Почему после 35 лет зачать и родить бывает сложно
О проблемах бесплодных пар рассказывает Ольга Шестакова, главный врач Центра репродуктивного здоровья
Ольгу Шестакову как гинеколога-репродуктолога хорошо знают множество семейных пар, которым она помогла стать родителями. С 2009 года она занимается проблемами зачатия. Сейчас Ольга Васильевна возглавляет Центр репродуктивного здоровья в Ижевске.
Почему чем старше женщина, тем меньше у нее шансов забеременеть, какими методами по работе с бесплодием располагает клиника и почему Ольга Васильевна не воспринимает слово «дорого» по отношению к будущему ребенку – об этом наша беседа.
Женщины не понимают, что их проблемы ведут к бесплодию
Я ежедневно провожу «Прямую линию» в Центре репродуктивного здоровья. Звонят женщины, которые даже не понимают, что у них есть проблема, которая ведет к невозможности зачатия! Обычно они жалуются: «Я болею, у меня матка воспаленная, помогите вылечить кисты».
Спрашиваю: «Вам это мешает жить или у вас другие планы?». Объясняют мне: «Вот вылечу, потом забеременею».
Ольга Шестакова, врач гинеколог-репродуктолог
Считается, если в течение года не наступает беременность, это бесплодие, и надо идти к репродуктологу. Но пациентки не считают, что у них бесплодие! Чаще всего жалуются на болевой синдром, нерегулярные, обильные или скудные месячные, на боль при половой жизни. Вот на что они заостряют внимание. «Я эту проблему решу, потом получится зачать ребенка».
Запишитесь на прием к репродуктологу на удобное время.
Многие пары решают сначала пожить «для себя». А когда начинают задумываться о ребенке, зачастую, бывает уже поздно Фото: Pixabay
Определяют четыре группы причин, почему не наступает беременность
1. Эндокринный фактор. Женщины при этом жалуются на нерегулярные месячные, постоянные образования кист, болевой синдром в результате кистообразования, короткий или длинный цикл, не могут поймать в связи с этим овуляцию, большой или маленький вес.
2. Трубный фактор: сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой, потому что труба-проводник закупорена. Жалобы при этом на постоянные боли внизу живота (они из-за того, что образуется спаечная болезнь, идут воспалительные процессы), боль при ходьбе, при половой жизни.
3. Маточный фактор: эмбрион не может прикрепиться в полости матки. Жалобы на болевой синдром, обильные менструации со сгустками либо очень скудная менструация, боль при половой жизни.
4. Мужской фактор: сам сперматозоид не может проделать свой путь до яйцеклетки. Но разве мужчины на это жалуются? У них эрекция есть, эякулят выходит. Они считают себя нездоровыми, лишь когда у них бывают проблемы с эрекцией.
– Есть какая-то статистика по бесплодию?
– Количество бесплодных пар увеличивается с каждым годом. Если российская статистика указывала на 15-17%, то сейчас в некоторых регионах до 20% пар бесплодны.
Женский избыточный вес ведет к эндокринному фактору бесплодия. К тому же современная женщина имеет равные права с мужчинами – она строит карьеру и, когда задумывается, что пора рожать, бывает уже поздно. Ее возможности уже зачастую ограничены, яйцеклеток в яичниках мало, они плохого качества.
В Центре репродуктивного здоровья работают над проблемами каждой конкретной пары Фото: Pixabay
– И до какого возраста остается шанс зачать и родить?
– Репродуктивный возраст у женщин заканчивается около 49 лет.
Потом наступает менопауза. Но шансы забеременеть начинают стремительно падать после 35 лет, когда начинается физиологическое старение яйцеклеток. Вместе с возрастом увеличивается риск возникновения хромосомных заболеваний, например, синдром Дауна.
А к нам, репродуктологам, женщины чаще всего обращаются именно после 35. И к одной из вышеперечисленных причин бесплодия присоединяется еще и возрастной фактор. В этом месяце в Центр репродуктивного здоровья на программу ЭКО пришли несколько женщин 42-44 лет. Причем 15% женщин после 40 лет – одинокие. Те, кто принял решение «родить для себя». Для таких случаев у нас есть банк спермы.
Мы активно рассказываем пациенткам про заморозку яйцеклеток. Вот, например, студентки – в планах карьера, рожать думает после 30-35. Объясняем, с каким здоровьем придете в этом возрасте к беременности? Яичники резецированы, воспалительные процессы, спаечные болезни. Яйцеклетки совсем другого качества. Проблема с развитием эмбриона… Девушки со всеми доводами соглашаются, но на заморозку не приходят.
Сперму замораживаем. Особенно рекомендуем, если планируется лечение, в том числе онкологии. Но делают это тоже немногие. Видимо, тут больше страх: выживу ли я, нужен ли будет ребенок. Люди боятся посмотреть вдаль. Потом выздоравливают, а сперматозоидов уже нет.
– Давайте подробнее расскажем, что такое ВРТ?
– Это группа методов преодоления бесплодия, основанных на оплодотворении яйцеклетки вне организма женщины, то есть экстракорпорально. Экстракорпоральное оплодотворение может быть достигнуто в специальных условиях путем добавления сперматозоидов к яйцеклеткам (это и есть метод ЭКО) или с помощью введения сперматозоида в яйцеклетку – это метод ИКСИ. В арсенал сегодняшних ВРТ входят: преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов, криоконсервация яйцеклеток, спермы, эмбрионов; донорские программы, программа суррогатного материнства.
Причин, приводящих к бесплодию, много. Поэтому в Центре репродуктивного здоровья мы используем множество различных программ и методов, позволяющих решать проблемы конкретной пары.
Те, кто говорит, что ЭКО — это дорого, возможно, еще не готовы к детям Фото: Pixabay
– Но «ЭКО – это очень дорого» – так думают многие…
– Всегда встает вопрос: относительно чего дорого? Что у вас в приоритете? Дорого – это новый автомобиль, поехать к морю и взять отель на первой линии. Или возможность зачатия, возможность вынашивания.
Все люди разные. И все по-разному относятся к проблеме бесплодия. Некоторые и в отпуск не ездят, работают упорно с доктором, чтобы зачать ребенка. А кто-то говорит: «Мы устали, попробуем снова, но потом».
Это трудно – неудачные попытки ЭКО. Бывает, пары вместе поплачут, но в одной команде с доктором дальше идут.
Кто-то после неудачной попытки начинает искать другие клиники, докторов. Те не знают всех особенностей организма. И снова время на диагностику, лечение… Я всегда советую: если у пары отрицательный результат после процедуры ЭКО, не надо менять ни клинику, ни доктора. Нужно работать дальше.
В среднем в Центре репродуктивного здоровья беременность после процедуры ЭКО наступает в 38-42% случаях. Это несколько выше российских. Но одно дело девчонки, с хорошими яичниками, у которых нет труб по каким-то причинам. Там каждая вторая беременеет и вынашивает. И другое дело женщина после 40 лет – здесь и эффективность ниже. А средняя статистика получается вот такая.
А вот слово «дорого» по отношению к будущему ребенку не понимаю. Есть разные виды программ, различные виды рассрочек. Мы работаем за счет ОМС. Квоты есть, очередей нет.
Те, кто говорят, что ЭКО – дорого, не готовы к детям. Значит, в приоритете у них пока что-то другое.
– Давайте еще раз проговорим: ЭКО – дети рождаются здоровыми?
– Вы же понимаете, что ребенок может быть нездоров, даже если родился от естественного зачатия и естественных родов.
Нельзя сказать, что проблемы со здоровьем у детей ЭКО связаны непосредственно с тем, что зачаты они вне организма матери, и с тем, что произошел перенос эмбриона. Проблема в том, что самой процедуре ЭКО предшествуют долгие годы лечения от бесплодия. Женщина принимает различные препараты, которые влияют на ее здоровье. Плюс тот самый возрастной фактор…
Несколько лет назад при Центре репродуктивного здоровья открылась клиника «Аистенок». Врачи, неонатологи и педиатры имеют опыт работы именно с ЭКО-новорожденными, всегда на связи с молодыми родителями, привлекают к работе узких специалистов при необходимости. Более подробно можно почитать в интервью с заведующей детской клиникой «Аистенок» Натальей Звонаревой. В нем она подробно рассказывает о том, как врачи ведут ЭКО-ребенка после рождения.
КСТАТИ!
Чтобы записаться на первичную консультацию к гинекологу или репродуктологу Центра репродуктивного здоровья со скидкой 50%, переходите по ссылке и оставляйте заявку на консультацию со словами «ХОЧУ СКИДКУ 50%».
Специалисты Центра репродуктивного здоровья вам обязательно перезвонят.
Семейная клиника «Центр репродуктивного здоровья»
www.vipmedik.com
vk.com/vipmedik
Адреса клиник:
- г. Ижевск, ул. Ленина, 81;
- г. Ижевск, ул. Репина, 35.
Телефон: +7 (3412) 33-93-90
Режим работы:
- пн-пт 8:00-19:00;
- сб 9:00-16:00.
На правах рекламы
Как репродуктивный возраст женщины влияет на зачатие здорового ребенка
Содержание страницы
Приготовьтесь получить ответы на эти важные вопросы. Также Вы узнаете про особенности, с которыми связан процесс зачатия для женщин разного возраста.
Женщины 20-24 года
Возраст от 20 до 24 лет – лучший период для беременности.
В этом возрасте 90% яйцеклеток генетически в норме, а именно этот факт влияет на зачатие здорового ребенка. Вероятность зачать здорового малыша в этом возрасте и в течение года регулярной половой жизни — 96%.
Тут важно обратить внимание, что высокие шансы зачатия, к сожалению, не всегда ведут к рождению здорового ребенка. Все дело в том, что молодежь менее ответственно относится к подготовке и беременности, поэтому игнорируются некоторые факторы риска, ведущие к осложнениям при беременности. Например: вредные привычки, неправильное питание, дефицит витаминов.
Поэтому в любом возрасте важно делать соответствующее обследования, чтобы чувствовать себя уверенно в плане здоровья и не ставить под угрозу здоровье будущего малыша.
25-29 лет
В возрасте от 25 до 29 лет шансы забеременеть в течение года половой жизни составляют 86%, а вероятность выкидыша – не более 10%.
Конечно, необходимо тщательно готовиться к беременности, следить за здоровьем, питанием, собственным весом и избегать стрессов.
Об этом мы писали выше и готовы повторять каждый раз, когда дело касается планирования беременности.
Но, как правило если Вам еще нет 30-ти и Вы внимательно следите за здоровьем, планируя беременность, – у вас есть все шансы зачать здоровых детей.
30-34 года
В возрасте до 35 лет вероятность зачать ребенка все еще велика и тоже составляют 86%. Но, к сожалению, вероятность выкидыша возрастает и составляет примерно 20%.
Кроме того, после 30 лет у многих женщин возникают хронические заболевания, которые могут негативно отразиться на беременности.
При подготовке к беременности в таком возрасте, максимально важно обратить внимание на свое здоровье. Если зачатие не происходит после 12-ти месяцев активной половой жизни, необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.
35-39 лет
Можно ли забеременеть после 35 лет? Такой вопрос не просто так волнует многих женщин. Дело в том, что женская фертильность начинает стремительно снижаться после 35 лет.
Несмотря на это, шансы забеременеть после 35 лет есть.
Вероятность зачатия в течение года составляют 78%.
Тем не менее, поговорим о снижении женской фертильности. Такой процесс в женском организме является основной причиной увеличения рисков передачи хромосомных нарушений, которые, негативно влияют на жизнеспособность яйцеклетки и эмбриона. Связано это явление с тем, что в яйцеклетке содержится меньше энергии для возможности правильно распределить генетический материал и обеспечивать за счет своей энергии ранние этапы развития и имплантацию эмбриона. Поэтому увеличивается вероятность зачатия эмбриона с хромосомными отклонениями (например, синдром Дауна). Подробнее о хромосомных отклонениях мы поговорим в наших следующих статьях.
Хотим снова сделать акцент, что если ответственно относиться к своему здоровью и пройти правильное обследования в период подготовки к беременности, проконсультироваться с врачом-репродуктологом, многие нарушения во время беременности можно просто предотвратить.
Если Вы находитесь в возрасте 35-39 лет и пробуете забеременеть, мы не рекомендуем Вам ждать все 12 месяцев.
Не стоит упускать время, т.к. в этом возрасте каждый месяц на счету и если у вас не получается забеременеть уже полгода, следует обратиться к специалисту и пройти все необходимые анализы.
От 40 до 44
В возрасте от 40 до 44 лет за 12 месяцев у женщины может быть всего несколько овуляций, так как жизненный запас яйцеклеток и выработка в организме эстрогена и прогестерона снижаются. Вероятность забеременеть в таком возрасте очень мала, но это не означает, что зачатие после 40 невозможно вовсе.
Главное – грамотно подойти к планированию беременности. Конечно, лучше не откладывать такое важное событие на долго. И это не только наша рекомендация, но и рекомендация всех ведущих репродуктологов мира.
Давайте подытожим!
Беременность – это прекрасно, а планирование, зачатие и рождение здорового малыша – бесспорно самое лучшее и самое важное событие в жизни каждой женщины. И если подойти к этому процессу максимально ответственно, регулярно проходить медицинские обследования, вести здоровый образ жизни и периодически принимать важные для женского организма витамины, у вас обязательно будут здоровые и счастливые дети.
Помните, женский репродуктивный возраст имеет свои границы, но случаи бесплодия исправимы. Если зачать естественным путем у вас не выходит, Вам помогут современные и эффективные репродуктивные технологии, которые используются в медицинском центре Reprolife. Среди них: ICSI, PGT-A (NGS), PGT-M, PGT-SR, TESA.
Наша команда профессионалов специализируется на лечении всех форм бесплодия и комплексном ведении беременности.
Мы позаботимся о рождении здоровых детей в вашей семье!
Как убедиться, что женщина не беременна — US SPR
В большинстве случаев подробный анамнез дает наиболее точную оценку риска беременности у женщины, которая собирается начать использовать метод контрацепции. Несколько критериев для оценки риска беременности перечислены в следующей рекомендации. Эти критерии очень точны (т. е. имеют отрицательную прогностическую ценность 99%–100%) для исключения беременности среди небеременных женщин ( 16 – 19 ). Поэтому CDC рекомендует медицинским работникам использовать эти критерии для оценки состояния беременности у женщины, которая собирается начать использовать противозачаточные средства (вставка 2).
Если женщина соответствует одному из этих критериев (и, следовательно, поставщик медицинских услуг может быть обоснованно уверен, что она не беременна), в дополнение к этим критериям (на основании клинического заключения) можно рассмотреть возможность проведения теста на беременность по моче, принимая во внимание ограничения. от точности теста на беременность. Если женщина не соответствует ни одному из этих критериев, то поставщик медицинских услуг не может быть разумно уверен, что она не беременна, даже при отрицательном тесте на беременность. Рутинное тестирование на беременность для каждой женщины не является необходимым.
ВСТАВКА 2. Как убедиться в том, что женщина не беременна следующие критерии:
- ≤7 дней после начала нормальной менструации
- не имел половых контактов с начала последней нормальной менструации
- правильно и последовательно использует надежный метод контрацепции
- ≤7 дней после самопроизвольного или искусственного аборта
- в течение 4 недель после родов
- находится на полном или почти полном грудном вскармливании (исключительно на грудном вскармливании или подавляющее большинство [≥85%] кормлений приходится на грудное вскармливание), аменорее и послеродовом периоде <6 месяцев
На основании клинического заключения поставщики медицинских услуг могут рассмотреть возможность добавления теста на беременность по моче; однако они должны знать об ограничениях, включая точность теста относительно времени последнего полового акта, недавних родов, самопроизвольного или искусственного аборта.
Рутинное тестирование на беременность для каждой женщины не является необходимым. Если у женщины недавно (т. е. в течение последних 5 дней) был незащищенный половой акт, рассмотрите возможность использования экстренной контрацепции (медь-ВМС или ТЭК), если беременность нежелательна.
Сводка комментариев и доказательств. Критерии определения того, является ли женщина беременной, зависят от уверенности в том, что у нее не было овуляции в течение определенного периода времени после последней менструации, самопроизвольного или искусственного аборта или родов. У менструирующих женщин сроки овуляции могут сильно различаться. При среднем 28-дневном цикле овуляция обычно происходит в течение 9–20 дней ( 20 ). Кроме того, вероятность овуляции низкая с 1–7 дня менструального цикла (9).0003 21 ). После самопроизвольного или искусственного аборта овуляция может произойти в течение 2–3 недель, а наступает уже через 8–13 дней после окончания беременности. Поэтому вероятность овуляции низкая ≤7 дней после аборта ( 22 – 24 ).
В систематическом обзоре сообщается, что средний день первой овуляции у некормящих женщин в послеродовом периоде приходится на 45–94 дня после родов ( 25 ). В одном исследовании самая ранняя овуляция была зарегистрирована через 25 дней после родов. Среди женщин в течение 6 месяцев после родов, полностью или почти полностью кормящих грудью (исключительно грудное вскармливание или подавляющее большинство [≥85%] кормлений приходится на грудное вскармливание) и страдающих аменореей, риск беременности составляет <2% (9).0003 26 , 27 ).
Хотя тесты на беременность часто проводятся до начала контрацепции, точность качественных тестов мочи на беременность варьируется в зависимости от времени проведения теста по отношению к пропущенной менструации, недавнему половому акту или недавней беременности. Чувствительность теста на беременность определяется как концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), при которой 95% тестов дают положительный результат. Большинство качественных тестов на беременность, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), сообщают о чувствительности 20–25 мМЕ/мл в моче (9).
0003 28 – 31 ). Тем не менее, показатели выявления беременности могут сильно различаться из-за различий в чувствительности тестов и времени проведения тестов по сравнению с пропущенными менструациями ( 30 , 32 ). Некоторые исследования показали, что для выявления 100% беременностей с помощью качественных тестов требуется еще 11 дней после дня ожидаемой менструации ( 29 ). Кроме того, тесты на беременность не могут определить беременность в результате недавнего полового акта. Качественные тесты также могут давать положительные результаты в течение нескольких недель после прерывания беременности, поскольку ХГЧ может присутствовать в течение нескольких недель после родов или аборта (самопроизвольного или индуцированного) (9).0003 33 – 35 ).
Для методов контрацепции, отличных от ВМС, польза от начала использования метода контрацепции, вероятно, превышает любой риск, даже в ситуациях, когда поставщик медицинских услуг не уверен, беременна ли женщина.
Таким образом, поставщик медицинских услуг может рассмотреть возможность того, чтобы пациенты начали использовать методы контрацепции, отличные от ВМС, в любое время с последующим тестом на беременность через 2–4 недели. Риски отказа от использования контрацепции следует сопоставлять с рисками начала использования контрацепции у женщины, которая, возможно, уже беременна. Большинство исследований не показали повышенного риска неблагоприятных исходов, включая врожденные аномалии или неонатальную или младенческую смертность, среди младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию КОК (9).0003 36 – 38 ). Исследования также не показали повышенного риска неонатальной или младенческой смерти или аномалий развития среди младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию ДМПА ( 37 , 39 , 40 ).
Напротив, для женщин, которые хотят начать использовать ВМС (Cu-ВМС или ЛНГ-ВМС), в ситуациях, когда поставщик медицинских услуг не уверен, беременна ли женщина, женщине следует предоставить другой метод контрацепции, чтобы использовать до тех пор, пока поставщик медицинских услуг не будет достаточно уверен, что она не беременна и может ввести ВМС.
Беременность среди женщин с ВМС подвержена более высокому риску осложнений, таких как самопроизвольный аборт, септический аборт, преждевременные роды и хориоамнионит (9).0003 41 ).
Систематический обзор выявил четыре анализа данных трех исследований диагностической точности, в которых оценивалась эффективность критериев, перечисленных выше, с использованием контрольного списка беременности по сравнению с тестом мочи на беременность, проводимым одновременно ( 42 ). Эффективность контрольного списка для диагностики или исключения беременности варьировала с чувствительностью 55–100% и специфичностью 39–89%. Отрицательная прогностическая ценность была постоянной во всех исследованиях на уровне 99–100%; контрольный список беременности правильно исключил женщин, которые не были беременны. В одном из исследований оценивалась дополнительная полезность признаков и симптомов беременности и было обнаружено, что эти критерии существенно не улучшили эффективность контрольного списка беременности, хотя число женщин с признаками и симптомами было небольшим (9).
0003 16 ) (Уровень доказательности: исследования диагностической точности, достоверные, прямые).
В начало страницы
Почему я не забеременею?
Решение попытаться завести ребенка может показаться важным моментом в вашей жизни, будь то для одного человека или пары. Когда желаемая беременность не наступает, мы можем испытывать удивление, разочарование и беспокойство, особенно если мы, вероятно, потратили значительное количество времени на принятие мер предосторожности для предотвращения незапланированной беременности и ожидание подходящего времени. В большинстве случаев решение проблемы — это просто вопрос времени, но иногда, конечно, существуют причины невозможности зачать ребенка, с которыми необходимо разобраться. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины, по которым вы не можете забеременеть и что вы можете сделать для их устранения.
Ановуляция является наиболее распространенным из симптомов бесплодия у женщин, но причина, по которой вы не беременеете, также может быть связана с партнером-мужчиной или другими факторами здоровья или их комбинацией.
Из каждых 100 пар, пытающихся завести ребенка, от 80 до 90 забеременеет в течение 1 года. Остальным потребуется больше времени или может потребоваться помощь для зачатия. В IVI наш стандартный совет — обратиться за медицинской помощью, если вам не удалось зачать ребенка после года попыток зачать ребенка. Однако, в зависимости от вашего возраста и возраста вашего партнера, вам может быть лучше начать процесс через 6 месяцев. Когда вы дойдете до того момента, когда решите обратиться за помощью, вас может утешить то, что в настоящее время около 15% населения мира имеют проблемы с зачатием, и половина этих случаев связана с проблемами, связанными со спермой.
Таким образом, как мужчины, так и женщины, вы далеко не одиноки в своей ситуации. После того, как вы проконсультируетесь с врачом-специалистом, станет ясно, что это очень распространенная ситуация, в которой потенциальные средства защиты разнообразны и хорошо зарекомендовали себя.
Ановуляция — это медицинский термин, обозначающий, когда яичники не выделяют ооцит во время менструального цикла. Иногда, но не всегда, об этом свидетельствует полное отсутствие менструаций, состояние, известное как аменорея. Это один из самых очевидных симптомы бесплодия и один из признаков того, что вы не можете забеременеть . Хроническая ановуляция является частой причиной бесплодия, однако женщина, у которой не происходит овуляция в каждый менструальный цикл, не обязательно переживает менопаузу. Среди его причин стресс, значительное увеличение или потеря веса, чрезмерная выработка пролактина (гормона, ответственного за выработку грудного молока) и поликистоз яичников. Они особенно важны из-за их сложности и широкого распространения. Приблизительно 35% женщин испытывают ановуляцию в какой-то момент своей жизни, поэтому это состояние не редкость. Он также часто бывает обратимым.
Здесь важны факторы здоровья и образа жизни.
Первые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы обратить вспять это состояние, включают в себя избегание стресса и отказ от курения, а также здоровое сбалансированное питание и достаточное количество упражнений. Мы понимаем, что иногда такой совет легче сказать, чем сделать, но, тем не менее, его стоит повторить, поскольку он очень важен для восстановления вашей фертильности. Один и тот же совет относится как к мужчинам, так и к женщинам, поскольку нездоровый образ жизни может способствовать как ановуляции у женщин, так и низкому количеству сперматозоидов у мужчин.
Если у вас овуляция, но вы не беременеете, причиной может быть поликистоз яичников (ПКО). Опять же, это не редкость, так как около 20% женщин страдают этим заболеванием. Термин относится к увеличению количества мелких кист (антральных фолликулов), которые можно наблюдать на поверхности яичника при анализе при ультразвуковом сканировании.
Есть много женщин с поликистозом яичников, у которых нет проблем с овуляцией и беременностью . Однако у некоторых женщин с этой характеристикой также есть состояние, известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У этих женщин нерегулярный менструальный цикл или даже отсутствие менструации; поэтому у них проблемы с беременностью, потому что у них нет овуляции.
Мужское бесплодие: одна из наиболее частых причин отсутствия беременности
Примерно у 40% пар, которым трудно забеременеть , причина их бесплодия связана со спермой. Низкое количество сперматозоидов или проблемы с качеством сперматозоидов — одна из наиболее частые причины отсутствия беременности . На женский фактор бесплодия приходится еще 40% пар, пытающихся зачать ребенка, а оставшиеся 20% случаев остаются необъяснимыми. Поэтому для любой пары, испытывающей трудности, причина проблемы с равной вероятностью лежит на любом из партнеров. Это еще одна причина выбрать анализ спермы, чтобы выяснить, является ли проблема, связанная со спермой, причиной симптомов бесплодия , чтобы, надеюсь, ее можно было исправить.
Тест на количество сперматозоидов — это простая процедура, при которой образец спермы анализируется в лаборатории для проверки качества и количества. Анализ определяет количество, уровень активности и форму сперматозоидов. Обычно используемым критерием шансов на зачатие, которые находятся в пределах нормы, является количество сперматозоидов более 39 миллионов в эякуляте. Однако дело не только в количестве, существует также способность сперматозоидов передвигаться, называемая подвижностью. Лабораторный анализ хорошего качества проверит оба этих фактора.
Есть признаки того, что вы не можете забеременеть без посторонней помощи: какие есть варианты? Невозможно установить какие-либо жесткие и быстрые правила в отношении вариантов лечения, потому что, естественно, у каждого пациента свой набор симптомов, анамнез и текущие обстоятельства. Однако как для отдельных лиц, так и для пар, которым трудно забеременеть , первым шагом является обсуждение ситуации со специалистом в области фертильности и вспомогательной репродукции.
Самым простым из всех методов вспомогательной репродукции является искусственное оплодотворение. В этой процедуре образец спермы, который был заранее подготовлен в лаборатории, помещается внутрь матки женщины, чтобы увеличить потенциал сперматозоидов и увеличить шансы на оплодотворение яйцеклетки. Следующей очень распространенной процедурой является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Кроме того, существует несколько разработок и методов, которые могут повысить ваши шансы забеременеть и которые могут стать неотъемлемой частью процесса ЭКО. Вот некоторые из вариантов:
«Базовая» методика ЭКО
В простейшей форме ЭКО стимулируется продукция ооцитов и собирается определенное количество ооцитов. Их смешивают с подготовленной спермой в лаборатории для облегчения оплодотворения. Затем полученные эмбрионы отбирают на жизнеспособность и помещают в матку пациентки, чтобы беременность протекала нормально.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) Это метод вспомогательной репродукции, который может быть включен в программу ЭКО и обычно показан парам, у которых диагностировано тяжелое мужское бесплодие.
Мужчина должен сдать образец спермы (или при необходимости пройти биопсию яичка), чтобы извлечь и выбрать наиболее перспективные сперматозоиды, которые будут использованы для оплодотворения яйцеклеток. Наше видео об ЭКО и ИКСИ дает пошаговое объяснение этих процедур.
MACS — это метод, который позволяет отбирать сперматозоиды с наилучшими характеристиками перед использованием в процедурах вспомогательной репродукции. Он отсеивает сперматозоиды, которые погибнут, не достигнув оплодотворения, и отбирает сперматозоиды с наибольшим потенциалом, тем самым увеличивая вероятность зачатия. MACS часто используется для пациентов, которым предстоит лечение с помощью искусственного оплодотворения, но может использоваться во многих случаях, когда возникает необходимость отбора сперматозоидов.
Донорство яйцеклеток У некоторых пациенток могут быть убедительные признаки того, что вы не можете забеременеть с помощью собственных ооцитов, будь то из-за возраста, приема лекарств или других осложнений.
