Почему постоянно хочется спать? Медики назвали 7 причин упадка сил
Некоторые факторы, вызывающие постоянную сонливость, – серьезный повод обратиться к врачу.
По словам опытных терапевтов, если человека постоянно клонит в сон, значит, его организм либо сильно устал, либо болен. В любом случае, это достаточный повод для того, чтобы обратиться за консультацией к врачу и сдать хотя бы основные анализы.
Медики назвали самые распространенные причины вечно сонного состояния.
Недосыпание. Если вы часто поздно ложитесь спать и очень рано встаете, это неудивительно. Для того чтобы чувствовать себя бодрым и отдохнувшим, необходимо спать от 7 до 9 часов.
Дефицит питательных веществ. При нем чувство постоянной усталости – обычное дело. Решить проблему можно приемом витаминных комплексов, назначать которые должен только врач.
Лечение медицинскими препаратами. Некоторые лекарства имеют седативный эффект. После окончания их приема, сонливость исчезает.
Переутомление. Это частая причина сонливости у современных людей. Решается она просто – надо научиться жить без спешки, отдыхать после напряженных трудовых будней.
Проблемы со здоровьем. В ряде случаев постоянная усталость – признак серьезных заболеваний: от онкологии до железодефицитной анемии. Также сонливость есть у людей, больных сахарным диабетом, имеющих болезни почек и печени, нарушения гормонального фона и пр. Точный диагноз и лечение должен назначать только врач.
Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта приучает организм к малым нагрузкам, и любое переутомление, лишнее движение могут вызвать головокружение и желание прилечь. Побороть эту привычку можно, вернувшись к активному образу жизни, занявшись каким-нибудь спортом.
Из-за чего возникает дневная сонливость, что с ней делать?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Из-за чего возникает дневная сонливость, что с ней делать?
Для того чтобы чувствовать себя бодрым и полным сил, важно высыпаться. Если человек постоянно чувствует себя разбитым и сонным днем, это повод задуматься о нарушениях в образе жизни.
Сон – это способ перезагрузить организм, дать ему возможность расслабиться и эмоционально отдохнуть. В среднем, взрослому человеку хватает 8 часов, чтобы выспаться. Но есть люди, которые не могут уснуть ночью, а днем постоянно клюют носом. Почему так происходит?
По каким причинам человеку постоянно хочется спать днем?
Человек может постоянно хотеть спать днем по следующим причинам:
- неправильная работа щитовидной железы;
- регулярный стресс;
- пониженное артериальное давление;
- избыточный вес или ожирение;
- интоксикация организма;
- частые остановки дыхания во сне;
- выработанная привычка спать после обеда;
- гормональные изменения в организме, в том числе беременность;
- нарушения работы вестибулярного аппарата;
- неправильный распорядок дня;
- сезонные погодные изменения;
- питье на ночь большого количества жидкости, из-за чего приходится постоянно опорожнять мочевой пузырь;
- анемия;
- инфекционные заболевания;
- недостаточное поступление кислорода в мозг;
- заболевания сердца;
- онкологические новообразования;
- побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.
Что делать, если постоянно хочется спать днем?
Дневная сонливость отрицательно сказывается не только на самочувствии человека, но и на результате его работы, отношениях с начальством, карьере. Как перестать хотеть спать днем и вернуть жизнь в нормальное русло? Для этого нужно:
- Наладить режим сна. Создать себе для этого все условия (темнота, полная тишина, отключение гаджетов, свежее постельное белье, удобная кровать).
- Стараться не выпивать алкогольные напитки и не переедать на ночь.
- Совершать пешую прогулку на свежем воздухе перед сном.
- Отказаться от употребления быстрых углеводов (конфеты, пирожные, булочки) в пользу натурального мяса и растительной пищи.
- Постараться наладить свое психоэмоциональное состояние. Если не получается сделать этого самостоятельно, стоит обратиться к специалистам.
- Пройти обследование организма, возможно дело в серьезном заболевании.
Как бороться с дневной сонливостью?
Если на работе или учебе одолела сонливость, то при желании можно предпринять следующее:
- Сесть напротив окна, чтобы на рабочее место падало как можно больше света. При необходимости воспользоваться настольной лампой.
- Не есть слишком много за обедом. От чувства сытости часто клонит в сон.
- Размять заднюю область шеи, помассировать переносицу.
- Растереть руками уши до такого состояния, чтобы стало жарко.
- Делать глубокие вдохи, задерживать дыхание и резко выпускать воздух через рот.
- Выпить чашку зеленого чая. Этот напиток обладает тонизирующим эффектом.
- Поддерживать беседу с коллегами, если это не противоречит правилам организации.
- Пожевать мятную жевательную резинку или пососать леденец со вкусом ментола.
- Намеренно не ходить на обед, чтобы чувство голода приглушило сонливость.
- Сделать несколько физических упражнений.
Чего нельзя делать при сонливости днем?
Некоторые люди предпочитают кардинальные способы борьбы с сонливостью. От следующих экспериментов стоит отказаться:
- Прием таблеток, которые стимулируют активность.
- Питье крепкого кофе, чая или энергетических напитков.
- Самостоятельная постановка диагноза и самолечение.
Внимание! Постоянная сонливость в дневное время – это симптом, который заставляет насторожиться. Он может сигнализировать о проблемах со здоровьем или неправильном жизненном распорядке.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Дневная сонливость: причины и лечение
Гиперсомния — это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий различные заболевания и состояния.
Дневную сонливость обычно считают признаком недосыпания или каких-то нарушений нормального сна, но исследователи, пришли к выводу, что гораздо чаще причиной подобной сонливости могут быть скрытая депрессия, соматическая патология и ожирение. Людей, страдающих от непреодолимой дневной сонливости, прежде всего нужно обследовать на депрессию и диабет, патологию щитовидной железы и нервной системы независимо от наличия или отсутствия у них специфических симптомов нарушения сна.
Существует немало причин, по которым человека в дневное время может клонить в сон:
— некачественный ночной сон,
— гиподинамии (малоподвижном образе жизни) из-за плохо проветриваемого помещения, а также из-за сидячей работы, которая не связана с физическими нагрузками,
— идиопатическая гиперсомния,
— синдром движений конечностей во сне,
— синдром отсроченной фазы сна,
— переедание особенно с большим количеством калорийной пищи,
— употребления большого количества шоколада, кофе, различных энергетиков и даже крепкого чая,
— авитаминоз,
— порой желание спать обусловлено недостатком солнечного света,
— быстрая смена часовых поясов, особенно сразу после перелета,
— вредные привычки,
— железодефицитная анемия,
— ожирение,
— прием успокоительных (седативных) препаратов, антигистаминных средств и прочих медикаментов,
— передозировка целого ряда стимуляторов нервной системы,
— инфекционные заболевания, особенно, в стадии выздоровления,
— пониженное артериальное давление,
— скрытые астено-невротические и депрессивные состояния,
— атеросклероз коронарных артерий или сосудов головного мозга,
— интоксикации,
— заболевания нервной системы,
— нарколепсия,
— пониженный либо повышенный уровень глюкозы в крови,
— эндокринные расстройства,
-соматические заболевания ,
— органические заболевания и травмы мозга,
— наиболее частой и опасной причиной резкой дневной сонливости является синдромом обструктивного апноэ сна,
— и могие другие.
Следует различать психофизиологическую гиперсомнию. Она наблюдается у практически здоровых людей при недостаточном ночном сне или в условиях стресса.
Хронический храп (Дневная сонливость возникает потому, что храп может вызывать частые микропробуждения головного мозга. Это ведет к тому, что нарушается структура сна, и он фрагментируется. Организм и мозг не отдыхают ночью.)
Наиболее частой и опасной причиной резкой дневной слабости и сонливости является синдромом обструктивного апноэ сна. Для этого заболевания характерна выраженная дневная сонливость, сопровождающаяся усталостью, вялостью, слабостью, а также неврологические расстройства, обусловленные нарушением структуры ночного сна.
Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы со снижением выработки гормона инсулина поджелудочной железой или невосприимчивостью тканей организма к инсулину. Инсулин является проводником в клетки глюкозы, которая основным их источником энергии. При сахарном диабете возникает дисбаланс между поступлением глюкозы и ее утилизацией организмом. Сонливость может быть признаком как избытка глюкозы в организме, так и недостатка ее. А прогрессирование сонливости может указывать на грозное осложнение диабета — кому. Помимо сонливости сахарный диабет характеризуется такими симптомами, как жажда, слабость, увеличение количества мочи, зуд кожи, головокружения. Каждый человек должен знать свой уровень сахара крови, для этого нужно сдать простой анализ в своей поликлинике или любом диагностическом центре.
Гипотиреоз — это синдром, вызванный снижением функции щитовидной железы. Часто это заболевание маскируется за другими заболеваниями. Наиболее часто первичный гипотиреоз появляется в исходе аутоиммунного тиреоидита или в результате лечения тиреотоксикоза. Также возможно развитие гипотиреоза как побочный эффект терапии амиодароном при лечении сердечных аритмий и цитокинами при лечении инфекционных гепатитов. Симптомами этого заболевания помимо сонливости считают быструю утомляемость, сухость кожных покровов, замедление речи, отечность лица и рук, запоры, зябкость, снижение памяти, депрессивные состояния, у женщин нарушение менструального цикла и бесплодие.
Но, причины дневной сонливости нередко связаны и с рационом употребляемых продуктов. Даже в случае хорошего ночного сна, когда человек высыпается, у него может возникнуть сильная дневная сонливость. Секрет заключается в составе пищи, которую употребляют люди днем. После жирной пищи начинает клонить в сон, а еда, богатая углеводами, наоборот, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Содержание белков никакого влияния на сонливость не оказывало.
Травма головного мозга тоже может быть причиной сонливости. Головные боли, головокружение, синяки под глазами и эпизод предшествующей черепно-мозговой травмы должны насторожить пациента.
В большинстве случаев избыточная дневная сонливость — частый симптом нарколепсии. Это редкая форма нарушения сна, при которой человек внезапно засыпает, а потом как ни в чем не бывало просыпается. Симптомы этой патологии могут появиться все сразу или развиваться постепенно на протяжении многих лет. Сон таких людей ничем не отличается от обычного, с толь лишь разницей, что больной человек не может предсказать где, когда и как надолго он уснет в следующий раз.
Выявить причину нарушения сна помогут неврологи клиники «Диксион».
Почему постоянно клонит в сон, даже если спишь по 7–9 часов в сутки? Как с этим бороться?
Дневная сонливость — это лишь симптом, за которым может скрываться множество причин. Ряд из них можно выявить и устранить самостоятельно. Например, при неправильном образе жизни, постоянном смещении времени сна, при гиподинамии и переедании следует изменить свои привычки. Также сонливость может беспокоить при нахождении в душном помещении с низкой освещенностью, тогда нужно обеспечить приток свежего воздуха и яркий свет.
При постоянной сонливости все же лучше обратиться к врачу (сомнологу или хотя бы к терапевту) с целью выявления причины такого состояния. Перечислю заболевания, наиболее часто сопровождающиеся повышенной дневной сонливостью.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). При этом заболевании у человека происходит перекрытие дыхательных путей на уровне глотки во время сна с полным или частичным прекращением дыхания. Остановок дыхания может быть несколько сотен за ночь, и каждая приводит к пробуждению мозга (микроактивации). Мозг просыпается, чтобы привести в тонус мышцы глотки и возобновить дыхание. В результате структура сна сильно нарушается, могут полностью отсутствовать глубокие стадии сна и сон с быстрым движением глаз. Это приводит к постоянной дневной сонливости. Иногда она настолько выражена, что человек может уснуть во время еды. Наиболее эффективный метод лечения тяжелых и среднетяжелых вариантов течения болезни — СИПАП-терапия. Метод позволяет восстановить дыхание и нормализовать сон уже в первую ночь применения. Подробнее об этом заболевании читайте в книге: Р.В. Бузунов, С.А. Черкасова «Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна», которую можно найти в интернете в свободном доступе.
Синдром периодических движений конечностей во сне (СПДК). Механизм нарушений сна схож с таковым при СОАС. В данном случае мозг подбуживается из-за регулярных сокращений мышц нижних конечностей. СПДК сам по себе может быть следствием различных заболеваний и состояний: первичный дефицит допамина в головном мозге, недостаток железа, болезни щитовидной железы, периферических нервов и др. Лечение зависит от причины. Могут назначаться препараты железа, агонисты допамина, витамины группы В и др.
Нарколепсия. Человек с нарколепсией может уснуть в любой момент. Постоянная неконтролируемая сонливость часто сопровождается сонным параличом, когда при засыпании или пробуждении человек видит образы, чаще устрашающие, но не может пошевелиться. Заболевание требует медикаментозного лечения.
Анемия. При снижении гемоглобина ниже нормы ткани обеспечиваются кислородом недостаточно. Из-за этого человек постоянно сонлив, усталый, испытывает головокружение. Восстановление уровня гемоглобина приводит к нормализации дневной активности и самочувствия.
Гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы приводит замедлению обмена веществ, избыточной сонливости и нарастанию веса. В данном случае необходимо лечение у эндокринолога для восстановления гормонального баланса.
Онкологические заболевания сопровождаются интоксикацией организма и часто анемией. В результате человек испытывает сонливость.
Сахарный диабет. Как повышение, так и чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови у таких пациентов может провоцировать эпизоды сонливости и усталости. Адекватный подбор сахароснижающей терапии поможет избавиться от симптомов.
Заболевания почек и печени со снижением их функции, хронические инфекции и интоксикации (в том числе лекарственные) также вызывают повышенную сонливость.
Психические расстройства, например, депрессия. Может сопровождаться как бессонницей, так и избыточной сонливостью днем при достаточном ночном сне. При депрессии, помимо расстройств сна, обычно бывают нарушения пищевого поведения, беспокоит чувство тоски и тревоги.
Врач рассказал, почему некоторым людям хочется спать днем
Существует множество факторов помимо недосыпа, почему человеку хочется спать днем. И не всегда причины бывают безобидными, передает Sputnik Россия.
Существуют две причины, по которым человек постоянно хочет спать в дневное время. Даже если не испытывает никаких физических нагрузок, как это бывает у спортсменов, и спит не меньше семи часов в сутки. Во-первых, это может свидетельствовать о нарушении структуры ночного сна.
«Достаточное время сна не значит, что он достаточен по качеству, глубине. Во время сна могут происходить множественные микропробуждения, в итоге сон не выполняет свою восстанавливающую функцию, и на утро человек не чувствует себя отдохнувшим. Такое бывает, например, при заболевании, которое называется синдром обструктивного апноэ во сне», — говорит кандидат медицинских наук, заведующий отделением медицины сна Клиники нервных болезней имени А. Я. Кожевникова МГМУ им. И. М. Сеченова Михаил Полуэктов.
Иногда человек сам принимает слабость и вялость за сонливость. В других случаях хочется спать из-за недостатка солнечного света в осенне-зимний период, также из-за депрессии и при сезонном аффективном расстройстве.
«Астения свойственна для некоторых вариантов невроза, для некоторых психических заболеваний. Если человек с подобного рода жалобами на сонливость ложится днем спать, он не заснет, потому что настоящей сонливости у него нет, за ночь он получил достаточно сна», — поясняет врач.
Сонливость наблюдается у людей с некоторыми заболеваниями и состояниями организма. К примеру, при нарколепсии мозг нуждается в энергии. Чтобы чувствовать себя бодрее, человеку надо периодически подремать.
«Есть более редкие формы гиперсомнии, например, синдром спящей красавицы, или синдром Клейне-Левина. Чаще это бывает у мужчин, но встречается и у девушек, когда у них резко повышается потребность во сне, и они засыпают на несколько дней или недель. Могут проснуться, поесть, помыться и снова заснуть. Потом это проходит, и они чувствуют себя нормально, и потом снова повторяется. Это загадочная редкая болезнь, причины ее неизвестны», — заключил Полуэктов.
Напомним, терапевт рассказала, как распознать авитаминоз и восполнить дефицит витаминов.
«Почему днем хочется спать и закрываются глаза?» – Яндекс.Кью
В некоторых случаях дневная сонливость является физиологической:
· при недостаточной длительности отдыха и неправильном образе жизни,
· при больших физических нагрузках,
· при смене погоды у метеочувствительных людей,
· при нахождении в душном помещении или в условиях недостаточного освещения,
· у женщин во время беременности,
· после еды, т.к. кровь перераспределяется в область желудочно-кишечного тракта и меньше крови поступает к головному мозгу.
Однако, частая или постоянная дневная сонливость, когда снижается качество жизни и работоспособность, должна насторожить и послужить поводом обращения к врачу. Чтобы решить проблему дневной сонливости, надо провести тщательное исследование и узнать ее причину. Наиболее часто встречаются:
Сахарный диабет. Это весьма распространенное заболевание , при котором изменения уровня глюкозы в крови, например, внезапное снижение, могут привести к состоянию декомпенсации, что проявляется эпизодами дневной сонливости, усталости, повышенным мочеиспускания и чувством жажды.
Заболевания щитовидной железы. Те, кто страдает от гипотиреоза, могут также страдать от сонливости в дневное время. Это происходит из-за замедления обмена веществ, потому что щитовидная железа не функционирует должным образом и производит меньше гормонов, которые необходимы для правильного функционирования нашего организма.
Анемия. При дефиците железа или эритроцитов в организме происходит недостаточное снабжение тканей организма кислородом и питательными веществами. Анемия, в свою очередь, также может иметь множество причин (например, проблемы с почками или метаболизмом железа), вызывает чувство постоянной усталости и утомляемости, приводит к сонливости в дневное время и головокружениям, вплоть до обморочного состояния.
Синдром обструктивного апноэ сна. Это опасное заболевание является осложнением храпа, при котором во время сна происходит периодическое перекрытие просвета глотки и появляются паузы в дыхании. Такие паузы могут быть довольно продолжительными (более 10 секунд, и даже более 1 минуты) и частыми (до нескольких сотен раз за ночь). При каждой остановке дыхания происходит микропробуждение мозга: он активизируется, чтобы привести в тонус мышцы глотки, раскрыть ее просвет и человек может сделать вдох. Это не дает спящему задохнуться, однако, существенно нарушает его сон. Наутро он обычно и не помнит того, что многократно просыпался, но структура его сна очень сильно нарушается: практически полностью отсутствуют глубокие стадии, а ведь именно во время них восстанавливаются физические ресурсы организма, человек «отдыхает» и набирается сил. При СОАС быстро прогрессирует артериальная гипертония, стенокардия, многократно повышается риск инфаркта и инсульта. В случае подозрения у себя синдрома обструктивного апноэ сна необходимо провести полисомнографию. Наиболее эффективным методом лечения СОАС на сегодняшний день является аппаратная методика – СИПАП-терапия.
Нарколепсия. Основным симптомом этого заболевания является появление чрезмерной и неконтролируемой сонливости. При нарколепсии приступы сна могут появляться внезапно в течение дня в любое время и при любой повседневной деятельности.
Некоторые психические заболевания. Например, депрессия может привести к сонливости в дневное время, как через гиперсомнию, так и через нарушенный ночной сон. Кроме сонливости в дневное время беспокоят такие симптомы, как уменьшение или увеличение голода, чувство тоски, тревоги, чувства вины.
Опухоли, инфекции, травмы гипертоническая болезнь и многие другие заболевания также могут проявляться избыточной дневной сонливостью.
Особое внимание при избыточной дневной сонливости следует уделить приему лекарственных препаратов. Многие лекарства, которые применяются годами для лечения хронических заболеваний обладают таким побочным эффектом, как нарушение сна. При этом часто требуется или заменить препарат, или изменить дозу и/или время приема. Только ни в коем случае не делайте этого самостоятельно, корректировать медикаментозное лечение необходимо с лечащим врачом.
Врач рассказал, как избавиться от сонливости на работе
https://ria.ru/20190702/1556093030.html
Врач рассказал, как избавиться от сонливости на работе
Врач рассказал, как избавиться от сонливости на работе — РИА Новости, 28.11.2019
Врач рассказал, как избавиться от сонливости на работе
Четверть пациентов, обращающихся к врачам, жалуются на дневную сонливость. Чаще всего речь идет об элементарном недосыпе, когда просто требуется нормальный… РИА Новости, 28.11.2019
2019-07-02T08:00
2019-07-02T08:00
2019-11-28T16:25
михаил полуэктов
первый мгму имени сеченова
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/155602/26/1556022631_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_ee5a0dab6f670e8ecda1e87bb4221eea.jpg
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Четверть пациентов, обращающихся к врачам, жалуются на дневную сонливость. Чаще всего речь идет об элементарном недосыпе, когда просто требуется нормальный отдых. Но если пока нет возможности себе это позволить? РИА Новости рассказывает, как справиться с сонным состоянием и отличить его от усталости. Механика снаВечером, когда солнечного света становится меньше, зрительные нейроны постепенно успокаиваются, и в мозге запускается цепь химических реакций, приводящая к синтезу гормона мелатонина. Попадая в кровь, он быстро разносится во все органы тела, тормозит гормональные процессы. Ночью уровень мелатонина в крови максимальный, организм спит. Утром мозг постепенно прекращает выработку гормона, просыпаются зрительные нейроны, а за ними и все тело. Сон необходим, чтобы восстановить работу организма, главным образом мозга и всей нервной системы. Если человек мало спал, днем он будет не в лучшей форме: возникнут сложности с концентрацией внимания, скоростью реакции. Будут заметны вялость, медлительность. Переходное состояние между сном и бодрствованием называют сонливостью. Человек подвержен ей, едва проснувшись или поздно вечером, когда уже пора ложиться. Это что-то вроде чувства голода, которое быстро проходит, если вы вовремя и хорошо поели.Немножко вздремнутьЧтобы человек, будучи дневным существом, испытал сонливость в светлое время суток, нужны специфические условия, сокращающие время сна. Например, длительный перелет через несколько часовых поясов, сменная работа, при которой сбивается цикл дня и ночи, похмелье, нарушение времени приема пищи, прием некоторых лекарств, чрезмерное потребление кофеина, апноэ (нарушение дыхания) или другие заболевания и состояния. Чаще же всего люди лишают себя сна из-за развлечений или домашних забот. «Здоровому человеку рекомендуется спать семь-девять часов. Обычно в будни люди спят меньше и отсыпаются в конце недели, однако в выходные дни невозможно полностью компенсировать потерянный сон», — комментирует РИА Новости Михаил Полуэктов, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3, кандидат медицинских наук.По словам ученого, сонливость — это способность действительно заснуть. Если человек говорит, что он сонный, но не засыпает, когда у него появляется возможность, то это усталость. «Можно измерить уровень сонливости множественным тестом латенции сна — в течение дня человека пять раз укладывают спать с интервалами в два часа, а затем усредняют время засыпания. В норме при отсутствии сонливости люди в таких условиях засыпают за десять и более минут. Если эта цифра меньше, то сонливость у них настоящая», — поясняет Полуэктов. Если в этом тесте человек засыпает уже через пять минут, говорят о патологическом недосыпе. Как пишет в книге «Основы сомнологии» Владимир Ковальзон, такое наблюдается у дежурных анестезиологов или больных с апноэ во сне. После бессонной ночи человек вырубается за две минуты. Так же быстро наступает сон у больных нарколепсией. Что же делать, если очень хочется спать днем? По словам Михаила Полуэктова, в таких ситуациях рекомендуют короткие пересыпы (power naps). Их можно организовать и на работе. «Как это ни странно, максимальным положительным эффектом на внимание обладают ультракороткие засыпания — по десять минут. Если же сон длится более получаса, то после пробуждения показатели могут даже ухудшиться (инерция сна)», — уточняет он.Кофе и спортВозможность вздремнуть на работе хоть несколько минут есть далеко не у всех и не всегда. Поэтому, чтобы взбодриться, люди прибегают к помощи кофеина. Это природное психостимулирующее вещество содержится в кофе, чае, какао. Его синтетический аналог добавляют во многие лекарства, отпускаемые без рецепта: от головной боли, простуды, аллергии. «Кофеин действительно уменьшает сонливость», — подтверждает Михаил Полуэктов. В различных экспериментальных работах показано, что он улучшает мыслительные процессы, внимание, время реакции, психомоторные функции, память. Еще сильнее бодрят энергетические напитки, в которых часто содержится большая доза кофеина. Но от них страдает сердечно-сосудистая система. Поэтому лучше прибегнуть к другим способам. «Показано, что физическая активность значительно снижает сонливость. И следует помнить, что склонность ко сну изменяется циклически с периодом около полутора часов. Это значит, что если хочется спать сейчас, то через 30-40 минут сонливость и сама может пройти, если «долг сна» не очень велик», — подчеркивает ученый. Когда нужно менять образ жизни или лечитьсяДневной сонливости посвящено большое число научных исследований. От десяти до 25 процентов людей, обращающихся к сомнологам, жалуются на это состояние. Исследовать его довольно сложно, поскольку в нем много субъективного. Дневная сонливость может указывать на заболевание, если человек испытывает его каждый день в течение месяца и дольше. Она часто сопутствует депрессии, мигрени, алкоголизму. Ученые выяснили, что среди старшеклассников и студентов стала чаще наблюдаться дневная сонливость. Некоторые связывают это с чрезмерным увлечением гаджетами, мессенджерами, которые активированы даже ночью.Отмечена также положительная связь между ростом дневной сонливости и потреблением кофеина. Однако что из этого причина, а что следствие, еще предстоит разобраться.
https://ria.ru/20181121/1533163005.html
https://ria.ru/20190612/1555493843.html
https://ria.ru/20180909/1528110710.html
https://ria.ru/20140513/1007593258.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/155602/26/1556022631_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_e02b44e4fb3c16b2604349fc1382ae62.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
михаил полуэктов, первый мгму имени сеченова
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Четверть пациентов, обращающихся к врачам, жалуются на дневную сонливость. Чаще всего речь идет об элементарном недосыпе, когда просто требуется нормальный отдых. Но если пока нет возможности себе это позволить? РИА Новости рассказывает, как справиться с сонным состоянием и отличить его от усталости.
Механика сна
Вечером, когда солнечного света становится меньше, зрительные нейроны постепенно успокаиваются, и в мозге запускается цепь химических реакций, приводящая к синтезу гормона мелатонина. Попадая в кровь, он быстро разносится во все органы тела, тормозит гормональные процессы.
Ночью уровень мелатонина в крови максимальный, организм спит. Утром мозг постепенно прекращает выработку гормона, просыпаются зрительные нейроны, а за ними и все тело.
Сон необходим, чтобы восстановить работу организма, главным образом мозга и всей нервной системы. Если человек мало спал, днем он будет не в лучшей форме: возникнут сложности с концентрацией внимания, скоростью реакции. Будут заметны вялость, медлительность.
Переходное состояние между сном и бодрствованием называют сонливостью. Человек подвержен ей, едва проснувшись или поздно вечером, когда уже пора ложиться. Это что-то вроде чувства голода, которое быстро проходит, если вы вовремя и хорошо поели.
21 ноября 2018, 08:00НаукаОтоспаться в выходные? Ученые объяснили, почему это опасноНемножко вздремнуть
Чтобы человек, будучи дневным существом, испытал сонливость в светлое время суток, нужны специфические условия, сокращающие время сна. Например, длительный перелет через несколько часовых поясов, сменная работа, при которой сбивается цикл дня и ночи, похмелье, нарушение времени приема пищи, прием некоторых лекарств, чрезмерное потребление кофеина, апноэ (нарушение дыхания) или другие заболевания и состояния. Чаще же всего люди лишают себя сна из-за развлечений или домашних забот.
«Здоровому человеку рекомендуется спать семь-девять часов. Обычно в будни люди спят меньше и отсыпаются в конце недели, однако в выходные дни невозможно полностью компенсировать потерянный сон», — комментирует РИА Новости Михаил Полуэктов, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3, кандидат медицинских наук.
По словам ученого, сонливость — это способность действительно заснуть. Если человек говорит, что он сонный, но не засыпает, когда у него появляется возможность, то это усталость.
12 июня 2019, 08:00
Сгорел на работе: теперь это болезнь. Возможно ли ее вылечить?«Можно измерить уровень сонливости множественным тестом латенции сна — в течение дня человека пять раз укладывают спать с интервалами в два часа, а затем усредняют время засыпания. В норме при отсутствии сонливости люди в таких условиях засыпают за десять и более минут. Если эта цифра меньше, то сонливость у них настоящая», — поясняет Полуэктов.
Если в этом тесте человек засыпает уже через пять минут, говорят о патологическом недосыпе. Как пишет в книге «Основы сомнологии» Владимир Ковальзон, такое наблюдается у дежурных анестезиологов или больных с апноэ во сне. После бессонной ночи человек вырубается за две минуты. Так же быстро наступает сон у больных нарколепсией.
Что же делать, если очень хочется спать днем? По словам Михаила Полуэктова, в таких ситуациях рекомендуют короткие пересыпы (power naps). Их можно организовать и на работе.
«Как это ни странно, максимальным положительным эффектом на внимание обладают ультракороткие засыпания — по десять минут. Если же сон длится более получаса, то после пробуждения показатели могут даже ухудшиться (инерция сна)», — уточняет он.
9 сентября 2018, 05:32НаукаУченые назвали опасность сонливостиКофе и спорт
Возможность вздремнуть на работе хоть несколько минут есть далеко не у всех и не всегда. Поэтому, чтобы взбодриться, люди прибегают к помощи кофеина. Это природное психостимулирующее вещество содержится в кофе, чае, какао. Его синтетический аналог добавляют во многие лекарства, отпускаемые без рецепта: от головной боли, простуды, аллергии.
«Кофеин действительно уменьшает сонливость», — подтверждает Михаил Полуэктов.
В различных экспериментальных работах показано, что он улучшает мыслительные процессы, внимание, время реакции, психомоторные функции, память.
Еще сильнее бодрят энергетические напитки, в которых часто содержится большая доза кофеина. Но от них страдает сердечно-сосудистая система. Поэтому лучше прибегнуть к другим способам.
«Показано, что физическая активность значительно снижает сонливость. И следует помнить, что склонность ко сну изменяется циклически с периодом около полутора часов. Это значит, что если хочется спать сейчас, то через 30-40 минут сонливость и сама может пройти, если «долг сна» не очень велик», — подчеркивает ученый.
Когда нужно менять образ жизни или лечиться
Дневной сонливости посвящено большое число научных исследований. От десяти до 25 процентов людей, обращающихся к сомнологам, жалуются на это состояние. Исследовать его довольно сложно, поскольку в нем много субъективного.
Дневная сонливость может указывать на заболевание, если человек испытывает его каждый день в течение месяца и дольше. Она часто сопутствует депрессии, мигрени, алкоголизму.Ученые выяснили, что среди старшеклассников и студентов стала чаще наблюдаться дневная сонливость. Некоторые связывают это с чрезмерным увлечением гаджетами, мессенджерами, которые активированы даже ночью.
Отмечена также положительная связь между ростом дневной сонливости и потреблением кофеина. Однако что из этого причина, а что следствие, еще предстоит разобраться. 13 мая 2014, 13:18НаукаОчки, определяющие степень усталости и сонливости, сделали в ЯпонииТри сенсора, установленные на оправе, снимают показания частоты моргания и фиксируют изменения электрического потенциала сетчатки и глазных мышц при движении глазного яблока. Информация при помощи Bluetooth 4.0 передается на планшет или смартфон.Заболевания и заболевания головного мозга, вызывающие чрезмерную сонливость
Неконтролируемое зевание, тяжелые веки и сильное желание задремать в течение дня — признаки чрезмерной сонливости. Проблемы с бодрствованием могут снизить успеваемость в школе и на работе, создать напряжение в социальных и личных отношениях и создать серьезные риски при вождении.
Если вы испытываете постоянную сонливость, нормально спросить: «Почему я всегда сонный?»
Наиболее частыми причинами чрезмерной сонливости являются недосыпание и такие нарушения, как апноэ во сне и бессонница.Депрессия и другие психические проблемы, некоторые лекарства и заболевания, влияющие на мозг и тело, также могут вызывать дневную сонливость.
Распознавание чрезмерной дневной сонливости (EDS) — первый шаг к решению проблемы. Работа с врачом для определения причины и улучшения привычек сна может улучшить вашу повседневную продуктивность, настроение и общее состояние здоровья.
Что такое чрезмерная дневная сонливость?
Чрезмерная дневная сонливость — это трудность бодрствовать или бодрствовать, когда это необходимо.Многие эксперты определяют EDS как отличное от утомления, которое включает сильное чувство физического истощения, но эти два состояния могут частично совпадать.
Недавние исследования указывают на то, что чрезмерная сонливость является серьезной проблемой. Опрос «Сон в Америке» на 2020 год, проведенный Национальным фондом сна, показал, что почти половина американцев сообщают о том, что чувствуют сонливость от трех до семи дней в неделю. Сорок процентов взрослых заявили, что их сонливость хотя бы изредка мешает повседневной деятельности.
Некоторые ресурсы называют EDS гиперсомнией, которая описывает нарушения избыточного сна. Однако гиперсомния — это более широкий термин, который включает такие проблемы, как слишком длительный сон по ночам, которые отличаются от сильной сонливости в течение дня или в ситуациях, когда требуется бдительность.
Каковы причины чрезмерной дневной сонливости?
Чрезмерная дневная сонливость сама по себе не является состоянием; вместо этого это симптом, вызванный основной проблемой.
Сонливость, вызванная недостатком сна
Недостаток сна считается наиболее частой причиной чрезмерной сонливости.Недосыпание может быть кратковременным или хроническим и само по себе может быть вызвано многочисленными нарушениями сна и другими заболеваниями:
- Отсутствие приоритета сна: Выбор поздно ложиться спать, чтобы посмотреть сериал, или рано вставать, чтобы пойти в спортзал, — это примеры того, как сон может оказаться в списке приоритетов и вытеснен из плотного графика. Это может вызвать сонливость на следующий день, а со временем проблема может накапливаться. Когда этот выбор вызывает недостаток сна в течение длительного периода времени, это называется синдромом недостаточного сна.
- Бессонница : Это состояние включает в себя ряд проблем, из-за которых трудно заснуть или спать столько, сколько вы хотите. Бессонница часто связана с другими описанными здесь проблемами сна, которые вызывают чрезмерную сонливость.
- Апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение дыхания, характеризующееся короткими паузами в дыхании в течение ночи. Он создает фрагментированный сон, который обычно вызывает дневную сонливость и может затронуть до 20% взрослых.Центральное апноэ во сне (ЦСА) встречается реже, но также может вызывать нарушение сна.
- Синдром беспокойных ног (СБН) : это состояние вызывает сильное ощущение необходимости двигать конечностями, особенно ногами, и представляет собой известный риск нарушения общего времени сна и качества сна.
- Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования: Когда режим сна человека не соответствует его местному циклу день-ночь, это может вызвать короткий и фрагментированный сон. Примеры включают смену часовых поясов и проблемы со сном среди сменных рабочих.
- Плохое качество сна: Недостаточность сна — это не просто недостаток сна; это еще и качество сна. Люди, у которых циклы сна не проходят плавно, могут не получить достаточно глубокого сна или быстрого сна. В результате они могут не просыпаться отдохнувшими, даже если спят рекомендованное количество часов.
- Частое ночное мочеиспускание: Это состояние, известное как никтурия, включает необходимость вставать ночью с постели, чтобы пописать, и, по оценкам, затрагивает до одного из трех пожилых людей и одного из пяти молодых людей.
Сонливость, вызванная другими заболеваниями и заболеваниями головного мозга
Недостаток сна — не единственная потенциальная причина чрезмерной сонливости. Лекарства, особенно седативные, могут вызвать сонливость и дезориентацию в течение дня. Антидепрессанты, обезболивающие и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, — это лишь некоторые из других типов лекарств, которые могут вызывать сонливость. Кроме того, отмена некоторых препаратов может спровоцировать сонливость.
Психические расстройства часто вызывают сонливость.Например, считается, что почти 80% людей с большой депрессией страдают чрезмерной дневной сонливостью. Биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общее тревожное расстройство связаны с проблемами со сном, которые могут вызывать приступы чрезмерной сонливости.
Некоторые заболевания мозга могут вызывать чрезмерную дневную сонливость. Нарколепсия является ярким примером, поскольку это неврологическое состояние, при котором мозг не может должным образом регулировать цикл сна и бодрствования.Нарколепсия поражает примерно одного из 2000 человек и делает их склонными к быстрому засыпанию, в том числе в неподходящее время.
Нейродегенеративные заболевания, включая деменцию и болезнь Паркинсона, связаны с нарушениями сна и дневной сонливостью. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и сотрясения мозга обычно вызывают проблемы со сном, а опухоли или поражения головного мозга могут спровоцировать чрезмерную сонливость. Инфекции, включая менингит и те, которые вызывают энцефалит (отек мозга), также могут приводить к EDS.
Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которым страдают миллионы детей и взрослых, вызывают ряд проблем со сном, включая дневную сонливость. Было обнаружено, что до 31% детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) страдают дневной сонливостью, а проблемы со сном могут сохраняться во взрослом возрасте у людей с этими расстройствами нервного развития.
Другие проблемы со здоровьем, помимо заболеваний мозга, могут вызвать сонливость в течение дня.Нарушения обмена веществ, включая диабет и гипотиреоз, могут быть факторами риска сонливости. Такие заболевания, как анемия, аномальный уровень натрия в крови и дисбаланс электролитов, также могут спровоцировать чрезмерную сонливость.
Помощь при чрезмерной дневной сонливости (EDS)
Облегчение возможно для большинства людей с чрезмерной сонливостью. Оптимальное лечение подбирается для каждого человека в зависимости от конкретной причины или способствующих факторов.
Поскольку СВЭ может быть вызвано как плохим сном, так и заболеваниями и состоянием мозга, существует множество подходов к решению этой проблемы.Врач находится в лучшем положении, чтобы определить и адаптировать оптимальные пути лечения для каждого пациента.
Если сонливость вызвана недосыпанием, можно предпринять различные меры для улучшения качества и количества сна. Примеры включают аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне и когнитивно-поведенческую терапию при бессоннице (CBT-I). Многие лечебные процедуры, ориентированные на сон, помогут улучшить гигиену сна, которая включает в себя привычки сна человека и обстановку в спальне.
Если EDS связана с другой медицинской проблемой, лечение обычно направлено на решение этой основной проблемы. Улучшения гигиены сна могут поощряться наряду с другими видами лечения, чтобы помочь людям включить советы по здоровому сну в свой распорядок дня.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Означает ли дневная усталость, что вам нужно больше сна?
Чрезмерная дневная сонливость может возникать по разным причинам. У многих людей чувство усталости может быть связано с недосыпанием ночью, но некоторые нарушения сна также могут вызывать дневную сонливость.
Недостаток сна и дневная сонливость могут привести к отрицательным результатам на работе или в школе. Люди, которые чувствуют сонливость днем и бодрствуют ночью, могут испытывать трудности с концентрацией и концентрацией на работе, а усталость также может влиять на принятие решений и контроль над эмоциями. Еще одна проблема — повышенный риск попасть в аварию на дороге. К счастью, есть меры, которые можно предпринять, чтобы уменьшить дневную сонливость и высыпаться каждую ночь.
Почему возникает дневная усталость?
Дневная усталость отличается от утомления.Под усталостью понимается отсутствие энергетической мотивации, которое может возникать из-за недостатка сна, но также может быть вызвано другими факторами, такими как эмоциональный стресс или скука.
Некоторые нарушения сна могут вызывать чувство чрезмерной дневной сонливости. К ним относятся:
- Апноэ во сне: Это заболевание характеризуется ограничением или закупоркой верхних дыхательных путей, в результате чего люди задыхаются или задыхаются во сне, часто просыпаясь при этом. Апноэ во сне также может вызывать сильный храп, который нарушает сон и заставляет людей и их партнеров чувствовать усталость на следующий день.
- Нарколепсия: Нарколепсия определяется как непреодолимое желание спать в течение дня, которое, в свою очередь, может мешать ночному сну. Во время «приступов сна» некоторые люди с нарколепсией испытывают катаплексию или внезапную потерю мышечного тонуса, из-за которой они падают или падают во время сна. Чрезмерная дневная сонливость считается главным симптомом нарколепсии.
- Гиперсомния: Гиперсомния — еще одно состояние, которое вызывает у людей чувство чрезмерной усталости в течение дня.В отличие от нарколепсии, гиперсомния не вызывает приступов сна и катаплексии не возникает. Многие люди с этим заболеванием страдают идиопатической гиперсомнией, то есть причина неизвестна.
- Расстройство отсроченной фазы сна и бодрствования: Люди с этим расстройством — сокращенно DSWPD — чувствуют усталость позже вечером по сравнению с другими людьми, и в результате они могут просыпаться позже. Это происходит, когда циркадный ритм человека, определяющий его график сна и бодрствования, не соответствует циклам естественного освещения и темноты.Те, кто пытается исправить задержку фазы сна и бодрствования, на следующий день могут испытать чрезмерную сонливость.
- Нарушение суточного ритма сна и бодрствования : Циркадные ритмы большинства здоровых взрослых людей сбрасываются каждые 24 часа, чтобы соответствовать дневному свету и темноте. У людей с этим расстройством циркадные ритмы не входят в суточный график. Чрезмерная дневная сонливость считается главным симптомом нарушения ритма сна и бодрствования не в течение суток.
- Нарушение сменной работы : Другое нарушение циркадного ритма, нарушение сменной работы, затрагивает людей, работа которых требует от них работать поздно ночью или рано утром и спать в течение дня. Расстройство может вызывать чрезмерную дневную или ночную сонливость, в зависимости от того, когда человек работает, а также вызывать нарушения сна во время отведенного им времени отдыха.
Другое расстройство, «синдром недостаточного сна», возникает, когда люди постоянно не могут высыпаться ночью из-за таких факторов, как семейные обязанности или рабочий график, требующий раннего подъема.В результате часто возникает усталость в течение дня. Интересно, что наиболее часто диагностируемое нарушение сна — бессонница — не обязательно вызывает чрезмерную дневную сонливость. Люди с бессонницей обычно испытывают усталость из-за того, что не могут заснуть, а не чувство чрезмерной усталости, которое заставляет их спать. Помимо нарушений сна, чрезмерную усталость в течение дня могут вызывать другие факторы. Смена часовых поясов, состояние циркадного ритма, которое влияет на зарубежных путешественников, приспосабливающихся к их текущему часовому поясу, может сильно утомлять людей в течение дня.Известно также, что седативные препараты вызывают дневную усталость. Кроме того, одно исследование 2019 года предполагает, что чрезмерная сонливость может передаваться по наследству.
Сколько вам нужно сна?
Взрослым обычно требуется от семи до восьми часов сна каждую ночь. Согласно опросу, проведенному Центрами по контролю и профилактике заболеваний, почти 35% респондентов сообщили, что спят ночью шесть или меньше часов. Поскольку хороший ночной отдых необходим для восстановления и восстановления организма, те, кто не высыпается на регулярной основе, подвержены более высокому риску определенных заболеваний, включая высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, диабет и депрессию.
Как вы можете видеть из наших рекомендаций, количество сна, которое вы должны получать каждую ночь, будет меняться в течение вашей жизни.
Возрастная группа | Возрастной диапазон | Рекомендуемое количество сна в день |
---|---|---|
Новорожденный | 0-3 месяца | 14-17 часов |
Младенец | 4-11 месяцев | 12-15 часов |
Малыш | 1-2 года | 11-14 часов |
Дошкольное | 3-5 лет | 10-13 часов |
Школьный возраст | 6-13 лет | 9-11 часов |
Подросток | 14-17 лет | 8-10 часов |
Молодежь | 18-25 лет | 7-9 часов |
Взрослый | 26-64 года | 7-9 часов |
Пожилые люди | 65 лет и старше | 7-8 часов |
Если вы чувствуете усталость днем после бессонной ночи, вы можете облегчить усталость, просто больше отдыхая.Другим средством может быть улучшение гигиены сна, если ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, избегать кофеина днем и вечером и поддерживать расслабляющую обстановку в спальне.
Однако стойкое чувство чрезмерной дневной усталости может потребовать посещения врача, особенно если вы спите рекомендуемое количество времени каждую ночь.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Что заставляет вас спать? Симптомы чрезмерной сонливости и нарушений сна
Посмотрите вокруг: парень кивает в автобусе, сослуживец дремлет во время скучной презентации, люди с тяжелыми веками выстроились в очередь в кафе в середине дня.Как и они, ваша работа может лишать вас сна, а вы можете даже не осознавать этого.
Чрезмерная сонливость может иметь серьезные последствия. Например, вы можете задремать, ожидая на красный свет. А плохой сон был связан с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, диабетом и увеличением веса.
«Я действительно думаю, что, возможно, проблема сна № 1 в Америке — это преднамеренное ограничение сна. Люди слишком много работают и намеренно ограничивают себя шестью часами, когда им должно быть семь или восемь», — говорит Лиза Шивс, доктор медицины, основатель. медицины сна Northshore в Эванстоне, штат Иллинойс., и пресс-секретарь Американской академии медицины сна.
Что вызывает сонливость?
Проблемы со сном возникают по нескольким причинам: смены часовых поясов, работа на кладбище или чередующиеся смены, которые идут вразрез с естественными ритмами сна, или экономия на сне, чтобы оставаться на пике режима полного дросселирования.
В то время как многие из нас устали из-за того, что мало спят, у других с проблемами сна могут быть настоящие нарушения сна, такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног или нарколепсия.Люди, работающие на кладбище или в смену, могут иметь нарушение сна при посменной работе, которое проявляется чрезмерной сонливостью во время ночной работы и бессонницей, когда они пытаются спать днем.
Независимо от причины чрезмерная сонливость «становится все более обоснованной жалобой» как среди пациентов, так и среди врачей, — говорит Дэвид Г. Давила, доктор медицины, представитель Национального фонда сна и член правления, практикующий медицину сна в Литл-Роке, штат Арк. Он видит мужчин и женщин, которые не могут проявить достаточную бдительность, чтобы завершить умственные задачи или которые изо всех сил стараются бодрствовать во время вождения, а также многих, кто засыпает в его комнате ожидания.
Некоторые пытаются справиться с чрезмерной сонливостью с помощью кофеина или стимуляторов, говорит он. «Они на самом деле приходят с жалобами на бессонницу, потому что они слишком часто ходят в Starbucks и слишком поздно потребляют кофеин. Они действительно реагируют на сонливость, но затем у них возникает вторичная бессонница. к кофеину «.
Что плохого в плохом сне?
Большинству взрослых требуется от семи до восьми часов сна в сутки, хотя некоторым людям требуется больше или меньше времени для сна, чтобы получить адекватный отдых.
Проблемы со сном — недосыпание или плохое качество сна — могут иметь серьезные последствия. «Недостаток хорошего сна связан с основными проблемами со здоровьем нашего времени: гипертонией, сердечными заболеваниями, инсультом, диабетом, увеличением веса и слабоумием», — говорит Шивс.
Если вы спите достаточно, но все время чувствуете сонливость, возможно, у вас нарушение сна. Расстройства сна нарушают способность человека засыпать или спать, или могут вызывать странное поведение во время сна, например, лунатизм.Некоторые нарушения сна даже вызывают «приступы сна», при которых люди неконтролируемо засыпают в течение дня.
Когда новые пациенты посещают его клинику сна, Давила пытается выяснить, есть ли у них проблемы с количеством или качеством сна.
«Первый вопрос, который задают врачи, занимающиеся вопросами сна …« Достаточно ли они высыпаются? Наполняют ли они резервуар для сна ночью или нет? » Это большой вопрос, потому что мы думаем, что многие люди не спят. Они недосыпают частично, периодически или хронически », — говорит он.Давила часто говорит, что если они высыпаются, это снижает чрезмерную сонливость.
Но если это не проблема «количества сна», — говорит Давила, — «тогда мы начинаем думать о качестве сна. Может ли быть нарушение сна? »
Следите за этими симптомами нарушения сна
Эксперты по сну рекомендуют вам поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих признаков нарушения сна:
- Обычно требуется более 30 минут на то, чтобы засыпать
- Регулярно просыпаться много раз и снова возникают проблемы с засыпанием
- Частая сонливость в течение дня, частый сон или засыпание непреднамеренно или в неподходящее время в течение дня
- Громкий храп, удушье, фырканье, удушье или остановка короткое дыхание во время сна — проблемы, о которых обычно сообщает ваш супруг (а) или партнерша (а)
- Ощущения ползания, покалывания или ползания в ногах или руках, особенно когда вы засыпаете
- Ноги или руки часто подергиваются во время сна, часто по сообщению вашего супруга или партнера
- Пробуждение с головными болями
- Яркие, похожие на сон переживания во время засыпания или дремоты
- Необычное поведение во время сна, например лунатизм
- Эпизоды внезапной мышечной слабости, когда вы злитесь, напуганы или смеетесь
- Чувство неспособности двигаться при первом пробуждении
Серьезные нарушения сна
Многие нарушения сна редки.Например, за 15 лет практики Давила вылечила лишь несколько случаев повторяющейся гиперсомнии, когда у людей бывают периоды сильной сонливости, которые приходят и уходят. Во время приступа человек может спать до 16-18 часов, просыпаясь только для того, чтобы поесть или сходить в туалет. Эпизоды могут длиться от нескольких дней до многих недель.
Но некоторые нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног, встречаются часто. К основным расстройствам сна относятся:
Бессонница: Бессонница может быть симптомом нарушения сна, поэтому людям с этой жалобой может потребоваться тщательное обследование, говорит Шивс.Но это также может быть нарушением сна. Бессонница затрудняет засыпание или сон. Качество сна может быть плохим, из-за чего люди чувствуют себя несвежими, когда просыпаются.
Апноэ во сне: Это нарушение сна вызывает громкий храп, удушье, удушье, паузы в дыхании и внезапные пробуждения. Человек неоднократно перестает дышать достаточно долго, чтобы мешать сну; Эти паузы также временно уменьшают поступление кислорода в организм человека. В течение дня люди с апноэ во сне часто чувствуют себя очень сонными.Апноэ во сне может повысить риск высокого кровяного давления, инсульта и сердечного приступа.
Синдром беспокойных ног (СБН): СБН вызывает непреодолимое желание пошевелить ногами, когда человек лежит. Человек также может чувствовать ползание, ползание, жжение или болезненные ощущения в ногах. При связанном с этим расстройстве сна, называемом «расстройством периодических движений конечностей», повторяющиеся подергивания или подергивания ног или рук во время сна приводят к фрагментированному, неосвежающему сну.
Парасомнии: Парасомнии, или ненормальное поведение во время сна, включают лунатизм, разговоры во сне, удары головой и ночные кошмары, которые заставляют людей сидеть, биться и кричать.При одном из типов парасомнии, называемом «поведенческое расстройство с быстрым движением глаз», люди могут непреднамеренно пинать, бить кулаком или махать руками (обычно в ответ на сон), находясь в фазе быстрого сна. По словам Шивса, это нарушение сна обычно поражает пожилых мужчин. Она также добавляет, что это связано с повышенным риском болезни Паркинсона.
Нарколепсия: Основными симптомами нарколепсии являются чрезмерная сонливость в течение дня или повторяющиеся «приступы сна», из-за которых люди неконтролируемо засыпают в обычные часы бодрствования.У некоторых людей также возникают приступы мышечной слабости после эмоционального возбуждения, и они могут упасть на землю. Некоторые люди с нарколепсией испытывают сонный паралич, когда они не могут двигаться, засыпая или просто просыпаясь. Другие симптомы включают яркие сны или галлюцинации при засыпании или пробуждении.
Проблемы со сном? Получите медицинскую помощь
Не просто живите со сном. «Люди должны относиться к ним серьезно и обращаться за помощью», — говорит Давила. «Жалоб очень много, особенно синдром беспокойных ног, пациенты стесняются его поднять.Но это законная жалоба, с которой можно помочь », — говорит он.
« То же самое касается сонливости, — говорит он. — Считалось, что это признак лени и отсутствия мотивации, [но] некоторым пациентам требуется значительная помощь. с их сонливостью для безопасного вождения и нормальной жизнедеятельности «.
Причин постоянной сонливости
Вы зеваете и задаетесь вопросом: «Почему я все время чувствую такую усталость?» Если это так, у вас может быть чрезмерная дневная сонливость (EDS) или утомляемость. Это одни из самых распространенных жалоб, которые слышат врачи, и их нелегко исправить — в значительной степени потому, что у них много потенциальных причин.
EDS определяется как «неспособность поддерживать бодрствование и бдительность во время основных эпизодов бодрствования в течение дня». Если у вас есть EDS, вы можете случайно или в неподходящее время задремать. EDS не является преходящим делом — согласно официальным диагностическим критериям, это должно происходить ежедневно в течение трех месяцев или дольше.
Усталость — это «недостаток физической или умственной энергии». Этот термин часто используется для обозначения усталости, которая не снимается отдыхом. Чтобы это была клиническая усталость, а это означает, что она значима с медицинской точки зрения и требует лечения, она включает в себя:
- Чувство слабости для начала деятельности
- Быстро утомляет во время активности
- Проблемы с концентрацией внимания, памятью и эмоциональной стабильностью
Сонливость, утомляемость и другие термины, такие как усталость или низкая энергия, часто используются как взаимозаменяемые.Все они пересекаются друг с другом, и различать их обычно не важно для постановки диагноза.
Это что-то серьезное?
Большая часть усталости — , а не , связанная с серьезным заболеванием, например, раком. Если это вызвано чем-то, что может нанести вам вред, если лечение откладывается, самое безопасное — сообщить своему врачу о любых новых или ухудшающихся EDS, усталости и других симптомах, которые могут у вас возникнуть.
Веривелл / Синди ЧангКак устали, так устали
Чрезмерная сонливость и недосыпание могут серьезно сказаться на вашем здоровье.Они увеличивают риск засыпания во время вождения, усиливают хроническую боль, нарушают гормональный баланс и приводят к увеличению веса. Плохой сон может значительно снизить качество жизни. Симптомы недосыпания могут включать:
- Желание отдохнуть или поспать
- Общая слабость
- Мышечные боли
- Потеря интереса, энергии и мотивации
- Чувство тяжести в голове или ногах
- Чувство особого холода
- Больные глаза
- Чувствительность к шуму
- Беспокойство, нетерпение и раздражительность
Ночь или две плохого сна, повышенного стресса или большего напряжения, чем обычно, могут вызвать у любого человека такое чувство.Если это постоянное или регулярное состояние в течение нескольких дней без очевидной причины, оно влияет на вашу жизнь, а если оно сопровождает другие симптомы, вам следует поговорить об этом со своим врачом. Основные возможные причины, которые ваш врач, вероятно, расследует, включают:
- Факторы образа жизни
- Общие медицинские причины
- Нарушения сна
- Побочные эффекты лекарств
Факторы образа жизни
Различные аспекты вашего образа жизни могут иметь большое влияние на ваш EDS и уровень энергии.Ожидайте, что ваш врач спросит о:
- Диета
- Привычки ко сну
- Сидячий образ жизни
- перенапряжение
- График работы
- Уровни стресса
Диета
Еда — это источник большей части вашей энергии. Если вы пропускаете приемы пищи, не получаете достаточно питательной пищи или едите много нездоровой пищи, возможно, вы не обеспечиваете достаточно топлива для своего тела. Вы также можете употреблять продукты, которые прямо негативно влияют на то, насколько вы утомлены или утомлены.Причины чрезмерной сонливости, связанные с диетой, включают:
- Дефицит витаминов и минералов, особенно железа, витамина B12 и витамина D
- Колебания уровня сахара в крови — слишком высокие или слишком низкие — которые ухудшают способность вашего тела передавать энергию клеткам.
- Чрезмерное употребление алкоголя, которое может помочь вам сначала заснуть, но ухудшает качество сна
- Чрезмерное потребление кофеина, нарушающее сон
Как только ваш врач определит один из этих факторов как возможную причину вашей усталости или EDS, простые изменения в питании и / или пищевые добавки могут помочь вам почувствовать себя лучше.
Плохой сон
Самая распространенная причина чрезмерной сонливости или сонливости в дневное время может быть самой очевидной: вы просто не высыпаетесь, и улучшение ваших привычек сна может помочь. К плохому сну относятся:
- Недостаточно времени для сна, потому что вы не знаете, сколько вам нужно спать или у вас слишком много обязательств
- Попытка заснуть в условиях, не способствующих крепкому сну (например, шумно или жарко)
- Отсутствие распорядка сна или распорядок, который не готовит вас к засыпанию
- Физические упражнения в течение нескольких часов перед отходом ко сну
- Дремать поздно
Любая из этих вещей может вызвать у вас сонливость на следующий день.Правильный выбор распорядка дня перед сном и среды сна может помочь улучшить продолжительность и качество сна. Если принятие лучших привычек не улучшает качество сна, поговорите со своим врачом о том, что может вас утомлять.
Сидячий образ жизни
Согласно исследованиям, малоподвижный образ жизни — недостаточная физическая активность — повышает вероятность беспокойного и некачественного сна, который прерывается храпом и паузами в дыхании. Для этого было предложено несколько причин, в том числе:
- Более высокие показатели депрессии
- Повышенная частота метаболического синдрома
- Повышенная выдержка на ярких экранах
Исследования также показывают, что повышенная физическая активность может помочь вам улучшить качество сна и уменьшить усталость и вялость.
Перенапряжение
Слишком много упражнений или переутомление других способов могут привести к тому, что ваше тело будет слишком истощено, чтобы восстановиться в одночасье, из-за чего вы почувствуете усталость, немотивированность и, возможно, даже столкнетесь с бессонницей. Другие симптомы, которые могут сопровождать перенапряжение, включают:
- Снижение вашей способности выполнять
- Депрессия или перепады настроения
- Болезнь, тяжелые конечности
- Травмы, вызванные перенапряжением
- Чаще болеют
- Беспокойство
- Непреднамеренная потеря веса
Сокращение физических упражнений или предоставление себе недели или двух отдыха и восстановления может устранить ваши EDS и проблемы со сном.
Напряжение
Психологический стресс может иметь большое влияние на то, сколько и насколько хорошо вы спите, а недостаток сна усугубляет проблему. Согласно опросу Американской психологической ассоциации:
- 43% взрослых заявили, что в предыдущем месяце стресс не давал им уснуть по ночам
- 21% сообщили о повышенном стрессе из-за недосыпания
- Среди людей с более высоким уровнем стресса 45% заявили, что потеря сна увеличивает их уровень стресса
- 37% сообщили об усталости или утомлении из-за стресса
Исследование, опубликованное в 2020 году, показало, что хороший ночной сон помогает людям сохранять положительные эмоции перед лицом стрессового события и позволяет им получать больше радости от положительного опыта.
Снижение уровня стресса или обучение тому, как лучше справляться со стрессом, могут помочь вам уменьшить дневную сонливость. Если вы не можете сделать это самостоятельно, обратитесь к врачу. Вам может быть полезно поговорить с терапевтом.
Общие медицинские причины
Сонливость, утомляемость и чувство слабости — одни из самых распространенных симптомов многих заболеваний. Общие причины чрезмерной дневной сонливости включают:
- Анемия
- Аутоиммунное заболевание
- Рак
- Синдром хронической усталости
- Хроническая обструктивная болезнь легких
- Депрессия
- Диабет
- Фибромиалгия
- Болезнь сердца
- Инфекция
- Менопауза
- Беременность
- Заболевание щитовидной железы
Некоторые из этих болезней истощают ресурсы вашего тела, в то время как другие могут нарушать клеточные процессы выработки энергии.Некоторые из них могут ухудшить ваш сон либо напрямую, либо в результате своих симптомов или даже лечения.
Анемия
При анемии у вас низкий уровень эритроцитов, которые несут ответственность за перенос кислорода ко всем органам вашего тела. Общие симптомы включают:
- Усталость
- Слабость
- Холодно
- Головокружение
- Головная боль
- Учащенное сердцебиение
Самый распространенный тип анемии возникает из-за дефицита железа, но есть много других причин.Это может быть вызвано неправильным питанием, беременностью, кровопотерей, некоторыми наследственными заболеваниями крови или хроническими заболеваниями, влияющими на образование красных кровяных телец (например, волчанкой или запущенной болезнью почек).
Ваш врач может диагностировать большинство форм анемии с помощью анализов крови. Сообщите им, если вы соблюдаете ограничительную диету, беременны, имеете ли в семейном анамнезе анемию или состояния, которые могут ее вызвать. Лечение включает в себя пищевые добавки, изменение диеты или, в более серьезных случаях, внутривенное вливание железа или переливание эритроцитов.
Аутоиммунное заболевание
При аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система ошибочно определяет нормальные части вашего тела как опасные патогены (вирусы, бактерии или грибки) и атакует их, вызывая повреждение тканей и хроническое воспаление. Общие аутоиммунные заболевания включают:
Считается, что множественные аспекты аутоиммунитета и воспаления способствуют утомлению, включая проблемы с кислородом и питательными веществами, метаболизм и нарушения центральной нервной системы.Определенные заболевания также могут вызывать сонливость из-за того, какие системы они нарушают.
Исследователи также подозревают, что нарушение регуляции химических веществ, участвующих в воспалении, называемых цитокинами, может способствовать утомлению. Цитокины играют роль в регулировании сна, настроения и когнитивных процессов.
Если ваш врач подозревает, что у вас аутоиммунное заболевание, ожидайте проведения анализов крови и, возможно, визуальных исследований. Лечение большинства аутоиммунных заболеваний включает прием иммунодепрессантов и других препаратов для облегчения симптомов.
Выявлено более 80 видов аутоиммунных заболеваний. Причина аутоиммунитета еще не выяснена, и с этими заболеваниями можно справиться, но нельзя вылечить.
Рак
Более 80% людей, больных раком, испытывают усталость, связанную с раком. Сильная усталость, которая не снимается отдыхом, часто является ранним признаком рака. Многие факторы могут способствовать утомлению и слабости при раке, в том числе:
- Низкие показатели крови или электролитов
- Изменение уровня гормонов
- Измененные уровни цитокинов и воспаления
- Токсичные вещества, создаваемые раком и влияющие на работу клеток
Лечение рака также может вызывать усталость, в том числе:
Ваша медицинская бригада сможет помочь вам справиться с усталостью, поэтому не забудьте упомянуть об этом.
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом или ME / CFS, представляет собой состояние крайней усталости, которое не снимается отдыхом и связано с гриппоподобными симптомами и когнитивной дисфункцией («мозговой туман»). Он характеризуется усилением утомляемости и другими симптомами в ответ даже на небольшое усилие (так называемое недомогание после нагрузки). Это может привести к серьезным нарушениям и нарушению вашей жизни.
Потенциальные причины ME / CFS до конца не изучены.У некоторых подгрупп людей с этим заболеванием оно могло развиться в ответ на инфекцию, физический ответ на хронический стресс или аутоиммунитет. Исследования показывают, что возможные механизмы утомления при ME / CFS включают:
- Истощенный аденозинтрифосфат, запасающий энергию в ваших клетках
- Длительная инфекция
- Нарушение регуляции сна
- Нарушение производства энергии на клеточном уровне
- Нарушение регуляции цитокинов и воспалительной активности
- Дисбаланс гормонов и нейромедиаторов, участвующих в сне и бодрствовании
- Нарушение циркадного ритма
- Активированные клетки головного мозга белого вещества (микроглия), которые вызывают воспаление в головном мозге, которое связано с усталостью
У кого-то с ME / CFS могут быть некоторые или все из этих известных факторов.Согласно диагностическим критериям, вы должны испытывать глубокую необъяснимую усталость в течение как минимум шести месяцев, чтобы можно было рассмотреть возможность применения ME / CFS. Даже тогда это состояние сложно диагностировать, поэтому ожидайте долгого процесса.
Никакие лекарства от ME / CFS не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, но часто лечат комбинацией противовирусных препаратов, антидепрессантов (для нарушения регуляции нейромедиаторов), снотворных и других лекарств или пищевых добавок для лечения определенных симптомов.Когнитивно-поведенческая терапия — распространенное, но неоднозначное лечение ME / CFS.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) вызывает хрипы, одышку и избыток слизи в дыхательных путях, что затрудняет дыхание. Заболевание со временем обостряется и особенно часто встречается у курильщиков в настоящее время или в прошлом.
Долгое время считалось, что затрудненное дыхание приводит к утомляемости, но некоторые исследования показывают, что это сложнее, и требуют дополнительных исследований других возможных причин.Как только это будет понято, станет легче управлять утомляемостью, связанной с ХОБЛ. На данный момент основное внимание уделяется дыхательным упражнениям и формированию здоровых привычек.
Депрессия
Депрессия, также называемая клинической депрессией или большим депрессивным расстройством, — это больше, чем просто чувство грусти: это расстройство настроения, которое вызывает у вас постоянное чувство печали и потерю интереса к деятельности. Кроме того, он вызывает физические симптомы, включая СЭД и усталость.
У некоторых людей усталость, связанная с депрессией, может быть вызвана бессонницей или другими нарушениями сна.Некоторые исследователи даже предположили, что усталость, бессонница и проблемы с концентрацией внимания следует рассматривать как предупреждающие признаки депрессии.
Усталость при депрессии может иметь некоторые общие механизмы с ME / CFS, в том числе:
- Измененная активность нейромедиаторов, которые помогают регулировать настроение и сон
- Активированная микроглия, вызывающая нейровоспаление
- Нарушение регуляции энергии на клеточном и митохондриальном уровнях
Эти общие черты не только объясняют усталость как симптом депрессии, но также могут помочь объяснить, почему так много людей с ME / CFS также страдают депрессией.
Депрессия обычно лечится антидепрессантами, включая трициклические и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или серотонин-норэпинефрина (СИОЗС / СИОЗСН). Если вы считаете, что у вас депрессия, важно поговорить со своим врачом и получить надлежащее лечение.
Диабет
Утомляемость чрезвычайно распространена среди людей с диабетом, поэтому в 2018 году некоторые исследователи выдвинули аргументы в пользу нового состояния, называемого синдромом диабетической усталости.«Возможные причины преобладания утомляемости при этом заболевании включают:
- Низкий уровень сахара в крови, препятствующий доставке питательных веществ к мышцам
- Гормональный дисбаланс
- Недостаток питательных веществ
- Побочные эффекты лечения
- Пересекающиеся медицинские или психологические состояния
- Диета и другие факторы образа жизни
Диабет обычно лечат с помощью лекарств, стабилизирующих уровень сахара в крови и / или инсулина.
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это хроническое болевое состояние, связанное с нарушением регуляции центральной нервной системы, которое усиливает негативные ощущения (гипералгезия) и превращает безобидные ощущения в боль (аллодиния). Усталость и EDS также являются основными симптомами фибромиалгии. Предполагаемые причины утомляемости при фибромиалгии включают:
- Сильная боль, мешающая заснуть
- Нарушения сна, такие как неосвежающий сон и часто совпадающие нарушения сна
- Аномальная активность нейромедиаторов, участвующих в регуляции сна
- Нарушение регуляции энергии на клеточном и митохондриальном уровне
- Широко распространенная активация белых (глиальных) клеток мозга, приводящая к нейровоспалению и утомляемости
Некоторые из них аналогичны причинам утомляемости при ME / CFS и депрессии, что может быть причиной того, что эти три состояния часто встречаются у одних и тех же людей.Лечение фибромиалгии обычно включает в себя антидепрессанты (трициклические препараты и СИОЗС / СИОЗСН) или противосудорожные препараты вместе с умеренными физическими упражнениями с низким воздействием.
Болезнь сердца
Если у вас появилась новая и постоянная усталость, это может быть ранним признаком сердечной недостаточности или, что реже, ишемической болезни сердца. Эти условия ограничивают количество богатой кислородом крови, которая попадает в мышцы или само сердце. Чтобы поддерживать работу сердца и мозга, ваше тело отправляет меньше крови в менее важные области, такие как конечности.Это оставляет их с кислородным голоданием, истощает вашу энергию и оставляет вас усталым и слабым.
Другие симптомы сердечной недостаточности, при которой задействована слабая сердечная мышца, включают:
- Одышка
- Нерегулярное сердцебиение, которое может быть учащенным или сильным
- Опухшие ноги и ступни
Лечение сердечной недостаточности обычно включает лекарства, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, имплантированные устройства, такие как дефибриллятор, замену клапана или операцию по пересадке сердца.
Ишемическая болезнь сердца включает бляшки в артериях. Общие симптомы такие же, как и при сердечной недостаточности, но сопровождаются болью в груди или дискомфортом. Обычные методы лечения включают статины и бета-блокаторы, ангиопластику и иногда операцию коронарного шунтирования.
Распознавание сердечного приступа
В случае сердечного приступа важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Вам следует позвонить в службу 9-1-1, если у вас или у кого-то внезапно возникнет любой из этих симптомов:
- Боль в груди или давление; также ощущается в верхней части живота
- Боль, которая иррадирует в челюсть, шею, спину, одну или обе руки или живот
- Одышка
- Головокружение или обморок
- Тошнота или рвота
- Экстремальная усталость
Инфекции
Утомляемость часто сопровождает такие инфекционные заболевания, как:
Ваша усталость может быть вызвана таким заболеванием, если у вас также есть:
- Лихорадка
- Диарея
- Кашель
- Мышечные боли
Обычно усталость от инфекций проходит с заболеванием, которое, в зависимости от источника и тяжести, можно лечить антибиотиками, противовирусными препаратами, лечением симптомов или просто отдыхом.
Однако в некоторых случаях усталость сохраняется после того, как сама болезнь исчезла. Это иногда называют поствирусной усталостью, стойкой усталостью после инфекции или, в случае COVID-19, пост-COVID-синдромом, длительным COVID или длительным COVID. Поствирусная усталость и ME / CFS иногда используются как взаимозаменяемые.
Более половины людей, госпитализированных с COVID-19, все еще испытывают усталость через несколько недель после выписки. Некоторые исследователи начали выяснять, может ли коронавирусное заболевание привести к ME / CFS, поскольку симптомы при длительной транспортировке чрезвычайно похожи.
Известно, что вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, задерживается или повторно активируется позже и, помимо других симптомов, вызывает утомляемость. Это связано с ME / CFS и несколькими аутоиммунными заболеваниями.
Лечение поствирусной усталости зависит от вируса, полного спектра симптомов и того, какой ущерб мог быть оставлен исходной болезнью. Обычные методы лечения — это противовирусные препараты и иммунотерапия.
Менопауза
Переход к менопаузе, начиная с перименопаузы и продолжая в раннюю постменопаузальную стадию, связан с утомляемостью наряду с:
- Приливы
- Ночные поты
- Нарушение менструального цикла
- Перепады настроения
- Головные боли
- Когнитивные проблемы
Утомляемость во время менопаузы может быть связана с нарушениями сна, вызванными приливами жара и ночным потоотделением.Другие причины могут быть связаны с гормональными колебаниями, старением и стрессами, связанными с этим периодом жизни. Некоторые исследования указывают на сложную взаимосвязь между усталостью в период менопаузы и стрессом.
Хотя менопауза — это не болезнь, которую нужно лечить, у вас есть возможности управлять симптомами и чувствовать себя более комфортно, в том числе:
- Заместительная гормональная терапия
- Антидепрессанты СИОЗС, такие как паксил (пароксетин) или эффексор (венлафаксин) от приливов, ночного потоотделения и проблем с настроением
- Физические упражнения, включая ходьбу, плавание и йогу
Беременность
Когда вы беременны, к вашему телу предъявляются повышенные требования, что может привести к усталости.Это наиболее распространено и, как правило, наиболее тяжело в первом и третьем триместрах, но некоторые люди истощены на протяжении всей беременности. Причины усталости, связанной с беременностью, включают:
- Энергия, необходимая для создания плаценты и питания ребенка
- Увеличение метаболизма
- Гормональные колебания
- Низкий уровень сахара в крови
- Низкое артериальное давление
- Изменения пищеварения
- Напряжение
- Нарушение сна из-за боли, необходимости помочиться ночью или (позже) из-за активности ребенка
Некоторые исследования показывают, что упражнения с отягощениями могут помочь уменьшить усталость при беременности.Другие способы справиться с этим:
- Отдыхай
- Сокращение деятельности или ответственности
- Соблюдение сбалансированной диеты
- Оставайтесь активными, не слишком напрягаясь
Если ваша усталость внезапно усиливается на каком-либо этапе беременности, это может быть признаком того, что что-то не так, например, депрессия, железодефицитная анемия или гестационный диабет.
Симптомы, на которые следует обратить внимание для
Немедленно позвоните своему врачу, если ваша усталость сопровождается:
- Головокружение
- Нерегулярное сердцебиение
- Мочеиспускание реже
- Боль в верхней части живота
- Одышка
- Сильные головные боли
- Отек рук, ног или лодыжек
- Изменения видения
Заболевание щитовидной железы
Дисбаланс гормонов щитовидной железы может вызвать СЭД, и это верно независимо от того, высокий у вас (гипертиреоз) или низкий (гипотиреоз).Ваша щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, вырабатывает несколько гормонов, которые регулируют ваш метаболизм и оказывают большое влияние на ваше здоровье.
Гипертиреоз
При гипертиреозе все процессы в организме ускоряются. Это вызывает беспокойство, учащенное сердцебиение, рукопожатие, непреднамеренную потерю веса и проблемы со сном. Это также может привести к чрезмерному потоотделению, что может нарушить ваш сон. Эти проблемы со сном могут привести к усталости в течение дня.
На ранней стадии гипертиреоза у вас может быть много энергии. Однако это неустойчиво, и по мере того, как болезнь продолжается, ваше тело может истощаться и вызывать у вас усталость.
Лечение гипертиреоза включает:
- Антитроидные препараты, такие как тапазол (метимазол) или бета-блокаторы
- Радиоактивный йод, который снижает уровень гормонов путем стратегического повреждения клеток, продуцирующих гормоны
- Хирургическое удаление части или всей щитовидной железы
Хирургия и лечение йодом обычно понижают уровень гормонов щитовидной железы до низкого уровня, а это означает, что вам нужно будет принимать синтетические гормоны для поддержания здорового уровня.
Гипотиреоз
При гипотиреозе все процессы в организме замедляются, и это замедление само по себе вызывает усталость. Другие симптомы включают:
- Прибавка в весе несмотря на снижение аппетита
- Легко охлаждается
- Высокое кровяное давление
- Высокий холестерин
- Сухая кожа и ломкие ногти
- Проблемы с концентрацией и памятью
- Потеря интереса к вещам, о которых вы раньше заботились
Гипотиреоз лечится синтетическими гормонами щитовидной железы.
Грейвса и ХашимотоДва аутоиммунных заболевания могут поразить щитовидную железу: болезнь Грейвса, разновидность гипертиреоза, и болезнь Хашимото, разновидность гипотиреоза. Аутоиммунные и воспалительные аспекты этих состояний могут вызвать дополнительную усталость.
Нарушения сна
Чрезмерная дневная сонливость и утомляемость являются основными симптомами нарушений сна, к которым относятся:
- Нарушения циркадного ритма
- Бессонница
- Синдром Клейне-Левина
- Нарколепсия
- Синдром беспокойных ног
- Апноэ сна
Если ваш врач подозревает, что у вас нарушение сна, он может попросить вас вести журнал, как долго и как хорошо вы спите, или отправит вас на исследование сна (полисомнографию).Многие нарушения сна можно успешно вылечить после их выявления.
Нарушения циркадного ритма
Различные нарушения циркадного ритма могут вызывать чрезмерную сонливость в течение дня. Циркадный ритм — это естественные часы вашего тела, которые помогают координировать ваши действия в зависимости от того, когда в вашем окружении светло или темно. Если ваше внутреннее время не совпадает, вы можете почувствовать чрезмерную дневную сонливость. Шесть распространенных нарушений циркадного ритма:
- Синдром продвинутой фазы сна : Отличительный признак — засыпание и просыпание раньше, чем хотелось бы, обычно примерно на 3 часа.
- Синдром отсроченной фазы сна : Подобно бессоннице, это вызывает трудности с засыпанием и чрезвычайно затрудняет просыпание.
- Нерегулярный ритм сна и бодрствования : Возникает, когда циркадный ритм полностью отключается от естественного цикла дня и ночи; сон фрагментарный, с короткими периодами, разбросанными в течение дня.
- Реактивная задержка : временное нарушение ритма, связанное с перемещением через несколько часовых поясов; для настройки может потребоваться один день для каждого часового пояса, который вы пересекли.
- Необученное (не 24) расстройство : Обычно наблюдается у людей со слепотой, цикл сна обычно немного длиннее среднего и, таким образом, с каждым днем становится все более несинхронизированным.
- Нарушение сна при сменной работе : Плохой сон вызван работой ночью и сном в течение дня, что может привести к увеличению несчастных случаев и, возможно, к повышенному риску некоторых форм рака.
Эффективные методы лечения нарушений циркадного ритма включают светотерапию, мелатонин, седативные или стимулирующие препараты, а также поведенческие изменения, которые улучшают ваши привычки ко сну.
Бессонница
Бессонница, вероятно, самое известное расстройство сна, из-за которой вам трудно заснуть, уснуть или получить качественный сон. Практически у всех случаются приступы бессонницы, но у некоторых это хроническая проблема, которая приводит к бессоннице и усталости.
Бессонница может быть вызвана сочетанием генетических факторов; среда; работа в неурочное время или необычный режим сна; употребление стимуляторов (кофеин, никотин), депрессантов (алкоголь) или запрещенных наркотиков; малоподвижный образ жизни; высокий уровень стресса; и слишком много света (например, от экранов) перед сном.
К лечению бессонницы относятся:
Синдром Клейне-Левина
Хотя синдром Кляйне-Левина встречается довольно редко, он может поражать молодых людей, особенно мужчин, и может вызывать повторяющиеся эпизоды чрезмерной сонливости. Эти эпизоды могут длиться дни, недели или даже месяцы, а усталость может выводить из строя.
Кроме того, синдром часто мешает посещению школы и выполнению основных повседневных функций. Сопутствующие симптомы могут включать:
- Галлюцинации
- Гиперсексуальное или компульсивное поведение
- Переедание
- Когнитивные расстройства и расстройства настроения
Единственные методы лечения, которые считаются эффективными при синдроме Кляйне-Левина, — это литий и карбамазепин, которые помогают сократить приступы, и стимуляторы для облегчения СЭД.
Нарколепсия
При нарколепсии в организме нарушена регуляция сна и бодрствования, поэтому характеристики сна могут внезапно проявиться, когда вы бодрствуете, а элементы бодрствования могут нарушать сон. Нарколепсия наиболее известна приступами EDS, из-за которых вы можете задремать на короткие периоды в неожиданное время.
Другим важным симптомом нарколепсии является катаплексия, которая представляет собой внезапную потерю произвольного мышечного контроля, часто связанную с эмоциональной реакцией, такой как удивление или смех.В легком случае у вас могут искривиться колени или отвиснуть челюсть, а в более серьезном случае вы можете упасть на пол и не сможете двигаться в течение нескольких минут.
Другие симптомы нарколепсии включают:
- Яркие и часто пугающие галлюцинации при засыпании или пробуждении
- Рецидивирующие эпизоды сонного паралича, характеризующиеся неспособностью двигаться при пробуждении или засыпании, часто с сопутствующими галлюцинациями
- Частые пробуждения ночью
- Продолжает выполнять обычные действия во время приступов сна и не помнит об этом впоследствии
EDS, связанный с нарколепсией, иногда лечится стимуляторами, такими как Риталин, Провигил и Нувигил.Препарат Xyrem (оксибат натрия) лечит как EDS, так и катаплексию. Трициклические антидепрессанты и СИОЗС могут помочь при катаплексии, галлюцинациях, параличе сна и нарушениях ночного сна.
Синдром беспокойных ног
Расстройства, вызывающие чрезмерную подвижность во время сна, могут нарушить ваш сон и вызвать усталость на следующий день. Наиболее распространенным из этих состояний является синдром беспокойных ног (СБН). Для этого расстройства характерно ощущение дискомфорта в ногах, связанное с позывом к движению.Оно часто развивается вечером, когда вы ложитесь отдыхать, и облегчается при движении.
Часто ассоциированное состояние — синдром периодических движений конечностей (PLMS) включает резкие подергивания, возникающие во время сна. Они могут быть повторяющимися и нарушать ваш сон и, возможно, сон вашего партнера по постели.
К лекарствам, обычно назначаемым при СБН, относятся:
Другие методы лечения:
- Обычные упражнения
- Привычки хорошего сна
- Отказ от кофеина
- Использование тепла, холода или массажа для снятия дискомфорта в ногах
- Техники массажа, иглоукалывания или релаксации
- Снижение стресса или управление
- Добавки железа
- Лекарства, включая противосудорожные препараты и агонисты дофамина
Апноэ во сне
Апноэ во сне — это состояние, при котором ваше дыхание частично или полностью приостанавливается во время сна.Это может происходить десятки раз в час или даже сотни раз за ночь. Часто наблюдаемые паузы сопровождаются громким фырканьем и кратким пробуждением, когда вы задыхаетесь.
С каждым пробуждением вы ненадолго переходите в более легкие фазы сна. Вы можете полностью проснуться и снова заснуть, даже не вспомнив об этом. Часто нарушенный сон оставляет у вас EDS и связанные с ним симптомы. Другие симптомы апноэ во сне включают:
- Храп
- Сухость во рту и боль в горле по утрам
- Скрежетание зубами (бруксизм)
- Утренние головные боли
- Сексуальная дисфункция
- Частое ночное мочеиспускание
Лечение апноэ во сне включает:
- Использование аппарата CPAP (непрерывное положительное давление в дыхательных путях) или других типов PAP во время сна
- Стоматологические аппараты
- Имплантат стимулятора подъязычного нерва в грудную клетку
- Операция при пороках развития, мешающих дыханию, включая особенно большие миндалины, аномально маленькую челюсть и неправильный прикус или искривленную перегородку носа
Предупреждение: риск смертельных осложнений
Апноэ во сне создает нагрузку на сердце и может привести к повышению артериального давления, кардиомиопатии (увеличение мышечной ткани сердца), сердечной недостаточности, сердечному приступу и инсульту.Это делает особенно важным правильный диагноз и лечение.
Лекарства, вызывающие сонливость
Сонливость, СЭД и утомляемость — частые побочные эффекты лекарств. Ваш врач, вероятно, посмотрит, какие лекарства вы принимаете, если вы часто испытываете усталость. К лекарствам, которые могут утомить, относятся:
- Анальгетики : обезболивающие, включая опиоиды, такие как викодин (гидрокодон-ацетаминофен), оксиконтин (оксикодон)
- Противосудорожные препараты : Лекарства для предотвращения судорог, такие как нейронтин (габапентин) и Lyrica (прегабалин)
- Антидепрессанты : трициклические препараты и СИОЗС / СИОЗСН, включая элавил (амитриптилин), прозак (флуоксетин), цимбалта (дулоксетин)
- Противорвотные средства : Лекарства от тошноты, рвоты и укачивания, такие как драмамин (дименгидринат), анземет (доластерон), зипрекса (оланзапин), реглан (метоклопрамид)
- Антигистаминные препараты : Лекарства от аллергии, включая Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин), Бенадрил (дифенгидрамин)
- Антипсихотики : Лекарства от шизофрении, психоза при биполярном расстройстве, депрессии и болезни Альцгеймера, включая Abilify (арипипразол), Risperdal (рисперидон), Seroquel (кветиапин)
- Бензодиазапины : транквилизаторы и седативные средства, такие как либриум (хлордиазепоксид), валиум (диазепам)
- Лекарства от кровяного давления : Диуретики, БРА, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, включая Лазикс (фуросемид), Авапро (ирбесартан), Калан (верапамил HCL), Toprol-XL (сукцинат метопролола)
- Миорелаксанты : включая сома (каризопродол), лорзон (хлорзоксазон), флексерил (циклобензаприн)
- Седативные средства : Небензодиазепиновые седативные / снотворные средства, такие как Амбиен (золпидем), Соната (залеплон), Лунеста (эзопиклон)
- Статины : особенно жирорастворимые препараты, включая липитор (аторвастатин), мевакор (ловастатин), виторин (эзетимиб / симвастатин), зокор (симвастатин)
- Стероиды : используются при воспалениях, аллергиях, кожных заболеваниях, некоторых видах рака и после трансплантации органов; некоторые могут вызывать бессонницу, включая преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон
Часто задаваемые вопросы
Почему я все время так устаю?
Чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана факторами образа жизни или состоянием здоровья.Плохой сон, дефицит питательных веществ, чрезмерное употребление алкоголя или кофеина, а также слишком много или слишком мало упражнений могут способствовать дневной усталости. Нарушения сна, аутоиммунные заболевания, диабет, другие состояния здоровья и некоторые лекарства также могут играть роль.
Чрезмерная сонливость — это симптом болезни?
Усталость и усталость являются общими симптомами многих заболеваний, включая анемию, аутоиммунное заболевание, рак, синдром хронической усталости, ХОБЛ, диабет, фибромиалгию, болезни сердца и состояния щитовидной железы.Это также может быть вызвано депрессией, беременностью, менопаузой или инфекцией.
Как мне перестать чувствовать усталость и сонливость в течение дня?
Начните с разговора со своим врачом. Обычный медицинский осмотр может выявить множество излечимых причин усталости, таких как дефицит железа или витамина D, заболевания щитовидной железы и диабет. Исследование сна может исключить нарушение сна. Изменения образа жизни, такие как употребление большего количества фруктов и овощей, умеренные физические нагрузки и соблюдение правил гигиены сна, могут уменьшить дневную сонливость.
Слово Verywell
Если вы боретесь с постоянной сонливостью или усталостью, поговорите со своим врачом или попросите направление к специалисту, который сможет выяснить первопричину и начать правильное лечение. У вас есть много вариантов лечения, поэтому вам не нужно просто жить с рисками и снижением качества жизни, вызванными EDS.
10 причин усталости по состоянию здоровья
Любое серьезное заболевание, такое как рак или инсульт, или восстановление после лечения может утомить вас.Но другие болезни также могут привести к утомлению.
В чем разница между усталостью и утомлением?
Все мы временами испытываем усталость, которую можно снять с помощью сна и отдыха. Усталость — это когда усталость часто бывает непреодолимой и не снимается сном и отдыхом.
Вот 10 состояний здоровья, которые вызывают усталость или утомление.
Анемия
Одной из наиболее частых медицинских причин постоянного изнеможения является железодефицитная анемия.
Особенно подвержены анемии женщины с обильными менструациями и беременные.
Но это может также повлиять на мужчин и женщин в постменопаузе, когда причиной, скорее всего, будут проблемы с желудком и кишечником, такие как язва или прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Как правило, вы чувствуете, что вас ничего не беспокоит, ваши мышцы кажутся тяжелыми, и вы очень быстро устаете.
Подробнее о железодефицитной анемии.
Витамин B12 или анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты, также могут вызывать усталость.
Возможно, слишком много железа, что также может вызвать усталость, когда это известно как нарушение перегрузки железом (гемохроматоз).
Это относительно редкое наследственное заболевание, которое поражает мужчин и женщин в возрасте от 30 до 60 лет.
Подробнее о гемохроматозе.
Апноэ во сне
Апноэ во сне — это состояние, при котором ваше горло сужается или закрывается во время сна и многократно прерывает ваше дыхание.
Это приводит к громкому храпу и падению уровня кислорода в крови.Из-за затрудненного дыхания вы часто просыпаетесь по ночам и чувствуете себя истощенным на следующий день.
Чаще всего встречается у мужчин среднего возраста с избыточным весом. Алкоголь и курение усугубляют ситуацию.
Подробнее об апноэ во сне.
Сниженная активность щитовидной железы
Сниженная активность щитовидной железы означает, что в вашем организме слишком мало гормона щитовидной железы (тироксина). Вы чувствуете усталость.
Вы также можете набрать вес, у вас будут боли в мышцах и сухость кожи.Чаще всего встречается у женщин и чаще встречается с возрастом.
Ваш терапевт может диагностировать недостаточную активность щитовидной железы, взяв анализ крови.
Подробнее о недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз).
Целиакия
Это пожизненное заболевание, вызванное реакцией иммунной системы на глютен.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, и его можно найти в таких продуктах, как макароны, хлеб, пирожные и крупы.
По данным благотворительной организации Celiac UK, каждый 100 человек в Великобритании страдает этим заболеванием, но исследования показывают, что многие из них не знают, что у них есть это заболевание.
Другими симптомами целиакии, помимо усталости, являются диарея, вздутие живота, анемия и потеря веса. Ваш терапевт может сделать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас глютеновая болезнь.
Подробнее о целиакии.
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости (также известный как миалгический энцефаломиелит или МЭ) — это тяжелая и инвалидизирующая усталость, которая длится не менее 4 месяцев. Могут быть и другие симптомы, например боль в мышцах или суставах.
Подробнее о синдроме хронической усталости.
Диабет
Один из основных симптомов диабета 1 и 2 типа — сильная усталость.
Другими ключевыми симптомами являются сильная жажда, частое мочеиспускание (особенно ночью) и потеря веса. Если вы подозреваете, что у вас симптомы диабета, обратитесь к терапевту.
Железистая лихорадка
Железистая лихорадка — это распространенная вирусная инфекция, вызывающая усталость, а также жар, боль в горле и опухшие железы.
Чаще всего это происходит у подростков и молодых людей.Симптомы обычно проходят в течение 4-6 недель, но усталость может сохраняться еще несколько месяцев.
Подробнее о железистой лихорадке.
Депрессия
Депрессия не только заставляет вас чувствовать себя очень грустно, но и лишает вас энергии.
Это может помешать вам заснуть или заставить вас проснуться рано утром, что заставляет вас чувствовать себя более уставшим в течение дня.
Подробнее о клинической депрессии.
Синдром беспокойных ног
Это когда вы испытываете непреодолимое желание пошевелить ногами, что может не дать вам уснуть по ночам.
У вас также может возникнуть неприятное ощущение ползания мурашек или сильная боль в ногах. Или ваши ноги могут самопроизвольно подергиваться в ночи.
Какими бы ни были ваши симптомы, ваш сон будет нарушенным и плохим, поэтому вы будете чувствовать себя очень уставшим в течение дня.
Подробнее о синдроме беспокойных ног.
Тревога
Чувство тревоги иногда совершенно нормально. Но у некоторых людей есть постоянное неконтролируемое чувство тревоги, настолько сильное, что оно влияет на их повседневную жизнь.
Врачи называют это генерализованным тревожным расстройством (ГТР). Это обычное заболевание, которым страдают чуть чаще женщины, чем мужчины. Помимо беспокойства и раздражительности, люди с ГТР часто чувствуют усталость.
Подробнее о генерализованном тревожном расстройстве у взрослых.
Последняя проверка страницы: 15 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 15 марта 2024 г.
Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) — NHS
Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) — это состояние, при котором люди часто засыпают в течение дня; иногда во время еды или во время разговора.
Проверьте, не гиперсомния ли
Чрезмерная дневная сонливость отличается от постоянной усталости.
Если у вас гиперсомния, вы можете:
- регулярно спать в течение дня и не чувствовать себя отдохнувшим
- засыпать днем, часто во время еды или разговора
- еще долго спать ночью
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- вы часто засыпаете днем
- сонливость влияет на вашу жизнь
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Что происходит на приеме
Врач общей практики захочет выяснить, почему вы слишком много спите. Они могут:
- спросить вас о возможных причинах вашей сонливости, таких проблемах с психическим или физическим здоровьем или о любых лекарствах, которые вы, возможно, принимаете
- посоветовать вам вести дневник, когда вы спите
- направить вас к врачу, который специализируется на нарушения сна
Лечение чрезмерной сонливости будет зависеть от того, что ее вызывает.В него могут входить лекарства, которые не дадут вам уснуть.
Причины гиперсомнии
Состояния, которые могут быть связаны с чрезмерной сонливостью, включают:
Дополнительные симптомы | Возможная причина |
---|---|
Засыпать в любом месте без предупреждения | нарколепсия |
Громкое фырканье, дыхание и храп ночью | апноэ сна |
Необычное ощущение в ногах, особенно ночью | Синдром беспокойных ног |
Плохое настроение, мало интереса к вещам и раздражительность | депрессия |
Колебания настроения от экстремально высоких (мания) до экстремальных минимумов | биполярное расстройство |
Некоторые лекарства, чрезмерное употребление алкоголя и наркотики также могут вызывать чрезмерную дневную сонливость.
Иногда причина неизвестна. Это называется идиопатической гиперсомнией.
Вещи, которые помогут улучшить сон
Изменение режима сна может не излечить гиперсомнию, но может помочь вам почувствовать себя лучше.
Попробуйте:
- ложиться спать в одно и то же время каждую ночь
- избегать употребления алкоголя и кофеина
- создавать спокойную обстановку сна
- по возможности избегать лекарств, которые могут вызвать сонливость
- избегать работы до поздней ночи
Также может быть полезно поговорить с семьей и друзьями о вашей чрезмерной дневной сонливости, чтобы они знали об этом.
Последняя проверка страницы: 4 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 августа 2023 г.
Чрезмерная дневная сонливость — Американский семейный врач
2. Фридман Н.С. Детерминанты и измерения дневной сонливости. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 61–82.
3. Купить DJ. Лекарства, влияющие на сон, сонливость и работоспособность. В кн .: Монах Т.Х., изд.Сон, сонливость и работоспособность. Чичестер: Уайли; 1991: 4–31.
4. Национальный фонд сна. Государственный отчет о вождении в сонном состоянии. Ноябрь 2007 г. Доступно по адресу http://www.drowsydriving.org/stateofthestatesreport. По состоянию на 17 октября 2008 г.
5. NTSB. Факторы, влияющие на утомляемость при исследовании безопасности дорожно-транспортных происшествий с тяжелыми грузовиками. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный совет по безопасности на транспорте; 1995.
6. Маса Дж. Ф., Рубио М, Финдли Л.Дж. Обычно сонные водители часто попадают в автомобильные аварии, связанные с респираторными нарушениями во время сна. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 162 (4 ч. 1): 1407–1412.
7. Пагель Дж. Ф., Forister N, Квятковки К. Нарушение сна у подростков и успеваемость в школе: смешивающая переменная социоэкономики. Дж. Клин Сон Мед . 2007. 3 (1): 19–23.
8. Сфорца Э, де Сен-Илер Z, Пелиссоло А, Роша Т, Ибанез В. Особенности личности, беспокойства и настроения у пациентов с нарушениями дыхания во сне: эффект снижения дневной активности. Сон Мед . 2002. 3 (2): 139–145.
9. Грюнштейн Р.Р., Банерджи Д. Дело «судьи Нодда» и других спящих судей — СМИ, общество и судебная сонливость. Сон . 2007. 30 (5): 625–632.
10. Чен И., Ворона Р, Чиу Р., Посуда JC. Обследование субъективной сонливости и последствий у лечащих врачей. Behav Sleep Med . 2008; 6 (1): 1–15.
11. Американская академия медицины сна.Международная классификация нарушений сна: диагностика и диагностика. Руководство по кодированию. 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005.
12. Ван Донген Х., Мэйслин Г, Маллингтон Дж. М., Динги DF. Кумулятивная стоимость дополнительного бодрствования: влияние дозы на нейроповеденческие функции и физиологию сна в результате хронического ограничения сна и полного лишения сна [опубликованная поправка появляется в Sleep. 2004; 27 (4): 600]. Сон .2003. 26 (2): 117–126.
13. Pagel JF. Нарушения сна в первичной медико-санитарной помощи: клиническая практика, основанная на доказательствах. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 1–14.
14. Pagel JF. Лекарства, вызывающие сонливость. В: Ли-Чионг Т.Л., изд. Сон: подробное руководство. Хобокен, штат Нью-Джерси: Wiley-Liss; 2006: 175–182.
15. Сатея М.Дж., Дограмджи К, Хаури ПиДжей, Morin CM. Оценка хронической бессонницы.Обзор Американской академии медицины сна. Сон . 2000. 23 (2): 243–308.
16. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления опубликованы в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.
17. Янг Т, Эванс Л, Финн Л, Палта М.Оценка клинически диагностированной доли синдрома апноэ во сне у мужчин и женщин среднего возраста. Сон . 1997. 20 (9): 705–706.
18. Янг Т, Пеппард ЧП, Готтлиб DJ. Эпидемиология обструктивного апноэ во сне: взгляд на здоровье населения. Am J Respir Crit Care Med . 2002. 165 (9): 1217–1239.
19. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и лишний вес. Информационный бюллетень 311. Сентябрь 2006 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/print.html. По состоянию на 27 октября 2008 г.
20. Sassani A, Финдли LJ, Крыгер М, Goldlust E, Джордж С, Дэвидсон TM. Снижение количества столкновений с транспортными средствами, затрат и смертельных случаев за счет лечения синдрома обструктивного апноэ во сне. Сон . 2004. 27 (3): 453–458.
21. Финдли Л.Дж., Левинсон М.П., Бонни Р.Дж. Ходовые качества и автомобильные аварии у пациентов с апноэ во сне. Clin Chest Med .1992. 13 (3): 427–435.
22. Линдберг Э., Картер Н, Гисласон Т, Янсон К. Роль храпа и дневной сонливости в несчастных случаях на производстве. Am J Respir Crit Care Med . 2001. 164 (11): 2031–2035.
23. Торпи MJ. Катаплексия, связанная с нарколепсией: эпидемиология, патофизиология и лечение. Препараты для ЦНС . 2006. 20 (1): 43–50.
24. Johns MW. Новый метод измерения дневной сонливости: шкала сонливости Эпворта. Сон . 1991. 14 (6): 540–545.
25. Кушида, Калифорния, Литтнер М.Р., Моргенталер Т, и другие. Параметры практики для показаний к полисомнографии и связанным с ней процедурам: обновление за 2005 год. Сон . 2005. 28 (4): 499–521.
26. Центры услуг Medicare и Medicaid. База данных о покрытии Medicare. Полисомнография и исследования сна. http://www.cms.hhs.gov/mcd/results_idsearch.asp?search_id=L26830&service_date=_.Проверено 9 декабря 2008 г.
27. Roehrs T, Carskadon MA, Dement WC, Roth T. Дневная сонливость и бдительность. В: Kryger MH, Roth T, Dement WC, eds. Принципы и практика медицины сна. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000: 43–52.
28. Джордж К.Ф. Нарушение бдительности: оценка на симуляторах вождения. Сон . 2000; 23 (приложение 4): S115 – S118.
29. Крейгер Дж. Клинический подход к чрезмерной дневной сонливости. Сон .2000; 23 (добавление 4): S95 – S98.
30. Финдли Л., Смит С, Хупер Дж, Дайн М, Суратт ПМ. Применение назального СИПАП снижает количество дорожно-транспортных происшествий у пациентов с апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 161 (3 ч. 1): 857–859.
31. Визи СК, Гийемино C, Строль КП, Сандерс MH, Баллард Р.Д., Magalang UJ. Медикаментозная терапия обструктивного апноэ во сне: обзор Целевой группы по медицинской терапии обструктивного апноэ во сне Комитета по стандартам практики Американской академии медицины сна. Сон . 2006. 29 (8): 1036–1044.
32. Kushida CA, Моргенталер Т.И., Литтнер М.Р., и другие. Параметры практики для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне с помощью оральных приспособлений: обновление за 2005 г. Sleep . 2006. 29 (2): 240–243.
33. Сундарам S, Бриджмен С.А., Лим Дж, Лассерсон Т.Дж. Хирургия обструктивного апноэ во сне. Кокрановская база данных Syst Rev .2005; (4): CD001004.
34. Макклеллан К.Дж., Спенсер СМ. Модафинил: обзор его фармакологии и клинической эффективности при лечении нарколепсии. Препараты для ЦНС . 1998. 9 (4): 311–324.
35. Червин Р.Д. Сонливость, утомляемость, утомляемость и недостаток энергии при обструктивном апноэ во сне. Сундук . 2000. 118 (2): 372–379.
36. Cheisler CA, Уолш Дж. К., Рот Т, и другие. Модафинил от чрезмерной сонливости, связанной с нарушением сна при посменной работе [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med.2005; 353 (10): 1078]. N Engl J Med . 2005. 353 (5): 476–486.
37. Виленс TE, Бидерман Дж. Стимуляторы.