Миллионы людей страдают от пограничного расстройства личности. Как выглядят первые симптомы ПРЛ и как его лечить?: Общество: Россия: Lenta.ru
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) пока не очень хорошо изучено. Многие привыкли думать, что этот диагноз характерен для психопатов и крайне опасен для окружающих. Все дело в том, что пациенты с ПРЛ часто страдают перепадами настроения и склонны к агрессии в отношении к другим людям. Однако все ли так просто на самом деле? О том, как определить ПРЛ и взаимодействовать с «пограничниками», — в материале «Ленты.ру».
Что такое пограничное расстройство личности?
У всех случаются перепады настроения и самооценки, но иногда чрезмерное нестабильное состояние может говорить о наличии эмоционально неустойчивого расстройства.
МКБ-10 делит его на два подвида — импульсивное и пограничное. Импульсивное расстройство характеризуется часто выраженной сменой настроения, склонностью к импульсивным поступкам и повышенному уровню агрессии в отношениях с другими людьми.
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) также выражается в постоянной нестабильности, гиперчувствительности в отношениях с другими людьми, плавающей самооценке. В отличие от импульсивного расстройства, люди с ПРЛ менее агрессивны по отношению к другим, но такие люди склонны к самоповреждению, вплоть до попыток покончить с собой
Главный признак пограничного расстройства, который является его основой, — это дефект идентичности, недостаток самовосприятия и самопонимания. У человека нет четкого представления о себе, своих свойствах и качествах, ему недостает внутренней опоры.
По статистике, женщины страдают ПРЛ в три раза чаще, чем мужчины.
Какие симптомы у пограничного расстройства личности?
Как объясняет психотерапевт Алексей Прибытков, люди с пограничным расстройством чаще всего чрезмерно боятся остаться в одиночестве, быть покинутыми, а потому склонны прилагать большие усилия, чтобы этого не случилось.
Фото: unsplash
Признаки ПРЛ (пограничного расстройства личности)
1. Эмоциональные качели. В один миг люди с таким диагнозом идеализируют партнера, а в другую секунду уже его ненавидят. Несмотря на это, отношения с людьми с ПРЛ могут быть длительными, но нестабильными в эмоциональном плане. Из-за страха остаться в одиночестве люди с таким диагнозом могут стать зависимыми от других людей.
2. Чрезмерные вспышки гнева, сильная злоба. Пациенты могут выражать свой гнев, направляя его на близких людей как плату за пренебрежение и покинутость. Затем они начинают винить себя за подобное поведение.
3. Сильный страх быть брошенными. Людей с ПРЛ может выбить из колеи, когда кто-то значимый для них отменяет встречу или опаздывает на пару минут.
4. Быстрые изменения в жизненных ориентирах и самооценке. Цели и ценности меняются без особых причин. Так как такие люди склонны считать себя плохими, им необходимы импульсы извне, чтобы чувствовать себя живыми и нужными.
5. Импульсивные поступки, саморазрушающее поведение. В качестве примера можно привести злоупотребление психоактивными веществами, безрассудную трату денег, опасное вождение и переедание.
Материалы по теме:
6. Паранойя, связанная с сильным стрессом. Потеря контакта с реальностью, ощущение отдельного существования от тела может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
7. Cаботаж успеха. Люди с ПРЛ могут неожиданно бросить школу незадолго до окончания или разрушить многообещающие отношения.
8. Чувство опустошенности и отсутствие интереса к происходящему.
9. Суицидальные мысли и действия. Нанесение повреждений для «снятия эмоционального напряжения». Часто возникают в ответ на страх разлуки или отказ партнера.
Может присутствовать ряд других расстройств, в частности, депрессия, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, а также расстройство пищевого поведения и проблемы с употреблением наркотиков
Почему возникает пограничное расстройство личности?
Несмотря на то что причины возникновения ПРЛ не до конца известны, ученые утверждают, что появлению этого диагноза могут способствовать стрессы в раннем детстве. Многие пациенты стали жертвами сексуального или физического насилия, потеряли одного из родителей в подростковом возрасте или же столкнулись с игнорированием со стороны близких.
У некоторых людей присутствует генетическая предрасположенность к патологической реакции на стресс в жизненной среде. В этом случае ПРЛ может проявляться как наследственный компонент. Риск того, что у ребенка может возникнуть расстройство, повышается в пять раз, если среди его родственников встречаются люди с похожим заболеванием.
Фото: unsplash
С ПРЛ возможно столкнуться, если у человека есть какие-либо нарушения функций мозга и нейрорегуляторных систем. Например, у пациентов могут быть зафиксированы сбои в регуляции химических веществ, выработки серотонина, влияющего на настроение.
Можно ли вылечить пограничное расстройство личности?
Пограничное расстройство личности трудно поддается лечению, но благодаря терапии и медикаментам людям с таким заболеванием можно помочь улучшить качество жизни и сгладить симптомы.
Существует несколько видов психотерапии для людей с ПРЛ.
1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Cочетает в себе индивидуальные и групповые сессии, где терапевты выступают в качестве коучей и доступны по вызову круглосуточно. Кроме того, пациентов обучают навыкам управления своими эмоциями и негативными ожиданиями. За время терапии они учатся ставить цели, улучшать свои привычки и заботиться о себе.
2. Терапия, основанная на ментализации. Она ссылается к способности людей размышлять и понимать состояние своего ума и других, помогает регулировать свои эмоции и понимать, как взаимодействие пациентов с другими людьми влияет на них самих. Ментализацию можно освоить с помощью безопасной привязанности к близкому человеку.
3. Психотерапия, сфокусированная на переносе. Она в первую очередь обращает внимание на взаимодействие пациента и терапевта. Специалист задает вопросы и помогает увидеть искаженное и нереальное самовосприятие во время сеанса. Например, резкая смена манеры поведения пациента во время встречи может стать поводом для обсуждения и размышлений. Результатом должны стать более здоровые отношения с другими людьми через перенос к терапевту.
4. Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). В ней используются принципы осознанности и принятия текущей ситуации и эмоционального состояния. ДПТ обучает навыкам контроля и уменьшает саморазрушительное поведение.
Фото: unsplash
Лекарственные препараты помогают сдерживать специфические симптомы и чаще всего используются в совокупности с психотерапией. Для снижения признаков ПРЛ могут быть эффективны стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики, которые используются для лечения тревоги, гнева и когнитивных расстройств.
Как определить пограничное расстройство личности у себя и близких?
Если вы подозреваете у себя ПРЛ, то попробуйте ответить на несколько вопросов:
1. Можете ли вы назвать себя «рисковым человеком»?
2. Склонны ли вы к импульсивным поступкам, о которых позже жалеете?
3. Чувствовали ли вы когда-нибудь неуверенность в себе, думали ли о том, что у вас нет четкого представления о себе?
4. Возникали ли у вас мысли о самоубийстве или желание нанести себе вред во время тяжелых эмоциональных переживаний?
5. Бывает ли вам сложно контролировать вспышки гнева и агрессию по отношению к другим людям?
6. Приходилось ли вам резко переходить от любви до ненависти по отношению к партнеру?
7. Случаются ли у вас сильные перепады настроения — от кратковременной, но сильной злобы и раздражительности до многодневной апатии и депрессии?
8. Есть ли у вас страх одиночества, который заставляет вас действовать неадекватно? Например, постоянно звонить близким людям, стараться быть всегда рядом со своим партнером?
Если вы ответили «да» на большинство вопросов, то есть смысл обратиться к специалисту. Симптомы могут быть связаны не только с ПРЛ, но и указывать на другие проблемы со здоровьем. Только психотерапевт может поставить грамотный диагноз и провести подробную консультацию.
Как общаться с людьми с пограничным расстройством?
Жизнь с людьми-«пограничниками» может напоминать эмоциональные качели и вызывает множество сложностей, в том числе вопрос: «Как с этим можно справиться?»
Автор книги «Далекие близкие. Как жить с человеком с пограничным расстройством личности: эмоции, границы, конфликты» Джерольд Крейсман создал инструкцию, как успешно взаимодействовать с людьми, у которых диагностировали пограничное расстройство.
Психиатр предлагает стратегию SET-UP, которая была разработана в начале 1980-х годов в рамках программы для лечения пациентов с ПРЛ в стационаре. Утверждения, связанные с компонентом S (от английского support — «поддержка»), звучат так: «Меня волнует, что ты чувствуешь», «Очень жаль, что с тобой это происходит», «Я хочу тебе помочь». E (empathy) — это сочувствие. Вы признаете, что человеку с ПРЛ плохо, его раздирают противоречивые чувства, и он испытывает дискомфорт. Важно показать человеку, что вы понимаете, с какими трудностями он сталкивается.
T (truth — от английского «правда») привлекает внимание к реалистичной оценке ситуации и к тому, что человек с пограничным расстройством должен взять на себя ответственность за свое поведение. Чаще всего здесь утверждения касаются решения насущных проблем. Можно сказать человеку: «Мы знаем, что случилось, но теперь нам необходимо разобраться с последствиями. Вот как могу помочь я. Что собираешься сделать со своей стороны ты?»
Фото: Владимир Астапкович / РИА Новости
Компонент UP — это постоянное напоминание вам и вашему близкому человеку, что здоровые взаимоотношения всегда нуждаются в понимании, настойчивости и грамотном выстраивании.
Кроме того, необходимо напоминать людям с ПРЛ, что они вам небезразличны. Им часто нужно подтверждение своей значимости и важности в ваших глазах.
Люди с пограничным расстройством чаще всего замыкаются в себе из-за страха быть отвергнутыми, поэтому очень важно интересоваться их делами и самочувствием. Это отличная стратегия для налаживания контакта.
Смягчайте плохие новости поддержкой и сочувствием, чтобы близкий с диагнозом понимал, что вам важны его чувства и эмоции. Если ваши совместные планы отменяются, то постарайтесь предложить другой день для встречи.
Важно наблюдать, какие триггеры есть у близкого человека с ПРЛ. Как было сказано в предыдущих разделах, два основных — получить отказ и быть брошенным. Простые ситуации, к которым привыкло большинство, могут сильно ударить по «пограничникам». Допустим, если вы долго не отвечали на сообщение, потому что были заняты. В таком случае стоит объяснить, что ваше личное отношение к человеку не изменилось из-за этой ситуации
«Пограничники» в кино
Персонажи с ПРЛ часто встречаются в кино. Например, поведение «пограничника» демонстрируется во втором и третьем эпизодах «Звездных войн» в лице Энакин Скайуокер и Дарта Вейдера. Девушка отчаянно боится потерять свою любовь, утверждает, что не может без этого жить, в то время как злодей Вейдер чувствует себя потерянным и затрудняется с самоопределением.
В мультфильме «Ральф» главный герой также не раз демонстрирует признаки ПРЛ — он склонен к принятию импульсивных решений, внезапной смене настроения и зависит от своей подруги Ванилопы. Во втором фильме он боится, что девочка может оставить его в одиночестве. В то же время психическое заболевание героя делает его понимающим и чувствительным другом.
Кадр: фильм «Прерванная жизнь»
Еще один популярный персонаж с пограничным расстройством — БоДжек из мультсериала «Конь БоДжек». Главный герой — антропоморфный конь, популярная звезда ситкома 90-х, страдает от уменьшающегося с каждым годом внимания публики. У БоДжека нет четкого понимания себя, а самооценка зависит от мнения окружающих. Он манипулирует другими, импульсивно влюбляется. Вместе с тем конь очень раним, и его расстройство вредит прежде всего ему самому.
Героиня Анджелины Джоли Лиса Роу в фильме «Прерванная жизнь» склонна к саморазрушению и яростным вспышкам, манипулирует людьми и в целом демонстрирует все признаки человека с ПРЛ. Его, однако, диагностируют другой героине, которая попадает в психиатрическую больницу после попытки самоубийства.
Что такое пограничное расстройство личности?
Пограничное расстройство личности – это расстройство, которое характеризуется эмоциональной нестабильностью, импульсивностью, высокой тревожностью и трудностями в социализации. В основном этим расстройством страдают женщины. Часто пациенты с пограничным расстройством личности нуждаются также в лечении депрессии, генерализированного тревожного расстройства, ПТСР и других сопутствующих заболеваний. Человек c расстройством личности способен жить в обществе и создавать социальные связи до тех пор, пока в какой-то момент из-за определенных паттернов поведения общество от него не отвернется. Это происходит не потому, что больной, например, испытывает галлюцинации или слышит голоса, как в случае с шизофренией, а потому что такой человек начинает вести себя неадекватно в межличностном общении.
Симптомы пограничного расстройства личности
У пограничного расстройства личности есть очень четкие симптомы. В первую очередь, это резкие перепады настроения. Такому человеку может быть в один момент очень плохо, а буквально через минуту он может прекрасно себя чувствовать. Точно так же резко происходят изменения в отношении к людям.
Часто катализатором для развития пограничного расстройства личности становятся проблемы в семье и трудности в отношениях между родителями.
Как правило, девушки, страдающие пограничным расстройством личности, испытывают экзистенциальную пустоту, и всячески стараются чем-то ее заполнить, при этом разрушая себя. Такие женщины часто испытывают расстройства пищевого поведения, причиняют себе физические увечья или имеют беспорядочные половые связи. Они ведут себя деструктивно для того, чтобы заполнить внутреннюю пустоту, привлечь к себе внимание и поднять собственную самооценку. Пограничное расстройство личности может сопровождаться и другими психиатрическими заболеваниями, например, депрессией, генерализированным тревожным расстройством, паническими атаками и ПТСР.
Причины возникновения пограничного расстройства личности
Часто катализатором для развития пограничного расстройства личности становятся проблемы в семье и трудности в отношениях между родителями. Как правило, первые симптомы начинают проявляться с 11-13 лет, и становятся ярко выраженными к 15-16 годам. У девушек, страдающих более тяжелой формой расстройства, острые симптомы могут проявиться уже в 13 лет. Такие пациентки часто заводят отношения с партнерами намного старше их самих. Если симптомы не проявляются в подростковом возрасте, они могут возникнуть в 18-20 лет, но позже появляются крайне редко.
Читайте также
Болезненные эмоции
Одно из основных объяснений развития пограничного расстройства личности – это наложение двух факторов: нейробиологической предрасположенности к сильным перепадам настроения и нестабильных и деструктивных взаимоотношений в семье с детства.
Пограничное расстройство личности диагностируется только при помощи клинического интервью.
У многих девочек подросткового возраста симптомы пограничного расстройства личности начали проявляться в условиях карантина. До начала эпидемии коронавируса многие вели активную жизнь и занимались учебой, и это помогало им сдерживать симптомы расстройства. После начала карантина они оказались без привычных занятий и стабильной сдерживающей системы, и это спровоцировало развитие явных симптомов пограничного расстройства личности.
Диагностика и лечение пограничного расстройства личности
Пограничное расстройство личности диагностируется только при помощи клинического интервью. После этого специалист может направить пациента на компьютерную диагностику СДВГ или на дополнительные тесты, выявляющие, к примеру, расстройства обучения. Также иногда такому пациенту необходимо пройти ряд личностных психологических тестов.
Читайте также
Что такое диссоциативное расстройство личности?
Лечение пограничного расстройства обычно занимает очень много времени. Как правило, такие пациентки постоянно переходят от одного психотерапевта к другому. Это происходит потому, что основная проблема людей с этим расстройством – установление устойчивых межличностных связей.
Чтобы помочь справиться с сильными перепадами настроения, пациенту могут прописать легкую дозу антипсихотиков или антидепрессантов.
Раньше для лечения пограничного расстройства предлагались разные виды психотерапии, однако наиболее эффективной методикой остается диалектико-поведенческая терапия – подвид когнитивно-поведенческой психотерапии.
К сожалению, диагноз “пограничное расстройство личности” крайне редко корректно ставят в России и странах СНГ. Специалистам бывает сложно распознать симптомы этого расстройства, и обычно врачи ставят другие диагнозы, например, “вялотекущую шизофрению”. Соответственно такие пациенты не получают необходимого лечения и зачастую принимают нейролептики, которые приводят лишь к тяжелым побочным эффектам.
- Заболевания и расстройства
Поделиться:
Пограничное расстройство личности | Психическое здоровье Америка
Перейти к основному содержаниюПограничное расстройство личности (ПРЛ) — это расстройство регуляции эмоций, при котором 5,9% населения проявляют характеристику в какой-то момент своей жизни (распространенность на протяжении всей жизни), что составляет 20% населения психиатрических стационаров.
ПРЛ может возникнуть у любого человека, но его часто диагностируют в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте. Распространенность ПРЛ в общей популяции подростков составляет около 3%. Клиническая распространенность ПРЛ колеблется от 11% у подростков, обращающихся в поликлинику, до 78% у суицидальных подростков, обращающихся в отделения неотложной помощи. До 10% людей с ПРЛ умирают от самоубийства.
Причины
Причина пограничного расстройства личности до сих пор неясна. Исследования показывают, что генетика, окружающая среда и социальные факторы могут влиять на развитие ПРЛ. Семейный анамнез, структура и функции мозга, травмирующие жизненные события, такие как жестокое обращение, отказ или лишения в детстве, могут способствовать развитию БПР.
Симптомы
Многие симптомы пограничного расстройства личности сходны с симптомами других расстройств, таких как тревожное расстройство, шизофрения и другие расстройства личности. Некоторые из наиболее распространенных признаков или симптомов ПРЛ включают:
- Сильные перепады настроения, быстрые изменения ценностей или интересов, а также импульсивность или безрассудство
- Искаженное представление о себе или самоощущение, затрудняющее поиск четкого понимания цели и направления
- Чрезмерная самокритика, в том числе попытки вспомнить свои положительные качества
- Модель интенсивных и нестабильных отношений с семьей, друзьями и любимыми
- Импульсивное и часто опасное поведение, такое как трата больших сумм денег, небезопасный секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение и переедание
- Поведение, причиняющее себе вред, такое как порезы, ожоги, ковыряние кожи, царапание, нанесение ударов, укусов, щипаний или переломов костей
- Чувство пустоты, сильной печали или одиночества
- Частый, продолжительный или сильный гнев, который может вызвать чувство стыда, сожаления или ненависти к себе
- Чувство диссоциации, такое как чувство оторванности от самого себя, наблюдение за собой со стороны или чувство нереальности
Важно понимать, что не каждый человек с пограничным расстройством личности может испытывать все эти симптомы. Частота, продолжительность и тип симптомов могут зависеть от человека и его состояния.
Симптомы пограничного расстройства личности можно охарактеризовать как нестабильность настроения, мышления, поведения, личных отношений и самооценки.
Для постановки диагноза лица должны соответствовать как минимум пяти из девяти критериев в соответствии с DSM-V:
- Ощущаемый или реальный страх быть покинутым
- Интенсивные перепады настроения или короткие периоды тяжелой депрессии или тревоги
- Импульсивность
- Нестабильные или меняющиеся отношения
- Самоповреждение, суицидальные мысли или суицидальное поведение
- Хроническое чувство пустоты
- Неуместный, сильный гнев и ярость
- Нестабильное представление о себе
- Связанная со стрессом паранойя или тяжелые диссоциативные симптомы
Сопутствующие расстройства
Существует высокая коморбидность (более одного расстройства, возникающего одновременно) с другими расстройствами, такими как депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения и другие расстройства личности. Это часто затрудняет диагностику и лечение ПРЛ.
Влияние на отношения
У людей с чертами ПРЛ может развиться поведение, которое трудно понять друзьям и членам семьи, что часто приводит к конфликтам или нестабильности в отношениях. Люди с расстройствами личности часто используют «защитные механизмы» или стратегии выживания, которые позволяют им отрицать ответственность за свои чувства и действия. Одна защита называется «раскол» — возведение одних людей на пьедестал и обесценивание других. Другая защита называется «проективная идентификация» и включает в себя отрицание своих чувств, приписывание их кому-то другому, а затем поведение, заставляющее другого человека реагировать тем же. Например, когда кто-то с пограничной враждебностью отвечает взаимностью, он может думать и/или действовать так, как будто это не его собственное действие.
Семьи людей, страдающих этим расстройством, часто не знают, что делать и куда обращаться. Люди с ПРЛ, которые сохраняют здоровую эмоциональную связь с членами своей семьи, с большей вероятностью будут иметь лучшие результаты. Получение помощи и лечения для всей семьи имеет основополагающее значение для индивидуального и семейного благополучия.
Уход
Хотя ни одно лекарство не было одобрено для лечения ПРЛ, стабилизаторы настроения могут использоваться для лечения импульсивного поведения и многих сопутствующих заболеваний. Лекарства, однако, редко бывают эффективными без индивидуальной терапии и групповой или семейной терапии в качестве краеугольного камня. Психотерапия в форме диалектической поведенческой терапии (ДПТ) считается золотым стандартом лечения ПРЛ. Эта когнитивная терапия сочетает стратегии принятия и изменения, чтобы помочь людям распознать свое поведение и перепады настроения, а также обработать негативные мысли и чувства. Цель лечения состоит в том, чтобы пациенты научились лучшим механизмам преодоления стресса, таким как регулирование эмоций и навыки терпимости к стрессу.
Другие виды терапии, часто используемые для лечения ПРЛ, включают:
- Терапия, основанная на ментализации (MBT)
- Психотерапия, ориентированная на перенос (TFP)
- Общее/хорошее психиатрическое лечение (GPM)
- Схема терапии
Выздоровление и ПРЛ
Чрезвычайно важно помнить, что выздоровление возможно для тех, кто живет с ПРЛ. При правильном лечении, поддержке и ресурсах люди могут жить полноценной и успешной жизнью. Помощь доступна.
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает затруднения или кризис, помощь доступна. Позвоните или напишите 988 или напишите в чат 988lifeline.org.
Отправьте текстовое сообщение MHA на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом из Crisis Text Line.
Позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи.
Если вам нужна поддержка, но вы не в кризисе, подумайте о том, чтобы позвонить по горячей линии. Горячие линии предлагают место, где можно позвонить, когда вам просто нужно поговорить с кем-то. Разговор с кем-то по этим звонкам, как правило, бесплатный, конфиденциальный и проводится людьми, которые понимают, что значит бороться с проблемами психического здоровья.
Найдите горячую линию на mhanational.org/warmlines.
От наших партнеров
Прочитайте истории людей с пограничным расстройством личности в The Mighty.
Национальный образовательный альянс по пограничному расстройству личности располагает крупнейшей в мире бесплатной библиотекой ресурсов и предоставляет бесплатные образовательные курсы и ресурсы для сообщества людей с ПРЛ. Узнайте больше на www.borderlinepersonalitydisorder.com или напишите им по адресу [email protected].
Получите дополнительную информацию о пограничном расстройстве личности в Psych Central.
Другие источники
Ресурсный центр по пограничным расстройствам личности
Телефон: (888) 694-2273
Центр психиатрической помощи
Национальный информационный центр психического здоровья
PO Box 42557
5 Washington, DC
Телефон: (800) 789-2647
Номер TTD: (866) 889-2647
Номер факса: (240) 747-5470
Emotions Matter
PO Box 7642
Garden City, NY (016 9129 Garden City, NY: 016 9153, NY: 0153 ) 350-8387
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: https://emotionsmatterbpd.org/
Национальный образовательный альянс по пограничному расстройству личности
Веб-сайт: https://www.borderlinepersonalitydisorder.org/
Лечение и исследования расстройств личности (TARA)
23 Green Street
New York, NY 10013
Номер телефона: (212) 966-6514
Бесплатная горячая линия: (888) 4-TARA-APD
Веб-сайт: https://www. tara4bpd.org/
Out of the Fog
Out of the Fog предоставляет информацию и ресурсы для лиц, осуществляющих уход, и близких лиц, страдающих ПРЛ или нарциссическим расстройством личности. Они также предлагают несколько онлайн-дискуссионных форумов.
Веб-сайт: https://outofthefog.website/
Что такое расстройство личности?
Тем, кто борется с расстройством личности, очень трудно общаться с другими людьми.
Подробнее
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?
Люди с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) сильно страдают от повторяющихся нежелательных мыслей (навязчивых идей) или ритуалов (навязчивых мыслей), которые, по их мнению, они не могут контролировать.
Подробнее
Созависимость
Созависимость — это приобретенное поведение, которое может передаваться из поколения в поколение.
Подробнее
Пограничное расстройство личности: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/000935.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это психическое состояние, при котором у человека наблюдаются длительные паттерны нестабильных или бурных эмоций. Эти внутренние переживания часто приводят к импульсивным действиям и хаотическим отношениям с другими людьми.
Причина ПРЛ неизвестна. Считается, что определенную роль играют генетические, семейные и социальные факторы.
К факторам риска относятся:
- Реальный страх быть брошенным в детстве или подростковом возрасте
- Нарушенная семейная жизнь
- Плохое общение в семье
- Сексуальное, физическое или эмоциональное насилие , хотя женщины обращаются за лечением чаще, чем мужчины. Симптомы могут улучшиться в среднем возрасте или после него.
Люди с ПРЛ не уверены в том, как они видят себя и как их оценивают другие. В результате их интересы и ценности могут быстро меняться. Они также склонны рассматривать вещи с точки зрения крайностей, например, либо все хорошо, либо все плохо. Их взгляды на других людей могут быстро измениться. На человека, на которого сегодня смотрят свысока, завтра могут смотреть свысока. Эти внезапно меняющиеся чувства часто приводят к напряженным и нестабильным отношениям.
Другие симптомы ПРЛ включают:
- Интенсивный страх быть брошенным
- Непереносимость одиночества
- Чувство пустоты и скуки
- Проявления неуместного гнева
- Импульсивность, например, при употреблении психоактивных веществ или сексуальных отношениях
- Самоповреждения, такие как членовредительство запястья резка или передозировка
ПРЛ диагностируется на основании психологической оценки. Медицинский работник рассмотрит, как долго и насколько серьезны симптомы у человека.
Индивидуальная разговорная терапия может успешно лечить ПРЛ. Иногда может помочь групповая терапия.
Лекарства играют меньшую роль в лечении ПРЛ, чем многие другие психические расстройства. В некоторых случаях они могут улучшать перепады настроения и лечить депрессию или другие расстройства, которые могут возникнуть при этом расстройстве.
Перспективы лечения зависят от того, насколько тяжелым является состояние и готов ли человек принять помощь. При длительной разговорной терапии состояние человека часто постепенно улучшается.
Осложнения могут включать:
- Депрессию
- Употребление наркотиков
- Проблемы с работой, семьей и социальными отношениями
- Суицидальные попытки и фактическое самоубийство
Обратитесь к своему врачу, если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть симптомы пограничного расстройства личности. Особенно важно немедленно обратиться за помощью, если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве.
Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о самоубийстве, позвоните или напишите сообщение 988 или напишите в чат 988lifeline. org. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). 988 Suicide and Crisis Lifeline предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку круглосуточно и без выходных в любое время дня и ночи.
Вы также можете позвонить по телефону 911 или по местному номеру экстренной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Не задерживай.
Если кто-то из ваших знакомых пытался покончить с собой, немедленно позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. НЕ оставляйте человека одного, даже после того, как вы позвали на помощь.
Расстройство личности — пограничное состояние
Американская психиатрическая ассоциация. Пограничное расстройство личности. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. 2013: 663-666.
Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Личность и расстройства личности.