Клинико-психопатологические особенности пограничного расстройства личности в юношеском возрасте | Кулешов
1. Sharp C, Fonagy P. Practitioner Review: Borderline personality disorder in adolescence — Recent conceptualization, intervention, and implications for clinical practice. J Child Psychol Psychiatry. 2015;56(12):1266–1288. doi: 10.1111/jcpp.12449
2. Ha C, Balderas JC, Zanarini MC, Oldham J, Sharp C. Psychiatric comorbidity in hospitalized adolescents 40 with borderline personality disorder. J Clin Psychiatry. 2014;75(5):457–464. doi: 10.4088/JCP.13m08696
3. Kaess M, Brunner R, Chanen A. Borderline personality disorder in adolescence. Pediatrics. 2014;134(4):782– 793. doi: 10.1542/peds.2013-3677
4. Guilé JM, Boissel L, Alaux-Cantin S, Garny de La Rivière S. Borderline personality disorder in adolescents: prevalence, diagnosis, and treatment strategies. Adolesc Health Med Ther. 2018;9:199–210. doi: 10.2147/ ahmt.s156565
5. Hawton K, Bergen H, Geulayov G, Waters K, Ness J, Cooper J, Kapur N. Impact of the recent recession on self-harm: Longitudinal ecological and patient-level investigation from the Multicentre Study of Selfharm in England. J Affect Disord. 2016;191:132–138. doi: 10.1016/j.jad.2015.11.001
6. Plener PL, Kaess M, Schmahl C, Pollak S, Fegert JM, Brown RC. Nonsuicidal Self-Injury in Adolescents. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(3):23–30. doi: 10.3238/ arztebl.2018.0023 PMID: 29366448; PMCID: PMC5787659.
7. Paris J. A History of Research on Borderline Personality Disorder in Childhood and Adolescence. In: Handbook of Borderline Personality Disorder in Children and Adolescents / Sharp C, Tackett JL, eds. Springer: New York. 2014:9–16. doi: 10.1007/978-1-4939-05911_2
8. Geselowitz B, Whalen DJ, Tillman R, Barch DM, Luby JL, Vogel A. Preschool Age Predictors of Adolescent Borderline Personality Symptoms. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021;60(5):612–622. doi: 10.1016/j.jaac.2020.07.908
9. Akça ÖF, Wall K, Sharp C. Borderline personality disorder and attention decit/hyperactivity disorder in adolescence: Overlap and differences in a clinical setting. Borderline Personal Disord Emot Dysregul. 2020;7(1):1–9. doi: 10.1186/s40479-020-00122-w
10. Saxena K, Verrico CD, Kahlon R, Amin P, Arvind RP, Patel M, Sharp C, Williams L, Shah A. Borderline features in Youth with Bipolar Spectrum Disorders. Adolesc Psychiatry. 2018;8(3):174–184. doi: 10.2174/221067 6609666181203103443
11. Perugi G, Fornaro M, Akiskal HS. Are atypical depression, borderline personality disorder and bipolar II disorder overlapping manifestations of a common cyclothymic diathesis? World Psychiatry. 2011;10(1):45–51. doi: 10.1002/j.2051-5545.2011. tb00013.x
12. Zimmerman M, Morgan TA. Problematic boundaries in the diagnosis of bipolar disorder: The interface with borderline personality disorder. Curr. Psychiatry Rep. 2013;15(12):14–16. doi: 10.1007/s11920013-0422-z
13. Reich DB, Zanarini MC, Fitzmaurice G. Affective lability in bipolar disorder and borderline personality disorder. Compr Psychiatry. 2012;53(3):230–237. doi: 10.1016/j.comppsych.2011. 04.003
14. Zandersen M, Henriksen MG, Parnas J. A recurrent question: What is borderline? J Pers Disord. 2019;33(3):341–369. doi: 10.1521/pedi_2018_32_348
15. Butler AC, Brown GK, Beck AT, Grisham JR. Assessment of dysfunctional beliefs in borderline personality disorder. Behav Res Ther. 2002;40:1231–1240. doi: 10.1016/S0005-7967(02)00031-1
16. Taylor GJ, Bagby M, Parker JDA. The Revised Toronto Alexithymia Scale: Some Reliability, Validity, and Normative Data. Psychother Psychosom. 1992;57(1–2):34–41. doi: 10.1159/000288571
17. Ениколопов СН, Медведева ТИ. Апробация русскоязычной версии методики «шкала импульсивности Барратта» (BIS-11). Психология и право. 2015;5(3):75–89. doi: 10.17759/ psylaw.2015050307
18. Крылова ЕС, Бебуришвили АА, Каледа ВГ. Несуицидальные самоповреждения при расстройстве личности в юношеском возрасте и оценка их взаимосвязи с суицидальным поведением. Суицидология. 2019;01(34):48–57. doi: 10.32878/suiciderus.19-10-01(34)-48-57
19. Kernberg OF. The Management of Affect Storms in the Psychoanalytic Psychotherapy of Borderline Patients. J Am Psychoanal Assoc. 2003;51(2):517–545. doi: 10.1177/00030651030510021101
20. Короленко ТП, Овчинников АА, Султанова АН, Неустроева АЮ. Социально-психологические характеристики при формировании аддиктивного поведения. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2019;119(1):69. doi: 10.17116/jnevro201911901169
21. Loas G, Guilbaud O, Perez-Diaz F, Verrier A, Stephan P, Lang F, Bizouard P, Venisse JL, Corcos M, Flament M, Jeammet P. Dependency and suicidality in addictive disorders. Psychiatry Res. 2005;137(1–2):103–111. doi: 10.1016/j.psychres.2004.06.022
22. Смулевич АБ. Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии. М. 2012:336 c.
23. Sheldon WH. Body and temperament types. New York: Random House. 1940:104 p.
24. Napolitano LA, McKay D. Dichotomous thinking in borderline personality disorder. Cognit Ther Res. 2007;31(6):717–726. doi: 10.1007/s10608-007-9123-4
25. Ильина НА, Волель БА. Клинические аспекты помешательства сомнений. Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2002;1:30–36.
26. Каледа ВГ, Омельченко МА. Динамика и вопросы прогноза юношеских депрессий с аттенуированными симптомами шизофренического спектра. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2021;1:42–52. doi: 10.31363/23137053-2021-1-42-52
правильное лечение и терапия пограничного расстройства личности в клинике МИПЗ
Семейный психолог, психотерапевт, клинический психолог
Мартынов Сергей Егорович
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Врач психиатр, психотерапевт
Фофанова Юлия Сергеевна
Психотерапия, Психиатрия
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, патопсихолог, психотерапевт, кандидат психологических наук
Рассказова Елена Игоревна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, психотерапевт
Ермушева Анастасия Алексеевна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, нейрореабилитолог, детский нейропсихолог
Канушкина Алиса Романовна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, психотерапевт, нейропсихолог
Демина Мария Дмитриевна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, психотерапевт, когнитивный психолог
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Психотерапевт, психиатр, нарколог
Емельянов Юрий Валерьевич
Психотерапия, Психиатрия, Наркология
ЗаписатьсяОплатить
Психотерапевт, психолог, психоаналитик
Юзьвак Екатерина Григорьевна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Психиатр, психотерапевт
Филилеева Ольга Владимировна
Психотерапия, Психиатрия
ЗаписатьсяОплатить
Психотерапевт, психолог
Алиева Лейла Мусаферовна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Клинический психолог, психотерапевт, сексолог
Оганезов Сергей Альбертович
Психотерапия, Психология, Сексология
ЗаписатьсяОплатить
Семейный психолог, клинический психолог, психотерапевт
Теперик Римма Фёдоровна
Психотерапия, Психология
ЗаписатьсяОплатить
Врач психиатр-нарколог, психотерапевт, детский психиатр.
Декина Лейсан Павловна
Психиатрия
ЗаписатьсяОплатить
О НАС
Более 15 000 пациентов
Свыше 100 специалистов
Более 30 кандидатов и докторов наук
8 специализированных клиник и центров
Факультет психологии МИПЗ
Среди людей с ПРЛ много тех, кто страдает разнообразными зависимостями — от алкоголизма до игромании. Подростки и молодые люди с ПРЛ подвержены чужому влиянию, часто попадают в дурную компанию — плохие границы собственного «я» подталкивают к поиску более сильной личности, лидера, и не всегда этот лидер оказывается достойным человеком. Построить стабильные отношения для человека с ПРЛ — большая проблема, он либо подозревает партнера в том, что тот собирается уйти, либо сбегает из отношений сам, не выдерживая неопределенности.
Люди с эмоционально нестабильным расстройством нуждаются в лечении — это аксиома. Отсутствие адекватной помощи для них может иметь фатальные последствия.
Терапия ПРЛ
В лечении пограничного расстройства личности психотерапия занимает важнейшее место. Единственно приемом таблеток в случае с этим расстройством ничего не решить. Это первое.
Второй важный момент – психика человека с ПРЛ довольно ригидна (неподатлива, устойчива к изменениям). Поэтому психотерапия должна быть длительной, чтобы появились заметные результаты, и пациент научился справляться с переполняющими его эмоциями.
Третье – психотерапия должна быть как индивидуальной, так и в группе. Расстройство затрагивает восприятие самого себя, своих эмоций, интересов и ценностей – чтобы научиться видеть, каким образом это происходит, нужна индивидуальная работа. Вместе с тем, при ПРЛ страдают отношения – с семьей, со сверстниками, с друзьями.
Диагностику расстройства должен провести врач-психиатр. Это первый специалист, к которому нужно обратиться при подозрении на эмоционально нестабильное расстройство. В его компетенции постановка этого диагноза. Он же порекомендует схему лечения.
В нее будут включены:
- индивидуальная психотерапия пограничного расстройства личности – то есть регулярные встречи один на один с психотерапевтом;
- групповая психотерапия – регулярные встречи в группе, состоящей из пациентов с таким же расстройством, под руководством психотерапевта;
- прием лекарств (опционально) – этот этап не всегда обязателен, но при выраженных симптомах тревоги, депрессии прием препаратов улучшит самочувствие и будет содействовать хорошим результатам психотерапии;
- семейная психотерапия – членам семьи необходимо знать, каковы особенности общения с человеком, страдающим ПРЛ, как выдерживать перепады настроения, как вести себя в конфликтах и угрозе суицида, как поддержать себя.
В качестве психотерапевта, работающего с пациентом с ПРЛ, может выступать и психиатр, принявший его на первом приеме, и другой специалист (например, психолог), однако у любого из них должна быть подготовка в области психотерапии.
Роль психотерапевта в лечении ПРЛ
Если в команду, работающую с пациентом, входит психотерапевт, ПРЛ, вероятнее всего, будет преодолеваться через диалектическую поведенческую терапию (DBT). Этот подход хорошо зарекомендовал себя в лечении пациентов с эмоциональной дисрегуляцией, самоповреждениями и суицидальностью.
Чтобы использовать DBT в работе с пациентами, психотерапевты проходят дополнительное обучение.
DBT – это вариант классического поведенческого подхода (когнитивно-поведенческой терапии), который дополнен практиками осознанности. Диалектика – учение о развитии и изменении. DBT базируется на том, что человек ежедневно сталкивается с массой состояний и обстоятельств с противоположными «знаками» — нужно быть уязвимым, но не бояться контакта, нужно что-то принимать и одновременно меняться, нужно быть пассивным и активным – в зависимости от ситуации.
Помогут ли таблетки справиться с привычкой мыслить определенным образом? С привычкой видеть только в окружающих причину своих проблем? С привычкой первой разрывать отношения при первом же подозрении, что партнер задумывается об уходе? Разумеется, нет. Вот почему в лечении ПРЛ так важна роль системной психотерапии и так велико значение работы психотерапевта.
Чтобы преодолеть симптомы пограничного расстройства личности, потребуются слаженная работа и усилия целой команды, в которую вместе с пациентом войдут врачи, психотерапевты и семья пациента.
В Международном институте психосоматического здоровья работают как врачи-психиатры, прошедшие подготовку по психотерапии, так и психологи и психотерапевты, работающие с пациентами индивидуально и в группах. Пациенты с ПРЛ могут пройти терапию в нашем Центре лечения пограничного расстройства личности.
Записаться
*все поля формы обязательны для заполненияПоле для сообщенияЯ принимаю условия положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.
Когнитивное функционирование пациентов с аденомой гипофиза, секретирующей ПРЛ: предварительный отчет
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Имя должно содержать менее 100 символов
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронная почта: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить не более: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
HighWireПолнотекстовые ссылки
. 2016 23 февраля; 86 (8): 731-4. doi: 10.1212/WNL.0000000000002252. Epub 2015 23 декабря.Александра Бала 1 , Эмилия Лойек 2 , Анджей Марчел 2
Принадлежности
- 1 Отделение нейрохирургии (A. B., A.M.) Варшавского медицинского университета; и факультет психологии (AB, E.Ł.), Варшавский университет, Польша. александра.бала@gmail.com.
- 2 Отделение нейрохирургии (A.B., A.M.) Варшавского медицинского университета; и факультет психологии (AB, E.Ł.), Варшавский университет, Польша.
- PMID: 26701376
- DOI: 10.1212/WNL.0000000000002252
Александра Бала и др. Неврология. .
. 2016 23 февраля; 86 (8): 731-4. doi: 10.1212/WNL.0000000000002252. Epub 2015 23 декабря.Авторы
Александра Бала 1 , Эмилия Лойек 2 , Анджей Марчел 2
Принадлежности
- 1 Отделение нейрохирургии (A.B., A.M.) Варшавского медицинского университета; и факультет психологии (AB, E.Ł.), Варшавский университет, Польша. александра.бала@gmail.com.
- 2 Отделение нейрохирургии (A.B., A.M.) Варшавского медицинского университета; и факультет психологии (AB, E.Ł.), Варшавский университет, Польша.
- PMID: 26701376
- DOI: 10. 1212/WNL.0000000000002252
Абстрактный
Цель: Целью данного исследования была оценка когнитивных функций у пациентов с пролактин-секретирующей аденомой гипофиза.
Методы: Мы провели исследование случай-контроль в больнице. Влияние перепроизводства ПРЛ на когнитивные процессы оценивали с помощью комплекса нейропсихологических тестов для измерения вербальной памяти, невербальной памяти, внимания, зрительно-пространственных навыков, беглости речи и исполнительных функций. Данные были собраны у 40 участников, сопоставимых по возрасту, полу, рукопожатию и образованию (20 с аденомой гипофиза, 20 здоровых в контрольной группе). Пациенты были обследованы в первый день их госпитализации в отделении нейрохирургии Варшавского медицинского университета. Проводили МРТ, а также анализ крови на уровень гормонов гипофиза и периметрию поля зрения.
Полученные результаты: Группа пациентов имела значительно более низкие баллы по тестам вербальной памяти, невербальной памяти и внимания по сравнению со здоровыми добровольцами. Их результаты тестов памяти и зрительно-пространственного зрения достоверно отрицательно коррелировали с уровнем ПРЛ, но не было заметной связи между когнитивным функционированием и размером опухоли.
Выводы: Это исследование продемонстрировало достоверную связь между гиперпродукцией ПРЛ и ухудшением когнитивных процессов, особенно в области памяти и внимания, у госпитализированных пациентов с аденомами гипофиза. Более выраженная гиперпролактинемия была связана с более выраженным снижением когнитивных функций. Не было никакого влияния размера опухоли.
© 2015 Американская академия неврологии.
Похожие статьи
- Нейропсихологический профиль больных шизофренией с когнитивными нарушениями.
Божикас В.П., Космидис М.Х., Киоссеоглу Г., Караватос А. Божикас В.П. и соавт. Компр Психиатрия. 2006 март-апрель;47(2):136-43. doi: 10.1016/j.comppsych.2005.05.002. Компр Психиатрия. 2006. PMID: 164
- Сравнение ответов в номифензиновом тесте с гиперпролактинемией, обусловленной пролактинсекретирующими опухолями гипофиза и непролактинсекретирующими опухолями гипоталамуса.
Камои К., Чучида И., Сато Х., Танака Р., Исигуро Т., Канеко К., Ивасаки Ю., Сибата А. Камои К. и др. J Clin Endocrinol Metab. 1981 декабрь; 53 (6): 1285-7. doi: 10.1210/jcem-53-6-1285. J Clin Endocrinol Metab. 1981. PMID: 7298805
- Влияние уровня гормонов и старения на когнитивную функцию пациентов с аденомами гипофиза до лечения.
Кан В. , Ван Р., Ян К., Лю Х., Цзоу Ю., Лю И., Чжао Дж., Ло З., Чен Дж. Кан В. и др. Мировой нейрохирург. 2019 авг; 128: e252-e260. doi: 10.1016/j.wneu.2019.04.131. Epub 2019 23 апр. Мировой нейрохирург. 2019. PMID: 31026659
- [Пролактинпродуцирующая аденома].
Тамаки Н., Йонезава К. Тамаки Н. и др. Нихон Ринсё. 1993 Октябрь; 51 (10): 2685-90. Нихон Ринсё. 1993. PMID: 8254940 Обзор. Японский язык.
- [Односторонний экзофтальм, вызванный пролактинпродуцирующей эктопической аденомой гипофиза: клинический случай].
Сакакибара Ю., Секино Х., Тагучи Ю., Тадокоро М. Сакакибара Ю. и др. Нет Синкей Гека. 2002 июнь; 30 (6): 623-8. Нет Синкей Гека. 2002. PMID: 12094689 Обзор. Японский язык.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
- Нейропсихологические изменения когнитивной гибкости пролактином при переключении задач.
Цао С, Вэнь В, Чен А, Ван С, Сюй Г, Ню С, Сонг Дж. Цао С и др. наук о мозге. 2023 1 января; 13 (1): 82. doi: 10.3390/brainsci13010082. наук о мозге. 2023. PMID: 36672063 Бесплатная статья ЧВК.
- Гиперпролактинемия, связанная с нарушением обработки внимания и контроля над помехами у пациентов с пролактиномами.
Чен А, Цао С, Лю Б, Ван С, Ву С, Сюй Г, Сун Дж. Чен А и др. наук о мозге. 2022 17 августа; 12 (8): 1091. doi: 10.3390/brainsci12081091. наук о мозге. 2022. PMID: 36009154 Бесплатная статья ЧВК.
- Пролактин снижает экспрессию парвальбумина гиппокампа и ГАМК-рецепторов у самок мышей.
Мелладо С., Морено-Руис Б., Экспозито С., Фернандес М., Мартин Э.Д. Мелладо С. и др. Нейроэндокринология. 2022;112(8):796-806. дои: 10.1159/000520279. Epub 2021 19 октября. Нейроэндокринология. 2022. PMID: 34666336 Бесплатная статья ЧВК.
- Улучшение обработки внимания после хирургического лечения функциональных аденом гипофиза: данные исследования ERP.
Цао С, Хуан И, Чен А, Сюй Г, Сун Дж. Цао С и др. Фронт Нейрол. 2021 1 октября; 12:656255. doi: 10.3389/fneur.2021.656255. Электронная коллекция 2021. Фронт Нейрол. 2021. PMID: 34659078 Бесплатная статья ЧВК.
- Измененная связь лобно-теменной сети во время обработки внимания при пролактиномах.
Цао С, Ван И, Лю Дж, Чен А, Лу Дж, Сюй Г, Сун Дж. Цао С и др. Фронт Нейрол. 2021 30 августа; 12:638851. дои: 10.3389/fneur.2021.638851. Электронная коллекция 2021. Фронт Нейрол. 2021. PMID: 34526949 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки HighWireУкажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефонуНейроэндокринные реакции на m-хлорфенилпиперазин и i-триптофан при булимии | JAMA Психиатрия
Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
- Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Статья
ноябрь 1992 г.
Тимоти Д. Брюэртон, MD ; Эдвард А. Мюллер, MD ; Майкл Д. Лесем, MD ; и другие Гарри А. Брандт, MD ; Бонни Куэрри, MS ; Д. Тед Джордж, MD ; Деннис Л. Мерфи, MD ; Дэвид С. Джимерсон, MD
Принадлежности авторовИз отдела биомедицинской психиатрии, Лаборатория клинических исследований, Национальный институт психического здоровья, Бетесда, штат Мэриленд. Д-р Брюэртон в настоящее время работает на кафедре психиатрии и поведенческих наук Медицинского университета Южной Каролины, Чарльстон. Д-р Мюллер сейчас работает в Центре психического здоровья Ратленда (Вирджиния). Доктор Лесем в настоящее время работает в отделении психиатрии больницы Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне. Доктор Брандт сейчас работает на кафедре психиатрии Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе. Доктор Джордж сейчас работает в Лаборатории клинических исследований Национального института алкоголизма и злоупотребления алкоголем, Бетесда, штат Мэриленд. Доктор Джимерсон сейчас работает в отделении психиатрии больницы Бет Исраэль и Гарвардской медицинской школы, Бостон, Массачусетс.0005
Арх генерал психиатрия. 1992;49(11):852-861. doi:10.1001/archpsyc.1992.01820110016002
Полный текст
Абстрактный
• Доклинические и клинические данные подтверждают теорию дисрегуляции серотонина (5-гидрокситриптамина [5-HT]) при булимии. Поэтому мы изучили реакцию пролактина (ПРЛ) и кортизола после введения агониста постсинаптических 5-НТ-рецепторов м-хлорфенилпиперазина (9).0289 m -CPP), 0,5 мг/кг перорально, предшественник 5-HT L-триптофан, 100 мг/кг внутривенно и плацебо в группе из 28 пациентов с булимией с нормальным весом и 16 здоровых людей из контрольной группы. У пациентов с булимией, независимо от наличия большой депрессии, после введения мкл -CPP наблюдалось значительно притупление ответов ПРЛ по сравнению с контрольной группой. Напротив, только у пациентов с булимией и сопутствующей большой депрессией реакция пролактина была значительно притуплена после введения L-триптофана по сравнению с пациентами с булимией, не страдающими депрессией, и контрольной группой. Кортизол ответы после m -CPP существенно не отличались у пациентов с булимией по сравнению с контрольной группой, хотя наблюдалась тенденция к притуплению реакции кортизола после введения L-триптофана у пациентов с булимией в депрессии. Эти различия в нейроэндокринных реакциях не были связаны с различиями в возрасте, процентах от средней массы тела, лекарствах, времени суток, пиковых уровнях лекарств в плазме или исходных уровнях эстрадиола. Были идентифицированы сезонные вариации ответов ПРЛ на оба агента, хотя сезонная ковариация не изменила групповых различий. Ответы PRL после 9Введение 0289 m -CPP обратно коррелировало с исходными уровнями кортизола у пациентов с булимией, но не в контрольной группе, что свидетельствует о демпфирующем эффекте дисфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси на постсинаптическую чувствительность 5-HT рецепторов.