Информация для семей с психически больными людьми
Мы, врачи психиатры, часто спрашиваем у родственников людей с «нашими» заболеваниями, чего им чаще всего не хватает в их положении. Нередко слышу ответы: «Информации», «Понимания».
Семья всегда существовала в социальной среде, в которой нуждается каждый человек — здоров он или болен (даже психическим расстройством). При этом он нередко выпадает из неё. И каждый индивид (здоровый или больной) в этой среде имеет права и обязанности. Заболевший имеет особую претензию на помощь и предупредительное отношение, как и другие члены его семьи, также обладающие тем же самым, но они не могут надолго оставаться без внимания, если только он (заболевший) не хочет рисковать распадом семейных уз. В такой особой ситуации требуется помощь из вне, и тогда речь пойдёт о преодолении кризов, о лечении, о реабилитации, о социальной защищенности больного или о финансовых и моральных тяготах родственников.
Распространенное представление о том, что «человек, однажды заболев психически, навсегда остается больным» ошибочно. Нередко происходит, что болезнь вновь исчезает или же она, по меньшей мере, может быть благополучно преодолена.
Надежду вселяет также то, что в последние десятилетия достигнут значительный прогресс в исследовании и лечении психических заболеваний, благодаря появлению новых медикаментов.
Ошибочным приговорам относится представление о том, что больные с психическим (душевным) расстройством должны приравниваться к «умственно отсталым лицам» и во времена фашизма они уничтожались тысячами. Это тоже совершенно неверно. Как показывает один только взгляд на многих душевных больных и тем не менее еще талантливых людей, которые внесли выдающийся вклад в искусство и добились успехов в других областях: Фёдор Достоевский, Ганс Христиан Андерсен, Франц Шуберт, Альфред Шнитке, Сальвадор Дали, Леонардо да Винчи, Николо Паганини, Иоганн Себастьян Бах, Зигмунд Фрейд, Рудольф Дизель, Иоганн Вольфганг Гёте, Клод Анри Сен-Симон, Иммануил Кант, Чарльз Диккенс, Альбрехт Дюрер, Сергей Рахманинов, Вольфганг Амадей Моцарт, Лопе-де Вега, Нострадамус, Жан Батист Мольер, Франсиско Гойя, Оноре-де Бальзак, Фридрих Ницше и др.
Сегодня больше не употребляется понятие «душевнобольной», а говорится о «психическом заболевании» и «психически больных» для того, чтобы прояснить смену взглядов, познаний. Несмотря на имеющиеся, к счастью, положительные процессы, сравнительно высокий процент пациентов страдает рецидивами или на продолжительное время времени остается ущемленным. Это означает, что жизнь семей, где есть такие люди, протекает иначе, чем ожидалось, а планы и желания остаются на заднем плане, и все участники должны пройти через мучительные процессы адаптации, обучения, пока в конце концов, возможно не будет восстановлено равновесие.
Это основывается на опыте семей, имеющих таких родственников. Ну, а если Вы родственник лишь с недавнего времени и вступили в конфликт с психической болезнью, то Вы, пожалуй, найдете эти описания удручающими. Однако, возможно в этом Вы обретете и свой, собственный опыт, и Ваши страдания будут оправданы.
Нам, специалистам, хотелось бы дать информацию и вызвать понимание, не предаваясь иллюзиям, и указать на возможности для оказания помощи, за которой Вы можете обратиться, не скрывая проблем — порой из стыда, чаще по доброй воле, чтобы каким-то образом пощадить больного или вызвать большего понимания со стороны окружающего мира. Оборотная сторона такого поведения, заключается в том, что проблемы и недуги недооцениваются и не принимаются всерьез — «это всего лишь психика…», как говорят многие и при этом полагают: это не так уж плохо и, если взять себя в руки, все наладится. Последствия таких взглядов могут оказаться совершенно непредвиденными и являются основанием для оказания недостаточной помощи, на что, как правило, жалуются семьи.
Уместно поговорить и о противоречивых чувствах родственников по отношению к психически больному. С одной стороны, к нему относятся с пониманием и хотят защитить его, а с другой стороны, может появиться раздражение и недовольство, если в результате поведения больного вся семейная жизнь идет как попало, хотя известно, что в болезни всегда нужно сдерживаться. Некоторые родственники становятся на сторону больного и выступают против «остального мира», другие — действуют совершенно наоборот: они настолько расстраиваются и нервничают, что способствую обособлению больного человека, а иные же колеблются между пониманием и сочувствием, с одной стороны, и отказом, и гневом, с другой стороны.
В этой игре участвуют сами больные, врачи, подсобный персонал, а «камень преткновения» примыкает то к тем, то к этим. Все в этой сложной и постоянно меняющейся ситуации понятно, однако от этого, безусловно, не становится легче для решения, которое приемлемо для всех участников.
Девиз Немецкого Союза родственников сводит воедино эту цель в тезисе: «Чтобы жить вместе с психически больными, необходимо быть уверенными в себе и солидарными». Однако существует опыт, приобретенный многими родственниками до Вас: «Вашим важнейшим помощником являетесь Вы сами!». Поэтому настолько важно, чтобы Вы заботились не только о больном, но также и о самих себе.
Первым шагом на пути к оказанию самостоятельной помощи является сбор информации. Тот, кто больше получает информации о болезни, тот может лучше управляться с ней и преодолевать ее последствия. Родственники могут обращаться к врачам, читать специальную литературу и т. п. Однако, если речь идет о многочисленных и сомнительных вопросах, возникающих в ежедневном общении с психически больным, «экспертная оценка» других родственников является незаменимым источником помощи и Информации.
Всё сказанное можно обобщить в десять основных правил, такая «игра» стоит свеч. Благодаря ей, все мы сможем избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом.
Итак, 10 основных правил, чтобы избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом:
1. Постарайтесь ограничиться важнейшими делами и поначалу закрыть глаза на некоторые проблемы поведения.
2. Оставьте в покое больного — избыточное попечительство ни ему, ни нам не пойдет на пользу. Не оберегайте его и не заботитесь о нем сверх всякой меры и предоставьте ему самостоятельность настолько, насколько это возможно. Однако важно давать ему понять, что вы в его распоряжении в любой момент, когда он в вас нуждается.
3. Дайте время себе и больному, прежде всего после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте продвижению малыми шагами и радуйтесь им.
4. Приравняйте свои ожидания и стремления к ситуации, избегайте чрезмерного стимулирования и не предъявляйте повышенных требований.
5. Если хотите что-то сделать (например, прибрать в комнате), прежде подумайте, как поступить деликатнее и дождаться наиболее благоприятного момента. Выражайте свои мысли ясно и деловито. Если вы действуете с раздражением или с прямым нажимом, то уменьшаются шансы добиться намеченной цели, и сами себе создаём дополнительный стресс.
6. Подумайте о том, что симптомы заболевания являются не выражением злой воли, а попыткой справиться с нарушенным образом жизни.
7. Поразмышляйте о том, что больной сам пытается защитить от болезни еще здоровые части своего организма и помогите ему их укрепить и развить.
8. Позаботьтесь о спокойном укладе жизни — даже если порой это дается с трудом. Потрудитесь над тем, чтобы свести до минимума конфликты и натянутые отношения в семье. Спросите себя, поможет ли выйти из тяжелого положения прогулка на свежем воздухе или нужно дать волю собственным чувствам.
9. Займите хорошо обдуманную позицию в отношении медикаментов. Во многих случаях они необходимы и могут помочь, отчасти через продолжительные промежутки времени. В принципе, прием лекарств — это дело самого пациента и его врача. При необходимости, можем указать пациенту на лекарственные препараты, но должны избегать того, чтобы чувствовать за собой полную ответственность за их прием или оказывать давление.
10. И, наконец: хорошенько позаботиться о себе! Тщательно беречь свои силы, поддерживать контакты и заниматься хобби, а также позволять себе некоторые блага — это очень важно!
Качурин Артем Александрович,
врач психиатр, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, главный внештатный психиатр ЮУрДЗ
Поделиться
врач психиатр, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, главный внештатный психиатр ЮУрДЗ» data-services=»telegram,twitter,vkontakte,gplus»>
Юрист Хаминский поставил под сомнение готовность Тимати быть мобилизованным
Общество Сюжет: ДНР, ЛНР, Украина: обострение 2237
Поделиться
Недавно в Сети появились слухи, что рэпер Тимати покинул Россию после объявления частичной мобилизации.
В беседе с NEWS.ru Хаминский напомнил о существовании золотого правила, которое гласит, что лучше молчать, когда не знаешь, что сказать. Однако, по словам юриста, Тимати к нему не прислушался и начал изворачиваться, заявив, что повестки в военкомат не получал, но не исключил, что она будет. Самым интересным специалист считает то, что в конце заявления артист добавил, что он готов пойти служить, если будет нужна его учетная специальность.
Хаминский вспомнил, что в интервью 2009 года рэпер рассказывал, что не был призван в армию из-за большого количества татуировок, и в его военном билете написали «психически неуравновешен», поскольку на момент прохождения им медкомиссии человека, чье тело более чем на 60% покрыто татуировками, подозревали в психической неуравновешенности.
По словам юриста, согласно постановлению правительства РФ от 20.04.1995 №390, которое действовало на момент совершеннолетия Тимати, среди освобождавших от службы в армии болезней не было диагноза «психически неуравновешен», однако есть конкретные недуги, а именно шизофрения, психозы, алкоголизм, наркомания, умственная отсталость и многие другие. При этом, как заметил специалист, симптомов этих заболеваний у рэпера «не было и нет».
По мнению Хаминского, Тимати «откосил» от армии. Говоря о его военно-учетной специальности, юрист отметил, что для не служивших она определяется профилем учебного заведения, которое окончил обладатель военного билета. Специалист уточнил, что информация в Сети гласит, что Тимати где-то «понемногу и учился», но так и нигде не завершил. Юрист подчеркнул, что сказать – не значит сделать, а настоящий патриотизм не имеет ничего общего с пафосом. В заключение Хаминский пожелал рэперу удачи в гражданских делах.
Читайте также: Прохор Шаляпин рассказал, когда он будет готов мобилизоваться
Подписаться
- org/Person»>
Александр Лучкин
Армия Россия Москва
Что еще почитать
Что почитать:Ещё материалы
В регионах
Режимы стирки, которые лучше не включать. От них нет никакой пользы
20455
КалмыкияПосадите лук китайским способом: вырастет на удивление крупным и сочным
16820
КалмыкияАмериканский журналист сравнил Крым с Техасом
Фото Видео 7701 КрымДенис Проничев фото: crimea.
Не ешьте это: одну из частей яблок врачи назвали смертельно опасной
6288
ПсковСкандал в Щелково: вдов и матерей погибших бойцов чиновники не пустили к памятнику
Фото 5490
Елена БЕРЕЗИНА
Кто такие ЧВК “Рёдан”, и что они делают в Карелии
4322
КарелияВладимир Поспелов
В регионах:Ещё материалы
Что означает психически неуравновешенный? — Справочник по консультированию Австралии
Признаки психической нестабильности
Не все из этих симптомов присутствуют в каждом случае психической нестабильности, что крайне важно иметь в виду, учитывая, что существует множество расстройств, связанных с этим состоянием. Симптомы у каждого человека также кажутся разными. Типичные признаки психической нестабильности включают в себя:
- Постоянные перепады настроения: когда человек постоянно и очень часто испытывает быстрые колебания эмоций, это может быть признаком психического заболевания. Психическая нестабильность может привести к эмоциональной нестабильности человека. В одну минуту он может быть счастлив, а в следующую — злиться. Перепады настроения распространены, но единственная разница между перепадами настроения обычного человека и психически неуравновешенным человеком заключается в том, что у человека с основной проблемой психического здоровья не будет очевидной причины для этих постоянных перепадов настроения.
- Отстранение: внезапный уход от друзей, семьи и общественной деятельности может быть признаком психического заболевания, особенно если для этого нет причины.
- Паранойя: это очень нездоровый образ мышления, который варьируется от легкого чувства нервозности до сильного подозрения. Параноидальный человек склонен к тревожным мыслям, которые ставят под угрозу его психическое здоровье. Это также распространенное чувство среди людей, однако для психически неуравновешенных людей оно более стойкое и опасное. Параноидальные люди излишне защищаются и спорят, они испытывают иррациональный страх, который не позволяет им расслабиться, и они не доверяют людям.
- Делюзии: Психически неуравновешенные люди обычно оторваны от реальности. Они в основном находятся в своих головах, и их можно найти постоянно разговаривающими сами с собой, даже когда они находятся среди людей.
- Резкое изменение пищевых привычек: этот симптом характерен для определенных психических расстройств, но когда у человека внезапно происходят серьезные изменения в его рационе, которые начинают отражаться на его внешности, наряду с другими странными изменениями, это может быть просто признаком психическое расстройство.
- Склонность к насилию: Психически больные люди иногда могут быть вспыльчивыми и враждебными. Насилие может быть способом защитить себя от своих бредовых страхов или признаком определенного психического заболевания, которое они испытывают.
- Неспособность рационально мыслить или принимать простые решения; неспособность справляться с обычным ежедневным стрессом и чрезмерное чувство страха и вины также являются частью признаков психически неуравновешенного состояния.
- Суицидальные мысли: включают желание лишить себя жизни. С медицинской точки зрения существует два типа
- Пассивные суицидальные мысли (когда человек хочет умереть, но активно не планирует покончить с собой)
- Активные суицидальные мысли включают в себя активные намерения и планы совершить самоубийство. Это очень серьезный и самый опасный признак психического заболевания.
Причины психической нестабильности
- Употребление психоактивных веществ
Употребление сильнодействующих наркотиков и избыточное употребление алкоголя может нанести вред психическому здоровью человека и сделать его бесполезным. Проблемы в отношениях Давление
- Финансовые трудности
- Генетика
Доказано, что некоторые психические расстройства, такие как шизофрения, передаются генетически.
- Повреждение мозга
Некоторые химические или структурные нарушения в мозге также могут быть причиной психических заболеваний.
- Изоляция
Самоизоляция или длительное одиночество могут повлиять на эмоциональное здоровье и привести человека к бреду.
- Травма
Значительная травма в результате жестокого обращения в детстве или в любой момент жизни человека может привести к психическим расстройствам.
Результат признаков психического расстройства
Все вышеперечисленные симптомы психических расстройств могут привести к следующим
- Неспособность функционировать и сосредоточиться на работе/учебе
- Трудности в поддержании отношений
- Склонность к членовредительству/самоубийству
- Вредные привычки для физического/психического здоровья
- наркомания/токсикомания
- Нестабильные эмоции. Некоторые психические расстройства, такие как биполярное расстройство, могут сделать человека эмоционально нестабильным.
Лечение психической нестабильности
Существует очень много вариантов лечения психических расстройств/заболеваний, и в зависимости от уровня симптомов или диагноза врача можно использовать следующие методы лечения:
- Планы самопомощи
Это включает в себя личное внедрение стратегий, которые могут помочь улучшить ваше психическое здоровье. Эти стратегии могут быть созданы врачом или созданы вами на основе знаний о полезных вещах, которые уменьшают ваши симптомы.
- Лекарства
Для достижения эмоциональной стабильности и уменьшения симптомов психических расстройств можно использовать несколько препаратов.
- Психотерапия
Это использование психологических методов посредством взаимодействия с пациентом, чтобы помочь понять основную причину его проблемы, изменить его поведение и помочь ему преодолеть свои проблемы. Существует несколько видов психотерапии. Практикующий врач сможет поставить диагноз и порекомендовать подходящую терапию, чтобы помочь преодолеть или справиться со страхом.
Распространенные виды психотерапии
- Поведенческая терапия
Это использование различных методов для изменения некоторых неадекватных моделей поведения для получения более желаемых результатов. Некоторые из используемых методов включают классическое обусловливание и оперантное обусловливание. Этот тип терапии может помочь при многих психических расстройствах, таких как депрессия, тревога, панические расстройства, биполярное расстройство, расстройство, связанное с алкоголем и психоактивными веществами, и так далее.
- Когнитивно-поведенческая терапия
Это похоже на поведенческую терапию, но используемая техника заключается в том, чтобы помочь пациенту понять мысли, которые влияют на его расстройства, и помочь ему изменить эти негативные мысли. Этот тип терапии может помочь при тревоге, зависимости, фобиях и депрессии.
- Психоаналитическая терапия
Это делается аналогично когнитивному поведению, но в более широком масштабе. Терапевт больше погружается в личный опыт пациента, чтобы выяснить, что спровоцировало расстройство и в какой момент это произошло.
Эти методы лечения могут проводиться индивидуально, в группах или с членами семьи пациента.
- Поддержка коллег
Группа людей, которые добились значительных результатов в своем лечении или полностью излечились от своих расстройств, — это те, на кого возложена обязанность помогать другим в этом виде лечения. Было доказано, что метод лечения с поддержкой сверстников помогает уменьшить чувство стигматизации окружающих людей с психическими заболеваниями; создать среду для социального взаимодействия; способствовать выздоровлению и повышать социальное функционирование и взаимодействие пациентов с психическими расстройствами.
- Альтернативная медицина
Это тип лечения, используемый в дополнение к стандартным медицинским процедурам. Эти виды лекарств не имеют научного подтверждения того, насколько хорошо они работают, но могут использоваться на основе информированного решения, принятого по совету врача. Врач должен знать о потреблении этих альтернатив, просто чтобы убедиться, что вы не употребляете ничего, что может вызвать ваше расстройство; ухудшите его или помешаете лечению.
Стратегии выживания для людей с психическими заболеваниями
Сообщите человеку о своих беспокойствах. Обычно это сложно, потому что обиженная сторона может обидеться. Однако вы должны выразить им свою поддержку и призвать их обратиться за помощью.
Как справиться с психическим заболеванием:
- Обратитесь за помощью к врачу, чтобы он поставил вам диагноз и порекомендовал наилучший план действий.
- Не занимайтесь самолечением
- Найдите и используйте здоровые методы выживания, такие как общение с семьей и друзьями, ведение дневника и другие виды деятельности.
Заключение
Наличие психического заболевания не является зазорным, и разговор об этом с кем-либо, и получение профессиональной помощи вполне допустимы.
советов, как помочь человеку с психическим заболеванием
Поскольку миллионы людей в США живут с психическими заболеваниями, вы, вероятно, сталкиваетесь с людьми с психическими заболеваниями в своей семье или в повседневной жизни. Однако, если вы не знаете, как лучше всего подойти к тому, кто испытывает трудности, эти советы могут вам помочь.
Предложения о том, как вы можете связаться с человеком, страдающим психическим заболеванием:
- Поговорите с ним в удобном месте, где вас вряд ли будут прерывать и где, скорее всего, будут минимальные отвлекающие факторы.
- Постепенно переходите к разговору. Может случиться так, что человеку негде поговорить, и это нормально. Приветствие и мягкое проявление доброты могут иметь большое значение. Иногда меньше значит больше.
- Обязательно говорите расслабленно и спокойно.
- Общайтесь прямолинейно и придерживайтесь одной темы за раз.
- Проявите уважение, сочувствие и сочувствие к их чувствам, участвуя в рефлексивном слушании, например: «Я слышал, что у тебя сегодня плохой день. Да, некоторые дни, безусловно, более сложные, чем другие. Я понимаю.»
- Вместо того, чтобы направлять разговор к ним с помощью утверждений «ты», вместо этого используйте утверждения «я».
- Будьте хорошим слушателем, будьте отзывчивы и смотрите в глаза с заботливым подходом.
- Задавайте им уместные вопросы и избегайте любопытства.
- Дайте им возможность высказаться и открыться, но не давите.
- Поделитесь некоторыми простыми идеями, чтобы поддержать непринужденную беседу, например, комментарии о погоде, сообществе и т. д.
- Уменьшите любую защитную реакцию, поделившись своими чувствами и найдя точки соприкосновения.
- Говорите на уровне, соответствующем их возрасту и уровню развития. Имейте в виду, что психическое заболевание не имеет ничего общего с интеллектом человека.
- Обратите внимание на человека, расстроенного или сбитого с толку вашим разговором с ним.
- Проявите уважение и понимание того, как они описывают и интерпретируют свои симптомы.
- Искренне выражайте свою обеспокоенность.
- Предложите свою поддержку и подключите их к помощи, если вы чувствуете, что они в ней нуждаются. Спросите: «Чем я могу помочь?» если это уместно, или даже: «Могу ли я помолиться с вами сейчас?» в случае необходимости.
- Дайте человеку надежду на выздоровление, ободрите его и помолитесь.
Что не следует говорить:
- «Просто помолитесь об этом».
- «Вам просто нужно изменить свое отношение».
- «Хватит твердить о плохом, нужно просто начать жить».
- «Все иногда так себя чувствуют».
- «У тебя такая же болезнь, как у меня (кого бы то ни было)».
- «Да, мы все время от времени чувствуем себя немного сумасшедшими».