5. Психические расстройства \ КонсультантПлюс
5. Психические расстройства
Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации).
Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга).
Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами.
К пункту «а» относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу.
К пункту «б» относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением.
К пункту «в» относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы.
К пункту «г» относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций.
Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин.
В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства.
К пункту «а» относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.
К пункту «б» относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.
В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями.
К пункту «в» относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы.
В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится.
К пункту «г» относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 — 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.
К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских организациях.
Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство.
К пункту «а» относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.
К пункту «б» относятся психотические расстройства:
с кратковременным и благоприятным течением, а также депрессивные эпизоды легкой тяжести;
умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы.
К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией.
К пункту «г» относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением.
Статья предусматривает:
расстройства личности;
расстройства привычек и влечений;
расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения;
поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте;
нарушения психологического развития.
Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.
К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства.
К пункту «б» относятся:
умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций;
транзиторные (парциальные) расстройства личности;
расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство.
Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.
Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.
Статья предусматривает психические расстройства, являющиеся следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ.
К пункту «а» относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями.
К пункту «б» относятся:
острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с незначительно выраженными изменениями личности;
злоупотребление наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости).
Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи.
К пункту «а» относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе освидетельствуемых по графе I расписания болезней может быть решен без обследования в стационарных условиях.
К пункту «б» относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50 — 69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Векслеру). Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, обследование в стационарных условиях обязательно.
Самые опасные психические расстройства с точки зрения суицидального риска — Эмпатия
Самые опасные психические расстройства с точки зрения суицидального риска — Эмпатия — центр ментального здоровья- Главная
- Статьи
org/Breadcrumb»>Самые опасные психические расстройства с точки зрения суицидального риска
Согласно современным статистическим данным, суицид стоит примерно на десятом месте среди причин смерти взрослых людей. Разумеется, эти данные могут сильно отличаться в разных странах. Важным дополнением является тот факт, что среди подростков и юношей до 25 лет он сдвигается аж на ВТОРОЕ место!
Следовательно, среди спектра психических нарушений особое внимание заслуживают именно подростковые и юношеские заболевания.
Кто?
Общеизвестный факт, что по завершеным «лидируют» мужчины. А вот по попыткам, как раз девушки, особенно в возрасте от 15 до 25 лет.
Что?
В первую очередь это подростковые/юношеские депрессии, как монополярные (т.е., когда у пациента не происходит специфических изменений аффекта в сторону гипомании/мании, а наблюдаются только депрессивные фазы), так и биполярные, или возникающие в рамках БАР, циклотимии.
Во-вторых, важным отрицательным дополнением является употребление ПАВ и алкоголя. Такие подростки еще чаще совершают суицидальные попытки.
Никто не отменял и более грозные заболевания — Шизофрения и ШАР, ведь при таких расстройствах может быть психотическая симптоматика — бред и галлюцинации. Из последних особенно опасны императивные.
Ну и многочисленные коморбидные состояния (когда к одному расстройству присоединяется другое): скажем, депрессия и расстройство пищевого поведения, или депрессия и тревога, когда могут возникать опасные состояния ажитации и многое другое.
Отдельным пунктом необходимо выделить расстройства личности, среди которых Пограничное Расстройство, как наиболее опасное, поскольку импульсивность и «эмоциональная болтанка», особенно в период декомпенсации могут иметь серьёзные последствия.
Своевременное обращение к психиатру и начатое комплексное лечение (лекарственное и психотерапевтическое) может выражено снизить риски и порой спасти жизнь!
|
Если Вы обнаружили у себя некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. |
Паническое расстройство и агорафобия — канал Better Health
Паническое расстройство — это не то же самое, что тревога или отдельная паническая атака. Большинство людей испытывают тревогу, и до 40 процентов из нас на каком-то этапе жизни испытывают панические атаки. Люди с повторяющимися паническими атаками чаще страдают паническим расстройством, и им страдают от одного до двух процентов людей.
Агорафобия может быть классифицирована отдельно от панического расстройства, потому что у некоторых людей симптомы агорафобии не испытывают приступа паники.
Однако у некоторых людей панические атаки сопровождаются другими симптомами агорафобии.
Симптомы панического расстройства и агорафобии
Не каждый, у кого есть паническая атака, страдает паническим расстройством, но повторяющиеся панические атаки являются симптомом панического расстройства. У некоторых людей с агорафобией бывают панические атаки, но у вас может быть агорафобия без панических атак.
Симптомы панических атак
Панические атаки возникают внезапно. Симптомы могут различаться у разных людей, но они, как правило, достигают своего пика в течение 10 минут.
Паническая атака обычно имеет четыре или более из: 9боль в груди
Симптомы панического расстройства
Вместо одной панической атаки, если у вас паническое расстройство, вы испытаете несколько повторяющихся панических атак.
Симптомы панического расстройства включают:
- частые и неожиданные приступы паники
- постоянное беспокойство по поводу повторного приступа паники в течение более чем одного месяца после приступа паники
- продолжающееся беспокойство по поводу последствий приступа, таких как потеря контроля , «сойти с ума» или получить сердечный приступ.
Симптомы агорафобии
Агорафобию часто называют боязнью открытых пространств, но это нечто большее. Агорафобия — это страх или тревога оказаться в ситуациях, из которых вы чувствуете, что не можете убежать.
К ним относятся нахождение:
- в закрытом помещении – театре, конференц-зале или небольшом магазине
- на открытом пространстве – на мосту, автостоянке или в большом торговом центре
- в общественном транспорте – на автобусе, поезде или самолете
- вне вашего дома в одиночестве.
Причины панического расстройства и агорафобии
Точные причины панического расстройства или агорафобии неизвестны, но существует несколько факторов риска, в том числе: компонент
Диагностика панического расстройства и агорафобии
Медицинские работники, которые могут диагностировать психическое заболевание, включают вашего врача общей практики, психиатра и некоторых психологов. Каждый из этих специалистов предлагает различные виды услуг, поэтому первым шагом является посещение своего врача общей практики, чтобы рассказать о своих проблемах. Затем они могут направить вас к другим специалистам в области здравоохранения, если это необходимо.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и может взять образцы крови для анализа. Диагноз панического расстройства или агорафобии также предполагает, что ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и чувствах, чтобы они могли понять вашу проблему. Если вы испытываете приступы паники, они захотят узнать, когда, где и как часто они у вас случаются.
Они также спросят о вашей истории болезни. Некоторые медицинские работники могут попросить вас заполнить некоторые формы, в которых также будет задан ряд вопросов о ваших симптомах, настроении и панических атаках.
Это поможет медицинскому работнику понять и диагностировать вашу проблему, чтобы вы могли получить наилучшее лечение.
Диагностика панического расстройства
Чтобы соответствовать критериям диагноза панического расстройства, вы должны иметь симптомы панического расстройства. Ваш врач также должен будет подтвердить, что лекарства, вещества или другие физические или психические состояния не вызывают ваши симптомы.
Диагностика агорафобии
Чтобы соответствовать критериям диагностики агорафобии, вам необходимо иметь симптомы агорафобии и некоторые дополнительные признаки. К ним относятся:
- ваш страх или беспокойство почти всегда возникают, когда вы находитесь в той же ситуации
- вы избегаете ситуации, которая вызывает ваши симптомы
- ваш страх и беспокойство несоразмерны реальной ситуации.
Лечение панического расстройства и агорафобии
Раннее лечение важно для выздоровления от панического расстройства или агорафобии.
Лечение может быть очень эффективным для уменьшения количества приступов паники у большинства людей. Первый шаг – посетить врача и получить профессиональную помощь.
Лечение панического расстройства или агорафобии — медикаментозное или психологическое. Вы также можете внести ряд изменений в свою жизнь, чтобы поддержать свое лечение.
Психологическая терапия панического расстройства и агорафобии
Психологическая терапия, включающая беседу с терапевтом, может быть эффективной формой лечения. Наиболее распространенной формой, используемой при паническом расстройстве и агорафобии, является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
КПТ может быть краткосрочным и помогает вам учиться:
- что вызывает ваши симптомы
- как справиться с вашими симптомами
- как изменить нежелательное поведение.
При выборе медицинского работника для лечения панического расстройства или агорафобии проведите собственное исследование и проверьте квалификацию и опыт терапевта.
Буклет, Паническое расстройство и агорафобия. Австралийское руководство по лечению для потребителей и лиц, осуществляющих уход, от Королевского австралийского и новозеландского колледжа психиатровВнешняя ссылка содержит информацию о типах квалификаций, которые следует искать.
Лекарства от панического расстройства и агорафобии
Лечение панического расстройства или агорафобии может включать либо антидепрессанты, либо успокаивающие препараты. Некоторые антидепрессанты также могут быть использованы для лечения беспокойства.
Самопомощь при паническом расстройстве и агорафобии
Другие способы поддержания собственного психического здоровья включают:
- здоровое питание
- физические упражнения
- поиск информации или курсов в Интернете – загляните сюда наверхВнешняя ссылка.
- поиск групп поддержки или онлайн-форумов
- поддержание связи с семьей и друзьями
- обучение методам релаксации.
Где можно получить помощь
- В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
- Ваш врач общей практики
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Центр восстановления от тревоги ВикторияВнешняя ссылка – Горячая линия Тел. (03) 9830 0533 или 1300 269 438
- Служба поддержки BeyondblueВнешняя ссылка Тел. 1300 22 4636
- LifelineВнешняя ссылка Тел. 13 11 14
- SuicideLineВнешняя ссылка Тел. 1300 651 251
- Горячая линия SANE AustraliaВнешняя ссылка Тел. 1800 187 263
1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)Психические расстройства — Психическое здоровье Великобритании
Если вам или кому-то из ваших знакомых поставили диагноз психического расстройства, возможно, вам нужна дополнительная информация. Нажмите на состояние ниже, чтобы узнать больше о симптомах, лечении, полезных контактах и многом другом.
На нашей странице справки и информации есть другие полезные ресурсы, содержащие информацию о здоровье и благополучии и других аспектах поддержки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ О ТРИГГЕРЕ: На этих страницах с состоянием психического здоровья есть объяснение каждого состояния, которое может включать контент, который может быть триггером.
A-Z условий
Самоубийство
Самоубийство не является состоянием психического здоровья само по себе, но существует связь между психическим заболеванием и суицидальными мыслями. Узнайте больше о том, что значит испытывать суицидальные мысли и что делать, если вам нужна поддержка для себя или близкого вам человека.
Перейти на страницу самоубийства
Поделитесь своей историей
Если у вас есть проблемы с психическим здоровьем или психические заболевания, мы будем рады получить от вас известие.
Ваша история может помочь другим, столкнувшимся с аналогичными проблемами, или улучшить понимание людьми того, что значит жить с проблемой психического здоровья. Ваша личная история или история близкого человека также может вдохновить людей по всей стране поддержать нашу работу путем сбора средств или участия в наших кампаниях.
Пожалуйста, свяжитесь с нашей дружной командой по связям с общественностью по адресу [email protected] и кратко расскажите о себе и своей истории.
На что следует обратить внимание перед отправкой сообщения по электронной почте
- Представленные материалы будут отредактированы для ясности и безопасности в соответствии с нашими правилами использования бренда
- Мы не размещаем ссылки на блоги или истории на других веб-сайтах
- Мы не можем размещать гостевые блоги или платный контент
- По возможности мы просим, чтобы истории, используемые на наших каналах, не появлялись в сети где-либо еще.
Мы небольшая команда с ограниченными возможностями. Мы делаем все возможное, чтобы ответить всем, но нам может потребоваться время, чтобы вернуться к вам, чтобы сообщить, можем ли мы исследовать это дальше. Ваше терпение очень ценится.
Помощь и информация
Независимо от того, живете ли вы с психическим заболеванием или поддерживаете кого-то, у кого есть проблемы с психическим здоровьем, очень важно иметь доступ к самой последней информации.
Посетите эту страницу, чтобы узнать больше о различных состояниях психического здоровья или узнать, где можно получить помощь.
Перейти на страницу «Здоровье и информация»
Здоровье и благополучие
Будь то работа или баланс между отношениями и уходом за детьми, существует множество факторов образа жизни, которые способствуют стрессу, который в конечном итоге приводит к дальнейшим проблемам с психическим здоровьем. У нас есть множество советов и идей, касающихся ключевых областей здоровья и благополучия, которые помогут вам управлять своим психическим здоровьем и чувствовать себя лучше.
Перейти на страницу здоровья и благополучия
Как много вы знаете о психическом здоровье?
Проблемы с психическим здоровьем встречаются чаще, чем вы думаете. На самом деле плохое психическое здоровье ежегодно затрагивает больше людей, чем рак или болезни сердца. Несмотря на эти высокие статистические данные, вокруг этой темы все еще остается огромное клеймо.
