Психосоматическое заболевание: Лечение психосоматических заболеваний: псориаз, атопический дерматит

Психосоматика и интегративная психотерапия в СПб

Психосоматические заболевания — это болезненные состояния, которые появляются в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Чаще всего в центр психосоматики обращаются пациенты после комплексного обследования у врачей общей практики, не получив однозначного диагноза или результата от лечения.

По статистике, примерно 30% заболеваний связаны с психологическим состоянием пациента. Не найдя истинную причину болезни, человек многие месяцы, а то и годы ходит по врачам, не получая эффективного лечения. Часто, все что нужно- это разобраться со своим психологическим состоянием, и вовремя обратиться к специалистам психосоматического отделения.

Мы поможем вылечить ваши:

Панические атаки

Записаться Подробнее

Фобии

Записаться Подробнее

Депрессии

Записаться Подробнее

нарушение сна

Записаться Подробнее

Тревожные состояния

Записаться Подробнее

аддиктивные расстройства (Наркомания и Алкоголизм)

Записаться Подробнее

помощь родственникам тяжелых пациентов

Записаться Подробнее

Можем помочь Вашим детям:

Записаться Подробнее

Записаться Подробнее

Записаться Подробнее

Записаться Подробнее

Наш алгоритм работы с психосоматикой:

01 / 02

На первом приеме пациент рассказывает о всех своих жалобах.

Как правило первым врачом, кто видит пациента с пс/с является терапевт/кардиолог или другой врач соматического направления, реже — невролог. Важным признаком того, что заболевание имеет психосоматическую природу является: связь начала болезни или ее обострения со стрессовым фактором в жизни пациента. Также врач может заметить выраженную тревожность человека, сниженное настроение. Если он берется лечить пациента стандартными схемами лечения, то результат обычно недостаточный или вообще отсутствует. Особенностью людей, склонных к психосоматике является трудность понимания своих чувств и эмоций, особенно негативных. Таким образом врач подозревает психосоматическое заболевание. Но обязательно назначает дополнительные анализы и обследования, чтобы исключить другие причины болезни. Убедившись, чтт речь идет о психосоматике, врач терапевтического направления направляет пациента к врачу-психотерапевту.

Врач-психотерапевт проводит полную диагностику состояния психики пациента, его эмоций, памяти, внимания, мышления, а также всех факторов- семейных, социальных, которые могли повлиять на состояние здоровья. Также, вместе с пациентом, исследует систему ценностей пациента, возможный внутренний конфликт, способы адаптации и стереотипы действий. Весь этот комплекс информации позволяет понять — каким образом запустился болезненный процесс.

Психотерапевт в острых тяжелых случаях может предложить медикаментозное лечение, но оно является второстепенным.

Главное — это психотерапия. Именно качественная психотерапия помогает пациенту с психосоматикой выйти из замкнутого круга неприятных симптомов и страхов, с ними связанных, получить навое качество жизни, научиться более конструктивно реагировать на стрессы.

Психотерапевт может проводить сеансы сам, а может направить пациента к психологу. Использовать разные подходы в лечении: когнитивно-поведенческий метод, гештальт терапию, телесно-ориентированную психотерапию, психодраму, современный мягкий гипноз. Подбор методов или их сочетание зависит от ситуации и типа личности пациента, и всегда подбирается индивидуально.

В нашем отделении ведётся приём пациентов от 0 до 100+ лет. Мы решаем психологические проблемы и помогаем сохранить здоровье всем: беременным женщинам и их будущим малышам, детям с момента рождения, школьникам, подросткам, юношам и девушкам, зрелым и пожилым людям.

В работе с пациентами используются следующие методики:

• Когнитивно-поведенческая терапия и гештальт-терапия;
• Дети получают лечение через игровые техники, песочную терапию и лечебное творчество;
• Семейная психотерапия;
• Телесно-ориентированная терапия;

НОВОСТИ И СТАТЬИ

10. 05.2023

Синдром обструктивного апноэ сна и сердечно-сосудистые заболевания

 Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является распространенным заболеванием, которое характеризуется повторяющимся коллапсом верхних дыхательных путей во время сна, приводящим к хронической периодической гипоксемии, что, последовательно, приводит к активации симпатической нервной системы, усилению окислительного стресса, системному воспалению и метаболическим нарушениям.

Подробнее

18.07.2022

Диагностика уровня развития интеллекта и когнитивной сферы

Когда нужна диагностика?

Подробнее

18.07.2022

Что такое когнитивно-бихевиоральный подход и чем он полезен?

Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) – это направление в консультировании, направленное на изменение поведения (в том числе, эмоционального реагирования) клиента за счет изменения его мыслительных стратегий.

Эффективность и высокая результативность этого подхода научно доказана, он занимает лидирующие позиции в мировой практике и признан «золотым стандартом» в лечении панических и психосоматических расстройств (в частности, включенный в обязательное медицинское страхование в США и Канаде).

Подробнее

17.12.2021

Психологическая адаптация

Безусловно каждый человек сталкивался в своей жизни с ситуацией, когда в новых для него условиях он чувствовал себя неуверенно и некомфортно.

Подробнее

Психосоматика: что это, как появляется и как работает | Томск «Доктор Борменталь»

10.02.2023

Автор статьи

Редакция сайта Доктор Борменталь

В этой статье:

• Термин «психосоматика»
• Психоаналитическая концепция
• Диагнозы психосоматики
• Причины и симптомы возникновения психосоматических заболеваний
• Принцип работы в психотерапии с психосоматикой

Понятие «психосоматика» несколько десятков лет назад знали только специалисты в области медицины или психологии, сейчас это понятие знакомо обывателям.

Одни считают это направлением в науке, другие считают лженаукой, а кто-то и вовсе ассоциирует с целительством.

Приходя на прием к психологу или психотерапевту, некоторые клиенты жаждут понимания, почему же появился симптом или заболевание, иногда даже минуя врачей. Однако поможет ли только понимание причины и кто ее должен найти это вопрос, который обсудим ниже.

Начнем с истории. Термин «психосоматика» происходит от слияния древнегреческого «психо» — душа и «сома» — тело. Эта направление в медицине и психологии, которое изучает влияние психологических факторов на возникновение, течение и исход соматических заболеваний.

Сам термин в медицинскую терминологию был введен в 1818 году немецким врачом Иоганном-Христианом Хайнротом, который выделил, как одну из причин бессонницы, психосоматическую причину. Однако еще древнегреческий врач Гиппократ, говорил о том, что любая болезнь начинается в душе. Гиппократ был убежден, что для того, что бы бороться с болезнями тела, необходимо учитывать природу человека и его образ жизни.

Психоаналитическая концепция

Так же интерес к психосоматике подогрела и психоаналитическая концепция психоаналитика и невролога Зигмунда Фрейда. Согласно Фрейду переживания, которые вытесняются на уровень бессознательного, увеличивают психоэмоциональное напряжение, которое в свою очередь, не имея выхода, приводит к телесным симптомам или заболеваниям.

Другими словами психосоматические нарушения являются ответами на переживания, которые не может принять сознание, и формируются вследствие сочетания действия двух механизмов: вытеснения и конверсии.

Вильгельм Райх, основоположник телесно-ориентированной психотерапии, упорно подчеркивал единство разума и тела, отражал в своих психотерапевтических исследованиях проблемы, связанные с телом, а так же был автором концепции мышечного панциря.

Райх утверждал, что в результате проводимых им исследований, обнаружил «универсальную энергию жизни» или «оргонную энергию» (соответствует фрейдовскому понятию «либидо»). Согласно Райху некоторые заболевания являются следствием блокирования в теле этой энергии.

Александр Лоуэн, психотерапевт, создатель метода биоэнергетического анализа, автор ряда книг по телесно-ориентированной психотерапии в своей статье «Стресс и болезнь с точки зрения биоэнергетики», опубликованной в его книге «Голос тела» писал: «Всякое заболевание по своей сути является психосоматическим: психика и сома, душа и тело, — это проявления работы организма».

Александр Лоуэн считал причиной психосоматических расстройств, депрессий и неврозов подавленные чувства, которые проявляются в виде хронических мышечных зажимов, которые и блокируют свободное течение энергии в теле.

На сегодняшний день по данным Всемирной Организации Здравоохранения из всех пациентов, которые обращаются к врачам, процент психосоматических больных составляет от 38 до 42%.

Диагнозы психосоматики

Официальная медицина признает 7 диагнозов, которые имеют как физиологические, так и психологические причины, что определила группа ученых из Чикагского университета. К ним относятся: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, гипертоническая болезнь, ревматоидный полиартрит, нейродермит, тиреотоксикоз.

Однако сейчас некоторые специалисты в области медицины и психологии склоняются к тому, что этот спектр намного больше.

Так, например, даже дерматологи признают роль психогенных факторов в развитии многих кожных заболеваний. Ведь кожа и нервная система даже эмбрионально развиваются из одной ткани – эктодермы.

Психосоматика с медицинской точки зрения подразумевает учет психологического фактора в лечении соматического заболевания. Часто к психосоматическим заболеваниям относят те заболевания, причины которых неизвестны и симптоматическое лечение тогда, как правило, не дает ожидаемого результата. Большую роль в медицине чаще отдают влиянию стресса. Диагностировать психосоматическое заболевание невозможно, так как ни одно лабораторное исследование не подтвердит его наличие.

Причины и симптомы возникновения психосоматических заболеваний

С точки зрения психологии выделяют ряд причин возникновения психосоматических заболеваний или симптомов. Так американский психотерапевт Лесли Лекрон выделил следующие причины:

• Конфликт (внутренний конфликт между частями личности, например, противоположные желания). Подавляемая часть создает срытое напряжение, которое и приводит психосоматическим заболеваниям.
• Сообщение на языке тела (метафорическое сообщение о неразрешенной психологической проблеме, например, «сердце кровью обливается», «лезу вон из кожи», «не могу переварить это»). Ситуация или переживания, которые в сознании связываются с определенным телесным ощущением, реализуются реальным заболеванием или симптомом.
• Выгода (неосознанно человек получает желаемое, достигает какой-то цели, благодаря болезни).
• Травматический опыт прошлого (внутреннее влияние травмирующей ситуации сохраняется даже если сама ситуация уже разрешена, например, отвержение, несправедливость).
• Идентификация (желание быть похожим на значимого человека, часто уже умершего для поддержания отношений с этой фигурой).
• Внушение (заболевание или симптом возникают посредством внушения авторитетной фигурой негативных убеждений)
• Самонаказание (бессознательная попытка наказать себя за испытываемую вину).

Читайте также: «Продукты, снижающие вес и помогающие похудеть»

В 2005 году психолог Дрансар добавил еще несколько причин таких, как протест, подавленные эмоции, нереализованные желания или ситуации, которые не соответствуют системе ценностей человека, отсутствие чувства надежной привязанности и психологическая защита.

А согласно книге психолога Луизы Хейт «Исцели свое тело» излечиться от заболеваний можно благодаря силе мысли и позитивному мышлению. В книге приводятся таблицы, которые описывают вероятную причину заболевания и исцеляющую аффирмацию. Например, вероятная причина аппендицита это «Страх. Страх жизни. Блокирование всего хорошего», а исцеляющими аффирмациями будут «Я – в безопасности. Я расслабляюсь, позволяю потоку жизни радостно течь дальше».

И здесь логично возникают вопросы — достаточно ли только понимания причины для работы с психосоматическим заболеванием?! И в чем роль психолога или психотерапевта? Кто он – врач, целитель, мессия…

Эти вопросы, на мой взгляд, хорошо раскрыты в телесно-ориентированном подходе.

Телесно-ориентированная психотерапия – это одна из модальностей психотерапии, практической психологии, которая помогает соединять психические, эмоциональные и телесные процессы. 

Сам термин «болезнь» в телесно-ориентированном подходе рассматривается, как процесс адаптации к изменяющимся условиям среды, который помогает трансформироваться к новым условиям. Например, когда ребенок начинает ходить в детский сад и часто болеть – это признак здоровой иммунной системы. Иммунитет знакомится с новыми вирусами и бактериями и учится с ними взаимодействовать.

Если в этот период попытаться его изолировать, что бы предотвратить болезни, то пострадает процесс адаптации не только с физиологической точки зрения, но и с социальной.

Принцип работы в психотерапии с психосоматикой

Основной принцип работы в телесно-ориентированной психотерапии это принцип целостности. Согласно этому принципу человек целостен и неделим. А если человек целостен, значит заболевание – это не что-то отдельное от «здоровой» части человека, а его решение и осознанный выбор.

Если какая-то ситуация (конфликт, изменения условий, сложности) не решается рационально, то человек начинает переживать это на эмоциональном уровне. Здесь появляются эмоции: обида, злость, грусть и др. Если здесь ситуация решается, то соматизации (превращение любого процесса в телесный процесс) не произойдет.

А если не получается решить и на эмоциональном уровне, то решение произойдет уже с помощью болезни или симптома. Тогда получается, что для работы с симптомом или психосоматическим заболеванием важно вернуть телесный процесс обратно в психику. Через контакт с телом выйти на не прожитые, подавленные эмоции и чувства, прожить их и тогда уже происходит осознание и выход на рациональный уровень. Этот обратный процесс называется ресоматизацией.

Таким образом, если человек не берет ответственность за свое заболевание, а рассматривает это, как что-то не зависящее от него, то процесс выздоровления будет усложняться. А если еще и ждет, что специалист найдет причину заболевания, которое создал он сам по своему желанию, перенося ответственность, то процесс и вовсе становится невозможным.

И тогда в этом процессе четко можно увидеть роль психолога или психотерапевта. Психолог или психотерапевт не может лечить человека, даже если это врач-психотерапевт, лучше направить человека к узкопрофильному специалисту и работать комплексно, особенно если речь идет уже о функциональных или анатомических нарушениях. Психолог или психотерапевт не занимается целительством.

Психолог или психотерапевт может помочь восстановить контакт с телом, эмоциями и чувствами, поддержать в их проживании, может помочь в выстраивании новых отношений с окружающим миром.

Таким образом, одним из ключевых факторов успешной работы с психосоматическими заболеваниями будет, прежде всего, принятие ответственности за свое здоровье.

Автор статьи Виктория Шакирова, практикующий психолог-консультант центра профессиональной косметологии и психотерапии «Доктор Борменталь» в Томске

Есть ли у моего подростка психосоматическое расстройство?

Ваш ребенок жаловался на боль в животе. Или головная боль. Или боль в ушах, боль в груди, тошнота: выбирайте сами. Проблема в том, что врач не может найти ничего плохого. Он проверил твоего подростка, и с виду все в порядке, то есть физически.

Что оставляет вас в недоумении. Не имеет смысла, если ваш подросток преувеличивает свои симптомы. И боль не проходит, как бы этого ни хотелось. Вы действительно хотите выяснить, что является источником боли.

Связь разума и тела

Если этот сценарий вам знаком, возможно, у вашего подростка психосоматическое заболевание. Психосоматические заболевания — это физические симптомы, вызванные или усугубленные эмоциональными или психическими проблемами, а не физической патологией. Вы когда-нибудь слышали о связи разума и тела? Это действительно. Когда мы находимся в эмоциональном стрессе, наше тело показывает это, как бы мы ни старались подавить боль, которую мы чувствуем. На самом деле психосоматические симптомы часто могут развиваться, когда мы пытаемся подавить глубокие неприятные чувства и/или игнорировать серьезные эмоциональные проблемы.

Это актуально не только для подростков, но и для взрослых. На самом деле, это верно для всех. В революционной книге доктора Джона Сарно « Исцеление боли в спине » (которая впервые популяризировала феномен психосоматики и психики/тела) он описал, как тысячи взрослых с болями в спине и другими видами хронической боли на самом деле страдали от неустранимого эмоционального напряжения, а не чем реальная физическая травма. Он предположил, что наш разум создает боль, когда мы подавляем «неприемлемые» эмоции, такие как гнев, тревога и страх. Наша физическая боль, пишет Сарно, — это просто способ нашего разума отвлечь нас от внутреннего беспокойства, которое мы испытываем. Доктор Сарно доказал свою теорию, проанализировав сотни рентгеновских снимков и МРТ пациентов, жалующихся на хроническую боль, но результаты не показали никаких признаков телесных повреждений.

Эмоциональный стресс, по-видимому, также является основной причиной психосоматических заболеваний у подростков. Исследователи из Гарвардской детской больницы в Бостоне обнаружили, что до 50% детей «жалуются на необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы». Авторы обнаружили, что такие психосоматические заболевания часто связаны с депрессией и тревогой (Ibeziako P & Bujoreanu S).

Психосоматические симптомы также могут быть результатом:

• Семейных конфликтов или проблем
• Школьные проблемы (например, школьные занятия или издевательства)
• Давление сверстников
• Хронические заболевания или инвалидность у родителей
• Переезд на новое место
• Проблемы с психическим здоровьем родителей и/или плохие способности справляться с трудностями.

Когда вы узнаете, является ли это медицинской проблемой или психосоматической проблемой?

Хотя единственный способ действительно определить, являются ли проблемы вашего подростка медицинскими или психосоматическими, — это посетить педиатра, прошлые исследования Мичиганского университета показывают, что многие подростки с психосоматическими расстройствами имеют следующие симптомы:

1. Неясно
2. Разной интенсивности
3. Несоответствие

Кроме того, эти подростки:

1. Жалобы на несколько симптомов одновременно
2. Похоже, до того, как возникла проблема, он был в добром здравии
3. Обычно откладывают или откладывают обращение за медицинской помощью и/или
4. Кажется, вы показываете отсутствие беспокойства по поводу симптомов.

Лечение психосоматических заболеваний у подростков

Что теперь делать?

Во-первых, если вы еще не отвели своего подростка к терапевту или педиатру, сделайте это: это первый шаг. Врач должен провести полную проверку и обследование и выяснить, есть ли реальная медицинская проблема. Если они ничего не найдут, вы можете рассмотреть второе мнение. Ваш следующий шаг должен состоять в том, чтобы отвести вашего подростка к специалисту в области психического здоровья для клинической оценки, чтобы определить, есть ли альтернативная причина его симптомов.

Психиатрическое лечение психосоматических симптомов

Если специалист по психическому здоровью обнаружит, что ваш подросток на самом деле страдает от эмоционального стресса, вашим следующим шагом будет лечение психического здоровья. Тип лечения зависит от личных обстоятельств вашего подростка. Если ваш подросток страдает клинической депрессией, тревогой, травмой (ПТСР), пограничным расстройством личности, злоупотреблением психоактивными веществами, наркоманией, обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), продромальным психозом или любым другим типом психического расстройства, ему понадобятся некоторые форма разговорной терапии, такая как диалектическая поведенческая терапия или когнитивно-поведенческая терапия, и, возможно, лекарства, если это необходимо. Вы также можете рассмотреть центр лечения психических заболеваний для подростков, например, интенсивную амбулаторную программу (IOP), программу частичной госпитализации (PHP) или стационарный лечебный центр (RTC).

Даже если источник эмоционального стресса менее острый или не поддающееся диагностике состояние психического здоровья, КПТ и ДПТ по-прежнему важны, чтобы помочь вашему подростку понять и решить, что происходит. Например, у вашего подростка могут быть проблемы с друзьями, запугиванием, кибербуллингом, школой, академическими проблемами, созависимостью или другими проблемами. Если вы, как родитель, боретесь с проблемами психического здоровья, подумайте о том, чтобы обратиться за лечением и для себя.

Изучение взаимоотношений разума и тела

Когда дело доходит до психосоматических заболеваний, многие подростки обнаруживают, что их физическая боль исчезает после того, как они узнают, что источником их боли на самом деле является эмоциональный стресс. Во многих случаях это знание помогает. На самом деле, в вышеупомянутом гарвардском исследовании авторы утверждают, что лечение психосоматических заболеваний должно начинаться с «обучения подростка и его или ее родителей пониманию взаимоотношений между разумом и телом».

Психообразование может проводиться специалистом по психическому здоровью во время амбулаторного лечения или во время групповой терапии в центре лечения подростков. Многие RTC, PHP и IOP предлагают психообразование о связи разума и тела.

Кроме того, вы можете обучать своего подростка взаимосвязи разума и тела самостоятельно, в неформальной обстановке. Вы можете предложить своим подросткам прочитать книги и статьи на эту тему (рекомендуется любая из книг Сарно) или предложить им погуглить «связь между разумом и телом» или «психосоматическое заболевание». Тем не менее, профессиональное психиатрическое лечение необходимо, чтобы ваш подросток мог раскрыть корень своих эмоциональных проблем и справиться с ними здоровым образом.

Яэль Кляйн

Родом из Калифорнии, Яэль совмещает свои знания английского языка и психологии в роли автора контента для лечебных центров Evolve.

Психосоматическое заболевание: проблема общения | Психотерапия и психосоматика

Skip Nav Destination

Исследовательские статьи| 12 февраля 2010 г.

Дж. К. Немия;

ЧП Сифнеос

Psychother Psychosom (1970) 18 (1–6): 154–160.

https://doi.org/10.1159/000286074

История статьи

Опубликовано в Интернете:

12 февраля 2010 г.

Инструменты работы с содержимым

• Взгляды
  • Содержание артикула
  • Рисунки и таблицы
  • Видео
  • Аудио
  • Дополнительные данные
  • Экспертная оценка
• Делиться
  • Фейсбук
  • Твиттер
  • LinkedIn
  • Электронная почта
• Инструменты

  • Получить разрешения

  • Иконка Цитировать Цитировать

• Поиск по сайту

Цитирование

JC Nemiah, P. E. Сифнеос; Психосоматическое заболевание: проблема общения. Psychother Psychosom 31 19 декабря70; 18 (1-6): 154–160. https://doi.org/10.1159/000286074

Скачать файл цитаты:

• Рис (Зотеро)
• Менеджер ссылок
• EasyBib
• Держатели для книг
• Менделей
• Бумаги
• КонецПримечание
• РефВоркс
• БибТекс

панель инструментов поиска

Расширенный поиск

Для выяснения характера их психического содержания и способности испытывать аффект изучены записи клинико-психиатрических бесед с 20 пациентами (8 женщин и 12 мужчин), страдающими психосоматическими заболеваниями. У 16 из 20 пациентов имелись признаки формы мышления, которая, по-видимому, ускользнула от пристального внимания всех, кроме нескольких исследователей: они испытывали. 2) Ассоциации большинства больных характеризовались а) почти полным отсутствием фантазии или другого материала, относящегося к их внутренней, личной душевной жизни мыслей, установок и чувств, и б) пересказом, часто почти в бесконечных подробностях.