Как распознать первые симптомы шизофрении: руководство для начинающих
Содержимое
- 1 Как распознать первые симптомы шизофрении: руководство для начинающих
- 1.1 Что такое шизофрения?
- 1.2 Кому грозит развитие шизофрении?
- 1.3 Какие симптомы указывают на возможную шизофрению?
- 1.4 Нарушения мышления
- 1.5 Нарушения восприятия реальности
- 1.6 Эмоциональные и поведенческие изменения
- 1.7 Физические симптомы шизофрении
- 1.8 Как диагностируется шизофрения?
- 1.9 Лечение шизофрении
- 1.9.1 Психотерапия
- 1.9.2 Лекарственная терапия
- 1.9.3 Регулярные консультации специалиста
- 1.10 Самостоятельная помощь при первых симптомах шизофрении
- 1.10.1 Общие рекомендации
- 1.10.2 Повышение самосознания
- 1.10.3 Избегание стресса
- 1.10.4 Поддержка окружающих
- 1.11 Распознавание первых симптомов шизофрении: Как окружающие могут помочь
- 1.11.1 Поддержка и понимание
- 1. 11.2 Информированность и подготовка
- 1.11.3 Планирование и организация
- 1.12 Видео по теме:
- 1.13 Вопрос-ответ:
- 1.13.0.1 Какие первые симптомы шизофрении могут проявляться у человека?
- 1.13.0.2 Как часто проявляются первые симптомы шизофрении?
- 1.13.0.3 Какие методы лечения шизофрении существуют?
- 1.13.0.4 Могут ли симптомы шизофрении пропасть самостоятельно?
- 1.13.0.5 Какова вероятность наследственности шизофрении?
- 1.13.0.6 Можно ли предотвратить развитие шизофрении?
Узнайте, какие симптомы являются признаками первой стадии шизофрении и как распознать их в своих близких. Будьте внимательны к изменениям в поведении и настроении, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Шизофрения – это довольно распространенное заболевание психического здоровья. Это хроническое нарушение, которое характеризуется потерей связи с реальностью и переживанием галлюцинаций и бреда. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, шизофрения встречается у 20-25% всех пациентов, обращающихся за помощью к психиатру.
На самом деле, первые симптомы шизофрении могут появиться еще в юности, но многие люди не обращают на них внимания, или не догадываются о серьезной проблеме. Признаки шизофрении могут проявиться по-разному в зависимости от человека и стадии развития болезни.
В этой статье мы рассмотрим самые распространенные симптомы шизофрении и объясним, как распознать их в самом начале. Это руководство может быть полезным для тех, кто заботится о здоровье своих близких, а также для тех, кто столкнулся с подобными симптомами у себя.
Что такое шизофрения?
Шизофрения — это серьезное психическое расстройство, характеризующееся нарушением мышления, восприятия и поведения.
Основными симптомами шизофрении являются галлюцинации, иллюзии, бредовые идеи, нарушения в эмоциональной сфере и социальном поведении.
Хотя точные причины возникновения шизофрении неизвестны, считается, что на ее развитие влияют генетические и биологические факторы, а также стрессовые ситуации и нарушения взаимодействия с окружающей средой.
Для определения наличия шизофрении необходимо обратиться к психиатру, который проведет диагностику на основе клинических проявлений и установленных критериев.
Кому грозит развитие шизофрении?
Шизофрения — это тяжелое нарушение психического здоровья, которое может возникнуть у любого человека, независимо от пола, возраста и социального статуса.
Однако некоторые группы людей подвержены большему риску развития этого заболевания. В первую очередь, это близкие родственники пациентов со шизофренией, так как в этом случае генетический фактор играет ключевую роль.
Также большой риск шизофрении грозит людям, которые пережили тяжелые тревожные состояния, сильный стресс или потрясения. При этом возможна как реактивная, так и функциональная форма заболевания.
Некоторые вещества, такие как наркотики и алкоголь, также могут стать причиной развития шизофрении у некоторых людей, особенно если есть генетическая предрасположенность.
Наконец, некоторые неврологические, инфекционные и другие заболевания могут выступать причиной развития шизофрении. Поэтому человекам, страдающим подобными заболеваниями, следует соблюдать особую осторожность, чтобы не допустить негативных последствий.
Какие симптомы указывают на возможную шизофрению?
Шизофрения является серьезным психическим расстройством, которое может привести к изменениям в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека. Если вы заметили у родственника или близкого человека необычное поведение, важно знать, какие симптомы могут указывать на возможную шизофрению.
- Галлюцинации: этот симптом относится к восприятию ощущений, которые отсутствуют в реальности. Он может проявляться в виде звуков, видений и запахов, которые человек воспринимает как реальные.
- Бредовые идеи: это убеждение человека в том, что его преследуют, подслушивают или контролируют различные силы. В большинстве случаев, бредовая идея не соответствует реальности.
- Отсутствие эмоционального контакта: шизофреники могут выглядеть равнодушными, апатичными и безучастными. Они могут не проявлять эмоции, даже если находятся в сложной или опасной ситуации.
- Неправильное мышление: человек с шизофренией может испытывать затруднения с мышлением, что приводит к путанице, трудностям в концентрации и понимании информации.
- Недостаток мотивации: шизофреники могут терять интерес к жизни и окружающему миру. Они могут не заботиться о своей внешности, перестать ухаживать за своим здоровьем и относиться к жизни безразлично.
Если у вашего близкого есть эти симптомы или вы заметили другие изменения в его поведении или эмоциональном состоянии, вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу-психиатру.
Нарушения мышления
Одним из ярких симптомов развивающейся шизофрении являются нарушения мышления, которые могут проявляться по-разному. Больной может испытывать трудности сосредоточиться на конкретной мысли, переключаться с мысли на мысль или терять нить своих размышлений.
Появляются также изменения в ходе мыслительного процесса, когда больной начинает обобщать идеи или зацикливается на стереотипной концепции. Кроме того, симптомом нарушения мышления может быть беглый или неосознаваемый переход от одной идеи к другой, необоснованные предположения и выводы, а также непонятные и нелогичные объяснения окружающего мира.
- Нарушение ассоциаций. Характеризуется неуместной связью слов, фраз, мыслей, не имеющей объяснения или логической связи с предыдущими мыслями.
- Нарушение внимания. Человеку трудно сосредоточиться на одном объекте, он легко отвлекается, забывает, что делал и что говорил.
Если вы заметите у себя или своего близкого подобные нарушения мышления в сочетании с другими симптомами, такими как галлюцинации, делириум, социальная изоляция и другие, необходимо обратиться к психиатру или специалисту в области психофизиологии для консультации и диагностики возможной шизофрении.
Нарушения восприятия реальности
Одним из главных симптомов шизофрении являются нарушения восприятия реальности. При заболевании пациент может испытывать иллюзии, галлюцинации, делать нелогичные выводы и воспринимать окружающий мир не так, как это происходит у нас, здоровых людей.
Иллюзии – это искаженное восприятие реальности, при котором неправильно интерпретируются сенсорные впечатления. Например, пациент может увидеть совершенно обычный объект и принять его за что-то другое.
Галлюцинации – это восприятие отсутствующих на самом деле объектов или явлений. У пациентов могут возникать зрительные, слуховые, обонятельные или осязательные галлюцинации. Например, они могут слышать голоса, которые никто другой не слышит.
Помимо этого, пациенты с шизофренией могут воспринимать свои мысли и чувства не так, как они есть на самом деле. Они могут интерпретировать информацию неправильно, делать нелогичные выводы и видеть связи там, где их нет.
Эмоциональные и поведенческие изменения
Шизофрения может проявляться через различные эмоциональные и поведенческие изменения, которые постепенно нарастают.
Изменения в настрое: пациенты могут испытывать апатию, депрессию, беспокойство, тревогу, раздражительность и неадекватную реакцию на обычные ситуации.
Снижение интереса к обычным занятиям: пациенты могут перестать заниматься привычными делами, участвовать в общественной жизни и общаться со своими близкими.
Изменение паттерна сна: пациенты могут испытывать бессонницу или гиперсомнию (сильное беспокойство или сонливость в течении дня).
Поведенческие изменения: пациенты могут проявить странные поведенческие реакции, например, начать избегать общения, бояться выходить на улицу, убегать от толпы или от одиночества.
Изменение мышления: пациенты могут начать принимать нелогичные решения, могут забывать делать привычные вещи или не понимать обыденные концепции.
Если вы замечаете подобные изменения в поведении или эмоциональной сфере, рекомендуется связаться со специалистом для оценки состояния и получения квалифицированной помощи.
Физические симптомы шизофрении
Изменения в движениях
- Обычно человек, страдающий шизофренией, имеет нарушения движений. Он может двигаться слишком медленно или слишком быстро.
- Также могут возникнуть странные движения, которые отличаются от нормы, такие как гримасы, тикы или дрожь.
Изменения в ощущениях
- Человек может испытывать изменения в сенсорных ощущениях. Например, он может начать видеть, слышать или ощущать вещи, которые на самом деле не существуют.
- Он может также чувствовать, что его тело или окружающая среда не являются реальными.
Изменения в аппетите
- Шизофрения может вызывать изменения в аппетите. Человек может начать едва ли есть или, наоборот, переедать.
Изменения в сне
- Шизофрения может повлиять на сон. Человек может начать отказываться от сна, или же наоборот, спать слишком много.
- Кроме того, он может начать опаздывать на работу или в школу из-за того, что трудно засыпать или чересчур долго спать.
Как диагностируется шизофрения?
Шизофрения — это серьезное нарушение психического здоровья, которое можно диагностировать только специалистом. Диагностика шизофрении основана на наблюдении за поведением пациента, его мыслями и эмоциями.
Один из основных критериев диагностики шизофрении — это наличие характерных для заболевания симптомов. Эти симптомы могут быть делирического, галлюцинаторного или мыслительного характера, а также симптомов нарушений в общении и поведении.
Врач может провести также физическое обследование пациента, чтобы исключить другие причины, вызывающие подобные симптомы. Например, это может быть неврологическое заболевание или токсическое действие вещества.
Для диагностики шизофрении может потребоваться обследование пациента на наличие психологических и поведенческих симптомов. Врач может задать ряд вопросов, чтобы узнать об их наличии. Помимо этого, пациент может подвергнуться специальным тестам и реакциям на различные стимулы.
Диагностика шизофрении является сложным процессом, который требует много времени и тщательного исследования пациента. В случае подозрений на наличие заболевания необходимо обратиться к профессионалу, который проведет всестороннее обследование и назначит необходимое лечение.
Лечение шизофрении
Психотерапия
Психотерапия является одним из основных методов лечения шизофрении. Она включает в себя индивидуальные и групповые сеансы. При индивидуальных сеансах пациент работает с психотерапевтом над преодолением своих проблем, повышением самооценки и лучшим восприятием повседневной реальности. Групповые сеансы направлены на улучшение социальных навыков и восстановление межличностных отношений.
Лекарственная терапия
Лекарственная терапия является неотъемлемой частью лечения шизофрении. Целью лекарственной терапии является уменьшение симптомов шизофрении, таких как делирии, галлюцинации, бред, а также предотвращение будущих приступов болезни. Врач может назначить антипсихотические препараты, транквилизаторы и антидепрессанты.
Регулярные консультации специалиста
Регулярные консультации специалиста необходимы для контроля состояния пациента. В ходе консультаций врач может оценить эффективность лечения и внести необходимые коррективы в лечебную схему. Также на консультации пациент может получить психологическую поддержку и решить свои проблемы.
Самостоятельная помощь при первых симптомах шизофрении
Общие рекомендации
Если появились первые признаки шизофрении, важно знать, что правильное вмешательство может замедлить развитие болезни. В первую очередь, нужно вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться, избегать пагубных привычек (как курение и употребление алкоголя). Также стоит постоянно общаться со своими близкими и не замыкаться в себе.
Очень важно своевременно выявить симптомы возможных ментальных расстройств и проконсультироваться с психиатром или психологом.
Повышение самосознания
Одним из способов помощи самому себе при начальных симптомах шизофрении является усиление самосознания. Нужно научиться понимать свои эмоции и чувства, чтобы лучше контролировать свои реакции на события. Для этого подойдет медитация, релаксация, и другие практики, которые помогают сосредоточиться и успокоиться.
Избегание стресса
Стресс – враг ума. Он может спровоцировать появление симптомов шизофрении или усугубить уже имеющиеся. Поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций, включая конфликты, переутомление, а также тревожные и депрессивные мысли.
Если вы застали себя за мыслью, что не можете справиться со стрессом, стоит обратиться за помощью к специалисту или воспользоваться лечебными мероприятиями, такими как ароматерапия, йога и дыхательные упражнения.
Поддержка окружающих
Важно воспользоваться поддержкой окружающих, прибегнуть к помощи семьи, друзей или духовного наставника в случае первых признаков шизофрении. Никогда не стоит стесняться и стараться самостоятельно решить эту проблему. Ведь шизофрения — это болезнь, которая требует компетентного лечения и помощи со стороны близких и профессионалов.
Распознавание первых симптомов шизофрении: Как окружающие могут помочь
Поддержка и понимание
Если у вас есть подозрение, что кто-то из близких сталкивается с начальными признаками шизофрении, лучшее, что вы можете сделать — это показать поддержку и понимание. Помните, что для больной персоны сейчас очень трудно. Заставлять ее делать то, что она считает неправильным может ухудшить ее состояние.
Лучше всего стараться следить за своими словами и поступками. Не оставляйте больного в одиночестве и не уходите от него по своим делам. Постарайтесь узнать о его чувствах и переживаниях. Правильные слова и понимание могут помочь ему увидеть, что вы его понимаете, а не осуждаете.
Информированность и подготовка
Если вы хотите помочь больному с начальными симптомами шизофрении, важно быть информированным и подготовленным. Именно знание о том, с чем сталкивается пациент сейчас, может помочь вам научиться реагировать на его поведение и поступки. Кроме того, такая подготовка позволит вам не утяжелять текущее положения вещей.
Обращайтесь за помощью к профессиональным консультантам и больше читайте на эту тему. Коммуникация с другими людьми, находящимися в похожих ситуациях, может также помочь вам подготовиться к сопровождению больного человека с шизофренией.
Планирование и организация
Человек, имеющий с начальными симптомами шизофрении, может найти трудности в выполнении даже основных задач, которые раньше были для него не проблема. Помощь с планированием и организацией со стороны заботливых окружающих людей может значительно облегчить ситуацию.
Помните, что подобные задачи необходимо выполнять совместно с больным человеком, взаимодействуя друг с другом для достижения конкретных целей. Не забывайте, что получение удовольствия от совместных достижений может оказаться оптимистическим сигналом для реабилитации и процесса выздоровления.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие первые симптомы шизофрении могут проявляться у человека?
Первые симптомы шизофрении могут быть различными, например, человек может начать испытывать паранойю, слышать голоса, быть чрезмерно впечатлительным, агрессивным или уходить в себя.
Как часто проявляются первые симптомы шизофрении?
Первые симптомы шизофрении могут проявляться и постепенно усиливаться на протяжении нескольких лет, но могут также возникнуть внезапно.
Какие методы лечения шизофрении существуют?
Существует множество методов лечения шизофрении, которые включают в себя медикаментозное лечение, психотерапию, а также реабилитационные и социальные программы.
Могут ли симптомы шизофрении пропасть самостоятельно?
Нет, симптомы шизофрении не могут пропасть самостоятельно. Необходимо обращаться к врачам-специалистам для определения причин и комплексного лечения заболевания.
Какова вероятность наследственности шизофрении?
Вероятность наследственности шизофрении не может быть точно определена, но если у кого-то из близких родственников уже были случаи шизофрении, то вероятность заболевания увеличивается.
Можно ли предотвратить развитие шизофрении?
Нет, нельзя предотвратить развитие шизофрении. Однако, ранняя диагностика и лечение могут остановить или замедлить прогрессирование болезни и снизить ее последствия.
Развитие шизофрении связали с уровнем витамина D у матери
Анастасия Никифорова Новостной редактор Анастасия Никифорова Новостной редакторИсследователи использовали технологию молекулярной визуализации, чтобы подтвердить роль витамина D в раннем развитии клеток головного мозга.
Читайте «Хайтек» в
Исследователи использовали технологию молекулярной визуализации, чтобы подтвердить решающую роль материнского уровня витамина D в развитии клеток мозга, вырабатывающих дофамин, химическое вещество, обеспечивающее хорошее самочувствие. Это открытие обеспечивает лучшее понимание механизмов, которые лежат в основе нарушений развития нервной системы, таких как шизофрения.
Группа исследователей из Института мозга Квинслендского университета опиралась на прошлые исследования, чтобы более тщательно изучить связь между витамином D, дофаминергическими нейронами и шизофренией с помощью технологии молекулярной визуализации.
Ученые создали дофаминоподобные нейроны, чтобы воспроизвести процесс дифференцировки, который происходит во время развития эмбриона. Нейроны культивировали с гормоном кальцитриолом и без него. Поступивший с пищей витамин D неактивен до тех пор, пока не подвергается двум ферментативным реакциям в организме, вторая из которых происходит в почках, где он превращается в кальцитриол, активную форму витамина D. Кальцитриол связывается с рецептором витамина D и активирует его в клетке.
Исследователи обнаружили, что витамин D влияет не только на дифференцировку клеток, но и на структуру нейронов.
«Мы обнаружили, что измененный процесс дифференцировки в присутствии витамина D не только заставляет клетки расти по-другому, но и по-разному задействует механизмы для высвобождения дофамина», — заявил Дэррил Эйлс, соответствующий автор исследования.
Под механизмами он имеет в виду нейриты, отростки, которые вырастают из тела клетки нейрона. Они необходимы для отправки и получения сигналов от других частей нервной системы. Исследователи обнаружили, что количество нейритов заметно увеличилось, и внутри них изменилось распределение белков, ответственных за высвобождение дофамина.
Используя новый инструмент визуализации — false fluorescent neurotransmitters (FFN), исследователи проанализировали, как менялось поглощение и высвобождение дофамина в присутствие или в отсутствие кальцитриола. FFN представляют собой низкомолекулярные красители, которые точно имитируют действие нейротрансмиттера, такого как дофамин. Они позволяют визуализировать как хранение, так и высвобождение одиночных молекул в нервных окончаниях.
Они обнаружили, что по сравнению с контролем выброс дофамина был усилен в нейронах, выращенных в присутствии кальцитриола. «Это убедительное доказательство того, что витамин D влияет на структурную дифференциацию дофаминергических нейронов», — пишут ученые.
Использование FFN для нацеливания и наблюдения за отдельными молекулами дофамина означало, что исследователи смогли подтвердить гипотезу о том, что уровни витамина D во время развития влияют на формирование нейронов, продуцирующих дофамин. Они считают, что ранние изменения в дифференцировке и функции дофаминовых нейронов могут привести к дисфункции дофамина, наблюдаемой при шизофрении у взрослых.
Исследователи планируют выяснить, влияют ли другие факторы риска шизофрении из окружающей среды, такие как низкий уровень кислорода или инфекция во время беременности, на развитие дофаминовых нейронов.
Читать далее:
Найден самый старый кириллический текст из когда-либо найденных
«Уэбб» нашел следы невероятно огромных звезд: они погибли на заре Вселенной
Странные звуки зафиксировали в стратосфере Земли: как ученые пытаются понять их природу
Фото на обложке: Jernej Furman
Как развивается шизофрения: когнитивные и мозговые механизмы, лежащие в основе возникновения психоза
1. Джонсон М.К. Память и реальность. Я психол. 2006; 61: 760–771. [PubMed] [Google Scholar]
2. Stephan KE, et al. Разрыв связи при шизофрении: от аномальной синаптической пластичности до сбоев самоконтроля. Шизофр Булл. 2009; 35: 509–527. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Glausier JR, Lewis DA. Дендритная патология позвоночника при шизофрении. Неврология. 2013;251:90–107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Fusar-Poli P, et al. Прогнозирование психоза: метаанализ результатов перехода у лиц с высоким клиническим риском. Арх генерал психиатрия. 2012;69:220–229. [PubMed] [Google Scholar]
5. Cannon TD, et al. Прогнозирование психоза у молодежи с высоким клиническим риском: многоцентровое лонгитюдное исследование в Северной Америке. Арх генерал психиатрия. 2008; 65: 28–37. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Fatemi SH, Folsom TD. Пересмотр гипотезы развития нервной системы при шизофрении. Шизофр Булл. 2009 г.;35:528–548. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Gonzalez-Burgos G, Lewis DA. Гипофункция NMDA-рецепторов, парвальбумин-позитивные нейроны и корковые гамма-колебания при шизофрении. Шизофр Булл. 2012; 38: 950–957. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Howes OD, Kapur S. Дофаминовая гипотеза шизофрении: версия III – окончательный общий путь. Шизофр Булл. 2009; 35: 549–562. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Karlsgodt KH, et al. Структурные и функциональные нарушения головного мозга при шизофрении. Curr Dir Psychol Sci. 2010;19: 226–231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Karlsgodt KH, et al. Неврологическая гипотеза шизофрении. В: Дэвид А.С. и др., редакторы. Шизофрения: последний рубеж. Пресса психологии; 2011. [Google Scholar]
11. Weinberger DR. Влияние нормального развития мозга на патогенез шизофрении. Арх генерал психиатрия. 1987; 44: 660–669. [PubMed] [Google Scholar]
12. Файнберг И. Шизофрения: вызвана нарушением запрограммированной синаптической элиминации в подростковом возрасте? J Psychiatr Res. 1982;17:319–334. [PubMed] [Google Scholar]
13. McGlashan TH, Hoffman RE. Шизофрения как расстройство сниженной в процессе развития синаптической связи. Арх генерал психиатрия. 2000; 57: 637–648. [PubMed] [Google Scholar]
14. Wellman CL. Реорганизация дендритов в пирамидных нейронах медиальной префронтальной коры после хронического введения кортикостерона. Дж Нейробиол. 2001; 49: 245–253. [PubMed] [Google Scholar]
15. Walker E, et al. Стресс и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось в развитии шизофрении. Annu Rev Clin Psychol. 2008;4:189–216. [PubMed] [Google Scholar]
16. Cannon TD, et al. Ранние и поздние влияния на развитие нервной системы в продромальном периоде шизофрении: вклад генов, окружающей среды и их взаимодействие. Шизофр Булл. 2003; 29: 653–669. [PubMed] [Google Scholar]
17. Borgwardt SJ, et al. Уменьшение лобного, височного и теменного объема, связанное с началом психоза. Шизофр Рез. 2008; 106: 108–114. [PubMed] [Google Scholar]
18. Pantelis C, et al. Нейроанатомические аномалии до и после начала психоза: сравнение поперечного и продольного МРТ. Ланцет. 2003; 361: 281–288. [PubMed] [Академия Google]
19. Sun D, et al. Прогрессирующие структурные изменения головного мозга, выявленные по мере развития психоза у лиц «группы риска». Шизофр Рез. 2009; 108:85–92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Takahashi T, et al. Прогрессирующая редукция серого вещества верхней височной извилины при переходе к психозу. Арх генерал психиатрия. 2009; 66: 366–376. [PubMed] [Google Scholar]
21. Ziermans TB, et al. Прогрессирующие структурные изменения головного мозга при развитии психоза. Шизофр Булл. 2012;38:519–530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Cannon TD, et al. Прогрессирующее уменьшение толщины коры по мере развития психоза: многоцентровое продольное нейровизуализирующее исследование молодежи с повышенным клиническим риском. Биол психиатрия. 2015; 77: 147–157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Takahashi T, et al. Изменения серого вещества островковой коры у лиц с ультравысоким риском развития психоза. Шизофр Рез. 2009; 111:94–102. [PubMed] [Академия Google]
24. Уолтер А. и др. Объем гиппокампа у субъектов с высоким риском развития психоза: продольное МРТ-исследование. Шизофр Рез. 2012; 142: 217–222. [PubMed] [Google Scholar]
25. Dorph-Petersen KA, et al. Влияние хронического воздействия антипсихотических препаратов на размер мозга до и после фиксации тканей: сравнение галоперидола и оланзапина у макак. Нейропсихофармакология. 2005; 30:1649–1661. [PubMed] [Google Scholar]
26. Fusar-Poli P, et al. Прогрессирующие изменения головного мозга при шизофрении, связанные с лечением нейролептиками? Метаанализ продольных исследований МРТ. Neurosci Biobehav Rev. 2013; 37: 1680–1691. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Ho BC, et al. Длительное антипсихотическое лечение и объемы головного мозга: продольное исследование первого эпизода шизофрении. Арх генерал психиатрия. 2011;68:128–137. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Навари С., Даззан П. Влияют ли нейролептики на структуру мозга? Систематический и критический обзор результатов МРТ. Психомед. 2009; 39: 1763–1777. [PubMed] [Google Scholar]
29. Frick LR, et al. Дисрегуляция микроглии при психических заболеваниях. Клин Дев Иммунол. 2013;2013:608654. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Monji A, et al. Цитокины и шизофрения: микроглиальная гипотеза шизофрении. Психиатрия Clin Neurosci. 2009; 63: 257–265. [PubMed] [Google Scholar]
31. Rao JS, et al. Увеличение нейровоспалительных маркеров и маркеров каскада арахидоновой кислоты и снижение синаптических белков в посмертной лобной коре у пациентов с шизофренией. Шизофр Рез. 2013; 147:24–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Milner R, Campbell IL. Внеклеточный матрикс и цитокины регулируют экспрессию и активацию интегрина микроглии. Дж Иммунол. 2003; 170:3850–3858. [PubMed] [Академия Google]
33. Walker FR, et al. Динамическое структурное ремоделирование микроглии в норме и при патологии: обзор моделей, сигналов и механизмов. Brain Behav Immun 2014 [PubMed] [Google Scholar]
34. Doorduin J, et al. Нейровоспаление при психозе, связанном с шизофренией: исследование ПЭТ. Дж Нукл Мед. 2009; 50:1801–1807. [PubMed] [Google Scholar]
35. van Berckel BN, et al. Активация микроглии при недавней шизофрении: количественное (R)-[11C]PK11195 исследование позитронно-эмиссионной томографии. Биол психиатрия. 2008; 64: 820–822. [PubMed] [Академия Google]
36. Kenk M, et al. Визуализация нейровоспаления в сером и белом веществе при шизофрении: исследование ПЭТ in vivo с [18F]-FEPPA. Шизофр Булл. 2015;41:85–93. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Brandt VC, et al. Я выключил газ? Мониторинг реальности повседневных действий. Cogn Affect Behav Neurosci. 2014;14:209–219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Buda M, et al. Специфическая структурная основа мозга для индивидуальных различий в мониторинге реальности. Дж. Нейроски. 2011;31:14308–14313. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Simons JS, et al. Раздельные формы наблюдения за реальностью, поддерживаемые передней префронтальной корой. J Cogn Neurosci. 2008; 20: 447–457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Sugimori E, et al. Мозговые механизмы, лежащие в основе мониторинга реальности для услышанных и воображаемых слов. Психологические науки. 2014; 25:403–413. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Haut KM, et al. Вклад связывания признаков во время кодирования и функциональной связи структур медиальной височной доли в дефицит эпизодической памяти в продромальной и фазе первого эпизода шизофрении. Клин Psychol Sci. 2015;3:159–174. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Ragland JD, et al. Нейронные корреляты реляционного и предметно-специфического кодирования во время рабочей и долговременной памяти при шизофрении. Нейроизображение. 2012;59:1719–1726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43. Ranganath C, et al. Когнитивная неврология функции памяти и дисфункции при шизофрении. Биол психиатрия. 2008; 64:18–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. van Erp TG, et al. Помнить и знать суждения при распознавании при хронической шизофрении. Шизофр Рез. 2008; 100:181–190. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Fusar-Poli P, et al. Когнитивное функционирование при продромальном психозе: метаанализ. Арх генерал психиатрия. 2012; 69: 562–571. [PubMed] [Google Scholar]
46. Giuliano AJ, et al. Нейропознание при синдроме риска психоза: количественный и качественный обзор. Курр Фарм Дез. 2012;18:399–415. [PubMed] [Google Scholar]
47. Chung Y, et al. Тяжесть продромальных симптомов предсказывает ускоренное сокращение серого вещества и расширение третьего желудочка среди молодых людей с клинически высоким риском развития психотических расстройств. Мол нейропсихиатрия. 2015; 1:13–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Marshall C, et al. Содержание ослабленных психотических симптомов у лиц с клинически высоким риском развития психоза. Психиатрия рез. 2014; 219:506–512. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Allen PP, et al. Ошибочная атрибуция внешней речи у больных с галлюцинациями и бредом. Шизофр Рез. 2004; 69: 277–287. [PubMed] [Google Scholar]
50. Вудворд Т.С., Менон М. Модели неправильной атрибуции (II): мониторинг источника у субъектов с галлюцинаторной шизофренией. В: Jardi R, et al., редакторы. Неврология галлюцинаций. Спрингер; 2013. [Google Академия]
51. Galimberti D, et al. Психиатрические симптомы при лобно-височной деменции: эпидемиология, фенотипы и дифференциальная диагностика. Biol Psychiatry 2015 [PubMed] [Google Scholar]
52. Barch DM, Sheffield JM. Когнитивные нарушения при психотических расстройствах: общие механизмы и измерение. Мировая психиатрия. 2014;13:224–232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Sun D, et al. Выяснение нейроанатомического биомаркера психоза на основе магнитно-резонансной томографии: классификационный анализ с использованием вероятностного атласа мозга и алгоритмов машинного обучения. Биол психиатрия. 2009 г.;66:1055–1060. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Dandash O, et al. Измененная функциональная связность полосатого тела у субъектов с психическим состоянием, подверженным риску психоза. Шизофр Булл. 2014;40:904–913. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Heinze K, et al. Дискретные изменения структурной ковариантности сети мозга у лиц с ультравысоким риском развития психоза. Biol Psychiatry 2015 [PubMed] [Google Scholar]
56. Lord LD, et al. Характеристика роли передней поясной извилины в психическом состоянии риска с использованием теории графов. Нейроизображение. 2011; 56:1531–1539. [PubMed] [Google Scholar]
57. Wotruba D, et al. Аберрантная связь внутри и между режимом по умолчанию, положительной задачей и сетью заметности у субъектов, подверженных риску психоза. Шизофр Булл. 2014;40:1095–1104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
58. Anticevic A, et al. Ассоциация таламической дисконнектности и конверсии в психоз у молодежи и молодых людей с повышенным клиническим риском. JAMA Psychiatry (в печати) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
59. Джавитт Д.С., Зукин С.Р. Последние достижения в фенциклидиновой модели шизофрении. Am J Психиатрия. 1991; 148:1301–1308. [PubMed] [Google Scholar]
60. Krystal JH, et al. Субанестетические эффекты неконкурентного антагониста NMDA, кетамина, у людей. Психотомиметические, перцептивные, когнитивные и нейроэндокринные реакции. Арх генерал психиатрия. 1994; 51: 199–214. [PubMed] [Google Scholar]
61. Olney JW, Farber NB. Дисфункция глутаматных рецепторов и шизофрения. Арх генерал психиатрия. 1995;52:998–1007. [PubMed] [Google Scholar]
62. Lahti AC, et al. Эффекты кетамина у нормальных и шизофренических добровольцев. Нейропсихофармакология. 2001; 25: 455–467. [PubMed] [Google Scholar]
63. Льюис Д.А., Свит Р.А. Шизофрения с точки зрения нервной схемы: продвижение к рациональной фармакологической терапии. Джей Клин Инвест. 2009; 119: 706–716. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
64. Рабочая группа по шизофрении психиатрической геномики C. Биологические выводы из 108 связанных с шизофренией генетических локусов. Природа. 2014; 511:421–427. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
65. Dempster K, et al. Корреляции глутаматергических метаболитов с нейропсихологическими тестами при первом эпизоде шизофрении. Psychiatry Res 2015 [PubMed] [Google Scholar]
66. Stone JM, et al. Дисфункция глутамата у людей с продромальными симптомами психоза: связь с объемом серого вещества. Биол психиатрия. 2009; 66: 533–539. [PubMed] [Google Scholar]
67. Lutkenhoff ES, et al. Протонная MRS в парах близнецов, дискордантных по шизофрении. Мол Психиатрия. 2010;15:308–318. [PubMed] [Академия Google]
68. Umbricht D, Krljes S. Отрицательность несоответствия при шизофрении: метаанализ. Шизофр Рез. 2005; 76:1–23. [PubMed] [Google Scholar]
69. Bodatsch M, et al. Предсказание психоза по несоответствию негативности. Биол психиатрия. 2011;69:959–966. [PubMed] [Google Scholar]
70. Javitt DC, et al. Роль корковых рецепторов N-метил-D-аспартата в слуховой сенсорной памяти и генерации несоответствия негативности: значение для шизофрении. Proc Natl Acad Sci U S A. 1996;93: 11962–11967. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
71. Feldman DE. Синаптические механизмы пластичности неокортекса. Annu Rev Neurosci. 2009; 32:33–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
72. Tessier CR, Broadie K. Зависимая от активности модуляция синаптической связи нейронной цепи. Фронт Мол Невроски. 2009; 2:8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
73. Schafer DP, et al. Микроглия формирует постнатальные нейронные цепи в зависимости от активности и комплемента. Нейрон. 2012;74:691–705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
74. Corlett PR, et al. Нарушенный сигнал ошибки предсказания при психозе: свидетельство ассоциативного объяснения бреда. Мозг. 2007; 130: 2387–2400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
75. Corlett PR, et al. Эффекты кетамина на реконсолидацию памяти благоприятствуют обучающей модели бреда. ПЛОС Один. 2013;8:e65088. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
76. Howes OD, et al. Механизмы, лежащие в основе психоза и ответа на антипсихотическое лечение при шизофрении: выводы из изображений ПЭТ и ОФЭКТ. Курр Фарм Дез. 2009 г.;15:2550–2559. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
77. Abi-Dargham A, et al. Увеличение стриарной передачи дофамина при шизофрении: подтверждение во второй когорте. Am J Психиатрия. 1998; 155: 761–767. [PubMed] [Google Scholar]
78. Howes OD, et al. Повышенная функция дофамина в полосатом теле связана с продромальными признаками шизофрении. Арх генерал психиатрия. 2009;66:13–20. [PubMed] [Google Scholar]
79. Egerton A, et al. Пресинаптическая дофаминовая дисфункция полосатого тела у людей с очень высоким риском развития психоза: результаты второй когорты. Биол психиатрия. 2013;74:106–112. [PubMed] [Академия Google]
80. Howes O, et al. Прогрессирующее увеличение способности синтеза дофамина в полосатом теле по мере развития психоза у пациентов: исследование ПЭТ. Мол Психиатрия. 2011; 16: 885–886. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
81. Капур С. Психоз как состояние аберрантной значимости: структура, связывающая биологию, феноменологию и фармакологию при шизофрении. Am J Психиатрия. 2003; 160:13–23. [PubMed] [Google Scholar]
82. Roiser JP, et al. Нейронные и поведенческие корреляты аберрантной значимости у лиц, подверженных риску психоза. Шизофр Булл. 2013;39: 1328–1336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
83. Tandon R, et al. Шизофрения, «только факты» 5. Лечение и профилактика. Прошлое, настоящее и будущее. Шизофр Рез. 2010; 122:1–23. [PubMed] [Google Scholar]
84. McGorry PD, et al. Рандомизированное контролируемое исследование вмешательств, направленных на снижение риска прогрессирования первого эпизода психоза в клинической выборке с подпороговыми симптомами. Арх генерал психиатрия. 2002; 59: 921–928. [PubMed] [Академия Google]
85. McGlashan TH, et al. Рандомизированное двойное слепое исследование оланзапина по сравнению с плацебо у пациентов с продромальными симптомами психоза. Am J Психиатрия. 2006; 163: 790–799. [PubMed] [Google Scholar]
86. Jentsch JD, et al. Стойкий когнитивный дефицит и дисфункция кортикального дофамина у обезьян после длительного приема фенциклидина. Наука. 1997; 277: 953–955. [PubMed] [Google Scholar]
87. Джавитт, округ Колумбия. Глутамат и шизофрения: фенциклидин, N-метил-D-аспартатные рецепторы и дофамин-глутаматные взаимодействия. Int Rev Neurobiol. 2007;78:69–108. [PubMed] [Google Scholar]
88. Kegeles LS, et al. Модуляция индуцированного амфетамином высвобождения дофамина в полосатом теле кетамином у людей: значение для шизофрении. Биол психиатрия. 2000; 48: 627–640. [PubMed] [Google Scholar]
89. Insel TR, Scolnick EM. Лечебная терапия и стратегическая профилактика: поднимая планку исследований в области психического здоровья. Мол Психиатрия. 2006; 11:11–17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
90. Finkel D, et al. Анализ кривой скрытого роста ускоряющегося снижения когнитивных способностей в позднем взрослом возрасте. Дев Психология. 2003;39: 535–550. [PubMed] [Google Scholar]
91. McArdle JJ, et al. Структурное моделирование динамических изменений памяти и структуры мозга с использованием лонгитюдных данных нормативного исследования старения. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2004; 59: P294–304. [PubMed] [Google Scholar]
92. Kumsta R, et al. IX. Риск, причинно-следственная связь, посредничество и модерация. Monogr Soc Res Child Dev. 2010;75:187–211. [PubMed] [Google Scholar]
93. Yung AR, McGorry PD. Продромальная фаза психоза первого эпизода: прошлые и современные концепции. Шизофр Булл. 1996;22:353–370. [PubMed] [Google Scholar]
94. Beiser M, et al. Установление начала психотического заболевания. Am J Психиатрия. 1993; 150:1349–1354. [PubMed] [Google Scholar]
95. Yung AR, et al. Картирование начала психоза: всесторонняя оценка психических состояний, подверженных риску. Aust NZJ Психиатрия. 2005; 39: 964–971. [PubMed] [Google Scholar]
96. Miller TJ, et al. Продромальная оценка со структурированным интервью для выявления продромальных синдромов и шкала продромальных симптомов: прогностическая валидность, межэкспертная надежность и обучение надежности. Шизофр Булл. 2003;29: 703–715. [PubMed] [Google Scholar]
97. Wiltink S, et al. Снижение показателей перехода к психозу: вклад потенциальных изменений в пути направления в службу сверхвысокого риска. Ранняя Интервивная Психиатрия. 2015;9:200–206. [PubMed] [Google Scholar]
98. Addington J, et al. При клиническом высоком риске психоза: результат для необращенных. American Journal of Psychiatry 2011 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
99. Schlosser DA, et al. Восстановление из состояния риска: клинические и функциональные результаты предположительно продромальной молодежи, у которых не развивается психоз. Шизофр Булл. 2012;38:1225–1233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
100. International Schizophrenia C et al. Общие полигенные вариации способствуют риску шизофрении и биполярного расстройства. Природа. 2009; 460: 748–752. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
101. Cannon TD. Какова роль теорий в изучении шизофрении? Шизофр Булл. 2009; 35: 563–567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
102. Kahn RS, et al. Шизофрения. Учебники по природным болезням (в печати) [Google Scholar]
103. Insel TR. Переосмысление шизофрении. Природа. 2010; 468:187–193. [PubMed] [Google Scholar]
Может ли у вас развиться шизофрения в более позднем возрасте?
Нарушения развития проявляются в детском возрасте. Другие психические расстройства обычно начинаются в период полового созревания. Почему шизофрения развивается позже большинства?
Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, которое обычно диагностируется у молодых людей — людей в возрасте от 20 до 30 лет. Диагноз обычно ставится после эпизода психоза.
У мужчин начало заболевания обычно начинается в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, в то время как у женщин оно чаще диагностируется в период от 20 до 30 лет.
Хотя точного ответа на этот вопрос нет, ученые считают, что шизофрения развивается медленно с течением времени, поскольку мозг меняется и созревает в подростковом возрасте.
Признаки часто начинают проявляться в раннем подростковом возрасте.
Существует несколько теорий о том, какие именно изменения вызывают шизофрению.
Развитие рабочей памяти
Ваша префронтальная кора — часть мозга, отвечающая за хранение воспоминаний и принятие решений — заканчивает развиваться к 25 годам. Когда это происходит, ваш мозг завершает процесс определения того, как вы должны реагировать на то, что происходит вокруг вас.
Некоторые исследователи считают, что различные внешние факторы (известные как окружающая среда) могут привести к тому, что префронтальная кора закончит свое развитие не так, как должна бы, что приведет к развитию у человека шизофрении.
Доступ к нужным воспоминаниям
Другие эксперты считают, что причиной являются не внешние факторы. Вместо этого проблема со связью в мозгу начинает разрушаться.
Исследователи отмечают, что это заставляет людей ссылаться на неверный опыт, связанный с тем, что происходит в данный момент. Когда люди не могут установить правильную связь между тем, что происходит сейчас, и тем, что они чувствовали по поводу подобной ситуации в прошлом, они начинают терять связь с реальностью.
Размер мозга и черепа
Некоторые исследования также показали, что люди с высоким риском развития шизофрении имеют меньший размер черепа и мозга, чем их сверстники, либо до, либо во время первого приступа психоза.
Хотя мы точно не знаем, когда мозг перестает расти, считается, что это происходит в начале полового созревания.
Шизофрения — это состояние психического здоровья, которое может повлиять на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Во время приступа психоза может показаться, что кто-то теряет связь с реальностью.
Со временем больной шизофренией может думать иначе, чем раньше, замкнуться в себе, испытывать трудности с выражением эмоций и изменить восприятие окружающего мира.
Дружба, отношения и забота о себе могут быть затронуты.
Больные шизофренией также часто испытывают депрессию. Если не лечить, симптомы могут увеличить риск самоубийства или других смертей, связанных с шизофренией, но раннее обращение за помощью может увеличить шансы справиться с этим заболеванием и жить в нем.
Шизофрению трудно диагностировать, поскольку у людей могут наблюдаться различные симптомы различной степени тяжести.
Признаки и симптомы шизофрении относятся к одной из трех категорий:
- когнитивные
- положительные
- отрицательные
когнитивные симптомы
Шизофрения влияет на то, как люди думают, но эти симптомы труднее заметить, чем другие.
Обычно, когда врач диагностирует шизофрению, он пытается выяснить, есть ли у кого-то:
- с трудом обрабатывает информацию или принимает решения
- испытывает проблемы с использованием информации после ее изучения
- испытывает трудности с концентрацией внимания или концентрацией внимания
Положительные и отрицательные симптомы
Положительные и отрицательные симптомы не означают хороших или плохих. Положительные симптомы — это признаки, которые мы наблюдаем как «выдающиеся» — дополнительное поведение, не наблюдаемое у людей без этого заболевания.
Негативные симптомы связаны с отсутствием чего-либо, например, выражения эмоций или речи.
Положительные симптомы
- Бред (искаженные мысли, ложные убеждения)
- Галлюцинации (измененное восприятие) могут включать любое из пяти основных чувств, включая зрение, слух, осязание, обоняние и вкус
- Дезорганизованная речь
- Необычная двигательная активность или дезорганизованное поведение
Негативные симптомы
- Ограниченный эмоциональный диапазон («плоский аффект»)
- Скудная, неотзывчивая речь с малой экспрессией или интонацией
- Проблемы с началом или завершением деятельности
Было ли это полезно?
Хотя большинство случаев заболевания диагностируют в период от позднего подросткового возраста до 30 лет, шизофрения все же может проявиться позже. Это называется поздней шизофренией.
Хотя исследования все еще ограничены, все больше и больше людей диагностируют шизофрению в более позднем возрасте. На самом деле считается, что у четверти людей с шизофренией она развивается после 40 лет.
В настоящее время многие исследователи считают, что эти более поздние диагнозы возникают из-за того, что у человека были нелеченные когнитивные препятствия и небольшая или плохая сеть поддержки и товарищества.
Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы шизофрении (или более высокая вероятность развития этого состояния), есть много вещей, которые могут улучшить ваши симптомы и уменьшить их частоту и тяжесть.
Есть множество вариантов на выбор, поэтому сотрудничество со специалистом в области психического здоровья является ключом к поиску наилучшего сочетания лечения для вас.
Если вы в настоящее время учитесь в колледже или университете, вы можете посетить поликлинику своего кампуса или консультационный пункт. В конце концов, демографическая группа, которую они обычно обслуживают, — это самый возраст начала шизофрении, поэтому вы можете быть уверены, что вы не первый человек, который обращается за помощью.