Самый дешевый антидепрессант: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Андрей Подзолков: «В 90-е наступает царство фастфуда» — Новости

Лекциямедицина

3 апреля 2023 г.Наталья Шурмина

Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Андрей Подзолков на своей лекции в Ельцин Центре в рамках цикла «Путь пациента. О медицине человеческим языком» 4 февраля объяснил, почему ожирение – это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание, которое негативно влияет на весь организм и несёт угрозу жизни.

Ельцин Центр подготовил цикл «Путь пациента. О медицине человеческим языком» совместно с АНО «Найди своего доктора», которое помогает пациентам и врачам находить друг друга и популяризирует доказательную медицину. Специалисты и эксперты этого некоммерческого объединения в своих лекциях говорят о медицине, её проблемах и перспективах на одном языке с аудиторией.

Авторитетные медицинские организации признали ожирение серьёзной медицинской проблемой и опасной патологией, распространенной уже практически во всём мире и поражающей как взрослых, так и детей, отметил Подзолков.

Лишний вес способствует развитию тяжёлых хронических заболеваний и может привести к смерти. Самые частые спутники ожирения – сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.

– Мир меняется, он катится в бездну ожирения. Если посмотреть на картину распространения этого заболевания в мире, то мы видим, что в 80-е годы прошлого века всё выглядит ещё не так драматично, но в 90-е годы наступает царство фастфуда, и людей с лишним весом становится больше и больше.

По данным Всемирной федерации по борьбе с ожирением Россия к началу двадцатых годов XXI века занимала пятое место по распространённости ожирения среди взрослых старше 20 лет, каждый третий житель нашей страны уже тогда имел проблемы с лишним весом. Прогноз на перспективу выглядит крайне удручающе: число заболевших растет более быстрыми, чем ожидалось, темпами.

– Мы стали есть значительно чаще, у нас появилась доступная и дешёвая еда, а вместо физической активности – гаджеты и интернет. Именно перекусы «мусорной» едой запускают каскады неправильных пищевых привычек. Реклама говорит, что еда – это блаженство, наслаждение и самый дешёвый антидепрессант: «Съел конфетку – стало легче», «Выпил колу – праздник к нам приходит». Огромный рынок фастфуда привёл к тому, что нам стало лень готовить, с развитием сервисов доставки мы перестали ходить в магазины. А в 2020 году все погрузились в хаос ковида – недостаток сна, огромный стресс, отсутствие физической активности, рост потребления алкоголя и пищи с высокой калорийностью.

Любовь Кабалинова

01/12

Андрей Подзолков. Взгляд эндокринолога на проблему ожирения

По словам Подзолкова, именно эти факторы во многом предопределяют то, что на приём к врачу сейчас приходят люди с большим количеством лишних килограммов, с избытком не только подкожного жира, но и внутреннего – висцерального. Такой жир крайне опасен для организма, поскольку производит токсины, вызывающие хроническое воспаление, повышающие уровень сахара и разрушающие сосуды.

– Учёные описали метаболический синдром красивой метафорой – «смертельный квартет». Это четыре состояния организма: ожирение; артериальная гипертензия – повышение давления сверх 140/90 мм ртутного столба; рост «плохого» холестерина в крови, от которого зависит развитие атеросклероза; изменение уровня глюкозы – преддиабет или сахарный диабет. Врачи начали искать основного игрока, который запускает этот каскад проблем, и им оказалось ожирение.

Врач пояснил, что для того, чтобы понять, есть ли у человека ожирение, можно воспользоваться очень простым калькулятором индекса массы тела (ИМТ). Нужно вес в килограммах поделить на свой рост, возведенный во вторую степень. Если показатель ИМТ превышает 30, то диагноз – ожирение.

– Лишь в 2014 году различные медицинские организации сумели суммировать собранные по миру данные, и учёные стали понимать, что ожирение – это эндокринная проблема, что масса болезней ассоциирована с избыточным весом и ожирением. Тогда же на основе доказательной медицины появились первые рекомендации для пациентов.

Научно доказано, что снижение массы тела на 5-10 процентов от исходного веса улучшает течение сопутствующих заболеваний и значительно снижает риск их возникновения.

Если человек весит 100 килограммов, то даже 10 сброшенных достоверно снижают риск развития сахарного диабета второго типа.

– Борьба с лишним весом и ожирением – это небыстрый процесс, иногда он занимает очень много времени. И важно, чтобы на пути к похудению пациент слышал врача, чтобы доктор и больной понимали друг друга. Врачу необходимо разговаривать с пациентом, чтобы разобраться с его проблемами, понять его, поэтому отведённые сегодня в поликлиниках на приём у эндокринолога 19 минут – это катастрофа для медицины.

Подзолков утверждает, что ожирение и его последствия можно победить, но для этого в жизни больного нужно многое поменять. Допустим, у человека первая степень ожирения, и врач ему говорит, что нужно перестать есть высококалорийную пищу на ночь и перейти на здоровое питание, пойти заниматься спортом и начать нормально высыпаться. Таким образом, уже через три месяца пациент, выполнив все рекомендации, может добиться снижения массы тела на 5-10 процентов. Но на деле люди зачастую не хотят менять образ жизни и возвращаются к врачу с той же массой тела и проблемами со здоровьем и уже получают рекомендацию принимать препараты с высокой стоимостью или прибегнуть к очень дорогостоящей хирургии.

И лишь в этот момент у некоторых появляется стимул поменять свой привычный жизненный уклад.

– На самом деле в России у врачей, которые занимаются лечением ожирения, сильно связаны руки. Если в США зарегистрировано восемь препаратов для борьбы с лишним весом, то в нашей стране только три. Причём на сегодняшний день фактически осталось лишь два, один из которых запрещён во всём мире, а второй не работает. К тому же ни одна ограничительная диета на практике не показала себя хорошо, она лишь ухудшает ситуацию, и спустя какое-то время вес возвращается. Поэтому, чтобы жить долго, необходимо придерживаться «правила тарелки».

«Тарелка здорового питания» – это на сегодняшний день, по мнению Подзолкова, лучший способ снизить вес и начать питаться сбалансированно и гармонично. Главный принцип – правильная комбинация белков, углеводов, клетчатки и жиров каждый день. Согласно правилу, одна половина тарелки всегда должна быть заполнена чем-то, содержащим клетчатку, – овощи, фрукты, листья салата, а вторая половина поделена между правильно приготовленными и подобранными белками и углеводами.

– На самом деле, питаться правильно – просто, приготовление такой пищи не требует сверхусилий, при этом выбор блюд – большой. Но ещё желающим похудеть очень важно пить чистую воду и не употреблять огромное количество БАДов и вызывающих токсический гепатит пилюль, которые прописал какой-нибудь «магический доктор». Крайне важно высыпаться, заниматься спортом и сексом, проводить больше времени на солнце. А как только мы сбрасываем лишние килограммы, то становимся свободными, мы вдруг начинаем «летать», нравиться своим партнёрам и самому себе. Так мы становимся счастливыми, и именно это определяет наше здоровье.

Любовь Кабалинова

01/13

Врач-эндокринолог Андрей Подзолков в Музее Ельцина

Перед своей лекцией Андрей Подзолков посетил Музей Бориса Ельцина, а затем поделился впечатлениями от экскурсии с корреспондентом сайта Ельцин Центра.

– Поражает масштабность музея и то, с какой дотошностью, кинематографичностью сделана эта фантастическая экспозиция.

Есть моменты, которые заставляют очень сильно переживать историю этого времени, даже не зная её и относясь по-разному к личности Ельцина. Думаю, что у людей такого масштаба, как у медали, не может быть одной стороны. Это подобно фотографии со спины, снятой в момент, когда Борис Николаевич публично покинул ряды коммунистов. Для кого-то ты идёшь в свободу, а для кого-то уходишь из неё. Поэтому, мне кажется, музей про то, как человек воспринимает историю своей внутренней свободы.

А ещё экспозиция заставила меня мысленно вернуться к событиям октября 1993 года, когда я был двенадцатилетним ребёнком. Я живу напротив Белого дома и помню, как он горел, как вместо часов на его фасаде появился герб. В моём подъезде были снайперы, а оконные стёкла мы с мамой заклеивали бумагой, чтобы они не треснули от выстрелов танков. Это были очень сильные впечатления, до сих пор в памяти этот чёрный дым, который поглотил Белый дом. Но всё же 90-е для меня – это школьные годы, светлое время детства, хотя у многих оно ассоциируется с безденежьем и безнадёжностью.

На самом деле, я не ожидал увидеть в музее то, что увидел и почувствовал, для меня это стало откровением.

Другие новости

Театр

«Мама, где я?»: юные драматурги учатся театру

Второй этап проекта для подростков «Мама, где я?» Театральной платформы «В Центре» завершился 2 апреля художественной читкой пьес юных авторов.

27 апреля 2023 г.

Интервью

Антон Морозов: «Циники» – хорошая литература и документ времени

В ближайший уикенд 29–30 апреля Театральная платформа «В Центре» представит нам самую ожидаемую премьеру сезона – спектакль по роману Анатолия Мариенгофа «Циники» в постановке режиссёра из Санкт-Петер…

26 апреля 2023 г.

Non/fiction

Non/fictioNвесна: Ельцин Центр представил три книги

Традиционная Московская международная книжная выставка-ярмарка non/fiction прошла в Гостином дворе с 6 по 9 апреля. Выставка проводится с 1999 года. Президентский центр Бориса Ельцина – постоянный её…

23 апреля 2023 г.

Обезболивающие таблетки при месячных болях: что принимать

Предыдущий

Следующий

Поделиться

Месячные могут протекать достаточно болезненно. Для кого-то тянущие боли внизу живота вполне терпимы, для других даже малейшие болевые ощущения приносят сильный дискомфорт. Терпеть боль не стоит. Современные обезболивающие препараты не несут вреда, при этом эффективно снимают неприятные симптомы.

 

Обезболивающие от спазмов во время месячных

Боль во время месячных может быть разной. Если болевые ощущения совсем незначительные, то лучше воздержаться от приёмов обезболивающих препаратов. Расслабление, сон, отдых и тёплые напитки помогут справиться с неприятной симптоматикой не хуже таблеток.

Более интенсивная и продолжительная боль и спазмы снимаются уже специальными препаратами. Таблетки от боли при месячных следует выбирать со своим гинекологом. Многие девушки находят свой препарат опытным путём. Однако можно избежать самостоятельных экспериментов, проконсультировавшись со специалистом.

Какие обезболивающие могут помочь при месячной боли?

Сейчас список препаратов, снимающих боли при месячных, разнообразен и постоянно расширяется. Но все медикаменты должны подбираться врачом, который составит необходимый план лечения и расскажет, как правильно принимать таблетки.

Сильные боли во время критических дней – повод обратиться к специалисту и пройти обследование. Пить обезболивающие нормально, но они лишь заглушают симптомы, не воздействуя на причину болезненных ощущений. Менструальная боль может быть вызвана заболеваниями, требующими определённого лечения и назначения более серьёзных препаратов.

 

Как уменьшить боль без таблеток?

Месячные – естественный процесс для женского организма. В этот период как никогда важно направить всё внимание на себя и ощущения внутри, проявлять больше заботы и любви к себе. 

  • От интенсивных физических нагрузок лучше отказаться. Выматывающие тренировки во время менструации могут только навредить, усилив болезненные ощущения в животе. Но отказываться от спорта полностью тоже не стоит. Спокойные практики йоги, растяжки и даже обычная ходьба положительно скажутся не только на физическом, но и на психологическом состоянии.

  • Боли при месячных эффективно снимаются с помощью грелки или обыкновенной бутылки с горячей водой. Дополнительное тепло в области матки расслабляет мышцы, убирает неприятные ощущения и спазмы. У такого метода есть противопоказания. При обильной менструации низ живота лучше не нагревать, отказаться стоит и от приёма горячей ванны.

  • Здоровый сон не менее 8 часов в сутки поможет снизить интенсивность боли внизу живота, восстановит силы, энергию и выносливость. Регулярный полноценный сон способен повысить болевой порог и уменьшить уровень стресса.

  • Тёплые напитки, в особенности травяные чаи отлично снимают боли при менструации. Настои валерианы, листьев свёклы и мяты являются не только обезболивающими, но и успокаивающими напитками. Перед употреблением настоев на травах, убедитесь, что у вас нет на них аллергии.

 

Можно ли принимать антибиотики во время менструации?

Вопрос приёма антибиотиков всегда стоит остро. Многие категоричны в отношении антибиотиков, а кто-то принимает их бездумно при любом неприятном симптоме. Это две крайности, от которых стоит уходить.

Принимать эти препараты стоит только с назначения врача и под его строгим наблюдением. Во время месячных приём антибиотиков допустим, но следует убедиться в том, что в их составе нет гормонов. Препараты с гормонами могут вызвать нарушение менструального цикла, поэтому выбирать антибиотики самостоятельно не рекомендуется.

 

Гормональные препараты

Оральные контрацептивы способны регулировать менструальный цикл, в том числе и болезненность менструации. Зачастую ОК назначают совсем юным девочкам для коррекции гормонального фона, который нередко бушует в переходном возрасте.

Для правильной подборки гормональных препаратов, обратитесь к гинекологу. Специалист может назначить дополнительные обследования перед приёмом ОК: анализ крови, мазки, УЗИ органов малого таза и т. Д.

Правильно подобранный препарат не должен вызывать неприятных побочных симптомов. Если во время приёма КОК вы испытываете сильную менструальную боль, цикл нерегулярен и сопровождается обильными выделениями, это повод прекратить приём или выбрать более подходящий препарат.

Оральные контрацептивы – хороший и проверенный метод контрацепции и эффективное лечение при некоторых видах заболеваний. Современные ОК в своём составе имеют небольшое содержание гормонов, что помогает организму переносить их легко и без побочных эффектов. Неприятные симптомы могут появиться уже после отмены оральных контрацептивов. Один из таких симптомов – задержка месячных. Причины задержки менструального цикла нужно выяснять с гинекологом, далеко не всегда гормональная контрацепции и её отмена влияет на цикл.

 

Антидепрессанты

ПМС и критические дни могут быть тяжёлыми как в физическом, так и в эмоциональном плане. Более того, ПМС может усугублять уже имеющиеся психологические проблемы. Антидепрессанты могут значительно снизить неприятные симптомы, которые беспокоят девушек в предменструальный период.

Однако у таких препаратов есть и побочные эффекты:

  • задержка месячных;

  • нерегулярный цикл;

  • скудные выделения.

Если психологическое состояние нестабильно и есть ощущение, что справляться самостоятельно уже тяжело, то бояться антидепрессантов не стоит. Есть специальные препараты, которые применяются для лечения ПМС. Это антидепрессанты, относящиеся к группе СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Эти препараты можно пить во время менструации, но под наблюдением врача.

Чувствовать себя спокойно и защищённо помогут не только обезболивающие средства, но и правильные продукты гигиены. За комфорт днём отвечают Kotex Natural НОРМАЛ, а за комфорт ночью — Kotex Natural НОЧНЫЕ. Ощущение безопасности во время отпуска подарят Тампоны Kotex Мини или Kotex Нормал. Выбирайте свои продукты гигиены Kotex, чтобы чувствовать себя спокойно и гармонично даже в эти дни! 

Поделиться

Fluvoxamine: исследование показало, что дешевый непатентованный антидепрессант под названием Luvox может уменьшить тяжелую форму заболевания Covid-19 — Источник: CNN

Коронавирус 16 видео

Доктор Гупта исследует «многообещающее» лекарство, которое может помочь в лечении Covid-19

04:23

Сейчас играет

— Источник: CNN

Будет ли приближающаяся зима означать новый всплеск Covid-19?

04:20

Сейчас играет

— Источник: CNN

Художник носит 27 защитных костюмов в знак протеста против политики Китая

03:08

Сейчас играет

— Источник: CNN

Посмотрите, как Гонконг пытается оживить себя после Covid-19

02:23

Сейчас играет

— Источник: CNN

См. поздно ночью реакцию президента Байдена на заявление о пандемии более

01:45

Сейчас играет

— Источник: Си-Эн-Эн Бизнес

Доктор Гупта: это лечение «мозгового тумана» от долгого Covid может вас удивить

04:05

Сейчас играет

— Источник: CNN

Аарон Роджерс рассказывает Джо Рогану, почему он не сделал прививку от Covid

02:16

Сейчас играет

— Источник: CNN

Как Covid перевернул жизнь детей

10:16

Сейчас играет

— Источник: CNN

«Не слишком удивительно»: доктор реагирует на положительный тест Байдена на Covid

02:50

Сейчас играет

— Источник: CNN

Новые исследования предполагают, что Covid-19, вероятно, возник на рынке продуктов питания в Ухане

01:39

Сейчас играет

— Источник: CNN

Доктор Фаучи сообщает обновленную информацию о Covid-19 Байденаинфекция

05:50

Сейчас играет

— Источник: CNN

«Это было вполне предсказуемо»: у врача Байдена положительный результат на Covid-19

01:22

Сейчас играет

— Источник: CNN

Джилл Байден высказывается после того, как президент Байден заразился Covid-19

00:45

Сейчас играет

— Источник: CNN

«Я схожу с ума»: китайский вкладчик теряет сбережения в банке

03:58

Сейчас играет

— Источник: CNN

Врач: вариант Covid-19 BA. 5 очень заразен

02:31

Сейчас играет

— Источник: CNN

Доктор Фаучи объясняет, почему новый подвариант BA.5 касается

04:58

Сейчас играет

— Источник: Си-Эн-Эн

Си-Эн-Эн —

Исследователи сообщили в среду, что дешевый общедоступный антидепрессант может снизить риск тяжелого заболевания Covid-19 почти на треть у людей с высоким риском.

Исследование, проведенное среди примерно 1500 пациентов в Бразилии, показало, что у тех, кто принимал препарат, известный как флувоксамин, меньше шансов на прогрессирование тяжелого заболевания и необходимость госпитализации.

На этом изображении, полученном с помощью сканирующего электронного микроскопа, показан SARS-CoV-2 (желтый), также известный как 2019.-nCoV, вирус, вызывающий COVID-19, выделенный от пациента в США, возникающий на поверхности клеток (синий/розовый), культивируемых в лаборатории. Кредит: НИАИД-РМЛ

НИАИД-РМЛ

Врачи тестируют популярный антидепрессант, чтобы узнать, борется ли он с Covid-19

Препарат, продаваемый под торговой маркой Luvox, представляет собой селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который чаще всего используется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и депрессии. Но это может повлиять на воспаление, сказала доктор Анджела Рейерсен, доцент психиатрии Вашингтонского университета в Сент-Луисе, которая работала над исследованием, опубликованным в The Lancet Global Health.

«Флувоксамин может снизить выработку воспалительных молекул, называемых цитокинами, которые могут быть вызваны инфекцией SARS-CoV-2», — говорится в заявлении Рейерсена. Препарат также может снижать количество тромбоцитов в крови, что может повлиять на свертываемость крови при коронавирусной инфекции.

Рейерсон и его коллеги давали 741 добровольцу с Covid-19 по 100 мг флувоксамина два раза в день в течение 10 дней, а 756 добровольцев получали плацебо.

Среди пациентов, получавших флувоксамин, 79— или около 11% — нуждались в лечении в отделении неотложной помощи или в больничной палате по сравнению с почти 16% тех, кто получал плацебо. Это было снижение абсолютного риска на 5% и снижение относительного риска на 32%.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, можно ли добавить препарат к лечению пациентов с коронавирусом, но это дешево. «10-дневный курс флувоксамина стоит примерно 4 доллара даже в условиях с хорошими ресурсами», — пишут исследователи.

Интубированный пациент с коронавирусом рядом с аппаратом искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии больницы Роналду Газолла в Акари, Рио-де-Жанейро, Бразилия, 30 апреля 2020 г.

Андре Борхес/NurPhoto/Getty Images

Это не лекарство, но если препарат поможет удержать пациентов от госпитализации, он будет полезен.

«Учитывая безопасность, переносимость, простоту использования, низкую стоимость и широкую доступность флувоксамина, эти результаты могут повлиять на национальные и международные рекомендации по клиническому ведению COVID-19», — заключили они.

Родственный препарат, прозак или флуоксетин, также дешев и даже более доступен, и исследователи заявили, что этот препарат следует изучить, чтобы увидеть, может ли он помочь.

«Сейчас крайне важно установить, существует ли классовый эффект и можно ли взаимозаменяемо использовать эти препараты для лечения COVID-19», — написали они.

Они отметили, что это не было идеальным исследованием. Это было сделано в Бразилии, и у пациентов был более высокий уровень госпитализации, чем у пациентов с Covid-19 в других клинических испытаниях.

«Не существует стандарта медицинской помощи для раннего лечения COVID-19, и различные группы защиты продвигают различные вмешательства, в том числе некоторые из тех, которые оценивались в этом и наших предыдущих испытаниях. Кроме того, мало кто понимает, кто подвергается наибольшему риску прогрессирования заболевания от этого заболевания, поскольку некоторые пациенты с многочисленными факторами риска быстро выздоравливают, тогда как некоторые другие с менее установленными факторами риска могут не выздороветь», — написали они.

Дешевый антидепрессант обещает лечение COVID-19 у взрослых из групп высокого риска : NPR

Дешевый антидепрессант обещает лечение COVID-19 у взрослых из групп высокого риска Результаты испытаний препарата флувоксамин опубликованы в журнале Lancet Global Health на этой неделе были настолько сильными, что независимые эксперты рекомендовали прекратить исследование досрочно, потому что результаты были четкими.

Здоровье

По номеру

Ассошиэйтед Пресс

На этом изображении под микроскопом, предоставленном Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, видны частицы вируса SARS-CoV-2, которые вызывают COVID-19. Согласно исследованию, опубликованному в The Lancet Global Health, дешевый антидепрессант, известный как флувоксамин, уменьшил потребность в госпитализации среди взрослых с высоким риском заражения COVID-19. АП скрыть заголовок

переключить заголовок

АП

На этом снимке под микроскопом, предоставленном Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, видны частицы вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Согласно исследованию, опубликованному в The Lancet Global Health, дешевый антидепрессант, известный как флувоксамин, снижает потребность в госпитализации среди взрослых с высоким риском заражения COVID-19..

АП

Дешевый антидепрессант снизил потребность в госпитализации среди взрослых из группы высокого риска с COVID-19 в исследовании, направленном на поиск существующих лекарств, которые можно было бы перепрофилировать для лечения коронавируса.

Исследователи протестировали таблетку, используемую для лечения депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства, потому что было известно, что она уменьшает воспаление и выглядела многообещающе в небольших исследованиях.

Они поделились результатами с Национальным институтом здравоохранения США, который публикует рекомендации по лечению, и они надеются на рекомендацию Всемирной организации здравоохранения.

«Если ВОЗ рекомендует это, вы увидите, что это будет широко распространено», — сказал соавтор исследования доктор Эдвард Миллс из Университета Макмастера в Гамильтоне, Онтарио, добавив, что во многих бедных странах это лекарство легкодоступно. «Мы надеемся, что это приведет к спасению многих жизней».

Таблетка под названием флувоксамин будет стоить 4 доллара за курс лечения COVID-19. Для сравнения, внутривенное лечение антителами стоит около 2000 долларов, а экспериментальная противовирусная таблетка Merck от COVID-19 стоит около 700 долларов за курс. Некоторые эксперты предсказывают, что различные методы лечения в конечном итоге будут использоваться в комбинации для борьбы с коронавирусом.

Исследователи протестировали антидепрессант почти на 1500 бразильцах, недавно инфицированных коронавирусом, которые подвергались риску тяжелого заболевания из-за других проблем со здоровьем, таких как диабет. Примерно половина принимала антидепрессант дома в течение 10 дней, остальные получали пустышки. За ними следили в течение четырех недель, чтобы узнать, кто попал в больницу или провел длительное время в отделении неотложной помощи, когда больницы были переполнены.

В группе, принимавшей препарат, 11% нуждались в госпитализации или длительном пребывании в отделении неотложной помощи, по сравнению с 16% в группе, принимавшей фиктивные таблетки.

Результаты, опубликованные в среду в журнале Lancet Global Health, были настолько убедительны, что независимые эксперты, наблюдавшие за исследованием, рекомендовали прекратить его досрочно, поскольку результаты были четкими.

Добавить комментарий