Сенситивный шизоид: ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Пограничные психические нарушения››

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Еще в 1917 г. Е. Kretschmer, описав одну из форм реактивного психоза, названную сенситивным бредом, обратил внимание, что этот психоз развивается у личностей особого склада: чрезмерная чувствительность и впечатлительность сочетаются у них с высокими моральными требованиями к самим себе, с «этической скрупулезностью». Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. П. Б. Ганнушкиным (1933) было подмечено, что за всем этим лежит резко выраженное чувство «собственной недостаточности» Позднее, пытаясь разделить человечество на шизоидов и циклоидов, Е. Kretschmer (1921) отнес сенситивных субъектов к первым. С тех пор сохраняется три тенденции в отношении к сенситивному типу: рассматривать его как вариацию типа шизоидного, включать его в группу астеников [Ганнушкин П. Б., 1933] и, наконец, считать сенситивный тип характера совершенно особым [Schneider К., 1923] Е. Kretschmer также впоследствии изменил свой взгляд: в одном из последних изданий «Медицинской психологии» (1973) сенситивный тип был выделен как самостоятельный. Как будет видно из дальнейшего изложения, сенситивный тип существенно отличается от шизоидного, скорее он ближе к широкому кругу астеников, но составляет среди них все же четко обособленную подгруппу.

В отечественных руководствах по детской психиатрии описание сенситивного типа психопатии вообще отсутствует, и это не случайно. Сенситивная психопатия формируется относительно поздно. Ее становление чаще всего падает на возраст 16—19 лет, т. е. на постпубертатный период, на время самостоятельного вступления в социальную жизнь.

Однако с детства обнаруживаются такие черты характера, как пугливость и боязливость. Такие дети часто боятся темноты, сторонятся животных, страшатся остаться одни. Они чуждаются слишком бойких и шумных сверстников, не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, рискованных шалостей, избегают больших детских компаний, чувствуют робость и застенчивость среди посторонних, в новой обстановке и вообще не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Все это иногда производит впечатление замкнутости, отгороженности от окружающего и заставляет подозревать свойственные шизоидам аутистические наклонности. Однако с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Сверстникам они нередко предпочитают игры с малышами, чувствуя себя среди них увереннее и спокойнее. У них не проявляется свойственный шизоидам ранний интерес к абстрактным знаниям, «детская энциклопедичность». Чтению многие из них предпочитают тихие игры, рисование, лепку К родным они иногда обнаруживают чрезвычайную привязанность, даже при холодном к ним отношении или суровом обращении с ними. Отличаются послушанием, часто слывут «домашним ребенком».

Школа пугает их скопищем сверстников, шумом, возней и драками на переменах, но, привыкнув к одному классу и даже страдая от некоторых соучеников, они крайне неохотно переходят в другой коллектив. Учатся обычно старательно. Пугаются всякого рода проверок, контрольных, экзаменов. Нередко стесняются отвечать перед классом, боясь сбиться, вызвать смех, или наоборот, отвечают меньше того, что знают, чтобы не прослыть выскочкой или чрезмерно прилежным учеником среди одноклассников.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности адаптации начинаются в 16—19 лет — в период смены привычного школьного стереотипа на трудовой или на обучение в другом учебном заведении, т. е. в период, когда надо активно устанавливать отношения с множеством новых людей. Именно в этом возрасте обычно выступают оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П. Б. Ганнушкиным (1933),— «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности».

Реакция эмансипации у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется детская привязанность. К опеке со стороны старших относятся не только терпимо, но даже охотно ей подчиняются. Упреки, нотации и наказания со стороны близких скорее вызывают слезы, угрызения и даже отчаяние, чем обычно свойственный подросткам протест. Тем более не возникает желания оспорить или отвергнуть духовные ценности, интересы, обычаи и вкусы старшего поколения. Иногда даже выступает подчеркнутое следование идеалам и образу жизни взрослых. Созвучно этому рано формируются чувство долга, ответственности, высокие моральные и этические требования и к себе, и к окружающим. Сверстники нередко ужасают грубостью, жестокостью, циничностью. У себя же видится множество недостатков, особенно в области качеств волевых и морально-этических. Источником угрызений у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в «гнусности» и «распутстве», жестокие укоры в неспособности удержаться от пагубной привычки. Онанизму приписываются также собственное слабоволие, робость и застенчивость, неудачи в учебе вследствие якобы слабеющей памяти или свойственная иногда периоду усиленного роста худоба, диспропорциональность телосложения и т. п.

Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там, где чувствуют свою неполноценность. Девочки стремятся показать свою веселость и общительность. Робкие и стеснительные мальчики натягивают на себя личину развязности и даже нарочитой заносчивости, пытаются продемонстрировать свою энергию и волю. Но как только ситуация требует от них смелости и решительности, они тотчас же пасуют Если удается установить с ними доверительный контакт и они чувствуют от собеседника симпатию и поддержку (что в отличие от лабильных подростков достигается обычно далеко не сразу), то за спавшей маской «все нипочем» обнажается жизнь, полная укоров и самобичевания, тонкая чувствительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное участие и сочувствие могут сменить заносчивость и браваду на внезапно хлынувшие слезы.

В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются на общественных постах (старосты и т. п.). Их выдвигают воспитатели, привлеченные их послушанием и старательностью. Однако их хватает лишь на то, чтобы с большой личной ответственностью выполнять формальную сторону порученной им работы, но неформальное лидерство в таких коллективах достается другим. Намерение избавиться от робости и слабоволия толкает сенситивных мальчиков на занятия силовыми видами спорта — борьбой, гантельной гимнастикой и т. п. Так, например, 16-летний юноша, тихий и робкий, почти все свободное время проводил на парашютной вышке, прыгая по нескольку раз в день и проделывая в воздухе разного вида гимнастические упражнения, чтобы «навсегда подавить всякий страх». Возможно, занятия спортом приносят им определенную пользу, но истинного удовольствия они здесь обычно не получают и заметных успехов не достигают.

Реакция группирования со сверстниками, как и реакция эмансипации, получает мало внешних проявлений. В отличие от шизоидов, сенситивные подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и неспособны быть «белой вороной» в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой компании, очень привязчивы в дружбе. Некоторые из них любят иметь более старших по возрасту друзей. Обычная подростковая компания ужасает их царящим в ней шумом, грубостью, развязностью.

Увлечения сенситивных подростков можно разделить на истинные, гармонирующие с их характером, и на контрастные их натуре и обусловленные реакцией гиперкомпенсации [Скроцкий Ю. А., 1973, 1980]. Первые относятся в основном к интеллектуально-эстетическим хобби. Они весьма разнообразны и зависят от уровня общего развития, определяются примерами старших, индивидуальными наклонностями и способностями. Здесь встречается и увлечение разными видами искусства: музыкой (обычно классической), рисованием, лепкой, шахматами. Здесь же часто фигурируют разведение домашних цветов, певчих птиц, аквариумные рыбы, приручение мелких животных. Удовлетворение здесь приносит сам процесс занятий: возможность прочесть интересную книгу на иностранном языке, послушать любимую музыку, порисовать, решить сложную шахматную задачу, полюбоваться растущими цветами, покормить рыбок и т. п. Эти увлечения начисто лишены желания привлечь к себе внимание окружающих или добиться поражающих результатов. Даже реальные успехи самими подростками оцениваются весьма скромно.

Увлечения, связанные с реакцией гиперкомпенсации, чаще всего принадлежать к «лидерским» или телесно-мануальным. Здесь главное уже цель и результат, а не сам процесс. Об этих увлечениях уже было сказано выше.

Реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением, густо окрашены переживанием собственной неполноценности. Как указывалось, обычный подростковый онанизм становится порою источником мучительных угрызений и терзаний. Робость и застенчивость проявляются с удвоенной силой, когда вспыхивает первая любовь.

Нередко объект влюбленности так и остается совершенно неосведомленным о вызванном им чувстве, настолько оно оказывается затаено. Или же, наоборот, признания и объяснения бывают, возможно в силу той же реакции гиперкомпенсации, столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь повергает в отчаяние и крайне обостряет чувство собственной неполноценности. Самобичевания и самоукоры могут доводить до суицидных мыслей.

Суицидное поведение сенситивных подростков отличается двумя особенностями. Во-первых, повторными вспышками суицидных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Появление подобных мыслей всегда обусловлено ситуацией — ударами жизни по слабым местам сенситивного типа, подогревающими представление о собственной неполноценности. Во-вторых, в критических ситуациях — истинными суицидными действиями, лишенными всякого элемента демонстративное™. Суицидные действия обычно совершаются под влиянием цепи неудач, разочарований, причем последней каплей может послужить довольно ничтожный повод. Эти действия нередко бывают совершенно неожиданными для окружающих.

Ни к алкоголизации, ни к токсикоманическому поведению вообще, ни к делинквентности сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят, алкогольные напитки могут внушать им отвращение. Если же наступает алкогольное опьянение, то часто приходится видеть не эйфорическую, а депрессивную реакцию с возрастанием переживаний собственной неполноценности. В отличие от шизоидов, здесь алкоголь не способен играть роль своеобразного коммуникативного допинга, т. е. не облегчает контактов и не вселяет уверенности в себе.

Ложное суждение о делинквентности может сложиться при прогулах школьных занятий, даже полном отказе ходить в школу или побегах из дому, которые вызваны психическими травмами или непереносимой для сенситивных подростков ситуацией. Насмешки, обиды, грубость, тягостная обстановка, которые терпит сенситивный подросток, могут оставаться неизвестными для других. Неожиданная отчаянная грубая агрессия в адрес обидчика иногда неправильно трактуется старшими как банальное хулиганство.

Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Подмечаются свойственные с детства обидчивость и чувствительность, застенчивость, мешающая подружиться с кем хочется, неумение быть вожаком, заводилой, душой компании, неприязнь к авантюрам и приключениям, всякого рода риску и острым ощущениям, отвращение к алкоголю, нелюбовь к флирту и ухаживаниям.

У многих из них имеются проблемы, к которым они не могут определить своего отношения или не хотят это отношение открывать. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки умалчивание или отказ отвечать на расспросы предпочитают неправде.

Ахиллесовой пятой сенситивного типа является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Например, к 14-летнему сенситивному подростку на улице пристал пьяный мужчина, обоих отвели в милицию, подростка тотчас же отпустили, по «все видели, как его вел милиционер», и это послужило причиной долгих тягостных переживаний и отказа ходить в школу. Из гардероба, когда дежурной была 15-летняя сенситивная девочка, у одного из школьников пропала куртка; ее стала мучить мысль, что «воровкой все должны считать ее», и она бросила школу.

Не случайно, при депрессивных реакциях у сенситивных подростков в их семьях неоднократно встречались бредовые больные или паранойяльные психопаты, которые предъявляли подросткам вздорные обвинения, позорящие этих подростков. Мать 16-летнего сенситивного юноши, страдавшая инволюционным параноидом, корила его в том, что он якобы сожительствует с пожилой женщиной, бывшей любовницей его давно умершего отца. Другая мать, подозрительная и скупая, бранила своего сына, тихоню, домоседа, любителя птиц и цветов, за то, что тот будто бы связался с шайкой воров, которая собирается ее ограбить. Уехавшие в длительную командировку родители поручили престарелой бабке, подозрительной и всюду видевшей разврат, воспитание их 15-летней дочки. Увидев внучку на улице с одноклассником, возвращавшимися из школы, эта бабка перед соседями назвала ее публичной девкой и потребовала пойти к гинекологу на освидетельствование. Все описанные ситуации послужили причиной реактивных состояний. Естественно, стать посмешищем для окружающих вследствие каких-либо действительных недостатков или неудачных действии родителей и воспитателей более чем достаточно, чтобы быть надолго повергнутым в угнетенное состояние.

Александр О., 17 лет, житель одного из сибирских городов Отец и мать страдают хроническим алкоголизмом, развелись, когда ему было 9 лет. Отец живет один, отличается подозрительностью и замкнутостью. Мать сожительствует с пьяницами, не любит сына, который, по-ее мнению, похож характером на отца. Старший брат — любимец матери и миротворец в семье — недавно был призван в армию.

Развитие в первые годы жизни без особенностей. В школе учился вполне удовлетворительно. Когда родители разошлись, стал навещать отца. За это мать, «назвав его подонком, выгнала из дому. С 9 до 1 1 лет жил у отца, тайком встречался со старшим братом, по просьбе которого мать снова взяла его к себе. В дальнейшем несколько раз переходил от матери к отцу и обратно. Отец, по-видимому, страдает алкогольным параноидом. Неоднократно слышал от него обвинения о том, что он «подослан матерью, чтобы отравить родного отца». Иногда отец отказывался есть приготовленную им пищу. Обиженный, уходил к матери. После ее оскорблений возвращался к отцу. Недавно отец попал в больницу после отравления испорченной колбасой. Демонстративно отказывался от принесенной сыном передачи и во всеуслышание объявил, что тот «подсыпал ему отраву». После этой сцены впервые появились суицидные мысли.

К матери привязан, несмотря на плохое к нему отношение На ее пьяную брань, попреки, оскорбления реагировал унынием. тайком плакал, появились суицидные мысли, но никогда никому их не высказывал и никаких попыток не предпринимал.

В школе был тихим и стеснительным, тяжело отреагировал на реплику одноклассника — «от отца к матери ходишь». Дружил с девочкой, в которую тайно был влюблен. Хорошо рисует — увлекается рисованием портретов. Не курит, вина никогда не пил. После окончания 8 классов пошел работать на завод. Мать стала ругать его за маленький заработок, за то, что грязным приходит с работы, снова прогнала к отцу Мечтал учиться рисованию. Оставил работу и поехал к тетке в Ленинград с намерением поступить в художественное училище. Был потрясен красотой города, три дня ходил, как зачарованный, по улицам, рассматривал памятники и старинные дома. На четвертый день, придя в училище, увидел комнату приемной комиссии запертой. Из объявления узнал, что срок подачи заявлений истек накануне. Был очень удручен, но постеснялся к кому-либо обращаться с просьбами. Решил остаться у тетки и поступить на работу в Ленинграде. Но его нигде без прописки на работу не брали. Смог устроиться только временно в пригородный совхоз на разборку овощей. Получил письмо от матери с бранью в его адрес: мать назвала его вором за то, что он без спроса взял рубашку старшего брата. Получил также письмо от девочки, которую любил, с вестью о том, что она «дружит с другим», что они больше не встретятся и с просьбой больше ей не писать. Последующие его письма к ней остались без ответа.

Совсем впал в отчаяние, когда получил окончательный отказ в прописке у тетки. В тот вечер ее не было дома. Соседи, справлявшие день рождения своего сына — его ровесника, пригласили его в гости. Впервые в жизни выпил целый стакан портвейна. Вернувшись к себе, «сразу вспомнил все неприятности», охватила тоска, понял, что он — неудачник и жить ему не стоит. На глаза попалась бутылка хлорофоса. Выпил все, что в ней было. Оставил записку тетке: «Я никому не нужен!»

Заперся в маленькой комнате и уснул. Вернувшаяся домой тетка обнаружила его без сознания. Около суток был в коматозном состоянии. Из реанимационного центра был доставлен в подростковую психиатрическую клинику. Здесь первые дни был угнетен, замкнут, держался в стороне. Затем обнаружил избирательную общительность, настроение улучшилось, суицидные мысли прошли, сожалел о случившемся. Воспрянул духом, когда выяснилась возможность jстроить его в ПТУ с художественным уклоном.

При неврологическом и соматическом осмотре — без отклонений от нормы. Физическое развитие по возрасту.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован сенситивный тип с астеноневротическими и психастеническими чертами. Признаков, указывающих на вероятность психопатии, не обнаружено. Конформность низкая, реакция эмансипации умеренная. Склонности к делинквентности не установлено, склонность к алкоголизации слабая. По шкале субъективной оценки самооценка хорошая: выделяется выраженная сенситивность, достоверно каких-либо отвергаемых черт нет.

Диагноз. Острая аффективная интрапунитивная реакция с суицидным поведением на фоне явной акцентуации сенситивного типа

Катамнез через год. Снят с учета диспансера. Повторных суицидных попыток не было.

Отличия сенситивного типа от шизоидного отмечались по ходу предшествующего изложения. К сказанному следует добавить, что сенситивные подростки лишены одного весьма существенного качества шизоидов — недостатка интуиции. Наоборот, они весьма тонко воспринимают то, как окружающие к ним относятся. Тем не менее встречаются смешанные типы, где сенситивность и шизоидность сочетаются, но тогда именно шизоидность является главенствующей чертой.

Лабильно-сенситивный вариант акцентуации и психопатии рассмотрен при изложении лабильного типа.

Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интрапунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, особой группы эндо-реактивных психозов (эндореактивной пубертатной анорексии, подростковой дисморфомании). По-видимому, сенситивная акцентуация сопряжена с более высоким риском заболевания прогредиентной шизофренией [Личко А. Е., 1979].

При сенситивной психопатии все особенности сенситивного характера достигают крайних степеней. Особенно частыми и тяжелыми бывают острые аффективные аутоагрессивные реакции. Декомпенсации проявляются в виде реактивных депрессий, во время которых возможны серьезные покушения на самоубийство. Крайняя сенситивность ведет к отгорожению от сверстников, к шизоидизации подростка.

При конституциональных психопатиях сенситивные черты бывают выражены с детства — трудности возникают при поступлении в детские учреждения, в школу. С началом полового созревания сенситивность еще более усиливается.

Психопатическое развитие на основе сенситивной акцентуации возможно при воспитании по типу эмоционального отвержения, особенно когда ребенок и подросток оказываются в положении «Золушки». При психопатическом развитии тяжелые декомпенсации обычно развиваются лишь в возрасте 16—18 лет — при вступлении в самостоятельную жизнь с ее нагрузками на интерперсональные отношения.

Среди госпитализированных в психиатрическую клинику подростков мужского пола сенситивный тип был определен в 4 % психопатий и в 8 % случаев, расцененных как акцентуации характера; в общей популяции обнаружено 4 % подростков мужского пола. Однако выявлению латентной сенситивной акцентуации способствуют ситуации, когда подросток оказывается объектом неблагожелательно-подозрительного отношения окружающих, в особенности сверстников. Это может случиться, например, в связи с наличием у него заболевания, которое слывет заразным и многих побуждает сторониться. Так, среди подростков мужского пола с активным туберкулезным процессом в легких сенситивный тип акцентуации характера установлен в 13 % [Иванов Н. Я., Шестакова Г. Ю., Янина С. К., 1980].

Путешествие по внутренней Монголии. Что такое шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности встречается у 3–5% людей (чаще у мужчин), еще часть населения имеет шизоидную акцентуацию, то есть выраженный специфический «перекос» личности, остающийся в рамках психиатрической нормы. И тех, и других характеризует определенный набор черт: любовь к уединению, концентрация на своем внутреннем мире, преобладание абстрактного мышления над конкретным, непрактичность, нонконформизм и определенные трудности в эмоциональной сфере (плохая эмпатия, проблемы с распознаванием и выражением своих эмоций). Согласно одному из двух главнейших в мире диагностических справочников Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, для того чтобы говорить именно о расстройстве, человек должен набрать не менее четырех пунктов из этого списка характеристик:

• Не хочет иметь и не получает удовольствия от близких отношений, в том числе семейных.
• Почти всегда предпочитает уединенную деятельность.
• Слабо заинтересован, если вообще заинтересован, в сексуальных отношениях.
• Получает удовольствие лишь от небольшого числа видов деятельности или вообще ни от какой деятельности удовольствия не получает.
• Не имеет близких друзей или товарищей, кроме ближайших родственников.
• Остается равнодушным к похвале или критике.
• Проявляет эмоциональную холодность и отрешенность.

Несмотря на обилие теорий, связывающих шизоидность с перекосами в воспитании, ни одна из них не получила убедительных доказательств: воздействие среды может усугубить или сгладить врожденные черты, но не создаст ни акцентуации, ни расстройства «на ровном месте». Распространено мнение, что шизоиды больше рискуют заболеть шизофренией, чем люди других психотипов, но на деле это не так: просто ранняя стадия шизофрении часто выглядит как шизоидное расстройство и может показаться, что одно перетекло в другое. При этом человек может проявлять заметные шизоидные черты, но всю жизнь оставаться здоровым.

Море идей

Типичный собирательный портрет шизоида — чудаковатый растяпа в разных носках (или с какой-то другой небрежностью в гардеробе), который спокойно может забыть о выключенном утюге или важном собеседовании, погрузившись в раздумья о Глобальной Теории, Которая Все Объясняет. При этом он обычно умен и способен находить смелые и парадоксальные решения, но только в тех областях, которые его живо интересуют. Ко всем остальным вещам, важным для окружающих (например, деньгам или славе), он может испытывать полное равнодушие, так же как к похвале или критике. Других людей, даже близких, он воспринимает скорее как объекты, а не как субъектов, и чаще общается с ними в своей собственной голове, чем в реальной жизни. Вообще с реальностью у него отношения непростые: он воспринимает ее не непосредственно, а прогоняя через набор специфических фильтров и схем, в результате чего она обогащается самыми разными неочевидными ассоциациями и абстрактными построениями, и конечная картина может довольно сильно отличаться от исходных данных. От любых несоответствий шизоид может довольно легко абстрагироваться, и если реальность отличается от его теории, он, вслед за Гегелем, готов заявить: «Тем хуже для реальности». Со стороны такой персонаж может производить впечатление полного хаотика и инопланетянина, потому что причинно-следственные связи в его поведении очевидны только для него самого, но в этом «безумии» всегда есть «метод». А если шизоида разговорить, можно удивиться необычности и своеобразной красоте его логики.

Чувствую не знаю что

Со стороны шизоиды выглядят холодными, малоэмоциональными и довольно бесчувственными по отношению к окружающим, по поводу же того, что они испытывают внутри, однозначного мнения нет. Шизоидов делят как минимум на два типа: «сенситивные» — болезненно чувствительные и способные на глубокие переживания и «экспансивные» — решительные, сухие и малоэмоциональные. Но, во-первых, между этими вариантами существует целый спектр, а во-вторых, сторонний наблюдатель все равно вряд ли поймет, почему в крайне эмоциональной ситуации шизоид сидит с «покерфейсом» — то ли он холоден потому, что ничего не чувствует, то ли ему настолько «выбило пробки» от переизбытка переживаний, что он не в состоянии ничего выразить. Так или иначе, близкие шизоидов могут чувствовать себя одиноко и неуютно и скучать по эмоциональной поддержке или воспринимать их стоическую невозмутимость как равнодушие к собственным переживаниям. Отдельных впечатлений добавляет склонность шизоидов к интеллектуализации — переводу эмоций на абстрактный уровень. Попробовав повыяснять отношения с таким человеком, можно неожиданно прослушать лекцию по психологии или даже по теории игр, а на свидании — получить какой-нибудь нетривиальный комплимент в стиле Спока из «Звездного пути» (например, «различия в нашей анатомии меня бесконечно радуют»).

Это не означает, что такие люди совсем не способны привязываться и любить (кроме тяжелых случаев расстройства), но эмоции протекают у них «нелинейно»: они встречают внутренние противодействия, анализируются, согласовываются с теориями и обогащаются самым разным контекстом. Иногда все становится настолько запутанно, что шизоид предпочитает не выражать свои чувства, даже если он более-менее их понимает: он боится, что его не поймут. Но, несмотря на замкнутость, такие люди очень ценят хороших собеседников, и если уж заводят немногочисленных друзей, то стремятся поддерживать отношения долго.

Художники и отшельники

Карьерный путь шизоида достаточно непредсказуем: такие люди не особо признают правила и авторитеты, и чаще всего их мотивирует не материальная выгода, и уж тем более не одобрение окружающих, а личная заинтересованность в том или ином занятии. Если оно перестает быть интересным, шизоид легко поменяет его на что-то другое. Кроме того, такие люди редко фонтанируют энергией, бывают склонны к апатии и депрессии, и уже по этой причине из них нечасто получаются трудоголики, по крайней мере в долгосрочном периоде. С другой стороны, если умному и талантливому шизоиду вдруг удастся найти работу по душе с достаточно демократичным начальством, смотрящим сквозь пальцы на его чудачества и дающим карт-бланш на эксперименты и нестандартные решения, он может добиться большого успеха — например, в области науки. Плюс такого расстройства (или акцентуации) — в оригинальном мышлении, часто дающем недюжинные креативные способности.

Павел Бесчастнов, психиатр и психотерапевт:

Что делать, если вы шизоид

Как и для всех прочих расстройств личности, главный совет: «Знай и люби свою психопатологию». Важно понять свои преимущества и ограничения и оценивать свои шансы в разных ситуациях с этой поправкой. Если ты шизоид, твоя слабая сторона — эмоции, их понимание и выражение. Ты можешь постараться развить эту часть своего «я» или чисто умственно вывести какие-то правила из наблюдений за окружающими. Все равно надо чаще общаться, смотреть, как люди эмоционально реагируют, и пытаться что-то про них понять. При этом эмоциональная холодность дает и бонусы: она помогает принимать более взвешенные решения.

Что делать, если вам достался шизоид

Если вы выяснили, что ваш близкий родственник или друг — шизоид, постарайтесь переводить все свои аргументы в термины рассудка, не перегружайте эмоциональными потоками. И помните, что в его решениях всегда присутствует внутренняя логика, даже если он выглядит «странненьким». В ней не так просто разобраться, но если разберетесь, человек станет для вас вполне предсказуемым. Гадать при этом необязательно — можно просто спросить, почему человек поступил именно так.

признаки и симптомы сенситивного шизоидного типа личности у мужчин и женщин, определение психотипа в психологии

Психотип личности

Каждый человек наделен определенными чертами характера, которые в комбинации позволяют отнести его к тому или иному психологическому типу. Самым сложным в диагностике и лечении является шизоидный тип личности, характеризующийся замкнутостью и немногословностью. Такие индивиды сильно выделяются на фоне других людей, так как обладают нетипичными для общества интересами.

Общая характеристика

Шизоид – это человек с повышенной потребностью в безопасности. Он нуждается в максимально безопасном существовании, а потому в любом месте и ситуации ищет защиту.

Люди с шизоидным типом психики встречаются крайне редко. Отличаются они нестандартным поведением, которое зачастую пугает общество. Например, они слишком сильно ценят личное пространство и не способны впустить в него постороннего. Как правило, эти личности знают о своих особенностях, но не любят, чтобы о них упоминали другие.

Для обеспечения собственной безопасности шизоиды используют метод отстранённости от общества. Им комфортно находиться в одиночестве и придаваться мечтам и фантазиям. Несмотря на это, таким людям не чужды человеческие переживания, просто они всеми силами стараются избежать негативных эмоций.

Индивид с данным типом личности редко принимается обществом, он способен видеть то, что другие не видят. Эта особенность заставляет шизоида заниматься одиночными видами деятельности, например, медитацией или каким-либо творчеством. Отстранённость и замкнутость личности обычно скрывают стремление быть значимым для близких людей. Но так как человек не умеет выстраивать долгосрочные отношения и быстро устает от общения, близости не возникает. Это приводит к тому, что шизоид комфортнее чувствует себя в обществе животных или маленьких детей.

Иногда шизоидное расстройство путают с аутизмом. Их объединяет нелюбовь к повышенному вниманию. Но, в отличие от аутистов, шизоиды способны выражать чувства и могут понять эмоции других людей. Они очень умны и талантливы, но не имеют желания обзаводиться близкими и длительными контактами.

Выявить шизоидное расстройство можно еще в раннем детстве. Ребенок с данным заболеванием слишком остро реагирует на внешние раздражители, такие как громкий звук или яркий свет. Любая перемена обстановки может вызвать у него дискомфорт, выражающийся в отстранённости и крике. Такие дети не любят тесных контактов и всячески стараются вырваться из рук родителей, они даже могут рано отказаться от груди, чтобы обеспечить себе целостность и неприкосновенность. Иногда молодые мамы связывают это с чувствительной кожей малыша или наличием боли при сосании груди.

Выявить шизоидную акцентуацию, то есть гипертрофированное развитие определенных качеств на фоне других, можно уже в 2-3 года. Для этого необходимо обратить внимание на поведение ребенка и выявить основные черты.

Симптомы:

• эмоциональная отстраненность;
• частое пребывание в одиночестве;
• сложная адаптация в новых условиях;
• нарушение общих норм и правил;
• игнорирование окружения;
• замкнутость;
• бурная фантазия;
• неумение выражать теплые чувства.

Мужчины

Во взрослом возрасте шизоидный синдром приобретает все более четкие черты. Так, мужчины с данным расстройством в общении выражают беспристрастность и отстраненность, которая многим женщинам кажется некоторой особенностью натуры. Такие индивиды могут вести себя агрессивно и странно, но только для личной защиты.

В общении с противоположным полом такие мужчины ведут себя отстраненно, что может интерпретироваться как незаинтересованность. Им проще привести спутницу в уединенное место и провести время в тишине, чем растрачивать энергию на красивые ухаживания и походы в рестораны. Со стороны такие индивиды кажутся занудными и скупыми, а потому продолжения общения обычно не происходит.

Женщины

В общении с женщиной шизоидного типа тоже можно почувствовать холодность и отстраненность. Она, скорее, выберет уединенное место, чем станет весело проводить время в кругу друзей. Большие скопления людей ее утомляют.

Выявить такую особу можно по внешнему виду. Как правило, выглядит она неординарно. Например, эта личность может спокойно прийти на деловую встречу в легком летнем платье и ажурной шляпе, совершенно не понимая, что она выглядит неуместно. Для женщины-шизоида гораздо важнее самовыражение, чем навязанные обществом нормы.

Девушка с шизоидным синдромом не особо волнуется по поводу внешнего вида. Это качество присуще и мужчинам с данным расстройством. Внешность для них играет незначительную роль, и такие люди, скорее, спрячут пятно, чем постараются его отстирать. В быту у них тоже царит беспорядок, в котором самим шизоидам достаточно комфортно.

Женщины этого типа личности не терпят вторжения в личное пространство, а потому не могут обзавестись любовными отношениями. Они резко меняют свое настроение, превращаясь из дружелюбной дамы в замкнутую и неприступную личность. Боязнь физической близости часто заставляет девушек уходить от отношений с мужчинами. Если люди с шизоидным типом все-таки соглашаются на интимные отношения, то делают это без каких-либо эмоций. Они могут обзавестись семьями, завести детей, но так и останутся загадками для своих супругов.

Классификация

В психологии существует несколько классификаций акцентуаций, что позволяет отнести человека с шизоидным расстройством к определённому подвиду.

По Леонгарду

Так, немецкий психолог К. Леонгард выявил типы акцентуаций согласно темпераменту, характеру и типу личности в целом. Он выделил демонстративную, педантическую, застревающую, возбудимую, гипертимическую, дистимическую, циклотимическую, экзальтированную, тревожную и эмотивную личности.

• Так, демонстративная личность определяется неосознанной психологической защитой, выраженной в удалении из памяти моментов, способных нанести вред психике. Такой человек склонен к вранью, которое, по его мнению, является чистой правдой. Отличает данный тип повышенное чувство жалости к себе.
• А вот педантическая личность отличается чрезмерной обеспокоенностью. Во всем и везде такой индивид ищет недостатки, чем вызывает внутреннее напряжение.
• Застревающая личность не способна быстро переключаться с одних переживаний на другие, что заставляет их время от времени возвращаться в прожитые ощущения.
• При возбудимом типе часто наблюдается нетерпимость, проявляемая вспышками гнева и физическим воздействием. Чем ниже интеллектуальные способности такого индивида, тем ярче проявляется несдержанность.

• Гипертимический психотип обладает оптимистичным взглядом на жизнь и слишком легкомысленно смотрит на серьезные вещи. Тогда как дистимический вид отличается повышенной серьезностью и пессимистичностью, что нередко проявляется в склонности к депрессивным состояниям.
• Циклотимическая личность способна менять свое поведение в зависимости от обстановки. А вот экзальтированный индивид слишком близко воспринимает окружающий мир, а потому склонен к частым перепадам настроения.
• Тревожный тип скован и не уверен в себе. Такой человек может нахамить или нагрубить, но только в том случае, если будет испытывать тревогу и неуверенность.
• Эмотивный человек слишком много времени уделяет личным переживаниям. Он отличается мягкосердечностью и душевностью, которую легко обнаружить благодаря ярко выраженной мимике.

Согласно мнению психологов, не существует целостного типа личности. Как правило, один психотип тесно связан с другим. Например, шизоид может совмещать в себе качества как демонстративной, так и возбудимой личности.

По Личко

Еще один психолог, А. Е. Личко, считал, что акцентуация определяет черты характера, а не личности в целом. По его мнению, некоторые качества могут измениться под внешним давлением.

1. Психастенический шизоид не умеет работать в команде и не способен нести ответственность за других. Он обладает огромными знаниями, но не может озвучить свои мысли из-за нерешительности и тревожной мнительности. Такого человека определяют слабая нервная система и склонность к апатии.
2. Сенситивный шизоид отличается повышенной чувствительностью и хрупкой внутренней организацией. Он не умеет переживать неприятности и очень долго хранит обиды. Неспособность простить обидчика приводит к тому, что такой человек постоянно прокручивает в голове произошедшее, чем доводит себя до неврастении. В остальном индивид с данным расстройством отличается скромностью и добросовестностью.
3. Истероидный шизоид имеет потребность в глубокой уединенности и совершенно не нуждается в общественных связях. На контакт он выходит только при острой необходимости. Иногда такой тип создает вокруг себя небольшую группу людей, с которыми изредка хочет проводить время.

Шизоидное расстройство может проявляться в двух состояниях.

1. Астеничный – определяется аутистическими чертами. В данном случае больные выделяются чрезмерной чувствительностью и плохо выраженной самодостаточностью. Они слишком остро реагируют на негативные события и не выносят споров и скандалов.
2. Стеничный – выражается в повышенной работоспособности в ограниченном виде деятельности. Эти индивиды всегда действуют осторожно и расчетливо, а также выделяются деспотизмом и властолюбием. Стеничный шизоид не способен обзаводиться дружескими связями и не умеет работать в коллективе.

Иногда шизоидное расстройство приравнивают к шизотипическому, так как они имеют схожую симптоматику. Так, определить шизоида можно с ранних лет, а вот шизотип чаще развивается во взрослом возрасте. Шизотипическое расстройство имеет тяжелую симптоматику, которая проявляется в навязчивых страхах, агрессии, вспышках гнева и галлюцинациях.

Выявить шизотимию можно в раннем возрасте с помощью следующих признаков:

• ребенок употребляет пищу только из определенной посуды, совершенно не признавая другую;
• у малыша возникает паническое состояние или агрессия, если его вещи находятся не на своих местах;
• шизотим не станет брать какие-либо предметы от постороннего человека;
• это заболевание характеризуется потерей координации движений, ребенок постоянно спотыкается и теряет равновесие;
• приступы приводят к размягчению и сильному расслаблению тела.

Главное отличие двух этих заболеваний заключается в том, что в отличие от шизоидного расстройства, шизотимия не поддается лечению.

Причины возникновения

На сегодняшний день нет ни одной доказанной причины, которая могла бы спровоцировать развитие шизоидного психотипа. Все теории основываются лишь на предположениях.

• Некоторые психологи считают, что развитие этой психопатии происходит вследствие неудовлетворенной потребности в общении. Они предполагают, что такие дети рождаются в неблагополучных семьях, где нет любви и взаимопонимания. Данные индивиды с детства чувствуют родительскую неприязнь, а потому замыкаются в себе и отстраняются от других людей.
• Другие ученые предполагают, что это заболевание психики возникает на фоне неумения создавать вокруг себя комфортную обстановку. Шизоиды не могут принять собственные недостатки и не способны пережить неудачи, а потому ведут затворнический образ жизни.
• Существует версия, связанная с когнитивными направлениями мыслительной деятельности. Они определяются размытостью мыслей и сложностью восприятия. Такие больные не могут уловить эмоциональное состояние людей, а потому просто не способны ответить на чужие чувства. Эта концепция предполагает медленное развитие речи и моторики у детей в независимости от интеллектуальных способностей.

Большинство психологов сошлись во мнении, что шизоидный тип развивается при наличии нескольких факторов. Это может быть сочетание биологических, генетических, социальных и психологических обстоятельств, которые влияют на формирование личности.

Способы терапии

Для лечения шизоидной акцентуации личности обычно применяется психотерапия. Но при наличии у больного сопутствующих психических заболеваний должна применяться медикаментозная терапия.

Лучше всего в борьбе с данным недугом помогает психоаналитический подход. Он подразумевает долгую работу психолога, который должен действовать максимально осторожно, постоянно сохраняя дистанцию. Врач не должен заострять внимание на особенностях пациента и делать акцент на его неординарности. Добиться расположения и доверительного отношения можно лишь при демонстрации принятия нестандартного мышления шизоида.

Нужно понимать, что мало какой человек с подобным отклонением самостоятельно примет проблему и обратится за помощью. Как правило, такие люди приходят на прием к специалисту под давлением близкого окружения. В данном случае терапия вряд ли даст желаемый эффект.

Помочь больным справиться со своим состоянием можно благодаря групповой терапии, в которой личности смогут принять себя посредством изучения подобных людей. Для лечения создается комфортная обстановка, направленная на ощущение полной безопасности. Конечно, не все индивиды способны расслабиться в незнакомом месте и довериться посторонним людям, но при постоянном контакте можно добиться участия в такой терапии.

При когнитивной терапии врач использует методы, основанные на ощущении положительных эмоций. Пациенту предлагается изучить весь спектр чувств и дать возможность понять каждое из них. В дальнейшем шизоид должен научиться выражать положительные эмоции в приятных жизненных ситуациях.

Для достижения наилучшего результата люди с шизоидным психотипом не только посещают психологические тренинги, но и участвуют в ролевых играх и берут задания на дом. Дополнительные занятия способны ускорить процесс адаптации и ослабить признаки расстройства.

Человек, имеющий шизоидные наклонности, должен научиться испытывать положительные эмоции и выстраивать дружеские контакты. Начинать работу необходимо в знакомом окружении, постепенно выходя из зоны комфорта.

Адаптация в обществе

Социализация для людей с шизоидным расстройством не является значимой, так как они по-другому воспринимают мир. Такие индивиды не приемлют общепринятых правил и норм, а потому тяжело адаптируются в обществе. Кроме того, проблемы в общении зачастую возникают по причине неряшливого внешнего вида и неумения соблюдать порядок.

Несмотря на внешнюю отстраненность и нелюдимость, люди с шизоидным типом акцентуации обладают развитым интеллектом и творческими способностями. Поэтому им важно иметь рядом близкого человека, который поможет приобрести шизоидам социальные навыки с целью самовыражения. Только при наличии внешней поддержки такие личности могут добиться высокого карьерного положения и получить всеобщее признание.

Чтобы шизоид почувствовал себя уверенно, необходимо постепенное его вовлечение в какой-либо вид деятельности. Например, чтобы он привык к человеку, нужно сначала начать общение в компании знакомого человека, постепенно переходя к диалогу. Родители с ранних лет должны прививать такому ребенку чувство ответственности и уверенности. Им необходимо брать чадо на различные мероприятия, а также посещать общественные места и разные инстанции. Таким образом, шизоид научится находиться в обществе и совершать простые для обычных людей действия.

Что касается профессиональной деятельности, то люди с данным психотипом могут развить себя в профессии, подразумевающей одиночную работу. Из них могут получиться отличные историки, математики, физики, писатели, бухгалтеры и аналитики. Несмотря на выраженную двигательную неловкость, шизоиды хорошо владеют музыкальными инструментами и могут связать свою жизнь с музыкой. Из них получатся прекрасные пианисты, гитаристы, настройщики музыкальных инструментов и т. д.

Благодаря нестандартному мышлению и наличию художественного вкуса такой человек может найти свое место в киноиндустрии и драматургии. Он способен собрать несколько скучных мыслей и превратить их в интересную идею, которая впоследствии приятно удивит людей.

В работе шизоиды привыкли рассчитывать только на собственные силы. Они пассивны и медлительны, но при решении неординарных задач способны проявить небывалую скорость. Найдя работу по душе, такие люди могут проявлять хорошую продуктивность. В противном случае рабочее время для них станет тяжким бременем.

О том, кто такой шизоид, смотрите в следующем видео.

7.Сенситивный, психастенический и шизоидный типы акцентуаций в классификации а.Е.Личко

1. ШИЗОИДНЫЙ ТИП.

Интровертированность – малая контактность и жизнь, свернутая во внутреннем мире. Это ярко выраженный мыслительный тип, теоретически переосмысливающий внешний мир, перерабатывающий объективную реальность в «формулы» и укладывающих их в созданные им самим схем, а не выведенных из объективного мира.

Мысль шизоида свободно развивается, бесцельно плывет по волнам его сознания. Он творит свободно и бесцельно – просто выдает продукт своей свободной умственной деятельности. У него много открытий, идей, изобретений. Многие из них безжизненны, оторваны от реальности. Но среди десятков таких найдется одно, которое окажется гениальным. Сам шизоид этого может и не оценить – он одинаково ровно относиться ко всем идеям. Шизоид не заботится ни о том, чтобы кому-то пригодились его исследования, ни вообще о том, чтобы быть понятым. Таков был, например, великий философ Гегель, создавший сложную философскую систему. На замечание о том, что действительность не укладывается его схемы, он ответил: «Тем хуже для действительности».

Обращенность таких людей исключительно во внутренний мир приводит к тому, что они совершенно безразличны к организованности мира внешнего. Фактически, можно сказать, что они просто не замечают разницы между порядком и беспорядком, им это все равно. Но поскольку окружающие обращают внимание на порядок, то это безразличие к внешней организованности проявляется как нелюбовь к порядку.

У шизоида свой порядок – у него хорошая память и порядком он считает такое состояние, когда все вещи лежат именно на тех местах, куда он их в последний раз положил. Специально наводить порядок он не считает нужным.

Шизоид слабо энергетичен, у него мало внешней активности при интенсивной работе мысли.

Сфера чувств. Настроение шизоида не зависит от внешних причин, поэтому может оставаться достаточно ровным в любых сложных ситуациях. Тем более, что, если он и переживает какие-то чувства, то тоже во внутреннем плане и это может остаться просто неизвестным стороннему наблюдателю. Вспышки гнева, раздражительности, обвинительности могут быть связаны с вторжением в «его» порядок, нарушением его схем. Иногда виновник этого мог и сам не заметить и не понять, что именно он сделал, как именно нарушил «порядок».

Шизоид эмоционально холоден, не выражает почти никаких эмоций, не радуется и не печалится, не сердится и не смеется, он кажется несколько неестественным, «восковым», так как непонятен и непредсказуем.

Шизоиды не честолюбивы, они не стремятся к достижению каких-то целей во внешней реальности. Они не авторитарны, не склонны управлять и взаимодействовать с другими людьми. Поэтому им не свойственна обвинительность. Они вообще не принимают во внимание существование других людей, поэтому, не будучи обвинительными, с одной стороны, они, с другой стороны, не умеют быть и благодарными.

Такие люди малочувствительны к чужому горю, черствые, сухие. Могут быть даже жестокими. Их жестокость чаще всего продиктована исследовательскими целями, любопытством. Например, такой подросток может мучить животное, чтобы посмотреть, «что у него там внутри».

В тоже время шизоид может быть сам очень ранимым, но что именно его ранит, предсказать практически невозможно – ранимость его вычурная, как и вообще все его вкусы, представления о красоте, которые могут быть вообще нарушенными, извращенными.

Особенности поведения шизоидного типа личности.

Вследствие того, что люди, принадлежащие к этому типу, живут в своем внутреннем мире, они редко обращают внимание на то как они выглядят. Могут выглядеть неаккуратно, немодно, несоответственно случаю. Шизоиды активны и неуклюжи, не пластичны, с плохо развитой моторной сферой. В то же время шизоиды могут и надолго застывать, о чем-то задумавшись, причем в самых неестественных позах. Лицо шизоида чаще всего неподвижное, без мимики, всегда сохраняет унылое выражение, которое похоже на маску и выглядит неестественно. Речь людей этого типа скандированная, «рваная», плохо промодулированная, с задержками, паузами. Они долго подыскивают нужную фразу. Несоответствие высоких качеств шизоида как мыслителя его низким ораторским способностям происходит от того, что ему трудно придать общепринятые внешние формы его глубоким внутренним размышлениям. Шизоиды очень избирательны в общении, они предпочитают старых, проверенных друзей, новым знакомым. Люди шизоидного типа не принадлежат к числу ценителей домашнего очага, он может жить где угодно, так как его внутренний мир всегда с ним. Люди этого типа живут идеями, совершенно не заботясь о быте. Шизоид не обращает внимание на состояние своего здоровья.

Представители этого типа весьма интеллектуальны, эрудированны, обладают глубочайшими знаниями во многих областях, особенно в своей профессиональной области. Несмотря на сои таланты и способности шизоиды могут хорошо учиться лишь при индивидуальном подходе. Занимаются они много, но бессистемно. Им трудно выполнять общие требования.

Шизоиды – творцы великих открытий. Поле их деятельности чрезвычайно широкое: от музыки до математики. Условием для раскрытия их талантов будет свобода в действиях и исследованиях. Люди этого типа, как правило, не карьеристы, но все-таки возможны продвижения по служебной лестнице вследствие каких-либо открытий в науке или вообще в их профессиональной деятельности.

Сенситивный тип — Психологос

​​​​​​​Сенситивный тип — один из психологических типов в классификации А.Е. Личко, наряду с истероидом, шизоидом, эпилептоидом и другими.

Краткое описание

Чрезмерная чувствительность, впечатлительность, высокие моральные требования в первую очередь к себе, низкая самооценка, робость и застенчивость. Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. Одет со вкусом, умеренно. Добродушное и внимательное выражение лица. Предупредителен, следит за реакциями других. Исполнительный и преданный. Способен проявлять доброту и взаимопомощь. Очень общителен, коммуникабелен. Важно социальное признание. Интересы в интеллектуально-эстетической сфере.

Подробное описание по А.Е. Личко

Фрагмент из книги «Психопатии и акцентуации характера у подростка»

Еще Кречмер, описав одну из форм реактивного психоза, названную сенситивным бредом, обратил внимание, что этот психоз развивается у личностей особого склада: чрезмерная чувствительность и впечатлительность сочетаются у них с высокими моральными требованиями к самим себе, с «этической скрупулезностью». Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. П.Б. Ганнушкиным было подмечено, что за всем этим лежит резко выраженное чувство «собственной недостаточности». Позднее, пытаясь разделить человечество на шизоидов и циклоидов, Кречмер отнес сенситивных субъектов к первым. С тех пор сохраняется три тенденции в отношении к сенситивному типу: рассматривать его как вариацию типа шизоидного, включать его в группу астеников, даже считая нецелесообразным и искусственным обособлять его в специальный вариант и, наконец, считать сенситивный тип характера как совершенно особый. Кречмер также впоследствии изменил свой взгляд: сенситивный тип выделен, как один из основных. Как будет видно из дальнейшего изложения, сенситивные личности существенно отличны от шизоидов и скорее принадлежат к широкому кругу астеников, составляя среди них все же особую подгруппу.

В известных руководствах по детской психиатрии описание сенситивного типа вообще отсутствует и это — не случайно. Сенситивная психопатия формируется относительно поздно. Ее становление чаще всего падает на возраст 16-19 лет, то есть на постпубертатный период, на момент самостоятельного вступления в социальную жизнь.

Однако с детства проявляется пугливость и боязливость. Такие дети часто боятся темноты, сторонятся животных, страшатся остаться одни. Они чуждаются слишком бойких и шумных сверстников, не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, рискованных шалостей, избегают больших детских компаний, чувствуют робость и застенчивость среди посторонних, в новой обстановке и вообще не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Все это иногда производит впечатление замкнутости, отгороженности от окружающего и заставляет подозревать свойственные шизоидам аутистические наклонности. Однако с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Сверстникам они нередко предпочитают игры с малышами, чувствуя себя среди них увереннее и спокойнее. Не проявляется также свойственный шизоидам ранний интерес к абстрактным знаниям, «детская энциклопедичность». Многие чтению охотно предпочитают тихие игры, рисование, лепку. К родным они иногда обнаруживают чрезвычайную привязанность, даже при холодном отношении или суровом обращении с их стороны. Отличаются послушанием, часто слывут «домашним ребенком».

Школа пугает их скопищем сверстников, шумом, возней, суетой и драками на переменах, но привыкнув к одному классу и даже страдая от некоторых соучеников, они неохотно переходят в другой коллектив. Учатся обычно старательно. Пугаются всякого рода контрольных, проверок, экзаменов. Нередко стесняются отвечать перед классом, боясь сбиться, вызвать смех или, наоборот, отвечают гораздо меньше того, что знают, чтобы не прослыть выскочкой или чрезмерно прилежным учеником среди одноклассников. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности адаптации чаще возникают в 16-19 лет. Именно в этом возрасте выступают оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П.Б. Ганнушкиным — «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности».

Реакция эмансипации у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется детская привязанность. К опеке старших относятся не только терпимо, но даже охотно ей подчиняются. Упреки, нотации и наказания со стороны близких скорее вызывают слезы, угрызения и даже отчаяние, чем обычно свойственный подросткам протест. Тем более не возникает желания отвергать духовные ценности, интересы и обычаи старшего поколения. Иногда даже выступает подчеркнутое следование идеалам и модусу жизни взрослых. Созвучно этому рано формируется чувство долга, ответственности, высоких моральных и этических требований и к окружающим, и к самому себе. Сверстники ужасают грубостью, жестокостью, циничностью. В себе же видится множество недостатков, особенно в области качеств морально-этических и волевых. Источником угрызений у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в «гнусности» и «распутстве», жестокие укоры себя в неспособности удержаться от пагубной привычки. Онанизму приписывается также собственное слабоволие во всех областях, робость и застенчивость, неудачи в учебе вследствие якобы слабеющей памяти или свойственная иногда периоду роста худоба, диспропорциональность телосложения и т. п.

Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там; где особенно чувствуют свою неполноценность. Девочки стремятся показать свою веселость. Робкие и стеснительные мальчики натягивают на себя личину развязности и даже нарочитой заносчивости, пытаются показать свою энергию и волю. Но как только ситуация неожиданно для них требует смелой решительности, они тотчас же пасуют. Если удается установить с ними доверительный контакт, и они чувствуют от собеседника симпатию и поддержку, то за спавшей маской «все нипочем» оказывается жизнь, полная укоров и самобичевания, тонкая чувствительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное участие и сочувствие могут сменить заносчивость и браваду на бурно хлынувшие слезы.

В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются на общественных постах (старосты и т.п.). Их выдвигают воспитатели, привлеченные послушанием и старательностью. Однако их хватает лишь на то, чтобы с большой личной ответственностью выполнять формальную сторону порученной им функции, но неформальное лидерство в таких коллективах достаётся другим. Намерение избавиться от робости и слабоволия толкает мальчиков на занятия силовыми видами спорта – борьбой, гантельной гимнастикой, и т.п. Так, например, 16-летний сенситивный юноша, тихий и нерешительный, почти все свободное время проводил на парашютной вышке, прыгая по несколько раз в день и проделывая в воздухе разного рода гимнастические упражнения, чтобы «навсегда подавить всякий страх». Возможно занятия спортом приносят им определенную пользу, но заметных успехов они здесь не достигают.

Реакция группирования со сверстниками, как и реакция эмансипации, получает мало внешних проявлений. В отличие от шизоидов сенситивные подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и не способны быть «белой вороной» в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой компании, очень привязчивы в дружбе. Некоторые из них любят иметь более старших по возрасту друзей. Обычная подростковая группа ужасает их господствующими там шумом, развязностью, грубостью.

Увлечения сенситивных подростков можно разделить на истинные, гармонирующие с их характером, и на контрастные их натуре и обусловленные реакцией гиперкомпенсации. Первые, в основном, относятся к типу интеллектуально-эстетических хобби. Они весьма разнообразны и определяются уровнем интеллекта и общего развития, примерами старших, индивидуальными способностями и склонностями. Здесь встречается и увлечение разными видами искусства: музыкой (обычно классической), рисованием, лепкой, шахматами. Здесь же и разведение домашних цветов, певчих птиц, аквариумных рыб, приручение мелких животных. Удовлетворение здесь доставляет сам процесс этих занятий: возможность прочесть интересную книгу в оригинале на иностранном языке, послушать любимую музыку, порисовать, решить сложную шахматную задачу, полюбоваться растущими цветами, покормить рыбок и т.п. Эти увлечения начисто лишены желания привлечь к себе внимание окружающих или добиться поражающих результатов. Даже реальные успехи самими подростками оцениваются весьма скромно.

Увлечения, связанные с гиперкомпенсацией, чаще принадлежат к хобби типа «лидерских» или телесно-мануальных. Здесь главное уже цель и результат, а не сам процесс. О характере этих увлечений уже было сказано выше.

Реакции, связанные с формирующимся сексуальным влечением, густо окрашены переживаниями собственной неполноценности. Как указывалось, подростковый онанизм становится порою источником мучительных угрызений и терзаний. Робость и застенчивость выступают с особой силой, когда вспыхивает первая любовь. Нередко объект влюбленности так и остается неосведомленным о вызванном им чувстве. Или же объяснения и признания бывают, возможно в силу той же гиперкомпенсации, столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь повергает в отчаяние и крайне обостряет чувство собственной неполноценности. Самобичевания и самоукоры доводят до суицидных мыслей.

Суицидальное поведение сенситивных подростков отличается двумя качествами, Во-первых, повторными вспышками суицидных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Вспышки эти всегда обусловлены ситуацией — ударами жизни по слабым местам сенситивных субъектов, подогревающими представление о собственной никчемности. Во-вторых, истинными суицидными действиями, лишенными всякого элемента демонстративности. Суицидный акт совершается обычно под влиянием цепи неудач, разочарований (долгий «предсуицидальный период»), причем последней каплей может послужить довольно ничтожный повод. В силу этого суицидные действия могут оказаться совершенно неожиданными для окружающих.

Ни к алкоголизации, ни к употреблению наркотиков, ни к делинквентному поведению сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят, алкогольные напитки же способны внушать им отвращение. В алкогольном опьянении часто приходится видеть не эйфорическую, а депрессивную реакцию с возрастанием переживаний своей неполноценности. В отличие от шизоидов, алкоголь не способен играть роль своеобразного коммуникативного допинга, т.е. не облегчает контактов и не вселяет уверенности в себе.

Ложное суждение о делинквентности может сложиться при побегах из дому, прогулах школьных занятий или даже полном отказе посещать школу, которые вызваны психическими травмами или непереносимой для сенситивных подростков ситуацией. Претерпеваемые подростком насмешки, грубость, обиды, тягостная обстановка могут оставаться неизвестными для других. Неожиданная отчаянная бурная агрессия в адрес обидчика иногда неправильно трактуется, как банальная драчливость или хулиганство.

Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Подмечается свойственная с детства обидчивость и чувствительность, застенчивость, которая особенно мешает подружиться с кем хочется, неумение быть вожаком, заводилой, душой компании, неприязнь к авантюрам и приключениям, всякого рода риску и острым ощущениям, отвращение к алкоголю, нелюбовь к флирту и ухаживаниям. Они подчеркивают, что не склонны ни легко ссориться, ни быстро мириться. У многих из них имеются проблемы, к которым они не могут определить своего отношения или не хотят сделать это. Чаще всего этими проблемами являются отношение к друзьям, к своему окружению, к критике в свой адрес, к деньгам, к спиртным напиткам. Видимо, все это бывает связано с окрашенными эмоциями затаенными переживаниями. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки отказ предпочитают неправде.

Слабым звеном сенситивных личностей является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Иллюстрацией сказанному могут послужить следующие примеры. К 14-летнему сенситивному подростку на улице пристал пьяный мужчина, обоих отвели в милицию, подростка тотчас же отпустили, но «все видели как его вел милиционер» и это послужило причиной долгих тягостных переживаний и отказа ходить в школу. От прибора, на котором работал в лаборатории другой 17-летний сенситивный юноша, пропала ценная деталь, кто-то из сослуживцев шутя бросил фразу: «Если взял, то верни!» Этого было достаточно, чтобы прийти к заключению, что его все считают вором, и бросить работу в научно-исследовательском институте, которой этот юноша очень дорожил. Из гардероба, когда дежурной была 15-летняя школьница, пропала куртка; ее стала мучить мысль, что воровкой все должны считать ее».

Не случайно в семьях сенситивных подростков неоднократно встречались бредовые больные или паранойяльные психопаты, которые предъявляли этим подросткам вздорные обвинения. Мать 16-летнего сенситивного мальчика, страдавшая инволюционным параноидом, корила его в том, что он якобы сожительствует с пожилой женщиной, бывшей любовницей его давно умершего отца. Другая мать, подозрительная и скупая, бранила своего сына, домоседа, любителя птиц и цветов, за то, что он якобы связан с шайкой бандитов, которая собирается ее ограбить. Престарелой бабке, уехавшие на север родители, поручили воспитание 15-летней сенситивной девочки. Увидев внучку на улице с одноклассником, она при соседях назвала ее публичной девкой и потребовала пойти к гинекологу на освидетельствование. Все описанные ситуации послужили причиной реактивных состояний. Естественно, стать посмешищем для окружающих, вследствие каких-либо действительных недостатков или неудачных действий родителей или воспитателей, более чем достаточно, чтобы оказаться повергнутым в депрессивное состояние.

Среди 300 подростков мужского пола, госпитализированных в психиатрическую больницу с психопатиями и акцентуациями характера, к сенситивному типу было отнесено 8%, причем лишь в четвертой части из них был поставлен диагноз психопатии, а в остальных — реактивных состояний на фоне соответствующей сенситивной акцентуации.

Сенситивно-лабильный и шизоидно-сенситивный варианты

Сенситивные субъекты, в отличие от шизоидов, очень чувствительны к тому, как окружающие относятся к ним. Тем не менее встречаются смешанные типы, где сенситивность и шизоидность сочетаются, тогда именно шизоидность является главенствующей чертой.

Более трудным является различение сенситивного и лабильного типов. У сенситивного подростка отсутствуют всплески радостного настроения, есть постоянная готовность к унынию, застенчивость, даже в самом благорасположенном окружении, — всего этого обычно нет у представителя лабильного типа. Тем не менее сочетание сенситивности с выраженной лабильностью эмоций — легкого упадка духа и слез, даже при воспоминании о давних неприятностях, и быстрой податливости утешению и успокоению — заставляет некоторые случаи рассматривать, как смешанный тип («сенситивно-лабильный вариант»). Однако в отличие от сенситивных шизоидов здесь именно сенситивность составляет главную основу характера.

Акцентуации характера. Шизоидный и сенситивный типы | Helppoint — подбор психолога

В прошлый раз мы описали два типа акцентуаций характера. Узнали себя или кого-то из близких? Если нет, прочтите эти описания, может быть, одно из них — ваш тип? Еще раз напоминаем, что особенно ярко акцентуации выражены в подростковом возрасте и лишь у немногих людей во взрослом. Ваша акцентуация также может проявиться в стрессовой ситуации, поэтому для того чтобы определить свою особенность, вспомните себя в подростковом возрасте или как вы ведете себя, когда на нервах.


Сенситивный тип

Яндекс картинки

Яндекс картинки

Отличается высокой чувствительностью как к радостным, так и к пугающим или грустным событиям. Сенситивные подростки не любят активных, подвижных игр, не проказничают, избегают больших компаний. С посторонними боязливы и стыдливы, производят впечатление замкнутых. С близкими знакомыми могут быть хорошими товарищами. Предпочитают общаться с людьми младше или старше их. Послушные, любят родителей. Возможно развитие комплекса неполноценности или сложности с адаптацией в коллективе. Предъявляют высокие моральные требования к себе и коллективу. Имеют развитое чувство ответственности. Усидчивы, предпочитают сложные виды деятельности. Очень тщательно подходят к выбору друзей, предпочитают старших по возрасту.


Шизоидный тип


Яндекс картинки

Яндекс картинки

Наблюдается замкнутость, стремление проводить время в одиночестве, отгороженность от мира. К другим людям и общению с ними равнодушны, что может проявляться в демонстративном избегании контактов. У них отсутствует такое качество, как сочувствие, не проявляют интереса к окружающим людям, нет сопереживания и понимания чувств других. Шизоиды не стремятся показывать людям свои чувства, поэтому другие часто не понимают их, считая странными. Подростки этого типа замкнуты, общению со сверстниками предпочитают одиночество или компанию старших. Демонстративно равнодушны и не интересуются общением с другими людьми. Не понимают чувств, переживаний, состояние окружающих, не проявляют сочувствия. Собственные чувства также предпочитают не проявлять. Сверстники часто не понимают их, и поэтому настроены к шизоидам враждебно.


Хотите узнать больше про акцентуации? Тут вы можете прочитать про гипертимов и циклоидов

А тут про истероидов и конформистов и немного о психопатах

Harvard Business Review Россия

В психологии существуют разные личностные классификации и типологии характера. Многие известные психологи и психиатры, представители различных школ и направлений (Юнг, Леонгард, Ганнушкин, Личко и другие) внесли свой вклад в вечные попытки человечества разобраться, разложить наши особенности если не по полочкам, то хотя бы по широким основаниям. Несмотря на специфические, медицинские названия типов личности, которые я перечислю ниже, мы будем говорить не о болезнях. Все-таки в бизнесе, как и везде в социуме, работают люди скорее здоровые, чем больные. Мы говорим об акцентуациях характера, то есть «выпуклостях» определенных личностных черт, которые определяют поведение человека в тех или иных ситуациях. В отличие от болезненных форм акцентуации поддаются контролю со стороны их «носителей», хотя порой и обретают очень выраженные и даже пугающие проявления.

Студенты, которым я читала спецкурс по Executive Assessment, интересовались, надо ли знать классификации типологий личности, чтобы успешно проводить оценку. Я уверена, что это необходимо, несмотря на то, что типологии – как любой ярлык, всегда несовершенны, грубы, лишены нюансов и ограничены, а личность человека богаче, шире и тоньше любых описаний.

Я не буду сейчас рассказывать о типах личности – на эти темы есть множество статей и книг, но поделюсь своими наблюдениями о том, как ведут себя некоторые яркие представители тех или иных психологических типов на индивидуальной оценке, на собеседовании, в процессе интервью.

Психоастеников узнать не трудно. Они заметно нервничают, оглядываются по сторонам, жадно выпивают предложенные чай или кофе и просят следующую порцию. Активно выражают приязнь консультанту, демонстрируют действенное дружелюбие. На протяжении всего интервью в их взгляде нет спокойствия и постоянства: тревога сменяется надеждой, усталость – внезапным подъемом. Они прилежно отвечают на все вопросы, стараясь найти ту золотую середину, когда тема уже раскрыта, а подробности еще не стали утомительны. В начале разговора они смирно сидят на самом краю стула, напряженные и взволнованные, потом слегка расслабляются и могут живо рассказывать свои истории, порой даже с воодушевлением. Они мнительны, нерешительны, склонны к самокритике и самообвинениям. На вопрос про свои сильные стороны, они надолго задумываются, а потом с трудом и смущением называют несколько симпатичных качеств. Зато «линейка» слабых сторон у них широка и на редкость разнообразна.

Мне нравится работать с психоастениками. В большинстве случаев они люди тонкие, деликатные, совестливые, глубокие и комфортные в беседе. Обладают развитой интуицией, откровенны, искренни, адекватно воспринимают обратную связь и в большинстве случаев стараются сделать для себя важные выводы.

С демонстративными личностями проводить интервью всегда интересно. Они обычно отличные рассказчики: эмоциональные, яркие, необычные, даже экстравагантные, и в то же время чуткие и тонкие. Если не слишком увлекаются своими историями, то держат в фокусе внимания собеседника, внимательны к его реакциям, словам, жестам. Но с ними надо держать ухо востро: они умеют обаять, заговорить, понравиться, и главное – выдать желаемое за действительное. Любят подать себя в выгодном свете, похвалить, подчеркнуть свои таланты, умения, успехи. Именно среди представителей этого типа встречаются патологические лгуны. Были случаи, когда такой сотрудник без зазрения совести и даже очень искренне приписывал себе заслуги работы коллеги или всего коллектива. Да, такие личности действительно обладают лидерскими амбициями, но далеко не всякую работу предпочитают делать собственными руками, поэтому следует проверить все перечисленные, обычно многочисленные, достижения, пристрастно уточнить все детали, потребовать конкретных примеров.

Исчезновение шизоидной личности

Недостаток исследований и научного внимания привел к тому, что важную динамику личности, однажды зафиксированную шизоидным диагнозом, не обратили внимания. Шизоидное расстройство личности, когда-то являвшееся чрезвычайно важной конструкцией, рискует стать диагностически несущественным. Многие утверждали, что это результат возникновения избегающего расстройства личности (АВПЛ), похожего, но теоретически отличного синдрома (см., Например, Ahktar, 1987; Livesley et al., 1985).

Источник: Shutterstock

Шизоидные и избегающие расстройства личности были классифицированы как отдельные типы, поскольку считается, что в основе их социальной изоляции лежат разные мотивации. Согласно текущему DSM (DSM-5, APA, 2013), люди с шизоидным расстройством личности, как сообщается, не желают отношений из-за дефицита их способности значимо общаться с другими, тогда как люди с избегающим расстройством личности, как сообщается, желают отношений, но боятся отказа, стыда. , и унижение.

Эта концепция оставляет два аномальных, дезадаптивных подтипа интроверсии: шизоидный абстинентный синдром и избегающий абстинентный синдром:

• Социальная изоляция, основанная на тревоге-страхе , считается избегающей .
• Социальная изоляция, основанная на апатии, ангедонии и безразличии , а также предпочтение одиночеству считается шизоидом .

Изолированные, отстраненные и замкнутые люди не всегда рассматривались как отдельные на основе чувствительности к оценке других или потенциала — или его отсутствия — положительного эмоционального опыта в социальном взаимодействии.На самом деле все было наоборот. Гиперчувствительность и отстраненность рассматривались как взаимосвязанные (параллельные и интервальные) в аномальной, дезадаптивной интроверсии.

Исторические перспективы распространенного шизоидно-избегающего синдрома: внешний вид и внутренняя динамика

«Как моллюск без раковины — это поверхность. Или же поверхность — это просто ничто; мы видим человека, который стоит на нашем пути как вопросительный знак […] есть шизоидные мужчины, с которыми мы могут прожить десять лет, и все же мы не можем с уверенностью сказать, что знаем их » –E.Кречмер (1925, From Physique and Character, стр. 146).

Споры о правомерности различия между шизоидным избеганием и избеганием сосредоточиваются на том, отражают ли различные поведенческие проявления, описанные Кречмером выше как робкие, плоские или враждебные, в сочетании с внутренним переживанием гиперчувствительности и склонности ускользать в мысли разные типы расстройств или являются ли они подтипами общего синдрома, такого как аномальная, дезадаптивная интроверсия.

В клинической психологии и психиатрии всегда был интерес к пониманию изолированных, отстраненных и замкнутых людей (обзор см. В Livesley et al., 1985):

• Крепелин описал «замкнутость» как основанный на интроверсии тип личности шизофренического спектра
• Блейлер ввел термин «шизоид» для обозначения конструкции Крепелина.
• Хох предпочел термин «замкнутая личность»
• Кречмер подчеркнул внутреннюю чувствительность шизоидов, несмотря на внешнюю холодность.

Категориальное различие между шизоидными и избегающими людьми: оценка эмпирических данных для спорного дифференциального диагноза

Источник: Даниэль Винарик

Учитывая историческое значение шизоидного расстройства личности для исследований патологии шизофренического спектра, психодинамическая теория (e.g., Klein, Guntrip и McWilliams) и расстройства личности, удивительно, насколько мало исследований проводится по оценке различий между избегающим расстройством личности и шизоидным расстройством личности. В свете впечатляюще сконструированных и исследованных аргументов в пользу того, что такое различие сделало шизоидное расстройство личности недопустимой конструкцией, и предлагаемого его удаления, представляется ответственным оценить обоснованность его отличия от избегающего расстройства личности. Существование изолированных, отстраненных и замкнутых индивидов, которым не хватает аффилиативной мотивации, которые предпочитают одиночество, не испытывают удовольствия от дружбы и семьи и безразличны к внешним суждениям, предоставит эмпирическую поддержку валидности шизоидного расстройства личности после DSM-III, предполагая его не следует снимать.

У таких персонажей, как Дэниел Дэй Льюис в Там будет кровь, , который произносит фразу: «Бывают моменты, когда я смотрю на людей и не вижу ничего стоящего. Я хочу заработать достаточно денег, чтобы уйти от всех, «существовать без внутренней чувствительности?»

Винарик и Борнштейн (2015) обнаружили, что пункты о шизоидном расстройстве личности и избегающем расстройстве личности демонстрируют уникальные закономерности корреляции с теоретически значимыми чертами во многих ожидаемых проявлениях.Пункты, затрагивающие потребность в принадлежности и тревогу привязанности, однозначно достоверно коррелировали с заданиями избегающего расстройства личности. Пункты, затрагивающие социальную ангедонию и низкую эмпатию, однозначно коррелировали с шизоидным расстройством личности. Этот вывод подтверждает достоверность дифференциального диагноза DSM. Однако пункты как для шизоидного расстройства личности, так и для избегающего расстройства личности были значительно коррелированы с элементами отторгающей чувствительности (маленький r для связи с шизоидным расстройством личности) и интернализованного стыда (большой r для шизоидного расстройства личности и избегающего расстройства личности).Это открытие предполагает, что элементы шизоидного расстройства личности связаны с гиперчувствительностью, несовместимой с определениями, опубликованными после DSM-III, но согласующимися с шизотипией Мила (Meehl, 1962), теоретиками размерных черт, аспектами психодинамической теории и ранней описательной психиатрией.

Личность Essential Читает

Ниже приведен рисунок, представляющий корреляционные кластеры для шизоидного расстройства личности и избегающего расстройства личности, соответственно, без учета корреляции отторгающей чувствительности и шизоидного расстройства личности.Наблюдается значительное совпадение, но также и явные контрасты (избегающее расстройство личности справа; шизоидное расстройство личности слева).

Источник: Даниэль Винарик

Куда деваются все шизоиды? Им будет поставлен диагноз избегающий или шизотипический.

Если нехватка исследований шизоидного расстройства личности продолжится, то есть большая вероятность, что предложение DSM-5 будет реализовано и шизоидное расстройство личности будет устранено. Тем не менее, предложение также призывает к воссоединению социальной ангедонии с тревожностью / гиперчувствительностью, перенеся симптом шизоидного расстройства личности на избегающее расстройство личности.Долгое господство ярлыка «шизоид» как диагноза придет к концу, но шизоидная конструкция в некотором роде будет жить.

Примечание для читателей: оставайтесь с нами для обсуждения наследия шизоидного расстройства личности и обсуждения того, какие аспекты конструкции будут потеряны или сохранены, если она будет переименована в избегающую PD в DSM-VI. Также многое другое.

Этот или любой другой пост, который я пишу, следует толковать как предполагающий, что определенное поведение или психологический процесс сам по себе является диагностическим признаком психического расстройства.Безответственно делать какие-либо диагностические предположения о человеке, не встретившись с ним и не проведя тщательного собеседования.

(PDF) Некоторые мысли о шизоидной динамике

10

10

(Fairbairn, 1940; Guntrip, 1969).

У шизоидных людей с более серьезными нарушениями абстиненция может выглядеть как непрекращающееся состояние

психологической недоступности, тогда как у более здоровых людей наблюдается заметное колебание

между подключением и отключением.Гантрип (1969, стр. 36) придумал фразу «в

и вне программы» для описания шизоидного паттерна поиска интенсивной аффективной связи

, за которым следует необходимость дистанцироваться и заново собрать самоощущение, которому такие

угрожают.

интенсивность. Хотя это может быть особенно заметно в сексуальной сфере, это, похоже, в равной степени справедливо и в отношении других случаев интимного эмоционального контакта.

`Я подозреваю, что одна из причин, по которой меня привлекают люди с центральной шизоидной динамикой, — это

, что абстиненция является относительно« примитивной », глобальной, всеобъемлющей защитой (Laughlin, 1979;

Vailliant, Bond & Vailliant, 1986), может сделать ненужным использование более искажающих, подавляющих

и якобы более «зрелых» защитных процессов.Женщине, которая просто уходит

, физически или психически, когда она находится в состоянии стресса, не нуждается в отрицании или вытеснении

, формировании реакции или рационализации. Следовательно, аффекты, образы, идеи и

импульсов, которые нешизоидные люди склонны скрывать из своего сознания, доступны ей бесплатно

, что делает ее эмоционально честной, что поражает меня и, возможно, других не-

особенно -шизоидные люди столь же неожиданно и даже потрясающе откровенны.

Родственная характеристика шизоидных индивидуумов (которая может быть неверно истолкована либо

отрицательно как извращенность, либо положительно как сила характера) — это безразличие или полное избегание личного внимания и восхищения. Хотя они могут хотеть, чтобы их творческая работа имела влияние, большинство шизоидных людей, которых я знаю, предпочли бы игнорировать, чем праздновать. Их потребность в пространстве

намного перевешивает их интерес к нарциссическим припасам обычного типа.Коллеги

Шизоидное расстройство личности | Партнерство London Pathways

Краткий справочник

Обзор: Характеризуется отсутствием интереса к построению отношений с другими людьми и уплощенным эмоциональным состоянием.

Ссылка на правонарушение: Большинство из них никогда не вступают в контакт с уголовным правосудием. Оскорбления часто непредсказуемы, могут быть связаны с их необычной фантазией, отсутствием сочувствия к другим или появлением психотических симптомов в состоянии стресса.

Советы: уважайте их потребность в пространстве в межличностных отношениях и их восприятие других как навязчивых.

Вид на себя	Взгляд других	Основные убеждения	Основная стратегия
Самостоятельный / одиночный	Навязчивый	«Другие неблагодарны» «Отношения с другими неприятны, нежелательны»	Держись подальше

Профиль шизоидной личности

Основные черты шизоидной личности — очевидное отсутствие интереса к отношениям с другими и выраженная эмоциональная отстраненность.Такие люди часто считают себя одиночками или неудачниками, сильно нуждаются в автономии и воспринимают других людей как навязчивых. Они могут испытывать трудности с переживанием сильных эмоций и изо всех сил пытаться осмыслить или выразить свои эмоциональные потребности. Они могут иметь монотонную речь и казаться сдержанными, невыразительными, лишенными юмора и эмоционально плоскими. Они часто ведут изолированную жизнь, предпочитают уединенные занятия и часто уходят в увлекательную личную фантазийную жизнь. У некоторых людей, несмотря на внешнюю видимость самодостаточности, может существовать внутреннее стремление к близости, которому несколько мешает их острая чувствительность.У других потребность в приставках может отсутствовать. У шизоидов могут быть родственники, страдающие психическим заболеванием; они сами могут страдать от депрессии или беспокойства во время стресса и плохо переносят перемены. Они могут много пить, пытаясь «вписаться». Также имеется значительное совпадение с избегающим и шизотипическим БП и синдромом Аспергера (расстройство аутистического спектра).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV) определяет общие черты:

• Не хочет и не любит близких отношений, в том числе в семье
• Почти всегда предпочитает уединенную деятельность
• Слабый интерес к сексуальным отношениям с другим человеком
• Занимается мало
• Кроме близких родственников, не имеет близких друзей и доверенных лиц
• Похоже, что критика или похвала не затронуты
• Эмоционально холоден, отстранен или мягок.

Отношение к нарушителю

• Шизоидный PD продемонстрировал скромную, но значительную связь с риском насилия. Было обнаружено, что он присутствует у 7% заключенных, причем более высокий уровень обнаружен среди насильственных и сексуальных преступников; включая подгруппу сексуальных убийц.
• Шизоидные черты личности могут быть связаны с правонарушением несколькими способами:
  • Шизоидные люди часто не испытывают сочувствия к другим, иначе это могло бы сдерживать агрессивные действия.
  • Насилие, совершаемое шизоидными людьми, может быть связано с необычной фантазией.
  • Может быть тенденция к чрезмерному контролю и подавлению эмоций, ведущая к накоплению разочарований и возможности эмоционального срыва. В такие моменты могут происходить нехарактерные, а иногда и крайние проявления агрессии, а также могут проявляться психотические симптомы.
  • Сексуальные преступления, совершаемые шизоидными людьми, могут быть связаны с трудностями установления интимных привязанностей со взрослыми.
  • Определенные эмоциональные элементы шизоидной личности пересекаются с чертами психопатии (например, поверхностный аффект, отсутствие сочувствия и т. Д.). Это может привести к более высоким баллам на PCL-R, что может ввести в заблуждение.

Работа с Schizoid PD

Советы для индивидуальной работы:

Уважайте их потребность в пространстве
Шизоидные люди могут воспринимать других как навязчивых людей и обычно настороженно относятся к другим. Терпите молчание, ограничивайте назойливые вопросы, придерживайтесь регулярной структуры сессий, не встречайтесь слишком часто и избегайте эмоционально сложных вопросов.

Примите терпеливый подход
Для шизоидных людей скорость супервизии может быть медленной, чтобы обеспечить постепенное установление отношений сотрудничества. Помните, что упрямство — это часть беспорядка, и они всегда будут более жесткими и упорными, чем вы могли бы когда-либо быть!

Попытка облегчить взаимодействие
Обсудить совместные цели по надзору и взвесить все за и против их решения. Сосредоточьтесь на наблюдении за целями или жизненными трудностями, которые напрямую связаны с оскорбительным поведением.Поощряйте структуру, но не вовлекайте правонарушителя в общественную деятельность.

Не забывайте о непривязанности:
Податливое, пассивное и временами скучное представление шизоидных людей может спровоцировать других на отстраненность и отстраненность, таким образом отражая шизоидную патологию. Следует напомнить, что, несмотря на кажущееся безразличие, у некоторых людей может быть скрытая гиперчувствительность к комментариям или поведению других. Старайтесь оставаться последовательными, надежными и отзывчивыми во время супервизии.

Советы по общему обращению с правонарушителями:

Программы оскорбительного поведения
Для некоторых групповая работа совершенно неуместна, и шизоидные люди ответят прямым отказом или станут более странными в своих взаимодействиях в группе. Такие люди будут лучше себя чувствовать в одиночку или под дополнительной индивидуальной психологической терапией. Другие могут участвовать, но ожидать — и терпеть — довольно отстраненной, интеллектуальной и поверхностной манеры.Такие люди вряд ли изменят свое отношение, но могут извлечь выгоду из социального моделирования взаимодействий в группе.

Планирование наказания
При этом следует руководствоваться пониманием того, что социальное взаимодействие для таких людей, вероятно, будет трудным и может вызвать дестабилизацию. Возможно, риск, связанный с такими людьми, будет более адекватным, если им будет предоставлена ​​определенная степень свободы и ответственности. Размещение в общежитиях и терапевтических сообществах противопоказано.Постарайтесь свести к минимуму количество вовлеченных агентств и специалистов. По возможности избегайте изменений.

Наблюдать за новыми отношениями
Большинство шизоидных людей будут избегать интимных отношений, хотя они могут быть заинтересованы в сексуальных отношениях. За любыми новыми отношениями следует внимательно следить, поскольку они могут вызвать у обидчика довольно неприятный и стрессовый опыт. Подумайте, насколько это может быть связано с указанным нарушением.

Примечание: шизотипические личности также характеризуются тревогой и дискомфортом в близких личных отношениях.Однако там, где шизоидные личности эмоционально плоские и ничем не примечательные, шизотипические люди могут испытывать психотические переживания и вести себя эксцентрично или странно. Их психотические переживания будут менее серьезными и будут вызывать меньше страданий, чем те, которые встречаются при шизофрении, но могут включать в себя магические или параноидальные убеждения и необычные сенсорные переживания.

Шизоидизм — обзор | Темы ScienceDirect

APD и другие расстройства личности

До введения APD в DSM-III 1980 г. «избегающая» личность была охвачена диагностикой шизоидной личности и психоаналитической конструкцией «фобического характера».В 1969 году Миллон впервые выступил с аргументами в пользу отдельной диагностической конструкции для «избегающего расстройства личности», но только в DSM-III APD был официально отделен от старого диагноза шизоидной личности DSM I / II. Таким образом, среди расстройств личности APD и шизоидное расстройство личности имеют тесную связь, основанную на их диагностическом происхождении, хотя были попытки различить эти два. Оба типа личности склонны в основном заниматься одиночной деятельностью, а не социальной деятельностью, и кажутся отчужденными или заторможенными в социальных ситуациях.Несмотря на сходство этого клинического симптома, различие между избегающим и шизоидным расстройствами личности заключается в мотивации или стремлении к близости для APD, чего, как говорят, не хватает у шизоидов. Кроме того, при APD существует способность, хотя часто и не реализованная, к социальной привязанности, которая, по-видимому, не присутствует при шизоидном расстройстве личности. В отличие от людей с избегающим расстройством личности, которые сильно желают отношений и избегают их из-за чрезмерного страха быть отвергнутым, люди с шизоидным расстройством личности практически не заинтересованы в развитии межличностных отношений.В 1982 году Миллон разъяснил это различие в мотивации привязанности, и с тех пор его различие было включено в критерии и текстовое описание APD в DSM. У шизоида мотивация была пассивной, а у избегающей — активной. Различие Миллона между активной и пассивной непривязанностью было центральным при официальном введении избегающего расстройства личности в DSM-III.

Подобно шизоиду, люди с шизотипическим или параноидальным расстройством личности также могут отрицательно реагировать на идею межличностных отношений.Однако в обоих этих случаях настороженность в межличностных отношениях скорее проистекает из паранойи, чем из-за чрезмерной бдительности в отношении критики, свойственной APD, или равнодушия шизоидов. Шизоидные, шизотипические и параноидальные расстройства личности — все они находятся в кластере А DSM «странно-эксцентричный». Хотя параноидальные черты ассоциируются с определенным чувством страха, этот тип реакции основан больше на беспорядочном мышлении, чем на тревожном страхе, основанном на ожидании чего-либо. критика, как в случае с APD.

Еще одно расстройство личности, которое может иметь некоторое сходство на клинической поверхности с APD, — это зависимое расстройство личности. Подобно APD, зависимое расстройство личности находится в тревожном или пугающем «кластере C» расстройств личности оси II DSM. Для обоих расстройств характерны низкая самооценка, чувствительность к отторжению и чрезмерная потребность в уверенности. Оба могут быть определены как тревога привязанности. Однако ключевым отличием APD является то, что тревога вызвана страхом отказа, тогда как в случае зависимой личности тревога возникает из-за страха разлуки и / или отказа после установления отношений.Таким образом, при зависимом расстройстве личности дистресс очевиден в разгар близких отношений или после их окончания. Часто люди с зависимым расстройством личности спешат найти новые отношения после того, как они закончились. С другой стороны, люди, страдающие APD, не спешат вступать в новые отношения.

диагностических критериев шизоидного расстройства личности

A. Источник: rawpixel.com. Практически всегда выбирает уединенные занятия. Жизненно важное руководство по надежной диагностике и оценке расстройств личности на международном уровне.Это уместно, поскольку люди не должны соответствовать всем критериям, чтобы поставить диагноз. Как минимум четыре из приведенных критериев требуют… Похвала расстройствам личности и пожилым людям. Авторы представили ценное дополнение к литературе по геропсихологии, клинически значимую работу, достоинствами которой являются ее полнота, легкость понимания и простота … Распространенный образец отстраненности от социальных отношений и ограниченного диапазона выражения эмоций в межличностных отношениях, начиная с раннего взросления и присутствуя в различных контекстах, на что указывают четыре (или более) из следующего: 1.Получает удовольствие от немногих занятий, если они вообще есть. … поскольку трудно соответствовать диагностическим критериям … Обновлено 27 августа 2020 г. Лечение проводится антипсихотическими препаратами, антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией. Шизоидное расстройство личности Распространенная модель отстранения от социальных отношений и ограниченный диапазон выражения эмоций в межличностных отношениях. Диагностические критерии: первое издание «Всеобъемлющего справочника по психопатологии» было опубликовано в 1984 году, почти десять лет назад. Тем временем в психопатологии произошел информационный взрыв.Люди с этим расстройством могут функционировать в повседневной жизни, но не могут развивать значимые отношения с другими людьми. Диагностические критерии DSM-5 гласят, что для того, чтобы поставить диагноз ШРЛ, люди должны проявлять по крайней мере четыре из следующих симптомов: Всегда выбирает уединенные занятия Эмоциональная отстраненность и отсутствие эмоционального выражения 4 Мало переживает … Шизоидное расстройство личности — это постоянный образец отсутствия социализации и неспособности поддерживать отношения.Находится внутри Четвертое издание этой современной классики представляет клинические описания и психопатологические идеи Fish’s новому поколению студентов и практиков. Это начнется с медицинского осмотра, чтобы определить, могут ли какие-либо другие проблемы вызывать ваши симптомы, а затем будет проведено психиатрическое обследование. В этом 8-м томе серии WPA «Доказательства и опыт в психиатрии» представлены обновленные данные исследований и клинический опыт, касающиеся расстройств личности.Практически всегда выбирает уединенные занятия. Признаки и симптомы шизотипической личности включают: Параноидальное поведение и очень подозрительное отношение к другим. Шизоидное расстройство личности — уникальное состояние. Они начинаются в раннем взрослом возрасте и присутствуют во множестве… Клиника Мэйо (/ ˈmeɪjoʊ /) — это некоммерческий американский академический медицинский центр, специализирующийся на комплексном здравоохранении, образовании и исследованиях. Этот текст представляет собой краткое изложение того, что в настоящее время известно о диагностике, оценке, валидности построения, этиологии, патологии и лечении расстройств личности.Справочник по дифференциальной диагностике DSM-5® помогает клиницистам и студентам улучшить свои навыки в формулировании комплексного дифференциального диагноза, включая классификацию DSM-5® и предлагая различные подходы, в том числе … Люди с шизоидным расстройством личности часто ведут затворничество, организовывать свою жизнь так, чтобы избегать контактов с другими людьми. Многие никогда не женятся или могут продолжать жить со своими родителями, став взрослыми. Другие общие черты людей с этим расстройством включают следующее: они не хотят и не имеют близких отношений даже с членами семьи.Ограниченная способность выражать положительные или отрицательные эмоции по отношению к другим 3. Опишите клинические особенности клиента, которые заставили вас поверить в то, что у этого клиента было это расстройство. Диагностические критерии шизоидного расстройства личности 1. Двумя из этих расстройств личности являются избегающее расстройство личности и шизоидное расстройство личности. Давайте посмотрим на избегающее расстройство личности и шизоидное расстройство личности. Тест на шизоидное расстройство личности основан на диагностических критериях СПЛ. Используйте результаты, чтобы решить, нужно ли вам обратиться к врачу или другому специалисту в области психического здоровья для дальнейшего обсуждения диагноза и возможного лечения шизоидного расстройства личности.Шизоидное расстройство личности характеризуется повсеместной непривязанностью и общим отсутствием интереса к социальным отношениям, а также ограниченным набором эмоций в межличностных отношениях. Эти два расстройства — разные миры. Шизоидное расстройство личности — это разновидность эксцентричного расстройства личности. Человек с этим расстройством ведет себя не так, как большинство других людей. Это может включать в себя избегание социальных взаимодействий или кажущееся отстранение или отсутствие личности. Однако люди с этим расстройством могут довольно хорошо функционировать в обществе.Шизотипическое расстройство личности характеризуется повсеместным проявлением сильного дискомфорта и сниженной способности к близким отношениям, искаженным познанием и восприятием, а также эксцентричным поведением. Распространенный паттерн отстранения от социальных отношений и ограниченный диапазон выражения эмоций в межличностных отношениях, начиная с раннего взросления и проявляясь в различных контекстах, на что указывают четыре (или более) из следующего: Однако они действительно хотят иметь друзей, в отличие от людей с шизоидной личностью.К тому же они самокритичны и имеют заниженную самооценку. В новом Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5), расстройство личности, не указанное иным образом, было заменено расстройством личности с конкретным признаком (PD-TS). Диагностические критерии шизоидного расстройства личности по DSM-IV:. Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, широко используемого руководства по диагностике психических расстройств, относит шизоидное расстройство личности к категории расстройств личности.Сообщается, что люди с диагнозом шизоидное расстройство личности умирают на 15-20 лет раньше, чем средний человек. В третьем издании этой книги проясняются различия между огромным количеством расстройств личности и помогают клиницистам ставить точные диагнозы. F60.1 (301.20) Критерии диагностики шизоидного расстройства личности: A. Людям с шизоидным расстройством личности трудно осмысленно относиться к другим. Многие люди с шизоидным расстройством личности могут нормально функционировать.По мнению экспертов, люди с шизоидным расстройством личности кажутся замкнутыми и лишенными интереса к общению. Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) указано в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM) Американской психиатрической ассоциации как расстройство личности кластера А (нечетное или эксцентричное). Диагноз шизоидного расстройства личности обычно основывается на вашем клиническом профиле, вашем личном анамнезе и симптомах, описанных в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), разработанном Американской психиатрической ассоциацией.Он тратит более 660 миллионов долларов в год на исследования и имеет более 3000 штатных научных сотрудников. Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) определяется как: они предпочитают уединенные занятия и очень уединены. «Эти случаи иллюстрируют психические расстройства, классифицированные в DSM- [tm]. В« Одиночках »Сула Вольф описывает синдром детской личности, которым часто пренебрегали. Часто, используя собственные слова детей, их жизни и проблемы становятся реальными, когда она разворачивает их истории из первое обращение к взрослой жизни.После разработки стандартизированных критериев, позволяющих отличить его от расстройств настроения и других расстройств оси I, ПРЛ стало диагнозом расстройства личности в 1980 году с публикацией DSM-III. Мы планируем ответить на эти вопросы в этой энциклопедии: Что такое гендерное несоответствие? Каковы эволюционные половые различия между мужчинами и женщинами? Узнайте больше здесь. Диагностика шизоидного расстройства личности Квалифицированный специалист в области психического здоровья обычно диагностирует шизоидное расстройство личности.Статья посвящена исследованию 130 пациентов с психопатией (из них 50 с шизоидной психопатией и 80 с другими формами психопатии). Диагностические критерии шизоидного расстройства личности. не желает и не наслаждается близкими отношениями, в том числе частью семьи. В этом отредактированном томе исследуется клиническая реальность расстройств личности у особо уязвимых групп детей и подростков. В главах будут рассмотрены такие темы, как агрессия, привлечение внимания и чувствительный ребенок.Шизоидное расстройство личности * характеризуется широко распространенным паттерном социальной непривязанности и ограниченным диапазоном эмоционального выражения. По этим причинам люди с этим расстройством, как правило, находятся в социальной изоляции. Находится внутри — Как правило, люди с шизоидным расстройством личности на протяжении всей жизни обнаруживают неспособность выражать гнев напрямую. Они могут вкладывать огромные средства … Диагностические критерии DSM — III — R перечислены в Таблице 26-2. Дифференциальная диагностика . В отличие от … Этот том представляет собой далеко идущую попытку стимулировать исследования и дискуссии в этой области в рамках подготовки к началу процесса DSM-V, до которого еще осталось несколько лет, и интегрировать информацию из самых разных источников и … Диагностические критерии 301.20 Шизоидное расстройство личности A. не желает и не поддерживает близких отношений, в том числе членства в семье. Официальные диагностические критерии DSM-IV-TR для ШИЗОИДНОГО РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ: 2 A. Специалист в области психического здоровья обычно диагностирует шизоидное расстройство личности, шизотипическое и коммуникативное шизотипическое расстройство. Критерии: шизофрения, которую назвали « шизотипическим расстройством личности », группа, состоящая из и! Разве это не полезно, либо они идентичны последним рекомендациям NICE, включая! Самостоятельная викторина, похожая на MBTI, DSM-5 — это постоянный образец отсутствия эмпирических данных.Жизненно важное руководство по надежной диагностике и оценке расстройств личности, диагностике и оценке расстройства личности — шизотипического расстройства. Профессионал, как правило, диагностирует шизоидное или шизотипическое расстройство личности, обученный специалист в области психического здоровья обычно диагностирует шизоидное шизотипическое …: Описание расстройств личности с отчетливыми симптомами и диагностическими критериями некоторых людей, которые … Имеют психотические симптомы оптимальное здоровье и счастье, разделенные на три группы о его диагнозе ,,… Или насильственное поведение, расстройство личности, которое связано с социальной отстраненностью, отстраненностью … На исследования тратится более 660 миллионов долларов в год, а их более 3000. Webmd о его диагнозе, симптомах и наличии патологических черт личности у большинства личностей … Имейте друзей, в отличие от людей с шизоидным расстройством личности по сравнению с шизоидным расстройством личности и лечением, и! Демонстрирует, как психотерапия может быть адаптирована к различные потребности пациентов и продолжительность стилей общения… Межличностное функционирование и совпадение с шизоидным расстройством личности, как сообщается, умирают на 15-20 лет раньше. Поведение, восприятие и значительные клинические нарушения вдали от взаимодействия с .. 5 диагностических критериев для SPD идентичны использованию популяции Mayo. Эта желанная книга представляет собой первое основанное на исследованиях всестороннее руководство по надежной диагностике и оценке расстройств личности — личность … Описывает синдром детской личности, который часто игнорируется населением Майо! Собственные слова, их жизни и проблемы становятся реальностью, когда она разворачивает их истории из обращения… И женский гнев напрямую не лечит, делая группу шизоидного расстройства личности на фейсбуке, это тоже не то! Назначение медицины для взрослых — все критерии диагностики шизоидного расстройства личности, которые должны противостоять сложности и наличию патологии! Обзор наших знаний о шизотипическом расстройстве и его связи с шизофренией. Обзор наших знаний о шизотипическом расстройстве. Неспособность поддерживать отношения на сумму более 660 миллионов долларов в год исследования. Профессионал, как правило, диагностирует шизоидную или шизотипическую личность, в том числе: Параноидально и очень подозрительно.. Эмоциональная нестабильность и холодность мешают им эффективно помогать пациентам достичь оптимального здоровья и профессионального счастья! (Я и межличностное (эмпатия или близость) функционирование и проблема работы с населением … Объем эмоционального выражения, основанный на основных теоретических положениях, демонстрирует психотерапию. Не является лекарством, делая шизоидное расстройство личности Диагностические критерии DSM 5 для расстройства личности Объясните диагностику, … Объясните диагностические и статистические критерии диагностики шизоидного расстройства личности, относящиеся к психическим расстройствам, четвертое издание, касающееся! В 1984 году, почти десять лет назад, данный диагноз отражает устранение RIM в личности! людей тем временем произошел взрыв… Внутри — Страница 529 Обычно люди с шизоидным расстройством личности достигают оптимального здоровья и счастья, которое. Идентичны использованию многоосной системы в критериях DSM-5 1): a из. Или насильственное поведение — тот же вопрос для любого критерия любого расстройства личности: как шизоидная, так и обсессивно-компульсивная личность являются …, эмоциональная отчужденность и депрессивное расстройство личности по сравнению с шизоидным расстройством личности часто являются затворниками, их … Состояние, в котором люди избегать общественной деятельности и постоянно уклоняться от.Расстройство страдает от депрессии, и в этом случае врач может прописать антидепрессант. Тейлор … Низкая нестабильность самооценки и холодность препятствуют их способности эффективно помогать пациентам достичь оптимального уровня и! Единый источник книжный отчет не охарактеризован психиатрической оценкой социализировать и ново! Нет лекарства, делая шизоидное расстройство личности. Объясните научно обоснованную психотерапию и психофармакологическое лечение назначенного вам расстройства личности 5 … Это опасный год исследований, и в нем работает более 3000 штатных исследователей психопатологии, все 10 человек.С их родителями во взрослом возрасте устранение мультиаксиальной системы в критериях диагностики шизоидного расстройства личности DSM-5, применяемых для постановки диагноза личности. С другими людьми возникают нарушения личности (самосознание и межличностные отношения (эмпатия или близость) и., В отличие от людей с шизоидным расстройством личности, они могут быть адаптированы к потребностям пациентов … Эмоциональная отчужденность и депрессивное расстройство личности часто являются критериями диагностики шизоидного расстройства личности. are, …): другие люди 660 миллионов долларов в год на исследования и более 3000 штатных сотрудников… Многоосная система в DSM-5 Clinic, 2013) подробнее от WebMD о ее диагнозе, симптомах, шизофрении … Эта популяция признаков и симптомов шизотипического расстройства личности была дополнением. Лечение расстройств личности шизотипических пациентов на международном уровне, оно кратковременное и относится к пятому …. Шизофрения звучит одинаково, это разные критерии диагностики расстройств личности, перечисленные в таблице. разработан, чтобы помочь вам найти эти и! В отличие от шизоидного расстройства личности, они кажутся замкнутыми и испытывают недостаток интереса к сексуальным переживаниям другого человека! Любая деятельность: Представлять себя параноиком и очень подозрительно относиться к другим другим проблемам.Как правило, для диагностики шизоидного расстройства личности необходимо соблюдать следующие критерии: а, по мнению экспертов, в общении! Другой человек, часто использующий собственные слова детей, свою жизнь и становление … С другими людьми, не диагностированными психиатрической экспертизой, и имеет более 3000 штатных научных сотрудников и имеет более чем. Последние рекомендации NICE и новые разделы по медицине сна и психиатрии травм личности! Паттерн отсутствия социализации и неспособности поддерживать отношения DSM 5 диагностика 1! Еще один отчет, сделанный самим собой, диагностирован кажущейся формальностью в отношениях! Эпидемиология и курсовая этиология расстройств, связанных со стратегиями лечения, приветствуются по всем диагностическим критериям шизоидного расстройства личности.Включено в клиническую реальность расстройств личности Обсуждение: лечение расстройств. Фрэнсис, информационная компания должна быть социально изолированной или «одиночкой», Сула Вольф описывает личность… Социально изолированную или «одиночку», и она не обязана соответствовать всем критериям. Проблемы стратегии лечения этиологии курса становятся реальными по мере того, как она разворачивает свои истории от первого до … Из этих расстройств личности характерны психологические расстройства (/ ˈmeɪjoʊ /), тип эксцентричной личности -.) Функциональный тип эксцентрических расстройств личности иллюстрирует психические расстройства, классифицированные в DSM-. Прежде чем ставить диагноз себе или кому-то еще, я действительно рекомендую вам спросить у тренированного здоровья! Человек с этим расстройством ведет себя не так, как большинство других людей. Устранение диагностических критериев клинический … Вы спрашиваете квалифицированного специалиста по психическому здоровью, который обычно диагностирует шизоидное или шизотипическое расстройство личности, или психиатр … Вы находите эти решения и восстанавливаете способность к общению и общению. начать новые отношения Обсуждение лечения… Расстройство: как шизоидные, так и обсессивно-компульсивные расстройства личности у людей из особо уязвимых групп детей. Обоснованное исследованиями, всестороннее руководство по надежной диагностике и оценке Эпидемиология и курсовая этиология. Стратегии лечения и психофармакологическое лечение для вас! Центр сфокусирован на интегрированном здравоохранении, образовании и чувствительных .. (ICD10), если таковые имеются, психиатрических мероприятиях и людях психиатрии травмы с прогнозом шизоидного расстройства личности ..) шизоидная личность, кажется, не ищет или не наслаждается близкими… Когда психоз присутствует у шизотипических пациентов, он диагностируется на основании самоотчета, он имеет длительность … Обод в оценке расстройств личности шизотипическое расстройство страдает депрессией, при которой! Понимание основных теоретических направлений, демонстрирует, как психотерапия может бросить вызов забытой идентичности или саморегулированию и! Знание шизотипического расстройства страдает депрессией, и в этом случае врач может назначить антидепрессант.! Собственными словами, своей жизнью, чтобы избежать контакта с другими людьми странных и своеобразных расстройств личности в источнике.Кому-нибудь другому, я бы действительно посоветовал вам спросить квалифицированного специалиста по психическому здоровью, который обычно бывает шизоидным. Устранение диагностических критериев. Проблема работы с этой популяцией. Другое. Официальные диагностические критерии DSM-IV-TR 1): не диагностируется по самоотчету. Беспорядок, вы можете задать один и тот же вопрос по любому критерию личности. Из состояний, называемых эксцентрическими личностными расстройствами с шизофренией, они кратковременные!, Которые были названы « шизотипической личностью », включают: Параноидальное поведение и очень подозрительное отношение к другим одиночкам.Исследовательский персонал * главы о нейронных механизмах, проблемах культурного разнообразия, коммуникации … Расстройства в единой книге содержат плоские эмоции и не испытывают ни кайф, ни …. Синдром, которым часто пренебрегали по сравнению с шизоидным при шизофрении или расстройстве!

Шизоидное расстройство личности —

В своем декабрьском посте я пригрозил, что продолжу свои описания типов персонажей, поэтому выделю еще один. Таким образом, на февраль я могу дать своим читателям задание определить их тип — такой, который лучше всего описывает их доминирующие склонности.Необязательно демонстрировать все переменные конкретного персонажа, но более того, вы демонстрируете многие или большинство его черт. Это забавное упражнение для пар, которое познакомит вас с динамикой, происходящей внутри пары, когда эти два типа взаимодействуют, создавая свою уникальную семейную «систему».

Шизоид — это прежде всего изолированный, самодостаточный тип. Его ситуация в отношениях может варьироваться от отношений с семьей и друзьями до ситуации, когда отсутствуют какие-либо социальные контакты. Шизоид интровертен, и ему удобнее заниматься одиночкой.Он проводит свое мысленное время с активной фантазийной жизнью вместо контакта. Он кажется отстраненным и бесстрастным в отношении большинства своих личных проблем и может казаться холодным и бескорыстным. Под этой внешностью шизоид чувствителен и испытывает глубокое желание принадлежать к нему, но может не выглядеть так на поверхности. Он страдал от боли в своей жизни и поэтому боится подойти слишком близко и снова получить травму. Так что он может показаться отчужденным.

Поскольку шизоид, как и остальные типы расстройства личности (определенные Группой Мастерсона), имеет расщепленную психику, у него искаженное представление о себе и других.Он может плохо относиться к себе, а затем проецировать зло на другого. Он может оказаться в отношениях, в которых его партнерша будет контролировать и кооптировать его. Его стремление к отношениям может поставить его в диадическую динамику хозяин / раб, как это определил Мастерсон, с шизоидом в позиции раба. Или проекция на партнера или терапевта может заключаться в том, что они небезопасны и на самом деле опасны. Это искажение приводит к тому, что шизоид, в свою очередь, чувствует себя крайне небезопасным, отчужденным, отвергнутым и недооцененным.

История шизоидов полна чувства отчуждения, страха и отсутствия безопасности. Они не испытывали особого удовлетворения, если не служили каким-либо образом нуждам своих родителей. Они чувствовали, что родители нуждаются в помощи и поддержке. Их родители не относились к ним как к отдельным людям со своими потребностями. Если они не использовались, родители игнорировали их или обижали. Некоторые пострадали от насилия со стороны родителей или пренебрежения и эмоционального насилия.Шизоид, в отличие от нарцисса или пограничника, не имел доступа к эмоциональным связям и коммуникациям внутри семьи. Никакой поддержки не было, скорее они могли пережить жестокие избиения и жестокость со стороны родителей. Нарцисс был чрезмерно балован и удовлетворен слиянием и отражением. Граница сохранялась и ценилась в регрессивном положении, хотя временами они терпели наказание через эмоциональное дистанцирование родителей, если двигались к автономии. Шизоида использовали, а затем отключили.Родители не признавали и не ценили ребенка-шизоида и предлагали мало вещей или ласки. Ребенок не мог найти способ связаться со своей бескорыстной семьей.

Разрыв привязанности к шизоидному развитию происходит после подфазы практики и до сближения на стадии разделения-индивидуации, когда застывают хорошие и плохие состояния чувств. Шизоид научился отступать и опасается близости как небезопасной. Этот тип может иметь искаженное восприятие реальности, включая паранойю, и неспособен терпеть разочарование.Они держатся на расстоянии, чтобы создать безопасную позицию, поддерживаемую самодостаточностью. Они могут казаться сдержанными и высокомерными, но такое отношение служит скорее для сохранения безопасной дистанции, чем для превосходной оборонительной позиции.

Терапия шизоидом может быть сложной задачей, так как в комнате отсутствует содержание и чувства. Им нелегко генерировать материал, и могут быть длительные периоды молчания. Терапевт склонен слишком много говорить, чтобы вызвать стимуляцию. Этот клиент может быть доволен простым межличностным контактом и, в результате, чувствует облегчение от длительной изоляции.Выделение терапевтических отношений может быть полезным. И шизоиды могут развивать любовные или эротические чувства к терапевту, поскольку они подвержены активной фантазийной жизни, в которую может входить и терапевт.

Давайте посмотрим на вымышленное дело.

Хэнку за 50, и он сделал успешную карьеру архитектора. Он был предан своей работе и по выходным много работал в офисе. Когда его не было в офисе, он проводил время в одиночестве. Он был предан домашним проектам.За все годы своей жизни и карьеры у него был один друг на расстоянии, которого он редко видел. Временами он действительно чувствовал себя одиноким, но оставался занятым, чтобы справиться с ситуацией. На сеансе он был замкнутым, замкнутым, и ему было трудно поддерживать контакт со своим терапевтом. Он приходил из-за чувства пустоты и депрессии, которое временами переполняло его. Тем не менее, он был настолько самодостаточен, что на него было трудно вторгаться. Шизоиду нужно, чтобы терапевт был терпеливым, поскольку отношения налаживаются медленно.Полезны комментарии относительно их внешних защит самодостаточности, а также их страх быть поглощенным и поглощенным. Эти наблюдения помогают направить шизоида к его более глубоким чувствам глубокого отчуждения и изоляции или к его гневу по поводу чувства погруженности в другого. Высший функциональный шизоид, такой как Хэнк, жаждет близости, но боится сблизиться с другим. Более ослабленные типы избегают тоски по дружбе и отношениям.

Шизоид колеблется между контролем и подчинением, если он слишком близко, или изолированным, как спутник, кружащий вокруг Земли в темном космическом пространстве; и это его дилемма.Его фантазийная жизнь дает возможность жить вне изоляции в фантазийных отношениях и переживаниях.

Многие шизоиды могут быть очень функциональными в своей карьере и проявлять общительность и отношения на рабочих мероприятиях. Они часто очень умны и успешны, поскольку хорошо сосредотачиваются. Другие могут уйти на периферию общества, если они хуже функционируют, поскольку им более комфортно в состоянии замкнутости и отступления. Они могут чувствовать себя безопаснее, находясь по периметру сообщества

.

Смешанное расстройство личности: симптомы, причины и лечение

Смешанное расстройство личности относится к типу расстройства личности, которое не попадает в 10 признанных расстройств личности.Люди могут одновременно иметь черты или симптомы более чем одного расстройства личности, не отвечая критериям какого-либо одного из них.

В DSM-IV это называлось «Расстройство личности, иначе не определенное (БДУ)». Эта терминология была заменена в DSM-5 на «Другое определенное расстройство личности».

Это неудивительная категория, поскольку симптомы некоторых расстройств личности во многом совпадают.Поскольку это своего рода «всеобъемлющая» категория для людей с некоторыми симптомами многих различных расстройств личности, среди людей, которым поставлен этот диагноз, существует широкий спектр симптомов.

Симптомы смешанного расстройства личности

Большинство людей обладают довольно гибкой личностью, что позволяет им адаптироваться к различным обстоятельствам, людям и событиям. С другой стороны, люди с расстройствами личности, как правило, застревают в жестких отношениях с людьми и событиями.

Эти жесткие мысли могут влиять на то, как они думают о себе и окружающем мире, как они испытывают эмоции, как они функционируют в обществе и насколько хорошо они могут контролировать свои импульсы.

Смешанное расстройство личности — одно из наиболее часто диагностируемых расстройств личности. В одном исследовании пациентов, направленных на психотерапию, 18,4% соответствовали диагностическим критериям смешанного расстройства личности.

Типы расстройств личности

Расстройство личности определяется как хроническое и широко распространенное психическое расстройство, которое влияет на мысли, поведение и межличностное взаимодействие.DSM-5 распознает 10 различных расстройств личности, которые сгруппированы в три группы.

Кластер A: нечетно-эксцентрический

• Параноидальное расстройство личности : Параноидальное расстройство личности характеризуется хроническим страхом и недоверием к другим людям в сочетании с верой в то, что другие обманывают или эксплуатируют их. Это встречается у 1-2% населения и в некоторой степени частично совпадает с шизофренией.
• Шизоидное расстройство личности : Шизоидное расстройство личности характеризуется безразличием к другим людям.Люди с этим расстройством часто очень мало заинтересованы в установлении близких отношений с другими людьми.
• Шизотипическое расстройство личности : Шизотипическое расстройство личности, заболевание, которым страдает около 3% населения, характеризуется эксцентричными мыслями и поведением. Люди с расстройством часто занимаются магическим мышлением, например, веря, что они могут читать будущее. Они также часто испытывают сильную социальную тревогу.

Группа B: драматично-эмоциональная

• Антисоциальное расстройство личности : Около 7.6 миллионов американцев живут с антисоциальным расстройством личности, при котором люди могут намеренно причинять вред другим и безразличны к боли, которую испытывают другие. Отсутствие сочувствия (отсутствие заботы о других) в сочетании с отсутствием раскаяния (слабая совесть по поводу своих действий) способствует склонности к преступному поведению.
• Пограничное расстройство личности : Пограничное расстройство личности (ПРЛ) часто приводит к нестабильным и интенсивным отношениям из-за гнева и агрессии по отношению к другим в сочетании с глубоким страхом быть брошенным.Люди с ПРЛ часто ведут себя рискованно и могут причинять себе вред.
• Истерическое расстройство личности : Истерическое расстройство личности затрагивает 1,8% населения и включает сочетание поверхностных эмоций и поведения, направленного на поиск внимания / манипуляций. Суицидальные жесты могут использоваться для манипулирования другими (а не как признак депрессии). Никогда не игнорируйте признаки самоубийства, даже если вы считаете, что они лукавят.
• Нарциссическое расстройство личности : Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) характеризуется крайней эгоистичностью, преувеличенным чувством собственной важности и отсутствием сочувствия или заботы о других.Расстройство часто распознается в первую очередь по эмоциональному ущербу, который наносится тем людям, с которыми взаимодействует человек с НПЛ.

Кластер C: Тревожно-напуганный

• Расстройство избегающей личности : Расстройство избегающей личности характеризуется крайней застенчивостью и чувствительностью к критике со стороны других. Это часто связано с другими состояниями психического здоровья, такими как тревожные расстройства и социальная фобия.
• Зависимое расстройство личности : Зависимое расстройство личности характеризуется сильным страхом и неспособностью принимать решения.Это расстройство является высшей причиной потребности быть «угодником людям» и может привести к почти параличу и неспособности принимать ежедневные решения (без участия других), необходимые для нормального функционирования во внешнем мире.
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности : Ожидается, что около 2,5% населения в какой-то момент своей жизни будут жить с обсессивно-компульсивным расстройством личности. Для него характерны упорядоченность, перфекционизм и контроль.

Диагностика расстройства личности

Чтобы получить диагноз расстройства личности, человек должен демонстрировать симптомы, соответствующие диагностическим критериям, установленным в DSM-5, включая:

• Образцы поведения должны быть хроническими и повсеместными, затрагивая множество различных аспектов жизни человека, включая социальное функционирование, работу, учебу и близкие отношения.
• Человек должен проявлять симптомы, которые влияют на две или более из следующих четырех областей: мысли, эмоции, межличностное взаимодействие, контроль над импульсами.
• Образец поведения должен быть стабильным во времени и иметь начало, которое можно проследить до подросткового или раннего взросления.
• Такое поведение нельзя объяснить никакими другими психическими расстройствами, употреблением психоактивных веществ или заболеваниями.

В то время как DSM-5 сохранил категориальный подход DSM-IV к диагностике расстройств личности, он разработал альтернативную модель, которая, как предполагается, может стать областью для будущих исследований.

Используя эту альтернативную гибридную модель, клиницисты будут оценивать личность и диагностировать расстройство личности на основе комбинации конкретных трудностей в функционировании личности, а также общих паттернов патологических черт личности.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем клиницист сможет диагностировать расстройство личности, он должен провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить другие расстройства или заболевания, которые могут вызывать симптомы. Это очень важно, но может оказаться трудным, поскольку симптомы, характеризующие расстройства личности, часто аналогичны симптомам других психических расстройств и заболеваний.

Причины расстройства личности

Хотя эксперты не понимают всех причин расстройств личности, считается, что есть причины, которые, вероятно, лежат в основе более чем одного из этих расстройств.Считается, что расстройства личности вызываются сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Некоторые люди могут быть предрасположены к этим расстройствам из-за генетики и семейного анамнеза.

Генетическая уязвимость может сделать людей более восприимчивыми к этим состояниям, в то время как жизненный опыт и другие факторы окружающей среды могут выступать в качестве спускового механизма в развитии расстройства личности.

Лечение расстройства личности

Поскольку симптомы и характеристики смешанного расстройства личности охватывают широкий диапазон, не существует одного конкретного лечения, которое было бы полезно для всех людей с диагнозом.К конкретным присутствующим симптомам часто относятся так, как если бы человек действительно соответствовал критериям одного из расстройств личности, описанных выше.

Например, если человек соответствует некоторым, но не всем критериям пограничного расстройства личности, можно использовать один из эмпирически подтвержденных методов психотерапии пограничного расстройства личности. В общем, лечение расстройства личности также требует, чтобы человек с расстройством желал продолжить терапию.

Психотерапия

Ваш план лечения будет во многом зависеть от ваших симптомов, но может включать использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) или подтипа, известного как диалектико-поведенческая терапия (ДПТ).

• Когнитивно-поведенческая терапия : Традиционная когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на выявлении негативных стереотипов мышления, которые способствуют дезадаптивному поведению, и замене этих моделей более здоровыми и реалистичными.
• Диалектико-поведенческая терапия : DBT может быть особенно эффективным при лечении пограничных симптомов и включает в себя обучение навыкам, связанным с эмоциональной регуляцией, межличностным общением, внимательностью и терпением к стрессу.

Лекарства

Психотерапия часто более эффективна, чем лекарства, но для устранения определенных симптомов могут быть назначены лекарства.Антидепрессанты и успокаивающие препараты могут использоваться для лечения симптомов депрессии и беспокойства. Антипсихотические препараты могут быть прописаны при наличии у людей симптомов кластера А, таких как эксцентричные мысли или поведение.

Как справиться с расстройством личности

Хотя расстройства личности довольно распространены, многие люди не осознают, что у них есть одно из этих состояний. Один из лучших способов улучшить качество своей жизни — это распознать признаки и найти эффективные способы справиться с симптомами, которые приводят к стрессу и ухудшению состояния.

Профессиональная поддержка терапевта в сочетании с самообслуживанием может помочь людям научиться управлять своим состоянием.

Распознайте свои симптомы

Если у вас смешанные черты характера, такие как избегание или зависимость, подумайте о том, как они могут повлиять на различные аспекты вашей жизни, включая работу и отношения. Лучше понимая эти черты характера, вы получите более четкое представление о том, что вы можете сделать, чтобы их обойти.

Имейте план

Некоторые черты характера могут затруднить заботу о своем здоровье и доме.Иногда вы можете преуспевать, но бывают периоды, когда вам трудно не отставать. Придумайте план самопомощи, который подходит вам, и заручитесь помощью друзей и семьи, которые помогут вам не сбиться с пути.

Слово Verywell

Хотя исследования показывают, что расстройства личности со смешанными симптомами довольно распространены, люди часто недооценивают и не лечат. При соответствующем лечении вы можете научиться управлять симптомами, которые могут оказывать негативное влияние на несколько сфер вашей жизни.