Тест на шизофрению. | Медицинский центр Премиум
Тест на шизофрению
Лимит времени: 0
Информация
Шизофрения – это хроническое психическое заболевание. Диагностика шизофрении – дело далеко не простое. Подобный диагноз ставится исключительно специалистами по совокупности многих факторов. И прежде всего потому, что существуют симптомы, которые встречаются не только при шизофрении, но и при других психических расстройствах.
Вместе с этим выделяют ряд симптомов, которые бывают у большинства больных шизофренией и почти не встречаются при других заболеваниях психики. Так еще в 30-х годах прошлого века немецкий психиатр Курт Шнайдер выделил 5 групп симптомов шизофрении, которые характерны именно для этой болезни и назвал их «Симптомами 1-го ранга». Дальнейшие многочисленные исследования показали его правоту в том смысле, что подобные симптомы диагностируются у 80% больных, страдающих шизофренией. Поэтому они впоследствии вошли в официальные диагностические критерии классификации психических расстройств.
Тест, который предлагается ниже, содержит описание симптомов, которые часто бывают у больных шизофренией (включая симптомы 1-го ранга по К. Шнайдеру) и очень редко при других расстройствах психики. Однако надо понимать, что по результатам теста невозможно поставить диагноз. Это может сделать только квалифицированный врач, психиатр или психотерапевт.
Внимательно прочитайте описание симптомов и отметьте те из них, которые можно было наблюдать у вас или у другого человека в прошлом или в настоящем.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Даже если вы и замечаете, что с вашей психикой происходит что-то не вполне нормальное, мешающее вам жить обычной жизнью, то это вряд ли связано с шизофренией.
Однако если вы испытываете стойкий эмоциональный или психический дискомфорт, вам не помешает проконсультироваться у психолога или психотерапевта, как минимум для того, чтобы улучшить состояние психики или исключить наличие какого-то другого расстройства.
Психотерапия нужна также и здоровым людям, чтобы не допустить появление выраженного психического расстройства. Будьте в курсе своего эмоционального здоровья. Ознакомьтесь с нашими материалами:
Виды психотерапевтической помощи
Почему мы до сих пор боимся психиатров?
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Вряд ли то, что с вами происходит связано с шизофренией. Однако результат теста указывает на наличие симптомов, которые с высокой долей вероятности могут быть проявлениями другого психического расстройства. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, чтобы как можно скорее вернуться к комфортному душевному состоянию.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Результаты теста указывают на то, что вероятность диагноза шизофрении может быть высока. Однако это еще не означает, что вы действительно больны шизофренией. Возможно вы страдаете каким-то другим расстройством психики. Что же происходит на самом деле может определить только специалист: психиатр или психотерапевт. Мы настоятельно рекомендуем, не откладывая обратиться за консультацией к одному из этих специалистов.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 10
Мысли в голове «звучат» или отдаются «эхом».
Мысли «открыты» для окружающих, которые могут их услышать или прочесть.
Задание 3 из 10
Ясно слышимые «голоса» внутри головы, которые комментируют, обсуждают действия человека или озвучивают его мысли, или разговаривают между собой, или указывают совершать какие-либо поступки или действия. «Голоса» могут говорить непрерывно, длинными или короткими фразами, слышаться в виде шепота или неясного бормотания.
Задание 4 из 10
Чувство, что кто-то вкладывает мысли в голову. Или наоборот – будто кто-то отнимает мысли, изымает их из головы. Чувство чуждости мыслей или ощущений в теле, будто они не свои, а чужие, посторонние.
Задание 5 из 10
Чувство внешнего, постороннего воздействия или влияния на мысли, эмоции, телесные ощущения или движения тела. Например, с помощью гипноза, какого-либо излучения, чьей-то направленной воли и т.п.
Задание 6 из 10
Мысли в голове время от времени расплываются, путаются. Иногда течение мыслей внезапно «обрывается».
Задание 7 из 10
Обычные события и вещи в окружающей обстановке приобретают необычное (не так, как всегда) или даже фантастическое значение, не поддающееся какому-либо рациональному объяснению, вопреки логике и здравому смыслу.
Например, увидев двух незнакомых людей на улице, разговаривающих между собой человек «понимает», что они обсуждают его. Случайно брошенные взгляды незнакомых людей воспринимает, как направленные специально на него, возможно с какой-то недоброжелательностью или угрозой. Проехавшая мимо машина означает, что человека дома ждут приехавшие издалека родственники. Курящий у подъезда мужчина означает, что человеком заинтересовалось ФСБ, подозревая его в шпионаже. Расположение предметов на столе воспринимается, как знак того, что произошло какое-то значимое событие и т.п.Задание 8 из 10
Любые часто появляющиеся или постоянно испытываемые слуховые или зрительные галлюцинации, видения (отличные от «голосов» в п. 3).
Задание 9 из 10
Мысли самостоятельно, без участия воли и бесконтрольно сменяют друг друга, меняют одно содержание на другое. Может приводить к своеобразной «разорванности», несообразности в речи.
Задание 10 из 10
Апатия, сниженная эмоциональность (сглаженные, «монотонные» эмоциональные реакции), сниженная способность совершать волевые направленные действия – не связанные с депрессией, повышенной утомляемостью, усталостью, реакцией на стресс.
Так-так-так, публикации — Гуманизм или шизофренизм?
Суд в Италии вынес решение, согласно которому, кража еды для утоления голода не считается преступлением. С одной стороны, вроде бы, это проявление гуманизма и в этом можно усмотреть даже некий здравый смысл. В праве, в том числе, и в уголовном, есть даже такой принцип, он так и называется «принцип гуманизма». Когда нормы права должны быть направлены на благо человек. Примеров масса: от возмещения ущерба нуждающимся (и не только), до применения смягчающих обстоятельств к старикам, больным и т. д. Но в данном случае, я не уверен, что этот принцип применим.
Хорошо, за еду сажать в тюрьму — это слишком. Так накажите работами. Поработает человек, может и заработает се бе на еду. Так отменили и штраф и все наказания. Здесь ведь важен сам факт. Даже, если, например, некоего человека, который, предположим, убил другого человека, доведшего, по сути, его до ручки, признают вынужденным убийцей, то совсем вину не снимают. Да, были смягчающие обстоятельства, но факт преступления на лицо. А здесь получается, что и преступления как бы нет. Дескать, воруйте, граждане, если кушать хочется.
Если сказали А, говорите и Б. Так можно дойти до того, что любая кража будет признана вынужденной. Где грань? Кому-то достаточно бутерброда, чтобы утолить голод, а кому-то ведра устриц мало. И потом, кто заплатит тем, кому нанесен ущерб? Государство, от имени которого выносятся такие решения? Сомневаюсь. Так можно дойти до того, что и сексуальное насилие могут признать «вынужденной мерой» для удовлетворения сексуальной потребности. Ну, а чего. Бедный, несчастный человек, ему же нужно… Мало ли кому и что нужно. Гуманизм не должен доводиться до абсурда и превращаться в шизофренизм.
Вместе мы делаем мир справедливее.
Сайт «Так-так-так» создан для того, чтобы мы помогали друг другу. Вы тоже можете помочь, поддержав проект
Обязательная информация.
Фонд содействия развитию массовых коммуникаций и правовому просвещению «Так-так-так» внесен в Реестр НКО, выполняющих функцию иностранного агента. Мы обязаны размещать этот комментарий, исполняя требование существующего законодательства, но заявляем, что считаем решение Минюста необоснованным и оспариваем его в суде.
Написать комментарий
Бандеровский шизофренизм. — Крым — Россия
Олег Тягнибок считает, что Украина сможет стать геополитическим лидером в Центральной и Восточной Европе лишь после наведения порядка внутри страны, передает корреспондент «ПолитНавигатора».
Подпишитесь на новости «ПолитНавигатор» в Telegram, Facebook, Одноклассниках илиВконтакте
Об этом он заявил сегодня на открытии V Бандеровских чтений в колонном зале Киевского городского совета, сообщили в пресс-службе ВО «Свобода».
«Не наведя порядка внутри собственного государства, не получим силу для экспансии. Только монолитная, сплоченная нация, управляемая великой идеей, а не приземленными калькуляциями, сможет стать геополитическим лидером. И должны сделать все, чтобы этой потугой была Украина», — подчеркнул Тягнибок.
Он считает, что предназначение Украины — избавиться от влияния России, стать щитом Европы и ограждать европейскую цивилизацию от «нашествия с востока».
«Провозглашенная Бандерой цель — уничтожить Москву — это не какие-то фантазии. Уничтожить московский «Мордор», разбить эту тюрьму народов и похоронить наконец того Голема, которого украинцы вольно или невольно создали себе на беду — миссия Украины. Это покажет всему цивилизованному миру нашу силу и стремление. Это засвидетельствует о нашей исторической миссии: быть щитом Европы и ограждать европейскую цивилизацию от нашествия с востока.
По существу то, что делают наши герои, четвертый год, сдерживая нашествие московской орды на востоке Украины», — заявил Тягнибок.Как отметил скандальный экс-нардеп от ВО «Свобода» Юрий Сиротюк, ныне позиционирующий себя как директор центра «Украинские студии стратегических исследований», «Бандеровские чтения собрали около 100 интеллектуалов, ученых, военных украинско-московской войны и политиков, чтобы представить националистическую стратегию внешней политики. Стратегию, которая сделает Украину великой страной, стратегию которая вернет суверенность и позволит сохранить украинскую идентичность».
В пресс-службе «СВободы» отмечают, что первые Бандеровские чтения состоялись в феврале 2014 года. Нынешние чтения посвящены 100-летию провозглашения независимости Украинской народной республики и «75-летию первого большого боя УПА».
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Подписаться
| |||||||
Хочу, чтобы вы хохотали от души › Новости Санкт-Петербурга › MR-7.ru
«Сыграл отца-одиночку, теперь есть желание сыграть в комедии»
Последняя роль Сухорукова – отец-одиночка в фильме Ларисы Садиловой «Сынок».
«Я никогда не играл социальных героев, — говорит Сухоруков, — человека, который вырастил сына без жены, заменил ему мать. Для меня это новый опыт», — голос актера немного грустнеет, но уже через мгновение, когда его спрашивают об очередных творческих планах, он взрывается: «Хочу сыграть в кинокомедии! Пусть даже самую отвратную роль! Я хочу веселить публику! Я хочу, чтобы вы хохотали от души и говорили: ну Сухоруков! Ну, дает!».
«Я актер и буду обслуживать любую власть»
Общение с этим артистом заражает. Его образность, фантастический «шизофренизм», извергающийся фонтаном, заставляет посмотреть на жизнь с другой стороны: с улыбкой, но без дежурных ухмылок. Кажется, что сидишь таким «лицеистом» перед Державиным, а он все благословляет и благословляет, направляя на путь истинный.
Правильно наставляет. Не врет. Не сыплет умными словами. Не пытается казаться. Он глобально откровенен. Даже признается, что как актер будет поддерживать любую власть.
«Как актер я буду поддерживать любую систему. Моя позиция – жить и быть нужным людям. А с точки зрения актерского эгоизма – быть им интересным», — признается он. «Ах, Сухоруков, ах, сукин сын! И здесь ты не врешь», — думается после таких откровений.
«Мы — поколение без лица»
Виктор Сухоруков считает, что поздно и трудно сформировался как артист. «Я успел прыгнуть в «последний вагон», когда судьба тормознула передо мной поезд. Мне бы пораньше начать свою интересную жизнь!» — жалеет имеющий звание народного, признанный публикой артист. Он говорит, что до востребованности был интереснее, чуднее, а сейчас стал преснее, скучнее, серее. Свое поколение он называет «поколением без лица». «Мы – никто. Мы – дети перевала, находимся на перекрестке, а выбор до сих пор не сделан», — ругает образно свое поколение Виктор Сухоруков.
«Живу себе в достатке. Иногда печалюсь»
Актер признается, что он сегодня дошел до такого состояния, что ему от жизни уже ничего не надо. «Я живу, существую достаточно. У меня нет нерешенных вопросов. Если вы следите за моим творчеством, исповедальностью, вы уже могли слышать, как я говорил, что «живу на премию Бога», — признается артист и тут же жалуется: когда ему хорошо, кто-то из его окружения начинает злиться. Он этого не понимает.
Может, это и есть удел творческого человека — артиста, художника, поэта? Может, именно поэтому в словах «сумасшедшего» Сухорукова появляются печальные нотки?
«Печалюсь? Конечно, печалюсь! Заботы, стрессы, все бывает. Но только это мое состояние не должно загружать других людей», — говорит актер вмиг посерьезневшим голосом. Он, видимо, уже не первую сотню раз пытается донести, что самое главное для человека — это понимание, нужен ли он сегодня людям.
«А я вот сижу сейчас перед вами весь гламурный, признанный, в наградах, не пью, не курю, недурно пахну… Вот рыбка красная на столе лежит, — кивает он на стол ресторана в Петропавловской крепости, в котором происходила презентация поэмы Михаила Григорьева «День Зенита», — ну что еще надо?»
Брат так и не попрощался с Братом
«Сергей Бодров был моим другом, очень меня ценил, уважал. Но незадолго до его гибели между нами произошла размолвка земного характера», — рассказывает всамделишный Брат.
По словам Сухорукова, Бодров не пригласил его снятся в одном из фильмов, сказав: «Витюш, ты же великий, а у меня снимается одна молодежь». «На это я еще больше обиделся. На одной из премьер Рогожкина после окончания фильма я вышел и прошел мимо него. Я чувствовал, что он хотел, чтобы я подошел и мы заговорили… Сейчас понимаю, что надо уметь прощать и прощаться и не думать, что жизнь вечна», — признается Сухоруков.
Он говорит, что дружит со Светланой Михайловой, вдовой Сергея Бодрова. И удивлен, что младший сын Сергея Саша как две капли воды похож на отца.
«Недавно я был у Алексея Балабанова в гостях и уговаривал его снять «Брат-3». Мне кажется, что мой персонаж из того фильма должен встретиться с персонажем Сергея Бодрова Данилой. Балабанов от идеи отказался. Я слишком много говорю, меня продюсеры за одно место повесят», — лукаво добавляет Виктор Сухоруков, словно преобразившись в киношного бандита, героя многим запавшего в душу боевика.
Петербург – живой город, но в нем мне не хватает котлетных и пельменных
По словам Виктора Сухорукова, который 8 лет назад переехал из Петербурга в Москву, сейчас культурная столица развивается, живет новой, не затхлой жизнью. «Город не дохнет, он – живой. Это самое главное. Город набирает молодости, цивильности. Лишь бы Нева не обмелела!» — шутит Сухоруков.
Он признается, что в Орехово-Зуеве, где он родился, ему присвоили звание почетного гражданина. А в комитете по культуре Петербурга и не вспомнили, когда Сухорукову исполнилось 50 лет.
«Но свои 50 и 55 лет я праздновал в Петербурге, в кинотеатре «Аврора». А вообще мне не хватает в Питере котлетных и пельменных», — шутя заканчивает разговор с журналистами Виктор Сухоруков.
Армянская шизофрения: армянская пчела хорошее оружие
Дела у многострадальной Армении идут из рук вон плохо, раз их историки во всю начали искажать исторические факты будь то территория Азербайджана, город Нахчывань, или история Британии (об этом мы еще напишем). Им повсюду чудиться следы армян. Раньше пчел классифицировали, говорили об эволюции пчел, но никак не о национальности этих насекомых. А теперь поподробнееВ детстве всегда кажется, что насекомые они просто насекомые. Например кузнечики, тараканы, пчелы и т. д. Кстати о пчелах. оказывается не все так просто. Так, накануне в армянском издание Panarmenian вышла статья про … внимание… армянскую желтую пчелу.
Да и такое бывает. Оказывается улья (подвергну сомнению национальности пчелы) подвергались хищению со стороны персов, арабов, но давайте лучше вы ознакомитесь сами с армянской версией про пчелу. Приводим ниже статью без изменений.
Армянская желтая пчела: Не только «поставщик» меда, но и хорошее оружие.
Зная об исключительных особенностях армянской пчелы, арабы, персы и монголы во время своих нашествий на Армению похищали улья.
В 1968 году группа археологов из Армении и России во время раскопок в пещерах близ деревни Азох (Карабах-территория Азербайджанской Республики) обнаружила глиняные кувшины с графическими изображениями пчел. Ученые определили их возраст в 150 тыс. лет. На сегодняшний день это находка – первое свидетельство знакомства человека с пчелой.
Возраст пчел по одним источникам – 50 млн лет, по другим – 80 млн. По мнению некоторых ученых пчелы живут на Земле более 200 миллионов лет. Они расселились повсюду, где была растительность — от тропиков до крайнего севера. Под воздействием климата, медоносной флоры и хищников сформировались разные породы пчел.
На первый взгляд пчела, как пчела – летает от цветка к цветку и собирает нектар. Однако пчелы разных пород отличаются друг от друга. Например, среднерусские или среднеевропейские пчелы – темного цвета, чуть коричневатого, тельце сильно опушено. Длина волоска достигает 0,5 мм, благодаря чему эта порода самая морозоустойчивая. Серая кавказская чуть меньше среднерусской, ее тельце светло-серого, серебристого цвета. По характеру миролюбивее среднерусских.
Армянская желтая пчела, в свою очередь, отличается ярко-желтым тельцем (кто бы сомневался), оно будто опушено пыльцой. Родина пчелы — Армения, ареал обитания – Южный Кавказ. Эта порода очень похожа на итальянских желтых пчел. Тот же цвет, матки также плодовиты. Некоторые экземпляры способны откладывать до 4000 яиц в сутки. Однако, есть одна уникальная отличительная особенность — армянская желтая пчела является рекордсменом среди всех медоносных пчел по длине своего хоботка – 7,2 мм, что на целый миллиметр больше, чем у других пород. У некоторых особей он может достигать длины 8 мм. Эта особенность позволяет армянским пчелам добывать нектар практически из любых, даже самых глубоких чашечек цветов, что придает меду большую ценность. Чем разнообразнее рацион питания пчел, тем выше качество меда. Кроме того, армянская желтая пчела очень вынослива и отлично переносит жару, что, вероятно, объясняется ее светлым окрасом: желтый цвет хорошо отражает солнечные лучи и не допускает перегрева тельца.
С древнейших времен пчелы в Армении являлись не только «поставщиками» меда, воска и прополиса, но и использовались также в качестве оружия. В крепостях имелись пасеки, где содержались особые злые желтые пчелы. Плетеные улья с насекомыми сбрасывались с крепостных стен на врагов. Не выдерживая натиска разъяренных пчел, нападающие отступали.
Зная об исключительных особенностях этой пчелы, арабы, персы и монголы во время своих нашествий на Армению похищали улья с армянскими пчелами.
В 1966 г. в городе Мегри был создан заповедник для разведения племенных армянских пчел. Однако, в настоящее время он фактически не выполняет своих функций, а ведение пчелами находится в частных руках, которые бесконтрольно занимаются их разведением, скрещиванием и вывозом за границу. При таком раскладе в ближайшем будущем, если не будут предприняты соответствующие меры по охране армянской пчелы, мы можем потерять навсегда эту уникальную породу пчел.
Чтож если так посмотреть, то все кругом армянское, все армяне, особенно британцы (об этом мы тоже напишем). Видно бедные пчелы еще не в курсе, что их рабский труд будут использовать исключительно армяне и без визы они не имеют право собирать мед в разных уголках мира.
Б.Б.
Vzglyad.az
Тэги:
шикарные фильмы, основанные на реальных событиях
Есть фильмы просто интересные, есть фильмы, от которых невозможно оторваться. А есть и такие, которые захватывают, оставляют интеллектуальное послевкусие.
Казалось бы, такой сюжет можно только придумать, но фильм снят на основе реальных событий.
«Выживший»
В основе фильма лежит реальная история известного американского первопроходца, траппера и исследователя Хью Гласса, котрый вошел в историю благодаря чудесному спасению из самого сердца американской тайги и дальнейшим приключениям.
Гласс родился в 1780 году в семье ирландских переселенцев, проживавших в штате Пенсильвания. С самой юности он испытывал тягу к приключениям, а дальние неизведанные земли притягивали юношу лучше любого магнита.
В 1822 году Гласс решил присоединиться к экспедиции известного предпринимателя Уильяма Эшли, который планировал исследовать притоки реки Миссури на предмет охотничьих угодий для новой пушной компании. И вот тут начались его приключения. Не зря Ди Каприо получил «Оскар».
«В центре внимания»
Кинокартина получила «Оскар», рассказывает о расследовании, проведенном журналистами издания The Boston Globe в 2001-2003 годах. Они выяснили, что среди священников митрополии Бостона (и не только) распространены случаи сексуального насилия над несовершеннолетними прихожанами.
Также журналисты раскопали, что бывший архиепископ Бостона Бернард Лоу не только знал о случаях педофилии, но и помогал священникам скрывать свои преступления. После расследования, проведенного журналистами, Берард Лоу ушел в отставку в 2002 году. Эта история обрела большой резонанс, а работники The Boston Globe за свое расследование были награждены Пулитцеровской премией.
«Игры разума»
Драма, снятая по одноименной книге С. Назар. В фильме воссоздали факты жизни гениального американского математика Нэша, лауреата Нобелевской премии, страдающего шизофренией. Это невероятная история, держит в напряжении до самых финальных титров. Рассел Кроу смогу передать, как говорится не только гениальность, но и шизофренизм.
«Нокдаун»
И снова неповторимый Рассел Кроу. Фильм основан на биографии американского боксёра Джеймса Брэддока. Травмы скосили боксера и физически и морально. Он берется за любую работу, чтобы прокормить семью. В драме четко показаны грани возможностей человеческого организма и непобедимая сила воли.
«Чудо на Гудзоне»
«Потому, потому, что мы пилоты…» Прекрасный фильм о рейсе US Airways-1549 и Чесли «Салли» Салленбергере, основанный на автобиографии «Высший долг: Мой поиск того, что действительно важно» Салленбергера и Джеффри Засслоу. Произошедшее 15 января 2009 года назовут «Чудом на Гудзоне».
В тот день командир рейса Cactus 1549 Чесли «Салли» Салленбергер совершил аварийную посадку самолёта Airbus A320 на холодные воды реки Гудзон в Нью-Йорке. При этом никто из находившихся на борту 155 человек не погиб.
«33»
Сценарий фильма основан на событиях, произошедших во время аварии на шахте Сан-Хосе в Чили, когда 33 шахтёра оказались замурованными на два месяца (69 дней). Кинолента получила спорные отзывы, но однозначно картина сильная. Даже не узнать Антонио Бандераса, так он глубоко сыграл свою роль.
Напомним, журнал Esquire составил список лучших фильмов про вампиров.
МинПром
… …
Google+
Подписывайтесь на канал МинПром в Telegram, читайте нас в Facebook и Twitter, чтобы первыми узнавать о новых материалах и ключевых событиях дня.
NIMH »Шизофрения
Что такое шизофрения?
Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Людям с шизофренией может казаться, что они потеряли связь с реальностью, что может причинять боль им, их семье и друзьям. Симптомы шизофрении могут затруднять участие в обычных повседневных делах, но существуют эффективные методы лечения. Многие люди, получающие лечение, могут посещать школу или работать, обретать независимость и поддерживать личные отношения.
Каковы симптомы шизофрении?
Важно распознать симптомы шизофрении и как можно раньше обратиться за помощью. Люди с шизофренией обычно диагностируются в возрасте от 16 до 30 лет после первого эпизода психоза. Как можно скорее начать лечение после первого эпизода психоза — это важный шаг к выздоровлению. Однако исследования показывают, что постепенные изменения в мышлении, настроении и социальном функционировании часто появляются до первого приступа психоза.Шизофрения редко встречается у детей младшего возраста.
Симптомы шизофрении могут отличаться от человека к человеку, но обычно их можно разделить на три основные категории: психотические, негативные и когнитивные.
Психотические симптомы
Психотические симптомы включают изменения в том, как человек думает, действует и воспринимает мир. Люди с психотическими симптомами могут потерять общее с другими чувство реальности и воспринимать мир искаженным образом.У некоторых людей эти симптомы приходят и уходят. Для других симптомы со временем стабилизируются. Психотические симптомы включают:
- Галлюцинации: Когда человек видит, слышит, нюхает, пробует на вкус или ощущает то, чего на самом деле нет. Люди с шизофренией часто слышат голоса. Люди, которые слышат голоса, могут слышать их задолго до того, как семья или друзья заметят проблему.
- Заблуждения: Когда у человека есть сильные убеждения, которые не соответствуют действительности и могут казаться иррациональными другим.Например, люди, испытывающие бред, могут полагать, что люди по радио и телевидению посылают особые сообщения, требующие определенной реакции, или они могут полагать, что они находятся в опасности или что другие пытаются причинить им вред.
- Расстройство мышления: Когда у человека необычный или нелогичный образ мышления. Люди с расстройством мышления могут иметь проблемы с организацией своих мыслей и речи. Иногда человек перестает говорить посреди мысли, перескакивает с темы на тему или придумывает слова, не имеющие значения.
- Расстройство движения: Когда человек демонстрирует ненормальные движения тела. Люди с двигательным расстройством могут повторять определенные движения снова и снова.
Отрицательные симптомы
Негативные симптомы включают потерю мотивации, потерю интереса или удовольствия от повседневной деятельности, отказ от социальной жизни, трудности с выражением эмоций и трудности в нормальном функционировании. К отрицательным симптомам относятся:
- Проблемы с планированием и соблюдением действий, таких как покупка продуктов
- Проблемы с ожиданием и ощущением удовольствия в повседневной жизни
- Говорить глухим голосом с ограниченным выражением лица
- Избегание социального взаимодействия или взаимодействия в социально неудобной манере
- Имеет очень мало энергии и проводит много времени в пассивной деятельности.В крайних случаях человек может на некоторое время перестать двигаться или говорить, что является редким заболеванием, называемым кататонией .
Эти симптомы иногда ошибочно принимают за симптомы депрессии или других психических заболеваний.
Когнитивные симптомы
Когнитивные симптомы включают проблемы с вниманием, концентрацией и памятью. Эти симптомы могут затруднить ведение разговора, изучение нового или запоминание встреч.Уровень когнитивного функционирования человека — один из лучших показателей его повседневного функционирования. Когнитивное функционирование оценивается с помощью специальных тестов. Когнитивные симптомы включают:
- Проблемы с обработкой информации для принятия решений
- Проблемы с использованием информации сразу после ее изучения
- Проблемы с фокусировкой или вниманием
Риск насилия
Большинство людей с шизофренией не склонны к насилию.В целом, люди с шизофренией чаще, чем те, кто не болеют, могут пострадать от других. Для людей с шизофренией риск членовредительства и насилия по отношению к другим наиболее высок, когда болезнь не лечится. Важно помочь людям, у которых проявляются симптомы, как можно быстрее получить лечение.
Шизофрения в сравнении с диссоциативным расстройством идентичности
Хотя некоторые признаки могут показаться похожими на поверхности, шизофрения не является диссоциативным расстройством идентичности (которое раньше называлось расстройством множественной личности или раздвоением личности).Люди с диссоциативным расстройством идентичности имеют две или более различных идентичностей , которые присутствуют и поочередно берут на себя контроль.
Что вызывает шизофрению?
Несколько факторов могут способствовать риску развития шизофрении у человека, в том числе:
- Генетика. Шизофрения иногда передается по наследству. Однако тот факт, что один из членов семьи болен шизофренией, не означает, что другие члены семьи также болеют шизофренией.Исследования показывают, что множество разных генов могут увеличить шансы человека на развитие шизофрении, но ни один ген не вызывает заболевание сам по себе.
- Окружающая среда. Исследования показывают, что сочетание генетических факторов и аспектов окружающей человека среды и жизненного опыта может играть роль в развитии шизофрении. Эти факторы окружающей среды могут включать жизнь в бедности, стрессовую или опасную среду, а также воздействие вирусов или проблемы с питанием до рождения.
- Строение и функции мозга. Исследования показывают, что люди с шизофренией с большей вероятностью будут иметь различия в размере определенных областей мозга и связях между областями мозга. Некоторые из этих изменений мозга могут развиться до рождения. Исследователи работают над тем, чтобы лучше понять, как структура и функции мозга могут иметь отношение к шизофрении.
Как лечится шизофрения?
Современные методы лечения шизофрении направлены на то, чтобы помочь людям справиться со своими симптомами, улучшить повседневное функционирование и достичь целей личной жизни, таких как завершение образования, карьера и полноценные отношения.
Антипсихотические препараты
Антипсихотические препараты могут помочь уменьшить интенсивность психотических симптомов и их частоту. Эти лекарства обычно принимают каждый день в виде таблеток или жидкости. Некоторые антипсихотические препараты вводятся в виде инъекций один или два раза в месяц.
Если симптомы человека не улучшаются при приеме обычных антипсихотических препаратов, ему может быть назначен клозапин. Люди, принимающие клозапин, должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверить наличие потенциально опасных побочных эффектов, которые возникают у 1–2% пациентов.
Люди по-разному реагируют на антипсихотические препараты. Важно сообщать врачу о любых побочных эффектах. Многие люди, принимающие нейролептики, испытывают побочные эффекты, такие как увеличение веса, сухость во рту, беспокойство и сонливость, когда начинают принимать эти лекарства. Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть со временем, а другие могут продолжаться.
Вы не должны прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы скорректировать ваш план лечения безопасным и эффективным способом. Некоторым людям может потребоваться попробовать несколько лекарств, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для них, поэтому важно продолжать лечение и сохранять надежду.
Вы можете найти последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно утвержденных лекарствах на веб-сайте Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).
Психосоциальное лечение
Психосоциальные методы лечения помогают людям находить решения повседневных проблем и управлять симптомами во время посещения школы, работы и установления отношений.Эти методы лечения часто используются вместе с антипсихотическими препаратами. Люди, которые проходят регулярное психосоциальное лечение, с меньшей вероятностью будут иметь повторное появление симптомов или будут госпитализированы.
Примеры этого вида лечения включают когнитивно-поведенческую терапию, обучение поведенческим навыкам, поддерживаемую занятость и корректирующие когнитивные вмешательства.
Информацию о психосоциальном лечении можно найти на веб-странице психотерапевтических средств Национального института психического здоровья (NIMH).
Семейное воспитание и поддержка
Образовательные программы могут помочь семье и друзьям узнать о симптомах шизофрении, вариантах лечения и стратегиях помощи близким с этой болезнью. Эти программы могут помочь друзьям и семье справиться со своим стрессом, улучшить их собственные навыки совладания и укрепить их способность оказывать поддержку.
Скоординированная специализированная помощь
Программы скоординированной специализированной помощи (CSC) — это программы, ориентированные на выздоровление для людей с первым приступом психоза, ранней стадией шизофрении.Медицинские работники и специалисты работают вместе как одна команда, чтобы обеспечить CSC, который включает психотерапию, лекарства, ведение пациентов, поддержку в трудоустройстве и образовании, а также семейное образование и поддержку. Лечебная бригада работает совместно с пациентом над принятием решения о лечении, максимально вовлекая членов семьи.
По сравнению с обычным уходом, CSC более эффективен в уменьшении симптомов, улучшении качества жизни и повышении вовлеченности в работу или учебу.
Активное внебольничное лечение
Активное лечение по месту жительства (ACT) предназначено для помощи людям с шизофренией, которые могут подвергнуться многократным госпитализациям или стать бездомными. АКТ обычно проводится группой медицинских работников и специалистов, которые работают вместе, чтобы оказывать помощь пациентам в сообществе.
Лечение злоупотребления наркотиками и алкоголем
Люди, страдающие шизофренией, часто имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.Программа лечения, включающая лечение как шизофрении, так и употребления психоактивных веществ, важна для выздоровления, поскольку употребление психоактивных веществ может мешать лечению шизофрении.
Как мне найти помощь?
Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, лучше всего начать со своего врача. Ваш лечащий врач может направить вас к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, имеющему опыт лечения шизофрении.Вы можете узнать больше о том, как получить помощь на веб-странице NIMH Help for Mental Illness.
Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA) предоставляет Локатор служб психического здоровья — онлайн-инструмент, который поможет вам найти службы психического здоровья в вашем районе. Вы можете найти информацию о лечебных учреждениях, которые предлагают скоординированную специализированную помощь, используя поисковик раннего лечения серьезных психических заболеваний SAMHSA.
Чтобы узнать, как поговорить с вашим лечащим врачом о своем психическом здоровье и получить максимальную отдачу от вашего визита, прочитайте информационный бюллетень NIMH «Как контролировать свое психическое здоровье: советы по разговору с вашим поставщиком медицинских услуг».
Как я могу помочь другу или родственнику с шизофренией?
Иногда бывает трудно понять, как помочь человеку, страдающему психозом. Вот что вы можете сделать:
- Помогите им пройти курс лечения и побудите их продолжать лечение.
- Помните, что их убеждения или галлюцинации кажутся им очень реальными.
- Будьте вежливы, благосклонны и добры, не допускайте опасного или неподобающего поведения.
- Ищите группы поддержки и программы семейного воспитания, например, предлагаемые Национальным альянсом по психическим заболеваниям.
Если ваш любимый человек думает о попытке самоубийства или иным образом причинить вред себе или другим, немедленно обратитесь за помощью:
Что мне нужно знать об участии в клинических исследованиях?
Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний.Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны знать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем помочь другим.
Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.
Репринты
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу [email protected] или ознакомьтесь с инструкциями NIMH по перепечатке.
Для получения дополнительной информации
MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (en español)
ClinicalTrials.gov (en español)
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH No.21-MH-8082
Пересмотрено 2021 г.
NIMH »Ген риска шизофрении, связанный с когнитивным дефицитом у мышей
Исследователи обнаружили у мышей, как один из немногих генов, окончательно связанных с шизофренией, названный SETD1A, вероятно, создает риск заболевания. Мыши, генетически сконструированные так, чтобы не иметь функционирующей версии гена, кодирующего фермент, показали нарушения в рабочей памяти, имитирующие те, которые обычно наблюдаются у пациентов с шизофренией. Восстановление функции гена исправило дефицит рабочей памяти.Противодействие дефициту гена также устраняет дефицит нейронных цепей у взрослых мышей, что дает подсказки для потенциальных стратегий лечения. Группа ученых во главе с Джозефом Гогосом, доктором медицины из Колумбийского университета в Нью-Йорке, сообщила о своем исследовании, проведенном при поддержке Национальных институтов здравоохранения в Neuron.
«Вы можете назвать SETD1A главным регулятором», — объяснил Дэвид Пэнчисон, доктор философии из Национального института психического здоровья (NIMH) Национального института здоровья, который софинансировал исследование.«Этот ген риска шизофрении кодирует фермент, который влияет на экспрессию многих других генов. У мышей изрезанная версия SETD1A нарушила экспрессию гена в сети, укрывающей других геномных подозреваемых в шизофрении. Примечательно, что возникшие в результате аномалии были обратимы ».
Исследователи определили как общие, так и редкие генетические вариации, которые способствуют риску шизофрении. Мутантный SETD1A — один из немногих редких генов, которые, как известно, однозначно связаны с риском шизофрении.В то время как общие генетические вариации, связанные с шизофренией, по отдельности оказывают лишь незначительное влияние на риск, наличие только одной мутантной копии SETD1A достаточно для значительного увеличения риска заболевания. SETD1A играет ключевую роль в эпигеномной регуляции — включении и выключении генов в ответ на опыт — молекулярном процессе, широко распространенном в мозге. Мутации в SETD1A в основном были обнаружены у людей с шизофренией, что позволяет предположить, что эта редкая генная вариация может содержать важные ключи к разгадке основного процесса заболевания.
Чтобы выяснить, как такая мутация в SETD1A влияет на клетки мозга, цепи и поведение, Гогос и его коллеги смоделировали эффекты у мышей, несущих мутацию, которая вдвое снижает экспрессию гена.
Генетически измененные мыши не справлялись с задачами, требующими навигации по лабиринту для получения награды. Задачи проверяют рабочую память животных — запоминание информации и извлечение ее для управления поведением — способность, которая часто нарушается при шизофрении.
Мутировавший ген также нарушил клеточный аппарат, с помощью которого нейроны общаются друг с другом.Например, он остановил рост и разветвление расширений клеток и уменьшил количество шипов на этих расширениях, которые необходимы для передачи химических сигналов от соседних клеток в электрические импульсы.
В основе такого нарушения роста и функции нейронов исследователи обнаружили, что мутантный ген SETD1A нарушает регуляцию многих других генов, с которыми он связан. Целые классы генов были недоэкспрессированы, в то время как другие были сверхэкспрессированы, в зависимости от их отношения к гену.Исследователи предполагают, что один класс явно перекрывается с генетической изменчивостью, связанной с шизофренией в ключевых (пирамидных) нейронах внешней оболочки или коры головного мозга, с вероятным кумулятивным воздействием на клеточную структуру и функцию.
Экспериментальное восстановление нормальной экспрессии SETD1A у взрослых мышей восстановило функцию рабочей памяти животных. Более того, подавление экспрессии гена LSD1, который противодействует SETD1A, скорректировало все нарушения поведения и нейронной коммуникации животных.Факты указывают на то, что многие из этих механизмов, идентифицированных в мозге мышей, сохранились в процессе эволюции и, вероятно, играют аналогичную роль у людей.
Реактивация функции SETD1A или противодействие последующим эффектам дефицита SETD1A в мозге взрослого человека, возможно, с помощью ингибиторов LSD1, может быть многообещающим для лечения когнитивного дефицита при шизофрении, предполагают исследователи.
«Хотя мутации SETD1A существуют у небольшого процента всех пациентов с шизофренией, у многих людей с диагнозом расстройство есть проблемы, аналогичные тем, которые вызваны этой мутацией», — пояснил Гогос.«Таким образом, методы лечения, специфичные для SETD1A, действительно могут иметь более широкие последствия для шизофрении в целом».
Мутантные мыши с нарушенной функцией гена SETD1A показали аномалии в нейрональном аппарате, с помощью которого клетки мозга общаются. Например, на ветвях нейронов было меньше, чем обычно, шипов (справа), необходимых для передачи сигналов.
Гранты:
MH080234, DA036894
Артикул:
Перепросмотр и обращение фенотипов, связанных с шизофренией, у мышей с дефицитом Setd1a.
Mukai J, Cannavò E, Crabtree GW, Sun Z, Diamantopoulou A, Thakur P, Chang CY, Cai Y, Lomvardas S, Takata A, Xu B, Gogos JA. Нейрон. 9 октября 2019 г. pii: S0896-6273 (19) 30787-1. DOI: 10.1016 / j.neuron.2019.09.014. [Epub перед печатью] PMID: 31606247
Для получения дополнительной информации см .:
Пресс-релиз из Колумбии
Колумбийские ученые обращают вспять основной симптом шизофрении у взрослых мышей
###
О Национальном институте психического здоровья (NIMH): Миссия NIMH — преобразовать понимание и лечение психических заболеваний посредством фундаментальных и клинических исследований, прокладывая путь к профилактике, восстановлению и лечению.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NIMH.
О Национальном институте по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA): Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) входит в состав Национальных институтов здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIDA поддерживает большинство мировых исследований, посвященных медицинским аспектам употребления наркотиков и наркомании. Институт выполняет широкий спектр программ для информирования политики, улучшения практики и развития науки о наркозависимости. Информационные бюллетени о влиянии лекарств на здоровье и информацию об исследованиях и других мероприятиях NIDA можно найти на сайте www.drugabuse.gov, который теперь совместим с вашим смартфоном, iPad или планшетом. Чтобы заказать публикации на английском или испанском языке, позвоните в исследовательский центр распространения NIDA DrugPubs по телефону 1-877-NIDA-NIH или 240-645-0228 (TDD) или отправьте запрос по электронной почте на адрес [email protected]. Онлайн-заказ доступен на сайте drugpubs.drugabuse.gov. Справочник NIDA для СМИ можно найти по адресу www.drugabuse.gov/publications/media-guide/dear-journalist, а его легко читаемый веб-сайт можно найти по адресу www.easyread.drugabuse.gov. Вы можете следить за NIDA в Twitter и Facebook.
О Национальных институтах здравоохранения (NIH) : NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите веб-сайт NIH.
NIH… Превращение открытий в здоровье ®
Сколько я должен отказаться ради моего брата-шизофреника?
Ошибочно думать, что придавать особое значение собственным интересам и заботам — это эгоизм; эгоизм придает им больше веса, чем они того заслуживают.
Если его пребывание с вами может быть хуже, чем вы думаете, жизнь в условиях престарелых могла бы быть лучше.Конечно, это будет трудный переходный период, но вы можете вложить часть своей моральной энергии в обеспечение такой ситуации, когда вам будет обеспечен уход за ребенком. Только когда у вас есть реальные варианты, которые следует рассмотреть, вы сможете оценить, какое качество жизни он может иметь без вашего непосредственного ухода. И вы непременно должны попытаться вовлечь его в обдумывание этих вариантов. (Было бы разумно обсудить все варианты с психиатром или социальным работником, который понимает особенности диагноза вашего брата.)
Позвольте мне также напомнить вам, что ваши обязанности перед ним делятся с другими членами семьи. Если они не сделают свою часть работы, вы не обязаны принимать их моральное бездействие. Но вы можете, по крайней мере, попросить их о помощи в покрытии затрат на обеспечение ему достойной жизненной ситуации. Вы также можете проводить с ним время, когда вы не в дороге, и призывать других братьев и сестер делать то же самое.
Заключительная точка. Как и в случае с вашей матерью, вы в конечном итоге можете оказаться неспособными к независимому существованию: осторожный переход сейчас может быть лучше для всех участников, чем внезапные большие перемены позже, несмотря на любые недостатки, которые может принести вам возраст.Конечно, даже если вы признаете, что ваши чувства самообвинения необоснованны, тем самым они не будут полностью развеяны. Однако то, что здесь нет бесплатного выбора, отражает обычное человеческое состояние. Вы можете согласиться с признанием поэта и эссеиста Иосифа Бродского: «Жизнь — такая, какая она есть на самом деле — это битва не между плохим и хорошим, а между плохим и худшим».
Мне как родителю впервые (вакцинированному) трудно отправить ребенка в детский сад.Как известно, C.D.C. говорит, что детям младше 2 лет не нужно носить маски, и он будет находиться рядом с дневным уходом каждый день.
Недавно я спросил владелицу детского сада, существует ли у нее политика в отношении вакцинации своих сотрудников или она готова предложить обновленную информацию об их статусе вакцинации. Она сказала мне, что штат даже не требовал вакцины от гриппа и что она не думала, что им потребуется эта вакцина. Детский сад не принадлежит государству; это личное.Разве она не имеет права требовать от своих сотрудников вакцинации? Когда я спросил о нынешних сотрудниках, она сказала, что ответить на мой вопрос будет нарушением HIPAA. Есть ли правильный способ спросить, насколько безопасны люди, пользующиеся дневным уходом за детьми? Catherine Etter
Как известно каждому родителю, когда младенцы путешествуют из дневного сада в дом и обратно, они могут переносить инфекции в обоих направлениях. И инфекция, которая не является серьезной для ребенка, может быть, как и Covid-19, очень серьезной для взрослого.(Конечно, у нас еще нет четкого представления о том, насколько серьезными будут новые варианты для детей.) Владелец детского сада может и должна требовать, чтобы ее сотрудники прошли вакцинацию от Covid, что, естественно, допускает исключения по религиозным или медицинским причинам. предусмотрено законом. Ее хеджирующий ответ на ваш вопрос звучит так, как будто она не планирует этого делать. Тем не менее, вы можете спросить ее напрямую. Хотя положения HIPAA ограничены поставщиками медицинских услуг, страховщиками и т.п., работодатели не должны раскрывать личную информацию о здоровье конкретных сотрудников.Но она определенно может рассказать вам, каковы правила дневного ухода за детьми. Признаюсь, у меня были опасения по поводу того, чтобы отдать моего ребенка в руки людей, которые не видят ценности вакцинации в предотвращении передачи болезней.
Сильная поддержка причинной роли каннабиса в шизофрении
Как показывают новые исследования, давно наблюдаемая связь между употреблением каннабиса и шизофренией, вероятно, имеет частично причинный характер.
Исследователи обнаружили явное увеличение доли случаев шизофрении, связанных с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, за последние 25 лет.
«На мой взгляд, эта связь, скорее всего, является причинной, по крайней мере, в значительной степени», — сказал Medscape Medical News первый автор Карстен Хьортёй, доктор философии из Копенгагенского исследовательского центра психического здоровья, Университетская больница Копенгагена, Копенгаген, Дания. .
«Конечно, практически невозможно использовать эпидемиологические исследования, чтобы доказать причинно-следственную связь, но все числа ведут себя точно так, как можно было бы ожидать в соответствии с теорией причинно-следственной связи», — сказал Хьортёй.
Исследование было опубликовано в Интернете 21 июля в журнале JAMA Psychiatry .
Вдали от безвредного
Выводы основаны на данных датского национального реестра здравоохранения. В выборку исследования вошли все люди в Дании, родившиеся до 31 декабря 2000 г., которым было 16 лет и старше на определенный момент с 1 января 1972 г. по 31 декабря 2016 г. Анализ данных проводился с августа 2020 г. по апрель 2021 г.
Несмотря на некоторые колебания, с течением времени наблюдалось общее увеличение доли популяционного риска (PARF) расстройства, связанного с употреблением каннабиса, в отношении шизофрении, сообщают исследователи.PARF увеличился с примерно 2% в 1995 году до примерно 4% в 2000 году и колебался с 6% до 8% с 2010 года.
«Хотя само по себе не является доказательством причинной связи, наше исследование предоставляет доказательства теории о том, что каннабис является составной причиной шизофрении», — пишут исследователи.
Выводы «особенно важны в связи с растущей легализацией каннабиса как в лечебных, так и в рекреационных целях, что, по-видимому, ведет к усилению восприятия каннабиса как относительно безвредного и, возможно, в увеличении потребления каннабиса, особенно среди молодежи», — добавляют они.
«Хотя психоз — не единственный результат, представляющий интерес с точки зрения употребления каннабиса, наше исследование ясно показывает, что каннабис не следует считать безвредным», — заключают они.
случаев, связанных с каннабисом, недооценены?
В сопроводительной редакционной статье Тайлер Вандервил, доктор философии, Гарвардская школа общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, Бостон, Массачусетс, отмечает, что оценки в этом исследовании могут быть консервативными из-за недостаточной диагностики расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и потому, что оно рассматривало только расстройство, связанное с употреблением каннабиса.
«Расстройство, связанное с употреблением каннабиса, не является причиной большинства случаев шизофрении, но оно является причиной неотъемлемой и растущей доли. Это следует учитывать при обсуждениях, касающихся легализации и регулирования употребления каннабиса», — пишет Вандервил.
экспертов британской некоммерческой организации Science Media Center также оценили результаты.
Терри Моффитт, доктор философии из Королевского колледжа Лондона, сказала, что это исследование «добавляет важные доказательства того, что пациенты с диагностированным расстройством, вызванным употреблением каннабиса, сейчас более подвержены риску психоза, чем раньше.
«Недостаток исследования, который читатели сразу заметят, заключается в том, что в исследовании сообщалось о пациентах, которым был поставлен клинический диагноз зависимости от каннабиса. Однако большинство потребителей каннабиса, даже те, кто зависит от него, никогда не обращаются в клиники для лечения. Кроме того, , известно, что люди, обращающиеся за лечением, как правило, имеют несколько проблем с психическим здоровьем, а не только проблемы с каннабисом », — прокомментировал Моффитт.
Эмир Инглунд, доктор философии, также из Королевского колледжа Лондона, сказал, что исследование «укрепляет уже прочно установившуюся связь между ними.Однако он не может пролить дополнительный свет на то, вызывает ли каннабис шизофрению или нет, из-за наблюдательного характера исследования.
«На мой взгляд, нынешний научный взгляд на употребление каннабиса как на« компонентную причину », которая взаимодействует с другими факторами риска, вызывая шизофрению, но не является ни необходимым, ни достаточным, чтобы делать это само по себе, все еще остается в силе», — сказал Инглунд.
Исследование поддержано грантом Lundbeckfonden. Авторы не раскрывают никаких финансовых отношений.Вандервил получил гранты от Национального института рака и Фонда Джона Темплтона. Моффитт и Инглунд не раскрыли никаких финансовых отношений.
JAMA Psychiatry . Опубликовано онлайн 21 июля 2021 г. Аннотация, редакция
Чтобы узнать больше новостей Medscape Psychiatry, присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.
Типы шизофрении — Mental Health UK
Существует несколько типов шизофрении.
Параноидальная шизофренияЭто наиболее распространенный тип шизофрении. Он может развиться в более позднем возрасте, чем другие формы. Симптомы включают галлюцинации и / или бред, но это может не повлиять на вашу речь и эмоции.
Гебефреническая шизофренияЭтот тип шизофрении, также известный как «дезорганизованная шизофрения», обычно развивается в возрасте 15–25 лет. Симптомы включают неорганизованное поведение и мысли, а также кратковременные иллюзии и галлюцинации.Возможно, у вас неорганизованная речь, и окружающим будет сложно вас понять.
Люди, живущие с дезорганизованной шизофренией, часто почти не проявляют эмоций в мимике, тоне голоса или манерах.
Кататоническая шизофренияЭто самый редкий диагноз шизофрении, характеризующийся необычными, ограниченными и внезапными движениями. Вы можете часто переключаться между очень активным и неподвижным. Вы можете не разговаривать много и подражать чужой речи и движениям.
Недифференцированная шизофренияВаш диагноз может иметь некоторые признаки параноидной, гебефренической или кататонической шизофрении, но он явно не подходит только к одному из этих типов.
Остаточная шизофренияВам может быть поставлен диагноз резидуальной шизофрении, если у вас в анамнезе есть психоз, но вы испытываете только негативные симптомы (такие как медленное движение, плохая память, отсутствие концентрации и плохая гигиена).
Простая шизофренияПростая шизофрения редко диагностируется в Великобритании.Негативные симптомы (такие как медленное движение, плохая память, недостаток концентрации и плохая гигиена) наиболее заметны на раннем этапе и ухудшаются, в то время как положительные симптомы (такие как галлюцинации, бред, неорганизованное мышление) возникают редко.
Ценестопатическая шизофрения
Люди с ценестопатической шизофренией испытывают необычные телесные ощущения.
Шизофрения неуточненнаяСимптомы соответствуют общим условиям для диагноза, но не подпадают ни под одну из вышеперечисленных категорий.
Шизофрения: определение, диагностика, лечение и распространенность
Хотя многие симптомы можно контролировать с течением времени с помощью надлежащего лечения, симптомы шизофрении могут быть тяжелыми, а шизофрению трудно диагностировать. Частично это связано с тем, что люди с симптомами шизофрении часто не верят, что у них она есть, и могут не обращаться к врачу за лечением. (4)
Тестирование и диагностика шизофрении
Не существует единого окончательного теста на шизофрению.Для диагностики заболевания используются тщательные клинические интервью. Врач проверит или диагностирует шизофрению, исключив другие заболевания, которые могут вызывать симптомы.
Другие состояния, которые могут быть связаны с психотическими симптомами, включают:
Процесс тестирования и диагностики будет включать:
Психологическое обследование Врач или психиатр задаст вам ряд вопросов о ваших мыслях, настроении, заблуждениях. , галлюцинации и употребление психоактивных веществ.(7) Эта оценка считается наиболее важной частью диагностической оценки.
Медицинские анализы Медицинский работник может взять вашу кровь для анализов, которые помогут исключить другие заболевания.
Эти тесты также позволят выявить в вашем организме алкоголь или наркотики, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.
Ваш врач может также порекомендовать визуализирующие исследования вашей головы, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Диагноз шизофрении требует, чтобы некоторые симптомы сохранялись в течение шести месяцев или дольше, причем два или более симптома проявлялись большую часть времени в течение одного месяца.
По крайней мере, один из этих симптомов должен быть бредом, галлюцинациями или неорганизованной речью. (7)
Психоз первого эпизода
Психоз определяется как разрыв с реальностью. Это может включать в себя слышание голосов, галлюцинации, паранойю и другие бредовые мысли. (5)
По данным NIMH, около 3 из 100 человек в течение своей жизни испытают приступ психоза. (8)
Не каждый, кто переживает психотический эпизод, страдает психическим заболеванием.Но шизофрения — наиболее частая причина ранних психозов, особенно у подростков и молодых людей. (3)
Психоз может затруднить понимание того, что реально, а что нет. Изменения в мыслях и восприятии могут быть постепенными. Люди, впервые испытывающие психотические симптомы, могут не понимать, что происходит. Они могут чувствовать себя смущенными или расстроенными.
В таких случаях друзья, члены семьи или другие люди в сообществе, в том числе полицейские, могут быть первыми, кто заметит психотическое поведение.
Лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете признаки психоза или шизофрении. Такие признаки не могут быть поводом для беспокойства, но лучше проконсультироваться с врачом. (3)
Ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно увеличить шансы на то, что лекарства и другие методы лечения шизофрении будут эффективными. (3)
Симптомы, признаки, причины, тесты и типы
Аддингтон, А.М., М. Горник, Дж. Дакворт и др. «GAD1 (2q31.1), который кодирует декарбоксилаза глутаминовой кислоты (GAD-67) связана с дебютом в детстве шизофрения и потеря объема серого вещества коры ». Molecular Psychiatry 10 (2005): 581-588.Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям. Расстройства, четвертое издание, редакция текста ; Вашингтон, Д.С .: Американская психиатрическая ассоциация, 2000.
Ашок, А.Х., Дж. Боуг и В.К. Ерагани. «Пол Ойген Блейлер и происхождение термина шизофрения». Индийский журнал психиатрии 54 (1) янв.-март. 2012: 95-96.
Бейкер, Ф.М., и К.С. Белл. «Вопросы психиатрического лечения афроамериканцев». Психиатрическая служба 50 марта 1999: 362-368.
Бересфорд, К., С. Хепберн, Р.Г. Росс. «Последующее наблюдение в течение 6 и 8 лет». Клинический ребенок Психология и психиатрия 10 (2005): 429-439.
Берман И. «Обсессивно-компульсивные симптомы при шизофрении». Psychiatric Times ноябрь 2001 г.
Brisch, R., A. Saniotis, R. Wolf, et al. «Роль дофамина при шизофрении с нейробиологической и эволюционной точки зрения: старомодно, но все еще в моде». Frontiers in Psychiatry May 2014.
Bond, G. «Активное внебольничное лечение людей с тяжелыми психическими заболеваниями». Университет Индианы — Университет Пердью Индианаполис Мар.2002. Индианаполис, Индиана.
Cascade, E.F., A.H. Kalali, and P.F. Бакли. «Текущее лечение шизофрении: Монотерапия антипсихотиками по сравнению с комбинированной терапией ». Psychiatry 5.5 May 2008: 28-30.
Чанпаттанаа В. и М.Л.С. Chakrabhandb. «Комбинированная ЭСТ и нейролептическая терапия в шизофрения, резистентная к лечению: прогноз исхода ». Psychiatry Research 105,1 Dec. 2001: 107-115.
Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Х.Р. Блэк и др. «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7». Журнал Американской медицинской ассоциации 289.19 (2003): 2560-2572.
Дэвис, Э.Дж. «Аспекты развития шизофрении и родственных расстройств: возможные последствия для стратегий лечения». British Journal of Psychiatry Aug. 2007.
DeVylder, J.E. «Профилактика шизофрении и тяжелых психических заболеваний.» Американская академия социальной работы и социального обеспечения 2015: 1-29.
Диксон, Л., Д. Перкинс и К. Калмс.»
Лечение пациентов с шизофренией. «PsychiatryOnline.com. Сентябрь 2009 г.
Европейский колледж нейропсихофармакологии». Ученые открывают области мозга, которые могут быть предназначен для лечения пациентов с шизофренией, которые «слышат голоса». Science Daily 2017.
Фитцджеральд М. «Шизофрения и аутизм / синдром Асперсера: совпадение и различие». Клиническая нейропсихиатрия 9,4 (2012): 171-176.
Fleischhacker, W.W., and A.M. Симма. «Управление продромом шизофрении». Современные нейролептики, Справочник по экспериментальной фармакологии, Vol. 212 . Эд. Г. Гросс и М.А.Гейер. Берлин: Springer, 2012. 125–134.
Friedman, J.I., T. Vrijenhoek, S. Markx, et al. «Вариации дозировки гена CNTNAP2 связаны с шизофренией и эпилепсией.» Molecular Psychiatry 13 марта 2008: 261-266.
Габровсек, В.П.» Стационарная групповая терапия пациентов с шизофренией «. Psychiatria Danubina 21.1 (2009): 67-72.
Gentile, S.» Antipsychotic терапия на ранних и поздних сроках беременности. Системный обзор. «Oxford University Press, 2008.
Gourzis, P., A. Katrivanou, and S. Beratis.» Симптоматология начальной продромальной фазы при шизофрении «. Schizophrenia Bulletin 28.3 (2002): 415-429.
Грегори, А., П. Малликарджун и Р. Аптегроув. «Лечение депрессии при шизофрении: систематический обзор и метаанализ». British Journal of Psychiatry 2017.
Hadlich, S.J., A. Kirov, and T. Lampinen. «Что вызывает шизофрению?» Science ноябрь 2010: 1-16.
Hedgecoe, A. «Шизофрения и повествование о просвещенной генетизации». Социальные исследования в науке 31 (2001): 875.
Холлис, К.»Предвестники развития у детей и подростков. шизофрения и аффективные психозы: диагностическая специфичность и преемственность с размерами симптомов ». The British Journal of Psychiatry 182 (2003): 37-44.
Ховард Р., П. В. Рабинс и М. В. Симан и др.« Шизофрения с поздним началом и шизофрения с очень поздним началом -подобный психоз: международный консенсус ». American Journal of Psychiatry 157 (2000): 172-178.
Husseini, A., and D.Джанакос. «15-минутный визит». Уход за пациентами 40 (2006): 9-10.
Ябленский А.В., Морган В.С. Зубрик, К. Бауэр и др. «Беременность, роды и неонатальные осложнения в популяции женщин с шизофренией и серьезными аффективными расстройствами». Am J Psychiatry 162,1 января 2005: 79-91.
Хоррами, С. «Гений, безумие и мужественность: прекрасный ум исследован. через мужскую модель ». Мужчины и мужественность 5 (2002): 116.
Kraam, A., and P. Phillips. «Гебефрения: концептуальная история». История психиатрии ноябрь 2012 г.
Кришнадас Р., С. Раманатха, Э. Вонг и др. «Остаточные негативные симптомы дифференцируют когнитивные функции у клинически стабильных пациентов с шизофренией и биполярным расстройством». Исследование лечения шизофрении Июнь 2014 г.
Kyziridis, T.C. «Записки по истории шизофрении». Немецкий журнал Психиатрия 8 (2005): 42-48.
Leucht, S., C. Corves, D. Arbter, et al. «Антипсихотические препараты второго поколения против шизофрении первого поколения: метаанализ». Ланцет 373 (2009): 31-41.
Lin, K.M, and F. Cheung. «Проблемы психического здоровья для американцев азиатского происхождения». Психиатрическая Службы 50 июня 1999: 774-780.
Марин, Х. «Латиноамериканцы и психиатрические препараты: обзор». Психиатрическая Times 20.10 октября 2003 г.
Маттай А.К., Дж.Л. Хилл и Р.К. Ленрут. «Лечение ранней шизофрении». Current Opinion in Psychiatry 23 июля 2010 г.
МакГрат Дж., С. Саха, Д. Чант и Дж. Велхэм. «Шизофрения: краткий обзор заболеваемости, распространенности и смертности ». Epidemiologic Reviews 30.1 (2008): 67-76.
McGurk, S.R., K.T. Mueser, P.D. Harvey, et al.« Когнитивные и симптоматические предикторы результаты работы для клиентов с шизофренией в условиях поддерживаемой занятости ». Психиатрическая служба 54 авг.2003: 1129-1135.
Meador-Woodruff, J.H., and J.E. Kleinman. «Нейрохимия шизофрении: глутаматергические аномалии». Нейропсихофармакология: пятое поколение прогресса, Пятое издание . Эд. Кеннет Л. Дэвис, Деннис Чарни, Джозеф Т. Койл и Чарльз Немерофф. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott, Williams & Wilkins, 2002: 717-728.
Meltzer, H.Y. «Клозапин: баланс между безопасностью и превосходной антипсихотической эффективностью». Клиническая шизофрения и родственные психозы Oct.2012: 134-144.
Meyer, I.H. «Предрассудки, социальный стресс и психическое здоровье у лесбиянок, геев и бисексуалы: концептуальные вопросы и данные исследований ». Психологические Бюллетень 129.5 (2003): 674-697.
Мингоя Г., Вагнер Г., Лангбейн К. и др. «Сетевая активность в режиме по умолчанию при шизофрении изучается в состоянии покоя с использованием вероятностного ICA». Исследование шизофрении 2012: 1-7.
Nemade, R., and M. Dombeck. «Симптомы, закономерности, статистические данные и закономерности шизофрении.»Август 2009.
Новичок, J.W.» Метаболический риск во время лечения антипсихотиками. « Клинические исследования Therapeutics 26 декабря 2004 г .: 1936-1946.
Пфистер, Р.Д. «Потребление средств массовой информации подростками и восприятие психических заболеваний». Американский университет, Вашингтон, округ Колумбия, 2014 г.
Президент и научные сотрудники Гарвардского колледжа. «Шизофрения и биполярное расстройство могут иметь общие генетические корни». Harvard Mental Health Lett 25 декабря 2009 г .: 7.
Рид Дж. И Р. Бенталл. «Шизофрения и детские невзгоды». Американский журнал Психиатрия 167 июнь 2010: 717-718.
Росс, Р.Г. «Психотические и маниакальные симптомы во время стимулирующего лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности». Американский журнал психиатрии 163,7 (2006): 1149-1152.
Шульце-Люттер, Ф. «Субъективные симптомы шизофрении в исследованиях и клинике: основная концепция симптомов». Бюллетень по шизофрении 35.1 января 2009 г.: 5-8.
Семпл, Д.М., А.Н. Макинтош, С. Лори. «Каннабис как фактор риска психоза: системный обзор». Journal of Psychopharmacology 19 (2005): 187.
Соренсен, Х.Дж., Э.Л. Мортенсен, Дж.М.Райниш и С.А.Медник. «Связь между пренатальным воздействием бактериальных инфекция и риск шизофрении ». Schizophrenia Bulletin 35.3 May 2009: 631-637.
Велинг, В., Э. Сассер, Дж. Ван Ос, Дж. П. Маккенбах и др.»Этническая плотность районы и распространенность психотических расстройств среди иммигрантов «. Американец Journal of Psychiatry Декабрь 2007: 1-8.
Веллиган Д.И. и Л.Д. Альфы. «Негативные симптомы при шизофрении: важность выявление и лечение ». Psychiatric Times 25.3 марта 2008 г.
Volkow, N.D.« Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ при шизофрении: клинические последствия коморбидность ». Schizophrenia Bulletin 35.3 мая 2009 г.: 469-472.
Вассерман С., А. Вейсман де Мамани и П. Манди. «Критика родителей и приписывания своих взрослых детей с высокофункциональным аутизмом или шизофрения ». Аутизм, 14 (2010): 127-138.
Вудберри, К.А., Джулиано А.Дж., и Л.Дж. Сейдман.« Преморбидный IQ при шизофрении: метааналитический обзор ». American Journal of Psychiatry 165 (2008 ): 579-587.
.