Применение пропранолола (анаприлина) в комплексной терапии инфантильных гемангиом на амбулаторном этапе
%PDF-1.4 % 1 0 obj > endobj 4 0 obj /Title >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > stream
Как безопасно снизить артериальное давление и пульс в домашних условиях?
Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует. Поэтому, если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.
В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение артериального давления и пульса в домашних условиях. Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…
youtube.com/embed/Dqaf6i1AvUQ» title=»YouTube video player» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>Схемы АД и пульса
Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:
- Повышение АД выше 140 мм рт.ст при нормальном пульсе (<80 уд. в мин)
- Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (>80 уд. в мин)
Какие действия предпринять?
Схема №1
Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (<80 уд. в мин):
- Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
- Ждем 1 час.
В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема. - Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида;
В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.
Схема №2
Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (>80 уд. в мин)
- 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением – это в идеале.
- 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)
У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.
Противопоказания
Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):
- Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.
Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.Повышение давления и пульса при беременности – это, вообще, отдельная тема для беседы.
У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.
Когда категорически нельзя фуросемид?
- Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
- Беременность
- Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики – фуросемид не противопоказан
- Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
- Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
- Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома
Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?
- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
- выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд. /мин)
/мин)Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.
А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .
Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется “трогать” без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:
- Коринфар или кордафлекс 10 мг
- Нитроглицерин и др.нитраты
- верапамил
Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…
Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:
- Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
- Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
- Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)
Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).
Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.
Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.
Автор статьи: Батаев Павел Иванович, врач кардиолог, врач функциональной диагностики
Побочные эффекты и взаимодействия пропранолола, и как их избежать
Побочные эффекты пропранолола включают головокружение, усталость и желудочно-кишечные расстройства. Узнайте больше о побочных эффектах пропранолола и о том, как их избежать здесь.
Пропранолол (непатентованный анаприлин) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения или профилактики ряда состояний, большинство из которых связаны с сердцем.
Прежде чем принимать это лекарство, пациенты должны знать о побочных эффектах пропранолола, предупреждениях и взаимодействиях. Узнайте, как избежать этих побочных эффектов ниже.
Что такое пропранолол?
Пропранолол — это непатентованный препарат, также продаваемый под торговыми марками Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL и Hemangeol. Он принадлежит к классу бета-адреноблокаторов (или бета-блокаторов), которые помогают сердцу биться легче и с меньшей силой. Пропранолол доступен только по рецепту. Вот некоторые из состояний здоровья, для лечения которых FDA одобрило пропранолол:
- Аритмия: Нерегулярное сердцебиение, слишком медленное или слишком быстрое.
- Стенокардия: Боль в груди, возникающая из-за неправильного притока крови к сердцу.
- Тремор: Непроизвольные и ритмичные движения конечностей, лица, голосовых связок или головы .
- Гипертония: Высокое кровяное давление из-за слишком высокого давления крови на стенки артерий. Уровни высокого кровяного давления выше 140/90.
- Сердечные приступы: Сердечный приступ (инфаркт миокарда) происходит, когда блокируется приток крови к сердцу.
- Мигренозные головные боли: Профилактика обычных мигренозных головных болей. Феохромоцитома: Редкая, обычно незлокачественная (доброкачественная) опухоль, которая развивается в надпочечниках.
Уровни высокого кровяного давления выше 140/90.Пропранолол может использоваться не по прямому назначению для лечения других состояний, таких как тревога и панические атаки, в каждом конкретном случае. Исследователи изучают, как пропранолол может лечить определенные виды рака.
СВЯЗАННЫЕ: Что такое Inderal LA? | Что такое пропранолол?
Дозы пропранолола. Вот некоторые распространенные побочные эффекты пропранолола:
- Головокружение
- Головокружение
- Усталость
- Тошнота
- Боль в животе
- Снижение полового влечения
- Диарея
- Запор
Поскольку пропранолол замедляет частоту сердечных сокращений, он может вызвать симптомы слишком медленного сердечного ритма (брадикардию), которые могут включать боль в груди, головокружение, утомляемость и обмороки.
Пропранолол часто назначают для лечения высокого кровяного давления, и он может слишком сильно снизить кровяное давление, состояние, известное как гипотония. Симптомы гипотонии могут включать нечеткость зрения, спутанность сознания, головокружение, усталость и поверхностное дыхание.
Серьезные побочные эффекты пропранолола
Прием пропранолола может вызвать серьезные побочные эффекты. Вот некоторые из серьезных и потенциально долгосрочных побочных эффектов, о которых следует помнить при рассмотрении или приеме пропранолола:
- Галлюцинации
- Холодные руки или ноги
- Мышечная слабость
- Мышечные судороги
- Одышка
- Потеря памяти
- Задержка жидкости
- Изменения сахара в крови
- Бессонница и кошмары
- Аллергическая реакция
- Рвота
- Дрожь
- Прибавка в весе
- Кожная сыпь
Побочные эффекты пропранолола, требующие немедленной медицинской помощи, включают затрудненное дыхание, свистящее дыхание, отек рук или лица и кожную сыпь.
Эти симптомы могут указывать на аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Хотя и редко, но есть сообщения о том, что пропранолол может вызывать изменения настроения и депрессию. Он также может вызвать проблемы с памятью из-за того, как он влияет на норадреналин и адреналин, которые связаны с функцией памяти. О любых изменениях настроения следует сообщать врачу как можно скорее.
«Вы должны прекратить прием пропранолола, если возникают серьезные побочные эффекты, но только под руководством врача, так как в зависимости от дозы и побочных эффектов ваш врач может порекомендовать вам постепенно снижать дозу пропранолола», — говорит Рубен Эловиц, доктор медицинских наук. , основатель и генеральный директор Private Health Dallas. «Существуют потенциальные последствия резкого прекращения приема лекарства в зависимости от причины, по которой вы начали принимать лекарство».
Несмотря на то, что прием пропранолола может привести к побочным эффектам, это все же лекарство, которое может принести много пользы.
Он помогает работе сердца и оказывает положительное влияние на иммунную систему, увеличивая количество Т-клеток в организме. У каждого лекарства всегда будут свои плюсы и минусы, и для многих людей преимущества пропранолола намного перевешивают недостатки.
Как долго сохраняются побочные эффекты пропранолола?
Побочные эффекты пропранолола могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Большинство побочных эффектов исчезают в течение нескольких дней, когда организм приспосабливается к лекарству. Для других этот период адаптации может занять больше времени. Побочные эффекты могут ухудшаться или улучшаться при увеличении или уменьшении дозировки. Возможны долгосрочные побочные эффекты пропранолола, но это происходит не у всех.
Предупреждения о пропранололе
Пропранолол не для всех. Доктор Эловиц объясняет, что люди со следующими заболеваниями не должны принимать пропранолол:
- Брадикардия (аномально низкая частота сердечных сокращений)
- Астма (затрудненное дыхание из-за суженных дыхательных путей)
- Неконтролируемая сердечная недостаточность (сердце плохо качает кровь)
- Заболевания периферических сосудов (закупорка или спазм кровеносных сосудов)
- Сахарный диабет (заболевание, связанное с высоким уровнем сахара в крови)
- Феохромоцитома (опухоль ткани надпочечников)
- Миастения гравис (болезнь ослабленных мышц)
- Гипотензия (пониженное кровяное давление)
- Ортостатическая гипотензия (пониженное кровяное давление, возникающее при вставании из положения сидя или лежа)
Людям с гипертиреозом (гиперфункция щитовидной железы), болезнью Рейно, заболеваниями печени, почек, легких или сердца следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать пропранолол.
Наличие этих заболеваний может вызвать негативную реакцию на пропранолол, что приведет к дополнительным осложнениям со здоровьем.
Беременность и кормление грудью
Адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению пропранолола у беременных женщин не проводилось, и его не следует принимать, если потенциальная польза не оправдывает потенциальный риск для плода. Пропранолол выделяется с грудным молоком, поэтому следует соблюдать осторожность, если его принимает кормящая женщина. Беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть или планируют грудное вскармливание, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать или резко прекращать прием пропранолола.
Возрастные ограничения
Пропранолол иногда используется для лечения заболеваний, таких как детская гемангиома у некоторых детей, но это не означает, что это правильный препарат для каждого ребенка. Врач назначит пропранолол ребенку только в случае необходимости.
Пропранолол назначают пожилым людям с осторожностью, особенно при заболеваниях печени, почек и сердца. Некоторые исследования показывают, что взрослые старше 60 лет с гипертонией не должны принимать пропранолол, но некоторым пациентам с сердечной недостаточностью он может понадобиться. Врачи всегда назначают пропранолол в каждом конкретном случае.
Длительное использование пропранолола
Длительное использование пропранолола как бета-блокатора может предотвратить сердечные приступы и поддерживать нормальный уровень артериального давления. Нередко кто-то принимает бета-блокаторы в течение нескольких лет, особенно после сердечного приступа, но врачи начинают сомневаться в необходимости длительного приема.
Длительное применение бета-блокаторов может привести к ухудшению общих побочных эффектов. Он также может маскировать симптомы низкого уровня сахара в крови у людей с диабетом, что потенциально может стать опасным для жизни. Высокие дозы пропранолола, принимаемые в течение длительного времени, могут даже усугубить проблемы с сердцем и вызвать нерегулярный сердечный ритм.
Пропранолол не является лекарством, прием которого можно немедленно прекратить, даже если возникают побочные эффекты. Внезапное прекращение приема пропранолола может вызвать сердечные приступы и сильную боль в груди. Консультация врача – лучший способ предотвратить это.
Передозировка пропранолола
Передозировка пропранолола может произойти, когда кто-то принимает больше, чем обычное или предписанное количество. Передозировка может замедлить частоту сердечных сокращений и затруднить дыхание. Он также может вызывать эффекты ЦНС, такие как сонливость, головокружение и спутанность сознания. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как последствия могут быть опасными для жизни.
СВЯЗАННЫЕ: Как быстро и естественно понизить артериальное давление
Взаимодействие пропранолола
Точно так же, как пропранолол не предназначен для приема всеми, его также не следует принимать с некоторыми лекарствами.
Прием пропранолола с этими лекарствами может вызвать негативное взаимодействие:
- Альфа-блокаторы: празозин
- Антихолинергические средства: скополамин
- Другие лекарства от высокого кровяного давления: клонидин, ацебутолол, небиволол, дигоксин, метопролол
- Другие сердечные препараты: Хинидин, дигоксин, верапамил
- Стероидные препараты: преднизолон
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): аспирин, ибупрофен
- Некоторые антидепрессанты: флуоксетин, флувоксамин
Этот список лекарств не является полным. Медицинские работники могут предоставить полный список лекарственных взаимодействий. Большинство витаминов и добавок безопасно принимать с пропранололом, но некоторые, такие как зверобой, могут быть безопасными.
Помимо лекарств, пропранолол нельзя принимать с алкоголем. Алкоголь может повысить уровень пропранолола в крови, что делает его небезопасным.
Также следует избегать употребления слишком большого количества кофеина, потому что кофеин может повысить уровень беспокойства и артериального давления.
Пропранолол против побочных эффектов пропранолола ER
Пропранолол выпускается в двух разных формах, которые действуют немного по-разному. Регулярный пропранолол с немедленным высвобождением необходимо принимать несколько раз в день, чтобы убедиться, что он эффективен. Пропранолол с пролонгированным высвобождением (ER) необходимо принимать только один раз в день, потому что он медленно высвобождает гидрохлорид пропранолола в организм.
Пропранолол ER можно приобрести в виде капсул по 60 мг, 80 мг, 120 мг и 160 мг. Стандартная доза пропранолола ER составляет 80 мг один раз в день, что выше, чем доза пропранолола с немедленным высвобождением, поскольку его принимают только один раз.
Некоторым людям нравится версия с расширенным высвобождением, потому что им нужно беспокоиться о приеме лекарства только один раз в день.
Однако врач сможет определить, какая версия лучше для кого-то, исходя из его индивидуальных потребностей и симптомов.
Побочные эффекты обычного пропранолола и пропранолола пролонгированного действия практически идентичны. Те же предупреждения, меры предосторожности и лекарственные взаимодействия для пропранолола также относятся к пропранололу ER.
Как избежать побочных эффектов пропранолола
Наилучший способ избежать побочных эффектов пропранолола — следовать инструкциям производителя и всем инструкциям, данным медицинским работником.
Дозы пропранолола будут зависеть от возраста пациента, индивидуальных симптомов и истории болезни, но стандартная доза составляет 40 мг два раза в день. Обычные таблетки пропранолола с немедленным высвобождением следует принимать натощак, чтобы обеспечить хорошее всасывание в организме. Таблетки пропранолола с пролонгированным высвобождением (ER) можно принимать с пищей или без нее, но всегда следует принимать последовательно, с пищей или без нее, чтобы гарантировать, что последовательные дозы усваиваются организмом.
Кроме того, прием пропранолола ER с пищей может помочь предотвратить расстройство желудка. Пропранолол ER следует проглатывать целиком, НЕ жевать и не измельчать, иначе вся доза может всосаться слишком быстро. Пропранолол обычно принимают один раз утром и еще раз перед сном, но это может измениться в зависимости от рекомендации поставщика медицинских услуг.
Пропущенная доза пропранолола также может вызывать побочные эффекты. Прием пропущенной дозы вскоре после того, как вспомнил об этом, поможет предотвратить появление или ухудшение побочных эффектов. Однако, если почти пришло время принять следующую дозу, пациенту не следует принимать дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенное количество.
Пропранолол следует хранить при комнатной температуре вдали от источников тепла, прямых солнечных лучей и отрицательных температур. Эти факторы окружающей среды потенциально могут изменить лекарство и то, как оно работает. Держите наркотики в недоступном для детей месте. Немедленно обратитесь к врачу, если ребенок случайно принял пропранолол.
Если побочные эффекты пропранолола слишком серьезны, врачи могут назначить другое лекарство. То, что кто-то начинает принимать бета-блокаторы, такие как пропранолол, не означает, что им придется принимать их вечно. Лекарства, такие как ингибиторы АПФ и БРА, лечат некоторые из тех же состояний, что и бета-блокаторы, и могут работать лучше у некоторых людей. Вот некоторые из наиболее часто назначаемых ингибиторов АПФ и БРА:
- Лотензин (ингибитор АПФ)
- Prinivil (ингибитор АПФ)
- Вазотек (ингибитор АПФ)
- Авапро (АРБ)
- Козаар (АРБ)
Часто задаваемые вопросы о пропранололе
Почему вам не следует принимать пропранолол?
Пропранолол противопоказан и не должен приниматься теми, у кого бронхиальная астма, очень медленное сердцебиение (синусовая брадикардия) или кардиогенный шок, серьезное сердечное заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови в мозг и другие жизненно важные органы.
органы.
Снимает ли пропранолол тревогу?
Хотя пропранолол не лечит основные причины беспокойства, его прописывают не по прямому назначению для лечения физических симптомов тревоги, таких как учащенное сердцебиение, потливость, головокружение и дрожание рук или голоса.
Вы набираете вес на пропранололе?
Увеличение веса может быть побочным эффектом некоторых бета-блокаторов, включая пропранолол. Считается, что увеличение веса связано с тем, что организм удерживает больше жидкости, чем обычно. Увеличение веса от терапии пропранололом также может быть связано с более медленным метаболизмом, что означает, что организм сжигает меньше калорий.
Поможет ли мне пропранолол заснуть?
Бета-блокаторы, включая пропранолол, вызывают у некоторых пациентов бессонницу и нарушения сна, такие как яркие сновидения или ночные кошмары. У людей, принимающих бета-блокаторы, может быть меньше мелатонина, чем обычно, что может привести к этим нарушениям сна.
Вызывает ли пропранолол выпадение волос?
Бета-блокаторы, включая пропранолол, могут вызывать истончение волос и алопецию (выпадение волос). Считается, что это вызвано прямым воздействием на волосяные фолликулы. Выпадение волос из-за бета-блокаторов не является постоянным, и волосы снова вырастают после прекращения приема лекарства.
Фармакокинетика пропранолола длительного действия. Последствия для терапевтического использования
Обзор
. 1987 г., июль; 13 (1): 51–64. doi: 10.2165/00003088-198713010-00003.Г. С. Нейс, А. Дж. Вуд
- PMID: 3304770
- DOI: 10.2165/00003088-198713010-00003
Обзор
G S Nace et al.
Клин Фармакокинет.
1987 июль
Авторы
G S Nace, A J Wood
- PMID: 3304770
- DOI: 10.2165/00003088-198713010-00003
Абстрактный
Антагонисты бета-адренорецепторов относятся к наиболее часто назначаемым классам препаратов. Они показаны для лечения таких заболеваний, как гипертония и стенокардия, при которых часто требуется длительная терапия. Поскольку многие антагонисты бета-адренорецепторов имеют короткий период полувыведения из плазмы крови, часто бывает необходимо разделить суточную дозу, чтобы обеспечить непрерывную блокаду бета-адренорецепторов в течение дня.
Однако такие многодозовые схемы могут способствовать несоблюдению пациентом предписанного режима и его неэффективности. Пропранолол длительного действия представляет собой форму пропранолола с замедленным высвобождением, которая была разработана для поддержания терапевтических концентраций пропранолола в плазме в течение 24-часового периода, при этом позволяя принимать дозу один раз в день. По сравнению с обычным пропранололом, пропранолол длительного действия имеет более длительный конечный период полувыведения (от 8 до 11 часов) из-за более медленной абсорбции из кишечника. Системная биодоступность пропранолола длительного действия на 30-50% меньше, чем у обычного препарата. Эта разница может быть результатом повышенного печеночного метаболизма. Пиковые концентрации лекарственного средства значительно ниже, чем после приема идентичных доз обычного пропранолола, а время достижения пиковых концентраций после введения задерживается. Относительно постоянные концентрации в плазме и клинически значимое ингибирование тахикардии, вызванной физической нагрузкой, сохраняются в течение 24-часового интервала дозирования после приема пропранолола пролонгированного действия один раз в сутки.
Прием пропранолола пролонгированного действия один раз в день так же эффективен, как разделенные дозы обычного пропранолола для лечения гипертензии и стенокардии. Эффективность также сопоставима с приемом один раз в сутки обычных антагонистов бета-адренорецепторов длительного действия, таких как атенолол и надолол. Прием пропранолола пролонгированного действия один раз в сутки обеспечивает клинически значимую устойчивую блокаду бета-адренорецепторов и дает возможность улучшить соблюдение пациентом режима лечения за счет приема один раз в сутки. Поскольку обеспечение устойчивой блокады бета-адренорецепторов, по-видимому, особенно важно при лечении стенокардии, это может быть основным показанием к тому, что пропранолол длительного действия имеет терапевтическое преимущество независимо от его способности улучшать соблюдение режима лечения.
Похожие статьи
- Пропранолол длительного действия (Индерал ЛА): фармакокинетика, фармакодинамика и терапевтическое применение.
Мишрики А.А., Вейдлер Д.Дж. Мишрики А.А. и соавт. Фармакотерапия. 1983 ноябрь-декабрь; 3(6):334-41. doi: 10.1002/j.1875-9114.1983.tb03294.x. Фармакотерапия. 1983. PMID: 6361703 Обзор.
- Препараты метопролола с контролируемым высвобождением. Обзор их фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтического применения при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Плоскер Г.Л., Клиссолд С.П. Плоскер Г.Л. и соавт. Наркотики. 1992 март; 43(3):382-414. doi: 10.2165/00003495-199243030-00006. Наркотики. 1992. PMID: 1374320 Обзор.
- Сравнение антиангинальной эффективности одного обычного и трех длительно действующих блокаторов бета-адренорецепторов при стабильной стенокардии.
Джонс Г.
Р., Мир М.А.
Джонс Г.Р. и соавт.
Бр Харт Дж. 1981, ноябрь; 46 (5): 503-7. doi: 10.1136/hrt.46.5.503.
Бр Харт Дж. 1981.
PMID: 6119104
Бесплатная статья ЧВК.
Клиническое испытание. - Фармакодинамика и фармакокинетика обычного и пролонгированного пропранолола у пациентов с умеренной артериальной гипертензией.
Серлин М.Дж., Орм М.Л., Макивер М., Грин Г.Дж., Сибеон Р.Г., Брекенридж А.М. Серлин М.Дж. и соавт. Бр Дж Клин Фармакол. 1983 мая; 15(5):519-27. doi: 10.1111/j.1365-2125.1983.tb02085.x. Бр Дж Клин Фармакол. 1983. PMID: 6860527 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
- Надолол: обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при артериальной гипертензии и стенокардии.
Heel RC, Brogden RN, Pakes GE, Speight TM, Avery GS.
Хел Р.С. и др.
Наркотики. 1980 июль; 20(1):1-23. дои: 10.2165/00003495-198020010-00001.
Наркотики. 1980.
PMID: 6105067
Обзор.
Р., Мир М.А.
Джонс Г.Р. и соавт.
Бр Харт Дж. 1981, ноябрь; 46 (5): 503-7. doi: 10.1136/hrt.46.5.503.
Бр Харт Дж. 1981.
PMID: 6119104
Бесплатная статья ЧВК.
Клиническое испытание.
Хел Р.С. и др.
Наркотики. 1980 июль; 20(1):1-23. дои: 10.2165/00003495-198020010-00001.
Наркотики. 1980.
PMID: 6105067
Обзор.Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
- Фетальная диагностика KCNQ1-вариантного синдрома удлиненного интервала QT с использованием фетальной эхокардиографии и магнитокардиографии.
Десаи Л., Вакаи Р., Цао С., Страсбургер Дж., Готтейнер Н., Патель А. Десаи Л. и соавт. Пейсинг Клин Электрофизиол. 2020 апр;43(4):430-433. дои: 10.1111/темп.13900. Epub 2020 7 апреля. Пейсинг Клин Электрофизиол. 2020. PMID: 32168391 Бесплатная статья ЧВК.
- Пропранолол: 50-летняя историческая перспектива.
Шринивасан А.В. Шринивасан АВ.
Энн Индиан Академик Нейрол. 2019 янв-март;22(1):21-26. doi: 10.4103/aian.AIAN_201_18.
Энн Индиан Академик Нейрол. 2019.
PMID: 30692755
Бесплатная статья ЧВК. - Системы доставки лекарств для лечения системной гипертензии.
Присант Л.М., Эллиотт В.Дж. Присант Л.М. и соавт. Клин Фармакокинет. 2003;42(11):931-40. doi: 10.2165/00003088-200342110-00001. Клин Фармакокинет. 2003. PMID: 12908851
- Фармакодинамическое моделирование. Применение к разработке новых лекарств.
Кробот П.Д., Шмит В.Д., Смит Р.Б. Кробот П.Д. и соавт. Клин Фармакокинет. 1991 февраля; 20 (2): 91-8. doi: 10.2165/00003088-199120020-00001. Клин Фармакокинет. 1991. PMID: 2029808 Обзор. Аннотация недоступна.
- Фармакокинетика и фармакодинамика обычных препаратов метипранолола и препаратов с контролируемым высвобождением у человека.
Лапка Р., Сехсер Т., Рейголец В., Петеркова М., Вотавова М. Лапка Р. и др. Eur J Clin Pharmacol. 1990;38(3):243-7. дои: 10.1007/BF00315024. Eur J Clin Pharmacol. 1990. PMID: 1971217
Энн Индиан Академик Нейрол. 2019 янв-март;22(1):21-26. doi: 10.4103/aian.AIAN_201_18.
Энн Индиан Академик Нейрол. 2019.
PMID: 30692755
Бесплатная статья ЧВК.
Рекомендации
- Тираж. 1975 июнь; 51 (6): 964-75 — пабмед
- Бр Дж Клин Фармакол. 1984;17 Доп. 1:45S-50S — пабмед
- Бр Дж Клин Фармакол.
- Бр Дж Клин Фармакол.
