Социопатия что это такое: Признаки социопата: как распознать человека с расстройством личности и поведения — 3 июля 2022

общие сведения, причины, симптомы, лечение

Диссоциальное расстройство личности (социопатия, неустойчивая психопатия, антисоциальная психопатия) — психическое расстройство личности, характеризующееся игнорированием социальных норм и прав других людей, склонностью к противоправным действиям.

По классификации МКБ-10 диссоциальное расстройство личности (F60.2) относится к группе специфических расстройств личности (F60). В соответствии с МКБ, специфические расстройства личности классифицируются, как тяжелые расстройства, с выраженными отклонениями в поведении. Не являются прямым следствием болезни или какого-либо повреждения мозга. Расстройство почти всегда связано с социальным распадом и негативно влияет на несколько сфер жизни человека. Инициируются в детском и подростковом возрасте и протекают в течение многих лет. Расстройство выявляется у 1% женщин и у 3% мужчин. Наиболее подвержены возникновению социопатии жители городов, дети из многодетных семей, люди из малообеспеченных слоев населения.

Исследователи утверждают, что пациенты с диссоциальным расстройством составляют до 75% контингента мест заключения. Но не все социопаты становятся преступниками – часть людей совершает осуждаемые социумом, но формально не наказуемые действия.

Выделяют два типа людей с диссоциальным расстройством личности: пассивный и активный. «Пассивные» социопаты не имеют внутренних нравственных ограничений, но отталкиваются от норм внешних авторитетов (религия, законодательство). Такое поведение защищает их от открытых конфликтов с обществом и позволяет формально соответствовать требованиям социума.

У «активных» социопатов отсутствуют внутренние и внешние ограничения. При необходимости, могут демонстрировать окружающим свою ответственность, порядочность и готовность соблюдать правила общества, но при любой возможности перестают ограничивать себя и возвращаются к асоциальному поведению. «Активные» социопаты часто демонстрируют криминальное поведение, пассивные – скрытое, формально ненаказуемое (ложь, манипуляции, пренебрежение обязанностями).

Клинически социопатия проявляется полным отсутствием чувства вины и ответственности за свои действия, неспособностью извлечь урок из негативного опыта. Человек склонен ко лжи и лицемерию, эгоцентричен, агрессивен, отсутствует эмпатия и привязанности. Как и при других психотических состояниях, человек поступает импульсивно, но социопаты осознают, что нарушают нормы общества, в отличии от людей с психозами.

Люди с антисоциальным расстройством совершают противоправные действия с целью получения выгоды или удовольствия (мошенничество, эксплуатация и др.), плохо справляются с неудачами. Человек оправдывает и рационализирует свои действия, равнодушно относится к негативном последствиям своих действий для других.

Выделение этого типа расстройства личности является условным. Скорее это однотипное формирование разных конституциональных форм личности. Одни из личностей можно отнести к кругу шизоидной психопатии (эмоционально холодные экспансивные шизоиды), другие — к эмоционально неустойчивым и нарциссическим расстройствам личности.

Основную роль в возникновении диссоциального расстройства личности играет наследственность и воспитание. С возрастом возможна некоторая коррекция своего поведения.

Часто социопатии сопутствуют другие психические заболевания (пограничное расстройство личности, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, расстройство побуждений) и зависимостями, например от психоактивных веществ и алкоголя.

Социопатия представляет собой динамическую структуру личности наряду с мазохистической, истерической и другими, которая формируется из генетической предрасположенности и психогенных факторов. Поведение с трудом поддается лечению и коррекции. Социопаты способны отвечать за свои действия, они сознательно нарушают законы, чувствуя вседозволенность.

Такой человек легко переносит одиночество, часто меняет партнеров, при необходимости создать семью, делает это для того, чтобы лучше влиться в социум. Привлекает внимание своей харизматичностью и высоким интеллектом.

Хорошо пользуется нормами общества в своих целях, отвергает традиционные модели поведения и мышления, не прислушивается к врачебным рекомендациям, легко отказывается от своего комфорта (жизнь в не подходящем для этого месте, путешествия автостопом, бродяжничество и др.) Социопаты не верят и не доверяют никому.

Причины расстройства

Развитию антисоциального расстройства личности способствуют генетические и психогенные факторы. Механизм развития импульсивности и агрессии к окружающим, может быть связан с патологическим функционированием гена-переносчика серотонина. Гормональный аппарат человека с социопатией вырабатывает меньшее количество серотонина, в следствие чего он не способен взять из общения необходимые эмоции, испытывать эмпатию. 

У близких родственников мужского пола социопатия встречается в пять раз чаще, чем у других родственников. В семьях больных с диссоциальным расстройством личности нередко выявляются истерические расстройства. В качестве факторов, способствующих развитию диссоциального расстройства, рассматривают и высокую криминальную активность членов семьи, наличие родственников, страдающих алкоголизмом и наркоманией, бедность и неблагоприятные социальные условия.

Наличие психических заболеваний у ближних родственников увеличивает риск возникновения расстройства у детей. В данном случае роль играет наследственная предрасположенность и перенимание модели поведения от родителей (ссоры между членами семьи, насилие, развод родителей), также многое зависит от методов воспитания (если родные пренебрегают ребенком, используют насилие, непоследовательны в дисциплине и тп.).

Причиной социопатии, подобно другим расстройствам личности, может стать отсутствие родительской любви и заботы в детском возрасте, что приводит к отсутствию доверительного отношения к людям. Человек, с подобным опытом, эмоционально отчужден и способен налаживать контакт с другими людьми только методом силы.

В некоторых случаях, члены семьи неосознанно могут привить человеку антисоциальную модель поведения – уступают ребенку, с целью сохранить хорошие отношения, в ответ на его агрессивное поведение или упрямство. Повлиять может и чрезмерная опека или безнадзорность.

Людям с антисоциальным расстройством трудно принять любую точку зрения, отличную от своей. Исследования показали, что люди с данным расстройством часто менее тревожны, в отличие от других людей. Было установлено, что лица с антисоциальным расстройством менее способны, чем испытуемые из контрольной группы, решать лабораторные задания, такие как нахождение выхода из лабиринта, когда ключевыми подкреплениями являются наказания, например, какое-то шоковое воздействие или денежный штраф. Когда наказания делали более явными или обращали внимание испытуемых на них, обучаемость улучшалась. Человеку трудно учиться на своих ошибках, это может быть связано с нехваткой элемента, являющегося ключевым в процессе обучения.

Учеными было обнаружено, что испытуемые с данной болезнью, реагируют на ожидание стресса низким возбуждением головного мозга (медленное возбуждение автономной нервной системы, низкочастотные волны ЭЭГ). В следствии низкого возбуждения мозга, больным может быть трудно улавливать угрожающие ситуации, поэтому они оказывают на них незначительное воздействие. Возможно, поэтому антисоциальная и рисковая деятельность притягивает людей, удовлетворяя потребность в большем возбуждении.  

Симптомы расстройства

Социопатия может проявляться уже в раннем дошкольном и подростковом возрасте, симптомы расстройства у мальчиков обычно становятся видны уже в раннем школьном возрасте. У девочек симптомы появляются немного позже – в период препубертата. Симптомы расстройства многочисленны: ребенок эгоистичен, враждебно настроен, упрям, жесток (зло поступает со сверстниками, мучает животных, прогуливает занятия, устраивает побеги из дома, портит имущество, ворует).

В общении с людьми гневлив, вспыльчив, возможны приступы ярости. Имеет очень высокое мнение о себе. Отличительной особенностью пациентов с диссоциальным расстройством личности, является ранняя оппозиция по отношению к родителям. Из-за отсутствия привязанностей к ближним и критической оценки своих поступков — пренебрегают семейными традициями, моральными и правовыми нормами.

Человек может обманывать, спекулировать или манипулировать другими людьми в своих целях, используя для этого свои интеллектуальные способности. В цели заполучить желаемое бывают крайне обаятельны, разговорчивы, располагают к себе. Постоянно жаждут легких развлечений и наслаждений, праздного образа жизни, стараются уклоняться от любого труда, учебы, выполнения любых обязанностей. С подросткового возраста тянутся к асоциальным компаниям, алкоголю, наркотикам. Равнодушно относятся к своему будущему, живут настоящим. Слабовольны и трусливы – от любых трудностей и неприятностей стараются убежать. 

Пациенты с антисоциальным расстройством личности могут рационализировать свои действия, обвиняя тех, кого они обидели, что они сами виноваты или заслужили такого обращения. Они не испытывают угрызений совести и раскаяния, всегда уверены в своей правоте, любой ценой делают то, что считают лучшим для себя за счет других людей. Руководствуются не только корыстными интересами, но и желанием досадить, оскорбить окружающих. Любое взыскание с них расценивается, как проявление несправедливости.

В зрелом возрасте человек с подобным расстройством чаще всего выглядят адекватным и социально адаптированным. Проблемы в общении отсутствуют – благодаря обаянию и умению расположить к себе окружающих, они нередко производят приятное впечатление при поверхностных контактах. Социопаты обладают особой притягательной силой, и людям, нуждающимся в том, чтобы их опекали и направляли, нравится находиться рядом с таким «сильным» человеком. Это их успокаивает, придает уверенности. Человек с социопатией часто бывает сексуально привлекателен, чем он и пользуется. Сексуальная жизнь является источником удовольствия. Такой человек не способен любить, сопереживать, сочувствовать, но может имитировать любовь. вы никогда не заподозрите, что он не испытывает к вам ничего.

Человек с диссоциальным расстройством отчаянный спорщик, который всегда выигрывает, а если его пытаются подловить, то будет изворачиваться до конца, но не признается в своей неправоте или лжи и скорее всего перейдет в контратаку. При попытке аргументировать обвинения и его неправоту, социопат в ответ набросится с обвинениями в том, что его честь хотят очернить. С таким человеком не стоит соперничать, в любой ситуации ему важно всегда одержать победу, и он использует для этого любые средства.

            В следствие своей импульсивности, больные не планируют заранее, социально и финансово безответственны — небрежно обращаются с деньгами, часто переезжают, сменяют место жительства и работы, отношения. Они могут не оплачивать счета, кредиты, алименты. Очень часто социопаты оказываются в местах лишения свободы, у многих людей с этим расстройством криминальность поведения начинает убывать после 40 лет. Злоупотребляют алкоголем и психоактивными веществами. В состоянии опьянения конфликтность и агрессивность возрастает.

Диссоциальное расстройство личности сохраняется в течение всей жизни, лечение малоэффективно, но помогает немного скорректировать поведение. Некоторые пациенты создают социальные группы, изолированные от общества, становятся лидерами сект или преступных группировок. С возрастом у многих больных появляются сопутствующие аффективные и соматизированные расстройства, алкоголизм, наркомания.

Диагностика расстройства

Расстройство диагностируется на основании беседы с человеком и сбора анамнеза жизни. Для оценки степени игнорирования обязанностей и пренебрежения установленными правилами, учитываются социальные условия и культурные нормы, конкретного региона.

Диссоциальное расстройство личности диагностируется при наличии общих проявлений расстройства и специфических симптомов:

• расстройство инициируется в раннем возрасте (до 15 лет), нет сменяющихся периодов обострения и выздоровления;
• постоянное осознанное нарушение социальных норм, законов, пренебрежение правами и чувствами людей;
• человек легко выходит из себя, гневлив, склонен к насилию;
• отсутствует чувство вины и ответственности за свои действия;
• склонность к постоянной лжи, мошенничеству и манипуляциям;
• осуждение чужих действий, оправдание и рационализация своих;
• отсутствует планирование, импульсивность поступков, безответственность.

Расстройство можно дифференциально диагностировать со следующими заболеваниями:

Нарциссическое расстройство личности. Человек не способен к эмпатии, склонен эксплуатировать других в своих целях, но не агрессивен. Пациенты с нарциссическим расстройством испытывают трудности с урегулированием чувства собственного достоинства, им важно слышать похвалу и принадлежать к особенным группам людей. Чтобы поддержать свое чувство превосходства, обесценивают других людей и их достижения. Они переоценивают свои способности и преувеличивают свои достижения. Пациенты с антисоциальным расстройством личности используют других для материальной выгоды, с нарциссическим же эксплуатируют других для поддержания своей самооценки.

Пограничное расстройство личности. Пациенты с ПРЛ склонны к манипулятивному поведению, целью манипуляций является получить внимание и поддержку, а не материальную выгоду. Больные испытывают сильный страх или гнев, когда чувствуют, что их игнорируют или отвергают, боятся быть покинутыми, остаться в одиночестве. Часто и резко меняют точку зрения, присутствует фаза идеализации и обесценивания. Сопереживают только если уверены в том, что этот человек придет им на помощь в любой момент и не оставит в одиночестве. После окончания вспышки гнева, испытывает чувство вины и стыда, убеждает себя, на сколько он сам плохой человек.

Расстройства поведения. Деструктивные модели поведения, с нарушением норм и законов, встречаются до 15 лет и прекращаются со взрослением. Приблизительно в трети случаев они сохраняются, симптомы соответствуют диссоциальному расстройству личности. Расстройства характеризуются устойчивыми необщительными, агрессивными, вызывающими моделями поведения. Диагноз основывается на моделях поведения, включающих чрезмерную конфликтность, лживость, жестокость к другим людям и животным, порчу имущества и др. Наличие подобных ярко выраженных признаков достаточно для диагностики, но конкретные действия оцениваются только в совокупности с другими факторами.

Психопатия. Заболевание с ярко выраженным антисоциальным поведением, при полной сохранности мышления. Социопатия —более мягко выраженная психопатия. При нормальном существовании в социуме, но полном игнорировании правил и законов, речь идет о социопатии. Психопаты также умеют манипулировать окружающими, не формируют привязанности, другие люди нужны только для достижения своих целей и развлечения. Но если психопат склонен хладнокровно строить и воплощать свои планы, то социопат поступает спонтанно, часто совершает рискованные поступки.

Зависимость от психоактивных веществ. Импульсивность и безответственность может быть результатом употребления психоактивных веществ. Анализ проводится на основе анамнеза пациента. Зависимость может сопутствовать диссоциальному расстройству, так и быть самостоятельной болезнью.

Гебоидная шизофрения. Наличие резко выраженных эмоциональных изменений и рано возникшей эмоциональной тупости, часто является признаком медленно развивающейся шизофрении с гебоидными проявлениями или хронической манией. Ведущее место в проявлениях гебоидного состояния при шизофрении в юношеском возрасте занимают психопатологические нарушения, которые способствуют сильному искажению и утрированию типичных проявлений пубертатного возраста (желание самоутвердиться, склонность к оппозиции, противоречию окружающим). Под влиянием расстройства обычные проявления становятся психопатологическими, развивается тотальный негативизм и противопоставление себя окружающим и дисциплине.

Диссоциативное расстройство идентичности. Тип диссоциативного (конверсионного) расстройства. Характеризуется наличием двух и более чередующихся между собой личностей (альтер-личности, эго-состояния или идентичности). Диссоциативное расстройство идентичности сопровождается непроизвольным уходом от реальности, дереализацией, деперсонализацией. Неспособностью вспомнить события из повседневной жизни, определенную личную информацию, травмирующие события или сильный стресс. Причиной возникновения конверсионного расстройства почти всегда является психотравма в детском или взрослом возрасте. В следствие расстройства идентичности, человек оказывается в одной или нескольких личностях одновременно или по очереди. В такие моменты человек отключается от самого себя и прекращает чувствовать собственное тело, может не видеть себя со стороны. Личности внутри человека могут иметь разный возраст, пол, национальность, умственные способности, темперамент и иметь абсолютно разное поведение и привычки.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности. Такие люди склонны к импульсивным действиям, не боятся последствий, непредсказуемы, конфликтны и капризны. Имеют склонность к вспышкам эмоций и неспособны контролировать свое вспыльчивое поведение. Выделяют два вида расстройства: импульсивный тип (эмоциональная нестабильность и недостаток эмоционального контроля) и пограничный тип (характерно расстройство самовосприятия, целей и стремлений, постоянное ощущение пустоты, напряженность и нестабильность межличностных отношений, саморазрушающее поведение, возможны суицидальные попытки).

Лечение диссоциального расстройства  в Альтер

Лица с диссоциальным расстройством почти никогда не обращаются за психиатрической помощью. Но многие социопаты ощущают внутреннюю пустоту, которая образуется из-за отсутствия привязанностей и гармоничных отношений с окружающими, и желают исправить это.

Лечение диссоциального расстройства проходит с помощью курса индивидуальной психотерапии, иногда методов когнитивно-поведенческой терапии и ситуационного управления. С такими людьми непросто найти контакт специалисту, но врачи центра душевного здоровья «Альтер» умеют находить подход к каждому пациенту.

Лечение в «Альтер» пациентов с диссоциальным расстройством личности подбирается индивидуально, в зависимости от общей клинической картины. Индивидуальная психотерапия помогает достичь сильного положительного эффекта, гармонизируя жизнь пациента и его близких, а также направлена на коррекцию модели мышления и поведения, контроля импульсов.  Фармакотерапия назначается в случае, если социопатия имеет сопутствующие психические расстройства, для снятия симптомов.

На пациентов с выраженной импульсивностью, агрессивностью и аффективной лабильностью, положительно влияет лечение когнитивно-поведенческой терапией и медикаментозными препаратами.

Пройти лечение в Москве диссоциального расстройства личности возможно в Клинике доктора Шмиловича «Ре-Альт» по адресу г. Москва, Всеволожский пер., 2/2.

помощь психотерапевтов в клинике Шурова

Оглавление

Причины и признаки социопатии Лечение социопатии в условиях клиники

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн

Статья проверена экспертом

Шурова Екатерина Анатольевна

Врач сексолог, гештальт-терапевт, ЛГБТ терапевт, семейный терапевт

Оценка статьи:

Круглосуточная психиатрия 8 (800) 301-31-54

Диссоциальное расстройство личности, социопатия – психическое отклонение, для которого характерны игнорирование общепринятых социальных норм, высокая агрессия, невозможность построения нормальных отношений с окружающими. Признаки социопатии достаточно выраженные, но диагностировать это отклонение тяжело даже опытному врачу. Именно поэтому лечение социопатии должно проводиться в условиях клиники – слишком тонкая грань между социопатией и психопатией, шизофренией, неврозом.

Причины и признаки социопатии

До сих пор до конца не выяснены причины развития диссоциального расстройства личности, но врачи склоняются к тому, что большую роль в формировании такой личности играют следующие факторы:

• наследственность;
• подражание поведения социопата, который находится в ближайшем окружении;
• некорректное воспитание ребенка;
• неблагополучная семья (пьющие родители, деспотичный отец).

Работая с пациентами в рамках программы лечения социопатии, специалисты отмечают, что ими становятся те, кому в детстве специально внушалось, что агрессия, недоверие, равнодушие к окружающим – это норма, потому что общество жестокое и не дает права быть мягким, понимающим, проявлять сочувствие и жалость. Обычно наблюдается «наслаивание» провоцирующих факторов, выделить какую-то одну конкретную причину расстройства личности невозможно.

Первые симптомы рассматриваемого состояния четко прослеживаются еще в детском и подростковом возрасте, периоды ремиссии отсутствует, а расстройство становится только интенсивнее. Основной признак рассматриваемого состояния – неадекватное поведение, которое может быть направлено и на окружающих (физическое насилие, моральное унижение), и на самого себя: человек начинает принимать наркотики, алкоголь, ведут беспорядочную половую жизнь. Кроме этого, к явным признакам социопатии относятся:

• не умение составлять планы на длительное время;
• отсутствие умения спокойно переносить ущемления своих прав;
• применение физической силы в случае неисполнения желаний;
• неспособность учитывать чувства, желания других людей;
• склонен к манипулированию.

Социопаты сначала производят очень хорошее впечатление и только при определенных условиях окружающие рассматривают в них агрессию, раздражительность, отсутствие чувства вины. Люди с диссоциальным расстройством могут адекватно реагировать на правила общества, соблюдать условности только при наличии личной выгоды.

Лечение социопатии в условиях клиники

Прежде чем врач-психиатр и другие специалисты начнут подбирать схемы лечения социопатии, они проводят диагностику. Для подтверждения диагноза врачи должны четко выделить хотя бы 3 симптома из перечисленных:

• стремительное возникновение агрессии «на ровном месте», которая переходит в физическую форму проявления;
• невозможность делать собственные, логические выводы из ситуации;
• полное отсутствие вины за совершенные поступки;
• отсутствие эмоциональных проявлений к людям;
• нет желания соблюдать общественные нормы и поддерживать контакты в социуме;
• предъявление необоснованных претензий;
• комфортное пребывание в конфликте между другими людьми.

В детском и подростковом возрасте диагностика затруднена, потому что социопатия проявляется чрезмерной импульсивностью, периодической агрессивностью и невосприятием установленным нормам общества.

Даже современные методы лечения социопатии не приводят к полноценному выздоровлению, можно только добиться коррекции поведения человека с диссоциальным расстройством. В нашей клинике программа по лечению социопатии включает в себя:

• Психотерапию. В результате занятий с психотерапевтом пациент учится управлять собственными эмоциями, сдерживать негатив, игнорировать желание применить физическую силу, удается отказаться и от употребления запрещенных веществ или алкоголя.
• Медикаментозная терапия. Подбирается в строго индивидуальном порядке, лекарственные препараты принимаются пациентами в том случае, если лечение социопатии протекает в стационаре – нужен контроль за состоянием и точная дозировка. Часто назначаются нейролептики, антидепрессанты. Врачи предпочитают проводить медикаментозную терапию только в случае выхода пациента из рамок жесткого контроля.
• Семейная психотерапия. Если в семье есть социопат, то от его поведения страдают все близкие люди. Больной совершает поступки, которые делают больно родственникам, но при этом не испытывают чувство вины. Наши специалисты научит родственников социопата устанавливать рамки, которые помогут избежать агрессивных нападок, рукоприкладства и насилия.

Не существует единой схемы лечения социопатии, квалифицированную помощь смогут оказать только профессионалы в клинических условиях. Не стоит полагаться на удачу и пытаться самостоятельно образумить социопата – у таких людей полностью отсутствует чувство вины, ему не дано понять эмоции близких и окружающих. Нужно позвонить в наш центр психического здоровья, записаться на прием и получить первичную консультацию в отношении вариантов лечения социопатии.

Цены

Все цены

Ответы на вопросы

Лечение психических расстройств

Лечение панических атак

Лечение стресса

Психические расстройства

Депрессивное расстройство

Невротические расстройства

Помощь врача психиатра

Прием психиатра

Психиатр на дом

Врач-невролог

Отзывы о работе клиники

5

Брату было 19, когда его госпитализировали с приступом в эту клинику. До этого момента, уже случались подобные случаи, но обращаться в психиатрическую больницу было страшно, само слово психушка наводило на нас ужас. Но когда брат попал в стационар, я полностью поменяла свое мнение. Отделение совсем не было похоже на то, что я представляла: ухоженные палаты, уютные коридоры, приветливый и дружелюбный медперсонал. Врач-психиатр, подобрал для брата эффективные препараты для лечения психоза, а кроме этого всячески поддерживал нас. Моему брату понравилось лечение здесь. Он говорит, что медсестры и другие работники не относились к нему как к психу, и это содействовало выздоровлению. У нас появилась надежда на нормальную жизнь. Сейчас брат регулярно принимает лекарства, ходит на приемы к врачу, обострений давно не было. Мы очень благодарны психиатрической клинике, спасибо большое за ваш труд!

Все отзывы

Определение в сравнении с психопатом, тестом, чертами характера и симптомами

Термин «социопат» используется для описания того, что специалист по психическому здоровью диагностирует как антисоциальное расстройство личности. Симптомы могут включать пренебрежение к другим, отсутствие эмпатии и нечестное поведение.

Термин «социопат» относится к человеку, страдающему антисоциальным расстройством личности (АСРЛ), как и термин «психопат».

В последнем издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5), которое специалисты в области психического здоровья используют для диагностики состояний психического здоровья, ASPD определяется как постоянное игнорирование правил и социальных норм и неоднократное нарушение других права людей.

Поначалу люди с этим заболеванием могут показаться обаятельными и харизматичными, по крайней мере, на первый взгляд, но обычно им трудно понять чувства других людей. Они часто:

• нарушают правила или законы
• ведут себя агрессивно или импульсивно
• не чувствуют вины за вред, который они причиняют другим
• используют манипуляцию, обман и контролирующее поведение широко признанные термины среди специалистов в области психического здоровья, но ни один из них не является официальным диагнозом. Они также несут много стигмы, особенно в отношении людей, живущих с расстройствами личности, поэтому лучше избегать описания любого, кто демонстрирует агрессивное или манипулятивное поведение, как «социопатов» или «психопатов».

  Вместо этого сосредоточьтесь на конкретных действиях и поведении. Например, вместо того, чтобы называть контролирующего бывшего социопатом, вы можете сказать: «Он регулярно напоминал мне, что следит за моей активностью в социальных сетях».

  Эксперты впервые начали использовать термин «социопатия» в 1930-х годах. В отличие от «психопатии», его нелегко спутать с «психозом». Префикс также отражал широко распространенное мнение о том, что черты и поведение, связанные с социопатией, связаны с социально-средовыми факторами.

  Многие исследователи использовали социопатию и психопатию как синонимы, пока ASPD не был добавлен в третье издание DSM в 1980 году.

  В клинических условиях нет фактической разницы между социопатией и психопатией. Специалист в области психического здоровья не будет диагностировать ни один из двух.

  Некоторые психологи и исследователи проводят ключевые различия между социопатией и психопатией. Но эти термины просто предлагают два немного разных способа понимания диагноза ASPD.

  В этих интерпретациях психопатия иногда рассматривается как связанная с более спланированным поведением. Поведение не обязательно может быть насильственным, но, как правило, оно преднамеренно.

  Исследования подтверждают некоторые из этих различий — в определенной степени.

  Роберт Хэйр, психолог, создавший Контрольный список психопатии (PCL-R), определил социопатию как связанную с совестью и чувством правильного и неправильного или моралью. Но это чувство морали не соответствует культурным и социальным нормам. Вместо этого люди с социопатией часто оправдывают действия, которые они считают «неправильными».

  Короче говоря, у людей с социопатией может быть мало сочувствия и привычка рационализировать свои действия. Но они знают разницу между правильным и неправильным.

  Психопатия, по словам Хэйра, не предполагает чувства морали или сочувствия.

  Исследование 2013 года предполагает, что разница между психопатией и социопатией может быть связана с различиями в мозге, включая объем серого вещества и развитие миндалевидного тела. У людей с социопатией повышенная функция нейронов в определенных частях мозга может влиять на развитие чувства морали.

  Стандартного списка признаков социопата не существует, но признаки и симптомы РАСЛ включают устойчивое пренебрежение к другим. Например:

  • игнорирование социальных норм и законов, нарушение правил в школе или на работе, нарушение социальных границ, воровство, преследование и преследование других и уничтожение имущества
  • трудности с контролем импульсов и планированием на будущее или действия без учета последствий
  • агрессивное или отягчающее поведение, в том числе частые драки или физический конфликт с другими
  • пренебрежение личной безопасностью или безопасностью других
  • трудности с выполнением обязанностей, включая появление на работе, выполнение заданий или оплату аренды и счетов
  • мало отсутствие чувства вины или раскаяния или склонность оправдывать действия, негативно влияющие на других

  Люди с РАСЛ обычно проявляют мало эмоций или интереса к жизни других. Они могут:

  • кажутся высокомерными или высокомерными, с твердо фиксированным мнением
  • используют юмор, интеллект и харизму, чтобы манипулировать поддерживать дружбу, отношения и другие взаимовыгодные связи. Эта трудность может быть связана с такими чертами, как:
    • низкая эмпатия и эмоциональный интеллект
    • трудности с обучением на ошибках
    • отсутствие заботы о безопасности других
    • склонность к запугиванию и угрозам, чтобы сохранить контроль

    Многие эксперты считают социопатию скорее обусловленной окружающей средой, чем генетической.

    Да, химия мозга и унаследованные гены играют роль, но стиль воспитания и воспитания, наряду с другими факторами окружающей среды, имеют наибольшее значение. (С другой стороны, психопатия, по-видимому, связана с более врожденными биологическими факторами.)

    Дети, которые не получают заботливого внимания со стороны опекунов, как правило, вырастают, учась, что они должны заботиться о себе сами, потому что никто другой этого не сделает. Некоторые дети, сталкивающиеся с жестоким обращением, насилием и манипулированием с раннего возраста, могут моделировать такое поведение, когда они решают свои собственные конфликты.

    Исследования также показывают, что можно «приобрести» социопатию. Травма или повреждение лобных долей головного мозга, которые могут произойти в результате травмы головы или прогрессирующих состояний, таких как слабоумие, могут привести к некоторому антиобщественному поведению.

    Опять же, имейте в виду, что DSM-5 не делает различий между социопатией и психопатией или любыми отдельными подтипами ASPD.

    Специалисты в области психического здоровья используют установленные DSM критерии для диагностики ASPD. Этот диагноз может относиться к человеку, чье поведение соответствует принятому определению социопатии или психопатии.

    Для постановки диагноза РАСЛ необходимы как минимум три из семи признаков, перечисленных выше, а также несколько дополнительных критериев:

    • Такое поведение проявляется в различных сферах жизни.
    • Возраст лица не моложе 18 лет.
    • У них были некоторые симптомы расстройства поведения в возрасте до 15 лет. Это помогает отличить ASPD от поведения, нарушающего закон, которое начинается во взрослом возрасте.
    • Антисоциальные черты и поведение не связаны с шизофренией или биполярным расстройством.

    Для постановки диагноза терапевт или психолог может:

    • задать вопросы о чувствах, мыслях, поведении и личных отношениях человека
    • спросить (с разрешения) членов семьи и романтических партнеров об их поведении
    • оценить историю болезни на наличие признаков других состояний

    Имейте в виду, что расстройства личности, включая АПСР, связаны с чертами, которые человек не может контролировать. Эти характеристики выходят за рамки стремления к личной выгоде и, как правило, остаются неизменными с течением времени, вызывая дистресс.

    Может ли быть другое состояние?

    Другие психические расстройства могут сопровождаться симптомами, сходными с ASPD:

    • Перемежающееся взрывное расстройство (СВУ) включает в себя экстремальные и повторяющиеся словесные или физические вспышки. Эти вспышки, вызванные импульсом или гневом, могут быть направлены на людей, имущество или животных. СВУ обычно начинается в подростковом возрасте и, как правило, в возрасте до 40 лет. Само по себе оно не связано с низким уровнем эмпатии или отсутствием раскаяния.
    • Расстройство поведения включает в себя антиобщественное поведение, которое обычно начинается в возрасте 16 лет. Эксперты считают это состояние основным фактором риска для ASPD. Взрослые должны иметь признаки расстройства поведения в детстве, чтобы им поставили диагноз ASPD. Кому-то, кто не соответствует полным критериям ASPD, может быть поставлен диагноз расстройства поведения.
    • Шизофрения часто включает проблемы с распознаванием эмоций на лице, черта, также связанная с ASPD. Состояние может включать агрессивное или антиобщественное поведение, но не всегда. Это также связано с психозом, а ASPD — нет. Эксперты не будут диагностировать ASPD до начала лечения шизофрении.
    • Биполярное расстройство I типа. Эпизоды мании могут включать импульсивность, агрессию и раздражительность, а также повышенные мысли о самоубийстве — симптомы, также связанные с ASPD. Эксперты не будут диагностировать ASPD во время эпизода мании.

    Люди с расстройствами личности не всегда замечают какие-либо проблемы в своем поведении, поэтому часто не обращаются за профессиональной поддержкой.

    Они могут выбрать работу с терапевтом, если к этому их подтолкнет постановление суда или кто-то в их личной или профессиональной жизни.

    Руководители, члены семьи и романтические партнеры могут заметить такие черты, как, например, импульсивность и склонность к вспышкам агрессии, и могут порекомендовать профессиональную поддержку.

    Некоторые люди также пробуют терапию для решения других проблем или проблем с психическим здоровьем, включая:

    • депрессию
    • трудности с преодолением скуки или стресса терапии, существует мало исследований полезных подходов к лечению. Это не значит, что лечение не может помочь. Но терапия и другие подходы обычно работают только тогда, когда кто-то добровольно прилагает усилия.

      Возможные методы лечения ASPD включают следующее.

      Психотерапия

      Терапия включает в себя беседу с терапевтом о мыслях и чувствах, которые могут вызвать вредное или агрессивное поведение. Это может также включать тактику управления гневом или лечение от употребления психоактивных веществ.

      Потенциально полезные подходы включают:

      • Когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). КПТ может помочь людям научиться обдумывать свои реакции на людей и ситуации, что может привести к более продуктивному поведению. Терапия может, например, помочь кому-то осознать преимущества использования переговоров, а не насилия для разрешения конфликтов или разногласий. КПТ также включает в себя психообразование, которое может больше рассказать людям о РАСЛ.
      • Терапия на основе ментализации (MBT). Этот подход направлен на то, чтобы помочь людям научиться лучше определять и понимать умственные и эмоциональные установки — как свои собственные, так и чужие. Небольшое исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что MBT помогла уменьшить враждебность и гнев, паранойю, членовредительство и межличностные трудности у людей, живущих как с ASPD, так и с пограничным расстройством личности, а также привела к улучшению настроения в целом.
      • Демократические терапевтические сообщества. Этот подход, часто используемый в тюрьмах, включает терапевтические группы разного размера, которые помогают участникам принимать совместные решения как часть группы и вместе работать над проблемами, затрагивающими общество. Это может помочь усилить общественное и просоциальное мышление у людей, живущих с ASPD.
      • Управление в чрезвычайных ситуациях. Этот подход предлагает вознаграждение для поощрения прогресса в лечении. Более ранние исследования показывают, что это может помочь людям, живущим с ASPD, ограничить потребление алкоголя и других веществ.

      Лекарства

      Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило никаких лекарств для лечения симптомов ASPD.

      Врач или психиатр может порекомендовать лекарства для лечения симптомов, связанных с этим заболеванием, например:

      • нейролептики, такие как рисперидон (риспердал), в качестве терапии первой линии при агрессии
      • Антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как флуоксетин (прозак), или стабилизаторы настроения, такие как литий, для лечения агрессии
      • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин (тегретол), для снижения импульсивности

      Согласно небольшому исследованию 2014 года, антипсихотический препарат клозапин (Клозарил) показывает некоторые перспективы в лечении мужчин с ASPD. После приема лекарства в течение нескольких недель все семь участников испытали улучшение симптомов ASPD, включая гнев, импульсивность и насилие или агрессию.

      Если вы хотите работать над поддержанием ваших отношений с человеком, страдающим РАСЛ, это может помочь:

      • осознать, что он может никогда полностью не понять ваших эмоций
      • объяснить, каким образом его поведение влияет на других
      • установить четкие границы для защитите свое эмоциональное и физическое пространство
      • посоветуйте им получить профессиональную поддержку

      Брачные или семейные консультации также могут помочь вам развить более позитивные отношения с любимым человеком, живущим с РАСЛ.

      В конце концов, они могут решить не уважать ваши границы и продолжать причинять эмоциональные страдания или причинять физический вред. В этом случае прекращение отношений или, по крайней мере, освобождение от них, может быть вашим самым безопасным вариантом.

      Самостоятельная работа с психотерапевтом также может помочь вам:

      • научиться продуктивному общению
      • развить навыки преодоления трудностей
      • выявить признаки жестокого обращения
      • разработать план безопасного разрыва отношений, если это необходимо

      Терапевт также может дать более конкретные рекомендации по преодолению проблемного поведения, включая тактику манипулирования и контроля или вспышки гнева.

      Исследователи и эксперты личности продолжают изучать нюансы социопатии и психопатии. Тем не менее, им еще предстоит установить уникальные критерии для диагностики, и ASPD остается самым близким диагнозом к тому, что люди обычно считают психопатией.

      Нет лекарства от ASPD. Однако некоторые исследования показывают, что антиобщественное поведение часто уменьшается со временем. К среднему возрасту люди менее склонны вести себя жестоко или агрессивно.

      Терапевтические подходы, которые помогают людям научиться заменять проблемное поведение более конструктивным, также могут иметь значение при симптомах РАСЛ.

      Короче говоря, люди с РАСЛ вполне могут строить стабильные и приносящие удовлетворение отношения с другими людьми, хотя для этого и требуется работа.

      Вопреки тому, что изображают в СМИ, люди с признаками социопатии не выбирают быть «злыми».

      Во многих случаях они, вероятно, живут с РАСЛ, состоянием, которое развивается в результате сочетания генетических и экологических факторов, включая жестокое обращение и пренебрежение в детстве.

      Социопатия | Психология сегодня

      Социопат

      Отзыв от Psychology Today Staff

      Социопатия относится к модели антиобщественного поведения и отношения, включая манипулирование, обман, агрессию и отсутствие сочувствия к другим. Социопатия — недиагностический термин, и он не является синонимом «психопатии», хотя совпадение часто приводит к путанице. Социопаты могут нарушать или не нарушать закон, но, эксплуатируя и манипулируя другими, они подрывают доверие, на котором основано человеческое предприятие.

      Содержимое

      • Выявление и избегание социопата
      • Социопатия, психопатия и родственные термины

      Выявление и избегание социопата

      Определяющей характеристикой социопата является полное отсутствие совести — изъян в моральном компасе, который обычно уводит людей от нарушения общепринятых правил и ведет к достойному отношению к другим. Это отчуждение, однако, может быть скрыто очаровательной манерой поведения. В выявлении социопатии есть и искусство, и наука.

      Есть ли простой способ распознать социопата?

      Нет. Поэтому важно настроиться на собственное ощущение дискомфорта в компании других людей. Будьте готовы доверять своему чутью, а не их заверениям. Если заявление или действие кажется вам «неправильным», исследуйте его дальше.

      Какова вероятность того, что я встречу социопата?

      На какие красные флаги мне следует обратить внимание?

      Остерегайтесь людей, которые кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой. Люди с антисоциальным характером могут очень эффективно завоевать ваше доверие, заставляя вас игнорировать поведение, которое объективные наблюдатели сочли бы тревожным сигналом (ложь, мошенничество и т. д.).

      Социопатия, психопатия и родственные термины

      Термины «социопат» и «психопат» сбивают с толку, потому что они часто используются взаимозаменяемо, но они не являются синонимами. Однако есть разница: социопаты — это люди, чье бессердечное, лживое поведение формируется в первую очередь факторами окружающей среды, такими как жестокое обращение с детьми или подверженность целесообразному поведению других. Психопатия является врожденной и неизменной. Психопаты чаще совершают акты насилия. Тем не менее, поскольку оба условия лежат в спектре, может быть трудно понять, какие термины лучше всего подходят.

      Является ли «социопат» клиническим диагнозом?

      Нет. Социопатия не является клиническим термином, то есть он не одобрен Американской психиатрической ассоциацией и не используется большинством специалистов в области психического здоровья. Клиническими терминами, обозначающими социопатическое поведение, являются либо психопатия, либо антисоциальное расстройство личности.

      В чем разница между социопатом и психопатом?

      Возможно, самым фундаментальным отличием является тот факт, что социопаты способны формировать привязанность к конкретному человеку или группе, даже если их число ограничено. Напротив, психопаты не могут формировать или поддерживать настоящие связи.