Соматическое заболевание — определение термина
(от др.-греч. σῶμα – тело) – телесное заболевание, в противоположность психическому заболеванию. В данную группу заболеваний объединяют болезни, вызываемые внешними воздействиями или же внутренними нарушением работы органов и систем, не связанные с психической деятельностью человека. В целом значительная часть болезней является именно соматическими, так, например, все травмы и генетические наследственные болезни являются соматическими.
Научные статьи на тему «Соматическое заболевание»
Соматические нарушения – это различного рода телесные заболевания….
, такими как травмы (ожоги, ранения и т.п.) и разнообразные заболевания (инфекционные, инвазионные и…
нарушения психического развития ребенка:
наследственные патологии головного мозга
различные хромосомные заболевания…
пороки развития и опухоли головного мозга
эпилептические синдромы
патологии, поражения, тяжелые
ЦНС гидроцефалия разнообразные соматические нарушения заболевания и нарушения развития (функционирования
Статья от экспертов
Creative Commons
Научный журнал
Также они могут проявляться в качестве психологических реакций на определенное соматическое заболевание…
В целом соматопсихические расстройства это патологические психогенные реакции на соматическое заболевание…
Первый раздел рассматривает влияние
Второй раздел занимается исследованием реакций личности на хронические или острые соматические заболевания…
Среди них необходимо выделить сосудистые, эндокринные, инфекционные соматические заболевания, которым
Статья от экспертов
Существенную часть патологии глаза составляют функциональные или морфологические изменения, связанные с общими, или системными, заболеваниями. Соответственно, и лекарственная системная терапия этих заболеваний может влиять на состояние глаза. Изменения органа зрения и соответствующая консультативная помощь офтальмолога могут помочь интернисту в диагностике и адекватном лечении пациента. В статье рассмотрены возможные изменения со стороны органа зрения при соматических заболеваниях, а также изменения, возникающие под влиянием лекарственной терапии этих заболеваний.
Creative Commons
Научный журнал
Еще термины по предмету «Медицина»
Абражанов Александр Алексеевич
(1867—1931), крупный отечественный хирург. По окончании в 1891 г. Варшавского ун-та работал в Мариинской б-це в Петербурге, затем в заводской б-це в Юрюзани и земской б-це в Златоусте. В 1900 г. защитил в Военно-медицинской академии диссертацию на степень д-ра медицины на тему «Пересадка и пломбировка костей».
Блессига лакуны
промежутки между зрительными (фоторецепторными) клетками сетчатки вблизи ее зубчатого края, заполненные лимфой.
Брока весоростовой индекс
из количества сантиметров роста человека вычитают 100, т. е. P = L – 100, где P — вес в кг, L — рост в см.
- Соматический
- Заболевание
- Соматическая клетка
- Соматические мутации
- Соматический гибрид
- Соматический эмбриогенез
Соматическая гибридизация- Соматические клетки
- Гибридизация соматических клеток (соматическая гибридизация)
- Моногенные заболевания
- Интеркуррентные заболевания
- Комплексное заболевание
- Моногенное заболевание
- Заболевание психосоматическое
- Хроническое заболевание
- Заболевания психогенные
- Мультифакториальные заболевания
- Цереброваскулярные заболевания
Смотреть больше терминов
Повышай знания с онлайн-тренажером от Автор24!
- Напиши термин
- Выбери определение из предложенных или загрузи свое
- Тренажер от Автор24 поможет тебе выучить термины с помощью удобных и приятных карточек
Возможность создать свои термины в разработке
Еще чуть-чуть и ты сможешь писать определения на платформе Автор24. Укажи почту и мы пришлем уведомление с обновлением ☺️
Включи камеру на своем телефоне и наведи на qr-код. Edu24_bot откроется на устройстве
Привет! Рады, что термин оказался полезен 🤩
Для копирования текста подпишись на Telegram bot. Удобный поиск по учебным материалам в твоем телефоне
Подписаться и скачать термин
Включи камеру на своем телефоне и наведи на qr-код. Edu24_bot откроется на устройстве
Привет! Рады, что термин оказался полезен 🤩
Подписчики нашего бота Edu24_bot получают определение прямо в телеграмм! Просто перейди по ссылке ниже
Скачать термин
Включи камеру на своем телефоне и наведи на qr-код. Edu24_bot откроется на устройстве
Not Found (#404)
скрыть меню
Выпуски текущего года
1
1-2 (138)
1
Содержание выпуска 1, 2023
-
Тривожність під час війни: підтримка літніх людей за кризових обставин
-
Можливості корекції порушень функцій мозку дегенеративного та судинного характеру
-
Геріатричні синдроми в клінічній практиці
Л. М. Єна, Г. М. Христофорова, О. Г. Гаркавенко
-
Ведення пацієнтів із деменцією, ускладненою поведінковими та психологічними симптомами
-
Депресія та больовий синдром у пацієнтів похилого віку із супутніми патологіями
-
Сучасні можливості фармакотерапії у пацієнтів із деменцією
М. В. Полівода
-
Мультидисциплінарний підхід в епілептології
-
Ефективність антидепресантів при лікуванні болю
-
Розлади сну в осіб похилого віку: фокус на хворобі Паркінсона
-
Можливості корекції розладів сну в осіб похилого віку в умовах стресу
-
Затяжна реакція горя: природа, чинники ризику, діагностика і когнітивно‑поведінкова терапія
Пол Булен
1-2 (138)
Другие проекты издательского дома «Здоровье Украины»
Спеціалізований медичний портал
Дитячий лікар
Медичні аспекти здоров’я жінки
Клінічна імунологія, Алергологія, Інфектологія
Раціональна фармакотерапія
соматических симптомов у пациентов с ишемической болезнью сердца: распространенность, факторы риска и качество жизни | Кардиология | JAMA Internal Medicine
Письмо об исследованиях
26 августа 2013 г.
Себастьян Кольманн, магистр наук 1,3 ; Бенджамин Гирк, MSc 1,3 ; Мелани Хюммельген, MD 2 ; и другие Стефан Бланкенберг, MD 2 ; Бернд Лёве, MD 1,3
Принадлежность автораИнформация о статье
1 Отделения психосоматической медицины и психотерапии, Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф, Гамбург, Германия
2 Отделение общей и интервенционной кардиологии, Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф, Гамбург, Германия
3 Schon Klinik Hamburg Eilbek, Гамбург, Германия
JAMA Стажер Мед. 2013;173(15):1469-1471. doi:10.1001/jamainternmed.2013.6835
Широкий спектр соматических симптомов часто встречается в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и более половины обращений к врачу связаны с неспецифическими симптомами (например, тошнотой, головной болью, головокружением). 1 У пациентов с частыми соматическими симптомами наблюдается повышенное обращение за медицинской помощью, функциональные нарушения и снижение качества жизни. 2 Хотя у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) могут быть не только сердечные симптомы (например, стенокардия), исследования распространенности соматических симптомов и их нагрузки на здоровье проводятся редко и исторически. 3 ,4 Многочисленные исследования, показывающие, что сомато-аффективный компонент депрессии предсказывает худшие сердечные исходы, подчеркивают важность изучения тяжести соматических симптомов при ИБС. 5
Насколько нам известно, это первое исследование у пациентов с ИБС, в котором изучается распространенность и спектр воспринимаемых соматических симптомов и проверяется их связь с качеством жизни и сердечными и психологическими факторами риска.
Методы
Настоящее исследование основано на перекрестных данных исследования DEPSCREN-INFO (Повышение эффективности скрининга депрессии с использованием обратной связи, направленной на пациента: рандомизированное контролируемое исследование), которое подробно описано в другом месте (Немецкий реестр клинических испытаний: Идентификатор: DRKS00003277). В период с сентября 2011 г. по май 2012 г. последовательно обращались пациенты из 5 кардиологических амбулаторий. Пациентов приглашали к участию, если они имели клинически подтвержденный ИБС, были в возрасте 18 лет и старше и обладали достаточными языковыми навыками (немецкий). Критерии исключения включали (1) угрожающее жизни состояние здоровья; (2) тяжелое соматическое или психическое расстройство, требующее неотложного лечения; (3) серьезные когнитивные, двигательные или зрительные трудности; или (4) отсутствие письменного информированного согласия. Исследование было одобрено местным комитетом по этике. Пациенты заполняли анкеты, оценивающие социально-демографические данные, качество жизни, связанное со здоровьем (5-мерный индекс EuroQol [EQ-5D index]), тревогу (шкала генерализованного тревожного расстройства-7) и депрессию (опросник здоровья пациента [PHQ]-9).). Из-за совпадения депрессии и соматических симптомов два соматических пункта (нарушение сна и потеря энергии) были исключены из PHQ-9. Тяжесть соматических симптомов измерялась с помощью шкалы PHQ-15, которая оценивает частоту и тяжесть 15 наиболее частых соматических симптомов в амбулаторных условиях. 6 Диабет, дислипидемия, наследственность, артериальная гипертензия, ожирение и курение были оценены как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. История инфаркта миокарда, госпитализация и класс Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) были получены как показатели общего состояния сердца. Сначала определяли преобладание отдельных соматических симптомов. Во-вторых, была проведена многомерная линейная регрессия для выявления предикторов тяжести соматических симптомов и для проверки влияния тяжести соматических симптомов на качество жизни. Модели были скорректированы с учетом социально-демографических данных, депрессии, тревожности, здоровья сердца и факторов риска.
Полученные результаты
Всего 387 пациентов дали информированное согласие (коэффициент участия 92%) и имели следующие характеристики: средний (СО) возраст 68 (10,3) лет; 71,1% были мужчинами; 91,4% говорили на немецком как на родном языке; 72,1% жили не одни; а среднее (SD) общее количество лет обучения составило 13,7 (2,6) года. Что касается здоровья сердца, то у 50,1% пациентов в анамнезе был инфаркт миокарда; 83,8% уже находились на стационарном лечении кардиологических больных; и 75,2% имели рейтинг I класса NYHA, 17,9% имели рейтинг NYHA класса II, а 6,9% имели рейтинг NYHA класса III. Что касается сердечно-сосудистых факторов риска, 63,0% страдали артериальной гипертензией, 57,1% — дислипидемией, 29,4% — ожирением, 47,5% — семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний, 13,5% — курили. Из 15 соматических симптомов 11 часто встречались не менее чем у 30% пациентов (таблица). У 50,0% больных имелось не менее 5 соматических симптомов. Боль в груди как основной симптом ИБС отмечался менее чем у каждого второго пациента (45,2%). Из тех пациентов, которые сообщили о симптомах, одышка (40,4%) была указана среди 5 наиболее неприятных симптомов. Напротив, боль в груди (21,1%) была оценена как наименее неприятный симптом. В многофакторном регрессионном анализе более высокая тяжесть соматических симптомов (с поправкой на Р 2 = 0,59; P < .001) независимо ассоциировался с тяжестью депрессии (β = 0,48; P < .001), классом по NYHA (β = 0,23; P 6 0,001; < ,001), наследственность (β = 0,08; P = ,02), артериальная гипертензия (β = 0,08; P = ,03), низкое образование (β = −0,08; P 3= =) и женский пол (β = 0,07; P = ,04). Более низкое качество жизни (скорректировано Р 2 = 0,27; P < .001) ассоциировалось с более высокой тяжестью соматических симптомов (β = −0,37; P < . 001), более низким уровнем образования (β = 0,13; P = 0,01) и ожирением (β 0,0−1= ; P = .02).
Обсуждение
Во-первых, результаты показывают, что ряд соматических симптомов широко распространены и тягостны у пациентов с ИБС. По сравнению с данными в общей популяции распространенность соматических симптомов очень высока и почти так же высока, как у хронических больных с коморбидными болями или аффективными расстройствами. 7 Во-вторых, после поправки на социально-демографические факторы, здоровье сердца и факторы риска психологические факторы демонстрируют самую сильную связь с тяжестью соматических симптомов. Однако в будущих исследованиях следует тщательно оценить эти данные, контролируя сердечные биомаркеры (например, функцию левого желудочка) и сопутствующие заболевания (например, рак). В-третьих, настоящее исследование демонстрирует, что, помимо социально-демографических, сердечных или психологических факторов, тяжесть соматических симптомов оказывает наибольшее влияние на качество жизни. Поэтому жизненно важно, чтобы эффективная ориентированная на пациента помощь была нацелена на весь спектр соматических симптомов у пациентов с ИБС.
Наверх
Информация о статье
Автор, ответственный за переписку: Себастьян Кольманн, магистр наук, отделение психосоматической медицины и психотерапии, Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф, Martinistrasse 52, 20246 Гамбург, Германия ([email protected])
Опубликовано онлайн: 17 июня , 2013. doi:10.1001/jamainternmed.2013.6835.
Вклад авторов: Г-да Кольманн и Гирк и д-р Лёве имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн исследования: Все авторы.
Получение данных: Кольманн, Гирк, Хюммельген.
Анализ и интерпретация данных: Кольманн, Гирк, Хюммельген, Лёве.
Составление рукописи: Кольманн, Гирк, Хюммельген, Лёве.
Критическая проверка рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Кольманн, Гирк, Хюммельген, Бланкенберг.
Статистический анализ: Кольманн, Гирк.
Получено финансирование: Löwe.
Административная, техническая или материальная поддержка: Kohlmann, Gierk, Hümmelgen.
Научный надзор: Хюммельген, Бланкенберг, Лёве.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
Финансирование/поддержка: Это исследование было поддержано грантом 01-GX-1004 Министерства образования и науки Германии.
Дополнительные взносы: Александра Мюррей, доктор философии, предоставила полезные комментарии и предложения по предыдущим проектам этого исследовательского письма. Доктор Мюррей не получила никакой компенсации за свою работу.
Рекомендации
1.
Барский Эй Джей, Орав ЭДжей, Бейтс ДВ. Соматизация увеличивает медицинское использование и затраты независимо от сопутствующих психиатрических и медицинских заболеваний. Главный психиатр . 2005;62(8):903-910.PubMedGoogle ScholarCrossref
2.
Кредо ФХ, Дэвис я, Джексон Дж, и другие. Эпидемиология множественных соматических симптомов. J Psychosom Res . 2012;72(4):311-317.PubMedGoogle ScholarCrossref
3.
O’Malley PG, Джонс Д.Л., Фюрштайн ИМ, Тейлор Эй Джей. Отсутствие корреляции между психологическими факторами и субклинической ишемической болезнью сердца. N Engl J Med . 2000;343(18):1298-1304.PubMedGoogle ScholarCrossref
4.
Катон В, Холл МЛ, Руссо Дж, и другие. Боль в груди: связь психического заболевания с результатами коронарной артериографии. Am J Med . 1988;84(1):1-9.PubMedGoogle ScholarCrossref
5.
Carney РМ, Фридленд КЭ. Являются ли соматические симптомы депрессии лучшими предикторами сердечных событий, чем когнитивные симптомы при ишемической болезни сердца? Психосом Мед . 2012;74(1):33-38.PubMedGoogle ScholarCrossref
6.
Кроенке К, Спитцер РЛ, Уильямс JBW, Леве B. Шкалы соматических, тревожных и депрессивных симптомов опросника здоровья пациента: систематический обзор. Генерал Хосп Психиатрия . 2010;32(4):345-359.PubMedGoogle ScholarCrossref
7.
Kroenke К, Чжун X, Теобальд Д, Ву Дж, Вт В, Плотник JS. Соматические симптомы у больных раком, испытывающих боль или депрессию: распространенность, инвалидность и использование медицинской помощи. Арк Стажер Мед . 2010;170(18):1686-1694.PubMedGoogle ScholarCrossref
Расстройство соматических симптомов: определение, причины и симптомы
Расстройство соматических симптомов (SSD) — это состояние, при котором у человека возникают чрезмерные мысли и чувства, связанные с физическими симптомами. SSD может вызывать тревогу и негативные эмоции.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о SSD, включая причины, симптомы, диагностику и лечение. Мы также объясняем, когда обращаться к врачу.
Согласно Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) , SSD — это тип психического заболевания, которое вызывает чрезмерные чувства, мысли или поведение, которые сосредоточены по крайней мере на одном соматическом (физическом) симптоме. Люди могут называть SSD ипохондрией или тревожным расстройством.
Для диагностики ССД негативные мысли и эмоции должны длиться не менее 6 месяцев и вызывать один или несколько из следующих симптомов:
- преувеличенные или постоянные мысли о тяжести симптомов
- трата чрезмерного времени и энергии на лечение симптомов или потенциальных проблем со здоровьем
- постоянное сильное беспокойство по поводу здоровья или симптомов
- физические симптомы, которые длятся не менее 6 месяцев, значительно нарушают повседневную жизнь и вызывают дистресс
- прием чрезмерные действия для снижения риска предполагаемой опасности или вреда
В DSM-V SSD заменили другие состояния психического здоровья, в том числе:
- соматизационное расстройство
- ипохондрия
- болевой синдром
- недифференцированное соматоформное расстройство
Одним из ключевых различий между ССД и описанным выше расстройством DSM-IV является то, что люди с ССД не должны испытывать необъяснимые симптомы.
Еще одно отличие от предыдущих состояний заключается в том, что SSD вызывает по крайней мере один хронический физический симптом. Кроме того, он сопровождает чрезмерные, стойкие негативные чувства, мысли и эмоции.
В настоящее время причина SSD неизвестна. Тем не менее, исследования показывают, что люди с ССД могут лучше осознавать телесные симптомы и ощущения. Они также могут по-другому воспринимать симптомы или описывать чувства физическим способом.
Кроме того, эти люди могут иметь тенденцию относиться к этим симптомам негативно или как к признаку соматического заболевания.
В некоторых случаях SSD связана с диагностированными заболеваниями. Однако, чтобы иметь это состояние, у кого-то также должны развиться связанные с ним постоянные, всепроникающие негативные эмоции, мысли или действия.
В других случаях SSD связана с невыявленным заболеванием, но это не делает его менее реальным.
Никто не знает, почему на самом деле возникает SSD, но исследования показывают, что факторы риска могут включать:
- сексуальное, эмоциональное или физическое насилие
- отсутствие заботы в детстве
- хаотичный образ жизни
- злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
- наличие расстройство личности оси II, такое как обсессивно-компульсивное расстройство
- психосоциальные стрессоры, такие как сниженная профессиональная активность и безработица
- генетические факторы
Люди с ССД испытывают чрезмерную тревогу и стойкие негативные эмоции, чувства и поведение в связи с по крайней мере одним хроническим, инвалидизирующим или причиняющим беспокойство физическим симптомом. Некоторые общие физические симптомы, связанные с SSD, включают:
- учащенное сердцебиение
- желудочно-кишечные проблемы
- мышечное напряжение, скованность и судороги
- боль
- затрудненное дыхание или одышка
- слабость
Чтобы диагностировать SSD, врач спросит человека обо всех его симптомах, изучит его историю болезни и проведет медицинский осмотр.
Затем врач обычно проводит серию диагностических анализов крови, изображений и других лабораторных тестов, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов.
Врачи могут диагностировать у кого-то ССД, если никакие другие тесты не объясняют его симптомы, и у него есть:
- по крайней мере один хронический симптом, хотя может быть несколько симптомов, которые могут появляться и исчезать
- по крайней мере один физический симптом, нарушающий повседневную жизнь
- постоянные чрезмерные мысли, эмоции или поведение, которые связаны с физическими симптомами или проблемами со здоровьем и включают по крайней мере одно из следующего:
- постоянный высокий уровень тревоги, сосредоточенный на симптомах или здоровье
- чрезмерные постоянные мысли
- чрезмерные затраты энергии, времени или денег на проблемы со здоровьем или облегчение симптомов оценить следующие факторы:
- внешний вид и аффект
- внимание, память и концентрация
- настроение
- ориентация
- наличие галлюцинаций или бреда годы. Как правило, диагноз ставит семейный врач или терапевт, а не психиатр.
Планы лечения людей с ССД направлены на контроль симптомов и улучшение функционирования. Варианты лечения SSD включают:
- регулярные визиты к одному врачу, которому доверяют, или к сети связанных врачей, чтобы избежать чрезмерного тестирования или лечения
- антидепрессанты и лекарства от беспокойства
- разговорная терапия или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы изменить поведение и модели мышления, чтобы помочь справиться с соматическими симптомами и стрессом
- трудотерапия, чтобы научиться справляться с повседневной деятельностью
- физиотерапия, чтобы уменьшить соматические симптомы и улучшить функционирование
- Добавки зверобоя
- электрошоковая терапия
- терапия осознанности и методы обучения релаксации
Люди с ССД могут искать способы справиться со своими симптомами, например, злоупотребляя наркотиками или алкоголем. Многие люди с ССД также страдают тревогой и депрессией.
Физические и психические симптомы, лежащие в основе или связанные с SSD, также могут затруднить функционирование. Эти симптомы могут стать инвалидизирующими и в целом снижать качество жизни.
У людей с ССД может также развиться так называемая алекситимия, что означает, что они испытывают трудности с определением и выражением эмоций. Негативные осложнения от инвазивных или неприятных медицинских тестов также возможны.
Любой, у кого возникают необъяснимые, стойкие, хронические симптомы, должен обратиться к врачу.
Люди также должны обратиться к врачу, если у них есть:
- неприятные симптомы
- симптомы, мешающие повседневной жизнедеятельности
- чрезмерные, неконтролируемые мысли или чувства
- чрезмерные модели поведения, такие как крайности, чтобы избежать предполагаемой опасности
- мысли или фантазии о причинении вреда себе или другим
- начал использовать негативные механизмы выживания, такие как наркотики или алкоголь, чтобы справиться с симптомами
У людей с ССД развиваются чрезмерные негативные мысли, чувства и поведение, связанные с физическими симптомами.