Тревожно паническое расстройство: Тревожно паническое расстройство, причины тревожно паническое расстройство, диагностика и лечение, профилактика в частной клинике IsraClinic

Тревожные и панические расстройства

Лечение тревоги в Европейском медицинском центре:

• Тщательная диагностика психического состояния пациента, выявление факторов риска.

• Составление индивидуальной программы лечения, включающую фармакотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, при необходимости ТМС.

• В Клинике психиатрии и психотерапии постоянно организуются тренинги, которые обучают навыкам релаксации и совладения с симптомами тревоги.

Тревожные расстройства – это группа расстройств, при которых преобладающими симптомами становятся иррациональный неконтролируемый страх и стойкое чувство тревоги, которые могут возникать в ситуациях, в действительности не представляющих текущей опасности.

Переживание тревоги является нормальной адаптивной реакцией организма на изменяющиеся условия или угрожающие события. Однако страхи могут представлять серьезную проблему для человека, если уровень тревожности достигает патологических масштабов. Это наносит ограничения на нормальную жизнедеятельность пациента, что значительно снижает его качество жизни. Также длительное существование тревожного расстройства резко повышает риск возникновения других психических нарушений, таких как депрессивное расстройство (примерно в 15 раз) и патологические зависимости (примерно в 20 раз).

К основным тревожным расстройствам относятся следующие нарушения:

Паническое расстройство – к основным симптомам заболевания относятся повторяющиеся приступы иррациональной тревоги (паники), не ограничивающиеся определенной ситуацией или какими-либо специфическими обстоятельствами.

Доминирующие симптомы: неожиданно возникающая тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, тремор, сухость во рту, боли в груди, затрудненное дыхание, ощущение удушья и тошноты, а также головокружение и чувство нереальности происходящего.

Агорафобия – группа тревожных расстройств, охватывающая ряд фобий, к которым относится болезненный страх открытых пространств и общественных мест. Пациенты испытывают неконтролируемую тревогу при нахождении в толпе, отказываются посещать магазины и другие людные места, ограничивают выходы из дома без сопровождения, испытывают трудности в самостоятельном пользовании общественным транспортом.  Агорафобия является одним из наиболее дезадаптирующих видов фобических расстройств.

Доминирующие симптомы: при погружении в пугающую ситуацию у пациентов резко усиливается тревога, учащается сердцебиение и дыхание, появляется потливость и головокружение, в ряде случаев развивается паническая атака. Как правило, такие пациенты всячески стараются избегать тех ситуаций, которые вызывают у них приступ паники, что способствует закреплению тревожного расстройства, меняет привычный жизненный уклад и мешает нормальной жизнедеятельности.

Генерализованное тревожное расстройство – проявляется постоянным чувством беспокойства, напряжения и стойкой тревогой по поводу самых разных жизненных событий, вероятность наступления которых чрезвычайно мала. Тревога при этом не ограничивается какими-либо определенными внешними обстоятельствами, поэтому пациенту нередко сложно очертить круг ситуаций, которые запускают панику.

Доминирующие симптомы: наиболее типичны жалобы на чувство постоянной нервозности, дрожь, мышечное напряжение, потливость, тахикардию, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области. Нередко пациент испытывает страх за своих близких, страдает от мрачных предчувствий. Для постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства описанные симптомы должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев.

Социальная фобия – в основе этого тревожного расстройства лежит страх попасть в поле зрения окружающих, а также оказаться в неловком положении, быть осмеянным или униженным, что приводит к формированию реакции избегания подобных ситуаций.

Нередко это расстройство сочетается с низкой самооценкой и боязнью критики. Страхи могут проявляться при приеме пищи в общественном месте, необходимости поддержания разговора во время случайной встречи со знакомыми в присутствии чужих людей, посещении публичных мест и групповых занятий.

Доминирующие симптомы: тремор рук, тошнота (может присутствовать страх рвоты), императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации (или страх возникновения таких позывов), покраснение лица. Иногда пациент принимает одно из таких побочных проявлений тревоги за основное заболевания. Избегание пугающих ситуаций вызывает значительный психоэмоциональный стресс, поскольку сам человек осознает, что его реакция является чрезмерной и не имеет под собой разумных оснований.

Специфические фобии – это страхи, ограниченные узко специфическими ситуациями, такими как, например, нахождение в непосредственной близости от животных определенного биологического вида, пребывание в темноте, на высоте, в замкнутом пространстве. К специфическим фобиям относятся также боязнь авиаперелетов, страхи по поводу употребления определенных видов продуктов, посещения врача, медицинских манипуляций и вида крови. При столкновении с пугающими стимулами или при возникновении мыслей о них у человека «запускается» тревога и наблюдаются симптомы, описанные выше.

Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность):Причины,Симптомы,Лечение

Паническое расстройство — это довольно распространенное заболевание, которому подвержены около 4% всего населения. Женщины подвержены этому заболеванию в шесть раз чаще, чем мужчины. Расстройства развиваются, как правило, в подростковом возрасте и в начале зрелого возраста.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Достоверных причин панического расстройства не обнаружено, однако при заболевании наблюдаются изменения в центральной нервной системе (ЦНС), связанные с обменом серотонина и норадреналина. Одной из причин возникновения болезни является наследственная предрасположенность. Это заболевание зачастую сопровождается стрессами или переменами в жизни: будь то развод, смена жилья, окончание университета.

Интенсивные эпизоды – одна из причин панической атаки. Они сопровождаются ощущением ужаса, частым сердцебиением, потливостью, головокружением, часто наблюдаются ощущения удушья.

Наблюдается также частая связь возникновения панического расстройства с пережитыми негативными эмоциями в детстве. К примеру, приблизительно половина детей, которые страдают школьными фобиями, при взрослении переживают панические расстройства.

Иногда у пациентов наблюдается дереализация – ощущение того, что окружающий мир словно бы изменился и нереален (один из самых пугающих симптомов панической атаки).

Симптомы

Симптомы панической атаки достигают максимальной яркости в течение 5-10 минут, после чего так же быстро исчезают. Весь панический приступ может длиться до получаса и проходит самостоятельно, не представляя угрозы для жизни человека. У некоторых пациентов такие состояния бывают регулярно (каждый день или еженедельно).

Панические атаки вызывают тревожные реакции без видимой на то причины. Заболевание может настигнуть человека в обычных ситуациях, которые не предрасполагают к развитию тревоги, иногда это происходит во сне. Однако паническое расстройство не несет опасности для здоровья: никаких осложнений не наблюдается, сумасшествия и потери контроля над собой тоже.

Однако пугающим остается тот факт, что пациенты не знают причины своего состояния. Ведь часто приступы атаки возникают из ниоткуда, без видимых причин. Но есть теория, принятая в когнитивно-поведенческой терапии, которая объясняет первопричину этих приступов. Причиной возникновения паники служит внезапный телесный дискомфорт или непривычные телесные ощущения. Следом за этим, человек задает себе вопрос на подобие «Что со мной происходит?», и сам находит страшное объяснение своему вопросу. Как правило, паника воспринимается им как инфаркт, сумасшествие, бронхиальная астма. Если человек подвержен приступам панического расстройства, важно все время напоминать себе о нескольких вещах:

• паническая атака обязательно проходит, она не длится долго;
• во время панической атаки люди не умирают;
• физические симптомы не являются признаками тяжелой болезни, а представляют собой результат реакции симпатической нервной системы.

Итак, симптомами панического расстройства являются:

• внезапное сильное сердцебиение;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди;
• тошнота;
• головокружение;
• дрожь, жар или озноб;
• страх сойти с ума.

Диагностика

Перед лечением тревожного расстройства, его следует диагностировать у пациента психотерапевта. Заболевание может быть диагностировано в качестве основного диагноза только в случае, если отсутствуют все виды фобий, а паническая атака, возникшая в результате установленной фобической ситуации, считается выражением тяжести фобии, которую следует учесть при диагностике в первую очередь.

Для того чтобы диагноз был более достоверным, необходимо проследить частоту тяжелых атак. Если на протяжении месяца они возникли несколько раз, то диагностируют паническое расстройство. При этом нужно учесть:

• что обстоятельства, сопутствующие атаке, не должны быть связаны с объективной угрозой;
• что атаки не должны быть ограничены предсказуемыми ситуациями;
• что состояние между атаками должно быть относительно свободным от тревожных симптомов.

Лечение

Лечение панических атак при правильном соблюдении всех процедур способно помочь до 80% пациентов. Цель лечения – устранить приступы паники у пациента, нормализовать настроение и восстановить полноценную жизнь человека. Самые эффективные результаты дает комплексное лечение (сочетание медикаментозного лечения с психотерапией). При лечении применяются антидепрессанты, поведенческая терапия, транквилизаторы, психоанализ, семейная терапия. Лечение панических расстройств длится от пары месяцев до нескольких лет, что зависит от тяжести болезни.

При резком наступлении панической атаки, пациенту желательно начать дышать в бумажный пакет, что прекрасно действует для профилактики гипервентиляции, которая сопровождается алкалозом.

Панические расстройства могут лечить несколькими способами:

• купирование самой панической атаки;
• предупреждение панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов.

Медикаментозные средства и психофизиологические приемы используются с целью купирования панической атаки. Самыми результативными препаратами считаются бензодиазепины, предпочтения отдаются препаратам быстрого действия (диазепам, лоразепам), используются средние терапевтические дозы. Купирование атаки достигается после введения лекарства через 15-30 минут. Однако частое использование препаратов ведет к привыканию, из-за чего они перестают действовать в привычных дозировках.

Стабилизирующая терапия направлена на закрепление результатов, восстановление уровня социальной адаптации, преодоление различных тревог и предотвращение рецидивов. К тому же прописывают необходимые препараты, которые обладают антипаническим эффектом. К таким средствам относятся: трициклические антидепрессанты, селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы. Когнитивная психотерапия направлена на уменьшение тревоги в ситуациях проявления фобии, а также на коррекцию ошибочных представлений больных, когда у них возникает ощущение гиперболизированной реакции на окружающее пространство.

Психотерапевтическое лечение, как правило, начинает применяться на этапе стабилизирующей психофармакотерапии, а после прекращения приема лекарств продолжается еще какое-то время, поэтому процесс их отмены проходит не так болезненно.

Известны также случаи применения групповой психотерапии, так как она направлена на достижение личностных изменений в позитивном ключе. Это улучшает субъективное самочувствие пациента и устраняет симптоматики, восстанавливает полноценное функционирование личности отдельно и группы в целом.

Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 24 апреля 2022 г.

В этой статье

• Что такое тревожные расстройства?
• Типы тревожных расстройств
• Симптомы тревожного расстройства
• Причины тревожного расстройства и факторы риска
• Причины тревожного расстройства
• Факторы риска тревожного расстройства
• Диагностика тревожного расстройства
• Лечение тревожного расстройства
• Лечение симптомов тревожного расстройства
• Перспективы тревожного расстройства

Что такое тревожное расстройство?

Тревога — нормальная эмоция. Это способ вашего мозга реагировать на стресс и предупреждать вас о потенциальной опасности впереди.

Все время от времени испытывают тревогу. Например, вы можете волноваться, столкнувшись с проблемой на работе, перед сдачей теста или перед принятием важного решения.

Периодическое беспокойство нормально. Но тревожные расстройства бывают разные. Это группа психических заболеваний, которые вызывают постоянную и непреодолимую тревогу и страх. Чрезмерное беспокойство может заставить вас избегать работы, школы, семейных встреч и других социальных ситуаций, которые могут спровоцировать или усугубить ваши симптомы.

Благодаря лечению многие люди с тревожными расстройствами могут управлять своими чувствами.

Типы тревожных расстройств

Существует несколько типов тревожных расстройств:

• Генерализованное тревожное расстройство . Вы чувствуете чрезмерное, нереальное беспокойство и напряжение практически без причины.
• Паническое расстройство . Вы чувствуете внезапный, сильный страх, который вызывает приступ паники. Во время приступа паники вы можете вспотеть, почувствовать боль в груди и сильное сердцебиение (сердцебиение). Иногда вам может казаться, что вы задыхаетесь или у вас сердечный приступ.
• Социальное тревожное расстройство . Также называемая социальной фобией, это когда вы чувствуете непреодолимое беспокойство и неловкость в повседневных социальных ситуациях. Вы одержимо беспокоитесь о том, что другие будут судить вас, смущать или высмеивать.
• Специфические фобии . Вы испытываете сильный страх перед определенным объектом или ситуацией, например высотой или полетом. Страх выходит за рамки допустимого и может заставить вас избегать обычных ситуаций.
• Агорафобия .Вы испытываете сильный страх оказаться в месте, откуда трудно сбежать или получить помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, вы можете паниковать или чувствовать беспокойство, когда находитесь в самолете, общественном транспорте или стоите в очереди в толпе.
• Страх разлуки . Маленькие дети не единственные, кто испытывает страх или тревогу, когда любимый человек уходит. Любой может заболеть тревожным расстройством разлуки. Если вы это сделаете, вы почувствуете сильную тревогу или страх, когда человек, с которым вы близки, уйдет из вашего поля зрения. Вы всегда будете переживать, что с вашим любимым человеком может случиться что-то плохое.
• Селективный мутизм . Это тип социальной тревожности, при котором маленькие дети, нормально разговаривающие со своей семьей, не говорят публично, как в школе.
• Тревожное расстройство, вызванное лекарствами . Использование определенных лекарств или запрещенных наркотиков или отказ от определенных наркотиков может вызвать некоторые симптомы тревожного расстройства.

Симптомы тревожного расстройства

Основным симптомом тревожного расстройства является чрезмерный страх или беспокойство. Тревожные расстройства также могут мешать дышать, спать, оставаться на месте и концентрироваться. Ваши конкретные симптомы зависят от типа тревожного расстройства, которое у вас есть.

Общие симптомы:  9

Проблемы со сном дыхание

Дыхание быстрее и чаще, чем обычно (гипервентиляция)

Учащенное сердцебиение

Сухость во рту

Тошнота

Напряжение мышц

Головокружение

Размышление о проблеме снова и снова (размышление и неспособность остановиться)0011

Неспособность сконцентрироваться

Интенсивное или одержимое избегание объектов или мест, вызывающих страх

Причины тревожного расстройства и факторы риска

Исследователи точно не знают, что вызывает тревожное расстройство. Сложная смесь вещей играет роль в том, кто их получает, а кто нет.

Причины тревожного расстройства

Некоторые причины тревожного расстройства:

• Генетика . Тревожные расстройства могут передаваться по наследству.
• Химия мозга . Некоторые исследования предполагают, что тревожные расстройства могут быть связаны с неисправными цепями в мозгу, которые контролируют страх и эмоции.
• Экологический стресс . Это относится к стрессовым событиям, которые вы видели или пережили. Жизненные события, часто связанные с тревожными расстройствами, включают жестокое обращение и пренебрежение в детстве, смерть любимого человека, нападение или насилие.
• Отмена наркотиков или злоупотребление ими . Некоторые препараты могут использоваться для того, чтобы скрыть или уменьшить определенные симптомы тревоги. Тревожное расстройство часто идет рука об руку с употреблением алкоголя и психоактивных веществ.
• Медицинские состояния . Некоторые заболевания сердца, легких и щитовидной железы могут вызывать симптомы, сходные с тревожными расстройствами, или усугублять симптомы тревоги. При разговоре с врачом о беспокойстве важно пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания.

Факторы риска тревожного расстройства

Некоторые факторы также повышают вероятность развития тревожного расстройства. Это так называемые факторы риска. Некоторые факторы риска вы не можете изменить, но другие можете.

Факторы риска тревожных расстройств включают:

• Психическое расстройство в анамнезе . Наличие другого психического расстройства, такого как депрессия, повышает риск развития тревожного расстройства.
• Сексуальное насилие в детстве. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие или пренебрежение в детстве связано с тревожными расстройствами в более позднем возрасте.
• Травма . Переживание травматического события увеличивает риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое может вызвать приступы паники.
• Негативные жизненные события . Стрессовые или негативные жизненные события, такие как потеря родителей в раннем детстве, повышают риск развития тревожного расстройства.
• Тяжелое заболевание или хроническое заболевание . Постоянное беспокойство о своем здоровье или здоровье близкого человека или забота о больном может вызвать у вас чувство подавленности и беспокойства.
• Злоупотребление психоактивными веществами . Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков повышает вероятность развития тревожного расстройства. Некоторые люди также используют эти вещества, чтобы скрыть или ослабить симптомы тревоги.
• Застенчивость в детстве . Застенчивость и уход от незнакомых людей и мест в детстве связаны с социальной тревожностью у подростков и взрослых.
• Низкая самооценка . Негативное восприятие себя может привести к социальному тревожному расстройству.

Диагностика тревожного расстройства

Если у вас есть симптомы, врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни. Они могут провести тесты, чтобы исключить другие состояния здоровья, которые могут вызывать ваши симптомы. Никакие лабораторные тесты не могут конкретно диагностировать тревожные расстройства.

Если ваш врач не обнаружит какой-либо физической причины того, что вы чувствуете, он может направить вас к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья. Эти врачи будут задавать вам вопросы и использовать инструменты и тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас тревожное расстройство.

При постановке диагноза врачи учитывают, как долго у вас проявляются симптомы и насколько они интенсивны. Важно сообщить своим врачам или консультантам, если ваше беспокойство мешает вам получать удовольствие или выполнять повседневные задачи дома, на работе или в школе.

Целевая группа профилактической службы США рекомендует проводить скрининг на тревожность у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет и скрининг на большое депрессивное расстройство (БДР) у подростков в возрасте от 12 до 18 лет.

Лечение тревожного расстройства

Существует множество методов лечения для уменьшения и лечения симптомов тревожного расстройства. Обычно люди с тревожным расстройством принимают лекарства и обращаются за консультацией.

Лечение тревожного расстройства включает: 

Лекарства . Для лечения тревожных расстройств используются несколько типов лекарств. Поговорите со своим врачом или психиатром о плюсах и минусах каждого лекарства, чтобы решить, какое из них лучше для вас.

•   Антидепрессанты . Современные антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН), как правило, являются первыми препаратами, назначаемыми людям с тревожным расстройством. Примерами СИОЗС являются эсциталопрам (лексапро) и флуоксетин (прозак). SNRI включают дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
• Бупропион. Это еще один тип антидепрессантов, обычно используемых для лечения хронической тревоги. Он работает иначе, чем СИОЗС и СИОЗСН.
• Прочие антидепрессанты . К ним относятся трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Они используются реже, потому что побочные эффекты, такие как падение артериального давления, сухость во рту, нечеткость зрения и задержка мочи, могут быть неприятными или небезопасными для некоторых людей.
• Бензодиазепины . Ваш врач может назначить один из этих препаратов, если вы испытываете постоянные панические чувства или тревогу. Они помогают снизить тревогу. Примерами являются алпразолам (ксанакс) и клоназепам (клонопин). Они работают быстро, но вы можете стать зависимыми от них. Обычно они предназначены в качестве дополнения к лечению тревожного расстройства, и вам не следует принимать их в течение длительного времени.
• Бета-блокаторы. Этот тип препарата от высокого кровяного давления может помочь вам почувствовать себя лучше, если у вас есть физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение, дрожь или дрожь. Бета-блокатор может помочь вам расслабиться во время острого приступа тревоги.
• Противосудорожные средства . Используемые для предотвращения судорог у людей с эпилепсией, эти препараты также могут облегчить некоторые симптомы тревожного расстройства.
• Нейролептики . Низкие дозы этих препаратов могут быть добавлены, чтобы помочь другим методам лечения работать лучше.
• Буспирон (BuSpar). Этот успокаивающий препарат иногда используется для лечения хронической тревоги. Вам нужно будет принимать его в течение нескольких недель, прежде чем вы увидите полное облегчение симптомов.

Психотерапия: Это тип консультирования, который поможет вам узнать, как ваши эмоции влияют на ваше поведение. Иногда это называют разговорной терапией. Квалифицированный специалист по психическому здоровью выслушает вас и расскажет о ваших мыслях и чувствах, а также предложит способы понять и справиться с ними и вашим тревожным расстройством.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот распространенный тип психотерапии учит вас, как превратить негативные или вызывающие панику мысли и поведение в позитивные. Вы научитесь осторожно подходить к пугающим или тревожным ситуациям и справляться с ними без беспокойства. В некоторых местах проводятся семейные сеансы КПТ.

Лечение симптомов тревожного расстройства

Эти советы могут помочь вам контролировать симптомы или уменьшить их:

• Узнайте о своем расстройстве . Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены к преодолению симптомов и препятствий на пути. Не бойтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Помните, что вы являетесь ключевой частью вашей медицинской команды.
• Придерживайтесь своего плана лечения . Внезапное прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже вызвать симптомы тревоги.
• Сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин , таких как кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад. Кофеин — это наркотик, изменяющий настроение, и он может усугубить симптомы тревожных расстройств.
• Не употребляйте алкоголь и уличные наркотики для развлечения . Злоупотребление психоактивными веществами увеличивает риск возникновения тревожных расстройств.
• Правильно питайтесь и Занимайтесь спортом . Быстрые аэробные упражнения, такие как бег трусцой и езда на велосипеде, помогают высвобождать химические вещества мозга, которые снижают уровень стресса и улучшают настроение.
• Лучше спать . Проблемы со сном и тревожное расстройство часто идут рука об руку. Сделайте хороший отдых своим приоритетом. Соблюдайте расслабляющий ритуал перед сном. Поговорите со своим врачом, если у вас все еще есть проблемы со сном.
• Научитесь расслабляться . Управление стрессом является важной частью плана лечения тревожного расстройства. Такие вещи, как медитация или осознанность, могут помочь вам расслабиться после напряженного дня и улучшить эффективность лечения.
• Ведите дневник. Записывая свои мысли до конца дня, вы можете расслабиться и не ворочаться с тревожными мыслями всю ночь.
• Управляйте своими негативными мыслями . Позитивные мысли, а не тревожные, могут помочь уменьшить тревогу. Однако это может быть непросто, если у вас есть определенные виды беспокойства. Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас перенаправлять свои мысли.
• Соберись с друзьями . Будь то лично, по телефону или за компьютером, социальные связи помогают людям процветать и оставаться здоровыми. Люди, у которых есть близкие друзья, которые поддерживают их и общаются с ними, имеют более низкий уровень социальной тревожности.
• Обратиться за поддержкой . Некоторые люди находят полезным и вдохновляющим общение с другими людьми, которые испытывают те же симптомы и эмоции. Группы самопомощи или поддержки позволяют вам поделиться своими проблемами и достижениями с другими людьми, которые были или были там.
• Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства или растительные лекарственные средства. Многие из них содержат химические вещества, которые могут ухудшить симптомы тревоги.

Перспективы тревожного расстройства

Жить с тревожным расстройством может быть сложно и неприятно. Постоянное беспокойство и страх могут заставить вас чувствовать усталость и страх. Если вы поговорили с врачом о своих симптомах, значит, вы сделали первый шаг к тому, чтобы избавиться от беспокойства.

Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лечение, которое вам подходит. Если у вас более одного тревожного расстройства, вам может потребоваться несколько видов лечения. Для большинства людей с тревожными расстройствами лучше всего сочетать лечение и консультирование. При правильном уходе и лечении вы можете научиться справляться со своими симптомами и процветать.

Руководство по устранению тревожности и расстройств паники

1. Обзор
2. Симптомы и типы
3. Лечение и уход
4. Living & Управление

Симптомы паники и тревожно

Что я должен спросить у своего врача?

Как узнать больше о тревоге?

Панические атаки — это интенсивные периоды страха или чувства безысходности, развивающиеся в течение очень короткого промежутка времени — до 10 минут — и связанные как минимум с четырьмя из следующих явлений:

• Оважающий страх (потери контроля или с ума сойк)
• Плоеницы
• Потеживание
• Дрожание
• Околота дыхания
• Ощущение удушья
• боли в груди
• тошнота
• головокружение
• . мира (дереализация)
• Страх смерти
• Онемение или покалывание в конечностях или во всем теле
• Озноб или приливы жара

Панические атаки и паническое расстройство — не одно и то же. Паническое расстройство включает в себя повторяющиеся приступы паники, а также постоянные опасения будущих приступов и, часто, избегание ситуаций, которые могут спровоцировать или напомнить кому-то о предыдущих или неожиданных приступах. Не все панические атаки вызваны паническим расстройством. Иногда они связаны с такими состояниями, как: 9

Другие тревожные расстройства для других заболеваний, которые могут вызвать или быть связаны с паническими атаками или подобными эпизодами. Они могут включать:

• Проблемы с щитовидной железой
• Астма или другие проблемы с дыханием
• Проблемы с сердцем, такие как аномальный ритм или пролапс митрального клапана
• Неврологические проблемы, такие как судороги
• Употребление стимуляторов или других психоактивных веществ

Генерализованное тревожное расстройство — чрезмерное и нереальное беспокойство в течение периода не менее 6 месяцев. Это связано как минимум с тремя из следующих симптомов:

• Беспокойство
• Усталость
• Трудности с концентрацией внимания
• Раздражительность или гнев
• Мышечное напряжение, боли или болезненность0011

Фобические расстройства — это интенсивный, стойкий и рецидивирующий страх перед определенными объектами (такими как змеи, пауки, кровь) или ситуациями (такими как высота, выступления перед группой, общественные места). Эти воздействия могут вызвать паническую атаку. Социальная фобия и агорафобия являются примерами фобических расстройств.

Посттравматическое стрессовое расстройство — или посттравматическое стрессовое расстройство — считалось типом тревожного расстройства в более ранних версиях Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации. Но в 2013 году посттравматическое стрессовое расстройство было реклассифицировано как самостоятельное состояние. Он описывает ряд эмоциональных реакций, вызванных смертельными или предсмертными обстоятельствами (например, пожарами, наводнениями, землетрясениями, стрельбой, нападениями, автомобильными авариями или войнами) или событиями, которые угрожают физическому благополучию человека или другого человека. существование. Травматическое событие переживается повторно со страхом чувства беспомощности или ужаса и может появиться в мыслях и снах. Обычное поведение включает следующее:

• Избегание действий, мест или людей, связанных с событием
• Настойчивое повторное переживание травматического события, например:
  • Нежелательные воспоминания
  • Кошмары или воспоминания
  • Эмоциональный или физический стресс при воспоминании о травме
  • Изменения возбуждения или реактивности, в том числе:
    • Проблемы с концентрацией внимания
    • Проблемы со сном
    • Повышенная бдительность (вы внимательно следите за окружающим) или легко вздрагиваете
    • Раздражительность или агрессия
    • Рискованное поведение
  • Негативные изменения в чувствах и мыслях, такие как: изолированность или негативное отношение к миру
  • Меньший интерес к деятельности
  • Преувеличенное чувство вины перед собой или другими за травму
  • Негативные мысли и чувства по отношению к миру

Такие симптомы, как боль в груди, одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, обморок и слабость, не должны автоматически приписываться тревоге и требуют осмотра врачом.

Что мне спросить у врача?

Если у вас тревожное расстройство или у вас недавно диагностировали тревожное расстройство, рассмотрите возможность задать эти вопросы своему врачу при следующем посещении.

1. Откуда у меня тревога? Есть ли шанс, что я передам это своим детям?
2. Существуют ли какие-либо основные медицинские проблемы, которые могут вызывать мои симптомы тревоги?
3. Каковы мои варианты лечения беспокойства? Нужно ли мне будет принимать успокоительное? Буду ли я принимать его каждый день или по мере необходимости? Как долго мне нужно будет его принимать?
4. Какие побочные эффекты я могу ожидать от лекарств? Есть ли способ минимизировать или предотвратить побочные эффекты?
5. Что делать, если я пропущу дозу лекарства?
6. Должен ли я начинать сеансы терапии? Какой тип и на какой срок?
7. Через какое время мне станет лучше?
8. Какова вероятность того, что мои симптомы тревоги вернутся после лечения?
9. Какие изменения в образе жизни я могу внести, чтобы чувствовать себя лучше?
10. Как алкоголь или другие наркотики будут взаимодействовать с моими лекарствами или влиять на мое беспокойство?

Как узнать больше о тревоге?

Эти организации предлагают информацию и ресурсы для лечения тревожных расстройств:

Американская ассоциация тревожных расстройств

Эта некоммерческая организация занимается пропагандой и образованием в области тревожных расстройств.