Упадок сил что это: Page not found — кардиоклиника

Слабость, повышенная утомляемость — клиника Spectra

(слабость)

Упадок сил — нормальное явление после напряженной работы или перенесенной инфекции. Однако если слабость ощущается постоянно, а хороший отдых облегчения не приносит, то это повод обратиться к врачу — возможно, причина проблем кроется в серьезном заболевании.

С чем может быть связана повышенная утомляемость?

• Гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы сопровождается замедлением всех обменных процессов в организме. Пациенты жалуются на упадок сил, сонливость, подавленное настроение. Могут также наблюдаться головные боли, зябкость, увеличение веса. В 80% случаев гипотериоз возникает у женщин. Диагностикой и лечением состояния занимается врач-эндокринолог.
• Сахарный диабет. При этом заболевании в организме снижается усвоение глюкозы, которая является основным источником энергии. Помимо упадка сил у пациентов отмечаются потеря веса, увеличение аппетита, жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к эндокринологу или терапевту.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Из-за нарушений кровообращения ткани организма недополучают питательные вещества и кислород. Отсюда — вялость и разбитость. Из сопутствующих симптомов могут возникать боли в груди, одышка, отеки. Лечение сердечно-сосудистых патологий должен подбирать кардиолог.
• Дефицит витаминов или минералов. Повышенная усталость может быть обусловлена недостатком магния, витамина В12, витамина D. Выявить дефицит элементов можно по анализу крови.
• Депрессия. Часто становится следствием длительной напряженной работы или психотравмирующих ситуаций. Постоянная тревога приводит к упадку сил и апатии. По статистике, проблема диагностируется у 20% населения земного шара. Для ее решения следует обратиться к психотерапевту.
• Кишечные заболевания. При нарушениях работы кишечника ухудшается всасывание полезных веществ и организм страдает от энергетического «голода». Помимо усталости пациенты могут предъявлять жалобы на вздутие, дискомфорт в области живота и проблемы со стулом.
• Прием лекарственных средств. Провоцировать усталость могут антигистамины, бета-блокаторы, некоторые психотропные препараты.

В клинике «Спектра» прием ведут специалисты высочайшего уровня — кандидаты и доктора медицинских наук. Здесь вы сможете пройти полноценное медицинское обследование, которое позволит установить точную причину недомогания. По результатам диагностики вам будет выдано заключение с рекомендациями по лечению.

Синдром хронической усталости: что это?

«С какого возраста начинаешь просыпаться усталым?»

Фредерик Бегбедер

Синдром хронической усталости — постоянное чувство усталости и переутомления; упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха, синдром особенно характерен для жителей развитых стран и населённых мегаполисов.

Причины возникновения хронической усталости

Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение синдрома.

• Хронические заболевания — затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости.
• Психологические расстройства — депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувство тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению.
• Неправильный образ жизни — к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения.
• Нарушение питания — недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости.
• Факторы окружающей среды — неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости.
• Инфекции и вирусы — существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения синдрома хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.

Признаки и симптомы синдрома хронической усталости

Главным отличием синдрома хронической усталости от простого переутомления является тот факт, что после длительного отдыха чувство переутомления проходит и организм опять готов к работе. Хроническая усталость, напротив, сохраняется при сниженных нагрузках на организм и не проходит даже после крепкого сна.

Симптом	Как проявляется
Бессонница	Несмотря на чувство усталости, человек не может заснуть или же сон является поверхностным, часто прерывается; чувства тревоги, беспокойства и страха усиливаются по ночам
Головные боли	Постоянные головные боли и чувство пульсации у висков являются первыми признаками перенапряжения нервной системы
Нарушение умственной деятельности	Хроническая усталость значительно снижает работоспособность организма, концентрацию внимания, способность к мышлению и запоминанию, а также нарушает творческую деятельность
Недостаток энергии	Усталость, слабость, апатия, утомление после выполнения несложных заданий являются верными спутниками данного заболевания
Психологические расстройства	Подверженность депрессиям, плохому настроению, беспокойству и беспричинному страху, мрачным мыслям
Нарушение двигательной активности	Постоянные боли во всём теле, особенно в мышцах и суставах, тремор рук, мышечная слабость
Снижение иммунитета	Частые простуды, хронические заболевания, рецидивы раннее перенесённых болезней

К какому специалисту обращаться

При появлении симптомов синдрома хронической усталости следует незамедлительно обратиться к врачу.

Врач	Чем поможет
Врач-психотерапевт	Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у врача-психотерапевта, который поможет разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки
Врач-невропатолог	Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как врач-невролог или врач-невропатолог смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание
Врач-эндокринолог	Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация врача-эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях
Врач аллерголог-иммунолог	Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма
Врач-терапевт	В случае, когда сложно разобраться в причинах своего состояния, или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к врачу-терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту

Общие рекомендации при терапии синдрома хронической усталости

• Диета — достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды.
• Психотерапия — врач-психотерапевт поможет справиться с бессонницей, страхом и беспокойством, научит справляться со стрессовыми ситуациями.
• Хороший сон — при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки.
• Распорядок дня — чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день.

Профилактика синдрома хронической усталости

• Правильное планирование режима дня — хорошо спланированный день, чередование работы и отдыха, ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон помогут избежать возникновения синдрома хронической усталости.
• Отказ от зависимостей — употребление алкоголя, курение, переедание и т.п. могут стать причиной различных состояний, включая синдром хронической усталости.
• Занятия спортом — регулярные занятия спортом укрепляют организм, улучшают кровообращение и питание головного мозга, повышают стрессоустойчивость организма, восстанавливают метаболизм.
• Смена окружения — поездки на природу, частые прогулки в парках или в лесу, отдых на курорте помогут избежать перенапряжения и дадут нервной системе возможность отдохнуть и восстановиться.
• Правильное питание — отказ от фаст-фуда, употребление большого количества свежих овощей и фруктов, правильное приготовление пищи, обильное питьё в течение дня способствуют восстановлению запасов энергии, хорошей работе всех органов и систем, а также укреплению иммунитета.

Следите за своим самочувствием!

Будьте здоровы!

Источники:

Статью подготовила: медицинский психолог Зоя Андреевна Егорова

Январь, 2021

Как победить хроническую усталость осенью

Хроническая усталость одолевает всех – как молодежь, так и людей более старшего возраста. Чаще всего усталость одолевает нас именно в осенний период. Организм уже не так насыщается витаминами, не получает солнечной энергии, в результате – мы чаще устаем. Причем, не всегда, мы можем определить хроническую усталость. Некоторые считают, что хроническая усталость – это норма, а не болезнь.

Не норма, а болезнь

Ошибочно полагать, что хроническая усталость является вариантом нормы. Нет, хроническая усталость – это болезнь. Наш современный образ жизни диктует нам то, что постоянные недосыпы, перегрузки на работе, простудные заболевания, которые мы лечим на ходу, поглощая тонны таблеток, стрессовые ситуации, депрессии – это все норма. Но, а как же ощущение свежести, бодрости, полноты жизни?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, здоровый человек – это тот, который ощущает себе бодрым, отдохнувшим, полным жизни. Кстати, сон – это замечательное лекарство, которое дает отдых всему нашему организму. Но! Если у человека пропало желание вставать по утрам, полноценно работать, жить, то в таком случае речь идет о хронической усталости. Человек с синдромом хронической усталости постоянно жалеет себя, ему плохо, он склонен к депрессии. 

Если вы ощущаете себя постоянно уставшим даже после длительного отдыха, то речь идет о синдроме хронической усталости.

Важно!

Хроническая усталость может быть симптомом болезней сердечно-сосудистой системы, нервной системы, головного мозга, инфекционных и воспалительных процессов в организме.

Депрессия Депрессия – это первый симптом хронической усталости. Депрессия начинается тогда, когда у человека нет особого стремления работать, радовать жизни, общаться с близкими ему людьми. Во время состояния депрессии ничего не радует, ничего не хочется, все кажется серым, убогим и безжизненным.  Причина депрессии в том, что человеку не хватает гормона серотонина (гормон радости). В результате дефицита гормона, нервная система начинает давать сбой, ее состояние угнетается.

Так как мы подчинены работе центральной нервной системы, во время депрессии та дает сигнал всему организму о бездействии и упадке. Человек на физиологическом и психо-эмоциональном уровне не способен испытывать радостные эмоции.  

Во время депрессии человеку хочется полностью отстраниться от общества.

Если на начальной стадии депрессии обратиться к врачу, то такое состояние очень быстро можно скорректировать с помощью медикаментов, в частности, гормона серотонина в искусственном его виде.

Дефицит витаминов Осенью наш организм очень нуждается в витаминах. Но, их уже не такое количество, как летом, поэтому, состояние авитаминоза очень близко. Не все из нас понимают, что авитаминоз может нарушить общее самочувствие человека. Дефицит витаминов может способствовать тому, что человек постоянно ощущает усталость. Когда организм нуждается в витаминах и минералах, то клетки внутренних органов не могут полноценно транспортировать кислород. Как следствие, развивается кислородное голодание.

Недостаточное количество витаминов и микроэлементов в организме ведет к анемии (малокровию). Таким образом, организм включает защитный механизм, работает не на полную силу, тем самым, экономит энергию.

Гормоны

Гормональный сбой также может спровоцировать ощущение хронической усталости, депрессии, плохого самочувствия. Но, проблема в том, что гормональный сбой невозможно увидеть глазами, он определяется только с помощью анализа крови. При гормональном сбое человек падает от усталости и слабости.

Кстати, гормональный сбой присущ более женскому населению, нежели мужскому или же детям. Нарушение баланса гормонов может даже привести к сахарному диабету и к проблемам в работе щитовидной железы. Таким образом, хроническая усталость делает человека инвалидом.

Сердце болит Слабость, усталость, упадок сил, отсутствие бодрости – это не только первые признаки хронической усталости, но также и проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Организм таким образом дает понять, что сердце получает недостаточное количество кислорода. Если сердце не способно справиться с возлагаемой на него нагрузкой, то оно естественным способом переходит в режим экономии, то есть, не растрачивает оставшиеся силы и кричит нам о том, что нужно бы отдохнуть.

Важно!

 

Если постоянное чувство усталости сопровождается головной болью, то незамедлительно обратитесь к врачу-кардиологу. 

Кстати, хроническая усталость может быть проявляется гипертонической болезни и атеросклероза. Риск того, что человек будет оттягивать с консультацией врача-кардиолога часто проявляется внезапным сердечным приступом. 

 

Нарушение метаболизма

Наш организм не может полноценно функционировать без глюкозы. Получаем мы необходимое количество глюкозы вместе с пищей. Чтобы глюкоза полностью усваивалась, организм должен давать гормон инсулин. Избыток инсулина провоцирует постоянное ощущение сонливости, а в более прогрессирующем случае начинается этап хронической усталости. Если вы испытываете упадок сил, проверьте уровень гормона инсулина в организме. Он не должен превышать норму. В противном случае, запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу.

 

Отдых

Постоянные физические и умственные нагрузки рано или поздно дадут о себе знать. Во время занятия любимой работой человек может длительное время не испытывать ощущение усталости, так как в это время уровень гормона адреналина зашкаливает. В таком случае человек может забыть, что ему нужно полноценно отдохнуть и уделяет отдыху всего лишь 3 часа. Сон – это наша жизненная необходимость, без него мы просто погибнем. Не может человек не спать. Все попытки избежать сна приводили к риску летального исхода.

 

Резюме 

Победить усталость можно, если полноценно питаться, чтобы не было дефицита витаминов в организме; если спать 7-8 часов в сутки; не перегружать себе умственно и физически; проверять состояние организма раз в год у кардиолога и эндокринолога.

Весна: где взять силы? — блог Планета Здоровья

Вечный парадокс: природа пробуждается, а у нас — полный упадок сил. Специалисты называют такое состояние астенической депрессией, или дефицитом жизненной энергии. В апреле, когда душа просит стабильной весны и хоть какой-то зелени на деревьях, жить без солнца становится просто невыносимо — ослабленный организм дает сбой именно в это время.

Весной многие чувствуют себя хуже, чем обычно, и у этого есть научно обоснованное объяснение: организм адаптируется к смене сезонов, а значит, — к изменению температуры и влажности. В холодное время года кровеносные сосуды немного сжимаются, чтобы уменьшить теплоотдачу: так они борются с потенциальным переохлаждением. Весной запускается обратный процесс: поры и сосуды расширяются, а более активный обмен веществ требует много кислорода. Если кислорода недостаточно, мозг чувствует кислородное голодание и… хочет спать. А ещё весной организм ослаблен из-за авитаминоза, который обостряет сердечно-сосудистые заболевания и заболевания желудочно-кишечного тракта. Не добавляют здоровья весной и последствия зимы — перенесённые ОРВИ и грипп.

Симптомы весенней апатии

Симптомы такого состояния напрямую связаны с причинами: чем больше стрессовых ситуаций переживает человек, тем сильнее у него проявляется апатия.

На что стоит обратить внимание:

— Перепады настроения.

— Общая слабость организма.

— Нарушение сна и сонливость в течение дня, лень и нежелание что-либо делать.

— Быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости.

— Тоска и чувство разочарования.

Кто подвержен весенней апатии

Похожими расстройствами страдают все люди, особенно в весенний период. Мы не получили за зиму нужное количество солнечных лучей, а наше питание не было сбалансировано достаточным количеством витаминов. Но, к счастью, это временное явление и от апатии можно избавиться. Как с ней бороться?

Питание

Чтобы восстановить уровень витаминов и минералов в организме, весной нужно правильно питаться и употреблять в пищу много фруктов. Большим подспорьем для восстановления организма станет и дополнительный курс витаминизации. Наша рекомендация по выбору комплекса — витамины для всей семьи Verrum Vit. Доступные по цене сбалансированные комплексы витаминов, они учитывают потребности мужчин, женщин и детей от трех лет; кроме того, в линейке присутствует специальный комплекс для диабетиков.

Изменение образа жизни

Идеальным решением будет поездка за город, в лес или на дачу. Очень полезными станут пешие прогулки на свежем воздухе. Для поднятия настроения и общего духа стоит перейти от зимнего застоя к активному образу жизни — начать заниматься спортом, больше двигаться и гулять.

Адаптировать организм максимально быстро и комфортно поможет препарат «Трекрезан», адаптогенный эффект которого проявится после десятидневного приема. Зарядиться энергией и жизненными силами также поможет Комплекс «Энергия», содержащий в своём составе экстракты женьшеня, элеутерококка и зеленого чая. Приём этого состава по одной капсуле во время еды в первой половине дня гарантирует поднятие жизненного тонуса.

Душевный комфорт

Ещё одно весеннее состояние организма, при котором ничего не хочется, — депрессия. Человек расстроен, раздражен, не видит позитивных моментов в своей жизни, теряет сон. Это состояние сопровождают головные боли, обостряются заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. В этом случае мы рекомендуем проверенный состав: Пассифлора Плюс в комплексе с препаратами магния. Эти средства быстро снимут все симптомы депрессии и нормализуют сон. На помощь придет и ароматерапия эфирными маслами пихты, чайного дерева, лаванды.

Очищение

Еще один пункт в избавлении от апатии — очищение организма. За зиму организм накопил огромное количество токсинов и вредных веществ, для избавления от них в рацион нужно включить много овощей, богатых клетчаткой, фрукты, активно употреблять кисломолочные продукты и вообще соблюдать достаточный питьевой режим. На помощь естественному очищению придут дополнительные составы. Это Комплекс «Очищение» на основе экстрактов сенны/фенхеля/абрикоса и Комплекс «Стройность» с экстрактами зеленого чая, кофе и гуараны. В выводе токсинов поможет сорбент — порошок Сорбоксан, избирательно сорбирующий токсины и насыщающий организм важнейшей для обновления янтарной кислотой.

Питание во время и после коронавируса

Коронавирусная инфекция часто сопровождается потерей обоняния, вкусовых ощущений, аппетита. Сама инфекция и агрессивные методы лечения в остром периоде болезни, включая антибиотикотерапию, приводят к нарушениям пищеварения. Слабость, упадок сил, повышенная утомляемость — не только симптом болезни, но и частая причина недомогания в период восстановления. Эксперты рассматривают питание как важный фактор поддержки сил и энергии, повышающий эффективность лечения. Сбалансированный подход – достаточное количество легко усваиваемых питательных веществ, витаминов и микроэлементов – помогают восстановить силы, поддержать иммунитет и общее самочувствие.

Новая коронавирусная инфекция, ставшая причиной пандемии, остается в фокусе внимания международного научного и медицинского сообщества. Чтобы правильно бороться с болезнью, нужно знать, каким образом она развивается в организме и какое влияние оказывает на него.

Вирус COVID-19 может поражать все органы и системы организма. Основные симптомы этой инфекции известны каждому: лихорадка, кашель и одышка, более редкие – диарея, тошнота и рвота. Большинство пациентов отмечают боли в мышцах, снижение мышечной массы тела, нарушение питания, выраженную слабость, быструю утомляемость, астению.

Воздействие распространяется и на органы пищеварения, что может приводить к расстройствам желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени, плохому усвоению питательных веществ и микроэлементов.

Именно поэтому во время лечения и восстановления необходимо обращать особое внимание на правильный рацион, а в случаях выраженной слабости или серьезной потери массы тела, дополнять обычную еду специализированными продуктами диетического лечебного питания.

Воздействие COVID-19 на органы пищеварения

Типичные симптомы инфекции COVID 19: потеря обоняния, вкуса, интоксикация — подавляют аппетит.

Частое встречающееся нарушение функций ЖКТ утяжеляет общее состояние и способствует прогрессированию остальных симптомов инфекции.

При этом для борьбы с инфекцией организм нуждается в повышенном количестве белка, энергии, витаминов и минералов. Энергии и питания требуется больше, чем обычно. При этом, пациент из-за болезни не может съесть даже тот объем пищи, который ел до болезни.

Кроме того, обычная еда часто не компенсирует повышенные пищевые и энергетические потребности больного и выздоравливающего человека. Выраженная слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита – часто остаются на несколько недель и даже месяцев после ухода основных симптомов заболевания, замедляя восстановление нормального самочувствия.

Использование лечебно-профилактического питания в таких случаях — удобное решение проблемы.

Как питаться правильно при COVID-19

Важность питания как лечебного фактора отмечена в рекомендациях Министерства Здравоохранения по лечению COVID инфекции (ссылка). Питание должно легко усваиваться, иметь сбалансированный состав и все необходимые питательные вещества, и микронутриенты.

Во время заболевания потребность в белке и энергии возрастает до 30 % (10-13% на каждый повышения температуры тела), а количество употребляемой пищи значительно снижается, что в свою очередь снижает иммунитет и осложняет выздоровление.

Для восстановления сил и энергии больных и выздоравливающих людей существует легко усваиваемое концентрированное питание в форме белково-энергетических напитков– специализированное лечебное и диетическое профилактическое питание. Такое питание содержит полный витамино-минеральный комплекс, включая цинк, селен, антиоксидантные витамины С и Е, витамины В2, В6, В12 для быстрого восстановления и поддержания сил и иммунитета.

Особое внимание врачи уделяют количеству потребляемого белка и часто рекомендуют специализированное питание ослабленным пациентам.

Примером такого питания может быть линейка продуктов Resource Nestle.

Продукты Ресурс – это полноценное питание со сбалансированным комплексом питательных веществ (белки, жиры, углеводы) и полным витаминно-минеральным комплексом, включающим цинк, селен, антиоксидантные витамины С и Е, витамины В2, B6, B12 для поддержания сил и иммунитета. Ресурс выпускается в виде готовых коктейлей или сухой смеси для приготовления напитка, а каждая порция по питательной ценности заменяет один прием обычной пищи.

В линейке Ресурс легко найти нужный и наиболее подходящий продукт:

• Ресурс Протеин – высокобелковый продукт с невысоким количеством калорий подойдет для людей, которым требуется восстановление сил, но не желательно набирать лишний вес
• Ресурс 2.0 (Resource 2.0;) –высокоэнергетический продукт, которые могут применяться при выраженной слабости и потере массы тела. хорошо подходят пожилым пациентам
• Ресурс 2.0+Файбер (Resource 2.0 + Fibre) обогащен пищевыми волокнами, необходимыми для пищеварения, и применяется при длительном приеме специализированного питания.
• Ресурс Диабет + — высокобелковый продукт, созданный специально для пациентов с диабетом
• Ресурс Оптимум – продукт в виде сухой смеси для приготовления напитка со вкусом молочного ванильного коктейля. Помимо всех необходимых питательных веществ обогащен пребиотиками и пищевыми волокнами, которые способствуют нормальной работе кишечника и укреплению иммунитета.
  Это экономичный формат специализированного питания: одна банка смеси рассчитана на приготовление 8 порций. При этом, каждая порция может заменить один прием пищи.

В случае нарушения функции ЖКТ, подойдет лечебное питание на основе гидролизованного (расщепленного) белка – Peptamen.
Расщепленный белок легче усваивается организмом без участия ферментативных систем, что улучшает усвоение и устраняет диарею.

Дополнительные лечебные питательные смеси могут служить дополнительной поддержкой при домашней реабилитации после перенесенной инфекции больных, особенно для людей пожилого и старческого возраста, которые тяжелее и дольше восстанавливают силы и самочувствие.

В заключение

Проблемы с питанием и пищеварением на фоне выраженной астении (слабости и упадка сил) – одна из самых распространенных проблем коронавируса наряду с респираторными проявлениями. Именно полноценное питание, содержащее все жизненно необходимые элементы, является полноценным источником энергии для восстановления. Добавление в рацион питания специализированных смесей – помощь для страдающих от болезни органов пищеварения.

Продукты лечебного питания Nestlé созданы для решения проблем питания при различных заболеваниях, и может применяться в том числе у людей с коронавирусной инфекцией.

Специализированное питание Resource в виде готовых коктейлей в бутылочках или сухой смеси для быстрого приготовления напитка имеет сбалансированный состав белков, жиров, углеводов витаминов и минеральных веществ. В линейке продуктов Resource легко выбрать питание в зависимости от особенностей и вкусовых предпочтений каждого человека.

Заболела или нет? Какие анализы стоит сдать, если чувствуешь постоянную усталость:

Чувство апатии и вечная усталость могут сигнализировать о наличии серьезного заболевания.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятным явлением, когда вроде все в порядке со здоровьем, ничего конкретно не болит, но постоянно хочется спать и нет сил не то, чтобы работать, но и просто слушать внимательно собеседника.

Причин тому может быть несколько – от банальной усталости от нескончаемых задач на работе и нехватки витаминов до онкологии. Однако гадать не стоит. Определить точную причину изменения состояния может только врач. И первым делом он направит пациента на сдачу важных анализов.

Эксперты журнала InStyle, врачи московских клиник, рассказали какие анализы стоит сдать, если на протяжении многих дней не проходит чувство постоянной усталости, и о чем они могут предупредить.

Общий анализ крови. Его результаты позволят оценить состояние «красной крови», то есть «подсчитать» уровень эритроцитов и гемоглобина. Если их количество снижено, значит у человека железодефицитная анемия. Слабость, утомляемость и упадок сил как раз одни из главных ее симптомов.

Более того, по мнению Ольги Александровой, врача-терапевта, не менее важный показатель в общеклиническом анализе крови — количество лейкоцитов и лейкоформула. Если количество лейкоцитов повышено, то это чаще всего свидетельствует о наличии какого-либо воспалительного процесса, одним из симптомов которого также могут быть слабость и упадок сил. Снижение же количества лейкоцитов говорит о наличии острой или хронической вирусной инфекции.

Анализ на уровень витамина D. Врач-терапевт общей практики Андрей Тычкин уверен, что усталость и быструю утомляемость может спровоцировать и дефицит или недостаток витамина D. Увидев результаты анализа, любой терапевт сможет назначить нужное лечение.

Анализ крови на железо. Его назначают для уточнения характера анемии. Всего есть три степени тяжести анемии:

• легкая — уровень гемоглобина выше 90 г/л;

• средняя — гемоглобин в пределах 90–70 г/л;

• тяжелая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

Анализ крови на витамин В12 и В9 (фолиевая кислота). Он нужен, чтобы исключить наличие мегалобластической (пернициозной) анемии, которая может проявляться неврологическими нарушениями, в том числе усталостью.

Анализ крови на острофазовые показатели. Этот анализ сдают дополнительно те люди, у которых уже выявлено повышение лейкоцитов в крови.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон, уровень тироксина и трийодтиронина). Переизбыток или недостаток некоторых видов гормонов может провоцировать постоянное недомогание и колебания веса. По словам Андрея Тычкина, довольно часто щитовидную железу недооценивают, а зря. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют практически все процессы в организме. Именно от нее зависит хватит ли 8 часов сна или нет, удастся быстро и без осложнений сбросить вес. Более того, врач рекомендует не только сдать анализ крови, но и записаться на ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С. К сожалению, эти серьезные заболевания часто мало проявляют себя на ранних стадиях. Но все-таки есть проявления, характерные именно для них: потеря веса, диарея дольше трех недель, лихорадочное состояние неизвестного генеза и снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов.

Ранее «Кубанские новости» рассказывали как можно уменьшить талию и бедра, не увлекаясь диетами.

Только встал и уже устал: как отличить обычную лень от серьезной болезни — Общество

То, что лень — это плохо, человек узнает примерно тогда же, когда учится самостоятельно чистить зубы или зашнуровывать ботинки. А в школе праздности и вовсе объявляют войну. Достаточно вспомнить, что на форзаце букваря были жирным шрифтом выведены пословицы вроде «Лень — хуже болезни».

У современных врачей есть, что ответить и народной мудрости, и тем, кто считает лень плодом избалованности, неправильного воспитания и дурной наследственности. По мнению медиков, лень — и есть болезнь, а точнее — ее симптом.

Удел трудоголиков

Навязчивый писк будильника, кофе на бегу, целый день в кресле перед компьютером… Пойти на курсы иностранного языка, записаться в тренажерный зал или бассейн, встретиться с институтскими друзьями — все эти планы снова и снова откладываются на потом.

Что это: банальная лень и отсутствие силы воли? Скорее всего, нет. Постоянная вялость, отсутствие мотивации, раздражительность и рассеянность могут быть симптомами синдрома хронической усталости.

Удивительно, но болезнь, вызывающая у человека непреодолимую лень, чаще всего поражает трудоголиков.

На эту тему

Синдром хронической усталости впервые был описан американскими врачами в середине восьмидесятых годов XX века после того, как они исследовали тысячи пациентов, которые жаловались на постоянную вялость, раздражительность и апатию. Оказалось, что почти все они жили в больших городах и много работали.

«С медицинской точки зрения, лень — это совершенно естественная реакция нашего организма. Если человек постоянно работает на пределе своих сил, мозг пытается защититься от стрессовой ситуации. А притормозить трудоголика может как раз нежелание что-либо делать», — рассказывает терапевт Елена Тихомирова.

Синдром хронической усталости — это как ограничитель скорости в автомобиле. Превысил разрешенную — и в салоне начинает пищать сигнал, предупреждающий о том, что двигаться быстрее опасно для жизни.

Когда превышается «скорость» нашей жизни, в организме вырабатываются гормоны стресса — адреналин, норадреналин и кортизол. В экстремальных ситуациях эти вещества помогают человеку быстро сориентироваться и спастись от опасности: они ускоряют пульс, повышают давление крови, стимулируют работу мозга. Именно поэтому человек начинает быстрее соображать, становится более выносливым, может выдерживать холод, голод и даже потерю крови. Но на наше благо эти вещества работают только в ситуациях, которые действительно угрожают жизни и здоровью. Обычно это короткий период времени, а когда опасность остается позади, наступает расслабление.

С медицинской точки зрения, лень — это совершенно естественная реакция нашего организма. Если человек постоянно работает на пределе своих сил, мозг пытается защититься от стрессовой ситуации. А притормозить трудоголика может как раз нежелание что-либо делать

Елена Тихомирова

Врач-терапевт

Если расслабления нет, постоянный высокий уровень гормонов стресса вызывает гипертонию, бессонницу, нарушения работы сердца и желудка, быстрое старение кожи. Спустя несколько месяцев жизни в таком ритме ресурсы организма истощаются, а человек чувствует себя вялым, разбитым, безразличным ко всему, то есть ленивым. Но ему приходится продолжать гонку.

«Бывает, человек чрезмерно подстёгивает себя: «я должен быть лучше, чем другие», «я должен получать больше, чем другие», «чтобы быть лучше, чем другие, надо больше стараться», — говорит психолог Павел Волженков, — в результате человек нарушает баланс работы и отдыха, загоняет себя до такой степени, что оставляет на сон три-четыре часа».

Работать в таком ритме — все равно, что пытаться пробежать марафон со скоростью спринтера. А между тем, главное правило бегущих на длинные дистанции, — умение распределять силы. Поэтому врачи рекомендуют трудоголикам снижать нагрузки как минимум на двадцать процентов, чтобы действительно достигнуть успехов на работе и при этом остаться здоровыми.

«Почему в сутках только 24 часа?»

Еще одна серьезная причина постоянной усталости и апатии — хроническое недосыпание. Трудоголики часто пренебрегают сном и ночью либо работают, либо делают те дела, что не успевают днем: встречаются с друзьями, ходят по магазинам или в кино.

Но вечером мозг начинает вырабатывать гормон мелатонин, который вызывает желание спать. Мелатонин — это и наш доктор, и рабочий: пока мы спим, он восстанавливает силы, усиливает работу иммунитета,  замедляет старение организма.

На эту тему

Активнее всего он выделяется с двенадцати до трех часов ночи. При недосыпании выработка мелатонина уменьшается, сбиваются биоритмы организма, именно поэтому мы не можем уснуть, даже если смертельно устали, а утром с трудом просыпаемся и чувствуем себя разбитыми.

«Природа создала человека так, чтобы ночью его мозг отдыхал, а днем работал, — говорит кардиолог и терапевт Низами Гулиев, —  во сне мозг обрабатывает и усваивает информацию, которую получил за день, как бы освобождая место для новой. Если человек недосыпает, но при этом работает в обычном интенсивном ритме, мозг просто не в состоянии быстро обрабатывать информацию. Это как компьютер с маленьким объемом памяти, который заставили качать тяжелый видеоролик. Он будет делать это очень медленно».

После ночи, проведенной над очередным проектом, организм будет стремиться к отдыху и сопротивляться поступлению новой информации. Работа в таком состоянии воспринимается как травмирующий фактор, от которого надо спрятаться. Так что, нахлынувшая лень и желание заняться чем угодно, только бы не работой, вполне естественна.

Болезнь менеджеров

Вызывать лень может и отсутствие физических нагрузок. Когда мы проводим на сидячей работе целый день и наше тело, по сути, бездействует, количество импульсов, поступающих от мышц в нервную систему, уменьшается, кровь плохо насыщается кислородом. В результате снижается работоспособность головного мозга, ухудшается память и концентрация внимания. А мы чувствуем вялость, слабость и…нежелание работать.

Если человек недосыпает, но при этом работает в обычном интенсивном ритме, мозг просто не в состоянии быстро обрабатывать информацию. Это как компьютер с маленьким объемом памяти, который заставили качать тяжелый видеоролик. Он будет делать это очень медленно

Низами Гулиев

Врач-терапевт

«Если вы регулярно мучаетесь от лени, попробуйте хотя бы час в день посвятить физическим нагрузкам, — советует фитнес-тренер международного класса Екатерина Василенко, — занимайтесь с тренером, а если такой возможности нет, выходите на одну остановку раньше от дома и проходите пару километров пешком. Заведите собаку и гуляйте с ней минимум по сорок минут утром и вечером».

Исследования ученых доказали, что регулярная и умеренная физическая нагрузка улучшает кратковременную память и концентрацию внимания почти на тридцать процентов. Так что компании, которые предоставляют своим сотрудникам льготные абонементы в фитнес-клубы, на самом деле обеспечивают более высокую эффективность их работы.

«…подобный аглицкому сплину, короче: русская хандра»

А что, если у человека нет проблем со здоровьем, он нормально высыпается, достаточно двигается, не усердствует на работе и при этом все равно всей душой стремится к безделью? Получается, он и есть тот самый лентяй? Вовсе нет. Скорее всего, такой человек просто занимается не своим делом или испытывает психологический стресс.

На эту тему

«Лень — это ярлык, который люди иногда вешают друг на друга, когда не пытаются разобраться в причинах, почему человек не желает выполнять то или иное действие, — объясняет психолог Павел Волженков, — на самом деле, человек просто защищается, если делает что-то, что ему не по душе. Например, если человек ходит на работу, которая не приносит ему удовлетворение».

Лень как следствие пресыщенности  жизнью или тепличного воспитания, по мнению психологов, встречается крайне редко.

Чаще — это щит, которым человек закрывается от необходимости принять важное для себя решение. Ведь оно повлечет изменения в устоявшейся жизни, неизвестность и, возможно, неудачи, которых люди всегда стараются избегать.

Так что, если на вас периодически накатывают приступы лени, не торопитесь себя ругать, а лучше постарайтесь разобраться, нравится ли вам то, чем вы занимаетесь. И, решившись на перемены, не забудьте, что сказал Конфуций: «Выберете себе работу по душе, и вы не будете работать ни одного дня в своей жизни». Наверное, лучшее руководство для лентяев сложно придумать.

Карина Салтыкова

Слабость — заболевания головного и спинного мозга и нервов

	Головные боли, изменения личности, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, сонливость, потеря равновесия и координации, паралич или онемение
	Обычно другие симптомы нарушения работы нервной системы (например, потеря чувствительности, потеря координации и проблемы со зрением) Иногда поражает разные части тела	МРТ головного, а иногда и спинного мозга Иногда спинномозговая пункция (люмбальная пункция)
	Внезапные симптомы: Слабость или паралич, обычно с одной стороны тела Аномалии или потеря чувствительности на одной стороне тела Затруднение при разговоре, иногда невнятная речь Тусклость, нечеткость или потеря зрения, особенно на один глаз Головокружение или потеря равновесия и координации
Воспаление сосудов	Покалывание, онемение и мышечная слабость, Возникают быстро (от нескольких часов до нескольких дней) Начните со ступней и двигайтесь вверх Обычно стягивающая полоса вокруг груди или живота Часто затрудненное мочеиспускание При серьезной травме потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин	МРТ или КТ ‡ спинного мозга Анализы крови для определения причины
	Потеря чувствительности в верхней внутренней части бедер, ягодицах, мочевом пузыре, гениталиях и в области между ними (область седла) Обычно боли в пояснице Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин	МРТ или КТ ‡ спинного мозга
Абсцессы (карманы гноя) Гематомы (карманы с кровью) Травмы шеи или спины	Симптомы, развивающиеся в течение нескольких часов или дней Слабость или паралич ног, а иногда и рук, и потеря чувствительности При абсцессах или опухолях болезненность на ощупь над сдавленной областью	МРТ или КТ ‡ спинного мозга
Сдавливание спинного мозга, которое развивается медленно (хроническое), может возникнуть в результате Стеноз позвоночного канала (сужение прохода для спинного мозга), вызванный артритом	Симптомы, сохраняющиеся от нескольких недель до месяцев При серьезной травме потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин	МРТ или КТ ‡ спинного мозга
	Слабость, онемение или и то и другое в одной ноге или руке Обычно боль в спине или шее, простреливающая по ноге или руке	Обычно МРТ или КТ спинного мозга Обычно электромиография (стимуляция мышц и регистрация их электрической активности)
	Обычно другие симптомы нарушения работы нервной системы (например, потеря чувствительности, потеря координации и проблемы со зрением) Иногда поражает разные части тела	МРТ головного и спинного мозга
Заболевания, поражающие периферические нервы и головной или спинной мозг §
	Прогрессирующая мышечная слабость, Часто запускается в руки Иногда поражает одну сторону больше, чем другую Неуклюжесть, непроизвольные сокращения мышц и мышечные судороги Слюнотечение и затруднения при разговоре и глотании По мере прогрессирования заболевания затрудненное дыхание и, в конечном итоге, смерть	Электромиография и иногда исследования нервной проводимости Часто МРТ спинного мозга для исключения заболеваний спинного мозга, которые могут вызывать аналогичные симптомы
	Мышцы, которые быстро утомляются и прогрессируют в мышечной слабости Иногда мышечные подергивания и потеря мышечной ткани У людей, перенесших полиомиелит	Электромиография и иногда исследования нервной проводимости
	Слабость и часто потеря чувствительности, что Обычно начинается с обеих ног Затем продвигайтесь вверх к рукам В тяжелом состоянии, затрудненное глотание и дыхание	Электромиография и исследования нервной проводимости
	Часто начинается с обеих ног Затем поднимается вверх по ногам и рукам Потеря чувствительности, обычно до того, как мышцы станут слабыми	Электромиография и исследования нервной проводимости Другие тесты в зависимости от подозреваемого заболевания, например Анализы мочи на токсины Анализы крови для проверки на определенные антитела или для измерения уровня сахара, витаминов или лекарств
	Иногда потеря рефлексов Потеря чувствительности, включая способность определять положение конечностей, вибрацию, боль и температуру	Электромиография и исследования нервной проводимости
Ботулизм (вызываемый бактериями Clostridium botulinum)	Вначале часто бывает сухость во рту, опущенные веки, проблемы со зрением (например, двоение в глазах), затрудненное глотание и речь и быстро прогрессирующая мышечная слабость, часто начинающаяся с лица и переходящая вниз по телу Источником зараженной пищи являются тошнота, рвота, спазмы желудка и диарея	Анализы крови или кала на токсины, вырабатываемые бактериями Иногда электромиография Иногда исследование стула на наличие бактерий
	Слабые и опущенные веки, двоение в глазах, трудности с речью и глотанием, слабость в руках и ногах Чрезмерная слабость пораженных мышц Возникает после задействования мышц Исчезает, когда они отдыхают Повторяется при повторном использовании	Использование лекарства (тест на эдрофоний) для проверки того, улучшает ли он мышечную силу после использования мышц Анализы крови на наличие определенных антител и / или электромиография
	Слезы глаз, помутнение зрения, повышенное слюноотделение, потоотделение, кашель, рвота, частые испражнения и мочеиспускание, а также слабые мышцы, которые подергиваются	Иногда анализы крови на токсин
Ботулинический токсин при использовании слишком высокой дозы для лечения дистонии или других мышечных спазмов	Слабость обработанных мышц, а иногда и всех мышц
Заболевания, поражающие мышцы (миопатии) §
Нарушение функции мышц, вызванное употреблением алкоголя, кортикостероидов или других лекарственных препаратов	Слабость, которая в первую очередь вызывает трудности при вставании или поднятии рук над головой Использование лекарства, которое может вызвать повреждение мышц (например, статина) Мышечные боли и боли, вызванные употреблением алкоголя или некоторых других наркотиков	Прекращение приема любых препаратов, которые могут вызвать мышечную недостаточность Иногда электромиография Анализы крови для измерения уровня мышечных ферментов, которые проникают из поврежденных мышц в кровь
Вирусные инфекции, вызывающие воспаление мышц	Мышечные боли и боли, усиливающиеся при движении, особенно при ходьбе Иногда жар, насморк, кашель, боль в горле и / или утомляемость	Иногда только осмотр врача Иногда анализы крови, определяющие степень повреждения мышц Биопсия мышцы (удаление кусочка мышечной ткани для исследования под микроскопом)
Состояния, вызывающие генерализованное истощение мышц:	У людей с очевидными признаками проблемы
Нарушение электролитного баланса, вызванное определенными нарушениями или применением диуретиков:	Часто сопровождается мышечными спазмами и подергиваниями	Анализы крови на определение уровня калия и других электролитов
(например, мышечная дистрофия Дюшенна и мышечная дистрофия конечностей)	Прогрессирующая мышечная слабость, Может начаться в младенчестве, детстве или взрослении В зависимости от типа, может быстро прогрессировать, вызывая преждевременную смерть У некоторых типов аномально искривленный позвоночник (сколиоз) и слабость спинных мышц, которые часто развиваются в детстве	Подробный семейный анамнез, чтобы определить, были ли у кого-либо из членов семьи подобное расстройство Рентген позвоночника на сколиоз

Потеря силы в большей степени способствует инвалидности после инсульта, чем потеря подвижности

Задача: Считается, что основными факторами, способствующими инвалидности после инсульта, являются отрицательные нарушения в виде потери ловкости (определяемой здесь как потеря способности координировать мышечную активность при выполнении любой двигательной задачи) и потери силы.Цели этого исследования заключались в следующем: (1) определить относительный вклад силы и ловкости в функционирование во время восстановления после инсульта; и (2) для определения прогностической ценности начальной силы, ловкости и функции в долгосрочной перспективе после инсульта.

Дизайн: Продольное описательное исследование.

Параметр: Стационарное и амбулаторное отделения реабилитации двух столичных больниц.

Предметы: В исследовании приняли участие 22 пациента, проходивших реабилитацию после острого инсульта.

Основные показатели результатов: Измеряли силу и ловкость сгибателей и разгибателей локтя, а также функцию руки через 3, 5, 7, 9, 11, 15, 19, 23 и 27 недель после инсульта.

Результаты: Стандартный множественный линейный регрессионный анализ продемонстрировал, что сила и ловкость в целом значительно способствовали функционированию во все времена (r2 = 0,66-0,82, p <0,0001). Кроме того, сила всегда вносила дополнительный отдельный вклад в функцию (r2 = 0,05-0,26, p <0,05). Функция на 3 неделе была лучшим клиническим предиктором функции на 27 неделе (r2 = 0.55, р <0,001).

Выводы: Потеря силы является более значительной причиной физической инвалидности после инсульта, чем потеря подвижности. Это говорит о том, что там, где присутствует значительная слабость, для уменьшения инвалидности потребуются упражнения, направленные на увеличение силы.

Слабость ног — симптомы, причины, лечение

Слабость в ногах может быть вызвана любой травмой, нервно-мышечными заболеваниями, токсинами или опасными для жизни заболеваниями, такими как инсульт.

Причины слабости ног в позвоночнике

Состояния, поражающие спинной мозг, позвоночник (позвонки) или нервы, выходящие из спинного мозга, могут вызывать слабость в ногах, а также боль, жжение, онемение или покалывание по ходу пораженного нерва. Примеры включают:

Травматические причины слабости ноги

Известно, что травма костей, мышц или суставов вызывает слабость в ногах.Примеры включают:

• Переломы костей

• Растяжения и деформации

Нервно-мышечные причины слабости ног

Ряд состояний, влияющих на мышцы или нервы тела, может вызвать слабость в ногах. Эти условия включают:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, также известный как болезнь Лу Герига; тяжелое нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость и инвалидность)

• Детский церебральный паралич (нарушение функции мозга, приводящее к различным нервно-мышечным симптомам)

• Фибромиалгия (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность и болезненность)

• Синдром Гийена-Барре (аутоиммунное нервное расстройство)

• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации и равновесия и другие проблемы)

• Распад мышц (рабдомиолиз)

• Мышечная дистрофия (наследственное заболевание, вызывающее прогрессирующую потерю мышечной ткани и мышечную слабость)

• Миастения гравис (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость)

• Полимиозит (распространенное воспаление и мышечная слабость)

Токсины и препараты, вызывающие слабость в ногах

Некоторые токсины и лекарства могут вызывать мышечную слабость, в том числе:

Серьезные или опасные для жизни причины слабости ног

В некоторых случаях слабость в ногах, особенно если она возникает внезапно и локализуется на одной стороне тела, может быть признаком инсульта, опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи.К опасным для жизни причинам слабости ног относятся:

Вопросы для диагностики причины слабости ног

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных со слабостью вашей ноги, в том числе:

• Как давно вы чувствуете слабость в ноге?

• В какой части ноги возникает слабость?

• Вы недавно травмировали ногу?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения слабости ног?

Поскольку слабость в ногах может быть вызвана серьезными заболеваниями, отказ от обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Повреждение мозга

• Инвалидность

• Нервные проблемы, вызывающие боль, онемение или покалывание

• Паралич

• Постоянная или хроническая боль

Потеря силы, массы и качества скелетных мышц у пожилых людей: исследование здоровья, старения и состава тела | Журналы геронтологии: Серия А

Абстрактные

Справочная информация . Потеря мышечной массы считается основным фактором потери силы при старении. Однако крупномасштабные продольные исследования, изучающие связь между потерей массы и силы у пожилых людей, отсутствуют.

Методы . Трехлетние изменения мышечной массы и силы были определены у 1880 пожилых людей в рамках исследования «Здоровье, старение и состав тела». Сила разгибателя коленного сустава измерялась с помощью изокинетической динамометрии. Безжировая и жировая масса всего тела и аппендикуляра оценивалась с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и компьютерной томографии.

Результаты . И мужчины, и женщины потеряли силу, причем мужчины потеряли почти вдвое больше сил, чем женщины. Черные потеряли примерно на 28% больше силы, чем белые. Годовые темпы снижения силы ног (3,4% у белых мужчин, 4,1% у чернокожих мужчин, 2,6% у белых женщин и 3,0% у чернокожих женщин) были примерно в три раза выше, чем темпы потери мышечной массы ног (~ 1%). в год). Потеря мышечной массы, а также более высокая исходная сила, более низкая исходная мышечная масса ног и пожилой возраст были независимо связаны со снижением силы как у мужчин, так и у женщин.Однако увеличение мышечной массы не сопровождалось поддержанием или увеличением силы (коэффициенты ß; мужчины, -0,48 ± 4,61, p = 0,92, женщины, -1,68 ± 3,57, p = 0,64).

Выводы . Хотя потеря мышечной массы связана со снижением силы у пожилых людей, это снижение силы происходит намного быстрее, чем сопутствующая потеря мышечной массы, что предполагает снижение качества мышц. Более того, поддержание или увеличение мышечной массы не предотвращает связанного со старением снижения мышечной силы.

Мышечная слабость постоянно рассматривается как независимый фактор риска высокой смертности у пожилых людей (1–5). Поскольку мышечная сила также является важным компонентом в поддержании физической функции, подвижности и жизнеспособности в пожилом возрасте, чрезвычайно важно определить факторы, которые способствуют потере силы у пожилых людей. Саркопения, связанная с возрастом потеря массы скелетных мышц (6–10), считается основным фактором снижения силы с возрастом (9–11).Более того, саркопения связана с функциональными нарушениями (12,13), инвалидностью (14,15), падениями (16) и потерей независимости (17) у пожилых людей. Однако предполагаемая связь между изменениями в мышечной массе и изменениями силы у пожилых людей широко не оценивалась. Используя современные методы визуализации, такие как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) и компьютерная томография (CT), мы можем точно измерить количество и состав мышц и обнаружить небольшие изменения с течением времени (18–20).Таким образом, мы можем помочь выяснить, зависит ли потеря силы в первую очередь от потери мышечной массы, или же это действительно потеря мышечной массы качества , то есть потеря силы на единицу мышечной массы.

Исследование «Здоровье, старение и состав тела» (Health ABC) было разработано для перспективного определения роли продольных изменений состава тела в риске возникновения функциональных ограничений у хорошо функционирующих пожилых людей, проживающих в сообществе. Это исследование направлено на: (i) описание изменения силы, массы и качества мышц за 3 года; и (ii) определить, связаны ли изменения общей и безжировой массы и массы тела, а также массы тела с изменением мышечной силы пожилых людей.

Методы

Население

Когорта исследования Health ABC состояла из добровольцев из 3075 мужчин (48,4%) и женщин (51,6%) в возрасте 70–79 лет, из которых 41,6% — афроамериканцы. Участники были набраны из списков Medicare в Питтсбурге, штат Пенсильвания, и Мемфисе, штат Теннесси. Критерии отбора включали самоотчет об отсутствии трудностей при ходьбе на четверть мили или подъеме на 10 ступенек, а также об отсутствии трудностей с основными повседневными делами.Все участники дали информированное согласие, и экспертная комиссия каждого участвующего учреждения одобрила протокол. Для настоящего анализа были включены только люди с полными данными по изокинетической силе разгибателей колена и DXA-измерениям состава тела как на исходном уровне, так и на 3-летнем периоде наблюдения ( n = 1880). Исходно 392 человека (12,7%) были исключены из теста на силу из-за неконтролируемой гипертензии, инсульта, двусторонней замены коленного сустава или сильной двусторонней боли в коленях.Среди оставшихся 2683 участников 151 (5,6%) умерли, 90 (3,4%) были потеряны для последующего наблюдения, а 312 (11,6%) не смогли посетить клинику из-за болезни, неподвижности или помещения в лечебное учреждение. При последующем наблюдении 9,3% из 2130 участников не соответствовали критериям из-за противопоказаний к силовым испытаниям, перечисленным выше. Наконец, из анализа был исключен 51 участник (2,4%), у которых отсутствовали данные об измерениях состава тела.

Состав тела

Общую мышечную массу тела и ног оценивали с помощью DXA (Hologic QDR 4500, версия программного обеспечения 8.21; Бедфорд, Массачусетс). Возможность измерения небольших (~ 1%) изменений мышечной массы ног с помощью DXA довольно хорошая (21). Минеральное содержание костной ткани было вычтено из общей и региональной безжировой массы, чтобы определить общую некостную мышечную массу, которая представляет собой в первую очередь скелетные мышцы конечностей (22). Также измеряли общую массу жира и процентное содержание жира в организме. Площадь поперечного сечения мышцы бедра измеряли на исходном уровне с помощью КТ. Значения ослабления мышц также измерялись как маркер мышечного состава (23). Вариабельность теста-повторного тестирования и вариабельность между наблюдателями (четыре специалиста по анализу изображений не видят идентичности изображений) для области скелетных мышц невелики (коэффициент вариации <5%).

Оценка прочности

Изокинетическая сила разгибателя колена была измерена (динамометр Kin-Com, 125 AP; Чаттануга, Теннесси), как описано ранее (20). Межпредметные, внутрипредметные и комбинированные коэффициенты вариации силы, исследованные у 63 участников, составили 4,8%, 10,7% и 11,7% соответственно. Качество мышц (удельный крутящий момент; Нм / кг) определяли как отношение силы (изокинетический крутящий момент в Нм) к мышечной массе ноги (в кг) с помощью DXA.

Другие ковариаты

Статус курения, физическая активность (24), образование, семейный доход и состояние здоровья рассматривались как возможные факторы, влияющие на связь между изменениями в составе тела и изменениями силы.Общее состояние здоровья оценивалось как общее количество 11 хронических состояний здоровья с использованием самоотчета с подтверждением лечения и лекарств. Эти состояния включали рак, инфаркт миокарда, застойную сердечную недостаточность, депрессию, диабет, гипертензию, остеоартрит коленного сустава, остеопороз, заболевание периферических артерий, заболевание легких и заболевание желудочно-кишечного тракта.

Анализ

Различия в силе и составе тела между исходным уровнем и 36-месячным периодом наблюдения оценивались с помощью парного теста t и выражались как в абсолютном (Δ; изменение), так и в пропорциональном выражении (изменение в%).Двусторонний дисперсионный анализ использовался для определения влияния пола, расы и взаимодействия на изменения в мышечной массе и силе. Простые корреляции и множественные линейные регрессии использовались для изучения взаимосвязи между исходным уровнем, а также изменения параметров состава тела с изменениями силы. Анализы были повторены в зависимости от пола и скорректированы с учетом статуса курения, физической активности, образования, семейного дохода и состояния здоровья. Все анализы были выполнены с использованием SPSS (версия 12.0,0; SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) и SAS (версия 8.02; SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина).

Результаты

Исходно мужчины были сильнее женщин, а в пределах пола черные были сильнее белых. Однако удельный крутящий момент (сила на единицу массы) у черных был ниже, чем у белых (таблица 1). Участники всех расовых и гендерных групп потеряли значительную часть мышечной массы и силы в ногах за 3 года (Таблица 2). Абсолютное снижение силы (Δ крутящего момента ног) было почти в 2 раза больше у мужчин по сравнению с женщинами ( p <.001). Чернокожие одного пола потеряли примерно на 28% больше силы, чем белые ( p = 0,001). Пропорциональная потеря силы (% Δ крутящего момента ног) была больше у мужчин, чем у женщин, но была одинаковой у чернокожих и белых. Изменения в мышечной массе ног показали аналогичную картину; мужчины потеряли больше мышечной массы ног, чем женщины, а чернокожие потеряли больше мышечной массы ног, чем белые, как в абсолютном, так и в пропорциональном выражении.

Годовые ставки снижения силы составили 3,42% и 4,12% у белых и чернокожих мужчин и 2.65% и 2,97% у белых и чернокожих женщин соответственно (Рисунок 1). Эти темпы снижения силы были почти в 3 раза выше, чем показатели потери мышечной массы ног, которые составляли около 1% в год в зависимости от пола и расы. Удельный крутящий момент также снизился у мужчин и женщин в пределах от -5,43% до -8,61% в течение 3 лет по группам (таблица 2). Однако не было никаких гендерных или расовых различий в пропорциональных изменениях удельного крутящего момента (% Δ удельного крутящего момента), что позволяет предположить, что потеря силы была одинаковой для разных полов и рас после контроля потери мышечной массы.

Исходный вес и показатели мышечной массы, включая общую безжировую массу, региональную безжировую массу ног и площадь поперечного сечения мышц бедра, значимо коррелировали с изменениями силы (таблица 3). Однако базовые показатели жировой массы, включая общий процент жира в организме, общую массу жира, региональную жировую массу ног и ослабление мышц в качестве маркера содержания мышечного жира, не были связаны с изменениями силы. Снижение силы было больше среди участников с более высокой начальной силой (Таблица 3), хотя изменения в безжировой массе были одинаковыми между квартилями от исходной силы (Рисунок 2).

Двумерные корреляции между изменениями параметров состава тела и изменениями силы также суммированы в таблице 3. Абсолютные и относительные изменения веса (Δ веса и% Δ веса) были значительно связаны со снижением силы как у мужчин, так и у женщин ( p. <0,001). Изменения общей мышечной массы и мышечной массы ног были в значительной степени связаны с изменениями силы. Однако изменения общей массы жира и жира на ногах, как правило, не были связаны с изменениями силы.Мужчины и женщины, потерявшие более 3% своей массы тела за 3 года ( N = 263 для мужчин и N = 270 для женщин), потеряли значительно больше мышечной массы и силы ног, чем те, кто поддерживал их ( N = 492 для мужчин и N = 457 для женщин) или набрал ( N = 174 для мужчин и N = 224 для женщин) веса (рисунок 3). Однако участники, набравшие вес, не имели преимуществ перед участниками со стабильным весом в предотвращении или уменьшении снижения силы, несмотря на небольшое увеличение мышечной массы их ног.

Как показано в Таблице 4, для всех мужчин и всех женщин более высокая базовая сила, более низкая базовая мышечная масса ног, большая потеря мышечной массы ног и увеличение возраста были связаны с более сильным снижением силы. Однако исходная безжировая масса ног и изменения безжировой массы ног вместе объясняли только около 5% изменений силы за 3 года как у мужчин, так и у женщин. Результаты были дополнительно стратифицированы по направлению изменения безжировой массы (потеря или увеличение безжировой массы ног), поскольку связь Δ мышечной массы и Δ силы оказалась нелинейной.Сила снизилась в зависимости от мышечной массы у участников, которые потеряли мышечную массу, но не было связи между Δ мышечной массой и Δ силой у участников, которые набрали мышечную массу (Таблица 4). Таким образом, у участников, набравших вес или мышечную массу, не наблюдалось увеличения силы. Эти ассоциации остались после контроля веса и потери веса и дальнейшей корректировки с учетом потенциальных факторов, влияющих на ситуацию, включая статус курения, физическую активность, образование, семейный доход и состояние здоровья.

Обсуждение

Основной вывод этого исследования заключался в том, что изначально хорошо функционирующие пожилые мужчины и женщины демонстрировали в 3 раза большую потерю силы, чем снижение мышечной массы, в течение 3 лет наблюдения.Этот образец был постоянным для мужчин и женщин, а также для черных и белых. Еще одно новое открытие заключалось в том, что сохранение или даже увеличение мышечной массы у этих пожилых мужчин и женщин не обязательно предотвращало потерю силы. Таким образом, хотя эти данные не умаляют важности сохранения мышечной массы в пожилом возрасте, они подчеркивают важность качества мышц у пожилых людей.

Годовые темпы снижения силы (3,6% у мужчин и 2,8% у женщин) у этих относительно здоровых пожилых людей были выше, чем типичные 0.8–2,0% в год, о которых ранее сообщалось либо в поперечных исследованиях, либо в продольных исследованиях относительно молодых людей (25–31). Однако наши данные подтверждаются наблюдениями о том, что возрастная потеря силы обычно более выражена в более старшем возрасте (25,26,30,31). Вероятно, что предыдущие поперечные исследования недооценивали истинное возрастное снижение силы. Действительно, в поперечных исследованиях этой когорты исследования Health ABC на исходном уровне сила ног была примерно на 2% ниже в год с увеличением возраста как у мужчин, так и у женщин (11).Текущее лонгитюдное исследование устраняет большую часть систематической ошибки, связанной с эффектом выживания, которая возможна в поперечных исследованиях, так что у более сильных людей, возможно, было больше шансов дожить до старости и быть обследованным в базовых поперечных сравнениях.

Более сильное снижение силы у этих мужчин и женщин было связано как с исходной мышечной массой нижней части ноги, так и с большей потерей мышечной массы ног. Интересно, что мужчины теряли больше силы, чем женщины, даже с учетом их большей первоначальной силы.В пропорциональной потере силы не было расовых различий. Балтиморское лонгитюдное исследование старения (7,8,26,30) показало, что у мужчин скорость снижения силы выше, чем у женщин, и что увеличение возраста связано с большей потерей силы. Хьюз и его коллеги (29) продемонстрировали, что пожилой возраст, большая пропорциональная потеря веса тела и мышечной массы, а также изменение в использовании лекарств были связаны с потерей силы с течением времени, но они не включали исходную силу в модель прогноза.В соответствии с нашими результатами, Фронтера и его коллеги (27) сообщили, что мышечная сила на исходном уровне и изменения площади поперечного сечения мышц были независимыми коррелятами снижения силы в течение 12 лет. Взятые вместе, эти исследования показывают, что сохранение мышечной массы действительно поможет смягчить снижение силы с возрастом.

Хотя постулируется, что снижение мышечной массы играет важную роль в возрастном снижении силы (9,32,33), в этой большой группе пожилых людей исходная безжировая масса и изменения безжировой массы могут объяснить только небольшая часть (~ 5%) вариативности снижения силы.Более того, даже люди, которые сохранили свою мышечную массу, становились слабее, а люди набирали вес, а мышечная масса не становились сильнее, как можно было бы ожидать. Это открытие также предполагает, что изменения качества мышц играют роль в потере силы в пожилом возрасте. Хьюз и его коллеги (29) также сообщили, что изменения в мышечной массе объясняют только 5% изменений силы. В некоторых исследованиях не сообщалось об возрастных изменениях качества мышц (8,27,33,34), тогда как в других было показано значительное снижение с возрастом (35,36).Вполне вероятно, что небольшие размеры выборки, разные возрастные диапазоны участников и разные методы, используемые для оценки мышечной массы, способствуют этим противоречивым результатам. Наше первое крупномасштабное исследование, проведенное специально на пожилых людях, с целью изучения изменений качества мышц с использованием прямых измерений мышечной массы, устраняя, таким образом, многие из этих предыдущих ограничений.

Существуют дополнительные интерпретации связи между возрастной потерей мышечной массы и силы.Возможно, что мышечная слабость приводит к снижению функции, снижению физической активности, а иногда и к неподвижности, что приводит к вторичной атрофии неиспользования мышц. Таким образом, снижение мышечной массы, вероятно, является как результатом, так и причиной возрастной потери силы. Было высказано предположение, что как избирательная потеря мышечных волокон типа 2 (37), так и повышенный уровень провоспалительных цитокинов (38) связаны с потерей силы с возрастом. Более того, увеличение силы, вызванное упражнениями, обычно больше, чем можно было бы ожидать от сопутствующего увеличения мышечной массы (39), хотя эта диссоциация между изменениями силы и массы недавно подверглась сомнению в исследованиях, изучающих изменения как в силе, так и в размере одиночные мышечные клетки (40).Таким образом, возможно, что возрастные неврологические изменения, гормональная и метаболическая среда, провоспалительные цитокины и, возможно, жировая инфильтрация — липотоксичность — могут способствовать прогрессирующей мышечной слабости у пожилых людей. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, как эти факторы могут быть связаны с изменениями мышечной массы и силы с возрастом.

Те, кто был сильнее на исходном уровне, с большей вероятностью теряли больше силы, так что на исходную силу приходилось примерно 18% последующей потери силы с поправкой на возраст, расу и пол.Эта отрицательная связь была постоянной, независимо от того, выражались ли данные об изменении силы в абсолютных или пропорциональных изменениях (данные не показаны), и наблюдалась для мужчин и женщин, а также для чернокожих и белых. Эти результаты могут привести к интерпретации, что потеря силы неизбежна, и даже может быть больше у самых сильных людей. Однако дальнейший анализ участников, которые были исключены из последующего теста на силу, предполагает, что большая потеря силы у людей с более высокой исходной силой может частично объясняться смещением выживаемости.Смертность в этой когорте была более чем в 2 раза выше в нижних квартилях исходной силы, чем в верхних квартилях (5). Отказ вернуться на контрольный визит в клинику также чаще встречался у участников из нижних квартилей исходной силы. Участники, которые не вернулись, были слабее на исходном уровне. Они также были старше, чаще были темнокожими, страдали ожирением и хроническими заболеваниями. Таким образом, участники этого анализа оказались более здоровыми, чем члены общей когорты исследования Health ABC.У более слабых участников, которые выбыли, вероятно, были большие потери силы, таким образом, эта систематическая ошибка отбора могла смягчить наблюдаемую потерю силы. Кроме того, мы не можем сбрасывать со счетов возможность того, что более слабые участники на исходном уровне теряли меньше сил просто потому, что они регрессировали к среднему значению.

Несмотря на новые результаты и потенциально важные последствия для сохранения или улучшения здоровья в пожилом возрасте, наше исследование имеет несколько ограничений. Когорта исследования Health ABC изначально была ограничена относительно узким возрастным диапазоном, и наши результаты не следует обобщать на другие возрастные группы.Кроме того, эта когорта была относительно хорошо функционирующей на исходном уровне. Относительно большое количество участников, которые не вернулись для последующего наблюдения, могло повлиять на результаты. Однако аналогичные результаты, полученные для силы захвата и мышечной массы руки, предполагают, что наши результаты не ограничиваются силой нижних конечностей. Изучение изменений в дополнительных временных точках или в течение более длительного периода наблюдения могло бы помочь уменьшить любую ошибку измерения, которая могла бы нарушить связь между мышечной массой и силой, измеренной только в двух временных точках.Более того, мы не определили, влияли ли другие потенциальные факторы, такие как потребление пищи или неврологическая функция, на наблюдаемые изменения. Еще одним потенциальным ограничением было отсутствие данных КТ для последующего наблюдения, которые будут доступны через 5 лет наблюдения. Эти данные позволят нам изучить изменения инфильтрации мышечного жира в зависимости от потери силы.

Резюме

Потеря силы у этих пожилых мужчин и женщин была намного более быстрой, чем сопутствующая потеря мышечной массы, что предполагает значительное снижение качества мышц.Кроме того, люди, которые сохранили или даже набрали мышечную массу, не смогли значительно предотвратить потерю силы. Хотя может быть важно сохранить мышечную массу, чтобы предотвратить снижение силы в пожилом возрасте, значительная часть возрастного снижения силы не объясняется только потерей мышечной массы. Таким образом, мы можем выдвинуть альтернативную гипотезу о том, что, помимо количества мышц, качество мышц может быть важным определяющим фактором потери силы с возрастом.Необходимы дальнейшие исследования для выявления других факторов риска снижения силы с возрастом, чтобы можно было спланировать более целенаправленные вмешательства для предотвращения или замедления этого упадка, тем самым поддерживая общую функцию пожилых мужчин и женщин.

Рисунок 1.

Годовые показатели снижения мышечной массы ног ( заштрихованная полоса ) и мышечной силы ( черная полоса ) в зависимости от пола и расы. Гендерные различия внутри расы, p <0,01. Расовые различия внутри пола, p <.05

Рис. 1.

Годовые показатели снижения мышечной массы ног ( заштрихованная полоса ) и мышечной силы ( черная полоса ) в зависимости от пола и расы. Гендерные различия внутри расы, p <0,01. Расовые различия внутри пола, p <.05

Рисунок 2.

Снижение мышечной массы и мышечной массы ног за 3 года по квартилям исходной силы, стратифицированным по полу. Значения p , дисперсионный анализ квартилей одного пола

Рисунок 2.

Снижение мышечной массы и мышечной массы ног за 3 года по квартилям исходной силы, стратифицированным по полу. Значения p , дисперсионный анализ квартилей одного пола

Рисунок 3.

Снижение мышечной массы и мышечной массы ног за 3 года по группам изменения веса, стратифицированным по полу. Значения p , анализ дисперсии между группами одного пола

Рисунок 3.

Снижение мышечной массы и мышечной массы ног за 3 года по группам изменения веса, стратифицированным по полу.Значения p , дисперсионный анализ между группами одного пола

Таблица 1.

Базовые характеристики участников.

± 38,0

Базовая переменная .	Белые мужчины N = 634 .	Черные мужчины N = 295 .	Все мужчины N = 929 .	Белые женщины N = 567 .	Черные женщины N = 384 .	Все женщины N = 951 .	Итого N = 1880 .
Возраст	73,7 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,6 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,0 ± 2,8	73,2 ± 2,8	73,5 ± 2,8
			173,6 ± 6,1	173,2 ± 6.8	173,5 ± 6,3 *	159,7 ± 5,8	160,0 ± 6,4	159,8 ± 6,1 *	166,6 ± 9,2
Масса, кг	81,6 ± 12,1	82,0	,4	82,0	,4 *, †	65,7 ± 11,8	75,6 ± 14,6	69,7 ± 13,9 *, †	75,6 ± 14,7
ИМТ, кг / м 2	27,0 ± 3,6	27,3 ± 4,2	27,1 ± 3,8 †	25.7 ± 4,3	29,5 ± 5,4	27,3 ± 5,1 †	27,2 ± 4,5
Всего% жира	28,8 ± 4,6	27,1 ± 5,1	28,2 ± 4,8 *	38,9 ± 5,5 40,2	± 5,6	39,4 ± 5,6 *	33,9 ± 7,7
Всего жира, кг	23,8 ± 6,6	22,6 ± 7,4	23,4 ± 6,9 *, †	26,1 ± 7,6	31,0 ± 9	28,0 ± 8,7 *, †	25.8 ± 8,2
Крутящий момент на опоре, Нм	133,4 ± 30,0	140,4 ± 35,8	135,6 ± 32,1 *, †	79,5 ± 19,8	88,4 ± 23,7	83,1 ± 21,9 *, 109
Сухая масса ноги, кг	8,65 ± 1,20	9,26 ± 1,44	8,84 ± 1,31 *, †	5,89 ± 0,94	7,03 ± 1,24	6,35 ± 1,21	, †	± 1,77
Удельный крутящий момент, Нм / кг	15.46 ± 2,95	15,22 ± 3,39	15,39 ± 3,10 *, †	13,52 ± 2,89	12,76 ± 3,32	13,21 ± 3,09 *, †	14,29 ± 3,28

300 . Белые мужчины N = 634 . Черные мужчины N = 295 . Все мужчины N = 929 . Белые женщины N = 567 . Черные женщины N = 384 . Все женщины N = 951 . Итого N = 1880 . Возраст 73,7 ± 2,8 73,4 ± 2,8 73,6 ± 2,8 73,4 ± 2,8 73,0 ± 2,8 73,2 ± 2,8 73,5 ± 2,8 173,6 ± 6,1 173,2 ± 6.8 173,5 ± 6,3 * 159,7 ± 5,8 160,0 ± 6,4 159,8 ± 6,1 * 166,6 ± 9,2 Масса, кг 81,6 ± 12,1 82,0,4 82,0,4 *, † 65,7 ± 11,8 75,6 ± 14,6 69,7 ± 13,9 *, † 75,6 ± 14,7 ИМТ, кг / м ² 27,0 ± 3,6 27,3 ± 4,2 27,1 ± 3,8 † 25.7 ± 4,3 29,5 ± 5,4 27,3 ± 5,1 † 27,2 ± 4,5 Всего% жира 28,8 ± 4,6 27,1 ± 5,1 28,2 ± 4,8 * 38,9 ± 5,5 40,2 ± 5,6 39,4 ± 5,6 * 33,9 ± 7,7 Всего жира, кг 23,8 ± 6,6 22,6 ± 7,4 23,4 ± 6,9 *, † 26,1 ± 7,6 31,0 ± 9 28,0 ± 8,7 *, † 25.8 ± 8,2 Крутящий момент на опоре, Нм 133,4 ± 30,0 140,4 ± 35,8 135,6 ± 32,1 *, † 79,5 ± 19,8 88,4 ± 23,7 83,1 ± 21,9 *, 109 ± 38,0 Сухая масса ноги, кг 8,65 ± 1,20 9,26 ± 1,44 8,84 ± 1,31 *, † 5,89 ± 0,94 7,03 ± 1,24 6,35 ± 1,21, † ± 1,77 Удельный крутящий момент, Нм / кг 15.46 ± 2,95 15,22 ± 3,39 15,39 ± 3,10 *, † 13,52 ± 2,89 12,76 ± 3,32 13,21 ± 3,09 *, † 14,29 ± 3,28 Таблица 1.

Базовые характеристики участники.

38,9 ± 5,5 ± 21,9 *, †

Базовая переменная .	Белые мужчины N = 634 .	Черные мужчины N = 295 .	Все мужчины N = 929 .	Белые женщины N = 567 .	Черные женщины N = 384 .	Все женщины N = 951 .	Итого N = 1880 .
Возраст	73,7 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,6 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,0 ± 2,8	73,2 ± 2,8	73,5 ± 2,8
		173.6 ± 6,1	173,2 ± 6,8	173,5 ± 6,3 *	159,7 ± 5,8	160,0 ± 6,4	159,8 ± 6,1 *	166,6 ± 9,2
Масса, кг	81,6 ± 14,4	81,7 ± 12,9 *, †	65,7 ± 11,8	75,6 ± 14,6	69,7 ± 13,9 *, †	75,6 ± 14,7
ИМТ, кг / м 2 9000 ±	27	27,3 ± 4,2	27.1 ± 3,8 †	25,7 ± 4,3	29,5 ± 5,4	27,3 ± 5,1 †	27,2 ± 4,5
Всего% жира	28,8 ± 4,6	27,1 ± 5,1	28,2 ± 4,8 *	40,2 ± 5,6	39,4 ± 5,6 *	33,9 ± 7,7
Всего жира, кг	23,8 ± 6,6	22,6 ± 7,4	23,4 ± 6,9 *, †	26,1 ± 7,1 ± 7,1	31,0 ± 9,3	28.0 ± 8,7 *, †	25,8 ± 8,2
Крутящий момент на опоре, Нм	133,4 ± 30,0	140,4 ± 35,8	135,6 ± 32,1 *, †	79,5 ± 19,8	88,4 ± 23,7	109,0 ± 38,0
Сухая масса ног, кг	8,65 ± 1,20	9,26 ± 1,44	8,84 ± 1,31 *, †	5,89 ± 0,94	7,03 ± 1,24	7,03 ± 1,24 9 ± 1,21 *, †	7,58 ± 1.77
Удельный крутящий момент, Нм / кг	15,46 ± 2,95	15,22 ± 3,39	15,39 ± 3,10 *, †	13,52 ± 2,89	12,76 ± 3,32	13,21 ± 3,09 *, ± 3,28

38,9 ± 5,5 ± 21,9 *, †

Базовая переменная .	Белые мужчины N = 634 .	Черные мужчины N = 295 .	Все мужчины N = 929 .	Белые женщины N = 567 .	Черные женщины N = 384 .	Все женщины N = 951 .	Итого N = 1880 .
Возраст	73,7 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,6 ± 2,8	73,4 ± 2,8	73,0 ± 2,8	73,2 ± 2,8	73,5 ± 2,8
		173.6 ± 6,1	173,2 ± 6,8	173,5 ± 6,3 *	159,7 ± 5,8	160,0 ± 6,4	159,8 ± 6,1 *	166,6 ± 9,2
Масса, кг	81,6 ± 14,4	81,7 ± 12,9 *, †	65,7 ± 11,8	75,6 ± 14,6	69,7 ± 13,9 *, †	75,6 ± 14,7
ИМТ, кг / м 2 9000 ±	27	27,3 ± 4,2	27.1 ± 3,8 †	25,7 ± 4,3	29,5 ± 5,4	27,3 ± 5,1 †	27,2 ± 4,5
Всего% жира	28,8 ± 4,6	27,1 ± 5,1	28,2 ± 4,8 *	40,2 ± 5,6	39,4 ± 5,6 *	33,9 ± 7,7
Всего жира, кг	23,8 ± 6,6	22,6 ± 7,4	23,4 ± 6,9 *, †	26,1 ± 7,1 ± 7,1	31,0 ± 9,3	28.0 ± 8,7 *, †	25,8 ± 8,2
Крутящий момент на опоре, Нм	133,4 ± 30,0	140,4 ± 35,8	135,6 ± 32,1 *, †	79,5 ± 19,8	88,4 ± 23,7	109,0 ± 38,0
Сухая масса ног, кг	8,65 ± 1,20	9,26 ± 1,44	8,84 ± 1,31 *, †	5,89 ± 0,94	7,03 ± 1,24	7,03 ± 1,24 9 ± 1,21 *, †	7,58 ± 1.77
Удельный крутящий момент, Нм / кг	15,46 ± 2,95	15,22 ± 3,39	15,39 ± 3,10 *, †	13,52 ± 2,89	12,76 ± 3,32	13,21 ± 3,09 *, ± 3,28

Таблица 2.

Изменения силы мышц и состава тела в течение 3-летнего периода наблюдения в зависимости от расы и пола.

995995 Изменения . крутящий момент Нм

Изменения .	Белые люди ( N = 634) .	Черные люди ( N = 295) .	Белые женщины ( N = 567) .	Черные женщины ( N = 384) .	p Ценность гендерных различий .	p Соотношение между расами .
Δ Масса, кг	−.49 ± 3.76	−.99 ± 4.67	−.17 ± 3.48	-.66 ± 4,68	0,096	0,011
Δ ИМТ, кг / м 2	0,03 ± 1,30	−,13 ± 1,67	,18 ± 1,53	0,05 ± 2,02	,132	,011
Δ Общий% жира	,76 ± 2,09	,79 ± 2,63	,42 ± 2,17	,04 ± 2,66	<0,001	,0664
Δ Общий жир, кг	,52 ± 2,62	.49 ± 3,00	.30 ± 2.59	−.18 ± 3.35	<.001	.067
Δ Общая тощая масса, кг	−.87 ± 1.96	−1.19 ± 2.30	−.31 ± 1.49	−.30 ± 1.97	<.001	.092
Δ Сухая масса ноги, кг	−.27 ± .47	−.37 ± .54	— 0,16 ± 0,36	−21 ± 0,47	<0,001	0,001
% Δ Безжировая масса ноги	−3.03 ± 5,22	−3,97 ± 5,81	−2,59 ± 5,87	−2,78 ± 6,96	,004	,048
Δ крутящий момент на опоре, Нм	−15,38 ± 21,36	−15,38 ± 21,36	−7,94 ± 14,09	−10,21 ± 19,76	<0,001	.001
% Δ Крутящий момент ноги	−10,25 ± 17,87	−12,36 ± 22,48	±				8,91 ± 27,84	.008	.153
Δ Удельный крутящий момент, Нм / кг	-1,33 ± 2,46	-1,61 ± 2,90	-1,02 ± 2,46	-1,14 ± 2,77	.002
% Δ Удельный крутящий момент	−7,33 ± 18,43	−8,61 ± 23,27	−5,43 ± 22,38	−6,04 ± 29,77	.108	.405
Белые люди ( N = 634) .	Черные люди ( N = 295) .	Белые женщины ( N = 567) .	Черные женщины ( N = 384) .	p Ценность гендерных различий .	p Соотношение между расами .
Δ Масса, кг	−,49 ± 3.76	−.99 ± 4.67	−.17 ± 3.48	−.66 ± 4.68	.096	.011
Δ BMI, кг / м 2	.03 ± 1,30	−,13 ± 1,67	,18 ± 1,53	,05 ± 2,02	,132	,011
Δ Общий% жира	,76 ± 2,09	,79 ± 2,63	.42 ± 2,17	,04 ± 2,66	<0,001	,064
Δ Общий жир, кг	.52 ± 2,62	.49 ± 3.00	.30 ± 2.59	−.18 ± 3.35	<.001	.067
Δ Общая тощая масса, кг	−.87 ± 1.96	−1.19 ± 2.30	−.31 ± 1.49	−.30 ± 1.97	<.001	.092
Δ Сухая масса ноги, кг	−.27 ± .47	−.37 ± 0,54	−16 ± 0,36	−21 ± 0,47	<0,001	.001
% Δ Безжировая масса ноги	−3,03 ± 5,22	−3,97 ± 5,81	−2,59 ± 5,87	−2,78 ± 6,96	.004	.048
−15,38 ± 21,36	−19,74 ± 26,38	−7,94 ± 14,09	−10,21 ± 19,76	<.001	.001
% Δ 9000,25 ± 9000,25 −12,36 ± 22,48	−7.94 ± 22,54	−8,91 ± 27,84	.008	.153
Δ Удельный крутящий момент, Нм / кг	−1,33 ± 2,46	−1,61 ± 2,90	6 −1,02			6 −1,02 ± 2,14 ± 2,77			. 002	.110
% Δ Удельный крутящий момент	−7,33 ± 18,43	−8,61 ± 23,27	−5,43 ± 22,38	−6,04 ±	0008	0008	0008

Таблица 2.

Изменения силы мышц и состава тела в течение 3-летнего периода наблюдения в зависимости от расы и пола.

Δ ИМТ, кг / м ² крутящий момент , Нм

Изменения .	Белые люди ( N = 634) .	Черные люди ( N = 295) .	Белые женщины ( N = 567) .	Черные женщины ( N = 384) .	p Ценность гендерных различий .	p Соотношение между расами .
Δ Масса, кг	−.49 ± 3.76	−.99 ± 4.67	−.17 ± 3.48	−.66 ± 4.68	.096	.011
0,03 ± 1,30	−13 ± 1,67	,18 ± 1,53	0,05 ± 2,02	,132	0,011
Δ Всего% жира	.76 ± 2,09	,79 ± 2,63	.42 ± 2,17	.04 ± 2,66	<0,001	,064
Δ Общий жир, кг	.52 ± 2,62	.49 ± 3.00	.30 ± 2.59	−.18 ± 3.35	<.001	.067
Δ Общая тощая масса, кг	−.87 ± 1.96	−1.19 ± 2.30	-. 31 ± 1,49	−,30 ± 1,97	<0,001	.092
Δ Безжировая масса ног, кг	−,27 ± 0,47	−,37 ± 0,54	−,16 ± 0,36	−21 ± 0,47	<0,001	0,001
% Δ Сухая масса ноги	−3,03 ± 5,22	−3,97 ± 5,81	−2,59 ± 5,87	−2,78 ± 6,96	.004	.048
−15,38 ± 21,36	−19,74 ± 26,38	−7.94 ± 14,09	−10,21 ± 19,76	<.001	.001
% Δ Крутящий момент ноги	−10,25 ± 17,87	−12,36 ± 22,48	−7,94 ± 22,58 27000	.008	.153
Δ Удельный крутящий момент, Нм / кг	−1,33 ± 2,46	−1,61 ± 2,90	−1,02 ± 2,46	−1,14 ± 2,77		. 110
% Δ Удельный крутящий момент	−7.33 ± 18,43	−8,61 ± 23,27	−5,43 ± 22,38	−6,04 ± 29,77	.108	.405

Δ ИМТ, кг / м ² крутящий момент , Нм

Изменения .	Белые люди ( N = 634) .	Черные люди ( N = 295) .	Белые женщины ( N = 567) .	Черные женщины ( N = 384) .	p Ценность гендерных различий .	p Соотношение между расами .
Δ Масса, кг	−.49 ± 3.76	−.99 ± 4.67	−.17 ± 3.48	−.66 ± 4.68	.096	.011
0,03 ± 1,30	−13 ± 1,67	,18 ± 1,53	0,05 ± 2,02	,132	0,011
Δ Всего% жира	.76 ± 2,09	,79 ± 2,63	.42 ± 2,17	.04 ± 2,66	<0,001	,064
Δ Общий жир, кг	.52 ± 2,62	.49 ± 3.00	.30 ± 2.59	−.18 ± 3.35	<.001	.067
Δ Общая тощая масса, кг	−.87 ± 1.96	−1.19 ± 2.30	-. 31 ± 1,49	−,30 ± 1,97	<0,001	.092
Δ Безжировая масса ног, кг	−,27 ± 0,47	−,37 ± 0,54	−,16 ± 0,36	−21 ± 0,47	<0,001	0,001
% Δ Сухая масса ноги	−3,03 ± 5,22	−3,97 ± 5,81	−2,59 ± 5,87	−2,78 ± 6,96	.004	.048
−15,38 ± 21,36	−19,74 ± 26,38	−7.94 ± 14,09	−10,21 ± 19,76	<.001	.001
% Δ Крутящий момент ноги	−10,25 ± 17,87	−12,36 ± 22,48	−7,94 ± 22,58 27000	.008	.153
Δ Удельный крутящий момент, Нм / кг	−1,33 ± 2,46	−1,61 ± 2,90	−1,02 ± 2,46	−1,14 ± 2,77		. 110
% Δ Удельный крутящий момент	−7.33 ± 18,43	−8,61 ± 23,27	−5,43 ± 22,38	−6,04 ± 29,77	.108	.405

Таблица 3. Двумерные корреляции

между различными параметрами состава тела и изменениями силы.

.136 * −0,0630 y жира

.	Мужчины .	Женщины .
Базовые значения
Начальная прочность	−0.402 *	−0,426 *
Масса, кг	−0,089 *	−0,037
Всего% жира	0,065	0,038
												−0,010
Масса жира на ногах, кг	0,007	0,006
Общая безжировая масса, кг	−0,131 *	−0,076 †
Безжировая масса ног	−	−0,101 *
Площадь мышц, см 2	−0,148 *	−0,078 †
Ослабление мышц, HU	0,041
Δ Масса, кг	0,116 *	0,138 *
Δ Масса,%	0,124 *	0,140 *
Δ Всего	.012	0,057
Δ Общий жир, кг	0,036	0,111 *
Δ Масса жира на ногах, кг	0,047	0,093 *
Δ 0,1000 Всего *	0,149 *
Δ Сухая масса ноги, кг	0,171 *	0,176 *

000 9000% жира 0,09 Площадь мышц ² 0.116 *

.	Мужчины .	Женщины .
Исходные значения
Начальная прочность	−0,402 *	−0,426 *
Масса, кг	−0,089 *	0,038
Общий жир, кг	−0,006	−0,010
Масса жира на ногах, кг	0.007	0,006
Общая безжировая масса, кг	−0,131 *	−0,076 †
Сухая масса ноги, кг	−0,136 *	−0,101 *
−0,148 *	−0,078 †
Ослабление мышц, HU	0,041	−0,030
Изменения за 3 года							0,138 *
Δ Вес,%	0,124 *	0,140 *
Δ Общий жир%	0,012	0,057
9000 0,05 9000 0,05 9000 кг 0,111 *
Δ Масса жира на ногах, кг	0,047	0,093 *
Δ Общая безжировая масса, кг	0,183 *	0,149 *
Δ0005 без жира, кг 0 .171 *	0,176 *

Таблица 3. Двумерные корреляции

между различными параметрами состава тела и изменениями силы.

18

68 Δ38 9000 0,1000 кг

9Δ0003

.	Мужчины .	Женщины .
Исходные значения
Начальная прочность	−0,402 *	−0,426 *
Масса, кг	−0.089 *	−0,037
Всего,% жира	0,065	0,038
Всего жира, кг	−0,006	−0,010
9000 0,009		Масса жира на ногах
Общая мышечная масса, кг	−0,131 *	−0,076 †
Сухая масса ног, кг	−0,136 *	−0,101 *
	−0.148 *	−0,078 †
Ослабление мышц, HU	0,041	−0,030
Изменения за 3 года
Δ Масса,%	0,124 *	0,140 *
Δ Общий жир%	0,012	0,057
Δ Общий жир, кг	0.036	0,111 *
Δ Масса жира на ногах, кг	0,047	0,093 *
Δ Общая мышечная масса, кг	0,183 *	0,149 *
	0,171 *	0,176 *

.136 * −0,0630 y жира

.	Мужчины .	Женщины .
Базовые значения
Начальная прочность	−0.402 *	−0,426 *
Масса, кг	−0,089 *	−0,037
Всего% жира	0,065	0,038
												−0,010
Масса жира на ногах, кг	0,007	0,006
Общая безжировая масса, кг	−0,131 *	−0,076 †
Безжировая масса ног	−	−0,101 *
Площадь мышц, см 2	−0,148 *	−0,078 †
Ослабление мышц, HU	0,041
Δ Масса, кг	0,116 *	0,138 *
Δ Масса,%	0,124 *	0,140 *
Δ Всего	.012	0,057
Δ Общий жир, кг	0,036	0,111 *
Δ Масса жира на ногах, кг	0,047	0,093 *
Δ 0,1000 Всего *	0,149 *
Δ Сухая масса ноги, кг	0,171 *	0,176 *

Таблица 4. Модель множественной линейной регрессии

для прогнозирования изменений силы, стратифицированной по полу.

.

.	Мужчины .			.	.
.	Все мужчины ( N = 929) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 692) .	Устройства для набора мышечной массы ( N = 237) .
Предикторы	β ± Стандартная ошибка
Базовый крутящий момент, Нм	−0.37 ± 0,02 *	-0,40 ± 0,03 *	-0,33 ± 0,05 *
Базовая мышечная масса ноги, кг	3,32 ± 0,62 *	3,87 ± 0,71 *	3,04 ± 1,38	Δ0003 Безжировая масса ног, кг	8,31 ± 1,38 *	13,07 ± 2,08 *	−0,48 ± 4,61
Возраст, лет	−0,64 ± 0,24 *	−0,58 ± 0,28 *	−0,77 ± 0,77
Гонка	−3,16 ± 1.47	−2,84 ± 1,65	−3,46 ± 3,19
R 2 (общая разница объясняется моделью)	0,23	0,26	0,14
Мужчины .			.	.
.	Все мужчины ( N = 929) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 692) .	Устройства для набора мышечной массы ( N = 237) .
Предикторы	β ± Стандартная погрешность
Базовый крутящий момент, Нм	−0,37 ± 0,02 *	−0,40 ± 0,03 *
0,05 Исходная мышечная масса ног, кг	3,32 ± 0,62 *	3,87 ± 0.71 *	3,04 ± 1,38
Δ Безжировая масса ноги, кг	8,31 ± 1,38 *	13,07 ± 2,08 *	-0,48 ± 4,61
Возраст, лет	-0,64 ± 0,2	−0,58 ± 0,28 *	−0,77 ± 0,49
Гонка	−3,16 ± 1,47	−2,84 ± 1,65	−3,46 ± 3,19
R 2 модель)	0.23	0,26	0,14

± 0,02 0,31 .

.	Женщины .			.	.
.	Все женщины ( N = 951) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 654) .	Средства для набора мышечной массы ( N = 297) .
Предикторы	β ± Стандартная ошибка
Базовый крутящий момент, Нм	−0.40 ± 0,02 *	-0,43 ± 0,03 *	-0,34 ± 0,05 *
Базовая мышечная масса ноги, кг	2,68 ± 0,50 *	2,50 ± 0,60 *	3,73 ± 0,94 *
Δ Безжировая масса ног, кг	8,29 ± 1,20 *	10,42 ± 2,02 *	-1,68 ± 3,57
Возраст, лет	-0,51 ± 0,17 *	-0,69 ± 0,21 *
Гонка	−1.48 ± 1,09	−0,81 ± 1,34	−1,57 ± 1,89
R 2 (общая разница объясняется моделью)	0,24	0,26	0,16	905
Женщины .			.	.
.	Все женщины ( N = 951) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 654) .	Средства для набора мышечной массы ( N = 297) .
Предикторы	β ± Стандартная ошибка
Базовый крутящий момент, Нм	−0,40 ± 0,02 *	−0,43 ± 0,03 *	0,03 Исходная мышечная масса ног, кг	2,68 ± 0,50 *	2,50 ± 0.60 *	3,73 ± 0,94 *
Δ Безжировая масса ног, кг	8,29 ± 1,20 *	10,42 ± 2,02 *	−1,68 ± 3,57
Возраст, лет	± 0,11	−0,69 ± 0,21 *	−0,02 ± 0,31
Раса	−1,48 ± 1,09	−0,81 ± 1,34	−1,57 ± 1,89
4 2 по модели)	0.24	0,26	0,16

Таблица 4. Модель множественной линейной регрессии

для прогнозирования изменений силы, стратифицированной по полу.

−3,16 ± 1,47

.	Мужчины .			.	.
.	Все мужчины ( N = 929) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 692) .	Устройства для набора мышечной массы ( N = 237) .
Предикторы	β ± Стандартная ошибка
Базовый крутящий момент, Нм	-0,37 ± 0,02 *	-0,40 ± 0,03 *
Исходная мышечная масса ноги, кг	3,32 ± 0,62 *	3,87 ± 0,71 *	3,04 ± 1,38
Δ Сухая масса ноги, кг	8.31 ± 1,38 *	13,07 ± 2,08 *	−0,48 ± 4,61
Возраст, лет	−0,64 ± 0,24 *	−0,58 ± 0,28 *	−0,77 ± 0,49
−2,84 ± 1,65	−3,46 ± 3,19
R 2 (общая дисперсия объясняется моделью)	0,23	0,26	0,14

5 . Мужчины

---

. . . . Все мужчины ( N = 929) . Лица, теряющие мышечную массу ( N = 692) . Устройства для набора мышечной массы ( N = 237) . Предикторы β ± Стандартная ошибка Базовый крутящий момент, Нм −0.37 ± 0,02 * -0,40 ± 0,03 * -0,33 ± 0,05 * Базовая мышечная масса ноги, кг 3,32 ± 0,62 * 3,87 ± 0,71 * 3,04 ± 1,38 Δ0003 Безжировая масса ног, кг 8,31 ± 1,38 * 13,07 ± 2,08 * −0,48 ± 4,61 Возраст, лет −0,64 ± 0,24 * −0,58 ± 0,28 * −0,77 ± 0,77 Гонка −3,16 ± 1.47 −2,84 ± 1,65 −3,46 ± 3,19 R ² (общая разница объясняется моделью) 0,23 0,26 0,14 . Женщины . . . . Все женщины ( N = 951) . Лица, теряющие мышечную массу ( N = 654) . Средства для набора мышечной массы ( N = 297) . Предикторы β ± Стандартная ошибка Базовый крутящий момент, Нм −0,40 ± 0,02 * −0,43 ± 0,03 * 0,03 Исходная мышечная масса ног, кг 2,68 ± 0,50 * 2,50 ± 0.60 * 3,73 ± 0,94 * Δ Безжировая масса ног, кг 8,29 ± 1,20 * 10,42 ± 2,02 * −1,68 ± 3,57 Возраст, лет ± 0,11 −0,69 ± 0,21 * −0,02 ± 0,31 Раса −1,48 ± 1,09 −0,81 ± 1,34 −1,57 ± 1,89

4 2

по модели) 0.24 0,26 0,16 ± 0,02 0,31 905 при частичной поддержке Программы внутренних исследований Национального института здоровья Национального института старения (N01-AG-6-2101, N01-AG-6-2103, N01-AG-6-2106 и K01-AG-00851) ; в BHG).

Drs. Гудпастер и Парк внесли равный вклад в эту рукопись и должны считаться соавторами.

Доктор Пак сейчас работает в отделении внутренней медицины Университета Почон Ча, Почон, Корея.

Список литературы

1

Меттер Э.Дж., Талбот Л.А., Шрагер М., Конвит Р. Сила скелетных мышц как предиктор смертности от всех причин у здоровых мужчин.

J Gerontol Biol Sci.

2002

;

57A

:

B359

-B365.2

Лаукканен П., Хейккинен Э., Кауппинен М. Сила и подвижность мышц как предикторы выживания у людей в возрасте 75–84 лет.

Возраст Старение.

1995

;

24

:

468

-473,3

Рантанен Т., Харрис Т., Левейль С.Г. и др. Сила мышц и индекс массы тела как долгосрочные предикторы смертности у изначально здоровых мужчин.

J Gerontol Med Sci.

2000

;

55A

:

M168

-M173.4

Rantanen T, Volpato S, Ferrucci L, Heikkinen E, Fried LP, Guralnik JM. Сила захвата и общая смертность пожилых женщин-инвалидов: изучение механизма.

J Am Geriatr Soc.

2003

;

51

:

636

-641,5

Ньюман А., Купелиан В., Виссер М. и др. Сила, но не мышечная масса, связана со смертностью в когорте исследования здоровья, старения и состава тела.

J Gerontol Biol Sci Med Sci.

2006

;

61A

:

72

-77,6

Харрис Т. Мышечная масса и сила: связь с функцией в популяционных исследованиях.

J Nutr.

1997

;

127

:

1004S

-1006S.7

Metter EJ, Conwit R, Tobin J, Fozard JL. Возрастная потеря силы и силы в верхних конечностях у женщин и мужчин.

J Gerontol Biol Sci.

1997

;

52A

:

B267

-B276.8

Меттер Э.Дж., Линч Н., Конвит Р., Линдл Р., Тобин Дж., Херли Б. Качество и возраст мышц: поперечные и продольные сравнения.

J Gerontol Biol Sci.

1999

;

54A

:

B207

-B218.9

Доэрти Т.Дж. Приглашенный обзор: Старение и саркопения.

J Appl Physiol.

2003

;

95

:

1717

-1727.10

Roubenoff R, Hughes VA. Саркопения: современные концепции.

J Gerontol Med Sci.

2000

;

55A

:

M716

-M724.11

Newman AB, Haggerty CL, Goodpaster B и др. Сила и качество мышц в хорошо функционирующей когорте пожилых людей: исследование «Здоровье, старение и состав тела».

J Am Geriatr Soc.

2003

;

51

:

323

-330.12

Visser M, Kritchevsky SB, Goodpaster BH, et al. Мышечная масса и состав ног в зависимости от работоспособности нижних конечностей у мужчин и женщин в возрасте от 70 до 79 лет: исследование «Здоровье, старение и состав тела».

J Am Geriatr Soc.

2002

;

50

:

897

-904,13

Эванс У. Дж., Кэмпбелл У. Саркопения и возрастные изменения состава тела и функциональных возможностей.

J Nutr.

1993

;

123

:

465

-468.14

Рантанен Т., Гуральник Дж. М., Фолей Д. и др. Сила сжатия кисти в среднем возрасте как предиктор инвалидности в пожилом возрасте.

JAMA.

1999

;

281

:

558

-560,15

Рантанен Т. Сила мышц, инвалидность и смертность.

Scand J Med Sci Sports.

2003

;

13

:

3

-8,16

Лорд С.Р., Уорд Дж. А., Уильямс П., Ансти К. Дж.. Физиологические факторы, связанные с падениями у пожилых женщин, проживающих в общинах.

J Am Geriatr Soc.

1994

;

42

:

1110

-1117.17

Рантанен Т., Авлунд К., Суоминен Х., Шролл М., Франдин К., Пертти Э. Мышечная сила как прогностический фактор начала ADL-зависимости у людей в возрасте 75 лет.

Aging Clin Exp Res.

2002

;

14

:

10

-15,18

Виссер М., Пахор М., Тылавский Ф. и др. Изменение состава тела за один и два года по данным DXA в популяции пожилых мужчин и женщин.

J Appl Physiol.

2003

;

94

:

2368

-2374,19

Visser M, Fuerst T, Lang T, Salamone L., Harris TB. Применимость веерной двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии для измерения обезжиренной массы и мышечной массы ног. Исследование здоровья, старения и состава тела — рабочая группа по двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и составу тела.

J Appl Physiol.

1999

;

87

:

1513

-1520.20

Goodpaster BH, Carlson CL, Visser M и др. Ослабление скелетных мышц и силы у пожилых людей: исследование ABC Health.

J Appl Physiol.

2001

;

90

:

2157

-2165.21

Mazess RB, Barden HS, Bisek JP, Hanson J. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия для всего тела и региональной костно-минеральной и мягкой ткани.

Am J Clin Nutr.

1990

;

51

:

1106

-1112.22

Heymsfield SB, Gallagher D, Visser M, Nuñez C, Wang ZM. Измерение скелетных мышц: лабораторные и эпидемиологические методы.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci.

1995

;

50 Spec №

:

23

-29.23

Goodpaster BH, Kelley DE, Thaete FL, He J, Ross R. Ослабление скелетных мышц, определенное компьютерной томографией, связано с содержанием липидов в скелетных мышцах.

J Appl Physiol.

2000

;

89

:

104

-110,24

Simonsick EM, Newman AB, Nevitt MC, et al. Измерение более высоких физических функций у нормально функционирующих пожилых людей: расширение знакомых подходов в исследовании Health ABC.

J Gerontol Med Sci.

2001

;

56

:

M644

-M649.25

Ларссон Л., Гримби Г., Карлссон Дж. Сила мышц и скорость движения в зависимости от возраста и морфологии мышц.

J Appl Physiol.

1979

;

46

:

451

-456,26

Lindle RS, Metter EJ, Lynch NA и др. Возрастные и гендерные сравнения мышечной силы 654 женщин и мужчин в возрасте 20–93 лет.

J Appl Physiol.

1997

;

83

:

1581

-1587.27

Frontera WR, Hughes VA, Fielding RA, Fiatarone MA, Evans WJ, Roubenoff R. Старение скелетных мышц: 12-летнее продольное исследование.

J Appl Physiol.

2000

;

88

:

1321

-1326,28

Schiller BC, Casas YG, Tracy BL, DeSouza CA, Seals DR. Связанное с возрастом снижение силы разгибателей колена и физической работоспособности у здоровых латиноамериканок и женщин европеоидной расы.

J Gerontol Biol Sci.

2000

;

55A

:

B563

-B569.29

Хьюз В.А., Фронтера В.Р., Рубенофф Р., Эванс В.Дж., Сингх М.А. Продольные изменения состава тела у пожилых мужчин и женщин: роль изменения массы тела и физической активности.

Am J Clin Nutr.

2002

;

76

:

473

-481,30

Lynch NA, Metter EJ, Lindle RS и др. Качество мышц. I. Возрастные различия между группами мышц рук и ног.

J Appl Physiol.

1999

;

86

:

188

-194,31

Рантанен Т., Масаки К., Фоли Д., Измирлиан Г., Уайт Л., Гуральник Дж.Сила хвата меняется в течение 27 лет у японско-американских мужчин.

J Appl Physiol.

1998

;

85

:

2047

-2053,32

Brooks SV, Faulkner JA. Слабость скелетных мышц в пожилом возрасте: основные механизмы.

Med Sci Sports Exer.

1994

;

26

:

432

-439.33

Янг А., Стокс М., Кроу М. Размер и сила четырехглавой мышцы у пожилых и молодых женщин.

Eur J Clin Invest.

1984

;

14

:

282

-287.34

Trappe S, Gallagher P, Harber M, Carrithers J, Fluckey J, Trappe T. Сократительные свойства отдельных мышечных волокон у молодых и пожилых мужчин и женщин.

J. Physiol.

2003

;

552

:

47

-58,35

Оверенд Т.Дж., Каннингем Д.А., Крамер Дж.Ф., Лефко М.С., Патерсон Д.Х. Сила разгибателя и сгибателя колена: соотношения площадей поперечного сечения у молодых и пожилых мужчин.

J Gerontol Med Sci.

1992

;

47A

:

M204

-M210.36

Рид Р.Л., Перлмуттер Л., Йохум К., Мередит К.Е., Мурадиан А.Д. Взаимосвязь между мышечной массой и мышечной силой у пожилых людей.

J Am Geriatr Soc.

1991

;

39

:

555

-561,37

Лекселл Дж., Даунхэм Д., Шостром М. Распределение различных типов волокон в скелетных мышцах человека. Расположение типа волокна в м. Wastus lateralis от трех групп здоровых мужчин в возрасте от 15 до 83 лет.

J Neurol Sci.

1986

;

72

:

211

-222.38

Рубенов Р. Катаболизм старения: воспалительный процесс?

Curr Opin Clin Nutr Metab Care.

2003

;

6

:

295

-299,39

Frontera WR, Meredith CN, O’Reilly KP, Knuttgen HG, Evans WJ. Формирование силы у пожилых мужчин: гипертрофия скелетных мышц и улучшение функции.

J Appl Physiol.

1988

;

64

:

1038

-1044,40

Trappe S, Godard M, Gallagher P, Carroll C, Rowden G, Porter D.Тренировки с отягощениями улучшают сократительную функцию отдельных мышечных волокон у пожилых женщин.

Am J Physiol Cell Physiol.

2001

;

281

:

C398

-C406.

Заметки автора

Отделения 1Медицины и 2Эпидемиологии, Университет Питтсбурга, Пенсильвания.

Геронтологическое общество Америки

Мышечная слабость у пожилых людей: роль саркопении, динапении и возможности реабилитации | Европейский обзор старения и физической активности

1.

Abate N, Chandalia M (2003) Влияние этнической принадлежности на диабет 2 типа. J Diabet Complicat 17: 39–58

Статья Google Scholar

2.

Abbatecola AM, Paolisso G, Fattoretti P, Evans WJ, Fiore V, Dicioccio L, Lattanzio F (2011) Обнаружение путей саркопении у пожилых людей: роль резистентности к инсулину в дисфункции митохондрий. J Nutr Health Aging 15: 890–895

PubMed Статья CAS Google Scholar

3.

Balagopal P, Schimke JC, Ades P, Adey D, Nair KS (2001) Влияние возраста на уровни транскриптов и скорость синтеза MHC в мышцах и ответ на упражнения с отягощениями. Am J Physiol Endocrinol Metab 280: E203 – E208

PubMed CAS Google Scholar

4.

Бараццони Р., Шорт К.Р., Наир К.С. (2000) Влияние старения на количество копий митохондриальной ДНК и экспрессию гена цитохром-с-оксидазы в скелетных мышцах, печени и сердце крыс. J Biol Chem 275: 3343–3347

PubMed Статья CAS Google Scholar

5.

Bassaglia Y, Gautron J (1995) Быстрые и медленные мышцы крысы дегенерируют и регенерируют по-разному после травмы крестца. J Muscle Res Cell Motil 16: 420–429

PubMed Статья CAS Google Scholar

6.

Brown M (2009) Слишком много слабых дней — диагноз: физическая слабость. Mo Med 106: 121–125

PubMed Google Scholar

7.

Bua E, Johnson J, Herbst A, Delong B, McKenzie D, Salamat S, Aiken JM (2006) Мутации с делецией митохондриальной ДНК накапливаются внутриклеточно до вредных уровней в волокнах скелетных мышц пожилого человека.Am J Hum Genet 79: 469–480

PubMed Статья CAS Google Scholar

8.

Buford TW, Anton SD, Judge AR, Marzetti E, Wohlgemuth SE, Carter CS, Christiaan Leeuwenburgh C, Pahor M, Manini TM (2010) Модели ускоренной саркопении: критические элементы для решения головоломки возраста- связанная атрофия мышц. Aging Res Rev 9: 369–383

PubMed Статья Google Scholar

9.

Campbell WW, Haub MD, Wolfe RR, Ferrando AA, Sullivan DH, Apolzan JW, Iqlay HB (2009) Тренировка с отягощениями сохраняет массу без жира, не влияя на изменения в метаболизме белков после потери веса у пожилых женщин. Ожирение (Серебряная весна) 17: 1332–1339

CAS Google Scholar

10.

Карлсон Б.М., Дедков Е.И., Борисов А.Б., Фолкнер Ю.А. (2001) Регенерация скелетных мышц у очень старых крыс. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 56: B224 – B233

PubMed Статья CAS Google Scholar

11.

Chabi B, Ljubicic V, Menzies KJ, Huang JH, Saleem A, Hood DA (2008) Функция митохондрий и предрасположенность к апоптозу в стареющих скелетных мышцах. Ячейка старения 7: 2–12

PubMed Статья CAS Google Scholar

12.

Clark BC, Fernhall B, Ploutz-Snyder LL (2006) Адаптация нервно-мышечной функции человека после длительного разгрузки: I. Сократительные свойства скелетных мышц и прикладная эффективность ишемии. J Appl Physiol 101: 256–263

PubMed Статья Google Scholar

13.

Clark BC, Manini TM (2008) Sarcopenia ≠ dynapenia. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 63: 829–834

PubMed Статья Google Scholar

14.

Clark BC, Manini TM (2010) Функциональные последствия сакропении и динапении у пожилых людей. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 13: 271–276

PubMed Статья Google Scholar

15.

Clark BC, Manini TM, Bolanowski SJ, Ploutz-Snyder LL (2006) Адаптация нервно-мышечной функции человека после длительного разгрузки: II.Неврологические свойства и эффективность воображения движения. J Appl Physiol 101: 264–272

PubMed Статья Google Scholar

16.

Coker RH, Williams RH, Kortebein PM, Sullivan DH, Evans WJ (2009) Влияние интенсивности упражнений на абдоминальный жир и адипонектин у пожилых людей. Методический синдром отношения Disord 7: 363–368

Статья CAS Google Scholar

17.

Conboy IM, Conboy MJ, Wagers AJ, Girma ER, Weissman IL, Rando TA (2005) Омоложение старых клеток-предшественников путем воздействия молодой системной среды. Nature 433: 760–764

PubMed Статья CAS Google Scholar

18.

Degens H, Alway SE (2006) Контроль размера мышц при неиспользовании, болезни и старении. Int J Sports Med 27: 94–99

PubMed Статья CAS Google Scholar

19.

Delmonico MJ, Harris TB, Visser M, Park SW, Conroy MB, Valasquez-Mieyer P, Boudreau R, Manini TM, Nevitt M, Newman AB, Goodpaster BH (2009) Продольное исследование мышечной силы, качества и инфильтрации жировой ткани . Am J Clin Nutr 90: 1579–1585

PubMed Статья CAS Google Scholar

20.

Desaphy JF, Pierno S, Liantonio A, De Luca A, Didonna MP, Frigeri A, Nicchia GP, Svelto M, Camerino C, Zallone A, Camerino DC (2005) Восстановление камбаловидной мышцы после короткого- и длительное неиспользование, вызванное разгрузкой задних конечностей: влияние на электрические свойства и профиль миозиновой цепи.Neurobiol Dis 18: 356–365

PubMed Статья CAS Google Scholar

21.

Doessing S, Heinemeier KM, Holm L, Mackey AL, Schjerling P, Rennie M, Smith K, Reitelseder S, Kappelgaard AM, Rasmussen MH, Flyvbjerg A, Kjaer M (2010) Гормон роста стимулирует синтез коллагена в человеческих сухожилиях и скелетных мышцах, не влияя на синтез миофибриллярного белка. J Physiol 588: 341–351

PubMed Статья CAS Google Scholar

22.

Ducomps C, Mauriege P, Darche B, Combes S, Lebas F, Doutreloux JP (2003) Влияние прыжковой тренировки на пассивное механическое напряжение и жесткость скелетных мышц кролика: роль коллагена. Acta Physical Scand 178: 215–224

Статья CAS Google Scholar

23.

Evans WE (2010) Потеря скелетных мышц: кахексия, саркопения и бездействие. Am J Clin Nutr 91 (Дополнение): 1123S – 1127S

PubMed Статья CAS Google Scholar

24.

Evans WJ, Paolisso G, Abbatecola AM, Corsonello A, Bustacchini S, Strollo F, Lattanzio F (2010) Хрупкость и нарушение регуляции метаболизма мышц у пожилых людей. Биогеронтология 11: 527–536

PubMed Статья CAS Google Scholar

25.

Фирон К., Эванс В.Дж., Анкер С.Д. (2011) Миопения — новый универсальный термин для обозначения истощения мышц. J Cachex Sarcopenia Muscle 2: 1–3

Статья Google Scholar

26.

Fell JW, Williams AD (2008) Влияние старения на восстановление скелетных мышц после упражнений: возможные последствия для стареющего спортсмена. J Aging Phys Act 16: 97–115

PubMed Google Scholar

27.

Ferrando AA, Lane HW, Stuart CA, Davis-Street J, Wolfe RR (1996) Продолжительный постельный режим снижает синтез белка в скелетных мышцах и в организме. Am J Physiol 270: E627 – E633

PubMed CAS Google Scholar

28.

Frontera WR, Suh D, Krivickas LS, Huges VA, Goldstein R, Rubenoff R (2000) Качество волокон скелетных мышц у пожилых мужчин и женщин. Am J Physiol Cell Physiol 279: C611 – C618

PubMed CAS Google Scholar

29.

Gandevia SC (2001) Спинальные и супраспинальные факторы при утомлении мышц человека. Physiol Rev 81: 1725–1789

PubMed CAS Google Scholar

30.

Goldspink G, Fernandes K, Williams PE, Wells DJ (1994) Связанные с возрастом изменения экспрессии гена коллагена в мышцах дистрофических и нормальных мышей mdx. Нервно-мышечное расстройство 4: 183–191

PubMed Статья CAS Google Scholar

31.

Gonzales E, Messi ML, Delbono O (2000) Удельная сила одиночных неповрежденных длинных разгибателей пальцев и камбаловидной мышцы мыши снижается с возрастом. J Membr Biol 178: 175–183

Статья Google Scholar

32.

Гуральник JM, Ферруччи L (2003) Оценка строительных блоков функции: использование мер функционального ограничения. Am J Prev Med 25: 112–121

PubMed Статья Google Scholar

33.

Haus JM, Carrithers JA, Trappe SW, Trappe TA (2007) Коллаген, сшивание и конечные продукты продвинутого гликирования в стареющих скелетных мышцах человека. J Appl Physiol 103: 2068–2076

PubMed Статья CAS Google Scholar

34.

Hiona A, Leeuwenburgh C (2008) Роль мутаций митохондриальной ДНК в старении и саркопении: последствия для теории старения митохондриального порочного цикла. Exp Gerontol 43: 24–33

PubMed Статья CAS Google Scholar

35.

Hood DA (2009) Механизмы индуцированного физической нагрузкой митохондриального биогенеза в скелетных мышцах. Appl Physiol Nutr Metab 34: 465–472

PubMed Статья CAS Google Scholar

36.

Itai Y, Kariya Y, Hoshino Y (2004) Морфологические изменения мышечных волокон задних конечностей крысы во время восстановления от атрофии неиспользования. Acta Physiol Scand 181: 217–224

PubMed Статья CAS Google Scholar

37.

Janssen I (2010) Развитие исследований саркопении. Appl Physiol Nutr Metab 35: 707–712

PubMed Статья Google Scholar

38.

Kaasik P, Umnova M, Pehme A, Alev K, Aru M, Selart A, Seene T (2007) Старение и саркопения, связанная с дексаметазоном: особенности регенерации.J Steroid Biochem Mol Biol 105: 85–90

PubMed Статья CAS Google Scholar

39.

Kadi F, Ponsot E (2010) Биология сателлитных клеток и теломер в скелетных мышцах человека: эффекты старения и физической активности. Scand J Med Sci Sci Sports 20: 39–48

Статья CAS Google Scholar

40.

Katsanos CS, Chinkes DL, Paddon-Jones D, Zhang X, Aarsland A, Wolfe RR (2008) Прием сывороточного протеина у пожилых людей приводит к большему накоплению мышечного протеина, чем прием его составляющих незаменимых аминокислот.Nutr Res 28: 651–658

PubMed Статья CAS Google Scholar

41.

Kjaer M, Magnusson P, Krogsgaard M, Moller JB, Olesen J, Heinemeier K, Hansen M, Haraldsson B, Koskinen S, Esmarck B, Langberg H (2006) Адаптация внеклеточного матрикса сухожилий и скелетных мышц к упражнение. J Anat 208: 445–450

PubMed Статья CAS Google Scholar

42.

Крамер А.Ф., Эриксон К.И. (2007) Использование корковой пластичности: влияние физической активности на познание и функцию мозга. Trends Gogn Sci 11: 342–348

Статья Google Scholar

43.

Kuh D, Bassey EJ, Butterworth S, Hardy R, Wadsworth MEJ (2005) Сила захвата, контроль позы и функциональная сила ног в репрезентативной когорте британских мужчин и женщин: ассоциации с физической активностью, состоянием здоровья , и социально-экономические условия.J Gerontol A Biol Sci Med Sci 60: 224–231

PubMed Статья Google Scholar

44.

Kujala UM (2011) Физическая активность, гены и предрасположенность к хроническим заболеваниям в течение всей жизни. Eur Rev Aging Phys Act 8: 31–36

Статья Google Scholar

45.

Lauretani F, Russo CR, Bandinelli S, Bartali B, Cavazzini C, Di Iorio A, Corsi AM, Rantanen T, Guralnik JM, Ferrucci L (2003) Возрастные изменения в скелетных мышцах и их влияние на подвижность: оперативный диагноз саркопения.J Appl Physiol 95: 1851–1860

PubMed Google Scholar

46.

Leeuwenburgh C, Gurley CM, Strotman BA, Dupont-Versteegden EE (2005) Возрастные различия в апоптозе с атрофией неиспользования камбаловидной мышцы. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 288: R1288 – R1296

PubMed Статья CAS Google Scholar

47.

Ljubicic V, Joseph AM, Saleem A, Uguccioni G, Collu-Marchese M, Lai RY, Nguyen LM, Hood DA (2010) Транскрипционная и посттранскрипционная регуляция митохондриального биогенеза в скелетных мышцах: эффекты упражнений и старение.Biochim Biophys Acta 1800: 223–234

PubMed Статья CAS Google Scholar

48.

Mackey AL, Heinemeier KM, Koskinen SOA, Kjaer M (2008) Динамическая адаптация соединительной ткани сухожилий и мышц к механической нагрузке. Connect Tissue Res 49: 165–168

PubMed Статья CAS Google Scholar

49.

Malatesta M, Perdoni F, Muller S, Pellicciari C, Zancanaro C (2010) Процессинг пре-мРНК частично нарушен в ядрах сателлитных клеток из старых мышц.Журнал Биомед Биотехнол 2010: 410405. DOI: 10.1155 / 2010/410405

Google Scholar

50.

Manini TM (2009) Орган-о-пения. J Appl Physiol 106: 1759–1760

PubMed Статья CAS Google Scholar

51.

Manini TM, Clark BC (2012) Динапения и старение: обновление. Ж. Геронтол Биол Науки Мед Науки 67: 28–40. DOI: 10.1093 / gerona / glr010

PubMed Статья Google Scholar

52.

Marzetti E, Leeuwenburgh C (2006) Апоптоз скелетных мышц, саркопения и слабость в пожилом возрасте. Exp Gerontol 41: 1234–1238

PubMed Статья CAS Google Scholar

53.

Mechling H, Netz Y (2009) Старение и отсутствие активности — использование защитного эффекта запланированной физической активности в пожилом возрасте. Eur Rev Aging Phys Act 6: 89–97

Статья Google Scholar

54.

Мелов С., Тарнапольский М.А., Бекман К., Фелки К., Хаббард А. (2007) Упражнения с отягощениями обращают вспять старение скелетных мышц человека. PLoS One 2: e465

PubMed Статья Google Scholar

55.

Metter EJ, Conwit R, Tobin J, Fozard JL (1997) Возрастная потеря силы и силы в верхних конечностях у женщин и мужчин. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 52: B267 – B276

PubMed Статья CAS Google Scholar

56.

Moritani T, deVries HA (1979) Нервные факторы по сравнению с гипертрофией во времени увеличения мышечной силы. Am J Phys Med 58: 115–130

PubMed CAS Google Scholar

57.

Наир К.С. (2005) Старение мышц. Am J Clin Nutr 81: 953–963

PubMed CAS Google Scholar

58.

Netz Y (2009) Тип активности и преимущества фитнеса как модераторы влияния физической активности на аффект в пожилом возрасте: обзор.Eur Rev Aging Phys Act 6: 19–27

Статья Google Scholar

59.

Огата Т., Мачида С., Оиси Ю., Хигучи М., Мураока И. (2009) Дифференциальная регуляция гибели клеток между незагруженной и стареющей камбаловидной мышцей крысы. Mech Aging Dev 130: 328–336

PubMed Статья CAS Google Scholar

60.

Ohira Y, Yoshinaga T, Ohara M, Kawano F, Wang XD, Higo Y, Terada M, Matsuko Y, Roy RR, Edgerton VR (2006) Роль нервных и механических воздействий в поддержании нормального быстрого и здорового образа жизни. медленные мышечные свойства.Клетки Ткани Органы 182: 129–142

PubMed Статья CAS Google Scholar

61.

Ono Y, Boldrin L, Knopp P, Morgan JE, Zammit PS (2010) Мышечные сателлитные клетки представляют собой функционально неоднородную популяцию как в мускулах, полученных из сомитов, так и в жаберных мышцах. Dev Biol 337: 29–41

PubMed Статья CAS Google Scholar

62.

Parise G, Brose AN, Tarnopolsky MA (2005) Тренировки с отягощениями уменьшают окислительное повреждение ДНК и повышают активность цитохромоксидазы у пожилых людей.Exp Gerontol 40: 173–180

PubMed Статья CAS Google Scholar

63.

Pasiakos SM, Vislocky LM, Carbone JW, Altieri N, Konopelski K, Freake HC, Anderson JM, Ferrando AA, Wolfe RR, Rodriquez NR (2010) Острая депривация энергии влияет на синтез белков скелетных мышц, связанных с внутриклеточными сигнальными белками у физически активных взрослых. J Nutr 140: 745–751

PubMed Статья CAS Google Scholar

64.

Pehme A, Alev K, Kaasik P, Seene T (2004) Возрастные изменения в составе тяжелых цепей миозина скелетных мышц: эффект механической нагрузки. J Aging Phys Act 12: 29–44

PubMed Google Scholar

65.

Pottle D, Gosselin LE (2000) Влияние механической нагрузки на функциональное восстановление после перезагрузки мышц. Медико-спортивные упражнения 32: 2012–2017

PubMed Статья CAS Google Scholar

66.

Powers SK, Kavazis AN, McClung JM (2007) Окислительный стресс и мышечная атрофия неиспользования. J Appl Physiol 102: 2389–2397

PubMed Статья CAS Google Scholar

67.

Rader EP, Faulkner JA (2006) Восстановление после повреждения, вызванного сокращением, нарушается в несущих мышцах старых самцов мышей. J Appl Physiol 100: 656–661

PubMed Статья Google Scholar

68.

Rejeski WJ, Brawley LR (2006) Функциональное здоровье: инновации в исследованиях физической активности с участием пожилых людей. Медико-спортивные упражнения 38: 93–99

PubMed Статья Google Scholar

69.

Робертс М.Д., Керксик С.М., Далбо В.Дж., Хасселл С.Е., Такер П.С., Браун Р. (2010) Молекулярные характеристики скелетных мышц человека в состоянии покоя и после непривычных упражнений: сравнение возраста. J Strength Cond Res 24: 1161–1168

PubMed Статья Google Scholar

70.

Rooyackers OE, Adey DB, Ades PA, Nair KS (1996) Влияние возраста на скорость синтеза митохондриального белка в скелетных мышцах человека in vivo. Proc Natl Acad Sci USA 93: 15364–15369

PubMed Статья CAS Google Scholar

71.

Russ DW, Grandy JS, Toma K, Ward CW (2011) У стареющих, но еще не стареющих крыс наблюдается снижение качества мышц и функции саркоплазматического ретикулума. Acta Physiol 201: 391–403

Артикул CAS Google Scholar

72.

Russ DW, Grandy JS, Toma K, Ward CW (2011) У стареющих, но еще не стареющих крыс наблюдается снижение качества мышц и функции саркоплазматического ретикулума. Acta Physiol (Oxf) 201: 391–403

Статья CAS Google Scholar

73.

Сагив М., Голдхаммер Э., Бен-Сира Д., Амир Р. (2010) Факторы, определяющие потребление кислорода при пиковых нагрузках у пожилых людей. Eur Rev Aging Phys Act 7: 1-2

Статья Google Scholar

74.

Seene T, Alev K, Kaasik P, Pehme A (2007) Изменения в окислительной способности быстро сокращающихся мышц и модуляции изоформ миозина во время тренировки на выносливость. J Sports Med Phys Fitness 47: 124–132

PubMed CAS Google Scholar

75.

Seene T, Kaasik P, Alev K (2011) Оборот мышечного белка в тренировках на выносливость: обзор. Int J Sports Med 32: 905–911. DOI: 10.1055 / с-0031-1284339

PubMed Статья CAS Google Scholar

76.

Seene T, Kaasik P, Pehme A, Alev K, Riso EM (2003) Влияние глюкокортикоидов на оборот изоформ тяжелой цепи миозина в скелетных мышцах. J Steroid Biochem Mol Biol 86: 201–206

PubMed Статья CAS Google Scholar

77.

Seene T, Kaasik P, Riso EM (2012) Обзор старения, разгрузки и перезагрузки: изменения количества и качества скелетных мышц. Arch Gerontol Geriatr 54: 374–380. DOI: 10.1016 / j.archger.2011.05.002

PubMed Статья Google Scholar

78.

Сене Т., Каасик П., Умнова М. (2009) Структурные перестройки в сократительном аппарате и, как следствие, ремоделирование скелетных мышц: эффект тренировок. J Sports Med Phys Fitness 49: 410–423

PubMed CAS Google Scholar

79.

Seene T, Lellep J, Tungel E, Kaasik P, Seene M (2011) Моделирование развития силы новорожденных.In: Puman E, Lellep J (eds) International Conference on Optimization and Analysis of Structures, Tartu, 42 pp

80.

Seene T, Umnova M, Kaasik P, Alev K, Pehme A (2008) Перетренированность травм в спорте. Население. В: Tiidus PM (ed) Повреждение и восстановление скелетных мышц, Human Kinetics, IL, pp 173–184 и 305–307

81.

Short KR, Vittone JL, Bigelow ML, Proctor DN, Nair KS (2004) Age и воздействие аэробных упражнений на метаболизм белков в организме и в мышцах.Am J Physiol Endocrinol Metab 286: E92 – E101

PubMed Статья CAS Google Scholar

82.

Short KR, Vittone JL, Bigelow ML, Proctor DN, Rizza RA, Coenen-Schimke JM, Nair KS (2003) Влияние аэробных упражнений на возрастные изменения чувствительности к инсулину и окислительной способности мышц. Диабет 52: 1888–1896

PubMed Статья CAS Google Scholar

83.

Shultz E, Darr K (1990) Роль сателлитных клеток в адаптивных или индуцированных трансформациях волокон. В: Pette D (ed) Динамическое состояние мышечных волокон. W.de Gruyter, Берлин, стр. 667–681

Google Scholar

84.

Siu PM, Pistilli EE, Alway SE (2008) Возрастное увеличение окислительного стресса в икроножной мышце с разгрузкой. J Appl Physiol 105: 1695–1705

PubMed Статья CAS Google Scholar

85.

Spirduso WW, Gronin DL (2001) Доза-ответная реакция на физические упражнения влияет на качество жизни и независимую жизнь пожилых людей. Медико-спортивные упражнения 33: S598 – S610

PubMed Статья CAS Google Scholar

86.

Stackhouse SK, Stevens JE, Lee SC, Pearce KM, Snyder-Mackler L, Binder-Macleod SA (2001) Максимальная произвольная активация в неутомленных и утомленных мышцах молодых и пожилых людей. Phys Ther 81: 1102–1109

PubMed CAS Google Scholar

87.

Stuart CA, Shangraw RE, Peters EJ, Wolfe RR (1990) Влияние диетического белка на связанные с постельным режимом изменения в синтезе белка в организме. Am J Clin Nutr 52: 509–514

PubMed CAS Google Scholar

88.

Suetta C, Hvid LG, Justesen L, Christensen U, Neergaard K, Simonsen L, Ortenblad N, Magnusson SP, Kjaer M, Aagaard P (2009) Влияние старения на скелетные мышцы человека после иммобилизации и переподготовки. J Appl Physiol 107: 1172–1180

PubMed Статья CAS Google Scholar

89.

Suominen H (2011) Старение и максимальная физическая работоспособность. Eur Rev Aging Phys Act 8: 37–42

Статья Google Scholar

90.

Саттанон П., Хилл К., Саид К., Додд К. (2010) Могут ли сбалансированные программы упражнений улучшить равновесие и связанные с ним показатели физической работоспособности у людей с деменцией? Систематический обзор. Eur Rev Aging Phys Act 7: 13–25

Статья Google Scholar

91.

Symons TB, Sheffield-Moore M, Chinkes DL, Ferrando AA, Paddon-Jones D (2009) Искусственная гравитация поддерживает синтез белка в скелетных мышцах в течение 21 дня в моделируемой микрогравитации. J Appl Physiol 107: 34–38

PubMed Статья CAS Google Scholar

92.

Тацуми Р. (2010) Механо-биология гипертрофии и регенерации скелетных мышц: возможный механизм активации резидентных миогенных стволовых клеток, вызванной растяжением.Anim Sci J 81: 11–20

PubMed Статья CAS Google Scholar

93.

Thyfault JP, Gree MG, Tapscott EB, Bell JA, Koves TR, Ilkayeva O, Wolfe RR, Dohm GL, Muoio DM (2010) Метаболический профиль сокращения мышц у худых по сравнению с тучными грызунами. Am J Physiol 299: R926 – R934

CAS Google Scholar

94.

Toigo M, Boutellier U (2006) Новые фундаментальные детерминанты молекулярных и клеточных мышечных адаптаций в упражнениях с отягощениями.Eur J Appl Physiol 97: 643–663

PubMed Статья Google Scholar

95.

Trappe T (2009) Влияние старения и длительной разгрузки на структуру и функцию скелетных мышц человека. Appl Physiol Nutr Metab 34: 459–464

PubMed Статья CAS Google Scholar

96.

Trappe S, Williamson D, Godard M, Porter D, Rowden G, Costill D (2000) Влияние силовых тренировок на сократительную функцию отдельных мышечных волокон у пожилых мужчин.J Appl Physiol 89: 143–152

PubMed CAS Google Scholar

97.

Умнова М., Сене Т. (1991) Влияние повышенной функциональной нагрузки на активацию сателлитных клеток в скелетных мышцах взрослых крыс. Int J Sports Med 12: 501–504

PubMed Статья CAS Google Scholar

98.

Verney J, Kadi F, Charifi N, Feasson L, Saafi MA, Castells J, Piehl-Aulin K, Denis C (2008) Влияние комбинированных тренировок на выносливость нижней и верхней части тела на пул сателлитных клеток у пожилых людей.Мышечный нерв 38: 1147–1154

PubMed Статья Google Scholar

99.

фон Бонсдорф МБ, Рантанен Т. (2011) Развитие функциональных ограничений по отношению к физической активности: подход на протяжении всей жизни. Eur Rev Aging Phys Act 8: 23–30

Статья Google Scholar

100.

Weisleder N, Brotto M, Komazaki S, Pan Z, Zhao X, Nosek T, Parness J, Takeshima H, Ma J (2006) Мышечное старение связано с сигналом искрового скомпилированного Ca ²⁺ и разделено внутриклеточный высвобождение Ca ²⁺ .J Cell Biol 174: 639–645

PubMed Статья CAS Google Scholar

101.

Willett TL, Labow RS, Aldous IG, Avery NC, Lee JM (2010) Изменения коллагена с возрастом сохраняют молекулярную стабильность после перегрузки: данные из модели сухожилий in vitro. J Biomech Eng 132: 031002. DOI: 10.1115 / 1.4000933

PubMed Статья Google Scholar

102.

Ярашеский К.Е., Велле С.Л., Наир К.С. (2002) Синтез мышечного белка у молодых и пожилых мужчин. JAMA 287: 317–318

PubMed Статья Google Scholar

Используй или потеряй

Часто говорят: «Если ты не используешь это, ты теряешь это», но редко обсуждается, что именно «это».

Поскольку наши тела настолько сложны, важно понимать, что происходит, когда мы набираем форму, и когда мы начинаем идти по пути выведения из равновесия.

Что такое атрофия мышц?

Атрофия мышц — это термин, используемый для описания потери мышечной массы. Атрофия может возникнуть в результате травмы, голодания, болезней, постельного режима, повреждения нервов и других проблем, связанных со здоровьем. Атрофия особенно часто встречается у пожилых людей, что называется саркопенией.

Чтобы понять, как атрофия мышц может повлиять на наши тела, нам нужно подумать о том, как мы полагаемся на наши мышцы. Мышечная система обеспечивает силу, выносливость в движении, стабилизацию и защиту.

Мышцы способны сокращаться и расслабляться, перемещать или стабилизировать суставы, которые они пересекают. Если произошла атрофия, то движение, которое обычно происходит в суставе, будет нарушено.

Это будет означать меньшую силу и выносливость во время движения, а также потенциально меньшую стабилизацию вокруг скрещенных суставов. Атрофия может привести к более высокому риску травмы нашего тела из-за отсутствия нервного контроля над мышцами, которые обычно отвечают за стабилизацию и координацию движений.

вы теряете размер или силу?

Когда происходит атрофия мышц, мы теряем только размер мышц или также теряем силу? Чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно знать, что происходит в организме, когда мы набираем размера и силы.

Гипертрофия — это рост волокон скелетных мышц в ответ на преодоление силы от больших объемов напряжения. Это происходит, когда мышечные клетки регенерируют в результате программ прогрессивных тренировок с отягощениями (1).Гипертрофию также можно описать как увеличение площади поперечного сечения мышцы.

Этот результат является результатом увеличения размера и количества миофибрилл на мышечную клетку, а также увеличения структурно связанных мышечных тканей, таких как связки и сухожилия, а также увеличения запаса питательных веществ и ферментов в мышечных волокнах для разрушения. вниз и ресинтезировать АТФ (1). Мышцы также хранят больше АТФ и ЦП.

Этот процесс помогает в действиях, требующих силы, мощности и скорости (2).При таком увеличении мышечной массы другие мягкие ткани будут более переносимы к большему количеству стресса без повреждений (3-5). Атрофия мышц свела бы на нет эти преимущества гипертрофии. Эта потеря мышц приведет к потере силы, стабилизации скелетной структуры и устойчивости сил сопротивления от противоположного напряжения.

Гипертрофия может происходить без значительного увеличения силы, но также была показана корреляция увеличения силы, а также площади поперечного сечения мышц (6). NASM отмечает в своей личной программе тренировок, что сила — это способность нервно-мышечной системы создавать внутреннее напряжение, чтобы преодолевать внешнюю нагрузку (1). Способность набирать силу может возникнуть без резкого увеличения размера.

Увеличение силы, но не роста, напрямую связано с изменениями в нервной системе. Это увеличение связано с координацией мышц во время силовых тренировок — увеличением синхронизации, набора и активации двигательных единиц (2).

Существуют переменные, которые используются для определения того, собираетесь ли вы набрать размер или максимальную силу. Поднимая тяжелые грузы, делая меньшее количество повторений (1-5), имея более длительные периоды отдыха (3-5 минут) и питая свое тело без излишка калорий, вы сможете улучшить силу практически без увеличения размер (1).

Если атрофия мышц происходит у людей, которые тренировались больше для силы, а не для размера, они все равно будут страдать от тех же потерь, что и при тренировках для увеличения размера.Будет потеря силы, потеря нервно-мышечной координации, потеря выносливости и увеличение риска травм. Атрофия мышц — это не только потеря размера, это также потеря силы.

Мышцы превращаются в жир, если вы не тренируетесь?

В течение многих лет многие думали о городской легенде о том, что мышцы превращаются в жир. Разговоры об этой концепции разнеслись по рядам тренажеров и стенам раздевалок.Пора наконец-то уйти от этой городской легенды и истории о призраках у костра у костра.

Когда мы углубляемся в тему атрофии мышц, многие думают, что если вы теряете мышцу, она должна куда-то уйти, поэтому должна превратиться в жир. Атрофия мышц чаще всего возникает из-за длительного отсутствия активности. Поскольку деградация белка превышает ресинтез белка, ваши мышцы сокращаются, и ваш метаболизм, вероятно, требует меньше калорий для поддержки мышц.

Если вы теряете мышечную массу и, кажется, у вас увеличивается жировая прослойка, чаще всего это происходит из-за избытка калорий из-за того, что вы не двигаетесь так много и потребляете слишком много калорий.Этот сдвиг, кажется, является причиной того, что люди предположили, что мышцы превращаются в жир.

Из-за нерегулярных силовых тренировок и отсутствия правильного плана питания для лечения гипертрофии вероятность увеличения жировых отложений гораздо выше. Это не потому, что ваши мышцы превратились в жир, а потому, что была создана идеальная среда для роста жировых отложений и худшая возможность для роста мышц.

какая минимальная тренировка необходима для поддержания силы (и размера)?

Концепция минимума работы для поддержания размера и силы является сложной задачей из-за того, насколько сложны наши тела.В идеале, если бы мы правильно питали наши тела, используя правильное качество и количество того, что нам нужно, хорошо справлялись со стрессом, поддерживали надлежащий гомеостаз и все другие системы работали хорошо, средний человек мог бы поддерживать силу и размер своего тела всего за 2 секунды. до 3 силовых тренировок тренировок в неделю. (Не забывайте включать кардиотренировки в общую программу тренировок!)

Проблема в том, что мы живем не в идеальном сценарии, чтобы поддерживать себя в фазе обслуживания.Многие факторы превращаются в проблемы. Это включает в себя выход на плато, а это означает, что если ваше тело больше не получает усиленный стимул, который он когда-то получал во время тренировок, вы можете не испытать тех же преимуществ, что и раньше.

Если в вашей жизни усилился стресс, уровень кортизола может препятствовать вашей способности сохранять силу и размер. Если сон нарушен, это также может повлиять на ваш прогресс.

Знание самого минимума для поддержания силы — это хорошо, но не упускайте из виду, что фитнес-программы должны продвигаться вперед, обычно каждые 4-8 недель.Еще одно соображение — знать свои цифры и в других аспектах фитнеса и здоровья.

Знайте свой максимум 1 повторения (1 ПМ) для различных упражнений, свой VO ₂ балл по кардио и процент жира в организме. Если у вас есть доступ к метаболическим тестам и анализу крови, это также важно знать. Проактивность — ключ к сохранению вашего размера и силы.

Как долго вы можете пройти, прежде чем сила начнет уменьшаться?

Исследования показали, что в течение недели появляются молекулярные признаки атрофии.В зависимости от группы мышц время варьируется, при этом мышцы нижней части тела быстрее проявляют признаки атрофии (7-8).

Что делать, если нужно «уменьшить поток» ?

Для тех, кто хочет «уменьшить мышечную массу» или уменьшить размер мышц, сначала обратите внимание на пункты, которые могут прояснить, если это действительно цель. На самом деле потерять мышцы намного проще, чем потерять жир, и еще труднее восстановить их. Если вы обнаружите, отслеживая процентное содержание жира в организме, что вместо этого вы действительно можете сбросить жир, я бы порекомендовал сосредоточить усилия на достижении этой цели.

Если вам действительно нужно уменьшить мышечную массу, подумайте о самых здоровых способах сделать это. Избегайте стилей тренировок, которые способствуют набору мышечной массы, и вместо этого сосредоточьтесь на тех, которые концентрируются на силе или выносливости. Если вы следуете модели NASM OPT , пропустите фазу 3 (гипертрофия) и нацелитесь на более высокие диапазоны повторений для фаз 1 и 2 и более низкие диапазоны повторений в фазах 4 и 5 с соответствующими тренировочными переменными. Не забудьте также включить кардиотренировки.

Nutrition также играет важную роль в «уменьшении массы».«Вы выиграете от дефицита калорий, чтобы похудеть. В течение этого времени вы по-прежнему хотели бы есть как можно более здоровую пищу, состоящую из всех трех макроэлементов (белков, углеводов и жиров).

Чтобы узнать больше об этой теме с точки зрения женщин, прочтите — Тяжелая атлетика для женщин

как контролировать атрофию мышц

Гомеостаз — это баланс нашей симпатической (полет или полет) системы и парасимпатической (отдых, восстановление и восстановление) системы.Для получения максимальных результатов и повышения производительности эти системы необходимо сбалансировать. Наши мышцы схожи в том, что нуждаются в мышечном гомеостазе.

Упражнения должны быть прогрессивными и сложными, но при этом позволять правильно восстанавливаться. Необходимо проводить оценки, чтобы гарантировать правильную механику тела во время упражнений. Если имеет место синергетическое доминирование, мышцы могут больше не участвовать в идеальном соотношении длины и напряжения, что может привести к атрофии компенсированных мышц. Обращаясь к этим компенсациям и включая необходимые методы их исправления, тело может вернуться в движение с большей эффективностью.

Когда я думаю об атрофии, я думаю о мрачном жнеце мясных голов. Как энтузиасты фитнеса, мы обычно боремся с атрофией любой ценой. Как и многие другие проблемы, с которыми мы сталкиваемся в своем стремлении повысить производительность и стать более здоровыми, это требует подхода всей жизни.

Каждый аспект вашей жизни играет роль в вашем успехе. Надеюсь, вы сможете избежать атрофии, развивая позитивные отношения с физической активностью и образом жизни.

Список литературы

1. Кларк М., Люсетт С., МакГилл Э, Монтел I, Саттон Б.(редакторы). (2018) NASM Essentials of Personal Fitness Training (6-е изд). Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning.
2. Бун Т. (2014) Введение в физиологию упражнений. Берлингтон, Массачусетс, Jones & Bartlett Learning.
3. Almstedt H, Canepa J, Ramirez D, & Shoepe T. (2011) Изменения минеральной плотности костей в ответ на 24 недели тренировок с отягощениями у мужчин и женщин студенческого возраста. J Strength Cond Res. 2011; 25: 1098–1103.
4. Фолланд Дж. И Уильямс А. (2007) Адаптация к силовой тренировке: морфологический и неврологический вклад в увеличение силы.Спортивная медицина (Окленд, Новая Зеландия). 37. 145-68.
5. Hinton P, Nigh P, & Thyfault J. (2015) Эффективность тренировок с отягощениями или прыжковых упражнений для увеличения минеральной плотности костной ткани у мужчин с низкой костной массой: 12-месячное рандомизированное клиническое испытание. Кость. Октябрь; 79: 203-12. DOI: 10.1016 / j.bone.2015.06.008.
6. Maughan R, Watson J. & Weir J. (1983) Сила и площадь поперечного сечения скелетных мышц человека. Журнал физиологии, 338: 37-49.
7. LeBlanc AD, Schneider VS, Evans HJ, et al.(1992) Региональные изменения мышечной массы после 17 недель постельного режима. Журнал прикладной физиологии. 1992; 73: 2172–2178.
8. Саланова М., Гамбара Г., Мориджи М., Вассо М., Унгетуэм У., Белави Д., Фельзенберг Д., Черретелли П., Гельфи Сесилия, Д. Блоттнер (2015). Вибрационные механосигналы, наложенные на упражнения с сопротивлением, дают базовые профили транскриптома скелетных мышц после хронического неиспользования в постельном режиме. Научные отчеты. 5 (5): 17027. DOI: 10,1038 / srep17027.

Небольшая потеря мышечной массы может обернуться большой потерей силы

Anita Curpier | Специально для Courier-Journal

С возрастом наши мышцы теряют размер и силу.Какая часть этих потерь вызвана старением, а какая — бездействием? Примерно до 70 лет наибольшее влияние оказывает отсутствие физических упражнений. Затем, после 70, тело, кажется, настроено сбросить мышечную массу, и вам придется упорно бороться, чтобы удержать ее как можно больше.

Легко продемонстрировать влияние отсутствия физических упражнений. Когда вы ломаете руку и накладываете на нее гипс на несколько недель, отсутствие движения вызывает огромную потерю мышечной массы. Для людей старшего поколения и пожилых людей потеря мышечной массы становится критической, потому что мышечная масса постепенно снижается, начиная примерно с 40 лет.Другими словами, осталось немного, и даже небольшая дополнительная потеря может быть разрушительной.

Большая часть проблемы заключается в том, что любая потеря мышечной массы, даже небольшая, вызывает непропорционально большую потерю силы. Хм? Позволь мне объяснить. Это немного технический вопрос, но, пожалуйста, потерпите меня.

Плечо

Мышцы тела воздействуют на подвижные суставы с помощью рычага. В человеческом теле рычаги помогают суставам двигаться быстрее. Рассмотрим локтевой сустав. Мышца двуглавой мышцы сгибается и укорачивается, вытягивая предплечье, так что рука может очень быстро подняться и коснуться подбородка.Позвольте мне подчеркнуть, что достаточно легкого движения в локтевом суставе, чтобы произвести существенное и быстрое движение кисти на дальнем конце предплечья. Попробуйте и убедитесь.

Напротив, когда мышца двуглавой мышцы сгибается, она не может поднять тяжелый груз в руке. Это означает, что плечо способствует скорости в ущерб силе.

Как это работает? Когда дело доходит до рычага в локтевом суставе, предплечье длинное и представляет собой длинную «руку сопротивления». Напротив, поскольку сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется близко к локтевому суставу, «силовая рука» короткая.Предположим, что рычаг сопротивления имеет длину 12 дюймов, а рычаг силы — 1 дюйм. У нас есть соотношение 12: 1 в пользу руки сопротивления.

Теперь, чтобы определить, сколько вы можете поднять с помощью двуглавой мышцы, умножьте силу, прилагаемую к бицепсу, на длину «силовой» руки (1 дюйм). Возникающее сопротивление равно нагрузке в руке, умноженной на руку «сопротивления» (12 дюймов).

Следовательно, при соотношении 12: 1, если в руке всего 1 фунт, потребуется 12 фунтов силы, прилагаемой мышцей двуглавой мышцы, чтобы поднять ее.Это называется эксплуатацией с механическим недостатком.

Ключевой момент в том, что работа с таким большим механическим недостатком означает, что при небольшой потере мышечной массы будет гораздо большая потеря силы.

А когда мы становимся старше, с меньшей мышечной массой и гораздо меньшей погрешностью, любая дополнительная потеря мышечной массы имеет серьезные последствия для нашей способности проявлять силу и выполнять физические упражнения (поднимать, переносить, толкать или тянуть). Вот почему может казаться, что потеря силы в последние годы наступает так внезапно, и поэтому она может быть настолько изнурительной.

Важность тренировок с отягощениями

Надеюсь, на этом этапе вы понимаете значение рычагов воздействия на человеческое тело и то, как они могут работать на вас (когда дело доходит до скорости движения) и против вас (когда дело доходит до сила). Если это так, вы понимаете, как важно делать все возможное, чтобы поддерживать мышечную массу, чтобы поддерживать свою силу как можно дольше с помощью силовых тренировок. И чем старше вы становитесь, тем острее потребность.

Вероятно, вы не захотите работать достаточно усердно, чтобы набрать мышечную массу, но это нормально.Просто дайте своим мышцам понять, что вы заботитесь о них и хотите поддерживать их такими, какие они есть, и это можно сделать с умеренными усилиями.

Сохранение мышечной массы в пожилом возрасте принесет большие дивиденды. Например, это поможет вам контролировать свой вес. Мышечная масса стимулирует обмен веществ, и чем больше у вас мышц, тем больше калорий вы сжигаете каждый день. Ваша мышечная масса также определяет вашу способность справляться с повседневными физическими нагрузками, что может быть решающим фактором в вашей способности продолжать жить самостоятельно.

Анита Майлз Курпье — зарегистрированный диетолог и имеет значительный опыт в лечебном и лечебном питании.

Добавить комментарий Отменить ответ

Comment

Name *

Email *

Website

© 2024 ШПИЛЬКИ — Мода проходит, стиль остается

.	Женщины .			.	.
.	Все женщины ( N = 951) .	Лица, теряющие мышечную массу ( N = 654) .	Средства для набора мышечной массы ( N = 297) .
Предикторы	β ± Стандартная ошибка
Базовый крутящий момент, Нм	−0.40 ± 0,02 *	-0,43 ± 0,03 *	-0,34 ± 0,05 *
Базовая мышечная масса ноги, кг	2,68 ± 0,50 *	2,50 ± 0,60 *	3,73 ± 0,94 *
Δ Безжировая масса ног, кг	8,29 ± 1,20 *	10,42 ± 2,02 *	-1,68 ± 3,57
Возраст, лет	-0,51 ± 0,17 *	-0,69 ± 0,21 *
Гонка	−1.48 ± 1,09	−0,81 ± 1,34	−1,57 ± 1,89
R 2 (общая дисперсия объясняется моделью)	0,24	0,26	0,16