Дереализация подростков советы родителям: Деперсонализация и дереализация у подростков

«Из-за экзаменов у меня апатия и дереализация. Что делать?»

Вопрос к экспертуПодростки

Я учусь в 11-м классе. Недавно я начала ощущать апатию и ступор из-за экзаменов. Из-за этого не получается расслабиться, не могу даже посмотреть сериал и отдохнуть.

Когда свободное время есть, я размышляю, чем же мне заняться. Вариантов много, но меня перестало что-либо интересовать, и в итоге я просто сижу в соцсетях и думаю о том, что все бессмысленно. Последнее время кажется, что интерес возвращается. Но страшно потерять его снова.

Также часто, когда я остаюсь наедине с какой-либо подругой и мы просто молчим, я начинаю думать, что я скучный и неинтересный человек. Чувствую себя неуверенно. Притом, что все мои друзья говорят, что со мной очень интересно.

Кроме того, я ощущаю себя некрасивой, даже когда наряжаюсь. Я часто не могу подобрать себе одежду. На фотографиях я почти всегда выхожу ужасно, даже если фотограф хороший.

Также где-то с декабря я начала ощущать дереализацию и деперсонализацию из-за экзаменов. Я не могла поверить, что я буду их сдавать, что я закончу школу, пойду в новое место, встречу новых людей, это такой стресс. Это страшно — завершать целый этап жизни, терять друзей (хотя я и знаю, что мы будем стараться поддерживать связь). Я не могла поверить, что это все происходит со мной.

Если это состояние вернется, что с ним делать?

Виктория, 17 лет

Виктория, спасибо за ваш вопрос и за доверие к нам. В вашем письме я вижу очень много тревоги. В целом это нормальная человеческая реакция, она нужна, чтобы мы могли мобилизоваться и действовать быстро.

Иногда тревога возникает в период перемен — перед важными событиями или встречами — и помогает адаптироваться, но чаще все же мешает. Она буквально сбивает нас с ног и не дает двигаться вперед. Бывает, что тревога зашкаливает и лишает нас сил, тогда мы не можем ничего делать. Если я правильно поняла из вашего письма, это как раз то, что последнее время происходит с вами.

Виктория, как вам кажется, насколько мои предположения верны? В своем письме вы пишете о том, что вам страшно заканчивать школу, терять друзей. Эти ваши слова натолкнули меня на мысль, что вы боитесь за будущее и этот страх настолько велик, что парализует вас. Если это так, то предлагаю вам подумать: а что именно вас больше всего пугает в будущем? Ответив, не останавливайтесь на достигнутом и идите вглубь, задавая себе следующий вопрос, который начинается со слов «И что тогда»? Это упражнение нужно проделать несколько раз, пока вы не доберетесь до корня своего страха. Обычно этот корень выглядит максимально неправдоподбно, и, наткнувшись на него, мы успокаиваемся.

Что касается низкой самооценки, то каждый из нас, так или иначе, сталкивается с периодами неуверенности в себе. Причин заниженной самооценки может быть несколько. К примеру, агрессия в семье: критика, оскорбление, отсутствие поддержки и тепла, насилие. Также причиной может быть развод родителей или потеря близкого человека.

Как вам кажется: кто или что могло повлиять на вашу самооценку? Вы пишете о том, что не верите, что вашим друзьям интересно с вами. А как вы думаете, что мешает вам поверить в это?

Ниже я предложу вам одну технику, которая направлена на повышение осознанности и принятия себя.

1. Сядьте в тихое место, где вас никто не побеспокоит 15-20 минут.

2. Вспомните, какие мысли, чувства, телесные реакции свойственны вам в моменты сомнений, страха, неуверенности в себе.

3. Постарайтесь перевести чувства и ощущения в словесное послание (например, «Я волнуюсь перед важным экзаменом, и у меня трясутся руки. Эта дрожь как бы говорит мне: „все равно опозоришься“»).

4. Кто говорил вам эти слова? Чьим голосом отчитывает вас внутренний критик?

5. Обратитесь к критикующему с вопросом: зачем ты меня критикуешь? Что полезного твои слова должны привнести в мою жизнь?

6. Выслушайте ответ, который он вам даст. Какие чувства возникают в процессе?

7. В конце упражнения задайте ему еще один вопрос: как бы ты мог приносить мне ту же пользу, но без болезненных переживаний и самоуничижения? Как бы критик понял, что вы уважаете его мнение, но и готовы нести ответственность, если вдруг что-то не получится?

8. Поблагодарите его. Ведь с признания того, что в нас есть разные части, и начинается уважение к себе и стабильная самооценка.

Виктория, в вашем письме я также читаю про ощущение апатии и бессмысленности. Обычно оно появляется тогда, когда нам очень непросто, и может говорить о том, что здесь нужна профессиональная помощь. Мне сложно делать какие-то заключения, не поговорив с вами лично, но я бы очень рекомендовала вам обратиться к психиатру.

Я понимаю, что, возможно, мой совет вызовет у вас злость, раздражение или усилит тревогу, но, как мне кажется, только врач сможет определить, с чем связаны описанные вами ощущения и как можно вам помочь.

Текст:Редакция PSYCHOLOGIES.RUИсточник фотографий:Shutterstock

Новое на сайте

«Меня раздражает абсолютно все — от чужих просьб до собственной лени»

Ребенок блогера-сыроеда Максима Лютого умер от истощения. Почему люди «экспериментируют» на детях?

Выгорание, опустошение и хронический стресс: 5 признаков, что вы в зоне риска, и советы от психолога

«Задавайте открытые вопросы»: 4 навыка откровенного разговора — советы для супругов

«После работы и дел по дому нет сил на секс, а муж обижается»

«Я одинокая мама в декрете, и у меня депрессия. Как не срываться на ребенка?»

Теория эволюции: почему мужчины выбирают молодых женщин — ответ психологов

4 мифа о сексуальной жизни — проверьте себя

Дереализация и деперсонализация: не так страшен черт, как его рисуют…

Бывало ли с вами такое, что вы не понимаете, что с вами происходит? А если понимаете, что происходит, вам кажется, что это не с вами? Человеческая психика – штука тонкая, и может иногда подбрасывать самые удивительные сюрпризы.

Вы разберетесь с любыми своими психологическими проявлениями и изменениями реальности вокруг себя, если изучите наши программы «Когнитивистика» и «Сам себе психолог». А наша сегодняшняя тема – дереализация и деперсонализация.

Дереализация и деперсонализация: что это такое и в чем разница?

Прежде, чем мы начнем рассматривать все нюансы и аспекты этих состояний, следует сказать вот о чем. При том, что эти термины часто используются вместе, а в психиатрии существует такой диагноз, как расстройство дереализации-деперсонализации, это разные понятия.

Вместе их упоминают исключительно потому, что оба синдрома могут наблюдаться как одновременно, так и по отдельности. Итак, давайте выясним, что есть что, и возьмем за основу разъяснения, предлагаемые Российским обществом психиатров [РОП, 2022].

Дереализация – это разновидность нарушения восприятия, при котором окружающая действительность воспринимается как нереальная, отдаленная, не имеющая к вам отношения, лишенная красок, оттенков и смысла. Иногда нарушение сопровождается эффектом déjà vu (уже виденного) либо эффектом jamais vu (никогда не виденного).

Деперсонализация – это разновидность нарушения самовосприятия, при котором происходит отчуждение психических свойств собственной личности (персоны). Собственные действия воспринимаются как бы извне или «со стороны» и возникает ощущение, что управлять ими невозможно, потому что человек превращается просто в зрителя, наблюдающего за собственными действиями.

Есть еще такой термин, как «аллопсихическая деперсонализация». Это синоним понятия «дереализация». И это еще одна из причин, по которой данные термины часто употребляются в одной «связке» без четкого указания на различия между ними.

Ключевое отличие между этими состояниями заключается в том, что дереализация – это когда человек отстраненно воспринимает окружающую реальность, а деперсонализация – это когда человек отстранено воспринимает самого себя. Проще говоря, при деперсонализации есть чувство, что вы – это не вы, а при дереализации вы пока на месте, но есть ощущение, что окружающая реальность нереальна и к вам отношения не имеет.

Соответственно, синдром деперсонализации-дереализации – это когда наличествуют оба состояния одновременно: вы – это не вы, и все происходящее вокруг происходит не с вами. Оба состояния могут переживаться весьма болезненно как вместе, так и по отдельности.

Так, состояние дереализации сопровождается болезненным переживанием измененности окружающего мира, когда кажется, что все вокруг изменилось, стало чуждым и непонятным, не таким, как раньше, и даже кажется, что это все лишь снится.

Состояние деперсонализации сопровождается ощущением и болезненным переживанием собственной измененности, утраты чувств, эмоций и даже собственного «Я».

Теперь, когда мы разобрались, чем отличаются дереализация и деперсонализация, можно перейти к рассмотрению различных нюансов этих состояний, их причин, симптомов, диагностики и способов лечения. Учитывая, что в медицинской литературе эти состояния рассматриваются вместе, мы не будем отходить от традиций и тоже изучим их в одной связке. Так будет удобнее сразу улавливать различия в оттенках этих состояний.

Деперсонализация и дереализация: симптомы и признаки

Мы уже вкратце рассказали о том, как проявляются оба этих состояния. Теперь рассмотрим подробнее, как проявляется деперсонализация пациента и что чувствует при этом сам человек.

Симптомы и признаки деперсонализации:

• Ощущение отстраненности от собственного тела.
• Чувство, будто со стороны наблюдаешь за своими действиями, мыслями, чувствами, телом и/или его отдельными частями. Человек может как бы «парить в воздухе» над собой.
• Ощущение себя роботом, чувство нереальности своего существования, отсутствия контроля за голосом, речью, телом, его положением, движениями.
• Видение «деформации» тела и/или его частей, ощущение, будто голова обмотана ватой.
• Эмоционально-психологическое и/или физическое оцепенение, «онемение» ощущений и реакций на окружающую действительность.
• Формальные воспоминания, в которых нет эмоций, зато есть ощущение, что это не свои, а чужие воспоминания.

Теперь подробнее о том, как проявляется дереализация и как ощущает это состояние сам человек.

Симптомы и признаки дереализации:

• Ощущение отчужденности всего, что есть вокруг, будто попал «внутрь» фильма или сна.
• Эмоционально-психологическая отстраненность от друзей, родственников, ближайшего окружения с ощущением, будто вас разделяет стеклянная стена.
• Чувство отстраненности от людей, предметов и всего, что есть вокруг.
• Чувство, будто пребываешь во сне или тумане, а окружающая действительность отделена стеклом или некой завесой.
• Реальность кажется безжизненной, бесцветной и искусственной, окружающие предметы видятся нечеткими и размытыми, в искаженной проекции, на большем или меньшем расстоянии, чем в реальности.
• Нарушается восприятие звуков (могут слышаться громче или тише, чем они есть) и восприятие времени (кажется, что идет очень медленно или буквально летит).
• Искажение восприятия ретроспективы событий, когда недавние события кажутся далекими, а произошедшие давно воспринимаются как недавние.

Как утверждает наша доблестная медицина, одиночный приступ дереализации или деперсонализации может настигнуть любого из нас. Или, если быть совсем точным, каждого второго из нас. Подсчитано, что примерно половина населения Земного шара хотя бы единожды в жизни впадала в состояние дереализации или деперсонализации [Справочник MSD, 2022].

Однако на практике меньше 2% таких случаев соответствуют формальным критериям, позволяющим диагностировать расстройство дереализации и/или деперсонализации. Согласно последним исследованиям, показатели распространенности данных расстройств варьируются до 1,9% среди населения в целом, от 5% до 20% среди амбулаторных больных, от 17,5% до 41,9% среди стационарных больных с психическими отклонениями [L. Millmanet al., 2022].

В исследованиях пациентов с конкретными расстройствами показатели распространенности варьировались следующим образом:

• 1,8-5,9% – при злоупотреблении психоактивными веществами.
• 3,3-20,2% – при тревожных расстройствах.
• 3,7-20,4% – при различных диссоциативных расстройствах.
• 16,3% – при шизофрении.
• 17% – при пограничном расстройстве.
• 50% – при депрессии.

Так что в единичном случае, когда вас настиг приступ дереализации, который на практике ничему не помешал, самое главное не паниковать, а хорошо отдохнуть и воспринять это как элемент жизненного опыта и вклад в копилку знаний. Если же симптомы стали навязчивыми и часто повторяющимися, стоит обратиться к доктору.

Диагностика дереализации и деперсонализации

Диагностика состояний дереализации и деперсонализации производится на основе критериев, изложенных в пятом издании Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders («Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам») [DSM-5, 2013].

Есть несколько основных критериев, на основании которых может быть поставлен диагноз «Расстройство дереализации», «Расстройство деперсонализации» или «Синдром деперсонализации-дереализации»:

• Приступы дереализации и/или деперсонализации имеют устойчивый характер и повторяются регулярно.
• Человек осознает, что его ощущения диссоциации не являются объективными.
• Приступы создают ощутимый дискомфорт и всерьез затрудняют социализацию и/или профессиональную деятельность.

Кроме того, проводятся исследования с целью исключить прочие психические и физические расстройства, когда симптомы деперсонализации и дереализации являются лишь сопутствующими тому или иному заболеванию, а не самостоятельным психическим расстройством.

Эти симптомы могут возникнуть при шизофрении, депрессии, эпилепсии, острых галлюцинаторно-бредовых психозах, на фоне злоупотребления психоактивными средствами, панического или какого-либо диссоциативного нарушения. Более подробный перечень и описание болезней, при которых возможно появление признаков деперсонализации и дереализации, можно найти на сайте Российского общества психиатров [РОП, 2022].

Как правило, в рамках диагностики пациентам делают анализ мочи на предмет наличия токсинов, потому что их воздействие тоже способно вызвать похожие на вышеописанные симптомы.

Кроме того, пациенту проводят МРТ и электроэнцефалографию (исследование функционального состояния головного мозга посредством регистрации биоэлектрической активности) с тем, чтобы исключить физические изменения в организме, которые тоже могут спровоцировать приступы дереализации и/или деперсонализации.

Аппаратные исследования способны пролить свет на состояние пациента. Так, исследования мозга показывают изменения сети белого вещества у пациентов с расстройством деперсонализации и/или дереализации [A. Sierket al., 2018]. Отметим, что особенно часто такого рода расстройства оказываются вызваны физическими изменениями в случае, если первые симптомы зафиксированы в возрасте после 40 лет.

Уточнению диагноза помогают тесты на дереализацию и специальным образом структурированные анкеты. Основным инструментом диагностики является шкала Нуллера, которая показывает

• Легкая степень – до 10 баллов.
• Средняя степень – 10-15 баллов.
• Среднетяжелая степень – до 20 баллов.
• Тяжелая степень – до 25 баллов.
• Очень тяжелая степень – свыше 25 баллов.

Максимальное значение шкалы Нуллера составляет 31 балл. Для полноты картины рекомендуется пройти еще какой-нибудь тест на дереализацию из числа нижеследующих:

• Кембриджская шкала ДП/ДР (деперсонализации/дереализации).
• Тест «Есть ли у вас дереализация и деперсонализация?» от Testometrika Team.
• Опросник дереализации на сайте психологов B17. ru.
• Тест на дереализацию/деперсонализацию на playbuzz.

Уточним, что сами по себе результаты тестов не могут быть основанием для постановки окончательного диагноза. В любом случае, нужен личный прием психотерапевта или психиатра, и, если доктор сочтет необходимым, дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Если же вы склонны к самокопанию или хотите для начала пообщаться с «товарищами по несчастью», а уже потом идти к доктору, можно пойти обсудить такие темы, как деперсонализация и дереализация, на форум. Вот некоторые наиболее интересные ресурсы:

• Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева [НМИЦ им. В. М. Бехтерева, 2020].
• Форум «Душевное равновесие» [psy-ru, 2022].
• Форум психологического терапевтического сообщества [psy-therapist, 2011].
• Форум сайта психологов [В17, 2018].
• Форум сетевого издания WOMAN.RU [woman, 2015].

Ссылки на неактивные обсуждения интересны обилием архивных материалов с описанием реальных симптомов реальных людей и советами, как избавиться от дереализации. Напомним, что хотя бы раз в жизни какие-либо из ранее описанных симптомов испытывал каждый второй, так что если вас напугал единичный приступ дереализации, вы вполне можете справиться со своими страхами самостоятельно.

Если симптомы стали регулярными и начали осложнять вам жизнь, следует обратиться к врачу, потому что это может быть не только собственно синдром деперсонализации-дереализации, но и какое-либо другое расстройство здоровья, когда вышеописанные симптомы являются сопутствующими вашему заболеванию.

Почему же может возникнуть расстройство дереализации и/или деперсонализации? Тому есть несколько причин.

Деперсонализация и дереализация: причины

Как мы уже начали говорить ранее, расстройства подобного рода могут сопутствовать самым разным физическим и психическим заболеваниям, а также возникнуть на фоне приема психоактивных веществ. Существуют и определенные закономерности возникновения подобного рода проблем.

Так, врачи и ученые выяснили, что в большинстве случаев проблема деперсонализации/дереализации – это проблема «родом из детства», когда ребенку пришлось испытать сильный стресс [Справочник MSD, 2022].

Факторы, способствующие развитию деперсонализации/дереализации у детей, подростков и молодежи:

• Испытывали эмоциональное и/или физическое насилие в детском возрасте.
• Были свидетелями эмоционального и/или физического насилия в детском возрасте.
• Страдали от пренебрежения со стороны взрослых.
• Имели родителей с тяжелыми физическими и/или психическими проблемами.
• Пережили внезапную смерть кого-то из членов семьи или друзей.
• Испытали сильный стресс в межличностных отношениях, профессиональной или финансовой сфере.

Все это может привести как к деперсонализации, так и дереализации, а также проявлению симптомов того и другого расстройства. Средний возраст начала заболевания составляет 16 лет. В 5% случаев заболевание впервые проявляется после 25 лет и совсем редко после 40 лет [Справочник MSD, 2022].

Более подробно о причинах этих расстройств можно почитать в обзоре Past and Future Explanations for Depersonalization and Derealization Disorder: A Role for Predictive Coding («Прошлые и будущие объяснения расстройства деперсонализации и дереализации: роль предиктивного кодирования») [A. Gatus et al., 2022].

Для справки: Предиктивное кодирование – это теория функций мозга, согласно которой, мозг постоянно генерирует и обновляет мысленную модель окружающей действительности. В контексте рассматриваемой нами темы это может стать серьезной подмогой в деле изучения причин расстройств восприятия.

Особый интерес представляет исследование пациентов, у которых расстройство деперсонализации и дереализации было вызвано приемом наркотиков, таких как каннабис, галлюциногены, экстази [D. Simeonet al., 2009]. Оказалось, что симптоматика была полностью сходна с теми случаями, когда расстройство спровоцировали любые другие факторы. Однако любители запрещенных веществ быстрее и лучше справлялись с расстройством, чем прочие группы пациентов, как только отказывались от приема наркотиков.

И вот, пожалуй, самый главный вопрос, который волнует всех, кто столкнулся с этой проблемой: как лечить? Ведь далеко не во всех случаях можно просто взять и отказаться от какой-то вредной привычки для того, чтобы заметить явное улучшение своего состояния.

Деперсонализация и дереализация: лечение

Еще раз напомним, что, если какой-либо из вышеописанных симптомов настиг вас буквально пару раз за жизнь, никакое лечение вам не требуется. Вероятнее всего, вы просто входите в те 50% населения, которым посчастливилось расширить собственный кругозор на своем личном опыте и получить полезные знания о таком вот интересном явлении.

Если же ситуация обрела затяжной характер и начала «мешать вам жить», тут нужно принимать меры. Как правило, тут нужна консультация психотерапевта, в особо тяжелых случаях может понадобиться помощь психиатра. Основным методом лечения являются психотерапия и работа с первопричиной, вызвавшей данное расстройство.

Как мы помним, главной причиной таких расстройств является стресс, поэтому специалист предпринимает меры по купированию стрессорных факторов: как имевших место на момент появления расстройства, так и проявившихся ранее в детстве.

Кроме того, используются психотерапевтические методы, направленные собственно на борьбу с проявлениями дереализации и деперсонализации. Это, в частности, психодинамическая и когнитивно-поведенческая терапия [Справочник MSD, 2022].

Основные методы лечения:

• Когнитивные методики – для блокировки навязчивых мыслей о нереальности окружающей действительности.
• Поведенческие методики – для помощи в выполнении задач, которые отвлекают от дискомфортного состояния, вызванного расстройством восприятия.
• Сенсорные методики воздействия на органы чувств (холодный лед, громкая музыка, прочее) – для восстановления связи с окружающей действительностью.
• Психодинамическое лечение – для преодоления негативных чувств, скрытых конфликтов и переживаний.

В придачу к этому часто используется отслеживание периодов аффекта и диссоциации в период проведения терапии, что тоже дает определенный положительный эффект для «возвращения в реальность».

Практикуется и медикаментозное лечение. Особенно в случаях, когда расстройства восприятия являются побочным эффектом какого-то другого нарушения: депрессии, эпилепсии и т. д. Тогда лечение основного заболевания автоматически уменьшает проявление симптоматики дереализации и деперсонализации.

В настоящее время практикуется применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ламотриджина, антагонистов опиоидных рецепторов, анксиолитиков и психостимулянтов. Разумеется, лекарства можно принимать исключительно по рекомендации и под наблюдением врача.

Больше информации о лечении можно найти в материале Stress and trauma: Psychotherapy and Pharmacotherapy for Depersonalization/Derealization Disorder («Стресс и травма: психотерапия и фармакотерапия расстройства деперсонализации/дереализации») [J. Gentile et al., 2014].

Следует заметить, что на сегодняшний день накоплен достаточно обширный и успешный опыт работы с подобными расстройствами восприятия, а тема и тест по теме «Достоинство пациента и деперсонализация в сестринском уходе» (ответы здесь) включены в систему НМО (непрерывного медицинского образования) в РФ.

Итак, мы с вами разобрались в общих чертах, что такое дереализация и деперсонализация. Главное запомнить разницу между этими состояниями: деперсонализация – это когда человек ощущает себя оторванным от самого себя, а дереализация – это ощущение оторванности от окружающей реальности.

Мы желаем вам крепкого здоровья и душевного покоя. Мы приглашаем вам на наши программы «Когнитивистика» и «Сам себе психолог». И предлагаем ответить на вопрос по теме статьи:

Ключевые слова:1Когнитивистика, 1Психолог

Деперсонализация у беспокойных детей

Автор: Наташа Дэниелс, 27 декабря 2016 г.

Все начинается с тихого признания. «Я не чувствую себя настоящим», — говорит мне тихий голос с другого конца комнаты. Большие глаза смотрели на меня, ожидая, что я подтвержу ее худшие опасения, что она действительно сумасшедшая.

Я уверяю ее, что она не сошла с ума, что она не сходит с ума. Я смотрю, как с нее стекает напряжение этого скрытого беспокойства.

Хотелось бы, чтобы это было редко, но такое случается почти каждую неделю. Встревоженные дети приходят ко мне в кабинет неделю за неделей, рассказывая о том, что они не чувствуют себя реальными, о том, что им кажется, будто они живут во сне. Они используют разные слова, чтобы объяснить это, но ощущение, которое они описывают, одно и то же.

Мне кажется, что я во сне. Мне кажется, что я не в своем теле. Я чувствую себя роботом. Боюсь, я не настоящий.

Деперсонализация у детей — очень актуальная проблема. Хотя это часто вызвано травмой, это также скрытая сводная сестра тревоги. Дети и подростки часто недооценивают деперсонализацию из-за боязни стыда и смущения. Только в уединении моего терапевтического кабинета; Я могу взглянуть на то, насколько распространена деперсонализация среди тревожных детей.

Чувство деперсонализации у детей может возникать, когда они переполняются во время панических атак, но оно может сохраняться и в другое время.

Когда ваши дети признаются вам, что чувствуют себя нереальными, это может, мягко говоря, нервировать! Иногда даже родители слишком обеспокоены, чтобы поднимать этот вопрос на терапии, опасаясь, что я могу увезти их детей.

Чем раньше этот вопрос можно будет обсудить открыто, тем лучше будет для вашего ребенка.

Я вижу огромное облегчение на детских лицах, когда я объясняю, что у этой проблемы есть название, что эту проблему испытывают другие люди.

Один из способов облегчить ощущение деперсонализации — помочь заземлить своих детей. Вы можете сделать это, предложив им:

— Полить руки или лицо теплой или холодной водой — Принять ванну или душ — Сходить на массаж — Поиграть с кинетическим песком, пластилином или игрушкой-непоседами

Вкратце, помогите своим детям обработать свой страх быть ненастоящим. Обсудите, как тревога может дать им такое ощущение. Поговорите с ними о том, какие у них планы на предстоящую неделю. Анализ того, что происходит в настоящем и ближайшем будущем, может усилить чувство стабильности.

После того, как вы ненадолго проработаете их страх, помогите им не зацикливаться на ощущении. Деперсонализация питается страхом. Чем больше ваш ребенок зацикливается на ощущении, тем глубже оно может закрепиться.

Займите их чем-нибудь отвлекающим. Если ваш ребенок часто испытывает деперсонализацию или панику, имейте постоянный список методов отвлечения внимания. Некоторые простые идеи могут включать:

— Чтение — Просмотр телевизора — Просмотр картинок — Игра в видеоигры — Прослушивание компакт-диска с управляемыми образами

Вам не нужно делать это в одиночку, как и вашему ребенку. Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка, обратитесь за помощью к детскому психотерапевту. Наличие профессионала в вашем уголке может дать вам и вашему ребенку уверенность в том, что вы сможете справиться с этой проблемой.

Испытываете ли вы или ваш ребенок деперсонализацию? Что вам помогает? Оставьте комментарий и дайте родителям несколько дополнительных советов. Знаете ли вы кого-нибудь, кому было бы полезно узнать о деперсонализации у детей? Поделитесь с ними этой статьей.

***

Дереализация у подростков: симптомы, причины и лечение

Хроническое чувство дереализации у подростков может указывать на диссоциативное состояние, известное как расстройство деперсонализации/дереализации (DPDR).

Деперсонализационное/дереализационное расстройство (DPDR) является одним из нескольких диссоциативных расстройств, признанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание ^th , редакция текста (DSM-5-TR).

Заболевание поражает примерно 1% населения и наиболее распространено среди подростков, молодых людей и людей с другими психическими расстройствами.

В то время как для подростков вполне естественно проявлять ряд отстраненных поступков, часто приписываемых «взрослению», регулярная дереализация может быть чем-то большим, чем просто подростковое недовольство.

DPDR — это тип диссоциативного расстройства, состояние, при котором вы чувствуете оторванность от своего окружения и вещей, которые делают вас «самим собой».

Сюда входят ключевые компоненты «я», такие как ваши воспоминания, поведение, мысли, эмоции и ваше ощущение того, кто вы есть.

Деперсонализация и дереализация — это переживания нереальности, составляющие DPDR, но для постановки диагноза необходимо присутствие только одного из них. У вас может быть дереализация, деперсонализация или и то, и другое.

Нереальность и психоз

И нереальность, и психоз связаны с восприятием реальности, но это не одно и то же.

Нереальность — это термин, используемый для описания вещей, происходящих в реальности, которые кажутся нереальными. Психоз связан с неточным представлением о реальности.

В DPDR проверка реальности остается неизменной, что означает, что вы точно воспринимаете реальность, даже если чувствуете себя оторванной от нее.

Признаки и симптомы дереализации у подростков

DPDR может включать симптомы деперсонализации и/или дереализации.

Деперсонализация происходит, когда вы чувствуете себя оторванным от своей личности или себя, как будто вы находитесь снаружи и смотрите внутрь.

Дереализация часто описывается как похожее на сон ощущение. Вы чувствуете себя отделенным от своего окружения, как будто все искусственно. При дереализации ваше окружение может казаться искаженным, размытым или даже преувеличенным.

Симптомы деперсонализации у подростков могут включать:

• потерю памяти
• ощущение, что мысли не принадлежат им
• голова кажется «набитой ватой» или иным образом приглушенной/задушенной

  Симптомы дереализации у подростков могут включать:

  • искажение времени
  • чувство незнакомости в обычном окружении
  • ощущение, будто они существуют во сне или смотрят фильм
  • замечание об окружающем, которое кажется размытым, искаженным или нереалистичным
  • слышание голосов и звуков приглушенными или нечеткими
  • ощущение неестественно тесной связи с окружающей средой, как если бы они были частью ландшафта уже говорили, когда еще не
  • чувство знакомства или чувство повторного посещения нового места
  • беспокойство о том, что «сойти с ума»

  Что вызывает дереализации у детей?

  Точная причина DPDR неизвестна. DSM-5-TR указывает на наличие четкой связи между DPDR и детской межличностной травмой, особенно эмоциональным насилием и пренебрежением.

  Но это не означает, что все случаи DPDR связаны с травматическими событиями.

  «Дереализация у детей может быть вызвана рядом факторов, в том числе стрессовыми жизненными событиями (такими как жестокое обращение или травма), психическими заболеваниями, физическими заболеваниями и употреблением наркотиков», — объясняет Стив Карлтон, лицензированный клинический социальный работник и исполнительный директор. в Gallus Detox, Денвер, Колорадо.

  «У детей также может наблюдаться дереализация в результате психологических проблем, таких как тревога и депрессия».

  Как и при других диссоциативных расстройствах, DPDR может быть способом вашего мозга справляться с непреодолимыми обстоятельствами, создавая разделение между вами и источником стресса.

  Хроническая дереализация может быть признаком того, что ваш подросток находится в тяжелом состоянии, но вы можете помочь ему справиться с этим трудным испытанием.

  Проверка своих чувств

  Карлтон рекомендует прислушиваться к подросткам и серьезно относиться к их чувствам.

  «Это показывает им, что вы слышали то, что они сказали, и понимаете их опыт, что может быть невероятно обнадеживающим для подростка, который может чувствовать себя подавленным своими симптомами», — говорит он.

  Это также может помочь наладить общение и доверие, что повысит вероятность того, что они обратятся к вам, когда им понадобится поддержка.

  Занимайтесь осознанностью вместе с подростком

  Доктор Брейлан Хейзлип, лицензированный профессиональный консультант и профессор психологии из Пуяллапа, штат Вашингтон, объясняет, что осознанность и медитация являются одними из самых эффективных инструментов в управлении DPDR.

  «Самый действенный способ для взрослого увлечь подростка — это разработать для себя практику медитации и осознанности», — говорит она.

  Хейзлип говорит, что подача примера помогает уменьшить связь внимательности с лечением и вместо этого изображает его как общий подход к положительному благополучию.

  Сделать дом убежищем

  Карлтон предлагает создать спокойную обстановку для вашего подростка. Он говорит, что это могут быть:

  • тихие, удобные места для отдыха и расслабления
  • избегание стрессовых разговоров или действий
  • предоставление им пространства и времени, необходимых им для обработки своих чувств

  участие в их жизни

  качественное совместное времяпрепровождение и поощрение здоровых навыков выживания, таких как йога, ведение дневника и арт-терапия , также может помочь подросткам почувствовать поддержку, говорит Карлтон.

  Когда обращаться за помощью

  Хейзлип отмечает, что, поскольку непредсказуемость полового созревания может выглядеть и ощущаться как психическое расстройство, родителям не всегда легко понять, когда их подростку нужна помощь.

  В конечном счете, никогда не рано обратиться к специалисту в области психического здоровья, особенно если симптомы дереализации у подростков вызывают серьезные страдания или мешают повседневной деятельности и межличностным отношениям.

  Лекарств, специально предназначенных для лечения DPDR, не существует, хотя некоторые рецепты могут помочь справиться с аффективными симптомами.