Депрессия после пьянки: Депрессия и алкоголь

Алкогольная депрессия после алкоголя что делать

Злоупотребление спиртными напитками и отсутствие контроля за здоровьем обязательно приводит к негативным последствиям. Почти все зависимые от этилового спирта люди страдают в той или иной степени психическими расстройствами. Например, алкогольной депрессией. Данная патология характеризуется нарушением эмоций, ЦНС и имеет соматическую симптоматику. Её приступы продолжаются до 2-х недель и более. Отсутствие медицинской помощи во время алкогольной депрессии может стать причиной тяжёлых осложнений.

В случае обнаружения симптомов заболевания рекомендуется обратиться в нашу наркологическую клинику и пройти курс лечения, направленный на восстановление нормальной работы организма.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Причины депрессивных эпизодов

Почему после алкоголя депрессия? Ведь раньше такого не возникало. Этот вопрос задают сами себе алкоголики. Но, ответа на него сами они не найдут. Что пишут об этом врачи-наркологи:

Алкогольная депрессия возникает по разным причинам:

1.     Эндогенные.

К ним относят нарушения внутренних функций организма, вызванных сбоем работы гипофиза, эпифиза или лимбической системы. В результате происходит сбой в выработке гормонов, что приводит к нарушению биоритмов в организме человека. Например, нарушается режим сна и бодрствования.

К другим причинам депрессивного состояния относят генетические аномалии и недостаток нейромедиаторов, необходимых для прохождения нервного импульса.

2.     Экзогенные.

В этом случае психическое расстройство возникает в ответ на внешнее событие. Например, человек теряет работу, тяжело заболевает, лишается высокого общественного статуса. Стресс и последующую депрессию могут вызвать физиологические и социальные факторы.

 

Сколько длиться депрессия

Средний возраст пациентов врача-психиатра с алкогольной депрессией составляет 40 лет. Но отмечаются случаи заболевания и у двадцатилетних. Последние исследования учёных указывают на то, что возраст алкоголиков с данной патологией смещается в сторону уменьшения.

Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии. Продолжительность приступов составляет не менее 2-х недель. Есть случаи, когда депрессивный эпизод длился 14 месяцев. Лечение патологии длится 3 месяца, но только если больной выполняет все предписания врачей и не прекращает приём назначенных лекарств. После окончания реабилитации стойкая ремиссия наблюдается у 33% пациентов. Чем дольше длиться бессимптомный период, тем меньше риск рецидива. Однако всегда есть вероятность срыва.

Риск выше в следующих случаях:

·      алкогольная депрессия в последний раз была очень тяжёлая;

·      больной перенёс несколько приступов нервного расстройства;

·      молодой возраст пациента.

Если после терапевтических мероприятий сохранились даже лёгкие признаки заболевания, вполне вероятно, что заболевание проявит себя в дальнейшем. Несколько приступов депрессии, вызванной злоупотреблением спиртного, указывает на аффективное расстройство, для которого характерны повторные эпизоды.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Заниматься самолечением опасно для здоровья. Если у человека наблюдаются несколько признаков нарушения психики, необходимо проконсультироваться с врачом.

 

Алкогольная депрессия: симптомы

К основным признакам расстройства относят триаду симптомов:

• медленные мыслительные реакции;
• снижения двигательной активности;
• негативный эмоциональный фон.

А вот дополнительные признаки могут быть весьма разнообразны.

Они выражаются таким состоянием:

·      невозможность сконцентрировать внимание;

·      двигательное возбуждение;

·      заниженная самооценка;

·      плохой аппетит;

·      расстройство сна;

·      необоснованная тревога;

·      повышение артериального давления;

·      сухость слизистых оболочек.

Но самое страшное, что в данном состоянии человеку может прийти в голову идея самоуничтожения, суицида.

В каждом конкретном случае депрессия после алкоголя развивается по-разному. Типичный шаблон заключается в снижении настроения, которое не улучшается в течение нескольких дней подряд. Однако к вечеру больной может почувствовать себя эмоционально увереннее.

Замечено, что иногда человек в депрессивном состоянии не может описать свои эмоции и внутренние переживания. Вызывает у него затруднение и описание телесных ощущений. Такие симптомы говорят о маскированной депрессии. Её признаки:

• головные боли;
• артериальная гипертензия;
• заболевания кожи;
• синдром гипервентиляции или раздражения кишечника;
• нейроциркуляторная дистония.

Клиническая картина заболевания может быть следующих форм:

1.     Меланхолическая.

Это классическая депрессия с вышеописанной триадой симптомов. Признаки наиболее выражены в первой половине дня. Больной может погрузиться в депрессивный ступор с нежеланием выполнять какие-либо действия. К вечеру наблюдается улучшение состояния.

2.     Ажитированная.

Больные проявляют беспокойство, жалуются на состояние здоровья, находя у себя несуществующие болезни. Алкогольная депрессия вызывает у них желание нанести себе повреждения, покончить жизнь самоубийством.

3.     Апатичная.

Алкоголик во время депрессии безразличен к окружающим и происходящим вокруг него событиям.

 

4.     Деперсонализация.

Больной чувствует внутреннюю опустошённость. Он не может проявлять искренних чувств даже к родным людям.

5.     Дисфорическая.

Плохое настроение меняется на гнев или раздражительность. При чём для такой смены эмоций нет ни какого повода.

6.     Скрытая.

Человеку кажется, что его депрессия вызвана соматическими заболеваниями, которых на самом деле нет.

7.     Ипохондрическая.

Алкоголик беспокоится о состоянии своего здоровья. Его сознание не может принять правильное решение, и человек постоянно мучается вопросом, как избавиться от болезней.

8.     Бредовая депрессия.

Для этого состояния характерны бред обвинения, аффективные расстройства. Больные могут находиться в уверенности, что они уже мертвы или часть их тела потеряла жизнеспособность.

В зависимости от депрессивной формы врач назначает соответствующее лечение, включающее медикаментозную и психотерапевтическую часть.

 

Патогенез

Механизм развития и течения болезни в медицине называется патогенезом. Что касается алкогольной депрессии, то она характеризуется мультифактурными признаками, в основе которых лежит нарушение выработки организмом гормонов и нейромедиаторов.

Злоупотребление алкоголем длительное время формирует стойкую зависимость от этилового спирта. В свою очередь, продукты распада алкоголя отравляют организм и провоцируют негативные изменения в нейрометаболических системах. Этанол, попадая в кровь, на некоторое время улучшает настроение. Затем наступает «синдром отдачи». Это означает, что эмоциональный фон становиться хуже, чем до принятия спиртных напитков. Данное обстоятельство указывает, что во время депрессии пить алкоголь не имеет смысла. От него станет только хуже.

Наличие нейротрансмиттеров в головном мозге определяют различные внешние и внутренние факторы. Все изменения происходят в синапсах, местах соединения нейронов. Синапсы передают нервные импульсы по волокну нервной ткани. Данные импульсы дают сигнал к выработке медиаторов, посредством которых передаётся электрохимический сигнал. Этил меняет нормальную работу ЦНС, что и вызывает изменение психики в виде депрессии.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Гормональные нарушения

Гипофиз и гипоталамус выполняют роль нервной и эндокринной систем. Регулирует процесс их работы адренокортикотропный гормон. Нервные центры гиппокампа контролируют деятельность системы.

Недостаток норадреналина, гормона, необходимого для передачи нервных импульсов, способствует увеличению адренергических рецепторов и увеличивает их чувствительность. Это первый толчок к развитию депрессивного состояния.

Серотонин так же влияет на психическое состояние человека. Во время лечения больных с данным расстройством, назначают ингибиторы обратного захвата гормона для стабилизации состояния пациента. В головном мозге находятся примерно 15 типов серотониновых рецепторов. Каждый из них по-своему влияет на нервную деятельность, и во время депрессии по-разному проявляет себя. Например, у алкоголиков, совершивших попытку самоубийства, в лобной доле проявляют себя рецепторы второго типа. Поэтому депрессия и алкоголь тесно связаны между собой на биохимическом уровне.

Ключевую роль в патогенезе алкогольной депрессии играет и допамин. Его выработка активируется моноаминооксидазой, а избыточное действие влияет на психику.

 

Классификация

Согласно сборника классификации болезней (МКБ-10) алкогольная депрессия делиться на группы:

1.     Лёгкой степени.

2.     Средней тяжести.

3.     Тяжёлое состояние.

В данных группах выделяют состояние с выраженной психотической симптоматикой и без таковой. В последнем случае болезнь классифицируют на две подгруппы:

·      с другими депрессивными эпизодами;

·      с не уточнёнными депрессивными эпизодами.

Клиническая картина болезни так же может быть разная:

А) Типичная:

·      меланхолическая. Реккулентное расстройство, для которого характерны перемены настроения, снижение умственной активности с периодами обострения и ремиссии;

·      тревожная. Больной находится в ожидании чего-то плохого: смерти, проблем со здоровьем, катастрофы;

·      апатичная. Человек становиться безразличным к окружающим, происходящим событиям, своему здоровью;

·      деперсонализационная. Психопатический синдром, при котором человек теряет личностное «Я»;

·      дистрофичная. Сопровождается плохим настроением и невозможностью получить удовольствие любыми путями;

·      скрытая. Больной не осознаёт своего депрессивного состояния. Плохое настроение он объясняет наличием какого-то тяжёлого заболевания, часто выдуманного.

Определить точный диагноз помогает психологическое тестирование. Дополнительно врач назначает пробное лечение с использованием антидепрессантов.

Б) Атипичная:

·      ипохондрическая. Алкогольная депрессия в виде зацикленности на своём здоровье. Без видимых причин больной находит у себя разные патологии. При отсутствии лечения развиваются неврологические, кардиоваскулярные нарушения, ухудшается иммунитет;

·      с навязчивыми идеями. Психическое расстройство с регулярно повторяющимися обсессиями. Больной испытывает чувство тревоги, страха, сомнения;

·      с бредом. Алкоголик занимается самоуничижением, сопровождающимся сложными психопатологическими образованиями.

По происхождению выше перечисленные нарушения психики могут быть эндогенного и экзогенного характера.

 

Депрессия после отказа от алкоголя

Прослеживается чёткая связь между депрессией и злоупотреблением спиртных напитков. Примерно 40% алкоголиков страдают депрессией. А чтобы купировать её симптомы, употребляют алкоголь. Получается замкнутый круг, разорвать который самостоятельно невозможно. Мнимое облегчение, вызванное этиловым спиртом, на время позволяет отвлечься от негативных мыслей и переживаний. Но после отказа от спиртного признаки психического расстройства усиливаются.

Посталкогольная депрессия может длиться очень долго. В большинстве случаев человек снова возвращается к пьянству. Только лечение даст возможность справиться с проблемой и вернуться к нормальной жизни.

 

Алкогольная депрессия при чрезмерном употреблении спиртного

В некоторых случаях (при маскировочном течении болезни) ухудшение настроения выражается неявными признаками. Человек не осознаёт своих переживаний или пытается их подавить силой воли. Но этиловый спирт является депрессантом для головного мозга. Поэтому при употреблении спиртных напитков симптомы депрессии обязательно проявят себя. В пьяном виде у больного всплывают наружу скрытые черты характера, а механизмы защиты от них полноценно не работают. Поэтому во время приступа алкогольной депрессии человек совершает поступки, которые бы ни когда не сделал в трезвом виде.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Осложнения

Алкоголь сам по себе вреден для здоровья, а в комплексе с психическим расстройством даёт тяжёлые осложнения:

• маскируясь под различные хронические заболевания, депрессия ухудшает их течение. Отмечаются случаи нарушения функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы, появляются локальные боли. В группу риска больше попадают люди, с врождённым качеством скрывать свои переживания и эмоции;
• снижение либидо. На фоне нарушения психики пропадает сексуальное желание. Приём антидепрессантов так же негативно влияет на половое влечение;
• сбои биоритмов. Больные жалуются на плохой ночной сон и дневную сонливость. В некоторых случаях нарушение ритмов приводят к гиперсомнии;
• частые мигрени в виде сильных головных болей в определённых участках головного мозга;
• снижение иммунитета. Внутренние ресурсы организма человека под действием алкоголя и депрессии истощаются. Человек слабо сопротивляется болезням;
• общая слабость, чувство переутомления. Этому способствует небольшая двигательная активность во время приступа психического расстройства.

В какой бы степени ни выражалась алкогольная депрессия, её симптомы необходимо купировать.

В противном случае болезнь проявит себя в более тяжёлой форме.

 

Диагностика

Для каждой степени психического расстройства характерны свои проявления. Лёгкая депрессия выражается двумя основными и двумя дополнительными признаками, не имеющими явной выраженности. В состоянии депрессии человек находится не меньше двух недель. В это время все его мысли заняты переживаниями. Больной не способен полноценно заниматься трудом, быть социально активным. Хотя часть обязательных функций может выполнять.

В депрессии средней степени диагностируются два основных симптома и до четырёх дополнительных. Некоторые из них слабо выражены, а некоторые проявляют себя в наиболее тяжёлой форме. Пациент полностью теряет способность выполнять профессиональную работу и не находит себя в социуме. Продолжается депрессия более двух недель.

Тяжёлая депрессия, не имеющая психотических симптомов, характеризуется тремя основными симптомами. Дополнительных признаков может быть более четырёх, и они максимально выражены. В таком состоянии пациент может находиться в двигательном перевозбуждении или ступоре. Больных посещают мысли о суициде с большой вероятностью реализации задуманного. Сколько длиться депрессия после алкоголя, если человек находится в тяжёлой степени болезни? Всегда более двух недель. И в это время он не способен заниматься трудом, повседневной работой, выполнять какую-либо социальную роль. 

Тяжёлая депрессия с психотической симптоматикой проявляет себя бредом и галлюцинациями. Больной занимается самообвинением, считает себя потерянным, никчёмным человеком. В сознании пациентом могут появиться голоса, критикующие его личность. Обонятельные галлюцинации в виде неприятных запахов так же указывают на данную степень депрессии.

 

Лечение алкогольной депрессии

Психические расстройства, вызванные злоупотреблением алкоголем, лечат комплексными методами, включающими в себя:

1.

     Медикаментозную терапию.

В первую очередь больному назначают антидепрессанты. Сначала выписывают небольшие дозы, постепенно доводя их до средних. В каждом конкретном случае выбор лекарственного средства производится индивидуально. В течение 4 недель должно наступить улучшение состояния пациента. Если такого не произошло, меняют антидепрессант или его дозировку. В тяжёлых случаях, когда нет заметных улучшений в течение 8 недель, начинают комплексную терапию, сочетая антидепрессанты с транквилизаторами.

2.     Психотерапия.

Этиловый спирт и депрессия вызывают негативные изменения в сознании больного. Для восстановления нормальной психической деятельности требуется пройти курс психотерапии:

• ·      индивидуальная работа с психологом позволяет устранить искажённое восприятие альтернативным, убирать нерациональные установки, вернуть понимание связи между болезнью и алкоголизмом;
• ·      групповые сеансы психотерапии помогут пациенту вернуться в социум, наладить отношения с родными.

От качества психотерапии во многом зависит успех медикаментозного лечения, и минимизировать риск очередного приступа.

3.     Физиотерапия.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии используют физиотерапию. В клинической практике алкогольная депрессия лечится следующими методами:

• ·      транскраниальная магнитная стимуляция. В данном случае на нейроны головного мозга воздействуют магнитными импульсами. Пациент во время сеанса находится в сознании. Ему не требуется миорелаксация;

• ·      фототерапия. Этот способ подразумевает использование ламп мощностью до 10 тысяч люкс со спектром излучения, близким к солнечному. Больного помещают в комнаты, освещённую такими лампами, где он находится 1-2 часа;
• ·      электросудорожная терапия. На голову пациента накладывают электроды и, пропуская электрический ток, вызывают искусственную эпилепсию. Больной находится под общей анестезией. Метод эффективен при резистентной депрессии.

В отдельных случаях алкогольная депрессия лечится вагусной стимуляцией, когда под кожу имплантируют устройство, стимулирующее блуждающий нерв.

 

Самолечение

При обнаружении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно алкогольная депрессия не лечится.

Но облегчить своё состояние вполне реально. Для этого используют два метода:

·      поведенческую активацию;

·      самоанализ автоматических мыслей.

В первом случае нужно не зацикливаться на своих ощущениях, не замыкаться в себе, а выбирать активные действия, общение с другими людьми. Если пациент будет пытаться больше отдыхать, алкогольная депрессия ни куда не денется. Будет только хуже.

Самоанализ автоматических мыслей даст понять, что мысли, возникающие сами по себе, могут не относиться к реальности. Их нужно подвергать сомнению. И часто оказывается, что для негативных мыслей нет должной почвы.

 

Спиртное и психические расстройства

Депрессия после алкоголя. Что делать? Как справиться с проблемой? Алкоголику на ум приходит одно, употребить очередную дозу спиртных напитков. Но это поможет на короткий срок.

Депрессивные симптомы далее будут только усугубляться. Если имеются реальные признаки депрессии, необходимо обратиться к врачу. Первым шагом может стать просьба к близкому человеку, который честно расскажет об изменившемся поведении человека, зависимого от этилового спирта.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Алкогольная депрессия у каждого больного протекает по-разному. Поэтому она требует индивидуального лечения

и длительного приёма лекарственных средств. Отказ от поддерживающей терапии приводит к большому риску повторного эпизода заболевания.

Отмену медикаментов нужно проводить постепенно, под контролем лечащего врача. Если во время лечения был срыв, то антидепрессанты назначаются на срок до нескольких лет или на всю жизнь. Но в любом случае придётся отказаться от употребления спиртных напитков.

причины развития, связь болезни с алкоголем и гормонами, сколько длится, симптомы после отмены спиртного, длительного запоя, почему с похмелья тревога?

Алкогольная депрессия — аффективное расстройство, проявляющееся нарушением эмоций и когнитивных функций. Нестабильное психическое состояние связано с интоксикацией после употребления спиртного.

Заболевание часто является причиной совершения суицида. Сочетание психокоррекционных программ и терапевтического лечения способствует нормализации эмоционального фона и помогает получить стойкую ремиссию.

Содержание

• Что это такое?
• Причины развития
  • Связь болезни с алкоголем
  • Как связано с гормонами?
• Сколько длится?
• Симптомы
• Классификация и стадии развития
  • После отмены алкоголя
  • Почему с похмелья тревога?
  • После длительного запоя
• Осложнения
• Диагностика состояния
• Как справиться?
  • Можно ли вылечиться самостоятельно?
  • Помогает ли спиртное от тревожности?
  • Как начать новый день?
  • Как помочь больному, что делать близким?
  • Когда необходима помощь специалиста, куда и к кому обратиться?
    • Фармакологическое лечение
    • Психотерапия
    • Физиотерапия
• Прогнозы на выздоровление
• Профилактика срыва
• Видео по теме статьи
• Заключение

Что это такое?

В народе спиртные напитки используют как антидепрессант, поскольку он улучшает настроение и помогает расслабиться, отвлечься. Но в итоге любитель алкоголя получает обратный эффект и незаметно загоняет себя в депрессию.

При синдроме алкогольной зависимости распространенность депрессивных расстройств по статистике достигает от 20 до 70%.

Причины развития

Это расстройство психики, спровоцированное передозировкой алкоголя или, при имеющейся зависимости, отказом от него.

Заболевание проявляется

• психозами,
• угнетением настроения,
• потерей радости жизни,
• различными физическими дисфункциями.

Больной ведет себя неадекватно и думает о том, чтобы закончить жизнь самоубийством.

Связь болезни с алкоголем

Спиртное вызывает опьянение с состоянием легкой эйфории и радости, этот эффект достигается в результате стимуляции выработки дофамина – гормона счастья. Но вещество имеет непродолжительное действие, его хватает не более чем на 2 часа. Потом алкоголь начинает работать как депрессант – он блокирует адекватную деятельность и когнитивные функции мозга.

Токсины от горячительных напитков тормозят мыслительные процессы, ухудшают память, координацию и быстроту реакции. Контроль над эмоциями, поведением и восприятием реальности нарушаются, как результат — расслабление сменяется гневом и яростью.

Как связано с гормонами?

Алкоголь нарушает выработку 4 важных гормонов:

• дофамина,
• норадреналина,
• дофамина,
• серотонина.

Это приводит к:

1. Истощению запаса «радости». Еще на стадии эйфорического опьянения спиртное одномоментно высвобождает запас веществ, тормозя образование новых и исчерпывая ресурсы полностью.
2. Созданию стабильного дефицита приятных эмоций. Мозг пытается стабилизировать уровень гормонов увеличивая число принимающих рецепторов, теперь для получения радости необходимо больше серотонина и дофамина, а их и так не хватает.
3. Формированию алкогольной зависимости. Определенный объем спиртного не выводится из организма, а превращается в тетрагидроизохинолин и накапливается в центральной нервной системе. Это дополнительно способствует потребности нейронов в гормонах.

Сколько длится?

Депрессия развивается спустя 2-4 дня после отказа от алкоголя. Чаще она связана с абстинентным синдромом, который возникает у людей со 2–3 стадией алкогольной зависимости.

В депрессивном состоянии чередуются обострения и ремиссии. Длительность рецидивов составляет не менее 2 недель. Без врачебной помощи расстройство может затянуться до 12-14 месяцев.

На протяжении этого периода больной ощущает психологический кризис. Мир окрашивается в серые тона, возникает чувство вины. Зависимый человек испытывает собственную никчемность, утрачивает цели в жизни. Мысли о будущем вызывают отчаяние.

Продолжительность алкогольной депрессии зависит от:

• индивидуальных особенностей психики;
• выраженности алкогольной интоксикации;
• наличия лечения;
• стадии зависимости;
• общего состояния организма.

Симптомы

Алкогольная депрессия может проявляться как в характере поведении, так и в общем нарушении здоровья. Выделяют основные и дополнительные симптомы заболевания.

Три главных признака:

1. Ослабление умственных способностей, памяти, концентрации внимания.
2. Апатия, подавленное настроение.
3. Замедление реакции, двигательной активности.

Дополнительные эмоционально-поведенческие симптомы:

• постоянное чувство усталости;
• идеи самоуничижения, виновности;
• резкие перепады настроения;
• пессимистическое отношение к будущему;
• тревога, раздражительность;
• навязчивые мысли, суицидальные наклонности;
• заниженная самооценка, неуверенность в себе;
• плаксивость или вспышки агрессии;
• безынициативность, заторможенность;
• двигательное возбуждение;
• безразличие к близким, хобби, работе.

В дальнейшем алкогольная депрессия отягощается физиологическими проявлениями:

• головные боли;
• повышенная сонливость или бессонница, кошмары;
• тошнота, расстройство аппетита, запоры;
• отечность;
• скачки артериального давления;
• сухость слизистых оболочек.

Классификация и стадии развития

Согласно МКБ-10 различают алкогольную депрессию I, II, III степени. Она может протекать с психотической и без психотической симптоматики. Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от клинической картины:

Классификация	Симптоматика
Меланхолическая (классическая)	Проявляется триадой Ясперса: снижение мыслительных процессов, настроения и двигательной активности. Все проявления более выражены в утренние часы, к вечеру наблюдается некоторое улучшение самочувствия.
Апатическая	Полная безучастность к происходящим вокруг событиям.
Ажитированная (тревожная)	Бредовые идеи самоуничижения, выражено беспокойство, ипохондрия, двигательное возбуждение, склонны к самоповреждениям.
Деперсонализационная	Отсутствие проявления чувств к родным людям, внутренняя опустошенность.
Дисфорическая	Характеризуется сниженным настроением одновременно с эпизодами беспричинной раздражительности, гнева.
Маскированная (скрытая)	Заболевание протекает под «маской» другой патологии: абдоминальной, кардиологической, неврологической и т.д.
Ипохондрическая	Непрерывная мучительная одержимость состоянием своего здоровья.
С навязчивостями	Невозможность переключаться на что-либо от навязчивых мыслей, зацикленность на определенных образах, фантазиях, фобиях. Больной испытывает выраженный страх, беспокойство, агрессию.
С бредом	Характерен синдром Котара: тревога, бред, утрата чувства собственного «Я», фантастические идеи.

После отмены алкоголя

Самая тяжелая форма депрессии развивается после отмены спиртного. У больного возникает «фобия трезвости» — сильный страх перед полным отказом от алкоголя. Горячительные напитки были важной или даже главной частью жизни. И как бы больной не осознавал вред алкоголизма, его не покидает ощущение утраты.

В этом случае человек как при любой потере, переживает все этапы горевания. Без квалифицированной помощи развиваются сильные психоэмоциональные нарушения. Зависимый теряет интерес и смысл жизни.

Почему с похмелья тревога?

Посталкогольная депрессия, или эмоциональное похмелье, проявляется тревожностью, давящей грустью, внутреннем смятением и мрачным настроением.

Это состояние связано с интоксикацией после уподобления алкоголя. Оно может быть недолговременным и исчезать самостоятельно, без лечения. Но иногда похмелье перерастает в депрессию с длительным течением и развитием осложнений.

После длительного запоя

После прекращения продолжительного чрезмерного употребления алкоголя неизбежно развивается абстиненция. Это естественная реакция центральной нервной системы.

Она сопровождается:

• спутанностью сознания,
• тремором,
• возбуждением,
• потливостью,
• повышением давления,
• тошнотой,
• сердцебиением,
• рвотой,
• бессонницей и галлюцинациями.

Симптомы абстинентного синдрома возникают спустя 6-24 часа после последнего приёма крепких напитков. В результате нарушения функционирования всего организма механизмы психологической и физической защиты перестают работать, то есть организм не может самостоятельно возобновить деятельность.

Зачастую необходима врачебная помощь. Тяжелые формы депрессии после долгого запоя могут даже закончиться летальным исходом.

Осложнения

Последствия алкогольной депрессии:

• ухудшение течения сопутствующих патологий;
• снижение иммунитета;
• разрушение социальной жизни;
• нарушение ритма сон/бодрствование;
• суицидальное поведение;
• деградация личности из-за энцефалопатии;
• отсутствие либидо;
• мигрени, утомляемость, слабость;
• развитие других психоневрологических патологий – эпилепсия, шизофрения, неврозы.

Диагностика состояния

Алкогольную депрессию диагностирует только врач-психиатр. Он с помощью тщательного сбора анамнеза, опроса, глубокого психологического тестирования и комплекса лабораторно-инструментальных обследований может дифференцировать заболевание с другими депрессивными и соматическими расстройствами.

Как справиться?

Лечением депрессии при алкоголизме занимаются специалисты в области наркологии и психиатрии. Главная задача специалиста — купирование острой симптоматики, восстановление психофизического здоровья и прекращение запойных явлений. Успешный исход во многом зависит от наличия осознанного желания пациента вылечиться. Наиболее эффективным считается стационарное лечение.

Основные блоки терапевтической программы:

1. Фармакотерапия.
2. Поддерживающее лечение: электролиты, витамины группы В, ноотропные препараты.
3. Физиотерапия.
4. Детоксикация – очищение от токсинов, инфузии (капельницы), форсированный диурез, обильное питье.
5. Психотерапевтическая коррекция.
6. Противорецидивная терапия – купирование патологической тяги.

Можно ли вылечиться самостоятельно?

Алкогольная депрессия – одно из явных проявлений зависимости. Это состояние увеличивает тягу к спиртному как к способу расслабиться и успокоиться − а алкоголь, в свою очередь, усугубляет депрессию. Этот замкнутый круг остановить без врачебной помощи возможно лишь в легких случаях.

Профессиональная помощь с использованием психотерапии и медикаментозного лечения поможет восстановить душевное состояние и избежать тяжелых осложнений заболевания.

Помогает ли спиртное от тревожности?

Часто в наркологической практике встречается ситуация, когда человек с депрессией пьет спиртное, чтобы «вылечиться».

И поначалу это решение кажется ему действительно результативным: на малых дозах алкоголь «оживляет» нервную систему, дает эйфорический эффект – начинает казаться, что депрессия «отступает».

Состояние алкогольного опьянения позволяет непродолжительно отвлечься от депрессивных переживаний. Но со временем депрессивные симптомы только усиливаются.

Как начать новый день?

Эндогенных депрессий избежать довольно сложно, поскольку они связаны с дисфункцией метаболизма биологически активных веществ. Но психологи выделяют ряд общих мероприятий, способных сгладить выраженность симптоматики:

• рациональное, легкое питание;
• прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, теплый душ;
• правильная организация рабочего дня;
• полноценный отдых и сон;
• занятие увлечениями, хобби;
• посильная активность.

Как помочь больному, что делать близким?

В первую очередь нужно распознать наличие депрессии. Далее не стоит медлить с посещением врача. Чтобы помочь, для начала надо выразить понимание и готовность быть рядом.

Помогите своему близкому человеку задуматься о терапии, мотивируйте его:

• выслушайте его жалобы и волнения;
• выразите свою озабоченность;
• держите за руку, приобнимите;
• расскажите о симптомах, которые вы заметили;
• заявите о желании помочь, в том числе с записью на консультацию к специалисту;
• обсудите информацию о депрессии и варианты лечения.

Когда необходима помощь специалиста, куда и к кому обратиться?

Когда случай алкогольной депрессии единичный, легко протекает и человек справляется с этим состоянием сам, то можно не обращаться к врачам. Во всех же других ситуациях обязательно нужна помощь нарколога и психиатра, поскольку избавиться от зависимости и восстановить душевную гармонию без профессиональной поддержки невозможно.

Чем дольше откладывается лечение, тем ниже шансы на полное выздоровление и выше вероятность тяжелых осложнений и суицида.

Фармакологическое лечение

Для лечения депрессивного эпизода врач может назначить антидепрессанты, антипсихотики, транквилизаторы и снотворное.

Терапию начинают с назначения малых доз, со временем повышают до средних терапевтических.

Подбор лекарственного средства выполняется индивидуально. Если на протяжении месяца лечения нет положительного результата, то дозу увеличивают или меняют комбинацию препаратов.

Параллельно осуществляют дезинтоксикационную и поддерживающую терапию: инфузионные растворы, энтеросорбенты, электролиты, витамины, диуретические и ноотропные средства. Медикаментозное лечение эффективно лишь на фоне психотерапии. Эти два способа дополняют друг друга.

Психотерапия

Психотерапевтическая коррекция включает психотерапию:

1. Индивидуальную – помогает исправить искаженное восприятие.
2. Семейную – решение конфликтов с родственниками, восстановление нормальных отношений.
3. Групповую –проработка роли в обществе, построение межличностных связей.

Для нормализации эмоционально-психической сферы возможно использование таких методик как:

• когнитивно-поведенческая;
• активизация самомотивации;
• гипноз;
• гештальт-терапия;
• мотивационное интервью;
• нейролингвистическое программирование;
• арт-терапия;
• трудотерапия;
• группы взаимопомощи совместно с психотерапевтом.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении алкогольной депрессии помогает усилить действенность и сократить продолжительность терапии, улучшить работу мозга и других органов «попавшим под удар» из-за алкогольной интоксикации.

При заболевании назначают:

• электросон;
• массаж;
• дарсонвализацию области головы;
• иглорефлексотерапию;
• магнитотерапию;
• ЛФК;
• лекарственный электрофорез;
• индуктотермию;
• водолечение (вихревые, жемчужно-хвойные ванны, душ Шарко, дождевой, подводный душ-массаж).
• цветовую светотерапию.

Прогнозы на выздоровление

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Единичные эпизоды заболевания устраняются за один курс лечения. Если в ЦНС не начался дегенеративный процесс, то трудоспособность можно полностью восстановить.

Мысли о суициде не возвращаются. Но, если больной не прекращает употреблять спиртное, эпизоды депрессии могут повторяться и отягощаться по мере развития алкогольной зависимости.

Профилактика срыва

Первичная профилактика заключается в полном отказе от спиртного. А вторичная, то есть предупреждение срыва, обусловлена качественным реабилитационным процессом, адаптацией к жизни без алкоголя, продлением периода ремиссии.

Для этого врач назначает программы для мотивации пациента и низкие дозы психотропных лекарственных средств.

Видео по теме статьи

Об алкогольной депрессии расскажет видео:

Заключение

Алкогольная депрессия – это психическое расстройство. Главная причина заболевания – продолжительная интоксикация. Патологические признаки обусловлены формой и степенью течения патологии.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз выздоровления благоприятный. Самостоятельно побороть депрессию при алкоголизме практически невозможно.

Что вызывает депрессию после употребления алкоголя?

Алкоголь нередко используется как способ справиться с трудными моментами нашей жизни. С точки зрения того, чтобы отвлечься от трудного дня, алкоголь может поднять вам настроение в умеренных количествах. Однако чем больше вы пьете, тем больше это может изменить ваше эмоциональное состояние. Иногда алкоголь может заставить вас чувствовать себя хуже, чем раньше. Понимание связи между алкоголем и депрессией может помочь вам понять ее, справиться с ней или предотвратить ее возникновение.

Почему алкоголь вызывает депрессию?

Люди могут чувствовать депрессию после употребления алкоголя, потому что алкоголь является депрессантом. Алкоголь оказывает уникальное воздействие на мозг. Поскольку употребление алкоголя активирует систему вознаграждения в мозгу, это вызывает высвобождение дофамина, который является нейротрансмиттером, который посылает сообщения между клетками и может влиять на ваше чувство вознаграждения и мотивацию.

Поскольку дофамин вызывает положительные эмоции, это может усилить ваше желание выпить. Однако алкоголь также влияет на вашу центральную нервную систему, препятствуя выбросу нейромедиаторов, которые могут регулировать ваше настроение. Нейротрансмиттеры, такие как норэпинефрин и серотонин, в небольших количествах могут повлиять на вашу речь, энергию и координацию в краткосрочной перспективе, но долгосрочные изменения в химическом составе мозга могут привести к депрессии и тревоге.

Каковы другие причины, по которым алкоголь способствует депрессии?

Алкоголь мешает спать

Очень частое явление после чрезмерного употребления алкоголя. Употребление алкоголя мешает вашему циклу сна и бодрствования, что означает, что вы не получаете достаточного количества быстрого сна. Если вы не выспались, это может повлиять на ваше настроение на следующий день, потому что вы плохо отдохнули. В сочетании с неспособностью сконцентрироваться вы можете чувствовать себя довольно подавленным.

Алкоголь может усилить эмоции

В среднем мозге, который не испытывает депрессии, алкоголь может кратковременно усиливать положительные эмоции, но в долгосрочной перспективе он может усугублять отрицательные. Для любого, у кого уже есть симптомы депрессии, алкоголь может усилить эти эмоции.

Алкоголь затуманивает мозг человека, мешая ему искать полезные решения проблем, а также снижает запреты. Это объясняет, почему многие люди чувствуют себя более эмоционально после нескольких рюмок. Те, кто начинает пить, чтобы забыть о том, что происходит в их жизни, позже могут обнаружить, что погрязли в негативных чувствах, и вырваться из этого цикла бывает очень трудно. Многие люди начинают пить, чтобы почувствовать себя лучше или забыть о негативных эмоциях, но длительное употребление алкоголя может иметь долгосрочные негативные последствия для настроения.

Алкоголь создает нездоровые модели выживания

Когда кто-то регулярно употребляет алкоголь, чтобы справиться с проблемами или негативными чувствами, это становится временным решением, когда они не решают свои проблемы здоровым образом. Когда мы употребляем алкоголь, чтобы избежать проблем, с которыми мы сталкиваемся, это может означать, что проблемы могут постепенно усугубляться. Например, если вы полагаетесь на алкоголь, чтобы ослабить свое беспокойство по поводу социальных условий, вы никогда не сможете понять основную причину, почему вы так себя чувствуете. Это также может означать, что вы принимаете поспешные решения из-за временного ослабления запретов в социальных условиях, что приводит к неприятным последствиям.

Как лечить алкогольную зависимость и депрессию?

Депрессия после употребления алкоголя — очень распространенный побочный эффект. Но также важно отметить, что расстройства психического здоровья, такие как депрессия, тесно связаны со злоупотреблением психоактивными веществами в той или иной форме.

Алкогольная зависимость может увеличить основной риск психических расстройств и усугубить симптомы проблемы психического здоровья. Именно здесь двойной диагноз, который представляет собой практику диагностики сопутствующих заболеваний, может помочь пролить свет на ситуацию. Однако это может быть трудно определить, потому что требуется время, чтобы понять, что может быть расстройством психического здоровья или что может быть проблемой с алкоголем. Симптомы и признаки будут варьироваться в зависимости от вещества, которым злоупотребляют, и самой проблемы психического здоровья. Это также может пролить свет на вопрос о том, чувствует ли человек депрессию, даже когда он трезв, или это что-то, что произошло в их семье.

Обратитесь в Peaks Recovery

Когда кто-то испытывает депрессию после употребления алкоголя, важно сделать вывод, вызвано ли это употреблением алкоголя или депрессия уже существовала ранее. Когда кто-то полагается на алкоголь, чтобы ослабить свои эмоции, это может стать разрушительным циклом, из которого трудно вырваться. Зависимость в любой форме требует решения в корне, поэтому, если вам или кому-то, о ком вы заботитесь, нужна поддержка, Peaks Recovery может помочь добраться до сути проблемы.

Дополнительные ресурсы

Алкоголь и тревога: панические атаки после употребления алкоголя

Что такое тревога?

Тревога — это чувство беспокойства или страха по поводу того, что должно произойти. ¹ Он может быть легким или тяжелым и влиять на ваши мысли, самочувствие и часто имеет физические симптомы, такие как учащение пульса, потливость или дрожь. ²

Большинство людей время от времени испытывают тревогу. Это естественная человеческая реакция, которая обычно проходит после того, как ситуация исчерпана, например, во время собеседования при приеме на работу. Но если у вас есть чувство тревоги, которое является постоянным, подавляющим или влияет на вашу повседневную жизнь, есть вещи, которые вы можете сделать, и поддержка, которая поможет вам справиться с этим.

На этой странице вы узнаете больше о беспокойстве, о том, почему алкоголь может спровоцировать его или усугубить, и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.

Типы тревоги и симптомы

Тревога может стать проблемой для здоровья, если она влияет на вашу способность жить полной жизнью, как вы хотите.

Врачи используют несколько медицинских категорий, связанных с тревожностью, включая генерализованное тревожное расстройство (ГТР), социальную тревожность, панические атаки и фобии. ³ У них есть одна общая черта: они заставляют ваше тело переходить в режим «бей или беги», высвобождая гормоны в кровоток, чтобы подготовить вас к реакции или бегству. ⁴

Он может вызывать такие симптомы, как чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания или сном, головные боли или боли в животе, а также многие другие. ⁵

Из-за того, что алкоголь влияет на вашу реакцию «бей или беги», ⁶ употребление алкоголя может сделать вас более уязвимыми для этих тревожных расстройств, ^7,8 и ухудшить симптомы. ⁹

Узнайте больше о различных типах беспокойства на веб-сайте Mind

Как алкоголь влияет на тревожность

Алкоголь является депрессантом. Он замедляет процессы в вашем мозгу и центральной нервной системе и может сначала заставить вас чувствовать себя менее подавленным. ^10,11  В краткосрочной перспективе вы можете чувствовать себя более расслабленно, но эти эффекты быстро проходят.

На самом деле, если вы испытываете тревогу, употребление алкоголя может усугубить ситуацию.

Со временем, если вы регулярно много пьете, центральная нервная система привыкает к подавляющему эффекту алкоголя, а это означает, что ваш мозг страдает, если уровень алкоголя резко падает. Вы можете сразу перейти в режим «бей или беги», когда алкоголь покидает ваш организм — такая же реакция, как при тревожном расстройстве. ¹²

Узнайте больше об отказе от алкоголя

Алкоголь и беспокойство – порочный круг

Если вы страдаете от беспокойства, важно не поддаться на временное чувство расслабления от употребления алкоголя, чтобы не попасть в ловушку в замкнутом круге:

• Вы употребляете алкоголь
• Сначала вы чувствуете себя спокойно, так как алкоголь влияет на мозг
• Вы чувствуете тревогу как симптом отмены алкоголя
• Возможно, вам захочется снова выпить, чтобы избавиться от беспокойства

Но последний шаг только запускает процесс с самого начала. По мере того, как первоначальное чувство спокойствия исчезает, вы можете чувствовать тревогу, так как действие алкоголя стирается.

Чем больше вы пьете, тем выше ваша толерантность к алкоголю. Это означает, что вам нужно выпить больше алкоголя, чтобы почувствовать то же самое. Если вы полагаетесь на алкоголь, чтобы замаскировать беспокойство, вы можете обнаружить, что начинаете полагаться на него, чтобы расслабиться, что подвергает вас риску алкогольной зависимости.

Алкоголь и панические атаки

Если вы испытываете внезапную сильную тревогу и страх, это может быть симптомом панической атаки. ¹³ Другие симптомы могут включать учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, предобморочное состояние или тошноту.

Паническая атака обычно длится от 5 до 30 минут. Они могут быть пугающими, но они не опасны и не должны навредить вам.

Если вы страдаете от приступов паники, резко сократите потребление алкоголя, если вы пьете.

Алкоголь влияет на химию мозга — он может вызвать панику из-за воздействия на ГАМК, химическое вещество в мозге, которое обычно оказывает расслабляющее действие. Небольшое количество алкоголя может стимулировать ГАМК и вызывать чувство расслабления, но чрезмерное употребление алкоголя может истощать ГАМК, вызывая повышенное напряжение и чувство паники. ^14,15 При отмене алкоголя могут возникать панические атаки.

Консультации NHS по получению помощи при панических атаках

Как не допустить, чтобы алкоголь вызывал или усугублял тревогу 

Если вы чувствуете, что боретесь с тревогой, попробуйте сократить количество выпитого алкоголя. Для начала попробуйте это четырехэтапное руководство:

Отслеживание

Отслеживайте, сколько вы пьете, чтобы выявить закономерности и избежать триггеров — приложение MyDrinkaware может помочь.

Загрузить приложение

Уменьшить потребление алкоголя

Если вы пьете больше, чем указано в британских рекомендациях по употреблению алкоголя с низким уровнем риска (не более 14 единиц в неделю как для мужчин, так и для женщин), постарайтесь сократить потребление алкоголя. Безопаснее делать постепенные небольшие сокращения (а не внезапные большие изменения).
У нас есть советы о том, как сделать перерыв в алкоголе, но если вы беспокоитесь о том, что вы зависимы от алкоголя, поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь в службу поддержки алкоголиков.

Сделай перерыв

Поддержи

После того, как ты сократишь употребление алкоголя (или вообще бросишь пить), продолжай в том же духе пару недель. Большинство людей могут ожидать улучшения своих симптомов тревоги в это время, поскольку баланс химических веществ и процессов в мозге начинает возвращаться к норме, и вы начинаете лучше спать.0044 6 .

Улучшение сна

Обзор

Если через несколько недель вы все еще чувствуете тревогу, обратитесь к врачу общей практики . Разговорная терапия, такая как КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), может помочь вам научиться замечать бесполезные модели поведения и разработать стратегии выживания. Ваш врач общей практики должен быть в состоянии рассказать вам о местных услугах.

Алкогольная подставка

Тревога и депрессия

Тревога отличается от депрессии, но иногда они могут сочетаться друг с другом — постоянное беспокойство и тревога могут угнетать вас. Алкоголь также влияет на депрессию — узнайте больше на нашей веб-странице об алкоголе и депрессии.

Алкоголь и депрессия

Получить помощь

На веб-сайте NHS Every Mind Matters есть советы о том, как получить поддержку и лечение тревожных расстройств в Англии. Сюда входят варианты поддержки NHS, ссылки на благотворительные организации, телефоны доверия и сообщества, а также советы по уходу за собой.

• NHS Every Mind Matters – поддержка и лечение беспокойства

, если вы находитесь в Шотландии, Уэльсе или Северной Ирландии, вы можете получить отдельную консультацию о том, как получить помощь при беспокойстве.

• Шотландия – NHS сообщает
• Уэльс – психическое здоровье и благополучие NHS
• Северная Ирландия – NI Direct, психическое здоровье

Специальная поддержка также доступна, если вам нужна помощь в употреблении алкоголя.

Узнайте больше об услугах по поддержке алкоголиков

Услуги поддержки алкоголиков

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у близкого вам человека есть проблемы с алкоголем, вам всегда помогут. Здесь вы можете найти полезные ссылки и номера телефонов, чтобы получить необходимую поддержку.

Службы поддержки

Чего ожидать, когда бросишь пить Польза меньше пить Алкоголь и депрессия Как уменьшить употребление алкоголя

Была ли эта информация полезной?

Рекомендации

[1] Сайт разума. Что такое тревога? (По состоянию на 20 апреля 2022 г.). Доступно по ссылке: https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/anxiety-and-panic-attacks/about-anxiety/

[2] Веб-сайт NHS, Каждый ум важен. Что такое тревога? (По состоянию на 20 апреля 2022 г.) https://www.nhs.uk/every-mind-matters/mental-health-issues/anxiety/#what-is-anxiety

[3] Сайт разума. Что такое тревожные расстройства? (По состоянию на 20 апреля 2022 г.) Доступно по адресу: https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/anxiety-and-panic-attacks/anxiety-disorders/

[4] Веб-сайт NHS, Каждый ум важен. Что вызывает тревогу? (По состоянию на 20 апреля 2022 г. ) Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/every-mind-matters/mental-health-issues/anxiety/#causes.

[5] там же

[6] Дэй, Э., и Дейли, К. (2021). Клиническое лечение алкогольного абстинентного синдрома. Зависимость.

[7] Холмс А., Фитцджеральд П.Дж., Макферсон К.П., Дебруз Л., Колачикко Г., Флинн С.М., Маснеф С., Плейл К.Е., Ли К., Марцинкевич К.А., Каш Т.Л., Гундуз -Чинар, О., и Кэмп, М. (2012). Хронический алкоголь ремоделирует префронтальные нейроны и нарушает NMDAR-опосредованное кодирование угашения страха. Неврология природы, 15 (10), 1359–1361. https://doi.org/10.1038/nn.3204

[8] Анкер, Дж. (2019). Сопутствующее расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и тревога: соединение психиатрических, психологических и нейробиологических аспектов. Исследования алкоголя: текущие обзоры, 40 (1), arcr.v40.1.03. https://doi.org/10.35946/arcr.v40.1.03

[9] Горка С.М. и Фан К.Л. (2017). Влияние симптомов тревоги и проблемного употребления алкоголя на активность мозга, связанную с ошибками. Международный журнал психофизиологии: официальный журнал Международной организации психофизиологии, 118, 32–39.. https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2017.05.011

[10] Ган Г., Гевара А., Марксен М., Нойманн М., Юнгер Э., Кобиэлла А., Менниген Э., Пилхач М., Шварц Д., Циммерманн У.С. и Смолка , M.N., 2014. Вызванное алкоголем нарушение тормозного контроля связано с ослаблением мозговых реакций в правой лобно-височной коре. Биологическая психиатрия, 76(9), стр. 698-707. Доступно по адресу: biopsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(14)00015-8/abstract. [По состоянию на 23 февраля 2017 г.].

[11] Кленовски, П. М. (2018). Новая роль медиальной префронтальной коры в поведении, связанном с алкоголем. Аддиктивное поведение, 77, 102–106. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.09.024

[12] Дэй, Э., и Дейли, К. (2021). Клиническое лечение алкогольного абстинентного синдрома. Зависимость.

[13] сайт Национальной службы здравоохранения. Паническое расстройство. (По состоянию на 18 мая 2022 г.). Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/panic-disorder/

[14] Косчи, Ф.