Лучшее средство от депрессии для женщин: Лучший препарат для лечения острой биполярной депрессии

Лучший препарат для лечения острой биполярной депрессии

Актуальность 

Канадские исследователи сравнили эффективность и переносимость фармакологических методов лечения острой биполярной депрессии, выполнив систематический обзор и мета-анализ. 

Методы

Исследователи проанализировали медицинские базы данных с целью отобрать двойные слепые рандомизированные контролируемые исследования, в которые вошли пациенты с острой биполярной депрессией. 

В качестве первичной конечной точкой эффективности был выбран ответ на терапию и ремиссия. Конченой точкой безопасности являлся отказ от терапии в связи с развитием нежелательных явлений. 

Результаты

• В финальный анализ вошли 50 клинических исследований с 11 448 пациентами. 
• Среднее время наблюдения за пациентами составило 8 недель. 

Следующе препараты оказались эффективнее плацебо (приведены в порядке от более эффективного до менее эффективного препарата)

• антипсихотики: луразидон, кветиапин, карипразин, оланзапин
• антидепрессанты: транилципромин, венлафаксин, флуоксетин, имипрамин
• стабилизаторы настроения: вальпроат, ламотриджин.

По сравнению с плацебо, следующие препараты оказались неэффективными:

• антипсихотики: арипипразол, зипрасидон
• антидепрессанты: пароксетин, феньлзин, моклобемид, эсциталопрам, сертралин
• стабилизаторы настроения: препараты лития, габапентин и карбамазепин. 

• Комбинация оланзапин/флуоксетин была более эффективна, чем оланзапин, но менее эффективна, чем флуоксетин.
• Кветиапин оказался эффективнее плацебо в снижении частоты, возникающих при лечении аффективных переключений (в маниакальное или смешанное состояние). 
• Терапия арипипразолом была ассоциирована с более высокой частотой отказа от терапии в связи с развитием побочных эффектов, в сравнении с плацебо. 

Заключение

В систематическом обзоре и мета-анализе продемонстрированы эффективность различных препаратов (антипсихотиков, антидепрессантов и стабилизаторов настроения) в сравнении с плацебо у пациентов с острой биполярной депрессией. 

Источник: Anees Bahji, Dylan Ermacor, Callum Stephenson, et al. J Affect Disord 2020 May 15; 269:154-184. 

«Любовь — лучшее средство от депрессии»

К&З: Виктор Викторович, говорят, депрессия захватывает мир?

Виктор Макаров: Она уже считается проблемой века. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что к 2030 году ее случаев будет больше, чем любых других заболеваний. Причем в основном они будут встречаться в странах с высоким уровнем жизни, где и сейчас картина неутешительная. В третьем мире все несколько иначе. Перед глазами встает картина моего путешествия в Индию: утром прогуливаешься по пляжу, а навстречу идут радостные, веселые индийцы, которые зарабатывают крайне маленькие суммы, они охотно с тобой общаются, улыбаются, буквально источают радость жизни. А неподалеку в дорогих отелях на верандах завтракают американцы, европейцы, наши сограждане. Они позволяют себе потратить за сутки столько, сколько индийцы зарабатывают за целый год, а по их лицам видно, насколько у них пониженное, мрачное настроение. Депрессия — плата за цивилизацию.

К&З: Получается некий парадокс?

В.М.: В этом нет парадокса. Европейская цивилизация, которая распространилась и на американский континент, многое потеряла и многое не учла в психике людей. Социальная защищенность, которую мы видим в ряде западных стран — Швеции, Дании, Финляндии, Норвегии, — приводит к тому, что люди лишаются стимулов к жизни, им не за что бороться. К тому же там есть такой же специфический фактор, как и в нашей стране, — длинная зима с малым количеством света и солнца. Правда, этот фактор устраним, у скандинавов есть, например, специальные кафе с ярким освещением, куда можно прийти зимой и повысить настроение

К&З: Эта сезонная депрессия благодаря яркому свету проходит?

В.М.: Да, она должна пройти у всех, за исключением тех, у кого сезонная депрессия провоцирует эндогенную — такую, которая есть у многих людей, но может в течение жизни вообще не проявиться. Эндогенные депрессии обусловлены внутренними причинами, связанными с работой нашего мозга, а экзогенные — с внешней жизнью, например алкогольные депрессии, которые провоцируются употреблением психически активных веществ и очень часто встречаются в России.

К&З: Депрессия длится две недели минимум, а максимум?

В.М.: Всю жизнь. Есть ведь и конституционально-депрессивные личности, которые всегда находятся в состоянии легкой подавленности, и они сами привыкли к этому состоянию, и окружающие тоже привыкли. А вот те, кто изначально жил иначе, а потом приобрел депрессию, очень страдают. Моя клиентка рассказывала: «Последние три месяца меня ничто не радует. Ни мои достижения в бизнесе, ни дети, ни мужчины, которые обращают на меня внимание, ни путешествия — а раньше все это приносило удовольствие. А теперь все чаще хочется полежать, к обеду я обычно уже устаю». Я предлагаю: «Опишите, пожалуйста, что вы видите за окном?» Ответ: «Деревья с серыми листьями… Я знаю, что они должны быть зелеными, но у вас они почему-то серые. И некрасивый, облупившийся дом». А дом в очень даже хорошем состоянии и листья были летние, зеленые.

К&З: Люди перестают воспринимать даже краски?

В.М.: Да, не различают цвета, плохо чувствуют вкус, запахи. У женщин многие анализаторы работают интенсивнее, они различают те запахи и вкусовые оттенки, которые мужчина может не заметить. А клиентка рассказала: «Я ем, и вся еда — как трава, даже глотать не хочется». Я уточнил, часто ли она плачет, и она сказала: «Раньше — да, а теперь как-то не плачется». Это признак того, что депрессия уже достаточно глубока. Мы начали прием антидепрессантов и терапию, и состояние выровнялось, цвета стали возвращаться.

К&З: Вы считаете, что антидепрессанты обязательны? Бывает так, что человек серьезно мучается, но при этом боится пить какие-либо лекарства.

В.М.: По популярности потребления психотропные средства вышли сейчас на второе место после антибиотиков. Я считаю, что антидепрессанты — это действительно лучшее средство, которое помогает от депрессии. Давать эффект они начинают через неделю-две после приема. Очень важно при этом понимать, что их действие крайне индивидуально, назначение должен делать только специалист, и все препараты имеют свои побочные действия и противопоказания. Лучше подбирать дозу и начинать прием в стационаре с индивидуальным подходом к клиенту. Должно быть так, чтобы доза была оптимальной, достаточной — не слишком маленькой, но и не чересчур большой, тогда лечение будет иметь эффект, а качество жизни не ухудшится.

Многие люди опасаются принимать таблетки, и это правильно. Психофармакология — одно из выдающихся открытий XX столетия, но она зародилась в 1954 году, ей еще и века нет, и никто не знает, как на человечестве в конце концов отразится столь широкое использование психотропных средств. При этом надо понимать, что лечение с помощью антидепрессантов создает хорошую основу для психотерапии. Можно лечить и только психотерапией, но этот процесс длительный и довольно болезненный. А в сочетании они почти всегда успешны.

К&З: Депрессия уходит, если ее правильно лечить, но может возвращаться циклически — так ли это?

В.М.: Именно так. У меня есть клиентка, у которой бывают осенние и весенние обострения, и в это время она всегда уезжает из Москвы в теплые страны. Как только замечает первые признаки этого состояния, например беспричинную раздражительность, плаксивость и расстройства сна, сразу начинает принимать антидепрессанты и уезжает, и это позволяет ей легко переносить очередной приступ. Депрессия проявляется в форме легкой грусти, желания оставаться в покое и заниматься созерцанием. По счастью, на работе ее весной и осенью отпускают на три недели в отпуск. А у другой клиентки начало депрессии всегда замечает муж, она становится сварливой и придирчивой. Он звонит мне и говорит: «Виктор Викторович, моя супруга опять погружается в свою депрессию. Давайте назначим время встречи».

К&З: Хороший муж.

В.М.: Да, мужчины не всегда заботятся о своих женщинах, когда к тем приходит болезнь. А женщины проявляют участие, и когда из-за депрессии партнеры теряют работу, и когда перестают ухаживать за собой.

К&З: А чем мужская депрессия отличается от женской?

В.М.: Протекает более жестко, с раздражительностью, агрессивностью, прибеганием к алкоголю, курению, наркотикам. Реже бывают суицидные мысли и попытки, но они чаще бывают доведены до конца. Нельзя сказать, у кого депрессия длится дольше. Мужчины сейчас становятся более женоподобными, а женщины — мужественными, это тоже влияет на протекание депрессии. Ко мне пришла пациентка, которая в юности задалась целью создать материальное благополучие, а потом уже заниматься семьей. К 36 годам у нее была прекрасная профессия, автомобиль, квартира, и она была готова встретить избранника. Ее любимые сказки все были о том, как юный принц нашел свою принцессу и предложил ей руку и сердце. Но юноши ее не интересовали, как и она их. А ровесники уже выглядели не как принцы, а в лучшем случае как пожившие короли, и ее это отталкивало. Крушение надежд дало депрессию. Наша работа с ней состояла в том, что мы придумали другую сказку, где были заколдованные принцы, которых чародей превратил в непривлекательных животных. И ее задача как принцессы была в том, чтобы, полюбив такое неидеальное создание, обнаружить в нем принца.

К&З: Какие события чаще всего приводят к депрессии — утраты, кризисы?

В.М.: Горе, утрата близкого человека проживается на протяжении трех-четырех лет. Если по прошествии этого времени горе не превращается в светлую грусть, можно говорить о затянувшейся депрессии. Надо также готовиться к моменту, когда дети вырастают. Иначе в опустевшем доме муж и жена смотрят друг на друга и не понимают, что им вместе делать, — столько накоплено взаимных обид и непонимания, они расстаются, начинают болеть. А синдром опустевшего гнезда к этому приводит не всегда, и жизнь после отъезда детей может быть прекрасной! Появляется больше пространства и времени, можно сделать наконец то, на что раньше не хватало времени и денег, жить своими интересами.

К&З: Виновата бывает неразделенная любовь.

В.М.: Всякая влюбленность, как и всякая любовь, — это прекрасно и встречается в нашей жизни не каждый день. Поэтому даже неразделенную любовь следует воспринимать как подарок судьбы и жизненный ресурс, дающий нам пусть и негативные, но очень яркие переживания и возможность для развития. Это прекрасное время жизни, и позже человек всегда это понимает: гораздо хуже те периоды, когда не испытываешь никаких чувств.

К&З: От неразделенной любви выздоравливаешь, а если депрессия вызвана болезнью?

В.М.: Если больному его состояние кажется катастрофой, важно перестроить это отношение. Один мой клиент с диабетом потерял почку. Я помнил его очень активным человеком, когда десять лет назад он был у меня на тренинге. А теперь все люди, которые его раньше окружали, умерли или эмигрировали, а свой день он описал так: «Просыпаюсь и думаю — чем занять время, его так много! Работать не надо, денег достаточно, дети живут отдельно, с женой давно расстался…» Мы с ним разработали иную форму пробуждения: «Сегодня я жив. Пусть не совсем здоров, но жив. И сегодня могу заняться чем хочу, потому что все время свободно и у меня достаточно денег, чтобы удовлетворить все свои потребности». Перестраивая восприятие, мы добились изменений, и он стал видеть мир иначе. Жизнь не хороша и не плоха, она просто течет, а оценки зависят от нас. От того, научимся ли мы жить на светлом полюсе, зависит и настроение, и состояние, и наличие или отсутствие у нас депрессии.

К&З: Есть причины, характерные именно для нашего времени?

В.М.: Часто сталкиваюсь с депрессиями смысла жизни, люди ищут его и не находят. Я описал еще один вид, не встречающийся пока в литературе, — депрессия будущего. Многие жители нашей страны, приобретя свободу, создав благополучие, потеряли будущее. Они путешествуют, видят мир и при этом растеряны — здесь они будущего не видят и за границей тоже не нужны. Этот тип расстройства встречается все чаще.

К&З: Угнетает и ситуация, когда будущего мало, — старческий возраст.

В.М.: Старческая депрессия тяжела, особенно для женщин — мужчины в нашей стране до нее не всегда доживают. Она подкрадывается после 60, в то, казалось бы, прекрасное время, когда человек уже многое сделал и может заняться собой, своей душой. У Карла Юнга есть удивительное высказывание о том, что жизнь дополуденная — это достижения, карьера и семья, а послеполуденная — создание своей уникальной личности. Если человек занят этим, то у него не создается депрессивного фона настроения. У наших же пожилых людей все наоборот. Это обусловлено и тем, что организм подает сигналы о болезни, и тем, как относятся окружающие, и тем, что вокруг. Появляются раздражительность и брюзжание. В православных храмах можно встретить старушек, которые недоброжелательно настроены: и стоишь не так, и свечи ставишь не так… А на самом деле они находятся в депрессивном состоянии.

К&З: Вот еще одно подтверждение того, что с определенного возраста надо заниматься своей душой.

В.М.: Да, причем у разных народов есть собственные подобные идеи. В классических представлениях индийцев жизнь делится на четыре части. Они считают, что до 25 лет — это стадия ученичества, до 50 — домовладения, до 75 — путешествиий и потом отшельничества. Так вот к 50 годам человек уже должен завершить все, что он может сделать на земле, затем отправиться в паломничество, а потом готовиться к уходу. Если мы ближе к пожилому возрасту начнем заниматься своей душой, думать о призвании, то вероятность старческих депрессивных расстройств резко уменьшается. Это очень важно, потому что такие расстройства развиваются медленно, а лечению поддаются с большим трудом.

К&З: Жителям нашей страны начать можно и пораньше, учитывая российскую продолжительность жизни и экономическую ситуацию, при которой пенсионерам приходится работать, чтобы просто выжить.

В.М.: Согласен. Профилактика состоит в том, чтобы человек занимался собой с молодых лет, следил за своим психологическим состоянием. А если его интересует только внешний мир, то все будет сложнее, особенно это актуально для женщин. Мне кажется, что наше время женщину снова обмануло. Если при советской власти она была товарищем, то сейчас должна быть бизнес-леди, при этом активно заниматься семьей и домашними делами. В России женщина была и продолжает оставаться фантастически перегруженной, и это тоже одна из причин развития экзогенных депрессий.

К&З: Мы много говорили о душе, а существует довольно распространенное мнение, что депрессию лучше всего лечить сексом и зарядкой. Ясно, что это неверное утверждение, но все же как вы к нему относитесь?

В.М.: Профилактику с помощью движения проводить, конечно, можно. При легкой депрессии ритмичная двигательная активность — бег трусцой, длительные прогулки пешком или танцы — способствует повышению настроения. А что касается секса — для меня это сомнительно. Если секс как таковой превращается в некий комплекс физических упражнений, то он вряд ли поможет. А вот влюбленность или любовь — лучшее лечение депрессии.

«Красота и здоровье»

Улыбка лучшее средство от депрессии

Улыбка –  лучшее лекарство от депрессии.

Цветные, с рожицами, не твердой детской рукой и профессионально. Акцию «Поделись своей улыбкой» учреждение  провело в рамках Международного  дня борьбы с депрессией.

Аниматорами акции выступили волонтеры движения «По зову сердца»  Каждому посетителю поликлиники добровольные помощники раздавали цветные смайлики и буклеты.  

В тоже время родители и подростки делились своими рецептами  хорошего настроения. Чаще всего указывали, что день обязательно должен начинаться с улыбки.  Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе респонденты считают залогом хорошего настроение, как и здоровый сон.   А вот женский пол одним из средств прекрасного настроения  считает употребление сладкого,  но в небольших количествах.    

А вот ученики младших классов считают, что получив отличную оценку в школе,  обеспечат себе  позитивный настрой на целый день.

Параллельно среди учеников  города прошла онлайн акция «Умеешь ли ты радоваться жизни» Более  120 старшеклассников ответили  на вопросы психологического теста, разработанного специалистами кабинета профилактики  с самостоятельным определением баллов и моментальным  результатом. Как показало тестирование, радоваться жизни умеют 34% опрошенных школьников, у 66%   не получается  видеть только позитив. А вот эмоциональный положительный фон у юношей выше,  чем у девушек.

«По итогам результатов, также в режиме онлайн всем участникам были даны практические и профилактические рекомендации,- рассказывает Светлана Авдеева, фельдшер кабинета профилактики,  организатор акции,  — Волонтеры призвали своих сверстников больше радоваться жизни, каждым её моментам и ни в коем случае не поддаваться  негативным эмоциям, быть жизнерадостными и всегда улыбаться»

  

 

 

лучший антидепрессант! Рецепты отваров для снятия хандры

Его терапевтический эффект подтверждают исследования, проведенные при лечении депрессии, хронической усталости и неврологических расстройств.

Чем полезен зверобой

Эксперты установили, что показатели переносимости зверобоя намного превосходят синтетические препараты: от него практически не бывает побочных эффектов, а если и случаются, то не имеют тяжелого характера.

Впервые зверобой в качестве антидепрессанта применил в 1652 году английский фармацевт, ботаник и врач Николос Кульпепер. Он выяснил, что секрет полезных свойств зверобоя заключается в уникальном составе высушенных цветков. Среди главных действующих веществ – азулен, гиперицин, кверцетин, токоферолы и флавоноиды. Все они обладают антистрессовым психотропным воздействием на организм.

Средства от депрессии и бессонницы

Лекарство на основе зверобоя готовятся в домашних условиях просто и быстро.

Рецепт №1

Вам понадобится: 10 г высушенных цветков и стакан кипятка. Настаивать смесь нужно полчаса. Употреблять до 6-7 раз в день по одной столовой ложке строго после еды.

Кстати, отвар, приготовленный по этому рецепту, помогает при цистите, болях в желудке и кишечнике, колитах. Давать его можно даже детям.

Рецепт № 2

Вам понадобиться: 2 ч. л. сухой смеси зверобоя, стакан кипятка. Настаивать 10 минут. Пить свежезаваренным утром и вечером. Лечебный результат достигается через месяц.

Рецепт № 3

Избавиться от тревоги вам поможет настой из ромашки и зверобоя. Сухие цветки смешайте в соотношении 1:1. Залейте их 500 мл воды. Варить на медленном огне, до закипания. После уменьшить огонь и держать еще 10 минут. Принимать отвар по 3 ст. л. за полчаса до еды. Такое лекарство пьют не более 1 недели.

На заметку

Есть у зверобоя и противопоказания:

• его нельзя принимать длительное время, особенно гипертоникам;

• беременным женщинам не стоит принимать зверобой внутрь;

• если вы решились лечиться с помощью отваров зверобоя, исключите из рациона, хотя бы на время, спиртное, шоколад, кофе, копчености и маринованные продукты.

Под прессом – Стиль – Коммерсантъ

Депрессия не отговорка, не блажь и не плохое настроение, а болезнь, которую порой сложно распознать. “Ъ-Lifestyle” попросил журналиста ТАТЬЯНУ НИКОНОВУ рассказать о собственном опыте лечения депрессии и проанализировать особенности отношения к болезни в России.

Мой врач говорит, что депрессия бывает почти у всех — примерно как грипп — и, как грипп, это не плохое настроение, а заболевание. В большинстве случаев она самостоятельно проходит, потому что, как и с гриппом, организм справляется самостоятельно. Проблемы начинаются, когда депрессия длится долго и начинает всерьез мешать жизни, то есть у человека снижается вплоть до полной утери способность любить, играть и работать. Потеря интереса к заботе о себе разрушает здоровье, отношения с близкими разваливаются, а отсутствие любопытства и способности ощущать удовольствие делает жизнь невыносимой. Если человеку в депрессии очень грустно и нет сил двигаться, это еще хороший день. Плохой (и обычный) — когда вдобавок ощущаешь боль при любом столкновении с действительностью, включая необходимость выйти на улицу, и ненависть к себе как к источнику боли.

У меня за последние десять лет диагностировали два случая депрессии (их называют эпизодами). В первый раз к психиатру я попала случайно по совершенно другому вопросу, он разглядел мое состояние и уговорил начать принимать лекарства. Через девять месяцев лечения я почувствовала себя новым человеком. Хорошо помню, как вышла однажды на улицу, ощутила, как ветер прошелся по щеке, и осознала, что почти ничего не чувствовала уже не один год, оно будто проходило мимо сознания. Зато все это время почти физически ощущались мысли о том, что все плохо, я ни на что не гожусь, а моя работа ничего не стоит. Пройти лишние пару остановок было проблемой, я чувствовала физическую боль при необходимости двигаться лишний раз, очень много ела, чтобы почувствовать хоть какое-то удовольствие, разлюбила танцевать и избегала встреч с незнакомыми людьми.

К тому моменту я уже запустила пару громких интернет-проектов, вышла замуж за отличного человека, и вокруг меня было множество людей, рассказывавших, как я их вдохновляю. Но это не имело никакого значения при внутренней уверенности, что дело обстоит совершенно иначе. Депрессия — расстройство психики, убивающее способность здраво оценивать действительность. Больше всего она похожа на осколок зеркала в глазу Кая — на человека с депрессией не действуют рациональные доводы и объяснения, насколько он неправ, биохимическая ловушка в мозгу заставляет все видеть только в одном свете, и постепенно становится только хуже.

Ситуация усугубляется тем, что Россия — страна, в которой быть настроенным негативно считается нормальным, тут хороший тон — кидаться и обвинениями, и самообвинениями, поэтому начало заболевания очень легко пропустить. Ругаешь дороги, ДЭЗ и правительство, вслух издеваешься над собственными умениями делать хоть что-нибудь, просыпаешься разбитой и не в состоянии встать с постели, чтобы пойти на работу, час сидишь в прихожей в пальто и не можешь выйти на улицу, выходные проводишь лежа — глядя в потолок, однажды обнаруживаешь, что две недели не мыла голову и не помнишь, что ты все это время ела. Думаешь, что просто устала, надо больше отдыхать, перестать лениться, становиться человеком, снова стыдишь себя, потому что все валится из рук, и это замкнутый круг, в котором трудно заметить, что за тебя говорит нарушение нормальных психических процессов и надо бы к врачу.

К врачу при этом попасть сложно, поскольку сначала пытаешься «попить витаминок» (бесполезно), «заняться спортом» (когда недостаточно воли, чтобы дойти до туалета), да и доктора еще пойди найди, ведь для этого сначала надо осознать проблему, но осколок в глазу уверенно сообщает, что проблема в твоей личности, а не в состоянии твоего здоровья. Кроме того, психиатрия у нас чудовищно стигматизирована и ассоциируется с насильственными действиями врачей, утратой контроля над собственной жизнью и разными неприятными последствиями в социальной и профессиональной сфере. На самом деле счастливые обладатели большого депрессивного расстройства никому в этом смысле не интересны: не буйные, не обманщики, машину водить можем даже на лекарствах, а о попытках суицида на работу давно не сообщают, потому что лучше от этого не станет никому. Тем не менее стигма остается, поиски доктора через знакомых высмеиваются или сопровождаются запугиваниями, и в результате приятели, полагающие, что надо развеяться и все пройдет, а по мозгоправам бегать стыдно, портят жизнь больше самого неопытного психиатра.

Причем депрессия распространена больше, чем кажется. Женщины заболевают депрессией в два раза чаще мужчин, хотя некоторые эксперты склоняются к теории, что на самом деле и женщины, и мужчины болеют примерно одинаково, но предписываемые социальные роли заставляют мужчин реже обращаться за помощью, и их депрессия выливается в агрессивное поведение и злоупотребление алкоголем и наркотиками. Перенесенное в детстве жестокое обращение в три раза повышает риск развития депрессии в будущем, это связано с изменениями в мозге и его реакции на стресс. От депрессии каждый год страдает примерно каждый двадцатый человек на планете, она встречается даже у маленьких детей, в ближайшей перспективе клиническая депрессия может стать ведущей причиной потери трудоспособности в мире.

Обращаться к врачу стоит, если подавленное настроение, изменения сна и аппетита, равнодушие и дефицит воли продолжаются больше двух недель. В сети есть бесплатные опросники (шкала Бека), которые диагностическим инструментом в таком виде не являются, но помогают сориентироваться в происходящем. Для точного диагноза требуется личная встреча с врачом, потому что симптомы депрессии встречаются при самых разных заболеваниях, и лечиться тогда надо вовсе не у психиатра. Например, при патологиях щитовидной железы, при приеме некоторых лекарств или даже как результат воспалительных процессов. Последние исследования показывают, что употребление гормональных противозачаточных средств почти на четверть повышает риск развития депрессии, я сама знаю минимум двух женщин, которым отмена гормональных контрацептивов помогла избавиться от ее симптомов. Если же обнаруживается, что это то самое депрессивное расстройство, психиатр назначает антидепрессанты и меняет конкретные препараты и их дозировки, пока не начнется улучшение. Контрольные визиты — примерно раз в месяц. Но и тут вмешиваются российские реалии.

Во-первых, антидепрессанты в народе считаются чем-то вроде веселящих наркотиков, другой вариант — «превращают в овощ», хотя все, что лекарства делают, — это восстанавливают баланс и действие нейромедиаторов в мозгу для его нормального функционирования. Цветные картинки они не показывают и не вызывают никакого привыкания. На таблетках лучше, чем до них, после выздоровления и без лекарств лучше, чем на таблетках. Кроме того, прием лекарств помогает принять тот факт, что ты болеешь и все это не блажь или хандра, что уже поддерживает во время лечения.

Во-вторых, многочисленные побочные эффекты (от тревожности и сыпи до анорексии и падения либидо) пациенты нередко считают показателем неэффективности лекарства, хотя, к сожалению, прием огромного количества медпрепаратов сопровождается на редкость неприятными ощущениями. Меня, например, после начала приема заново назначенного антидепрессанта тошнит, голова кружится, и трясутся руки, но через пару недель все проходит. Аналогичная реакция при похмелье никого не удивляет, зато антидепрессанты в период привыкания сразу объявляются абсолютным злом.

В-третьих, опасность депрессии недооценивается еще из-за недостатка информации, насколько сильно она повышает риски развития других заболеваний. Например, при депрессии повышается уровень кортизола в крови, что меняет резистентность к инсулину, и диабет второго типа у женщин возникает на четверть чаще. Впрочем, и сама сниженная способность заботиться о себе способствует ухудшению здоровья: гиподинамия, неправильное питание, невозможность реально оценивать собственное состояние и наплевательское отношение к ней разрушают жизнь, но все перечисленное в России считается нормальным образом жизни жителя большого города, а не поводом бить тревогу.

В-четвертых, про антидепрессанты часто говорят, что их назначают кому попало, хотя в нашей стране скорее ощущается острый дефицит назначений: есть мнение, что в России в депрессии в разное время находится каждый четвертый. Да, фарминдустрия была бы счастлива загрузить таблетками каждого жителя планеты, но на деле множество людей не получают информацию о своей болезни, не могут ее распознать, не получают никакой поддержки со стороны близких, остаются без какой-либо медицинской помощи.

В-пятых, в то же время у нас принято назначать себе препараты самостоятельно, самостоятельно с них слезать без согласования с врачом и предпочитать разного качества дженерики оригинальным препаратам — не в последнюю очередь, конечно, из-за цены. Целые интернет-форумы посвящены обсуждению симптомов, побочек и сочетаний препаратов без участия медработников. Нередко после бесконтрольного приема становится только хуже, сразу вывод: таблетки не помогли, хотя речь идет исключительно о срыве плана лечения, которое назначают на срок не меньше шести месяцев, а эффект лекарств накопительный. Ничего приятного в том, чтобы терпеть и ждать, пока подействует, нет, но и способы лечения очень ограничены.

Лечение может и затянуться, все крайне индивидуально. Мой второй эпизод депрессии лечился четыре года, в течение обоих эпизодов на мне перепробовали полдесятка препаратов в разных сочетаниях и дозировках, и в последний раз в результате помог самый скучный и старый из них, на который никто особо не рассчитывал. За эти четыре года мое состояние медленно ухудшалось, в какой-то момент я проводила в постели по 20 часов в день, ровным счетом ничего не делая, кроме выяснения с самой собой, почему я такое ничтожество, и довольно серьезно и методично обдумывала планы самоубийства, потому что единственное, чего хотелось, — закончить наконец невыносимое существование.

Удовольствия жизнь приносила очень мало. Например, я люблю оперу, могу даже съездить в другой город или другую страну на конкретную постановку, но в течение последнего эпизода пару лет, пока не стало лучше, я не ходила никуда: музыка воспринималась как шумное и бессмысленное действие. Тогда же я бросила читать книги и смотреть сериалы, время проводила, смотря в потолок и пытаясь найти хоть что-то, что меня бы в жизни удержало. У меня уже был опыт депрессии, я точно знала, что дело не во мне, а в болезни, но расстройство психики так и работает, что контроль эмоционального состояния становится невозможным. В некотором смысле негативные эмоции даже приятны, потому что это хоть какие-нибудь эмоции вместо ежедневной апатии, прибивающей к земле как бетонная плита. Но чем больше ищешь раздражения и агрессии, особенно к себе, тем впоследствии становится хуже.

В лечении депрессии эффективна и психотерапия. Вообще лучший вариант — когда доступны и терапия, и антидепрессанты под контролем врача, правда, это не всем по карману, особенно если депрессия не дает работать, а найти хорошего терапевта даже в большом городе — целый квест. Я сменила трех, каждый был по-своему хорош, но всерьез именно с депрессией не помогал. Наиболее подходящей в таких случаях считается когнитивно-бихевиоральная терапия, в ходе которой вырабатываются навыки, позволяющие функционировать, не поддаваться апатии и негативным мыслям и вовремя определять у себя рецидивы заболевания. Может помочь телесно-ориентированная терапия, не рекомендуют психоанализ. При отсутствии доступа к психотерапии помогают письменные практики, конечно, со всеми сопутствующими осторожностями.

Любые используемые техники стоит обсудить с психиатром, который оценит готовность и может даже попросить отложить психотерапию на месяц-другой, пока не стабилизируется состояние с помощью лекарств, а путь к выздоровлению предстоит долгий. Но прежде всего обращайте внимание на свое состояние: если вам в процессе терапии становится хуже, а не лучше, этот способ или этот специалист вам не подходит.

Самое пугающее в осознании депрессии — понимание, что окончательное исцеление не всегда возможно, разные исследования показывают от 39 до 80% добившихся устойчивой ремиссии. После второго эпизода понимаешь, что в твоем случае депрессия — это хроническое заболевание, способное проявиться в любой момент, ее всегда следует иметь в виду и иметь запасной план жизни на случай возвращения болезни. Всегда придется заниматься профилактикой, регулярно проверять свое состояние по шкале Бека, откладывать деньги на очередной период, когда не сможешь работать, а он затянется, и ты проешь все свои сбережения, и — главное — никогда не знать, накроет тебя когда-нибудь еще раз или нет. Депрессии ведь бывают самыми разными: вызываются внешними событиями или внутренними, а то и не вызываются почти ничем, просто гайки подраскрутились, и ничего с этим не поделаешь.

Несколько лет назад я сделала генетический анализ в 23andme.com, а затем прогнала расшифровку генома через сервис Promethease.com — он выдает пачку интерпретаций согласно уже имеющимся исследованиям. Если верить полученному, у меня генетически обусловленный низкий уровень дофамина (отвечает за удовольствие), пониженная обработка серотонина (отвечает за хорошее настроение), низкая стрессоустойчивость и букет генов, ассоциированных с развитием депрессии. Дополнительно я дала согласие на обработку своих данных для исследований и заполнила кучу опросов, в том числе и о психическом здоровье. Не знаю, использовалась ли моя анкета, но исследователи 23andme.com обработали данные проводимых опросов и выделили целых 15 участков в геноме, ответственных за развитие депрессии у европейцев. Я очень рада осознавать, что мои данные могли чем-то помочь и, возможно, когда-нибудь сделать чью-то жизнь лучше. Надеюсь, когда-нибудь мы сможем не только продуктивно лечить депрессию, но и предупреждать, потому что выброшенные из жизни годы тихого заболевания, которое нельзя определить, сдав кровь на анализ, отравляют все вокруг. Но сейчас достаточно помнить: это болезнь, а не распущенность, и она лечится.

Чего при клинической депрессии делать нельзя, если вам хочется жить: употреблять алкоголь, игнорировать предписания врача (лучше уж смените врача) и надеяться, что само пройдет. Все перечисленное — самый простой способ безвозвратно усугубить ситуацию.

Что делать однозначно стоит: соблюдать режим дня, полноценно питаться и попросить друзей помогать вам новыми впечатлениями и умеренной физической активностью. Прогулки и настольные игры не лечат, но поддерживают организм в рабочем состоянии, помогая лучше воспринимать лечение.

Что делать не стоит, если у близкого депрессия: советовать мыслить позитивно, предлагать не лениться и отправлять в спортзал или путешествие. Болезни не лечатся силой воли, а серьезные усилия во время депрессии так и вовсе недоступны, вы таким образом не помогаете.

Что делать, если у близкого, похоже, депрессия: найти психиатра и психотерапевта, помочь записаться и попасть на прием, помогать покупать еду и убирать в квартире и никогда не винить себя, если что-то не помогает, — на лечение требуется продолжительное время, а любая ваша помощь абсолютно бесценна.

 

____________________________________________________________________

Татьяна Никонова

Иллюстратор: Маша Захарова

День здоровья посвятили борьбе с депрессией

7 апреля — Всемирный день здоровья, который отмечают с 1950 года. В этом году его тема — «Депрессия. Давай поговорим». Законодатели рассказали «Парламентской газете», как они борются с плохим настроением.

В поликлиниках пройдут лекции о здоровом образе жизни

День здоровья отмечают 7 апреля, потому что именно в этот день в 1948 году вступил в силу Устав Всемирной организации здравоохранения. Ежегодно ВОЗ посвящает праздник какой-либо одной теме и проводит различные пропагандистские мероприятия. В 2015 году обсуждали безопасность пищевых продуктов, в 2016 — профилактику и лечение диабета.

В этом году тема Дня здоровья — как бороться с депрессией, угнетённым состоянием. В российских регионах, так же как и во всём мире, пройдут различные акции. В Кемерове специалисты областного клинического наркологического диспансера проведут консультации, расскажут жителям города о причинах депрессии, её последствиях, профилактике и лечении.

В городском парке в Новокузнецке будет работать «Автобус здоровья» — врачи из больницы № 1 будут консультировать пациентов и проводить экспресс-обследования. В Междуреченске жители смогут присоединиться к массовой зарядке и скандинавской ходьбе по дамбе реки Усы. В городских поликлиниках пройдут уроки здоровья.

В Курске ко Дню здоровья приурочена акция «Веселье и смех — здоровье и успех». Горожанам объяснят, что такое депрессия, каковы её причины, к чему она может привести и как от неё грамотно избавиться. Наибольшее внимание медики уделят «группам риска»: это молодёжь, женщины послеродового периода, а также пожилые люди. В Ульяновске День здоровья будут отмечать три дня. 7, 8 и 9 апреля большинство физкультурно-оздоровительных комплексов, спортивных клубов и фитнес-центров города готовы принять всех желающих совершенно бесплатно.

А жители Москвы 7 апреля в 16:00 смогут послушать в городских поликлиниках лекции о причинах депрессии и борьбе с ней. В течение месяца в медицинских организациях столицы пройдут акции, цель которых — привлечь внимание взрослых и детей к сохранению и укреплению здоровья. Этот проект стартовал 31 марта в городской поликлинике № 125.

По субботам, начиная с 8 апреля, в Центрах здоровья столичных поликлиник будут проходить «Дни открытых дверей». Москвичам предложат измерить артериальное давление, определить индекс массы тела, дадут рекомендации по здоровому питанию и необходимой физической активности. Жители Новой Москвы смогут проверить здоровье и пройти диагностику в мобильных медицинских комплексах. В школах, центрах социального обслуживания и парках пройдут обучающие семинары и лекции «Выбираю здоровый образ жизни».

К 2020 году депрессия может стать болезнью номер один в мире

Психологи и психиатры отмечают, что от депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Всего в мире живёт 300 миллионов жертв депрессии. Но лишь три процента расходов на здравоохранение в развитых странах идёт на лечение этого заболевания.

Несмотря на то, что депрессия традиционно считается психическим расстройством, две трети пациентов, страдающих ей, попадают на приём к врачам общей практики. И только пять процентов пациентов получают адекватную терапию. Между тем депрессия — серьёзное заболевание, которое может привести к самоубийству. По данным ВОЗ, это вторая причина смерти среди людей 15-29 лет.

Как утверждают специалисты, развитие депрессии у современного человека связано со многими факторами, среди них — генетическая предрасположенность, неблагоприятные действия внешней среды, психотравмы. У человека, постоянно находящегося в стрессовой ситуации, смотрящего в будущее с пессимизмом, напряжённого, утомлённого и жалующегося на жизнь, депрессия способна вызвать ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, псориаз, диабет.  

По словам главного психиатра Минздрава РФ, генерального директора Института имени В.П. Сербского Зураба Кекелидзе, к 2020 году, по прогнозам, депрессия станет болезнью номер один в мире, опередив сердечно-сосудистые заболевания. В России депрессией больны 5,5 процента населения, и большая часть среди них женщины, но они чётко определяют заболевание, и знают, что делать. Мужчинам, отметил Кекелидзе, сложнее пойти к врачу с депрессией. Они чаще обращаются к алкоголю, чем к врачам, но алкоголь в борьбе с депрессией не помощник.

«В большинстве случаев депрессия лечится в амбулаторных условиях, — подчеркнул Зураб Кекелидзе. — Депрессию должен лечить психиатр, а в России её лечат все, кроме психиатров: врачи общего профиля, неврологи, хирурги». Главный детский психиатр Москвы Анна Портнова отметила, что в России низкий уровень психологической грамотности населения, и его надо повышать, работая с семьёй, с детьми в школах.

Лучшее лекарство — спорт и помощь другим

Депутаты и сенаторы признались «Парламентской газете», что им некогда впадать в депрессию, но от хандры никто не застрахован. У первого заместителя руководителя фракции ЛДПР, члена Комитета Госдумы по информполитике Вадима Деньгина плохое настроение бывает, когда не доделаны какие-то важные дела. «Но каждый новый день даёт возможность решать дела, даёт новую энергетику», — сказал депутат. Чтобы отвлечься от плохих мыслей, Вадим Деньгин занимается спортом — баскетболом и хоккеем.

«У каждого бывает плохое настроение, но я это воспринимаю нормально, — сказала сенатор, глава Союза женщин России Екатерина Лахова. — Пройдёт этот день, и на следующий будет хорошее настроение. Это как у зебры  — белые и чёрные полосы. Так что я отношусь к этому философски». Главное, считает сенатор, не лениться, не лежать в постели и плакать, а продолжать заниматься делами. «Лично мне некогда уходить в депрессию, потому что приходится решать много вопросов», — говорит Екатерина Лахова.

Заместитель председателя Госдумы, руководитель фракции «Единая Россия» Владимир Васильев посоветовал брать уроки жизнелюбия и мужества у воспитанников детских домов и людей с ограниченными возможностями здоровья. Вместе со знакомыми, друзьями и родственниками он посещает такие места, где люди демонстрируют потрясающую жизнеспособность и победу над недугами.

Вице-спикер Госдумы дал нам ещё один рецепт борьбы с плохим настроением. «Жизненный опыт показывает, что лучшее средство от хандры — действие, — сказал Владимир Васильев. — Нельзя сидеть на месте: лучше чистить снег, убираться дома, встретиться с друзьями, с соседями. А лучше всего — помочь тем, кому хуже, чем тебе. Это очень сильно работает».

Просто любить, или Смирение — лучшее средство борьбы с депрессией

Героиня нового рассказа колумниста Sputnik Грузия, писательницы Мариам Сараджишвили погрязла в обычных женских проблемах

Дареджан наклонилась над низеньким холодильником. Вчера на первой полке она оставила тут четверть головки имеретинского сыра: «Что-то не видно». В пояснице заныло. Годы-то ее немалые – девятый десяток разменяла. Пересилила себя, заглянула вглубь: «Нет, и нет той миски, как ветром сдуло». С памятью, слава Богу, еще проблем нет до такой степени, чтоб не помнить, куда сыр положила…

А-а, ясно, это наверняка Лизико ночью встала, поднажала на сыр, а тарелку себе под кровать пихнула. Там же и пепельницу, полную окурков, приспособила, как обычно делает».

Сколько раз Дареджан ругалась с квартиранткой.

— Имей совесть, хоть иногда в комнате убери, окна открывай, проветривай.

Нет, Лизико день на ночь поменяла. Днем дрыхнет, а ночью по холодильнику Дареджан инспекцию проводит и две пачки «Парламента» выкуривает. На все уговоры один ответ:

– У меня депрессия. Личная жизнь на нуле.

– Да ты похудей слегка и не кури столько. Кожа ж не резиновая, портится. И на воздухе часто бывай. А там, может, кто-нибудь и появится.

Лизико по обыкновению только вяло шевелила пухлыми пальцами с фамильными перстнями, дескать, жизнь-жестянка закатилась в тупик. И тянулась к новой сигарете.

Дареджан знала повадки своей квартирантки наизусть – уже фактически третий год вместе кукуют. Даже привыкла к этой беспутной девице и периодически пыталась изменить ее мировоззрение, но безрезультатно. Депрессия – дама липучая: как схватит, так не отпустит.

Лизико, по ее же рассказам, была единственной и поздней дочкой профессорской четы. Папа с мамой оставили ей четырехкомнатную квартиру в престижном районе и антиквара в изрядном количестве. Потом тихо и мирно друг за другом покинули этот мир. Лизико ухитрилась спустить антиквариат за первый год своей сиротской жизни, причем сама не могла внятно объяснить, куда именно улетели такие нехилые финансы. И под занавес все же собрала в кулак волю и сдала квартиру иностранцам за тысячу лари. А сама стала снимать комнату у Дареджан. Вроде деньги неплохие для одного человека, но Лизико не вылезала из долгов и часто задерживала квартплату своей хозяйке. Дареджан поначалу беззлобно ругалась, потом стала воспринимать это философски:

– Как это небо голубое, так и Лизико не родилась финансистом.

На транжир Дареджан насмотрелась по самое не хочу. Ее сын Амиран был женат трижды и каждый раз приводил в дом одну жену хуже другой. Потом шумно разводился, запивал и на пьяную голову клялся, что больше никаких женщин в его жизни не будет. Но все повторялось сначала.

Дареджан стоически принимала участие в матримониальных экспериментах сына и каждую невестку встречала с надеждой:

– Боже, сделай, чтоб хоть эта была раз и навсегда.

Первая была невероятной неряхой, вторая изловчалась наставлять мужу рога с его же друзьями, третья имела такой острый язык, что Дареджан, вспоминая ее предшественниц, пришла к выводу, что от добра добра не ищут. И все трое об основах экономии семейного бюджета не имели ни малейшего понятия.

Амиран перегрызся со всеми официальными женами, а Дареджан ухитрилась сохранить со всеми невестками прочные дипломатические отношения и с радостью принимала у себя дома троих внучек. Сын вспоминал о матери редко, наконец-то найдя по своему вкусу какую-то берлогу на другом конце города, и вел там асоциальный образ жизни. И это его мать приняла без ропота на судьбу: свои мозги никому не вставишь, сыну тем более. Чего уж на невесток пенять. И утешалась общением с внучками. Именно ради них сдавала одну комнату, чтоб было чем порадовать девочек, приходящих к бабушке в гости. «На одну пенсию особо не разгонишься».

Лизико со своим пофигизмом к быту и невосприятием личностных границ для Дареджан была невольным дополнением к общему жизненному пейзажу.

Их общий будний день протекал примерно таким образом.

Стук в дверь.

– Лизико, куда ты дела мою записную книжку, которая у телефона лежала? Надо в поликлинику позвонить.

Из комнаты доносилось что-то нечленораздельное, переходное от мычания к нежному рычанию. Потом следовал точный адрес нецензурного содержания.

– Имей совесть, скажи толком, куда запихнула?

Из двери высовывалась всклоченная голова.

– Я что-то там записывала. Кажется, стихи. Не помню. Сама ищи, – бормотала Лизико и шла досыпать дальше.

Записная книжка в итоге после долгих поисков находилась в холодильнике.

К часу дня Дареджан снова стучалась к квартирантке.

– Лизико, вставай уже, день на дворе. Достирай свою юбку, мне тазик нужен. Третий день она киснет.

Из-за двери следовало вполне логичное:

– Куда спешить? В воде лежит. Не горит. Пожара нет.

Дареджан вздыхала и плелась в ванную – достирывать чужую юбку. Тазик был нужен позарез.

К четырем часа дня дверь, наконец-то, открывалась и на кухню выползала Лизико, позевывая и потягиваясь. Не умываясь, сразу же закуривала. Потом искала глазами джезву на плите.

– Дареджан, умоляю, поставь кофе, глаза чтоб открылись.

– Кофе кончился.

– Авое, а что я буду пить?

– Пей чай. Полезно.

– Я еще не пенсионерка.

– Я там кашу сварила. Кушать будешь?

– Кашу нет еще. Дареджан, умоляю: не смотри на меня так. И так тошно. В доме есть нормальная еда?

– А что ты хочешь?

– Вай, не задавай глупых вопросов. Я, может, замуж за миллионера хочу выйти – и где его взять? Вместо этого мне пихают какую-то дебильную кашу. Вот так и в жизни. Ищешь красивого перспективного мужчину с положением, прерываешь Интернет, а вместо этого ко мне клеятся одни извращенцы. Всю ночь чатилась с каким-то кретином из Зестафони и в итоге поняла, что он редкий козел.

Дареджан обычно после такого выступления шла ставить чайник. Тема замужества была навязчивой идеей для Лизико. Оттуда и депрессия. А человеку даже в депрессии надо хоть иногда кушать нормальную еду. Потом наливала чай и ставила перед квартиранткой что-нибудь простенькое, но вполне съедобное.

– Лизико, а ты ищи мужчин попроще, может, и тебе улыбнется счастье. В твоем возрасте у меня уже Амиран в школу ходил. И не ешь по ночам. Это вредно.

– И что? В итоге твой Амиран звонит раз в полгода и ему неинтересно, на что ты живешь.

– Зато у меня хорошие внучки. Везде надо искать светлую сторону.

– В гробу я видела эту светлую сторону.

Затем Лизико искала глазами что-то из горячительных напитков.

Вечер бывал примерно в одном стиле. Лизико, приняв дозу на грудь, плакала на плече Дареджан о несправедливости жизни, о мужиках-козлах, о деньгах, которых никогда не хватает. Дареджан гладила ее по голове, как маленькую, и уговаривала:

– Лизико, в тебе так много хорошего. Ты и стихи пишешь, и готовить можешь неплохо, и добрая. Давай начнем новую жизнь вот прямо завтра. У тебя все получится, я верю.

А сама думала: кто знает, какая бы у нее была бы дочка, если б не те аборты в молодости. Может быть, такой же непутевой, как вот эта Лизико или ее Амиран. С дисциплиной и воспитанием у Дареджан выходило не ахти как. Много ошибок наделала в свое время, сейчас и не исправишь. Единственно, что у нее получалось так же просто, как дышать, – это любить и заботиться о тех, кто попадался под руку. Потому и принимала всех, кого ей жизнь посылала, без анализа и без демаркационных линий пунктиром.

«И хорошо, что есть кому стирать юбку и вытирать пьяные слезы. Хуже, когда этого нет. А единственная твоя жиличка – звенящая пустота. И Лизико, кстати, уже как родная. Срослись и спелись за эти годы. А другую квартирантку лучше не искать. Откуда знаешь, какие тараканы будут у нее. С насекомыми Лизико уже достигнут полный и бесповоротный консенсус».

Любовь сильнее смерти

…Часы показывали полтретьего. «Хватит уж Лизико спать. Так все можно пропустить».

Дареджан постучалась к квартирантке.

– Лизико, детка, вставай, кофе уже стоит. И оладушки твои любимые на мацони я приготовила. Горячие!!!

Оладушки и правда у Дареджан выходили на пять с плюсом. Кто не пробовал, тот многое в жизни пропустил.

Читайте также: 

9 лучших добавок от депрессии по мнению диетолога

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; ты можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

В 2017 году около 17,3 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше в Соединенных Штатах испытали хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году (7,1% взрослых в США). Что касается лечения депрессии, существуют различные варианты доступны, включая терапию, лекарства, дополнительные и альтернативные методы лечения.

Депрессия — серьезное психическое расстройство, и при обращении за помощью важно обратиться к специалисту по психическому здоровью. Исследования, изучающие, как пищевые добавки и растительные лекарственные средства работают для уменьшения депрессии, все еще новы и появляются. Для тех, у кого диагностирована депрессия, сначала следует изучить терапевтические вмешательства, а добавки следует использовать в сочетании с терапией и, возможно, лекарствами.

Важно помнить, что не существует единственного лекарства от психических заболеваний, и вы, скорее всего, получите максимальную пользу от разнообразной поддержки.Прежде чем принимать новую добавку, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вот лучшие добавки от депрессии:

Окончательный вердикт

Витамины, минералы и антиоксиданты оптимально работают в сочетании друг с другом, и когда дело доходит до здоровья мозга, нет ни одного питательного вещества, которое господствовало бы безраздельно. По этой причине Pure Encapsulations Multivitamin — наш лучший выбор в качестве лучшей добавки от депрессии. Это хороший выбор как для мужчин, так и для женщин, и нам нравится, что Pure Encapsulations отдает приоритет чистоте, эффективности и чистым ингредиентам.

На что обращать внимание в добавках от депрессии

Состав

Добавки от депрессии различаются по силе, составу и ингредиентам; Когда дело доходит до выбора подходящей добавки, не существует универсального решения. Исследования о лучшем типе добавок от депрессии неоднозначны, поэтому могут потребоваться методы проб и ошибок, чтобы найти лучший продукт для вас.

При покупке новой добавки важно проверять состав.Помните о потенциальных аллергенах и всегда обращайтесь к своему врачу, если вы не уверены в дополнительных ингредиентах в продукте.

Не все добавки одинаковы. Стоит потратить немного больше, чтобы купить продукт у компании, которая ставит качество и чистоту во главу угла в своей деятельности. Ищите сертификаты от независимых сторонних компаний по тестированию, таких как ConsumerLab.com и NSF International. Эти организации проводят испытания качества и позволяют продуктам, прошедшим их испытания, отображать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ.

Противопоказания

Хотя большинство рассмотренных добавок в целом признаны безопасными, вам может потребоваться проконсультироваться со своим врачом, если вы уже принимаете определенные лекарства или добавки. Всегда важно помнить, что даже потому, что добавка получена из натуральных ингредиентов, она может быть невероятно сильной. Начните прием новой добавки с минимально возможной дозы, помните о нежелательных изменениях и увеличивайте ее по мере необходимости.

Часто задаваемые вопросы

• Могу ли я принимать натуральные добавки с лекарствами от депрессии, отпускаемыми по рецепту?

  Депрессия — серьезное психическое расстройство, которое может включать несколько форм лечения, включая терапию, лекарства по рецепту, изменение образа жизни и возможные добавки. Некоторые добавки можно безопасно использовать вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, а другие — нет.

  Если известно, что добавка влияет на уровень серотонина, и вы принимаете селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), их сочетание может быть опасным.Некоторые пищевые добавки, такие как витамины или жирные кислоты омега-3, обычно считаются безопасными. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед добавлением добавки для обеспечения безопасности.

• Какая добавка лучше всего подходит при сезонной депрессии или депрессивном расстройстве?

  В зависимости от того, где вы живете, может быть разумным принимать добавки с витамином D в зимние месяцы. Когда солнце светит реже или из-за холода в помещении проводится больше времени, у нас может возникнуть дефицит витамина D.

  Прием поливитаминов в зимние месяцы также может быть идеальным при сезонной депрессии, поскольку их рацион питания может колебаться в зависимости от времени года. Мультивитамины могут обеспечить покрытие всех ваших пищевых баз.

• Какие добавки лучше всего подходят для улучшения настроения?

  Исследование роли натуральных добавок в лечении депрессии настолько ново, что трудно сделать однозначное заявление о том, какая добавка лучше всего подходит для улучшения настроения.Определенные пробиотики могут помочь регулировать настроение или сопротивляться грустному настроению. Кроме того, адаптогены, такие как родиола, могут поддерживать настроение в более острых ситуациях.

Что говорят эксперты

«Лечение депрессии многогранно, и вмешательства следует подбирать индивидуально для каждого пациента. Некоторые добавки, такие как омега-3 жирные кислоты, могут быть полезны, но не должны быть основной формой лечения ». — Доктор Робин Шор

Зачем доверять Verywell Mind?

Как зарегистрированный диетолог Сидни Грин серьезно относится к рекомендациям по добавкам.Каждый продукт был исследован ею и проверен на соответствие клиническим исследованиям, обзорам продуктов и сторонним тестовым сайтам. Это продукты, которые она не только смело бы порекомендовала своим клиентам, но и сама приняла бы их в случае необходимости.

8 натуральных средств лечения депрессии

За год более 17 миллионов взрослых в Соединенных Штатах перенесли хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. Многие люди, страдающие депрессией, не обращаются за лечением, хотя большинству из них можно помочь с лечением.Если вы испытываете симптомы депрессии (например, трудности с концентрацией внимания, постоянное чувство печали, снижение энергии), как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Ряд предварительных исследований показывают, что определенные средства могут быть полезны для здоровья. Если вы планируете использовать какие-либо добавки или лекарства, сначала поговорите со своим врачом. Помните, что самолечение депрессии и отказ от стандартной медицинской помощи или отсрочка от нее могут иметь серьезные последствия для здоровья.Вот восемь натуральных и растительных средств, которые стоит рассмотреть.

Томас Барвик / Iconica / Getty Images

Зверобой

Трава зверобоя ( Hypericum perforatum ) издавна использовалась в народной медицине при печали, беспокойстве, нервозности и плохом сне.

Многочисленные клинические испытания показывают, что зверобой может быть эффективным при депрессии легкой и средней степени тяжести. Однако это может быть неэффективно при большой депрессии.

Для достижения полного эффекта зверобоя может потребоваться от 3 до 6 недель.Побочные эффекты могут включать головокружение, сухость во рту, расстройство желудка и усталость. Зверобой увеличивает светочувствительность, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы защитить кожу и глаза от солнечного света.

Зверобой может влиять на эффективность отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств, таких как антидепрессанты, лекарства для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа, лекарства для предотвращения отторжения органов у пациентов после трансплантации и оральные контрацептивы.

Зверобой не рекомендуется беременным или кормящим женщинам, детям или людям с биполярным расстройством, заболеваниями печени или почек.

Омега-3 жирные кислоты

Жирные кислоты омега-3 — это жир, необходимый для нормальной работы мозга. Наш организм не может производить жирные кислоты омега-3, поэтому они должны поступать с пищей.

Исследования связывают депрессию с низким потреблением жирных кислот омега-3 с пищей, а также обнаружили, что в странах с более высоким потреблением рыбы, таких как Япония, уровень депрессии ниже.

Предварительные исследования показывают, что омега-3 (DHA и EPA) вместе с антидепрессантами могут быть более эффективными, чем одни антидепрессанты.

Холодноводная рыба, такая как лосось, сардины и анчоусы, является богатейшим пищевым источником омега-3 жирных кислот. Также доступны рыбий жир и жир печени трески. Хотя рыба может содержать загрязняющие вещества, такие как ПХД, многие компании фильтруют масло, чтобы удалить эти химические вещества.

Капсулы рыбьего жира могут взаимодействовать с разжижителями крови, такими как варфарин и аспирин. Побочные эффекты могут включать несварение желудка и кровотечение. Рыбий жир нельзя принимать за две недели до или после операции.

SAM-e

SAM-e, или S-аденозил-L-метионин, представляет собой соединение, которое естественным образом обнаруживается в организме человека и может повышать уровень нейромедиаторов серотонина и дофамина. Несколько исследований показали, что SAM-e более эффективен при депрессии, чем плацебо, но необходимы дополнительные исследования.

В Северной Америке SAM-e доступен в форме пищевых добавок в магазинах здорового питания, аптеках и в Интернете. Сторонники обычно рекомендуют формы с энтеросолюбильным покрытием для максимального всасывания.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота — это витамин B, который содержится в зеленых листовых овощах, фруктах, бобах и обогащенных зернах. Дефицит витамина может возникнуть из-за неправильного питания или приема определенных лекарств, таких как противосудорожные препараты или антациды.

Предварительные исследования показывают, что люди с депрессией, у которых также низкий уровень фолиевой кислоты, могут не реагировать на антидепрессанты, а прием фолиевой кислоты в форме добавок может повысить эффективность антидепрессантов.

5-HTP

5-HTP или 5-гидрокситриптофан естественным образом вырабатывается в организме и используется в образовании нейромедиатора серотонина. Хотя прием 5-HTP в форме добавок теоретически может повысить уровень серотонина в организме, многие эксперты считают, что данных для определения безопасности 5-HTP недостаточно. Не следует сочетать с антидепрессантами.

Диета

Уменьшите потребление сладостей. Сладости временно улучшают ваше самочувствие при повышении уровня сахара в крови, но могут ухудшить настроение позже, когда оно резко упадет.

Избегайте алкоголя. Несмотря на то, что алкоголь временно расслабляет нас, эффекты кратковременны. Это может ухудшить перепады настроения, беспокойство, депрессию и бессонницу.

Витамин B6. Витамин B6 необходим для выработки нейромедиаторов серотонина и дофамина. Хотя дефицит витамина B6 встречается редко, люди, принимающие оральные контрацептивы, заместительную гормональную терапию и лекарства от туберкулеза, могут подвергаться большему риску дефицита.

Магний. Большинство людей не получают достаточного количества магния с пищей. Хорошие источники магния — бобовые, орехи, цельнозерновые и зеленые овощи. Как и витамин B6, магний необходим для выработки серотонина.

Упражнение

Регулярные упражнения — один из самых эффективных и недорогих способов улучшить настроение, и их можно интегрировать в план лечения. Физические упражнения, особенно аэробные, выделяют в мозгу повышающие настроение химические вещества и могут снизить уровень гормонов стресса.

Выберите то, что вам нравится и чем вы будете придерживаться, будь то поход в тренажерный зал, запись на уроки танцев, игра в теннис, садоводство или бодрая прогулка на свежем воздухе каждое утро не менее 30 минут пять дней в неделю.

Светотерапия

Достаточное количество солнечного света может быть эффективным при сезонных изменениях настроения, которые происходят в более темные зимние месяцы.

Воздействие света по утрам (например, во время прогулки на улице) может помочь правильному функционированию цикла сна / бодрствования.Производство серотонина, химического вещества мозга, которое влияет на наше настроение, включается утром при воздействии света. Зимой, когда мало солнечного света, уровень серотонина может упасть, из-за чего мы чувствуем усталость и склонны к сезонному аффективному расстройству (САР).

Другой вариант — терапия ярким светом (10 000 люкс). Доступны различные типы, от световых коробов до козырьков, которые обычно используются около 30 минут в день.

Хотя они довольно дорогие, от 150 до 500 долларов, они могут быть покрыты страховкой.

Депрессия у женщин: рекомендации по диагностике и лечению

1. Вайсман М.М., Олфсон М. Депрессия у женщин: значение для медицинских исследований. Наука . 1995; 269: 799–801 ….

2. Корнштейн С.Г. Гендерные различия в депрессии: значение для лечения. Дж. Клиническая психиатрия . 1997. 58 (прил. 15): 12–8.

3. Шмидт П.Дж., Неман Л.К., Danaceau MA, Адамс Л.Ф., Рубинов ДР.Дифференциальные поведенческие эффекты гонадных стероидов у женщин с предменструальным синдромом и без него. N Engl J Med . 1998. 338: 209–16.

4. Seeman MV. Психопатология у женщин и мужчин: акцент на женские гормоны. Ам Дж. Психиатрия . 1997; 154: 1641–7.

5. Американский колледж акушерства и гинекологии. Депрессия у женщин: технический бюллетень ACOG № 182 — июль 1993 г. Int J Gynecol Obstet . 1993; 43: 203–11.

6. Шлепок ГБ. Оральные контрацептивы и депрессия: влияние, распространенность и курс. J Здоровье подростков . 1981; 2: 53–64.

7. Паджер К. Новые стратегии лечения депрессии у женщин. Дж. Клиническая психиатрия . 1995; 56 (приложение 2): 30–7.

8. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994.

9. Leibenluft E, Хардин Т.А., Розенталь NE.Гендерные различия при сезонном аффективном расстройстве. Депрессия . 1995; 3: 13–9.

10. Хиршфельд Р.М., Рассел Дж. М.. Оценка и лечение суицидальных пациентов. N Engl J Med . 1997; 337: 910–5.

11. Депрессия в первичной медико-санитарной помощи: выявление, диагностика и лечение. Роквилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, 1993; Публикация AHCPR № 93-0552.

12. Moscicki EK. Гендерные различия в совершенных самоубийствах и попытках самоубийства. Энн Эпидемиол . 1994; 4: 152–8.

13. McGrath E, ed. Женщины и депрессия: факторы риска и проблемы лечения. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация, 1990.

14. Йонкерс К.А., Кандо JC, Коул Джо, Блюменталь С. Гендерные различия в фармакокинетике и фармакодинамике психотропных препаратов. Ам Дж. Психиатрия .1992; 149: 587–95.

15. Рубинов DR. Предменструальный синдром. Новые взгляды. ДЖАМА . 1992; 268: 1908–12.

16. Pearlstein TB, Фрэнк Э, Ривера-Товар А, Thoft JS, Джейкобс Э, Мечковский Т. Распространенность нарушений оси I и оси II у женщин с дисфорическим расстройством поздней лютеиновой фазы. J Влияет на Disord . 1990; 20: 129–34.

17. Перлштейн Т. Нефармакологическое лечение предменструального синдрома. Психиатр Энн . 1996; 26: 590–4.

18. Геленберг AJ. Лечение ПМС. Биол Тер Психиатрия . 1997; 20: 1.

19. Йонкерс К.А., Браун WA. Фармакологические методы лечения предменструального дисфорического расстройства. Психиатр Энн . 1996; 26: 586–9.

20. Шмидт П.Дж., Гровер Г.Н., Рубинов ДР. Алпразолам в лечении предменструального синдрома. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 1993; 50: 467–73.

21. Фриман Э., Рикелс К, Sondheimer SJ, Полянский М. Неэффективность лечения прогестероновыми суппозиториями при предменструальном синдроме. ДЖАМА . 1990; 264: 349–53.

22. Геленберг AJ. СИОЗС при ПМДР. Биол Тер Психиатрия . 1998; 21: 13–4.

23. Мортола Дж. Ф., Гиртон Л, Фишер У. Успешное лечение тяжелого предменструального синдрома путем комбинированного применения агониста гонадотропин-рилизинг гормона и эстрогена / прогестина. Дж. Клин Эндокринол . 1991; 72: 252A-F.

24. Харрисон В. М., Эндикотт Дж. Урожденная Дж. Лечение предменструальной дисфории алпразоламом. Контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 1990; 47: 270–5.

25. Поффенбаргер Р.С. Младший. Эпидемиологические аспекты психических заболеваний, связанных с деторождением. В: Brockington IF, Kunear R, eds. Материнство и психические заболевания. Нью-Йорк: Grune & Stratton, 1982: 19–36

26. Альтшулер Л.Л., Хендрик V, Коэн LS.Течение аффективных и тревожных расстройств при беременности и в послеродовом периоде. Дж. Клиническая психиатрия . 1998. 59 (приложение 2): 29–33.

27. McElhatton PR, Гарбис HM, Элефант Э, Флакон Т, Беллемин Б, Мастрояково П, и другие. Исход беременности у 689 женщин, получавших терапевтические дозы антидепрессантов. Совместное исследование Европейской сети тератологической информационной службы (ENTIS). Токсикол Репрод .1996; 10: 285–94.

28. Коэн Л.С., Розенбаум Дж. Ф. Использование психотропных препаратов во время беременности: взвешивание рисков. Дж. Клиническая психиатрия . 1998; 59 (приложение 2): 18–28.

29. Палаты CD, Джонсон К.А., Дик Л.М., Феликс Р.Дж., Джонс К.Л. Исходы родов у беременных, принимавших флуоксетин. N Engl J Med . 1996. 335: 1010–5.

30. Нульман I, Ровет Дж, Стюарт Д.Е., Вулпин Дж, Гарднер HA, Theis JG, и другие.Нервное развитие детей, подвергшихся внутриутробному воздействию антидепрессантов. N Engl J Med . 1997. 336: 258–62.

31. Кулин Н.А., Пастушак А, Мудрец SR, Шик-Боскетто Б, Спайви Джи, Фельдкамп М, и другие. Исход беременности после использования матерью новых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: проспективное контролируемое многоцентровое исследование. ДЖАМА . 1998. 279: 609–10.

32. Справка врача.52-е изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономика, 1998.

33. Корен Г., Пастушак А, Ито С. Препараты при беременности. N Engl J Med . 1998. 338: 1128–37.

34. Nonacs R, Коэн LS. Послеродовые расстройства настроения: рекомендации по диагностике и лечению. Дж. Клиническая психиатрия . 1998; 59 (приложение 2): 34–40.

35. Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко. Педиатрия . 1994; 93: 137–50.

36. Миллер LJ. Использование электросудорожной терапии при беременности. Общественная психиатрия больниц . 1994; 45: 444–50.

37. Cox JL, Холден Дж. М., Саговский Р. Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов. Br J Психиатрия . 1987; 150: 782–6.

38. Грегуар А.Дж., Кумар Б, Эверит Б, Хендерсон А.Ф., Studd JW.Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии. Ланцет . 1996; 347: 930–3.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Различные формы депрессии

Как женщины, у нас много жизненных ролей. Мать, жена, сотрудник, друг, целитель, опекун и этот список можно продолжить. Сложность всех этих ролей может вызывать взлеты и падения на протяжении всей жизни. Некоторые из этих изменений настроения могут быть связаны с жизненными событиями (например,ж., поссориться с другом) или может быть из-за гормонов (например, беременность, менструальный цикл). В общем, через несколько дней ваши эмоции, как правило, выравниваются, и вы больше не чувствуете себя подавленным. Но если вы страдаете от депрессии, ваши «спады» не проходят через несколько дней и могут мешать вашей повседневной жизни и отношениям. Это может быть изнурительным циклом и может возникать по ряду причин. Симптомы могут длиться недели, месяцы или годы и могут быть прерывистыми или разовыми.

Депрессия почти в два раза чаще поражает женщин, , чем мужчин, и, как правило, имеет другие причины у женщин, чем у мужчин. Факторы, способствующие этому, включают репродуктивные гормоны, различную реакцию женщины на стресс и социальное давление, которое уникально для жизненного опыта женщины. Ниже перечислены различные формы депрессии, наиболее часто встречающиеся у женщин.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на депрессию

Большая депрессия

Большая депрессия — это тяжелая форма депрессии, при которой женщина теряет способность получать удовольствие от занятий, которые когда-то считались приятными. Кроме того, это влияет на способность женщины нормально и эффективно работать, спать и принимать пищу и обычно негативно влияет на межличностные и социальные отношения. При большой депрессии, также известной как большое депрессивное расстройство, депрессивное состояние может сохраняться в течение длительного периода времени и часто сопровождается низкой самооценкой.

Послеродовая депрессия

Это особая форма депрессии, возникающая после рождения ребенка, которую часто называют «детской хандрой». Типичные симптомы депрессии проявляются в первые месяцы после родов, тогда как у некоторых женщин они могут возникать еще во время беременности.

Стойкое депрессивное расстройство

Считается более легкой формой депрессии, это длительное депрессивное состояние, которое длится два года и более. Серьезные депрессивные эпизоды (т.е., более тяжелые формы депрессии) все еще могут возникать при стойком депрессивном расстройстве.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Депрессия, связанная с менструальным циклом женщины. При этой форме депрессии резкие перепады настроения, беспокойство и негативные мысли появляются за неделю до начала менструации и исчезают после начала менструального цикла. Симптомы депрессии достаточно серьезны, чтобы отрицательно влиять на межличностные отношения и мешать повседневной деятельности.

Вот некоторые из отличительных факторов, определяющих разницу между депрессией у женщин и мужчин:

• Женщины испытывают тревогу и страх; мужчины чувствуют себя защищенными
• Женщины винят себя в депрессии; мужчины винят других
• В депрессии женщины обычно чувствуют себя грустными, никчемными и апатичными; мужчины склонны к раздражению и гневу
• Женщины в депрессии более склонны избегать конфликтов; мужчины чаще создают конфликты
• Женщины обращаются к еде, а друзья занимаются самолечением; мужчины обращаются к алкоголю, телевидению, сексу или спорту, чтобы заниматься самолечением
• Женщины чувствуют себя вялыми и нервными; мужчины возбуждены и беспокойны
• Женщины легко говорят о своих чувствах неуверенности в себе и отчаяния; мужчины скрывают чувство неуверенности в себе и отчаяния — считают это признаком слабости

Что вызывает депрессию у женщин?

Существует множество генетических, гормональных, психологических и социальных факторов, которые вступают в игру при цитировании причины депрессии у женщин.

Биология и гормоны

Говоря биологически, депрессия передается по наследству — с научными доказательствами, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, тогда как некоторые генетические структуры более устойчивы к ней. Однако считается, что факторы окружающей среды взаимодействуют с генетической предрасположенностью. То есть только потому, что вы более склонны к депрессии из-за своих генов, здоровая семья и социальные отношения могут повысить устойчивость.

Другие биологические и гормональные факторы также могут увеличить ваши шансы на депрессию.Проблемы с беременностью, фертильностью, перименопаузой, менопаузой и менструальным циклом увеличивают факторы риска развития депрессии у женщин. Большинство из них связано с гормональным дисбалансом и быстрыми колебаниями репродуктивных гормонов. Проблемы со здоровьем в целом, особенно хронические заболевания или инвалидность, могут вызывать депрессию у женщин, равно как и изменения в медицинской жизни, такие как частое соблюдение диеты и отказ от курения.

Психологические причины

Женщины более подвержены психологическим причинам депрессии, чем мужчины.Имея тенденцию быть более эмоциональным, женщины с большей вероятностью перефразируют негативные мысли во время приступов депрессии. Хотя это нормальная реакция — плакать, разговаривать с друзьями и перефразировать, почему вы находитесь в депрессивном состоянии, исследования показали, что размышления о депрессии могут продлить ее продолжительность и даже усугубить. Напротив, мужчины склонны отвлекаться от своего депрессивного состояния, что, как было показано, сокращает продолжительность симптомов. Дополнительными психологическими факторами, которые, как правило, влияют на женщин, а не на мужчин, являются отрицательный образ тела и депрессия, вызванная стрессом.Женщины более склонны к стрессу, чем мужчины, поскольку было показано, что у них повышенный уровень прогестерона предотвращает выравнивание гормонов стресса. Проблемы с отрицательным изображением тела обычно начинаются в подростковом возрасте и, по-видимому, коррелируют с наступлением половой зрелости у женщин.

Социальные причины

Навыки совладания, выбор отношений и образ жизни влияют на женщин иначе, чем на мужчин. Как женщина, вы с большей вероятностью разовьете депрессию из-за проблем в браке или отношениях, проблем с балансом между работой и личной жизнью, финансовых проблем и стрессовых жизненных событий, включая потерю любимого человека.

В дополнение к биологическим, психологическим и социальным причинам депрессии, упомянутым выше, Национальные институты здравоохранения указывают на следующие факторы повышенного риска депрессии у женщин:

• Смерть одного из родителей в возрасте до 10 лет
• Потеря работы, проблемы в отношениях, развод
• Физическое или сексуальное насилие в детстве
• Расстройства настроения в анамнезе
• Употребление некоторых лекарств

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине.Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов перечислены ниже:

• Чувства пустоты, безысходности, отчаяния и печали
• Раздражительность, беспокойство и чувство вины
• Чувство истощения, сильная усталость
• Потеря интереса к ранее приятным занятиям
• Неспособность сосредоточиться или запомнить детали
• Суицидальные мысли или попытки самоубийства
• Нарушения сна; слишком много или мало спит, бессонница
• Изменения аппетита — слишком много или слишком мало еды
• Физические симптомы — ломота и боли, спазмы, головные боли, проблемы с пищеварением, болезненность груди, вздутие живота
• Недостаток энергии
• Чувствую себя из-под контроля
• Перепады настроения и чувство плаксивости
• Панические атаки
• Чувство напряжения
• Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям

Варианты лечения

Если вы женщина и страдаете депрессией, лучше сразу же обратиться за лечением, чтобы улучшить качество вашей жизни.Вашим первым действием должно быть посещение врача или специалиста по психическому здоровью. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет тесты, чтобы исключить основное заболевание, вызывающее вашу депрессию, или определить, могут ли определенные лекарства быть причиной вашего депрессивного психического состояния. Ваш лечащий врач также задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах — как долго они длились, когда они начались, серьезность ваших симптомов, насколько они стойкие (частота повторения) и ваша семейная история депрессии.Если ваш врач подозревает, что вы страдаете депрессией, он или она направит вас к специалисту по психическому здоровью, который сможет официально диагностировать ваше состояние и дать рекомендации по лечению.

Наиболее распространенные варианты лечения женщин, страдающих депрессией, включают лекарства и терапию. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время лечения, поскольку некоторые лекарства для лечения депрессии могут повлиять на вашего растущего ребенка. Если вы в депрессии, ваш врач может прописать вам антидепрессанты, чтобы помочь вам справиться и облегчить симптомы депрессии.Если вы все же начинаете принимать антидепрессанты для лечения депрессивного состояния, важно следить за своими симптомами и отмечать любые побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты антидепрессантов могут усугубить депрессию у небольшого процента людей. В частности, было обнаружено, что повышенный риск суицидальных мыслей, суицидальных попыток и раздражительности связан с использованием антидепрессантов у некоторых людей. К другим более частым побочным эффектам относятся:

• Тошнота
• Головные боли
• Нарушения сна
• Агитация
• Сексуальные проблемы

Однако со временем эти проблемы уменьшаются.

Также было доказано, что терапия является очень эффективным методом лечения, если вы страдаете от депрессии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — одна из наиболее распространенных форм разговорной терапии или психотерапии при лечении депрессии. Этот метод терапии направлен на обучение новым способам мышления и механизмам совладания с депрессией. Кроме того, терапия помогает женщинам понять сложные отношения и понять, как их улучшить, а также как изменить привычки, которые могут способствовать их депрессии.В дополнение к индивидуальной терапии, групповая терапия или семейная терапия являются полезным методом лечения депрессии, если семейный стресс является фактором, способствующим вашему депрессивному состоянию.

К сожалению, при депрессии у женщин частота ошибочных диагнозов достигает 50%, и менее половины женщин, страдающих большой депрессией, когда-либо обращаются за лечением. К счастью, лечение депрессии оказалось очень успешным. Более 80% женщин с депрессией успешно лечатся антидепрессантами, терапией или их комбинацией.

Помимо лекарств и терапии, приведенные ниже методы самопомощи могут помочь улучшить ваше настроение, если вы страдаете от депрессии:

• Не сдерживайте свои чувства — найдите группу поддержки с людьми, которым вы доверяете
• Оставайтесь вовлеченными в общественную деятельность и социальные функции
• Регулярные тренировки
• Высыпайтесь — 8 часов в сутки идеально
• Медитируйте, попробуйте йогу или практикуйте другие техники релаксации

Если вы или ваш любимый человек страдаете от депрессии, вы не одиноки.Обратитесь за помощью при депрессивном настроении, чтобы повысить качество жизни. Если вы не знаете, к кому обратиться, попробуйте следующие ресурсы:

• Семейные врачи
• Программы помощи сотрудникам
• Центры психического здоровья
• Социальные агентства
• Специалисты по психическому здоровью (психиатры, социальные работники, консультанты по психическому здоровью)
• Частные клиники
• Государственная больница поликлиники
• Лечебно-профилактические организации

Последнее обновление: 21 мая 2021 г.

11 природных методов лечения депрессии: советы доктора медицины по отказу от прозака

Как M.Д., Я наблюдал, как слишком многие мои коллеги вытаскивают образцы антидепрессантов каждый раз, когда пациент начинает плакать. Поэтому от имени врачей во всем мире позвольте мне извиниться за наше безудержное поведение при написании рецептов. Я не хочу уменьшить боль, которую может испытать кто-то в депрессии. Но слезы полезны. Печаль не всегда требует лечения. И важно помнить, что мышца боли и мышца радости — это одно и то же. Если вы не чувствуете одного, вы не чувствуете другого.

Тем не менее, клиническая депрессия — отстой, и если вы страдаете от нее, мое сердце вам понравится.Я никоим образом не собираюсь осуждать антидепрессанты или предлагать вам игнорировать советы врача. Я знаю, что антидепрессанты могут спасти людям жизнь. Но если вы не склонны к суициду или иным образом остро не нуждаетесь в срочном лечении, прежде чем принимать лекарственные препараты с побочными эффектами, стоит подумать о некоторых естественных методах лечения, которые могут помочь поднять вам настроение.

Как лечить депрессию естественным путем

1. Подумайте, почему вы можете чувствовать себя подавленным. Иногда депрессия — это симптом чего-то косвенного в вашей жизни, а не биохимического дисбаланса.Ваша работа требует, чтобы вы каждый день продавали свою честность? Вы не могли признать, что вам нужно расторгнуть брак? Вы чувствуете себя духовно разобщенным или сексуально беспокойным? Вы страдаете от творческих блоков? Ваше тело подводит вас? Вы столкнулись с финансовым крахом? Будьте честны с собой в отношении того, что может быть необычным в вашей жизни, и постарайтесь понять причину, по которой вы можете испытывать депрессию.

2. Двигайте своим телом. Exercise высвобождает счастливые эндорфины, которые действуют как естественные антидепрессанты.Кто-нибудь из бегунов под кайфом?

3. Никогда не пропускайте прием пищи. Поддержание стабильного уровня сахара в крови снижает перепады настроения.

4. Придерживайтесь диеты, повышающей уровень серотонина. Многие антидепрессанты, такие как прозак, действуют путем ингибирования обратного захвата серотонина рецепторами в головном мозге, тем самым повышая уровень серотонина. Но вы можете повысить уровень серотонина в своем мозге, употребляя в пищу продукты, которые естественным образом повышают уровень серотонина. Продукты, повышающие уровень серотонина, включают:

• Продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (например, дикий лосось, сардины, сельдь, скумбрия и анчоусы, которые содержат даже больше омега-3 жирных кислот, чем другая рыба)
• Полезные жиры, например кокосовое масло
• Диета с высоким содержанием белка, особенно белков с высоким содержанием триптофана, например, индейка на свободном выгуле

5.Избегайте кофеина, который снижает уровень серотонина. Если вам нужен заряд энергии, добавьте L-тирозин (500–1000 мг).

6. Воздействуйте на солнечный свет, который может улучшить настроение и повысить уровень витамина D. Если вы живете в месте, где мало солнца, купите терапевтический лайтбокс.

7. Попробуйте добавки, улучшающие настроение. ( Заявление об отказе от ответственности : Хотя вы можете получить эти добавки без рецепта, я всегда рекомендую делать это под наблюдением врача, поскольку добавки могут иметь побочные эффекты и риски и могут взаимодействовать с другими лекарствами.)

• 5-HTP 50–300 мг до трех раз в день — начинайте с 50 мг утром. Преобразуется непосредственно в серотонин. Если вы принимаете слишком много, вы почувствуете сонливость или жидкий стул. Также обычно помогает при тревоге, хотя иногда парадоксальным образом может вызывать тревогу. Следует использовать с большой осторожностью, если вы принимаете антидепрессант.
• Зверобой 300 мг 3 раза / сут. Если вы не почувствуете себя лучше в течение недели, постепенно увеличивайте дозу до максимальной 600 мг три раза в день.Может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
• SAMe 200 мг натощак 2 раза в сутки. Увеличивайте дозу каждые две недели до максимальной дозы 600 мг два раза в день. Это может быть очень эффективный антидепрессант, но он также может быть дорогостоящим. Побочные эффекты при более высоких дозах включают расстройство желудочно-кишечного тракта, тошноту, возбуждение и бессонницу.
• L-теанин 100-600 мг в день. Уменьшите дозу, если чувствуете сонливость. Содержится в зеленом чае.
• Рыбий жир (DHA / EPA) 1-3 г / день во время еды.

8. Медитируйте или попробуйте управляемые образы. Влияние медитации на настроение хорошо задокументировано. Успокоение ума может поднять вам настроение в дополнение к целому ряду других преимуществ для здоровья.

9. Получите гормональный баланс. Если у вас не в порядке гормоны щитовидной железы, надпочечников или половые гормоны, ваше настроение может испортиться. Обратитесь к хорошему врачу интегративной медицины и попросите его заказать и интерпретировать следующие тесты:

• Анализы щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, общий Т3, антитела к щитовидной железе
• Тесты надпочечников: кортизол, ДГЭА-С, прегненолон
• Тесты на половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, свободный и общий тестостерон

10. Приложите усилия, чтобы укрепить свое психическое здоровье, оставаясь более аутентичным во всех аспектах своей жизни. Слишком часто мы ходим в масках, притворяясь кем-то, кем мы не являемся. Мы симулируем это на школьном дворе, в зале заседаний, в спальне, в церкви — а потом удивляемся, почему мы впадаем в депрессию. Практикуйтесь, позволяя своему странному флагу развеваться, и наблюдайте, как поднимается ваше настроение.

Важные чтения о депрессии

11. Обсуди это. Обратитесь к терапевту, психиатру или личному тренеру и расскажите, что вы чувствуете. Иногда просто найти кого-то, кому вы доверяете, который поможет вам справиться с вашими чувствами, может изменить мир к лучшему.

Если ничего не помогает и вам нужны антидепрессанты, не мучайте себя. Иногда вы можете все сделать правильно, и если ваш дисбаланс носит биохимический характер, вам могут понадобиться лекарства. Но не забывайте заботиться и обо всех остальных. Депрессия, как и большинство физических и психических заболеваний, является многофакторной и требует глобального исследования всего вашего здоровья — не только вашего разума и тела, но и ваших отношений, вашей работы, вашего финансового положения, вашего творческого самовыражения, вашего сексуального удовлетворения. , ваше окружение, и позволяете ли вы сиять своему Внутреннему Контрольному Свету (также известному как подлинное Я).

Природные методы лечения депрессии: варианты и эффективность

Время от времени каждый чувствует себя немного подавленным. Это естественно. Но если вы чувствуете себя «синим» чаще или дольше обычного, возможно, вы имеете дело с депрессией.

(Getty Images)

Американская психиатрическая ассоциация описывает депрессию как «распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как действуете.Клиника Мэйо отмечает, что «депрессия варьируется по степени серьезности от легких временных эпизодов печали до тяжелой, стойкой депрессии».

Клиническая депрессия более тяжелая и известна также как большое депрессивное расстройство. Люди с клинической депрессией обычно испытывают чувства печали, слезливости, безнадежности, гнева, раздражительности или разочарования, несоразмерные триггеру. Другие симптомы депрессии могут включать:

• Беспокойство.
• Потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие.
• Отсутствие мотивации что-либо делать.
• Сильная усталость и упадок сил.
• Нарушения сна, например бессонница или слишком много сна.
• Изменения аппетита или веса.
• Мысли о самоубийстве.
• Необъяснимые боли во всем теле.

Депрессия и тревога — самые распространенные проблемы психического здоровья в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что «в целом примерно каждый шестой взрослый в какой-то момент своей жизни будет страдать депрессией.Депрессия поражает около 16 миллионов взрослых американцев каждый год. Каждый может впасть в депрессию, а депрессия может случиться в любом возрасте и у любого типа людей ».

Хотя это очень распространено, не все случаи депрессии одинаковы, и для тех, кто имеет дело с менее тяжелым случаем, естественных методов лечения может быть достаточно, чтобы устранить симптомы и вернуть вас в норму. «Есть несколько вещей, которые могут быть достаточными для лечения депрессии и, возможно, свести к минимуму другие методы лечения, такие как формальная психотерапия или лекарства», — говорит Мэри Фристад, клинический детский психолог из Департамента психиатрии и поведенческого здоровья в Огайо. Медицинский центр Векснера государственного университета.

Природные методы лечения депрессии включают:

• Сон.
• Питание.
• Упражнение.
• Выход на улицу.
• Помогая другим.
• Развитие отношений и общение.
• Ведение журнала.
• Практика признательности.
• Внимательность и медитация.
• Постановка целей.
• Терапия.

Есть много вещей, которые вы можете делать естественным образом, чтобы поднять себе настроение, «начиная со сна», — говорит Фристад.«Сон очень важен. Достаточно выспаться и не проспать для людей, которые склонны к тому, чтобы проспать и которые имеют действительно регулярную привычку засыпать, — это действительно отличное занятие ». Управление циклом сна помогает поддерживать стабильный уровень энергии и помогает вашему разуму работать над стрессовыми факторами дня во время сна.

Регулярный сон имеет первостепенное значение для уменьшения чувства депрессии, соглашается д-р Даника М. Варго, психиатр из отдела психического здоровья ProHEALTH Care в Нью-Йорке.«Важно каждый день ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Избегайте дремоты. Не отвлекайтесь, — говорит она. И оставь свой телефон в другой комнате. «Экранное время мешает спать по ночам, поэтому важно выключать компьютер, телевизор и телефон за 30 минут до сна». Это поможет вам лучше выспаться.

«Еще один действительно важный вопрос — это питание, — говорит Фристад. «У нас есть разумные данные, чтобы показать, что увеличение объемов того, что мы называем здоровой пищей — например, необработанных продуктов, таких как свежие фрукты и овощи и цельнозерновые, — и минимизация обработанных продуктов, таких как сладости и чрезмерное количество углеводов, полезно для психического здоровья.

Она добавляет, что некоторые люди «тоже получают пользу от добавок. Есть несколько видов полезных добавок, в том числе омега-3 жирные кислоты ». Эти соединения содержатся в дикой жирной рыбе, включая лосось и сардины. Fristad рекомендует есть «хотя бы пару порций в неделю, и вам может не понадобиться добавка». Если вы все же решили принимать добавки с омега-3 жирными кислотами, поищите на бутылке термины EPA и DHA, поскольку именно эти соединения помогают облегчить депрессию.По словам Фристад, вопрос о том, сколько брать, немного менее определен. «У нас нет точных научных данных о лучшей дозе, но, вероятно, 1-2 грамма в день — разумная доза».

Однако Варго предупреждает, что при использовании добавок «убедитесь, что вы делаете это вместе с врачом. Некоторые из них могут иметь реальные побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами », поэтому обязательно обсудите все, о чем вы думаете, со своим врачом, прежде чем начинать их принимать.Некоторые добавки, в том числе зверобой, лекарственное средство на травах, которое иногда используется для лечения депрессии, или SAMe, пищевая добавка, используемая при многих заболеваниях, могут быть очень эффективными. Эти добавки не следует использовать в сочетании с лекарствами для лечения депрессии, и вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием любых новых добавок или лекарств.

«Важно удовлетворять потребности в питании и регулярно питаться», — говорит Варго. Депрессия нарушает аппетит, поэтому важно есть регулярно, чтобы избежать падения уровня сахара в крови, которое может спровоцировать перепады настроения.«Регулярное употребление здоровой пищи помогает поддерживать стабильный уровень энергии в течение всего дня, что помогает бороться со склонностью к депрессии, которая заставляет вас чувствовать себя подавленным и усталым.

Один из лучших способов естественного лечения депрессии — это упражнения. «Нет лучшего упражнения, просто важно двигаться», — говорит Варго. Подойдет любое движение или физическая активность. Главное — это то, что вам нравится делать, и то, чем вы можете заниматься регулярно. Будь то прогулка, пробежка, садоводство, плавание, занятия аэробикой, катание на велотренажере, занятия йогой или любое другое из тысяч других занятий, которые нравятся людям — просто двигайтесь.

«Упражнения — хороший антидепрессант», — говорит Фристад, потому что они фактически вызывают высвобождение в мозгу химических веществ, дающих хорошее самочувствие, которые действуют как естественный подъем настроения.

Способность упражнений поднимать настроение «говорит о связи разума и тела. Мы также знаем, что он действительно увеличивает количество химических веществ в мозгу, которые заставляют нас чувствовать себя лучше », — говорит Варго. И это не обязательно должно быть марафонское обучение, добавляет она. «Я говорю пациентам, чтобы они старались уделять 30 минут в день, пять дней в неделю». Эта небольшая физическая активность может дать импульс, особенно если вы еще не занимаетесь спортом по регулярному графику.

Fristad говорит, что, хотя любые упражнения — это здорово, заниматься спортом на свежем воздухе еще лучше. Если вы можете заниматься спортом на природе, прогуливаясь или пробежавшись по улице, это дает дополнительный подъем настроения, который мы получаем от простого пребывания на природе. Harvard Health сообщает, что, хотя точный механизм не совсем понятен, исследование 2105, в котором сравнивали активность мозга здоровых людей после того, как они гуляли в течение 90 минут в естественных или городских условиях, «обнаружило, что те, кто гуляли на природе, имели более низкая активность в префронтальной коре головного мозга, области мозга, которая активна во время руминации — определяется как повторяющиеся мысли, сфокусированные на отрицательных эмоциях.Считается, что это снижение активности в префронтальной коре означает подавление отрицательных эмоций, что может иметь положительные последствия при депрессии.

Иногда лучший способ почувствовать себя лучше — помочь кому-то другому. Станьте волонтером в местной некоммерческой организации. Помогите другу. Наставник для ученика из малообеспеченных семей. Все эти занятия отвлекают ваше внимание от вашего собственного внутреннего мира и сосредотачивают вашу энергию на чьих-то нуждах. Для некоторых людей этого достаточно, чтобы избавиться от фанка и помочь им лучше понять собственную ситуацию.

Развитие отношений и общение

Когда вы в депрессии, вы часто избегаете социальных контактов. Но поступая так, вы лишаетесь одного из лучших вариантов поддержки. «Развивайте важные для вас отношения», — говорит она. Эти дорогие друзья и семья могут помочь вам почувствовать себя лучше, когда вы в депрессии, и помочь вам взглянуть на жизнь в перспективе.

Запись того, что вы думаете и чувствуете, «может помочь прояснить беспорядочные мысли и чувства в вашей голове.Не всем это нравится, — говорит Фристад, — но для некоторых это очень полезно ». Перемещение своих мыслей на бумагу позволяет вам упорядочить их и перечитать их организованным образом, что может помочь вам получить некоторую перспективу, которую трудно достичь, когда все они просто крутятся в вашей голове.

Даже такая простая вещь, как практика благодарности каждый день, может поднять настроение, говорит Фристад. «Подумайте о чем-то, за что вы благодарны, когда просыпаетесь утром и ложитесь спать ночью», — говорит она, и это может помочь вам получить представление о своей ситуации и найти хорошее в каждом дне, а не сосредоточьтесь на том, что не так, или на негативных чувствах, которые вы несете.

Молитва, медитация или осознанность и йога

«Медитация или молитва могут быть очень успокаивающими или концентрирующими», — говорит Фристад. Эти занятия представляют собой «отличную привычку для людей. Они могут сделать это в рамках традиции веры или они могут сделать это с точки зрения осознанности ».

Варго добавляет, что в депрессии «ум как бы летит. Внимательность — это практика осознания мыслей и чувств в этот момент и их признания.Эта осведомленность может уменьшить стресс и помочь вам интегрировать и обрабатывать навязчивые или негативные мысли таким образом, чтобы они не причиняли беспокойства.

Внимательность — неотъемлемый компонент йоги, еще один отличный способ борьбы с депрессией. Йога — это практика растяжки и дыхательных упражнений, которая помогает сосредоточить ум. Он сочетает в себе преимущества упражнений с осознанностью и медитацией, что делает йогу идеально подходящей для облегчения симптомов депрессии.

Когда вы в депрессии, может быть трудно мотивировать себя делать что-либо, но Фристад говорит, что составление графика и принуждение себя делать «одно или два дела каждый день» может помочь.«Выйди из дома или на работу и сделай что-нибудь, чтобы выбраться из рутины».

Варго добавляет, что «депрессия действительно может разрушить ваш обычный распорядок дня. Важно вернуться к обычному распорядку », а это означает, что вы должны придерживаться графика тренировок, придерживаться плана здорового питания и спать по регулярному графику.

Если вы чувствуете, что поскользнулись, важно действовать раньше, чем позже, — говорит Фристад. «Не ждите, чтобы почувствовать себя готовым сделать это. Когда вы в депрессии, вы не будете чувствовать себя готовым.Болезнь лишает вас мотивации и энергии », — говорит она. Так что иногда вам просто нужно заставить себя действовать.

Варго также говорит пациентам «ставить перед собой цели. Мы начинаем с малого с того, чего они могут достичь. И когда они достигают этого, они признают себя за достижение этой маленькой цели. А затем они могут добавлять более сложные цели, когда они начнут чувствовать себя лучше ».

«Терапия — это действительно важное естественное лечение. Это дает людям место, где они могут выразить свои чувства и изучить факторы, способствующие депрессии.Они также могут изучить стратегии и навыки совладания с депрессией, чтобы справиться с депрессией здоровым способом, — говорит она.

Натуральные методы лечения не всегда достаточно, и это нормально

Фристад говорит, что, хотя естественные методы лечения часто являются первой линией защиты и могут быть чрезвычайно полезны, их не всегда достаточно. А для тех, кому нужно немного больше помощи, «мы не хотим, чтобы люди чувствовали себя неудачниками, если им не удавалось естественно», чтобы почувствовать себя лучше. «Я просто никогда не хочу, чтобы кто-то чувствовал себя неадекватным, если обратился за лечением.«Скорее, знание того, что есть изменения в образе жизни, которые вы можете внести, и то, что вы можете сделать для улучшения своей ситуации, должно« дать вам почувствовать силу », что вы можете внести некоторые изменения в свое собственное психическое здоровье, — говорит Фристад.

Если вы чувствуете себя подавленным более двух недель или около того, Фристад говорит, что пора обратиться за помощью. «Если вы делали все это и по-прежнему обнаруживаете, что ваше настроение мешает вашим основным отношениям дома, на работе или в школе, или если настроение мешает вашей жизни, то обратитесь за лечением.«Это никогда не признание поражения, чтобы обратиться за помощью. Скорее, это средство как можно быстрее вернуться на правильный путь, прежде чем депрессия лишит вас большего.

Варго согласен с тем, что обращение за помощью к психиатру очень важно. «Отказ от лечения или его откладывание может иметь серьезные последствия для здоровья». И она призывает людей, борющихся с депрессией, не бояться, если их врач порекомендует лекарства. «Некоторые люди избегают посещения врача, потому что боятся, что им назначат лекарства.Они страдают в одиночестве в тишине, но важно рассматривать депрессию как болезнь, как и любую другую болезнь ».

Как и другие болезни, депрессия может стать смертельной, если ее не лечить. Вместо того, чтобы страдать при наличии эффективных вмешательств, обратитесь за помощью.

4 лучших натуральных добавки и травы от депрессии

• К наиболее эффективным натуральным добавкам и травам от депрессии относятся омега-3 жирные кислоты, SAM-e, фолат и зверобой.Зверобой.
• Есть некоторые свидетельства того, что эти природные средства могут помочь поднять настроение и облегчить симптомы депрессии, хотя они могут не работать для всех.
• Важно проконсультироваться с врачом перед использованием этих трав и добавок и регулярно проверять их при лечении депрессивных симптомов.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Златином Ивановым, доктором медицины, сертифицированным в области психиатрии и наркологической психиатрии Американским советом психиатрии и неврологии психиатра Нью-Йорка.
• Эта история — часть путеводителя по депрессии Insider.

Идет загрузка.

Лучшее лечение депрессии может варьироваться в зависимости от истории болезни человека и тяжести симптомов.Для некоторых людей, особенно тех, кто страдает легкой депрессией, определенные травы и добавки могут дополнять или заменять традиционные методы лечения, такие как прием антидепрессантов и терапия.

Но альтернативные методы лечения не подходят всем, кто страдает депрессией. Вот что вам нужно знать о травах и добавках, которые могут улучшить настроение, возможных побочных эффектах этих средств, а также о том, когда и как их использовать.

Сначала поговорите со своим врачом

Если вы подозреваете, что у вас депрессия, вам следует сначала проконсультироваться со специалистом в области психического здоровья, например психиатром, или обратиться к своему основному лечащему врачу.Врач может оценить ваши симптомы и обсудить варианты лечения, начиная от добавок, которые могут помочь контролировать ваше настроение, до изменения образа жизни или приема лекарств.

В некоторых случаях добавки могут влиять на действие других лекарств или даже ухудшать симптомы у некоторых людей, поэтому вам всегда следует консультироваться с врачом и никогда не пытаться лечить депрессию полностью самостоятельно.

В большинстве случаев альтернативные варианты лечения, такие как травы и добавки, лучше всего подходят для людей с легкими депрессивными симптомами, характеризующимися короткими периодами плохого настроения.Хотя их может быть достаточно, чтобы помочь человеку с легкой депрессией управлять своим настроением, эти варианты могут оказаться неэффективными для людей с более тяжелыми депрессивными симптомами.

«Задача состоит в том, чтобы выяснить, что работает для вас и когда, если необходимо, перейти на более традиционные методы лечения, поскольку симптомы мешают вашей жизни», — говорит Кевин Гиллиланд, Psy. D, лицензированный клинический психолог и исполнительный директор Innovation360, службы амбулаторного консультирования, которая обслуживает людей с проблемами психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами.

Также важно помнить, что индустрия пищевых добавок в США в значительной степени не регулируется, говорит Майкл Ингрэм, доктор медицины, владелец психиатрической клиники Майкла Т. Ингрэма, в то время как лекарства проходят тщательную проверку Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). ).

Хотя добавки не регулируются FDA, сторонние лаборатории, такие как Consumer Lab, проводят испытания добавок на эффективность и точность, поэтому вы можете проверить, была ли протестирована добавка, прежде чем покупать ее.

Исследования этих природных средств от депрессии все еще продолжаются, и необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать окончательные выводы об их пользе, но некоторые травы и добавки, похоже, помогают управлять настроением. Вот четыре наиболее изученных варианта:

1. Жирные кислоты омега-3

Жирные кислоты омега-3 являются частью строительных блоков липидов или жиров в нашем организме и являются важными компонентами мембран наших клеток.Некоторые исследования показали, что жирные кислоты омега-3 могут облегчить симптомы депрессии как у детей, так и у взрослых.

Кокрановский обзор пяти испытаний омега-3 жирных кислот в качестве дополнительного лечения биполярного расстройства в 2008 году показал, что эти добавки вряд ли облегчат маниакальные симптомы, связанные с биполярным расстройством, но могут помочь улучшить депрессивные симптомы.

Метаанализ 2014 года, опубликованный в Публичной научной библиотеке, показал, что дополнительные омега-3 жирные кислоты эффективны для облегчения симптомов у пациентов с легкой депрессией, но необходимы дополнительные исследования, говорит Ингрэм.

«На сегодняшний день существует растущая поддержка, но все еще недостаточно доказательств для монотерапии омега-3 у пациентов, страдающих депрессией, особенно страдающих более тяжелой депрессией», — говорит Ингрэм.

Риски, связанные с добавками жирных кислот омега-3, относительно низки, говорит Ингрэм, и хотя он не рекомендует эти добавки в качестве первой линии лечения депрессии, некоторым людям с незначительными симптомами может быть полезно следующее:

• Ежедневный прием одного грамма капсулы с омега-3.
• Употребление большего количества жирной рыбы, например лосося (пища, богатая омега-3 жирными кислотами)

Чтобы узнать больше о распространенных продуктах, содержащих омега-3 жирные кислоты, прочтите о продуктах, которые борются с депрессией.

2. SAM-e

S-аденозил-L-метионин, или SaM-e, представляет собой соединение, вырабатываемое естественным образом в организме, а также производимое в виде пищевых добавок. Несколько исследований показали, что добавка является многообещающей при лечении депрессивных симптомов.

Например, в исследовании 2010 года, опубликованном в Американском журнале психиатрии, было обследовано 73 пациента с депрессией, которые все еще испытывали симптомы даже при приеме антидепрессантов.Участники были разделены на две группы: одна получала 800 мг пероральной добавки SAM-e два раза в день в течение шести недель в дополнение к антидепрессантам, а другая группа получала плацебо. Группа, принимавшая добавки SAM-e, получила более высокие баллы по шкале оценки депрессии (что означает, что они сообщили о меньшем количестве симптомов), чем группа плацебо.

Антидепрессивный механизм SAM-e до сих пор неясен, но некоторые исследователи полагают, что он работает путем подавления определенных генов, участвующих в расщеплении серотонина и дофамина, гормонов «хорошего самочувствия», которые помогают регулировать настроение.

Капсулы с добавкой SAM-e варьируются от 800 до 1600 мг в день и могут быть подходящим методом лечения для пациентов, которые плохо отреагировали на традиционные антидепрессанты, говорит Ингрэм.

Побочные эффекты SAM-e встречаются нечасто, но у некоторых людей добавка может вызвать тошноту и запор.

3. Фолиевая кислота

Фолат — это витамин B, который жизненно важен для неврологического функционирования и, как считается, расщепляет гомоцистеин, аминокислоту, которая помогает генерировать SAM-e.Фолиевая кислота естественным образом присутствует во многих продуктах питания, включая темно-зеленые листовые овощи, молочные продукты, яйца и зерно.

Несколько исследований показывают связь между дефицитом фолиевой кислоты и депрессией. Исследование 2005 года, опубликованное в Journal of Psychopharmacology, показало, что фолиевая кислота — производимая форма фолиевой кислоты, продаваемая в виде добавок, — может быть эффективной для уменьшения депрессивных симптомов, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить ее общую эффективность, а также то, какая дозировка лучше всего подходит для лечения. депрессия, говорит Ингрэм.

В целом, дозы от 7,5 до 15 мг в день считаются безопасными для большинства пациентов, говорит Ингрэм. Но добавки с фолиевой кислотой также могут маскировать дефицит B12, поэтому важно поговорить с врачом и проверить уровень B12, прежде чем принимать добавки с фолиевой кислотой.

4. Зверобой

Зверобой — это трава с желтыми цветками, которая веками использовалась для лечения проблем с психическим здоровьем. По данным Национального института здоровья, в Европе ее регулярно назначают при депрессии.

Некоторые контролируемые исследования пациентов с легкими и умеренными случаями депрессии продемонстрировали улучшения, аналогичные антидепрессантам, при приеме зверобоя, однако данные ограничены небольшим размером выборки и непоследовательными диагностическими критериями, говорит Ингрэм.

Плюс исследования смешанные. Исследование 2002 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что зверобой не более эффективен, чем плацебо при умеренной и тяжелой депрессии, а исследование 2011 года, опубликованное в Журнале психиатрических исследований, показало, что добавка не эффективна при умеренной и тяжелой депрессии. умеренные случаи депрессии.

Зверобой также может плохо взаимодействовать со многими лекарствами, такими как традиционные антидепрессанты, контроль рождаемости таблетки и варфарин, разжижающий кровь. По словам Ингрэма, сочетание некоторых антидепрессантов с зверобоем также может значительно увеличить риск серотониновой токсичности или серотонинового синдрома, потенциально опасного для жизни состояния.

Тем не менее, добавки, принимаемые в виде капсул, остаются популярным вариантом лечения депрессии в Европе.По словам Ингрэма, средняя доза составляет от 300 до 900 мг в день, а побочные эффекты могут включать дискомфорт в животе, головокружение и чувствительность к солнечному свету.

Итоги

Людям с депрессией доступно множество различных вариантов лечения, и добавки могут быть частью общего плана, который может помочь людям с легкой депрессией, но их всегда следует использовать под руководством врача.

«Важно помнить о том, что для некоторых людей нелеченная депрессия может усугубиться и иметь серьезные последствия, поэтому людям необходимо внимательно следить за тем, помогают ли альтернативные подходы облегчить симптомы», — говорит Гиллиланд.