Депрессивный невроз. Что такое Депрессивный невроз?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).
МКБ-10
F34.1 Дистимия
- Причины
- Симптомы депрессивного невроза
- Диагностика
- Лечение депрессивного невроза
- Прогноз
- Цены на лечение
Общие сведения
В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.
Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.
Депрессивный невроз
Причины
Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.
Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.
Симптомы депрессивного невроза
В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.
Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит.
Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).
В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.
В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее.
Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».
Диагностика
Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.
Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.
Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.
Лечение депрессивного невроза
Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.
Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др. ). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.
К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Прогноз
При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Все болезни от нервов или почему развивается невротическая депресси
Невротическая депрессия — разновидность психического расстройства, которое сопровождается апатией, заторможенностью, гиподинамией. У пациентов наблюдаются проблемы со сном, нарушения в работе различных систем. Но при этом человек способен нормально работать, глубокие личностные изменения отсутствуют. Лечением занимается психотерапевт, психоневролог. Для улучшения состояния применяют медикаментозное лечение, физиотерапию и психотерапию.
Невротическая депрессия — что это, патогенез патологии?
Невротическая депрессия (дистимия, депрессивный невроз) — это психопатологическое расстройство, которое сопровождается постоянным чувством грусти. Код по МКБ-10 — F34.1.
Депрессивный невроз — это комплексное понятие, которое включает несколько расстройств смешанного генеза:
- астено-невротическое — апатия, сильная утомляемость, истощение нервной системы;
- тревожно-фобическое — беспричинное чувство тревоги страхи, панические атаки;
- тревожно-депрессивные — приступы тревоги сочетаются с угнетенным психомоторным и эмоциональным состоянием;
- ипохондрическое — боязнь различных заболеваний, необъяснимые боли в разных участках тела.
Человек с депрессивным неврозом долгое время пребывает в подавленном состоянии, жалуется на общую слабость и вялость. Заболевание сопровождается различными соматическими, неврологическими нарушениями, проблемами со сном.
Как развивается дистимия? На фоне негативного воздействия внешних стрессов головной мозг начинает перестраивать свою работу. Возникают изменения в функционировании высшей нервной деятельности, активизируется вегетативная НС. Все эти факторы приводят к появлению беспокойства, тревожности, мысли постоянно направлены на борьбу с негативными симптомами.
В патогенезе расстройства не последнюю роль играет нарушение активности нейромедиаторов — норадреналина адреналина, дофамина, серотонина. Нарушается их синтез и взаимодействие с рецепторами.
Дефицит серотонина проявляется раздражительностью, агрессией, бессонницей, снижением аппетита и полового влечения. При нехватке норадреналина ухудшается память, развивается синдром хронической усталости.
Обратите внимание! По статистике ВОЗ от депрессии страдает более 350 млн. людей во всем мире. Дистимия — это состояние, которое предшествует развитию тяжелых форм депрессивных состояний.
Почему развивается невротическая депрессия
Чаще всего проблема возникает под воздействием негативных психосоциальных факторов. Это конфликты в семье и на работе, сильный стресс, нервное потрясение, длительная психотравмирующая ситуация, многочисленные неудачи. Спровоцировать развитие депрессивного невроза могут обстоятельства эмоционального лишения — длительная разлука с близким человеком, необходимость что-то скрывать или заниматься нелюбимым делом.
Другие причины:
- личностные — эмоциональная нестабильность, меланхолия, ипохондрия, вспыльчивость, повышенная восприимчивость к критике и чужому мнению;
- биологические — нарушение баланса гормонов, серьезная травма, операция или тяжелая болезнь, перенесенные вирусные инфекции;
- биохимические — дисфункция нейромедиаторов головного мозга, меньшее количество рецепторов серотонина;
- наследственный фактор.
Важно! Нередко депрессивный невроз — это последствие систематического недосыпания, умственного, физического, эмоционального переутомления.
Клинические проявления
При дистимии выявляют триаду характерных признаков — снижение жизненного тонуса, депрессивное настроение, замедленная речь и мышление. Нередко наблюдается эмоциональная замкнутость.
Триада типичных симптомов встречается у всех пациентов с невротической депрессией. Но остальная симптоматика довольно разнообразна.
Распространенные признаки депрессивного невроза:
- отсутствие интереса к повседневным делам;
- постоянное чувство грусти, отчаяния, вины;
- хроническая усталость, ощущение нехватки энергии;
- заниженная самооценка, привычка критиковать себя;
- проблемы с концентрацией внимания, снижение работоспособности;
- сложности с принятием решений;
- необоснованные вспышки гнева;
- замкнутость, социальная отстраненность;
- проблемы со сном и аппетитом.
К частым соматическим проявлениям относят головную боль и головокружение, учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, диспепсические расстройства. Дыхание при неврозе частое, поверхностное. Иногда наблюдается снижение двигательной активности, вялая мимика или ее полное отсутствие.
Депрессивный невроз диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Ребенок с дистимией отличается постоянной повышенной раздражительностью, у него низкая успеваемость в школе. Он на все смотрит пессимистично, у него низкая социальная активность.
Обратите внимание! От неврастенической депрессии женщины страдают чаще мужчин. При этом симптомы расстройства у них выражены сильнее.
Виды и формы невротической депрессии
В зависимости от того, какие симптомы преобладают, депрессия на нервной почве бывает соматизированной и эндореактивной.
При соматизированной дистимии ярко выражены вегетативные нарушения. Человек ощущает жжение в груди, холод в области лопаток, дискомфорт в животе. Нередко развиваются ипохондрические фобии — боязнь инфаркта, инсульта, сердечного приступа. Такая форма невроза имеет затяжное течение, часто становится причиной психосоматических расстройств.
При соматизированной дистимии часто развиваются сердечно-сосудистые патологии, болезни иммунной и эндокринной систем, увеличивается риск онкологических заболеваний.
При эндореактивной невротической депрессии ведущими симптомами являются различные страхи, тревожность. Ощущения эти не обоснованы внешними причинами. Человек не хочет ставить и достигать целей, искать выход из сложной ситуации, боится перемен. Из-за постоянного чувства вины, нередко возникают суицидальные мысли.
Выделяют несколько форм депрессивных состояний:
- реактивная или ситуативная — тревожно-депрессивное состояние возникает под воздействием факторов внешней среды, которые негативно влияют на психоэмоциональное состояние;
- личностная — расстройство формируется в детском возрасте, на его развитие влияют особенности характера и внутриличностные конфликты;
- неэндогенная — развивается постепенно на фоне происходящих в жизни негативных событий;
- непсихотическая — грубые расстройства восприятия отсутствуют, человек сохраняет способность трезво воспринимать происходящее.
Различают дистимию и по степени тяжести и выраженности симптомов. При латентной форме признаки расстройства выражены слабо, проявляется в психическом страдании и подавленном настроении, боли в груди. Это легкая форма депрессивного невроза.
При истмико-дисбулической форме активно проявляются признаки неврозов навязчивых состояний. Такие пациенты — пессимисты со сложным характером.
При циклотимической стадии часто возникают приступы меланхолии и беспричинной печали. Настроение постоянно меняется на протяжении дня, активно проявляются соматические нарушения.
Диагностика
Диагностика дистимии — сложная задача, поскольку большинство людей не связывают ухудшение самочувствия с психогенными факторами, не сообщают врачу о хронических психотравматических ситуациях. Поэтому при появлении признаков невротической депрессии обязательно требуется консультация психоневролога. Специалист во время беседы выявит причины болезни.
Основные диагностические критерии — тоска и апатия наблюдаются большую часть дня, состояние длится не менее двух лет.
Дистимия имеет 2 основных отличия от других форм депрессий. Первое — симптомы патологии выражены мягче, не достигают критических отметок. Второе — депрессивный невроз имеет хроническое течение, но прогноз более стабильный.
Проводят дифференциальную диагностику для исключения тревожно-фобического невроза, ипохондрии, астении, синдрома хронической усталости, неврастении.
Для исключения соматических болезней назначают ЭКГ, УЗИ внутренних органов, ЭЭГ, потребуется консультация кардиолога, гастроэнтеролога, невролога.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы хотите узнать, как защитить себя от депрессии. Наши специалисты по телефону дадут вам простые и эффективные рекомендации для поддержания и сохранения психического здоровья, повышения стрессоустойчивости.
Как избавиться от депрессивного невроза
Психотерапевты и психиатры спорят о целесообразности применения лекарственных препаратов для лечения нервно-депрессивного синдрома. Лекарств, которые способны полностью устранить болезнь, нет. Но использование ингибиторов обратного захвата серотонина показало неплохие результаты при лечении депрессии после невроза. Эффективность терапии — более 60%.
Психотерапия — основной метод лечения невротической депрессии. Лекарств, которые способны полностью устранить болезнь, нет.
При дистимии применяют следующие психотерапевтические методики:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Во время сеансов психотерапевт разбирает и прорабатывает с пациентом причины заболевания, помогает восстановить коммуникативные навыки. Врач учит, как разрешать социальные конфликты и контролировать негативные мысли, обучает расслабляющим техникам и способам борьбы со стрессом.
- Психодинамическая терапия. Задача — научить пациента осознать и принять пережитые травмы, проработать скрытые внутренние конфликты. Это поможет противостоять депрессивным эпизодам.
- Личностно-ориентированная терапия. Это беседы с психотерапевтом, в ходе которых врач поощряет пациента, внушает ему веру в возможность полного выздоровления. Метод применяют в период ремиссии, для профилактики депрессивного невроза.
В качестве дополнительных методов применяют физиотерапию. При дистимии помогает дарсонваль, электросон, различные виды массажа, рефлексотерапия, гидротерапия.
Обратите внимание! Улучшить состояние при депрессии хорошо помогают телесно ориентированные практики. Это йога, холотропное и релаксационное дыхание.
Осложнения депрессивного невроза
Депрессивные состояния негативно влияют на трудоспособность, приводят к развитию психосоматических болезней, нередко становятся причиной суицида.
К последствиям депрессивного невроза относят:
- алкогольную, наркотическую зависимости;
- снижение социальной активности, работоспособности;
- расстройства пищевого поведения;
- хроническую бессонницу;
- стойкую артериальную гипотонию;
- спастический колит;
- снижение либидо;
- развитие тяжелых психических расстройств.
Бороться самостоятельно с депрессивными расстройствами бесполезно. Только помощь специалиста и комплексная терапия поможет избавиться от болезни, избежать развития осложнений.
Какие основные отличия депрессивного невроза от депрессии?
У дистимии и истинной депрессии много общего, но это разные патологии, между ними есть несколько принципиальных различий.
Как отличить депрессивный невроз от депрессии:
Характеристика |
Эндогенная депрессия |
Невротическая депрессия |
Степень выраженности клинических проявления |
Тоска и апатия достигают критических отметок. Человек себя в чем-то без конца обвиняет, у него нет надежд на лучшее будущее, он ощущает полную несостоятельность. |
Настроение снижено не так сильно. Мысли о суициде появляются только при развитии осложнений. Пациент сохраняет оптимистичный взгляд на жизнь, способен адекватно воспринимать действительность и критично смотреть на вещи. |
Причины расстройства |
Не связаны с внешними факторами. Патология возникает на фоне нарушения баланса в нейроэндокринной системе. Из-за чего пациент на может контролировать эмоциональное состояние. |
Чаще всего формируется под воздействием внешних психотравмирующих факторов. Если человек переключается, попадает в более спокойную атмосферу, симптомы болезни ослабевают. |
Влияние на качество жизни и социальную активность |
Полная утрата работоспособности и социальная дезориентация. Снижение способностей самостоятельно себя обслуживать. |
Работоспособность долгое время остается высокой, если провоцирующая ситуация не связана с профессиональной деятельностью. Социальная активность практически в пределах нормы. Но качество в жизни в целом снижается. |
Депрессивный невроз хорошо поддается лечению при помощи психотерапии и физиопроцедур. При эндогенной депрессии прогнозы не столь благоприятные.
Частые вопросы
Передается ли невротическая депрессия по наследству?
+
Нет, дистимия по наследству не передается. Но человек может унаследовать особенности характера, которые при наличии неблагоприятных факторов приведут к развитию депрессивного невроза.
Какие продукты помогут справиться с депрессией?
+
При помощи только диеты справиться с депрессивным неврозом не получится. Но некоторые продукты помогают быстрее выйти из состояния депрессии. В рыбе содержатся вещества, которые способствуют выработке серотонина. Бурый рис, ячмень, овес — источники витаминов группы B. Полезны бобовые овощи, любые виды орехов, шпинат, авокадо. В рацион нужно включить кисломолочные продукты, яйца, томаты, бананы, горький шоколад в небольшом количестве.
У кого чаще всего выявляют депрессивный невроз?
+
Психологи выявили, какие личностные качества присущи людям, у которых часто развивается нервозная депрессия. Это прямолинейность, перфекционизм, неумение идти на компромиссы и решать проблемы самостоятельно, консерватизм. Наблюдается привычка застревать в негативных мыслях и событиях, ригидность мышления, эмоциональная замкнутость.
Заключение эксперта
Депрессия невротического генеза может долгое время протекать незаметно для самого человека и окружающих. Расстройство не оказывает значительного негативного влияния на качество жизни и социальную активность. Но без правильного лечения на фоне дистимии формируются невротические черты характера, различные зависимости.
Невротическая депрессия: диагноз на основании ранее существовавших признаков
Сравнительное исследование
. 1987;236(6):343-8.
дои: 10.1007/BF00377423.
Г Винокур 1 , DW Black, A Насралла
принадлежность
- 1 Кафедра психиатрии, Медицинский колледж Университета Айовы, Психиатрическая больница, Айова-Сити 52242.
- PMID: 3678293
- DOI: 10. 1007/BF00377423
Сравнительное исследование
G Винокур и соавт. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1987.
. 1987;236(6):343-8.
дои: 10.1007/BF00377423.
Авторы
Г Винокур 1 , Д. В. Блэк, А. Насралла
принадлежность
- 1 Кафедра психиатрии, Медицинский колледж Университета Айовы, Психиатрическая больница, Айова-Сити 52242.
- PMID: 3678293
- DOI: 10. 1007/BF00377423
Абстрактный
Невротическая депрессия – это депрессия эмоционально неустойчивого человека. Депрессии, вторичные по отношению к серьезным расстройствам личности, неврозам и расстройствам, связанным с употреблением наркотиков, соответствуют приведенному выше определению. Точно так же первичные депрессии с семейным анамнезом алкоголя (заболевания спектра депрессии) характеризуются длительной историей бурных жизненных проблем и, следовательно, подходят под это определение. Используя эти две ранее существовавшие характеристики, мы исследовали группу из 401 человека с невротической депрессией и сравнили их с 536 неневротическими (эндогенными) депрессиями. Невротические депрессивные пациенты были моложе, а невротические пациенты в прошлом совершали больше попыток самоубийства. Они с меньшей вероятностью проявляли дефицит памяти или бред и реже проявляли симптомы меланхолии. У них чаще возникали мысли о самоубийстве в индексе. Лечение было более эффективным у неневротических пациентов, и такие пациенты совершали меньше суицидальных попыток в последующем. Эти различия подтверждают справедливость различия между невротической и неневротической депрессией.
Похожие статьи
Несупрессорный статус DST: связь с конкретными аспектами депрессивного синдрома.
Винокур Г., Блэк Д.В., Насралла А. Винокур Г. и соавт. Биол психиатрия. 1987 март; 22(3):360-8. doi: 10.1016/0006-3223(87)
-3. Биол психиатрия. 1987. PMID: 3814683
Проверка обоснованности концепции невротической депрессии.
Цуанг Д.В., Винокур Г. Цуанг Д.В. и др. J Нерв Мент Дис. 1992 июль; 180 (7): 446-50. doi: 10.1097/00005053-199207000-00007. J Нерв Мент Дис. 1992. PMID: 1624926
Валидность рабочего определения невротической униполярной большой депрессии.
Циммерман М., Кориелл В., Штангл Д., Пфол Б. Циммерман М. и соавт. J Аффективное расстройство. 1987 янв-февраль;12(1):29-40. doi: 10.1016/0165-0327(87)
-9.
J Аффективное расстройство. 1987.
PMID: 2952692Подпороговые депрессии: клинико-полисомнографическая валидация дистимической, резидуальной и маскированной форм.
Акискал Х.С., Джадд Л.Л., Гиллин Дж.С., Лемми Х. Акискал Х.С. и соавт. J Аффективное расстройство. 1997 авг; 45 (1-2): 53-63. doi: 10.1016/s0165-0327(97)00059-1. J Аффективное расстройство. 1997. PMID: 9268775 Обзор.
Суицид и антидепрессанты.
Монтгомери С.А. Монтгомери С.А. Энн Н.Ю. Академия наук. 1997 г., 29 декабря; 836: 329-38. doi: 10.1111/j.1749-6632.1997.tb52368.x. Энн Н.Ю. Академия наук. 1997. PMID: 9616807 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Прогноз выздоровления с использованием многофакторной модели у 1471 стационарного пациента с депрессией.
Блэк Д.В., Гольдштейн Р.Б., Насралла А., Винокур Г. Блэк Д.У. и др. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1991;241(1):41-5. дои: 10.1007/BF02193753. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1991. PMID: 1832304
Рекомендации
- Арх генерал психиатрия. 1979 янв; 36(1):47-52 — пабмед
- Компр Психиатрия. 1987 март-апрель; 28(2):113-26 — пабмед
- J Psychiatr Res. 1987;21(4):357-63 — пабмед
- Арх генерал психиатрия. 1985 ноябрь; 42 (11): 1116-22 — пабмед
- Am J Психиатрия. 1986 август; 143 (8): 1067-8 — пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Что такое лечение невротической депрессии?
Что такое лечение невротической депрессии? Пресс
Введите
искать
iCliniq / Статьи о здоровье / Депрессия / Что такое лечение невротической депрессии?
Эмоциональное и психическое здоровье Данные провереныНаписано
Доктор Субашри Асвини Б.
и с медицинской точки зрения
в обзоре доктора Вишала Анилкумара ГандиОпубликовано 24 марта 2023 г. — 4 мин чтения
Abstract
Невротическая депрессия — это психологическое состояние, характеризующееся тревогой и негативными мыслями. Прочтите статью, чтобы узнать, как справиться с симптомами.
Содержание
Что такое невротическая депрессия?
Насколько распространена депрессия?
Каковы причины невротической депрессии?
Каковы признаки и симптомы невротической депрессии?
Как диагностируется невротическая депрессия?
Что такое лечение невротической депрессии?
Введение
Невротическая депрессия возникает у эмоционально неустойчивых людей. Он проявляется как депрессия с тревожными и негативными мыслями. Она влияет на поведение, мысли и восприятие человека. Это приводит к хаосу, избеганию, дезориентации и беспокойству. Эти симптомы проявляются у людей, страдающих неврозами (психическое расстройство, вызывающее дистресс) и употреблением психоактивных веществ. Постоянное чувство плаксивости, отчаяния и отстранения от общества связано с депрессией. Это может произойти у любого человека, независимо от пола, возраста, расы и социально-экономического статуса.
Что такое невротическая депрессия?
Невротическая депрессия возникает из-за давней истории невротических симптомов и личностных трудностей. Это легкая или умеренная хроническая депрессия. Это может произойти в любом возрасте. Человек испытывает мрачное или грустное настроение. Он длится много дней. Симптомы не отсутствуют более двух месяцев подряд. Он включает депрессию, которая является вторичной по отношению к расстройству личности или злоупотреблению психоактивными веществами. Первичная депрессия имеет семейный анамнез алкоголизма. У них есть семейные отношения с тревожными расстройствами, вторичной депрессией, алкоголизмом и расстройствами личности. Депрессия – распространенная проблема и серьезное заболевание, существенно влияющее на жизнь человека. Вызывает чувство грусти, эмоциональные расстройства и потерю интереса к деятельности. Он характеризуется дистрессом, беспокойством, навязчивым мышлением и определенным уровнем дисфункции в повседневной жизни.
Насколько распространена депрессия?
В наши дни депрессия стала более распространенным явлением. Исследования показывают, что почти 7% взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдают депрессией. Примерно 1 из 6 молодых людей в США в какой-то момент своей жизни испытывает депрессию. Есть много неизвестных случаев, поэтому расчетное количество ниже, чем реальное количество. Потому что многие люди с депрессией не обращаются за медицинской помощью. Примерно пять процентов детей в Соединенных Штатах страдают депрессией.
Каковы причины невротической депрессии?
Точная причина депрессии неизвестна. Несколько факторов способствуют депрессии. Это:
Дисбаланс нейротрансмиттеров, выделяемых нервными клетками, может вызвать депрессию. Нейротрансмиттеры передают информацию от клеток головного мозга к периферическим тканям и органам. К ним относятся дофамин, адреналин и норадреналин (гормоны страха и бегства). Дофамин — это нейромедиатор удовольствия, который играет жизненно важную роль в мотивации, энергии, сильном сексуальном влечении, концентрации и счастье. Низкий уровень дофамина может повлиять на все эти функции.
Если у человека есть кровный родственник первой степени родства с депрессией (брат, сестра или родитель), у него в четыре раза больше шансов заболеть депрессией.
Хроническая боль и хронические состояния могут вызывать невротическую депрессию. Хронические заболевания, такие как гипертония, диабет и рак, могут психологически воздействовать на человека.
Употребление психоактивных веществ и алкоголя может усугубить депрессию.
Потеря близких и финансовые проблемы могут спровоцировать депрессию.
Черты личности, такие как низкая самооценка, негативность и чрезмерная зависимость, являются способствующими факторами.
Будет эпизод большой депрессии и любой точки, которая называется двойной депрессией. Это смешанное проявление невротического и депрессивного поведения. Признаки и симптомы аналогичны другим видам депрессии. Признаки и симптомы депрессии:
Слишком много беспокойства или чувства вины.
Негативное отношение и плохое настроение.
Проблемы с работой, финансами и отношениями.
Общая нестабильность.
Раздражительность и злость.
Плохая реакция на стресс.
Больше негативных мыслей, эмоций и низкая самооценка.
Чувство пустоты или безнадежности.
Снижение или усиление аппетита может привести к увеличению или потере веса.
Проблемы с концентрацией внимания и сном (бессонница) или длительный сон (гиперсомния).
Мысли о самоубийстве или смерти.
Усталость.
Испытывает физические проблемы, такие как сексуальная дисфункция и боль в животе.
Самообвинение или постоянное обвинение других.
Неудовлетворенность жизнью.
Как диагностируется невротическая депрессия?
Психиатры диагностируют депрессию, чтобы оценить симптомы человека. Диагноз ставится на основании симптомов и понимания психического и медицинского анамнеза. Медицинские анализы и анализы крови проводятся для выявления каких-либо основных заболеваний. Для оценки состояния пациента проводятся пять больших личностных тестов. Учитываются пять факторов:
Экстраверсия (эффективность против небрежности)
Открытость опыту (любознательный или осторожный).
Доброжелательность (дружелюбие или вызов).
Нейротизм (чувствительный и устойчивый).
Люди с низким баллом по этому тесту легко расстраиваются, эмоционально стабильны и свободны от негативных мыслей. Люди с высоким баллом подвержены стрессу и эмоционально нестабильны.
Что такое лечение невротической депрессии?
Лечение невротической депрессии включает следующее:
Депрессия поддается лечению. Его можно лечить с помощью целостного вмешательства и управления лекарствами.
Психотерапия включает индивидуальные или групповые сеансы терапии, которые проводит лицензированный терапевт или психолог. Это эффективное средство от депрессии.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает лечить психические расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия. Он направлен на такие симптомы, как преодоление стрессовых ситуаций, горе или утрата.
Антидепрессанты помогают регулировать уровень нейротрансмиттеров, отвечающих за коммуникацию в головном мозге. В зависимости от типа симптома подбирается лекарство. Некоторые из антидепрессантов включают сертралин, пароксетин, флуоксетин и циталопрам.
Ингибиторы обратного захвата серотонина — это препараты, используемые для ингибирования обратного захвата серотонина нервными клетками. Изменяя химическую активность серотонина, можно поднять настроение больного.
Глубокая стимуляция мозга — один из эффективных способов лечения депрессии. Крошечные электроды помещаются в мозг, который регулирует настроение. Электроды помещаются в области мозга, отвечающие за настроение и выброс дофамина и серотонина. Электроды соединены проводами, которые подключены к устройству, похожему на кардиостимулятор. Этот кардиостимулятор подает электрические импульсы в мозг. Лечение улучшает настроение человека. Он используется при тревоге, болезни Паркинсона и обсессивно-компульсивном расстройстве. Это хороший вариант для людей с резистентной к лечению депрессией. Электросудорожная терапия (ЭСТ), транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и стимуляция блуждающего нерва (ВНС) являются типами стимуляции головного мозга.
Техники релаксации и дыхания помогают снять мышечное напряжение и тревогу. Это поощряет чувство контроля во время стрессовых ситуаций.
Йога состоит из поз тела и дыхательных техник.
Регулярные тренировки.
Качественный сон.
Здоровое питание.
Избегайте алкоголя, который является депрессантом.
Проведение времени с семьей и любимыми.
Заключение
Депрессия — это состояние психического здоровья, которое включает безнадежность и несчастье. Исследования проводятся, чтобы найти потенциальный риск между тревогой и депрессией. Хотя это трудно лечить, есть много способов двигаться вперед.
- Невротическая депрессия: диагноз на основании ранее существовавших признаков
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3678293/ - Депрессия
https://medlineplus.gov/depression.html
Последнее рассмотрение по адресу:
24 марта 2023 — Чтение через 4 мин.
РЕЙТИНГ
Поставьте свою оценку
❤ 15
Доктор Вишал Анилкумар Ганди
Психиатрия
Метки:- Депрессия
- Невротическая депрессия
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Похожие вопросы и ответы
Может ли депрессия быть причиной потери веса?
Запрос: Привет доктор, У меня проблемы с желудком последние полтора месяца. Я похудела на 4 кг из-за депрессии. Я провел осмотр всего тела, и все отчеты ясны. Но у меня болит мышца правой руки, а также боли в теле. Это из-за депрессии? Я изучал лейкемию в. .. Читать полностью »
Пограничное расстройство личности
Обзор статьи: Люди с пограничным расстройством личности очень драматичны, импульсивны и эмоционально нестабильны. Они стоят на границе между неврозом и психозом. Прочитать статью
Пограничное расстройство личности — это психическое заболевание, при котором человеку трудно справляться со своими эмоциями в соответствии с социальными стандартами. Даже незначительные ситуации могут вызвать серьезные реакции. У них неустойчивое настроение, поведение, объектные отношения и представление о себе. Они стоят на границе между нейронами… Читать статью
Не могли бы вы помочь, так как я потерял волю и энергию и не могу ни на чем сосредоточиться?
Запрос: Здравствуйте доктор, Мне 17 лет. Я был довольно хорошим ребенком в старшей школе, но теперь я не могу ни на чем сосредоточиться. Я думал, что у меня очень позитивный подход, но теперь я потерял желание и энергию. Я также страдал от депрессии более трех лет и страдаю от нее в настоящее время. Я … Читать полностью »
Самые популярные статьи
У вас есть вопрос по Депрессия или невротическая депрессия?
Спросите врача онлайн* гарантированный ответ в течение 4 часов.
Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения у квалифицированного врача. Обратитесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику, если у вас возникнут вопросы относительно ваших симптомов и состояния здоровья, чтобы поставить полный медицинский диагноз. Не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать, как мы создаем контент для статей и запросов о здоровье.