Хорошие успокоительные средства от депрессии без рецептов: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

9 лучших успокоительных средств

Знаменитое выражение Карлсона, который живет на крыше, не лишено здравого смысла. В огромном мегаполисе жизнь кипит и бурлит, затягивая в свой водоворот людей, которые хотят успеть за быстрым течением жизни. Повседневная деятельность человека полна стрессов, как сознательных, так и подсознательных. А ведь всем известно, что корень абсолютно всех болезней уходит в расшатанную почву нервной системы.

Что же можно сделать, чтобы оставаться психически здоровым и уравновешенным в современном мире? Конечно же, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни и придерживаться сбалансированного рациона питания.

Сразу же возникает вопрос – разве это возможно? У некоторых так мало времени в течение дня, что выкроить пять минут на перекус считается большой удачей.

При большом желании можно найти способы придерживаться правильного стиля жизни. Но что делать тем, кто не успел остановиться вовремя и растревожил свои нервные клетки? Однозначный ответ – обратиться к специалисту

— психологу, или даже врачу – психиатру. В этом нет ничего постыдного. Но гораздо чаще наша нервная система нуждается в «тонкой настройке, как управляющая и координирующая система.

Эту настройку могут предоставить мягко действующие лекарства безрецептурного отпуска, которые обычно именуются «успокоительными». Задача этих средств – нормализовать сон, снимать легкую тревогу, помочь перестать человеку беспокоиться, обрести уравновешенность суждений, побороть стресс.

Наверняка врач пропишет лекарства для устранения тревожных симптомов и восстановления поврежденных участков спинного мозга и головного. В нашем рейтинге лучших успокоительных препаратов вы можете найти лекарства, которые вам придется принимать с наибольшей долей вероятности. Если хотите узнать о них подробнее – читайте дальше.

Современное общество способно негативно воздействовать не только на взрослых, но и на детей. Поэтому в топе вы найдете седативные препараты для самых маленьких и тех, кто уже идет в школу.

Немного информации. Какой успокоительный препарат лучше?

Все перечисленные средства (кроме фенибута), напомним, продаются без рецепта. Но в любом случае не лишним будет посоветоваться с врачом перед употреблением успокоительного препарата. Особенно это касается детских успокоительных средств! Следует уделять тщательное внимание психическому состоянию нервной системы ребенка, так как СМИ, компьютер и образ жизни нынешних ребят оказывает на нее сильное воздействие. Ни в коем случае нельзя кормить дитя теми же седативными средствами, которые принимаете вы сами. Даже уменьшение дозировки здесь не имеет оправдания. Поэтому

проконсультируйтесь со специалистом перед подобными манипуляциями.

А еще — для снятия стресса и поднятия настроения рекомендуем побаловать себя плюшками и шоколадом. Поверьте, это тоже помогает иногда! Главное – не увлекаться, а то в следующий раз будете искать на нашем сайте препараты для снижения веса.

Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Лечение генерализированных тревожных расстройств и панических расстройств (с агарофобией и без) cемейными врачами

В основе настоящего руководства для пациентов лежит эстонское руководство «Лечение генерализированных тревожных расстройств и панических расстройств (с агарофобией и без) у семейных врачей», одобренное в 2014 году со стороны Совета по руководствам по лечению, и освещенные там темы вместе с рекомендациями. Рекомендации для руководства были составлены на основе анализа литературы, основанной на доказательной медицине, и учитывая потребности в Эстонии и возможности здравоохранения прежде всего на уровне первичной медицинской помощи. При ранней диагностике тревожных расстройств на уровне первичной медицинской помощи и при адекватном лечении можно поправить состояние здоровья пациента с чрезмерной тревожностью, а также улучшить его способность справляться с каждодневной деятельностью.

Руководство для пациентов помогает справиться с болезнью, выяснить характер тревожного расстройства, разные рисковые факторы, дает рекомендации по образу жизни и самопомощи, которые помогут облегчить болезнь, стимулирует обращение за медицинской помощью к семейному врачу, объясняет особенности лечения тревожных расстройств, действие разных групп лекарств и психотерапии, а также важность постоянного лечения. Целью также является обеспечение информированности пациента о своих заболеваниях и по возможности продуктивное сотрудничество с семейным врачом. Данное руководство хорошо использовать как материал, дающий индивидуальные рекомендации и в качестве письменного источника информации как для пациента, так и для его близких. Составителями руководства для пациентов являются практизирующие медсестры, которые занимаются консультированием и лечением пациентов с тревожными расстройствами каждый день. Руководство было просмотрено со стороны психиатров и семейных врачей, которые участвовали при составлении руководства, предназначенного для медицинских работников, также представителями пациентов, которые дали данному руководству свои рекомендации.

Если без какой либо причины у Вас возникли сильные, долговременные симптомы тревожности, которые неконтролируемы и мешают каждодневной деятельности, в том числе и общению с другими людьми – нужно обратиться к семейному врачу или медсестре. Прочитайте рекомендации по самопомощи в случае тревожных расстройств или попросите семейного врача или медсестру объяснить Вам характер тревожных расстройств, факторы, замедляющие и облегчающие их, возможности лечения, течение болезни, возможности выздоровления, знаки обострения и приемы самопомощи. В случае возникновения напряжения или тревоги используйте упражнения самопомощи. Используйте приемы самопомощи, и если они не помогают, то поговорите с врачом и попробуйте психотерапию и/или лекарства. Оба этих метода лечения одинаково эффективны для лечения. Когнитивно-поведенческая терапия является самым распространенным эффективным методом, основанным на доказательной медицине, который длится 12-20 сеансов и у которого по сравнению с лекарствами меньше побочных действий. Если врач рекомендует Вам лечение антидепрессантами, то их прием необходим на протяжении полугода или года, независимо от того, наступило ли облегчение Вашего состояния. Если дополнительно к антидепрессантам Вам назначено и снотворное, для избегания зависимости используйте его в течение короткого времени (на более одного месяца). Если дополнительно к антидепрессантам для облегчения сильного тревожного расстройства Вам назначено и успокоительное (бензодиазепин), для избегания зависимости используйте его в течение короткого времени (не более, чем шесть недель начиная с момента, когда Вы почувствовали значительное облегчение своего состояния).

 

Что такое тревожность?

Тревожность является неотделимой частью современной жизни. В каждодневной жизни часто возникают ситуации, когда чувство тревоги оправдано. Было бы ненормально, если бы человек не чувствовал бы себя тревожно ни в каких ситуациях, которые действительно могут быть опасными или могут закончиться неудачей (например экзамен).

С точки зрения эволюции тревоге отдана важная роль – заставить человека собраться, чтобы приготовиться к побегу. Это помогало остаться в живых, так как все не самые протекающие процессы прекращались, и внимание концентрировалось вокруг поиска выхода из опасной ситуации. Организм активизировался для побега, застывания и подготовки к борьбе. Все люди могут чувствовать тревогу как реакцию на стресс. В некоторых периодах жизни, ситуациях или местах тревогу ощущают в разных масштабах. Например, небольшая тревожность перед экзаменом, спортивными соревнованиями, поездкой или днем рождения знакомо более-менее всем.

Чувство тревожности может проявляться разными ощущениями – например, покалыванием в животе, чувством напряженности в некоторых частях тела или голове, тошнотой, учащением сердцебиения, беспокойными мыслями, страхом потерять над собой контроль, страхом смерти. Тревога переходит в тревожное расстройство тогда, когда она начинает нарушать каждодневную жизнь. Тревожное расстройство отличается от обычной, нормальной тревожности тем, что сопровождающее его

чувство тревоги очень сильное или длится дольше (несколько месяцев, не снижается после того, как напряженная ситуация прошла) и может привести к фобии, которые нарушают жизнь человека. Например, человек не может нормально уснуть из-за беспокойных мыслей или начинает полностью избегать обычных ситуаций (посещение школы или работы, прием пищи), которые вызывают у него чувство тревоги. Человек начинает оценивать ситуацию как опасную, когда она таковой не является (например для другого человека).

 

Главными симптомами тревожного расстройства являются: 

• Психические симптомы: сильный, необоснованный страх перед какой- либо ситуацией или объектом.
• Физические симптомы: учащенное дыхание или сердцебиение, повышение кровяного давления, дрожь или вздрагивание, потливость, чувство удушья, тошнота, неприятные ощущения в животе, головокружение, онемение, приливы чувства холода или жара.
• Страх смерти, страх потери контроля над ситуацией или потери разума, расстройство чувства реальности или чувство отстраненности.

Рисунок 1. Наиболее распространенные физические симптомы
 

Что такое паническое расстройство?

Паническую атаку характеризуют внезапно возникшие приступы страха, которые часто сопровождаются учащенным сердцебиением, потливостью, слабостью, бессилием, обмороками, головокружением, повышением кровяного давления. Во время панической атаки человек может чувствовать приливы холода или жара, он может покраснеть, в руках ощущать чувство зуда, жжения или онемения. Также человек может чувствовать тошноту, боль в груди, ощущать удушьеОдним из признаков панического расстройства является страх из-за необъяснимых физических симптомов. Паническая атака может часто проявляться чувством нереальности, страхом перед смертью или страхом потерять контроль. Часто люди, переживающие паническую атаку, верят, что с ними может случиться сердечный удар, потеря разума или она приведет их в состояние между жизнью и смертью. Они не способны предугадать, где и когда может начаться паническая атака, в перерывах между ними они сильно переживают и боятся наступления новой атакиПаническая атака может возникнуть в любой момент, даже во время сна. Атака достигает своего пика в течение 10 минут, но некоторые симптомы могут продолжаться и дольше.
 

 

Паническая атака может быть неприятным переживанием, но она не опасна для жизни.

Панические атаки чаще всего начинаются на границе юности и раннего взрослого возраста. Не у всех людей, переживающих панические атаки, развиваются панические расстройства. Многие переживают одиночный приступ, который никогда не повторяется. Тенденцию появления/развития панических атак связывают с наследственностью. Из-за повторных панических атак люди могут стать недееспособными и должны найти правильное лечение, прежде чем они начнут избегать места и ситуации, где их когда-то настигла паническая атака. Например, если паническая атака была в лифте, у некоторых людей с паническими расстройствами может развиться боязнь перед лифтами. Это может повлиять на выбор работы или места жительства и ограничить его возможности для развлечения. Боязнь лифтов может ограничить и способы доступа к медицинской помощи, если по пути к месту получения помощи нужно использовать лифт.

 

Жизнь некоторых людей может стать настолько ограниченной, что они начинают избегать нормальную деятельность, например посещения продуктовых магазинов или управления автомобилем. Примерно треть таких людей становятся домашними затворниками или же могут соприкасаться с нежеланными пугающими ситуациями только тогда, когда их сопровождает супруг(а) или другие доверенные лица. Если состояние развивается настолько далеко, то такое состояние называют агорафобией или страхом перед общественными местами.

 

Паническое расстройство является болезнью, которую можно успешно лечить.​

 

Что такое агорафобия?

Слово агорафобия происходит из греческого языка и означает страх перед открытостью или площадями. В психологии основным характером агорафобии является страх перед паническими атаками (Bourne 2007:26). Человек с агорафобией боится (и избегает) ситуаций, где выход может быть осложнен или в случае панической атаки невозможно получить помощь. Агорафобия является самой распространенной из тревожных расстройств (около 5% от населения). Агорафобией страдают люди из всех социальных слоев и жизненных сфер населения (преимущественно женщины).Самыми распространенными местами возникновения агорафобии являются:

• Места скопления людей, например продуктовые магазины, торговые центры, рестораны
• Закрытые или ограниченные места, например мосты, тоннели
• Общественный транспорт (автобус, поезд, самолет) • Нахождение дома в одиночестве
• Покидание дома в одиночестве

Важно отметить, что люди боятся таких мест не из-за их признаков, а из-за того, что это такие места, где в случае панической атаки выход затруднен или она может создать неловкую стыдную ситуацию. Человек с агорафобией боится не только возникновения панической атаки, но может бояться того, что подумают другие люди, когда увидят его панический приступ.

Самым обычным признаком агорафобии является страх перед тем, что нет быстрых возможностей для выхода из ситуации, создающей атаку, а также страх перед расставанием с домом или надежным доверенным человеком (супруг(а), сожитель, родитель). В самых тяжелых случаях человек не может сам отойти от дома дальше, чем на метр или вовсе не может выйти из дома. Человек с агорафобией большую часть времени находится в тревоге: он боится не только возможных опасных ситуаций, но само знание, что он может попасть в такую ситуацию. Часто агорафобия у таких людей сопровождается депрессией, поскольку он чувствует, что не владеет ситуацией и не способен никак ее изменить.

 

Что такое генерализированное или обобщенное тревожное расстройство?

Генерализированное тревожное расстройство характеризуется постоянной, хронической тревожностью, беспокойством и напряжением. Обычно оно длится шесть месяцев, но он не сопровождается паническими атаками, фобиями или навязчивыми мыслями. Тревожность и беспокойство сосредотачиваются обычно на нескольких обстоятельствах (например, финансовое положение, отношения, успехи в учебе/на работе и т.д.). Для расстройства присуще то, что у человека много причин для тревог, он проводит большую часть времен в беспокойстве и не может взять ситуацию под контроль. Масштаб переживаний обычно больше, чем реальная вероятность того, что ожидаемые события на самом деле могут случиться.После постоянного беспокойства в общем случае проявляются и другие дополнительные симптомы. Например, возбужденное состояние, легко возникающая усталость, невозможность сосредоточиться, напряжение в мышцах, расстройства сна, раздражительность. Генерализированное тревожное расстройство может возникнуть в любом возрасте и точные причины его возникновения неизвестны. Скорее всего на его возникновение влияют наследственность и перенесенные в детстве переживания (слишком большие ожидания, отторжение, невосприятие со стороны родителей), способствующие возникновению тревожного расстройства.

 

Если Вы замечаете изменение психического состояния до такой степени, что оно начинает мешает каждодневной жизни или на это обратили внимание Ваши близкие, то нужно обратиться к семейному врачу или медсестре. Если Вам неудобно идти одному, можно взять с собой близкого человека. У семейного врача достаточно знаний и возможностей начать надлежащее лечение тревожного расстройства. Обратитесь к семейному врачу, если:

• симптомы тревожности длятся слишком долго, например держатся и тогда, когда стрессовая ситуация уже в прошлом.
• симптомы тревожности слишком сильные для Вас и не поддаются вашему контролю.
• вместе с тревожностью возникают и физические симптомы (например, жалобы на проблемы с сердцем), и необходимо проконтролировать общее состояние здоровья.
• тревога возникает без особых на то причин.
• все вышеперечисленное начало вмешиваться в Вашу каждодневную жизнь, работу, любимые занятия и возникли проблемы в отношениях.
• Вы хотите обратиться за помощью к психологу или психиатру, но не знаете, куда, как и к кому обратиться.

Для диагностики тревожных расстройств используются клинические интервью или опросники для уточнения состояния тревожного расстройства. В качестве вспомогательного материала для уточнения разных степеней расстройств можно воспользоваться разными опросниками (например «Опросник эмоционального самочувствия»).

 

Опросник для самостоятельной оценки тревожности

Использование опросника для самостоятельной оценки тревожности в диагностике тревожных расстройств может быть подспорьем для семейного врача для первоначального обнаружения заболевания. Чаще всего опросник заполняют пациенты сами. Такие опросники подходят для использования у пациентов, у кого присутствуют субъективные жалобы (расстройства настроения, тревожные расстройства). В большинстве случаев их легко заполнить самим пациентам и это не занимает много времени. Кроме этого, опросник заполняется несколько раз, после определенных периодов времени (например, раз в неделю, или раз в две недели, раз в месяц), это дает возможность получить обзор об изменении своего состояния. Простым примером использования опросника является «Опросник эмоционального самочувствия». Опросник для самостоятельной оценки тревожности Вы найдете в приложении 1 данного руководства для пациентов.

  Лечение тревожных расстройств начинается с беседы с семейным врачом или медсестрой. В ходе беседы выясняется характер тревожных расстройств и факторы, обостряющие и облегчающие заболевание. Также рекомендуются приемы самостоятельной помощи, дается информация о возможностях лечения и выздоровления, течении заболевания и знаках обострения.

Возможности лечения тревожных расстройств

Самостоятельная помощь для пациентов	Психотерапия	Лекарства
В случае самопомощи Вас знакомят с письменными или электронными материалами по самостоятельной помощи. Вы сможете работать над ними как самостоятельно, так и под руководством специалиста (врач, медсестра, психолог). Материалы по самостоятельной помощи содержат информацию о тревожных расстройствах и приемах самопомощи, из которых Вы сможете выбрать себе наиболее подходящий.	Психотерапия является способом лечения, в ходе которого используются психологические приемы лечения, которые помогают создать в Ваших мыслях, чувствах и поведении изменения, необходимые для выздоровления. В случае тревожных расстройств эффективной формой психотерапии считается когнитивно-поведенческая терапия.	При лечении тревожных расстройств используются антидепрессанты и при необходимости в схему лечения добавляются успокоительные и/или снотворные препараты.

 

Цели лечения

В случае панических расстройств главной целью лечения является уменьшение частоты возникновения и снижение степени тяжести панических атак. В случае агорафобии важно уменьшить стремление избегать мест и ситуаций, стимулирующих развитие сильной тревожности. В случае генерализированной формы тревожных расстройств лечение помогает уменьшить беспокойство и чувство напряженности.

 

Выбор способов лечения

В ходе обсуждения с врачом должен выясниться наиболее подходящий для Вас способ лечения. На выбор влияет тяжесть Вашего состояния, подходящие предлагаемые способы лечения, а также Ваши предпочтения и возможности. Приемы самопомощи желательно использовать сразу после начала лечения. Если они не помогают и симптомы тревожности не исчезают, Ваш врач может посоветовать использовать или психотерапию или лекарства, которые являются одинаково эффективными способами лечения. Если каждый из способов лечения по отдельности не дал результатов, их можно комбинировать.

 

Переносимость лечения

Предпосылкой для успешного лечения является хорошее сотрудни­ чество между врачом и пациентом.​ Основой для этого является доверие – пациент не должен бояться рассказывать врачу о симптомах расстройства и при необходимости о других проблемах в своей жизни. Для получения хороших результатов лечения важно, чтобы Вы были мотивированы на лечение и были бы согласны следовать плану лечения, назначенному врачом. Согласиться на лечение будет легче, если Вы будет знать о характере расстройства, способах лечения, продолжительности курса лечения, лечащем действии и побочных действиях назначенных Вам лекарств, и возможных рисках привыкания. Мотивации поможет информированность о позитивных результатах, которую Вы получите от лечения. Поскольку лечение тревожных расстройств порою длится долгое время, при этом очень важно терпение и непрерывность лечения.

Проблемы с переносимостью лечения

Побочные действия лекарств. Если при приеме лекарств Вы начали чувствовать сильные побочные эффекты, не прерывайте лечение самостоятельно, а обязательно проинформируйте об этом своего врача, который найдет возможности для продолжения лечения или его изменении.Непрерывность приема лекарств. Если при употреблении лекарств симптомы расстройства начинают быстро исчезать, пациент может захотеть преждевременно прервать курс лечения. Но после этого симптомы расстройства снова возвращаются.Проблемы могут возникнуть и тогда, когда назначенные лекарства остаются невыкупленными, если Вы принимаете их в большем или меньшем объеме, чем это было предписано или принимаете их нерегулярно. Обо всем этом нужно проинформировать своего врача и на основании этих данных врач во время каждого визита сможет оценить результаты лечения, Ваше согласие на лечение и побочные эффекты лекарства.
 

Не прерывайте начатое лечение самостоятельно, обязательно проинформируйте о побочных эффектах своего лечащего врача.

 

Визиты к врачу

Врач сможет назначить Вам визиты с перерывом от одной недели до четырех недель, пока Ваше состояние не улучшится. В большинстве случаев первоначальное улучшение состояния возникает от четырех до восьми недель после начала лечения. Далее визиты к врачу могут быть более редкими, в зависимости от тяжести состояния.

 

Знание физических и психических симптомов тревожности поможет Вам лучше с ней справится. В случае тревожности к сожалению часто недооценивают свои возможности и переоценивают возможную опасность. Приемы самопомощи — это такие приемы, которые помогут Вам справиться с физическими и психическими симптомами, и эффективно решить Ваши проблемы. Все приведенные в данном руководстве упражнения по самопомощи всегда можно использовать при возникновении напряжения и тревоги.

• Питайтесь регулярно и сбалансированно
• Уменьшайте потребление излишнего кофеина. Кофеин содержится в кофе, чае, энергетических напитках. Кофеин влияет прежде всего на физические симптомы тревожности (например учащение сердцебиения), что может привести к увеличению тревожности и возникновению панической атаки.
• Избегайте излишнего употребления алкоголя.
• Курение рекомендуется бросить.
• Будьте физически активны. Физическая активность поможет снять стресс и напряжение. Найдите подходящий вид аэробного движения (например ходьба, плавание, поездки на велосипеде, походы, футбол, аэробика, бег в лесу). Умеренная физическая активность должна занимать не менее 2,5 часов в неделю.
• Найдите время для занятия любимым делом и время от времени делайте в своей каждодневной работе паузы.

 

Когнитивно-поведенческую терапию используют при лечении тревожных рас- стройств чаще всего, и ее эффективность доказана научными исследованиями. Когнитивно-поведенческая терапия проводится клиническими психологами и психиатрами, получившими соответствующую квалификацию.
Основой когнитивной терапии является идея, что мысли имеют важное влияние на наши чувства и поведение. Сами события на самочувствие влияют мало, большее значение имеет то, что Вы замечаете при событиях, что Вы думаете о них и насколько важными Вы их считаете. Терапевт поможет Вам распознать и понять мысли и идеи, которые могут быть проанализированы для помощи Вам. Данные мысли и идеи оказывают влияние на то, как Вы себя чувствуете – например, вызывают у Вас тревогу. Целью лечения является сдвиг Ваших мыслей в реалистическую и помогающую Вам область. Также Вы в ходе лечения Вы научитесь находить и изменять устойчивые схемы мыслей или убеждения, которые снова и снова возвращают Вас к тревожным мыслям. Например, в случае панической атаки когнитивная терапия помогает установить мысли, которые предваряют начало панической атаки, помогает изменить убеждения об опасности физических симптомов, а также о том, как нужно реагировать на эти симптомы.Терапия поведения помогает изменить устойчивую до сих пор схему поведения, которые поддерживают тревожные расстройства. Например, если Вы боитесь находиться в общественных местах и избегаете их, это начинает нарушать Вашу каждодневную жизнь. При помощи терапии Вы научитесь не придерживаться тактики избегания, соприкасаясь с пугающими Вас ситуациями. В ходе терапии тревожность может поначалу нарастать, но терапевт научит Вас, как контролировать свою тревогу, используя технику дыхания и расслабления.

Когнитивно-поведенческая терапия – это комбинация как когнитивной, так и поведенческой терапии.

 

Что происходит во время курса когнитивно-поведенческой терапии и сколько он продолжается?

На первом сеансе терапевт вместе с Вами пытается найти общее понимание проблемы. С помощью терапевта Вы научитесь видеть, насколько Ваши мысли, убеждения, чувства, отношения и поведение влияют на Вашу каждодневную жизнь. Вам дают информацию о характере расстройства и обучают распозна- вать симптомы, а также тому, какая тревожность является нормальной.

После этого с Вами оговаривают план лечения и цели, которые желаете достичь в ходе лечения, а также количество необходимых сеансов. Каждый сеанс продолжается в течение 50-60 минут. Обычно терапия проводится раз в неделю, особенно в начале лечения, к концу курса лечения реже. Чаще всего терапия продолжается 12-20 сеансов.

Помните, что от Вас ожидают активного участия в терапии. Это значит, что между сеансами Вам будут заданы домашние задания. Например, терапевт может попросить Вас заполнить дневник о своих мыслях во время ситуаций, при которых чувствуете тревогу, для того, чтобы позже их можно было бы проанализировать.

В ходе терапии Вас научат практическим навыкам, которые помогут Вам держать тревогу под контролем. К таким приемам относятся упражнения по дыханию и расслаблению.

Когнитивно-поведенческую терапию используют как индивидуально, так и в группе. Групповая терапия проводится также под руководством специалиста, имеющего соответствующую квалификацию, и в ходе нее выясняют характер тревожности и обучают, как с ней справляться.

 

Польза от проведения когнитивно-поведенческой терапии

• Преимуществом применения когнитивно-поведенческой терапии по сравнению с использованием лекарств является то, что данной терапии меньше риск возникновения побочных эффектов.
• Терапия по своему типу является практической, при ней сосредотачиваются на настоящих, имеющихся на сегодняшний день проблемах и на поддерживающих их факторах.
• От терапии можно получить долгосрочный положительный эффект, поскольку полученные навыки можно использовать в дальнейшей жизни. Поэтому важно, чтобы Вы применяли их и после того, как Ваше самочувствие улучшилось – они помогут Вам переносить нормальное чувство тревоги, контролировать симптомы тревожности и предупреждать их чрезмерное расширение. Это поможет также уменьшить вероятность того, что тревожность в будущем вернется в прежней силе.
• Вопросы по поводу терапии Вы можете задать своему семейному врачу

 

Дополнительную информацию о когнитивно-поведенческой терапии можно найти здесь: Эстонская Ассоциация Когнитивно-поведенческой терапии (www.ekka.ee) Peaasjad MTÜ (http://peaasi.ee/ru)

 

 

В лечении тревожных расстройств в основном используются антидепрессанты, и при необходимости используются также успокоительные и/или снотворные.

 

Антидепрессанты

В общем случае лечение начинают с антидепрессантов. Антидепрессантами являются лекарства, используемые для лечения депрессий, но они также успешно используются для лечения тревожных расстройств.

Мозг состоит из многих нервных клеток, которые обмениваются информацией. Такой обмен информацией в мозге происходит при помощи химических веществ, в том числе специальных веществ-мессенджеров. В случае тревожных расстройств используются антидепрессанты, которые влияют на уровень серотонина и норадреналина. Было найдено, что вещества-мессенджеры участвуют в возникновении тревоги, страха и стресса.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)​

Данные антидепрессанты обычно назначаются врачом в первую очередь, то есть являются препаратами первого выбора. Было найдено, что все используемые антидепрессанты более-менее одинаково эффективны. Поэтому при выборе лекарства прежде всего врач делает выбор, учитывая количество побочных эффектов и его цены. Действие лекарства не проявляется сразу, в большинстве случаев в течение от четырех до восьми недель после начала лечения. Побочные действия могут проявиться уже после первого приема лекарства, поэтому лечение обычно начинают с доз, меньших, чем обычный объем лекарства, необходимый для лечения. Дозу лекарства врач увеличивает постепенно соответственно тому, как Вы переносите лекарство.

К группе СИОЗС относятся циталопрам, эциталопрам, пароксетин, серталин. К группе СИОЗСиН – дулоксетин и венлафаксин.

Антидепрессанты не вызывают зависимости. Длительность курса лечения зависит от Вашего состояния и кроме этого частота проявлений побочных эффектов и симптомов отмены очень индивидуальна.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Тошнота • Головная боль	Если во время курса лечения Вы почувствуете значительное улучшение своего самочувствия, то прием лекарств нужно продолжить в течение периода от полугода до года. Слишком короткий курс лечения увеличивает риск того, что расстройство может вернуться. Поскольку тревожные расстройства могут повторяться в течение жизни, то может понадобиться и новый курс лечения.	По окончанию курса лечения врач постепенно уменьшает дозу приема лекарства, поскольку могут возникнуть симптомы отмены (тошнота, головная боль, головокружение, беспокойство). В большинстве случаев эти побочные эффекты легкие и проходят сами по себе. При резком прерывании приема лекарств повышается частота возникновений побочных эффектов.

 

Советы при лечении антидепрессантами:

• Принимайте лекарства каждый день, в точной предписанной дозе и в одно и то же время.
• Если Вы забыли принять лекарства, то сделайте это по первой возможности, но не принимайте двойную дозу.
• Если Вы почувствовали побочные действия лекарства, то не прерывайте лечение самостоятельно. Некоторые побочные действия исчезают в течение нескольких дней. Если побочные эффекты становятся все более тяжелыми, свяжитесь со своим врачом.
• Во время курса лечения антидепрессантами нельзя принимать алкоголь. Это может способствовать появлению побочных действий.

 

Успокоительные лекарства или бензодиазепины

Успокоительные лекарства принадлежат к группе препаратов, уменьшающих чувство страха и беспокойства. Лекарства, используемые для лечения тревожных расстройств, называют бензодиазепинами. В мозге они усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты (GABA). GABA оказывает тормозящее действие на мозговые клетки и поэтому имеет успокоительный эффект. К успокоительным принадлежат диазепам, альпразолам, лоразепам, оксазепам, бромазепам. Кроме успокаивающего действия успокоительные лекарства расслабляют мышцы, помогая таким образом уменьшить физическое напряжение.

В отличие от антидепрессантов успокоительные действуют быстрее. Частота появления возможных побочных действий, зависимости и симптомов отмены могут быть очень индивидуальными.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Помутнение сознания • Чувство слабости • При продолжительном приеме может возникнуть толерантность или зависимость (см стр 20 — 21).	я • Чувство слабости • При продолжительном приеме может возникнуть толерантность или зависимость (см стр 20 — 21). В период обострения (сильной тревожности и беспокойства) успокоительные нужно использовать недолгое время (не больше чем период от четырех до шести недель), если врач не назначил по-другому. Врач может назначить Вам успокоительное и тогда, когда Вы начинаете лечение антидепрессантами, но чувство беспокойства все равно кажется Вам слишком сильным и тяжело переносимым. В таком случае прием успокоительных должен продолжаться не дольше шести недель после того, как почувствуете значительное облегчение своего самочувствия.	Прием успокоительных нужно заканчивать, постепенно уменьшая дозу лекарства, чтобы уменьшить вероятность возникновения симптомов отмены и их тяжесть. Схему уменьшения дозы лекарства должен назначить врач. Возможные симптомы отмены (головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжения) возникают обычно в течение 48 часов после уменьшения дозы лекарства или прекращения его приема. Они могут быть легкими и пройти сами, но могут вызвать и более тяжелые состояния, в зависимости от того, в каком размере и сколько времени принималось лекарство.

 

 

Снотворные лекарства

Тревожные расстройства часто сопровождаются бессонницей. Лечение бессонницы прежде всего должно быть психологическим. Если такой метод не помогает облегчить симптомы бессонницы, врач может назначить Вам на короткий срок прием снотворных. В качестве снотворных используются зопиклон и золпидем. Эти лекарства схожи с успокоительными, которые также влияют на деятельность системы гамма-аминомасляной кислоты в мозге.У снотворных лекарств имеется успокаивающее и снотворное действие. Они ускоряют засыпание и продляют сон. Действие проявляется обычно в течение 15-20 минут после приема лекарств. Лекарства желательно принимать непосредственно перед сном и нужно обеспечить себе возможность спокойного сна в течение последующих 7-8 часов. Возможное возникновение побочных действий и симптомов отмены индивидуально.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Горькое чувство во рту • Помутнения в сознании на следующий день после приема • При долговременном приеме возникает толерантность или зависимость (см. стр 20 — 21).	Снотворные не рекомендуется принимать дольше четырех недель.	При резком прерывании курса лечения могут появиться симптомы отмены (бессонница, головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжение). По этой причине прием снотворных нужно прекращать постепенно согласно назначенной врачом схеме.

 

 

При длительном использовании снотворных могут появиться проблемы со злоупотреблением и зависимостью от лекарств, поскольку такие лекарства очень быстро облегчают состояние тревожности и бессонницу и возвращают хорошее самочувствие. При употреблении антидепрессантов зависимости не возникает (см. стр 17 — 18).

 

Злоупотребление

Злоупотреблением называется такое употребление лекарств, когда оно начинает приносить вред здоровью, но несмотря на это человек продолжает принимать данные лекарства. Вред для здоровья может быть как физическим (например, поражение печени), так и психическим (например, расстройства настроения). Это происходит, когда лекарство принимается не менее месяца или были повторные курсы в течение 12 месяцев.

 

Зависимость

При повторном использовании лекарства оказывают на организм меньшее влияние, чем в начале курса лечения. К приему лекарств возникает толерантность или состояние, когда организм привыкает и приспосабливается к лекарству. К употреблению успокоительных и снотворных организм привыкает очень быстро.

Возникновению толерантности способствует совместное употребление успокоительных с алкоголем и другими вызывающими зависимость веществами. Если человек ранее злоупотреблял алкоголем, у него может возникнуть толерантность и к успокоительным. Человек, злоупотребляющий алкоголем, нуждается в больших дозах успокоительных для достижения такого же эффекта, как у человека, не имеющего проблем с алкоголем.

Наиболее важным знаком зависимости является сильное желание или побуждения к использованию лекарства. Прием лекарства становится самым важным в жизни, все другие дела остаются второстепенными. Такой человек уже не может контролировать, когда он начинает и заканчивает прием лекарства и в каких объемах он его принимает. Растет и толерантность в отношении приема лекарств – для достижения прежнего эффекта дозу нужно постоянно увеличивать. Несмотря на то, что пользователь лекарства может знать о своей зависимости, он продолжает прием лекарства, не обращая внимания на нарушения здоровья, а также на проблемы с общением и социальной жизнью.

 

Зависимость оказывает влияние как на организм, так и на психику

Под психологической зависимостью имеют в виду состояние, когда для потребителя лекарства прием лекарства становится обязательным, и он не представляет свою жизнь без него.

Физическая зависимость проявляется в том, что при прекращении приема лекарств начинают появляться симптомы отмены (например, головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжения). Это означает, что организм привык к приему лекарства, и при его отсутствии должен свыкнуться с новыми условиями.

Поэтому важно, чтобы Вы отслеживали свое состояние во время курса лечения, и обязательно придерживались назначенной врачом схеме приема лекарства.

Информацию обо всех выписанных и выкупленных Вами рецептах можно проверить в рецептурном центре государственном портале www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты.​

   

Алкоголь и тревожные расстройства

У алкоголя и тревожных расстройств есть разные точки соприкосновения. Статистика показывает, что тревожные расстройства чаще всего возникают у злоупотребляющих алкоголем лиц и наоборот. У людей с тревожными расстройствами зависимость от алкоголя встречается примерно в 2-3 раза чаще, чем в общей популяции. Злоупотребление алкоголем также выше, чем средние показатели (Kushner, et al. 2011). Johnston и другие авторы (1999), основываясь на разных исследованиях, заявляют, что люди с тревожными расстройствами составляют заметную часть от общего количества людей, страдающих алкоголизмом. Точно неизвестно, какая из этих проблем (тревожные расстройства или алкоголизм) проявляются первыми и почему, но одно можно сказать точно, что несколько видов расстройств присутствуют одновременно (то есть являются коморбидными) или происходит друг от друга. У 22- 69% пациентов с алкоголизмом присутствовала коморбидное тревожное расстройство (Roberts 1999).

В стрессовых ситуациях люди часто обращаются к алкоголю, хотя на самом деле алкоголь считается плохим подспорьем в восстановлении сил, а также в отношении избавления от тревожности. Около одной пятой части от пациентов с тревожными расстройствами говорят о том, что они используют алкоголь для снятия тревоги. Кроме этого, злоупотребление алкоголем ухудшает способность к каждодневной деятельности, в том числе способность использовать для исправления ситуации другие методы.

 

Является ли злоупотребление алкоголем причиной тревожности?

• Опираясь на данные разных исследований (Johnston et al. 1991; Kushner et al. 2011) на данный вопрос можно с уверенностью ответить положительно. В большинстве случаев это связано с симптомами отмены. У этого несколько причин.
• Симптомы отмены приема алкоголя или страх перед ними уже заранее приводят к тревожности.
• Физический стресс: плохое самочувствие приводит к психической неуравновешенности и связанной с ней тревогой.
• Работа нервной системы: если мозг человека привык к алкоголю, то резкое прерывание его приема изменяет работу мозга (равновесие химических соединений), мозг находится в стрессе и это приводит к увеличивающейся тревожности.

 

Что случится, если использовать алкоголь для восстановления сил?

В отношении алкоголя и тревожности уверенно можно сказать одно: если использовать алкоголь для того, чтобы снизить тревожность, то на самом деле это не решает Вашу проблему. Использование алкоголя для контроля над тревожностью – это лучший пример решения, которого надо избегать. Обычно цикл начинается с первого стакана и продолжается заколдованным кругом: в начале использование алкоголя снижает проявления симптомов, но когда алкоголь выветривается из организма, человек может найти решения, как теперь можно справиться с тревожностью. В результате человек снова возвращается к алкоголю.Вывод: у людей с тревожными расстройствами часто имеются проблемы с алкоголем или со злоупотреблением лекарств и таким образом, они повышают риск усугубления состояния тревожного расстройства.

 

Употребление марихуаны и тревожные расстройства

Не смотря на то, что среди сторонников марихуаны она считается успокаивающим наркотиком, снижающим тревожность, ее употребление все же сопровождается риском возникновения тревоги и панических атак. Эндогенные (происходящие из организма человека) каннабиоиды в миндалине (ядро в мозге, управляющее эмоциями) действительно контролируют чувство тревоги и реакцию побега, и контролируемый прием каннабиоидов может теоретически помочь замедлению развития тревожности. Однако хроническое и обильное употребление приводит к слишком сильному реагированию рецепторов каннабиоидов и запускают противоположную реакцию: усиление тревоги и запуск панической атаки, и в некоторых случаях возникновение зависимости (Ramikie et al. 2014). Несмотря на то, что по-видимому марихуана не вызывает физическую зависимость, все же может возникнуть толерантность (потребность в увеличении дозы) и при прекращении приема может возникнуть стрессовая реакция, похожая на состояние после отмены приема алкоголя (Ahtee 2000). Для пациентов с уже имеющимся тревожным расстройством особенно велик риск испытать при приеме марихуаны возрастающую тревожность или паническую атаку (Szuster et al. 1988).

После курения марихуаны первый эффект появляется по прошествии семи-восьми минут, ощущения достигают своего пика примерно через 30 минут и длятся от двух до трех часов. В первой стадии человек чаще всего становится болтливым, активным и веселым. Из физических симптомов наступает покраснение глазных белков, сухость во рту и при глотании, головокружение, кашель, повышенная чувствительность глаз к свету. Индивидуальная реакция варьируется соответственно объему потребления. Человек под действием марихуаны по прошествии 1,5-3 часов может казаться замкнувшимся, но присутствует много образов и ассоциаций, обостряются разные чувства: цвета кажутся более яркими, запахи более интенсивными, больше внимания обращают на детали.

Долговременное использование марихуаны приводит к психическим изменениям и нарушениям поведения: уменьшается способность к обучению, ослабляется краткосрочная память, ассоциации становятся непрактичными, ослабляется способность к оценке ситуации. Возникают расстройства в оценке времени, места и расстояний, увеличивается время реакции и ухудшается координация. Обильное употребление приводит к изменению личности, пассивности, апатии. Прием в больших дозах могут вызвать тревожность и галлюцинации, в худших случая и панические атаки. У одной трети постоянных потребителей марихуаны появляется раздражительность и ощущения страха и депрессии (Fabritius et al. 2000).

Из-за отсутствия доказательных материалов трудно утверждать, что у марихуаны имеется терапевтический эффект для людей, страдающих тревожностью, поскольку реакция на нее очень индивидуальна. Ни в коем случае использование марихуаны не является решением проблем со здоровьем, связанных с глубокими психическими проблемами, которые можно эффективно лечить поведенческой терапией (Bushak 2014).

 

Использованная литература

Ahtee, L. (2000). Opioidid ja kannabinoidid. Kogumikus: Salaspuro, M., Kiianmaa, K.,

Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 132–154). Tallinn: Medicina.
Alcocholrehab.com (2008–2015). Alcochol induced anxiety. Alcohol Withdrawal Causes Severe Anxiety Symptoms.
Barlow, D. H., Craske, M. G. (2007) Mastery of Your Anxiety and Panic. Workbook. Oxford University Press.
Bourne, E.J. (2011). The Anxiety & Phobia Workbook 5th ed. New Harbinger Publications.
Bushak, L. (2014). How Marijuana Relieves (Or Exacerbates) Anxiety. (2009–2014).
Craske, M. G., Barlow, D. H. (2007) Mastery of Your Anxiety and Panic. Therapist Guide. Oxford University Press.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed.(1994). Washington D.C.: American Psychiatric Association.
Fabritius, C., Salaspuro, M. (2000). Kanep mõnuainena. Kogumikus: Salaspuro, M. ,
Kiianmaa, K., Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 419–422). Tallinn: Medicina.
Generaliseerunud ärevushäire ja paanikahäire käsitlus perearstiabis, RJ-F/2.1–2014. Ravijuhendite nõukoda. 2014. 
Harro, J. (2006). Uimastite ajastu. Tartu: Tartu Ülikooli Kirjastus.
Hawton, K., Salkovskis, P. M., Kirk, J., Clark, O. M. (1993) Psühhiaatriliste probleemide kognitiivne käitumisravi. Praktiline käsiraamat. Fontes PMP.
Johnston, A.L., Thevos, A.K., Randall, C.L., Anton, R.F. (1991). Increased severity of alcohol withdrawal in in-patient alcoholics with a co-existing anxiety diagnosis. British journal of addiction 86.6:719–725.
Kiianmaa, K. (2000). Alkohol. Kogumikus: Salaspuro, M., Kiianmaa, K., Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 102-113). Tallinn: Medicina.
Kushner, M.G., Specker, S.M., Maurer, E. (2011). Substance Use Disorders in Patients With Anxiety Disorders.
Lönnqvist, J., Heikkinen, M., Henriksson, M., Marttunen, M., Partonen, T. (2006). Psühhiaatria. Kirjastus Medicina. Meditsiinisõnastik. (2004). 2., uuendatud trükk. Kirjastus Medicina.
National Institute of Mental Health (2014a). What is Generalized Anxiety Disorder?
National Institute of Mental Health (2014b). Introduction.
NHS (2014). Panic Disorder – Symptoms.
Pippo, S., Salo, U. (2007). Meelte ja tunnete taimed. Tallinn: Varrak.
Ramikie, T.S., Nyilas, R., Bluett, R.J., Gamble-George, J.C., Hartley, N.D., Mackie, K., Watanabe, M., Katona, I., Patel, S. (2014). Multiple Mechanistically Distinct Modes of Endocannabinoid Mobilization at Central Amygdala Glutamatergic Synapses. Neuron, 2014; 81 (5):1111.
Psüühika- ja käitumishäirete klassifikatsioon RHK-10. Kliinilised kirjeldused ja diagnostilised juhised. (1995) Tartu Ülikool.
Salaspuro, M., Kiianmaa, K., Seppä, K. (2000). Narkoloogia. Kirjastus Medicina.
Stein, D.J. (2004). Clinical Manual of Anxiety Disorders. American Psychiatric Press.
Szuster, R.R., Pontius, E.B., Campos, P.E. (1988) Marijuana sensitivity and panic anxiety. Journal of Clinical Psyhiatry, 49(11): 427–429.
Stahl, S. M. (2011) Stahl`s Essential Psychopharmacology. The Prescriber´s Guide. 4th ed. Cambridge University Press.
Stahl, S. M. (2013) Stahl`s Essential Psyhcopharmacology Online. 4th ed. (07.02.2016)
Williams, M., Penman, D. (2013). Ärksus. Tee rahuni pöörases maailmas. Tallinn: Pegasus.  

Дополнительная литература

Выбор литературы для самостоятельной помощи для пациентов

E. J. Bourne (2007) „Ärevushäirete ja foobiate käsiraamat“
M. Davis, E. Robbins Eshelman, M. McKay (2008) „Lõõgastumise ja stressist
vabanemise käsiraamat“
A. Ellis (2000) „Kuidas saada jagu oma ärevusest“
D. Greenberger, C. A. Padesky (2007) „Mõistus juhib tundeid“
M. Williams, D. Penman (2013) „Ärksus. Tee rahuni pöörases maailmas.»
 

Тематические интернет-страницы

 

Эстонской Ассоциации Когнитивной и Поведенческой терапии

MTÜ Peaasjad

 

Пациент может заполнить данный опросник самостоятельно дома, на визите у семейного врача или медсестры, его можно заполнять повторно (например, раз в месяц, через две недели и т.д.). При заполнении нужно обвести кругом тот вариант, который наилучшим образом описывает то, НАСКОЛЬКО ДАННАЯ ПРОБЛЕМА БЕСПОКОИТ ВАС В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ. Сумму полученных пунктов в тесте нужно обязательно проанализировать вместе с семейным врачом или медсестрой, если в качестве ответа Вы несколько раз отметили «иногда», «часто» или «постоянно».
 

		Никогда	Редко	Иногда	Часто	Постоянно
1.	Печальное настроение	1	2	3	4	5
2.	Потеря интересов	1	2	3	4	5
3.	Комплекс неполноценности	1	2	3	4	5
4.	Обвинения себя	1	2	3	4	5
5.	Повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве	1	2	3	4	5
6.	Чувство одиночества	1	2	3	4	5
7.	Чувство безнадежности по отношению к будущему	1	2	3	4	5
8.	Невозможность ощущать радость	1	2	3	4	5
9.	Быстрое раздражение и озлобление	1	2	3	4	5
10.	Ощущение тревожности или беспомощности	1	2	3	4	5
11.	Ощущение напряженности и невозможность расслабиться	1	2	3	4	5
12.	Чрезмерные переживания по разным причинам	1	2	3	4	5
13.	Беспокойство или нетерпение, при этом трудно усидеть на месте	1	2	3	4	5
14.	Вы легко пугаетесь	1	2	3	4	5
15.	Внезапные панические атаки, которые сопровождаются учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, ощущение потери сознания и другие схожие физические проявления	1	2	3	4	5
16.	Страх нахождения вдалеке от дома в одиночестве	1	2	3	4	5
17.	Чувство страха в общественных местах и на улице	1	2	3	4	5
18.	Страх потери сознания в толпе людей	1	2	3	4	5
19.	Страх перед поездкой на автобусе, трамвае, поезде и автомобиле	1	2	3	4	5
20.	Страх быть в центре внимания	1	2	3	4	5
21.	Страх общения с незнакомыми людьми	1	2	3	4	5
22.	Чувство вялости и усталости	1	2	3	4	5
23.	Ослабления внимания и способность сосредоточиться	1	2	3	4	5
24.	Отдых не помогает восстановить силы	1	2	3	4	5
25.	Вы быстро устаете	1	2	3	4	5
26.	Проблемы с засыпанием	1	2	3	4	5
27.	Беспокойный и прерывистый сон	1	2	3	4	5
28.	Слишком раннее пробуждение ото сна	1	2	3	4	5

 
 

 

Управление дыханием

При вдыхании используются два вида мышц: соединительные мышцы (или диафрагма) и внешние межреберные мышцы. Если при вдыхании используются больше межреберные мышцы, то такое дыхание называют грудным дыханием. В то же время, когда воздух входит в легкие, грудная клетка расширяется и плечи поднимаются. Грудное дыхание часто бывает поверхностным, нерегулярным и быстрым, и сопровождает чувство тревожности и реакцию на стресс.

Если при вдыхании используют диафрагму, то это называется дыханием диафрагмой или брюшным дыханием, так как в дыхании участвует в основном живот. Брюшное дыхание более глубокое и медленное, чем грудное дыхание, и поэтому более ритмичное и расслабляющее.

 

Брюшное дыхание

Контроль над дыханием и его замедление успокаивает как Ваши мысли, так и тело. Для этого рекомендуется использование брюшного дыхания.

Нужно лечь на спину и положить одну руку на живот, другую на грудь. Следите за своим дыханием.

Упражнение с использованием медитации

1. Используйте брюшное дыхание. Вдыхая, говорите себе мысленно «один» и выдыхая – «расслабляйся».
2. Во время следующего вдоха скажите себе мысленно «два» и выдыхая — «расслабляйся».
3. Повторяйте таким образом счет при вдохе до «десяти» и затем начинайте возврат к «одному».
4. Сосредоточьтесь только на дыхании и на словах. Это может быть нелегко и вполне нормально, что Вы начнете думать о чем-то другом. Не переживайте из-за этого, а переведите свое внимание снова на дыхание, цифры и слова.

Делайте упражнения два раза в день в течение приблизительно десяти минут (Barlow jt 2007).

Около 10-14 циклов вдыханий-выдыханий в минуту поможет вернуть Вам естественный ритм дыхания. Упражняйтесь сначала в спокойном состоянии, для того, чтобы позже Вы могли бы использовать данное упражнение и в ситуации, способствующей возникновение стресса и тревоги.В случае панических расстройств целью вышеприведенного упражнения является регулирование Вашего дыхания, и кроме этого, Вы учитесь принимать и переносить симптомы тревожности. Это, в свою очередь, поможет Вам облегчить случаи повышенной тревожности (Craske jt 2007).

 

Постепенное расслабление мышц

Постепенное расслабление мышц основывается на том, что тело реагирует на стимулирующие тревогу мысли и события повышением напряжения мышц. Это в свою очередь может усугубить тревожность и другие связанные с ней симптомы. Невозможно быть одновременно в возбужденном состоянии и быть физически расслабленным. Напряжение мышц и их расслабление поможет распознать два разных состояния – в напряжении и в расслаблении. Расслабление помогает освободиться как от физического напряжения, так и облегчить возбуждение.

1. Для выполнения упражнения найдите спокойное место и время.
2. Оставьте все Ваши проблемы в стороне и чувствуйте себя удобно. Расслабляйте мышцы.
3. Упражнения можно делать сидя, например, в удобном кресле.
4. Используйте брюшное дыхание.

Напрягите и расслабьте описанные ниже мышцы. В каждой группе мышц напрягайте мышцы в течение около 5 секунд и затем расслабьте их на приблизительно 10-15 секунд. Сосредоточьтесь на снижении напряжения.

Руки. Сожмите правую руку в кулак, ощутите напряжение в кулаке и в предплечье. Сожмите левую руку в кулак, ощутите напряжение в кулаке и в предплечье.

Предплечье. Согните предплечье в локте и напрягите двухглавую мышцу плеча, держа при этом кисть расслабленной. Выпрямите предплечья наружу и напрягите трехглавую мышцу плеча, опираясь предплечьями о стул, держа при этом кисти расслабленными.

Лицо. Поднимите брови и нахмурьте лоб. Приблизьте брови друг к другу (как будто нахмуривая брови). Сощурьте глаза, напрягая мышцы вокруг глаз. Сожмите зубы и напрягите мышцы подбородка. Не раскрывая губ, крепко и плотно прижмите язык к верхнему нёбу, обратите внимание на напряжение в животе. Крепко сожмите губы, как будто «надувшись» при обиде.

Шея. Отклоните голову как можно больше назад, и прижмите с максимальной силой к спинке кресла. Прижмите подбородок к груди.

Плечи. Поднимите плечи к ушам, совершайте плечами круги.

Грудная клетка. Дышите с помощью брюшных мышц в нормальном и обычном ритме. Вдыхайте глубоко так, что легкие заполняются полностью, задерживайте на пару секунд дыхание и затем пассивно выдыхайте.

Живот. Напрягите брюшные мышцы. Втяните живот.

Спина. Выгните нижнюю часть подальше от стула.

Ягодицы и ноги. Упритесь пятками о пол, держите ноги прямыми и напрягите ягодицы и икры. Поднимите подошвы ног и пальцы наверх и напрягите передние мышцы икр. Дышите с помощью брюшных мышц в нормальном и обычном ритме (Hawton jt 1993).

Расслабление рекомендуется тренировать сначала в обычном спокойном состоянии и каждый день. Делайте упражнения два раза в день в течение приблизительно 15-20 минут. Если в течение дня Вы обнаружите, что какая- либо мышца напряжена, попробуйте ее расслабить (Hawton jt 1993).
 

Упражнения рекомендуется совершать и тогда, когда в течение дня Вы чувствуете напряжение или тревогу.

 

Внимательность или настороженность

Для того чтобы справиться с тревожностью и напряжением можно использовать упражнение на внимательность. Состояние внимательности означает способность понимать свои мысли, чувства, физические ощущения и окружающую среду. При этом ставят себя на позицию наблюдателя, не давая оценку происходящему в себе и вокруг, и без желания каким-либо образом изменить ситуацию.

 

Упражнение «Медитация длиной с минуту»

1. Сядьте на стул с прямой спинкой. По возможности оставьте между спиной и спинкой стула немного пространства, чтобы спина не опиралась на спинку. Поставьте подошвы ног на пол. Закройте глаза и опустите голову.
2. Сосредоточьтесь на вдыхании и выдыхании. Отметьте, какие ощущения сопровождают каждый вдох и выдох. Отслеживайте свое дыхание, но не ждите ничего особенного. Не меняйте ритм дыхания.
3. Через какое-то время мысли могут начать разбредаться. Если Вы это заметили, то снова сосредоточьтесь на дыхании. Не раздражайтесь на себя – целью упражнения является понимание того, что мысли могут идти своим путем. Важно снова перевести внимание на дыхание и избегать самокритики.
4. Можно чувствовать себя расслабленным и испытывать другие ощущения, но важно и чувствовать, что все чувства со временем проходят. Что бы ни происходило, не вмешивайтесь.
5. По прошествии минуты откройте глаза и осмотрите комнату (Williams 2013).

Как справиться с мыслями, создающими тревогу и страх

Наши мысли влияют как на чувства, физические реакции, так и на поведение. Если мы научимся лучше чувствовать свои мысли и видеть их в более реалистическом свете, чем в момент, когда мы чувствуем себя плохо, то мы можем изменить и свое самочувствие. Подумайте о какой-либо ситуации, случившейся за последнее время, когда чувствовали сильную тревогу. Попробуйте проанализировать ситуацию с помощью нижеприведенных вопросов.

 

Распознавание мыслей, создающих тревогу и страх

Когда вы ощутили тревогу, подумайте о следующем:

1. Какие мысли были у вас в голове? Был ли перед Вашими глазами какой- либо образ?
2. Что самое худшее, что может с Вами случиться?
3. Что для Вас на самом деле означает случившееся?

 

Взвешенное размышление

Проанализируйте:

1. Что стоит за мыслями о страхе?
2. Какими могут быть другие способы толкования ситуации?
3. Не принижаете ли Вы свою способность к решению проблемы?
4. Не переоцениваете ли Вы серьезность происходящего? Подумайте взвешенно, как Вы справлялись с данными ситуациями раньше и потренируйтесь, как Вы могли бы справиться с предстоящими трудностями (Hawton jt 1993).

 

Решение проблем

Если Вы стали чаще беспокоиться и чувствуете, что в Вашей жизни начинают накопляться нерешенные проблемы, и Вы вместо их разрешения все дальше отодвигаете работу с ними, то помощь можно получить с помощью приемов решения проблем. Вместо переживания проблем начните решать их, и таким образом уменьшится и Ваша тревожность. Сначала обдумайте, что из себя представляют Ваши проблемы, и как их можно разрешить. Если Вы тревожитесь по поводу проблем, которые Вы не можете разрешить, или по поводу еще неясных проблем, которые могут случиться в будущем, то попробуйте оставить мысли о них, и направить свое внимание на другое.

Шаги по решению проблем:

1. В чем состоит проблема, и какова задача, которой Вы желаете достичь? Опишите свою проблему по возможности точно и подумайте, чего Вы хотите достичь ее разрешением.
2. Подумайте обо всех вариантах разрешения и запишите их. Неважно, реалистичны они или нет.
3. Просмотрите все возможные варианты решения и взвесьте все плюсы и минусы.
4. Выберите самые реалистичные варианты решения или такие, которые получили больше плюсов.
5. Запланируйте внедрение решений. Подумайте, что для этого нужно и какие препятствия нужно преодолеть. Потренируйтесь в преодолении таких препятствий. Взвесьте, что Вы можете сделать сразу и что отложить на будущее.
6. Если Вы разрешили проблему, подумайте о том, чего Вы смогли достичь и чему научились. Отметьте свои успехи и поздравьте себя (Hawton jt 1993).

 

Постепенный уход от тактики избегания

Если Вы ощущаете себя в некоторых ситуациях или местах слишком беспокойно и поэтому стараетесь их избегать, то никогда не сможете пережить успешное решение проблемы. В следующий раз в такой же ситуации или месте нужно постараться быть спокойнее и Вы сможете справиться с проблемой. Для ухода от тактики избегания Вам нужно снова соприкоснуться с данной ситуацией и привыкнуть к ней. С начала такой подход может увеличить Вашу тревожность и привыкание требует от Вас постоянства и смелости.

1. Составьте список из ситуаций и мест, вызывающих тревожность. Установите их очередность по силе тревожности, начиная с ситуаций, меньше всего вызывающих тревогу.
2. Для начала старайтесь провести какое-либо время в ситуациях, вызывающих наименьшую тревогу. Например, если Вы боитесь выходить из дома, совершите небольшую прогулку у дома вместе с близкими Вам людьми. Старайтесь сделать это до того, как почувствуете, что чувство тревоги начинает угасать.
3. Далее сделайте более трудный шаг, например, прогулку в одиночку, и повторите ее до тех пор, как чувство тревоги исчезнет.
4. Продолжайте такие шаги в отношении ситуаций, вызывающие более серьезную тревогу, пока не сможете справиться с тревогой и в них (Hawton jt 1993).

 

Как справиться с панической атакой?

• Паническая атака может быть неприятной, но она не опасна для жизни.
• По возможности, останьтесь в ситуации, где возникло ощущение паники. Обеспечьте безопасность для себя и других, например при управлении автомобилем припаркуйте его в безопасном месте.
• Напомните себе, что пугающие мысли и физические ощущения пройдут. Сосредоточьтесь на окружающих Вас предметах, например, на товарах на полках. Посмотрите, насколько они большие, какого цвета и формы. Это поможет Вам отвлечься на короткое время, в случае длительных периодов чувство страха перед паническими симптомами может сохраниться.
• Сосредоточьтесь на своем дыхании. Попробуйте дышать медленно и глубоко, считая до трех как во время вдоха, так и выдоха.
• Старайтесь сопротивляться своим пугающим мыслям. Попробуйте выяснить, что конкретно вызывает Ваш страх и сопротивляйтесь этой причине. Повторите себе, что то, чего Вы боитесь, на самом деле нереально и пройдет само после нескольких минут.
• Творческое воображение или визуализация. В течение панической атаки могут возникнуть мысли о катастрофе или смерти. Вместо того, чтобы сконцентрироваться на негативных мыслях и образах, попробуйте сфокусировать внимание на позитивном. Думайте о месте или ситуации, где Вы чувствуете себя спокойным и расслабленным и попробуйте сконцентрироваться на них. Это должно помочь Вам отвлечься и уменьшить силу неприятных симптомов. Визуализация конечно же, требует предварительной тренировки.
• Не боритесь с панической атакой. Борьба с ней может сделать приступ более тяжелым, поскольку признание того, что Вы не способны на это, может увеличить чувство тревоги. Вместо этого еще раз скажите себе, что приступ пройдет, он не угрожает Вашей жизни и Вы делаете все, чтобы справиться с ним.
• Расслабьтесь. Для этого предварительно научитесь расслаблять свои мышцы.
• Используйте карточки с разными способами выхода из ситуации. Используйте листки бумаги, но которых можете написать текст, помогающий справиться с пугающими мыслями, например: «это не продлится долго». Карточки можно держать в кошельке или в записной книжке.

Найдите себе наиболее подходящие, запоминающиеся способы, помогающие справиться с тревожностью, и попробуйте использовать в случае панической атаки.

Чувство тревоги и беспокойства: причины, лечение, таблетки

Каждый день множество людей подвергаются нервным перенапряжениям. Эмоциональные потрясения провоцируют стресс – одно из самых распространенных современных заболеваний. Согласно статическим данным от различных расстройств психического характера страдает около 50% женского населения и порядка 33% мужчин. При этом за квалифицированной врачебной помощью обращаются лишь немногие.

Повышенная тревожность: лечение и препараты

Очень часто стресс не считают серьезной угрозой для здоровья, поэтому прибегают к самолечению: самостоятельно ставят диагноз на основе информации из интернета, назначают таблетки от тревоги и беспокойства и успокоительные средства. Зачастую подобные препараты можно купить в аптеке без рецепта. Чем снять тревогу и беспокойство, многие предпочитают уточнять у провизора, а не на консультации у психоневролога.

Такой подход в корне неверный. Неадекватное лечение только притупляет течение болезни, не устраняя причину ее возникновения. В результате постоянное нервное напряжение провоцирует развитие хронического стресса и тревожности, ухудшение физического самочувствия. Наблюдаются следующие психологические отклонения:

• беспокойство;

• постоянное напряжение, раздражительность;

• плаксивость, гиперчувствительность;

• проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Стрессовые состояния влекут за собой и соматические расстройства: упадок сил, частые мигрени, повышенную потливость, колебания АД, тошноту, спазмы брюшной полости и так далее.

Наличие хотя бы нескольких указанных симптомов дает все основания утверждать о психическом расстройстве. С подобной проблемой эффективно справляются современные препараты для снятия тревожности.

Препараты для снижения тревожности

Благодаря интенсивному развитию фармацевтической отрасли сегодня существуют действительно хорошие таблетки от тревоги и стресса, не вызывающие привыкания и широкого спектра побочных действий. Такие лекарства успешно справляются, как с психологическими проявлениями тревожности, так и устраняют соматические сбои, вызванные психическим дисбалансом.

К примеру, современный успокоительный препарат от тревоги и стресса Нормотим обладает деликатным антидепрессивным воздействием при тревожных состояниях и легкой форме депрессий. Согласно исследованиям, это лекарство вызывало понижение тревожности отмечалось у 76% пациентов, а у 94% — уровень депрессии понизился до уровня отсутствия.

Статьи сети аптек «Классика» — Аптека Классика

21.09.2017

«Все болезни от нервов» – говорили врачи в середине XX века. Однако наступил век XXI, а в этом плане ничего не изменилось. Ритм жизни по-прежнему ускоряется, требования становятся все выше, а усталость – все больше. Советы по нормализации режима отдыха и сна, улучшению питания и избеганию стрессовых ситуаций помогают, но в подспорье им необходимо принимать лекарственные препараты, которые помогают истощенной нервной системе восстановить тонус и вернуться к нормальному состоянию.

Отрадно, что современная фармакология не стоит на месте и регулярно поставляет на рынок лекарственных препаратов новые и более совершенные седативные средства. Их воздействие на организм проявляется гораздо быстрее, они имеют меньше противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, которыми «славились» лекарства прошлых поколений.В нашей подборке эксперты аптеки «Классика» расскажут, какие успокоительные средства на сегодняшний день считаются самыми лучшими.

1. Фитоседан (Успокоительный сбор №2).

Этот препарат с успокаивающим действием является одним из немногих полностью натуральных лекарств, способных справиться со стрессом. При этом отсутствие синтетических компонентов ничуть не мешает ему оказывать мощное седативное воздействие на организм, а все благодаря удивительной комбинации целебных трав, таких как, душица и чабрец, валериана, донник и корень солодки. Как показывает практика, Фитоседан великолепно устраняет проблемы со сном и предотвращает негативное влияние стресса, если тот еще не перешел в хроническую форму.

К тому же, успокоительный сбор №2 не наносит вреда организму, а значит, применять его могут даже во время беременности и даже дети. Это же касается и побочных действий. К примеру, Фитоседан не вызывает сонливости, а потому медики рекомендуют пить его во второй половине дня, заваривая по одному фильтр-пакетику, и выпивая как чай. Более того, принимать средство можно даже утром или в обед, не опасаясь появления сонного или заторможенного состояния. При всем при этом Фитоседан – это доступный препарат, цена которого вас приятно удивит.

2. Персен.

Персен – это еще один препарат на растительной основе, в котором экстракт валерианы сочетается с мелиссой и мятой перечной. В такой комбинации вещества из этих трав способны оказывать на организм мягкое расслабляющее и успокаивающее воздействие. Препарат Персен великолепно справляется с невротическими состояниями и неприятными симптомами стресса, он эффективен в качестве средства, избавляющего от тревожности и подавленности, да к тому же носит гордое название «Лучшего натурального снотворного». Более того, специалисты нередко назначают этот медикамент для профилактики психосоматических расстройств.

Отдельно скажем о том, что Персен совершенно не вызывает привыкания и не снижает концентрацию внимания, благодаря чему принимать его можно людям, занятым деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Если же говорить о недостатках лекарства, то сюда следует отнести индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам Персена. Персен не назначают детям младше трех лет в связи с отсутствием исследований, подтверждающих безопасность приема лекарства в этом возрасте.

3. Тенотен.

Этот лекарственный препарат относится к средствам гомеопатии, о влиянии на организм которых и сегодня не умолкают споры. Дело в том, что активное вещество лекарства присутствует в этом медикаменте в крайне малых дозах, и, по мнению некоторых ученых, не оказывает положительного влияния на нервы. Тем не менее, многочисленные исследования и отзывы доказывают, что препарат отлично помогает людям, находящимся в состоянии затяжного стресса, тем, кто страдает неврозами и сталкивается с вегетативными и психосоматическими расстройствами.

К тому же Тенотен улучшает память и повышает сопротивляемость организма к стрессу. Несомненным плюсом препарата являет то, что благодаря минимальным дозам лекарственного средства, Тенотен не вызывает побочных действий. Да и список его противопоказаний включает лишь детский возраст до 3 лет, беременность и лактазную недостаточность.

4. Деприм

Это успокоительное средство принято называть «Самым натуральным антидепрессантом», а все потому, что действующим веществом его является растение зверобой, вернее его экстракт. Впервые антидепрессантным эффектом этого лекарственного растения ученые заинтересовались в середине 80-х годов прошлого века, причем, мнения американских и европейских исследователей полярно расходились. Американцы посчитали, что зверобой не способен эффективно воздействовать на ЦНС, в то время как европейские ученые доказали – в борьбе с депрессивными стояниями экстракт зверобоя ничем не уступает, а во многом даже превосходит традиционные антидепрессанты.

Сегодня Деприм часто назначают для борьбы с депрессией (легкой и средней степени), в случае снижения настроения, тревожных состояний (особенно в период климакса), а также при повышенной чувствительности к смене погоды. Правда, купить лекарство можно только по рецепту врача, а детишкам до 6 лет его прием противопоказан. К тому же необходимо помнить, что это лекарство усиливает фоточувствительность, а значит, поклонникам красивого солнечного загара или посещения солярия от лечения Депримом лучше отказаться. И еще – не следует сочетать прием этого лекарства с другим антидепрессантом, чтобы не вызвать передозировку.

5. Афобазол

Медикамент Афобазол по праву называют одним из лучших анксиолитиков и транквилизаторов современности. Это средство представляет собой оптимальное сочетание эффективности, безопасности и доступности. Судите сами, Афобазол прекрасно успокаивает нервы и снижает тревожность, помогает устранить бессонницу и проблемы с засыпанием. В наркологической практике этот препарат назначают лицам, решившим бросить курить или «завязать» с алкоголем. Афобазол в этом случае отлично устраняет признаки абстинентного синдрома. Используется лекарство и в психиатрии, где в комплексе с другими препаратами устраняет некоторые психосоматические расстройства.

Здесь стоит сказать о главном преимуществе рассматриваемого успокоительного средства. Дело в том, что Афобазол – единственный транквилизатор, прием которого не оборачивается привыканием. Более того, это средство сочетается со спиртными напитками, а значит, принимая лекарство, вы не привлечете к себе лишнего внимания на дружеских вечеринках и семейных торжествах.

В то же время данный медикамент не назначают лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным женщинам, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью лактозы.

6. Гербион

Это еще одно комбинированное успокоительное средство натурального происхождения, в состав которого входит корень валерианы, мята перечная, шишки хмеля и мелисса. Благодаря такой комбинации лекарственных трав, препарат оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В первую очередь данный эффект обеспечивает корень валерианы. Шишки хмеля усиливают его воздействие на нервную систему, а мелисса и мята перечная оказывают расслабляющее действие и придают препарату приятный вкус.

Препарат Гербион рекомендуют иметь при себе людям, страдающим от тревожных состояний, тем, кому необходимо справиться с повышенной возбудимостью, раздражительностью, бессонницей или постоянным напряжением. Выпускается лекарство в каплях, а потому при большинстве перечисленных расстройств достаточно принять 20–30 капель в день, чтобы неприятные нервные расстройства вас больше не беспокоили.

Применять Гербион рекомендуется взрослым людям, а вот детям до двенадцати лет медикамент прописывают только после консультации со специалистом. К тому же следует помнить, что капли Гербион выпускаются на спирту, а значит применять их лицам, управляющим автомобилем и прочими средствами повышенной опасности, следует с осторожностью.

7. Ново-пассит

Этот чешский препарат называют лучшим медикаментозным средством с анксиолитическим (противотревожным) действием. Изначально Ново-пассит вызывал немало сомнений в качестве успокоительного средства, ведь активным компонентом этого лекарства является вещество гвайфенезин, разработанное учеными в 2012 году для борьбы с кашлем. Однако позже выяснилось, что это растительное вещество, добываемое из коры гваякового дерева, воздействует не только на кашлевой центр, но и на ЦНС, избавляя человека от тревожности и прекрасно успокаивая «расшатанные» нервы.

Сегодня Ново-пассит применяется для борьбы с такими неприятными состояниями, как раздражительность и тревога, рассеянность, страх, а также повышенная возбудимость. Нередко его назначают женщинам, для смягчения симптомов в климактерический период. Более того, в комплексе с другими лекарствами Ново-пассит используют для борьбы с аллергией. Специалисты отмечают быстродействие препарата. Его благотворное воздействие на организм можно ощутить уже через 30 минут, что делает Ново-пассит незаменимым в случае неврозов и реактивных психозов. Темнее менее, каждый человек, принимающий это средство должен знать о возможных побочных эффектах в виде тошноты, рвоты или головокружения.

К тому же Ново-пассит снижает время реакции и ослабляет внимание, чем ограничивает категорию лиц, которые могут принимать этот препарат. Детям до 12 лет это успокоительное средство также не назначают.

8. Фенибут

Препарат Фенибут является одним из лучших представителей современных ноотропных препаратов, т.е. лекарственных средств, активизирующих мозг и улучшающих умственные процессы. Вместе с тем, Фенибут – универсальное средство с траквилизирующим (успокаивающим и избавляющим от тревожности) действием. Благодаря такому разноплановому воздействию на мозг и, в частности, на нервную систему, Фенибут назначают в случае затрудненного засыпания, постоянного страха, тревоги и прочих невротических состояний.

Неврологи применяют это средство для лечения головокружений и головной боли напряжения, в случае «морской болезни» (укачивания) и болезни Меньера. В комплексе с другими лекарствами Фенибут назначается и детям. Скажем и об отрицательном воздействии на организм. Врачи не рекомендуют длительно принимать медикамент, так как в этом случае можно навредить работе печени.

9. Пантогам

Это еще один представитель ноотропных лекарственных средств, который защищает мозг от кислородного голодания, повышает умственную и физическую работоспособность. В то же время медикамент обладает умеренным седативным воздействием на организм, что позволяет использовать его при невротических состояниях и лечении различных зависимостей.

Интерес к Пантогаму возрастает год от года еще и потому, что на фоне лечения тяжелых заболеваний, таких как шизофрения, эпилепсия или болезнь Паркинсона, этот препарат помогает справиться с нервным расстройством, нарушением сна и другими последствиями стресса. Более того, он широко применяется в педиатрии, улучшая детскую память и нормализуя сон ребенка.

Пантогам назначают в комплексном лечении детской эпилепсии, а также при задержке психического развития у малышей. Психомоторное возбуждение у детишек также является поводом к назначению этого лекарственного средства. К плюсам Пантогама можно отнести то, что в случае возникновения побочных эффектов достаточно лишь снизить дозировку лекарства, как неприятное состояние тут же уйдет. Тем не менее, среди его побочных эффектов встречается сонливость и вялость, а в случае передозировки у человека появляется заторможенность. К тому же, противопоказанием препарата является беременность, (I триместр), аллергические реакции и патологии почек.

10. Глицин

Если говорить о проверенных годами средствах, которые давно доказали свое эффективное воздействие на нервную систему, то первым среди них является Глицин. Сегодня это средство востребовано, как и прежде, причем врачи с гордостью называют его лучшим успокоительным для детей. Это лекарство, улучшающее обменные процессы в мозге, не один десяток лет помогает людям справляться с повышенным эмоциональным напряжением, агрессивностью и конфликтностью.

Глицин прекрасно улучшает настроение, избавляет от тревоги и налаживает сон. Рассматриваемый медикамент помогает справиться с абстинентным синдромом и проявлениями климакса взрослым людям, и в то же время подходит для детишек старше трех лет, которые страдают от повышенной возбудимости и плохо спят по ночам.

Огромным достоинством этого универсального препарата является отсутствие у него противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости), а также низкая цена, которая делает Глицин доступным для всех категорий граждан.

В данной статье вы ознакомились с топ-10 лучших успокоительных средств для нервной системы, а значит, в случае нервных расстройств вам будет гораздо легче выбрать подходящее лекарство. Правда, не забудьте перед его применением посоветоваться с врачом. Берегите себя!

Для чего нужны успокоительные средства при похудении

Для чего нужны успокоительные средства при похудении

Поисковые запросы: Самое эффективное средство для похудения отзывы 2017, заказать Для чего нужны успокоительные средства при похудении, Дешевое средство для похудения в аптеках отзывы.

Средство для похудения леовит, Средство для похудения медохар гуггул, Самое лучшее средство для похудения, Средство для похудения в аптеках отзывы цена, Средство для похудения фире фит отзывы

Средство для похудения в аптеках отзывы цена Народные успокоительные средства. Успокаивающие средства растительного происхождения. Похудение. Как быстро похудеть с помощью скакалки. Растяжки. Принимая антидепрессанты для похудения, некоторые пациенты надеются на избавление от патологического состояния. Успокоительное средство при депрессии. Современные нейрофизиологи считают кальций лучшим натуральным успокоительным средством. Вам нужно пересмотреть питание при диете. При похудении меняется гормональный баланс, и, как следствие, могут появляться. Флуоксетин — это лекарственное средство, которое эффективно понижает чувство голода, поэтому его с успехом принимают для похудения. Прием Флуоксетина для похудения нужно осуществлять постепенно. Какие успокаивающие средства подходят взрослым, пожилым и детям: список. В любом случае, прежде чем использовать детские успокоительные средства нужно проконсультироваться с педиатром. Лучшие успокоительные средства для взрослых и детей — по мнению врачей и по отзывам покупателей. Данное лекарство рекомендовано только взрослым. За один прием нужно отсчитывать не больше 30 капель. Тревога, стресс, нервное напряжение неизменно сопровождают современного человека. В результате развиваются симптомы, справиться с которыми невозможно без успокоительных препаратов. При чрезмерной возбудимости ребенка, нарушении сна нужно обязательно обратиться к педиатру. Детские успокоительные средства: как успокоить Re: Полевой хвощ для похудения: общая характеристика и 5 дней 8 часов назад. Нужно понимать, что ничего нельзя использовать без назначения лечащего врача. Успокоительные таблетки с эффектом похудения – тофизепам и редуксин. Успокоительные средства чтобы не тряслись руки и хорошо спать ночью. Седативные средства без рецепта. Хорошие успокоительные средства без рецептов. Нужно попить разовую дозу, и общее состояние нормализуется через 10-15 минут. Однако условно успокаивающие средства можно разделить следующим образом Успокоительное — какие успокоительные попить при похудении — Новые. Таблетки для похудения нужно выбирать тщательно, посоветовавшись со специалистом. Список трав, которые действуют как хорошие успокоительные средства достаточно широк. Эти травы – то, что нужно для того, чтобы крепко спать. Народные средства и похудение. В таком случае крохе нужны гомеопатические успокоительные препараты: НОТТА, Дормикинд и тому подобные. Успокоительные средства — spear. Принимать Редуксин для похудения отваживаются в основном те, кто отчаялся сбросить вес. Как работают успокоительные средства? В первую очередь данные средства восстанавливают функции ЦНС. Для похудения это идеальный продукт, запускающий процесс распада липидных отложений и улучшающий работу всех. К категории рецептурных препаратов относятся сильные успокоительные средства для взрослых следующих групп Инструкция по применению Сибутрамина для похудения. Новые статьи. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Особый состав ускоряет похудение. Не содержит сахара. Шейкер не нужен. Жми!Не является лекарством Средство для похудения фире фит отзывы Вьетнамское средство для похудения Здоров для похудения цена

Приготовить средство для похудения Средство для похудения слим фаст Дорогие средства для похудения Самое эффективное средство для похудения отзывы 2017 Дешевое средство для похудения в аптеках отзывы Средство для похудения леовит Средство для похудения медохар гуггул Самое лучшее средство для похудения

А можно пойти более легким путем и заказать себе потрясающий эликсир ЗДОРОВ, созданный на основе прополиса. Он уже успел зарекомендовать себя наилучшим образом. С помощью рассматриваемого в данном обзоре средства многие люди смогли добиться невероятных результатов. Худеть с таким средством будет легко и быстро. В первые несколько дней отметила учащение стула — просто стала чаще бегать на горшок, что вызвало некоторый дискомфорт. Через несколько дней все нормализовалось и на стул стала ходить не чаще чем обычно. Через неделю приема отметила, что стала влезать в те джинсы и брюки, которые сходились с большим трудом. Обмен веществ видимо действительно ускоряется, я стала меньше есть, а энергии стало больше, устаю меньше. Вот такой простой подход и позволяет похудеть. В основе активной формулы эликсира лежит экстракт прополиса, который блокирует переизбыток выработки PPAR-протеина. Этот белок отвечает за накопление жировых отложений для холодного периода, но только для человека надобность в этом отпадает. Поэтому для эффективного похудения нужно выбирать биологически активные добавки, способные нейтрализовать интенсивное выделение PPAR-протеина. С этой задачей отлично справляется прополисный эликсир Здоров! Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. ТОЛЬКО ПОХУДЕНИЕ — надежный помощник. Какова эффективность Жидкого каштана для похудения: реальные отзывы. Средство для похудения, сделанное из Жидкого каштана, представляет собой порошок. Жидкий каштан – эффективное средство для похудения, не имеющее противопоказаний. Принимая его, вам не придётся следовать никакой низкокалорийной диете. Ожирение – это бич современного человека. Нерациональное питание, малоподвижный стиль жизни и плохая экологическая обстановка негативно влияют на фигуру. Жидкий каштан, как эффективное средство для похудения. Жидкий каштан — порошок коричневого цвета из ягод гуараны, используемый в качестве биологически активной добавки. Желающие похудеть не перестают искать всевозможные средства, которые бы ускорили желанное избавление от лишних килограммов. Одним из таких новомодных средств является жидкий каштан для похудения. 10 магазинов. Выбор по параметрам. Доставка из магазинов Майского и других регионов. Как пить жидкий каштан для похудения вы сможете узнать заранее, причём приём средства не вызовет у вас сложностей, что особенно актуально для современных людей ведущих активный образ жизни. Каштан так каштан. В борьбе с ожирением все средства хороши. Надеюсь, мне поможет не хуже, чем другим. Использую жидкий каштан для похудения и уже достигла значительных результатов. Принимать его просто. Врачи-диетологи советуют разводить средство для похудения Жидкий каштан в смеси свежевыжатых соков шпината, сельдерея и огурца, в которую добавлен лимон. Всем привет. Сегодня мы обсуждаем популярное средство для похудения жидкий каштан. Мы узнаем, что это такое, как его принимать, почитаем реальные отзывы и узнаем, что думают о нем врачи и диетологи. Жиросжигатель жидкий каштан для похудения начали впервые использовать в США. Вы можете встретить информацию о средстве для похудения Жидкий каштан на 32 языках мира в сети Интернет. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Особый состав ускоряет похудение. Не содержит сахара. Шейкер не нужен. Жми!Не является лекарством. Быть стройной теперь реально и просто в любом возрасте с МодельформомНе является лекарством. Выбери скорость похудения с Racionika! Первый результат уже через 5 дней!Не является лекарством

Для чего нужны успокоительные средства при похудении

Пью эликсир и не боюсь, что организму будет причинен какой-либо вред. Выпускается препарат в жидкой форме. Одной бутылочки хватает на целый курс. Я принимала по одной чайной ложке по 3 раза в день. Обязательно это нужно делать до принятия пищи. Суть препарата состоит в том, что он способствует правильному усвоению белков, жиров и углеводов. А еще я заметила, что аппетит немного снижается. Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. ТОЛЬКО ПОХУДЕНИЕ — надежный помощник. Такой состав делает прополис особенным натуральным продуктом, для которого не найти аналогов среди обычных аптечных средств. Настойка прополиса для похудения — ещё один рецепт приготовления пчелиного клея. Прополис для похудения – эффективное и простое в применении средство. Вязкое вещество, которое производят пчелы, способно сжигать жиры, и избавляться от лишних килограммов практически не меняя. Прополис является обезболивающим средством, действующим в несколько раз эффективнее новокаина, устраняет спазмы сосудов и понижает АД, выводит холестерин, понижает свертываемость крови Действие прополиса на похудение. Используя прополис в качестве средства для похудения можно не только быстро и безопасно убрать жировые складки, но также и улучшить состояния всего организма. Как пить Эликсир Здоров для похудения. Им пользовались и в стародавнем Египте, применяя в качестве бальзамирующего, консервирующего средства, а также для быстрого заживления Лечебные свойства прополиса, область применения. Как применять прополис для похудения. 14 магазинов. Выбор по параметрам. Доставка из магазинов Майского и других регионов. Поэтому стоит, наверное, отметить, что прополис для похудения слишком хорош для того, чтобы использовать его в качестве как средства для похудения. Действие прополиса на похудение. В последнее время прополис часто используется как женщинами, так и мужчинами в качестве средства от ожирения. Средства для похудения. Хороший препарат для похудения. Суть продукта, обзор, характеристики: БАД на основе прополиса. Эликсир с прополисом в роли главного компонента – действенное средство для похудения. Более 8000 голосов в опросе указывают на его эффективность. Применять прополис для похудения можно как отдельное самостоятельное лечебное средство, так и в комплексе всей диетотерапии с другими препаратами. Для похудения. Ресурс о лечении методами народной медицины > Народные средства > Разное > Полезные свойства настойки прополиса на спирту, что можно вылечить. Его используют, как антиоксидант и противовоспалительное средство. Применение прополиса для похудения. Кроме всех перечисленных выше благоприятных воздействий на организм человека, учеными замечено, что. Состав элексира Здоров для похудения. Эликсир Здоров обладает уникальными свойствами благодаря натуральному составу на основе прополиса — мощнейшего природного жиросжигателя. Эликсир Здоров — средство для похудения. Где купить эффективное средство для похудения? Эликсир ЗДОРОВ для похудения – эксклюзивная разработка Реальные отзывы врачей о эликсире стройности Здоров на прополисе, очередной развод или инновация в похудении. 4. Преимущества эликсира для похудения. 5. Отличие средства Здоров от других методик потери веса. Не рекомендуется использовать эликсир страдающим аллергией на прополис и беременным женщинам. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Особый состав ускоряет похудение. Не содержит сахара. Шейкер не нужен. Жми!Не является лекарством. Натуральное и эффективное средство с удобным курсом приема. Убедись сама!Не является лекарством. Эффективное средство для похудения! От 1999р. 100% гарантия! Доставка! Жми! Для чего нужны успокоительные средства при похудении. Вьетнамское средство для похудения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Рейтинг средств и препаратов для похудения по эффективности. Отзывы :0. Просмотров: 7107. Этой заметкой мы продолжаем цикл статей о лишнем весе и ожирении. Уважаемая Оксана! Худеть резко — вредно, различных средств для быстрого похудения на 2 дня (на праздник или Билайт 2 и Лида,вообще есть не захотите в течении 1-2 месяцев,вот и спрогнозируйте результат)))посмотрите отзывы в инете. Рейтинг эффективных средств для похудения. эффективность увеличится при физических нагрузках, ограничении в питании. Хорошие отзывы имеет китайское средство для похудения Лида. Девочки, подскажите кто нибудь пил средство от похудения Re-Code? Я сегодня купила его,буду худеть, очень много положительных отзывов). Выберите рубрику Звёзды Новости Рейтинги Шоу Голос Папарацци Светская хроника Интервью. как похудеть, похудение, похудеть. Судя по количеству публикаций, посвященных теме похудения и по количеству отзывов о них, можно сделать Я составила рейтинг средств, которые помогают (а может и мешают) нам в борьбе с весом. Похудение. Список. Рейтинг. Новые отзывы. Сегодня мой отзыв об Обертывание антицеллюлитном Anti-Cellulite Intensive от Aravia. Данное средство в середине. Отзывы › Красота и здоровье › Средства для похудения › Диеты. Эффективность. Доступность. Оригинальность. Удобство. Лучшие средства для похудения. Излишний вес несет в себе не только психологические травмы, но также приводит к физиологическим осложнениям. Оставить отзыв. Hot Shapers, бриджи для похудения. Даже разрешенные препараты далеко не всегда безопасны для здоровья, а эффективность их оставляет желать лучшего. Топ-5 средств для похудения. Высокая эффективность капель для похудения объясняется инновационной формулой, которая учитывает особенности биоритма человека. Ваня к записи Средство от храпа Снорекс отзывы. Сообщества. Здоровье родителей. Самые эффективные таблетки для похудения. Отзывы. Как похудеть без диет и таблеток? Ждешь эффективности от таблеток, но не знаешь, какие лучше – читай, что о них думают и говорят те, кто сам лично. Рейтинг препаратов для похудения. Подходит в качестве дополнительного средства при любой программе коррекции веса, ускоряя ее результативность Капсулы Лида для похудения-инструкция применение отзывы. Специально для сайта Похудейкина.ru диетолог Надежда Хлебникова составила рейтинг лучших средств для похудения 2017 года. Худейте с нами – правильно и гарантированно. Отзывы о товарах для похудения. Калькулятор калорий. На современном рынке представлено значительное обилие средств для похудения. Условно их можно разделить на несколько категорий. Обновляемый рейтинг и отзывы. Некоторые средства для похудения из нашего списка по эффективности могут занимать лидирующие позиции, но они настолько опасны, что, ни один здравомыслящий врач их не назначит. Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Особый состав ускоряет похудение. Не содержит сахара. Шейкер не нужен. Жми!Не является лекарством. Натуральное и эффективное средство с удобным курсом приема. Убедись сама!Не является лекарством. Мягкой диетой без голода плавное и неопасное для здоровья снижение веса

Лекарства Снотворные и успокоительные средства: цены в аптеках Минска

Нет препаратов

Барбовал

Фармак Украина

Валериана форте

БЗМП Беларусь

Валериана-белмед

Белмедпрепараты Беларусь

Валерианы корневища с корнями

Биотест Беларусь

Валерианы корневища с корнями

Падис С Беларусь

Валерианы настойка

БЗМП Беларусь

Валерианы настойка

Ферейн Беларусь

Валерианы настойка

Белмедпрепараты Беларусь

Валерианы настойка

Беласептика Беларусь

Валерианы экстракт

БЗМП Беларусь

Валокордин

Кревель Мойзельбах Германия

Валосердин

Московская фарм.фабрика Россия

Дормикинд

Немецкий Гомеопатический Союз Германия

Зопиклон

Фармтехнология Беларусь

Зопиклон

БЗМП Беларусь

Зопиклон-лф

Лекфарм Беларусь

Зопиклон-фт

Фармтехнология Беларусь

Кардомед сердечные капли

Валентис Литва

Кардомед форте

Валентис Литва

Киндинорм

Немецкий Гомеопатический Союз Германия

Корвалдин

Фармак Украина

Корвалол

Фармак Украина

Корвалол-белмед

Белмедпрепараты Беларусь

Корвалол-фарма

Фармтехнология Беларусь

Корвалол-фармстандарт

Фармстандарт-Лексредства Россия

Меласон

Рубикон Беларусь

Мелиссы трава

Беласептика Беларусь

Мелиссы трава

Падис С Беларусь

Мелиссы трава

Биотест Беларусь

Мелиссы трава

Депофарм Молдова

Невромед

Валентис Литва

Ново-пассит

Тева Израиль

Палора

Нобель Илач Турция

Персен

Лек Словения

Персен форте

Лек Словения

Пиона уклоняющегося настойка

Ферейн Беларусь

Пустырника настойка

Житомирская ФФ Украина

Пустырника настойка

БЗМП Беларусь

Пустырника настойка

Белмедпрепараты Беларусь

Пустырника настойка

Беласептика Беларусь

Пустырника настойка

Ферейн Беларусь

Рамевал

Валентис Литва

Рациум

Академфарм Беларусь

Ревалон 300

БЗМП Беларусь

Ревалон 600

БЗМП Беларусь

Релакседин

Минскинтеркапс Беларусь

Релаксил

Киевский Витаминный Завод Украина

Седавит

Киевмедпрепарат Украина

Седавит

Галичфарм Украина

Седамед

Мед-интерпласт Беларусь

Седанол

Ферейн Беларусь

Сердечные капли

Ферейн Беларусь

Сомнол

Гриндекс Латвия

Сонекс

Рубикон Беларусь

Соннат

Киевмедпрепарат Украина

Тривалумен

Борщаговский ХФЗ Украина

Трикардин

Белмедпрепараты Беларусь

Успокоительные капли

БЗМП Беларусь

Успокоительный сбор №2

Лектравы Украина

Лекарства от депрессии без рецептов: хорошие успокоительные таблетки от панических атак

Препараты, воздействующие на психику, применяются для нормализации сна, настроения, устранения отрицательного эмоционального фона. Отпускаются медикаментозные средства рецепту, или можно приобрести лекарства от депрессии без рецепта. Разберемся, какие препараты можно приобрести без рецептов врачей, и в каких случаях они применяются.

Когда не обойтись без рецепта

Независимо от того, приобретены лекарства от стресса и депрессии без рецептов или по рецепту, назначить и определить дозировку может только врач. Только при соблюдении врачебных предписаний можно успешно бороться со стрессами и депрессивными состояниями.

Рецепт на антидепрессанты понадобится при следующих обстоятельствах:

• для лечения тяжелых форм депрессивного состояния;
• если заболевание перешло к острой форме течения;
• диагностировано атипичное депрессивное состояние.

Перечисленные случаи требуют рецептурного назначения сильнодействующих медикаментозных препаратов из категории антидепрессантов. Сильные успокоительные назначаются, если предыдущие назначения не дали результата, либо оказали побочное действие.

Легкие антидепрессанты

На начальной стадии депрессивного состояния или стресса, помогают антидепрессанты нового поколения, отпускаемые без рецепта. Хорошие препараты отличаются от тяжелых успокоительных лекарств, применяемых в прошлом веке, и не оказывают побочных эффектов.

Современные препараты для успокоения обладают следующими преимуществами:

• оказывают практически мгновенное действие, в результате чего эффективно избавляют от депрессивного состояния;
• небольшое количество побочных эффектов;
• можно сочетать с медикаментозными препаратами из других категорий;
• к антидепрессантам нового поколения не возникает привыкания;
• практически исключены аллергические реакции от препаратов.

Человек получает различное воздействие, принимая таблетки, помогающие справиться с депрессией, и отпускаемые безрецептурно . Безрецептурные антидепрессанты бывают седативные и стимулирующие. Для результативного решения требуется грамотное назначение препаратов. Для лечения депрессии необходимо правильно определить форму и характер заболевания. В зависимости от диагноза будут назначены антидепрессанты, оказывающие тормозящее, либо возбуждающее действие на нервную систему и подкорковые участки мозга.

Лучшие безрецептурные антидепрессанты

Хорошие успокоительные средства от депрессии без рецептов относятся к различным группам препаратов, и, соответственно оказывают разное воздействие.

Рассмотрим каждую группу легких успокоительных таблеток от депрессии без рецептов, в зависимости от оказываемого воздействия.

Стимулирующее воздействие

Среди легких стимулирующих антидепрессантов без рецептов распространены следующие препараты:

• Мапротилин. Лекарство против психических расстройств показано при истощении нервной системы, при климактерической и скрытой форме депрессии, при невротических и тоскливых депрессивных состояниях. Лекарство хорошо устраняет заторможенность и апатичное состояние, способствует улучшению настроения. Среди побочных эффектов головная боль, учащенное сердцебиение, сонливость. Возможна тошнота и рвота, отечность;
• Прозак. Антидепрессант эффективен во время психических расстройств, сопровождающихся навязчивыми мыслями. Лекарство устраняет тревогу, помогает при расстройствах на нервной почве перед месячными. Побочные действия возможны на начальной стадии приема антидепрессанта, и выражаются сонливостью, небольшой тревожностью, тошнотой, может возникнуть чувство страха;
• Деприм. Лекарство устраняет хроническую усталость, избавляет от эмоциональной подавленности, нормализует сон, способствует восстановлению физической и психической активности. В процессе приема может появиться сухость во рту и сбои в работе желудка.

Прежде чем принимать препарат, который можно приобрести без рецептов, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Особенно осторожными нужно быть женщинам в период беременности и последующего грудного вскармливания.

Успокоительные лекарства растительного происхождения

Для устранения депрессивных состояний можно принимать не только лекарства химического происхождения, но и на основе лекарственных трав. Основное действующее вещество в таких препаратах — растительный сбор. К растительным антидепрессантам относятся следующие препараты:

• жидкий экстракт левзеи. Лекарство оказывает общее тонизирующее действие, нормализует аппетит и настроение. Экстракт используется в комплексном лечении. Из побочных действий выделяется бессонница, становится выше кровяное давление;
• женьшень (настойка). Основное действующее вещество лекарства — корень женьшеня, снимающий усталость и способствующий повышению работоспособности;
• настойка лимонника. Растительный препарат нормализует кровяное давление, устраняет неврастению и депрессивные состояния.

Перед употреблением антидепрессантов на растительной основе, необходимо прочитать инструкцию, и ознакомиться с противопоказаниями.

Седативное действие

К препаратам, оказывающим седативный эффект, относятся лекарства:

• Персен. Препарат в капсулах оказывает седативное и спазмолитическое действие. Антидепрессант снимает повышенную возбудимость, нормализует сон, успокаивает;
• Ново-Пассит относится к седативным антидепрессантам, отпускаемым без рецепта. Противопоказаниями к применению является возраст для детей, до 12 лет, алкогольная зависимость, эпилепсия. Успокоительный сироп эффективно снимает нервное напряжение и тревожность, применяется во время ПМС и в климактерический период;
• Боярышник (настойка). Растительный состав препарата нормализует уровень холестерина, снимает повышенную возбудимость в климактерический период, устраняет нервозное состояние;
• Азафен. Препарат эффективно борется с тревожными депрессивными состояниями, включая хронические и старческие формы депрессии. К возможным побочным эффектам относится головокружение, тошнота;
• настойка валерианы избавляет от бессонницы, успокаивающе действует при повышенной возбудимости, снимает мышечные спазмы. Может вызывать сонливость и снижение работоспособности;
• Миртазапин. Лекарство применяется для снятия тревожных депрессивных состояний, нормализует сон;
• Миансерин. Лекарство назначается при различных формах депрессий и нарушениях сна.

Любые лекарства от депрессии имеют индивидуальные противопоказания к применению. Озвучив название препарата фармацевту, можно получить необходимую консультацию. Работники аптеки рекомендую наиболее распространенные препараты нескольких видов.

У всех препаратов есть также общие противопоказания:

1. непереносимость активных действующих веществ;
2. весь период беременности;
3. грудное вскармливание;
4. ограничения по возрасту (до 18 лет).

Перечисленные противопоказания означают, что лекарства от депрессии нельзя назначать самостоятельно и пить неопределенное количество время. При врачебном назначении препарата, учитываются индивидуальные особенности организма пациента, потому что противопоказания могут также носить индивидуальный характер.

Антидепрессанты при лечении панических атак

Паническая атака проявляется следующими симптомами:

1. сильнейшее потоотделение;
2. затрудненное дыхание, одышка, удушье;
3. легкое или сильное дрожание в конечностях;
4. учащенный пульс;
5. болезненные ощущения в области живота;
6. тошнота, рвота;
7. онемение конечностей, либо покалывание;
8. невозможность контролировать собственные действия, полное отсутствие самоконтроля;
9. страх смерти.

Если беспокоят перечисленные симптомы, то может идти речь о панических атаках. Для назначения лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

После осмотра, специалист может назначит лекарства, относящиеся к следующим категориям:

Категория лекарств	Действие
Антидепрессанты	Устраняют возбудимость и раздражительность, которые часто возникают при панических атаках; нормализуют сон и повышает настроение. Продолжительность приема может длиться год
Транквилизаторы	Лекарства назначают кратковременными курсами, не более двух недель, потому что может развиться привыкание. Приобрести можно только по рецепту. Устраняют тревожность, апатию, нормализуют сердечный ритм
Нейролептики	Для борьбы с паническими атаками обычно назначают малые нейролептики, приводящие к норме аппетит, сон, настроение, возвращают работоспособность
Ноотропы	Часто прописывают в комплексе с другими препаратами, оказывающими воздействие на работоспособность
Препараты с седативным эффектом	Эффективно устраняют панические атаки. При приеме успокоительных лекарств практически отсутствуют побочного действия

Кроме перечисленных лекарств, синдром панической атаки снимается еще витаминными комплексами, помогающими общему укреплению организма и повышению иммунитета.

Некоторые лекарства при панических атаках приобретаются без рецептов. Список состоит из следующих препаратов:

• Афобазол назначается при мнительности, переходящей к болезненному состоянию, во время повышенной тревожности, и при других признаках панических атак. Препарат устраняет раздражимость, напряженность, навязчивые страхи, тревожность. Преимущество таблеток при панических атаках без рецептов состоит в том, что препараты не вызывают привыкания, и могут прописываться курсом до трех месяцев. Таблетки также не влияют восприятие информации, не угнетая память;
• Глицин относится к распространенному медикаментозному средству, назначаемому при панических атаках. Таблетки избавляют от бессонницы, подавленного настроения, агрессии. Препарат оказывает седативное действие, устраняя состояние тревожности;
• Анаприлин. Действенный препарат, но способен вызвать привыкание. Приводит в норму кровяное давление и сердечный ритм;
• Валокордин. Лекарство в каплях эффективно снимает симптомы панической атаки, устраняет мышечные спазмы, нормализует настроение. Не рекомендуется частое применение капель, потому что может возникнуть привыкание, и препарат перестанет оказывать желаемое воздействие;
• Капотен. Медикаментозное средство показано в период острой панической атаки. Понижая кровяное давление, препарат приводит к норме пульс, и паника отступает;
• Грандаксин. Лекарство применяется в качестве устранения тревожности, избавления от различных фобий, для снижения симптомов панических атак, при неврозе. Но. В больше используется для устранения панических атак.

Дозировку к перечисленным лекарствам от панических атак, отпускаемым без рецепта, может назначить только специалист. Самостоятельное назначение успокоительных средств может привести к обратному эффекту. Тогда симптомы панической атаки усилятся, и окажется, что препарат не помог. Опасна даже одна передозировка любого из перечисленных лекарств.

При легких депрессивных состояниях и для одноразовой помощи во время панической атаки, можно обратиться к компонентам препаратов на растительной основе. Но, при тяжелых психических нарушениях выбор растительных средств не поможет. Поэтому, помогают именно лекарства от депрессии без рецептов, отпускаемые в аптеках. Аптечный сайт обычно содержит информацию об имеющихся в продаже антидепрессантах, и каждому препарату имеется необходимый комментарий.

Видео: Лекарства от депрессии без рецептов

Как Вистарил используется для лечения беспокойства

Вистарил (памоат гидроксизина) используется для краткосрочного лечения симптомов тревоги и напряжения. Вистарил также может быть назначен в качестве антигистаминного средства для лечения аллергических реакций. Узнайте больше о том, как действует Вистарил, о рекомендациях по дозировке и о том, почему врач может назначить вам это лечение.

Веривелл / Джессика Олах

использует

Ваш врач может назначить Вистарил в качестве краткосрочного лечения тревожности или в качестве альтернативы другим лекарствам, вызывающим привыкание, таким как бензодиазепины.Если у вас сочетаются аллергия и беспокойство, это лекарство также может быть хорошим выбором. Вистарил не является хорошим выбором для длительного лечения тревоги, поскольку его эффективность при таком применении не доказана.

Принимая Вистарил

Если вам прописали Вистарил, вы обычно принимаете его в форме таблеток или капсул. Вистарил выпускается в двухцветных зеленых капсулах по 25 мг и зеленых и белых капсулах по 50 мг. Вистарил также доступен в виде сиропа или суспензии.Вы можете продолжать свою обычную диету, пока принимаете Вистарил.

Исследования Вистарила в первую очередь были сосредоточены на его эффективности при лечении генерализованного тревожного расстройства. Нет исследований, показывающих эффективность Вистарила при социальном тревожном расстройстве.

Вам не следует назначать Вистарил для лечения продолжительностью более 4 месяцев, так как его использование не подтверждено систематическими клиническими исследованиями. Есть также некоторые исследования, свидетельствующие о том, что длительное употребление, особенно у пожилых людей, может быть связано с деменцией.Есть много других альтернатив для долгосрочного лечения вашего беспокойства.

Вистарил можно сочетать с другими лекарствами, такими как антидепрессанты, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Его также можно комбинировать с другими видами лечения, такими как психотерапия.

Рекомендации по дозировке

Типичная доза Вистарила для взрослых при тревоге и напряжении составляет от 50 до 100 мг до четырех раз в день. Дозировка для детей до 6 лет составляет 2 мг на кг в день в разделенных дозах, но не более 50 мг в день.Вистарил можно применять детям как для снятия беспокойства, так и в качестве антигистаминного средства.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, но не тогда, когда наступит время приема следующей дозы. В этом случае лучше пропустите прием, чем принимайте двойную дозу.

Кому не следует принимать Вистарил

Вы не должны принимать Вистарил, если у вас гиперчувствительность к гидроксизину, зиртеку (цетиризину) или ксизалу (левоцетиризину). Не рекомендуется, если вы беременны или кормите грудью; Неизвестно, попадает ли лекарство в грудное молоко, может ли оно нанести вред вашему ребенку или вызвать врожденные дефекты.

Людям с сердечным заболеванием с длинным интервалом QT не следует принимать это лекарство, так как это может привести к серьезным проблемам с сердцем. Обсудите с врачом любые сердечные заболевания, медленное или нерегулярное сердцебиение в анамнезе.

Взаимодействие с лекарствами

Вистарил потенциально может взаимодействовать с несколькими лекарствами, включая наркотики, антигистаминные препараты, анальгетики и барбитураты. Действие алкоголя также может усиливаться при приеме Вистарила. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые вы принимаете или планируете принимать.Может потребоваться корректировка дозировки или наблюдение за побочными эффектами.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты Вистарила включают сухость во рту и сонливость. Однако эти эффекты обычно мягкие и непродолжительные. У пожилых людей могут наблюдаться запоры или спутанность сознания. Также сообщается о головокружении и головной боли. В редких случаях может развиться тремор или судороги, обычно при высоких дозировках.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнет дрожь или судороги.Немедленно прекратите прием Вистарила и обратитесь к врачу, если у вас появятся сыпь, гнойные язвы, отек и лихорадка.

Возможные риски

Следует проявлять осторожность при вождении, эксплуатации опасного оборудования или участии в опасной деятельности при использовании Vistaril. Риск передозировки невелик, что обычно приводит к сильному седативному эффекту.

Симптомы передозировки включают ступор, головокружение, тошноту, рвоту или судороги. Вам следует обратиться в токсикологический центр или в службу экстренной помощи в случае передозировки.Обычно они вызывают рвоту, если она еще не наступила.

Слово от Verywell

Если врач прописал вам Вистарил, обязательно следуйте инструкциям по дозировке. Если вы обнаружите, что это лекарство не помогает избавиться от беспокойства, поговорите со своим врачом о других лекарствах или альтернативах лечения.

Как бензодиазепины снимают тревогу

Бензодиазепины — это класс лекарств, обычно используемых из-за их успокаивающего и успокаивающего действия.Они могут быть эффективными при лечении тревожности, но также имеют некоторые побочные эффекты и риски, о которых вам следует знать.

Эти лекарства когда-то были наиболее распространенным средством лечения тревожности, но существуют также более новые и часто более эффективные методы лечения, которые не несут многих из тех же рисков, что и бензодиазепины. Если у вас есть беспокойство, узнав больше об использовании бензодиазепинов для лечения этого состояния, вы сможете решить, подходит ли это лечение для ваших нужд.

Как бензодиазепины помогают при тревоге

Бензодиазепины влияют на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) мозга. Это действие приводит к замедлению работы центральной нервной системы (ЦНС), вызывая состояние расслабления. Бензодиазепины довольно быстро действуют, снимая симптомы за короткое время.

Их также можно использовать для лечения бессонницы, которая может быть как симптомом беспокойства, так и сопутствующим фактором. Беспокойство может мешать сну, но недостаток сна также может привести к появлению или ухудшению симптомов беспокойства.

В зависимости от вашего состояния и симптомов бензодиазепины можно принимать один раз в день, несколько раз в день или по мере необходимости. Ваш врач может начать с низкой начальной дозы, которую можно увеличить, если симптомы не исчезнут. Терапевтическая дозировка сильно варьируется от человека к человеку и может зависеть от тяжести симптомов и уникального химического состава его тела.

В дополнение к назначению бензодиазепинов ваш врач может также порекомендовать психотерапию для лечения вашего беспокойства.Исследования показали, что сочетание лекарств и терапии может быть наиболее эффективным вариантом лечения. Тип терапии, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), является одним из методов, наиболее часто используемых для лечения тревожности.

Примеры бензодиазепинов

Обычно бензодиазепины используются для лечения тревожности, панических атак и бессонницы. Примеры бензодиазепинов, используемых для лечения панического расстройства или других тревожных расстройств, включают:

• Ксанакс (алпразолам): Назначен для краткосрочного облегчения симптомов тревоги
• Клонопин (клоназепам): предназначен для лечения панического расстройства и панических атак
• Валиум (диазепам): может быть назначен на начальном этапе лечения панического расстройства
• Ативан (лоразепам): может быть назначен для лечения симптомов тревоги, возникающих при других психических заболеваниях.
• Либриум (хлордиазепоксид): может использоваться для лечения тревожных расстройств, а также синдрома отмены алкоголя

Бензодиазепины также могут быть назначены при других состояниях, включая судороги, мышечные спазмы и отказ от алкоголя или других наркотиков.Их также можно использовать для лечения нарушений сна и для достижения расслабленного состояния перед операцией.

Меры предосторожности

Бензодиазепины следует принимать только по назначению врача. Вы не должны увеличивать дозу без консультации с врачом. Если вам прописали бензодиазепин, не прекращайте прием лекарства без совета врача. Это может вызвать нежелательные симптомы отмены или ухудшить ваше состояние и симптомы.

В Соединенных Штатах бензодиазепины классифицируются как контролируемые вещества Списка IV.

Безопасное использование

Бензодиазепины могут вызывать сонливость, что может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Вам следует избегать вождения или использования другого тяжелого оборудования, если вы чувствуете сонливость или сонливость. Вам также следует избегать приема бензодиазепинов с алкоголем или другими седативными средствами.

Наркотиков взаимодействий

Некоторые препараты, включая некоторые типы СИОЗС, могут влиять на метаболизм и вывод бензодиазепина из организма. Это может вызвать повышение концентрации бензодиазепинов в крови.При приеме бензодиазепинов с СИОЗС или другими лекарствами важно следовать инструкциям врача по дозировке, чтобы избежать повышенного риска передозировки или нежелательных побочных эффектов.

Смешивание бензодиазепинов с алкоголем или другими классами седативных (депрессантов) препаратов может вызвать усиление угнетения ЦНС. Эти взаимодействия могут быть потенциально серьезными и могут привести к повышенному риску передозировки. Поступали сообщения о смертельных случаях, связанных с этими взаимодействиями.

Этот список не исчерпывающий. Есть другие лекарственные взаимодействия, которых следует избегать, и медицинские вопросы, которые может потребоваться вашему врачу перед началом терапии бензодиазепинами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки, которые вы принимаете. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные или внебиржевые лекарства с бензодиазепинами.

Беременность и кормление грудью

Бензодиазепины были связаны с врожденными пороками развития при приеме в первом триместре беременности.Они также выделяются с грудным молоком человека. Если вы принимаете бензодиазепины и забеременели, немедленно обратитесь к врачу.

Возраст

Бензодиазепины, как правило, не следует использовать для лечения тревожности у детей и подростков. Эти лекарства могут вызывать симптомы раздражительности, а не вызывать чувство спокойствия.

Пожилые люди также могут быть более чувствительны к воздействию бензодиазепинов. Из-за этого у них может быть больше шансов испытать симптомы спутанности сознания и плохой координации мышц, что может привести к падению, переломам костей или другим несчастным случаям.

Состояние здоровья

Перед началом бензодиазепиновой терапии сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:

• Наличие в анамнезе алкогольной или наркотической зависимости или зависимости
• Глаукома
• Болезнь почек или печени
• История изъятий
• Биполярное расстройство или депрессия в анамнезе
• Суицидальные мысли

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты бензодиазепинов — сонливость и нарушение координации.Такие побочные эффекты имеют тенденцию быть легкими и могут быть незаметными или неприятными, когда бензодиазепины принимаются в низких дозах в течение короткого периода времени. Другие побочные эффекты включают:

• Путаница
• Усталость
• Нарушение памяти
• Замедление мыслительной обработки

Побочные эффекты, связанные с бензодиазепинами, уменьшаются, как только прекращается действие препаратов. При использовании для лечения бессонницы вы можете заметить сохраняющееся чувство дневной сонливости на следующий день.

Если эти или другие побочные эффекты возникают и продолжают беспокоить, поговорите со своим врачом.

Также важно отметить, что этот класс лекарств имеет предупреждение FDA в виде черного ящика, в котором отмечается серьезный риск злоупотребления, зависимости, физической зависимости и абстиненции. Даже при приеме в предписанных дозах бензодиазепины могут привести к физической зависимости, а резкое прекращение их использования может привести к серьезным реакциям отмены, включая судороги.

Возможность передозировки

При использовании по назначению бензодиазепины обычно безопасны и эффективны.Однако сообщалось о случаях передозировки бензодиазепинов отдельно или в сочетании с алкоголем или другими лекарствами. Эти события могут быть потенциально опасными для жизни.

Симптомы и признаки передозировки включают:

• Экстремальный седативный эффект
• Путаница
• Нарушение координации
• Снижение рефлексов
• Затрудненное дыхание
• Кома

При подозрении на передозировку бензодиазепина требуется немедленная медицинская помощь.

Терпимость, зависимость и отказ

Бензодиазепины могут вызывать физическую зависимость при длительном применении, особенно в высоких дозах. У некоторых людей они также могут вызывать психологическую зависимость.

Исследования показали, что у людей, принимающих бензодиазепины в течение длительного периода времени, может развиться толерантность, которая снижает терапевтический эффект. При возникновении толерантности могут потребоваться большие дозы бензодиазепинов для достижения желаемых результатов.

Длительное использование бензодиазепинов может привести к физической зависимости и симптомам отмены, если прием лекарства внезапно прекращается или уменьшается. Симптомы отмены могут включать:

• Беспокойство
• Диарея / расстройство желудка
• Бессонница
• Мышечные судороги
• Головная боль
• Пониженная концентрация
• Учащенное дыхание
• Тремор
• Изъятия

Опять же, не прекращайте и не уменьшайте прием бензодиазепинов без консультации с врачом.Возможно, потребуется постепенно уменьшать дозировку, чтобы избежать осложнений после отмены.

Слово от Verywell

Тревога — это излечимое состояние, а бензодиазепины — лишь один из способов облегчить симптомы. Если у вас есть симптомы тревожного расстройства, поработайте со своим врачом, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.

9 лучших пищевых добавок, по мнению диетолога

Тревожные расстройства — наиболее распространенное психическое заболевание в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше, или 18% населения.Когда дело доходит до лечения тревожности, существуют различные варианты, включая терапию и лекарства, а также дополнительные и альтернативные методы лечения.

Природные средства от беспокойства включают медитацию, йогу, ароматерапию, травяные настойки, экстракты растений и пищевые добавки. Исследования того, как пищевые добавки и лечебные травы снижают тревожность, все еще новы и только появляются. Для тех, кто сильно тревожится, сначала следует изучить терапевтические вмешательства, а добавки следует использовать в сочетании с терапией.

Важно помнить, что не существует единственного лекарства от психических заболеваний, и вы, скорее всего, получите максимальную пользу от разнообразной поддержки. Прежде чем принимать новую добавку, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вот лучшие добавки от беспокойства:

Окончательный вердикт

Хотя Emotional Wellness от Pure Encapsulations и дороже некоторых других добавок, это наш лучший выбор для избавления от беспокойства. Он специально разработан для поддержания психического благополучия и помогает смягчить периодический стресс с помощью аминокислот, трав и кофакторов витаминов.

Если бюджет вызывает беспокойство или вы хотите начать с более простой добавки, Nordic Naturals Ultimate Omega — следующий лучший выбор. Жирные кислоты омега-3 играют большую роль в регулировании настроения, и если вы не едите по крайней мере две-три порции рыбы в неделю, возможно, имеет смысл добавить высококачественный рыбий жир.

На что обращать внимание при добавлении тревожных добавок

Состав

Добавки от беспокойства различаются по силе, составу и ингредиентам; Когда дело доходит до выбора подходящей добавки, не существует универсального решения.Исследования о лучшем типе добавки от беспокойства неоднозначны, поэтому может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лучший продукт для вас.

При покупке новой добавки важно проверять состав. Помните о потенциальных аллергенах и всегда обращайтесь к своему врачу, если вы не уверены в дополнительных ингредиентах в продукте.

Не все добавки, травяные смеси или эфирные масла одинаковы. Обычно стоит потратить немного больше, чтобы купить продукт у компании, которая ставит качество и чистоту во главу угла в своей деятельности.Ищите сертификаты независимых сторонних компаний по тестированию, таких как ConsumerLab и NSF International. Эти организации проводят испытания качества и позволяют продуктам, прошедшим их испытания, отображать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ.

Противопоказания

Хотя большинство рассмотренных добавок в целом признаны безопасными, вам может потребоваться проконсультироваться со своим врачом, если вы уже принимаете определенные лекарства или добавки.

Всегда важно помнить, что даже потому, что добавка получена из натуральных ингредиентов, она может быть невероятно сильной. Начните прием новой добавки с минимально возможной дозы, помня о нежелательных изменениях, и увеличивайте ее по мере переносимости.

Часто задаваемые вопросы

Какая травяная добавка наиболее эффективна при тревоге?

По-видимому, не существует одной единственной травяной добавки, которая была бы наиболее эффективной при тревоге. Было показано, что ашваганда снижает уровень стресса и уровень гормона стресса кортизола.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли это лекарство эффективно при тревоге. Помимо ашваганды, трава пассифлоры продемонстрировала некоторые преимущества в снижении уровня беспокойства.

Важно отметить, что травяная добавка сама по себе, скорее всего, не поможет избавиться от беспокойства. Добавки следует использовать вместе с другими изобретениями, такими как психотерапия, работа с дыханием и медитация.

Могу ли я принимать натуральные добавки вместе с рецептурными лекарствами от беспокойства?

При рассмотрении вопроса о добавлении натуральных добавок в свой распорядок важно проконсультироваться с лечащим врачом.Безопасно ли добавлять добавку к назначенному вами лекарству или нет, зависит от дозы, частоты приема, а также от конкретной травы.

Добавки витаминов, минералов и незаменимых жирных кислот могут повысить эффективность некоторых лекарств, поскольку они поддерживают оптимальное питание; тем не менее, пока недостаточно убедительных исследований, чтобы сделать однозначное заявление о травяных добавках.

Зачем доверять Verywell Mind?

Сидни Грин, магистр медицины, доктор медицинских наук, серьезно относится к рекомендациям по добавкам.Каждый продукт был исследован и протестирован на соответствие клиническим исследованиям, обзорам продуктов и сторонним тестовым сайтам. Это продукты, которые она не только смело бы порекомендовала своим клиентам, но и сама приняла бы их в случае необходимости.

травяных добавок от панического расстройства

Использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ) для лечения заболеваний и психических заболеваний стало популярным. Многие люди с паническим расстройством будут искать какую-либо форму лечения САМ в качестве интегративного способа помочь справиться со своими симптомами.Некоторые из наиболее распространенных вариантов CAM для страдающих паническим расстройством включают иглоукалывание, ароматерапию, терапевтический массаж, медитацию осознанности и гипнотерапию.

Использование травяных добавок также стало более распространенным среди людей с паническим расстройством. Прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, важно признать, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобряет никаких заявлений о том, что добавки могут помочь облегчить панику. и беспокойство. FDA также не рассматривает эти вещества как лекарства, но классифицирует их как пищевые добавки.Взаимодействие с другими людьми

Следует проявлять особую осторожность, если вам прописаны какие-либо лекарства от панического расстройства или других психических или медицинских состояний. Несмотря на то, что добавки доступны без рецепта, они могут помешать назначенным вам лекарствам или вызвать другие побочные эффекты. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Травяные добавки при паническом расстройстве и тревоге

Ниже описаны некоторые из наиболее распространенных типов травяных добавок, используемых для лечения панического расстройства и симптомов тревоги.

Кава Кава

Кава-кава происходит из южной части Тихого океана и теперь стала популярной добавкой, продаваемой в Соединенных Штатах и ​​Европе. Эта добавка получена из растений и может употребляться в капсулах или в жидкой форме. Кава-кава может быть рекомендована при панике и тревоге, поскольку считается, что она обладает расслабляющим и успокаивающим действием.

Есть некоторые свидетельства того, что эта добавка может помочь облегчить симптомы, связанные с тревогой, такие как бессонница, мышечное напряжение, головные боли и нервозность.Одно исследование 2018 года показало, что кава-кава оказалась эффективной для краткосрочного лечения симптомов тревоги, но предположило, что она не является хорошей заменой другим методам лечения для длительного облегчения беспокойства.

Кава-кава следует принимать с осторожностью только с одобрения врача, так как это может иметь побочные эффекты.

Валериан

Считается, что валериана обладает успокаивающим действием, которое может вызывать чувство спокойствия и расслабления. Также она может помочь при нарушениях сна и легком беспокойстве.Считается, что валериана уменьшает чувство стресса и беспокойства, воздействуя на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), нейротрансмиттеры в головном мозге, которые частично отвечают за регулирование настроения, беспокойства и сна.

Следует соблюдать осторожность при приеме валерианы, поскольку она может иметь вредное взаимодействие с обычно назначаемыми лекарствами от панического расстройства, включая бензодиазепины и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Зверобой

Санкт-ПетербургРастет популярность зверобоя для лечения симптомов депрессии. Он также используется для облегчения симптомов, связанных с тревогой. Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что зверобой может помочь сбалансировать определенные нейротрансмиттеры или химические посредники в мозгу, что может быть несбалансированным у людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами.

Несмотря на первоначальные выводы, для подтверждения этих результатов необходимо провести дополнительные исследования. Также важно знать, что комбинирование зверобоя.Зверобой с другими лекарствами, особенно антидепрессантами, может вызывать нежелательные побочные эффекты. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем решите принимать зверобой, и расскажите ему о любых других добавках или лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время.

Антидепрессанты, отпускаемые без рецепта

Омега-3 жирные кислоты

Sharaff / Getty Images

Жирные кислоты омега-3 очень важны для здоровья. Они играют роль в здоровье сердца и уменьшают воспаление, но некоторые данные показывают, что они также могут влиять на психическое здоровье.Для изучения этой связи необходимы дополнительные исследования, но некоторые данные свидетельствуют о том, что омега-3 могут быть полезны для предотвращения или, возможно, облегчения легкой или умеренной депрессии.

Есть три типа омега-3:

• Альфа-линоленовая кислота (ALA)
• Эйкозапентаеновая кислота (EPA)
• Докозагексаеновая кислота (DHA)

EPA, которое содержится в рыбе и других морепродуктах, по-видимому, обладает наибольшими преимуществами в борьбе с депрессией.

Хотя омега-3 многообещающи, остается неясным, приносят ли EPA или другие омега-3 значительное облегчение сами по себе.Исследования показывают, что добавки омега-3, используемые в качестве дополнения к стандартной терапии антидепрессантами, дают наилучшие результаты.

Мета-анализ 2019 года, в котором рассматривались результаты 26 более ранних исследований, показал, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ПНЖК) оказывают благотворное влияние на депрессию.

Если вы решите попробовать дополнительный прием омега-3, следует помнить о нескольких вещах:

• Расстройство желудка: хотя добавки жирных кислот омега-3, обычно получаемые из рыбьего жира, считаются вполне безопасными, некоторые люди могут испытывать расстройство желудка и рыбную отрыжку при более высоких дозах.
• Повышенное разжижение крови: кроме того, врачи предупреждают, что добавки омега-3 могут усиливать действие разжижающих кровь препаратов.

Сколько вам нужно?

По данным Национального института здоровья, большинство американцев получают необходимое количество АЛК из пищи, которую они едят, а также меньшее количество ЭПК и ДГК. Вы можете получить достаточное количество омега-3, соблюдая разнообразную диету, включающую рыбу и другие морепродукты, орехи, семена, растительные масла и обогащенные продукты, такие как определенные соки, йогурты, яйца и молоко.

В настоящее время не рекомендуется применять какую-либо конкретную дозировку от депрессии. FDA рекомендует не употреблять более 3 граммов в день без разрешения врача из-за потенциального увеличения риска кровотечения.

Как получить больше омега-3

Поскольку наш организм не может производить их с нуля, жирные кислоты омега-3 должны быть получены из продуктов, которые мы едим, или в виде добавок.

Продукты с высоким содержанием омега-3 включают:

• Рыба (особенно лосось, скумбрия, тунец, сардины и сельдь)
• Орехи и семена (включая грецкие орехи, семена чиа и семена льна)
• Растительные масла (включая масло канолы, соевое масло и льняное масло)

Тем, кто предпочитает есть рыбу, а не принимать добавки, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует две порции рыбы в неделю для общего состояния здоровья, что можно рассматривать как хороший минимальный уровень потребления.

снотворных от бессонницы и беспокойства у пожилых людей

Снотворное обычно не лучшее решение

Почти треть пожилых людей в США принимает снотворное. Эти препараты называются «седативно-снотворными» или «транквилизаторами». Они влияют на головной и спинной мозг.

Врачи прописывают препараты от проблем со сном. Лекарства также используются для лечения других состояний, таких как тревожность или алкогольная абстиненция.

Обычно пожилые люди сначала должны попробовать немедикаментозное лечение. По данным Американского гериатрического общества, существуют более безопасные и лучшие способы улучшить сон или уменьшить беспокойство. Вот почему:

Снотворное не может сильно помочь.

Во многих объявлениях говорится, что снотворное помогает людям выспаться ночью полноценно и спокойно. Но исследования показывают, что в реальной жизни это не совсем так. В среднем люди, принимающие один из этих препаратов, спят немного дольше и лучше, чем те, кто не принимает наркотики.

Снотворное может иметь серьезные или даже смертельные побочные эффекты.

Все седативно-снотворные препараты имеют особый риск для пожилых людей. Пожилые люди, вероятно, будут более чувствительны к действию наркотиков, чем молодые люди.

И эти препараты могут оставаться в их организме дольше.

Лекарства могут вызывать спутанность сознания и проблемы с памятью, которые:

• Более чем в два раза выше риск падений и переломов бедра. Это частые причины госпитализации и смерти пожилых людей.
• Увеличьте риск автомобильной аварии.

Новые препараты «Z» тоже несут в себе риски.

Большинство объявлений посвящено этим новым лекарствам. Сначала думали, что они безопаснее. Но недавние исследования показывают, что они имеют такой же или больший риск, чем старые препараты для сна.

Попробуйте сначала вылечить без лекарств.

Пройдите тщательный медицинский осмотр. Проблемы со сном могут быть вызваны депрессией или тревогой, болью, синдромом беспокойных ног и многими другими состояниями. Даже если обследование не выявит первопричины, вам следует попробовать другие решения, прежде чем принимать лекарства.

Виды снотворного

Все эти таблетки имеют риски, особенно для пожилых людей:

Барбитураты

• Секобарбитал (секонал и дженерик)
• Фенобарбитал (люминальный и дженерик)

Бензодиазепины
При тревоге:

• Алпразолам (ксанакс и дженерик)
• Диазепам (валиум и дженерик)
• Лоразепам (ативан и дженерик)

При бессоннице:

• Эстазолам (только дженерики)
• Флуразепам (Далман и дженерик)
• Квазепам (Дорал)
• Темазепам (Ресторил и дженерик)
• Триазолам (Halcion и дженерик)

«Z» наркотики

• Золпидем (амбиен и дженерик)
• Eszopiclone (Lunesta)
• Залеплон (Соната и дженерик)

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть не лучшим выбором.

Побочные эффекты некоторых лекарств могут быть особенно неприятными для пожилых людей: сонливость на следующий день, спутанность сознания, запор, сухость во рту и затрудненное мочеиспускание. Избегайте этих безрецептурных снотворных:

• Дифенгидрамин (Benadryl Allergy, Nytol, Sominex и дженерик)
• Доксиламин (Unisom и дженерик)
• Адвил ПМ (комбинация ибупрофена и дифенгидрамина)
• Тайленол PM (комбинация ацетаминофена и дифенгидрамина)

Когда принимать снотворное.

Рассмотрите эти препараты, если проблемы со сном влияют на качество вашей жизни, и ничто другое не помогло. Но ваш лечащий врач должен внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что препарат помогает и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports.Разработано в сотрудничестве с Американским гериатрическим обществом.

09/2013

9 лекарств, которые могут помочь вам уснуть

В некоторых случаях врачи назначают лекарства для лечения бессонницы. Все лекарства от бессонницы следует принимать незадолго до сна. Не пытайтесь водить машину или выполнять другие действия, требующие концентрации, после приема лекарства от бессонницы, потому что оно вызывает у вас сонливость и может увеличить риск несчастных случаев.Лекарства следует использовать в сочетании с правильным сном.

Вот несколько лекарств, которые можно использовать для лечения бессонницы.

• Антидепрессанты : Некоторые антидепрессанты, такие как тразодон (Desyrel), очень хороши при лечении бессонницы и беспокойства.
• Бензодиазепины: Эти старые снотворные — эмазепам (Ресторил), триазолам (Хальцион) и другие — могут быть полезны, если вам нужно лекарство от бессонницы, которое дольше остается в организме.Например, они эффективно используются для лечения проблем со сном, таких как лунатизм и ночные кошмары. У этих препаратов есть серьезные недостатки. Они могут вызвать привыкание и зависимость. Зависимость означает, что у вас есть физическая абстиненция, когда вы их прекращаете, что может быть и в случае с бензином. Кроме того, существует предупреждение в виде черного ящика против их использования с опиодами, поскольку они угнетают дыхание и повышают риск передозировки.
• Доксепин ( Silenor ): Этот препарат для сна одобрен для использования у людей, у которых проблемы со сном.Silenor может помочь в поддержании сна, блокируя гистаминовые рецепторы. Не принимайте этот препарат, если вы не можете спать 7 или 8 часов.
• Eszopiclone ( Lunesta ): Lunesta также помогает быстро заснуть, и исследования показывают, что люди спят в среднем от 7 до 8 часов. Не принимайте Lunesta, если вы не можете полностью выспаться, так как это может вызвать вялость. Из-за риска ухудшения состояния на следующий день FDA рекомендует начальную дозу Lunesta не более 1 миллиграмма.
• Лемборексант (Дайвиго). Этот препарат одобрен для людей, которые плохо засыпают и не засыпают. Он работает, подавляя часть центральной нервной системы, которая не дает вам уснуть. На следующий день это может вызвать сонливость.
• Рамелтеон ( Розерем ): Это снотворное действует иначе, чем другие. Он работает, ориентируясь на цикл сна и бодрствования, а не подавляя центральную нервную систему. Его назначают людям, которые плохо засыпают.Розерем может быть назначен для длительного применения, при этом не было обнаружено признаков злоупотребления или зависимости от препарата.
• Суворексант (Белсомра ). Он работает, блокируя гормон, который способствует бодрствованию и вызывает бессонницу. Он одобрен FDA для лечения людей, страдающих бессонницей из-за неспособности заснуть или продолжать спать. На следующий день препарат может вызвать сонливость.
• Zaleplon ( Sonata ): Из всех новых снотворных, Sonata остается активным в организме в течение кратчайшего времени.Это означает, что вы можете попытаться заснуть самостоятельно. Затем, если вы все еще смотрите на часы в 2 часа ночи, вы можете принять их, не чувствуя сонливости по утрам. Но если вы склонны просыпаться ночью, это может быть не лучшим выбором для вас.
• Золпидем ( Ambien , Edluar , Intermezzo ): Эти лекарства помогают вам заснуть, но некоторые люди, как правило, просыпаются посреди ночи. Золпидем теперь доступен в расширенной версии Ambien CR.Это может помочь вам заснуть и дольше спать. FDA предупреждает, что вы не должны водить машину или делать что-либо, что требует от вас бдительности на следующий день после приема Ambien CR, потому что он остается в организме в течение длительного времени. Вам не следует принимать золпидем, если вы не можете выспаться ночью — по крайней мере, от 7 до 8 часов.