Социофобия: миф или реальность
Что такое социофобия
Для начала стоит разобраться с терминологией. Многие путают социофобию с интроверсией или социопатией. На самом деле это разные термины.
Социальная фобия (антропофобия или социальный невроз) — вид тревожного расстройства, сопряженный с иррациональным страхом индивидуума перед разными видами социальных взаимодействий.
Код по Международному классификатору болезней(МКБ)— F40.1. Заболевание входит в кластер F40 «Фобические тревожные расстройства» наряду с агорафобией и специфическим фобиями.
Согласно официальной классификации, болезнь представляет собой боязнь пристального внимания, ведущая к избеганию социальных ситуаций. В основе такого поведения — низкая самооценка и страх критики.
Физические проявления расстройства:
Многие социофобы теряют контроль над ходом мыслей и часто не могут подобрать подходящие слова при общении с собеседником. В целом коммуникации вызывают у них огромный стресс.
Больные могут испытывать полный спектр негативных эмоций вплоть до панической атаки.
В симптомокомплексы входят: тахикардия, мигрень, слабость мышц, тремор конечностей и повышение артериального давления.
Эмоциональные проявления фобии: раздражительность, тревожность, постоянное напряжение, страх, дежавю.
Другие физические проявления: бессонница, усталость, обидчивость, усиление двигательной активности.
Боящиеся общества социофобы ответственные и добросердечные. Они хорошие работники, преданные друзья и люди, которые умеют любить. Просто им нужно больше усилий, чтобы наладить контакты. Таким людям можно и нужно давать шанс на успешную интеграцию в общество.
При необходимости и наличии запроса у самого пациента можно пройти лечение у психотерапевта для снижения симптомов заболевания. В большинстве случаев терапия оказывается успешной.
Действительно ли социофобия — одна из самых распространенных социальных фобий современности
Социофобией страдают 9% женщин и 7% мужчин в определенные периоды (до месяца). Пожизненная распространенность наблюдается у 13% населения.
Для сравнения: депрессией страдает 3,8% населения, включая 5% взрослых и 5,7% пожилых людей.
Интересный факт: Неврологи Каролинского института в Швеции выяснили, что самой частой фобией является акрофобия — боязнь высоты. Такой иррациональный страх выявили у 7,5% респондентов.
Панически боялись змей 5,5%, пауков — 3,5%. О клаустрофобии заявили 4% опрошенных.
Точную статистику не знает никто, ведь есть не только подтвержденные клинические случаи. Часть пациентов не обращаются к психологам и психотерапевтом в связи со спецификой заболевания.
Степень социофобии может быть разной. Кто-то боится взаимодействий с людьми, публичных пространств, компаний, а кто-то «ловит паничку» от любого общения.
Почему социофобию называют болезнью упущенных возможностей и болезнью успеха
Социофобы склонны переоценивать внимание окружающих к их персоне, во всем ищут подвох. Они убеждены, что их вот-вот унизят, опозорят или обесценят заслуги.
При таком настрое чувство тревоги и стресс увеличивается до неимоверных масштабов. В запущенных случаях человеку сложно одному выйти на улицу, он стесняется есть в общественных местах и пользоваться общественным туалетом.
Работа в коллективе для таких пациентов — огромное испытание. Социофобы предпочитают удаленный формат работы, отказываются от выгодных предложений работодателей из-за необоснованных страхов и негативных личностных установок.
Степень глубины таких установок тоже является разной, но всегда представление человека о себе искажено в худшую сторону. Такие люди крайне зависимы от критики окружающих: любой неловкий взгляд или грубое слово могут вывести из равновесия на несколько дней.
Что уж говорить о критике их работы и увлечений. От нелестного комментария наши герои могут погрузиться в пучину отчаяния вплоть до эпизода депрессии со всеми вытекающими последствиями. И это — не шутка, а реальность, с которой социофобы сталкиваются изо дня в день.
Стремление к самоизоляции, минимизация контактов, нежелание «выйти из панциря» и открыться миру: вот те факторы, которые не дают людям с фобическим расстройством гармонично развиваться и вливаться в общество.
Крайняя степень — полная самоизоляция. В Японии даже отмечен такой феномен как хикикомори.
Интересный факт: В Японии — стране технологий по состоянию на 2019 год зафиксировано около 1,15 млн хикикомори от 15 до 64 лет. Это около 1% населения страны. Половина таких «затворников» старше 40 лет.
Если стоит вопрос о конкуренции, социофоб предпочтет и вовсе отказаться от взаимодействия, чем испытывать такой сильный ужас и чувство стыда. Страх ошибки тут гораздо выше потенциальных выгод в случае победы, даже если успех гарантирован, что парадоксально для людей без такой фобии.
Устойчив ли тренд «нелюдимости» и как он влияет на менталитет общества
Вряд ли романтизация такого психического расстройства как социофобия радует реальных носителей этого заболевания. Люди с диагнозом мечтают избавиться от этих ментальных оков, чтобы спокойно жить и функционировать в социуме.
Но, к великому сожалению, сегодня этот вид невроза возводится в культ.
Вместо борьбы со «врагом», многие воспринимают болезнь как часть своей личности и не обращаются за помощью к специалистам.
Да и многие люди, особенно с истероидной акцентуацией, могут путем «затворничества» и «инаковости» привлекать к себе внимание. В итоге масштабы проблемы приуменьшаются, и «реальные» социофобы вынуждены жить со стойким убеждением в своей «никчемности».
В 50% случаев дебют болезни приходится на 11-летний возраст, 80 % — до достижения 20 лет.
С дальнейшим развитием интернет-технологий и по мере ухода в VR проблема будет только усиливаться. Поэтому так важно обращать внимание на своих близких и не пускать дело на самотек.
Реклама: ООО «ЛЕГАЛ ЭДВАЙС», ИНН: 7842509289, erid: LjN8KYKJM
Никуда не хожу, никого не вижу, ни с кем не общаюсь: что такое социофобия и как с ней справиться
- Знания
- 2 мая 2023, 17:04
- 3 минуты
Текст: Елизавета Оганесян Иллюстрация: Илья Це
Социофобия — это ментальное расстройство, которое проявляется в сильном иррациональном страхе перед различными социальными взаимодействиями, например, разговором по телефону, публичным выступлением, посещением многолюдных мест и так далее.
Вместе с клиническим психологом Лилией Петуховой разбираемся в этом расстройстве.
Впервые социальная тревожность была описана Гиппократом в начале 400 года до нашей эры. Он назвал болезнь «застенчивостью» и определил, что в категорию «застенчивых» попадают люди, которые
В настоящее время социофобия является достаточно распространенным психическим расстройством в мире: в США и Южной Америке примерно 7% населения страдает от социальной тревоги в любое время, а риск развития расстройства в течение жизни составляет около 13%. В Корее, Китае и Японии этот показатель намного ниже и не доходит до 1%. Предполагается, что в России уровень заболеваемости достаточно высокий, хотя точной статистики нет.
Что влияет на развитие социофобии?
Есть несколько явных основополагающих факторов, которые влияют на развитие этого расстройства:
- наследственный фактор.
Согласно исследованиям, если кто-то из родителей имел диагноз «социофобия», то и у ребенка есть вероятность ее развития; - поведенческие особенности, которые родители усугубили своими словами и поведением. Например, ребенок очень застенчив или испытывает страх перед общением с незнакомыми людьми. Если в ситуациях, где эти качества проявляются, родители показывают неадекватную реакцию, то в будущем это может привести к развитию социофобии. К неадекватным реакциям можно отнести обесценивание («мальчики не плачут», «что ты такой скромный, как девчонка»), прогнозирование неудачного будущего («ты так плохо учишься, вот вырастешь — будешь дворы подметать»), критику черт характера и внешности, двойственные реакции, когда в одной и той же ситуации родитель сначала хвалит, а в следующий раз ругает;
- влияние социума. Травля в школе, абьюзивные отношения, токсичный коллектив, неадекватный начальник — все это может привести к развитию социофобии.
В целом, «заработать» такой диагноз можно на разных жизненных этапах, гарантий тут нет.
Как проявляется социофобия?
Социофобия по 10-й редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) может проявляться следующим образом:
- наличие явных страхов: прием пищи при посторонних, публичные выступления, разговор с человеком противоположного пола и так далее;
- наличие диффузных, или беспредметных, страхов. Это могут любые ситуации, где есть социальное взаимодействие. Например, страх того, что человека стошнит при других людях;
- заниженная самооценка, страх быть раскритикованным;
- физиологические симптомы: учащенный пульс, потливость, тремор, повышенное давление;
- человек по возможности старается избегать обстоятельств, которые способствуют возникновению страха. Причем это может быть так сильно выражено, что приводит к абсолютной изоляции от общества. Состояние также серьезно ухудшается, если человек страдает еще и от агорафобии (боязнь открытого пространства) или депрессии.
Исходя из МКБ-10, видно, что признаки можно разделить на несколько сфер: когнитивную, которая проявляется в навязчивых мыслях («у меня ничего не получится», «я буду глупо выглядеть», «это будет настоящий позор»), поведенческую, когда человек избегает встреч с людьми, и вегетативную — проявления на физиологическом уровне.
Если человек обнаруживает у себя какие-то первичные признаки социофобии, например, у него вдруг появляется страх публичных выступлений или он начинает чувствовать, как при коммуникации у него дрожит голос и учащается сердцебиение, то лучше разобраться с этим. При таких проявлениях человек еще может помочь себе самостоятельно.
Есть ли различия между тревожным расстройством личности (ТРЛ) и социофобией?
В современном российском научном сообществе есть сложности с разграничением этих двух расстройств. Даже если вновь обращаться к МКБ, то между социофобией и ТРЛ будет много схожего. Однако это не одно и то же заболевание.
Одним из важных пунктов в различии этих диагнозов можно считать первичность или вторичность того или иного признака.
При социофобии человек боится конкретной ситуации. Пусть в нашем примере это будут публичные выступления — в таком случае социофоб никогда не пойдет на сцену говорить речь перед толпой людей. Тут и первичные признаки, и симптомы всегда будут одни и те же. Если человека позовут выступать, он начнет прокручивать негативные мысли в голове, у него участится сердцебиение, вспотеют ладони, и он постарается отказаться от этого.
При ТРЛ (хотя тут важно понимать, что их множество разных видов) проявление тревоги не всегда привязано к одной ситуации, а также симптомы могут быть разными. Например, человек испытывает стресс из-за предстоящей поездки за город, думая, что может произойти ДТП. И из-за этого он не хочет выходить из дома и доверять свою жизнь водителю такси — тут это вторичный признак. А в другой раз, когда ему надо будет поехать за город, все может пройти нормально.
Нередко в медиапространстве социофобию также путают с социопатией и психопатией. Но это разные расстройства:
- социофобия проявляется в сильном страхе перед социальными взаимодействиями;
- социопатия отличается тем, что человек ведет себя антисоциально и нарушает общепринятые правила;
- психопатии характерно отсутствие у человека угрызений совести за неправильные поступки, эмпатии, а также получение им удовольствия от причинения боли другим.
Как лечится социофобия?
Терапия зависит от степени выраженности симптомов. Если взять самую легкую форму, то можно помочь самому себе, работая над повышением самооценки, например:
- использовать различные аффирмации;
- пройти тренинг по развитию коммуникативных навыков;
- вести дневник своих достижений;
- следить за информационной гигиеной;
- отказаться от чрезмерной самокритики.
Если у человека из-за социофобии начинает страдать социальная сторона жизни, например появились проблемы в отношениях или на работе, человек стал избегать контактов, то тут уже следует обратиться к психотерапии — индивидуальной или групповой. Лучше всего будет работать когнитивно-поведенческое направление.
А в острых случаях по решению врача может назначаться и медикаментозная помощь вместе с психотерапевтической.
Как помочь близкому человеку с социофобией?
Если люди сталкиваются с тем, что у их близкого человека социофобия, зачастую первое желание, которое у них возникает, — помочь ему выйти из зоны комфорта, вытащить его из «скорлупы» и заставить пойти куда-нибудь вместе в многолюдное место.
Способ «вышибить клин клином» в случае с социофобией не самый удачный. Более того, так можно и навредить. К человеку с социофобией нужно относиться бережно и не вгонять его в стрессовую ситуацию.
Да, можно попробовать предложить человеку куда-то вместе сходить, в какое-то общественное пространство, где он будет ощущать вашу поддержку, но настаивать на этом и заставлять делать то, что вгоняет его в тревогу, ни в коем случае нельзя.
И, конечно же, нельзя говорит фразы в духе «да ладно тебе, просто соберись и сделай», «где твоя мужественность», «возьми себя в руки» и так далее.
___________________
Хорошее решение — поговорить с человеком о психотерапии и предложить ему обратиться к специалисту, рассказать, что это безопасно и чем это поможет. Но если человек сопротивляется, то быть категоричным и настаивать на своем также не стоит.
Самое лучшее, что можно делать, — это быть рядом и поддерживать человека.
Спасибо, что дочитали до конца!
Помочь- Теги:
- Болезни
- Психология
Педиатрическая социофобия.
Состояния и методы леченияСоциальная фобия — это сильный страх выступления перед людьми или других социальных ситуаций, когда ребенок или подросток чувствует себя смущенным, униженным или привлекает к себе больше внимания, чем ему или ей хочется. Дети и подростки, страдающие социофобией, постоянно боятся выглядеть глупо или глупо перед другими детьми и подростками или перед взрослыми. Они избегают социальных ситуаций или входят в социальные ситуации с крайней тревогой, нервозностью и стрессом. Дети и подростки с социофобией часто имеют мало друзей или совсем не имеют их и участвуют в очень малом количестве социальных мероприятий.
Социофобия отличается от застенчивости. Застенчивые дети могут вести себя беспокойно и тихо среди других, но они не обязательно избегают ситуаций, в которых чувствуют себя некомфортно. Кроме того, после короткого периода застенчивые дети обычно чувствуют себя более комфортно. Для сравнения, социальная фобия нарушает жизнь ребенка или подростка, затрудняя общение в школе или социальные отношения. Симптомы должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев, чтобы у ребенка была диагностирована социальная фобия.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов социальной фобии у детей:
- Избегание или отказ ходить в школу
- Отказ говорить в социальных сетях или говорить очень тихим или тихим тоном
- Демонстрация плохих социальных навыков (для например, плохой зрительный контакт)
- Боязнь пользоваться общественными туалетами
- Боязнь есть в присутствии других
- Отказ разговаривать по телефону
- С большим трудом выражать желания и мысли
- Боязнь свиданий (в подростковом возрасте)
- Отказ от публичных представлений с трудностями их проведения
- Боязнь быть вызванными в классе
В Детской национальной больнице детские психологи, психиатры и другие специалисты в области психического здоровья могут опрашивать ребенка или подростка и его или ее родителей. Мы можем попросить пациента и его семью заполнить анкеты о различных аспектах жизни ребенка или подростка, включая проблемы с физическим здоровьем, трудности в школе или поведение с друзьями и семьей.
После полной оценки член Национальной группы по уходу за детьми обсудит варианты лечения с ребенком или подростком и его или ее семьей. Как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), так и определенные виды лекарств помогают в лечении социальной фобии у детей и подростков.
- КПТ обучает новым социальным навыкам, чтобы дети и подростки могли чувствовать себя более уверенно в социальной среде. Детям и подросткам помогают составить список сложных ситуаций, таких как посещение вечеринки, разговор по телефону или просьба о помощи. С помощью терапевта дети и подростки постепенно учатся справляться с этими ситуациями, используя новые навыки.
- Лекарства, наиболее часто используемые для лечения социальной фобии, называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства влияют на нейротрансмиттеры (нервные клетки в головном мозге, передающие сигналы), связанные с тревогой.
Лечение тревожности в Детской национальной больнице
Программа тревожных расстройств — это специализированная лечебная клиника, занимающаяся тщательной оценкой и эффективным лечением широкого спектра тревожных расстройств, распространенных среди детей и подростков. Узнайте больше о процедурах, которые мы предлагаем.
Помогите детям и сделайте мир лучше
Инвестируйте в будущие лекарства от некоторых из самых разрушительных болезней в жизни. Пожертвуйте сегодня, чтобы помочь большему количеству детей стать сильнее.
Детская команда Департаменты
Детская командаДетская команда
Провайдеры
Лилия Эндрю
Директор Программы исследований тревожных расстройствПсихолог
Аделаида Робб
Начальник отдела психиатрии и поведенческих наукМи-Ён Ри
Содиректор программы тревожных расстройствПсихолог
Эрин Сэдлер
Соруководитель программы расстройств настроенияДиректор CPP Services
Психолог
Айман Салех
Медицинский директор, амбулаторная психиатрия и поликлиника театра ТакомаДетский и подростковый психиатр
Лаура Уиллинг
Соруководитель программы тревожных расстройствDCMAP Руководитель детской национальной больницы
Заместитель директора программы, стипендия детской и подростковой психиатрии
Детский и подростковый психиатр Отделы
Отделы
Программа тревожных расстройств
Программа лечения тревожных расстройств в Детской национальной больнице — это специализированная лечебная клиника, занимающаяся тщательной оценкой и эффективным лечением широкого спектра тревожных расстройств, распространенных среди детей и подростков.
Психология и поведенческое здоровье
В Отделе психологии и поведенческого здоровья наши детские психологи и другие специалисты в области психического здоровья работают исключительно с детьми и подростками, уделяя особое внимание заботе о пациентах и семьях.
Психиатрия и поведенческие науки
Психиатрия и поведенческие науки в Children’s National предлагают оценку, диагностику и уход за детьми и подростками с поведенческими, эмоциональными нарушениями и нарушениями развития.
Социальная тревога у взрослых – тревога Канада
Социальное тревожное расстройство является одним из наиболее распространенных тревожных расстройств. Люди с социальным тревожным расстройством, как правило, очень нервничают или чувствуют себя некомфортно в социальных ситуациях. Они очень обеспокоены тем, что сделают что-то смущающее или унизительное, или что другие будут думать о них плохо. Эти личности очень застенчивы и постоянно чувствуют себя «на сцене».
Что такое социальная ситуация?
Социальная ситуация включает в себя любую ситуацию, в которой вы и по крайней мере еще 1 человек присутствуете. Социальные ситуации, как правило, делятся на 2 основные категории: рабочие ситуации и межличностные взаимодействия .
Производственные ситуации
Это ситуации, когда люди чувствуют, что за ними наблюдают другие. Примеры включают:
- Публичное выступление (например, выступление на собрании
- Участие во встречах или занятиях (например, задавать вопросы или отвечать на них)
- Поедание в присутствии других
- Использование общественных туалетов
- Письмо в присутствии других (например, подписание чека о заполнении формы)
- Публичное выступление (например, пение или игра на сцене или занятия спортом)
- Вход в комнату, где все уже сидят
Межличностные взаимодействия
Это ситуации, в которых люди взаимодействуют с другими и развивают более тесные отношения. Примеры включают:
- Новые знакомства
- Разговор с коллегами или друзьями
- Приглашать других делать что-то
- Посещение светских мероприятий (например, вечеринок или ужинов)
- Знакомства
- Быть напористым
- Выражение мнений
- Разговор по телефону
- Работа в группе (например, работа над проектом с другими коллегами)
- Заказ еды в ресторане
- Возврат чего-либо в магазине
- Прохождение собеседования
Примечание: Нередко люди боятся одних социальных ситуаций и чувствуют себя вполне комфортно в других. Например, некоторым людям комфортно проводить время с друзьями и семьей, а также общаться с коллегами, но они очень боятся ситуаций, связанных с производительностью, таких как участие в деловых встречах или выступление с официальными речами. Кроме того, некоторые люди боятся только одной ситуации (например, публичного выступления), в то время как другие боятся и избегают широкого круга социальных ситуаций.
Как выглядит социальная тревожность?
Столкнувшись с опасной социальной ситуацией, люди с социальной тревожностью испытывают некоторые из следующих действий:
Негативные мысли (что вы думаете)
- Люди с социальной тревожностью склонны иметь негативные мысли о себе (например, нечего сказать»), а также как на них отреагируют другие (например, «Другие сочтут меня странным»)
- Люди с социальной тревожностью также склонны сосредотачивать свое внимание на себе в социальных ситуациях. Они сосредотачиваются на своей производительности и на том, насколько беспокойными они себя чувствуют и выглядят
- Примеры: «Я сейчас скажу глупость» ; «Я буду волноваться, и другие заметят»; «Я им не понравлюсь»; «Другие сочтут меня глупым»; «обижу кого-нибудь»; или «Со мной никто не разговаривает»
Физические симптомы (то, что вы чувствуете)
- Людей с социальной тревожностью часто очень беспокоят видимые признаки тревоги, такие как покраснение или дрожь.
- Примеры: учащенное сердцебиение, расстройство желудка, дрожь, ощущение удушья, потливость, покраснение, дрожь, сухость во рту, одышка, тошнота, головокружение, дурнота, нечеткость зрения, позывы к мочеиспусканию и т. д.
Избегание и безопасное поведение (что вы делаете)
- Люди с социальной тревожностью часто пытаются избегать социальных ситуаций или избегать их. Если они все же попадают в социальные ситуации, они, как правило, делают что-то, чтобы меньше беспокоиться или защитить себя от смущения или негативной оценки (например, если я боюсь сказать что-то глупое, я стараюсь не говорить).
- Примеры: избегание (например, отказ от посещения вечеринки), бегство от пугающей социальной ситуации (например, уход с вечеринки раньше) или использование защитного поведения, чтобы попытаться оставаться в безопасности (например, употребление алкоголя, молчание и избегание зрительного контакта).
Когда социальная тревожность становится проблемой?
Время от времени чувствовать тревогу в социальных ситуациях — это нормально. Например, многие люди испытывают тревогу на собеседованиях при приеме на работу или когда им приходится произносить официальную речь. Социальная тревожность может быть проблемой, когда она становится слишком интенсивной или случается слишком часто. Когда это происходит, социальная тревожность может вызвать серьезные страдания и повлиять на многие аспекты жизни человека, включая:
Работа и учеба
- Примеры: трудности с собеседованием при приеме на работу; проблемы во взаимодействии с начальством или коллегами; проблемы с вопросами и ответами на собраниях или занятиях; отказ от продвижения по службе; избегание определенных видов работы или карьеры; плохая успеваемость на работе или в школе; снижение удовольствия от работы или учебы.
Отношения
- Примеры: трудности в развитии и поддержании дружеских и романтических отношений; проблемы с открытием для других; трудности с обменом мнениями
Активный отдых/хобби
- Примеры: не пробовать что-то новое; избегать занятий или уроков; избегайте действий, связанных с взаимодействием с другими людьми, таких как катание на лыжах или посещение тренажерного зала
Повседневная деятельность
- Примеры: трудности с выполнением повседневных действий, таких как поход в магазин за продуктами, поход в ресторан, поездка на автобусе, спрашивание направления и т.