Агрессия и аутоагрессия: Аутоагрессия или что такое селфхарм?

3.4. Двумерный анализ

О двумерной логистической регрессии, поле, ежемесячный доход, семейное положение, род занятий, диагноз шизофрении, предыдущая история агрессии, типы лекарств, текущий психотический симптом, несоблюдение режима приема лекарств, социальная поддержка, употребление алкоголя, употребление ката и каннабис использование было статистически значимым при приблизительном соотношении шансов и вошло в многомерный бинарный логистический регрессионный анализ.

3.5. Многофакторный анализ

В ходе многомерного анализа пол, род занятий, предыдущая история агрессии, текущий психотический симптом, несоблюдение режима приема наркотиков, социальная поддержка и употребление алкоголя оказались статистически значимыми.

Пациенты мужского пола были более чем в два раза более склонны к агрессивности по сравнению с пациентами женского пола с вероятностью (, 95% ДИ (1,21, 5,61)). Пациенты, у которых не было работы, были примерно в восемь раз более агрессивными по сравнению с пациентами, у которых шансы работы были (, 95% ДИ (3.08, 25.95)) (таблица 3).

4. Обсуждение

В нашем исследовании общая распространенность агрессивного поведения среди пациентов с шизофренией была выше, чем в исследовании, проведенном в Канаде (14,8%) [17], Нигерии (21,9%) [26], и психоневрологической больницы Аро (23,94%) [27] соответственно. Мета-анализ опубликованной литературы показал, что распространенность агрессивного поведения у пациентов с шизофренией колебалась от 6% до 28% [15] и была ниже, чем в исследовании, проведенном в Китае, которое колебалось между 15.3% и 53,2% при совокупной распространенности агрессии 35,4% (95% ДИ: 29,7%, 41,4%) [16]. Возможная причина разницы в величине распространенности может быть связана с социокультурными различиями в исследуемой популяции, клиническими факторами и методологическими различиями.

Около 55,3% участников исследования в данной области исследования имели рецидивирующий эпизод шизофрении, что было выше, чем в исследовании, проведенном в Праге на 44,14% и в Нигерии 24,6% [27]. Эта разница может быть связана с более высоким употреблением психоактивных веществ в этой области исследования (78.41%) и Канада 34% [17].

Домены агрессивного поведения в данной области исследования выявили, что 11 (10,28%) имели вербальную агрессию; 17 (15,89%) агрессия против собственности; 15 (14,02%) аутоагрессия; 10 (9,35%) физическая агрессия; 6 (5,61%) проявили как словесную, так и физическую агрессию; 17 (15,89%) имели словесную агрессию, агрессию против собственности и физическую агрессию; и 31 (28,97%) имели все виды агрессии.

Наиболее распространенным типом агрессивности была агрессия против собственности, а наименее распространенной — физическая, что отличается от исследований, проведенных в Испании и Лондоне [19, 24].Возможная причина агрессии может быть частично объяснена социокультурно в том смысле, что в нашей среде агрессия против собственности или физического обмена часто является средством урегулирования конфликтов вместо обсуждения вопросов. Чаще всего агрессия наблюдалась в вечернее и ночное время 16,1%, что соответствует исследованиям, проведенным в Нигерии [27].

После многомерного бинарного логистического регрессионного анализа, принадлежность к мужчине увеличивает риск агрессии более чем в два раза, чем к женщине (, 95% ДИ (1.21, 5.61)), что согласуется с исследованиями, проведенными в Нигерии и Великобритании [9, 27].

У безработных пациентов риск агрессии в восемь раз выше, чем у работающих (95% ДИ (3,08, 21,95)), что соответствует исследованиям, проведенным в Нигерии и Японии [27, 35].

Пациенты, у которых в анамнезе была агрессия, примерно в шесть раз чаще проявляли агрессию по сравнению с пациентами, у которых не было агрессии в анамнезе (95% ДИ (2,75, 14,10)), что соответствует исследованию, проведенному в Нигерии. [27].

Пациенты, у которых был текущий психотический симптом среди участников исследования, а также те, у кого были командные галлюцинации и бред преследования, были примерно в восемь и семь раз более агрессивными по сравнению с пациентами, у которых не было психотических симптомов (, 95% ДИ (3,11, 21,14). )) и (, 95% ДИ (2,88, 21,39)), соответственно, что соответствует исследованиям, проведенным в Нигерии, Канаде и Колумбии [11, 17, 26].

Возможная причина может заключаться в том, что агрессия, как известно, возникает в ответ на психотический опыт, особенно бред и галлюцинации.

Что касается приверженности к лечению, те, кто не придерживается предписанных лекарств, были примерно в шесть раз более агрессивными, чем те, кто придерживался их лечения (, 95% ДИ (3,02, 13,63)), что соответствует исследованию, проведенному в Колумбии. [11]. Прекращение или прекращение приема антипсихотических препаратов было основным фактором рецидива и агрессивного поведения.

Пациенты с плохой социальной поддержкой в ​​три раза чаще проявляли агрессию по сравнению с пациентами, которые имели сильную социальную поддержку (, 95% ДИ (1.35,7.17)), что согласуется с исследованиями, проведенными в Колумбии и Японии [11, 35]. Плохая социальная поддержка снижает приверженность к лечению, что, в свою очередь, увеличивает агрессивное поведение при шизофрении.

Что касается употребления психоактивных веществ, пациенты, которые употребляли алкоголь до агрессии, оказались в два раза более агрессивными, чем пациенты, которые не употребляли алкоголь в анамнезе (, 95% ДИ (1,02, 5,66)), что соответствует исследованию, проведенному в США и Колумбия [11, 22]. Употребление психоактивных веществ увеличивает агрессию и беспокойство больных шизофренией.Возможная причина может заключаться в том, что употребление этих веществ повлияло на эффект приверженности к лечению и усугубило активные симптомы.

5. Заключение

Распространенность агрессивного поведения высока среди пациентов с шизофренией, находящихся в поликлинике комплексной специализированной больницы Айдер. Мужчина, безработный, история прошлой агрессии, наличие психотических симптомов, несоблюдение режима приема лекарств, плохая социальная поддержка и употребление алкоголя в настоящее время были в значительной степени связаны с агрессией.Клиницисты должны определить надежные клинические предикторы и предикторы болезни для агрессии у пациентов с шизофренией, направленные на снижение агрессивного поведения и его неблагоприятных исходов.

5.1. Ограничение

Это исследование было кросс-секционным исследованием, которое не может показать временную причинно-следственную связь между факторами и агрессивным поведением. В этом исследовании измерялась не тяжесть психотических симптомов, вызывающих агрессивное поведение, а скорее акцент на типах психотических симптомов, предшествующих акту агрессии.

Доступность данных

Данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в этот опубликованный документ. Наборы данных в ходе текущего исследования были предоставлены соответствующим автором по разумному запросу.

Этическое разрешение

Этическое разрешение было одобрено Советом по этике Университета Мекелле, Колледж медицинских наук. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника. Сохранялась конфиденциальность респондентов. Участники имеют полное право отказаться от участия в процессе собеседования в любой момент.Собранные данные не содержали идентифицирующей информации, и собранные данные использовались только для целей настоящего исследования. Пациенты с агрессивным поведением направлялись к его врачу для раннего лечения.

Раскрытие информации

Спонсор не играет никакой роли в дизайне и результатах исследования.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Вклад авторов

TA разработала исследование и внесла свой вклад в анализ и черновик рукописи, интерпретацию и написание.EE участвовал в сборе, написании, анализе и интерпретации данных. RG внесла свой вклад в сбор, написание, анализ и интерпретацию данных. Все авторы читали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Благодарности

Авторы хотели бы выразить признательность Колледжу медицинских наук Университета Мекелле за этическое одобрение. Они также хотели бы выразить свою признательность сборщикам данных и участникам исследования. Университет Мекелле оказал финансовую поддержку процессу сбора данных.

Аутоагрессия иммунных клеток вызывает жировой гепатит

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), часто называемый «жировым гепатитом», может привести к серьезному поражению печени и раку печени. Группа исследователей из Технического университета Мюнхена (TUM) обнаружила, что это состояние вызывается клетками, атакующими здоровые ткани, — явление, известное как аутоагрессия. Их результаты могут помочь в разработке новых методов лечения, позволяющих избежать последствий НАСГ.

Жировая болезнь печени (НАСГ) часто связана с ожирением.Однако наше понимание причин было очень ограниченным. Команда, работающая с иммунологом профессором Перси Нолле из TUM, теперь шаг за шагом исследовала этот процесс в модельных системах, основанных на мышах, и получила многообещающее понимание механизмов, вызывающих НАСГ у людей. «Мы видели все этапы, наблюдаемые в модельных системах у пациентов-людей», — говорит профессор Нолле. Результаты команды будут опубликованы в Nature.

Аутоагрессивные иммунные клетки разрушают ткань печени

Иммунная система защищает нас от бактерий и вирусов, а также от развития раковых опухолей.Так называемые Т-клетки-киллеры CD8 играют здесь важную роль. Они специально распознают инфицированные клетки тела и устраняют их. При гепатите с ожирением печени Т-клетки CD8 утратили эту способность к целевой дезактивации. «Мы обнаружили, что при НАСГ иммунные клетки активируются не определенными патогенами, а скорее метаболическими стимулами», — говорит Майкл Дудек, первый автор исследования. «Активированные таким образом Т-клетки затем убивают клетки печени всех типов».

Последовательная активация Т-клеток

До этого момента иммунные клетки проходят уникальный, пошаговый — и ранее неизвестный — процесс активации.Т-клетки развивают свои аутоагрессивные свойства только при воздействии сигналов воспаления и продуктов метаболизма жиров в правильном порядке. «Например, когда мы используем комбинацию для разблокировки сейфа, Т-клетки переключаются в« смертоносный режим »только через определенную последовательность активирующих стимулов», — говорит профессор Нолле, профессор молекулярной иммунологии в TUM. В качестве триггера для уничтожения тканевых клеток международная группа исследователей определила в основном безвредный метаболит: присутствие несущей энергию молекулы АТФ вне клеток.Когда аутоагрессивные Т-клетки CD8 в печени реагируют с АТФ, они разрушают близлежащие клетки, вызывая НАСГ.

Аутоагрессия, но не аутоиммунное расстройство

Разрушение ткани с помощью аутоагрессивных иммунных клеток, обнаруженное исследователями, отличается от известных аутоиммунных расстройств, при которых клетки иммунной системы специфически атакуют определенные клетки в теле. Однако авторы отмечают, что разрушающие ткани аутоагрессивные Т-клетки также могут играть роль в аутоиммунных патологиях, которые еще предстоит обнаружить.

Новые методы лечения жирового гепатита

До сих пор единственным способом обратить вспять последствия жирового гепатита печени было устранение основных факторов, а именно ожирения и высококалорийной диеты. Другими словами, пациентам пришлось изменить свой образ жизни. Осознание того, что болезнь вызывается активированными иммунными клетками, теперь предлагает возможности для разработки новых методов лечения. «Деструктивная аутоагрессивная форма иммунного ответа коренным образом отличается от защитного Т-клеточного иммунного ответа на вирусы и бактерии», — говорит проф.Knolle. Он уверен, что дальнейшие исследования могут выявить таргетные иммунотерапевтические методы, которые просто предотвращают разрушение тканей.

Ссылка: Dudek M, Pfister D, Donakonda S, et al. Аутоагрессивные Т-клетки CXCR6 + CD8 вызывают иммунную патологию печени при НАСГ. Природа . 2021: 1-6. doi: 10.1038 / s41586-021-03233-8

Эта статья была переиздана на основании следующих материалов. Примечание: материал мог быть отредактирован по объему и содержанию. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с цитируемым источником.

Может ли ДНК выявить насильственную агрессию?

Насилие — это не просто что-то, что происходит в телешоу или фильме, это повседневное явление в реальном мире. Насилие среди молодежи представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения во всем мире, как показывает отчет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в котором показано около 20 000 убийств несовершеннолетних приблизительно в 2000 г., 565 из них были подростками, умершими в результате межличностного насилия. Переживание и совершение актов насилия могут серьезно повлиять как на физическое, так и на психическое благополучие и поставить под угрозу социальную безопасность и развитие.Фактически, насилие и агрессия классифицируются как третья по значимости опасность для общества после злоупотребления наркотиками и их незаконного оборота, а также загрязнения окружающей среды.

Насилие является результатом взаимодействия биологической, психологической и социальной среды, однако также сообщалось, что физические нападения и постоянные поведенческие проблемы могут быть больше связаны с генетикой. Как генетика связана с агрессивным поведением людей? Ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) играет важную роль в реакции на стресс, и было высказано предположение, что она связана с возникновением приступов насилия.Исследование Кена и Каина показало, что, когда сильно агрессивные дети и подростки сталкиваются со стрессом, функция оси HPA снижается, а мутация рецептора гена приводит к снижению активности оси HPA и снижению синтеза кортизола. Это увеличивает вероятность агрессивного поведения. Распределение гена рецептора 1 рилизинг-гормона кортикотропина (CRHR1) является доминирующим в лимбической системе и гипофизе, и он играет ключевую роль в координации с осью HPA в ответ на стресс.

Чтобы лучше понять хотя бы один генетический компонент насилия, исследователи провели это исследование, чтобы изучить распределение полиморфизмов гена CRHR1 у китайских несовершеннолетних преступников мужского пола и выявить взаимосвязь между полиморфизмом CRHR1 и чертами агрессивной агрессии. Всего 389 участников разделены на три группы; жестокие молодые преступники мужского пола, ненасильственные молодые преступники мужского пола и не криминальные взрослые мужчины. Агрессивное поведение этих участников в течение 30 дней измерялось с помощью Модифицированной шкалы явной агрессии (MOAS), которая измеряет четыре типа агрессивного поведения; словесная агрессия, агрессия против собственности, аутоагрессия и физическая агрессия.Сравнивая оценку MOAS с разными полиморфизмами CRHR1, они смогли продемонстрировать, что частота аллеля G полиморфизма rs242924 была выше в группе насильственной агрессии, чем в ненасильственной взрослой контрольной группе. Кроме того, аллель A rs 17689966 в CRHR1, другом SNP, изученном в исследовании, был связан с симптомами расстройства поведения в группе агрессивных людей. Несмотря на эти результаты, не было заметной связи между rs242924 и расстройством поведения, наблюдаемым в этом исследовании.

Это исследование имеет свои ограничения, включая небольшой размер выборки только мужчин, различную степень насилия или агрессии и причины совершенных преступлений. Это исследование может дать только предварительные предположения об этой генетической взаимосвязи, однако эти результаты обеспечивают отличную основу для новых направлений исследований в будущих исследованиях.

Если вы хотите узнать больше об этих недавних генетических открытиях, вы можете прочитать полную публикацию здесь: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31452059

Хотите узнать больше о своем генетическая склонность к агрессивному поведению? Войдите в свою панель управления Genomelink сейчас, чтобы увидеть этот новый генетический признак.

‍

Фото Emilio Guzman на Unsplash

Frontiers | Развитие и психометрические свойства теста пассивной агрессии

Введение

Агрессивное поведение — это любое поведение, направленное на причинение прямого или косвенного вреда себе или другим (Buss, 1961). Его можно разделить на активную и пассивную формы (Allen, Anderson, 2017). Активное агрессивное поведение включает все формы поведения, включая активное участие в применении психологических или физических нарушений, e.g., оскорбление кого-либо или умышленное членовредительство. Пассивное агрессивное поведение характеризуется вредным бездействием и отсутствием активного участия, например, отсутствием социальной поддержки или пренебрежением собственными психологическими потребностями. Следовательно, агрессия как таковая характеризует вредное поведение, но не в отношении черт личности (например, импульсивности), эмоций (например, гнев) или познания (например, враждебной атрибуции; Baron and Richardson, 2004). Однако агрессивное поведение, как правило, остается стабильным на протяжении всей жизни и, таким образом, считается характерной поведенческой тенденцией (Huesmann et al., 2009). Хотя агрессивное поведение является эволюционным поведением человека, направленным на решение проблем (Buss and Shackelford, 1997), которое может быть адаптивным в некоторых контекстах (Georgiev et al., 2013; Edmondson et al., 2016), оно также связано с высоким уровнем индивидуальные и социальные издержки (Laing and Bobic, 2002; Heilbron and Prinstein, 2008). Среди других соответствующих факторов риска агрессивного поведения [например, сексуальное насилие в детстве (Fliege et al., 2009), безнадежность (Fox et al., 2015), импульсивность (Bresin, 2019)], агрессивное поведение связано с психопатологией (Genovese et al. al., 2017). Показатели распространенности агрессивного поведения в клинических выборках превышают таковые в общей популяции как для самонаправленного агрессивного поведения [например, распространенность самоповреждений на протяжении всей жизни: 21 против 4% (Briere and Gil, 1998)], так и для других: направленное агрессивное поведение [например, распространенность насилия, направленного против других, в течение 12 месяцев: 8–37% против 2% (Swanson et al., 2015)]. Однако важно отметить, что подавляющее большинство людей, страдающих психическими расстройствами, не проявляют более высокого уровня агрессивного поведения, чем население в целом (Varshney et al., 2016). Тем не менее, люди с психическими расстройствами являются важной популяцией для исследования агрессивного поведения и предотвращения агрессивного поведения, направленного на себя и других людей (Taft et al., 2012; Dutton and Karakanta, 2013; Hawton et al., 2013; Augsburger и Maercker, 2020).

Активное агрессивное поведение широко исследовалось, что находит свое отражение в существовании хорошо установленных теоретических основ и многих психометрических тестов (Parrott and Giancola, 2007).Для получения подробной информации и обзоров, касающихся активного агрессивного поведения при психических расстройствах, см., Например, Cafferky et al. (2018), Даттон и Караканта (2013), Hawton et al. (2013) и Taft et al. (2012). Напротив, исследований пассивно-агрессивного поведения относительно мало, что приводит к меньшему количеству теорий и отсутствию психометрических тестов (Parrott and Giancola, 2007). Термин пассивная агрессия впервые был использован для характеристики поведения солдат во время Второй мировой войны, которые действовали не подчиняясь приказам своего начальника (Millon, 1993).Впоследствии пассивно-агрессивное расстройство личности было включено в первую версию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM ) и характеризовалось в основном набором поведенческих симптомов (например, прокрастинацией) (Американская психиатрическая ассоциация , 1952). Однако во время различных пересмотров DSM концепция утратила свою существенную отличительную черту и позже была переименована в негативистское расстройство личности. Таким образом, аффективный симптом (e.g., капризность) и когнитивные характеристики (например, негативистское отношение) были включены и привели к значительному совпадению с другими расстройствами личности (Hopwood and Wright, 2012). Это отсутствие ясности в конечном итоге привело к меньшему количеству исследований пассивно-агрессивного расстройства личности и, наконец, к его исключению из DSM-5 (Американская психиатрическая ассоциация, 2013). Таким образом, долгое время было трудно уловить клиническую значимость концепции, поскольку связанные с ней характеристики (например,ж., капризность) частично подпадали под эту концепцию или нет. Учитывая, что исследования в других областях психологии [например, организационная психология (Baron and Neuman, 1996; Neuman and Baron, 1998)] убедительно продемонстрировали актуальность пассивно-агрессивного поведения, также важно пересмотреть пассивно-агрессивное поведение с точки зрения психоанализа. клиническая перспектива. Помимо нозологических исследований пассивно-агрессивного расстройства личности, в основном два теоретических подхода вдохновили клинические исследования пассивно-агрессивного поведения: Исследование пассивно-агрессивного поведения, направленного против других, в основном возникло на основе психодинамических исследований защитных механизмов (Cramer, 2015). ), и исследование направляемого эльфами пассивно-агрессивного поведения — иногда также называемого самоповреждением путем бездействия (Turp, 2007) — в основном сосредоточено на процессах самоконтроля при депрессивных расстройствах (Rehm, 1977 ).

Пассивная агрессия в клинических исследованиях

В психодинамических исследованиях защитных механизмов определяются как бессознательные процессы, защищающие эго от эмоционального нарушения (например, страха) и инстинктивных побуждений (например, активной агрессии; Фрейд, 1936). Предполагается, что защитные механизмы представляют собой относительно стабильные черты (Bond, 2004), которые активируются внутренними или внешними конфликтами (Segal et al., 2007). По способности разрешать конфликты они подразделяются на зрелые, невротические и незрелые защиты (Andrews et al., 1993), а незрелые защитные механизмы связаны с детской травмой или пренебрежением (Romans et al., 1999; Nickel and Egle, 2006). Пассивно-агрессивное поведение концептуализируется как незрелый защитный механизм из-за его негативистской и скрытой природы (Andrews et al., 1993; Schauenburg et al., 2007), тем самым способствуя подавлению эмоциональных конфликтов и снижению способности решать проблемы (Cramer , 2015). Более высокие уровни пассивно-агрессивных защитных механизмов связаны с более серьезными симптомами нервной анорексии (Tordjman et al., 1997), острое стрессовое расстройство (Santana et al., 2017), расстройство адаптации (Ghazwin et al., 2017), пограничное расстройство личности (Zanarini et al., 2013) и преднамеренное самоповреждение (Baykara and Alban, 2018 ).

Теория самоконтроля депрессии основана на модели поведенческого самоконтроля Канфера (Kanfer, 1971), которая предлагает, чтобы люди контролировали свое поведение с помощью петли обратной связи, включающей самоконтроль, самооценку и самоподкрепление . Предполагается, что эти процессы искажены у пациентов с депрессивными симптомами из-за дисфункциональных когнитивных предубеждений и негативных стилей атрибуции (Rehm, 1977), которые, как предполагается, развиваются в позднем детстве и активируются в стрессовых ситуациях (Wang et al., 2010; Hu et al., 2015; Schierholz et al., 2016). Тенденция пациентов с депрессией избирательно сосредотачиваться на неблагоприятных стимулах и событиях (De Raedt and Koster, 2010) и приписывать их дисфункциональным образом (Hu et al., 2015) приводит к отрицательной самооценке (Orchard and Reynolds, 2018). ). Такая негативная самооценка, в свою очередь, должна приводить к чрезмерному самонаказанию и низкому уровню самовознаграждения (Ciminero, Steingarten, 1978; Rozensky et al., 1981). Примечательно, что последний представляет собой форму самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения и способствует развитию депрессии (Fuchs and Rehm, 1977).

Таким образом, оба подхода в соответствии с исследованиями пассивно-агрессивного расстройства личности (Hopwood and Wright, 2012; Newton-Howes et al., 2015; Hopwood, 2018) предполагают, что пассивно-агрессивное поведение представляет собой относительно стабильную поведенческую тенденцию. который активируется, когда люди подвергаются воздействию внутренних или внешних факторов стресса. Кроме того, предполагается, что пассивно-агрессивное поведение является результатом дисфункциональных процессов мониторинга и оценки, которые, как предполагается, возникают в результате негативного детского опыта.Поэтому предполагается, что пассивная агрессия является как фактором риска, так и результатом психопатологии и межличностных конфликтов.

Психометрические тесты пассивно-агрессивного поведения

Наличие действующего психометрического теста важно для развития области исследований. Например, исследование устойчивости тесно связано с разработкой опросника чувства согласованности (Антоновский, 1987; Эрикссон и Линдстрём, 2006). При разработке психометрических тестов необходимо следовать предположениям классической или вероятностной теории тестов (Hambleton and Jones, 1993).Более того, тесты должны соответствовать критериям качества (т. Е. Объективности, надежности и валидности). Хотя психометрические тесты, происходящие из вышеупомянутых исследовательских традиций, демонстрируют хорошие общие психометрические свойства, их пригодность для оценки пассивно-агрессивного поведения ограничена их содержанием (например, Fydrich et al., 1997; Kuhl and Kazén, 1997; Mezo and Short , 2012). На сегодняшний день клинические тесты (т.е. пассивно-агрессивные расстройства личности, защитные механизмы или механизмы самоконтроля) оценивают более широкие нозологические категории (включая когниции, эмоции и черты личности), а не только пассивно-агрессивное поведение.Кроме того, психометрические тесты из других психологических областей оценивают пассивно-агрессивное поведение в очень специфических контекстах (например, на рабочем месте) или с точки зрения жертвы, а не преступника (например, в отношении социального остракизма), и поэтому неприменимы в клиническом контексте (Williams и Соммер, 1997; Нойман и Барон, 1998, 2005). Таким образом, чтобы облегчить клинические исследования пассивно-агрессивного поведения, текущий исследовательский проект направлен на разработку и валидацию теста на пассивную агрессию (TPA), теста на основе поведения для оценки как самостоятельных, так и других действий. направленная пассивная агрессия.

Методы

Конструкция весов и предметов

Разработка TPA следовала руководящим принципам разработки психометрических тестов в соответствии с классической теорией тестирования (Hambleton and Jones, 1993). Во-первых, авторы (CS, ME, SKS, HM и TM) согласились с определением пассивно-агрессивного поведения, направленного на себя и на других: пассивно-агрессивное поведение — это устойчивая поведенческая предрасположенность причинять вред себе или другим путем бездействия в реакция на внутренние или внешние стрессоры.Тест должен был состоять из одной шкалы для оценки самонаправленной пассивной агрессии (TPA-SD) и другой шкалы для оценки пассивной агрессии, направленной против другого (TPA-OD). Во-вторых, первый автор (CS) создал набор пунктов, которые следовали следующей схеме: (внутренний или внешний стрессор) + (неприятное чувство) + (пассивно-агрессивная поведенческая реакция). Сценарии были выбраны таким образом, чтобы соответствовать разным условиям и, таким образом, отражать широкий спектр повседневных сценариев (например,g., спор с партнером, конфликты на работе или личная неудача), чтобы быть более инклюзивным, чем предыдущие инструменты, которые были ограничены конкретными контекстами (например, конфликты на работе). Несмотря на то, что все пункты были сформулированы первым автором (CS), предыдущая оценка пассивно-агрессивных защитных механизмов и пассивно-агрессивного расстройства личности послужила основой для создания пунктов шкалы TPA-OD (например, Andrews et al., 1993 ; Kuhl and Kazén, 1997). Пункты шкалы TPA-SD следовали логике теории самоконтроля депрессии и, следовательно, были сосредоточены на поведенческих моделях, которые отрицают индивидуальное вознаграждение, подкрепление или самоудовлетворение (Rehm, 1977; Mezo and Short, 2012).Чтобы отразить стабильный характер пассивно-агрессивного поведения, использовалась пятибалльная шкала от «1 = очень маловероятно, » до «5 = очень вероятно, », по которой респондентам предлагалось оценить вероятность реакции в описанном манера в целом. Первоначально было разработано по 16 пунктов для оценки пассивной агрессии, направленной на себя и на других. На данный момент было сформулировано 32 пункта для оценки активной агрессии, но они были отброшены на следующих этапах из-за экспертных оценок и статистики тестов (средняя серьезность пункта <0.20). В-третьих, пилотное исследование было проведено, чтобы предоставить в первую очередь информацию о статистических данных теста (то есть, серьезность задания, корреляция между пунктами) на выборке взрослых (возраст ≥ 18 лет) студентов-психологов [ N = 102, 86,27% женщин, M (возраст) = 21,44 года, SD (возраст) = 3,29]. Дополнительную информацию о пилотных данных см. В дополнительном материале A. На основе этих результатов авторы (CS, EM, SS, HM, TM) уточнили элементы и увеличили их количество до 18 по шкале (см. Таблицу 1 для 36- версия элемента TPA).В-четвертых, мы проанализировали факторную структуру в более крупной клинической выборке (исследование 1), и в-пятых, мы исследовали надежность повторного тестирования и конструктивную валидность TPA (исследование 2).

Таблица 1 . Пункты 36-позиционной версии ТПА.

Исследование 1

Исследование 1 было направлено на первоначальную проверку и уточнение версии TPA из 36 пунктов. С этой целью он изучил предполагаемую двухфакторную структуру TPA, а также ее внутреннюю согласованность и взаимосвязь между направленной и самонаправленной пассивной агрессией и депрессивными симптомами, соматоформными симптомами, тревогой и общей тяжестью психопатологических симптомов.

Материалы и методы исследования 1

Участники и процедура

Всего в исследовании 1 приняли участие 319 пациентов 18 лет и старше. Пациенты были набраны в немецкой психосоматической клинике (MediClin Bliestal-Clinics, Blieskastel), где они прошли многопрофильное стационарное лечение продолжительностью от 5 до 6 недель. Двенадцать пациентов были исключены из-за отсутствия более четырех значений в TPA. Характеристики окончательной выборки см. В Таблице 2. Участники дали письменное информированное согласие в соответствии с Хельсинкской декларацией (Всемирная медицинская ассоциация, 2013 г.) и выполнили описанные ниже оценки по прибытии (M1) и снова при выписке (M2).Исследование 1 было предварительно зарегистрировано в Немецком регистре клинических испытаний (www.drks.de, ID: DRKS00014002), онлайн-платформе для предварительной регистрации клинических исследований.

Таблица 2 . Описательные характеристики образца Исследование 1.

Меры

Версия TPA из 36 пунктов использовалась в качестве самоотчетной оценки пассивно-агрессивного поведения. Эта версия TPA состояла из 18 пунктов для оценки пассивно-агрессивного поведения, направленного на себя, и 18 пунктов для оценки пассивно-агрессивного поведения, направленного на других.Таким образом, была принята двухфакторная структура, в которой один фактор представляет собой пассивно-агрессивное поведение, направленное на самих себя, а другой — пассивно-агрессивное поведение, направленное против других.

Перечень депрессии Бека-II (BDI-II) оценивал тяжесть депрессивных симптомов в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам-IV ( DSM-IV ; American Psychiatric Association, 1994; Beck et al., 1996; Hautzinger et al., 2009). Каждый из 21 пункта оценивается по шкале от 0 до 3, причем более высокие баллы указывают на более серьезные депрессивные симптомы.BDI-II — это хорошо зарекомендовавший себя показатель депрессии с приемлемой или отличной надежностью повторного тестирования ( r _tt = 0,73–0,96; Wang and Gorenstein, 2013) и высокой достоверностью (Hautzinger et al., 2009). .

Опросник тревоги Бека (BAI) — это инструмент скрининга для оценки симптомов тревоги (Beck and Steer, 1993; Margraf and Ehlers, 2002). Он состоит из 21 пункта, оцененных по шкале от 0 до 3, причем более высокие баллы указывают на более серьезные уровни беспокойства. Принимая во внимание, что BAI показывает отличную внутреннюю согласованность ( α = 0.91) и высокой достоверностью, его надежность при повторном тестировании приемлема ( r _tt = 0,78; Geissner, Huetteroth, 2018).

Гамбургские модули для оценки психосоциального здоровья в клинической практике (HEALTH-49; Rabung et al., 2007) оценивают девять подшкал, связанных с психическим здоровьем [соматоформные жалобы (SOM), депрессивность (DEP), фобическая тревога (PHO), психологическое благополучие, проблемы взаимодействия, самоэффективность, активность и участие, социальная поддержка и социальный стресс].Показатели SOM ( α = 0,82), DEP ( α = 0,88) и PHO ( α = 0,82–86) могут быть объединены в глобальный индекс тяжести симптомов (GSI, α = 0,89; Rabung et al., 2009).

Статистический анализ

было выполнено с использованием R (Gascon et al., 2013) и пакета Psy (Revelle, 2015). Все остальные статистические анализы проводились с использованием IBM SPSS Statistics версии 25 (IBM Corp, 2017).

Уменьшение предмета

Как также указано в предварительной регистрации, исследование 1 было направлено на сокращение количества пунктов на шкалу до 12 для оптимизации экономии на весах для использования в клинических условиях. Для обеих подшкал уменьшение количества пунктов производилось в три этапа. Во-первых, все предметы со сложностью ниже 0,20 и выше 0,80 были удалены. Серьезность заданий рассчитывалась путем деления среднего значения для каждого элемента на максимальное значение для каждого элемента (т. Е. Более низкие значения представляют более высокую сложность элемента). Во-вторых, все предметы с межпунктовой корреляцией ниже 0.30 были удалены. В-третьих, был проведен факторинг первичной оси. Факторинг по первичной оси использовался для сокращения элементов, чтобы выбрать наиболее представительные элементы каждой шкалы (то есть элементы с наибольшей нагрузкой на однофакторное решение). Впоследствии двухфакторная структура уточненного TPA была проанализирована с помощью ESEM (см. Ниже).

Факториальная валидность

Подгонка модели уточненного двухфакторного решения была проанализирована с помощью ESEM, который сочетает исследовательский факторный анализ с оценкой соответствия модели с помощью моделирования структурным уравнением (SEM; Revelle, 2015).ESEM оказался более подходящим, чем SEM для анализа психологических инструментов (Marsh et al., 2010, 2014). Что касается текущего исследования, особенно важно, чтобы ESEM не требовал нулевых перекрестных нагрузок, поскольку, как известно, агрессивное поведение, направленное на других, и самоуправляемое агрессивное поведение сильно взаимосвязаны (O’Donnell et al., 2015). Во всех анализах использовались оценки минимальных остатков с попарным исключением и измененным вращением. В качестве основных критериев, предусмотренных пакетом Psy , коэффициент хи-квадрат-df (хорошее соответствие <2), среднеквадратическое значение остатков (RMSR, хорошее соответствие> 0.05), и соответствие, основанное на недиагональных значениях (fit.off, хорошее соответствие> 0,95), использовались в качестве показателей соответствия (Hu and Bentler, 1999). Модели оценивались для M1 и M2.

Внутренняя согласованность и корреляция между элементами

Внутренняя согласованность была рассчитана с использованием альфы Кронбаха ( α ; Кронбах, 1951) и омеги Макдональдса (ω; Макдональд, 1999). Согласно Маллери и Джорджу (2003), внутренних согласований интерпретировались следующим образом:> 0,90 = отлично; > 0.80 = хорошо; > 0,70 = приемлемо; > 0,60 = сомнительно; > 0,50 = плохо; и <0,50 = неприемлемо. Для обеих точек оценки были проанализированы внутренняя согласованность, а также корреляции между заданиями и итогами.

Связь между пассивно-агрессивным поведением и кластерами симптомов

Двумерные ассоциации между пассивно-агрессивным поведением и тяжестью психопатологических симптомов (BDI-II, BAI, SOM, DEP, PHO и GSI) были проанализированы с использованием корреляций Пирсона. Учитывая сильную корреляцию между депрессивными симптомами, соматоформными симптомами и симптомами тревоги (Rabung et al., 2009), было проведено два множественных регрессионных анализа для оценки возрастающей доли вариации пассивно-агрессивного поведения, объясняемой каждым доменом симптомов (SOM, DEP и PHO) под взаимным контролем для других доменов симптомов. Таким образом, мы стремились исследовать уникальную связь между депрессивными симптомами и пассивно-агрессивным поведением независимо от общей психопатологии.

Результаты исследования 1

Уменьшение предмета

Один предмет из TPA-OD был удален из-за сложности предмета ниже 0.20 (поз.27). Еще пять пунктов были удалены, так как все корреляции между пунктами упали ниже 0,30 (пункты 6, 7, 24, 25, 26). Все остальные пункты продемонстрировали факторные нагрузки выше 0,30 на однофакторном решении факторинга по главной оси. Все предметы TPA-SD показали сложность выше 0,20 и ниже 0,80. Четыре пункта были удалены, так как все корреляции между пунктами были ниже 0,30 (пункты 1, 8, 21, 31). Все остальные элементы показали факторные нагрузки выше 0,30 на однофакторном решении факторинга по первичной оси.Чтобы сократить количество предметов до 12, два предмета с наименьшей факторной нагрузкой были удалены (предметы 4, 28).

Подгонка модели двухфакторного решения

Индексы соответствия для обеих точек измерения представлены в таблице 3. В целом, ESEM выявил приемлемое или хорошее соответствие модели для двухфакторного решения уточненного TPA. Факторные нагрузки всех элементов на соответствующий фактор варьировались от 0,45 до 0,69 для M1 и от 0,38 до 0,77 для M2. Корреляция между TPA-SD и TPA-OD была сильной на M1 ( r = 0.52) и средней на М2 ( r = 0,38).

Таблица 3 . Подгонка модели ESEM.

Внутренняя согласованность и корреляция между элементами

Внутренняя согласованность была хорошей для M1 ( α _{другое направление} = 0,83; ω _{другое направление} = 0,83; α _{самоуправляемое} = 0,84; ω _{другое направление} = 0,85) и M2 ( α _{другой направленный} = 0,86; ω _{другой направленный} = 0,86; α _{самонаправленный} = 0.89; ω _{самонаправленный} = 0,89). Корреляция между заданием и суммой в M1 варьировала от 0,40 до 0,61 для TPA-OD и TPA-SD. Аналогичным образом, при M2 корреляции между предметами и общим количеством составляли от 0,36 до 0,66 для TPA-OD и от 0,38 до 0,73 для TPA-SD. Дальнейшие характеристики изделия представлены в дополнительном материале B.

Связь между пассивно-агрессивным поведением и кластерами симптомов

Двумерные корреляции между шкалами TPA и уровнями психопатологических симптомов представлены в таблице 4.В соответствии с нашими гипотезами, пассивно-агрессивное поведение, направленное на себя и направленное на других, было связано со всеми доменами симптомов. Однако связь пассивно-агрессивного поведения, направленного против других, с уровнем тревожности была представлена ​​только в BAI. Результаты множественного регрессионного анализа для прогнозирования пассивно-агрессивного поведения, направленного на себя или на других, на основе депрессивных, фобических и соматических симптомов представлены в таблицах 5, 6. В соответствии с теорией самоконтроля депрессии, самоуправление направленное пассивно-агрессивное поведение продемонстрировало особенно сильную уникальную связь с депрессивными симптомами.Напротив, ни для одной из областей симптомов не было обнаружено уникальной ассоциации с пассивно-агрессивным поведением, направленным против других.

Таблица 4 . Двумерные корреляции как шкал TPA, так и тяжести симптомов.

Таблица 5 . Множественная регрессия для прогнозирования TPA-SD.

Таблица 6 . Множественная регрессия для прогнозирования TPA-OD.

Обсуждение исследования 1

В ходе исследования 1 версия TPA из 36 пунктов была оценена и сокращена до окончательной формы из 24 пунктов.Применяя ESEM, мы подтвердили двухфакторную структуру TPA, состоящую из TPA-SD и TPA-OD. Кроме того, исследование 1 подтвердило хорошую внутреннюю согласованность обеих шкал.

Исследование 1 также выявило небольшую или умеренную связь между пассивно-агрессивным поведением и тяжестью психопатологических симптомов в выборке клинических стационарных пациентов. Пассивная агрессия, направленная на других, была связана с общей тяжестью психопатологических симптомов, но не со специфическими областями симптомов. Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими, что активное агрессивное поведение, направленное против других (Genovese et al., 2017), а также пассивно-агрессивная личность (Laverdière et al., 2019) и пассивно-агрессивный стиль защиты (Bond, 2004) актуальны при широком спектре психических расстройств. Таким образом, пассивно-агрессивное поведение, направленное против других, может представлять собой реакцию на общее психическое расстройство. Эта точка зрения также способствовала устранению пассивно-агрессивного расстройства личности из DSM-5 (Wetzler and Jose, 2012).

Напротив, в дополнение к своей ассоциации с глобальным бременем психопатологических симптомов, самоуправляемое пассивно-агрессивное поведение обнаруживает специфические уникальные ассоциации с депрессивными и соматоформными симптомами.В двумерном и многомерном анализах депрессивные симптомы были численно наиболее сильными коррелятами для самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения. Связь самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения и депрессивных симптомов согласуется с теорией самоконтроля, постулирующей, что дисфункциональные процессы самоконтроля и самооценки у пациентов с депрессией приводят к отсутствию самоподкрепляющего поведения (т.е. вред в результате бездействия; Fuchs and Rehm, 1977; Rehm, 1977; Rozensky et al., 1977; Roth and Rehm, 1980).Кроме того, эта ассоциация соответствует предыдущим исследованиям активного агрессивного поведения, показывающим, что обе формы самонаправленного агрессивного поведения тесно связаны с тяжестью депрессии (Hawton et al., 2013; Plener et al., 2015; Harford et al., 2018) .

Подобно депрессивным симптомам, соматоформные симптомы объясняют возрастающую долю вариативности самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения. Соответственно, предыдущие исследования выявили высокий уровень коморбидности между соматоформными расстройствами и пассивно-агрессивным расстройством личности (Bass, Murphy, 1995; Noyes et al., 2001). Поскольку связи между соматизацией и пассивно-агрессивным поведением, направленным на себя, еще не изучались в предыдущих исследованиях, наш результат необходимо воспроизвести в дальнейших исследованиях.

Ограничения

Необходимо принять во внимание следующие ограничения: В отличие от внутренней согласованности, методы исследования 1 не позволили провести действительную проверку надежности повторного тестирования. Анализ надежности повторных испытаний потребовал бы временного интервала, в котором представляющая интерес концепция должна быть относительно стабильной.Однако пациенты из исследования 1 получали междисциплинарное вмешательство, включая психотерапевтическое и психофармакологическое лечение, и, следовательно, вмешательства, достаточные для изменения уровня агрессивного поведения (Jones RM et al., 2011; Karakurt et al., 2016; Kothgassner et al., 2020) . Таким образом, существует необходимость в другом исследовании для дальнейшего изучения надежности повторного тестирования TPA в неклиническом контексте.

Учитывая, что дополнительная оценка других конструктов (например, активная агрессия, импульсивность) превышала бы возможности клинического персонала, мы также не смогли оценить валидность конструктов в исследовании 1.

Другое ограничение относится к диагностическому процессу в исследовании 1. В то время как серьезность симптомов оценивалась с использованием стандартизированных критериев (Beck and Steer, 1993; Beck et al., 1996; Rabung et al., 2007), психиатрические диагнозы основывались на неструктурированных клинических данных. Известно, что интервью менее точны, чем структурированные интервью (Miller et al., 2001). Таким образом, наш основной анализ ассоциаций между самооценкой пассивно-агрессивного поведения и кластерами симптомов был основан на регрессионных моделях, основанных на стандартизованных показателях, а не на групповых сравнениях.В будущих исследованиях клинических выборок следует использовать структурированные клинические интервью, чтобы дать возможность достоверного анализа групповых различий пассивно-агрессивного поведения.

Исследование 2

Исследование 1 привело к созданию окончательной версии TPA, состоящей из 24 пунктов, и продемонстрировало ее факториальную валидность и внутреннюю согласованность. Однако данные о надежности повторного тестирования и валидности конструкции все еще отсутствовали. Таким образом, исследование 2 направлено на устранение этого пробела.

Материалы и методы исследования 2

Участники и процедура

Участниками исследования 2 были взрослые (возраст ≥ 18 лет) студенты бакалавриата, набранные на лекциях по психологии в Саарландском университете.За участие участники получили кредиты на курсы. После получения письменного информированного согласия в соответствии с Хельсинкской декларацией (Всемирная медицинская ассоциация, 2013 г.) данные были собраны с использованием платформы для онлайн-опросов SoSci Survey (Leiner, 2014). Для оценки надежности TPA участники получали ссылки на опрос через три 14-дневных интервала по электронной почте. Кроме того, участники заполнили немецкие версии Краткого вопросника для оценки компонентов агрессии [K-FAF, Heubrock and Petermann (2008)], пятифакторного инвентаря NEO [NEO-FFI, Borkenau and Ostendorf (1994) , Costa and McCrae (1989)], а также краткую версию шкалы импульсивности Барратта [BIS-15, Meule et al.(2011)] на первом этапе оценки (M1). См. Таблицу 7 с характеристиками образца. Исследование 2 также было предварительно зарегистрировано в Немецком регистре клинических испытаний (www.drks.de, ID: DRKS00014607).

Таблица 7 . Описательные характеристики образца Исследование 2.

Меры

Самонаправленное и пассивно-агрессивное поведение, направленное на других, оценивалось с помощью 24-пунктовой версии TPA (см. Исследование 1).

K-FAF включает 49 пунктов, оценивающих агрессию по пяти измерениям (спонтанная агрессия, реактивная агрессия, раздражительность, аутоагрессия, подавление агрессии; Heubrock and Petermann, 2008).K-FAF был выбран, потому что его шкалы позволяют экономически оценить агрессию, направленную на себя и других. Однако внутренняя согласованность шкал K-FAF от плохой (подавление агрессии; α = 0,55) до хорошей (раздражительность; α = 0,84). Мы предположили, что конвергентная валидность TPA-OD должна отражаться по крайней мере в средних отношениях между TPA-OD и шкалами активной агрессии K-FAF (то есть спонтанной и реактивной агрессией).Предполагается, что самоуправляемое пассивно-агрессивное поведение является результатом негативных процессов самоконтроля и самооценки при депрессии (Rehm, 1977). Следовательно, он должен быть тесно связан с эмоциями самосознания (Laye-Gindhu and Schonert-Reichl, 2005), самообвинением (Jinting and Hairong, 2019) и самокритикой (Gilbert et al., 2010). Шкала аутоагрессии K-FAF включает эти аспекты. Таким образом, мы ожидали, что TPA-SD и шкала аутоагрессии покажут как минимум среднюю корреляцию.

NEO-FFI — это краткая версия Пересмотренного перечня личностей NEO (Costa and Mac Crae, 1992), в котором оцениваются пять личностных черт (открытость, добросовестность, экстраверсия, покладистость, невротизм) с использованием 60 пунктов (Costa and McCrae, 1989). ; Боркенау, Остендорф, 1994). NEO-FFI — это хорошо зарекомендовавший себя и широко используемый инструмент в исследованиях взаимосвязи между личностными чертами и агрессивным поведением (Burton et al., 2007; Grumm and von Collani, 2009; Carvalho and Nobre, 2019).Внутренняя согласованность его шкал от сомнительной (открытость; α = 0,61–0,71) до хорошей (невротизм, α = 0,81–0,85). Учитывая, что пассивно-агрессивное поведение, ориентированное на других людей, как было показано, связано с межличностными конфликтами (Laverdière et al., 2019), конвергентная валидность TPA-OD будет отражаться, по крайней мере, в средней отрицательной корреляции с уступчивостью (Jones SE et al., 2011). Невротизм связан с более низким уровнем внутреннего контроля, самооценки и общей самоэффективности (Judge et al., 2002). Таким образом, он отражает один аспект самооценки (Chang et al., 2012). Таким образом, мы ожидали, что связь между невротизмом и TPA-SD, по крайней мере, среднего размера, будет свидетельствовать о конвергентной валидности (Brown, 2009). Поскольку сознательность тесно связана с отложенным удовлетворением (конструкцию, которую следует отличать от самоуправляемой пассивной агрессии; Furnham and Cheng, 2019), самая небольшая корреляция между сознательностью и TPA-SD должна отражать ее дискриминантную валидность.

BIS-15 — это сокращенная версия 11-й шкалы импульсивности Барратта (Patton et al., 1995; Preuss et al., 2008), стандартной оценки импульсивности (Stanford et al., 2009). Его экономичная версия из 15 пунктов показала хорошую надежность ( α = 0,81; Meule et al., 2011). Импульсивность, предрасположенность к сыпи и спонтанному поведению, является сильным предиктором активного, направленного на других (Bresin, 2019) и самонаправленного (Gvion, Apter, 2011; Hamza et al., 2015) агрессивного поведения. Напротив, предполагается, что пассивно-агрессивное поведение наносит вред бездействием и, следовательно, должно явно характеризоваться отсутствием импульсивных действий (Buss, 1961; Parrott and Giancola, 2007).Однако, учитывая, что пассивно-агрессивное поведение также положительно связано с активным агрессивным поведением, мы ожидали, что пассивно-агрессивное поведение не будет зависеть от импульсивности, что отражается как минимум в небольшой корреляции между шкалами TPA и BIS-15 в качестве дополнительной поддержки дискриминанта. срок действия.

Анализ данных

Все анализы были выполнены с использованием IBM SPSS Statistics 25 (IBM Corp, 2017). Для оценки надежности повторного тестирования были рассчитаны корреляции Пирсона для обеих шкал TPA для всех точек оценки.Внутренняя согласованность была проанализирована для всех точек измерения с использованием α (Cronbach, 1951) и ω (McDonald, 1999). Как и в исследовании 1, внутренняя согласованность интерпретировалась следующим образом:> 0,90 = отлично; > 0,80 = хорошо; > 0,70 = приемлемо; > 0,60 = сомнительно; > 0,50 = плохо; и <0,50 = неприемлемо (Mallery and George, 2003). Чтобы оценить валидность построения, корреляции Пирсона были рассчитаны для обеих шкал TPA с BIS-15 и субшкал K-FAF и NEO-FFI.

Результаты исследования 2

Надежность

Для обеих шкал TPA надежность повторных испытаний была хорошей или отличной (см. Таблицу 8).Внутренняя согласованность TPA-OD была хорошей, а TPA-SD показала внутреннюю согласованность от хорошей до отличной (см. Таблицу 9).

Таблица 8 . Ретест-надежность весов TPA.

Таблица 9 . Внутренняя согласованность шкал TPA.

Срок действия

Двумерные корреляции между шкалами TPA, BIS-15, субшкалами NEO-FFI и K-FAF представлены в таблице 10. Конструктивная валидность TPA-OD была подтверждена значительными корреляциями от среднего до большого со спонтанной агрессией. и реактивная агрессия, а также отрицательная средняя корреляция с покладистостью.Дискриминантная валидность TPA-OD была подтверждена несущественной ассоциацией с импульсивностью. Кроме того, конструктивная валидность TPA-SD была подтверждена значительными корреляциями с аутоагрессией и невротизмом. Более того, дискриминантная валидность TPA-SD была подтверждена незначительными ассоциациями с импульсивностью и сознательностью.

Таблица 10 . Построить валидность шкал TPA.

Обсуждение исследования 2

Исследование 2 выявило высокие корреляции между пассивно-агрессивным поведением и активной агрессией, невротизмом и уступчивостью (инверсия), а также небольшие незначительные корреляции между пассивно-агрессивным поведением и импульсивностью и сознанием, тем самым демонстрируя конвергентную и дискриминантную валидность как TPA-OD. и шкала TPA-SD.

Поскольку предполагается, что агрессия представляет собой характерную поведенческую тенденцию, которая должна оставаться стабильной с течением времени (Huesmann et al., 2009), существенная надежность повторного тестирования имеет решающее значение для ее оценки. И TPA-OD, и TPA-SD показали надежность повторных испытаний от хорошей до отличной в течение ~ 4 недель. Более того, обе шкалы TPA показали внутреннюю согласованность от хорошей до отличной. По сравнению с общепринятыми шкалами, оценивающими активное агрессивное поведение, TPA демонстрирует сопоставимую или даже более высокую надежность (см. Таблицу 11).

Таблица 11 . Примеры повторного тестирования и внутренней непротиворечивости анкет по агрессии.

Конвергентная валидность TPA была подтверждена корреляциями от средней до высокой между соответствующими шкалами TPA и K-FAF, которые являются хорошо зарекомендовавшими себя оценками агрессивного поведения. Эти ассоциации подчеркивают представление о том, что пассивно-агрессивное поведение представляет собой форму агрессивного поведения, даже если оно характеризуется отсутствием активного поведенческого взаимодействия.Кроме того, в отличие от активного агрессивного поведения (Bresin, 2019), шкалы TPA не были достоверно коррелированы с импульсивностью. Этот результат является дополнительным свидетельством увеличения оценки пассивно-агрессивного поведения над общей оценкой агрессивного поведения.

Согласно DSM-IV , предполагается, что люди с пассивно-агрессивным расстройством личности подводят других, оказывают меньше социальной поддержки и не заслуживают доверия (Американская психиатрическая ассоциация, 1994).Предполагается, что эти поведенческие тенденции закладывают основу для высокого уровня межличностных конфликтов (McCann, 1988). Таким образом, отрицательная связь между TPA-OD и согласием согласуется с теоретическими соображениями. То же самое относится к взаимосвязи между TPA-SD и невротизмом, которая поддерживает представление о том, что самоуправляемое пассивно-агрессивное поведение может быть обусловлено дисфункциональной самооценкой (Rehm, 1977; Chang et al., 2012). Недостаток самоподкрепления может представлять собой не только форму агрессивного поведения, направленного на самого себя, но и способность к отсроченному удовлетворению, которая связана с сознанием (Furnham and Cheng, 2019).Следовательно, учитывая, что для агрессивного поведения важно, чтобы оно совершалось намеренно (Allen and Anderson, 2017), наш вывод о небольшой и незначительной связи между TPA-SD и сознанием подтверждает дискриминантную валидность шкалы.

Ограничения

В отличие от исследования 1, исследование 2 позволило провести анализ надежности повторного тестирования и построить валидность TPA с использованием выборки студентов. Однако выводы о возможности переноса результатов из выборок студентов в клинические образцы или население в целом неоднозначны (Henry, 2008; Boals et al., 2020). Следовательно, в будущих исследованиях следует изучить надежность повторного тестирования и построить валидность TPA в выборке из списка ожидания.

Общие обсуждения

Исследование 1 и Исследование 2 показали, что TPA является надежной и достоверной оценкой пассивно-агрессивного поведения, направленного на других и направленных на самих себя. В отличие от предыдущих шкал для оценки пассивно-агрессивного поведения, направленного против других, которые в основном были нацелены на более широкие нозологические категории, например, пассивно-агрессивное расстройство личности, шкала TPA-OD не оценивает личностные черты (например,ж., враждебность) или эмоции (например, чувство гнева), но непосредственно пассивно-агрессивное поведение. Это главное преимущество для исследования предшественников и последствий пассивно-агрессивного поведения, направленного против других, поскольку оно помогает минимизировать искажающие факторы. Например, при исследовании связи между психопатологическими симптомами и агрессивным поведением особенно важны такие эмоциональные факторы, как гнев или печаль. Следовательно, в будущих исследованиях следует использовать это преимущество TPA и исследовать, какие (внутренние или внешние) переменные предсказывают пассивно-агрессивное поведение, ориентированное на других людей, и в какой степени пассивно-агрессивное поведение, направленное на других людей, имеет прогностическую ценность для развития и курса. психических расстройств.

Более того, в отличие от предыдущих оценок пассивно-агрессивного поведения, TPA первым включает оценку самонаправленного пассивно-агрессивного поведения, которое может иметь большое значение в контексте депрессивных расстройств (Rehm, 1977). Уникальная ассоциация самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения с депрессивными симптомами в исследовании 1 дала первое доказательство этого утверждения. В будущих клинических исследованиях следует изучить лонгитюдную взаимосвязь между пассивно-агрессивным поведением, направленным на себя, и симптомами депрессии.В этих исследованиях также следует использовать структурированные клинические интервью, чтобы выяснить, чаще ли при депрессивных расстройствах проявляется пассивно-агрессивное самонаправленное поведение, чем при других психических расстройствах.

Как указано во введении, пассивно-агрессивное поведение является одним из измерений более широкой конструкции агрессивного поведения. Следовательно, можно ожидать, что многие из общих предположений об агрессии также применимы к пассивно-агрессивному поведению (например, его эмоциональным и когнитивным предшественникам или его стабильности на протяжении всей жизни).Тем не менее, будущие исследования должны проверить эту гипотезу, исследуя, какие личные и / или ситуативные факторы способствуют различным проявлениям агрессивного поведения. В этом контексте исследование 2 предоставило первое понимание, продемонстрировав независимость пассивно-агрессивного поведения от импульсивности.

Заключение

TPA — это надежный и действенный инструмент самоотчета для оценки ориентированного на других и самоуправляемого пассивно-агрессивного поведения. Текущее исследование указывает на существенное совпадение между пассивно-агрессивным и активно-агрессивным поведением, но указывает на то, что пассивно-агрессивное поведение возникает независимо от импульсивности.Самостоятельное пассивно-агрессивное поведение в значительной степени связано с депрессивными и соматоформными симптомами. В будущих исследованиях следует оценить как активно-, так и пассивно-агрессивное поведение в клинических выборках, чтобы получить более полное представление о взаимосвязях между агрессивным поведением, внутри- и межличностными конфликтами и психопатологическими симптомами.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены этическим комитетом Саарландского университета. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

CS разработал исследование, организовал набор образцов, проанализировал и интерпретировал данные, подготовил статью и подготовил окончательную рукопись. МК помогла разработать исследование и способствовала отбору выборки.TM, ME, SS и HM внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования, поддержали интерпретацию данных и прокомментировали черновики рукописей. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим сотрудников клиники психосоматической медицины MediClin Bliestal-Clinics, Блискастель.Мы благодарим всех терапевтов за их поддержку в проведении этого исследования. Мы благодарим наших студентов Лизу Людвиг и Сёрена Самади за их поддержку в процессе сбора данных.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2021.579183/full#supplementary-material

Лист данных 1 . Дополнительный материал A и B.

Список литературы

Аллен, Дж.Дж. И Андерсон К. А. (2017). «Агрессия и насилие: определения и различия», The Wiley Handbook of Violence and Aggression , 1–14. DOI: 10.1002 / 97811174.whbva001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Американская психиатрическая ассоциация (1952 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Вашингтон, округ Колумбия: АПА.

Google Scholar

Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам .4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.

Google Scholar

Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Американская психиатрическая ассоциация. DOI: 10.1176 / appi.books.97808596

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эндрюс Г., Сингх М. и Бонд М. (1993). Анкета стиля защиты. J. Nerv. Ment. Дис . 181, 246–56. DOI: 10.1097 / 00005053-199304000-00006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Антоновский, А.(1987). Раскрывая тайну здоровья: как люди справляются со стрессом и остаются здоровыми . 1-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Аугсбургер, М., Меркер, А. (2020). Связь между воздействием травмы, посттравматическим стрессовым расстройством и агрессией со стороны женщин. Метаанализ. Clin. Psychol. Sci. Практик. 27: e12322. DOI: 10,1037 / h0101759

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барон, Р.А. и Нойман Дж. Х. (1996). Насилие на рабочем месте и агрессия на рабочем месте: данные об их относительной частоте и потенциальных причинах. Агрессия. Behav. 22, 161–173. DOI: 10.1002 / (SICI) 1098-2337 (1996) 22: 3 <161 :: AID-AB1> 3.0.CO; 2-Q

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барон Р. А. и Ричардсон Д. Р. (2004). Человеческая агрессия . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer Science & Business Media.

Google Scholar

Басс К. и Мерфи М.(1995). Соматоформные и личностные расстройства: синдромальная коморбидность и перекрывающиеся пути развития. J. Psychosom. Res. 39, 403–427. DOI: 10.1016 / 0022-3999 (94) 00157-Z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Байкара, С., и Албан, К. (2018). Взаимосвязь между самоповреждающим поведением, историей попыток суицида и защитными механизмами у пациентов с расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Dusunen Adam J. Psychiatry Neurol. Sci. 31, 265–273.DOI: 10.5350 / DAJPN2018310304

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бек А. Т. и Стир Р. А. (1993). BAI: Опись тревоги Бека . Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация.

Бек А. Т., Стир Р. А. и Браун Г. К. (1996). Опись депрессии Бека-II. Сан-Антонио 78, 490–498. DOI: 10.1037 / t00742-000

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боулс А., Подрядчик А. А. и Блюменталь Х. (2020).Полезность выборок студентов колледжа в исследованиях травм и посттравматического стрессового расстройства: критический обзор. J. Беспокойство . 73: 102235. DOI: 10.1016 / j.janxdis.2020.102235

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боркенау П. и Остендорф Ф. (1994). Das NEO Fünf-Faktoren Inventar (NEO-FFI). Handanweisung , Геттинген: Hogrefe.

Google Scholar

Бресин К. (2019). Импульсивность и агрессия: метаанализ с использованием модели импульсивности UPPS. Агрессия. Насильственное поведение . 48, 1–240. DOI: 10.1016 / j.avb.2019.08.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бриер, Дж., И Гил, Э. (1998). Самоповреждения в клинических и общих выборках населения: распространенность, корреляты и функции. Am. J. Orthopsychiatry 68, 609–620. DOI: 10,1037 / ч0080369

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Браун, С. А. (2009). Личность и преднамеренное самоповреждение без суицидального характера: отличия черт среди неклинической популяции. Psychiatry Res. 169, 28–32. DOI: 10.1016 / j.psychres.2008.06.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бертон, Л. А., Хафец, Дж., И Хеннингер, Д. (2007). Гендерные различия в относительной и физической агрессии. Soc. Behav. Личное. Int. J. 35, 41–50. DOI: 10.2224 / sbp.2007.35.1.41

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кафферки Б.М., Мендес М., Андерсон Дж. Р. и Стит С.М. (2018). Употребление психоактивных веществ и насилие со стороны интимного партнера: метааналитический обзор. Psychol. Viol. 8, 110–131. DOI: 10.1037 / vio0000074

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чанг, К., Феррис, Д. Л., Джонсон, Р. Э., Розен, К. К., и Тан, Дж. А. (2012). Основная самооценка: обзор и оценка литературы. J. Manage. 38, 81–128. DOI: 10.1177 / 01411419661

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чиминеро, А.Р. и Штейнгартен К. А. (1978). Влияние стандартов успеваемости на самооценку и самоподкрепление у депрессивных и недепрессированных людей. Cognit. Ther. Res . 2, 179–182. DOI: 10.1007 / BF01172731

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коста, П. Т., и Мак Крей, Р. Р. (1992). Neo Personality Inventory-Revised (NEO PI-R). Одесса, Флорида: Ресурсы психологической оценки.

Google Scholar

Коста, П. Т.и МакКрэй Р. Р. (1989). Пятифакторная инвентаризация NEO (NEO-FFI). Одесса, Флорида: Ресурсы психологической оценки.

Google Scholar

Кронбах, Л. Дж. (1951). Коэффициент альфа и внутренняя структура тестов. Психометрика 16, 297–334. DOI: 10.1007 / BF02310555

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Де Раэдт, Р., Костер, Э. Х. У. (2010). Понимание уязвимости к депрессии с точки зрения когнитивной нейробиологии: переоценка факторов внимания и новая концептуальная основа. Cogn. Оказывать воздействие. Behav. Neurosci. 10, 50–70. DOI: 10.3758 / CABN.10.1.50

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Даттон, Д. Г., и Караканта, К. (2013). Депрессия как маркер риска агрессии: критический обзор. Агрессия. Жестокое поведение. 18, 310–319. DOI: 10.1016 / j.avb.2012.12.002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эдмондсон, А. Дж., Бреннан, К. А., и Хаус, А. О. (2016). Не суицидальные причины членовредительства: систематический обзор отчетов, написанных самими людьми. J. Affect. Disord. 191, 109–117. DOI: 10.1016 / j.jad.2015.11.043

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эрикссон, М., и Линдстрем, Б. (2006). Шкала чувства согласованности Антоновского и связь со здоровьем: систематический обзор. J. Эпидемиология. Commun. Здоровье 60, 376–381. DOI: 10.1136 / jech.2005.041616

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Флиге, Х., Ли, Дж., Гримм, А., и Клапп, Б.Ф. (2009). Факторы риска и корреляты умышленного самоповреждения: систематический обзор. J. Psychosom. Res 66, 477–493. DOI: 10.1016 / j.jpsychores.2008.10.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фокс, К. Р. Ф., Джозеф, К., Рибейро, Дж. Д., Клейман, Э. М., Бентли, К. Х. и Нок, М. К. (2015). Метаанализ факторов риска несуицидных самоповреждений. Clin. Psychol. Ред. 42, 156–167. DOI: 10.1016 / j.cpr.2015.09.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фернхам, А., и Ченг, Х. (2019). Личностные факторы Большой пятерки, психическое здоровье и социально-демографические показатели как независимые предикторы задержки удовлетворения. чел. Индивидуальный. Dif. 150: 109533. DOI: 10.1016 / j.paid.2019.109533

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фидрих Т., Реннеберг Б., Шмитц Б. и Витчен Х. У. (1997). Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV Achse II: Persönlichkeitsstörungen (SKID-II). Геттинген: Hogrefe.

Google Scholar

Гаскон, С., Leiter, M. P., Andres, E., Santed, M. A., Pereira, J. P., Cunha, M. J., et al. (2013). Роль агрессии, от которой пострадали медицинские работники, как предикторов выгорания. J. Clin. Nurs. 22, 3120–3129. DOI: 10.1111 / j.1365-2702.2012.04255.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гейснер, Э., Хюттерот, А. (2018). Beck Anxiety Inventory deutsch – Ein reliables, valides und praxisgeeignetes Instrument zur Messung klinischer Angst. Psychother.Психосо. Med. Psychol. 68, 118–125. DOI: 10.1055 / с-0043-122941

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дженовезе, Т., Далримпл, К., Челмински, И., и Циммерман, М. (2017). Субъективный гнев и явная агрессия у амбулаторных психиатрических больных. Компр. Психиатрия 73, 23–30. DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.10.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Георгиев А.В., Климчук А.С.Э., Трафиконте Д.М. и Маэстрипьери Д.(2013). Когда насилие окупается: анализ рентабельности агрессивного поведения животных и людей. Evol. Psychol. 11: 1474704
100313. DOI: 10.1177 / 1474704
100313

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Газвин, М. Ю., Таваколи, С. А. Х., Латифи, С., Сабери, Х., Дерахшанрад, Н., Еканинеджад, М. С. и др. (2017). Механизмы психологической защиты у людей с травмой спинного мозга и расстройством адаптации. J. Spinal Cord Med. 40, 538–547.DOI: 10.1080 / 107.2016.1140389

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гилберт П., Макьюэн К., Айронс К., Бхундиа Р., Кристи Р., Брумхед К. и др. (2010). Самоповреждение в смешанной клинической популяции: роли самокритики, стыда и социального положения. Br. J. Clin. Psychol. 49, 563–576. DOI: 10.1348 / 014466509X479771

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грац, К. Л. (2001). Измерение умышленного членовредительства: предварительные данные инвентаризации умышленного членовредительства. J. Psychopathol. Behav. Оценивать. 23, 253–263. DOI: 10.1023 / A: 1012779403943

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грумм, М., и фон Коллани, Г. (2009). Типы личности и самооценка агрессивности. чел. Индивидуальный. Dif. 47, 845–850. DOI: 10.1016 / j.paid.2009.07.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hambleton, R.K., и Jones, R.W. (1993). Сравнение классической теории тестирования и теории отклика заданий и их приложений для разработки тестов. Educ. Мера. Вопросы Прак. 12, 38–47. DOI: 10.1111 / j.1745-3992.1993.tb00543.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хамза, К. А., Уиллоуби, Т., и Хеффер, Т. (2015). Импульсивность и несуицидальные самоповреждения: обзор и метаанализ. Clin. Psychol. Ред. 38, 13–24. DOI: 10.1016 / j.cpr.2015.02.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Харфорд, Т. К., Чен, К. М., Керридж, Б. Т., и Грант, Б.Ф. (2018). Самостоятельные и другие формы насилия и их связь с психическими расстройствами на протяжении всей жизни DSM-5: результаты национального эпидемиологического исследования состояний, связанных с алкоголем — III (NESARC — III). Psychiatry Res. 262, 384–392. DOI: 10.1016 / j.psychres.2017.09.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hautzinger, M., Keller, F., and Kühner, C. (2009). BDI-II. Бек-Депрессионс-Инвентар. Редакция. 2, Auflage .Франкфурт: оценка Пирсона.

Хоутон, К., Сондерс, К., Топивала, А., и Хав, К. (2013). Психиатрические расстройства у пациентов, поступающих в больницу после членовредительства: систематический обзор. J. Affect. Disord. 151, 821–830. DOI: 10.1016 / j.jad.2013.08.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хейлброн, Н., Принштейн, М. Дж. (2008). Обзор и переосмысление социальной агрессии: адаптивные и дезадаптивные корреляты. Clin. Детский Fam. Psychol. Ред. 11, 176–217. DOI: 10.1007 / s10567-008-0037-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Генри, П. Дж. (2008). Второкурсники колледжа в лабораторных условиях: влияние узкой базы данных на взгляд социальной психологии на природу предубеждений. Psychol. Инк . 19, 49–71. DOI: 10.1080 / 10478400802049936

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герцберг П. Ю. (2003). Der fragebogen zur erfassung aggressiver verhaltensweisen im Straßenverkehr (AViS). Zeitschrift Different. Диагностика. Psychol. 24, 45–55. DOI: 10.1024 // 0170-1789.24.1.45

CrossRef Полный текст

Хьюброк, Д., и Петерманн, Ф. (2008). Kurzfragebogen zur Erfassung von Aggressivitätsfaktoren: Göttingen: Hogrefe.

Хопвуд, К. Дж. (2018). Межличностная динамика в личности и расстройствах личности. Eur. J. Pers. 32, 499–524. DOI: 10.1002 / per.2155

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хопвуд, К.Дж. И Райт А. Г. С. (2012). Сравнение пассивно-агрессивных и негативистских расстройств личности. J. Pers. Оценивать. 94, 296–303. DOI: 10.1080 / 00223891.2012.655819

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ху, Л. Т., и Бентлер, П. М. (1999). Критерии отсечения для индексов соответствия в анализе ковариационной структуры: традиционные критерии по сравнению с новыми альтернативами. Struct. Equat. Модель. Многопрофильный. J. 6, 1–55. DOI: 10.1080 / 107055190118

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ху, Т., Чжан, Д., Янг, З. (2015). Взаимосвязь между стилем атрибуции негативных результатов и депрессией: метаанализ. J. Soc. Clin. Psychol. 34, 304–321. DOI: 10.1521 / jscp.2015.34.4.304

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хьюсманн, Л. Р., Дубов, Э. Ф., и Боксер, П. (2009). Непрерывность агрессии с детства до ранней взрослой жизни как предиктор жизненных результатов: последствия для моделей, ограниченных подростками и устойчивых на протяжении всей жизни. Агрессия. Behav. Выключенный. J. Int. Soc. Res. Агрессивность. 35, 136–149. DOI: 10.1002 / ab.20300

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

IBM Corp (2017). IBM SPSS Statistics для Windows (версия 25.0) . Армонк, Нью-Йорк: IBM Corp.

Цзиньтин, В. У., Хирсонг, Л. И. (2019). Особенности самоповреждений, не связанных с самоубийством, и отношения с методами совладания среди студентов колледжа. Иран. J. Общественное здравоохранение 48: 270.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Джонс, Р.М., Арлидж, Дж., Гиллхэм, Р., Рейгу, С., Ван ден Бри, М., и Тейлор, П. Дж. (2011). Эффективность стабилизаторов настроения при лечении импульсивной или повторяющейся агрессии: систематический обзор и метаанализ. Br. J. Psychiatry 198, 93–98. DOI: 10.1192 / bjp.bp.110.083030

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джонс, С. Э., Миллер, Дж. Д., и Линам, Д. Р. (2011). Личность, антисоциальное поведение и агрессия: метааналитический обзор. Дж.Крым. Правосудие 39, 329–337. DOI: 10.1016 / j.jcrimjus.2011.03.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Судья Т. А., Эрез А., Боно Дж. Э. и Торесен К. Дж. (2002). Являются ли показатели самооценки, невротизма, локуса контроля и обобщенной самоэффективности индикаторами общей основной конструкции? J. Pers. Soc. Psychol. 83: 693. DOI: 10.1037 / 0022-3514.83.3.693

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Канфер, Ф.Х. (1971). «Поддержание поведения с помощью самогенерируемых стимулов и подкрепления», в Психология частных событий: Перспективы систем скрытого реагирования , ред. А. Джейкобс и Л. Б. Сакс (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Academic Press), 39–57. DOI: 10.1016 / B978-0-12-379650-9.50009-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каракурт Г., Уайтинг К., Ван Эш К., Болен С. Д. и Калабрезе Дж. Р. (2016). Терапия пар от насилия со стороны интимного партнера: систематический обзор и метаанализ. J. Marital Fam. Ther . 42, 567–583. DOI: 10.1111 / jmft.12178

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Котгасснер, О. Д., Робинсон, К., Горейс, А., Угрин, Д., и Пленер, П. Л. (2020). Имеет ли значение метод лечения? Метаанализ последних 20 лет исследований терапевтических вмешательств для членовредительства и суицидальных мыслей у подростков. Borderline Personal. Disord. Эмот. Дисрегуль. 7: 9. DOI: 10.1186 / s40479-020-00123-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Куль, Дж.и Казен М. (1997). Persönlichkeits-Stil-und Störungs-Inventar: (PSSI). Göttingen: Hogrefe, Verlag für Psychologie.

Лэнг, Л., Бобич, Н. (2002). Экономические издержки домашнего насилия . Сидней, Новый Южный Уэльс: Австралийский информационный центр по вопросам домашнего и семейного насилия.

Google Scholar

Лавердьер, О., Огродничук, Дж. С., Кили, Д. (2019). Межличностные проблемы, связанные с пассивно-агрессивным расстройством личности. J. Nerv.Ment. Дис. 207, 820–825. DOI: 10.1097 / NMD.0000000000001044

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Laye-Gindhu, A., и Schonert-Reichl, K.A. (2005). Несуицидные самоповреждения среди подростков сообщества: понимание «что» и «почему» самоповреждения. J. Youth Adolesc. 34, 447–457. DOI: 10.1007 / s10964-005-7262-z

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маллери П. и Джордж Д. (2003). SPSS для Windows: пошаговое руководство: простое руководство и справочник .Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон.

Google Scholar

Марграф Дж. И Элерс А. (2002). Das Beck-Angstinventar (BAI). Франкфурт: Springer.

Google Scholar

Marsh, H. W., Lüdtke, O., Muthén, B., Asparouhov, T., Morin, A. J. S., Trautwein, U., et al. (2010). Новый взгляд на факторную структуру большой пятерки посредством исследовательского моделирования структурными уравнениями. Psychol. Оценивать. 22: 471. DOI: 10.1037 / a0019227

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Марш, Х.В., Морин, А. Дж. С., Паркер, П. Д., Каур, Г. (2014). Исследовательское моделирование структурным уравнением: интеграция лучших возможностей исследовательского и подтверждающего факторного анализа. Annu. Преподобный Clin. Psychol. 10, 85–110. DOI: 10.1146 / annurev-Clinpsy-032813-153700

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Макканн, Дж. Т. (1988). Пассивно-агрессивное расстройство личности: обзор. J. Pers. Disord. 2, 170–179. DOI: 10.1521 / pedi.1988.2.2.170

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Макдональд Р. П. (1999). Теория тестов: единый подход . Махва, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.

Google Scholar

Меуле А., Фогеле К. и Кюблер А. (2011). Психометрическая оценка по шкале импульсивности der deutschen barratt — Kurzversion (BIS-15). Diagnostica 57, 126–133. DOI: 10.1026 / 0012-1924 / a000042

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мезо, П.Г., Шорт М. М. (2012). Построить валидный и подтверждающий факторный анализ шкалы самоконтроля и самоуправления. Банка. J. Behav. Sci. 44, 1–8. DOI: 10.1037 / a0024414

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Миллер П. Р., Дашер Р., Коллинз Р., Гриффитс П. и Браун Ф. (2001). Стационарные диагностические оценки: 1. Точность структурированных и неструктурированных интервью. Psychiatry Res. 105, 255–264. DOI: 10.1016 / S0165-1781 (01) 00317-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Миллон, Т.(1993). Негативистское (пассивно-агрессивное) расстройство личности. J. Pers. Дисорд . 7, 78–85 DOI: 10.1521 / pedi.1993.7.1.78

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нойман, Дж. Х., и Барон, Р. А. (1998). Насилие на рабочем месте и агрессия на рабочем месте: данные о конкретных формах, потенциальных причинах и предпочтительных целях. J. Manage. 24, 391–419. DOI: 10.1177 / 0149802400305

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нойман, Дж.Х. и Барон Р. А. (2005). «Агрессия на рабочем месте: социально-психологическая перспектива», в Контрпродуктивное рабочее поведение: исследования действующих лиц и целей , ред. С. Фокс и П. Э. Спектор (Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация), 13–40. DOI: 10.1037 / 10893-001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Никель Р., Эгле У. Т. (2006). Стили психологической защиты, невзгоды в детстве и психопатология во взрослом возрасте. Жестокое обращение с детьми Negl. 30, 157–170. DOI: 10.1016 / j.chiabu.2005.08.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нойес, Дж., Рассел, Л., Дуглас, Р., Хэппел, Р. Л., Стаут, Л. Р., Мюллер, Б. А. и др. (2001). Дисфункция личности у соматизированных пациентов. Психосоматика 42, 320–329. DOI: 10.1176 / appi.psy.42.4.320

CrossRef Полный текст | Google Scholar

О’Доннелл, О., Хаус, А., и Уотерман, М. (2015). Сочетание агрессии и членовредительства: систематический обзор литературы. J. Affect. Disord. 175, 325–350. DOI: 10.1016 / j.jad.2014.12.051

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Орчард, Ф., и Рейнольдс, С. (2018). Комбинированное влияние познания при подростковой депрессии: предубеждения в интерпретации, самооценке и памяти. Br. J. Clin. Psychol. 57, 420–435. DOI: 10.1111 / bjc.12184

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пэрротт, Д. Дж., И Джанкола, П.Р. (2007). Решение «критериальной проблемы» в оценке агрессивного поведения: разработка новой таксономической системы. Агрессия. Жестокое поведение. 12, 280–299. DOI: 10.1016 / j.avb.2006.08.002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Паттон, Дж. Х., Стэнфорд, М. С., и Барратт, Э. С. (1995). Факторная структура шкалы импульсивности Барратта. J. Clin. Psychol. 51, 768–774. DOI: 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: AID-JCLP2270510607> 3.0.CO; 2-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пленер, П. Л., Шумахер, Т. С., Мунц, Л. М., и Грошвиц, Р. К. (2015). Продольный курс несуицидных членовредительства и преднамеренного самоповреждения: систематический обзор литературы. Borderline Personal. Disord. Эмот. Дисрегуль. 2: 2. DOI: 10.1186 / s40479-014-0024-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Preuss, U. W., Rujescu, D., Giegling, I., Watzke, S., Koller, G., Zetzsche, T., et al. (2008). Психометрическая оценка der deutschsprachigen version der barratt-impulsiveness-skala. Nervenarzt 79, 305–319. DOI: 10.1007 / s00115-007-2360-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Rabung, S., Harfst, T., Kawski, S., Koch, U., Wittchen, H.U., and Schulz, H. (2009). Psychometrische überprüfung einer verkürzten version der≫ hamburger module zur erfassung allgemeiner aspekte psychosozialer gesundheit für die therapeutische praxis ≪ (ЗДОРОВЬЕ-49). Zeitschrift für Psychoso. Med. Psychother. 55, 162–179. DOI: 10.13109 / zptm.2009.55.2.162

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Rabung, S., Harfst, T., Koch, U., Wittchen, H.-U., and Schulz, H. (2007). «Модуль гамбургера zur erfassung allgemeiner aspekte psychosozialer gesundheit für die therapeutische praxis (ЗДОРОВЬЕ)» — Psychometrische überprüfung eines neuen selbstbeurteilungsinstruments zur multidimensionalen erfassung psychosozialer gesundheit. Phys.Med. Rehabil. Курортмед. 17, 133–140. DOI: 10,1055 / с-2007-940198

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ревель, W. (2015). Психология: процедуры исследования личности и психологии (версия 1.4. 5). Эванстон, Иллинойс: Северо-Западный университет.

Google Scholar

Рорманн, С., Ходапп, В., Шнелл, К., Тибубос, А. Н., Швенкмезгер, П., и Спилбергер, К. Д. (2013). Das State-Trait-AErgerausdrucks-Inventar-2 .Берн: Хубер.

Романс, С. Э., Мартин, Дж. Л., Моррис, Э. и Хербисон, Г. П. (1999). Стили психологической защиты у женщин, сообщающих о сексуальном насилии в детстве: исследование контролируемого сообщества. Am. J. Psychiatry 156, 1080–1085.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Рот Д. и Рем Л. П. (1980). Связь между процессами самоконтроля, памятью и депрессией. Cogn. Ther. Res. 4, 149–157. DOI: 10.1007 / BF01173646

CrossRef Полный текст | Google Scholar