Антидепрессанты список без рецептов: названия и цены в аптеках, список антидепрессантов нового поколения, отличия от транквилизаторов

Распространенные кодеиносодержащие лекарственные препараты. Справка

В настоящее время кодеиносодержащие лекарственные препараты входят в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 сентября 2005 года № 578.

Недорогие лекарства с содержанием кодеина приобретают наркозависимые люди для изготовления и сбыта дезоморфина (тяжелый наркотик, который вызывает сильнейшую зависимость и обладает высокой токсичностью).

Комбинированные анальгетики

«Пенталгин-Н».

Одна таблетка содержит 8 мг кодеина (основания).

Назначается при умеренно выраженном болевом синдроме: боль зубная и головная, миалгия, артралгия, радикулит, невралгия, и др.; лихорадочных состояниях, простудных и других заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалительными явлениями.

Может вызывать побочные действия: со стороны нервной системы и органов чувств — головокружение, сонливость; со стороны сердечно-сосудистой системы и крови — нарушение кроветворения; со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — тошноту, рвоту, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции — кожную сыпь, зуд, крапивницу. При длительном применении ‑ нарушение функции почек.

При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, боль в желудке, тахикардия, аритмия, угнетение дыхания.

Солпадеин

В одной таблетке содержится 8 мг кодеина (в форме кодеина фосфата полугидрата).

Лекарство применяется при болевом синдроме (головная боль, ревматическая боль, зубная боль, мигрень, меналгия (менструальные боли), невралгия, люмбаго (острая боль в пояснице), травматическая боль, боль при растяжениях), при синусите (воспаление околоносовых пазух), лихорадке (резкое повышение температуры тела), простудных заболеваниях и гриппе.

При приеме лекарства возможны побочные действия: тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).

При передозировке препарата возможны осложнения у больных с нецирротическим поражением печени. Симптомы — бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор (дрожание), нервозность, раздражительность.

Нурофен Плюс

В одной таблетке содержится 10 мг кодеина (в форме кодеина фосфата гемигидрата).

Препарат применяется при головных и зубных болях; мигренях; болезненных менструациях; невралгиях; болях в спине, мышечных и ревматических болях; лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

В случае длительного применения препарата возможно появление тошноты, рвоты, изжоги, анорексии, ощущения дискомфорта в эпигастрии (часть брюшной полости пониже грудной кости), диареи, метеоризме (избыточное скопление газов в кишечнике), нарушение функции печени, абдоминальные боли (боли в животе), обострение язвенной болезни желудка, головной боли, головокружения, снижения слуха, шума в ушах, бессонницы, возбуждения, сонливости, депрессии, сердечной недостаточности, повышения артериального давления, тахикардия, отечного синдрома, нарушения функции почек, нарушения кроветворения, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, угнетения дыхания, подавления кашлевого рефлекса, усиления потоотделения. При длительном применении (в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения.

При передозировки препарата возникает боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз (наиболее тяжелая форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме), кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия (очень низкий сердечный ритм), тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

«Каффетин»

Одна таблетка содержит 10 мг фосфат сесквигидрат кодеина.

Показаниями к применению являются головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, ишиалгия, миалгия, дисменорея, простуда, грипп, послеоперационные и посттравматические состояния.

Может вызвать побочные действия: тошноту, боль в эпигастральной области, повышенную возбудимость (особенно у детей), нарушение кроветворения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
При длительном применении в высоких дозах вызывает нарушения функции печени.

«Седальгин-Нео»

Одна таблетка содержит 10 мг кодеина фосфата.

Назначается при невралгии, неврите, мигрени, болевом синдроме (боль головная, зубная, ревматическая, фантомная, послеожоговая, травматическая, послеоперационная), простудных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и гипертермией; дисменорее (расстройстве менструаций).

Длительный прием препарата может вызвать нарушение функции почек и печени, а также приступы бронхиальной астмы. При внезапном прекращении приема препарата могут появиться симптомы отмены, в данном случае преобладает головная боль. При длительном приеме больших доз может появиться устойчивость к некоторым эффектам препарата.

Противокашлевые таблетки

«Коделак»

Одна таблетка содержит кодеина 8 мг.

Назначается при кашле различной этиологии. Побочные действия препарата со стороны нервной системы и органов чувств — головная боль, сонливость; со стороны органов ЖКТ — тошнота, рвота, запор. Возможны аллергические реакции.

Терпинкод

В одной таблетке препарата содержится 8 мг кодеина.

Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: тошноту, рвоту, запор, головную боль, сонливость.

Кодтерпин

В одной таблетке содержится 15 мг кодеина.

Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: запоры, физическая зависимость при длительном применении.

Arpimed

Как принимать Диазепам

Всегда принимайте этот препарат строго по предписанию врачa. Вы не должны принимать Диазепам более 4 недель. Если у Вас есть какие-либо сомнения по поводу приема препарата, то Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Таблетки проглатывают целиком, запивая стаканом воды.

 

Дозировка

Взрослые

• При беспокойстве или психических расстройствах: 5мг-30 мг каждый день в разделенных дозах
• При бессонице: 5 мг- 15 мг на ночь.
• При церебральном параличе или других спастичном состояниях: 5мг-60 мг каждый день в разделенных дозах
• При мышечном спазме: 5мг-15мг каждый день в разделенных дозах
• При эпилепсии: 2 мг – 60 мг каждый день в разделенных дозах.
• Для облегчения симптомов отмены алкоголя: 5мг-20мг следует повторить через 2 — 4 часа при необходимости.
• Перед стоматологическим вмешательством: 5мг на ночь, предшествующей процедуре, 5мг утром и 5мг за 2 часа перед процедурой
• Для премедикации: 5 мг – 20 мг

 

Дети

При церебральном спастичности для устранения напряжения и раздражительности:

5 мг – 40 мг каждый день в разделенных дозах.

 

Если врач назначил Вашему ребенку Диазепам перед хирургическим вмешательством, то обычно доза 2мг-10мг.

 

Пациенты пожилого возраста или болезненные пациенты

Если Вы пациент пожилого возраста или болезненный пациент, то Вы более чувствительны к эффектам Диазепама, таким как спутанность, и Вашему врачу следует уменьшить дозу. Доза не должна быть больше чем половина дозы для взрослых.

 

Если у Вас проблемы с печенью или почкой, также Вам следует также снизить дозу.

 

Если Вы приняли Диазепама больше, чем Вам рекомендовано

Если Вы (или кто-то еще) приняли много таблеток одновременно, или Вы подозреваете что возможно ребенок проглотил таблетки, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или немедленно сообщите Вашему лечащему врачу.

В случае передозировки Вы можете почувствовать неловкость и потерю координации, чувство сонливости или глубокого сна, проблемы с речью, нерегулярное или медленное сердцебиение, бесконтрольные движения глаз, мышечная слабость или возбуждение.

Выраженная передозировка может привести к развитию комы (отсутствие сознания), нарушению рефлексов и затруднению дыхания.

 

Если Вы забыли принять Диазепам

Не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием.

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните и прием следующей дозы продолжайте в обычном режиме.

 

Если Вы прекращаете прием Диазепама

Не следует прекращать прием препарата без консультации со своим лечащим врачом, так как прежде чем прекратить прием препарата, дозу следует постепенно уменьшать  до полной отмены препарата.

Если Вы внезапно прекратите прием Диазепама, у Вас могут возникнуть неприятные побочные эффекты, включая депрессию, нервозность,  раздражительность, потоотделение или диарея. Если Вы принимали большую дозу, то иногда можете испытывать  спутанность, судороги или необычное поведение.

• Лечение следует отменить постепенно, в так как противном случае симптомы от которых Вы лечились могут рецидивировать более интенсивно чем раньше (возвратная бессоница и беспокойство). Риск всего этого возрастает при внезапном прекращении препарата. Вы также можете испытывать изменения настроения, тревожность, беспокойство или изменения режима сна.

Если  у  Вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы по применению препарата следует обратиться к лечащему врачу или фармацевту.

 

Возможные побочные эффекты

Как и другие лекарственные средства, Диазепам может вызвать побочные эффекты, хотя они и не появляются у каждого.

Следует немедленно обратиться к врачу, если Вы заметили любой из этих побочных эффектов или появились побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше:

 

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи:

Нечастые: могут встречаться у 1 до 10 из 1,000 человек

• Угнетение дыхания (очень медленное и/или поверхностное дыхание)

 

Редкие: могут встречаться у 1 до 10 из 10,000 человек

• Остановка дыхания
• Потеря сознания
• Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)

 

Очень редкие: могут встречаться у 1 из 10,000 человек

• анафилактическая реакция (острая аллергическая реакция) с такими симптомами, как внезапная одышка, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обмороки или трудностей при глотании.

 

Другие побочные эффекты:

Очень частые: могут встречаться у 1 из 10 человек

 

Частые: могут встречаться у 1 до 10 из 100 человек 

• Утомляемость
• Синдром отмены (возможные симптомы см. “Если Вы прекращаете прием Диазепама”)
• Спутанность
• Отсутствие координации движений мышц (атаксия) и другие двигательные нарушения, тремор

 

Нечастые: могут встречаться у 1 до10 из 1,000 человек 

• Мышечная слабость
• Потеря памяти
• Нарушение концентрации внимания
• Вестибулярные нарушения
• Головокружение
• Головная боль
• Невнятная речь
• Желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, запор, диарея
• Повышенное слюноотделение
• Кожные аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожи и отека и кожной сыпи.

 

Редкие: могут встречаться у 1 до 10 из 10,000 человек

Побочные эффекты со стороны психики,  такие как, возбуждение, ажитация, беспокойство, раздражение, агрессивность, потеря памяти, заблуждение, ярость, психоз, кошмары или галлюцинации. Могут приобрести и тяжелое течение. Эти побочные эффекты наиболее вероятны у детей или пожилых людей.

Следует сообщить об этом лечащему врачу.

• Снижение бдительности
• Депрессия
• Эмоциональный уход
• Бессонница
• Сердечные проблемы такие как медленнее сердцебиение (брадикардия), сердечная недостаточность и прекращение сердечного ритма (остановка сердца).
• Снижение артериального давления, обморок
• Увеличение секреции слизи в легких
• Сухость во рту
• Повышенный аппетит
• Изменения уровня некоторых ферментов печени, что выявляется по результатам печеночных тестов
• Отсутствие мочеиспускания, потеря контроля на сфинктером мочевого пузыря (недержание мочи)
• Увеличение молочных желез у мужчин
• Импотенция, изменения сексуального влечения (либидо)
• Нарушения работы кроветворной системы (может появляться боль в горле, кровотечение из носа или инфекции)

 

Очень редкие: могут встречаться у 1 из 10,000 человек

• Снижение количество лейкоцитов (лейкопения)
• Повышение уровня некоторых ферментов в крови (трансаминаза)

 

Неизвестный: частота встречаемости не может быть оценена по имеющимся данным

• Помутнение зрения, двоение зрения и непроизвольные движения глаза (эти побочные эффекты исчезают после прекращения приема диазепама).

 

Синдром отмены: см. “Если Вы прекращаете прием Диазепама”.

 

Отчетность о побочных эффектах:

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Так же Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368.

 

Как хранить Диазепам

• Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15-25ºС.
• Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.

Не следует спускать лекарство в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Одна таблетка Диазепама 5 мг содержит:
Активное вещество: диазепам 5 мг

Другие компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, этилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат , магния стеарат

 

Как выглядит Диазепам и содержимое упаковки:

Круглые плоские таблетки белого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.

 

Описание упаковки

Картонная упаковка, содержащая 24 таблетки (1 блистер по 24 таблетки) вместе с листком-вкладышем.

 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

 

Антидепрессанты без рецептов врачей: список легких безрецептурных препаратов

В аптеке можно найти антидепрессанты без рецептов, которые помогут снять тревогу, депрессию, нормализуют сон. Данные лекарственные средства воздействуют на обмен медиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина).

Антидепрессивный эффект препаратов обусловлен стимулирующим воздействием на психику человека. Лечебная активность зависит от механизма действия средства и выраженности патологии.

Какие антидепрессанты можно купить в аптеке без рецептов

Без рецептов в аптеке сильные антидепрессанты купить не получится, так как они обладают множеством серьезных побочных эффектов. Приведем список антидепрессантов различных групп, которые можно найти в свободной продаже.

Мапротилин (Ладиомил)

Относится к числу тетрациклических антидепрессантов. Он улучшает настроение, стабилизирует психомоторную заторможенность, устраняет тревогу и апатию. Препарат нельзя применять при болезнях почек, нарушениях функции печени, беременности.

Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)

Является представителем группы селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Достаточно популярен у врачей амбулаторного звена (терапевтов, неврологов). Средство эффективно лечит предменструальные расстройства, устраняет панические и тревожные состояния, избавляет от навязчивых мыслей. После его применения человек становится уравновешенным, адекватным.

Как правильно применять препарат можно узнать в статье инструкция по применению препарата прозак.

Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)

Используется чаще всего для облегчения последствий отказа от курения и потребления наркотиков. Он улучшает работоспособность и повышает настроение.

Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)

Сходное с ним действие оказывают антидепрессанты трициклической группы. Он применяется в качестве противотревожного и антидепрессивного средства. Преимущества – не влияет на другие психомоторные функции, деятельность сердца. Используется для коррекции работы сердца. Показания к применению: различные виды фобий, депрессия, стрессовые ситуации.

Подробнее о препарате читайте в статье инструкция по применению препарата паксил-пароксетин.

Деприм

Безопасный препарат, повышающий работоспособность и настроение. В его состав входит зверобой. Полная статья о препарате деприм.

Персен

Состоит из растительных компонентов (мелисса, валериана, мята перечная). Является эффективным успокаивающим препаратом.

Ново-Пассит

Обладает выраженным седативным эффектом. В его составе: боярышник, зверобой, бузина, мелисса, гвайфенезин, хмель, страстоцвет. Он снимает головные боли, напряжение и тревогу, облегчает состояние при климактерическом и предменструальном синдроме.

Растительные антидепрессанты без рецептов врача

Эффективные растительные безрецептурные антидепрессанты в аптеке продаются в большом количестве. Они способны вполне эффективно справиться с тревожными и депрессивными состояниями, возникающими на фоне стрессов и переживаний.

• Настои лимонника, корня маралии, родиолы розовой, бессмертника избавляют от переутомления. Их следует принимать по 150 грамм до еды.
• Экстракт левзеи на спирту – повышает работоспособность и стимулирует психомоторные функции человека.
• Настойка женьшеня проявляет сильные иммуностимулирующие свойства. Она увеличивает устойчивость организма к стрессам, лечит депрессию. Побочным эффектом при ее использовании является чувствительность к солнцу. Не посещайте солярии, если принимаете настойку женьшеня.
• Заманиха – улучшает сон и активирует работоспособность.
• Клевер луговой, голубая жимолость, душица и пустырник. Настои из этих трав помогают лечить депрессивные состояния.
• Душица, ромашка, укроп и тмин в народной медицине применяются для облегчения состоянии при сезонной депрессии.
• Валериана, мята перечная, хмель – прекрасные растительные антидепрессанты.
• Боярышник обладает успокаивающим действием
• Дягиль лекарственный хорошо лечит бессоницу.
• Календула – эффективно снимает напряжение и переутомление.

Меры предосторожности

Большое количество людей в нашей стране имеет проблемы с психикой. К сожалению, на человека постоянно «обваливаются стрессы» дома, на работе и даже во время отдыха. Женщины обычно при возникновении тревоги и депрессии хватаются за таблетки, а мужчины предпочитаются «убить нервы внутри себя». В обоих случаях решения не являются правильным выходом из ситуации. Не следует избегать помощи психиатра. Поверьте, антидепрессанты без рецептов не помогут, если существует причинный фактор, который вызвал патологию. Только после его устранения можно пробовать медикаментозные средства. В иных случаях заболевание перейдет в хроническую форму с периодами обострений и ремиссий.

Прежде, чем пытаться искать в аптеках безрецептурные антидепрессанты подумайте хорошо, сможете ли вы отличить депрессивное состояние от невроза? Не лучше ли обратиться к квалифицированному врачу, что исключить негативное воздействие на организм лекарственных препаратов. Даже растительные средства имеют побочное действие при их неправильном применении.

Медицинская статистика свидетельствует, что большая часть людей, покупающих без рецептов антидепрессанты, не имеют психических проблем. Внутри себя такие пациенты создают установку на депрессию и пытаются лечить выдуманное состояние.

Если врача назначил антидепрессанты, строго соблюдайте время их применения и дозировку. Если пропустить хотя бы один прием растительных препаратов, должного эффекта не получите. В отношении психических заболеваний существует вероятность их повторного возникновения через определенное время. Для исключения данного явления антидепрессанты применяются даже после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Обратите внимание, когда лечение депрессии проводит квалифицированный специалист, он учитывает не только степень тяжести патологии, но и побочные эффекты, которые может вызвать фармацевтический препарат. Не секрет, что некоторые антидепрессанты формируют зависимость за счет быстрого привыкания к ним организма.

Чем грозит прием антидепрессантов без рецепта и рекомендации врача

Депрессия стала одним из самых распространенных заболеваний в 21 веке. Осознанность людей стала повышаться, и они начали уделять больше внимание не только своему физическому здоровью, но и психологическому. К сожалению, многие привыкли лечить различные болезни самостоятельно или с помощью Гугла. Мы расскажем почему так не стоит делать с депрессией и к чему приведет самостоятельный прием антидепрессантов.

Ошибочно предполагать, что депрессия появилась только в наше время. Многие исторические труды и художественные произведения указывают на существование депрессии еще в античные времена. Тогда ее называла «меланхолией», «хандрой», а, многие героини романов 18 века даже умирали от этой самой «хандры», которая была вызвана потерей близкого человека или разлукой с любимым. О лечении таких болезней тогда, увы, ничего не сказано, да и вряд ли её тогда лечили.

Сегодня же депрессия достаточно изучена врачами и подобрать лечение под каждый определенный случай намного проще. Все начинается с записи на прием к врачу-психотерапевту. Специалист сможет определить степень вашей депрессии, выявить основные признаки, симптомы и поможет понять причину. К лечению антидепрессантами прибегают лишь в крайних, запущенных случаях, когда симптомы настолько сильно проявляются, что мешают человеку жить и функционировать.

Вам могут выписать как рецепторные препараты, так и обычны. Все зависит от степени депрессии и силы проявляющихся симптомов. Но, важно понимать, что основу лечения составит терапия, а не лекарства. Например, у вас пневмония, температура, болит горло, кашель. Основу лечения в данном случае составят антибиотики, которые будут лечить воспаление легких, а симптомы (кашель, температуру) будут лечить другие препараты, они не справятся с воспалением. Также и с депрессией, психотерапия не вылечит симптомы, их поможет ослабить препараты, но препараты не выведут вас из депрессии.

Как работают антидепрессанты

Основным действием антидепрессантов является блокировка распада моноаминов. К моноаминам относятся серотонин («гормон хорошего настроения»), норадреналин («медиатр бодрствования»), дофамина (элемент «системы вознаграждения», отвечающий за чувство удовольствия и удовлетворения) и других. По этому списку уже можно увидеть, что нарушение работы таких моноаминов является первыми симптомами депрессии.

Почти все антидепрессанты влияют на какой-либо орган – печень, почки, желудок, поэтому в инструкции указано, с какими препаратами их нельзя принимать, чтобы не усугубить ситуацию и не подорвать свое здоровье еще сильнее. Также очень важно соблюдать нужную дозировку, в противном случае вы можете вызвать усиленные побочные эффекты, навредить органам и вызвать «синдром отмены», и все лечение окажется бесполезным.

Почему нельзя принимать антидепрессанты самостоятельно

Как у нас часто бывает, при какой-либо боле или недуге мы обращаемся к Интернету за диагнозом и лечением. Видим какой препарат советуют и идем его покупать. Это может работать с головной болью, простудой или отравлением, но только не с депрессией. Если вы вдруг решили, что у вас депрессия и пошли за антидепрессантами в аптеку, то будьте готовы к побочным эффектам. Скорее всего вы выберете не тот препарат, не ту дозировку и длительность приема и, если у вас не депрессия, в лучшем случае просто навредите здоровью. Но если вы правильно определите свой диагноз, то, скорее всего, усугубите симптомы. Необходимость приема антидепрессантов может определить только врач-психотерапевт, и, само собой, подобрать препарат, дозировку и время использования. Прием антидепрессантов также необходимо прекращать постепенно, что сможет проконтролировать только ваш врач. Если просто бросить их пить, то можно вызвать «синдром отмены». И помните, что лечение депрессии в первую очередь заключено в терапии, а не лекарствах.

Топ-9 лучших антидепрессантов в рейтинге Zuzako

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Сегодня существует большое количество фирм-производителей безрецептурных антидепрессантов. Их список выглядит следующим образом.

Безрецептурные антидепрессанты вряд ли можно сравнить по эффективности с препаратами, которые отпускаются по рецепту. Однако если у вас нет серьёзных проблем, то даже такие лекарственные средства помогут. Существует большое количество различных антидепрессантов, поэтому нужно ответственно подходить к выбору качественного препарата. Чтобы вам было проще разобраться с выбором, мы подготовили для вас подборку лучших вариантов. Представляем вашему вниманию рейтинг самых лучших и эффективных антидепрессантов 2020 года без рецепта. Для большего удобства все представленные товары будут разделены на 3 категории.

Теперь мы перейдём к более детальному рассмотрению товаров из нашего топа. Заодно выясним их преимущества и недостатки.

Можно ли вылечить депрессию препаратами без рецепта: справка редакции Zuzako

Вопреки распространённому мнению, депрессивное расстройство является официально признанным заболеванием. Всемирная организация здравоохранения характеризует депрессию как состояние, при котором наблюдаются уныние, потеря интереса или радости, низкая самооценка, нарушение сна и концентрации внимания. Это не банальная лень, а серьёзное заболевание, для лечения которого требуются медикаменты.

Вылечить депрессию полностью без препаратов по типу транквилизаторов скорее всего не получится. При депрессии нарушается биохимический баланс и передача импульсов между нервными клетками. В связи с этим применение антидепрессантов жизненно необходимо. Однако не каждый из них подойдёт.

Если говорить о серьёзных трициклических средствах, которые выписываются по рецепту, то они очень эффективны, но часто после приёма таких препаратов наблюдаются довольно неприятные побочные эффекты. Однако в настоящее время есть новые сбалансированные лекарственные средства, поэтому вся проблема заключается лишь в стоимости такого средства и длительности лечения.

Говоря о препаратах без рецепта, стоит понимать, что они не обладают высокой эффективностью и принимать их необходимо на начальных этапах развития болезни, чтобы не допустить дальнейшего её развития.

Порой бывает сложно отличить банальную лень от депрессии, но тут важно понимать, что депрессия является комплексным заболеванием. Как правило, помимо лени, появляются другие признаки, например нарушения сна и потеря интереса к какой-либо деятельности. Характерной особенностью депрессии является состояние, когда ничего не хочется и каждый шаг даётся с трудом. Поэтому если вы чувствуете, что у вас, скорее всего, депрессия, не ждите и сразу же отправляйтесь к специалисту, желательно из вашего поколения.

Если вы вовремя обратитесь к врачу и примете нужные меры, то сможете избежать встречи с депрессивным расстройством. Однако очень важно понимать, что одни лишь препараты не помогут. Необходимо полностью менять собственную жизнь: нормализовать режим сна, повысить физическую активность в течение дня, сбалансировать режим питания, а также постараться избегать стрессов. Чем меньше негативных проявлений будет в вашей жизни, тем проще будет вашей центральной нервной системе.

Очень важно найти правильного специалиста, который будет заинтересован в лечении вашего заболевания, а не просто даст дежурные советы. Каких-либо общих рекомендаций не может быть – каждый человек уникален. Важно помнить, что любая депрессия лечится, даже самые безвыходные случаи. Здесь также важна поддержка близких. Только в таком случае ваш организм будет потихоньку восстанавливаться и через некоторое время депрессия полностью исчезнет из вашей жизни.

Как видите, выбрать антидепрессант не так уж и сложно. Следуйте нашим рекомендациям, и вы обязательно купите качественный препарат, который поможет вам в лечении депрессии. Не забывайте также читать отзывы других пользователей и смотреть обзоры лекарственных средств. Удачных покупок!

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка…

как люди заказывают лекарства через интернет и почему их за это сажают в тюрьму

Глава 1. Бупропион

«Девушка, остановитесь, пожалуйста. Вас обвиняют в контрабанде: положите рюкзак на пол, уберите туда вашу посылку и телефон», — услышала 24-летняя Дарья Беляева на выходе из почтового отделения № 4 в центре Екатеринбурга.

Было около 16:00, 8 апреля. Телефоном, который по требованию полиции Дарья положила в рюкзак, нельзя было воспользоваться практически до ночи. Ей не давали возможности позвонить родным и друзьям, связаться с адвокатом. Дождавшись понятых для вскрытия посылки, правоохранительные органы вместе с девушкой поехали в таможенный отдел при аэропорте Кольцово.

За несколько часов до получения посылки сотрудники таможни получили информацию от анонимных источников, что в ней может быть что-то запрещенное. В посылке обнаружился атипичный антидепрессант на основе бупропиона — единственного в своем классе и сильно отличающегося по механизму действия от всех других существующих на рынке препаратов.

До 2016 года бупропион легально продавали практически в каждой российской аптеке под маркой «Велбутрин» — не только как антидепрессант, но и как средство для облегчения борьбы с курением: он влияет на никотиновые рецепторы и вызывает отвращение к табаку. Позже компания GlaxoSmithKline решила не продлевать регистрацию этого препарата в России из-за низкого спроса и сложных бюрократических процессов во время перерегистрации. После этого в течение трех лет пациенты спокойно ввозили препарат из других стран, абсолютно не подозревая, что однажды это станет опасно.

---

Бупропион — атипичный антидепрессант, один из самых популярных в мире. На рынке этот препарат существует уже 30 лет. По итогам 2017 года в США он стал четвертым по популярности в этой сфере — психотерапевты и даже врачи широкого профиля прописали его почти 25 млн раз. Его применяют в очень разных случаях — при разных формах депрессии, синдроме дефицита внимания, биполярном расстройстве, а также для лечения никотиновой зависимости и даже для коррекции побочных действий в виде сексуальных нарушений, вызванных другими препаратами.

---

В таможенном отделе Кольцово Дарья практически до ночи ждала результатов короткой медицинской экспертизы — в это время полицейские уверяли ее написать объяснительную и явку с повинной, пообещав, что максимум ей грозит «штраф или небольшое условное». «Только после встречи с дежурным адвокатом я узнала, что у меня две статьи: одна просто тяжелая, другая особо тяжелая. И ничего хорошего, кроме 10–20 лет в тюрьме, меня не ждет, — рассказывает Дарья Беляева. — До явки с повинной мне этого никто не говорил».

До сих пор неизвестно, кто стал инициатором этого процесса и по чьей наводке таможня решила провести экспертизу бупропиона, десятилетиями продававшегося в России. В итоге Уральское управление таможенной службы отчиталось, что в посылке Беляевой нашлись «30 таблеток, содержащих наркотическое средство эфедрон общей массой 10,6 г». Российское законодательство считает такие объемы наркотических средств особо крупными, за них в среднем дают до 20 лет лишения свободы.

Таможенная служба также указала, что эфедрон используют наркоманы для стимуляции адренергической системы — грубо говоря, для выработки адреналина и норадреналина со стимуляцией центральной нервной системы. О том, что бупропион используют для лечения шизотипического расстройства личности по всему миру, а для производства наркотиков из препарата необходимы химикаты, которые легально тоже не достать на местном рынке, а еще целая лаборатория и чуть ли не образование химика, в ведомстве уточнять не стали.

Заказать препарат Беляева, по ее словам, решила самостоятельно — она обсуждала с лечащим врачом, что такой препарат есть, и сама решила его попробовать. Предыдущие лекарства ей просто не помогали. Сейчас, пока группа поддержки Беляевой собирает в соцсетях деньги на проведение независимой экспертизы, она снова начала пить те таблетки, которые принимала изначально.

Про будущее девушка говорит неохотно — она находится под подпиской о невыезде, когда состоится суд — непонятно, как и сколько времени придется еще собирать деньги на независимую экспертизу и консультацию стороннего психиатра-нарколога, остается только догадываться. По ее словам, дело может растянуться на несколько месяцев: впереди еще судмедэкспертиза в психиатрической больнице.

---

Прямого запрета на ввоз и оборот бупропиона в Россию не существует. В заключении экспертизы таможенников говорится, что бупропион и эфедрон обладают сходной структурой — соответственно, лекарственный препарат, по их мнению, является производным наркотического (что на самом деле не так). К такому выводу им позволяет прийти примечание к перечню подлежащих контролю в России психотропных веществ, которое было обновлено в 2012 году.

Тогда в перечень добавили, что в России также запрещены все производные наркотических и психотропных веществ, отличие которых от исходного соединения основывается на механизме формального замещения атомов водорода, галогенов и гидроксильных групп в химической структуре (при этом суммарное количество атомов углерода в получившемся веществе не должно превышать их количество в оригинальном). Сделано это было в целях борьбы с дизайнерскими наркотиками.

---

Дальнейшая судьба россиян, принимающих бупропион, тоже остается неизвестной. 14 мая московская таможня задержала сотрудников интернет-магазина «Виагра гуру», который торговал средствами для повышения потенции и разными БАДами. Среди их товаров — препараты против курения Unidep на основе бупропиона. Сейчас троим сотрудникам магазина — Самиру, Татьяне и Николаю — грозит до 20 лет лишения свободы за контрабанду наркотических средств в особо крупном размере. Задержание проходило по схожему со случаем Дарьи Беляевой сценарию: таможня не давала связаться с родственниками, а адвокат по назначению посоветовал им подписать все документы о признании вины.

В статье о препарате в «Википедии» появился пункт, что он якобы запрещен для ввоза в Россию — материал был обновлен 24 апреля 2019 года — через две недели после задержания Беляевой. Другие порталы, например, «Медуза» в недавней статье про вред курения, по-прежнему советуют использовать именно бупропион для снижения тяги к курению.

Журналисты RT написали большой материал об обращении депутата Госдумы Ярослава Нилова в Генпрокуратуру — он потребовал проверить действия полицейских, которые преследуют людей, закупающих бупропион. В материале издание также рассказывает, что таможня преследует еще несколько человек за заказ бупропиона, но публично эти истории не так известны, как в случае Беляевой.

Полицией задержан и оптовый продавец препарата в России, который заказывал крупные партии в других странах, после чего с наценкой продавал российским больным. На Avito до сих пор можно найти огромное количество объявлений о продаже лекарств на основе бупропиона, но почти все из указанных номеров недоступны, в других продавцы говорят, что уже давно его не продают.

Изъятые у Дарьи Беловой таблетки: коммерческое название «Элонтрил», действующее вещество — бупропион. Фото: Уральское таможенное управление

Профессиональные химики и эксперты критикуют подход Минздрава, таможенной службы и полиции. По словам известного в Рунете эксперта-психофармаколога Романа Беккера, в России, как и во всем мире, есть еще один антидепрессант — венлафаксин, который по своей химической структуре похож сразу на несколько известных препаратов: на психостимулятор фенилэтиламин (ФЭА) и на опиоидный анальгетик трамадол («Трамал»).

«Венлафаксин похож на них в такой же степени, в какой бупропион — на эфедрон. И теоретически из венлафаксина тоже можно получить наркотики. Но на практике этим никто заниматься не будет. Потому что это очень сложно, требует редкого оборудования, специальных знаний и дорогостоящих реагентов, как и в случае с бупропионом, — рассказывает Беккер. — При этом частные лица не могут купить эти реагенты, это просто невозможно. А для покупки реактивов юридическими лицами необходимы огромные обоснования и рассказ о целях их приобретения. С учетом немалой цены самого антидепрессанта получится, что наркотик, полученный таким образом, будет просто золотым. Есть намного более простые пути его приобретения, пусть тоже незаконные».

«Венлафаксин, как и бупропион, влияет на обратный захват дофамина. Теоретически любое лекарство, которое влияет на обратный захват дофамина, может использоваться в рекреационных целях и даже приводить к развитию зависимости, — продолжает Беккер. — Но влияние как венлафаксина, так и бупропиона на обратный захват дофамина настолько слабое, что в научной литературе во всем мире описано всего несколько случаев, когда эти препараты в их исходном виде пытались использовать в рекреационных целях».

Венлафаксин сейчас продается в России под несколькими торговыми марками — иностранными, в том числе «Велафакс», «Велаксин», «Венлаксор», «Эфевелон» и «Ньювелонг», а также российскими — «Венлафаксин Органика» или «Алси».

Глава 2. Риталин

Мы встречаемся с Андреем (имя изменено по просьбе героя — «Хайтек») недалеко от небольшой промзоны в центре Москвы. Крупный мужчина в поношенной коричневой кожанке — несмотря на майскую жару — показывает мне небольшой пакет, который за пять минут до моего прихода забрал из уже привычного для него места — там он забирает закладки уже несколько лет. В пакете — препарат риталин, который нужен для его семилетней дочери с синдромом дефицита внимания.

В России метилфенидат — действующее вещество препарата — законодательно запрещен к использованию и обороту, по сути, приравнен к наркотическим средствам. Легального способа купить риталин в России просто нет, поэтому Андрей и небольшая группа родителей, оказавшихся в такой же ситуации, закупают его в даркнете. На вопрос о поставщиках Андрей уклончиво отвечает, что работает только с проверенными, поскольку ему необходимо знать, что препарат будет настоящим.

---

Даркнет — скрытая сеть, соединения которой устанавливаются только между доверенными пирами с использованием нестандартных протоколов и портов. Анонимная «сеть» не связанных между собой виртуальных туннелей, предоставляющая передачу данных в зашифрованном виде. В настоящее время даркнет используется в том числе для незаконного оборота наркотиков, оружия и других запрещенных товаров.

---

Риталин — первая линия терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и взрослых. Он хорошо исследован на эффективность и безопасность и во всем мире разрешен официально для детей с шести лет. «Находимся мы в достаточно деликатной ситуации, скажем так. Власти и полиция вполне могут нам дать много лет за наши похождения по промзонам и лесопаркам, — рассказывает Андрей, показывая мне упаковку препарата. — С другой стороны, мы находимся в таком положении только из-за невнятности законодательства. Многие препараты, которые во всем мире помогают людям жить, у нас считаются наркотическими. Это я молчу про заместительную терапию».

Андрей рассказывает, что в лесопарках на периферии Москвы часто встречает и других людей, которые ищут закладки. Опознать их довольно просто — не в теплые летние периоды люди, которые с телефонами ходят часами вокруг одной полянки, кажутся довольно подозрительными. Вряд ли они ищут закладки с риталином, — добавляет Андрей и улыбается, поскольку «им можно упарываться практически всей аптекой, но ведь для этого есть более приятные и дешевые препараты».

По словам детского психиатра Елизаветы Мешковой, иногда риталин привозят в Россию люди с двойным гражданством — они провозят препараты вместе с рецептом и заключениями от врача из Израиля или Европы, однако даже этот способ доставки опасен.

Сейчас нет никаких предпосылок к тому, что риталин станет когда-нибудь доступен в российских аптеках. «В 90-е годы была попытка на законодательном уровне решить вопрос с риталином — и даже тогда она провалилась. А с тех пор либеральности в нашем законодательстве стало на порядок меньше, — считает Мешкова. — Эта ситуация касается в нашей стране не только риталина, но и еще многих жизненно важных препаратов. Например, ректальные формы противоэпилептических лекарств (диазепама). Я не знаю, как и о чем думают наши законотворцы, но точно не о пациентах».

---

Чем антидепрессанты отличаются от психоактивных веществ (ПАВ), имеющих аддиктивный потенциал (наркотиков)?

Ключевое отличие антидепрессантов от потенциальных аддиктивных ПАВ в том, что антидепрессанты не вызывают немедленного эффекта — человек, который решил их употребить, не получит мгновенную эйфорию, как это происходит с обычными наркотиками. Более того, в первую неделю приема антидепрессантов состояние человека, как правило, немного ухудшается — с этим связано гигантское количество побочных эффектов таких препаратов.

Обычно антидепрессанты начинают действовать — и только на больных с депрессией или другим расстройством — через две-три недели после начала приема. Настроение же здорового человека антидепрессанты улучшить не могут, особенно в такой степени, в какой это происходит при приеме наркотиков.

Потенциально аддиктивные ПАВ — такие, как, например амфетамин или героин, напротив, изменяют настроение и психическое состояние здоровых людей сразу же, как только вещество дойдет до мозга.

---

Глава 3. Сибутрамин

Каждые несколько месяцев в СМИ появляются новости об уголовных делах за заказ лекарств для похудения с активным действующим веществом сибутрамином (часть 1 статьи 226.1 УК — «Контрабанда сильнодействующих, ядовитых, отравляющих, взрывчатых, радиоактивных веществ»).

Как правило, жители России, не зная, что продажа сибутрамина без рецепта запрещена с 2008 года, заказывают препараты в интернет-магазинах из Казахстана. Это позволяет значительно экономить на лекарствах, а таможне — быстрее задерживать всех желающих похудеть таким способом.

В мае 2019 года двух жительниц Оренбургской области приговорили к полутора годам лишения свободы каждую за заказ средства для похудения на основе сибутрамина — всего 35 г. В феврале 2019 года жителя Волгоградской области задержали за покупку 30 банок средства для похудения — дело расследовала ФСБ, мужчину осудили как наркоторговца с большими оборотами.

В основном покупают лекарства на основе сибутрамина через сообщества во ВКонтакте. Группы «Теряем вес, худеем вместе», «Купить для похудения» и огромное количество пабликов в соцсети предлагают заполнить анкету для заказа лекарств на основе сибутрамина. Ни один администратор этих групп не ответил на запрос журналиста «Хайтека».

Практически всех обвиняемых за контрабанду запрещенных в России лекарств задерживают при получении посылки или на выходе из почты. Юристы отмечают, что практически 99% людей, задержанных за заказ лекарств, не знают об их правовом статусе — иначе бы никто так просто не приходил за этими заказами на почту.

---

Что делать, если вас пытаются задержать при получении лекарств на почте

• Не подписывайте никакие обвинительные листы и документы о признании вины.

• Попытайтесь связаться с родными и адвокатом.

• Дайте делу как можно больше огласки в СМИ.

Перед тем, как заказать препарат, обязательно узнайте о его правовом статусе на территории России.

---

вариантов лекарств для лечения депрессии и тревожных расстройств

Какие препараты используются для лечения депрессии?

Для лечения депрессии доступно несколько лекарств. Некоторые из наиболее часто используемых включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин HRI (Paxraline) и сертолин. (Золофт).
• Селективные ингибиторы серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН), такие как десвенлафаксин (Хедезла), десвенлафаксина сукцинат (Пристик), дулоксетин (Цимбалта), левомилнаципран (Фецима) и венлафаксин (Эффексима).
• Вортиоксетин (Trintellix, ранее Brintellix) и вилазодон (Viibryd) — новые лекарства, которые действуют как СИОЗС, а также влияют на другие рецепторы серотонина.
• Тетрациклические антидепрессанты, являющиеся норадренергическими, и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA), такие как Ремерон.
• Старые трициклические антидепрессанты, такие как элавил, имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) и синекван.
• Препараты с уникальными механизмами, такие как бупропион (Веллбутрин).
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (EMSAM) и транилципромин (Parnate).
• Антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), такой как эскетамин (Spravato)
• Хотя технически не считается лекарством FDA, l-метилфолат (Деплин) оказался успешным в лечении депрессии. Он классифицируется как лечебное питание или нутрицевтик, требует рецепта и является активной формой витамина B, называемого фолиевой кислотой.L-метилфолат помогает регулировать нейротрансмиттеры, контролирующие настроение.

Ваш лечащий врач может определить, какой препарат вам подходит. Помните, что лекарства обычно начинают действовать через четыре-восемь недель. И если одно лекарство не помогает, можно попробовать множество других.

В некоторых случаях может потребоваться комбинация антидепрессантов. Иногда антидепрессант в сочетании со вторым антидепрессантом из другого класса или с лекарством другого типа в целом, например, стабилизатором настроения (например, литием) или атипичным антипсихотиком (например, арипипразол [Abilify], брекспипразол [Rexulti] или кветиапин [Seroquel]) может усилить действие одного антидепрессанта.

Побочные эффекты различаются в зависимости от типа лекарств, которые вы принимаете, и могут улучшиться, когда ваше тело приспособится к лекарствам.

Если вы решили прекратить прием антидепрессантов, важно постепенно снижать дозу в течение периода времени, рекомендованного врачом. Резкое прекращение приема антидепрессантов может вызвать симптомы отмены, такие как головная боль или головокружение, или увеличить вероятность того, что симптомы вернутся. Важно сначала обсудить с вашим лечащим врачом постепенное прекращение приема (или смену) лекарств.

Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?

Доказано, что при лечении тревожных расстройств эффективны антидепрессанты, особенно СИОЗС и некоторые СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина).

Другие успокаивающие препараты включают бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax), диазепам (Valium), буспирон (Buspar) и лоразепам (Ativan). Эти препараты несут в себе риск привыкания или толерантности (это означает, что для достижения того же эффекта необходимы все более и более высокие дозы), поэтому они не так желательны для длительного использования.Другие возможные побочные эффекты включают сонливость, плохую концентрацию внимания и раздражительность. Некоторые противосудорожные препараты (такие как габапентин [нейронтин] или прегабалин [Lyrica]), некоторые лекарства от артериального давления (например, пропранолол) и некоторые атипичные нейролептики (такие как арипипразол, кветиапин или сероквель) также иногда используются не по назначению для лечения симптомы тревоги или расстройства.

Противовоспалительные лекарства, отпускаемые без рецепта, двойные как антидепрессанты

Некоторые из ваших клиентов могут найти облегчение от депрессии в отделах безрецептурных товаров и пищевых добавок.Согласно исследованию , опубликованному 28 октября в журнале Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry , аспирин, ибупрофен и рыбий жир могут уменьшить симптомы большой депрессии. То же самое и с другими противовоспалительными средствами, такими как статины и антибиотики.

Простая, доступная и недорогая терапия может стать хорошей новостью для миллионов людей, страдающих депрессией. Около 30% пациентов с депрессией не находят облегчения от рецептурных антидепрессантов или психотерапии.У других наступает рецидив, а некоторые прекращают прием лекарств из-за невыносимых побочных эффектов или соображений стоимости.

Роль воспаления при депрессии и многих других заболеваниях является горячей темой для исследователей в последние годы. Наблюдательные исследования показали высокий уровень воспалительных маркеров, таких как интерлейкин-6, рецептор интерлейкина-2, С-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа, у пациентов с депрессией и снижение маркеров, связанных с улучшением симптомов. В ряде клинических испытаний изучается потенциал противовоспалительной терапии для облегчения депрессии, но результаты неоднозначны.

В метаанализ были включены данные 31 рандомизированного клинического испытания, проведенного до 1 января 2019 г., в котором сравнивались противовоспалительные средства с плацебо. Двадцать шесть исследований измеряли улучшение по шкале депрессии. Противовоспалительные средства включали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), омега-3 жирные кислоты, ингибиторы цитокинов, статины, кортикостероиды, миноциклин, пиоглитазон, модафинил и N-ацетилцистеин (NAC). В исследованиях приняли участие 1610 человек с диагнозом большого депрессивного расстройства.

Объединенный анализ показал, что противовоспалительные средства значительно уменьшают депрессивные симптомы. В целом противовоспалительные средства оказались на 52% более эффективными в облегчении симптомов и на 79% более эффективными в устранении симптомов, чем плацебо.

Участники увидели выгоду как от монотерапии противовоспалительными средствами, так и от добавления их к существующей антидепрессивной терапии на основе анализа подгрупп. Дополнительная терапия показала большее уменьшение симптомов, чем только противовоспалительные средства.Примечательно, что ни тип спонсора, ни качество исследования не повлияли на результаты.

Углубившись в исследование, исследователи определили, что наибольший ответ был получен от НПВП, омега-3 жирных кислот, статинов и миноциклинов, хотя они отметили, что всего в трех исследованиях изучались статины и миноциклины.

В одном исследовании сообщалось об аллергической реакции — сыпи и зуде — на рыбий жир, а в одном — о четырех серьезных нежелательных явлениях, связанных с NAC, хотя в этом исследовании также сообщалось о пяти серьезных нежелательных явлениях на плацебо.Ни в одном из других исследований не сообщалось о серьезных побочных эффектах. Желудочно-кишечные нежелательные явления чаще возникали в группах статинов и NAC, а пациенты в группе модафинила имели больше психических нежелательных явлений, чем в группе плацебо.

«Щелкните здесь, чтобы вернуться к внебиржевым обновлениям.

Список лекарств, не вызывающих привыкания

Прием лекарств, вызывающих привыкание, лучше всего избегать при наличии доступных лекарств, не вызывающих привыкания. Это особенно актуально для людей с зависимостью.Люди с тревожными расстройствами более уязвимы к зависимости, потому что они могут естественным образом стремиться лечить свою тревогу с помощью лекарств, которые притупляют их симптомы.

Бензодиазепины — это распространенный класс лекарств от тревожности. Эти препараты вызывают привыкание, а также являются контролируемым веществом в США. Распространенный миф о том, что все лекарства от тревожности вызывают привыкание, удерживает некоторых людей с излечимыми тревожными расстройствами от обращения за помощью. Фактически, существует множество альтернативных лекарств, не вызывающих привыкания, для лечения тревожности, и многие из них являются эффективными альтернативами бензодиазепинам.

В этой статье рассматривается список лекарств от беспокойства, не вызывающих привыкания, и методов лечения в виде лекарств от беспокойства, не вызывающих привыкание, и вариантов немедикаментозного лечения.

Краткий обзор артикула:

• Людям с зависимостью может быть полезно принимать лекарства от беспокойства, не вызывающие привыкания.
• СИОЗС, СИОЗСН, буспирон, бета-блокаторы, прегабалин, габапентин, гидроксизин, PanX и дифенгидрамин — все это варианты лечения тревожности, которые являются альтернативой вызывающим привыкание бензодиазепинам.
• По возможности всегда лучше использовать немедикаментозные методы лечения тревожности.
• Естественные методы лечения тревожности включают расслабляющее дыхание, массаж, иглоукалывание, когнитивно-поведенческую терапию и телетерапию.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно используются для лечения депрессии, но также очень эффективны для лечения тревожности. Они являются обычным фармакологическим средством первой линии для лечения большинства тревожных расстройств.В настоящее время используется ряд распространенных СИОЗС от тревожности, в том числе:

• Флуоксетин
• Флувоксамин
• Сертралин
• Пароксетин
• Циталопрам
• Эсциталопрам
• Вилазодон
• Вортиоксетин

Как SSRI работают при тревоге? Они корректируют химический недостаток мозга (нейротрансмиттеров), вызывающий симптомы тревоги. Хотя для их действия может потребоваться время, часто от двух до шести недель или дольше, препараты СИОЗС переносятся хорошо.Хотя от 30% до 50% людей испытывают легкие побочные эффекты, только около 19% прекращают прием лекарства из-за эффектов. Важно отметить, что СИОЗС не вызывают привыкания. У них также есть дополнительное преимущество в том, что они эффективно лечат депрессию, которая обычно сочетается с тревожными расстройствами.

ИОНИИ

Селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (СИОЗС) похожи на СИОЗС по названию и функциям. ИОЗСН от тревожности обычно используются после того, как СИОЗС не сработал. Список широко используемых SNRIs для тревожных состояний ограничен двумя:

• Дулоксетин
• Венлафаксин XR

Как действуют SNRIs при тревоге? Как и СИОЗС, они имеют отсроченное начало действия, обычно требуется не менее двух недель, чтобы показать их успокаивающее действие.Хотя СИОЗС работают аналогично СИОЗС, они сосредоточены на нейротрансмиттере норэпинефрине и могут оказывать возбуждающее действие. У некоторых людей это может усугубить физические симптомы тревоги.

Буспирон

Буспирон (торговая марка BuSpar) — это более старый синтетический препарат, который на несколько лет потерял популярность. В последние годы он становится все более популярным для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Буспирон от беспокойства полностью отличается от других лекарств, потому что это отдельный уникальный класс лекарств.На самом деле, до сих пор неясно, как именно это работает.

Буспирон является препаратом второй линии для лечения ГТР после СИОЗС, которые обычно являются препаратами первого выбора при большинстве тревожных расстройств. Это привлекательный вариант лечения, поскольку он имеет благоприятный профиль побочных эффектов и не вызывает привыкания. Буспирон также может оказывать терапевтическое воздействие на депрессию, но это не было подтверждено клиническими исследованиями.

Недавно было обнаружено, что буспирон дает положительные результаты в уменьшении абстинентного синдрома у людей, которые проходят детоксикацию после употребления опиоидов.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы используются при большом количестве заболеваний и иногда используются не по назначению (без одобрения FDA) для лечения симптомов тревоги. Они работают, блокируя катехоламины, тип естественного химического вещества организма, вызывающего многие симптомы физического беспокойства. Эти симптомы включают:

• Учащенное сердцебиение
• Сужение кровеносного сосуда
• Повышение артериального давления
• Чувство тревоги
• Дрожь

Многие симптомы тревоги вызваны высвобождением катехоламинов, опосредованным тревогой.Бета-адреноблокаторы использовались для блокирования этих симптомов, особенно типичных панических симптомов. Из-за этого бета-блокаторы от тревожности особенно полезны для лечения панического расстройства и людей с симптомами физической тревожности, например, страдающих агорафобией. Он также эффективен для предотвращения симптомов физического беспокойства перед определенными ситуациями, такими как публичное выступление или сдача экзамена.

На рынке доступно множество бета-адреноблокаторов, но пропранолол является наиболее изученным и наиболее часто используемым.Следовательно, это, вероятно, лучший бета-блокатор от беспокойства в настоящее время.

Прегабалин (Лирика)

Прегабалин (торговая марка Lyrica) — это противосудорожный препарат, который эффективен не только для лечения припадков, но и для ряда медицинских целей. Хотя это не подтверждается медицинскими исследованиями, Lyrica от тревожности продемонстрировала свою эффективность в быстром улучшении психологических и физических симптомов генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Использование прегабалина при ГТР страдает из-за общих побочных эффектов препарата.К ним относятся:

• Головокружение
• Нарушения зрения
• Нарушение координации мышц
• Сухость во рту
• Сексуальная дисфункция
• Прибавка в весе
• Утомляемость и вялость

Хотя прегабалин встречается редко, он может иметь серьезные, иногда опасные побочные эффекты. Он имеет множество потенциально опасных лекарственных взаимодействий, особенно с наркотиками, которые злоупотребляют, а также с алкоголем.

Прегабалин от беспокойства не вызывает привыкания и потенциально может быть использован неправильно.Некоторые люди могут испытывать эйфорический эффект от препарата. Также могут возникнуть эффекты отмены, особенно если препарат использовался в течение длительного времени.

Очевидно, что прегабалин не является препаратом первого выбора для лечения ГТР. Его использование для лечения ГТР ограничено ситуациями, когда люди не ответили на более традиционные методы лечения (например, СИОЗС), или для дополнительной терапии у пациентов с частичным ответом.

Габапентин (нейронтин)

Габапентин (торговая марка Нейронтин) тесно связан с прегабалином.Они похожи по химическому составу, действуют одинаково и имеют схожий профиль побочных эффектов. Основное отличие состоит в том, что габапентин имеет более благоприятное соотношение риска и пользы, чем прегабалин, для лечения ГТР. По этой причине он может быть лучшим выбором, чем прегабалин, для использования при ГТР.

Как и прегабалин, неблагоприятный профиль побочных эффектов габапентина, возможность злоупотребления и отсутствие подтверждающих научных данных делают габапентин от тревожности препаратом второй линии в трудноизлечимых случаях.

Гидроксизин (Вистарил)

Hydroxyzine (торговая марка Vistaril) — это антигистаминный препарат, обычно используемый для лечения аллергии на окружающую среду и зуда. Однако гидроксизин иногда используется не по назначению для лечения ГТР.

Hydroxyzine от беспокойства часто плохо переносится, потому что он обладает сильным седативным действием и вызывает сухость во рту. Люди, принимающие гидроксизин, не должны употреблять наркотики или алкоголь и не должны управлять транспортным средством во время приема лекарства.

Существует очень мало научных данных, подтверждающих использование гидроксизина при лечении ГТР.Было показано, что он лучше, чем плацебо при лечении ГТР, но он не изучался в сравнении с более известными лекарствами от тревожности. Таким образом, Vistaril от беспокойства не является препаратом первой линии.

Обычная доза гидроксизина при тревоге (для лечения ГТР) составляет 50 мг в день, разделенных на четыре приема по 12,5 мг.

PanX

PanX — это группа недавно запатентованных лекарственных препаратов, сочетающих в себе два лекарства для лечения тревожности: бета-блокатор атенолол и скополамин, снимающий тошноту.

Лекарственные препараты PanX являются недавно доступными и еще не подтверждены какими-либо качественными опубликованными независимыми исследованиями. Их патент был выдан в декабре 2016 года, и они еще не получили одобрения FDA для использования при лечении тревожности. Однако продукты PanX доступны по рецепту в США

.

Было опубликовано два исследования продуктов PanX для лечения тревожности, но они подозрительны. Одно из исследований включало только восемь пациентов и использовало крайне субъективные непроверенные конечные точки.Один из авторов исследования (Томас Дули) разработал и владеет патентом на PanX и, следовательно, лично извлекает выгоду из его успеха. Другое опубликованное исследование включало только трех пациентов, использовало субъективные конечные точки и также было проведено владельцем патента на лекарство.

В настоящее время любое рассмотрение использования этого препарата было бы преждевременным. Он по-прежнему нуждается в одобрении FDA, качественных исследованиях, подтверждающих его безопасность, и сравнении препарата со стандартными средствами лечения тревожности.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — антигистаминный препарат из того же класса лекарств, что и гидроксизин и скополамин (содержится в PanX). Его основное применение — как лекарство от аллергии. Хотя он не был хорошо изучен в отношении беспокойства, было показано, что он эффективен в уменьшении симптомов беспокойства и имеет небольшой потенциал неправильного использования или вообще не имеет его. Также кажется, что он действует быстрее, чем некоторые успокаивающие лекарства, такие как СИОЗС.

Однако дифенгидрамин от беспокойства имеет некоторые недостатки, которые ограничивают его использование.Его следует принимать часто в течение дня (обычно каждые шесть часов), он обладает сильным успокаивающим действием и вызывает значительный эффект сухости во рту. Антигистаминные препараты дифенгидрамина и лекарства других классов обычно используются вместе.

Дифенгидрамин не является средством первого ряда для лечения тревожности, но он может быть полезным препаратом второго ряда для некоторых людей с резистентными к лечению симптомами.

Другие варианты лечения тревожности

По возможности всегда лучше использовать немедикаментозные методы лечения тревожности.Даже когда людям требуются лекарства, добавление альтернативных методов лечения тревожности помогает улучшить результаты лечения.

Модификации образа жизни являются эффективным естественным средством от беспокойства и, как известно, уменьшают симптомы беспокойства. К ним относятся:

• Сокращение употребления кофеина и стимуляторов
• Воздержание от злоупотребления наркотиками, в том числе алкоголем
• Упражнение
• Расслабляющее дыхание, медитация и биологическая обратная связь
• Массаж и иглоукалывание (при ГТР)
• Телетерапия или онлайн-консультация

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) поддерживается огромным количеством научных данных как эффективная терапия тревожности и других психических расстройств. функция и качество жизни.

Профессиональный персонал The Recovery Village обладает знаниями и опытом, чтобы помочь людям преодолеть тревожные расстройства, которые возникают одновременно с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Свяжитесь с нами сегодня для конфиденциального обсуждения, если у вас есть опасения по поводу себя или любимого человека.

Если вы ищете здоровые способы справиться с тревогой, не требующие приема лекарств, приложение Nobu может вам помочь. Это бесплатно и для всех, кто хочет уменьшить беспокойство, справиться с депрессией, повысить самооценку, получить последующий уход после лечения, посещать сеансы телетерапии и многое другое.Загрузите приложение Nobu сегодня!

• Источники

  Андерсон, Э., Шивакумар, Г. «Влияние упражнений и физической активности на тревожность». Frontiers in Psychiatry, 23 апреля 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Болдуин, Д., Ажель, К., Масдракис, В., Новак, М., Рафик, Р. «Прегабалин для лечения генерализованного тревожного расстройства: обновленная информация». Психоневрологическое заболевание и лечение, 24 июня 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Crosta, P. «Что вам нужно знать о Lyrica (прегабалин).»Медицинские новости сегодня, 5 января 2018 г. Дата обращения 14 июня 2019 г.

  Дули, Т. «Лечение тревоги с помощью бета-блокаторов или антимускариновых препаратов: обзор». Психическое здоровье в семейной медицине, 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Эрхардт, Дж. «Бирмингемский исследователь по мере необходимости выпускает лекарство от тревожности». Birmingham Medical News, 13 января 2017 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Фарач, Ф., Прюитт, Л., Джун, Дж., Джеруд, А., Зёлльнер, Л., Рой-Бирн, П. «Фармакологическое лечение тревожных расстройств: современные методы лечения и направления на будущее.”Journal of Anxiety Disorders, декабрь 2012 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). «BuSpar». Ноябрь 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Фудин Дж. «Чем габапентин отличается от прегабалина». Pharmacy Times, 21 сентября 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Guaiana, G., Barbui, C., Cipriani, A. «Гидроксизин при генерализованном тревожном расстройстве». Кокрановская база данных систематических обзоров, 8 декабря 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Качкуркин, А., Фоа, Э. «Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств: обновление эмпирических данных». Dialogues in Clinical Neuroscience, сентябрь 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Ле Фолль, Б., Буало, И. «Использование буспирона для лечения наркозависимости». Международный журнал нейропсихофармакологии, март 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Коморбидность: зависимость и другие психические заболевания». Серия отчетов об исследованиях, сентябрь 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Сантарсиери, Д., Шварц, Т. «Эффективность антидепрессантов и бремя побочных эффектов: краткое руководство для врачей». Наркотики в контексте, 8 октября 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Sarris, J., Moylan, S., Camfield, D., Pase, M., Mischoulon, D., Berk, M., et al. «Дополнительная медицина, упражнения, медитация, диета и изменение образа жизни при тревожных расстройствах: обзор текущих данных». Доказательная дополнительная и альтернативная медицина, 27 августа 2012 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Steenen, S., van Wijk, A., van der Heijden, G., van Westrhenen, R., de Lange, J., de Jongh, A. «Пропранолол для лечения тревожных расстройств: систематический обзор и мета- анализ.» Journal of Psychopharmacology, февраль 2016 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Томас, Т., Дули, Т. «Лечение эпизодов острого беспокойства у пациентов, использующих быстродействующий бета-блокатор — комбинированный препарат скополамина». Annals of Depression and Anxiety, 16 ноября 2017 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Томас Т., Дули, Т. «Лечение тревоги перед медицинской процедурой с помощью комбинированного препарата атенолола и скополамина». Journal of Depression and Anxiety, 2018. По состоянию на 14 июня 2019 г.

  Дэвис, К. «Принимайте по мере необходимости»: на рынок выходит новое лекарство от тревожности, не вызывающее привыкания ». AI in Healthcare, 6 октября 2016 г. По состоянию на 2 июля 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

, что вам нужно знать.

Побочные эффекты и другие проблемы

Есть ли побочные эффекты?

У разных антидепрессантов разные побочные эффекты.Новые антидепрессанты должны иметь меньше побочных эффектов, чем старые. Люди могут по-разному реагировать на лекарства.

Вместе с лекарством вы должны получить листовку с информацией для пациента. В этой брошюре вы узнаете обо всех возможных побочных эффектах. В таблице ниже рассказывается об общих побочных эффектах.

Мы описываем симптомы мании в нашем биполярном информационном бюллетене. Вы можете найти дополнительную информацию о «Биполярное расстройство» , нажав здесь.

Влияют ли антидепрессанты на другие лекарства?

Этот раздел представляет собой резюме. Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем начинать или прекращать прием других лекарств. Это потому, что разные лекарства, взятые вместе, могут влиять друг на друга. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства. Например:

• ибупрофен,
• других антидепрессантов и
• Зверобой.

Вам также следует поговорить со своим врачом о любых незаконных лекарствах, которые вы можете принимать.Прием некоторых запрещенных препаратов во время приема антидепрессантов может вызвать непредсказуемые и неприятные последствия. Вы можете беспокоиться о том, чтобы поговорить со своим врачом по поводу употребления наркотиков. Но врачи привыкли говорить с людьми об употреблении наркотиков. И они сохранят конфиденциальность информации.

Прочтите брошюру с информацией для пациентов, прилагаемую к вашему лекарству, прежде чем начинать его принимать. Вы также можете найти брошюры о лекарствах в Интернете, в электронном сборнике лекарств на сайте www.medicines.org.uk.

Влияют ли какие-либо продукты на антидепрессанты?

Есть некоторые продукты, содержащие аминокислоту под названием тирамин. Тирамин может накапливаться в вашем организме, если вы съедите его во время приема ИМАО. Примеры продуктов, содержащих эту аминокислоту:

• сыр,
• маринованное или соленое мясо или рыба,
• обработанное мясо, такое как паштет и салями,
• сушеных супов,
• продуктов для похудения, таких как Slimfast и
• Oxo, Marmite или Bovril.

Если вы принимаете это лекарство, спросите своего врача о любых продуктах, которые вам не следует есть.

Влияет ли алкоголь на мои антидепрессанты?

Употребление алкоголя во время приема антидепрессантов не рекомендуется, поскольку алкоголь может усугубить депрессию. Он также может усиливать побочные эффекты некоторых антидепрессантов, такие как сонливость, головокружение и проблемы с координацией.

Чтобы избежать вреда, связанного с алкоголем, NHS рекомендует употреблять не более 14 единиц алкоголя в неделю.Лучше всего распределить его равномерно на три или более дней.

Вам не следует пить определенные вина или пиво, если вы принимаете ИМАО. За дополнительной информацией обращайтесь к своему фармацевту или врачу.

Могу ли я водить машину во время приема антидепрессантов?

Некоторые антидепрессанты могут повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Вы можете почувствовать сонливость от приема лекарств, что может повлиять на время вашей реакции. Если антидепрессанты вызывают у вас сонливость, не садитесь за руль.

Вы должны сообщить DVLA, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на ваше вождение.Вы также должны сообщить им, есть ли у вас заболевание, которое может повлиять на ваше вождение.

Дополнительную информацию о «Вождение и психические заболевания» можно получить, щелкнув здесь.

лучших методов лечения антидепрессантами — Consumer Reports

Первичный крупномасштабный анализ, на котором основан этот отчет, был посвящен 44 исследованиям, сравнивающим антидепрессанты с немедикаментозным лечением.

Хотя многие исследования имели недостатки — например, очень немногие из них оценивали нежелательные явления или сообщали информацию о сообщаемом качестве жизни человека, и ни одно исследование само по себе не могло считаться окончательным, — были получены некоторые последовательные и полезные результаты.

Разговорная терапия против антидепрессантов

Например, пять исследований с участием 660 пациентов показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) (см. Вставку ниже) имела примерно такую ​​же или немного лучшую эффективность по сравнению с приемом антидепрессантов.

Кроме того, два исследования, в которых сравнивали антидепрессанты с так называемой когнитивно-поведенческой терапией «третьей волны» (см. Вставку ниже), дали аналогичные результаты.

Исследования, в которых сравнивали терапию межличностным или психодинамическим разговором с антидепрессантами, также обнаружили довольно схожую эффективность, хотя когнитивно-поведенческая терапия, по-видимому, имеет преимущество и более надежно обеспечивает долгосрочное выздоровление.

Дополнительные и альтернативные методы лечения по сравнению с антидепрессантами

Исследования показывают, что около половины пациентов с депрессией используют какую-либо форму альтернативной или дополнительной медицины.

Но эти методы лечения гораздо реже прописывались и тщательно изучались. В результате исследования, сравнивающие антидепрессанты с альтернативным лечением, являются слабыми — например, исследования небольшие или плохо спланированные.

Тем не менее, результаты подробного анализа, на котором основано это руководство, убедительно показывают, что стоит подумать об использовании альтернативных или дополнительных методов лечения.

Например, иглоукалывание в сочетании с антидепрессантами дает несколько лучшие результаты, чем одни антидепрессанты. Точно так же одновременный прием омега-3 жирных кислот и антидепрессантов, похоже, дает несколько лучшие результаты, чем одни антидепрессанты.

Примечательно, однако, что иглоукалывание и только жирные кислоты омега-3 были менее эффективны, чем только антидепрессанты. Точно так же один SAM-e был менее эффективен, чем антидепрессант.

К сожалению, исследователи не нашли приемлемых (хорошо выполненных) исследований, сравнивающих йогу или медитацию с антидепрессантами.

Не совсем понятно, как и почему могут помочь альтернативные методы лечения. Для многих причиной может быть «эффект плацебо». То есть, если вы считаете, что лечение — любое лечение — поможет, оно может значительно увеличить шансы на это.

Это не обязательно плохо, и всегда возможно, что ученые найдут, как и почему в будущем.

лекарств, покрываемых Medicaid в Нью-Йорке

Участники, у которых есть карта Medicaid или письмо о праве на участие, идентифицирующее их как получателя Medicaid, могут приобретать рецептурные лекарства, покрываемые Medicaid.

‍

Но прежде чем вы сможете просто пойти и начать покупать лекарства по рецепту в рамках этой программы медицинской помощи, вам необходимо знать, какие лекарства покрываются страховкой и где вы можете их приобрести. Только определенные аптеки могут принимать Medicaid, и единственный способ узнать, есть ли ваша любимая аптека в списке, — это напрямую связаться с аптекой или поговорить с вашим поставщиком страхового покрытия Medicaid.

‍

В Нью-Йорке доступен онлайн-список аптек. Если вы пойдете в аптеку, которая не является предпочтительной для Medicaid, возможно, вы не сможете получить покрытие, используя свой план медицинского обслуживания Medicaid, или аптека может предоставить вам рецепты, на которые распространяется покрытие на короткий период времени.

‍

В качестве программы медицинской помощи, финансируемой государством, Medicaid предоставляет бенефициарам важные услуги в виде покрытия рецептурных лекарств.

‍

New York Medicaid придерживается особых правил и положений, касающихся того, какие лекарства могут или не могут покрываться программой Medicaid. Чтобы помочь нашим пациентам CDPAP лучше понять правила и политику Medicaid, регулирующие покрытие рецептурных лекарств, мы собрали краткое изложение информации о рецептах Medicaid ниже.

Могу ли я использовать свою карту Medicaid для рецептов?

‍

Простой ответ — да, вы можете использовать свою карту Medicaid для получения рецептов. Штат Нью-Йорк предлагает покрытие для многих рецептурных лекарств, а планы медицинского страхования Medicaid предлагают покрытие стоимости этих лекарств лицам, имеющим на это право.

‍

Тем не менее, даже если вы можете использовать свою карту Medicaid в аптеках для покрытия стоимости различных лекарств, важно помнить, что, во-первых, покрываются только определенные лекарства, а во-вторых, некоторые аптеки не могут быть участником программы предпочтительного поставщика медицинских услуг Medicaid.

Если у вас есть рецепт на предпочтительное, отвечающее критериям лекарство, и вы будете посещать аптеку, которая участвует в программе Medicaid, вы сможете использовать свою карту Medicaid для получения рецептов. Если вы недавно подавали заявку на участие в программе Medicaid, но еще не получили карту, вы можете использовать свое письмо о праве на участие так же, как карту Medicaid. Это письмо служит формой удостоверения личности для получения доступа к льготам по страховке Medicaid на рецептурные лекарства.

Сколько стоят рецепты по программе Medicaid?

Точный способ расчета стоимости рецептурных лекарств для Medicaid довольно сложен.Он основан на множестве факторов и элементов, поэтому может быть сложно понять или узнать стоимость различных рецептов, покрываемых программой Medicaid. Доплата за рецептурные лекарства составляет:

● Лекарства, отпускаемые по рецепту торговой марки — 3,00 доллара

● Общие рецептурные лекарства — 1,00 доллара США

● Лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта) — 0,50 доллара США

Предпочтительные лекарства, покрываемые Medicaid в Нью-Йорке, являются наиболее доступными, а также наиболее функциональными и эффективными доступными лекарствами.

‍

При ценообразовании на рецептурные препараты, покрываемые программой Medicaid, необходимо соблюдать баланс, чтобы медицинские учреждения и фармацевтические компании могли покрывать свои расходы, сохраняя при этом достаточно низкую цену, чтобы правительство могло позволить себе предложить почти полное покрытие этих лекарств. рецептурные лекарства получателям Medicaid. Таким образом, стоимость рецептурных лекарств сильно различается.

Сколько рецептов покрывает Medicaid в месяц?

‍

В разных штатах правила и положения различаются в зависимости от того, сколько рецептов Medicaid покрывается ежемесячно.Некоторые штаты более либеральны, чем другие, и законы постоянно меняются в ответ на увеличение или уменьшение финансирования или введение новых лекарств или методов лечения.

‍

Чтобы полностью понять детали и правила, касающиеся рецептурных лекарств и количества рецептов, которые ваш план будет покрывать каждый месяц, обратитесь непосредственно к своему поставщику страхового покрытия.

В зависимости от рецептурного лекарства, которое вы принимаете, количество таблеток, которое вы сможете получить, будет зависеть от самого лекарства.В формуляре рецептурных препаратов программы Medicaid в Нью-Йорке перечислены предпочтительные препараты Medicaid с указанием их пределов, чтобы эти ограничения были четкими и краткими как для поставщиков, так и для получателей.

‍

Убедитесь, что вы всегда обращаетесь непосредственно к поставщику медицинского страхования, чтобы узнать подробности о том, какие лекарства покрываются вашим конкретным планом.

Все ли аптеки принимают Медикейд?

‍

Нет, Medicaid принимают только определенные предпочтительные аптеки.Как и в случае с врачами, больницами и другими медицинскими учреждениями, важно проверить, входит ли выбранная вами аптека в список предпочтительных аптек New York Medicaid.

‍

Краткое примечание, вот удобный список различных специалистов в Нью-Йорке, которые принимают участие в программе medicaid:

‍

Кардиолог

Психиатр

Эндокринолог

OBGYN

Уролог

проверьте, входит ли ваша аптека в список предпочтительных аптек Medicaid, чтобы либо связаться с аптекой напрямую, либо связаться с вашим поставщиком страхового покрытия Medicaid.Очень важно спросить и уточнить, потому что посещение аптеки, которая не является предпочтительной для Medicaid, может привести к менее эффективному покрытию и использованию вашего плана медицинского обслуживания Medicaid.

Первое место, где вы можете проверить, принимает ли ваша аптека Medicaid, находится в списке предпочтительных поставщиков вашего плана покрытия. В Нью-Йорке большинство планов медицинского страхования Medicaid предлагают онлайн-версию этого списка, к которой можно получить доступ в любое время при необходимости.

‍

Если ваша аптека, которую вы в настоящее время посещаете, не покрывается программой Medicaid, вы можете продолжить посещение этой аптеки и получить покрытие Medicaid в течение короткого периода времени после подачи заявления.Но по прошествии этого промежутка времени необходимо будет найти аптеку, предпочитаемую программой Medicaid, где вы сможете получить адекватное покрытие своих лекарств.

Сколько пациенты Medicaid платят за рецепты?

‍

Сумма, которую пациенты Medicaid должны платить за рецептурные лекарства, варьируется. Эта сумма меняется в зависимости от типа лекарства, конкретного плана покрытия и от того, включены ли аптека или врач, выписавший лекарство, в список предпочтительных поставщиков Medicaid.

‍

Для лекарств, которые не входят в список предпочтительных рецептов в Нью-Йорке, доплата может достигать 20%, в то время как рецептурные лекарства, которые указаны как предпочтительные, могут почти ничего не стоить пациенту Medicaid.

В Нью-Йорке сооплата составляет 3 доллара США за неповрежденные фирменные лекарства, 1 доллар США за непатентованные лекарства и 0,50 доллара за лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта). Получатели Medicaid обязаны вносить до 200 долларов в качестве доплат каждый год, и если эта сумма будет достигнута до 31 марта каждого года, вы будете освобождены от доплаты до следующего года.Имейте в виду, что год доплаты длится с 1 апреля по 31 марта, и что если вы заплатите 200 долларов в качестве доплаты, вы будете проинформированы в четко сформулированном письме.

В редких случаях разрешается приобретение лекарств, не включенных в список предпочтительных лекарств, с использованием покрытия Medicaid. В этой ситуации необходимо подать апелляцию, в которой указывается конкретная причина, по которой это лекарство важно для здоровья и благополучия пациента.

‍

В этом случае, если приведен веский аргумент, пациенту иногда могут быть предоставлены особые привилегии, а лекарства могут покрываться программой Medicaid.От доплаты также можно отказаться при некоторых других смягчающих обстоятельствах, таких как получатели Medicaid моложе 21 года, беременные или проживающие в доме престарелых.

Чтобы просмотреть список предпочтительных рецептурных препаратов в Нью-Йорке, посетите эту ссылку: https://newyork.fhsc.com/downloads/providers/NYRx_PDP_PDL.pdf

Покрывает ли Medicaid безрецептурные препараты?

Medicaid покрывает безрецептурные препараты, если пациенту выписан рецепт на лекарство от врача устно, письменно или посредством электронного сообщения.Чтобы получить покрытие, лекарства, отпускаемые без рецепта, должны производиться фармацевтической компанией, участвующей в Федеральной программе скидок на лекарства.

‍

Хотя безрецептурные лекарства покрываются ежемесячным лимитом пособия на лекарства, все они считаются дженериками, даже если прописано фирменное лекарство (поскольку оно стоит меньше, чем непатентованное лекарство). Список одобренных лекарств доступен на Medicaid.ms.gov.

Для участников программы Medicaid, пользующихся платными услугами, программа Medicaid Pharmacy штата Нью-Йорк может покрывать утвержденные FDA и необходимые с медицинской точки зрения рецептурные или безрецептурные препараты.Те, кто зарегистрирован в планах Medicaid Managed Care и Family Health Plus, могут напрямую получать льготы в аптеке через свой план управляемого медицинского обслуживания.

Безрецептурные препараты и безрецептурные продукты, не включенные в список одобренных Medicaid лекарств, могут по-прежнему покрываться страховкой, если бенефициар младше 21 года и имеет предварительное разрешение «Медицинская необходимость для детей», которое является частью расширенного покрытия EPSDT. Medicaid покрывает ряд безрецептурных лекарств, но ниже приведены некоторые их примеры:

● Ацетаминофен

● Аспирин

● Гифенезин

● Лосьон с перметрином

●

●

● Псевдоэфедрин4 Лечение оксидом цинка

Как правило, Medicaid покрывает только непатентованные лекарства, отпускаемые без рецепта, но в некоторых случаях лекарства известных марок могут быть дешевле.Когда фирменные лекарства дешевле, применяется «Инициатива по отпуску фирменных препаратов по менее дорогим ценам».

Medicaid не покрывает безрецептурные лекарства для предотвращения боли или дискомфорта, а также отпускаемые по рецепту или отпускаемые по рецепту лекарства, которые используются для лечения простуды или кашля. И хотя безрецептурные витамины не покрываются страховкой, Medicaid покрывает прописанные дородовые витамины.

Оплачивает ли программа Medicaid прием антидепрессантов?

‍

Медикейд иногда покрывает антидепрессанты, но в Нью-Йорке действуют ограничения по назначению, которые могут повлиять на страховое покрытие.

Программа Medicaid в США оплачивает определенные категории антидепрессантов, но их покрытие зависит от того, что они прописали для лечения. Для лечения депрессии можно использовать различные препараты из категории стимуляторов, а некоторые из препаратов, перечисленных как нейролептики или противосудорожные средства, также могут быть назначены для лечения большого депрессивного расстройства. Категории антидепрессантов, на которые распространяется действие Medicaid, включают:

● Трициклические антидепрессанты

● Ингибиторы обратного захвата серотонина

● Стимуляторы

Государства различаются по способам сдерживания стоимости антидепрессантов с помощью политики.Списки предпочтительных лекарств, системы доплаты, политика предварительного разрешения, обучение врачей и пациентов, а также обзоры использования лекарств — все это на месте, чтобы наложить ограничения на рецепты антидепрессантов.

● Прегабалин (Lyrica)

● Арипипразол (Abilify)

● Клозапин

● Concerta

● Contempla

Покрывает ли Medicaid лекарства от тревожности?

Взрослые бенефициары, которые имеют право на получение страхового покрытия для лечения тревожных состояний, определяются Федеральной службой по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA).Медицинские работники могут предоставлять услуги в рамках первичной, неотложной или долгосрочной помощи с использованием кодов первичной диагностики психического здоровья или посредством записи об оказании услуг в области психического здоровья пожилым пациентам. Возмещение по программе Medicaid на анксиолитики, такие как бензодиазепины, было уменьшено на основании правила о трехкратном назначении. Это правило было введено в действие в Нью-Йорке в 1989 году, и оно требует, чтобы лечащий врач сохранял копию рецепта пациента на вещества из Списка IV в течение пяти лет.Две копии рецепта отправляются фармацевту вместе с пациентом.

Примеры лекарств от тревожности, которые покрываются Medicaid, включают:

● Диазепам

● Нейронтин

● Топамакс

Участники программы Medicare с льготами по Части A и Части B больше не получают льготы в аптеке Агентство Medicaid штата Нью-Йорк, если лекарства не покрываются программой Medicare Part D. В Нью-Йорке покрытие лекарств доступно для участников программы Medicaid, которые также являются участниками программы Medicare.

Оплачивает ли Medicaid лекарства от СДВГ?

Если вашему ребенку были прописаны лекарства от СДВГ, они могут быть покрыты программой Medicaid, однако существуют правила, направленные на сокращение использования лекарств от СДВГ пациентами, у которых было диагностировано данное расстройство. Национальный центр по врожденным дефектам и порокам развития разработал политику вмешательства по предварительному разрешению Medicaid, чтобы помочь ограничить использование лекарств от СДВГ.

Лекарства от СДВГ, которые могут покрываться Medicaid, включают:

● Риталин

● Аптенсио

● Метилин

● Desoxyn

может

Из-за политики предварительного разрешения врачей для лечения СДВГ рекомендуют пациентам сначала попробовать поведенческую терапию.

Покрывает ли Medicaid лекарства от ЭД?

Виагру иногда назначают по медицинским показаниям при эректильной дисфункции (ЭД), и в этом случае закон штата требует, чтобы она покрывалась программой Medicaid. Однако действующие законы штата и федеральные законы запрещают программе Medicaid оплачивать лекарства или расходные материалы, которые лечат ЭД у пациентов, зарегистрированных в качестве лиц, совершивших сексуальные преступления. Ожидается, что организации управляемого медицинского обслуживания будут контролировать лекарства, которые могут быть получены получателями Medicaid, чтобы определить, являются ли они медицинской необходимостью.

Лекарства от эректильной дисфункции, которые покрываются Medicaid при назначении по медицинским показаниям, включают:

● Силденафил (Виагра)

Антидепрессанты — Canada.ca

Антидепрессанты (часто называемые «антидепрессантами») широко используются в Канаде для лечения депрессии и других проблем психического здоровья.Важно принимать их по назначению. Побочные эффекты обычно поддаются лечению, но внезапное прекращение лечения может вызвать проблемы.

Депрессия

Депрессия — это тип расстройства настроения, частая причина посещения врача в Канаде.Хотя многие люди в течение короткого времени чувствуют грусть, разочарование или «подавленность», когда дела идут плохо, у людей с депрессией эти чувства длятся дольше, чем ожидалось, и могут возникнуть без очевидного жизненного стресса.

Симптомы депрессии могут включать:

• постоянную печаль
• потеря интереса к вещам и людям, которые вам когда-то нравились
• постоянное чувство усталости или отсутствие энергии
• плачет без видимой причины
• чувство отчаяния, безнадежности или никчемности
• Проблемы с концентрацией, принятием решений или запоминанием
• мысли о самоубийстве или смерти
• изменения аппетита или режима сна
• чувство вины

Если не лечить депрессию, она может повлиять на качество жизни и взаимоотношений человека.Это также может привести к тому, что он или она будет терять время на работе или учебе.

Депрессия излечима, и пострадавшие могут поправиться. Чаще всего используются антидепрессанты, психотерапия или и то, и другое. При правильном лечении симптомы у большинства людей с депрессией улучшаются, и они могут вернуться к нормальной и продуктивной жизни.

Как думают, работают антидепрессанты

Химические вещества, такие как серотонин, норэпинефрин и дофамин, естественным образом присутствуют в нашем организме.Они необходимы для нормальной работы мозга. Считается, что у людей, страдающих депрессией, в мозгу может быть дисбаланс этих химических веществ (называемых нейротрансмиттерами). Считается, что антидепрессанты работают за счет восстановления баланса одного или нескольких из этих химических веществ.

На рынке представлено множество типов антидепрессантов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, является ли прием антидепрессантов для вас лучшим выбором, и если да, то какой из них вам следует принять.

Многие люди видят улучшение после первого приема антидепрессанта.Но вам может потребоваться попробовать другой тип, более высокую дозу или комбинацию лекарств, чтобы найти то, что лучше всего подойдет вам. Кроме того, для того, чтобы вы заметили все преимущества препарата, может потребоваться до месяца.

Даже когда вы почувствуете себя лучше, продолжайте принимать антидепрессант в соответствии с указаниями врача. Большинство людей принимают антидепрессанты от 6 до 12 месяцев, а некоторые и дольше. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить использовать свой.

Побочные действия антидепрессантов

Все лекарства, включая антидепрессанты, имеют определенный риск побочных эффектов, даже если вы применяете их по назначению.Для большинства людей эти побочные эффекты обычно временны и поддаются лечению. Но некоторые могут быть серьезными.

Если у вас есть побочный эффект, который вас беспокоит, или вы испытываете что-то необычное, поговорите со своим врачом о том, что делать. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по бесплатному телефону 1-866-234-2345 или онлайн по телефону MedEffect .

Члены семьи должны внимательно следить за пациентами на предмет любых новых или ухудшившихся проблем с настроением или поведением, таких как неожиданная враждебность, возбуждение или беспокойство.Это особенно важно в первые несколько недель после начала приема антидепрессанта.

Как пациенту, также очень важно регулярно посещать врача и постоянно говорить о том, как вы себя чувствуете.

Дополнительная информация о потенциальных побочных эффектах препарата доступна в официальной канадской «монографии по продукту», которая содержит важную информацию о назначениях и безопасности для медицинских работников и пациентов. Монографии по продуктам доступны в базе данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады.

Как прекратить лечение антидепрессантами

Не прекращайте прием антидепрессантов и не уменьшайте дозу самостоятельно. Ваш врач или поставщик медицинских услуг будет работать с вами, когда придет время прекратить прием антидепрессанта.

Когда вы перестанете принимать антидепрессант, у вас могут появиться симптомы отмены (отмены) или депрессия может вернуться.Симптомы отмены могут включать:

• головокружение или головокружение
• покалывание или ощущение поражения электрическим током
• походка неустойчивая (затруднения при ходьбе)
• тошнота
• гриппоподобные симптомы
• тревога или возбуждение
• заклинания плача
• Раздражительность

Эти симптомы не означают, что вы зависимы от антидепрессанта. Антидепрессанты не вызывают привыкания и не приводят к злоупотреблению наркотиками (то есть не приводят к навязчивому употреблению с целью «кайфа»).Но поскольку ваше тело привыкло к ним, внезапное прекращение приема может вызвать нежелательные побочные эффекты. В редких случаях может быть трудно прекратить прием антидепрессанта даже при постепенном сокращении приема.

Вместо того, чтобы сразу прекращать прием антидепрессантов, важно вместе с вашим лечащим врачом постепенно снижать дозу в нужный момент.

Снизьте риск

Эти шаги помогут снизить риск проблем при приеме антидепрессантов:

Поговорите со своим врачом

• Перед использованием антидепрессантов или любых других лекарств поговорите со своим врачом.Спросите о преимуществах и рисках, включая возможные побочные эффекты. Спросите о других вариантах лечения, например о консультациях.
  
• Опишите все свои симптомы своему врачу. Скажите, какие из них беспокоят вас больше всего.
  
• Сообщите своему врачу о любом личном или семейном анамнезе психических заболеваний. Расскажите им о других заболеваниях и аллергиях. Сообщите им, если вы беременны или кормите грудью.
  
• Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими лекарствами.Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех других продуктах для здоровья, которые вы принимаете, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и натуральные продукты для здоровья. Не начинайте принимать новые лекарства, не посоветовавшись предварительно с вашим лечащим врачом.

Используйте свои лекарства безопасно

• Прочтите этикетку и принимайте антидепрессанты точно в соответствии с указаниями. Не пропускайте дозы.Узнайте у своего врача или фармацевта, что делать, если вы пропустите прием.
• Не прекращайте внезапно прием антидепрессантов. Поговорите со своим врачом, который предложит план постепенного снижения дозы, когда придет время.
• Сообщайте о побочных эффектах (побочных реакциях) своему врачу и на веб-сайт MedEffect Министерства здравоохранения Канады.
• Храните антидепрессанты и все другие лекарства в безопасном (идеально запертом) месте, недоступном для детей и подростков.
• Никогда не сообщайте свой рецепт никому.
• Наркотики нельзя выбрасывать дома (в раковину, туалет или мусор). Отнесите неиспользованные лекарства обратно в аптеку для безопасной утилизации.

Министерство здравоохранения Канады настоятельно не рекомендует принимать какие-либо рецептурные препараты, которые не были прописаны вам вашим лечащим врачом.

Роль правительства Канады

Министерство здравоохранения Канады регулирует такие лекарства, как антидепрессанты, в соответствии с Законом о пищевых продуктах и ​​лекарствах .Мы изучаем научную информацию о безопасности и эффективности лекарств, прежде чем их разрешат продавать в Канаде.

Министерство здравоохранения Канады также следит за безопасностью товаров для здоровья после того, как они были одобрены для продажи в Канаде. Производители должны предоставлять Министерству здравоохранения Канады отчеты о серьезных побочных эффектах продуктов для здоровья, которые они продают в Канаде, и поддерживать самую последнюю информацию о своих продуктах для здоровья. Важная информация о безопасности лекарств доступна в официальной канадской монографии по продуктам, которую можно найти в базе данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады.

Для получения дополнительной информации

• Сообщайте о побочных эффектах (побочных реакциях) на такие товары для здоровья, как антидепрессанты, в Министерство здравоохранения Канады по бесплатному телефону 1-866-234-2345 или сообщайте онлайн по телефону MedEffect . Пожалуйста, расскажите нам как можно подробнее о своей истории болезни и проблеме.
• Министерство здравоохранения Канады, Психическое здоровье
• Министерство здравоохранения Канады, Психическое здоровье — депрессия
• Министерство здравоохранения Канады, Психическое здоровье — Психические заболевания
• Министерство здравоохранения Канады, Психическое здоровье — Предотвращение самоубийств
• Агентство общественного здравоохранения Канады, Человеческое лицо психического здоровья и психических заболеваний в Канаде, 2006 г.
• Агентство общественного здравоохранения Канады, Психическое здоровье
• Канадское общество расстройств настроения
• U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), Общие сведения об антидепрессантах
• U.S. FDA, Использование антидепрессантов у детей, подростков и взрослых
• Национальная медицинская библиотека США, Антидепрессанты
• Министерство здравоохранения Канады, База данных лекарственных средств (Когда вы найдете продукт, который ищете, проверьте, есть ли монография продукта. Если есть, откройте ее и прокрутите вниз до «Часть III: Информация для потребителей».)
• Министерство здравоохранения Канады, Безопасное использование лекарств
• Министерство здравоохранения Канады, Правильное использование и утилизация лекарств

.