Галлюцинации у пожилых людей что делать причина: Лечение галлюцинаций у пожилых людей

Деменция у пожилых, симптомы деменции, причины старческой деменции

Деменция у пожилых людей или старческое слабоумие – термин, который встречается в медицинской практике геронтологов. Деменция в пожилом возрасте доставляет немало хлопот как самому заболевшему, так и его окружению. Сегодня наша статья посвящена исследованию вопроса старческой деменции или, говоря простым языком, старческого слабоумия.

Старческая деменция – что делать, когда в семье пожилой больной? Обсудим непростую ситуацию: пациенту поставили диагноз «деменция». Дословно этот термин переводится как «отсутствие ума», приобретенное с возрастом. Предлагаем подробно разобраться в этом непростом заболевании.

Деменция как заболевание, характерное более для пожилого возраста имеет свои “корни”. Наиболее часто встречающиеся виды старческого слабоумия и их причины:

• Сенильная деменция (или старческая) – слабоумие возникает обычно после 65 лет. Причину возрастного истощения нервных клеток назвать в этом случае сложно. Течение болезни происходит по обычной схеме: сначала страдает функция памяти человека, затем – безвозвратно угасает интеллект и личность.
• Сосудистая деменция – здесь же, наоборот, явно прослеживается причина изнашивания нейронов: это могут быть атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь с поражением сосудов, разрыв сосуда или закупорка сосуда при инсультах. По данным исследований, у пациентов с неконтролируемой гипертонией следует ожидать закономерного снижения интеллекта через 20 лет.
• Болезнь Альцгеймера – также частный случай слабоумия с определенным сочетанием психиатрических проявлений. Развивается обычно в возрасте 50-65 лет; более ранняя манифестация заболевания может говорить о генетической предрасположенности в семье. При болезни Альцгеймера в головном мозге происходит изменение ткани с отложением специфических бляшек.
• Алкогольная деменция: название говорит о причинном факторе само за себя. Злоупотребление алкоголем и его суррогатами оказывает прямое токсическое действие на нервные клетки. Здесь больше страдает память пациента, интеллект же долгое время остается сохранным. Возможно, как раз об этом случае сочинили присказку – «опыт не пропьешь».
• Опухолевая деменция – частный случай заболевания, когда слабоумие является лишь следствием поражения головного мозга опухолью.

Как развивается заболевание?

Деменция или старческое слабоумие имеет свои симптомы и особенности. Схема развития старческого слабоумия одна: сначала начинает страдать память человека, затем нарушается мышление и интеллект. Симптомы деменции у пожилых людей давно выявлены и описаны терапевтами и психиатрами.

Порой на ранних стадиях деменции у пожилых сами больные отмечают, что теряют вещи, забывают кастрюлю на плите, не могут вспомнить последовательность приготовления теста для своих фирменных пирогов, не помнят обстоятельства знакомств с людьми. Человек может войти на кухню и стоять в растерянности – не помнит, зачем он сюда сейчас пришел. Выполнить целенаправленное действие ему бывает трудно, потому что какое-то звено на пути к цели забыто начисто. Также могут проявиться изменения личности, характера и привычек. К примеру, пожилая мама может стать вязкой в общении, полюбить читать нотации, сыпать упреками. У нее снижается круг интересов, и она уже не может поддерживать разговор как раньше – остроумно и находчиво. Появляется желание искать у себя болячки, становится заметным эгоцентризм, брюзжание. Могут заостриться нелицеприятные черты характера, с которыми раньше справлялась с помощью самоконтроля (жадность, мелочность, неряшливость).

Специфический ранний признак сосудистой деменции: появляется повышенная слезливость и сентиментальность. Больная плачет во время киносериалов, во время сюжета в «новостях», читая о котиках, часто необоснованно жалеет себя и т.д. Также признаком сосудистой деменции является волнообразное течение болезни. Так, симптомы усугубляются перед гипертоническим кризом, зависят от декомпенсации уровня сахара в крови, то есть напрямую связаны с обострением хронического заболевания. Вроде бы мелочи, но…

Проявления деменции у пожилых людей разнообразно и может нарастать. Вся подлость ситуации заключается в том, что если изменения в поведении пожилого человека уже стали заметны окружающим, то это говорит о начале необратимых изменений мозга.

Далее все больше страдает мышление. Среди желаний преобладает удовлетворение природных инстинктов – это может проявиться прожорливостью, тягой к алкоголизации, повышенной сексуальной озабоченностью. В дальнейшем это будет усугубляться.

Человек уже может плохо ориентироваться в ежедневной обстановке, забывать родных и куски прошлого, например, не помнить тот период, когда родилась внучка, соответственно – не узнавать ее. Больные могут замещать провалы в памяти выдуманными событиями и пугать родных, неся околесицу.

Далее присоединяется бред (навязчивые идеи), могут быть галлюцинации. Например, бабушке все время кажется, что соседи травят ее газом и радиацией, внуки обворовывают ее. Она настойчиво пишет на них заявления участковому и привлекает вышестоящие инстанции. При появлении галлюцинаций (в которых больным также может что-то угрожать), они могут быть агрессивны, буянить, кидаться с кулаками на окружающих, причинять вред себе и им.

У больного старческим слабоумием постепенно утрачиваются бытовые навыки. Теряется чистоплотность и рамки приличия. Больной не может сам сходить в уборную и обслужить себя после нее, рвет и ломает вещи.

Ознакомьтесь с нашими пансионатами с помощью короткого видео:

Если такому пациенту в комплект поставлена еще и бессонница (а это частое проявление истощения нейронов), то не спит весь дом, родня и соседи.

Физическое одряхление тела не всегда поспевает за развитием слабоумия. Но итог обычно один: постепенно снижается скорость реакции на раздражители, снижается сила мышц, развивается слабость и дрожь в конечностях, отказ от пищи, сонливость, истощение организма. Нередко такие «уходящие» пациенты все время проводят в полузабытьи, невнятно бормоча, лежа в позе эмбриона; потихоньку «уходят». Но сколько лет проживет пациент с деменцией – сказать трудно. Когда 3 года, когда и все десять лет.

Родственникам и окружению предстоит научиться жить вместе с такими больными.

Продолжение следует. Мы расскажем, что делать в такой непростой ситуации.

Галлюцинации у пожилых людей: что делать, какие бывают

На чтение: 4 минОпубликовано: 22.09.2021Обновлено: 26.04.2023Автор: Валерия Белова

Искажение восприятия реальности может произойти в любом возрасте. Распространены галлюцинации и у пожилых людей (что делать в этом случае решает врач на основе клинической картины). Они могут быть визуальными, слуховыми, обонятельными, тактильными.

Причинами искажения восприятия могут быть физические патологии, психические заболевания, злоупотребление алкоголем.

Содержание

Почему у пожилых людей бывают галлюцинации

Восприятие в пожилом возрасте искажается из-за многих факторов. Поэтому диагностировать первопричину проблемы бывает сложно. Старческие галлюцинации возникают как следствие:

1. Проблем со здоровьем. Расстройство восприятия является одним из первых признаков деменции или болезни Альцгеймера. Оно может также свидетельствовать о раке головного мозга, почечной и печеночной недостаточности. При синдроме Бонне проблемы с восприятием возникают на фоне патологии зрения.
2. Психических заболеваний. Причиной могут быть шизофрения, психотическая депрессия, расстройство личности.
3. Побочных эффектов от приема медикаментов. Галлюцинации могут вызвать препараты, используемые для лечения гипертонии, эректильной дисфункции, нарушения движения (болезнь Паркинсона), психических расстройств, а также некоторые антибиотики.
4. Обезвоживания. При нехватке воды изменяется работа мозга. На фоне этого возникает вялость, нарушается восприятие реальности.
5. Бреда (делирия). Восприятие нарушается после операций и у ослабленных пожилых людей, которые больны. Это может быть одним из первых признаков того, что человек нездоров. Галлюцинаторный синдром возникает при инфекции мочевыводящих и дыхательных путей.
6. Стресса. Восприятие может нарушиться на фоне утраты близкого человека. Согласно исследованиям, 1 из 3 пожилых людей начинает видеть галлюцинации после смерти супруга.

Другими причинами проблемы могут быть эпилепсия, потеря слуха, зрения, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Виды мнимых восприятий в преклонном возрасте

Существует несколько видов галлюцинаций. Их форма зависит от причины возникновения. Некоторые галлюцинации вызывают тревогу и беспокойство. Другие могут не доставлять дискомфорта и быть приятными.

Зрительные

Зрительные мнимые восприятия вызывают злоупотребление психотропными веществами, синдром Бонне. Галлюцинации могут выглядеть как абстрактные формы, вспышки света, принимать вид животного или человека.

При нарушении зрения больные начинают видеть повторяющиеся узоры. Перед ними возникают и сложные изображения — люди, предметы, пейзажи.

Тактильные

Возникают реже, чем звуковые и визуальные. Человек ощущает, что по телу что-то ползает. Он чувствует зуд, жжение. Некоторые люди страдают галлюцинациями в форме уколов. Неприятные ощущения возникают локально.

Возможная причина этих мнимых восприятий — нарушение работы мозга. Эксперты полагают, что они обусловлены аномальной электрической активностью в некоторых его областях. Восприятие реальности искажается и из-за болезни Паркинсона, деменции с тельцами Леви, в результате приема медикаментов.

Слуховые

Пожилые люди слышат голоса, музыку, звуки (треск, хлопки, свист), когда вокруг никого нет. Человек может резко замолкать во время разговора, неожиданно кричит.

Звуки могут исходить из любого места (из строений, окружающих предметов).

Слуховая форма является наиболее распространенным типом галлюцинаций у людей, страдающих психическими заболеваниями. Она может быть симптомом шизофрении, деменции или биполярного расстройства. Больного беспокоят голоса. Они могут критиковать его, комментировать действия и отдавать опасные распоряжения.

Однако подобные мнимые восприятия могут быть и не связаны с психическим заболеванием. Они возникают и после потери близких. Люди преклонного возраста могут слышать голос погибшего любимого человека или друга.

Лечение недуга

Для правильного лечения галлюцинаций у пожилых людей необходимо установить их причину. Поэтому особое внимание уделяется диагностике. Врач должен провести осмотр, расспросить больного о симптомах. Для определения причины проблемы могут потребоваться:

1. Электроэнцефалограмма — помогает выявить наличие необычной электрической активности в мозге.
2. МРТ — помогает выявить, является ли опухоль или другая патология причиной галлюцинаций.

Лечение назначается с учетом результатов диагностических исследований и осмотра. Иногда оно может быть немедикаментозным.

Так, пациентам с синдромом Бонне рекомендуется изменять окружающую обстановку. Если они страдают зрительными мнимыми восприятиями в темных комнатах, то им рекомендуется не выключать свет в помещении.

Людям, которые имеют неврологические заболевания, рекомендуется при появлении галлюцинаций:

• быть физически активными;
• использовать методы медитации и релаксации;
• напоминать себе, что галлюцинация через какое-то время исчезнет;
• переключиться на хобби, музыку;
• быть в компании близких.

Лекарства

Если врачи не могут выявить причину проблемы, то они могут назначить седативное. Препарат снизит тревожность и уменьшит частоту возникновения мнимых восприятий. При проблемах со здоровьем избавиться от галлюцинаций можно с помощью медикаментозной терапии.

При физических патологиях лечение может включать:

• антипсихотические препараты;
• противосудорожные средства;
• операцию или радиотерапию для лечения опухоли.

Еще один метод лечения — психотерапия. Она помогает изменить мышление, научиться управлять собой при проблемах с восприятием реальности. Больным рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия.

Профилактика

Для предотвращения возникновения галлюцинаций пожилому человеку следует:

• регулярно посещать офтальмолога и невролога;
• соблюдать предписания врачей при наличии хронических заболеваний;
• следить за состоянием слухового аппарата, правильно подбирать очки.

Пожилым людям также рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении проблем со здоровьем.

Болезнь Альцгеймера, галлюцинации и бред: руководство и советы

Медицинский справочник WebMD в сотрудничестве с Центром Сесила Дж. Шепса при Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл

Автор: Редакторы WebMD

• Причины
• Лечение
9 0005 Уход в Главная
• На что обратить внимание
• Чтобы это не повторилось

Галлюцинации и бред часто встречаются у пожилых людей с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. Хотя в чем-то они похожи, это не одно и то же.

Галлюцинации возникают, когда кто-то видит, слышит, чувствует, пробует на вкус или нюхает что-то, чего на самом деле нет. Тот, у кого галлюцинации, может увидеть насекомых, ползающих по его руке, или услышать воображаемые голоса. Они довольно редки при болезни Альцгеймера, но часто встречаются при других типах деменции, особенно при деменции с тельцами Леви.

Заблуждения заставляют человека твердо верить в то, что явно не соответствует действительности. Они могут подумать, что вы воруете их вещи или что в доме есть незнакомцы. Это происходит почти у половины всех людей с любым типом деменции, включая болезнь Альцгеймера.

Немедленно позвоните по номеру 911 или отвезите близкого человека в отделение неотложной помощи или к врачу, если:

• Начались галлюцинации с участием более чем одного чувства. Например, они чувствуют и слышат вещи так же, как и видят их.
• Галлюцинации или бред заставляют их причинять вред себе или другим.
• Они внезапно начинают видеть искры, вспышки, полосы света, темные пятна, плавающие пятна или пятна, похожие на паутину или большую муху. Это может быть признаком проблем с глазами.
• Они внезапно перестали видеть. Это может быть вызвано инсультом или проблемами с глазами.
• У них сильная одышка, боль в груди или рвота.

Позвоните их врачу, если:

• Вы опасаетесь, что они могут причинить вред себе или другим.
• Их расстраивают галлюцинации или бред.
• Такое случилось впервые.
• Галлюцинации или бред начинают длиться дольше или случаются чаще.
• У вашего близкого проявляются признаки делирия, например, он более легко отвлекается или забывчив, чем обычно, у него меньше энергии или внезапные изменения в личности и поведении, странная эмоциональность или бессвязность во время разговора.

 

Галлюцинации и бред могут быть вызваны многими причинами:

• Проблемы со зрением или слухом: Плохое освещение, фоновый шум или плохое зрение или слух мешают хорошо видеть и слышать. Когда кто-то также сбит с толку из-за болезни Альцгеймера, он может видеть или слышать вещи, которых на самом деле нет.
• Изменения в головном мозге, вызванные деменцией
• Болезнь: лихорадка, судороги, инсульт, мигрень или инфекция могут повлиять на то, как мозг обрабатывает информацию от органов чувств.
• Проблемы с памятью: люди с деменцией иногда ничего не помнят, поэтому их разум заполняет пробелы в памяти иллюзиями, которые имеют для них смысл.
• Лекарства: Многие лекарства (например, стероиды и стимуляторы) могут влиять на мозг.
• Употребление наркотиков и алкоголя или абстиненция: Употребление или злоупотребление алкоголем и многими наркотиками может вызвать изменения в работе мозга.
• Психическое заболевание: Если у кого-то в анамнезе есть серьезное психическое заболевание, его галлюцинации или бред могут быть связаны с ним.
• Спутанность сознания (делирий): Некоторые болезни и лекарства иногда вызывают еще большее смятение. Это может сделать их более склонными к галлюцинациям или бреду.

 

Лечение галлюцинаций и бреда зависит от их причины. Если причиной является новая медицинская проблема, ее следует лечить.

Если галлюцинации и бред вызваны болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, могут помочь некоторые лекарства. Это так называемые антипсихотические препараты.

В большинстве случаев лучше не употреблять наркотики, потому что они повышают вероятность падения, сердечного приступа или инсульта.

Если они не расстроены галлюцинациями или бредом и вряд ли сделают что-то опасное, возможно, вам не нужно ничего делать.

Если они расстроены:

• Не спорьте с ними о том, что они видят, слышат или во что верят.
• Поговорите с ними спокойно, чтобы утешить их. Если они позволят вам, нежно прикоснитесь к ним.
• Посмотрим, сможешь ли ты сказать, что может заставить их думать о том, что они делают. Например, смотрят ли они на конкретный объект? Попросите их показать, где они что-то видят или слышат.
• Для некоторых лучше быть честным. Вы можете сказать: «Я знаю, что ты что-то видишь, но я этого не вижу». Другим может помочь реакция на то, что, по их мнению, они видят или что, по их мнению, происходит. Например, если они увидят змей, притворитесь, что убиваете их.
• Отвлеките их любимым занятием: послушайте музыку, порисуйте или просмотрите фотоальбом.
• Посмотрим, сможешь ли ты заставить их уйти с тобой из этого места.
• Изменить то, что заставляет их видеть или слышать вещи. Например, если они увидят лицо в кухонных занавесках, поменяйте шторы или уберите их.

 

Если у вашего близкого человека галлюцинация или бред, он может волноваться. Это может быть потому, что им что-то нужно. Проверьте, не испражняется ли он в одежде, не промок ли, не запор, не болит ли, не голоден, не хочет пить и не устал.

Взволнованный человек может действовать по-разному. Они могут быть раздражительными, тревожными и беспокойными. Они могут бить, толкать или кричать. Если вас это беспокоит, примите меры, чтобы защитить себя. Отойдите, дайте им пространство и уберите все близлежащие предметы, которые можно использовать в качестве оружия.

Помните, что то, во что ваш близкий верит или думает, что видит, вызвано его болезнью. Они не имеют ничего общего с ними лично или с тем, как они относятся к вам или вашему уходу. Для них это очень реально, хотя вы этого не видите и не слышите.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить вероятность галлюцинаций и бреда:

• Если вашему близкому человеку нужны очки, слуховой аппарат или зубные протезы, постарайтесь, чтобы он их носил. Убедитесь, что их очки чистые и подходят для расстояния. Убедитесь, что их слуховой аппарат работает и включен. Регулярно проверяйте их глаза и уши.
• Убедитесь, что все комнаты хорошо освещены. Включите свет, чтобы избавиться от теней и отражений. Выключите звуки, которые могут сбить их с толку, например шум телевизора, радио, печи или кондиционера.
• Держите их дом и распорядок дня как можно ближе к тому, к чему они привыкли. Пусть они будут с людьми, которых они знают как можно больше.
• Если одна и та же вещь всегда вызывает у них проблемы, измените ее или уберите, если можете.

 

Самые популярные

Галлюцинации и бред у пожилых людей: что вы можете сделать, чтобы помочь?

У вашего пожилого близкого диагностировали деменцию или болезнь Альцгеймера? Если это так, или даже если у них другой тип психического расстройства, например шизофрения, они могут страдать от галлюцинаций и/или бреда. Если вы являетесь опекуном семьи, вам может быть чрезвычайно полезно узнать больше об этих двух проблемах. Таким образом, вы не только будете лучше подготовлены к тому, когда это произойдет, но и сможете получить своему пожилому близкому надлежащую помощь от поставщиков услуг по уходу за престарелыми.

Правильное лечение бреда

Уход за пожилыми людьми Неошо, Миссури: галлюцинации и бред

Многие люди, страдающие деменцией или болезнью Альцгеймера, страдают бредом. Это убеждения, которые заставляют кого-то действовать определенным образом. Например, ваш пожилой близкий человек может поверить, что у него под кожей ползают насекомые, хотя есть медицинские доказательства, что это не так. Независимо от того, сколько раз они ходят к врачу, они все равно будут верить, что это так.

Иногда иллюзии могут исчезнуть, особенно если их лечащий врач назначит им соответствующие лекарства. Однако многие люди, страдающие болезнью Альцгеймера или деменцией, забывают принимать лекарства. Если у вашего пожилого близкого человека есть лекарства, которые он должен принимать, вы или лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, должны напомнить ему о необходимости их приема. Надеюсь, таким образом, это уменьшит серьезность заблуждений.

Вам также может быть полезно знать, что эти бредовые идеи чаще всего встречаются на средней и конечной стадиях болезни Альцгеймера. Если вы пытались помочь своему пожилому близкому человеку с его заблуждениями, но это становится слишком много, не расстраивайтесь. Вы можете нанять поставщиков услуг по уходу на дому, которые помогут вам.

Надлежащее лечение галлюцинаций

Есть также много людей, страдающих болезнью Альцгеймера и другими состояниями здоровья, которые страдают от галлюцинаций. Это происходит, когда человек думает, что проходит через что-то, что не является реальностью. Например, ваш пожилой любимый человек может продолжать думать, что наверху в его доме кто-то есть, хотя на самом деле его нет. К сожалению, как и в случае с бредом, независимо от того, что вы говорите, бывает трудно отговорить их от галлюцинаций. При этом бывают случаи, когда у вашего пожилого близкого человека могут отсутствовать галлюцинации, а иногда они могут быть хуже.

Если у вашего пожилого близкого человека галлюцинации, вы или лицо, осуществляющее уход за престарелыми, должны убедиться, что он обратился к врачу. Могут быть лекарства, которые врач может выписать по рецепту, чтобы помочь уменьшить тяжесть или количество галлюцинаций, которые есть у вашего пожилого близкого человека. Если они получат рецепт, вы или поставщик услуг по уходу на дому должны будете напоминать им, чтобы они продолжали принимать лекарство каждый день.

Заключение

Есть ли у вашего пожилого близкого человека деменция или болезнь Альцгеймера? Если да, то есть ли у них бред или галлюцинации? Это может быть очень трудно управлять. Узнав о них больше, как вы это сделали выше, вы, лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, и врачи могут работать вместе, чтобы помочь вашему пожилому близкому уменьшить или справиться с бредом или галлюцинациями.

Если вы или ваш близкий пожилой человек рассматриваете возможность участия в программе Elder Care в Neosho, MO, пожалуйста, свяжитесь с обслуживающим персоналом Adelmo Family Care сегодня по телефону (417) 206-4576.

Источники

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181181/

• Автор
• Последние сообщения

Джон Гуд

90 002 Владелец Adelmo Family Care

Джон Гуд владеет и управляет Adelmo Family Care. Он живет на небольшом участке земли к северу от Уэбб-Сити и живет в этом районе с 19 лет.72.Джон основал Adelmo Family Care в 2009 году, когда увидел потребность в помощи. Он чувствовал, что этому региону нужно качественное местное агентство, которое сосредоточится на трех ключевых компонентах; отзывчивость, профессионализм и независимость.

Чтобы обеспечить самых безопасных и наиболее квалифицированных лиц, осуществляющих уход, Джон считает важным правильно проверить и обучить лиц, осуществляющих уход, до того, как их пригласят в дома семей, за которыми осуществляется уход.