Гипертимная личность: Гипертимный тип акцентуации характера и личности по Леонгарду

Содержание

Гипертимный тип

С раннего детства гипертимы отличаются общительностью, подвижностью, склонностью к озорству. У них может не быть проблем с окружающими, они не вызывают неприязни, не вступают в конфликты ни со сверстниками, ни со взрослыми, если им позволяют делать все, что они хотят.

Когда родители начинают чрезмерно опекать, контролировать или подавлять, навязывая неинтересный им круг общения или дел, то подростки расценивают такие действия как покушение на их свободу и самостоятельность и реагируют однотипно — вспышками гнева и раздражения.

Как правило, гипертимы отличаются хорошей памятью, сообразительностью и живым умом. Но в силу отсутствия усидчивости и дисциплинированности, их успехи в учебе могут быть неровными — там, где достаточно способностей, они все легко схватывают, а на занятиях, требующих упорства и настойчивости, их успехи значительно хуже. Они могут прогуливать те школьные занятия, которые им не нравятся. Если же родители начинают контролировать посещение школы и выполнение домашних заданий, то территория конфликта расширяет границы, включая дом и семью.

Это порождает усиление гипертимной реакции и, например, могут совершаться побеги из дома, причем подросток не задумывается, где он будет жить, чем питаться, он может совершать мелкие кражи продуктов или денег, у него нет четкой границы между дозволенным и недозволенным. Поэтому мелкие асоциальные действия совершаются им не потому, что он сознательно желает нарушить закон, а потому что не думает об этом.

Обычно подростки-гипертимы стремятся занять лидирующее положение в своей компании, они во все вмешиваются, командуют другими и это может встретить противодействие со стороны других членов группы. Кроме того, конфликт со сверстниками может возникнуть из-за того, что гипертимам быстро надоедает привычный круг общения, они начинают искать новую компанию, без труда входят в нее, как правило, по началу их воспринимают как остроумных и компанейских. Но в новой группе они тоже начинают проявлять лидерские претензии, а в подростковой компании, как правило, уже есть свой лидер, это может вызвать соперничество и новый конфликт.

Сверстников может тяготить чрезмерная активность гипертимов, далеко не всех увлекает их бесшабашность и склонность к авантюрам, это тоже может стать причиной конфликта. Поэтому гипертимы часто меняют подростковые компании и не всегда оставляют о себе положительное впечатление в покинутой группе, поэтому их уход члены компании порой воспринимаю с облегчением.

После окончания школы и изменения статуса в связи с поступлением в вуз, началом трудовой деятельности ломается их жизненный стереотип, но основные черты личности, как правило, остаются неизменными.

Во взрослом периоде жизни гипертимы по-прежнему легко адаптируются в обществе, легко улавливают общий фон настроения. Они приветливы, добродушны, общительны, свободно проявляют свои чувства, не могут подолгу обижаться, таить злобу, вынашивать планы мести. Эмоции их просты и естественны, они понятны окружающим. С людьми гипертимной акцентуации легко и просто общаться, если не противодействовать их стремлениям.

Гипертимы в новом коллективе вызывают симпатию из-за их хорошего настроения, остроумия. Они вносят новую струю оживленности и веселья в коллектив. Но, будучи взрослым, они выбирают такой круг общения, который им импонирует, где они могут проявлять свою активность. В условиях постоянной студенческой группы или трудового коллектива их безграничная общительность порой не может быть реализована. Они могут сбегать с занятий, пренебрегать своими обязанностями, способны привлечь при этом к своей затее нескольких приятелей.

В трудовой деятельности вначале гипертимов воспринимают как очень способных. Они могут высказывать оригинальные идеи, но терпения на детальное продумывание они не имеют и в итоге могут дело до конца не довести. Закономерно, что это может привести к потере интереса в работе.

Гипертима тяготит ограничение рабочего пространства, он пытается расширить его за счет посещения во время рабочего дня своих многочисленных приятелей, работающих в других помещениях.

Продуктивность работы гипертима невелика, поэтому по отношению к нему часты замечания со стороны руководителя, вплоть до серьезных конфликтов и необходимости смены работы. В новом коллективе ситуация чаще всего повторяется. Из-за конфликтов трудовая жизнь гипертима нестабильна, он часто меняет работу. Ему противопоказаны должности, требующие упорства и сосредоточенности. Гипертимные личности с удовольствием занимаются общественной работой, организацией разных мероприятий.

Если работа по специальности не получается, гипертим легко может от нее отказаться. В силу того, что он обладает гибкостью мысли, новая профессия осваивается легко.

У большинства гипертимов много друзей и приятелей, они заражают своим весельем и оптимизмом, но при более длительном и близком знакомстве они могут утомлять своей поверхностностью, бесцеремонностью, самоуверенностью. Некоторые гипертимы отчаянные спорщики, не терпят никаких возражений и контраргументов. У большинства отсутствует критическое отношение к своим недостаткам

В чистом виде гипертимы встречаются редко, обычно это сочетание гипертимности с другими акцентуациями характера.

Точки наименьшего сопротивления. Ситуации, в которых человек лишен возможности широких контактов и проявления инициативы, одиночество и монотонная работа, требующая аккуратности и тщательности, жесткий мелочный контроль, отсутствие аванса доверия, чрезмерная опека

Протестные реакции. Взрываются гневом, их агрессивность направлена вовне, на окружающих людей или вещи, в более серьезных случаях их протест всегда действенный, они как-то поступают, а не просто говорят. Побеги, противоправное поведение в группе, алкоголизация, особенно в компании, где предпочитают быть лидером.

Сильные стороны. Активность, выносливость, умение вызывать доверие, общительность, находчивость в нестандартных стрессовых ситуациях, готовность брать ответственность на себя.

Гипертимный тип. Психология и психоанализ характера

Гипертимный тип

Сведения от родных свидетельствуют, что с детства гипертимные подростки отличаются большой подвижностью, общительностью, болтливостью, чрезмерной самостоятельностью, склонностью к озорству, недостатком чувства дистанции в отношении ко взрослым. С первых лет жизни они везде вносят много шума, любят компании сверстников и стремятся командовать ими. Воспитатели детских учреждений жалуются на их неугомонность. Однако лишь в очень редких случаях возбудимость в детстве бывает столь сильной, что заставляет обратиться к врачу.

Первые трудности могут выявиться при поступлении в школу. При хороших способностях, живом уме, умении все схватывать на лету обнаруживается неусидчивость, отвлекаемость, недисциплинированность. Учатся поэтому они очень неровно — то блеснут пятерками, то «нахватают» двоек. В пубертатном периоде двигательная возбудимость может сгладиться, но особенности характера выступают еще более ярко.

Главная черта гипертимных подростков — почти всегда очень хорошее, даже приподнятое настроение. Лишь изредка и ненадолго эта солнечность омрачается вспышками раздражения, гнева, агрессии. Причиной негодования обычно служит противодействие со стороны окружающих, стремление со стороны последних слишком круто подавить бурную энергию подростка, подчинить его чужой воле. Иногда поводом для раздражения становится сознание уж слишком явных собственных промахов и неудач. Вспышки раздражения и гнева учащаются и усиливаются в ситуации строго регламентированного дисциплинарного режима, который гипертимные подростки очень плохо переносят, а также, когда они оказываются в одиночестве, лишенные общества, широких контактов, возможности для чего-либо применить свои силы.

Хорошее настроение гипертимных подростков гармонично сочетается с хорошим самочувствием, высоким жизненным тонусом, нередко цветущим внешним видом. У них всегда хороший аппетит и здоровый сон. Хотя спят они чаще немного, но по утрам встают бодрыми. При тяжелых физических нагрузках, недосыпании, напряженной ситуации, требующей активности, энергии, находчивости, они довольно долго сохраняют силы. Однако напряжение в сочетании с вынужденным бездельем переносится плохо. Акцелерация в отношении физического и полового развития обычно бывает ярко выражена, к 15-16 годам нередко можно видеть вполне сформировавшуюся фигуру взрослого.

Специфически-подростковые поведенческие реакции у гипертимов сильно выражены.

Реакция эмансипации бывает особенно отчетливой. В силу этого с родителями, педагогами, воспитателями легко возникают конфликты. К ним ведут мелочный контроль, повседневная опека, наставления и нравоучения, «проработка» в семье и на публичных собраниях. Все это обычно вызывает только усиление «борьбы за самостоятельность», непослушание, нарочитое нарушение правил и порядков. Стараясь вырваться из-под опеки семьи, гипертимные подростки охотно уезжают в лагеря, уходят в туристские походы и т.п., но и там вскоре приходят в столкновение с установленными режимом и дисциплиной. Как правило, обнаруживается склонность к самовольным отлучкам, иногда продолжительным. Истинные побеги из дому у гипертимов встречаются нечасто. При этом они склонны подбивать кого-либо из приятелей себе в попутчики. В побегах особенно выступает их неутомимость, способность не теряться в незнакомых местах, в необычных ситуациях, быстро устанавливать контакты, ловчить и изворачиваться при трудностях. Отношение к правилам и законам менее претерпевает влияние реакции эмансипации. Оно более определяется легкомыслием, чем намерением их нарушать. Проглядывается грань между дозволенным и запрещенным. Заманчивое предприятие оправдывает и «мелкие», с их точки зрения, нарушения законов и даже риск быть пойманным при явных правонарушениях.

Реакция группирования проходит не только под знаком постоянного тяготения к компаниям сверстников, но и стремления к лидерству в этих компаниях. Это стремление обнаруживается как только гипертимный подросток хоть немного ознакомился с обществом, куда попал. В отношении лидерства в неформальных группах сверстников гипертимы обычно достигают успеха. Их умение всегда быть впереди, бестрепетная готовность в любой момент в случае нужды оказать сопротивление, вступить в драку, рисковать, играть с опасностью, — все это признается сверстниками, нередко наделяющими их словечком «заводной парень». Они бывают на высоте и в организации развлечений, и в чрезвычайных ситуациях, где требуется быстрота, смелость и находчивость, и в обстановке трудового подъема, «аврала», «штурма», создающих благоприятную возможность для раскрытия положительных сторон их характера.

Однако в закрытом учреждении для подростков, со строгим режимом, ограниченностью новых контактов и необходимостью круглосуточного многодневного общения замкнутого круга лиц, слишком брызжущая энергия гипертимных подростков, их постоянное желание всюду встревать и везде командовать начинает тяготить сверстников, которые утрачивают симпатию к ним. Реагируя бурными вспышками на их же неугомонностью спровоцированные протесты других подростков, они могут постоянно создавать вокруг себя грозовую атмосферу и утрачивать лидерскую роль.

Неудержимый интерес ко всему вокруг делает гипертимных подростков неразборчивыми в выборе знакомств. Контакт со случайными встречными не представляет для них проблемы. Устремляясь туда, где «кипит жизнь», они порою могут оказаться в неблагоприятной среде, попасть в асоциальную группу. Всюду они быстро осваиваются, перенимают манеры, обычаи, поведение, одежду, модные «хобби». Однако энергия и эмоциональность не позволяют гипертимным подросткам замкнуться только в рамках интересов и жизни одной группы. Их живость побуждает обратить взор на многое, что происходит вокруг. Тем не менее с товарищами они с удовольствием отдаются развлечениям, выпивкам, даже сомнительным похождениям.

Гипертимные подростки склонны к групповым формам делинквентного поведения и нередко сами становятся вдохновителями правонарушений, на которые их толкает не только жажда развлечений или желание заполучить средства для удовольствий — элемент риска сам по себе также привлекателен для них.

Алкоголизация представляет для гипертимов серьезную опасность с подросткового возраста. Выпивают они в компаниях с приятелями. Предпочитают неглубокие эйфоризирующие стадии опьянения, но легко становятся на путь частых и регулярных выпивок. Если представится случай, могут проявить интерес к наркотикам, особенно к «модным» суррогатам, успокаивая себя мыслью, что «наркоманом от этого не станешь». И действительно, они долго удерживаются на уровне наркотизма, не достигающего степени наркомании.

Реакция увлечения отличается у гипертимных подростков богатством и разнообразием проявлений, но главное — крайним непостоянством хобби. Коллекции сменяются азартными играми, одно спортивное увлечение другим, один кружок на другой, мальчики нередко отдают мимолетную дань техническим увлечениям, девочки — художественной самодеятельности. При постоянном стремлении командовать сверстниками «лидерские хобби» (роль старост, физоргов, культоргов и т.п.) также надолго не увлекают. Официальное лидерство в формализованных группах, видимо, сопряжено не столько с командными функциями, сколько с необходимостью выполнения повседневной мелочной, кропотливой работы, требующей усидчивости и аккуратности. Такого рода труд всегда плохо дается гипертимным подросткам.

Аккуратность отнюдь не составляет их отличительной черты ни в занятиях, ни в выполнении обещаний, ни, что особенно бросается в глаза, в денежных делах. Рассчитывать они не умеют и не хотят, охотно берут в долг, отодвигая в сторону неприятную мысль о последующей расплате. Любят «шиковать», легко пускаются в сомнительные авантюры. Незаконная сделка, мелкая кража в их глазах нередко не носит характер серьезного поступка.

Реакции, связанные с формированием сексуального влечения, обычно проявляются достаточно ярко. Половое чувство рано пробуждается и бывает сильным, это толкает на ранние сексуальные связи. Хотя романтические увлечения и случаются, но обычно непродолжительны. Быстро возникает стремление вступить с объектом влюбленности в половую связь. Если это не удается, то влюбленность вскоре остывает, а влечение удовлетворяется посредством случайных знакомств. Онанизм, как правило, не минует мальчиков этого типа, не пренебрегают они и совместной мастурбацией со сверстниками. Но они не склонны к фиксации на этой форме сексуальной активности и ищут полноценных сношений. К транзиторному подростковому гомосексуализму и иным аномалиям влечения особой склонности не обнаруживается.

Всегда хорошее настроение и высокий жизненный тонус создают благоприятные условия для переоценки своих способностей и возможностей. Избыточная уверенность в своих силах побуждает «показать себя», предстать перед окружающими в выгодном свете, прихвастнуть. Последнее иногда накладывает истероидный отпечаток на поведение гипертимных подростков. Но им присуща искренность задора, действительная уверенность в собственных силах, а не натужное стремление «показать себя больше, чем есть на самом деле», как у настоящих истероидов. Лживость не является их характерной чертой, она может быть обусловлена необходимостью извернуться в трудной ситуации или зиждется на смешении собственных оптимистических представлений с реальной действительностью. Все новое — новые люди, новые места, новые предметы — живо их привлекает в силу искреннего интереса и желания применить свои силы, а не с целью только произвести впечатление. Взгляд на собственное будущее, как правило, полон оптимизма, даже при отсутствии к этому оснований. Неудачи способны вызвать бурную аффективную реакцию, но не выбить надолго из колеи.

Самооценка гипертимных подростков отличается достаточной искренностью. В случаях акцентуаций, не приводящих к выраженным нарушениям поведения, большинство черт характера подмечается правильно. Даже при декомпенсированных психопатиях сохраняется способность видеть главные гипертимные черты — хорошее настроение, общительность и т.п. Они подтверждают также, что плохо переносят одиночество, отмечают склонность рисовать свое будущее в радужных красках, страсть к приключениям и риску, привлекательность «первой роли» в опасной ситуации, свою неподатливость критическим замечаниям в свой адрес. Они сознаются в легкости, с которой они могут нарушить правила и законы для «интересных» и «заманчивых» дел, и в том, что задним числом упрекают себя в этом.

Добросовестно отмечаются некоторые черты, объединяющие с типом неустойчивых — выписки в веселых компаниях, прогулы с целью поразвлечься и т.п. Вместе с тем иногда выступает желание представить себя более конформным к окружению, чем это есть на самом деле. В особенности это касается сексуальных вопросов и отношений с родителями, но в какой-то степени и других проблем. Например, «люблю одеваться как все» — частый ответ гипертимов при оценке отношений к одежде. Однако конформный тип подразумевает при этом наиболее устоявшиеся фасоны, а гипертимы — последнюю моду. В оценке денежных дел также проявляется намерение показать себя более «правильным», чем в действительности. Отвергается склонность бежать от неудач, хотя обычно это нередко случается.

Наши наблюдения показали, что в возрасте 14-18 лет гипертимность как в виде акцентуации, так и в виде психопатии встречается довольно часто. Из 300 подростков мужского пола, госпитализированных в психиатрическую больницу, где была диагностирована психопатия или установлена акцентуация, 23% были расценены как представители гипертимного типа, У 2/3 госпитализированных была диагностирована психопатия, а остальная треть отнесена к акцентуациям характера. В общей популяции гипертимная акцентуация встречается также нередко.

В случаях, когда речь заходит о более тяжелых аномалиях характера — психопатиях, гипертимное ядро либо получает дополнительные напластования, делающие личность сходной с другими типами, либо весь тип подвергается существенной трансформации.

Гипертимно-неустойчивый вариант психопатизации является наиболее частым. Здесь жажда развлечений, веселья, рискованных похождений все более выступает на первый план и толкает на пренебрежение занятиями и работой, на алкоголизацию и употребление наркотиков, на сексуальные эксцессы и делинквентность — в конечном итоге может привести к асоциальному образу жизни.

Ядро личности по-прежнему остается гипертимным, и от представителей типа неустойчивых таких подростков всегда отличает и повышенный жизненный тонус, и оптимизм, и живой интерес к новому, и может быть более всего неугасающее стремление к лидерству, к роли вожака, заводилы, зачинателя самых рискованных авантюр.

Психопатизация по гипертимно-неустойчивому типу нередко осуществляется по принципу психопатического развития, т.е. под влиянием окружающей среды. Решающую роль в том, что ца гипертимнои акцентуации произрастает гипертимно-неустойчивая психопатия, обычно играет семья. Как чрезмерная опека — гиперпроекция, мелочный контроль и жесткий диктат, да еще сочетающийся с неблагополучием внутрисемейных отношений, так и гипоопека, безнадзорность могут служить стимулами к развитию гипертимно-неустойчивой психопатии.

Гипертимно-истероидный вариант встречается значительно реже. Йа фоне гипертимности постепенно вырисовываются истероидные черты. При столкновении с жизненными трудностями, при неудачах, в отчаянных ситуациях и при угрозе серьезных наказаний возникает и желание разжалобить других (вплоть до демонстративных суицидных действий), и произвести впечатление своей незаурядностью, и прихвастнуть, «пустить пыль в глаза». Возможно, в развитии этого типа также важнейшую роль играет среда. Воспитание по типу «кумира семьи», потакание прихотям в детстве, избыток похвал по поводу мнимых и действительных способностей и талантов, привычка всегда быть на виду, созданная родителями, а иногда и неправильными действиями воспитателей, обусловливает в подростковом периоде трудности, которые могут оказаться непреодолимыми.

Гипертимно-аффективный вариант психопатизации отличается усилением черт аффективной взрывчатости, что создает сходство с эксплозивными психопатиями. Вспышки раздражения и гнева, нередко свойственные гипертимам, когда они встречают противодействие или терпят неудачи, здесь становятся особенно бурными и возникают по малейшему поводу. На высоте аффекта нередко утрачивается контроль над собой: брань и угрозы вырываются без всякого учета обстановки, в агрессии собственные силы не соизмеряются с силами объекта нападения, а сопротивление может достигать «буйного безумства». Все это обычно позволяет говорить о формировании психопатии возбудимого типа. Это понятие, нам представляется, подразумевает весьма сборную группу. Сходство гипертимной аффективности с эксплозивностью эпилептоидов остается чисто внешним: здесь присуща большая отходчивость, склонность легко прощать обиды и даже дружить с тем, с кем только что был в ссоре. Отсутствуют и другие эпилептоидные черты. Возможно, в формировании этого варианта психопатизации существенную роль могут играть не столь редкие у мальчиков гипертимного типа черепно-мозговые травмы.

Четвертый вариант динамики обусловлен какими-то эндогенными закономерностями. Речь идет о формировании на фоне предшествующей гипертимности последующей циклоидности. Этот вариант будет представлен при описании циклоидного типа.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

кто это? Гипертимный тип личности – La Soif

В прошлый раз мы говорили об акцентуации характера, теперь пришло время разобрать каждый тип характера более подробно.
И начнет этот блок гипертимная личность, коротко — гипертимы.

Родители гипертимов с ранних лет замечают за своими детьми суетливость, шум и излишнюю самостоятельность. В подростковом возрасте, отличительными чертами этого типа характера являются: желание лидировать, общительность, подвижность и приподнятое настроение. Гипертимная личность энергична и активна, а ее оптимизм притягивает к себе людей как магнитом. В таких людях горит жажда деятельности и новизны. Их отличает крайне выразительная мимика. Гипертимы, из-за своего неудержимого интереса ко всему новому, бывают неразборчивы в знакомствах и поверхностны.

Самое страшное для обладателей такого типа характера — пассивность, однообразие и дисциплина. Правила и рамки — не их конек, всеми возможными и невозможными способами гипертимы пытаются нарушить заявленный порядок и установить свои правила. Они ужасно непостоянны: увлечения и хобби меняются чаще, чем времена года.

Желание вести праздный образ жизни и стремление к компании, где бурлит жизнь, может повлечь за собой тягу к вредным привычкам: алкоголю, наркотикам или азартным играм. Одиночество пугает и отталкивает представителей гипертимной тичности, на его фоне может появится раздражительность и агрессия. Люди с данным типом характера быстро учатся и перенимают манеру общества, в котором он находятся. Именно поэтому родителям необходимо быть внимательным к детям с такой акцентуацией.

Чаще всего гипертимная личность обладает завышенной самооценкой, из-за чего может брать на себя больше и переоценивать свои возможности. При этом, они абсолютно искренни в этом своем стремлении, чем сильно отличаются от истероидов. Они действительно верят в то, что им все по силам.

Проще всего гипертимам проявлять себя в работе, которая связана с постоянным общением, они склонны к частой смене профессий для получения новых знаний и навыков, так как для них это жизненно необходимо.

Что важно знать при знакомстве с гипертимом?
  1. Упадническое настроение не будет длиться вечно, и уже совсем скоро вы увидите активного и бодрого человека готового к авантюрам.
  2. Если вам что-то обещают это означает только одно, его порыв действительно искренен, однако есть одно НО, он может не выполнить обещание, так как не обязателен. И, возможно, его уже увлекло новое дело.
  3. Ему не свойственно обижать других людей, а если это произошло, то скорее всего по неосторожности. Так как сам он чаще всего не страдает от колких замечаний, у него нет на это времени.

Подведем итоги:

Сильными чертами гипертимной акцентуации характера являются:

  1. Активность и энергичность
  2. Оптимизм
  3. Сильная воля
  4. Любознательность (перманентная тяга к новым знаниям)
  5. Харизматичность

Однако необходима работа над:

  • Ответственностью.

Нужно начать вести записи и напоминания, ставить реальные, достижимые цели. Структурировать свои планы и действия.

  • Чувствительностью и уважением к окружающим.

Гипертимам надо стараться внимательнее относиться к другим людям, проявлять эмпатию и искреннее участие.

Определите свой тип акцентуации характера, пройдя ТЕСТ.

Поделиться в социальных сетях

Гипертимный тип личности: основные особенности характера

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой гипертимный тип личности. Узнаем его основные черты характера, а также ресурсы и ограничения.

Основная характеристика

 

Данная акцентуация характера является наиболее жизнерадостной и оптимистично настроенной среди остальных. Такие люди практически всегда в приподнятом настроении, они активны и легко справляются с трудностями, которые воспринимают за возможность стать сильнее и выносливее.

Обычно они достигают хороших высот в карьере, так как буквально жаждут деятельности и проявляют инициативу, пробуя себя в разных профессиях или просто усложняя поставленные задачи.

Обычно находятся в центре внимания, сложно не заметить человека, который успевает сделать в течение дня сто дел одновременно, при этом, умудряясь общаться с каждым, кто попадётся ему на пути.

Кстати, они прекрасные собеседники, способные увлечь беседой, развеселить. Знают массу шуток и обладают прекрасным чувством юмора.

Но не всё так идеально, как кажется на первый взгляд. Гипертимный тип личности может нарушать правила, законы, этические нормы, так как не способен испытывать вину и раскаяние.

Совесть не развита, желание повеселиться преобладает, даже если последствия поступков окажутся трагическими. Думать о плохом ему не хочется, поэтому готов идти на неоправданный риск.

Мышление ускорено, поэтому бывают импульсивными, болтливыми. Чрезмерная весёлость иногда утомляет близких людей, на которых сваливается весь груз ответственности, который игнорируют гипертимы. Мысли скачут, долго задерживаться на одной теме не способны, хотя бы потому, что им становится скучно.

Данный тип характеризуется одинаково в классификациях акцентуаций характера, как по Леонгарду, так и по Личко. Яркие примеры: главный герой из кинофильма «Труффальдино из Бергамо», который умудрился одновременно наняться слугой у двух человек, при этом ещё и устроив свою личную жизнь. Или же Джимм Керри, помимо того, что он сам по себе является гипертимной личностью, так ещё и полностью раскрыл характеристики психотипа в фильмах «Маска» и «Эйс Вентура».

Детство

Дети шумные, озорные. За ними нужен глаз да глаз, так как они не ощущают стеснения и легко знакомятся со взрослыми людьми, просто желая перекинуться парой слов.

Школьники склонны прогуливать уроки, потому что ежедневно посещать учебное заведение, потому что это нужно – не в состоянии.

Хотя обучение даётся им легко, новую информацию схватывают на лету. Знаете истории о студентах, которые за ночь до экзамена начинают изучать материал? Так вот, гипертимам удаётся при этом сдать его на отлично.

Подростки кажутся совершенно беззаботными и беспечными, несмотря на то, что в своём возрасте уже должны иметь хоть малейшие обязательства, обязанности. И хоть практически всегда у них хорошее настроение, испытывать грусть они также способны, просто стараются не показывать её другим.

Попытки взрослых приучить их к дисциплине или ограничить волю заканчиваются серьёзными конфликтами. Потому что, несмотря на весёлость, они достаточно вспыльчивы.

Могут нагрубить, накричать, резко высказаться, но буквально через минуту успокаиваются. То есть, напряжение не копят, обиды не замалчивают.

Не переносят одиночество, им постоянно нужно общение, хоть какое-нибудь. Иначе энергия, которую они не выпускают наружу, начинает разрушать их здоровье и толкает на необдуманные поступки.

Например, они неразборчивы в знакомствах. Установить контакт с неизвестным на тёмной улице – совершенно не является для человека с данной акцентуацией характера проблемой. Он даже не задумается о том, что подобное знакомство может оказаться опасным для него.

Жажда приключений, общения нередко приводит к тому, что такой подросток оказывается среди людей, которые ведут асоциальный образ жизни. А это означает, что уже с раннего возраста он пробует алкоголь, сигареты, наркотики.

Правда, в зависимость такие развлечения редко перерастают. Опять-таки, потому что ему интересно познавать мир, отчего лишь в одной группе или компании долго не задерживается.

Профессиональная деятельность

Несмотря на активную жизненную позицию и успех, которого гипертим достигает благодаря неуёмному желанию действовать и развиваться, он таки рискует оказаться в сложной ситуации, к примеру, доведя свой бизнес до банкротства.

А всё потому, что редко завершает дела. Обычно он на середине пути теряет интерес, и тогда уже ничто не способно его заставить работать над поставленной ранее задачей.

Поэтому карьерные достижения – это не результат его упорного и кропотливого труда, а то, что он получает из-за своей рискованности. Имеется в виду, что на карту способен поставить всё, рискуя в случае проигрыша остаться на улице. Зато, выиграв, окажется нереальным счастливчиком.

Не может всю жизнь отдать одной профессии, и, тем более, одному месту. Изучив одну сферу, он теряет к ней интерес и тут же переключается на совершенно противоположную отрасль, приняв решение попробовать себя в новом деле. И, что самое удивительное, ему удаётся получить желаемый результат.

Отношения

Для семейной жизни личности с гипертимной акцентуацией характера не очень приспособлены. Чувства вспыхивают мгновенно, за пару дней они понимают, что влюбились и планируют свадьбу, но в один момент резко остывают и переключаются на другого человека. Также ощущая, что полюбили его всей душой.

Быт их утомляет поэтому, заскучав, они будут пытаться искать развлечений, отдушину. В общем, партнёру, чтобы удержать в семье, необходимо уметь создавать интриги, чтобы заинтересовывать остаться рядом.

Низкий уровень ответственности приводит к тому, что вполне могут забыть забрать ребёнка из школы или садика. Или, отправившись в магазин за продуктами, и встретив знакомого человека, потеряются с ним на несколько дней, не задумываясь, что домашние не понимают, что случилось.

Так что, с ними хоть и нестабильно, но весело. Отношения дарят массу положительных эмоций, каждая встреча – это праздник. Ухаживают красиво, в их голове масса идей, как сделать банальное свидание необычным, да настолько, чтобы от переизбытка чувств закружилась голова.

Являются хорошими друзьями, так как придут на помощь, не раздумывая ни секунды. Даже если позвонят им среди ночи и попросят приехать в другую точку города.

Дом обычно полон гостей, которых они готовы видеть в любое время суток. Это часто приводит к конфликтам с семейным партнёром. Не каждого устраивает тот факт, что в его дом являются совершенно незнакомые люди и порой остаются на неограниченное количество времени, живя, словно в общежитии.

Если их обидеть – зла таить не будут. Просто выскажут, что не понравилось, и дальше будут общаться, словно ничего и не происходило.

Легкие на подъем, стоит просто заговорить о какой-то поездке, как уже будут собирать чемоданы и звонить знакомым, чтобы составили компанию.

Рекомендации

  • Обеспечьте своему ребенку возможность сбрасывать энергию. Если различные кружки утомляют других детей, то такому наоборот, придадут сил и мотивации развиваться. Да и меньше бед он наделает, если будет увлечен спортом, творчеством.
  • Поручайте ему организационные дела, например, пусть снимет видео-поздравление кого-то из членов семьи, когда каждый, кто его знает, произносит тёплые пожелания в честь дня рождения. В общем, не стоит заставлять его делать то, что он не любит, а именно заниматься кропотливой работой. Создавайте ему условия, в которых он наоборот, сможет реализовать свой потенциал.
  • Если же данный характер у вас – обязательно занимайтесь спортом, медитируйте, плавайте, бегайте. Важно не только реализовывать накопленную энергию, но и учиться расслабляться.
  • Заведите блокнот, в который будете выписывать свои идеи, планы и накопленные чувства. Необходимо постепенно приучать себя рефлексировать, то есть заниматься самопознанием. Это позволит повысить уровень самоконтроля, дисциплинарность.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Рекомендуем ознакомиться со всеми существующими типами акцентуаций характера, чтобы точно определить, к какому именно вы относитесь.

Да и подобная информация поможет налаживать контакты с другими людьми, которые отличаются от вас, что является порой причиной непонимания и конфликтов.

Начать можете, к примеру, с полностью противоположной гипертиму дистимной акцентуации. Такие личности наоборот, всегда подавленны и мрачны, отчего нередко «выпадают» в депрессивное состояние.

Берегите себя и будьте счастливы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

 

 

16. Психопатии (расстройства личности) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

во время зачета Вам будет предложено 2 вопроса из этой темы

11

Для психопатий характерно

— снижение интеллекта

+ дисгармония характера

+ социальная дезадаптация

— ничего из перечисленного

12

Основными характерными признаками психопатий по П.Б.Ганнушкину являются

+ тотальность характерологических нарушений

+ стойкость характерологических нарушений

+ трудность социальной адаптации

— отягощенная наследственность

— ни один из перечисленных

13

Диагностика психопатии становится достаточно достоверной

— в детском возрасте

— в подростковом возрасте

+ в молодом возрасте

— в пожилом возрасте

14

Декомпенсация психопатии может характеризоваться

+ астеническими расстройствами

+ усилением всех основных патологических свойств личности

+ патологическими идеями

— состояниями выключения сознания

25

Для какой формы психопатии характерна замкнутость, склонность к одиночеству?

— астеническая психопатия

— паранойяльная психопатия

— истерическая психопатия

+ шизоидная психопатия

— эпилептоидная психопатия

26

Для какой формы психопатии характерна агрессивность в поведении?

+ эпилептоидная психопатия

— психастеническая психопатия

— истерическая психопатия

— шизоидная психопатия

27

Для какой формы психопатии характерна боязнь публичных выступлений?

— возбудимая психопатия

— паранояльная психопатия

+ психастеническая психопатия

— истерическая психопатия

— гипертимная психопатия

— эпилептоидная психопатия

28

Какие из указанных факторов имеют решающее значение в формировании психопатий?

— психическая травма

+ социально-психологические факторы

+ наследственность

— возраст больного

29

Особенностями астенического типа психопатии являются все перечисленные, кроме:

+ склонности к псевдологии

— раздражительности

— повышенной впечатлительности, чувствительности

— значительной психической утомляемости и истощаемости

31

Чертами паранойяльной психопатии являются:

+ недоверчивость, подозрительность, упорство в отстаивании своих убеждений

+ угрюмость, злопамятность, готовность в каждом видеть недоброжелателя

+ повышенная самооценка, эгоцентризм

— ничего из перечисленного

32

Основными свойствами возбудимой психопатии являются:

+ способность оскорблять по малейшим поводам

+ выраженная агрессивность в гневе

+ крайняя несдержанность при конфликтных ситуациях

— все перечисленное неверно

33

Акцентуация характера по гипертимному типу характеризуется всем перечисленным, кроме:

— доминирующее хорошее настроение

— оптимизм

— подвижность мышления

— легкомыслие

+ дисфоричность

34

Акцентуация характера по тревожно-мнительному типу характеризуются всем перечисленным, кроме:

— большой впечатлительности

— постоянных переживаний за свое здоровье и здоровье близких

+ повышенной способности заводить новые знакомства

— пониженной самооценке

— чрезмерной опеки своих детей

35

К особенностям акцентуации характера по истероидному типу относятся все перечисленные, кроме:

— потребности в признании

— эгоцентризма

+ склонности к самоанализу

— проникновение в психологию других

— пластичность поведения

Гипертимная и гипотимная психопатии

8) Гипертимная психопатия (ГП). Отдельные черты ГП могут, по наблюдениям Г.Е. Сухаревой (1959), проявляться в младшем школьном и препубертатном возрасте. Это преобладание радостного настроения, болтливость, двигательная расторможенность, повышенная аффективная возбудимость, склонность к озорству. Разграничить упомянутые признаки и физиологические проявления в большинстве случаев достаточно сложно. Более отчетливо формирующаяся ГП обнаруживается лишь к концу пубертатного периода.

Подростки с гипертимными чертами характера жизнерадостны, смешливы, любят шутить, очень общительны, стремятся к лидерству среди сверстников. Патологический характер жизнелюбия пациентов проявляется в том, что они легкомысленны, поверхностны, непоследовательны, не доводят до конца начатое дело, переключаясь на какое-то другое, не выносят ограничений, часто нарушают режим и дисциплину, нередко увлекая за собой сверстников. Часто случаются самовольные отлучки, уходы, прогулы, выявляется склонность к употреблению психоактивных субстанций, азартным играм, хулиганским выходкам. Нередко ускоренное половое созревание и повышенное сексуальное влечение ведут к раннему началу сексуальной жизни, случайным половым связям.

В некоторых случаях гипертимные черты личности сочетаются с истерическими или аффективно-возбудимыми компонентами. У части пациентов могут возникать фазные циклотимоподобные расстройства настроения с преобладанием гипоманиакальных состояний (Сухарева Г.Е., 1959), которые трудно дифференцировать от циклотимии.

Психопатические реакции у подростков с ГП чаще связаны с ограничением их свободы, жесткой регламентацией режима. Компенсации психопатических черт способствует умелое направление лидерских тенденций и стремления к сверхактивности таких подростков.

9) Депрессивное расстройство личности (ДРЛ). Синоним: гипотимная психопатия. Нередко первые признаки ДРЛ обнаруживаются в дошкольном возрасте. Дети большей частью грустны, тревожны, легко приходят в отчаяние, мало улыбаются и лишь ненадолго бывают жизнерадостными, пессимистичны, чрезмерно серьезны, не уверены в себе, редко испытывают чувство удовольствия и удовлетворения, излишне самокритичны, склонны к рефлексии (Ганнушкин П.Б., 1933; Kraepelin E., 1921; Schneider K., 1928; и др.).

Более отчетливо расстройство проявляется в пубертатном периоде. Подростков отличает депрессивный стиль мышления (пациенты видят в основном мрачные стороны действительности и собственной жизни), они безрадостны, унылы, мрачны, подавлены, не способны испытывать чувство удовольствия. Обычно убеждены в своей несостоятельности, беспомощности и малоценности, склонны к самообвинениям и угрызениям совести, тревоге и беспокойству. Как правило, пациенты малообщительны, молчаливы. У части пациентов обнаруживается склонность к реакциям недовольства, брюзжанию, обидчивости и раздражительности.

Формирование ДРЛ может происходить по-разному. В части случаев ДРЛ манифестирует уже в детстве. Обычно это конституциональное ДРЛ. В других случаях патохарактерологический сдвиг возникает в пубертатном возрасте у детей, до этого веселых, жизнерадостных и общительных. Возможно, в таких случаях определенную роль играет значительная реорганизация эндокринного профиля. Некоторое значение в развитии ДРЛ имеют, по-видимому, психогенные факторы: острые или хронические психологические стрессы. Постоянное погружение в ситуацию стресса вообще способно у многих лиц породить состояние т. н. приобретенной беспомощности: постоянно подавленное настроение, снижение активности, неуверенность в себе, пессимистическое восприятие действительности.

10) Диссоциальная психопатия (ДП). Это сборная в характерологическом плане группа психопатий, основным проявлением которой служит антисоциальное или деструктивное поведение. При этом пациенты с раннего и среднего детства и на протяжении всех последующих лет демонстрируют различные формы агрессивности: физической, психологической, прямой, косвенной, реактивной и проактивной. Дети агрессивны в семье, на улице, в школе и других детских учреждениях по отношению как к детям, так и к взрослым и животным (подробнее см. в таблицах).

Вернуться к Содержанию

8 особенностей поведения, по которым уже сейчас можно судить о проблемах с психикой

Вам когда-нибудь говорили, что вы человек непростой, немного странный или что характер у вас так себе? Скажу вам как психолог: это не повод обижаться или расстраиваться. Возможно, вы просто акцентуированная личность, или акцентуант. Акцентуация — это не патология, по определению Карла Леонгарда это «находящаяся в пределах клинической нормы особенность характера, при которой отдельные его черты чрезмерно усилены». Это то, что придает личности изюминку: ведь мы интересны именно тем, чем отличаемся друг от друга.

Кстати, Леонгард считал акцентуантов «далеко не худшей половиной человечества», а современная наука уверена, что если его особенности направить в нужную сторону, то он может добиться намного большего, чем «нормальный» человек. Сегодняшняя подборка AdMe.ru позволит вам узнать, являетесь ли вы акцентуированной личностью, и если да, то как сделать так, чтобы вас за это не осуждали, а уважали и восхищались.

Сензитивно-тревожный тип

Если вы аккуратны и предусмотрительны, честно исполняете все, что вам поручено, живете как положено, а окружающие ведут себя как попало да еще и считают вас занудой, скорее всего, можно говорить об акцентуации сензитивно-тревожного типа.

Попробуйте свои таланты в чем-то новом: из таких людей, как вы, получаются отличные юристы, стражи порядка и хранители традиций. Читайте хорошие книги, путешествуйте — увидев, как по-разному живут люди, вы наверняка станете относиться снисходительнее к вашим близким.

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Соблюдаю правила, когда они целесообразны; грущу и радуюсь в меру; к врачам хожу по необходимости».
  • Акцентуация: «Правила есть правила, соблюдаю всегда. Окружающие каждый день подбешивают своими странностями. Считаю, что при насморке или недомогании нужно обращаться к врачу».
  • Патология: «Я знаю, что болен, и это не лечится, а доктора — просто дураки».

Гипотимный тип

Вам постоянно не хватает тепла и внимания окружающих, а жизнь и будущее часто видятся в мрачных тонах? И при этом вы понимаете, что вряд ли можете изменить что-то к лучшему и нужно просто принять свою судьбу как есть? С большой вероятностью у вас выражена акцентуация по гипотимному типу.

Именно такие люди, как вы, достигают лучших результатов в работе, требующей серьезного и вдумчивого отношения; из них получаются блестящие ученые, отличные мастера и талантливые писатели. Сосредоточьтесь на деятельности, которая вас увлекает, и постарайтесь больше внимания уделять себе, а не окружающим: как это ни странно, они станут относиться к вам только лучше, вот увидите!

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Меня вполне устраивает отношение ко мне большинства близких людей».
  • Акцентуация: «Конечно, очень хотелось бы, чтобы окружающие относились ко мне лучше, но вряд ли я этого заслуживаю. Что поделать, надо нести свой крест».
  • Патология: «Все очень плохо, и лучше мир уже не станет. Я никчемный человек».

Истероидный тип

Вы артистичны, эмоциональны, любите, чтобы вами восхищались, о вас говорили, причем непременно только хорошее — а как о вас можно говорить плохо?! Вас раздражают даже мелкие неудачи, а об успехах вы готовы немедленно сообщить миру. Вы легко можете перестроить свое поведение в зависимости от ситуации и весьма неплохо разбираетесь в людях. Если это про вас, по всей вероятности, вас можно отнести к истероидному типу.

Только не обижайтесь, истероид и истеричка — это разные вещи. Именно истероидами являются лучше артисты кино и театра, педагоги и политики. И помните: для вашего психического благополучия вам просто необходимо самовыражаться. Если ваша работа не дает такой возможности, найдите себе хобби: займитесь общественной деятельностью, играйте, пойте, походите на кастинги — у вас есть все шансы проявить себя.

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «У меня сегодня отличный день».
  • Акцентуация: «Боже, какой прекрасный день! Можно я всех расцелую? Как это нельзя, да что вы себе позволяете?!»
  • Патология: «На меня наслали порчу!»

Социопатический тип

Если вы с детства спорите с родителями и друзьями, не приемлете никаких авторитетов, не боитесь рисковать, порой готовы приврать, быстро принимаете любые решения на основе скорее интуиции, чем опыта, и не слишком заботитесь о том, что о вас подумают окружающие, вас, скорее всего, можно отнести к социопатическому типу, хотя вы вряд ли с этим согласитесь.

Социопаты — бунтари и революционеры; именно они, подобно Цою и Высоцкому, открыто и бесстрашно заявляют миру о необходимости перемен, но часто сжигают себя в борьбе. Вы безусловно сильная личность, и вам бесполезно давать советы, поэтому мы просто просим вас проявить великодушие и беречь тех, кто вас любит.

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Мне не нравится эта ситуация. Надо подумать и посоветоваться, как ее лучше изменить».
  • Акцентуация: «Я это никогда не полюблю! Нужно срочно все это менять, и не надо мне говорить как; кто не рискует — тот не побеждает».
  • Патология: «Я гений, окруженный болванами».

Эпилептоидный тип

Акцентуация по эпилептоидному типу предполагает, что вы искренне уверены в том, что каждый сам творец своей судьбы. Если вы поставили перед собой цель — готовы идти до конца, пусть даже весь мир будет против вас. Вы упрямы и упорно отстаиваете свое мнение, ревнивы и в любви, и в деле, и никогда не простите того, кто вас обидел.

Если вы найдете себе деятельность по душе, вы можете достичь мало кому доступных успехов — эпилептоидами были самые успешные бизнесмены и военачальники, именно из них получаются отличные математики, спортсмены, художники и скульпторы. Но помните об опыте Отелло: ревность затмевает разум, и даже великие эпилептоиды способны ошибаться.

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Я стараюсь добиваться своих целей, если от этого никто не страдает. Иногда в мои планы вмешиваются обстоятельства».
  • Акцентуация: «Ничто на свете не помешает мне достичь моих целей».
  • Патология: «Я — Наполеон».

Тревожно-мнительный тип

Если вы постоянно тревожитесь за близких, стремитесь любой ценой избегать конфликтных ситуаций, готовы провалиться сквозь землю, если что-то сделали неправильно, и стараетесь как можно меньше привлекать к себе внимание, вас, вероятно, можно отнести к тревожно-мнительным акцентуантам.

Вы всегда хотите «как лучше», и вас можно понять, но все же постарайтесь давать своим близким немного больше свободы, особенно если речь идет о детях. Рекомендуем вам завести собаку: она никогда не устанет от вашей заботы и будет любить вас так, как умеет мало кто из людей. И поверьте, не вы одни виноваты в том, что иногда все идет не так, как хочется!

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Береги себя».
  • Акцентуация: «Извини, мне очень стыдно, и я не хочу тебя обидеть, не знаю, правильно это или нет, но я за тебя очень переживаю».
  • Патология: «Мир был бы в сто раз лучше, если бы не такие, как я… Или не я… Где я?..»

Шизоидный тип

Вы точно знаете, кто такие шизоиды, если относитесь к этому типу. Вы не любите шумные компании и вообще тяготеете к одиночеству, не умеете жить по правилам и избегаете любых формальностей. Вас редко понимают окружающие, склонные переживать из-за пустяков, которые, по большому счету, не имеют никакого значения.

Возможность проявить себя в творчестве, науке, отправиться в экспедицию, создать новую теорию или сделать то, что никто до вас не делал, — лучшая возможность вырваться за пределы рутины и стать тем, кем вы на самом деле способны стать.

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «Очевидно, что Земля вращается вокруг Солнца».
  • Акцентуация: «Пусть, как вы говорите, мы вращаемся вокруг Солнца. А если бы я узнал, что мы вращаемся вокруг Луны, много бы это помогло мне или моей работе?» (Шерлок)
  • Патология: «Я вращаюсь вокруг Марса, который вращается вокруг Земли, которая вращается вокруг ядра атома».

Гипертимный тип

Если вы личность, акцентуированная по гипертимному типу, ваша жизнь — цепочка ярких и красочных событий. Вы человек активный, жизнелюбивый, уверенный в себе, любите пошутить и побалагурить. У вас нет ни проблем, ни недостатков, вы легко воспринимаете жизненные трудности и убеждены в том, что будущее светло и прекрасно.

Жизнелюбие и оптимизм — прекрасные качества, которых многим не хватает, но для того чтобы жизнь и далее оставалась яркой и безмятежной, желательно иногда прислушиваться к близким, если они говорят, что что-то идет не так. Тем более что вам же ничего не стоит решить любые проблемы, правда?

Проверьте себя: какое из утверждений вам ближе?

  • Норма: «У меня бывают сложности, но, как правило, я быстро их решаю».
  • Акцентуация: «У меня нет проблем, жизнь прекрасна и удивительна!»
  • Патология: «В Африку сбегу. Нет, лучше поработаю. Нет, пойду в бар».

Как вы относитесь к людям, которые ведут себя, с вашей точки зрения, несколько странно?

Иллюстратор Leonid Khan специально для AdMe.ru

Гипертимический темперамент

По текущим оценкам от 4% до 5% населения подвержены риску заболевания биполярного спектра. Среди пациентов этого спектра есть пациенты с нарушением темперамента в сторону гипомании.

БИПОЛЯРНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ

По текущим оценкам от 4% до 5% населения подвержены риску заболевания биполярного спектра. Среди пациентов так называемой «мягкой» части этого спектра есть пациенты с нарушением темперамента в сторону гипомании.

Понятие темперамента — результат немецких нозологических исследований столетней давности, начавшихся с Крепелина. В США эта концепция была поддержана доктором медицины Акопом Акискалом и его коллегами. Акискал теперь является почетным редактором журнала Journal of Affective Disorders . Понятие депрессивного темперамента было включено в нозологию DSM-5 в форме «стойкого депрессивного расстройства» (ранее называвшегося дистимией). Другой полюс немцы назвали гипертимией.Комитеты DSM рассматривали возможность добавления гипертимии, но не сделали этого. База его исследований по-прежнему для многих неубедительна. Однако кажется, что в клинической практике встречаются люди, у которых есть хронические гипоманиакальные симптомы слабой степени — высокая энергия, потребность в меньшем количестве сна, чем у других, хронический оптимизм, хроническое принятие риска. Эти люди могут быть предрасположены к серьезным депрессивным состояниям и склонны к серьезным суицидальным наклонностям.

Акискал и его коллеги описывают этих пациентов почти 40 лет.Их критерии исследования гипертимического темперамента включают начало до 21 года, привычный сон менее 6 часов даже по выходным, чрезмерное отрицание и черты характера (первоначально описанные Шнайдером и др.), Которые включают чрезмерный оптимизм, самоуверенность, грандиозность, многозначительность. , дружелюбный и ищущий людей, раскованный, распутный и назойливый. 1 Нейробиологические исследования показали, что у людей наблюдается дофаминергическая дисрегуляция. 2

Вопросы лечения были сосредоточены на том, какие лекарства использовать при депрессии у людей с гипертимией.Все исследования были неконтролируемыми. Однако кажется, что антидепрессанты неэффективны при этих депрессиях и часто вызывают смешанное состояние или иногда откровенную манию. Стабилизаторы настроения и лекарства, эффективные при биполярной депрессии, могут быть более подходящими для депрессивных состояний у этих пациентов. Обычно их солнечный темперамент сам по себе не требует лечения и, по сути, может способствовать отличной продуктивности и творчеству на протяжении большей части их жизни.

Раскрытие информации:

Д-р Оссер — психиатр-консультант, Департамент США по делам ветеранов, Национальный центр телементального здоровья, Программа телемедицины при биполярных расстройствах, Броктон, Массачусетс.

Ссылки:

1. Акискал Х.С., Малля Г. Критерии «мягкого» биполярного спектра: значение лечения. Psychopharmacol Bull . 1987; 23: 68-73.

2. Рихмер З., Акискал К.К., Рихмер А., Акискал Х.С. Текущие исследования аффективных темпераментов. Curr Opin Psychiatry . 2010; 23: 12-18.

ПОВЕДЕНИЕ; Рожденные, чтобы быть счастливыми, с помощью хитросплетения человеческой жесткой проволоки

Некоторые исследователи полагают, что у гипертимиков может быть повышенный риск депрессии или гипомании, легкого варианта мании.И у их ближайших родственников может быть высокий уровень аффективных расстройств.

Гипертимические и биполярные люди также могут быть очень творческими, учитывая сильную связь между биполярным расстройством и творчеством. Например, исследование творческих писателей 1987 года в Мастерской писателей Университета Айовы, проведенное доктором Нэнси Андреасен, показало, что у писателей биполярное заболевание в четыре раза выше, чем у членов контрольной группы, не являющихся писателями.

Конечно, понятие «гипертимический темперамент» не ново.Около 2400 лет назад Гиппократ предположил, что смесь четырех основных жидкостей — крови, мокроты, желтой и черной желчи — определяет темперамент человека; в зависимости от того, какой юмор преобладает, природа бывает счастливой, флегматичной, раздражительной или грустной.

Современная наука переименовала нейротрансмиттеры юмора, такие как серотонин и дофамин, и попыталась связать их с ненормальными психическими состояниями. Например, считалось, что депрессия является результатом функционального дефицита серотонина или норадреналина в головном мозге.

Но одна проблема с этой теорией заключается в том, что антидепрессанты повышают уровни этих нейромедиаторов в течение нескольких дней, а их клиническое действие занимает несколько недель. Если теория верна, то депрессия должна исчезнуть в течение нескольких дней после приема антидепрессанта, а не недель.

Тем не менее, многие люди, страдающие дистимией, реагируют на антидепрессанты и наблюдают, как их несчастье проходит в считанные недели. Если давнее депрессивное состояние, такое как дистимия, в некоторых случаях можно стереть с помощью лекарств, возможно ли тогда вылечить человека, скажем, гипертимия?

Конечно, люди экспериментировали с различными рекреационными наркотиками для этой цели с тех пор, как это зарегистрировано в истории, без особого успеха.Кокаин, так сказать, вызывает мгновенную и интенсивную эйфорию, наполняя мозг дофамином. Но удовольствие от кокаина мимолетно, потому что нейроны, активируемые дофамином, быстро теряют к нему чувствительность, что приводит к состоянию апатии и депрессии.

Гипертимия помогала мне много лет. Затем мое психическое здоровье рухнуло.

Начиная с подросткового возраста, я извлекал пользу из того, что считал положительной личностью: высокого уровня энергии, энтузиазма, драйва, экстраверсии, позитивности, счастья и оптимизма.

Это была личность, которая привела меня к успеху в качестве старшеклассника и спортсмена через Вест-Пойнт и в течение моих первых 24 лет службы в армии. Это усилило мои природные таланты и сыграло важную роль в моем успехе.

Все изменилось в 2003 году, когда в качестве командира бригады, возглавлявшей тысячи солдат в войне в Ираке, сильный боевой стресс спровоцировал то, что я позже узнал, это моя генетическая предрасположенность к биполярному расстройству. Я вошел в свой первый цикл подъема / спада настоящей мании и депрессии.К счастью, в основном это была высокая производительность, а падения были серьезными, но не парализующими.

объявление

Связанный:

Опираясь на свое популярное приложение для похудения, Noom выходит на многолюдную область цифрового психического здоровья

Я был вознагражден повышением по службе и более сложной и престижной работой. Мое неизвестное, необнаруженное и недиагностированное биполярное расстройство помогло мне и причинило мне боль. Но к 2012 году баланс склонился к ухудшению.

В 2014 году, когда мой мозг рассыпался и я впал в острую, полномасштабную манию, я стал настолько разрушительным, неустойчивым и чрезмерным, что меня отстранили от должности руководителя Университета национальной обороны и приказали пройти психиатрическое обследование. .

объявление

В течение следующих четырех месяцев я впал в ужасающую депрессию и ужасающий психоз. Я уволился из армии, рухнул в яму ментального ада и боролся за свою жизнь.

После двух лет борьбы с острым биполярным расстройством, благодаря поддержке моей жены Мэгги и армейского товарища; больница Управления по делам ветеранов (VA) в Уайт-Ривер-Джанкшн, штат Вермонт; недели в стационаре психиатрического стационара VA; различные терапии; Божья благодать; и чудо лития, природной соли, которая является старым лекарством от биполярного расстройства, перенаправило меня в мой долгий путь к новой жизни.

Вскоре после начала приема лития в 2016 году я начал выходить из депрессии, и мы с Мэгги переехали в теплый солнечный Какао-Бич во Флориде, где мое психическое и физическое здоровье быстро улучшилось, отчасти из-за климата.

К 2020 году, после четырех лет упорного выздоровления и здоровой жизни, я почувствовал себя предбиполярным Греггом Мартином. Я снова был счастлив, полон энергии, полон энтузиазма, позитивен, целеустремлен и оптимистичен — моя личность, настроение и психологический склад ума помогали мне, а не причиняли мне боль.

Связанный:

Стартап оказывает психиатрическую помощь тем, кого не заметили единороги

За годы лечения я все время спрашивал своих врачей: «Что у меня было до того, как я стал биполярным?» Все они сказали мне, что это «просто твоя личность».

Было и не было. Когда я прочитал увлекательную книгу психиатра Нассира Гэми «Первоклассное безумие — обнаружение связей между лидерством и психическим заболеванием», которую мой сын Фил дал мне во время моей маниакальной фазы, я узнал о гипертимии.Как описывает Гэми, гипертимия — это психическое заболевание и тип личности, при котором человек находится в почти непрерывном состоянии легкой мании, что приводит к аномально высоким уровням энергии, энтузиазма, позитивности и тому подобному. Это отличается от гипомании, которая представляет собой эпизодический случай легкой мании, изменения в поведении, которое может существенно изменить функции человека, поскольку это такое отклонение от нормальной личности и поведения человека.

Во время встреч с солдатами в полевых условиях Мартин хвалил и восхищался их усилиями, направленными на выполнение миссии, а затем часто бросал им вызов бежать. Предоставлено Томом Сойером / Engineering News-Record

Лампочка загорелась, когда я прочитал обсуждение Гэми гипертимии. (В своей книге он описывает президентов Франклина Делано Рузвельта и Джона Ф. Кеннеди как страдающих гипертимией, а также других известных личностей, таких как Уинстон Черчилль, бизнесмен Тед Тернер и генерал гражданской войны Уильям Текумсе Шерман, каждый из которых был поражен определенным уровнем болезни. маниакально-депрессивное заболевание, или биполярное расстройство, как это широко известно сегодня. Гэми утверждает, что их психические заболевания давали каждому из них значительные преимущества в качестве лидеров, особенно во время кризиса.Это помогло объяснить как мои успехи, так и мое захватывающее погружение в манию, сокрушительное погружение в депрессию и ужасающие битвы с психозом. После обширных обсуждений с Гаеми я убежден, что это «то, что у меня было».

Гипертимия плохо изучена и широко не преподается в американском психиатрическом сообществе. Многие медицинские работники в США никогда не слышали об этом или не верят в это как в психиатрический диагноз. Он не упоминается в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание» (DSM-5), библии американской психиатрии.Однако он признан в некоторых частях Европы и Южной Америки и, безусловно, продвигается Гэми, который основывается на более ранней работе психиатра Хагопа С. Акискала.

Связанный:

Гиганты в области психического здоровья Headspace и Ginger объединятся в компанию

стоимостью 3 миллиарда долларов

Хотя люди с гипертимией обладают многими личностными преимуществами, они также имеют повышенный риск депрессии, полномасштабной мании, биполярного расстройства и тревожных расстройств.Он классифицируется как психическое заболевание, относящееся к нижнему краю спектра маниакально-депрессивного заболевания, с дистимией — его депрессивным эквивалентом — на другом конце спектра.

Как показывает мой опыт, психическое заболевание может как помочь человеку, так и причинить ему вред, в зависимости от его типа и интенсивности. Легкое психическое заболевание в виде гипертимии явно приносило мне пользу на протяжении десятилетий, равно как и мания высоких результатов в мои ранние биполярные годы, пока не превратилась в острое биполярное расстройство, которое чуть не убило меня.

После того, как я оправился от наихудшего своего биполярного состояния, гипертимия снова стала моим другом, помогая мне быть очень энергичным, восторженным, экстравертированным, целеустремленным, счастливым, позитивным и оптимистичным. Мне повезло — теперь я просто должен поддерживать это, сдерживая свое биполярное расстройство, которое все еще присутствует в моем мозгу.

Грегг Ф. Мартин — 36-летний ветеран боевых действий в армии, отставной двухзвездный генерал, бывший президент Университета национальной обороны, выживший после биполярного расстройства и автор будущей книги о борьбе с биполярным расстройством.Выраженные здесь взгляды принадлежат только ему и не обязательно отражают взгляды или позиции Министерства обороны или правительства США.

Электрофизиологический эндофенотип гипоманиакальной и гипертимической личности

https://doi.org/10.1016/j.jad.2006.11.018Получить права и содержание

Аннотация

Предпосылки

Гипертимический темперамент (HYT) и тесно связанная с ним черта, Гипоманиакальная личность (HYP) связана с биполярным аффективным расстройством (BAD).Зависимость от интенсивности слуховых вызванных потенциалов (IAEP) является предполагаемым обратным индикатором серотонинергической нейротрансмиссии и, как было обнаружено, повышена при BAD.

Таким образом, в настоящем исследовании впервые было исследовано, связана ли субклиническая дисперсия HYT / HYP с IAEP в образце здоровых людей . Поскольку некоторые черты биологических исследований личности коррелируют с HYT / HYP, а также с BAD, специфичность результатов в отношении этих черт была дополнительно проанализирована путем вычисления множественных регрессионных анализов.

Методы

Вызванные потенциалы регистрировались из образца ( N = 87), однородного для смешивающих переменных, влияющих на IAEP. По этой причине в исследование были включены только некурящие, психически здоровые студенты мужского пола в возрасте от 19 до 27 лет.

Результаты

Были обнаружены значительные корреляции между IAEP и HYP и HYT. Включение сенсации или поиска новизны и экстраверсии в регрессионный анализ не сильно ослабило ассоциации HYP с IAEP, но повлияло на ассоциации HYT.Однако эти конкурирующие биологические черты личности вряд ли могли сами предсказать IAEP. Однако импульсивность смогла снизить предсказательную силу HYP и HYT и объяснить уникальную вариацию IAEP. Это было еще более актуально для подшкалы поведенческой активации-системы-чувствительности (BAS) Поиск удовольствия явно преобладал во всех регрессионных анализах.

Ограничения

Однородность образца.

Выводы

Воздействие BAS согласуется с предположением о том, что повышенная чувствительность к BAS является основной биологической причиной HYP / HYT и для BAD.Будущие исследования BAD должны включать BAS и импульсивность помимо HYP / HYT для дальнейшего изучения уникальности последнего и разработки вопросников, основанных на тех элементах пула элементов гипертимия-гипоманиакальный-импульсивный-поиск удовольствия, которые обладают наибольшей внешней достоверностью.

Ключевые слова

Гипертимическая личность

Гипоманиакальная личность

Биполярное аффективное расстройство

Уязвимость

Эндофенотип

Зависимость от интенсивности слуховых вызванных потенциалов

Зависимость от интенсивности слуховых вызванных потенциалов

Зависимость от громкости

000 статей Эльзевьер Б.V. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Чему нас могут научить черты личности о состояниях настроения? »Chicago Psychiatry Associates

Эмоциональное выражение или «аффект» охватывает диапазон временных областей. Существуют «эмоции», то есть постоянные колебания, которые, несмотря на их интенсивное переживание, приходят и уходят в течение нескольких минут. Когда определенное эмоциональное состояние длится дольше — часы, дни или месяцы — его называют «настроением». Наконец, есть «темперамент», эмоциональная предрасположенность на протяжении всей жизни, которая считается частью конституции человека (1).Когда темперамент проявляется как «аффективный», то есть проявляется как похожий, но менее тяжелый вариант расстройства настроения, все становится интереснее.

Насколько распространены аффективные темпераменты? Считается, что аффективный темперамент присутствует у 20% населения в целом (2). Согласно одной модели, существует пять типов аффективных темпераментов: депрессивный, гипертимический, циклотимический, тревожный и раздражительный. Как в исследовательских, так и в клинических условиях наличие одного или нескольких из этих аффективных темпераментов может быть установлено с помощью анкеты TEMPS-A (Шкала темперамента Мемфиса, Пизы, Парижа и Сан-Диего) (3).

Взаимосвязь между аффективным темпераментом и аффективным заболеванием кажется сложной, при этом некоторые исследователи указывают, что аффективный темперамент представляет собой «скрытую стадию» болезни (2), в то время как другие помещают аффективные темпераменты на один конец «спектра», что приводит к более тяжелым последствиям. формы болезни (4). Теперь я рассмотрю три исследования, которые вместе помогают выяснить взаимосвязь между аффективными темпераментами и аффективными заболеваниями.

В 1992 году исследователи из Университета Пизы и Университета Теннесси проанализировали данные 538 пациентов с тяжелым депрессивным эпизодом.Неожиданно они обнаружили, что пациенты с униполярной депрессией, наложенной на гипертимический темперамент, представляют собой уникальную подкатегорию (UP-HT). Гипертимический темперамент описывается как черты жизнерадостности, жизнерадостности, разговорчивости и экстраверсии (5). Подгруппа UP-HT имела некоторые черты, сравнимые с униполярной депрессией (например, возраст начала, наличие меланхолии), но другие были более похожи на пациентов с биполярным расстройством (например, равное соотношение полов между мужчинами и женщинами, более высокий процент родственников первой степени родства с биполярным расстройством). беспорядок).Эти данные подтвердили «обоснованность использования гипертимии в качестве индикатора темперамента биполярности у пациентов, страдающих (большим депрессивным эпизодом)» (5).

Работа 1992 года важна, потому что она установила, что течение аффективного заболевания, в данном случае депрессии, может быть изменено лежащим в основе аффективным темпераментом. Этот вариант UP-HT, который имеет генетическое сходство с биполярным расстройством (аналогичное распределение по полу и семейный анамнез), начинает больше походить на то, что должно быть в спектре биполярного расстройства; действительно, в более поздних статьях Акискал назвал UP-HT «биполярным типом IV» (4).В этом случае учет лежащего в основе гипертимического аффективного темперамента в условиях депрессии может помочь врачу выбрать соответствующее лечение (т.

В 2003 году Akiskal, Hantouche и Allilaire опубликовали исследование, посвященное биполярному расстройству II типа с (n = 74) и без (n = 120) циклотимическим темпераментом (CT) (6). Циклотимический темперамент описывается как сочетание двухфазных резких перепадов настроения, а также по крайней мере четырех из следующих: чередование летаргии и эутонии, низкая самоуверенность и самоуверенность, снижение речевой способности и разговорчивости, спутанность сознания и обостренное / творческое мышление, плаксивость и шутливость, а также интровертная эгоцентризм и раскованный поиск людей (4).Группа обнаружила, что пациенты с биполярным расстройством II типа с КТ имели более молодой возраст начала заболевания, большее количество эпизодов депрессии и задержку распознавания / диагностики биполярного расстройства. Наиболее важно то, что группа с циклотимическим биполярным расстройством II набрала значительно более высокие баллы по «склонности к раздражительному риску», чем по «классическим эйфорическим» пунктам гипомании. Это привело к созданию «Биполярного расстройства II 1/2» (биполярного расстройства II типа с циклотимическим темпераментом) — более «нестабильного» и «темного» варианта биполярного расстройства II (6).Раннее распознавание «темного» биполярного расстройства II является ключевым моментом для тщательного наблюдения за человеком, поскольку сочетание раздражительности, депрессии и импульсивности может иметь опасные последствия.

Хотя два вышеупомянутых исследования представляют собой одни из лучших и наиболее интересных работ в области аффективных темпераментов, остаются вопросы. В частности, не хватало более крупных исследований, сравнивающих частоту определенных аффективных темпераментов в клинических и неклинических популяциях.Однако совсем недавно был опубликован метаанализ 26 исследований, в которых сравнивались показатели TEMPS у пациентов с расстройствами настроения, их родственников первой степени родства, здоровых людей из контрольной группы и других психических расстройств (7).

Исследователи обнаружили, что пациенты с биполярным расстройством (BD) имели значительно более высокие показатели TEMPS при циклотимии (P <0,001), гипертимии (P <0,001) и раздражительности (P <0,001) по сравнению с пациентами с большим депрессивным расстройством (MDD). Показатели депрессивного и тревожного TEMPS не различались между двумя группами.При сравнении пациентов с биполярным расстройством I типа (BP-I) и пациентами с биполярным расстройством II типа (BP-II) показатели депрессивного TEMPS были ниже при BP-I по сравнению с BP-II (P = 0,002). Это последнее открытие может подтвердить клиническое наблюдение, что пациенты с BP-II проводят гораздо больше времени в депрессивном состоянии, чем в гипоманиакальном. При сравнении биполярного расстройства (BD) и здорового контроля (HC) пациенты с биполярным расстройством имели значительно более высокие показатели TEMPS для циклотимического, депрессивного, раздражительного и тревожного темпераментов (P <0.001), причем показатели TEMPS при гипертимии были выше в группе HC, чем в группе BD (P <0,001). Результаты были аналогичными при сравнении MDD и HC, что указывает на то, что наличие гипертимического темперамента, вероятно, является защитным фактором как для униполярных, так и для биполярных расстройств.

Также представляют интерес сравнения показателей TEMPS для пациентов с биполярным расстройством в сравнении с родственниками первой степени BD и здоровыми людьми из контрольной группы (HC). Циклотимические (P <0,001), раздражительные (P = 0,001) и тревожные (P = 0,03) показатели TEMPS были значительно выше в группе BD по сравнению с родственниками BD.При сравнении родственников BD первой степени с HC, циклотимические (P = 0,007), раздражительные (P <0,001) и тревожные (P = 0,01) показатели TEMPS были значительно выше у родственников BD, чем у HCs.

Результаты метаанализа помогают подтвердить идею о том, что аффективные расстройства находятся в континууме, при этом показатели TEMPS для циклотимического и раздражительного темперамента увеличиваются от здорового контроля (HC) через большое депрессивное расстройство (MDD) до биполярного расстройства (BD). . Показатели TEMPS для гипертимического темперамента повысились от MDD через BD до HC.Для циклотимических, раздражительных и тревожных темпераментов показатели TEMPS увеличились от HC через родственников BD до BD (7).

Итак, данные за последние два десятилетия показывают, что аффективные темпераменты и расстройства настроения тесно связаны. Akiskal et. al. использовали свои результаты для создания модели болезни «мягкого биполярного спектра» (4), которая включает лежащий в основе циклотимический темперамент в сочетании с рецидивирующим депрессивным заболеванием. Было обнаружено, что циклотимический темперамент является фактором риска развития биполярного расстройства, а также осложняющим фактором.Циклотимический темперамент в сочетании с биполярным расстройством II предвещает «темный» вариант гипомании, характеризующийся импульсивностью раздражительности и рискованным поведением. Совсем недавно метаанализ укрепил связи между аффективными темпераментами, униполярным и биполярным расстройствами, родственниками первой степени родства и здоровыми людьми из контрольной группы. Остаются важные вопросы о точном характере этих ассоциаций. Например, каков процент риска того, что у пациента с данным аффективным темпераментом разовьется биполярное расстройство и в результате чего? Только лонгитюдные проспективные исследования людей с аффективным темпераментом могут дать ответ на этот вопрос.Сложные взаимодействия между «чертами» аффективных темпераментов и «государственными» расстройствами настроения увлекательны и имеют важное значение как для диагностики, так и для лечения.

Сьюзан Стерн, доктор медицины

Тяжелые времена требуют беспокойных умов

Ни одна прекрасная душа не свободна от смеси безумия. —Аристотель

Тонущий, высокий, и ныне опускающийся кандидат в президенты Ньют Гингрич возродил разговоры о дикой карте в политике: о психическом здоровье лидеров, о котором часто говорят, но редко затрагивают.Во время республиканских праймериз 2000 и 2008 годов некоторые противники знаменитого вспыльчивого Джона Маккейна распространили слухи о том, что он опасно нестабилен и, возможно, страдает посттравматическим стрессовым расстройством из-за тяжелых испытаний в качестве военнопленного. Теперь похожие вопросы витали вокруг наглого, дерзкого, непостоянного и нескромного Гингрича: этот человек слишком сумасшедший, чтобы быть президентом? У Гингрича даже есть семейная история; он прослезился на мероприятии кампании в Айове, вспомнив депрессию своей матери и биполярное расстройство.

Др.Нассим Гаеми может сказать несколько очень интересных вещей о психическом здоровье и лидерских качествах Ньюта Гингрича (см. Ниже). Но он может перевернуть вопрос с ног на голову: достаточно ли сумасшедший этот человек, чтобы быть президентом в трудное время?

Гэми, профессор психиатрии медицинского факультета Университета Тафтса и директор программы расстройств настроения в Медицинском центре Тафтса, прошлым летом произвел фурор своей провокационной книгой Первоклассное безумие: обнаружение связей между лидерством и психическим заболеванием . Он поставил под сомнение предположение о том, что из здоровых умов могут быть хорошие лидеры, вместо этого постулировав обратный закон здравомыслия: «Лучшие кризисные лидеры либо психически больны, либо психически ненормальны; худшие кризисные лидеры психически здоровы ». Авраам Линкольн, Уинстон Черчилль, Джон Ф. Кеннеди, Адольф Гитлер, Франклин Рузвельт, Махатма Ганди, Мартин Лютер Кинг-младший — все страдали депрессией и / или манией. Напротив, уравновешенные в психическом отношении лидеры, такие как Невилл Чемберлен, Тони Блэр и (без шуток) Ричард Никсон, могут хорошо себя чувствовать во времена мира и процветания, но их нормальность является помехой в трудные времена, когда критически важны реализм и несовпадающее мышление.

Президентские выборы 2012 года приближаются в то время, когда требуется смелое, новаторское руководство кризисом, но похоже, что гонка сведется к заметно уравновешенному президенту Бараку Обаме и унылому серому республиканцу, возможно, непревзойденному менеджеру Митту. Ромни или флегматичный идеолог Рик Санторум. Все это справедливо для Гэми, который также имеет ученые степени в области истории, философии и здравоохранения. В ноябре мы много говорили, и он прервал свою новогоднюю ночь, чтобы прокомментировать дальнейшие действия кандидатов в президенты.

Nassir Ghaemi: В основном я лечил и проводил исследования биполярного расстройства и депрессии в течение почти двух десятилетий, и я знал из своего собственного клинического опыта и из моего опыта с другими экспертами в этой области, что многие из наших пациентов были очень успешные люди: бизнесмены, политики, профессора, врачи, юристы. Но из-за проблем с конфиденциальностью и стигмы мы часто не знаем об этих людях. Мы думаем о психических заболеваниях, таких как маниакальная депрессия и депрессия, как о вредных только потому, что мы не слышим о тех, у кого они есть, у кого все хорошо.

Я решил выявить связь между депрессией, манией и успехом через общественных деятелей из прошлого, потому что их информация будет общедоступной.

Lindley: Во введении вы сравниваете свою работу психиатра с работой историка. Как можно поставить диагноз историческому человеку, если нет прямого обследования?

Гэми: Прямой экзамен переоценен. Наиболее важным аспектом психиатрического диагноза является анамнез, и он почти полностью зависит от анамнеза пациента, [но] анамнез пациента плохо получается, если он исходит исключительно от пациента.Многие люди не осознают, какие у них психиатрические симптомы. Как клинические психиатры, мы должны разговаривать с членами семьи, друзьями и другими людьми, чтобы получить внешнюю информацию….

Что касается исторических личностей, я бы добавил, что у нас есть все эти другие источники информации, и мы можем напрямую взаимодействовать с пациентом, потому что у нас есть их автобиографии, их мемуары и их письма … У меня были первоисточники, и я не занимался психоаналитикой. домыслы.

Линдли: Как люди с психическим заболеванием могут быть лучшими лидерами, чем люди без психических заболеваний?

Ghaemi: Одна важная вещь, которую нужно сделать, — показать ассоциацию лидеров и эти условия.Наука сильнее в одних аспектах и ​​менее сильна в других, но она показывает, что выделяются четыре черты. Один из них — реализм, который усиливается при депрессии, и это, вероятно, наиболее доказанная научная положительная черта. Многие исследования, проведенные за 20 лет, показывают, что люди с небольшой депрессией более реалистично способны оценивать свое окружение, свое окружение и свой контроль над окружающей средой, чем люди, которые совсем не находятся в депрессии — нормальные люди.

Сочувствие — вторая черта, усиленная депрессией.С точки зрения психиатрии исследований на этот счет меньше, но некоторые исследования связывают депрессию и сочувствие в психиатрических исследованиях. Я также описываю нейробиологические исследования о том, как эмпатия связана с мозгом и имеет биологический аспект, который может быть связан с биологическими состояниями, такими как депрессия.

Третья черта — креативность, которую я связываю с манией. Существует много работы, связывающей распространенность биполярного расстройства с творческими профессиями в сфере искусства: писателями, художниками, музыкантами.С точки зрения дивергентного мышления, идея о том, что мысли идут во многих направлениях, и это усиливает творческие способности или полет идей, как это называют психиатры, является одним из основных симптомов мании. Это лучше, чем сочувствие, но нужно еще поработать над манией и творчеством.

Четвертая черта, стойкость, вероятно, лучше установлена, чем другие, за исключением, возможно, реализма. Существует множество исследований устойчивости и посттравматического стрессового расстройства, а также мании или маниакальных симптомов.Гипертимический темперамент, который представляет собой легкие маниакальные симптомы как часть личности, защищает от травм и является основным фактором устойчивости.

Lindley: Возвращаясь к истории, кажется, что Линкольн, например, проявил все эти улучшенные черты в своем лидерстве, хотя временами он был болезненно подавлен.

Гаеми: Да. Я думаю, что Линкольн и Черчилль, вероятно, самые неопровержимые случаи тяжелой депрессии среди этих лидеров.Генерал Уильям Шерман — прототип как депрессии, так и мании.

Все они, вероятно, проявляли все эти черты, хотя некоторые в меньшей степени, чем другие. Например, я описываю Линкольна как очень реалистичного человека, который я отношу к его депрессии. Очевидно, он известен своим сочувствием к черным рабам, что также могло быть связано с его депрессией. Но реализм недооценивают.

Lindley: Подходит ли реализм к пессимизму или оптимизму Линкольна?

Гэми: Он явно не был оптимистичен.Это переходит к другому аспекту. Мы склонны думать, что иметь оптимистичных лидеров — это хорошо: «В Америке утро», как сказал президент Рейган, а президент Обама говорит о надежде. Но Линкольн явно не был настроен оптимистично.

Линдли: И вы говорите о гипертимических личностях, особенно о Франклине Рузвельте и Джоне Кеннеди. Являются ли гипертимия и дистимия набором черт личности, а не серьезными психическими расстройствами?

Ghaemi: Верно, и я думаю, что людям трудно понять эту концепцию.Все хотели бы, чтобы все было черно-белым, но часть сообщения A First-Rate Madness заключается в том, что безумие — это не все плохо, безумие — не все хорошо. Есть градации. У вас могут быть легкие и умеренные симптомы депрессии и мании, которые я в значительной степени описываю в книге, в которой человек может функционировать лучше, чем нормальный человек.

Линдли: Как FDR и JFK проявляли гипертимию?

Гэми: ФДР был очень уверенным в себе человеком.У него было много энергии для агитации. Он проехал сотни тысяч миль на поезде, несмотря на то, что у него был полиомиелит, и он переживет физически более здоровых кандидатов. [Его гипертимический темперамент] повысил его стойкость, когда он лично столкнулся с полиомиелитом, но также и его стойкость, когда он столкнулся с депрессией и Второй мировой войной.

Джон Кеннеди обладал сходной экстраверсией, энергией, очень высоким либидо, а также чрезвычайной коммуникабельностью — всеми основными чертами личности, связанными с гипертимическим темпераментом.Эти черты у него были с детства и раннего взросления. Но у него также было серьезное физическое заболевание, как у Рузвельта. У него была болезнь Аддисона, он неоднократно госпитализировался и [несколько] находился на грани смерти. Его лечили стероидами от болезни Аддисона, но стероиды также могут вызывать манию, поэтому возникло осложнение, заключающееся в том, что его гипертимический темперамент подвергал его повышенному риску развития маниакального состояния на стероидах, что, по-видимому, произошло в 1950-х годах и в первый год его президентства. . Это были времена, когда у него было много безрассудного сексуального поведения, а также беспорядочных, импульсивных суждений, которые, вероятно, были результатом взаимодействия стероидов, в том числе анаболических стероидов, которые используют спортсмены, что я задокументировал на основе первичных источников, и его основного гипертимического темперамента.

В последние год или два, когда его употребление стероидов было взято под контроль врачами, его суждение и лидерство улучшились, потому что он больше не был сильно маниакальным, что было вредно, а только умеренно маниакальным, что было полезно.

Линдли: Вы сравниваете его действия с катастрофическим вторжением в Залив Свиней в 1961 году с его управлением кубинским ракетным кризисом в 1962 году.

Гэми: Верно. Думаю, это лучшая аналогия. Можно также сравнить его обращение с кризисами в области гражданских прав с 1961 по 1963 год.Благодаря кубинскому ракетному кризису он буквально спас жизни десятков миллионов людей, правильно разыграв его. Он не начал войну импульсивно и открыто, как в случае с Заливом Свиней, как этого хотели многие его военные советники. И он не отступил, как нормальный, психически здоровый Чемберлен, столкнувшись с такой экстремальной ситуацией [в Мюнхене в 1938 году], думая, что можно рационально заставить кого-то согласиться с вами, если вы отступите. Он играл прямо между ними.

Линдли: Похоже, Теодор Рузвельт и Билл Клинтон также проявляли некоторые из этих черт.

Ghaemi: Я думаю, что у Теодора Рузвельта было биполярное расстройство или гипертимический темперамент, но я не стал вдаваться в его случай из-за вопроса о том, имел ли он дело с серьезным кризисом. И президента Клинтона, и более поздних лидеров я не стал обсуждать из-за отсутствия документации, которая бы однозначно говорила о том, что у них были такие условия. Я действительно говорю о таких людях, как Джордж Буш и Тони Блэр, которых я считал психически здоровыми, потому что психическое здоровье является предположением, и в настоящее время нет других доказательств того, что у них была мания или депрессия.Но даже в их случаях нельзя говорить однозначно до будущих десятилетий.

Возможно, что у президента Клинтона может быть гипертимический темперамент, и это могло бы объяснить некоторую его сексуальную активность, а также его харизму.

Линдли: Предыдущие авторы расходятся во мнениях относительно психического состояния Гитлера. Что вы думаете о его психическом состоянии и как он вписывается в вашу теорию кризисных лидеров?

Ghaemi: Мои исследования показывают, что весьма вероятно, что у Гитлера было психическое заболевание, в частности биполярное расстройство.У него были тяжелые маниакальные и депрессивные эпизоды, хорошо документированные из многочисленных источников тех, кто знал его до и после его прихода к власти.

Думаю, его биполярное расстройство во многом сослужило ему хорошую службу до середины 1930-х годов. До того времени его считали успешным и харизматичным лидером; даже Черчилль в книге, написанной примерно в 1935 году, высоко оценил политические навыки и лидерские качества Гитлера. Однако из-за тяжелой депрессии Гитлер начал получать амфетамины, а с 1937 года он ежедневно получал амфетамины внутривенно.Внутривенное введение амфетаминов человеку с биполярным расстройством приводит к заметной нестабильности настроения, все более тяжелым маниакальным и депрессивным эпизодам и даже психозам. Фактически, хронические амфетамины в высоких дозах используются в моделях психоза на животных.

Таким образом, в 1940-е годы и на протяжении всей войны Гитлер становился все более и более нестабильным. Его ближайшие союзники увидели серьезные психологические изменения и даже пытались отправить его в психиатрическую больницу. Но в тоталитарном государстве другие ничего не могли сделать.

Lindley: Я не знал, что и Ганди, и доктор Кинг пытались покончить жизнь самоубийством в подростковом возрасте и что они оба, вероятно, имели дело с депрессией или биполярным расстройством.

Ghaemi: Это сюрприз для большинства людей, и у меня есть как положительные, так и отрицательные отзывы об этом. Некоторым критикам трудно понять это мнение о том, что у Ганди и Кинга могла быть депрессия, главным образом потому, что это новая информация.

Было известно и задокументировано, что они оба совершали попытки самоубийства, когда были подростками, но это было списано предыдущими историками и биографами.Статистика делает это маловероятным как несущественным. Девяносто восемь процентов детей не совершают попыток суицида. Из тех, кто пытается покончить жизнь самоубийством, у 90 процентов диагностируется клиническая депрессия. Тот факт, что они оба пытались покончить жизнь самоубийством, делает весьма вероятным, что у них обоих была клиническая депрессия. Опять же, если вы подумаете о том, как я подхожу к психиатрической диагностике со стандартным научным подходом, клиническая депрессия в 13 лет делает вас очень склонными к клинической депрессии и в более позднем возрасте.Природа депрессии не в том, что она случится однажды, а потом больше никогда не повторится.

Я задокументировал [психическое заболевание] для них обоих из первоисточников. У них обоих было время среднего возраста, когда у каждого из них был период депрессии, который соответствует нашему нынешнему определению депрессии: отсутствие интереса, отсутствие активности, бессонница, отсутствие аппетита и даже мысли о самоубийстве. Ганди был убежден, что в любой момент он умрет, и его врачи сказали ему, что он физически здоров, затем один сказал ему, что у него нервный срыв.Это длилось несколько недель или несколько месяцев, а затем стало лучше, и это стандартная естественная история депрессии. Это случилось с Махатмой Ганди в среднем возрасте, и это случилось с доктором Кингом, когда ему было около 30 лет, когда он был госпитализирован по медицинским показаниям.

И у каждого из них была очень тяжелая депрессия незадолго до того, как они были убиты, это хорошо описано в воспоминаниях их друзей и соратников. В случае с доктором Кингом его соратники даже пытались убедить его обратиться за помощью к психиатру.

Эти факты были, но люди не сопоставили эти факты, чтобы показать, насколько это согласуется с диагнозом депрессия, и я пытаюсь сделать это в этих случаях.Поскольку это ново, я думаю, людям труднее принять эту идею, но это очень важно, потому что их политика действительно отражает политику радикального сочувствия, которая связана с их депрессией.

Если мы действительно хотим понять, что пытались сделать доктор Кинг и Махатма Ганди, мы должны понять, как сочувствие может проявляться в политическом мире.

Линдли: Теперь у нас есть президент Обама, которого считают спокойным, уравновешенным, разумным и, вероятно, психически здоровым.Недавно его критиковали за кажущуюся несостоятельность руководства. Как вы думаете, его якобы нормальное психическое здоровье является проблемой для него в наше время?

Гэми: Одно из следствий идеи Первоклассное безумие состоит в том, что нам не обязательно искать президентов, которые обязательно должны быть просто средними, психически здоровыми и нормальными. Может быть, в нормальные времена мира и процветания неважно, чтобы президенты были обычными людьми. Но концепция «пивного теста» — выпить пива с кем-то, хотя это инстинктивно приятно, может не подходить для этого, как мы обсуждали.

В некоторой степени, я думаю, что президент Обама и его кампания согласились с общим впечатлением нашего общества о том, что это привлекательно — выбирать лидера, который для общества кажется средним и нормальным. Этот спокойный президент казался людям привлекательным, особенно в 2008 году, в условиях экономического кризиса и двух войн. Нужно быть осторожным, зная, так ли это на самом деле или это упаковка кампании. Как я уже сказал, мы не узнаем этого десятилетиями.

Возможно, это не так, но если это реальность, то президент Обама может оказаться не таким сильным и эффективным лидером, как люди надеялись.Но если это лишь отчасти реальность, а другая реальность более сложная и нюансированная, возможно, он человек с большим беспокойством, чем мы думаем. Возможно, у него даже депрессия, как уже предполагали некоторые люди. Я думаю, это поможет ему. Президент Обама сказал, что Линкольн — один из его героев, и он говорил об эмпатическом лидерстве Линкольна. Если он хочет быть таким, то на самом деле ему может помочь некоторая депрессия.

Линдли: В интервью Стивену Колберту в августе прошлого года вы сказали, что все ведущие республиканские кандидаты в президенты кажутся нормальными.Вы все еще думаете о Митте Ромни, Ньюте Гингриче, Рике Перри и Роне Поле?

Гэми: Мои мысли немного изменились после интервью с Кольбертом. Ромни и Перри, безусловно, очень стараются казаться нормальными, и, насколько нам известно, так оно и есть. Это не сулит ничего хорошего для их способности преодолеть наши нынешние кризисы. Как и в схеме, которую я обнаружил, Ромни, в частности, добился значительных успехов в хорошие экономические времена, но это не предсказывает успеха в кризис. У меня нет никаких конкретных мыслей или знаний о Поле.

Напротив, Гингрич хорошо себя проявил только в качестве кризисного лидера, например, когда он привел свою партию к власти в Палате представителей впервые за четыре десятилетия. Он был великим лидером восстания, но, оказавшись у власти, все его сильные стороны стали недостатками, и он не мог управлять Домом как нормальный управляющий. У него есть много черт, которые соответствуют гипертимии или маниакальным симптомам: разговорчивость, креативность, высокая самооценка, готовность к риску, любопытство, даже, возможно, чрезмерные траты и сексуальные неосторожности.Примечательно, что его матери диагностировали биполярное расстройство, что биологически увеличивает шансы того, что ребенок будет предрасположен к этому состоянию. Мы не знаем, есть ли у него такое состояние, но его наблюдаемые личные и лидерские качества согласуются с ним. Если так, то историческая картина предполагает, что он мог быть творческим кризисным лидером.

Сделайте оговорку, прежде чем сравнивать его с Франклином Рузвельтом, Кеннеди или Черчиллем. Слабость мании — это отсутствие сочувствия к другим; У Рузвельта и Кеннеди был идеальный коктейль лидерства.Они объединили творческий потенциал и стойкость, выросшие из мании, с сочувствием и реализмом, выросшие из опыта травмы и даже некоторой депрессии. У Черчилля была еще более серьезная депрессия, когда он не был слегка маниакальным.

Меня беспокоит, что Гингрич не знает больше о нем лично, потому что если он не боролся с депрессией или серьезной личной травмой — а мы не знаем таких аспектов в его жизни — то он может не испытывать сочувствия к другим, которое отмечает величайших лидеров.

Линдли: Что, по вашему мнению, читатели извлекут из вашей книги?

Ghaemi: Есть несколько полезных моментов. Во-первых, у этих психических заболеваний есть свои преимущества. Во-вторых, существуют ограничения психического здоровья. Важным примером психически здоровых лидеров, которые были проблемой, являются нацистские лидеры Нюрнберга, лидеры второго ранга после Адольфа Гитлера. В течение многих лет их очень тщательно изучали с помощью психологических и психиатрических тестов, и в целом было установлено, что они нормальны и психически здоровы.Это говорит нам о том, что зло не означает психическое заболевание и что психическое здоровье не защищает от злых идеологий. Здоровые, среднестатистические люди, как правило, очень конформисты, и нацистские лидеры в той среде, вероятно, были здоровыми, среднестатистическими людьми, которые придерживались радикальной, вредной идеологии.

Еще один момент — клеймо психических заболеваний. На мой взгляд, это аналог расизма и сексизма.

И последний момент — нам нужно понимать наших исторических лидеров по-человечески, включая недостатки, изъяны и болезни, а не каким-то культовым образом или как идеал, по которому мы измеряем нормальных людей, [которые] никогда не смогут достичь этих идеалов.Другими словами, мы должны рассматривать их как героев, а не супергероев. Это исторический факт, но он также может помочь нам в наших нынешних попытках найти хороших лидеров.

Еще одна версия этой статьи с более подробной информацией об исследовании доктора Гэми появилась в History News Network в ноябре 2011 года.

Всегда смотрите на светлую сторону жизни — Scientific Scribbles

Часто легче сказать, чем сделать, но для людей, рожденных осенью или весной, это действительно легче.

Все чаще проводится исследование того, как время года рождения влияет на ваш темперамент, склонность к острым ощущениям и даже на риск развития определенных расстройств настроения в более позднем возрасте.

У тех из нас, кто родился весной или осенью, как и у меня, больше шансов иметь так называемый гипертимический темперамент. Эта личность отличается склонностью к чрезмерно позитивному, энергичному и разговорчивому (это меня прекрасно описывает!)

(Изображение любезно предоставлено TORLEY [CC BY-SA 2.0] с Flickr)

У людей, рожденных летом, обнаружен циклотимический темперамент. У этой личности быстрая и частая смена настроения от грустного до веселого. Эти люди переживают катание эмоций на американских горках и с большей вероятностью заболеют биополярным расстройством. Они также более склонны к поиску острых ощущений и любят рисковать.

Катание на американских горках эмоций для летних людей
(Изображение предоставлено ЗакВТА [CC BY-NC-SA 2.0] с Flickr)

Зимние младенцы вырастают людьми, которых труднее всего раздражать, но у них самая высокая склонность к депрессивному настроению. Они менее всего склонны к новизне или поиску острых ощущений. Зимние и весенние дети также более склонны к развитию шизофрении. Если вам нужен отличный пост, раскрывающий тайну шизофрении, посмотрите этот пост в блоге сокурсника здесь.

Но как сезон рождений может контролировать нашу личность?

Исследователи все еще не совсем уверены, но они знают, что это связано с активностью моноаминовых нейромедиаторов.Здесь мозг и нервная система выделяют химические вещества, влияющие на ваши эмоции. Наиболее распространенными химическими веществами являются дофамин и серотонин.

Считается, что сезон рождения влияет на то, как мозг высвобождает дофамин и серотонин из-за количества другого химического вещества, мелатонина, в вашей системе. На уровень мелатонина может влиять воздействие солнечного света.

Таким образом, меньшее количество мелатонина в вашем организме зимой означает более низкий уровень дофамина, что приводит к меньшему количеству стремлений к новизне и меньшим перепадам настроения.Летом, когда больше солнечного света, более высокий уровень мелатонина приводит к более высокому уровню дофамина, делая людей более счастливыми и позитивными.

Исследователи считают, что уровень мелатонина устанавливается на раннем этапе жизни. Таким образом, количество солнечного света, которое вы получаете в младенчестве, будет влиять на вашу личность даже во взрослой жизни.

(Изображение любезно предоставлено Беном Миллетом [CC BY-NC-ND 2.0] с Flickr)

Это не может быть все из-за солнечного света, не так ли?

Нет, это не так.Есть много вещей, которые влияют на вашу личность, например, генетические факторы и факторы окружающей среды. Однако исследователи все чаще обнаруживают тенденции в других факторах, таких как дата рождения и зачатие, активность во время беременности, питательные вещества, полученные в утробе матери и в первые несколько месяцев после рождения.

Все эти исследования также были сосредоточены на северном полушарии, возможно, здесь, в южном полушарии, мы делаем вещи немного по-другому. Например, все братья и сестры моего парня рождаются осенью.Между их днями рождения всего 4 дня, с промежутком более 13 лет, но у каждого из них свой особый темперамент. Самый младший из них обладает идеальной гипертимией, особенно в отношении разговорчивости, но двое старших братьев и сестер демонстрируют больше зимних или летних характеристик, чем можно было бы предположить при их осеннем рождении. Требуются дополнительные исследования.

Как это соотносится с вашим рождением и личностью? Вы подходите к своему сезону?

Соответствует ли сезон вашего рождения вашей личности?
(Изображение любезно предоставлено Сарой Сполдинг [CC BY-NC-SA 2.0] с Flickr)

Артикулы:

Сезон рождения и темпераменты:
http://www.ecnp-congress.eu/~/media/Files/congress/Berlin%202014/Pratical/Press/Gonda%20press%20release%20FINAL.pdf

Сезон рождения и поиск новинок: https://www.staff.ncl.ac.uk/daniel.nettle/season%20of%20birth.pdf

Сезон рождения и поиска новинок, финское исследование: http://www.

Добавить комментарий