Как называется психическое расстройство: 7 психических расстройств современности — все самое интересное на ПостНауке — ШПИЛЬКИ

Содержание

С какими психическими заболеваниями не берут в армию, мобилизуют ли стоящих на учете в психдиспансере

Мне 24 года, и у меня диагностировано рекуррентное депрессивное расстройство, как это называют российские врачи. Сейчас я принимаю антидепрессанты. Могут ли меня мобилизовать?

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Рекуррентное депрессивное расстройство, или major depressive disorder, как это заболевание называют за рубежом, — хроническое психическое расстройство. Люди с таким диагнозом в мирное время получают категорию В и в армии не служат. Но, по словам врача-психиатра, с которым мы беседовали, если человек не представит в военкомат медицинские документы, подтверждающие диагноз, и не будет жаловаться на здоровье, во время частичной мобилизации человека с депрессией все-таки могут призвать.

При этом есть другие категории людей с психическими заболеваниями, которых не призывают даже во время мобилизации.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какие психические заболевания служат основанием для отсрочки или отмены призыва

При всех хронических психических расстройствах, из-за которых человек не утрачивает трудоспособности, врачебная комиссия присваивает категорию годности В. Это, например:

тревожные расстройства;
аффективные расстройства, такие как рекуррентная депрессия или биполярное аффективное расстройство;
последствия раннего органического поражения головного мозга.

Вне объявленной мобилизации человек с категорией В не привлекается к военной службе. Но проблема в том, что в указе № 647 не уточняется, какие конкретно категории граждан подлежат частичной мобилизации, — поэтому людей с категорией В все-таки могут призвать.

Указ Президента РФ от 21.09.2022 № 647

Так или иначе, чтобы получить категорию В, следует обратиться в диспансерное отделение государственного круглосуточного психиатрического стационара по месту прописки или фактического жительства и получить направление на госпитализацию в психиатрический стационар. Обследование длится 10 дней. Там проведут диагностику, а затем экспертизу, после чего врачи отправят заключение напрямую в военкомат.

Но важно иметь в виду, что при частичной мобилизации в военкомате проводят медицинский осмотр, но не комиссию. Если мобилизуемый во время медосмотра пожалуется на здоровье, врачи вправе направить его на дополнительное обследование в медицинское учреждение.

При частичной мобилизации медкомиссию проводят в части или на базе военкомата — «Объясняем-рф»

В армию ни при каких обстоятельствах не берут людей с психическими расстройствами, из-за которых человек утратил трудоспособность и получил инвалидность первой или второй группы. Такие люди относятся к категории Д. В список, например, входят:

шизофрения;
шизоаффективное расстройство;
стойкие последствия травм головного мозга;
тяжелая эпилепсия.

Сообщество 23.11.21

Что такое депрессия?

Какие документы нужны, чтобы избежать призыва

Сейчас единственный надежный способ не быть призванным в связи с психическим заболеванием — иметь инвалидность первой или второй группы, связанную с ним. Если человеку с инвалидностью все-таки придет повестка, ему нужно будет представить в военкомат два документа:

Справку о первой или второй группе инвалидности.
Выписной эпикриз из амбулаторной карты психоневрологического диспансера.

Ну и что? 26.09.22

Студентам и аспирантам дали отсрочку от мобилизации: кто имеет на нее право

Диагноз, который позволяет присвоить военнослужащему категорию В или Д, должна поставить врачебная комиссия — команда психиатров.

Приказ Минздрава от 30 июня 2022 года № 451н «Об утверждении порядка проведения медицинского психиатрического освидетельствования», по которому проводить психиатрическое освидетельствование могут любые медорганизации, имеющие лицензию на эту деятельность, вступит в силу только в следующем году. До тех пор заключение психиатрической комиссии надежнее получать после обследования в психиатрическом стационаре на базе государственных учреждений — любой государственной психиатрической больницы.

Это обследование бесплатно по полису ОМС, пройти его в частной клинике за деньги нельзя.

Что еще важно учитывать

По словам нашего эксперта, который работает во врачебной комиссии и пожелал сохранить анонимность, силовые структуры уже предупредили врачей-психиатров о том, что к ним будут часто обращаться мужчины призывного возраста. Вероятно, каждый случай будет контролировать прокуратура. Скорее всего, никаких официальных приказов по этому поводу не будет, однако это обязательно скажется на качестве психиатрической помощи, которую оказывают в России.

Вероятно, врачи будут опасаться давать категории В и Д, даже если люди действительно имеют на них право. Поэтому сейчас получить эти категории будет значительно сложнее, чем до объявления мобилизации.

Что означают категории годности к военной службе

Могут ли призвать, если у человека есть психическое расстройство, но он лечился в частной клинике

Анастасия Рымкевич

юрист

Профиль автора

Психические расстройства могут быть основанием для того, чтобы признать человека:

негодным к военной службе — категория Д;
временно негодным — Г;
ограниченно годным — В.

Поэтому людей с серьезными психическими заболеваниями призывать и мобилизовывать не должны.

Во время медкомиссии врачи проверяют пациента по доступной им медицинской информационной системе — обычно региональной. Предполагается, что если человек болеет и лечится, то в системе это отображается. Но если человек лечился в частной клинике, в медицинской информационной системе его данных не будет, так что его могут призвать.

Желание человека с психическим заболеванием избежать огласки понятно: наблюдение в ПНД и лечение по ОМС в психиатрической больнице могут навредить карьере и личным отношениям. Но если вы взвесили все риски и готовы сообщить о своем психическом здоровье государству, чтобы не попасть в армию, вот что нужно сделать:

Соберите всю медицинскую документацию из частной клиники и представьте ее в ПНД, чтобы его сотрудники загрузили их в медицинскую базу данных.
Если вы лечились давно, пройдите медицинское обследование заново и после этого отнесите бумаги в ПНД. Сделать это можно в любой медорганизации, у которой есть лицензия на деятельность в психиатрии, например в частной клинике — среди них есть специализированные психиатрические — или в государственном учреждении. Зачастую более комфортно проходить обследование платно. Также при наличии оснований можно оформить больничный лист — документальное обоснование того, что причина неявки по повестке была уважительной.

Если вам уже пришла повестка, оформите заявление на имя военного комиссара с просьбой приобщить бумаги. Можно воспользоваться образцом с сайта Комитета солдатских матерей. Документ вместе с приложениями нужно направить заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения.

Если боитесь, что бумаги потеряются, передайте их в канцелярию военкомата через доверенное лицо. Доверенность должна быть нотариальная. На втором экземпляре заявления сотрудник канцелярии должен поставить входящий номер, дату, свою должность и ФИО. Обязательно выпишите доверенность на юриста или родственника, которого не призовут и не мобилизуют, чтобы он мог продолжать отстаивать ваши права, даже если вы окажетесь в воинской части. О том, как это сделать, мы писали в статье «Какие доверенности стоит оформить мобилизованному».

Если в мобилизационном пункте дело дошло до медосмотра, будьте активны, жалуйтесь на состояние здоровья и настаивайте на прохождении медкомиссии и освидетельствования. Часто в мобилизационном пункте есть прокурор — привлеките его внимание, напишите жалобу.

Ну и что? 21.09.22

Частичная мобилизация в России: как будет проходить, кто подпадает, кого не призовут

Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают

Задать свой вопрос

4 неявных признака, что у человека психическое расстройство

Мы часто не обращаем внимания на поведение и особенности окружающих, если речь идёт о близких нам людях. Определённые действия или мысли, которые человек считает для себя нормальными, на самом деле могу быть звоночками психологического расстройства или его зарождения. Проверьте, а нет ли в вашем окружении людей с этими чертами тяжёлого характера или проблемами с психологическим здоровьем. Или, может, они есть у вас самих?

Перфекционизм

Многие в современном мире страдают от того, что общество навязывает качества, которые должны быть у человека. Сейчас модно быть многозадачными, внимательными к деталям, стрессоустойчивыми перфекционистами. То есть людьми, которые выполняют работу на сто процентов из возможных ста. Психологи отмечают, что важно не путать перфекционизм, трудоголизм и просто ответственность. Психологическое здоровье и степень перфекционизма легко проверить с помощью небольшого теста. Ответьте на один вопрос: вы бы взялись за дело, по которому вас будут оценивать, если опыта в этой сфере у вас ноль?

Тяжёлый характер или психическое расстройство? Как отличить и когда пора идти к доктору? Фото © Shutterstock

Перфекционист засомневается и, скорее всего, откажется. А всё потому, со слов специалистов, что за желанием выполнять работу на максимум кроется психологическая проблема и низкая самооценка. Людям с этим расстройством тяжело справляться с неудачами или ошибками, они могут впасть в сильнейшую депрессию, если вдруг не справятся с задачей или выполнят её «всего лишь» на 90% из 100%. Не мучайте себя лишний раз, если сомневаетесь в психическом здоровье или подозреваете, что с вами «что-то не так», просто запишитесь к доктору.

Нездоровое отношение к чистоте

Убираться и поддерживать чистоту и порядок вокруг нужно. Вопрос лишь в том, а с какими эмоциями и чувствами начинаешь уборку? Что вообще значит «нездоровое» отношение к чистоте? Интересный факт в том, что за обычными вещами часто прячутся психологические расстройства. Под желанием постоянно наводить порядок может спокойно маскироваться ОКР — обсессивно-компульсивное расстройство. Основная черта этого расстройства психики в том, что вы не сможете «забить» или успокоиться, пока не совершите какой-то личный ритуал или же компульсию. И очень часто они проявляются именно в отношении к чистоте и уборке.

Если человек не ляжет спать, не вымыв посуду или не пропылесосив квартиру, это может быть признаком обсессивно-компульсивного расстройства психики. Фото © Unsplash

Если человек не сможет спокойно уйти на работу, не проверив пять раз, а закрыто ли окно, или не ляжет спать, не пропылесосив квартиру второй раз за день (может, наоборот, просыпается и первым делом начинает подметать), то это уже серьёзные намёки, что с психикой что-то не в порядке.

Интроверсия

Быть интровертом неплохо. Сохранять энергию в себе, общаться с узким кругом людей и в первую очередь ценить собственный комфорт, а не смотреть на других. Всё это прекрасно. Но всё же есть в избегании социума несколько звоночков, которые могут рассказать, что у вас проблемы с психикой. Попробуйте проанализировать поведение и ответить на несколько простых вопросов. Вы лишний раз не хотите выходить на улицу, потому что вам лень или потому что там люди? Выбираете такси вместо общественного транспорта — это комфорт или желание побыть наедине с собой?

Если вам страшно отвечать на телефонные звонки или разговаривать с незнакомцами, это может быть симптомом социофобии. Фото © Shutterstock

Интроверты и экстраверты — два понятия, которые давно уже прижились в нашем обществе. Это как быть совой или жаворонком. Но всё-таки есть серьёзные отличия интроверта от социофоба (психическое отклонение, когда человек боится других людей) или от индивида с генерализованным тревожным расстройством (тут тоже проблема в боязни других людей). Поэтому задумайтесь: если телефонные звонки или неожиданный стук в дверь у вас вызывают панику, перед тем как поздороваться с коллегой в офисе, вы много раз повторяете заготовленную фразу приветствия про себя, возможно, пора обратиться к психологу.

Чрезмерная эмоциональность

Испытывать эмоции важно и полезно. В мире столько всего, от чего хочется смеяться, плакать, восхищаться, завидовать и даже злиться. Однако если на незначительные события человек начинает реагировать чрезмерно эмоционально, то это повод задуматься. Людям с повышенной эмпатией с самого начала живётся сложнее, потому что они ощущают все эмоции в несколько раз сильнее. Но опять же очень важно научиться замечать психические расстройства. Возможно, у человека истерия или гистрионное расстройство личности.

Чрезмерная эмоциональность обычно скрывает психическое расстройство личности. Фото © Shutterstock

Такие люди постоянно пытаются привлечь к себе внимание, их ещё называют истеричками и королевами драмы. Давят на жалость слезами, устраивают скандалы в неподобающих местах, угрожают и аморально ведут себя в компании друзей и знакомых. Если замечаете такие симптомы у себя или близких, вот вам повод проверить психологическое здоровье. Для профилактики можно записаться к психологу или даже психиатру.

6 привычек, которыми неудачники выдают себя с потрохами
6 августа 2022, 07:30
10 доказательств, что ковролином вы только уродуете дом и нужно срочно избавляться от этого позорища
6 августа 2022, 07:00
В Египте обнаружены руины храма Солнца возрастом 4500 лет
6 августа 2022, 04:25

Мой парень — псих: 10 верных признаков, что ваш партнёр — психопат

Скрининг психического здоровья: медицинский тест MedlinePlus

Что такое скрининг психического здоровья?

Обследование психического здоровья — это стандартный набор вопросов, на которые человек отвечает, чтобы помочь поставщику медицинских услуг проверить наличие признаков психического расстройства. Вопросы помогают врачу узнать о настроении, мышлении, поведении и памяти человека.

Обследование психического здоровья — это способ раннего выявления психических заболеваний. Если скрининг показывает признаки расстройства, обычно требуется дополнительное обследование для диагностики конкретного психического расстройства. Психические расстройства также называют психическими заболеваниями, а скрининг психического здоровья можно назвать «тестом на психическое заболевание» или «психологическим тестом».

Более половины всех американцев хоть раз в жизни страдали психическим расстройством. Их симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. К распространенным психическим расстройствам относятся:

Расстройства настроения , которые включают депрессию, биполярное расстройство, сезонное аффективное расстройство (САР) и членовредительство.
Тревожные расстройства , которые включают паническое расстройство, фобии и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Тревожность является распространенным расстройством у детей.
Расстройства пищевого поведения , которые включают анорексию и булимию.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

СДВГ является одним из наиболее распространенных психических расстройств у детей. Это может продолжаться и во взрослом возрасте.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Расстройства личности.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , которые включают расстройство, связанное с употреблением алкоголя, употребление наркотиков и зависимость.
Психотические расстройства , включая шизофрению.

Эти и другие психические расстройства поражают людей всех возрастов, включая детей. Так, существуют специальные скрининговые тесты психического здоровья, предназначенные для детей, подростков и пожилых людей.

Некоторые скрининговые тесты ищут общие признаки наиболее распространенных психических расстройств. Другие скрининговые тесты ищут признаки, связанные с определенными типами расстройств.

Скрининг психического здоровья может быть важной частью вашего общего состояния здоровья на каждом этапе жизни. Симптомы психического здоровья могут быть признаком определенных физических состояний. А некоторые психические расстройства могут увеличить риск развития проблем с физическим здоровьем. При надлежащем обследовании, диагностике и лечении психических заболеваний люди с психическими расстройствами могут поправиться, и многие из них полностью выздоравливают.

Другие названия: оценка психического здоровья, тест на психическое заболевание, психологическая оценка, психологический тест, психиатрическая оценка

Для чего он используется?

Обследование психического здоровья обычно используется в качестве первого шага, чтобы выяснить, есть ли у человека признаки психического расстройства. Это может быть частью обычного осмотра. Скрининг-тест используется, чтобы определить, имеет ли человек:

риск развития психического расстройства
Требуется дополнительное обследование для диагностики или исключения психического расстройства
Нуждается в психиатрической помощи немедленно, до завершения диагностического тестирования

Скрининг психического здоровья также может быть использован для проверки эффективности лечения психического расстройства.

Поставщик первичной медико-санитарной помощи может использовать скрининг психического здоровья, чтобы решить, нужно ли человеку обратиться к поставщику психиатрической помощи для тестирования и/или лечения. Психиатр — это медицинский работник, специализирующийся на диагностике и лечении психических заболеваний. Поставщик психиатрических услуг может использовать результаты скринингового теста, чтобы выбрать, какие другие тесты необходимы для диагностики или исключения определенного психического расстройства.

Зачем мне нужно обследование психического здоровья?

Вам или вашему ребенку может потребоваться обследование психического здоровья, если у вас есть симптомы психического расстройства. Различные расстройства имеют определенные симптомы.

Общие симптомы психических расстройств могут включать:

Слишком много или мало еды или сна
Отстранение от людей и обычных занятий
Усталость и недостаток энергии

Чувство беспомощности, безнадежности или онемения, как будто ничего не имеет значения
Курение, употребление алкоголя или наркотиков чаще, чем обычно
Чувство необычайной растерянности, забывчивости, нервозности, гнева, беспокойства или испуга
Резкие перепады настроения, вызывающие проблемы в отношениях
Мысли и воспоминания, которые невозможно выкинуть из головы
Слышать голоса или верить в то, что не соответствует действительности
Мысли о смерти, самоубийстве или причинении вреда себе или другим

Признаки психических расстройств у детей могут также включать:

Частые истерики и другие проблемы с поведением
Частые боли в животе или головные боли без известной медицинской причины
Трудность в школе
Повторение действий или постоянная проверка вещей из страха, что случится что-то плохое
Много говорить о страхах, тревогах, смерти или самоубийстве

Если вам или кому-то из ваших знакомых требуется немедленная помощь в связи с психическим расстройством:

Позвоните 911 или обратитесь в местное отделение неотложной помощи
Свяжитесь с горячей линией кризисной ситуации. В Соединенных Штатах вы можете в любое время связаться с Национальной линией спасения от самоубийств и кризисов:
- Позвоните или напишите 988
- Онлайн-чат с Lifeline Chat
- Пользователи TTY: Используйте предпочитаемую службу ретрансляции или , наберите 711, затем 988
Ветераны могут связаться с кризисной линией для ветеранов:
- Позвоните 988, затем нажмите 1
- Текст 838255
- Чат онлайн
Позвоните своему поставщику психиатрических услуг или другому поставщику услуг по номеру

Обратитесь к любимому человеку или близкому другу

Что происходит во время проверки психического здоровья?

Если вы проходите обследование психического здоровья , вы ответите на ряд вопросов о своих симптомах. Вопросы будут касаться ваших чувств, настроения, сна, аппетита и других аспектов вашей жизни. Медицинский работник может задать вам вопросы, или вы можете заполнить анкету и потом обсудить свои ответы. Важно, чтобы ваши ответы были честными и полными.

Если ваш лечащий врач проводит скрининг, вы также можете пройти медицинский осмотр и анализы крови. Медицинских тестов, позволяющих диагностировать психические расстройства, не существует. Но некоторые анализы крови могут показать, вызывает ли физическое состояние, такое как заболевание щитовидной железы или дисбаланс электролитов, симптомы психического здоровья.

Во время анализа крови медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.

Если ваш врач считает, что ваши симптомы могут быть вызваны физическими проблемами с мозгом или нервами, вам может быть назначено неврологическое обследование или визуализирующие исследования головного мозга.

Если ваш ребенок проходит обследование психического здоровья , тест будет адаптирован к возрасту и способностям вашего ребенка. Вас могут попросить заполнить анкету о поведении вашего ребенка.

Скрининг может быть проведен лечащим врачом вашего ребенка или психиатром, который работает с детьми и подростками. Медицинский работник вашего ребенка может также назначить медицинские анализы для выявления физических причин психических расстройств. Некоторые школы предоставляют услуги по обследованию психического здоровья.

Нужно ли мне что-либо делать для подготовки к проверке психического здоровья?

Обычно для проверки психического здоровья не требуется никакой специальной подготовки. Если ваш ребенок проходит скрининг, вас могут попросить вести записи о поведении вашего ребенка в течение нескольких дней до теста.

Существуют ли какие-либо риски при скрининге?

Медицинский осмотр или заполнение анкеты не представляют опасности.

Анализ крови представляет очень небольшой риск. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Что означают результаты?

Обычно врач, проводивший скрининг, объясняет результаты. Если результаты показывают признаки психического расстройства, следующие шаги зависят от типа расстройства и его серьезности. Если скрининг проводил поставщик первичной медико-санитарной помощи, он может:

Поговорить с вами о лечении
Назначьте анализы для выявления других проблем со здоровьем, которые могут вызывать симптомы
Направьте вас или вашего ребенка к психиатру

Психиатр может провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза и помощи в разработке плана лечения. Начало лечения как можно раньше может улучшить шансы на выздоровление.

Узнайте больше о лабораторных тестах, референтных диапазонах и понимании результатов.

Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать о проверке психического здоровья?

Существует множество видов психиатрических служб, занимающихся лечением психических расстройств. Ваш лечащий врач или лечащий врач вашего ребенка или школа могут помочь вам найти необходимую поддержку.

Вот некоторые из провайдеров, прошедших обучение по лечению психических расстройств:

Психиатры — это врачи, специализирующиеся на психическом здоровье. Психиатры могут назначать лекарства.
Психологи обычно имеют докторские степени, но не имеют медицинских степеней. Они не могут прописывать лекарства, если у них нет специальной лицензии. Некоторые психологи работают с поставщиками медицинских услуг, которые могут прописывать лекарства. Психологи могут использовать индивидуальные консультации и/или сеансы групповой терапии.
Медсестры психиатрического отделения — это медсестры, прошедшие специальную подготовку по проблемам психического здоровья. К медсестрам, которые могут иметь степень магистра или доктора в области психиатрического и психиатрического ухода, относятся дипломированных медсестер с передовой практикой (APRN) , сертифицированных практикующих медсестер (CNP) и клинических медсестер-специалистов (CNS) . В некоторых штатах определенные медсестры могут выписывать лекарства.
Лицензированные клинические социальные работники имеют как минимум степень магистра социальной работы со специальной подготовкой в области психического здоровья. Они не могут выписывать лекарства, но могут работать с поставщиками, которые могут выписывать лекарства. Провайдеры, которые являются лицензированными социальными работниками, обычно имеют после своего имени LCSW или LICSW.
Лицензированные профессиональные консультанты (LPC) также могут называться клиницистами или терапевтами. В штатах эти лицензии называются по-разному, например, LMFT (лицензированный брачный и семейный терапевт). Эти специалисты обычно имеют степень магистра в области психического здоровья. Они не могут выписывать лекарства, но могут работать с поставщиками, которые могут выписывать лекарства.

Ссылки

Американская академия педиатрии [Интернет]. Элк-Гроув-Виллидж (Иллинойс): Американская академия педиатрии; c2022. Уход за пациентами: инструменты скрининга: серия минут психического здоровья детей; [цитировано 18 октября 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по ссылке: https://www.aap.org/en/patient-care/mental-health-minute/screening-tools/
Американская ассоциация психиатрических медсестер [Интернет]. Фолс-Черч (Вирджиния): Американская ассоциация психиатрических медсестер; Психиатрические медсестры по психическому здоровью; [цитировано 12 октября 2022 г.]; [около 1 экрана]. Доступно по адресу: https://www.apna.org/about-psychiatric-nursing/?pageid=3292
Американская психологическая ассоциация [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychological Services Inc.; c2022. Различие между скринингом и оценкой психических и поведенческих проблем со здоровьем; [декабрь 2014; процитировано 18 октября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.apaservices.org/practice/reimbursement/billing/assessment-screening?_ga=2. 102075329..1186226343.1666222147-627372789.1666222147
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США: психическое здоровье детей [обновлено 3 июня 2022 г.; процитировано 12 октября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/childrensmentalhealth/index.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Узнайте о психическом здоровье [обновлено 28 июня 2021 г.; процитировано 12 октября 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/mentalhealth/learn
Giardino A. Обследование детской депрессии. [Обновление 2017 г., 15 ноября; процитировано 18 октября 2022 г.]. В Medscape eMedicine: Drugs & Disease [Интернет]. Атланта (Джорджия): WebMD LLC; в. 1994-2022 гг. Доступно по адресу: https://emedicine.medscape.com/article/914192-workup
Healthfinder.gov. [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США; Проверьте своего подростка на депрессию; [обновлено 15 июля 2022 г .; процитировано 18 октября 2022 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://health.gov/myhealthfinder/healthy-living/mental-health-and-relationships/get-your-teen-screened-depression#the-basics-tab
Медицина Джона Хопкинса [Интернет]. Университет Джона Хопкинса, Больница Джона Хопкинса и Система здравоохранения Джона Хопкинса; c2022. Здоровье: Анализ крови; [цитировано 18 октября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/blood-test
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2022 гг. Поставщики психиатрических услуг: советы по их поиску; [цитировано 12 октября 2022 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mental-illness/in-depth/mental-health-providers/art-20045530
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2022 гг. Психические заболевания: диагностика и лечение; [цитировано 12 октября 2022 г.]; [около 11 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mental-illness/diagnosis-treatment/drc-20374974
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2022 гг. Психическое заболевание у детей: знайте признаки; [цитировано 18 октября 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/mental-illness-in-children/art-20046577
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2022 гг. Психическое заболевание: симптомы и причины; [цитировано 12 октября 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mental-illness/symptoms-causes/syc-20374968
Мичиганская медицина: Мичиганский университет [Интернет]. Анн-Арбор (Мичиган): регенты Мичиганского университета; c1995–2022 гг. оценка психического здоровья; [обновлено 9 февраля 2022 г .; процитировано 12 октября 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://www.uofmhealth.org/health-library/aa79.756#tp16777
MentalHealth.gov [Интернет]. Вашингтон (округ Колумбия): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Что искать; [обновлено 10 марта 2022 г .; процитировано 10 октября 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for
Национальный альянс по психическим заболеваниям [Интернет]. Арлингтон (Вирджиния): НАМИ; c2022. предупреждающие знаки и симптомы; [цитировано 12 октября 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Warning-Signs-and-Symptoms
Национальный альянс по психическим заболеваниям [Интернет]. Арлингтон (Вирджиния): НАМИ; c2022. Типы специалистов в области психического здоровья; [цитировано 12 октября 2022 г. ]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Types-of-Mental-Health-Professionals
Национальный институт психического здоровья [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Психическое здоровье детей и подростков; [пересмотрено в мае 2021 г.; процитировано 18 октября 2022 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health
Национальный институт психического здоровья [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Хронические заболевания и психическое здоровье: распознавание и лечение депрессии; [пересмотрено в 2021 г.; процитировано 18 октября 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/chronic-illness-mental-health
Национальный институт психического здоровья [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; расстройства пищевого поведения; [обновлено в декабре 2021 г. ; процитировано 12 октября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders
Национальный институт психического здоровья [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; психическое заболевание; [обновлено в январе 2022 г.; процитировано 12 октября 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/mental-illness
Патти Л., Гупта М. Изменение психического статуса. [Обновлено 8 августа 2022 г.; процитировано 18 октября 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK4419.73/

Общие сведения о психических заболеваниях — психические расстройства

Майкл Б. Фёрст

, доктор медицинских наук, Колумбийский университет

Пересмотрено/отредактировано, апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Расстройства психического здоровья (психиатрические или психологические) включают нарушения мышления, эмоций и/или поведения. Небольшие нарушения в этих аспектах жизни являются обычным явлением, но когда такие нарушения причиняют человеку значительный дискомфорт и/или мешают повседневной жизни, они считаются психическим заболеванием или расстройством психического здоровья. Последствия психического заболевания могут быть длительными или временными.

Почти 50% взрослых в какой-то момент своей жизни страдают психическим заболеванием. Более половины из этих людей испытывают умеренные или тяжелые симптомы. На самом деле, 4 из 10 ведущих причин инвалидности среди людей в возрасте 5 лет и старше — это расстройства психического здоровья, включая депрессию Депрессия Краткое обсуждение длительного расстройства горя. Депрессия — это чувство грусти и/или снижение интереса или удовольствия от деятельности, которое становится расстройством, когда оно становится достаточно интенсивным, чтобы… читать далее и является причиной номер один всех болезней, приводящих к инвалидности. Несмотря на такую высокую распространенность психических заболеваний, только около 20% людей с психическими заболеваниями получают профессиональную помощь.

Несмотря на огромные успехи в понимании и лечении психических заболеваний, окружающее их клеймо сохраняется. Например, людей с психическими заболеваниями могут обвинять в их болезни или считать ленивыми или безответственными. Психическое заболевание может рассматриваться как менее реальное или менее законное, чем физическое заболевание, что приводит к нежеланию политиков и страховых компаний платить за лечение. Однако растущее осознание того, насколько сильно психические заболевания влияют на расходы на здравоохранение и количество потерянных рабочих дней, меняет эту тенденцию.

Психическое заболевание не всегда можно четко отличить от нормального поведения. Например, отличить нормальную тяжелую утрату от депрессии может быть сложно у людей, которые пережили серьезную утрату, такую как смерть супруга или ребенка, потому что и то, и другое связано с грустью и депрессивным настроением.

Аналогично, принятие решения о диагнозе тревожного расстройства Обзор тревожных расстройств Тревога — это чувство нервозности, беспокойства или беспокойства, которое является нормальным человеческим опытом. Он также присутствует при широком спектре психических расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство,… Читать далее относится к людям, которые беспокоятся и испытывают стресс из-за того, что работа может быть сложной, потому что большинство людей время от времени испытывают эти чувства.

Граница между наличием определенных черт личности (таких как добросовестность или порядочность) и наличием расстройства личности Обзор расстройств личности Расстройства личности — это длительные, широко распространенные модели мышления, восприятия, реагирования и отношений, которые вызывают у человека значительные страдания и/или нарушать способность человека функционировать. .. читать далее (например, обсессивно-компульсивное расстройство личности Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется навязчивыми идеями, навязчивыми идеями или и тем, и другим. Обсессии бывают повторяющимися, стойкими, нежелательными , вызывающие тревогу, навязчивые идеи, образы или побуждения. Компульсии… читать далее ) могут быть размытыми.

Таким образом, психическое здоровье и психическое заболевание лучше всего рассматривать как находящиеся в континууме. Любая разделительная линия обычно основана на следующем:

Насколько серьезны симптомы
Как долго длятся симптомы
Насколько симптомы влияют на способность функционировать в повседневной жизни

В настоящее время психическое заболевание Считается, что это вызвано сложным взаимодействием факторов, включая следующие:

Исследования показали, что генетика играет роль в возникновении многих психических расстройств. Часто расстройство психического здоровья возникает у людей, чья генетическая структура делает их уязвимыми для таких расстройств. Эта уязвимость в сочетании с жизненными стрессами, такими как трудности в семье или на работе, может привести к развитию психического расстройства.

Кроме того, многие эксперты считают, что нарушение регуляции химических мессенджеров в головном мозге (нейротрансмиттеров) может способствовать психическим расстройствам. Методы визуализации головного мозга, такие как магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) В магнитно-резонансной томографии (МРТ) для получения высокодетализированных изображений используются сильное магнитное поле и очень высокочастотные радиоволны. МРТ не использует рентгеновские лучи и, как правило, очень безопасна… читать далее (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это разновидность радионуклидного сканирования. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента, что означает, что это нестабильный атом, который становится более стабильным, высвобождая. .. читать далее (ПЭТ), часто показывают изменения в мозге людей с психическим расстройством. Таким образом, многие расстройства психического здоровья, по-видимому, имеют биологический компонент, очень похожий на расстройства, которые считаются неврологическими. Введение в симптомы заболеваний головного, спинного мозга и нервной системы Заболевания, поражающие головной, спинной мозг и нервы, называются неврологическими расстройствами. Неврологические симптомы — симптомы, вызванные расстройством, поражающим часть или всю нервную систему, — могут… читать далее (например, болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующая потеря психических функций, характеризующаяся дегенерацией мозговой ткани, включая потерю нервных клеток, накопление аномального белка, называемого бета-амилоидом… читать далее ). Однако неясно, являются ли изменения, наблюдаемые при визуализационных тестах, причиной или результатом психического расстройства.

В последние десятилетия возникло движение за вывод психически больных людей из учреждений (деинституционализация) и поддержку их, чтобы они могли жить в сообществах. Это движение стало возможным благодаря разработке эффективных лекарств, а также некоторому изменению отношения к психически больным. В рамках этого движения большее внимание уделяется рассмотрению психически больных людей как членов семей и сообществ. Решение Верховного суда США в 1999 году значительно способствовало этому изменению. Это решение, называемое решением Олмстеда, требует от штатов предоставлять психиатрическую помощь по месту жительства, когда такое размещение оправдано с медицинской точки зрения.

Исследования показали, что определенные взаимодействия между человеком с тяжелым психическим заболеванием и членами семьи могут улучшить или усугубить психическое заболевание. Поэтому были разработаны методы семейной терапии, которые предотвращают необходимость реинституционализации хронических психически больных. Сегодня семья психически больного человека больше, чем когда-либо, участвует в лечении в качестве союзника. Врач первичной медико-санитарной помощи также играет важную роль в реабилитации и реинтеграции психически больного человека в общество.

Кроме того, поскольку эффективность лекарственной терапии повысилась, психически больные люди, которые в конечном итоге нуждаются в госпитализации, с меньшей вероятностью должны быть помещены в изолятор или физически ограничены, чем в прошлом. Также их часто выписывают в течение суток в дневные стационары. Центры дневного лечения менее дороги, чем стационарные учреждения, потому что требуется меньше персонала, упор делается на групповую терапию, а не на индивидуальную терапию, и люди спят дома или в домах престарелых, а не в больнице.

Однако у деинституционализации есть свои проблемы. Необходимое лечение и защита от вреда, которые предоставлялись в учреждениях, не были должным образом заменены общественными службами охраны психического здоровья из-за недостаточного финансирования. Таким образом, многие люди не могут получить необходимую им психиатрическую помощь. Более того, в настоящее время законы запрещают помещать психически больных людей, не представляющих опасности для себя или общества, в специализированные учреждения или лечить их против их воли, что представляет собой особую проблему, поскольку некоторые серьезные психические расстройства характеризуются отсутствием осознания того, что человек имеет психическое здоровье. проблема (анозогнозия). Таким образом, многие люди, которые снова заболевают вне больницы, становятся бездомными или попадают в тюрьму. Многие умирают молодыми из-за воздействия, инфекции или неадекватного лечения медицинских проблем. Хотя эти законы защищают гражданские права людей, они затрудняют предоставление необходимого лечения многим психически больным людям, некоторые из которых без лечения могут вести себя крайне иррационально.

Из-за проблем, связанных с деинституционализацией, были разработаны новые подходы к лечению, такие как ассертивное внебольничное лечение (ACT). Они помогают обеспечить сеть безопасности для людей с хроническими серьезными психическими заболеваниями. ACT использует команду социальных работников, специалистов по реабилитации, консультантов, медсестер и психиатров (мультидисциплинарная команда). Команда оказывает индивидуальные услуги людям с серьезными психическими заболеваниями, которые не могут или не хотят обращаться за помощью к врачу или в клинику. Услуги предоставляются в собственном доме или районе, например, в близлежащих ресторанах, парках или магазинах.

Всем нужна социальная сеть, чтобы удовлетворить человеческую потребность в заботе, принятии и эмоциональной поддержке, особенно в периоды стресса. Исследования показали, что сильная социальная поддержка может значительно улучшить выздоровление как от физических, так и от психических заболеваний. Изменения в обществе уменьшили традиционную поддержку, которую когда-то предлагали соседи и семьи. В качестве альтернативы по всей стране возникли группы самопомощи и группы взаимопомощи.

Некоторые группы самопомощи, такие как Анонимные Алкоголики и Анонимные Наркоманы, занимаются проблемами зависимости. Другие выступают в качестве защитников определенных слоев населения, таких как инвалиды и пожилые люди. Третьи, такие как Национальный альянс душевнобольных, оказывают поддержку членам семей людей, страдающих тяжелым психическим заболеванием.

Ниже приводится ресурс на английском языке, который может оказаться полезным.