Кто такой шизофреник: Шизофрения — Нарушения психики — Справочник MSD Профессиональная версия

Содержание

Шизофрения — Нарушения психики — Справочник MSD Профессиональная версия

Симптомы подразделяют на следующие группы:

  • Положительные: искажение нормальных функций организма

  • Негативные: снижение или потеря нормальных функций и эмоциональной реакции

  • Дезорганизованные: Скачкообразность мышления и причудливое поведение

  • Когнитивные: Снижение способности воспринимать и анализировать задачи, а также решать их

У больного могут присутствовать симптомы из одной или двух категорий.

Положительные симптомы в свою очередь делятся на:

  • Бредовые состояния

Бред – ошибочные убеждения, которых пациент придерживается, несмотря на наличие явных противоречащих им фактов.

Существует несколько типов бреда:

  • Персекуторный бред: пациенты считают, что их мучали, преследовали, обманывали или следили за ними.

  • Ложные взаимосвязи: пациенты считают, что отрывки из книг, газет, тексты песен, или другие сигналы окружающей среды направлены на них.

  • Бред отстраненности мышления или навязанного мышления: пациенты считают, что окружающие могут читать их мысли, что их мысли передаются другим или что их собственные мысли и импульсы навязываются со стороны

Бред в шизофрении, как правило, причудлив—т. е., явно не происходит из опыта обычных жизненных ситуаций (например, уверенность в том, что кто-то вынул внутренние органы пациента, не оставив шрамов).

Галлюцинации – это чувственные ощущения, которые не воспринимаются другими людьми. Они могут быть слуховыми, зрительными, обонятельными, вкусовыми, тактильными, но наиболее распространены слуховые галлюцинации.

Больные могут услышать голоса, которые комментируют их поведение, беседуют друг с другом, критикуют или высказывают оскорбительные комментарии в адрес больного. Бред и галлюцинации могут очень сильно досаждать пациентам.

Отрицательные симптомы (дефекты) включают:

  • Притупленный аффект: лицо больного неподвижно, с плохим зрительным контактом и отсутствием выразительности.

  • Бедность речи: пациент говорит мало и дает краткие ответы на вопросы, создавая впечатление внутренней пустоты

  • Ангедония: Отсутствие интереса к любому виду деятельности и усиление беспорядочной, суетливой активности.

  • Асоциальность: отсутствие интереса к взаимоотношениям с окружающими.

Негативные симптомы часто снижают мотивацию больного и чувство необходимости достижения цели.

Дезорганизованные симптомы, которые можно рассматривать как позитивную симптоматику, включают

  • Расстройства мышления

  • Аномальное поведение

Мышление у больного дезорганизовано, отличается бессвязной, бесцельной речью, он быстро переходит от одной темы к другой. Речь может варьировать от легкой дезорганизованности до полной непоследовательности и невразумительности. Причудливое поведение может проявляться ребячеством, ажитацией, отсутствием соблюдения гигиены, неряшливым внешним видом. Кататония – это крайняя степень нарушения поведения, при котором больной может принимать вынужденную ригидную позу и сопротивляться попыткам его переместить или вовлекаться в бесцельную и нестимулированную двигательную активность.

Когнитивный дефицит включает нарушение в следующих сферах:

  • Функции внимания

  • Скорости обработки

  • Рабочая или декларативная память

  • Абстрактного мышления

  • Способности решения проблем

  • Понимание социального взаимодействия

Мышление пациента может быть негибким, наблюдается снижение способности решать проблемы, понимать точку зрения других людей и обучаться на собственном опыте. Тяжесть когнитивных нарушений является основным фактором, приводящим к инвалидности.

Добро пожаловать в Лундбек Россия

Обзор информации по шизофрении

Шизофрения  — распространенная форма тяжелого психического заболевания, которое часто воспринимается как своего рода ‘клеймо’ и часто трактуется неправильно. У людей с шизофренией нарушена мыслительная деятельность, отмечаются изменения эмоционального статуса и поведения, и им часто трудно адекватно оценивать реальность. Это может оказывать очень сильное влияние как на жизнь самого больного, так и членов его/ее семьи.

Шизофрения вызывается нарушением баланса между химическими веществами, которые посылают сигналы в мозг, в результате восприятие человека оказывается ориентировано на нереальные  события и явления (появляются искажения визуального/слухового восприятия /мыслительной деятельности). В настоящее время не вполне понятно, по каким причинам происходит это нарушение баланса.

Симптомы

Шизофрения характеризуется эпизодами психоза (утрата контакта с реальностью) между периодами притупленного эмоционального состояния и ступора.

Симптомы, которые отмечаются в течение эпизодов психоза, называются ‘положительными симптомами’ и включают нарушение мыслительной деятельности, бред (ложные убеждения, часто сопровождаемые паранойей), и галлюцинации – чаще в форме посторонних голосов. Эти симптомы часто сопровождаются тревожностью, депрессией и избыточной активностью – постоянным движением и возбуждением.

Напротив, ступор включает ‘негативные симптомы’. Под этим подразумевают притупленные эмоции, уменьшение частоты речи, ухудшение способности планировать, начинать и/или продолжать какую-либо деятельность, а также снижение восприятия положительных эмоций или интереса. Негативные симптомы обычно вызывают проблемы, связанные с социальным взаимодействием и повседневной жизнью.

Данные статистики

Шизофрения поражает людей вне зависимости от расы, культурного уровня или социального статуса.

Заболевание обычно начинается в начале взрослого периода жизни (с возраста 20 лет)1, но может развиться в любом возрасте с позднего подросткового периода и далее. Шизофрения поражает как мужчин, так и женщин, хотя у мужчин часто заболевание начинается в несколько более раннем возрасте.2 Вероятность развития шизофрении у человека в течение всей жизни составляет примерно 1%.1

В 2004 г., по оценке Всемирной Организации Здравоохранения, более 26 миллионов человек страдали от шизофрении, что позволяет поместить это заболевание в список 20 самых основных причин недееспособности во всем мире.3 Более того, в 2004 г. на долю этого заболевания приходилось 30000 летальных исходов.3  Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ; включая ишемическую болезнь сердца [ИБС])  — самая частая причина смерти людей с шизофренией.

4 У пациентов с шизофренией заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, по имеющимся оценкам, связаны примерно с 60% случаев ранней смерти. 5 Более того, у пациентов с шизофренией вероятность умереть от ССЗ более чем в два раза выше по сравнению с общей популяцией. 5 Увеличение смертности по причине ССЗ, связанных с шизофренией, чаще всего относят на счет повышенной встречаемости хорошо известных факторов риска, таких как ожирение, диабет, гипертензия, дислипедемия, а также курение. 6 Однако у пациентов с шизофренией ограничен доступ к лечебным соматическим процедурам, и исследования показывают, что факторы риска ССЗ остаются непролеченными.

Шизофрения также считается наиболее дорогостоящим заболеванием в мире, и, наряду с другими психотическими расстройствами, на ее долю приходится 1,5% (Великобритания), 2% (Нидерланды, Франция) и 2,5% (США) общего национального бюджета, выделяемого на здрвоохранение.7,8

В поисках диагностики и лечения

Несмотря на интенсивные исследования, лечение шизофрении в настоящее время по-прежнему невозможно. Однако можно лечить и существенно облегчать симптомы, а также выявлять ‘факторы риска’ или ‘предупредительные признаки’ нового надвигающего рецидива заболевания.

Шизофрения требует длительного лечения. Обычно для этого используют сочетание медикаментозной и психологической терапии, при этом во время психотических приступов необходимо содержание больного в клинике и проведение медицинского наблюдения за его состоянием.

Несмотря на тяжесть этого заболевания, у некоторых людей патология может ограничиться только одним эпизодом шизофрении, при этом такие пациенты могут вернуться к многим видам нормальной деятельности после лечения и реабилитации. К сожалению, у других людей могут развиться длительные, изнуряющие симптомы, ограничивающие способность учиться, работать и поддерживать социальные связи.

Важно, чтобы люди с шизофренией получали рекомендации экспертов и медицинскую помощь по поводу данного заболевания.

 

Список литературы

  1. Tsuang MT, Farone SV. Schizophrenia. Second edition. Oxford University Press Inc., New York: 2005.
  2. www.schizophrenia.com/szfacts.htm. Accessed 22/09/11.
  3. World Health Organisation. The global burden of disease. 2004 update. www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/index.html. Accessed 06/09/11.
  4. Hennekens et al., 2005; Osby , 2000; Brown, 1997
  5. Osby, 2000; Tiihonen et al., 2009; Parks et al., 2006
  6. De Hert et al., 2009
  7. Rössler W, Salize HJ, van Os J, Riecher-Rössler A. Size of burden of schizophrenia and psychotic disorders. Eur Neuropsychopharmacol 2005; 15 (4): 399–409.
  8. Lindström E, Eberhard J, Neovius M, Levander S. Costs of schizophrenia during 5 years. Acta Psychiatr Scand Suppl 2007; 116 (435): 33–40.

Шизофрения – Mind

Шизофрения — это психическое заболевание, при котором граница между воображением и реальностью размывается. У заболевшего человека зачастую нет понимания того, что он заболел, и это усложняет лечение. Но это не означает, что человек неизлечим или не может снова не стать самим собой.

Что такое шизофрения?

35 000 шведов живут с тяжёлой болезнью шизофрении, что подразумевает долгосрочный психоз. Психоз означает, что восприятие действительности искажается, и это может привести к таким симптомам, как галлюцинации, бред и поведенческие изменения. Галлюцинации могут затронуть все чувства. Наиболее распространенными являются звуковые галлюцинации в виде голосов, которые комментируют или приказывают заболевшему сделать что-либо. Когда человек с шизофренией начинает подчиняться голосам, ситуация может стать опасной и требуется быстрая помощь.

Заблуждение подразумевает твёрдую убеждённость в том, что всё происходит определённым образом, в то время как окружающие знают, что это не так. Например, вас преследуют, отравили или угрожают вашей жизни. Действие или событие внезапно интерпретируется как нечто иное или более значительное, чем оно есть на самом деле. Услышав разговор, его неверно истолковывают, как будто человек плохо говорит о вас, а телевизионная программа может внезапно восприниматься как секретное сообщение, адресованное вам.

Нередко ощущение, что за вами наблюдают с помощью камеры или микрофона. Рассуждения, которые для других кажутся необоснованными, в состоянии психоза могут ощущаться как реальность. Другими симптомами шизофрении являются изменения в способе общения. Например, уменьшение речи, притупленные эмоции и отсутствие мотивации.

Большинство людей, страдающих шизофренией, заболевают в возрасте 20-30 лет. Причины заболевания неизвестны, но наследственность является значительным фактором риска. На развитие болезни также могут повлиять внешние стрессы, такие как травмы во время взросления, жизненные кризисы и злоупотребление марихуаной.

Как заболевание влияет на жизнь?

Болезнь протекает как минимум шесть месяцев, но может длиться и всю жизнь. Состояние может привести к инвалидности и оставить глубокие следы в самооценке. Человек может оказаться неспособным работать или учиться, становится замкнутым или страдать от вспышек гнева. Шизофрения может вызвать трудности с узнаванием самого себя и вызвать беспокойство, тревогу, подавленность и проблемы со сном.

Психоз может привести к страху и чувству стыда. Это может показаться трудным, но важно рассказать кому-нибудь о том, как вы себя чувствуете. Это болезнь, и для неё существует лечение.

Можно ли почувствовать себя лучше?

Хотя болезнь и является хронической, но часто она смягчается с течением времени. При правильных условиях больной человек может жить нормальной жизнью, как и любой другой. В дополнение к лечению важно иметь социальные контакты, оказывающие поддержку, и значимые ежедневные активности. Здоровый образ жизни, например, хорошее питание и сон, облегчают ситуацию, так как при болезни может развиться злоупотребления и депрессия.

Если вы подозреваете, что вы или ваш родственник находитесь в состоянии психоза или есть риск его развития, необходимо связаться с психиатрическим центром для молодёжи или взрослых. Лечение шизофрении необходимо, чтобы почувствовать себя лучше, а также чтобы предотвратить рецидивы.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать шизофрению, заболевание должно продолжаться не менее шести месяцев. Необходимо провести исследование, чтобы исключить другие причины психоза, такие как другое заболевание, эффекты лекарств или наркотиков. Существуют антипсихотические препараты, которые могут уменьшить симптомы и облегчить жизнь тех, кто страдает шизофренией. Лечение включает поддержку и психотерапию. Также важно, чтобы больной получил помощь и поддержку, чтобы как можно скорее получить подходящую работу или вернуться к предыдущей. Это применимо также и к заболевшим, у которых ещё наблюдаются симптомы.

Важно обеспечить безопасность, и поэтому рекомендуется лечение дома или в специальном отделе, когда болезнь протекает особенно тяжело. Родственники заболевшего также могут нуждаться в поддержке, поскольку заботиться о больном может стать серьёзным стрессом.

Рассказ шизофреника: как болезнь изменила всю мою жизнь

Элис Эванс была студенткой, когда у нее появились признаки шизофрении. Последующие 10 лет она провела в доме своих родителей. Вот ее история.

Я впервые почувствовала себя очень плохо, когда мне было 20 лет. В то время я училась в университете.

Когда я поступила, мне было не по себе от того, что приходилось быть вдали от дома, но постепенно у меня появились друзья. Мне нравилось учиться, особенно курс драмы. Хотя в этот период меня посещало много депрессивных мыслей.

Я работала на трех работах, чтобы оплачивать жилье. Вкупе с учебой такой образ жизни в какой-то момент стал невыносимым.

Я практически совсем перестала спать. Тогда-то и начались проблемы.

Мне казалось, что окружающий мир утратил краски. Именно так можно описать мое тогдашнее состояние. Все стало серым и унылым.

Мысли и фразы стали ускользать от меня. Я начинала о чем-то думать и теряла нить. Вдобавок я не могла говорить. Слова просто физически не вылетали изо рта.

Появились постоянные страхи. Особенно страшно было, когда я начала слышать посторонние голоса по радио или по телевизору. Я не понимала, что происходит, и не догадывалась, насколько серьезно я больна.

Как-то в выходные меня навещали дядя с тетей. Мы гуляли по городу, и вдруг я увидела, что все вокруг опустело, люди исчезли, а здания разрушились. Я шла совершенно одна по безлюдному, заброшенному городу.

Конечно же, это было не так, но во время психического припадка видения и есть твоя реальность. И нельзя щелкнуть пальцами, чтобы все вернулось назад. Это невозможно.

Как в тумане

Этот период моей жизни прошел, как в тумане. Я все время пребывала в растерянности, ощущала себя измотанной и напуганной, поэтому помню о тех временах не очень много.

Из-за нарушений речи я не могла рассказать близким и друзьям о том, насколько серьезно мое состояние. Думаю, я и сама не до конца это осознавала. Человек, страдающий психозами, чаще всего боится в этом признаться.

Автор фото, AliceEvans

Подпись к фото,

Элис было 20 лет, когда начали проявляться признаки шизофрении

Однажды я вышла из дома, совершенно не понимая, куда иду. Я бродила по улицам, одинокая и потерянная. Садилась в какие-то автобусы, чтобы добраться до дома, но не знала, по какому маршруту они идут. Рядом не было никого, кто бы мог помочь.

Каким-то образом, до сих пор не знаю как, меня подобрали мои друзья и отвезли к моим родителям в Девон.

После этого я не покидала родительский дом в течение 10 лет.

Родители отвели меня к психиатру, который разговаривал со мной очень ласково и прописал препараты, купирующие симптомы шизофрении. Эти симптомы выражались в галлюцинациях, различных маниях и душевном смятении.

Побочные эффекты

Услышав свой диагноз – шизофрения, – я даже обрадовалась. По крайней мере, я поняла, с чем имею дело, и могла начать борьбу за будущее.

Лекарства подействовали почти моментально, но мне хотелось пройти курс терапии, в рамках которой я могла бы поговорить о своей болезни. В то время такого рода лечение очень плохо финансировалось. Да и в наши дни психически больные люди сталкиваются с такой же проблемой.

Принимая лекарства, я начала понемногу двигаться к исцелению. Понемногу начала возвращаться речь, я начала сама мыться и обслуживать себя на элементарном уровне. Те, кто говорит, что психические расстройства не влияют на физическое состояние, неправы. В моем случае мое тело тоже вышло из строя.

К сожалению, у моих препаратов были побочные эффекты, и примерно за год лечения я набрала более 60 килограммов.

Лишний вес был моей проблемой еще в школьные годы, хотя сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что тогда мне не о чем было волноваться. Такая мощная прибавка в весе усугубила мое состояние. Я чувствовала себя непривлекательной, не хотела видеться с друзьями, а моя боязнь выходить наружу исключала возможность заняться спортом.

Потом я нашла первую за много лет работу: мыла посуду в местном пабе. Я надевала наушники, включала любимую музыку и так работала всю смену, мне это даже нравилось. Но, к сожалению, здоровье давало о себе знать, и я не могла иметь постоянную работу. Это был какой-то порочный круг.

К новой жизни

Но однажды случилось чудо, благодаря которому я нашла новых друзей. Мне всегда нравились музыка и искусство, задолго до болезни. И моя мама убедила меня поступить в местный театральный кружок. Меня пугала перспектива находиться в обществе незнакомых людей и играть на сцене, но меня там приняли очень хорошо, и я получила роль в постановке, над которой шла работа.

Автор фото, AliceEvans

Подпись к фото,

В течение долгого времени Элис не могла говорить

Мне было очень трудно запоминать текст, но это никого не раздражало. У ребят была хорошая реакция и чувство юмора, они всегда спасали ситуацию, если я забывала слова.

Больше всех из группы я сдружилась с Тристаном. Он меня поддерживал во всем, и однажды я рассказала ему о своей шизофрении. У него тоже были некоторые психические расстройства, и мне было легко говорить с ним об этом, зная, что он меня понимает.

В один из дней он объявил, что решил поступить в университет и предложил мне тоже подать документы. Я была в ужасе, но его сила и поддержка вкупе с моей собственной внутренней верой в себя сделали свое дело. Я послала заявку и к моему огромному удивлению была принята в Институт искусств в Челси.

И тогда началась моя жизнь.

________________________________________________________________

Автор фото, BBC World Service

Подпись к фото,

Один из симптомов шизофрении — уход в себя, отключение от окружающей действительности

Несколько фактов о шизофрении:

  • Один из каждой сотни человек в Британии страдает шизофренией
  • Обычно болезнь проявляется примерно в 20 лет
  • Симптомы болезни делятся на позитивные и негативные. К позитивным относятся галлюцинации и мании, к негативным — отсутствие мотивации, замыкание в себе, отсутствие интереса к окружающей жизни. Негативные симптомы, как правило, более долгосрочны и труднее поддаются лечению.
  • Продолжительность жизни людей, больных шизофренией, на 15 лет меньше, чем у остальных

Источник: Rethink Mental Illness

_________________________________________________________________

Головокружительная карьера

Я начала делать фотографии и снимать фильмы, в которых передавала свои ощущения.

Через это искусство я могла рассказать другим гораздо больше о своих переживаниях, чем на словах. Еще один важный шаг на пути к нормальной жизни для меня заключался в том, что я попала к блестящим специалистам в области психических расстройств, которые помогли мне стать более независимой. Преподаватели и студенты в институте всячески поддерживали меня.

Два года назад моя ситуация снова немного «просела». Избыточный вес помешал организму эффективно справиться с легочной инфекцией, и я провела 10 дней в реанимации с признаками астмы. К счастью, я полностью поправилась, и мне разрешили пройти операцию по удалению лишнего веса – еще одна важнейшая глава в моей истории исцеления.

Подпись к фото,

Так Элис выглядит сейчас

Я устроилась работать волонтером в местном благотворительном фонде, ориентированном на помощь душевнобольным. Там я приобрела много опыта и полезных навыков. Они же направили меня на речевую терапию, что тоже сыграло огромную роль в моем возвращении к нормальной жизни. К сожалению, финансирование фонда значительно сократилось, и отделение, в котором я работала, были вынуждены закрыть к разочарованию и персонала, и пациентов.

Однако мне крупно повезло. Перед тем как закрыться, сотрудники этого отделения помогли мне подать документы на получение степени магистра в Королевском институте искусств. Понемногу я сама начала заниматься преподавательской деятельностью, помогала другим открыть в себе художественные таланты. В настоящий момент я занимаюсь получением профессорской степени.

Мне понадобилось 20 лет, чтобы прийти к моему нынешнему состоянию, и у меня до сих пор случаются приступы. Жить с шизофренией очень трудно, и мне очень повезло, что моя семья и друзья оказали мне такую невероятную поддержку. Они и сейчас всегда оказываются рядом, когда мне становится хуже.

Если мы сможем победить стереотипы, добьемся хороших инвестиций в развитие этой области психиатрии и начнем оказывать своевременную поддержку людям с шизофренией, им не нужно будет барахтаться в одиночку, как это поначалу было со мной, а можно будет сразу начать двигаться в сторону выздоровления.

Как живут люди с шизофренией: Lenta.ru

Шизофрения — тяжелое психическое нарушение, которым страдают более 20 миллионов человек по всему миру. Часто люди с этим заболеванием галлюцинируют, слышат голоса, видят то, чего нет на самом деле, и подвержены бредовым идеям. «Лента.ру» при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» поговорила с людьми, у которых диагностирована шизофрения, и узнала, как определить психическое расстройство и что с этим делать.

У меня диагностировали параноидную форму шизофрении, когда я лежала в психиатрическом стационаре. Диагноз поставили практически сразу, после первого консилиума специалистов.

У каждого человека, столкнувшегося с шизофренией, болезнь протекает по-разному. Пусковой кнопкой к ее развитию может послужить что угодно — любой сильный стресс, роды, смерть близкого или употребление наркотиков.

Первые симптомы заболевания появились полтора года назад, мне было 27. Тогда я была магистрантом, преподавателем-стажером в одном из ведущих вузов страны. Все начиналось вполне невинно: я будто слышала мысли людей. В какой-то степени это было интересно — мне казалось, будто у меня проснулись сверхспособности. Я могла ехать в троллейбусе и слышать гул чужих мыслей: «надо забрать ребенка из сада», «мне грустно», «хочу купить телевизор». И это в то время, когда у меня нет детей, и телевизор мне не нужен. К счастью, на качество жизни и на работу это никак не влияло, я могла контролировать это.

Спустя какое-то время краски начали сгущаться — это совпало с возросшим уровнем ответственности на работе и приближением срока защиты магистерской диссертации. Я больше не могла отстраняться от чужих мыслей, они буквально поселились в моей голове, места для меня самой уже не осталось. Когда я находилась в каком-либо обществе, я слышала невербальные угрозы от окружающих. Мне было страшно ездить в метро, потому что я была убеждена, что мои мысли может прочесть любой человек.

Изображение: Света Кобракова

Кульминацией стал экзамен по философии. Тогда я была убеждена, что кто-то вынул из моей головы мозг, поэтому я ничего не помню. Мне стало ясно, что со мной что-то не так.

Болезнь ухудшала мое состояние, становилось все труднее жить в мире, который будто бы ополчился против меня. Но в действительности против меня ополчился мой собственный мозг, что кажется еще более ужасающим.

Я рассказала все родителям, они забрали меня в родной провинциальный городок и отправили в центр пограничных состояний. Там мне выписали препараты-антипсихотики.

Наверняка все слышали выражение «страдающий шизофренией» — и это отлично описывает заболевание. Болезнь мучает, выматывает, делает существование непереносимым. Самое страшное — это, скажем, печать фатума, наложенная ею. Хроническая… неизлечимая… прогрессирующая… Все эти слова могильными плитами лежат на нас, людях с диагнозом.

Отгороженность от мира, невозможность реализации, инвалидизация, стигматизация — вот хоровод, с которым мы сталкиваемся. Мы никогда не сможем объясниться с этим миром, высказаться в него. Мы никогда не будем поняты, потому что это не объяснить так, как можно объяснить влюбленность, боль в ухе или отчаяние, которые так или иначе испытывали все люди.

Изображение: Света Кобракова

Есть люди с шизофренией, которые под наблюдением специалиста в результате многолетних проб разных препаратов смогли найти оптимальную схему лечения. Хороший пример — это Элин Сакс, американская профессор, доктор наук. Ее книга «The center cannot hold» в определенный момент осветила мою жизнь надеждой и показала, что еще рано сдаваться — все можно изменить. Да, придется постоянно бороться, стать настоящим воином, но это того стоит.

Шизофрения — это повод к получению инвалидности, но не во всех случаях. Хотя я стою на учете в ПНД, инвалидности мне удалось избежать. И все же некоторые ограничения в жизни в целом и в работе в частности у меня есть. Я больше не могу преподавать, не могу водить автомобиль. Думаю, и на ответственных руководящих постах мне работа не светит.

Вылечиться полностью от шизофрении невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии и полной социальной и трудовой реабилитации.

Людям с заболеванием необходима поддержка, поэтому родственникам «болящего» нужно быть готовыми бороться. Необходимы и максимально квалифицированные специалисты. А вот обращаться к изгоняющим бесов экстрасенсам, шаманам и магам нельзя ни в коем случае. Так можно потерять очень ценное время, деньги и к тому же усугубить заболевание.

Изображение: Света Кобракова

Если вы замечаете, что между реальностью и тем, что происходит в вашей голове, большая разница — стоит идти к специалисту. Стоит быть всегда очень критичным к себе и включать рациональное мышление. То есть, к примеру, какова вероятность того, что вы земное воплощение какого-нибудь бога?

Я бы хотела обратиться ко всем, кто столкнулся с шизофренией: будьте сильными, не опускайте рук, не жалейте денег на специалистов и препараты — все это окупится вашим состоянием. Путь будет долгим и трудным, но он того стоит. Найдите тех, кто поймет вас, не стигматизируйте заболевание, лечитесь — и вы добьетесь ремиссии. Ну и занимайтесь по возможности творчеством.

В 2019 году компания «Гедеон Рихтер» вывела на российский рынок новый препарат, способный облегчить позитивную и негативную симптоматику заболевания

Шизофрения обычно кажется чем-то непоправимым. Тут же рисуются картины об отсутствии будущего, о жизни в психбольнице. Но ведь на сегодняшний день это не так! Многие люди с диагнозом шизофрения вполне успешны — как профессионально, так и в личном плане.

Да, диагноз действительно сложно принять. Я рыдала, когда специалист предположил, что у меня шизофрения,  — это как узнать, что ты смертельно болен, только не телом, а душой и разумом.

Есть проблема, что человеку с таким диагнозом, ничего не объясняя, специалисты назначают кучу достаточно тяжелых препаратов с огромным количеством побочных эффектов. И люди даже не понимают, зачем все это нужно и нужно ли это вообще. Люди не знают, что препараты можно менять, корректировать дозу. Это часто приводит к самовольному отказу от медикаментозного лечения, которое при правильном подборе препаратов дает возможность находиться в сознании. Еще каких-нибудь 50 лет назад такой возможности у больных не было!

Когда появились первые признаки заболевания, я даже не поняла, что это болезнь, — в этом ее коварство. В какой-то момент я стала жить как бы в двух реальностях. И с каждым днем этих реальностей становилось больше. Это как жизнь в разных измерениях, в которых отличается не пространство, но твоя жизнь, опыт, судьба.

Это очень сложно описать… Представьте себе, что есть Вы, и есть другой Вы, только он в другом измерении. Возможно, в другом времени. Таких Вас много, и все они связаны. От действий каждого из этих личностей зависит их же будущее, будущее их близких и все события вокруг. Потом клубок разрастается до таких размеров, что невозможно это распутать. И наступает отчаяние. Как бездна, в которую стремительно затягивает, из которой не выбраться.

В какой-то момент я начала видеть разных существ, как будто из параллельной реальности. Одни были агрессивны и нападали на меня, другие защищали. Но я понимала, что это вижу только я, и никому об этом не говорила.

Изображение: Света Кобракова

Ну, а потом настал момент, когда некоторые симптомы вышли на поверхность. Родные поняли, что дело плохо, и вызвали скорую. Я не была опасна ни для себя, ни для окружающих, поэтому поначалу медики не хотели увозить меня — для этого не было оснований. Но потом они увидели мои старые, многолетней давности, шрамы от самоповреждений, и именно эти шрамы стали поводом для помещения в стационар.

Я никому, ни одному человеку на свете не пожелаю заболеть этой болезнью. Сложно передать весь спектр чувств, которые приходится испытывать в состоянии психоза (у меня за последние полтора года таких было три). Ты попадаешь в обстоятельства, на которые не можешь повлиять никаким образом, и вместе с тобой, по твоей вине, здесь оказываются дорогие тебе люди. Что может испытывать человек, который, к примеру, уверен, что он заперт навсегда в своей квартире вместе со своими детьми, а в это время пришла ночь, которая никогда не закончится? Это страх и полное отчаяние.

Когда из психоза выходишь, начинается период восстановления. Это тоже очень непросто. Бывает очень сложно сделать хоть что-то — даже встать с кровати. Бывает так, что наступает полная пустота внутри, и ты не чувствуешь ничего, вообще ничего — ни радости, ни печали, ни любви, ни боли или каких-то других переживаний. И здесь снова появляется чувство вины, потому что ты не можешь выполнять даже повседневные дела.

Однажды я чуть не вышла в окно шестого этажа, а рядом были мои дети. Это произошло не потому, что я хотела свести счеты с жизнью. Просто в тот момент в моей реальности я верила в то, что мое физическое тело неуязвимо. Но мне повезло, меня остановили. Свекровь, увидев меня стоящей у окна, спокойным голосом сказала: «Закрой его, пожалуйста». И я закрыла.

Изображение: Света Кобракова

В один момент я поняла, что нужна близким, детям, и это для меня важнее «сверхспособностей». И я должна сделать все, чтобы жить именно в реальном мире. Когда я поняла это, мое лечение стало осознанным. Я стала активнее сотрудничать со специалистами, слушать их рекомендации, искать информацию, читать литературу, связанную с психиатрией. Это был большой труд, но для меня было важно вернуться — ради тех, кому я нужна. Ключ, на мой взгляд, как раз в этом: найти в себе силы признать, что ты болен, и начать лечиться.

Если вы родственник человека, который столкнулся с шизофренией, нужно понимать, что шизофрения — это не блажь, не придуривание, не лень, не умственная отсталость. Это болезнь, которую нужно лечить, и чем раньше начнешь — тем лучше. Желательно, чтобы лечение заключалось не только в наблюдении у специалиста, но и в работе с психотерапевтом, социальным работником, с участием в группах взаимопомощи.

Если в семье болеет один, то поддержка и помощь нужна всем. Проблема ведь не только у больного. Так или иначе эта ситуация отражается на всей семье. Для детей это вообще серьезная травма, поэтому нельзя табуировать эту тему, как-то замалчивать ее. Детям людей с заболеваниями психики нужна поддержка в этом вопросе.

Я хочу обратить внимание на слово «поддержка». Не опека. Не нужно ни в коем случае делать все за больного, это только вредит. И не нужно нагружать его какой-то чрезмерной активностью, особенно если эта деятельность не в сфере его интересов. Нужно поддерживать и подбадривать его во всех начинаниях, талантах, способностях. По своему опыту знаю, что часто фраза «Выше нос, мы это преодолеем» порой важнее долгих мотивирующих разговоров.

У меня трое детей. Старшему было семь лет, когда я впервые попала в больницу. О том, что я больна, мы поговорили с ним не сразу. Тема была чуть ли не табуированной у нас в семье, да и я тогда не признавала в себе болезнь. Но было видно, что старший ребенок переживает. Все изменилось после третьего эпизода — тогда мы и поговорили. Я сказала, что во всем многообразии разных болезней есть еще и психические. Сын преобразился прямо на глазах, теперь он задает разные вопросы о заболевании, ходит со мной на мероприятия и довольно неплохо разбирается в теме психического здоровья. Дети способны понять, просто нужно называть вещи своими именами, хоть и страшно признаться во многом самому себе.

Около трех лет я принимала лекарства. На сегодняшний день мне удается обходиться без них. Я принимаю их изредка, когда чувствую в себе некоторые знакомые сигналы подступающего психоза. Но это бывает крайне редко — на фоне, например, сильной стрессовой ситуации. Я, конечно, довольна, что живу в наше время, и у меня есть шанс помочь себе медикаментами. Меня не мучают лоботомией, не надевают на меня мокрую тряпку, не подвешивают к потолку. Когда-то давно эти методы считались вполне себе адекватными, однако, как мы знаем сейчас, все это не имело результата или делало только хуже.

Изображение: Света Кобракова

Мне нравится сравнение шизофрении с гриппом, хоть оно и недостаточно корректно. Можно ли навсегда избавиться от гриппа? Нет. Какой-то период времени тебе плохо, надо принимать жаропонижающее и много пить, соблюдать постельный режим. А потом все прошло, и не нужно специально ничего делать, чтобы чувствовать себя хорошо. Но симптомы могут вернуться, и нужно быть к этому готовым.

Лечение позволяет жить полноценной жизнью. Но нужно понимать, что одних лекарств мало. Лекарства только дают возможность вернуться в реальность, чтобы полноценно поработать над более глубинными причинами болезни. Социальная активность и социальная реабилитация тоже очень важны.

Я считаю, что в моем случае большую роль сыграла деятельность, которая мне интересна, к которой у меня есть склонность. Кстати, именно психологи в стационаре рекомендовали мне всегда находить в себе силы для того, к чему есть интерес. Хобби и увлечения очень важны! Они придают сил.

Я просто хотела бы поддержать тех, кто узнал свои проблемы в моей истории. Я знаю, что таких людей много. И много людей, которые справились, ведут активную полноценную жизнь, реализуют себя. Если кто-то смог — значит, сможет и еще кто-то. Нельзя замыкаться в себе. Желаю сил, терпения и успехов на этом нелегком пути. Это большой труд, но результат действительно стоит того, чтобы потрудиться.

Материал подготовлен при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер».

Топ-5 ранних признаков шизофрении | Pfizer для Профессионалов

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www. pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

как в России работают люди с шизофренией

Сергей (имя изменено), 38 лет. Диагноз поставили в 23 года

Когда впервые случился психоз, я учился в МИФИ на последнем курсе кафедры «Прикладная ядерная физика». Вышел из больницы, написал и защитил диплом. Через месяц на сайте «Работа. ру» откликнулся на вакансию системного администратора в компании «Лира Керамика». Меня пригласили на собеседование и после него сразу взяли на работу. О том, что у меня шизофрения, я тогда никому не рассказывал. После трех месяцев сам решил оттуда уволиться — хотел найти место получше.

Проходил трехдневный испытательный срок в компании «Оптима», но тут у меня началось обострение.

Ходил по этажам офиса, задавал незнакомым людям неуместные вопросы — конечно, они заметили, что у меня не все в порядке. Меня пригласили в отдел кадров, где со мной беседовал психолог. Пришлось рассказать о болезни. Я лег в больницу, в трудоустройстве мне отказали.

В 25 лет я в попал в Центр социальных инициатив «Русский дом», где занимаются реабилитацией людей с психическими расстройствами, помогают получить образование и устроиться на работу. В Центре я начал активно помогать чинить компьютеры, настраивать сеть, позже организовал курсы компьютерной грамотности. Проводил уроки для моих же друзей —  других членов «Русского дома». Еще до заболевания, во время учебы в МИФИ, я работал учителем информатики в школе. Преподавать мне очень нравится. 

Через год после моей реабилитации «Русский дом» предложил мне рабочее место в МГУ (Московском государственном университете): печатать на компьютере тексты на английском и русском языке для кафедры иностранных языков, следить за работой компьютеров на кафедре, помогать преподавателям осваивать новые для них программы. 

После двух лет работы в МГУ «Русский дом» помог устроиться копирайтером в компанию Saatchi&Saatchi. А дома я самостоятельно занимался изучением языков программирования для написания веб-сайтов. Через два года я вернулся в МГУ уже в качестве инженера. Сделал сайт кафедры иностранных языков, помогал преподавателям работать с новой системой «Истина» (система оценки деятельности сотрудников и учета педагогической нагрузки — Прим.Ред.)

Четыре года назад сосед по даче предложил мне заняться администрированием двух интернет-магазинов, где продают запчасти. Это моя первая работа, куда я после реабилитации устроился самостоятельно. Уже без поддержки «Русского дома», но все-таки по знакомству. Я занимаюсь полным обслуживанием этих магазинов, на одном сайте полностью изменил дизайн.

Шизофрения не помешала мне устроиться на работу, начальнику обо всем известно. Но, я думаю, болезнь не стала препятствием только потому, что меня хорошо знает мой сосед, который посоветовал меня трудоустроить. 

Я был на собеседовании в «ВТБ Капитал», понравился начальнику IT-отдела, он сказал, что такие специалисты, как я, им нужны. Но второе собеседование в отделе кадров мне пройти не удалось. Со мной разговаривали HR и психолог.

Я сказал, что у меня шизофрения, после этого они совершенно изменились в лице и сказали, что перезвонят позже.

Через неделю молчания я сам с ними связался, мне ответили, что сейчас офис переезжает, это может занять несколько месяцев, «мы с вами свяжемся». Но, конечно, никто не связался.  

После «ВТБ Капитала» я проходил со скайпу собеседование в фонд «Сколково». Когда я сказал, что у меня инвалидность по психическому заболеванию, мне снова сказали «до свидания». 

Неудачные попытки трудоустройства не отбили у меня желание. Я хочу работать в крупной компании. А еще мечтаю в будущем открыть свою онлайн-школу по обучению программированию детей. И опыт работы в большой компании мне бы помог, но я понимаю, что из-за заболевания мне сложно будет получить такую работу.

Фото: unsplash.com

Дмитрий (имя изменено), 31 год. Диагноз поставили в 18 лет 

Я учился в Московском педагогическом университете на факультете социологии. Заболел сразу после первого курса. Взял академический, чтобы лечиться. После закончил еще один курс, а потом мое состояние ухудшилось. Я избегал социальных контактов, в основном сидел дома, пойти куда-то трудоустроиться мне было очень сложно. Поиском работы занималась моя тетя. Она нашла мне подработку экспедитором в строительной компании на лето. В этой фирме я работал несколько лет подряд. Заболевание сказывалось на работе — мне было сложно контактировать с людьми. Для меня это была чрезмерная нагрузка.

Потом опять через родственников меня устроили в компанию «Полиграфические ресурсы», в таможенный отдел. Я помогал таможенным брокерам, оформлял документы. Думаю, что коллеги видели, что со мной что-то не то, но как люди культурные ничего не говорили.

Все равно работа была для меня большим стрессом. У меня не было четко определенных обязанностей, которые я должен выполнять. Я не чувствовал себя полноценным работником. Постоянно думал, что я там по блату, что на самом деле не особо нужен, толку от меня мало. Через год все закончилось тем, что наш таможенный пост и отдел закрыли.

После этого я на полтора года засел дома. Потом тоже через родственников устроился в логистическую компанию на склад. Там был тяжелый график: смены по 12 часов, в том числе ночные. Я сумел выдержать только 3,5 месяца.

Пытался устроиться на работу через организацию «Перспектива». У них было мало предложений для людей с психическими заболеваниями. Но меня отправили на собеседование на должность мерчендайзера.

Приняли меня очень хорошо. Но службе безопасности не понравилось, что я состою на учете в психоневрологическом диспансере. Они спросили, в чем заключается мое заболевание. Ответил, что у меня навязчивые мысли, навязчивые ритуалы, например, я могу долго мыть руки. Они этого не поняли и спросили, есть ли у меня припадки. Ответил, что я не эпилептик…В общем служба безопасности сказала, что я должен предоставить им справку из ПНД (психоневрологический диспансер — Прим. АСИ), что я могу у них работать. Я понял, что это бесполезно.

В конце 2015 года я попал в Центр социальных инициатив «Русский дом». В 2018 году Центр помог мне устроиться в межрегиональную общественную организацию «Равные возможности» на должность администратора.

Мне там очень нравилось, но я все время испытывал тревогу, что работаю недостаточно хорошо. Я думаю, что справлялся со своими обязанностями, но смотрелся тускловато на фоне студентов старших курсов, которые работали другими администраторами. Я не очень хорошо владею компьютером, часто спрашивал, как что-то сделать, работал медленнее остальных. 

Проблема еще в том, что когда я работаю, мне сложно пить лекарства, некоторые из них вызывают сонливость. На прошлых работах я часто уменьшал дозировку препарата или даже полностью отменял, но это приводило к возвращению болезни.

Потом «Русский дом» сообщил, что появилась вакансия лаборанта в МГУ. Когда я стал собирать документы для официального трудоустройства, мне надо было предоставить справку из психдиспансера. Там мне ответили, что люди с психическими заболеваниями не могут работать в медицинских и образовательных учреждениях.

В прошлом году «Русский дом» помог мне поступить в Технологический колледж на заочное отделение, специальность «Документационное обеспечение управления и архивоведение». По окончанию мне хочется найти работу, где не будет жестких сроков, не надо много общаться с людьми. Чтобы она была не очень сложной и я мог с ней справиться. 

Справка

Автономная некоммерческая организация «Центр социальных инициатив «Русский дом» — это реабилитационный центр для взрослых людей с психическими расстройствами, который работает по международно признанной модели социально-трудовой реабилитации «Клубный дом». Подробнее узнать о модели «Клубный дом» и ее трехуровневой программе трудовой реабилитации и трудоустройства можно на сайте «Русского дома».

Программа трудовой реабилитации и трудоустройства осуществляется «Русским домом» при финансовой поддержке Фонда президентских грантов в рамках проекта «Вместе к инклюзивному трудоустройству!».

Подписывайтесь на канал АСИ в Яндекс.Дзен

Шизофрения — Симптомы и причины

Обзор

Шизофрения — серьезное психическое расстройство, при котором люди неправильно интерпретируют реальность. Шизофрения может привести к некоторому сочетанию галлюцинаций, бреда и крайне неупорядоченного мышления и поведения, которые ухудшают повседневное функционирование и могут приводить к инвалидности.

Больным шизофренией необходимо пожизненное лечение. Раннее лечение может помочь контролировать симптомы до того, как разовьются серьезные осложнения, и может улучшить долгосрочные перспективы.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Шизофрения включает в себя ряд проблем с мышлением (познанием), поведением и эмоциями. Признаки и симптомы могут различаться, но обычно связаны с бредом, галлюцинациями или неорганизованной речью и отражают нарушение функциональной способности. Симптомы могут включать:

  • Заблуждения. Это ложные убеждения, не основанные на реальности.Например, вы думаете, что вам причиняют вред или преследуют; определенные жесты или комментарии адресованы вам; у вас есть исключительные способности или известность; другой человек влюблен в вас; или вот-вот произойдет крупная катастрофа. Бред возникают у большинства людей с шизофренией.
  • Галлюцинации. Обычно они связаны с видением или слушанием несуществующих вещей. Тем не менее, для человека с шизофренией они обладают всей силой и воздействием нормального опыта. Галлюцинации могут проявляться в любом из чувств, но слышать голоса — самая распространенная галлюцинация.
  • Дезорганизованное мышление (речь). Неорганизованное мышление возникает из неорганизованной речи. Эффективное общение может быть нарушено, а ответы на вопросы могут быть частично или полностью несвязанными. В редких случаях речь может включать составление бессмысленных слов, которые нельзя понять, что иногда называют словесным салатом.
  • Крайне дезорганизованное или ненормальное двигательное поведение. Это может проявляться по-разному, от детской глупости до непредсказуемого волнения.Поведение не ориентировано на цель, поэтому выполнять задания сложно. Поведение может включать сопротивление инструкциям, неправильную или причудливую позу, полное отсутствие реакции или бесполезные и чрезмерные движения.
  • Симптомы отрицательные. Означает ограниченную способность или отсутствие способности нормально функционировать. Например, человек может пренебрегать личной гигиеной или казаться лишенным эмоций (не смотрит в глаза, не меняет мимику или говорит монотонно). Кроме того, человек может потерять интерес к повседневной деятельности, замкнуться в обществе или не иметь возможности получать удовольствие.

Симптомы могут различаться по типу и степени тяжести с течением времени, с периодами обострения и ремиссии симптомов. Некоторые симптомы могут присутствовать всегда.

У мужчин симптомы шизофрении обычно проявляются в возрасте от 20 до 25 лет. У женщин симптомы обычно начинаются в возрасте 20 лет. Детям редко ставят диагноз шизофрения и редко — детям старше 45 лет.

Симптомы у подростков

Симптомы шизофрении у подростков схожи с таковыми у взрослых, но это состояние может быть труднее распознать. Это может быть частично связано с тем, что некоторые из ранних симптомов шизофрении у подростков являются обычными для типичного развития в подростковом возрасте, например:

  • Отказ от друзей и семьи
  • Падение успеваемости в школе
  • Проблемы со сном
  • Раздражительность или подавленное настроение
  • Отсутствие мотивации

Кроме того, употребление развлекательных веществ, таких как марихуана, метамфетамины или ЛСД, иногда может вызывать аналогичные признаки и симптомы.

По сравнению с симптомами шизофрении у взрослых, подростки могут быть:

  • Меньше заблуждений
  • Более вероятны зрительные галлюцинации

Когда обращаться к врачу

Люди с шизофренией часто не осознают, что их проблемы связаны с психическим расстройством, требующим медицинской помощи. Поэтому за помощью часто приходится обращаться к семье или друзьям.

Помощь тому, кто может болеть шизофренией

Если вы считаете, что кто-то из ваших знакомых может иметь симптомы шизофрении, поговорите с ним или с ней о своих проблемах. Хотя вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, вы можете предложить поддержку и поддержку и помочь своему близкому найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью.

Если ваш любимый человек представляет опасность для себя или других или не может обеспечить себя едой, одеждой или кровом, вам может потребоваться позвонить в службу 911 или другим службам экстренной помощи для получения помощи, чтобы ваш близкий мог быть оценен специалист в области психического здоровья.

В некоторых случаях может потребоваться экстренная госпитализация.Законы о принудительном лечении психических заболеваний различаются в зависимости от штата. Вы можете связаться с общественными службами охраны психического здоровья или в полицейские управления в вашем районе для получения подробной информации.

Суицидальные мысли и поведение

Суицидальные мысли и поведение распространены среди людей с шизофренией. Если у вас есть близкий человек, которому угрожает попытка самоубийства или который совершил попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Причины

Неизвестно, что вызывает шизофрению, но исследователи считают, что сочетание генетики, химии мозга и окружающей среды способствует развитию расстройства.

Проблемы с некоторыми естественными химическими веществами мозга, включая нейротрансмиттеры, называемые дофамином и глутаматом, могут способствовать развитию шизофрении.Нейровизуализационные исследования показывают различия в структуре мозга и центральной нервной системе людей с шизофренией. Хотя исследователи не уверены в значимости этих изменений, они указывают, что шизофрения — это заболевание мозга.

Факторы риска

Хотя точная причина шизофрении неизвестна, некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск развития или запуска шизофрении, в том числе:

  • Имеют семейный анамнез шизофрении
  • Некоторые осложнения беременности и родов, такие как недоедание или воздействие токсинов или вирусов, которые могут повлиять на развитие мозга
  • Прием изменяющих сознание (психоактивных или психотропных) наркотиков в подростковом и юном возрасте

Осложнения

При отсутствии лечения шизофрения может привести к серьезным проблемам, затрагивающим все сферы жизни.Осложнения, которые могут вызывать или быть связаны с шизофренией, включают:

  • Самоубийство, попытки самоубийства и мысли о самоубийстве
  • Тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Депрессия
  • Злоупотребление алкоголем или другими наркотиками, включая никотин
  • Неспособность работать или посещать школу
  • Финансовые проблемы и бездомность
  • Социальная изоляция
  • Здоровье и проблемы со здоровьем
  • Быть жертвой
  • Агрессивное поведение, но редко

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить шизофрению, но соблюдение плана лечения может помочь предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов.Кроме того, исследователи надеются, что больше информации о факторах риска шизофрении может привести к более ранней диагностике и лечению.

07 января 2020 г.

Симптомы шизофрении и советы по их преодолению

расстройства личности

Распознавать признаки шизофрении в себе или любимом человеке может быть пугающим. Но при правильном лечении и самопомощи вы можете справиться с расстройством и вести полноценную жизнь.

Что такое шизофрения или параноидальная шизофрения?

Шизофрения — серьезное расстройство мозга, при котором часто трудно отличить реальное от нереального, ясно мыслить, управлять эмоциями, общаться с другими и нормально функционировать.Это влияет на то, как человек ведет себя, думает и видит мир.

Самая распространенная форма — параноидальная шизофрения, или шизофрения с паранойей, как ее часто называют. Люди с параноидной шизофренией имеют измененное восприятие реальности. Они могут видеть или слышать то, чего не существует, говорить непонятным образом, полагать, что другие пытаются причинить им вред, или им кажется, что за ними постоянно наблюдают. Это может вызвать проблемы во взаимоотношениях, нарушить нормальную повседневную деятельность, такую ​​как купание, еда или выполнение поручений, а также привести к злоупотреблению алкоголем и наркотиками в попытке заняться самолечением.

Многие люди с шизофренией уходят от внешнего мира, действуют в замешательстве и страхе и имеют повышенный риск попытки самоубийства, особенно во время психотических эпизодов, периодов депрессии и в первые шесть месяцев после начала лечения.

Относитесь к любым суицидальным мыслям или говорите очень серьезно…

Если вы или кто-то, кто вам небезразличен, склонны к суициду, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-TALK, посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти по телефону доверия в вашей стране или прочтите статью «Предотвращение самоубийств».

Хотя шизофрения является хроническим заболеванием, многие опасения по поводу этого расстройства не основаны на действительности. Большинство людей с шизофренией со временем поправляются, а не хуже. Варианты лечения постоянно улучшаются, и есть много способов справиться с этим расстройством.

Шизофрения часто носит эпизодический характер, поэтому периоды ремиссии — идеальное время для использования стратегий самопомощи, чтобы ограничить продолжительность и частоту любых будущих эпизодов. Наряду с правильной поддержкой, лекарствами и терапией многие люди с шизофренией могут управлять своими симптомами, функционировать независимо и жить полноценной, приносящей удовлетворение жизнью.

Распространенные заблуждения о шизофрении
Миф: шизофрения означает «раздвоение личности» или множественность личностей.

Факт: Расстройство множественной личности — это другое и гораздо менее распространенное заболевание, чем шизофрения. Люди с шизофренией не разделяют личности. Скорее, они «оторваны» от реальности.

Миф: шизофрения — редкое заболевание.

Факт: Шизофрения не редкость; общепринято, что риск развития шизофрении на протяжении всей жизни составляет около 1 из 100.

Миф: Люди с шизофренией опасны.

Факт: Хотя бредовые мысли и галлюцинации при шизофрении иногда приводят к агрессивному поведению, большинство людей с шизофренией не склонны к насилию и не представляют опасности для окружающих.

Миф: Людям с шизофренией нельзя помочь.

Факт: Хотя может потребоваться длительное лечение, перспективы развития шизофрении далеко не безнадежны. При правильном лечении многие люди с шизофренией могут жить полноценной и продуктивной жизнью.

Ранние предупреждающие признаки шизофрении

У некоторых людей шизофрения появляется внезапно и без предупреждения. Но для большинства это происходит медленно, с небольшими тревожными признаками и постепенным снижением функциональности, задолго до первого серьезного приступа.Часто друзья или члены семьи рано узнают, что что-то не так, даже не зная, что именно.

На этой ранней стадии шизофрении вы можете казаться окружающим эксцентричным, немотивированным, бесчувственным и замкнутым. Вы можете начать изолироваться, начать пренебрегать своей внешностью, говорить странные вещи и проявлять общее безразличие к жизни. Вы можете отказаться от хобби и занятий, и ваша успеваемость на работе или учебе может ухудшиться.

Наиболее распространенные ранние предупреждающие признаки включают:

  1. Депрессия, социальная изоляция
  2. Враждебность или подозрительность, крайняя реакция на критику
  3. Ухудшение личной гигиены
  4. Плоский, невыразительный взгляд
  5. Неспособность плакать, выражать радость или неуместный смех или плачет
  6. Просыпается или бессонница; забывчивый, неспособный сосредоточиться
  7. Странные или иррациональные высказывания; странное употребление слов или манера речи

Хотя эти предупреждающие знаки могут быть результатом ряда проблем, а не только шизофрении, они вызывают беспокойство.Если необычное поведение вызывает проблемы в вашей жизни или жизни близкого человека, обратитесь за медицинской помощью. Если причиной является шизофрения или другая психическая проблема, раннее лечение поможет.

Симптомы

Существует пять типов симптомов, характерных для шизофрении: бред, галлюцинации, неорганизованная речь, неорганизованное поведение и так называемые «негативные» симптомы. Однако симптомы шизофрении сильно различаются от человека к человеку как по структуре, так и по степени тяжести.Не у каждого человека с шизофренией будут все симптомы, и симптомы шизофрении также могут со временем измениться.

Заблуждения

Заблуждение — это устойчивое представление, которое человек имеет, несмотря на ясные и очевидные доказательства того, что это неправда. Бредовые идеи чрезвычайно распространены при шизофрении и встречаются у более чем 90% людей, страдающих этим расстройством. Часто эти иллюзии связаны с нелогичными или причудливыми идеями или фантазиями, например:

Бред преследования — Вера в то, что другие, часто расплывчатые «они», стремятся вас поймать.Эти беспокоящие заблуждения часто связаны с причудливыми идеями и сюжетами (например, «марсиане пытаются отравить меня радиоактивными частицами, доставленными через мою водопроводную воду»).

Заблуждение относительно ссылки — Считается, что нейтральное экологическое событие имеет особое и личное значение. Например, вы можете верить, что рекламный щит или человек по телевизору отправляет сообщение, предназначенное специально для вас.

Мания величия — Вера в то, что вы известная или важная фигура, например, Иисус Христос или Наполеон.С другой стороны, мания величия может включать в себя веру в то, что вы обладаете необычными способностями, такими как способность летать.

Бред контроля — Вера в то, что ваши мысли или действия находятся под контролем внешних, инопланетных сил. Распространенные иллюзии контроля включают трансляцию мыслей («Мои личные мысли передаются другим»), вставку мыслей («Кто-то закладывает мысли в мою голову») и изъятие мыслей («ЦРУ лишает меня моих мыслей»).

Галлюцинации

Галлюцинации — это звуки или другие ощущения, которые воспринимаются как реальные, когда они существуют только в вашем уме.В то время как галлюцинации могут затрагивать любое из пяти чувств, слуховые галлюцинации (например, слышание голосов или других звуков) наиболее распространены при шизофрении. Это часто происходит, когда вы неверно интерпретируете свой внутренний разговор с самим собой как исходящий из внешнего источника.

Шизофренические галлюцинации обычно значимы для вас как для человека, который их испытывает. Часто это голоса тех, кого вы знаете, и обычно они критические, вульгарные или оскорбительные. Визуальные галлюцинации также относительно распространены, в то время как все галлюцинации, как правило, усиливаются, когда вы один.

Неорганизованная речь

Шизофрения может стать причиной проблем с концентрацией и поддержанием хода мыслей, что может проявляться в манере речи. Вы можете отвечать на запросы несвязанным ответом, начинать предложения с одной темы и заканчивать на совершенно другой, говорить бессвязно или говорить нелогичные вещи.

Общие признаки неорганизованной речи включают:

Слабые ассоциации — Быстрый переход от темы к теме без связи между одной мыслью и другой.

Неологизмы — Выдуманные слова или фразы, которые имеют значение только для вас.

Персеверация — Повторение слов и утверждений; повторяя одно и то же снова и снова.

Clang — Бессмысленное использование рифмующихся слов («Я сказал хлеб, прочел сарай и накормил Неда в голове»).

Неорганизованное поведение

Шизофрения нарушает целенаправленную деятельность, снижая вашу способность заботиться о себе, своей работе и взаимодействовать с другими.Неорганизованное поведение выглядит следующим образом:

  • Снижение общего повседневного функционирования
  • Непредсказуемые или несоответствующие эмоциональные реакции
  • Поведение, которое кажется странным и не имеет цели
  • Отсутствие торможения и контроля над импульсами

Отрицательные симптомы (отсутствие нормального поведения)

Так называемые «негативные» симптомы шизофрении относятся к отсутствию нормального поведения у здоровых людей, например:

Отсутствие эмоционального выражения — Невыразительное лицо, включая плоский голос, отсутствие зрительного контакта и пустые или ограниченные выражения лица.

Отсутствие интереса или энтузиазма — Проблемы с мотивацией; отсутствие заботы о себе.

Кажущееся отсутствие интереса к миру — Очевидное незнание окружающей среды; социальная изоляция.

Проблемы с речью и отклонения от нормы — Неспособность вести разговор; короткие, а иногда и разрозненные ответы на вопросы; говорит монотонно.

История Даниила

Даниилу 21 год. Шесть месяцев назад он хорошо учился в колледже и работал неполный рабочий день на складе местного магазина электроники.Но затем он начал меняться, становясь все более параноиком и странным образом действуя.

Во-первых, он убедился, что его профессора «старались его поймать», поскольку не оценили его запутанные, не относящиеся к теме тирады в классе. Затем он сказал своему соседу по комнате, что другие студенты «участвовали в заговоре». Вскоре после этого он бросил школу.

Оттуда его состояние ухудшилось. Даниэль перестал мыться, бриться и стирать одежду. На работе он убедился, что его начальник наблюдает за ним через жучки слежения, размещенные на экранах телевизоров магазина.Затем он начал слышать голоса, говорящие ему найти ошибки и деактивировать их.

Все дошло до апогея, когда он действовал по голосам, разбил несколько телевизоров и кричал, что не собирается больше мириться с «незаконным шпионажем». Его напуганный босс вызвал полицию, и Дэниел был госпитализирован.

Лечение шизофрении

Каким бы неприятным ни был диагноз шизофрении, игнорирование проблемы не избавит от него. Как можно скорее начать лечение у опытного психиатра, и это очень важно для вашего выздоровления.В то же время важно не поддаваться стигме, связанной с шизофренией, или мифу о том, что вы не сможете поправиться. Диагноз шизофрении — это не пожизненное заключение с постоянно ухудшающимися симптомами и повторяющимися госпитализациями. При правильном лечении и самопомощи многие люди с шизофренией могут восстановить нормальное функционирование и даже избавиться от симптомов.

Основы лечения

Самая эффективная стратегия лечения шизофрении включает сочетание лекарств, терапии, изменения образа жизни и социальной поддержки.

Шизофрения требует длительного лечения. Большинству людей с шизофренией необходимо продолжать лечение, даже когда они чувствуют себя лучше, чтобы предотвратить новые приступы и избежать симптомов. Однако со временем лечение может измениться. По мере улучшения ваших симптомов врач может снизить дозировку или изменить лекарство.

Лекарство от шизофрении снижает психотические симптомы, такие как галлюцинации, бред, паранойя и расстройство мышления.Но это не лекарство от шизофрении. Это также гораздо менее полезно для лечения таких симптомов, как социальная изоляция, отсутствие мотивации и отсутствие эмоциональной выразительности. Подбор подходящего препарата и дозировки также является процессом проб и ошибок. Хотя лекарства не следует использовать в ущерб качеству вашей жизни, проявите терпение и обсудите любые проблемы со своим врачом.

Therapy может помочь вам улучшить навыки совладания и жизни, справиться со стрессом, решить проблемы в отношениях и улучшить общение.Групповая терапия также может соединить вас с другими людьми, находящимися в аналогичной ситуации, и дать ценную информацию о том, как они преодолевают трудности.

Самопомощь

Для полного эффекта лекарств и терапии может потребоваться время, но есть способы управлять симптомами, улучшать самочувствие и повышать самооценку. Чем больше вы делаете, чтобы помочь себе, тем менее безнадежным и беспомощным вы будете себя чувствовать, и тем больше вероятность того, что ваш врач сможет сократить прием лекарств.

Шизофрения: 7 ключей к самопомощи

Ищите социальную поддержку. Друзья и семья жизненно важны для того, чтобы помочь вам получить правильное лечение и держать ваши симптомы под контролем. Регулярное общение лицом к лицу также является наиболее эффективным способом успокоить нервную систему и снять стресс. Оставайтесь с другими, продолжая работать или учиться. Если это невозможно, подумайте о том, чтобы стать волонтером, вступить в группу поддержки больных шизофренией, записаться на курсы или вступить в клуб, чтобы проводить время с людьми, у которых есть общие интересы.Это не только поддерживает социальную связь, но и помогает вам чувствовать себя лучше.

Управляйте стрессом. Считается, что высокий уровень стресса вызывает приступы шизофрении за счет увеличения выработки организмом гормона кортизола. Помимо поддержания социальных связей, вы можете предпринять множество шагов, чтобы снизить уровень стресса. Попробуйте регулярно заниматься расслабляющей практикой, например йогой, глубоким дыханием или медитацией.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Помимо всех эмоциональных и физических преимуществ, упражнения могут помочь уменьшить симптомы шизофрении, улучшить концентрацию внимания и энергию и помочь вам почувствовать себя спокойнее.Старайтесь заниматься активностью по 30 минут в большинстве дней или, если проще, три занятия по 10 минут. Попробуйте выполнять ритмические упражнения, в которых задействованы обе руки и ноги, например ходьба, бег, плавание или танцы.

Высыпайтесь. Когда вы принимаете лекарства, вам, скорее всего, потребуется даже больше сна, чем стандартные 8 часов. У многих людей с шизофренией проблемы со сном, но регулярные упражнения и отказ от кофеина могут помочь.

Избегайте алкоголя, наркотиков и никотина. Злоупотребление психоактивными веществами осложняет лечение шизофрении и ухудшает симптомы. Даже курение сигарет может снизить эффективность некоторых лекарств от шизофрении. Если у вас есть проблема со злоупотреблением психоактивными веществами, обратитесь за помощью.

Ешьте регулярные, питательные блюда. , чтобы избежать симптомов, усугубляемых изменениями уровня сахара в крови. Омега-3 жирные кислоты из жирной рыбы, рыбьего жира, грецких орехов и семян льна могут помочь улучшить концентрацию внимания, избавиться от усталости и сбалансировать ваше настроение.

Причины

Хотя причины шизофрении до конца не известны, похоже, что она является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Генетические причины

В то время как шизофрения передается по наследству, около 60% шизофреников не имеют членов семьи с этим расстройством. Более того, люди, генетически предрасположенные к шизофрении, не всегда заболевают этой болезнью, что показывает, что биология — это не судьба.

Причины окружающей среды

Исследования показывают, что унаследованные гены делают человека уязвимым для шизофрении. Затем факторы окружающей среды воздействуют на эту уязвимость, вызывая расстройство.

Все больше и больше исследований указывают на то, что стресс — во время беременности или на более поздней стадии развития — является основным фактором окружающей среды. Факторы, вызывающие стресс, могут включать:

  • Пренатальный контакт с вирусной инфекцией
  • Низкий уровень кислорода во время родов (в результате продолжительных или преждевременных родов)
  • Воздействие вируса в младенчестве
  • Ранняя потеря или разлучение родителей
  • Физические или сексуальное насилие в детстве

Аномальная структура мозга

Помимо аномального химического состава мозга, аномалии в структуре мозга также могут играть роль в развитии шизофрении.Однако очень маловероятно, что шизофрения является результатом какой-либо одной проблемы в какой-либо одной области мозга.

Диагностика шизофрении

Диагноз шизофрении основывается на полном психиатрическом обследовании, оценке истории болезни и физическом осмотре. Лабораторные тесты также могут помочь исключить другие медицинские причины ваших симптомов.

Критерии диагностики шизофрении

Наличие двух или более следующих симптомов в течение не менее 30 дней:

  1. Галлюцинации
  2. Бред
  3. Неорганизованная речь
  4. Неорганизованное или кататоническое поведение
  5. Отрицательные симптомы ( эмоциональная ровность, апатия, отсутствие речи)

Другие критерии диагноза:

  • Были серьезные проблемы с функционированием на работе или в школе, в отношениях с другими людьми и в заботе о себе.
  • Проявляются постоянные признаки шизофрении в течение не менее шести месяцев с активными симптомами (галлюцинации, бред и т.д.) не менее одного месяца.
  • Нет других психических расстройств, проблем со здоровьем или злоупотребления психоактивными веществами, которые вызывают симптомы.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, доктор философии.

Шизофрения: симптомы, причины и лечение

Шизофрения — это психическое заболевание, которое обычно проявляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.Его влияние на речь, мышление, эмоции и другие сферы жизни может повлиять на социальные взаимодействия и повседневную деятельность человека.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), шизофрения — довольно необычное заболевание, от которого страдают от 0,25% до 0,64% людей в США. Это может иметь огромное влияние на жизнь человека, а также на жизнь окружающих.

Симптомы обычно появляются, когда человек находится в возрасте от позднего подросткового возраста до 30-летнего возраста.У мужчин они развиваются раньше, чем у женщин.

В некоторых случаях человек начинает проявлять необычное поведение с детства, но оно становится значимым только по мере взросления. У других симптомы могут появиться внезапно.

Шизофрения — это пожизненное заболевание, но лечение может помочь справиться с симптомами.

В этой статье будут рассмотрены причины и симптомы шизофрении, а также некоторые доступные варианты лечения.

Шизофрения поражает разных людей по-разному, но есть некоторые общие симптомы.К ним относятся:

  • запутанная речь, которую трудно понять другим
  • отсутствие выражения лица
  • отсутствие эмоционального выражения
  • отсутствие мотивации
  • трудности с концентрацией внимания
  • психозы, такие как бред и галлюцинации

До переживания Эти симптомы могут появиться у человека:

  • не в духе
  • тревожный
  • недостаток внимания

В следующих разделах более подробно обсуждаются некоторые из основных симптомов шизофрении.

Бред

Человек, испытывающий бред, может верить, что что-то правда, когда нет веских доказательств этого.

Например, они могут верить, что:

  • они очень важны
  • кто-то преследует их
  • другие пытаются управлять ими удаленно
  • они обладают необычайными способностями или способностями

Галлюцинации

Некоторые люди испытывают галлюцинации . Самый распространенный тип — слышание голосов, но галлюцинации могут влиять на все чувства.Например, человек может также видеть, чувствовать, пробовать на вкус или обонять то, чего на самом деле нет.

Беспорядочное мышление и речь

Мышление и речь человека могут перескакивать с одного предмета на другой без какой-либо логической причины. Поэтому может быть трудно понять, что человек пытается сказать.

Также могут быть проблемы с памятью и трудности с пониманием и использованием информации.

Другие симптомы

Перечисленные выше симптомы также могут влиять на человека:

  • Мотивация: Человек может пренебрегать повседневными делами, включая уход за собой.Они также могут испытывать кататонию, во время которой они едва могут говорить или двигаться.
  • Выражение эмоций: Человек может неадекватно реагировать или вообще не реагировать на печальные или счастливые события.
  • Социальная жизнь: Человек может уйти из общества, возможно, из-за страха, что кто-то собирается причинить ему вред.
  • Общение: Необычный образ мыслей и речи человека может затруднить общение с другими людьми.

Многие люди с шизофренией не осознают, что они нездоровы.Галлюцинации и иллюзии могут казаться очень реалистичными для человека, который их переживает. Это может затруднить убеждение человека принимать лекарства. Они могут опасаться побочных эффектов или полагать, что лекарство им навредит.

Шизофрения обычно появляется, когда человек находится в позднем подростковом возрасте или старше, но также может поражать детей. Узнайте больше о детской шизофрении здесь. /articles/192104.php

По данным NIMH, шизофрения, скорее всего, развивается при сочетании определенных генетических факторов и факторов окружающей среды.

Например, следующие факторы могут способствовать развитию шизофрении:

Генетическая наследственность

Если в семье не было шизофрении в анамнезе, шансы на ее развитие менее 1%. Однако риск для человека возрастает, если у одного из родителей поставлен такой диагноз.

Химический дисбаланс в головном мозге

Шизофрения, по-видимому, развивается, когда в мозге возникает дисбаланс нейромедиатора, называемого дофамином, и, возможно, также серотонина.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск шизофрении, включают:

  • травма во время родов
  • недоедание до рождения
  • вирусные инфекции
  • психосоциальные факторы, такие как травма

Некоторые лекарства и лекарства

В В 2017 году ученые обнаружили доказательства того, что некоторые вещества, содержащиеся в каннабисе, могут вызывать шизофрению у тех, кто к ней подвержен.

Другие, однако, предположили, что шизофрения может сделать человека более склонным к употреблению каннабиса.

Шизофрения — это пожизненное заболевание, но эффективное лечение может помочь человеку справиться с симптомами, предотвратить рецидивы и избежать госпитализации.

Опыт каждого человека индивидуален, и врач подберет лечение, подходящее для каждого человека.

Некоторые возможные варианты лечения включают:

  • Антипсихотические препараты. Они могут быть для ежедневного использования или для менее частого использования, если человек выбирает инъекционные лекарства, которые могут длиться до 3 месяцев между инъекциями (в зависимости от лекарства).
  • Консультации. Это может помочь человеку развить навыки преодоления трудностей и достичь своих жизненных целей.
  • Скоординированный специальный уход. Это объединяет лекарственные препараты, участие семьи и образовательные услуги в рамках целостного подхода.

Некоторые распространенные препараты от шизофрении включают:

  • рисперидон (риспердал)
  • оланзапин (зипрекса)
  • кветиапин (сероквель)
  • зипразидон (геодон)
  • галоген (галоген)

    0

  • клозаперид (клозаперил)
  • Тем не менее, многие из этих препаратов имеют побочные эффекты, включая неврологические симптомы и увеличение веса.Однако новые лекарства могут иметь менее серьезные побочные эффекты.

    Важно, чтобы человек продолжал следовать своему плану лечения, даже если симптомы улучшились. Если человек перестанет принимать лекарства, симптомы могут вернуться.

    В прошлом медицинские работники называли различные подтипы шизофрении, такие как параноидальная шизофрения и шизоаффективное расстройство. Эти классификации больше не используются. Узнайте, почему, в этой статье.

    Не существует диагностических тестов для диагностики шизофрении.Врач поставит диагноз, наблюдая за поведением человека. Они также спросят об их физическом и психическом здоровье.

    Тем не менее, они могут порекомендовать некоторые тесты, чтобы исключить другие возможные причины симптомов, такие как опухоль, травма головного мозга или другое психическое заболевание, такое как биполярное расстройство.

    Диагностические критерии

    Для диагностики шизофрении врач будет использовать критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств , пятое издание .В этом руководстве представлены критерии диагностики широкого спектра психических расстройств.

    Согласно критериям, у человека в течение месяца должно быть как минимум два из следующих симптомов:

    1. бред
    2. галлюцинации
    3. дезорганизованная речь
    4. крайне дезорганизованное или кататоническое поведение
    5. негативные симптомы, такие как отсутствие речи , эмоциональная ровность или отсутствие мотивации

    По крайней мере, одно из этих значений должно быть 1, 2 или 3.

    У них также должно быть значительное снижение способности функционировать в школе или на работе, взаимодействовать с другими или выполнять задачи по уходу за собой, и у них должны быть симптомы, которые сохраняются в течение 6 месяцев или более.

    Симптомы также не должны быть связаны с другим состоянием здоровья, назначенными лекарствами или употреблением других веществ.

    Шизофрения — это долгосрочное заболевание, которое может оказать сильное влияние на способность человека функционировать в жизни. Эти эффекты также могут повлиять на окружающих их людей.

    Доступно лечение, которое может помочь человеку справиться с симптомами. Больные шизофренией также получат поддержку со стороны семьи, друзей и общественных служб.

    Любой, кто ухаживает за больным шизофренией, может помочь, научившись определять начало эпизода, побуждая человека придерживаться своего плана лечения и поддерживая его на собственном опыте.

    Какие они и используются ли до сих пор?

    Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на мысли и поведение человека.Классификации и типы шизофрении с годами изменились.

    Шизофрения характеризуется рядом симптомов, связанных с мышлением и поведением, таких как бред, галлюцинации и необычный образ мышления.

    Шизофрения обычно сопровождается психозом, то есть потерей связи с реальностью в той или иной форме. Это включает в себя слышание голосов или ложные убеждения, которые могут привести к паранойе.

    Этим заболеванием страдает менее 1% жителей США.Люди обычно получают диагноз в возрасте от подросткового возраста до 30 лет.

    В этой статье рассматриваются типы шизофрении, включая текущие и прошлые классификации, а также другие состояния, связанные с шизофренией.

    Классификация типов шизофрении изменилась с обновлением руководства 2013 г., которое специалисты в области психического здоровья используют для диагностики состояний психического здоровья. Это называется Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM ).

    Предыдущая версия, DSM-IV , описывала следующие пять типов шизофрении:

    Текущая версия, DSM-V , больше не использует эти категории. Черты этих типов, включая паранойю, неорганизованную речь и поведение и кататонию, по-прежнему являются чертами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают их как отдельные подтипы.

    Комитет DSM принял это решение, потому что они признали, что предыдущие отдельные типы имели перекрывающиеся симптомы и низкую диагностическую точность.

    При постановке диагноза шизофрении специалист в области психического здоровья отметит конкретные симптомы человека и степень тяжести каждого симптома, чтобы определить лучший план лечения для человека.

    DSM-5 помогает специалистам в области психического здоровья диагностировать шизофрению, описывая ключевые симптомы.

    Они могут диагностировать шизофрению, если у человека есть по крайней мере два из следующих симптомов в течение значительного времени (обычно более 1 месяца):

    • бред
    • галлюцинации
    • дезорганизованная речь
    • очень дезорганизованное или кататоническое поведение
    • негативные симптомы, такие как снижение эмоционального самовыражения

    Для того, чтобы человеку поставить диагноз шизофрения, по крайней мере, одним из его симптомов должен быть бред, галлюцинации или неорганизованная речь.Симптомы также должны мешать их трудовой жизни, школьной жизни, общественной жизни или способности заботиться о себе.

    Тяжесть шизофрении человека будет зависеть от количества, частоты и тяжести каждого из этих симптомов.

    Если они испытывают кататонию, им может быть поставлен диагноз шизофрения с кататонией.

    Шизофрения крайне редко встречается у детей, поражая около 0,04% детей в США. Люди могут называть это детской шизофренией или ранней шизофренией.

    Специалисты в области психического здоровья используют одни и те же критерии для диагностики шизофрении как у взрослых, так и у детей.

    Узнайте больше о шизофрении в детстве здесь.

    Шизофрения — наиболее известное заболевание этого типа, но существует ряд состояний, которые включают психоз и другие симптомы, подобные шизофрении.

    В DSM-5 шизофрения перечисляется вместе с рядом других состояний, называемых шизофреническим спектром и другими психотическими расстройствами.

    К ним относятся следующие:

    • Шизотипическое расстройство личности: Это включает дискомфорт в близких отношениях, нарушения познания или восприятия и эксцентричное поведение.
    • Бредовое расстройство: Сюда входит человек, страдающий бредом в течение 1 месяца, но без других психотических симптомов.
    • Краткое психотическое расстройство: Это происходит, когда симптомы психоза длятся дольше одного дня, но менее месяца.
    • Шизофреноформное расстройство: Это происходит, когда симптомы шизофрении длятся менее 6 месяцев.
    • Шизоаффективное расстройство: Это в основном включает симптомы шизофрении, но также включает значительные симптомы настроения, такие как мания или депрессия.
    • Психотическое расстройство, вызванное психоактивными веществами или лекарствами: Психотические симптомы могут возникать из-за употребления алкоголя, каннабиса, галлюциногена или седативных средств, а также при приеме таких лекарств, как анестетики, противосудорожные средства, сердечные препараты, химиотерапевтические препараты или антидепрессанты.
    • Психотическое расстройство, вызванное другим заболеванием: Чаще всего это связано с невылеченными эндокринными, метаболическими или аутоиммунными заболеваниями или височной эпилепсией.

    Симптомы шизофрении могут совпадать с симптомами биполярного расстройства, которое является состоянием, которое вызывает изменения настроения, энергии, активности и поведения.

    Узнайте больше о симптомах шизофрении в сравнении с симптомами биполярного расстройства здесь.

    DSM-IV классифицировал следующие типы шизофрении как отдельные состояния, но эксперты больше не признают их диагностическими категориями с момента публикации DSM-V в 2013 году.

    Параноидальный тип

    Параноидная шизофрения характеризовалась озабоченностью одним или несколькими бредом или частыми слуховыми галлюцинациями. Это не было связано с неорганизованной речью, кататоническим поведением или отсутствием эмоций.

    Бред и галлюцинации все еще являются элементами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают его как отдельный подтип.

    Дезорганизованный тип

    Дезорганизованная шизофрения характеризовалась неорганизованным поведением и бессмысленной речью.Другой характерной чертой был плоский или неуместный аффект.

    Неорганизованная речь и мышление все еще являются элементами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают это как отдельный подтип.

    Кататонический тип

    Кататоническая шизофрения характеризовалась кататонией. Это заставляет человека испытывать либо чрезмерное движение, называемое кататоническим возбуждением, либо уменьшение движения, известное как кататонический ступор.

    Например, они могут быть неспособны говорить (мутизм), могут повторять слова другого человека (эхолалия) или могут имитировать действия (эхопраксис).

    Кататония может развиваться при шизофрении и ряде других состояний, включая биполярное расстройство. По этой причине специалисты в области психического здоровья теперь считают его признаком шизофрении и других расстройств настроения, а не типом шизофрении.

    Недифференцированный тип

    Недифференцированная шизофрения связана с симптомами, не соответствующими параноидальному, дезорганизованному или кататоническому типу шизофрении.

    Остаточный тип

    При остаточной шизофрении человек имел бы несколько симптомов шизофрении, но не проявлял бы явных иллюзий, галлюцинаций, дезорганизации или кататонического поведения.

    У них могли быть легкие симптомы, такие как странные убеждения или необычные представления.

    Люди с шизофренией могут иметь другое психическое заболевание или сопутствующие заболевания.

    По данным исследования 2013 года, 56% людей с шизофренией также имели одно из следующих состояний:

    • депрессия
    • тревожное расстройство
    • расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

    Некоторые люди с шизофренией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. болезни и респираторные заболевания из-за более высокой распространенности курения и снижения активности, способствующей укреплению здоровья.

    Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на мысли и поведение человека. Классификации и типы шизофрении с годами изменились.

    Специалисты в области психического здоровья больше не используют термины параноидальная шизофрения, дезорганизованная шизофрения или кататоническая шизофрения.

    Вместо этого они используют общий термин «шизофрения», чтобы описать состояние в целом и отметить, какие конкретные симптомы испытывает человек.

    Шизофрения — сложное заболевание, и существует множество связанных состояний с похожими симптомами.

    Если человека беспокоят симптомы, которые испытывает он или его любимый человек, он может найти дополнительные ресурсы в Национальном институте психического здоровья или поискать услуги в области психического здоровья на веб-сайте Управления служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами.

    Определение, симптомы, причины, диагностика, лечение

    Шизофрения — это хроническое тяжелое психическое расстройство, которое влияет на то, как человек думает, действует, выражает эмоции, воспринимает реальность и относится к другим.Хотя шизофрения не так распространена, как другие серьезные психические заболевания, она может быть наиболее хронической и приводящей к инвалидности.

    Люди, страдающие шизофренией, часто имеют проблемы с благополучием в обществе, на работе, в школе и в отношениях. Они могут чувствовать себя напуганными и замкнутыми, и может казаться, что они потеряли связь с реальностью. Это пожизненное заболевание невозможно вылечить, но его можно контролировать с помощью надлежащего лечения.

    Вопреки распространенному мнению, шизофрения — это не раздвоение или множественная личность.Шизофрения связана с психозом, типом психического заболевания, при котором человек не может отличить реальное от воображаемого. Иногда люди с психотическими расстройствами теряют связь с реальностью. Этот мир может показаться мешаниной запутанных мыслей, образов и звуков. Их поведение может быть очень странным и даже шокирующим. Внезапное изменение личности и поведения, которое происходит, когда люди, теряющие связь с реальностью, называют психотическим эпизодом.

    Степень тяжести шизофрении варьируется от человека к человеку.У некоторых людей бывает только один психотический эпизод, в то время как у других бывает много эпизодов в течение жизни, но между ними ведется относительно нормальная жизнь. У других со временем может быть больше проблем с функционированием, с небольшим улучшением между полномасштабными психотическими эпизодами. Симптомы шизофрении, кажется, ухудшаются и улучшаются циклами, известными как рецидивы и ремиссии.

    Каковы ранние симптомы шизофрении?

    Заболевание обычно проявляет свои первые признаки у мужчин в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.Это чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Период, когда симптомы проявляются впервые и до полного психоза, называется продромальным периодом. Это может длиться дни, недели или даже годы. Это может быть сложно обнаружить, потому что обычно нет определенного триггера. Вы можете заметить лишь незначительные изменения в поведении, особенно у подростков. Это включает:

    • Изменение оценок
    • Социальная изоляция
    • Проблемы с концентрацией внимания
    • Вспышки темперамента
    • Проблемы со сном

    Положительные симптомы шизофрении

    В этом случае слово «положительный» не означает «хорошо».Это относится к добавленным мыслям или действиям, которые не основаны на реальности. Их иногда называют психотическими симптомами, и они могут включать:

    • Бред: Это ложные, смешанные, а иногда и странные убеждения, которые не основаны на реальности и что человек отказывается сдаваться, даже когда ему показывают факты. Например, человек с заблуждениями может верить, что люди могут слышать их мысли, что они — Бог или дьявол, или что люди вкладывают мысли в их голову или строят заговоры против них.
    • Галлюцинации: Они связаны с нереальными ощущениями. Слышание голоса — самая распространенная галлюцинация у людей с шизофренией. Голоса могут комментировать поведение человека, оскорблять его или отдавать команды. Менее распространенные типы включают видение вещей, которых нет, запах странных запахов, странный привкус во рту и ощущения на коже, даже если ничто не касается вашего тела.
    • Catatonia: В этом состоянии человек может перестать говорить, и его тело может оставаться в одном положении в течение очень долгого времени.

    Неорганизованные симптомы шизофрении

    Это положительные симптомы, которые показывают, что человек не может ясно мыслить или реагировать, как ожидалось. Примеры включают:

    • Разговор бессмысленными предложениями или использование бессмысленных слов, затрудняющих общение или поддержание разговора для человека
    • Быстрый переход от одной мысли к другой без очевидных или логических связей между ними
    • Медленное движение
    • Неспособность принимать решения
    • Чрезмерное письмо, но без смысла
    • Забывание или потеря вещей
    • Повторение движений или жестов, таких как шаг или ходьба по кругу
    • Проблемы с пониманием повседневных взглядов, звуков и чувств

    Когнитивные симптомы шизофрении

    У человека будут проблемы:

    • Понимание информации и ее использование для принятия решений (врач может назвать это плохой исполнительной функцией)
    • Сосредоточение внимания или внимание
    • Использование информации сразу после обучения это (это называется рабочей памятью)
    • 9001 5 Признание того, что у них есть какая-либо из этих проблем

    Негативные симптомы шизофрении

    Слово «отрицательный» здесь не означает «плохо».«Отмечается отсутствие нормального поведения у людей с шизофренией. К негативным симптомам шизофрении относятся:

    • Отсутствие эмоций или ограниченный диапазон эмоций
    • Отстранение от семьи, друзей и социальной активности
    • Меньше энергии
    • Меньше говорить
    • Отсутствие мотивации
    • Потеря удовольствия или интереса к жизни
    • Плохая гигиена и плохие привычки ухода

    Причины шизофрении

    Точная причина шизофрении неизвестна.Но, как рак и диабет, шизофрения — это настоящая болезнь, имеющая биологическую основу. Исследователи обнаружили ряд вещей, которые, по-видимому, повышают вероятность заболевания шизофренией, в том числе:

    • Генетика (наследственность): Шизофрения может передаваться по наследству, что означает, что вероятность шизофрении может передаваться дальше. от родителей своим детям.
    • Химия и цепи мозга: Люди с шизофренией могут быть не в состоянии регулировать химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, которые контролируют определенные пути или «цепи» нервных клеток, которые влияют на мышление и поведение.
    • Нарушение функции мозга: Исследование показало аномальную структуру мозга у людей с шизофренией. Но это не относится ко всем людям с шизофренией. Это может повлиять на людей без болезни.
    • Окружающая среда: Такие вещи, как вирусные инфекции, воздействие токсинов, таких как марихуана, или очень стрессовые ситуации могут вызвать шизофрению у людей, чьи гены повышают вероятность заболевания. Шизофрения чаще проявляется, когда в организме происходят гормональные и физические изменения, подобные тем, которые происходят в подростковом и молодом возрасте.

    Кто болеет шизофренией?

    Каждый может заразиться шизофренией. Это затрагивает людей во всем мире, всех рас и культур. Хотя это может произойти в любом возрасте, шизофрения обычно впервые появляется в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Расстройство в равной степени поражает мужчин и женщин, хотя симптомы обычно появляются раньше у мужчин. Чем раньше проявятся симптомы, тем серьезнее будет болезнь. Дети старше 5 лет могут болеть шизофренией, но до подросткового возраста это случается редко.

    Как диагностировать шизофрению?

    Если присутствуют симптомы шизофрении, врач проведет полную историю болезни, а иногда и физический осмотр. Хотя лабораторных тестов для конкретной диагностики шизофрении не существует, врач может использовать различные тесты и, возможно, анализы крови или исследования мозга, чтобы исключить другое физическое заболевание или интоксикацию (психоз, вызванный психоактивными веществами) в качестве причины симптомов.

    Если врач не обнаружит никакой другой физической причины симптомов шизофрении, он может направить человека к психиатру или психологу, специалистам в области психического здоровья, обученным диагностировать и лечить психические заболевания.Психиатры и психологи используют специально разработанные интервью и инструменты оценки, чтобы оценить человека на предмет психотического расстройства. Психотерапевт ставит диагноз на основании сообщений о симптомах, сделанных человеком и его семьей, и их наблюдений за отношением и поведением человека.

    Продолжение

    У человека диагностируется шизофрения, если у него в течение как минимум 6 месяцев наблюдаются по крайней мере два из этих симптомов:

    • Бред
    • Галлюцинации
    • Неорганизованная речь
    • Неорганизованное или кататоническое поведение
    • Отрицательные симптомы

    Один из симптомов должен быть

    • Бред
    • Галлюцинации
    • Неорганизованная речь

    В течение 6 месяцев у человека должны быть активные симптомы в течение месяца.(Это может быть меньше при успешном лечении.) Симптомы должны негативно влиять на них в социальном плане или на работе и не могут быть вызваны каким-либо другим заболеванием.

    Как лечится шизофрения?

    Цель лечения шизофрении — облегчить симптомы и снизить вероятность рецидива или возвращения симптомов. Лечение шизофрении может включать:

    • Лекарства: Основные лекарства, используемые для лечения шизофрении, называются антипсихотическими средствами. Эти лекарства не лечат шизофрению, но помогают облегчить самые тревожные симптомы, включая бред, галлюцинации и проблемы с мышлением.
      • Старые (обычно называемые «первого поколения») антипсихотические препараты включают:
      • Более новые («атипичные» или второго поколения) препараты, используемые для лечения шизофрении, включают:

    Примечание. Клозапин — единственный одобренный FDA препарат для лечения шизофрении, устойчивый к другим методам лечения. Он также используется для уменьшения суицидального поведения у людей с шизофренией, находящихся в группе риска.

    • Скоординированная специализированная помощь (CSC) : Это групповой подход к лечению шизофрении при появлении первых симптомов.Он сочетает в себе медицину и терапию с социальными услугами, трудоустройством и образовательными мероприятиями. Семья задействована в максимально возможной степени. Раннее лечение является ключом к тому, чтобы помочь пациентам вести нормальную жизнь.
    • Психосоциальная терапия: Хотя лекарства могут помочь облегчить симптомы шизофрении, различные психосоциальные методы лечения могут помочь с поведенческими, психологическими, социальными и профессиональными проблемами, связанными с болезнью. С помощью терапии пациенты также могут научиться управлять своими симптомами, выявлять ранние предупреждающие признаки рецидива и составлять план предотвращения рецидива.Психосоциальная терапия включает:
      • Реабилитация, , которая фокусируется на социальных навыках и профессиональном обучении, чтобы помочь людям с шизофренией функционировать в сообществе и жить как можно более независимо.
      • Когнитивная реабилитация, , которая включает в себя методы обучения для устранения проблем с обработкой информации. Он часто использует упражнения, коучинг и компьютерные упражнения для укрепления умственных навыков, которые включают внимание, память, планирование и организацию.
      • Индивидуальная психотерапия, , которая может помочь человеку лучше понять свою болезнь и научиться справляться и решать проблемы
      • Семейная терапия, которая может помочь семьям справиться с любимым человеком, больным шизофренией, что позволит им лучше помочь их любимый человек
      • Групповая терапия / группы поддержки, , которые могут обеспечить постоянную взаимную поддержку
    • Госпитализация: Многие люди с шизофренией могут лечиться амбулаторно.Но госпитализация может быть лучшим вариантом для людей:
      • С тяжелыми симптомами
      • Кто может причинить вред себе или другим
      • Кто не может позаботиться о себе дома
    • Электросудорожная терапия (ЭСТ): В этой процедуре электроды прикрепляются к коже головы человека. Пока они спят под общей анестезией, врачи посылают в мозг небольшой электрический разряд. Курс ЭСТ-терапии обычно включает 2-3 процедуры в неделю в течение нескольких недель.Каждая шоковая терапия вызывает контролируемый приступ. Ряд процедур со временем приводит к улучшению настроения и мышления. Ученые не до конца понимают, как именно ЭСТ и контролируемые судороги, которые она вызывает, помогают, но некоторые исследователи считают, что судороги, вызванные ЭСТ, могут влиять на высвобождение нейротрансмиттеров в головном мозге. Доказано, что ЭСТ менее помогает при шизофрении, чем депрессия или биполярное расстройство, поэтому при отсутствии симптомов настроения ее применяют не очень часто. Это может помочь, когда лекарства больше не действуют, или если тяжелая депрессия или кататония затрудняют лечение болезни.
    • Исследование: Исследователи изучают процедуру под названием глубокая стимуляция мозга (DBS) для лечения шизофрении. Врачи хирургическим путем вживляют электроды, которые стимулируют определенные области мозга, которые, как считается, контролируют мышление и восприятие. DBS — это признанный метод лечения тяжелой болезни Паркинсона и эссенциального тремора, но он все еще является экспериментальным для лечения психических расстройств.

    Опасны ли люди с шизофренией?

    В популярных книгах и фильмах люди, страдающие шизофренией и другими психическими заболеваниями, часто изображаются опасными и жестокими.Обычно это неправда. Большинство людей с шизофренией не склонны к насилию. Как правило, они предпочитают уйти и остаться в покое. Когда люди с психическим заболеванием проявляют опасное или агрессивное поведение, это обычно является результатом их психоза и страха того, что им каким-то образом угрожает окружение. Употребление наркотиков или алкоголя может усугубить ситуацию.

    С другой стороны, люди с шизофренией могут представлять опасность для себя. Самоубийство — основная причина преждевременной смерти среди людей с шизофренией.

    Каковы перспективы для людей с шизофренией?

    При правильном лечении большинство людей с шизофренией могут вести продуктивную и полноценную жизнь. В зависимости от тяжести состояния и того, насколько хорошо они проходят и продолжают лечение, они должны иметь возможность жить со своими семьями или в общественных местах, а не в психиатрических больницах длительного пребывания.

    Текущие исследования мозга и того, как возникают расстройства мозга, вероятно, приведут к созданию более эффективных лекарств с меньшим количеством побочных эффектов.

    Можно ли предотвратить шизофрению?

    Не существует известного способа предотвратить шизофрению. Но ранняя диагностика и лечение могут помочь избежать или облегчить частые рецидивы и госпитализации, а также помочь сократить разрушения в жизни, семье и отношениях человека.

    Что такое шизофрения? | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

    Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое мешает человеку ясно мыслить, управлять эмоциями, принимать решения и общаться с другими.Это сложное длительное заболевание. Точную распространенность шизофрении сложно измерить, но оценки варьируются от 0,25% до 0,64% взрослого населения США. Хотя шизофрения может возникнуть в любом возрасте, средний возраст начала заболевания обычно находится в диапазоне от позднего подросткового возраста до 20 лет для мужчин и от 20 до 30 лет для женщин. Шизофрения редко диагностируется у человека моложе 12 или старше 40 лет. С шизофренией можно жить хорошо.

    Симптомы

    У подростков бывает сложно диагностировать шизофрению.Это связано с тем, что первые признаки могут включать смену друзей, снижение успеваемости, проблемы со сном и раздражительность — обычное и неспецифическое поведение подростков. Другие факторы включают изоляцию себя и уход от других, рост необычных мыслей и подозрений, а также семейный анамнез психоза. У молодых людей, у которых развивается шизофрения, эта стадия расстройства называется «продромальным» периодом.

    При любом заболевании важно пройти всестороннее медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.Для диагностики шизофрении некоторые из следующих симптомов присутствуют в контексте пониженного функционирования в течение как минимум 6 месяцев:

    Галлюцинации. Сюда входят люди, которые слышат голоса, видят или нюхают то, что другие не могут понять. Галлюцинация очень реальна для человека, переживающего ее, и близкому человеку может быть очень сложно ее засвидетельствовать. Голоса в галлюцинациях могут быть критическими или угрожающими. В голосах могут участвовать люди, известные или неизвестные тому, кто их слышит.

    Заблуждения. Это ложные убеждения, которые не меняются, даже когда тому, кто их придерживается, предлагаются новые идеи или факты. Люди, страдающие бредом, часто также имеют проблемы с концентрацией, спутанное мышление или чувство, что их мысли заблокированы.

    Отрицательные симптомы — это симптомы, снижающие способности человека. Негативные симптомы часто включают в себя эмоциональную равнодушие или скучную, бессвязную речь. Люди с негативными симптомами могут быть не в состоянии начать или довести дело до конца, проявлять мало интереса к жизни или поддерживать отношения.Иногда негативные симптомы путают с клинической депрессией.

    Когнитивные проблемы / неорганизованное мышление . Людям с когнитивными симптомами шизофрении часто трудно запомнить вещи, организовать свои мысли или выполнить задачи. Обычно люди с шизофренией страдают анозогнозией или «недостатком понимания». Это означает, что человек не подозревает о своем заболевании, что может значительно усложнить лечение или работу с ним.

    Причины

    Исследования показывают, что шизофрения может иметь несколько возможных причин:

    • Генетика .Шизофрения вызывается не одним генетическим изменением, а сложным взаимодействием генетики и факторов окружающей среды. Наследственность играет важную роль — ваша вероятность развития шизофрении более чем в шесть раз выше, если у вас есть близкий родственник, например, родитель или брат или сестра, с расстройством
    • Окружающая среда. Было показано, что воздействие вирусов или недоедание до рождения, особенно в первом и втором триместрах, увеличивает риск шизофрении.Недавние исследования также предполагают связь между аутоиммунными расстройствами и развитием психоза.
    • Химия мозга. Проблемы с определенными химическими веществами мозга, включая нейромедиаторы, называемые дофамином и глутаматом, могут способствовать шизофрении. Нейротрансмиттеры позволяют клеткам мозга общаться друг с другом. Вероятно, вовлечены и сети нейронов.
    • Использование психоактивных веществ. Некоторые исследования показали, что прием изменяющих сознание наркотиков в подростковом и юном возрасте может увеличить риск шизофрении.Растущее количество доказательств показывает, что курение марихуаны увеличивает риск психотических инцидентов и риск продолжающихся психотических переживаний. Чем моложе и чаще используется, тем выше риск.

    Диагностика

    Диагностировать шизофрению непросто. Иногда употребление наркотиков, таких как метамфетамины или ЛСД, может вызвать у человека симптомы шизофрении. Сложность диагностики этого заболевания усугубляется тем фактом, что многие люди, которым поставлен диагноз, не верят, что у них оно есть.Недостаточная осведомленность — частый симптом людей с диагнозом шизофрения, который значительно усложняет лечение.

    Хотя не существует единого физического или лабораторного теста, который мог бы диагностировать шизофрению, поставщик медицинских услуг, который оценивает симптомы и течение болезни человека в течение шести месяцев, может помочь поставить правильный диагноз. Врач должен исключить другие факторы, такие как опухоли головного мозга, возможные заболевания и другие психиатрические диагнозы, такие как биполярное расстройство.

    Чтобы получить диагноз шизофрения, у человека должны быть два или более из следующих симптомов, постоянно возникающих в контексте пониженного функционирования:

    • Заблуждения
    • Галлюцинации
    • Неорганизованная речь
    • Дезорганизованное или кататоническое поведение
    • Отрицательные симптомы

    Одного бреда или галлюцинаций часто бывает достаточно, чтобы поставить диагноз шизофрения. Выявление его как можно раньше значительно увеличивает шансы человека справиться с болезнью, уменьшить количество психотических эпизодов и выздороветь.Люди, которые получают хорошую помощь во время первого психотического эпизода, попадают в больницу реже, и им может потребоваться меньше времени для контроля симптомов, чем тем, кто не получает немедленной помощи. Литература о роли лекарств на ранних этапах лечения постоянно развивается, но мы знаем, что психотерапия необходима.

    Люди могут описывать симптомы по-разному. То, как человек описывает симптомы, часто зависит от культурных линз, через которые он смотрит. Афроамериканцы и латиноамериканцы с большей вероятностью будут поставлены неверный диагноз, возможно, из-за различных культурных взглядов или структурных барьеров.Любой человек, у которого была диагностирована шизофрения, должен попытаться работать с профессионалом в области здравоохранения, который понимает его или ее культурное происхождение и разделяет те же ожидания в отношении лечения.

    Лечение

    От шизофрении нет лекарства, но ее можно лечить и контролировать несколькими способами.

    Связанные условия

    Люди с шизофренией могут иметь дополнительные заболевания. Сюда могут входить:

    Успешное лечение шизопрении почти всегда улучшает состояние этих связанных заболеваний.А успешное лечение злоупотребления психоактивными веществами, посттравматического стрессового расстройства или ОКР обычно улучшает симптомы шизофрении.

    Шизофрения — Симптомы — NHS

    Положительные и отрицательные симптомы

    Симптомы шизофрении обычно подразделяются на:

    • положительные симптомы — любое изменение в поведении или мыслях, например галлюцинации или бред
    • негативные симптомы — люди, кажется, отдаляются от окружающего мира, не проявляют интереса к повседневным социальным взаимодействиям и часто кажутся бесчувственными и унылыми

    Галлюцинации

    Галлюцинации — это когда кто-то видит, слышит, нюхает, пробует на вкус или ощущает вещи, которые не существуют вне его сознания.Самая распространенная галлюцинация — это слышать голоса.

    Галлюцинации очень реальны для человека, испытывающего их, даже если окружающие не могут слышать голоса или испытывать ощущения.

    Исследование с использованием оборудования для сканирования мозга показывает изменения в области речи в мозгу людей с шизофренией, когда они слышат голоса. Эти исследования показывают, что слышать голоса реально, как будто мозг принимает мысли за настоящие голоса.

    Некоторые люди описывают голоса, которые они слышат, как дружелюбные и приятные, но чаще всего они грубые, критические, оскорбительные или раздражающие.

    Голоса могут описывать происходящие действия, обсуждать мысли и поведение слушателя, давать инструкции или разговаривать напрямую с человеком. Голоса могут поступать из разных мест или из одного места, например, из телевидения.

    Заблуждения

    Заблуждение — это убеждение, которого придерживаются полностью убежденно, даже если оно основано на ошибочной, странной или нереалистичной точке зрения. Это может повлиять на поведение человека. Бред может начаться внезапно или развиваться в течение недель или месяцев.

    У некоторых людей возникает бредовая идея, чтобы объяснить имеющуюся у них галлюцинацию. Например, если они слышали голоса, описывающие свои действия, у них может быть заблуждение, будто кто-то следит за их действиями.

    Кто-то, испытывающий параноидальное заблуждение, может думать, что его преследуют или преследуют. Они могут полагать, что их преследуют, преследуют, наблюдают, против них готовят заговор или травят, часто со стороны члена семьи или друга.

    Некоторые люди, страдающие заблуждением, находят разные значения в повседневных событиях или происшествиях.

    Они могут полагать, что люди по телевидению или в газетных статьях передают сообщения только им, или что есть скрытые сообщения в цветах проезжающих по улице автомобилей.

    Смутные мысли (расстройство мышления)

    Людям, страдающим психозом, часто трудно отслеживать свои мысли и разговоры.

    Некоторым людям трудно сконцентрироваться, и они будут переходить от одной идеи к другой. У них могут быть проблемы с чтением газетных статей или просмотром телепрограмм.

    Люди иногда описывают свои мысли как «туманные» или «туманные», когда это происходит с ними. Мысли и речь могут запутаться или запутаться, из-за чего разговор станет трудным для понимания другими людьми.

    Изменения в поведении и мыслях

    Поведение человека может стать более неорганизованным и непредсказуемым.

    Некоторые люди описывают, что их мысли контролируются кем-то другим, что их мысли не являются их собственными или что мысли были посажены в их разум кем-то другим.

    Другое ощущение, что мысли исчезают, как будто кто-то удаляет их из головы.

    Некоторые люди чувствуют, что их тело захватывают, и кто-то другой руководит их движениями и действиями.

    Отрицательные симптомы шизофрении

    Негативные симптомы шизофрении часто могут проявиться за несколько лет до того, как кто-то испытает свой первый острый приступ шизофрении.

    Эти начальные негативные симптомы часто называют продромальным периодом шизофрении.

    Симптомы в продромальном периоде обычно появляются постепенно и медленно ухудшаются.

    Это люди, которые становятся все более замкнутыми в обществе и все более не заботятся о своей внешности и личной гигиене.

    Может быть трудно сказать, являются ли симптомы частью развития шизофрении или вызваны чем-то другим.

    Негативные симптомы, с которыми сталкиваются люди, живущие с шизофренией, включают:

    • потеря интереса и мотивации к жизни и деятельности, включая отношения и секс
    • Отсутствие концентрации, нежелание выходить из дома и изменение режима сна
    • менее склонен к разговору и ощущению дискомфорта с людьми или ощущению, что нечего сказать

    Негативные симптомы шизофрении часто могут приводить к проблемам в отношениях с друзьями и семьей, так как иногда их можно принять за умышленную лень или грубость.

    .

Добавить комментарий