Историческая лоботомия / Идеи и люди / Независимая газета
Тэги: белоруссия, политика, оппозиция, история, смута, речь посполитая, московское государство, король сигизмунд
Сигизмундов чертёж Москвы, выполненный поляками, гравированный в 1610 году. Фото сайта wikipedia.org
В октябре новостной интернет-портал белорусской либеральной оппозиции «Хартыя’97» опубликовал весьма грозную статью «Помни, Москва, литвинский сапог!». У либерала обычная нотация-напоминание – хвастаться военными победами – не толерантно и глупо! – всегда под рукой, особенно 9 мая. Но тут, видно, повод показался столь великолепным – военная победа над Москвой! – что вытащили и костюм милитариста, начистили тот самый сапог, попиравший врага, и провели либеральный военный парад, как ни дико звучит, в честь взятия Москвы.
«9 октября – не замеченная широкой общественностью дата. Особенно той частью, которая еще не изжила колониальных комплексов.
Попытки подготовить хотя бы часть белорусского народа к своему майдану требуют серьезной операции, лоботомии. Из культуры, календаря, исторической памяти категорически вырезается советский период, а затем и все, связанное с жизнью в составе общерусского государства. За вычетом что остается? Правильно, история Великого княжества Литовского, которая признается своей и единственной. Не важно, что белорусы в этот период были холопами (официальный термин времен Речи Посполитой) у литовских, а затем и польских панов.
Но насильственность этих операций над народным сознанием, искусственность создаваемой картины просто не могут себя не выдать. Ведь у Речи Посполитой были и настоящие победы. Сами паны по праву гордятся Грюнвальдской битвой. Но для лоботомийных операций «Хартыи’97» она не подходит именно потому, что это совместная польско-литовско-русская победа над немцами и участие в Грюнвальде смолян никак не вычеркнуть.
Поляки и литвины в Москву в 1610 году вошли мирно, как свита ожидавшегося кандидата в русские цари – польского королевича Владислава. Но король Сигизмунд передумал, решил сам взять русский трон и не отпускал Владислава. Похожая коллизия описана в «Скупом рыцаре» Пушкина: отец препятствует сыну.
И посольство-свита то ли Владислава, то ли Сигизмунда под эти выяснения и русскую Смуту задержалась в Москве до ноября 1612 года, ничем, кроме грабежей, не отметившись. Хотя, впрочем, кое-чем отметилась. После их капитуляции перед войском Минина и Пожарского выяснилось, что осажденные в Кремле оголодавшие паны дошли и до каннибализма.
Бандитов Лисовского, превосходящих жестокостью любые зондеркоманды, ненавидели, боялись и в Европе, и в Речи Посполитой. Зафиксировано: в Смуту лисовчики доходили до Холмогор и Перми! Это первый случай массового геноцида в истории русско-польских войн.
Основатель и первый редактор портала «Хартыя’97» Олег Бебенин повесился в 2010 году. Пока версию Генпрокуратуры о самоубийстве не подтвердила комиссия экспертов ОБСЕ, его коллеги, не веря лукашенковским следователям, раздувая слухи понятного направления, зарабатывали политический капитал.
Ныне против разрушения национальной культуры борются хартейцы Наталия Радина, Николай Халезин, Александр Отрощенков. Может, они назовут и эту статью разрушением национальной культуры, которую строят они, надраивая панский сапог. А ведь примеры военной доблести действительно важная часть национальной культуры. В том числе и у белорусов.
В начале ХХ века в Гомельской области в семье сельского учителя Ильи Устиновича Лизюкова родилось три сына: Александр, Евгений и Петр.
Петр Ильич, командир 46-й истребительно-противотанковой бригады, погиб в 1945 году. Евгений Ильич, командир крупного партизанского отряда, погиб в 1944 году в освобождаемой уже Белоруссии.
Громкой была смерть Александра Ильича. Командир 5-й танковой армии погиб прямо на броне своего танка КВ. Редчайший случай: гибель командарма в ближнем, почти рукопашном бою. Маршал Рокоссовский писал: «Лизюков вырос бы в лучшего танкового военачальника Советской армии». То было лето 1942 года, тяжелейший момент начала Сталинградской битвы.
По другому случаю довелось мне писать и о герое-партизане Петре Машерове, ставшем образцовым руководителем Белорусской ССР. Вот примеры подлинной гордости белорусов.
Сегодня пробуждается (отдельный вопрос: кем и зачем?) интерес к политическим аспектам давних историй. Уже были извинения папы Римского, европолитиков за работорговлю, геноцид индейцев.
Ломбардия, Каталония, Шотландия – вне зависимости от результатов референдумов – вводят в поле политических споров факты 300-летней и более давности.
Разговоры о разделах Польши с неизбежностью приведут к поднятию вопроса о польском геноциде в России 1600-х годов.
Так что, белорусские хартейцы, не торопитесь вписывать народ Машерова, Лизюковых, знаменитых партизан в компанию каннибалов, лисовчиков и потенциальных подсудимых.
«Пытался помочь дочери и уничтожил ее»
Розмари и Джо Кеннеди, 1938 год. Фото: wikipedia.orgУ американского бизнесмена и политика, посла США в Великобритании, набожного католика с ирландскими корнями Джо Кеннеди и его жены Роуз было девять детей. На семейных фотографиях клана Кеннеди они все как один – счастливые, белозубые, безупречные. Радость и гордость родителей. Как стрелы, выпущенные опытном лучником, говорил им отец, вы должны быть нацелены на успех. Только успех.
Среди них есть девушка по имени Розмари. Она такая же красивая, как ее сестры и братья, так же заразительно смеется. Но она отличается от них. Это скелет в шкафу, самая страшная тайна и вечный стыд Джо Кеннеди – его дочь Розмари умственно отсталая.
Рождение
Семья Кеннеди в порту Хайаннис, штат Массачусетс, в 1931 году, Розмари третья справа. Фото: wikipedia.orgДжо Кеннеди был в отъезде, когда у жены начались роды. Врач обещал приехать вовремя, но из-за эпидемии испанки, бушевавшей в тот момент в Бостоне, опаздывал. Медсестра, неотлучно находившаяся с Роуз, от страха или по неопытности, приняла страшное решение – задержать роды, во что бы то ни стало дождаться врача. Когда ребенок уже готов был родиться, она силой удерживала младенца в родовых путях, буквально запихивая головку назад. В таком положении она продержала ребенка два часа.
В результате девочка получила мощнейшую дозу кислородного голодания. Почему медсестра так поступила, почему Роуз не воспротивилась, ведь она была уже опытной матерью, никто так и не узнал. Девочка родилась очаровательной, но очень скоро родители обнаружили, что Розмари развивается не как обычный ребенок. Кислородное голодание во время родов привело к умственной отсталости. Таков был вердикт врачей.
Шокированные родители делали все, чтобы помочь Рози и одновременно скрыть болезнь дочери от окружающих. Пока она была маленькой, это удавалось, но став подростком, Розмари стала переживать острые приступы агрессии – на глазах превращалась из тихой нежной девочки в грубую и опасную. Однажды она напала на старенькую бабушку – ее пришлось отрывать силой. Ситуация становилась критической.
Мать пыталась найти заведение, где ее особенная дочь могла бы спокойно учиться в меру своих возможностей, но в те времена не существовало подобных мест для 18-летней девушки с ментальной инвалидностью. В конце концов родители-католики отправили Розмари в монастырь, откуда она начала убегать по ночам, ходить в бары и встречаться с сомнительными мужчинами. Ее гипертрофированная, неуправляемая сексуальность была последней каплей, переполнившей чашу отчаяния и терпения родителей.
Злодей или страдалец
Джо Кеннеди, 1938 год. Фото: wikipedia.orgДжо не боялся никого и ничего, кроме Бога.
Он всегда выходил победителем из всех жизненных передряг. Чем больше его унижали, тем к большему он стремился. Разбогатев и сделав карьеру в политике, Джо мечтал, что его сыновья, (сильные и прекрасные, как колонны в храме, говаривал он) пойдут еще дальше и один из них станет президентом США.
Он требовал от своих детей совершенства и искренне расстраивался, если что-то не получалось. Внешность и поведение Розмари причиняли его гордости настоящие страдания. Когда она поправилась на несколько кг, отец написал письмо в монастырь, где тогда жила девушка, с требованием изменить ей питание, чтобы дочь могла похудеть и стать совершенной. Он пригрозил, что если она не похудеет, то он запретит ей участвовать в семейных фотосессиях. Он сходил с ума, ее существование не вписывалась в его картину мира. От этой дочери было столько проблем… что, если ее душевный недуг помешает карьере братьев? Он не мог допустить чтобы что-то встало на пути его мальчиков. Сам проделав невероятный путь наверх, Джо не собирался уступать.
Поиск правильного решения
Розмари Кеннеди. Фото: wikipedia.orgРодители хотели помочь Розмари, но не понимали, как. Конечно, на них давило то, как тогда, в начале сороковых, относились к людям с ментальными особенностями. Многие американцы верили в евгенику, которая призывала стерилизовать «неполноценных». Некоторые католические священники убеждали прихожан, среди которых была и семья Кеннеди, что инвалидность у ребенка – это Божье наказание за грехи родителей.
Им предложили определить Розмари жить в психиатрическую больницу. Но Джо любил свою дочь и не мог представить, что она окажется «в учреждении». До него доходили слухи, как жестоко обращаются там с пациентами.
Многие не выдерживали «лечения» – лекарства появились только в пятидесятых годах, а до этого практиковали элетрошоковую терапию, «утопление в ванной», инсулиношокувую терапию. Психиатрические лечебницы называли домами ужаса, где пациенты подвергались физическому и сексуальному насилию, медицинским экспериментам.
Джо не мог обречь дочь на такие страдания. Но проблема требовала решения. Изучив все возможные варианты, Джо страстно поверил, что нашел единственно возможный выход из сложившейся ситуации – лоботомия.
Электрошок в качестве анастезии
Лоботомия. Фото: wikipedia.orgУникальный, революционный метод, наперебой писали о ней авторитетные Time, Readers Digest, Newsweek. Лоботомию воспринимали как панацею. Предполагалось, что эта операция приводит к усмирению буйных пациентов. В 1949 год автор этого изобретения, португальский нейрохирург и психиатр Эгаш Мониш получил Нобелевскую премию.
Мониш рекомендовал использовать лоботомию только в крайних случаях, но в США появился человек, который упростил и поставил ее на поток – и ему поверили, невзирая на ужасающие результаты.
Невролог Уолтер Фриман не имел хирургического образования, но уверенно проводил процедуру – через нее прошли около 18 тысяч несчастных. Фриман нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, затем специальным молоточком пробивал тонкую кость и вводил инструмент в мозг.
После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга.
На своих первых операциях Фриман использовал в качестве анастезии электрошок. Он любил устраивать шоу во время проведения лоботомии, приглашая зрителей. Никогда не пользовался антисептиками, масками и перчатками. У него были ярые сторонники и такие же противники. «Фриман считается самым презираемым врачом ХХ века»,- написал о нем в своей знаменитой книге «Лоботомист: гений медицины и его трагическое стремление избавить мир от душевных болезней» историк медицины Джек Эль-Хай.
Около 14% пациентов после процедуры Фримана скончались, тысячи превратились в тяжелых инвалидов, около четверти – остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми», – уверял Фриман. Небольшая часть – чудесным образом излечилась от душевных недугов.
Вычеркнул из памяти и запрещал навещать
Розмари Кеннеди (справа) в Сент-Колетт, католической богадельне в штате Висконсин.
Фото: wikipedia.orgДжо Кеннеди тоже надеялся на чудо, когда доверил Фриману свою дочь: 23-летнюю Розмари госпитализировали в больницу Университета Джорджа Вашингтона, чтобы сделать лоботомию. Ее привязали к столу, дали обезболивающее. Во время операции девушка не спала, ее просили читать стихи. Когда Розмари замолчала, они поняли, что процедура завершена.
Надежда на то, что лоботомия усмирит дикий нрав дочери провалилась. Результат оказался катастрофическим – Розмари превратилась в глубокого инвалида. Она не могла ходить, составлять предложения и следовать даже простым указаниям. Ее пытались обучать базовым навыкам, но большинство из них у нее больше не восстановились.
Джо больше никогда не видел свою дочь и запрещал другим членам семьи навещать ее – они смогли сделать это только спустя 20 лет, когда глава семейства слег с инсультом. Сразу после операции ее поместили в психиатрическую больницу, где когда-то проходила лечение Зельда Фицджеральд, а потом перевели в Сент-Колетт, католическую богадельню в штате Висконсин.
Там Розмари провела следующие шесть десятилетий, втайне от общества и под присмотром монахинь. Она умерла в 2005 году в возрасте 87 лет. Ее отец так ни разу не навестил ее.
«Не знаю, как дед мог позволить ей исчезнуть из своей жизни, очевидно ужасающий результат лоботомии уничтожил его, – вспоминал один из внуков Джо Кеннеди Шрайвер. – Это душераздирающая история о том, как отец пытался помочь своей дочери, но причинил ей столько зла».
Специальная Олимпиада
Специальная Олимпиада – 2003, церемония открытия. Фото: wikimedia.orgМладшая сестра Джона и Розмари, Юнис Кеннеди, а впоследствии ее дети и племянники посвятили жизнь борьбе за права особенных людей. Именно Юнис «вернула» Розмари в семью и начала оказывать давление на брата, ставшего к тому времени президентом США, чтобы он включил повестку детей и взрослых с ментальной инвалидностью в свою политическую программу.
В 1962 году Юнис открывает летний бесплатный лагерь для особенных детей в собственном имении в Мэриленде.
Все, кто там бывал, рассказывали о необычном зрелище: шум, гам, смех и много счастья. Особенные дети ездили верхом, плавали, прыгали на батуте, стреляли из лука, лазали по деревьям, строили домики на деревьях, играли в теннис. А Юнис всегда была рядом, бегала с ракеткой, играла, утешала, вдохновляла.
Из этого лагеря в 1968 году выросла знаменитая Специальная Олимпиада, которая провозгласила, что люди с ограниченными интеллектуальными возможностями имеют все шансы участвовать в спортивных соревнованиях. Специальная Олимпиада – одна из самых известных и уважаемых благотворительных организаций в США и одновременно международное событие. Проводится каждые два года, чередуя летние и зимние виды спорта. Сегодня в ней участвуют более пяти миллионов детей и взрослых из более чем 170 стран. Юнис настаивала, что благодаря спорту мы помогаем не особенным людям, а прежде всего самим себе – расти над собой, поддерживая других.
Она взяла за правило периодически приглашать детей с умственными и другими ограниченными возможностями к себе домой и никогда не воспринимала это как бремя.
Близкие и друзья отмечали, что у Юнис был талант – создавать потрясающую атмосферу, в которой каждый чувствовал радость и находил море возможностей.
116 законов и поправок
Юнис Кеннеди со знаком Специальной Олимпиады. 2017 год. Фото: AP Photo/ТАССПри поддержке и активном участии Юнис Джон Кеннеди сделал ментальную инвалидность одним из приоритетов – вдвоем они хотели преодолеть стигму в отношении детей с ментальными особенностями, которая так страшно повлияла на жизнь их сестры.
Сначала в США появился Национальный институт детского здоровья и развития, которому было поручено проводить и поддерживать исследования в области ментальных нарушений, а также всех аспектов здоровья матери и ребенка. Затем – Совет по вопросам умственной отсталости, в который вошли 27 ведущих специалистов и экспертов в области медицины, социальной поддержки и образования. 24 октября 1963 года Кеннеди подписал Поправку к Закону о социальном обеспечении по охране здоровья матери и ребенка и умственной отсталости – она стала первым крупным законодательным актом в поддержку прав людей с психическими заболеваниями.
Благодаря госфинасированию по всей стране стали появляться новые, в том числе общинные центры по уходу и лечению людей с ментальными нарушениями, исследовательские и диагностические центры, университетские клиники.
На специальной церемонии, посвященной подписанию знаменательного закона, президент сказал: «В прошлом считалось, что разум человека – далекая и недоступная территория, ее невозможно ни достичь, ни исследовать. Но сегодня уровень развития науки позволяет любой нации, богатой человеческими и материальными ресурсами, как наша, сделать доступными самые отдаленные уголки разума. Мы больше не должны отказывать людям с душевными болезнями ни в нашей привязанности, ни в помощи наших сообществ».
За двадцать лет после прихода к власти администрации Кеннеди Конгресс США принял 116 законов и поправок, направленных на поддержку людей с умственными нарушениями и их семей.
Эгаш Мониш: премия за убийство Макмерфи
Герой нашего сегодняшнего рассказа получил едва ли не самую спорную «научную» Нобелевскую премию.
Интересно, что чуть раньше он номинировался на медицинского «нобеля» совсем за другое, весьма достойное деяние. Но за создание ангиографии бывший министр иностранных дел Португалии премию не получил — Нобелевский комитет отблагодарил его «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях». Проще говоря, за лоботомию. Итак, знакомьтесь — Антонио Каэтану ди Абреу Фрейри, более известный как Эгаш Мониш.
…Злые языки говорили, что родившийся в 1874 году в небольшом городке Аванка последний представитель старинного и знатного португальского аристократического рода Антонио Каэтану ди Абреу Фрейри был очень тщеславным человеком — чему способствовало активное и профессиональное занятие политикой, и именно поэтому он вернулся из политики в медицину, где шансов обессмертить имя было больше. Впрочем, другие источники называют его очень скромным человеком. Удивительно другое: оба важнейших изобретения Э́гаш Мони́ш сделал уже на шестом и седьмом (!) десятках своей жизни.
Все, кто смотрел или читал «Пролетая над гнездом кукушки», помнят о страшной судьбе Патрика Макмерфи. Та операция, которая сгубила его, действительно массово применялась в сумасшедших домах США, а кроме того, принесла Нобелевскую премию по физиологии и медицине своему создателю. И ведь он действительно был достоин награды, но совсем за другое свое изобретение…
Конечно, вы догадались, что далее речь пойдет о лоботомии. Хотя в списке вердиктов Нобелевского комитета это слово вы не найдете. Потому что даже создатель метода назвал свое детище по-иному. Да и фамилию самогό создателя, Абреу Фрейри, в медицинских справочниках искать бессмысленно. Еще студентом молодой человек увлекся политикой и писал памфлеты на либерально-республиканские темы, против португальской монархии. По голове юного аристократа за это бы не погладили, поэтому ему пришлось взять псевдоним в честь португальского деятеля XII века Эгаша Мониша. Учился он в спокойном Коимбрском университете, колебался между математикой и медициной, выбрал последнюю и в 1899 году получил степень за диссертацию о дифтерии.
В том же году он познакомился с болезнью, которая не позволила ему самому провести первую в мире лоботомию, — подагрой.
Впрочем, медицину Мониш достаточно быстро забросил. В 1902 году он еще отметился монографией по патофизиологии секса [1], однако уже в 1903 общественная деятельность взяла верх: Мониш стал депутатом португальского парламента, которым пробыл 14 лет. И всё же неврологическую работу он продолжил — например, в 1917 году обобщил опыт ранений головы в Первую мировую в обширной монографии «Военная неврология» [2]. Видимо, тогда он уже задумался, что некоторые повреждения мозга могут принести определенную пользу. К этому же году политический вес Мониша настолько вырос, что именно ему доверили подписать Версальский договор со стороны Португалии и стать послом в Испании. Ну а годом спустя он уже занял пост министра иностранных дел…
Назад в медицину!
Рисунок 1. Болезнь Моямоя (ангиограмма). Редкое цереброваскулярное заболевание, которое чаще всего встречается в Японии.
Характеризуется постепенным утолщением стенок и сужением просвета (вплоть до окклюзии) внутричерепных частей некоторых артерий с формированием густой сети неполноценных «обходных» сосудов («дымόк» на ангиограмме), склонных к тромбозу и аневризмам. По мере прогрессирования болезни возникают симптомы неврологического дефицита, ишемические атаки и инсульты, внутричерепные кровоизлияния. С развитием симптоматики справляется только хирургия.
«Википедия»
К счастью для науки, в 1922 году к власти в Португалии пришли консерваторы, и либерал Мониш вернулся в науку. Он занялся очень важной проблемой — поиском способа увидеть человеческий мозг при жизни, не вскрывая черепа.
Неврологам было обидно: Вильгельм Конрад Рентген открыл Х-лучи и сделал доступным изучение костной ткани и некоторых органов, но вот мозг… Все ткани головного мозга (ну, кроме черепа) обладают практически одинаковой рентгеновской плотностью. Это сейчас можно использовать компьютер, томограф и достаточно неплохо «посмотреть» мозг в рентгене.
.. Но в 1920-х… Мониш взялся за работу — и в 1927 году (напомним: Монишу уже 53) наш герой догадался использовать препараты йода для контраста и создал метод рентгеноконтрастной ангиографии [3–5], которая позволила впервые увидеть сосуды головного мозга, что заметно расширило возможности диагностики. Так, например, болезнь Моямоя (по-японски «моямоя» — это клуб дыма) — медленное сужение просвета внутричерепных сегментов сонных артерий — диагностируется только на ангиограмме (рис. 1).
Кстати, потом Мониш внес большой вклад и в создание торотраста — рентгено- и радиоконтрастного препарата, суспензии диоксида тория.
Рассечение белого вещества
Рисунок 2. Джон Фултон (1899–1960). Американский физиолог, исследовавший работу центральной нервной системы и механизмы мышечного сокращения, специалист в области авиамедицины; писатель, посвятивший свои труды истории науки; редактор Journal of Neurophysiology (этот журнал и появился благодаря работам Фултона), главный редактор Journal of the History of Medicine and Allied Sciences.
«Википедия»
Собственно говоря, было бы логичным, если бы наш герой получил за фактически первый в истории метод нейровизуализации Нобелевскую премию (он был номинирован на нее и за это) — и на этом завершил бы карьеру. Но премии не было, а новости — были. В 1935 году Мониш поехал в Лондон на Второй Международный конгресс по неврологии, где выступили два американца — Джон Фултон (рис. 2) и его молодой коллега Карлайл Джейкобсен из Йельского университета, где в начале 1930-х Фултон создал первую лабораторию по нейрофизиологии приматов. Они представили результаты удаления большей части префронтальной коры у двух низших обезьян. Оказалось, что это не убило животных: они, почти по Карнеги, продолжали жить, но перестали беспокоиться. Правда, при этом полностью утратили когнитивные навыки, но стали совершенно спокойными.
Монишу пришла в голову мысль, что таким образом можно поступать и с некоторыми людьми. А конкретно — с безнадежными буйными душевнобольными. Конечно, удалять всю префронтальную кору — лобные доли целиком — он не собирался.
Идея была такая: если разрушить белое вещество, связывающее лобные доли с другими областями мозга, то эффект будет тот же, но при минимальном вмешательстве.
Уже через год, в 1936 Мониш опубликовал данные о первых 20 операциях, проведенных в том же году. Первую в мире лоботомию осуществил коллега Мониша, португальский нейрохирург Алмейда Лима под руководством бывшего министра. Почему Мониш не провел ее сам? Всё очень просто — подагра не давала ученому выполнять точные движения.
Операция выполнялась сравнительно просто: в черепной коробке сверлилось отверстие, куда вводилась металлическая петля для разрушения ткани (рис. 3).
Рисунок 3. Схема первой лоботомии.
«Википедия»
Сделаем терминологическое отступление: сам Мониш назвал операцию «лейкотомия» [6] (от слов «лейкос» — белый — и «томос» — отделяю), то есть рассечение белого вещества. Потом прижился термин «лоботомия», то есть отделение лобных долей. А вот та операция, которую провели бедным обезьянкам, называется «лобэктомия» — удаление лобных долей.
Если быть совсем точными, то «билатеральная лобэктомия». То есть двусторонняя операция.
По словам Мониша, из первых 20 пациентов 7 «выздоровели» (то есть прекратили буйствовать), у 7 наступило улучшение, а у 6 не было никакой положительной динамики [7]. И 62-летний португалец тут же начал бурную «рекламную кампанию» новой операции, несмотря на появившуюся критику того, что наблюдение пациентов было катамнестическое — то есть исключительно по состоянию на момент выписки. Что было с ними потом, никого не интересовало.
Но джинн был выпущен из бутылки. Шумиха помогла, и в 1949 году 74-летний Мониш получил-таки свою Нобелевскую премию «за открытие терапевтического эффекта лейкотомии при некоторых психических заболеваниях» (разделив ее с нейрофизиологом Вальтером Гессом, о котором «биомолекула» уже писала [8]). Мониш не смог приехать на награждение, нобелевскую лекцию не читал и не присылал, а на банкете вместо него выступал временный поверенный в делах Португалии в Швеции.
В приветственном слове представитель Каролинского института, Герберт Оливекрона, чествовавший многих нобелиатов, сделал упор на «огромные субъективные страдания и инвалидизацию» психических больных, которым вроде бы помог метод Мониша.
Нож для колки льда и лоботомобиль
Немножко отвлечемся от нашего героя, который после премии ничем себя не проявил, кроме как умер через шесть лет, довольный, что достиг в жизни всего, и даже написав автобиографический труд «Как я придумал лейкотомию» [9].
Нобелевская премия — лучшая реклама научного метода. А Америка — лучшая страна для рекламы. Уже в 1936 году американский врач Уолтер Фримен вместе с нейрохирургом Джеймсом Уаттом (рис. 4) провел первую в США префронтальную лоботомию домохозяйке Алисе Хемметт из Канзаса. Кстати, одной из относительно первых пациенток Фримена стала сестра будущего президента США, Розмари Кеннеди, которой лоботомию провели в 1941 году по просьбе ее отца. Мнением самой Розмари никто не интересовался.
Рисунок 4.
сайт brain.oxfordjournals.org
А в 1945 году Фримен провел первую трансорбитальную лоботомию — без сверления кости, простым ножом для колки льда. Ножом и хирургическим молотком пробивался тонкий слой глазной кости, после чего ножом же рассекались волокна белого вещества. Позже на основе этого орудия, уместного в руках Шерон Стоун в «Основном инстинкте», Фримен разработал новые хирургические инструменты — лейкотом и орбитокласт (рис. 5).
Рисунок 5. Мастерская лейкотомиста. 
«Википедия»
Премия 1949 года подхлестнула применение лоботомии: реклама, обещающая «исключение эмоциональной составляющей из душевных болезней» делала свое дело. Итог (всего за четыре года, 1949–1952) — только в США сделано 5000 лоботомий. В начале 1950-х их количество достигало уже 5000 в год, а до конца 1950-х лоботомию сделали в общей сложности четырем-пяти десяткам тысяч американцев. Не получавший хирургического образования Фримен лично выполнил 3500 операций, разъезжая по стране в фургончике, который он назвал
Рисунок 6. Фримен в лоботомобиле колесит по США, сея зерна психического «здоровья».
сайт moviepilot.com
Только потом, наблюдая последствия, ученые выяснили, что лоботомия, помимо превращения человека в растение, часто приводит к припадкам, частичному параличу, недержанию мочи, набору веса, нарушениям моторики. Про интеллект и вообще говорить не приходится. И это всё — не считая 2–6% летальных исходов лоботомии.
Более того, на протяжении многолетних наблюдений выяснилось, что волокна иногда снова прорастают в доли, что либо возвращает агрессивность, либо приводит к глубокой депрессии. Хотя, надо быть честным, наблюдались крайне редкие случаи психиатрического излечения при сохранении интеллектуальных функций. Говард Далли, например, перенес операцию в 12 лет и потом написал книгу «Моя лоботомия».
По словам самого Фримена, четверть его пациентов осталась «домашними животными», чем лично он был «очень доволен».
Тем не менее осознание вышеуказанных фактов привело к тому, что «эпидемия» лоботомии пошла на спад. Пришли нейролептики, и варварское вмешательство в мозг осталось в прошлом, а много где перешло в разряд запрещенных методов. Кстати, во многих странах (например в Норвегии) пациентам, перенесшим лоботомию (а на самом деле — родственникам и наследникам), выплачивались значительные компенсации.
В СССР лоботомию изучали и практиковали с 1944 года, но нам в этом смысле «повезло»: среди нейрохирургов не было однозначного мнения о ее пользе, «на запад» особо не равнялись и изучали операцию научными методами.
Всего до 1950 года было проведено около 400 операций лоботомии, однако в итоге страна пришла к ее запрещению: 9 декабря 1950 года вышел соответствующий приказ Минздрава СССР.
Первоначальный вариант статьи был опубликован на сайте «Нейротехнологии.рф» [10].
- Moniz E. А vida sexual, fisiologia e patologia (19 Edition). Abrantes, 1931. — 598 p.;
- Moniz E. A neurologia na guerra (Neurology in war). Lisbon: Livraria Ferreira, Ferreira 1da., 1917. — 334 p.;
- Moniz E. Diagnostic des tumeurs cérébrales et épreuve de l’encéphalographie artérielle (Diagnostics of cerebral tumours and application of arterial encephalography). Paris: Masson et cie, 1931. — 512 p.;
- Moniz E. L’angiographie cérébrale, ses applications et résultats en anatomic, physiologie et clinique (Cerebral angiography, its applications and results in anatomy, physiology, and clinic). Paris: Masson et cie, 1934. — 327 p.;
- Moniz E.
Clinica dell’angiografia cerebrale (Clinical cerebral angiography). Turin, 1938; - Moniz E. La leucotomie préfrontale. Traitement chirurgical de certaines psychoses (Prefrontal leucotomy. Surgical treatment of certain psychoses). Turin, 1937;
- Moniz E. Tentatives opératoires dans le traitement de certaines psychoses (Tentative methods in the treatment of certain psychoses). Paris: Impr. alençonnaise, 1936. — 248 p.;
- Промежуточный мозг: тренируемся на кошках. Вальтер Гесс;
- Moniz E. Como cheguei a realizar a leucotomia pré-frontal (How I came to perform leucotomy). Lisbon, 1948;
- Паевский А. «Лоботомия: страшное творение министра иностранных дел». Нейротехнологии.рф.
Clinica dell’angiografia cerebrale (Clinical cerebral angiography). Turin, 1938;Лоботомія: історія суперечливої операції, яку вважали простішою за лікування зуба
Автор фото, WELLCOME COLLECTION
Підпис до фото,Інструменти для лоботомії, які колись належали Вальтеру Фрімену
Колись важкі психічні захворювання лікували операцією на мозку.
Лоботомія стала однією з найвідоміших хірургічних процедур XX століття. Однак на думку знаменитого нейрохірурга Генрі Марша, який колись виконував її модифіковану версію, поділяти лікарів на героїв і лиходіїв — неправильно.
У це важко повірити сьогодні, але колись лоботомію вважали чудодійним засобом. Лікарі та засоби масової інформації описували її як «операцію — простішу за лікування зуба».
З початку 1940-х до кінця 1970-х років у Великій Британії зробили понад 20 тисяч лоботомій. Зазвичай їх проводили пацієнтам із шизофренією, важкою депресією або обсесивно-компульсивним розладом (ОКР), але у деяких випадках і людям з труднощами у навчанні або проблемами контролю агресії.
Полегшення симптомів після операції спостерігали лише у меншості людей, у багатьох же знижувалися когнітивні здібності, вони були не в змозі говорити, ходити або самостійно їсти.
- Лоботомія Евіти — чому про це мовчали в Аргентині?
- Страх зникнення пеніса та інші незвичні психічні розлади
- Скандали в Академії мистецтв: як студентам заважають малювати оголені тіла
Утім, медикам знадобилися роки, щоб усвідомити, що негативні наслідки операції переважають користь, а препарати, розроблені у 1950-х роках, є більш ефективними та набагато безпечнішими.
У кіно та літературі поблажливості до лікарів, які проводили лоботомії, не було. Численні фільми — від «Польоту над гніздом зозулі» та його торішнього спін-оффу «Сестра Ретчед» до екранізації п’єси «Раптом минулого літа» — зображували хірургів-садистів, які полюють на безпорадних пацієнтів і перетворюють їх на «овочі» з неживим поглядом.
- Чому «нормального» мозку не існує?
- 6 простих правил, як зберегти молодість мозку
- Антична Україна. Як вивчають грецькі поселення Херсонщини та що втратили у Криму
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Джек Ніколсон у фільмі «Політ над гніздом зозулі»
Правда — складніша. Хірурги, які проводили лоботомію, часто були прогресивними реформаторами, які прагнули покращити життя своїх пацієнтів.
У 1940-х роках не було ефективних методів лікування важких психічних хвороб. Лікарі експериментували з інсуліновою шоковою терапією та електросудомною терапією, які мали невеликий успіх.
Психіатричні клініки були наповнені пацієнтами, зокрема й контуженими солдатами, в яких не було надії ані вилікуватися, ані повернутися додому.
Саме тоді у 1935 році португальський невролог Антоніу Егаш Моніш розробив лоботомію — або лейкотомію, як він її називав.
Процедура передбачала свердління пари отворів у черепі, в які вставляли гострий інструмент і прогортали його кілька разів, щоб розірвати нейронні зв’язки між лобовими частками та рештою мозку.
«Ідея ґрунтувалася на жахливо грубому, спрощеному уявленні про мозок, що мозок був примітивним механізмом, в який можна безпечно втрутитися. Вважали, що думки обертаються кругообігом і, перервавши цей ланцюг, неприємні та нав’язливі думки можна зупинити», — пояснює нейрохірург і письменник Генрі Марш.
«Насправді мозок дуже складний, і ми ще дуже далекі від повного розуміння, як він взаємопов’язаний».
Моніш стверджував, що його перші 20 пацієнтів відчули значне поліпшення — і молодий американський невролог Вальтер Фрімен був вражений.
Зі своїм колегою Джеймсом Воттсом він провів першу лоботомію у США в 1936 році. Наступного року газета New York Times назвала процедуру «новою операцією душі». Але шлях до неї був непростим.
Фрімен тоді працював у лікарні Св. Єлизавети у Вашингтоні в окрузі Колумбія, найбільшій психіатричній лікарні в країні. Він був приголомшений «марнотратством робочої сили жінок і чоловіків».
Він прагнув допомогти пацієнтам вийти з лікарні і поставив собі за мету зробити лоботомію швидшою та дешевшою.
У 1946 році він розробив «трансорбітальну лоботомію», за допомогою якої сталеві інструменти, схожі на ніж для колення льоду, забивали у мозок крізь тонкі кістки у задній частині очниць.
Час операції різко скоротився, пацієнтам не потрібна була анестезія — їх на короткий час позбавляли притомності за допомогою електрошоку.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Вальтер Фрімен демонструє свою техніку трансорбітальної лоботомії у 1949 році
Під час довгих літніх канікул Фрімен їздив Америкою, проводячи свої «лоботомії ножем для колення льоду».
Іноді він брав із собою своїх дітей.
Хоча спочатку лоботомію вважали останньою мірою, коли всі інші методи не допомогли, Фрімен почав просувати процедуру як звичайний метод лікування будь-яких розладів, від серйозних психічних захворювань до постнатальної депресії, сильних головних болів, хронічного болю, нервового розладу, безсоння та поведінкових труднощів.
Багато пацієнтів та їхні сім’ї були вдячні Фрімену. Він зберігав скриньки з подяками та різдвяними листівками, які вони йому надсилали. Втім, в інших випадках результати були катастрофічними.
Серед пацієнтів Фрімена була і Розмарі Кеннеді, сестра майбутнього президента США Джона Кеннеді. Після лоботомії в 23 роки у неї почалося нетримання і розлади мовлення.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Колега Фрімена, доктор Джеймс Шенклін за допомогою електрошоку готує пацієнта до трансорбітальної лоботомії
Протягом своєї кар’єри Фрімен зробив операцію 3500 пацієнтам, серед яких було 19 дітей.
Наймолодшим з них було лише чотири роки.
Британський колега Фрімена, нейрохірург сер Вайлі Маккіссок зробив власну версію лоботомії приблизно трьом тисячам пацієнтів.
«Це не трудомістка операція. Компетентна команда добре організованої психіатричної лікарні може зробити чотири такі операції за дві-дві з половиною години», — хвалився лікар.
«Фактично двосторонню префронтальну лейкотомію кваліфікований нейрохірург може зробити за шість хвилин, процедура мало коли триває понад 10 хвилин».
Завдяки саме Маккіссоку у Великій Британії було зроблено більше лоботомій на душу населення, ніж у США.
Коли Генрі Марш вчився на медичному факультеті у 1970-х, він влаштувався на роботу медбратом у психіатричну лікарню. Майбутній хірург працював у палаті, де «залишалися помирати пацієнти в особливо важких станах».
Там він на власні очі побачив руйнівні наслідки лоботомії. «Мені було боляче спостерігати, що ці пацієнти не отримували відповідного супроводу.
Пацієнти у найважчому стані, апатичні, скалічені, були саме ті, кому зробили лоботомію».
Їх всіх прооперував Маккіссок та його помічники.
Коли Марш отримав диплом нейрохірурга, лоботомію у дещо зміненому вигляді все ще проводили, тепер її називали лімбічна лейкотомія.
За словами Марша, це була «мікроскопічна, більш вишукана процедура у порівнянні з колишньою лоботомією».
Він сам робив цю операцію десяткам пацієнтів із важкою формою ОКР до 1990 року.
«Усі вони мали суїцидальні нахили, їм не допомогли інші методи лікування, тому я не відчував особливої тривоги з приводу операції, але я волів би не робити її», — зазначає лікар.
«Я не стежив за пацієнтами пізніше, я виконував тільки технічну роботу. А колеги психіатри запевняли, що операції пройшли успішно».
Автор фото, Alamy
Підпис до фото,Нейрохірург Генрі Марш у 2015 році
Я запитую його, як він зараз ставиться до цих операцій.
«Мені не подобалося їх робити, і я радо відмовився від практики після того, як став консультантом».
На початку 1960-х років у Великій Британії щороку проводили близько 500 лоботомій, на піку популярності операції — їх було 1500. До середини 1970-х років кількість лоботомій зменшилася приблизно до 100-150 на рік. Процедури робили із усе меншими отворами і точнішим втручанням.
Після запровадження Закону про психічне здоров’я у 1983 році контроль у цій галузі медицини посилився. Сьогодні психохірургічні операції майже ніколи не проводять.
Говард Даллі, якому у віці 12 років Вальтер Фрімен зробив лоботомію, каже, що намагається не думати про те, яким би могло бути його життя, якби не операція. Він боїться розлютитися.
«Я намагався зібрати своє життя по шматочках. Це зайняло багато часу», — розповідає чоловік.
«У молодості я потрапив у великі неприємності — наркотики, алкоголь та злочинна діяльність, я намагався заробити на життя крадіжками.
Це дуже важко зробити».
На думку Даллі, операцію йому зробили через зіткнення з мачухою. Лоботомія позначилася на всіх сферах його життя.
«Ви не можете підійти до людей і сказати: «Привіт, а мені робили лоботомію», вони просто не будуть спілкуватися з тобою», — каже він.
Він пам’ятає операцію у найдрібніших деталях 60 років потому.
«Вони відкрили мені око, пробили у кутку цим інструментом і прокрутили його кілька разів», — розповідає чоловік.
«Це ж божевілля. Адже йдеться про мозок. Хіба тут не потрібна максимальна точність?»
Лоботомію критикували від самого початку. Хор її супротивників значно посилився, коли виявлялися негативні наслідки операції.
Вальтер Фрімен спочатку стверджував, що 85 зі 100 його операцій були успішними, однак згодом виявили, що рівень смертності в нього становив 15%. А коли почали вивчати довгострокові наслідки, виявили, що лише у третини пацієнтів було певне поліпшення стану, тоді як у іншої третини стан дуже погіршувався.
Один колишній захисник операції в Америці згодом заявив: «Лоботомія насправді була не більш акуратною, ніж постріл у голову».
15 років тому група лікарів та жертв лоботомії разом зі своїми сім’ями звернулися до Нобелівського комітету з проханням позбавити премії Антоніу Егаша Моніша, який отримав її у 1949 році за розробку лоботомії.
Їм відмовили, оскільки в статуті Нобелівського фонду зазначено, що нагороду не можна скасувати.
Озираючись назад, як ми повинні ставитися до лікарів, які проводили цю найсуперечливішу медичну процедуру?
«Ділити лікарів на героїв і лиходіїв — неправильно. В нас усіх вони поєднуються. Ми є продуктом свого часу, своєї культури, своєї освіти», — зазначає Генрі Марш.
«Покоління хірургів, які вчили мене, звичайно, не мали божественної влади, але вони мали величезний авторитет, їх ніхто не допитував і не піддавав сумніву їхні дії. Серед них було багато дуже порядних людей, але їх зіпсувала ця влада, вона зробила їх трохи монстрами».
Хочете отримувати головні новини в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram або Viber!
Ужасная игра, по которой ты будешь скучать. Обзор Lobotomy Corporation / Компьютерные и мобильные игры / iXBT Live
Вы знаете такие игры, в которые не вы играете, а они играют в вас? Вы настолько сильно ассоциируете себя с главным героем, что уже и не понимаете, на самом ли деле вы играете за кого-то другого или игра усадила тебя к себе на коленки и ты правда становишься главным действующем лицом, исследователем, ученым, что познает нечто, что человечество ранее даже вообразить себе не могло. Lobotomy Corporation — это прекрасный представитель касты игр, которые играют в тебя. Добро пожаловать, управляющий.
Lobotomy Corporation не просто менеджмент, не только визуальная новелла, с вкраплениями рогалика, это ещё и полноценный хоррор. Психологический триллер, вызывающий кататонический ступор с завидной периодичностью. Страх вызванной этой игрой будет порожден столкновением с неизвестностью, принятием собственной слабости и, осознанием того, что возможно сегодня вы потратите на неё 5 часов реального времени, но не продвинетесь ни на дюйм.
Вы — новый управляющий корпорации Лоботомия, ваша задача здесь — выработка энергии и изучение аномалий. К вашим услугам совершенный ИИ — Анжела, идеальный ассистент, который и кофе заварит, и плечи помассирует, и вызовет наряд уборщиков собрать горы трупов из очередного коридора. Данная «электростанция», а по совместительству и исследовательская лаборатория, использует энергию получаемую из…Монстров. Звать их аномалии. Это ваш инструмент, противник, иногда даже союзник, а также губки для впитывания в себя невероятного количества мата в одном лице.
Эту игру отличает особый подход к объяснению игровых составляющих. Абсолютно каждый элемент в этой игре, от графики, и до кнопок в меню, все они являются сюжетно обоснованными. Приведу пример: Графика, на первый взгляд, простенькая и мультяшная. Наверное хотели сэкономить? Да, безусловно.
Нажмите, чтобы развернуть
А ещё это фильтр восприятия, который используется специально для того, чтобы вы не сошли с ума от лицезрения бесчисленного количества трупов и в том числе тех непотребств, что производят с бездыханными телами аномалии.
Да и сами аномалии, откровенно говоря, не всегда отличаются приятным внешним видом.
К счастью нас не закидывают этой информацией, а постепенно поясняют, не забывая про сюжет.
Сначала может показаться, что сюжет простенький, если он вообще есть, к тому же выдается тот в крайне ограниченных количествах после окончания дня, но позже вы замечаете, что главы отделов, они же сефиры, не просто ведут с вами дежурные беседы, а становятся жуткими, произносят странные вещи, да и просто ведут себя ненормально. Анжела становится всё более мутной, а её монологи потеряли всякую информативность. И теперь вы не просто играете в, прости господи, Fallout Shelter, а погружаетесь в пучины безумия с тонким привкусом паранойи. Сюжет, чем дальше вы продвигаетесь, тем меньше вы будете его понимать, т.к. это мозаика, и пока у вас не будет на руках всех её частей, вам придется лишь гадать как выглядит картина целиком. Количество информации, выдаваемое игрой, увеличивается экспоненциально промежутку игры, в котором вы находитесь, это при условии, что количество символов остается прежним.
Но разработчикам было мало, поэтому они решили впихнуть часть лора в описание аномалий. Кстати об аномалиях.
Аномалии — это то, с чем вы будете взаимодействовать большую часть времени. Геймплейно выглядит как выбор одной из четырех предложенных опций, они же виды работ. Звучит просто, да? Правда игра не сразу дает понять, что она из себя представляет, и сначала всё кажется элементарным, невольно задаешься вопросом «Может она и на телефонах есть?». Но не дайте себя обмануть, предательский нож будет терпеливо ждать, пока вы не столкнетесь с чем-то, что начнет выходить за привычное вам взаимодействие с игрой. А этого здесь — полно. Как никак игра про аномалии, так что и способы насолить вам у них «аномальные». Обойдусь без спойлеров, лишь скажу, что даже если вам кажется, что уже видели всё в этой игре — вам кажется. Помимо аномалий, игра пестрит и другими препятствиями и спецификами на пути к продвижению по сюжету. Например ивенты, именуемые: рассвет, полдень, сумерки и полночь.
Иконка испытания имеет случайный цвет, который отвечает за тип ивента.
Сефиры же выдают вам задания, при выполнении которых они одаривают вас бонусом и частичкой сюжета. Рекомендую выполнять их как только, так сразу.
Битвы с боссами. Нет, это не значит, что вы будете дубасить огромную образину. Зачастую вас помещают в непривычные, уникальные и, вместе с тем, некомфортные условия, принцип которых вам ещё предстоит понять. Помогать вам со всем этим будут агенты, сотрудники, пешки, называйте как хотите. Вы можете менять им внешность, цеплять на них костюмы и пушки, которые выбиваются с аномалий, прокачивать, нанимать новых, выбивать для них дары, бонусы, которыми награждают аномалии с определенным шансом сотрудника. В общем — всячески присматривать за ними. И оплакивать, теряя в веренице неконтролируемых вами событий, где обычный день вновь обратился в мясорубку.
Чтобы понять, как со всем этим разобраться, в игре предусмотрено обучение. Оно рассказывает про элементы интерфейса, зачем они и с какой целью существуют.
Но вы, скорее всего, забудете об этом, потому что информации вываливают порядочно.
Зато заботливые разработчики оставили нам справочник. И он здесь не просто так. Поэтому настоятельно рекомендую держать в голове, что он существует, периодически обращаясь к информации, содержащейся в нём. Вот он — настоящее сокровище.
В игре предусмотрена возможность перезапускать забеги, то есть, откатываться на первый день. Задолбало всё? Не беда! Информация собранная вами останется даже после перезапуска, в довесок к этому, сохраняется броня и оружие, которое вы получаете из аномалий, а также остаются с вами и бонусы от выполненных заданий. К несчастью с сотрудниками придется попрощаться. Но, так или иначе, это позволяет не сидеть с непроходимым для вас набором аномалий, а набрать уже другой, с учетом знаний об изученных. И ещё, это важно, помимо перезапуска забега, есть ещё откат к контрольной точке. Дни сохранений 6, 11, 16, 21, 26, 31, 36, 41, 46. Условия те же, соответственно, количество и прокачка сотрудников откатываются на момент сохранения.
При этом открывается возможность избавиться от назойливой аномалии. Очень полезно, пользуйтесь.
Качество и количество музыкального сопровождения поражает. В игре 115 различных композиций, большинство из которых уникальны, а все остальные являются миксами этих треков. Всё это нотное многообразие было создано лишь ради прочтения маленького кусочка сюжета, что отнимает менее минуты времени, в большинстве своем. Посему, заклинаю вас, оцените по достоинству каждый трек. Это награда за ваши страдания.
Помимо кривой сложности, которая больше напоминает зигзагна стимуляторах, у игры целый ворох проблем.
Так как мы имеем дело с игрой, в которую запихнули неисчислимое количество механик, завязанных на аномалиях, при этом мы говорим о студии, которая до этого не делала игр, посему её код больше напоминает изделия с макаронной фабрики. Поэтому, если у вас долгая игровая сессия и вы где-то в середине игры, то количество оперативной памяти, потребляемое игрой за четыре часа вырастет в такое же количество раз.
Забавно то, что даже если у вас есть серьезный запас мощностей это никак не будет препятствовать появлению тормозовво время игры. И если на игровом ПК тормоза станут заметны ближе к концу прохождения, то вот на слабом железе производительность может падать вплоть до 5-10 фпс. Посему, с определенного момента рекомендуется перезапускать игру, благодаря чему проблема пропадает. Точнее будет сказать, пропадала бы, вот только некоторые дни могут натурально проходиться полтора часа, а то и все три-четыре часа, если вы долго размышляете, а проблем становится только больше, но вы уже решили для себя, что сейчас то вы добьете этот день. Если же мы берем во внимание, что в игре нет сохранений во время прохождения дня, то эта проблема на слабых ПК перерастает в кошмар наяву, ближе к концу игры. И держите в голове, что при прохождении финальных дней вас ожидает ад. А это ад помноженный на кошмар, где в итоге мы получаем… Впрочем, оставляю решение этого несложного уравнения на вас.Регулярные визуальные баги, которые, пусть и бывают забавными, но нередко перетягивают на себя внимание, а в этой игре внимание — это невероятно ценный ресурс.
Что, само собой, создает проблемы.Звуковые баги, где один звук заедает и/или накладывается на остальные источники звука, происходит время от времени.
Некоторые аномалии раздражают только своим наличием, нет, не с геймплейной точки зрения. Со звуковой. Они слишком громкие. Да, так и задумано, но это бывает невыносимо.Если вы вдруг, играете часов 8 или же игра просто была запущена и оставлена на паузе, то существует шанс вылета на слабых пк. Это не так критично, если она именно на паузе/в меню, но риск всё ещё существует.
И как вишенка на торте — управление. К нему, мягко говоря, нужно привыкать. Но есть проблемы, которые не решаются привыканием. Сброс выделения сотрудника, когда отдаешь приказ и невозможность выбрать кого-то из толпы удобным методом. Есть только костыльные.
Так как это игра про пробы и ошибки, про исследование, а кнопка перезапуска дня, допустим, была бы настоящей, то после её прохождения вы бы были не способны разобрать символы, а сама кнопка бы попросту сломалась.
Вот настолько часто здесь приходится перезапускать день. И для многих это будет серьезным минусом, но я зову это инструментом иммерсивности, который в полной мере позволяет пережить те же эмоции, что и главный герой. Вы и есть главный герой. Или нет? И игра это искусно подхватывает, боязно выглядывая из-за угла четвертой стены, как нам кажется, но в том то и дело, что эта особенность вплетена в нарратив происходящего, и настолько, что порой складывается впечатление, будто бы игра говорит напрямую. С тобой лично. А, быть может, я уже сходил с ума из-за бесконечных перезапусков. И это, кстати, тоже вплетено в сюжет! Здесь абсолютно всё интегрировано в сюжет. Кроме одной опции, пожалуй. Не нажимайте на букву L на начальной заставке игры. Или нажимайте. Дело ваше.
Lobotomy Corporation — это игра, которую я могу посоветовать лишь людям с титановой задницей и нервами, состоящими из сверхпрочных сплавов. Если же вы искали игру с запутанным и многоуровневым сюжетом, которая постоянно вас удивляет как сюжетно, так и геймплейно, при этом хотели бы получить опыт исследователя ужасной неизвестности, но при этом вас не страшат трудности, то рекомендую попробовать.
Это всё ещё уникальная смесь жанров, смесь, тщательно приправленная невероятным количеством специй, в лице механик, которых не ожидаешь в таком салате. Это весь существующий спектр эмоций, на который вы способны, а быть может, в процессе узнаете для себя парочку новых. Это игровой опыт, который ни одна из игр в схожих жанрах не способна заменить и этот опыт останется с вами на всю жизнь. И это кривая поделка инди-разработчиков, которая разваливается на ходу, но сделана со всей любовью как к тематике «аномальных объектов», так и к играм в целом.И не брезгуйте модами, это действительно хардкорный проект.
- Симулятор менеджера по присмотру за аномалиями, первый и единственный.
- Проработанный и интересный сюжет.
- Полное погружение в игровой процесс.
- Разносторонний менеджмент.
- Простой, но приятный визуальный стиль.
- Уникальный опыт прохождения.
- Гибкая сложность.
- Боссы, каждый старается удивить.
- Ощущение роста тебя, как игрока.
- Финал, который переворачивает всё увиденное с ног на голову.
- Оптимизация.
- Баги.
- Справедливо сложная, но чрезмерно. Опыт на любителя, правда.
- Нет сохранений в процессе игры.
- При откате до 1 дня игра превращается в кликер.
- Управление
10 самых известных серийных убийц: на экране и в жизни
Пока в сериале «Водолей» Дэвид Духовны в образе полицейского из 1960-х уже второй сезон приглядывается к маниакальному бородачу Чарлзу Мэнсону, «Афиша Daily» изучила, чем биографии реальных маньяков отличаются от их экранных воплощений.
Джек-потрошитель
В жизни Маньяк всех времен и народов.
Неизвестный, промышлявший в злачных районах Лондона между 1888 и 1891 годами. Жертвами его хирургически точного ножа стали около десяти женщин (в основном проститутки), у которых он вырезал внутренние органы. Прозвище Джек-потрошитель было ему присвоено после письма, автор которого взял на себя ответственность за убийства. Писем было много — с разными почерками и с жуткими орфографическими ошибками. Самое известное из них — так называемое письмо «Из ада», к которому была приложена почка одной из жертв. Однако большинство маньяковедов считают, что все это мистификация журналистов и подлинных писем от Джека-потрошителя не существует. Бытует множество версий того, кем же был Джек-потрошитель на самом деле, каждый вправе сам выбирать: свихнувшийся хирург, безумный писатель, сумасшедший польский эмигрант, мадам Рэд, внук королевы и даже Льюис Кэрролл. Кем бы он ни был, шуму он наделал столько, что споры не утихают до сих пор.
В кино Джек-потрошитель оказал огромное влияние на поп-культуру и, в частности, на кино — про него сняты десятки фильмов.
Причем не только хорроры и триллеры, но даже и комедии. Потрошитель в качестве второстепенного персонажа появлялся еще на заре кинематографа в таких немых черно-белых фильмах, как «Кабинет восковых фигур» 1924 года и «Ящик Пандоры» 1929 года. В 1976 году Джека-потрошителя сыграл Клаус Кински в немецком «Джеке-потрошителе». В 1979 году Потрошитель отправился в будущее с помощью машины времени в фильме «Эпоха за эпохой», и в этом же году за маньяком гонялся Шерлок Холмс в фильме «Убийство по приказу». В 1988 году вышел забавный телефильм с Майклом Кейном. В 2001-м Джонни Депп разгадывал его личность в экранизации графических новелл Алана Мура и Эдди Кэмпбелла, названных в честь того самого письма «Из ада». В фильме «Плохая карма» Джек-потрошитель вовсе реинкарнируется в женское тело. Плюс у Стэнли Кубрика в фильме «Доктор Стрейнджлав» переполох с атомными бомбардировками устроил американский генерал, чье имя напрямую отсылает к Потрошителю — Джек Д.Риппер.
Карл Панцрам
В жизни Злющий мизантроп, матерый тюремщик, крайне живучий дегенерат и один из самых лютых убийц-рецидивистов в истории Америки.
На счету Панцрама десятки побегов из тюрем и целая одиссея жестоких убийств и изнасилований на нескольких континентах. Вырос в набожной многодетной семье немцев из Миннесоты, уже в восемь лет стал доставлять проблемы окружающим: пил, буянил, сбегал из дома и отказывался читать Библию. С одиннадцати лет стал завсегдатаем каталажек, где многократные унижения сделали из юного Карла весьма озлобленного мальчугана. Он скитался по стране, воровал, устраивал поджоги, а после того, как его обесчестили четверо бродяг, сам начал насиловать и убивать мужчин и детей. Панцрам попал в бесконечный круговорот арестов: его сажали в тюрьму, он сбегал, совершал новые убийства и грабежи, его снова сажали. В 1920 году после очередного побега Панцрам умудрился, сам того не зная, обворовать дом бывшего президента США Уильяма Тафта. Награбленную сумму потратил с умом — купил яхту и отправился в кровавый круиз. Убивая, насилуя и грабя всех на своем пути, доплыл до самой Африки, где скормил крокодилам шестерых туземцев.
Вскоре его все-таки изловили полицейские, суд приговорил к смертной казни путем повешения. Перед восхождением на виселицу крикнул палачу фразу, ставшую знаменитой: «Шевелись, ублюдок! За то время, пока ты возишься, я успел бы повесить дюжину человек».
В кино «Убийца: Дневник убийств» — спродюсированная Оливером Стоуном экранизация подробной автобиографии, которую Панцрама заставил написать тюремный надзиратель. В фильме маньяк в исполнении звезды саги «Однажды в Америке» Джеймса Вудса предстает чуть ли не положительным персонажем — все устроено так, чтобы зритель начал сопереживать главному герою. Кровожадные убийства вынесены за скобки, сам же Панцрам выставлен как жертва кровавого режима надзирателей — старательный зэк, читающий книжки и поступающий по совести.
Эдвард Гейн
В жизни Легендарный кожевник из нищего городишки в Нью-Джерси. Вечно улыбающийся отшельник в канонической клетчатой кепке, которого все соседи считали не более чем безобидным чудаком.
Детство Эда было окрашено криками набожной деспотичной матери, нравоучениями о всеобщем разврате, пьянством отца, тяжелой работой на ферме, травлей одноклассников и сексуальным удовлетворением, которое он испытал при виде зарезанной свиньи. Гейн был клинически одержим анатомией, взахлеб читал истории о зверствах нацистов и некрологи в газетах. Частенько рассказывал соседским детям выдуманные истории про пиратов и индейцев, уделяя особое внимание кровожадным подробностям. Однажды Эд даже имел неосторожность показать одному мальчику свою домашнюю коллекцию отрубленных голов (впрочем, когда ребенок сообщил об этом взрослым, никто ему не поверил). В 1957 году после пропажи местной продавщицы полиция наконец додумалась обыскать дом Эда и сразу же наткнулась на уйму жутких находок: от миски с человеческими носами до одежды и масок, изготовленных из женской кожи. Позже Гейн признался, что убивал жительниц городка, а по ночам выкапывал из свежих могил тела женщин среднего возраста. Скромник и чистоплюй Эд Гейн клялся, что не производил никаких сексуальных манипуляций с трупами, потому что «они слишком плохо пахли».
Почти двадцать лет назад неизвестные дотла сожгли дом Эда Гейна. Известия о пожаре заключенный Гейн прокомментировал коротко: «Так и надо». Маньяк был признан невменяемым, он скончался тихой, смиренной смертью в психбольнице в 1984 году.
В кино Эд Гейн хоть был по историческим меркам довольно скромным убийцей, но взбудоражил кино он не хуже Джека-потрошителя. Гейн стал прототипом для самых известных киноманьяков. В 1960 году Хичкок снял свой знаменитый «Психоз» по роману Роберта Блоха, который был вдохновлен делом Гейна (сам писатель то признавал это, то отрицал). Маньяк Буффало Билл из фильма «Молчание ягнят» был собирательным образом сразу трех известных убийц: Эда Гейна, Теда Банди и Гэри Хайдника. В конце концов, великий хоррор «Техасская резня бензопилой» 1974 года и его киноманьяк Кожаное Лицо были навеяны именно деяниями Эда Гейна (хотя тот никогда не был в Техасе). В 1993 году Стив Бушеми снялся в трэш-комедии «Эд и его мертвая мама», где было немало отсылок и шуток по поводу пристрастий Гейна.
Вменяемый байопик про Гейна сняли лишь в 2000 году — «В свете луны», где главную роль исполнил Стив Рейлсбек и все основные детали дела были сохранены.
Зодиак
В жизни Важная фигура для Америки 60–70-х и самый известный непойманный маньяк XX века. Душегуб без мотивов и явного почерка, приписывающий себе чужие убийства и сочиняющий зашифрованные письма для журналистов. История Зодиака началась с двойного убийства зимой 1968 года: неизвестный расстрелял на автомобильной стоянке влюбленную парочку студентов. Через год некто позвонил в полицию, грубым мужским голосом сообщил о местоположении новых трупов и добавил, что «тех детишек в прошлом году» тоже убил он. С лета 1969 года в калифорнийские газеты стали приходить письма с шифрами, угрозами, издевками над полицией и признаниями в совершенных убийствах. Вместо подписи значилась эмблема — крест с кругом, как у американской фирмы часов «Зодиак». С тех пор почти все письма убийцы начинались фразой «Это говорит Зодиак» и завершались этим знаком.
Последней из подтвержденных расследованием жертв Зодиака стал застреленный в затылок таксист из Сан-Франциско. Полицейские быстро прибыли на место и даже якобы столкнулись с Зодиаком, но не заметили следов крови на непримечательном прохожем в очках. Позже Зодиак прислал в редакцию The Chronicle кусок окровавленной рубашки таксиста и шифр со своим подлинным именем, который никто не сумел разгадать. Письма продолжали приходить, зачастую почерк в них менялся, отчего следователи предположили, что это были липовые Зодиаки. До сих пор неизвестно, сколько именно убийств совершил непосредственно сам Зодиак, а сколько осталось на совести имитаторов. Выдвигались версии, что под брендом «Зодиак» действовала целая организованная банда.
В кино В 1971 году вышел ничем не примечательный триллер категории «B» «Убийца Зодиак», который рассказывал о похождениях Зодиака по свежим следам. В легендарном триллере «Грязный Гарри» образ циничного убийцы-интригана по прозвищу Скорпион, за которым охотится герой Клинта Иствуда, во многом списан с Зодиака — конечно, с массой вымысла, но основные детали узнаются.
Скорпион захватил школьный автобус и в конце фильма получил по заслугам, тогда как реальный Зодиак лишь грозился расстрелять школьный автобус, а в итоге вовсе избежал справедливой кары.
В нулевых кинематографический интерес к Зодиаку вспыхнул с новой силой: в 2005 году вышел «Зодиак» с Джастином Чамберсом и Филипом Бейкером Холлом, а спустя всего два года более прославленный опус Дэвида Финчера с Джейком Джилленхолом и Робертом Дауни-мл. В комедии Мартина МакДонаха «Семь психопатов» постаревший истребитель серийных маньяков в исполнении Тома Уэйтса рассказал, что в молодости он вместе с женой зверски уничтожил Зодиака — когда тот разводил белых кроликов на ферме.
Тед Банди
В жизни Сам термин «серийный убийца» впервые был использован именно в отношении Теодора Банди. С ранних лет Тед увлекался психологией, читал литературу о преступлениях на почве секса и пристрастился к порнографии. Вскоре в колледже, где он учился, стали пропадать молодые студентки.
Банди жестоко убивал и насиловал девушек во многих городах США, чудом ускользая от полиции. От прочих маньяков отличался благопристойным социальным статусом и привлекательной внешностью, на которую клевали его жертвы. Девушки соглашались помочь красавчику со сломанной рукой (Банди использовал поддельный гипс) донести вещи до машины, а там Банди оглушал их ломом, насиловал и душил. В суде Тед был обвинен в двух убийствах, а уже потом всплыли доказательства еще около тридцати эпизодов. Впрочем, адвокат Теда Банди до сих пор уверяет, что Банди лично рассказывал ему о более чем сотне убитых человек, причем не только женщин. За время судебных разбирательств Банди успел совершить два побега: выпрыгнул из окна библиотеки, пока изучал там юридические книги для защиты в суде, а после второго ареста похудел и протиснулся в проделанное в потолке отверстие. За время второго побега успел учинить бойню в женском общежитии во Флориде. После вынесения смертного приговора еще несколько лет прожил в тюрьме, получая письма многочисленных поклонниц и раздавая кучу интервью.
Банди даже успел жениться и зачать ребенка во время законных супружеских свиданий. Уже перед самой смертной казнью признался в обезглавливании, эксгумации и некрофилии, а также в том, что до такой жизни его довело увлечение жестким БДСМ-порно. Уже идя по коридору к электрическому стулу, Банди взял на себя ответственность за убийство еще одной 15-летней девушки.
В кино Первый байопик маньяка появился на телеэкранах в 1986 году, когда Банди был еще жив, — из-за этого в фильме имена всех жертв (а также подруги Банди) были изменены. Двухсерийный «Осторожный незнакомец» рассказывал о том, что происходило с Тедом уже после того, как он начал убивать. Телефильм старательно избегал кровавых подробностей убийств и сосредоточился на теме двуличной жизни Банди. Актер Марк Хармон, исполнивший главную роль, был номинирован на «Золотой глобус». По словам адвокатов, Банди имел возможность посмотреть трансляцию этого фильма, но он предпочел проигнорировать эфир.
В 2000-е вышло сразу несколько фильмов, посвященных Теду Банди.
Самым убедительным из них стал «Потрошитель», где Майкл Рейлли Берк сыграл улыбчивого студента в бабочке, который изо всех сил старается быть нормальным, хотя его тянет на извращения и убийства. По сюжету у Банди даже есть девушка, с которой он поддерживает отношения до своего первого ареста (в реальности Банди расстался с ней гораздо раньше). В фильме содержится достаточно реалистичная сцена казни на электрическом стуле. Еще здесь забыли, что во время своего второго побега Банди носил усы, — но эту деталь почему-то упускают почти во всех фильмах про Банди.
В 2003 году вышла экранизация книги «Незнакомец рядом со мной», наиболее авторитетной биографии Банди. Ее написала репортер Энн Рул, которая была лично знакома с маньяком и даже работала вместе с ним в кризисном центре. Сюжет фильма сконцентрировался вокруг сложных приятельских отношений Рул (ее играет Барбара Херши) и Банди (Билли Кэмпбелл). В фильме, как и в книге, выдвигается теория, что Тед еще в подростковом возрасте убил 8-летнюю девочку.
В 2004 году был снят фильм «Убийство на реке Грин», посвященный одному любопытному факту из последних лет жизни Теда Банди. В 1984 году заключенный Банди изъявил желание помочь поймать другого маньяка — убийцу с Грин-Ривер, который уже два года держал в страхе Сиэтл. Банди обратился к знаменитому детективу Роберту Ресслеру (расследовал дела многих известных серийных убийц) и пообещал составить психологический портрет. Но, рассказывая про другого убийцу, Банди начинает выдавать себя с потрохами, озвучивать собственные мотивы и подробную информацию об своих нераскрытых убийствах.
В 2008 году сразу на видео вышла лента «Адское наследие», которая довольно сильно отличается от других фильмов о Банди. В фильме много сцен убийств, а Банди предстает циничным маньяком, который смеется над страданиями своих жертв. Сюжет фильма настаивает на том, что Банди стал женоненавистником после того, как его бросила любимая девушка.
Дэвид Берковиц
В жизни Пухлощекий «убийца 44-го калибра», который меньше чем за год методично застрелил на улице шесть человек и еще семерых ранил.
Воспитывался в приемной еврейской семье, в детстве страдал пироманией и вел дневник своих странных наклонностей. Был на военной службе в Южной Корее, где его главным подвигом стала гонорея, полученная от первой любви. Эта болезнь и неуспех у женщин так разозлили Берковица, что он решил приобрести крупнокалиберный револьвер «Бульдог» и устроить охоту на людей. Под прицел попадались молодые привлекательные девицы или влюбленные парочки. Весь Нью-Йорк стоял на ушах, полиция пыталась найти убийцу даже при помощи экстрасенсов. Наконец, в июле 1977 года его вычислили по штрафу за парковку. При аресте он радостно приветствовал полицейских: «Ваша взяла! Но почему так поздно?» Под следствием Берковиц начал косить под сумасшедшего и нести бред: утверждал, что при помощи телепатии его заставлял убивать то ли сосед Сэм, то ли его черный лабрадор по кличке Харви, который лишь притворяется собакой, а на самом деле является неким демоническим существом. Полиция и СМИ стали называть его Сыном Сэма. Сам же Берковиц писал о себе: «Я — монстр, Вельзевул, пухленький бегемотик».
На суде Берковиц был признан вменяемым и приговорен к 365 годам тюрьмы. В конце концов Сын Сэма признался, что врал о демонах и убивал из-за половых комплексов. Сейчас Берковиц находится в тюрьме, проповедует христианство.
В кино В 1985 году на канале CBS показали телефильм «Из темноты», где шла речь о поимке серийного убийцы Дэвида Берковица. Роль маньяка исполнил Роберт Требор, детектива сыграл Мартин Шин, а в эпизодической роли засветился юный Чарли Шин.
Более известный фильм, в котором присутствует персонаж Берковица, — «Лето Сэма», поддерживающий теорию о том, что Берковиц сходил с ума от соседской собаки. При этом история маньяка является лишь фоном для основного сюжета, рассказывающего о распутных нравах бруклинской шпаны. Главную роль добродушного панка Ричи исполнил начинающий Эдриен Броди.
Джон Уэйн Гейси
В жизни Гомосексуал-насильник, толстый клоун-убийца с извращенными садистскими фантазиями. В детстве стал жертвой педофила и развратных действий.
Свою патологическую любовь проявлял на всех местах работы — в морге приставал к трупам, в забегаловке KFC совращал мальчиков, в строительном бизнесе насиловал и убивал молодых рабочих. Несмотря на то что отсидел полтора года за растление малолетних, добился высокого социального статуса, занимался общественной деятельностью и благотворительностью, даже имел принадлежность к Секретной службе США. Но самое страшное — Гейси подрабатывал клоуном по имени Пого на детских утренниках. Маньяк жил двойной жизнью: делал добрые дела для города, успешно скрывая свое тюремное прошлое, а параллельно садистски насиловал и убивал подростков, которые приходили к нему на работу. Трупы сбрасывал в подвал, пока тот не переполнился. По итогам полиция обнаружила там двадцать девять трупов плюс четыре тела в реке. Во время суда Гейси шутил, что виновен только в содержании кладбища без лицензии. Также маньяк пытался выдать свои преступления за случайные убийства во время сексуальных игр или притвориться сумасшедшим.
Однако Джона Уэйна Гейси приговорили к нескольким пожизненным срокам и к двенадцати смертным казням. Он всеми силами пытался избежать приговора: неустанно писал апелляции и настаивал, что Бог вернул ему гетеросексуальную ориентацию. В камере смертников рисовал портреты клоунов, к которым всегда был неравнодушен. Эти картины покупали различные галереи и частные коллекционеры — например, несколько работ клоуна-убийцы приобрел Джонни Депп. Гейси был казнен в 1994 году. Его последними словами стали: «Поцелуй меня в зад!»
В кино В 1992 году, еще при жизни Гейси, на телеэкраны вышел двухсерийный фильм «Поймать убийцу», который во всех подробностях раскрывал историю его поимки. Есть эпизод, где полиция для поиска маньяка позвала на помощь экстрасенса. Очень убедителен Майкл Райли в роли лейтенанта полиции, готового на все, чтобы прекратить этот нескончаемый кошмар.
В триллере «Могильщик Гейси» 2003 года убийцу-клоуна исполнил Марк Холтон, который поразительно похож на самого Гейси.
Там акцент сделан на психологическом состоянии маньяка, его раздвоении личности, а не на кровавых похождениях. Также в фильме есть довольно запоминающийся образ — зловонный подвал Гейси, на запах из которого весь фильм жалуются соседи.
Из более экзотических примеров — мокьюментари-ужастик «Интервью с призраком» про то, как группа исследователей паранормальных явлений посещает дом Гейси и сталкивается с его призраком. В несмотрибельном комедийном трэше «Дамер против Гейси» клоны Джона Гейси и еще одного известного маньяка, Джеффри Дамера, сбегают из секретной правительственной лаборатории и продолжают свои кровавые похождения.
В том же году вышел более реалистичный фильм «Уважаемый мистер Гейси». В основе сюжета лежала история студента-психолога Джейсона Мосса, который решил разобраться в мотивах убийств Гейси и познакомиться с маньяком, пока его не успели казнить. Герой сначала переписывался с Гейси, потом созванивался, а затем, на свою беду, согласился на свидание с ним в тюрьме.
Джеффри Дамер
В жизни Гей-каннибал с шоколадной фабрики по кличке Милуокский монстр, жертвами которого стали семнадцать юношей и мужчин в период между 1978 и 1991 годами. Большинство из них были чернокожими гомосексуалами, которых он насиловал, убивал (иногда последовательность менялась) и употреблял в пищу. С детства был замкнутым и скромным парнем, при этом интересовался анатомией мертвых животных и со школьной скамьи пристрастился к алкоголю (за пьянки его выгнали из университета и армии). Свое первое убийство Дамер совершил в восемнадцать лет — родителей не было дома, со скуки он пригласил домой несовершеннолетнего автостопщика, с которым они весело провели время. Когда приятель засобирался домой, Дамер ударил его гантелью по голове, задушил и расчленил. После армии у Дамера развились фантазии о сексе с мужчинами без сознания: он знакомился с парнями в гей-барах, накачивал их наркотиками, занимался сексом, убивал и фотографировал все это на Polaroid.
Со временем у Дамера развились некросадистские наклонности, а также жажда экспериментов в области лоботомии (пытался создать зомби). Останки тел он растворял в 260-литровой бочке с кислотой. Дамер совершал свои безумства в «нехорошей квартире» № 213, а параллельно работал на местной шоколадной фабрике. При обыске квартиры следователи обнаружили фотографии расчлененных трупов, части человеческих тел и гамбургер с человеческим мясом. Милуокский монстр был приговорен к 957 годам тюремного заключения (в штате Висконсин нет смертной казни), но в 1994 году был убит чернокожим зэком во время уборки в душевой.
В кино За год до смерти Дамера по телевизору показали фильм «Тайная жизнь Джеффри Дамера», который написал и спродюсировал исполнитель главной роли Карл Крю (странный тип, вот его страница). История Дамера рассказывается от первого лица вкрадчивым закадровым голосом. Фильм содержит достаточно жесткие по тем временам сцены убийства под веселый синтипоп 1980-х. Так как ковали, пока горячо, история грешит множеством неточностей и вольностей: например, побег малолетнего лаосца из лап Дамера происходит днем, хотя в жизни этот случай произошел ночью.
Актер Джереми Реннер в начале своей карьеры исполнил главную роль в мрачном байопике «Палач Дамер». Авторы фильма старались не скатиться в бесхитростный рассказ о безумном монстре, а попытались изобразить обычного человека с реальными проблемами. При этом полностью вычеркнули из сюжета тему каннибализма. Из Реннера вышел достаточно обаятельный тихоня, со своими тараканами в голове и непреодолимым одиночеством в глазах. В сюжете появляется забавный чернокожий гей Родни, который влюбляется в Дамера (вроде как выдуманный персонаж, собирательный образ). Сюжет смешивает события из разных временных промежутков, убийства происходят в наркотической атмосфере красных комнат, для пущей живописности есть эпизод, где Дамер гоняется за вороном.
В 2006 году вышел сомнительного качества фильм «Воспитывая Джеффри Дамера», сюжет которого строится вокруг судьбы родителей Дамера уже после ареста Милуокского монстра в 1991 году. Родители узнают, что их сын оказался одним из самых страшных маньяков в истории США, но не знают, как с этим жить дальше.
Ускользая от назойливых репортеров и клеветы, отец Дамера погружается в гущу флешбэков из детства Джеффри, за которые он винит себя — мол, не доглядел, что растил монстра. Фильм снят по мотивам книги «A Fatherʼs Story», которую Лайонел Дамер выпустил за год до смерти сына-маньяка.
Ричард Чейз
В жизни Калифорнийский маньяк по прозвищу Дракула, употреблявший кровь и плоть своих жертв. Причем в такой изощренной форме, что детали хотелось бы опустить. Ричард вырос, как это водится у маньяков, в неблагополучной семье, где с малых лет насмотрелся на бесчинства родителей, да и сам не раз попадал под горячую руку. Еще будучи подростком, принимал наркотики и обследовался у психиатра. Потом пустился во все тяжкие: верил, что его кровь превращается в пудру, поэтому подпитывался кровью кроликов и крыс, рассказывал про нацистско-инопланетный заговор (даже свою мать обвинял в фашизме). Попал в психушку после того, как попытался ввести себе в вену кроличью кровь.
Впрочем, довольно быстро оттуда вышел, так как, по мнению врачей, прошел успешное лечение. Спустя год после клиники приобрел пистолет и убил шестерых людей. Чейз вламывался в дома, убивал всех членов семьи и жестоко издевался над трупами. Свои кровавые деяния он совершал столь омерзительным способом, что на суде самым трудным было доказать его вменяемость. Когда его приговорили к газовой камере, Чейз скопил таблетки у себя под подушкой и покончил жизнь самоубийством.
В кино В 1987 году режиссер Уилльям Фридкин, который тогда уже прославился «Французским связным» и «Изгоняющим дьявола», взялся за фильм по мотивам дела Чейза. Фридкин собственноручно адаптировал историю Чейза под сценарий, где сюжет оставил довольно близким к реальности. В фильме маньяка зовут Чарли Рис, играет его гривастый красавец Алекс МакАртур. Герой работает на бензоколонке, живет вместе с нервной матерью (Грейс Забриски в своем излюбленном амплуа), упоминается его роман с девушкой. В реальности у Чейза все было немного иначе — в период убийств он перестал мыться, бриться, расчесываться и к тому же сел на «кровавую» диету, поэтому сильно исхудал и выглядел довольно паршиво.
Еще известно, что Чейз был импотентом и мог получать удовольствие только от своих «кровавых игрищ». Также Фридкин досочинил для фильма забавную сцену, где маньяк под конвоем рассказывает полицейским про выпотрошенные кишки, когда ест вместе с ними пончики. Главный сюжет фильма строится не на поимке преступника, а на судебном разбирательстве, где прокурор в исполнении Майкла Бина добивается смертельной казни, а адвокаты хлопочут о невменяемости убийцы.
Чарлз Мэнсон
В жизни Эксцентричный гуру хиппи-секты под названием «Семья», по приказу которого в 1969 году несколько учеников совершили череду жестоких убийств под девизом «Helter Skelter». По показаниям всех причастных, Мэнсон собственноручного никого не убивал, а лишь давал указания, поэтому вряд ли его можно называть серийным убийцей в прямом смысле слова. Чарли не везло с самого рождения: мать была несовершеннолетней алкоголичкой, которая залетела в шестнадцать лет от какого-то солдафона; затем ее упекли в тюрьму, оставив Чарли жить с похотливыми родственниками (дядя зачем-то переодевал его в женское платье).
Дальше последовали приюты для несовершеннолетних, приводы в полицию, сутенерство и, в конце концов, десять лет тюрьмы. После отсидки Мэнсон основал на ранчо «Семью», где со всяческими отбросами общества увлекался музыкой, наркотиками, оргиями и дьявольскими мессами. Чарли называл себя срединным существом между Иисусом и дьяволом и рассказывал, что получил послание о грядущей войне между черной и белой расами через песню «Helter Skelter» группы The Beatles. Однажды ночью в 1969 году Чарлз Мэнсон собрал нескольких сообщников из «Семьи» и приказал убить всех людей в особняке по указанному адресу, напутствуя учеников словами «Время пришло, «Хелтер Скелтер». Под ножи убийц попала беременная киноактриса Шэрон Тейт (жена Романа Поланского) и несколько ее приятелей. Уже на следующий день «Хелтер Скелтер» повторился снова: Чарли Мэнсон и его подельники устроили кровавую резню еще в одном доме.
Когда убийц повязала полиция, они вырезали у себя на лбу косой крест в знак протеста. Семь членов «Семьи», включая Мэнсона, были приговорены к смертной казни в газовой камере.
Однако вскоре приговоры смягчили на пожизненное заключение. Даже за решеткой престарелая легенда продолжает притягивать к себе юных поклонниц, на одной из них он даже почти успел жениться, но и та оказалась проходимкой, искавшей себе славу и выгоду, — после смерти она хотела завладеть его трупом и выставлять в стеклянном гробу за плату.
В кино В 1976 году, когда банда Чарлза Мэнсона еще была у всех на слуху, по книге прокурора Винсента Бульози и Курта Гентри «Helter Skelter» сняли трехчасовой телефильм со Стивом Рейлсбеком в роли Мэнсона. В 2004 году по этой же книге поставили более смотрибельный телефильм, где образ Мэнсона на экране воплотил актер Джереми Дэвис. Как и в жизни, в фильмах Мэнсон никого собственноручно не убивает, а выступает организатором. Также, по версии книги Бульози и обоих фильмов, главным мотивом резни в доме музыкального продюсера Терри Мелчера стала затаенная злоба Мэнсона на то, что когда-то тот отверг его песни. Впрочем, сам Мэнсон решительно отрицает такие домыслы.
Собственно, сериал «Водолей» тоже лепит из Мэнсона некоего барда-неудачника, который с завистью смотрит на достижения более успешных обитателей особняков. Кроме того, сериал настаивает на бисексуальности Чарли — его искусительские способности направлены не только на заблудших нимфеток, но и на мужчин. Еще одна отличительная деталь: в сериале, кажется, хотят показать, что Мэнсон все-таки сам участвовал в убийствах, мол, на самом деле руки у него давно уже по локоть в крови. По крайней мере новые серии второго сезона нашпигованы эпизодами, в которых Мэнсон непосредственно присутствует в доме, где убили Шэрон Тейт и остальных.
лоботомия в предложении | Примеры предложений из Кембриджского словаря
Эти примеры взяты из корпусов и источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Кембриджского словаря, издательства Кембриджского университета или его лицензиаров.
Во-первых, человек, не страдающий психическим заболеванием, хочет сделать лоботомию , которая коренным образом изменит ее личность.
Из Кембриджского корпуса английского языка
Эти сведения отсутствуют, но в 1973 г. было выполнено 12 операций с разделением мозговой ткани, в том числе лейкотомия, лоботомия , трактотомия и другие.
Из архива
Hansard
Пример из архива Hansard. Содержит парламентскую информацию под лицензией Open Parliament License v3.0
.Я не верю, что он подвергся лоботомия что было бы необходимо сказать, что пособие на жилье следует рассматривать в отрыве от жилищной политики.
Из архива
Hansard
Пример из архива Hansard. Содержит парламентскую информацию под лицензией Open Parliament License v3.0
.Они подверглись массовой лоботомии ?
С
Архив Hansard
Пример из архива Hansard.
Содержит парламентскую информацию под лицензией Open Parliament License v3.0
Бывшая больница, пожалуй, наиболее известна как место печально известной процедуры лоботомии , а также различных предполагаемых паранормальных явлений.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Он путешествовал по стране, выполняя лоботомии и распространяя их использование, обучая и обучая персонал проведению операции.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
В это время в больнице начали использовать ранее порицаемые процедуры, такие как лоботомия, электрошоковая терапия и использование средств сдерживания.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Поскольку лоботомия считалась новаторской медицинской процедурой, больница не пыталась скрывать свою работу.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Лоботомия была еще одной практикой, которая в итоге была сочтена слишком агрессивной и жестокой.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Лефанте блуждает по обочине дороги, но, похоже, ему сделали неправильно выполненную лоботомию .
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Он провел первую лоботомию на собаках в 1890 году.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Она зацикливается на психическом здоровье, что заставляет ее искать трансорбитальный лоботомия .
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Позже в учреждении практиковали электрошоковую терапию и лоботомию.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Он получил лоботомию и сейчас находится в вегетативном состоянии, молчалив и неподвижен.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Фронтальная лоботомия (иногда называемая лобной лейкотомией) успешно уменьшает дистресс, но часто за счет притупления эмоций, воли и личности субъекта.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Электросудорожная терапия, инсулиновая шоковая терапия, лоботомия и нейролептик хлорпромазин стали использоваться к середине века.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Впервые он был использован на психиатрических больных из-за его мощного успокаивающего эффекта; в то время это считалось непостоянной фармакологической лоботомией .
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Они видят, как врач и его медсестры приносят пациента и выполняют лоботомия .
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Поступали сообщения о том, что различные и бесчеловечные шоковые терапии, лоботомии, наркотики и смирительные рубашки использовались, чтобы держать под контролем переполненную больницу.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Это обычно происходит в результате травмы головного мозга, лоботомии , цингулотомии или обезболивания морфином.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Позже ему сделали фронтальную лоботомию , из-за которой он не смог позаботиться о себе.
От
Википедия
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.
Он начинает проводить лоботомию ледорубом на алкоголиках, ветеранах и других проблемных посторонних.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
В какой-то момент она подверглась лоботомия против ее воли.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Остатки этого — кладбище, гидротерапевтические ванны и оборудование для лоботомии .
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Эта работа способствовала переходу от таких методов лечения, как электрошок и лоботомия , к фармацевтическим решениям или психоанализу.
From
Wikipedia
Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован под лицензией CC BY-SA.
Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Кембриджского словаря, издательства Кембриджского университета или его лицензиаров.
Странная и любопытная история лоботомии
Опубликовано
от Hugh Levinson
BBC News
It 75 -го года. С 195 годы с 75 лет. С 195 годы с 75 -го года. Это было за 75 -го года. позже один психиатр описал его как «введение иглы в мозг и перемешивание работы». Так как же он стал считаться чудодейственным средством?
Глубоко в архивах лондонской коллекции Wellcome Collection, этой великой сокровищницы медицинских редкостей, находится небольшая белая картонная коробка.
Внутри пара медицинских устройств. Они простые. Каждый состоит из 8-сантиметрового стального шипа, прикрепленного к деревянной ручке.
«Эти две ужасные штуки — инструменты для лоботомии. Ничего сложного», — говорит старший архивариус Лесли Холл. «Это не ракетостроение, не так ли?»
Эти шипы когда-то представляли передовой край психиатрической науки. Они были оперативными инструментами при лоботомии, также известной как лейкотомия, операции, которая рассматривалась как чудодейственное лекарство от целого ряда психических заболеваний.
На протяжении тысячелетий человечество практиковало трепанацию, просверливая отверстия в черепах, чтобы освободить злых духов.
Идея лоботомии была другой. Португальский невролог Эгаш Мониш полагал, что пациенты с навязчивым поведением страдают от фиксированных участков мозга.
В 1935 году в лиссабонской больнице он решил, что нашел решение. «Я решил перерезать соединительные волокна активных нейронов», — написал он в монографии «Как я пришел к выполнению лобной лейкотомии».
Его первоначальная техника была адаптирована другими, но основная идея осталась прежней.
Хирурги просверливали пару отверстий в черепе сбоку или сверху и вставляли острый инструмент — лейкотом — в мозг.
Хирург двигал его из стороны в сторону, чтобы перерезать связи между лобными долями и остальной частью мозга.
Мониз сообщил о значительных улучшениях у своих первых 20 пациентов. Операция была с энтузиазмом подхвачена американским неврологом Уолтером Фриманом, который стал евангелистом этой процедуры, выполнив первую лоботомию в США в 1919 году.36, а затем распространить его по всему миру.
Image caption,Гиперактивному Макмерфи, которого играет Джек Николсон, сделали лоботомию в фильме «Пролетая над гнездом кукушки» чем даже в США.
Несмотря на противодействие со стороны некоторых врачей, особенно психоаналитиков, она стала основной частью психиатрии, проводившей более 1000 операций в год в Великобритании на пике своего развития. Он использовался для лечения целого ряда заболеваний, от шизофрении до депрессии и компульсивных расстройств.
Причина его популярности была проста — альтернатива была хуже.
«Когда я посещал психиатрические больницы… вы видели смирительные рубашки, мягкие камеры, и было совершенно очевидно, что некоторые пациенты, к сожалению, подвергались физическому насилию», — вспоминает нейрохирург на пенсии Джейсон Брайс.
Шанс излечиться с помощью лоботомии казался предпочтительнее пожизненного заключения в учреждении.
«Мы надеялись, что это поможет найти выход», — говорит Брайс. «Мы надеялись, что это поможет».
Центры лоботомии были по всей Великобритании, в Данди, Северном Уэльсе и Бристоле. Но, безусловно, самым плодовитым лоботомистом в стране, да и в мире, был нейрохирург сэр Уайли МакКиссок из больницы Аткинсон-Морли в Уимблдоне.
«Он был одним из величайших медиков 20-го века», — говорит Терри Гулд, работавший анестезиологом МакКиссока.
Image caption,Фримен (слева) построен на открытии Мониша
Он считает, что его бывший босс провел около 3000 лоботомий, что является частью его знаменитого подхода к хирургии.
«Это была пятиминутная процедура. Очень быстро», — говорит доктор Гулд.
Помимо работы в Аткинсон-Морли, МакКиссок по выходным ездил по югу Англии, выполняя дополнительные лейкотомии в небольших больницах.
«Он был вполне готов отправиться в больницу субботним утром, сделать три или четыре лейкотомии, а затем снова уехать», — говорит Брайс.
Он говорит, что операция может принести огромную пользу некоторым пациентам, включая тех, кто боялся огня. «Как ни странно, она закончила после того, как я сделал операцию намного лучше, но она пошла и купила себе рыбный магазинчик с очень горячим маслом».
Однако у него росло сомнение в отношении лоботомии, особенно у пациентов с шизофренией.
Психиатр доктор Джон Пиппард наблюдал за несколькими сотнями пациентов МакКиссока. Он обнаружил, что около трети получили пользу, треть не пострадала, а треть впоследствии почувствовала себя хуже.
Хотя он сам санкционировал лоботомию, позже он отказался от этой практики.
«Я становился все более консервативным в этом, потому что я не думаю, что кто-либо из нас когда-либо был действительно рад вставить иглу для мозга и встряхнуть работу», — говорит он. «Нехорошая мысль».
В 1949 году Эгас Мониш получил Нобелевскую премию за изобретение лоботомии, и примерно в то же время эта операция достигла пика популярности.
Но с середины 1950-х годов он быстро потерял популярность, отчасти из-за плохих результатов, а отчасти из-за появления первой волны эффективных психиатрических препаратов.
Десятилетия спустя, работая психиатрической медсестрой в больнице длительного пребывания, Генри Марш имел обыкновение видеть бывших пациентов, подвергшихся лоботомии.
«Им сделали лобэктимию 30-40 лет назад, они были хроническими шизофрениками и часто были одними из самых апатичных, медлительных, сбитых с толку пациентов», — говорит он.
Мистер Марш, который сейчас является одним из самых выдающихся нейрохирургов Великобритании, говорит, что операция была просто ненаучной.
«Это отражало очень плохую медицину, плохую науку, потому что было ясно, что пациенты, подвергшиеся этой процедуре, никогда не наблюдались должным образом.
говорите и говорите спасибо, доктор, — замечает он. — Тот факт, что они были полностью разрушены как социальные люди, вероятно, не в счет».
История лоботомии |0001
Впервые представленная в 1930-х годах, эта очень травмирующая мозг процедура когда-то считалась чудодейственным средством от психических заболеваний.
Несмотря на то, что сегодня лоботомия проводится редко, она, возможно, является самым печально известным психиатрическим лечением в истории.
Лоботомия — это хирургическая процедура, разработанная почти столетие назад для лечения тяжелых психических заболеваний. Процедура менялась на протяжении всей истории, но обычно включает в себя введение острого инструмента в мозг, чтобы разорвать определенные нейронные связи.
Сегодня многие считают эту процедуру варварской и ненужной.
Но эксперты когда-то считали лоботомию чудодейственным лекарством от психических расстройств, таких как:
- резистентная к лечению депрессия
- шизофрения
- некоторые расстройства личности
улучшить состояние после процедуры.
Но у многих также были серьезные и непоправимые повреждения головного мозга.
С момента своего изобретения в начале 20-го века история лоботомии была увлекательной и тревожной.
Лоботомия — это психохирургия или операция на головном мозге, предназначенная для лечения психологического состояния. Она включает в себя использование острого хирургического инструмента для разрыва нейронных связей между лобной долей, которая контролирует высшие когнитивные функции, такие как:
- память
- эмоции
- навыки решения проблем
Самая ранняя версия этой процедуры включала сверление отверстий в голову пациента и вводя ему в мозг этанол для разрушения нервных связей.
Позже этот метод был преобразован в префронтальную и трансорбитальную лоботомию, которая обычно включает использование похожего на ледоруб хирургического инструмента, называемого лейкотомом.
Префронтальная лоботомия
Хирург просверливает отверстия на любой стороне верхней части черепа человека, а затем с помощью лейкотома вручную перерезает нервы между лобной долей и другими областями мозга.
Трансорбитальная лоботомия
Эта процедура аналогична префронтальной лоботомии. Но во время трансорбитальной лоботомии хирург получает доступ к мозгу человека через его глазницы.
В 1935 году португальский невролог Эгас Мониш изобрел лоботомию и первоначально назвал ее «лейкотомией». Он был вдохновлен более ранней работой швейцарского психиатра Готлиба Буркхардта, который провел некоторые из самых ранних психохирургических операций в 1880-х годах.
В ноябре 1935 года Мониш впервые провел операцию в больнице Лиссабона. Он просверлил отверстия в черепе человека и ввел чистый спирт в лобную долю, чтобы разрушить ткани и нервы.
В 1949 году он получил Нобелевскую премию по медицине за изобретение процедуры.
Через год после изобретения Мониса американский невролог Уолтер Джексон Фриман принял эту процедуру и назвал ее лоботомией. Он модифицировал операцию, введя использование хирургического инструмента вместо алкоголя, создав префронтальную лоботомию.
В сентябре 1936 года Фриман и его партнер-нейрохирург Джеймс Уоттс провели первую в Соединенных Штатах префронтальную лоботомию.
Позже, в 1945 году, Фримен снова модифицировал процедуру и создал трансорбитальную лоботомию, которую он мог выполнять быстро, не оставляя шрамов.
Лоботомия была разработана для лечения тяжелых психических заболеваний и решения проблемы переполненности психиатрических учреждений в 1930-х годах.
Мониш думал, что физический сбой в мозге вызывает такие симптомы, как психоз, и психические расстройства, такие как депрессия. Он считал, что сможет вылечить их, разорвав связь между лобной долей и другими областями, вызвав своего рода перезагрузку.
Moniz и Freeman сообщили о значительном улучшении состояния многих своих пациентов. Хотя у многих не было улучшения, а у некоторых симптомы даже ухудшились, лоботомия все же принесла плоды.
К началу 1940-х годов люди рекламировали эту процедуру как чудодейственное лекарство от психических заболеваний, и эксперты приняли ее как часть господствующей психиатрии.
Что происходит, когда кому-то делают лоботомию?
Последствия лоботомии весьма разнообразны, что является одной из причин, по которой она вызвала столько споров. Намерение состояло в том, чтобы уменьшить возбуждение, беспокойство и чрезмерные эмоции.
Состояние некоторых пациентов улучшилось до такой степени, что их можно было выписать из больницы. Другие стали более откровенными и испытывали перепады настроения.
«С этими пациентами можно обращаться как с детьми, ласково упоминая об их безответственном поведении. Они не таят обиды», — объяснили Фриман и Уоттс на презентации в 1942 году в Нью-Йоркской медицинской академии.
Но многие люди утратили способность чувствовать эмоции и стали апатичными, незаинтересованными и неспособными сосредоточиться. Некоторые впали в кататонию, а некоторые даже умерли после процедуры.
Насколько распространены лоботомии?
Лоботомии широко использовались с конца 1930-х до начала 1950-х годов. Согласно одному исследованию 2013 года, за 2 десятилетия после изобретения этой процедуры в США и Европе было проведено около 60 000 лоботомий.
Но к 1950-м годам опасности и побочные эффекты лоботомии стали широко известны, привлекая больше внимания со стороны врачей и общественности.
Некоторые громкие инциденты помогли настроить общественное мнение против лоботомии. Например, Фриман сделал сестре президента Джона Ф. Кеннеди Розмари лоботомию, в результате чего она навсегда осталась недееспособной.
Даже Джеймс Уоттс, партнер Фримена, который помог ему провести первую лоботомию в США, к 1950-м годам разочаровался в этой процедуре. В то время стали широко доступны такие лекарства, как нейролептики и антидепрессанты.
Это упростило амбулаторное лечение психических заболеваний и лечение симптомов, не прибегая к операции на головном мозге.
В некоторых странах лоботомия запрещена, но во многих странах она по-прежнему проводится в ограниченном количестве. В 1950, Советский Союз запретил использование лоботомии, потому что это «противоречит принципам гуманности».
Другие страны, включая Японию и Германию, последовали их примеру в последующие годы.
В 1967 году Фриману запретили проводить какие-либо дальнейшие лоботомии после того, как у одного из его пациентов произошло смертельное кровоизлияние в мозг после процедуры. Но США и большая часть Западной Европы никогда не запрещали лоботомию. И процедура все еще проводилась в этих местах на протяжении 1980-х годов.
Сегодня лоботомии редко проводятся, хотя технически они все еще законны.
Хирурги иногда используют вместо него более совершенный тип психохирургии, называемый цингулотомией. Процедура включает в себя нацеливание и изменение определенных областей мозговой ткани.
Некоторые хирурги могут использовать цингулотомию для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), которое не поддается другим методам лечения. Врачи также иногда используют его для лечения хронической боли.
Лоботомия — спорная процедура, пик популярности которой пришелся на 1940с. Впервые он был исполнен в 1935 году Эгасом Монишем, а затем популярен в США Уолтером Джексоном Фрименом.
При лоботомии перерезают нервные связи между лобной долей и другими областями мозга, чтобы уменьшить возбуждение, тревогу и другие симптомы психических заболеваний.
По словам ученых, впервые применивших это лечение, состояние некоторых пациентов улучшилось после лоботомии. Но у других развилась апатия и сниженная способность чувствовать эмоции. Некоторые люди становились недееспособными в результате этой процедуры, а в некоторых случаях это приводило к летальному исходу.
Процедура со временем потеряла популярность во многом из-за негативной прессы и растущей доступности антидепрессантов и нейролептиков. Сегодня процедура запрещена во многих странах и больше не проводится в США.
Что такое лоботомия? Риски, история и почему сейчас это редкость
Немногие медицинские процедуры в истории вызвали столько споров, как лоботомия. В середине 1900-х годов в Соединенных Штатах были проведены десятки тысяч лоботомий, часто приводивших к разрушительным последствиям.
Лоботомия, также называемая лейкотомией, представляет собой тип психохирургии, который использовался для лечения психических заболеваний, таких как расстройства настроения и шизофрения. Психохирургия — это процедуры, которые включают физическое удаление или изменение части мозга.
Лоботомии включали разделение ткани в области, называемой префронтальной корой, одним из двух основных способов:
- Фронтальная лоботомия. Хирург просверлил отверстие в каждой стороне черепа и прорезал мозговую ткань с помощью инструмента, напоминающего ледоруб, называемого лейкотомом.
- Трансорбитальная лоботомия . Хирург вставил лейкотом через глазницу и с помощью молотка провел его через тонкий слой кости, чтобы получить доступ к мозгу.
Эти процедуры больше не проводятся в Соединенных Штатах, но некоторые другие виды психохирургии все еще выполняются, когда другие методы лечения не дали результата. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему традиционно выполнялась лоботомия и почему психохирургия используется сегодня.
Лоботомии больше не проводятся в Соединенных Штатах. Они начали терять популярность в 1950-х и 1960-х годов с разработкой антипсихотических препаратов. Последняя зарегистрированная лоботомия в США была проведена доктором Уолтером Фрименом в 1967 году и закончилась смертью человека, которому она была проведена.
В Европе Советский Союз запретил лоботомию в 1950 году, через год после того, как изобретатель доктор Эгаш Мониш получил Нобелевскую премию по медицине. Они сохранялись до 1970-х годов в остальной Европе и до 1980-х годов в Скандинавии.
Некоторые другие виды психохирургии все еще используются сегодня, например:
- цингулотомия
- передняя капсулотомия
- субкаудальная трактотомия
- лимбическая лейкотомия
- каллозотомия тела
Психохирургические операции выполняются редко. Хирургия обычно используется только тогда, когда все другие варианты лечения не помогли. Хирургические методы, используемые до сих пор, включают:
Цингулотомия
Цингулотомия является наиболее часто выполняемой психохирургией в Северной Америке.
Это тип операции, который включает изменение ткани в передней поясной области, что связано с ощущением хронической боли. Иногда его используют для лечения симптомов:
- хронические и тяжелые тревожные расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- тяжелые расстройства настроения, такие как резистентная к лечению депрессия или биполярное расстройство
- героиновая зависимость
- хронические болевые синдромы, которые не реагируют на другие виды лечения
- тяжелая шизофрения с агрессивным поведением
Передняя капсулотомия
Передняя капсулотомия является потенциальным методом лечения тяжелого обсессивно-компульсивного расстройства, которое не поддается психотерапии и лекарствам. Он включает в себя изменение части мозга, которая передает информацию от таламуса и ствола мозга в префронтальную область.
В обзоре 2019 года исследователи обнаружили, что из 512 человек, получавших лечение с 1961 по 2018 год, 73 процента отреагировали на операцию, а у 24 процентов симптомы исчезли.
Субкаудальная трактотомия
Субкаудальная трактотомия может использоваться для лечения бреда и галлюцинаций у людей с тяжелой шизофренией с агрессивными симптомами. Он включает в себя разрыв связей между лимбической системой и частью префронтальной доли, называемой орбитофронтальной корой.
Лимбическая лейкотомия
Лимбическая лейкотомия представляет собой сочетание субкаудальной трактотомии и цингулотомии. Его проводят с 1970-х годов для лечения расстройств настроения и ОКР.
Мозолистотомия тела
Мозолистотомия тела включает рассечение мозолистого тела, пучка нервов, соединяющих левое и правое полушария мозга. В исследовании 2017 года исследователи обнаружили, что каллозотомия тела является потенциально эффективным методом лечения генерализованной эпилепсии у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией.
Лоботомии считались экспериментальными даже на пике их популярности. Хотя у некоторых людей действительно наблюдались улучшения в их состоянии, многие другие люди испытывали побочные эффекты, изменяющие жизнь, или даже умирали.
Один из самых громких случаев неудачной лоботомии произошел с Розмари Кеннеди, младшей сестрой Джона Ф. Кеннеди. После лоботомии в 1941 году для лечения судорог и резких перепадов настроения она потеряла способность ходить и говорить. Ее личность навсегда изменилась, и она осталась инвалидом.
Риски психохоуржевов включают риск смерти и:
- Приступы
- Потеря контроля мочевого пузыря или контроля кишечника
- Изменения в аппетте
- Слабости
- Изменения в Ядром способности
- Слабости
- Изменения в Ядром возрасте 7777770
- Слабости
- . в личности и эмоциях
Антониу Эгас Мониш и его коллега Алмейда Лима приписывают разработку лоботомии в 1935 году. Они продвигали свою процедуру фронтальной лоботомии по всей Европе, несмотря на плохие истории болезни и отсутствие доказательств эффективности. Процедура быстро завоевала популярность, несмотря на то, что тысячи людей столкнулись с серьезными побочными эффектами и последствиями, такими как судороги, инфекции и смерть.
Американский невролог Уолтер Фримен и хирург Джеймс Уоттс отстаивали эту процедуру в Америке. Под влиянием итальянского коллеги Фриман в конечном итоге переключился на трансорбитальный метод, при котором инструмент, похожий на ледоруб, вставлялся через глазницу, чтобы добраться до мозга. Он страстно распространял хирургию по всей Северной Америке, несмотря на бессистемные операции без надлежащей стерилизации.
Десятки тысяч лоботомий были проведены в Соединенных Штатах между 1930-х и 1960-х годов, часто без информированного согласия. В конце концов, отсутствие доказательств, подтверждающих эту процедуру, наконец, настигло ее, и от нее в значительной степени отказались после того, как был разработан препарат хлорпромазин.
Несмотря на риск серьезных побочных эффектов и последствий, лоботомии когда-то использовались для лечения многих психических заболеваний, включая шизофрению, депрессию и биполярное расстройство. В настоящее время лечение психических заболеваний в основном состоит из лекарств и психотерапии.
Нейролептики и другие лекарства
Нейролептики часто являются начальным лечением острых шизофренических эпизодов. Они блокируют воздействие нейротрансмиттера дофамина на мозг, чтобы уменьшить чувство тревоги или агрессии, а также галлюцинации и бредовые мысли.
Многие другие типы лекарств также используются для лечения психических заболеваний, в том числе:
- антидепрессанты
- успокаивающие препараты
- стимуляторы
- стабилизаторы настроения
Психотерапия
Психотерапия, также называемая разговорной терапией, является распространенным методом лечения психических заболеваний. Его можно вводить отдельно или в сочетании с лекарствами. Существует множество видов психотерапии, используемых для лечения психических заболеваний. К ним относятся:
- когнитивно-поведенческая терапия
- диалектическая поведенческая терапия
- межличностная терапия
- психодинамическая терапия
- психоанализ
Госпитализация
Некоторым людям с тяжелыми психическими заболеваниями может потребоваться госпитализация в медицинское учреждение. Законы различаются в зависимости от штата, но в большинстве штатов лицо может быть помещено в учреждение принудительно, если оно представляет опасность для себя или других.
Лоботомии представляли собой операции, в ходе которых изменялась часть мозга, называемая префронтальной корой. Иногда эти операции проводились без согласия и без надлежащей стерилизации, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности.
Лоботомии больше не проводятся и в значительной степени заменены лекарствами. Некоторые другие виды психохирургических вмешательств выполняются в очень редких случаях для лечения таких состояний, как тяжелая депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство, которые не реагируют на другие виды лечения. Эти операции считаются крайними средствами.
Префронтальная лоботомия на Эвите выполнялась для модификации поведения/личности, а не только для обезболивания
. 2015 июль;39(1):E12.
doi: 10. 3171/2015.3.FOCUS14843.
Дэниел Э. Нидженсон 1
принадлежность
- 1 Отделение нейрохирургии, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут.
- PMID: 26126398
- DOI: 10.3171/2015.3.ФОКУС14843
Дэниел Э. Нидженсон. Нейрохирург Фокус. 2015 июль
. 2015 июль;39(1):E12.
doi: 10.3171/2015.3.FOCUS14843.
Автор
Даниэль Э. Нидженсон 1
принадлежность
- 1 Отделение нейрохирургии, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут.
- PMID: 26126398
- DOI: 10.3171/2015.3.ФОКУС14843
Абстрактный
Ева Перон, более известная как Эвита, в 19 лет перенесла префронтальную лоботомию.52. Хотя утверждалось, что процедура была проведена для облегчения боли при метастатическом раке, автор провел поиск доказательств, свидетельствующих о том, что процедура была назначена для уменьшения насилия и изменения поведения и личности Эвиты, а не только для устранения боли. контроль. Чтобы еще больше прояснить обстоятельства, связанные с лечением этого известного исторического деятеля, автор рассмотрел разработку процедуры, известной как префронтальная лоботомия, и ее три основных показания: лечение психических заболеваний, контроль непреодолимой боли от терминальной стадии рака и контроль сознания. и модификация поведения/личности. Также изучалась роль нейрохирургов-первопроходцев в разработке префронтальной лоботомии, особенно в Коннектикуте и Йельском университете, а также политические и исторические условия в Аргентине в 1919 г.52 и по настоящее время были проанализированы. Эвита была женой Хуана Перона, верховного лидера партии перонистов, а также президента Аргентины. Однако в 1952 году перонистское правительство в Аргентине было двуглавым, потому что Эвита возглавляла левое крыло партии и руководила Женской перонистской партией и Фондом Евы Перон. За ней последовала группа закоренелых лоялистов, заинтересованных в ускорении революции. Эвита также страдала от метастатического рака шейки матки, и ее болезнь усилила ее беспокойство и побудила ее купить оружие, чтобы начать обучение рабочих ополченцев. Хотя очевидной целью была борьба с врагами мужа, это было сделано без его ведома. Она произносила пламенные политические речи и писала зажигательные документы, которые в то время привели бы к ожесточенным столкновениям в стране. Несмотря на сомнительный оттенок теорий заговора, были обнаружены доказательства потенциально зловещего политического заговора, возглавляемого генералом Пероном, с целью успокоить его жену Эвиту и изменить ее поведение / личность, чтобы уменьшить ее воинственность, в дополнение к лечению ее боли, связанной с раком. Психохирургия якобы предназначалась для того, чтобы успокоить Эвиту и таким образом избежать кровавой гражданской войны в Аргентине. Оно проводилось в условиях максимальной секретности с участием выдающегося американского нейрохирурга доктора Джеймса Л. Поппена из бостонской клиники Лэхи. Записанное и записанное на видео интервью с бывшей медсестрой и доверенным лицом доктора Джеймса Л. Поппена показало, что до лоботомии Евы Перон он провел лоботомию нескольким заключенным в тюремной системе Буэнос-Айреса. Позже доктор Поппен, похоже, пожалел о своем участии и участии в этой печальной главе аргентинской истории. На лечение Эвиты в конце ее жизни повлияли чрезвычайные обстоятельства времени и места, но также были затронуты общие вопросы медицинского профессионализма, этики нейронауки и риски манипулирования лабиринтом византийской политики. Эта история служит напоминанием о том, что любой врач, даже считающийся одним из лучших в мире, может поступить наивно и стать пешкой в игре, которую он не может даже начать понимать.
Ключевые слова: Аргентинская история; Ева Перон; Эвита; Джеймс Л. Поппен; модификация поведения/личности; этика неврологии; непреодолимая боль от рака; лейкотомия; медицинский профессионализм; контроль разума; префронтальная лоботомия; агрессивное возбужденное поведение.
Похожие статьи
Новые данные о префронтальной лоботомии в последние месяцы болезни Евы Перон.
Нидженсон Д.Е., Савастано Л.Е., Каплан А.Д., Лоус Э.Р. мл. Нидженсон Д.Э. и соавт. Мировой нейрохирург. 2012 март-апрель;77(3-4):583-90. doi: 10.1016/j.wneu.2011.02.036. Epub 2011 7 ноября. Мировой нейрохирург. 2012. PMID: 22079825
Лоботомия Эвиты.
Young GJ, Bi WL, Smith TR, Brewster R, Gormley WB, Dunn IF, Laws ER, Nijensohn DE. Янг Г.Дж. и соавт. Дж. Клин Нейроски. 2015 декабря; 22 (12): 1883-8. doi: 10.1016/j.jocn.2015.07.005. Epub 2015 14 октября. Дж. Клин Нейроски. 2015. PMID: 26463273
Джеймс Л. Поппен и хирургия «места души»: современная перспектива.
Шарма М., Мадхугири В., Нанда А. Шарма М. и др. Мировой нейрохирург. 2014 сен-октябрь;82(3-4):529-34. doi: 10.
1016/j.wneu.2013.02.004. Epub 2013 9 февраля.
Мировой нейрохирург. 2014.
PMID: 23403342Лоботомия мозга: историческая и моральная дилемма без альтернативы?
Терьер Л.М., Левек М., Амелот А. Терьер Л.М. и др. Мировой нейрохирург. 2019 Декабрь; 132: 211-218. doi: 10.1016/j.wneu.2019.08.254. Epub 2019 10 сентября. Мировой нейрохирург. 2019. PMID: 31518743 Обзор.
Хирургия ума, настроения и сознательного состояния: идея в эволюции.
Робисон Р.А., Тагва А., Лю С.И., Апуццо М.Л. Робисон Р.А. и соавт. Мировой нейрохирург. 2013 сен-октябрь;80(3-4):S2-26. doi: 10.1016/j.wneu.2013.08.002. Epub 2013 3 августа. Мировой нейрохирург. 2013. PMID: 23916496 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Типы публикаций
термины MeSH
Личное имя как тема
Электросудорожная терапия (ЭСТ) — Клиника Майо
Обзор
Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это процедура, проводимая под общей анестезией, при которой через мозг пропускают слабые электрические токи, намеренно вызывающие кратковременный припадок. ЭСТ, по-видимому, вызывает изменения в химическом составе мозга, которые могут быстро обратить вспять симптомы определенных психических заболеваний.
ЭСТ часто работает, когда другие методы лечения неэффективны и когда завершен полный курс лечения, но это может не сработать для всех.
Большая часть стигмы, связанной с ЭСТ, основана на раннем лечении, при котором высокие дозы электричества вводились без анестезии, что приводило к потере памяти, переломам костей и другим серьезным побочным эффектам.
ЭСТ сегодня намного безопаснее. Хотя ЭСТ по-прежнему может вызывать некоторые побочные эффекты, теперь она использует электрические токи, подаваемые в контролируемых условиях, для достижения наибольшей пользы с наименьшими возможными рисками.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Почему это делается симптомы ряда психических заболеваний.
ЭСТ используется для лечения:- Тяжелой депрессии, особенно когда она сопровождается отрывом от реальности (психозом), желанием совершить самоубийство или отказом от еды.
- Резистентная к лечению депрессия, тяжелая депрессия, которая не улучшается с помощью лекарств или других методов лечения.
- Тяжелая мания, состояние сильной эйфории, возбуждения или гиперактивности, возникающее как часть биполярного расстройства. Другие признаки мании включают нарушение принятия решений, импульсивное или рискованное поведение, злоупотребление психоактивными веществами и психоз.
- Кататония, характеризуется малоподвижностью, быстрыми или странными движениями, отсутствием речи и другими симптомами. Это связано с шизофренией и некоторыми другими психическими расстройствами. В некоторых случаях кататония вызвана соматическим заболеванием.
- Возбуждение и агрессия у людей с деменцией, трудно поддающиеся лечению и отрицательно влияющие на качество жизни.
ЭСТ может быть хорошим вариантом лечения, когда лекарства не переносятся или другие формы терапии не дали результата. В некоторых случаях используется ЭСТ:
- Во время беременности, когда нельзя принимать лекарства, поскольку они могут нанести вред развивающемуся плоду
- У пожилых людей, которые не переносят побочные эффекты лекарств
- У людей, которые предпочитают лечение ЭСТ приему лекарств
- Когда ЭСТ был успешным в прошлом
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.
Риски
Хотя ЭСТ, как правило, безопасна, риски и побочные эффекты могут включать:
- Спутанность сознания. Сразу после лечения может возникнуть спутанность сознания, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы можете не знать, где вы находитесь и почему вы здесь. В редких случаях спутанность сознания может длиться несколько дней или дольше. Путаница обычно более заметна у пожилых людей.
- Потеря памяти. Некоторые люди с трудом помнят события, которые произошли непосредственно перед лечением или за недели или месяцы до лечения, или, реже, в предыдущие годы. Это состояние называется ретроградной амнезией. У вас также могут возникнуть проблемы с вспоминанием событий, произошедших в течение нескольких недель вашего лечения. У большинства людей эти проблемы с памятью обычно проходят в течение нескольких месяцев после окончания лечения.
- Физические побочные эффекты. В дни лечения ЭСТ некоторые люди испытывают тошноту, головную боль, боль в челюсти или боль в мышцах. Как правило, их можно лечить с помощью лекарств.
- Медицинские осложнения. Как и при любой медицинской процедуре, особенно при анестезии, существуют риски медицинских осложнений. Во время ЭСТ увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление, что в редких случаях может привести к серьезным проблемам с сердцем. Если у вас проблемы с сердцем, ЭСТ может быть более рискованной.
Как вы готовитесь
Перед первой процедурой ЭСТ вам потребуется полное обследование, которое обычно включает:
- Медицинский анамнез
- Пройти медицинский осмотр
- Психиатрическая экспертиза
- Основные анализы крови
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки здоровья сердца
- Обсуждение рисков анестезии
Эти обследования помогут убедиться, что ЭСТ безопасна для вас.
Чего ожидать
Процедура ЭСТ занимает от 5 до 10 минут с дополнительным временем на подготовку и восстановление. ЭСТ можно проводить во время госпитализации или амбулаторно.
Перед процедурой
Чтобы подготовиться к процедуре ЭСТ:
- Вам сделают общий наркоз. Так что перед процедурой можно ожидать диетических ограничений. Как правило, это означает отказ от еды и воды после полуночи и только глоток воды для приема любых утренних лекарств. Перед процедурой ваша медицинская бригада даст вам конкретные инструкции.
- Вам может быть назначен краткий медосмотр. Это в основном для проверки сердца и легких.
- Вам введут внутривенный катетер. Медсестра или другой член бригады вставляет вам в руку или руку внутривенную трубку, через которую можно вводить лекарства или жидкости.
- Вам на голову наденут электроды. Каждая подушечка размером с серебряный доллар. ЭСТ может быть односторонней, при которой электрические токи фокусируются только на одной стороне мозга, или двусторонней, при которой обе стороны мозга получают сфокусированные электрические токи.
Анестезия и лекарства
В начале процедуры через внутривенное вливание вам будут вводиться следующие лекарства:
- Анестетик, чтобы вы потеряли сознание и забыли о процедуре
- Миорелаксант, помогающий свести к минимуму судороги и предотвратить травмы
Вы можете получать другие лекарства в зависимости от имеющихся у вас заболеваний или ваших предыдущих реакций на ЭСТ.
Оборудование
Во время процедуры:
- Манжета для измерения артериального давления, надетая на одну лодыжку, предотвращает попадание миорелаксантов в стопу и воздействие на ее мышцы. Когда процедура начинается, ваш врач может контролировать судорожную активность, наблюдая за движением этой стопы. Мониторы
- проверяют ваш мозг, сердце, кровяное давление и использование кислорода.
- Вам могут дать кислород через кислородную маску.
- Вам также могут выдать капу, чтобы защитить зубы и язык от травм.
Вызов кратковременного припадка
Когда вы спите после анестезии и ваши мышцы расслаблены, врач нажимает кнопку на аппарате ЭСТ. Это заставляет небольшое количество электрического тока проходить через электроды в ваш мозг, вызывая припадок, который обычно длится менее 60 секунд.
- Из-за анестетика и миорелаксанта вы остаетесь расслабленным и не замечаете припадок. Единственным внешним признаком того, что у вас приступ, могут быть ритмичные движения стопы, если вокруг лодыжки надета манжета для измерения артериального давления.
- Внутренне активность вашего мозга резко возрастает. Тест, называемый электроэнцефалограмма (ЭЭГ), регистрирует электрическую активность в вашем мозгу. Внезапное повышение активности на ЭЭГ сигнализирует о начале припадка, за которым следует выравнивание, что свидетельствует о завершении припадка.
Через несколько минут действие анестетика короткого действия и миорелаксанта начинает ослабевать. Вас отправляют в зону восстановления, где за вами наблюдают на предмет возможных проблем. Когда вы проснетесь, у вас может возникнуть период спутанности сознания, который длится от нескольких минут до нескольких часов и более.
Серия процедур
В Соединенных Штатах ЭСТ обычно назначают два-три раза в неделю в течение трех-четырех недель — всего от шести до 12 процедур. Некоторые врачи используют более новую технику, называемую правосторонней односторонней ультракороткой импульсной электросудорожной терапией, которую проводят ежедневно в будние дни.
Количество и тип необходимых вам процедур зависят от тяжести симптомов и скорости их улучшения.
Как правило, вы можете вернуться к нормальной жизни через несколько часов после процедуры. Тем не менее, некоторым людям может быть рекомендовано не возвращаться к работе, принимать важные решения или садиться за руль в течение одной-двух недель после последней серии ЭСТ или в течение как минимум 24 часов после однократного лечения во время поддерживающей терапии. Возобновление деятельности зависит от того, когда исчезнет потеря памяти и спутанность сознания.
Результаты
Многие люди начинают замечать улучшение своих симптомов примерно после шести сеансов электрошоковой терапии. Полное улучшение может занять больше времени, хотя ЭСТ может работать не у всех. Для сравнения, реакция на антидепрессанты может занять несколько недель и более.
Никто точно не знает, как ЭСТ помогает лечить тяжелую депрессию и другие психические заболевания. Однако известно, что многие химические аспекты работы мозга изменяются во время и после судорожной активности.
