Может ли шизофрения передаваться по наследству: Причины шизофрении. Передается ли шизофрения по наследству?

Содержание

Популярные мифы о шизофрении: о заразности, наследственности, опасности

Шизофрения – очень тяжелое заболевание, поэтому многие специалисты углубленно изучают вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству. Она представляет собой выраженное психическое изменение, которое постепенно вызывает полную деградацию личности человека. Болезнь сопровождается целым набором признаков и симптомов, по которым врач может установить диагноз.

Вероятность передачи шизофрении по наследству очень высока. Многие люди уверены в том, что она приближается практически к ста процентам. Страдают заболеванием, как женщины, так и мужчины. Причем патология не всегда четко отражается на ближайших родственниках. Иногда ее развернутая форма встречается у внуков, племянников или двоюродных братьев.

Факторы риска

Очень важно точно знать, как именно передается шизофрения от поколения к поколению. В действительности, генетический фактор играет достаточно большую роль в передаче этой болезни.

Распределяется такая опасность с определенной частотой.

  • Если расстройство проявилось у одного малыша из двойни, то существует около пятидесяти процентов вероятности, что второй ребенок также будет страдать ею.
  • Чуть меньший риск составляет то обстоятельство, если болезнь диагностирована у деда, бабки, только у мамы или только у отца.
  • Лишь один из восемнадцати человек страдает от заболевания, если патология проявилась у дальнего родственника.
  • Один человек из пятидесяти способен унаследовать ее, если пациентами психиатрической больницы стали дядя или тетя, а также кузены, двоюродные дедушки или бабушки.

Можно с полной уверенностью сказать, что страдать подобным типом психического заболевания будет тот человек, у которого диагностировалась патология, как по линии родителей, так и у старшего поколения родственников.

Вероятность развития заболевания приближается к пятидесяти процентам, если им страдали мать или отец, а также сразу оба родителя. То есть, передача болезни происходит аутосомно.

Если же шизофреником был только лишь один член семьи, все равно, фактор риска наследования гена остается достаточно высоким. Сколько процентов он составит, трудно даже предположить. Однако, для того, чтобы с уверенностью судить о таком обстоятельстве, необходимо пройти хромосомный анализ.

Влияние мужской линии

Важно понимать, передается ли шизофрения чаще всего по наследству от отца, так как мужчины нередко бывают подвержены подобной болезни.

Это случается из-за того, что:

  • представители сильного пола заболевают психической патологией уже в детстве или в юношестве;
  • болезнь у них быстро прогрессирует;
  • она отражается на их семейных отношениях;
  • толчком к ее развитию может стать не слишком значительный и даже приобретенный фактор;
  • представители сильного пола чаще испытывают нервно-психические перегрузки и т.д.

Тем не менее, опытные психиатры четко установили, что наследование психического заболевания от отца случается гораздо реже. Предрассудок о мужской шизофрении бытует в связи с тем, что у представителей сильного пола болезнь протекает в более выраженной форме.

Основные симптомы у мужчин более развернуты и ярки. У них случаются галлюцинации, они слышат голоса, видят отсутствующих людей. Шизофреники часто бывают очень манерны, склонны к резонерству или подвержены определенным маниакальным идеям.

Некоторые из больных полностью теряют связь с внешним миром, перестают следить за собой, нередко страдают от депрессивных проявлений. Иногда суицидальные наклонности доходят до того, что человек стремится совершить самоубийство. Если оно ему не удается, тогда чаще всего он немедленно становится пациентом психиатрического отделения.

Мужчины очень часто бывают агрессивны, постоянно алкоголизируются, принимают наркотики, проявляют асоциальное поведение.

Шизофреники-мужчины просто бросаются в глаза, в отличие от заболевших женщин, недуг которых часто заметен только членам их семей.

Кроме того, представители сильного пола гораздо хуже переносят сильное нервное и психическое перенапряжение, не обращаются вовремя за медицинской или психиатрической помощью, а также часто впоследствии оказываются в местах лишения свободы.

Влияние линии матери и бабушки

Не менее важно определенно выявить точную вероятность передачи шизофрении по наследственности по женской линии.

Именно в этом случае риск заболевания повышается во много раз. Вероятность получить болезнь от матери сыном или дочкой возрастает не менее чем пятикратно. Такой показатель намного превышает уровень риска случаев, когда патология диагностирована у отца детей.

С полной уверенностью давать какие-либо определенные прогнозы достаточно сложно, так как общий механизм развития шизофрении до сих пор окончательно не изучен. Тем не менее, ученые склоняются к тому, что хромосомная аномалия играет огромную роль в возникновении болезни.

От матери к детям способна переходить не только такая патология, но и многие другие психические заболевания. Возможен даже вариант, что сама женщина ими не страдала, но является носительницей хромосомной мутации, которая и вызвала у детей развитие болезни.

Тяжелая беременность, отягощенная токсикозом, также способна стать фактором риска.

Инфекционные или респираторные заболевания, повлиявшие на плод во время вынашивания, также дают толчок к возникновению различных заболеваний.

Именно с подобными влияниями связано то, что люди, у которых впоследствии была диагностирована эта тяжелая психическая патология, отмечают свой день рождения в самый пик весеннего или зимнего заражения вирусными инфекциями.

Усугубляют развитие наследственности шизофрении у детей:

  • очень тяжелые психические условия раннего развития дочери или сына, пораженного болезнью;
  • отсутствие полноценной заботы о ребенке;
  • выраженные изменения обмена веществ у малыша;
  • органическое поражение головного мозга;
  • биохимическая патология и пр.

Поэтому становится понятно, что для того, чтобы заболевание получилось передать в развернутой форме, требуется сочетание самых различных важных факторов, а не только одного наследственного.

То, страдали ли болезнью родители с мужской или женской стороны, имеет очень большое значение, но не решающее.

Очень часто женщина бывает поражена шизофренией в вялотекущей форме, которая остается незамеченной ни членами ее семьи, ни медицинскими работниками, ни психиатром.

Нередко особый мутировавший ген, который ей довелось наследовать от родственников, бывает рецессивным, не имея особого шанса проявить себя во всей полноте.

Вероятность возникновения заболевания, связанная с хромосомным фактором

Однозначного ответа на вопрос о передаче шизофрении от родственника к родственнику не существует.

Генетическое нарушение или наследственная предрасположенность являются выраженными факторами риска, но вовсе не приговором. Поэтому людям, у которых фиксируется это неблагополучие, стоит с раннего детства наблюдаться у психолога или психиатра, а также избегать провоцирующих факторов развития болезни.

Даже тогда, когда шизофренией поражены оба родителя ребенка, то возможность развития у него такой патологии все равно обычно не превышает пятидесятипроцентной вероятности.

Поэтому, пока не будут получены полностью подкрепленные практическими и экспериментальными данными доказательства, можно лишь строить предположения о том, является ли шизофрения наследственным заболеванием или нет.

При довольно точных статистических данных о том, что болезнь передается по хромосомной линии, все же очень сложно вычислить степень ее вероятности.

Многие видные ученые в подобной области занимались соответствующими исследованиями, но окончательных данных пока нет. Объясняется это тем, что не существует возможности полноценно изучить психическое состояние и признаки наличия шизофрении у всех родственников больного, его отсутствующих прадедушек и прабабушек или выявить условия становления и развития пораженного патологией подростка.

Иногда заболевание способно передаться от родителей к детям, но в такой маловыраженной форме, что говорить о том, что у человека наблюдается шизофрения, бывает очень сложно.

В тех случаях, когда родители или дети находятся в очень благополучной среде и не страдают никакими сопутствующими заболеваниями, иногда болезнь проявляется в виде некоторых странностей поведения или даже практически скрытого носительства.

Обстоятельства проявления патологии в развернутом виде

Для того чтобы шизофрения выразила себя в генерализованной форме, необходимо сочетание таких факторов, как:

  • биохимического;
  • социального;
  • нервного;
  • психологического;
  • хромосомной мутации;
  • наличия доминантного гена;
  • конституционной особенности пациента и т.п.

Поэтому делать окончательный вывод о том, какова вероятность передачи шизофрении по наследству, нужно только с большой осторожностью. Тем не менее, сбрасывать со счетов подобный фактор, разумеется, недопустимо.

Практикующие психиатры давно заметили связь между заболевшим отцом или даже дядей и наличием патологии у сына или племянника.

Более того, встречаются случаи, когда сразу оба близнеца оказались поражены таким психическим заболеванием.

Следует признать, что шизофрения передается по хромосомной линии. Такое заключение не вызывает ни малейшего сомнения. Генетиками и психиатрами доказано даже то, что женская наследственность является определяющей. Тем не менее, для того, чтобы столь тяжелая и неизлечимая болезнь полностью вступила в свои права, требуется сочетание очень многих причин и факторов.

6 пугающих мифов и настоящих фактов о шизофрении

Фактрум разоблачает шесть самых популярных заблуждений.

Миф 1: Люди с шизофренией страдают от раздвоения личности

Само слово «шизофрения» означает «расщепленный разум», а не личность. «Расщепление» касается чувств и мыслей людей, страдающих от этого нарушения. Они могут чувствовать оторванность от реальности, включающую иногда галлюцинации и бред. Психическое нарушение, разделяющее личность человека на несколько называется «диссоциативным расстройством личности».

Миф 2: Люди с шизофренией опасны

«Из всех мифов об этом заболевании, этот самый несправедливый, — считает профессор психиатрии Эндрю Саваго. — Именно это заблуждение удерживает многих людей от обращения за помощью.

В действительности, люди с шизофренией куда чаще становятся жертвами насилия, чем его инициаторами».

Даже при отсутствии лечения, люди с шизофренией скорее уходят в себя, чем выплескивают гнев на окружающих.

Миф 3: Люди с шизофренией не способны жить полной жизнью

«Конечно, в некоторых случаях шизофрения лишает больных способности вести полноценную жизнь.

И в то же время, у меня есть пациенты, которые счастливы в браке, воспитывают детей и добиваются успехов в карьере», говорит профессор Саваго.

Шизофрения не поддается лечению, но корректировка состояния, включающая медикаментозные и терапевтические методы, помогает людям вести продуктивную и насыщенную жизнь.

Миф 4: Если в вашей семье кто-то страдал от шизофрении, она передастся вам

Действительно, шизофрения может встречаться среди родственников, но ее появление обуславливается не только генами. «Даже если у вас есть однояйцовый близнец, страдающий от шизофрении, ваш риск развития этого нарушения составляет только 50%, — считает профессор Саваго.

— Для развития шизофрении нужно сочетание двух факторов: наследственности и инициирующего триггера, например, сильный стресс или эмоциональная травма».

Согласно Национальному институту психиатрии, если ваш брат/сестра, отец или мать страдают от шизофрении, ваш риск развития этого заболевания составляет лишь 10%.

Миф 5: Люди с шизофренией постоянно видят «нечто»

Галлюцинации — часть расщепленного восприятия реальности, которые могут наблюдать люди с шизофренией. У них также могут появиться ложные убеждения, называемые в психиатрии «бредом», но все эти особенности нарушения не происходят 24 часа в сутки.

Профессор Саваго уточняет, что галлюцинации свойственны людям, не получающим профессиональную помощь при шизофрении, и что эти галлюцинации чаще касаются слуха, чем зрения. «Зрительные галлюцинации встречаются значительно реже, — добавляет он. — Галлюцинации прекрасно поддаются корректировке.

Они прекращаются через 7–10 дней с начала лечения».

Миф 6: Люди с шизофренией проводят свою жизнь в специальных учреждениях

«Так было лишь до того, как были найдены эффективные методы корректировки. Теперь лечение проводится амбулаторно, и меньше людей нуждается в длительном лечении в стенах психиатрических учреждений.

Шизофрения не обязательно прогрессирует — мы способны удерживать многих пациентов в состоянии ремиссии при условии, что они ответственно следуют плану лечения и приема медикаментов», поясняет профессор Саваго.

Мифы и правда о шизофрении

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Такое сложное и тяжелое заболевание, как шизофрения, до сих пор вызывает множество вопросов у врачей-психиатров, не говоря уже о людях, не имеющих ничего общего с медициной, а потому слепо доверяющих информации, которую черпают из художественных фильмов и научно-популярных программ (в лучшем случае).

Ниже мы развенчаем те ложные стереотипы, которые сложились у людей о шизофрении. При шизофрении происходит расщепление психических процессов, утрата цельности, а также функциональной связи между мышлением, эмоциями и поведением.

При этом изменение личности влечет за собой утрату связи с реальностью, а при отсутствии лечения и деградацию личности. Кроме того, при шизофрении возможны нарушения схемы своего тела, проявляющиеся ощущением у больного отсутствия либо изменения органов.   Если же говорить об истинном раздвоении личности, то при данном нарушении психики в одном человеке могут уживаться два и более «я», которые чаще всего резко отличаются друг от друга.

При этом больной не в состоянии контролировать мысли и чувства субличности.    В некоторых случаях раздвоение личности может выступать в качестве одного из многочисленных симптомов шизофрении. Люди, страдающие шизофренией, могут вести себя достаточно непредсказуемо, однако вспышки агрессии и насилия у них бывают крайне редко при негативной симптоматике в период кататонического возбуждения либо при галлюцинаторно-параноидных переживаниях императивного (приказного) или же угрожающего характера. Напротив, больные с таким диагнозом чаще всего ведут себя отчужденно, тихо и максимально незаметно.

К совершению насильственных действий больного шизофренией могут подтолкнуть следующие факторы: тяжелая депрессия, бред преследования, воздействия, приказные слуховые галлюцинации, употребление алкоголя и наркотиков. Но согласитесь, что и вполне здоровые в психическом плане люди под воздействием алкоголя или психотропных веществ не только теряют человеческое обличье, но и представляют серьезную угрозу для окружающих.

Согласно статистике, лишь 5% преступлений насильственного характера совершаются людьми с расстройствами психики, причем на больных шизофренией приходится лишь один процент из пяти. Только лишь ошибки, допущенные при воспитании, не могут привести к развитию шизофрении у ребенка (даже том в случае, когда мать либо отец имеют данное психическое расстройство). Но если есть генетическая предрасположенность к шизофрении или ребенок относится к шизоидному типу личности, то семейные ссоры и скандалы могут стать причиной дебюта данного заболевания.   Если шизофрения диагностирована у ребенка, то неблагоприятная семейная обстановка может спровоцировать очередной приступ болезни.

К сведению! Люди, относящиеся к шизоидному типу личности, полностью либо частично оторваны от реалий окружающего их мира, они замкнуты и не способны внешне проявлять эмоции и чувства, для них не существует условностей и запретов, законов и традиций.

Часто таких людей называют странными или чудаковатыми, при этом в социальном плане они адаптированы.

Но самое главное – у людей с шизоидным типом личности отсутствует развитие и утяжеление позитивной и негативной психопатологической симптоматики, то есть нет шизофрении как расстройства.

Многолетние наблюдения за семьями, члены которых страдали шизофренией, позволяют говорить о том, что наследственный фактор в развитии данного расстройства исключать нельзя. Есть сведения о том, что если шизофрения была диагностирована у тети (дяди), двоюродного брата либо сестры, то риск развития данного расстройства у потомства составляет около 2%. Если шизофренией болел один из родителей или же кто-то из бабушек (дедушек), то эта цифра увеличивается до 5%. В том случае, если шизофренией страдал не только один из родителей, а еще бабушка либо дедушка, то риск передачи расстройства по наследству составляет около 12%. Если шизофренией больны оба родителя, то риск развития у детей составляет порядка 46%.

Несмотря на приведенные выше показатели, следует помнить, что одна лишь генетическая предрасположенность не влияет на развитие шизофрении, поскольку существуют многие другие факторы, оказывающие негативное действие на психическое состояние человека.

Важно! Даже при достаточно высоком риске, связанном с генетической предрасположенностью шизофрении, не стоит исключать вероятность рождения абсолютно здорового потомства.

Наркотические вещества сами по себе не провоцируют развитие шизофрении. Но если человек уже болен либо у него есть генетическая предрасположенность к шизофрении, то наркотики могут стать провокатором данного психического заболевания.

Наиболее опасны в этом плане марихуана, амфетамины, ЛСД и другие стимуляторы, обладающие психоделическими свойствами. Диагноз «шизофрения» не равносилен диагнозу «слабоумие» в том случае, если своевременно выявить расстройство и начать адекватное его лечение. В свою очередь, отказ от лечения может привести к необратимым изменениям мозговой деятельности, к расстройству интеллекта и мышления.

Художники Сальвадор Дали и Ван Гог, танцор Вацлав Нижинский, математик Джон Нэш – список талантливых людей, больных шизофренией, можно продолжать. Кому-то эта болезнь помогала создавать уникальнейшие произведения искусства, а кому-то отравляла жизнь.

Интересно то, что учеными был выявлен ген, который связывает психические расстройства с творческим потенциалом, и даже с интеллектом. Но это вовсе не означает, что все, кто болеет шизофренией – гениальны. К счастью, наука в целом, и психиатрия в частности, не стоят на месте. А потому на смену варварским методам лечения шизофрении пришли гуманные методики, позволяющие в большинстве случаев жить в семьях и реализовывать себя в социуме.

В стенах психиатрических клиник помогают снять острые состояния при шизофрении, после чего больной проходит курс реабилитации дома под контролем родственников, социальных работников, психологов, психиатров.   Но все же люди, столкнувшиеся с этим психическим заболеванием, должны понимать, что без приема медикаментов не удастся добиться длительной ремиссии шизофрении. Несомненно, шизофрения – это диагноз, который существенно усложняет реализацию в профессиональной сфере. Но это вовсе не повод, чтобы опускать руки, а уж тем более жалеть себя. Мало того, именно работа помогает больным шизофренией социально адаптироваться и поверить в себя после обострения заболевания.

Но все-таки есть определенные сферы деятельности, которые при шизофрении необходимо исключить:

  • работу в ночное время суток, дабы не нарушать циклические биоритмы,
  • труд, связанный с постоянными стрессовыми ситуациями,
  • контакт с оружием,
  • виды деятельности, где нужна повышенная внимательность и концентрация внимания,
  • сферы деятельности, связанные с движущимися механизмами.

К сожалению, современная медицина не располагает инструментарием для полного излечения шизофрении. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на поиски чудо-средства у очередного шарлатана-целителя, обещающего избавить от этого недуга за 5 – 10 сеансов.

Помните о том, что лишь прием лекарственных препаратов, которые подбираются в индивидуальном порядке, поможет сократить число, продолжительность и интенсивность приступов при шизофрении. При данном заболевании не обойтись и без квалифицированной помощи психотерапевта, тогда как поддержка родных и близких станет стимулом для достижения новых целей и преодоления своих страхов и сомнений.

10 мифов о шизофрении

Такое психическое расстройство как шизофрения по сей день до конца не изучено, а поэтому обрастает слухами и мифами, развенчать которые мы и попробуем в данной статье.

Миф 1. Шизофрения – это раздвоение личности

При шизофрении наблюдается расщепление психических процессов. Мысли, эмоции и поведение больного нелогичны: утрата близкого человека может вызвать у него приступ смеха, тогда как на радостное событие он реагирует плачем.

Такой человек погружен в свой внутренний мир, который далек от современных реалий: его не интересуют ни семья, ни работа, ни внешний вид.

Он может любить и ненавидеть одновременно, его жизнь изо дня в день отравляют навязчивые голоса, которые могут исходить изнутри самого больного, так и извне (из радиоприемника, нерабочего телефона, трубы отопления и пр.). При этом голоса или образы давят на больного, приказывают совершать те или иные поступки.

И это лишь поверхность айсберга под названием «шизофрения». В ряде случаев больному кажется, что воздух густой и непрозрачный, а потому надышаться им просто невозможно.

Даже собственное тело воспринимается как нечто изувеченное, а иногда и враждебное: физически здоровый больной шизофренией утверждает, что у него отсутствует тот или иной орган (рука, нога, печень), он убежден в том, что гниет изнутри.

Мало того, он может быть уверен в том, что спецслужбы или инопланетные существа внедрили в его тело передатчик, чтобы управлять его мыслями и действиями. При этом ни родственники, ни врачи, ни результаты рентгеновского обследования не могут его в этом переубедить.

Если больной шизофренией отказывается от лечения, то итог зачастую плачевен: одиночество, потеря семьи, работы и цели в жизни, отсутствие средств к существованию, слабоумие и полная деградация личности.

При раздвоении личности в одном человеке сосуществуют несколько «Я» (или «эго-состояний»), которые сменяют друг друга. Они могут иметь разный пол и возраст, интеллект и морально-нравственные принципы.

При смене эго-состояний зачастую наблюдается потеря памяти, то есть больной может не помнить, что делала одна из его субличностей.

Проще говоря, человек, страдающий раздвоением личности, живет в параллельных реальностях, общается с абсолютно разными людьми, ведет себя диаметрально противоположно.

Вывод: под раздвоением личности при шизофрении имеется в виду расщепление единых психических процессов, тогда как при истинном раздвоении личности формируются самостоятельные интегрированные эго-состояния. При этом при шизофрении не исключен вариант развития раздвоения личности.

Миф 2. Шизофрения – опасное для окружающих заболевание

Поведение больных шизофренией может быть неадекватным и непредсказуемым, но агрессию и насилие по отношению к окружающим они проявляют крайне редко. Зачастую люди с таким диагнозом стремятся к уединению и самоизоляции, им свойственна отчужденность.

Шизофрения наследственное заболевание ✧ Генетический анализ?

Шизофрения наследственное заболевание или приобретенное? Что влияет на возникновение? Можно ли заранее говорить, будет или нет шизофрения? Есть ли анализы на шизофрению? На этот вопрос пытаются ответить многие исследователи.

В самом начале мы хотим отметить, что шизофрения лечится. Это не приговор на всю жизнь. Наши пациенты, прошедшие лечение, с успехом заканчивают обучение в ВУЗах, работают в престижных организациях, занимают хорошие должности. Наиболее высокие результаты можно получить на ранних стадиях формирования. Хуже обстоит с тем, когда лечение было не верным или его пытался проводить какой-либо психолог или малограмотный психотерапевт. В этом случае можно ожидать различные осложнения.

Передача психической болезни по наследству – вопрос далеко не праздный. Что делать если среди родственников или в родне второй половинки – есть больные шизофренией? Встаёт естественный вопрос, что шизофрения наследственное заболевание или нет?

Было время, когда шли разговоры о том, что ученые нашли 72 гена шизофрении. С тех пор прошло уже несколько лет и данные исследования не подтвердились. До сих пор во всем мире ученые пытаются найти причину шизофрении в наследственности. Однако, пока этого ни кому не удалось.

Шизофрения наследственное заболевание?

Все разговоры о том, что можно по специальным анализам крови или генетическим анализам установить шизофрению и на этом основании проводить лечение, не более чем просто разговоры. Они не основываются на официально подтвержденных фактах. Однако, многие сегодняшние врачеватели пытаются продавать воздух, в виде генетических или иных анализов на шизофрению.

Хотя, одна из известных теорий формирования шизофрении опирается на генетическое происхождение. Не мало докторов шизофрению относят к генетически обусловленным заболеваниям. Однако, структурных изменений в определенных генах, так и не удалось выявить.

Выделен набор дефектных генов, которые могут нарушить работу мозга, но говорить о том, что это ведет к развитию шизофрении нельзя. Конкретные факты этого не подтверждают. Не возможно, проведя генетическое обследование, сказать заболеет человек шизофренией или нет.

Если следовать теории о происхождении шизофрении как наследственное заболевание, то из этой теории выпадает огромное количество заболевших впервые. Те, которые не имеют в своем генеалогическом древе родителей или прародителей имевших это заболевание.

Не смотря на отсутствие научно доказанных статистических данных и отсутствие прямой связи наследственности шизофрении в формировании заболевания прослеживается определенная связь со старшим поколением.

Установлено, что у 30% больных шизофренией ближайшие родственники, папа, мама, бабушка, дедушка или у более старшего поколения прямого родства имелись факты проявления психических расстройств.

У оставшейся части больных не было выявлено наследственной предрасположенности.

Поэтому, на основании статистических данных говорить о вероятности того, что шизофрения наследственное заболевание можно лишь в 30% случаев заболевания.

Теория возникновения шизофрении

Так как происхождение болезни неизвестно, ученые-медики выделяют несколько гипотез возникновения шизофрении:

  • Генетическая – у близнецовых детей, а так же в семьях, где родители страдают шизофренией наблюдается наиболее частое проявление болезни.
  • Дофаминовая — психическая деятельность человека зависит от выработки и взаимодействия основных медиаторов, серотонина, дофамина и мелатонина. Происходит повышенная стимуляция дофаминовых рецепторов в лимбической области головного мозга. Однако это вызывает проявление продуктивной симптоматики, в виде бреда и галлюцинаций, и никак не влияет на развитие негативной – апато-абулического синдрома: снижение воли и эмоций.
  • Конституциональная – совокупность психофизиологических особенностей человека: мужчины- гинекоморфы и женщины пикнического типа чаще всего встречаются среди больных шизофренией. Считается, что пациенты с морфологической дисплазией хуже поддаются лечению.
  • Инфекционная теория происхождения шизофрении в настоящее время представляет больше исторический интерес, чем имеет под собой какие-либо основания. Ранее считалось, что стафилококк, стрептококк, туберкулезная и кишечная палочки, а так же хронические вирусные болезни снижают иммунитет человека, что, якобы, является одним из факторов развития шизофрении.
  • Нейрогенетическая — рассогласование между работой правого и левого полушарий из-за дефекта мозолистого тела, а так же нарушение лобно-мозжечковых связей приводит к развитию продуктивных проявлений болезни.
  • Психоаналитическая — объясняет появление шизофрении в семьях с холодной и жестокой матерью, деспотичным отцом, отсутствием теплых отношений среди членов семьи, либо их проявлением противоположных эмоций на одно и тоже поведение ребенка.
  • Экологическая – мутагенное влияние неблагоприятных экологических факторов и нехватка витаминов в период развития плода.
  • Эволюционная — увеличение интеллекта людей и повышение технократического развития в обществе. Природа пытается улучшить работу головного мозга, но происходит сбой.

На сегодняшний день причина заболевания шизофренией полностью не установлена.

Как ставится диагноз шизофрения

Диагностика шизофрении основывается на:

  • тщательнейшем анализе симптоматики;
  • анализе индивидуального формирования нервной системы;
  • данных о ближайших родственниках;
  • заключении патопсихической диагностики;
  • наблюдении реакции нервной системы на диагностические препараты.

Это основные диагностические мероприятия по установлению диагноза. Имеются так же и иные, дополнительные индивидуальные факторы, которые могут косвенно указывать на возможность наличия болезни и могут помочь врачу.

Хотелось бы особо отметить, что окончательный диагноз шизофрения не устанавливается на первом посещении врача. Даже если человек экстренно госпитализирован в остром психотическом состоянии (психозе), о шизофрении говорить рано.

Для установления этого диагноза требуется время для наблюдения за пациентом, за реакцией на диагностические действия врача и препараты.

Если человек в данный момент находится в психозе, то прежде чем установить диагноз, врачи обязаны сначала купировать острое состояние и только после этого можно проводить полноценную диагностику.

Это связано с тем, что шизофренический психоз часто схож по симптоматике с некоторыми острыми состояниями при неврологических и инфекционных заболеваний. Кроме этого, один врач не должен устанавливать диагноз. Это должно происходить на врачебном консилиуме. Как правило при постановке диагноза должно учитываться мнение невролога и терапевта.

Шизофрения как наследственное заболевание

Помните! Диагноз при любых психических расстройств не устанавливается на основании каких-либо лабораторных или аппаратных методов исследования! Эти исследования не дают ни каких прямых доказательств указывающих на наличие того или иного психического заболевания.

Аппаратные (ЭЭГ, МРТ, РЭГ и др.) или лабораторные (анализ крови и иных биологических сред) исследования могут лишь исключить возможность неврологических или иных соматических заболеваний. На практике грамотный врач очень редко использует их, а если использует, то очень избирательно. Шизофрения как наследственное заболевание данными средствами не определяется.

Для получения максимального эффекта устранения заболевания необходимо:

  • не бояться, а вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, только к врачу психиатру;
  • качественная, полноценная диагностика, без шаманства;
  • правильная комплексная терапия;
  • выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

В этом случае заболевание не сможет взять вверх и будет остановлено вне зависимости от её происхождения. Это доказывает наша многолетняя практика и фундаментальная наука.

Вероятность наследственности шизофрении

  • болен один из родителей – риск формирования заболевания около 20%,
  • болен родственник 2-ой линии, бабушка или дедушка – риск до 10%,
  • болен прямой родственник 3-ей линии, прадедушка или прабабушка — около 5%
  • шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при отсутствии больных родственников – до 5%,
  • шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при наличии психических расстройств у прямых родственников 1, 2 или 3 линии – риск составит около 10%,
  • когда заболели двоюродная сестра (брат) или тетя (дядя), то риск заболевания – не более 2%,
  • если болен только племянник – вероятность не более 2%,
  • вероятность формирования заболевания как впервые возникшее в генеалогической группе — не более 1%.

Указанные статистические данные имеют практическое основание и говорит только о возможном риске формировании шизофрении, но не гарантирует ее проявление. Как вы видите процент того, что шизофрения наследственное заболевание не низкий, однако не является подтверждение наследственной теории.

Да, наибольший процент составляет, когда заболевание имелось у ближайших родственников, это родители и бабушка, либо дедушка.

Однако, хотелось бы особо отметить, что наличие шизофрении или иных психических расстройств у ближайших родственников не гарантирует наличие шизофрении в последующем поколении.

Шизофрения наследственное заболевание по женской или по мужской линии?

Резонно возникает вопрос. Если предположить, что шизофрения наследственное заболевание, то передается оно по материнской или отцовской линии? По наблюдениям практикующих врачей-психиатров, а также статистике ученных-медиков прямой закономерности не выявлено. То есть болезнь одинаково передается как по женской, так и мужской линии.

Однако, есть некоторая закономерность. Если какие-то характерологические особенности были переданы, например, от отца болеющего шизофренией сыну, то вероятность передачи шизофрении сыну резко возрастает. Если характерологические особенности переданы от здоровой матери сыну, то вероятность формирования болезни у сына минимальны.

Соответственно, по женской линии имеется та же закономерность.

Формирование шизофрении чаще всего происходит при действии совокупных факторов: наследственности, конституциональной особенности, патологии во время беременности, развитии ребенка в перинатальном периоде, а так же особенностях воспитания в раннем детстве. Хронические и сильные острые стрессы, а так же алкоголизация и наркомания могут явиться провоцирующими факторами для возникновения шизофрении у детей.

Наследственная шизофрения

Так как истинные причины возникновения шизофрении не известны и не одна из теорий шизофрении не объясняет ее проявления до конца – ученые и врачи не склоняются относить шизофрению к наследственным заболеваниям.

Если один из родителей болен шизофренией или известны случаи проявления болезни среди других родственников, прежде чем планировать ребенка, таким родителям показана консультация врача-психиатра. Проводится обследование, вычисление вероятностного риска и определение наиболее благоприятного периода для беременности.

Интересно о медицине. Шизофрения заразное заболевание?

В переводе с латинского языка «Расщепление рассудка». В связи с таким переводом многие путают понятие шизофрения с заболеванием, которое сопровождается раздвоением личности.

На самом деле шизофреники не страдают раздвоением личности, это совсем другое заболевание. Шизофрения хроническое заболевание, связанное с психическими расстройствами. У больных шизофренией бывают периоды обострения и затишья.

Эта болезнь сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, больной несет бред, у него могут происходить сбои в речи. В мире насчитывается менее 1 % людей страдающих этим недугом. До сих пор медицина не нашла точного ответа на вопрос, что является причиной возникновения этого заболевания.

Как жить с шизофренией, как ее лечить – эти вопросы так же не имеют однозначных ответов. В связи с этим загадочное заболевание окутано мифами и предположениями.

Бойтесь шизофрении, она заразна!

Ряд европейских и американских ученых, проводя исследования, обнаружили молекулярный след ретовируса в жидкости, взятой из головного и спинного мозга у людей, страдающих шизофренией.

В результате исследования выяснилось, что у 30% больных страдающих острыми психическими расстройствами присутствует этот ретровирус. А у здоровых людей следов ретровируса обнаружить не удалось.

В отличие от других вирусов, состоящих из ДНК, ретровирусы состоят из другого генетического матирала – РНК. Как и ВИЧ ретровирус шизофрении могут формировать ДНК из своего РНК с целью дальнейшей репродукции. Остановить этот процесс практически невозможно.

И если они возникли у одного человека, то могут передаваться из поколения в поколение. Из чего ученые пришли к выводу, что шизофрения, как и другие нервно-психические расстройства являются вирусными заболеваниями.

Газета «Аргументы и факты» в номере 38 от 21.09.2005 года опубликовала статью об известном психиатре, докторе медицинских наук Этелий Казанец. Этелий утверждает, что шизофренией заразиться так же просто, как и любой другой инфекцией. Достаточно простого бытового контакта.

Еще в 70 года, когда Казанец работал в НИИ Минздрава, он услышал о девушке, которая живя в коммунальной квартире, заразилась шизофренией от своей подруги. Этелий заинтересовался этим фактом и начал исследования. Провел статистику по 40 домам и получил неожиданный результат.

Около 10% людей, проживающих вместе с больными шизофренией, тоже стали подвержены этому недугу. Он вывел закономерность, что заражение зависит от близости и частоты общения с больным. Наиболее подверженными этой болезнью Казанец считал подростков в период их полового созревания.

Свое сенсационное открытие Этелий зачитал на столичном форуме, а затем и опубликовал в зарубежной печати. Представители медицинского сообщества восприняли его заявление в штыки, и в итоге карьера Казанец в России была закончена. Его уволили из института судебной психиатрии им. Сербского.

После этого он прожил в России еще 10 лет, занимаясь частной практикой, а потом иммигрировал в США.

Другое мнение:

Газета РБК в 2001 году опубликовала мнение на эту тему доктора медицинских наук, нейропсихолога Евгения Шапошникова. Нейропсихолог утверждает, что действительно веских доказательств вирусной природы шизофрении нет. Шизофрения относится к внутренним заболеваниям психики. Причины ее возникновения не известны.

Есть некоторый риск наследственной предрасположенности к этой болезни. Такой — же, как у больных сахарным диабетом или раковым заболеванием. Но это совсем не означает, что женщина больная шизофренией обязательно родит ребенка склонного к этому недугу. Эффект заразности этой болезни он объясняет следующим аргументом.

Если больной, страдающий навязчивыми идеями, манией преследования и т.п., постоянно контактирует со своими близкими, он все время рассказывает им об этом и в результате может убедить их в реальности угрозы. Близкие люди заражаются не шизофренией, а ее симптомом, т.е.

мыслью шизофреника, начинают верить в то, что он говорит.

Другие врачи соглашаются с тем, что шизофрению может вызывать некий вирус, но отвергают факт заразности этой болезни. И приводят достаточно весомый аргумент.

Если бы эта болезнь была заразной, то все лечащие шизофреников врачи, давно заразились бы этим недугом.

Причинами же возникновения болезни они называют: гормональное нарушение, нарушение работы головного мозга, длительные травмирующие обстоятельства.

Мнение обывателей:

Что уж говорить о мнении простых людей об этой болезни, если даже специалисты в области медицины не пришли к единому мнению. Среди обывателей сформировалось несколько мифов об этой не до конца изученной болезни.

Существует мнение, что шизофреником можно стать в результате плохого обращения с человеком в детстве. На самом деле это не так.

Плохое обращение может лишь ускорить процесс у предрасположенного к заболеванию ребенка или усугубить болезнь.

Мнение о том, что больные шизофренией агрессивны, так же является заблуждением. Сама по себе агрессия не связана с этим заболеванием. Проще сказать, если человек по жизни агрессивен, то в и периоды обострения шизофренией он будет таковым, а если он спокойный по своей натуре, то шизофрения не сделает его агрессивным.

Но следует все-таки учитывать тот факт, что некую опасность эти люди все- таки несут. В период обострения заболевания они могут принести вред окружающим даже из благих намерений. Например, захотят что-нибудь разрушить, чтобы спастись от предполагаемых преследователей и т.п. К тому же такие люди очень подвержены риску увлечься наркоманией или алкоголизмом.

Что в свою очередь сокращает их жизнь.

Некоторые считают, что человек может заболеть шизофренией, после совершения им некоего неблагоприятного поступка. И в последствие сильного переживания стать шизофреником. Это тоже ошибочное мнение.

Все шизофреники гении. Есть и такое мнение. Действительно мозг гениев работает с большей отдачей, чем мозг простого человека. Возможно, по этой причине у многих гениев могут происходить расстройства психики. Но это совсем не означает, что все больные шизофренией обязательно гении.

Лечится ли шизофрения?

Некоторые люди считают, что больные шизофренией просто морально слабые и поэтому они не могут справиться со своим недугом. Но шизофрения это такое же заболевание как, например глухота.

Плохо слышащий человек не может только лишь усилием своей воли начать лучше слышать. Большинство шизофреников осознают свое заболевание, и стремятся от него избавиться. Конечно, для осознания болезни им нужна поддержка и понимание близких им людей.

Ведь шизофренику нужно еще поверить в тот факт, что часть того мира, который они слышат и видят нереальна.

Но, правда, такова, что на сегодняшний момент нет такого лекарства, которое бы полностью излечило больного шизофренией. Есть лишь средства, которые в той или иной степени способные снять или уменьшить симптомы заболевания. Тем самым они могут улучшить качество жизни больного и его близких людей. Но у таких лекарств, как правило, есть и негативные побочные эффекты.

Но все-таки даже больной шизофренией человек может одержать победу над этой болезнью!

И этому есть практическое подтверждение. Великий математик – гений, получивший нобелевскую премию, был шизофреником. Он не смог излечиться от этого недуга, но он сумел обмануть свою болезнь. Об этой реальной истории снят замечательный художественный фильм «Игры разума».

А если вам будет интересна тема, когда человек, не смотря ни на какие жизненный обстоятельства, иногда казалось бы из абсолютно безвыходной ситуации, находит путь к победе, вы можете зайти в наш раздел «Мы рекомендуем фильмы» и ознакомится с нашим рейтингом фильмов посвященных теме: Все возможно!

Правда ли, что шизофрения передается по наследству?

Шизофрения передается по наследств: правда или ложь? 12 основных симптомов шизофрении + каким образом она передается по наследству + 10 факторов, усиливающих развитие наследственной шизофрении + 5 видов заболевания.

Не будем долго тянуть с ответом на вопрос: правда ли, что шизофрения передается по наследству? К сожалению, да! Вероятность такого наследования прямо пропорциональна степени родства и количеству страдавших данным расстройством людей в роду.

Сразу скажем, что это отнюдь не 100%-я гарантия болезни. Но процент заболеваемости однозначно выше, чем в случае, если в роду до третьего колена не было случаев шизофрении и ей не от кого передаться.

Как болезнь шизофрения передается по наследству?

Существует масса различных исследований, приходящих к выводу, что шизофрения передается по наследству каким-то особым способом: например, только по женской или мужской линии, либо через поколение от деда к внукам, или еще как-то.

Большинство такого рода категоричных выводов делается, только если в распоряжении исследователей был объем данных, слишком малый для общих стратегических выводов. В случаях, когда исследовался достаточно большой массив историй болезни пациентов на протяжении длительного времени, подобных жёстких закономерностей не было выявлено.

Биполярное расстройство: тест онлайн в 5-ти вариантах

А вот зависимость от степени родства выявлена давно, подтверждена исследованиями – и на малых, и на больших массивах информации.

Чем теснее биологическое родство – тем активнее шизофрения передается по наследству. Чем больше страдавших таких расстройством психики родственников – тем выше вероятность, что оно будет передаваться по наследству.

Цифры, естественно, у всех разнятся, но не принципиально. Поэтому сведем в таблицу усредненные показатели.

Таблица вероятности того, что шизофрения будет передаваться по наследству


Степень родства

Вероятность того, что будет передаваться

Однояйцевые близнецы

Вероятность шизофрении второго близнеца 49%

Родитель + дедушка или бабушка (по любой линии)

Вероятность, что нарушение психики будет передаваться ребенку – 47 %

Разнояйцевые близнецы

Вероятность болезни второго близнеца 19%

Родитель или бабушка/дедушка

Вероятность, что заболевание будет передаваться ребенку – 12 %

Родной брат или сестра

Вероятность заболевания ребенка 9 %

Дядя или тётя

Возможность шизофрении – 2%

Двоюродный братии ли сестра

Возможность, что шизофрения будет передаваться – 1%

Что влияет на развитие шизофрении, полученной по наследству?


Многие доктора не склонны считать шизофрению монозаболеванием, предопределенным лишь одним фактором – бракованными генами. Сам по себе факт, что гены больного родителя достаются наследнику лишь с каким-то процентом вероятности, уже частично ограждает потомство от однозначно предписанной судьбы.

А уж тот факт, что из однояйцевых близнецов, имеющих 100-процентно схожий набор генов, может страдать шизофренией лишь один, однозначно указывает на наличие других факторов развития болезни, помимо генетических.

И даже переданные поврежденные гены отнюдь не всегда приводят к болезни! Влияние среды также имеет значение. Неблагоприятная обстановка может стать «спусковым крючком» для развития расстройства психики, благоприятная – законсервировать развитие симптомов на долгие годы, иногда на всю жизнь.

Например, по статистике в Москве средний возраст обнаружения шизофрении составляет 22 года +/- 7 лет. Только к этому возрасту получается свести все факторы и симптомы воедино и сделать, по мнению врачей, однозначный (однозначный ли?) вывод о наличии заболевания.

ТОП-10 факторов, ускоряющих развитие шизофрении

  1. Социальная изоляция.
  2. Нарушение социальных коммуникаций в семье.
  3. Перманентные стрессы.
  4. Алкогольная зависимость.
  5. Наркозависимость.
  6. Травмы головы.
  7. Неблагоприятная экология.
  8. Инфекционные болезни, перенесенные в раннем детстве.
  9. Инфекционные заболевания, перенесенные матерью при беременности.
  10. Нарушение биохимических процессов в мозгу.

По поводу последнего – у шизофреников часто повышен уровень дофамина, наблюдаются существенные колебания уровня серотонина. Причем, вызвано ли это шизофренией или, наоборот, нарушения биохимических реакций провоцирует болезнь (или же всё вместе даёт синергетический эффект) – доподлинно неизвестно по сей день.

5 основных видов шизофрении


Существует несколько видов шизофрении. В контексте того, что шизофрения передается по наследству, на данный момент нет чётких доказательств, что какой-то вид наследуется чаще, чем другой. Поэтому подробный анализ видов в данной теме не целесообразен.

Тем не менее, иметь общее представление о разновидностях заболевания, всё-таки, нужно, так далее будет легче ориентироваться в признаках данного отклонения.

Тесты на психические заболевания: список + обзор

Вид шизофренииОписание
ПараноиднаяЭтому виду свойственны галлюцинации, бред, страхи, навязчивые идеи без нарушения способностей к мышлению.
ГебефреническаяЭто «ситуация наоборот» – нарушение мышления и эмоциональной составляющей без бреда и галлюцинаций.
КататоническаяХарактеризуется гиперактивностью либо заторможенностью, склонностью к неестественным позам. В плане общения наблюдается избыточный скептицизм по всем поводам.
Резидуальная (остаточная)Без острых проявлений в виде бреда, галлюцинаций, но с отсутствием выраженного интереса к социуму, инициативности на протяжении жизни.
Простая (не дифференцированная)Наличествуют признаки нескольких подвидов отклонения, но ярко не выражен ни один из них.

Для всех видов шизофрении свойственны деперсонализация и дереализация. Как шутливо говорится (и смех, и грех): «Шизофрения – классный предмет! Ты, вроде бы, вторник, а вроде – омлет».

В детском возрасте родителей должно насторожить отсутствие реакции ребенка на различные неудобства – мокрые пеленки, шум, голод, слабые проявления эмоций, перепады активности/пассивности и громкости голоса, нежелание общаться с окружающими.

Понятно, что распознать параноидальную или гебефреническую разновидность с «голосами из космоса» или идеями «спасения мира», которые преследуют больного, довольно просто.

По крайней мере, по сравнению с резидуальной или не дифференцированной формой со склонностью человека к уединению, чтению стихов и вышиванию крестиком вместо игры в футбол или болтовни с подружками.

Но это, повторимся, не значит, что какой-то вид наследуется чаще, а какой-то – реже.

Что считать шизофренией?


Говоря о том, передается ли шизофрения по наследству, следует учесть еще один момент:

Не всегда поставленный врачами диагноз «шизофрения» означает наличие шизофрении. И не всегда выводы о психическом здоровье человека, или наличии лишь легких расстройств и пограничных состояний означают, что шизофрении у человека нет.

Дело в том, что в разных странах критерии диагностики существенно различаются. Самые жёсткие параметры отнесения к шизофрении – в США и странах СНГ. Наиболее мягкие – в Европе.

Страны «третьего мира» рассматривать не будем из-за существенных ограничений доступа к медицинской помощи у тамошнего населения. А также из-за слабой распространенности браков с выходцами из этих стран на нашей территории.

Другими словами, в слаборазвитых странах не всегда есть возможность диагностировать отклонение, а для нас не столь важно, сколько там шизофреников, если они не дают общего потомства с нашими гражданами.

Вернемся в Европу, СНГ и США. Симптомы, которые в Штатах и у нас будут однозначно отнесены к шизофреническим, где-нибудь в Германии или Франции будут считаться признаками пограничных состояний.

Поскольку частенько из соображений конфиденциальности люди предпочитают обследоваться в Европе, то справка от импортного врача отнюдь не гарантирует отсутствие проблемы. Да и сам набор симптомов шизофрении сходен с признаками многих других психических расстройств.

Больница имени Алексеева: психлечебница и ее направления

Так или иначе, обращать внимание на них однозначно нужно, чтобы помочь хотя бы самому больному, независимо от того, как скоро он намерен вступать в брак и хочет ли заводить детей в будущем.

Простой тест на шизофрению. Маска Чаплина.

Как определить эту болезнь? Пройди тест.

12 основных симптомов шизофрении

  1. Перепады настроения (59 связанных заболеваний – сокращено с.з.).
  2. Нарушение сна (158 с.з.).
  3. Проблемы с речью (58 с.з.).
  4. Нарушение мышления (при гебефренической шизофрении, 4 с.з.).
  5. Умственная отсталость (в тяжелых случаях, 12 с.з.).
  6. Рассеянное внимание (42 с.з.).
  7. Проблемы с памятью (62 с.з.).
  8. Агрессия (16 с.з.).
  9. Галлюцинации (при параноидальной шизофрении, 31 с.з.).
  10. Бред (при параноидальной шизофрении, 22 с.з.).
  11. Замкнутость (11 с.з.).
  12. Мания преследования (наблюдается также при паранойе).

Термин «связанные заболевания» означает, что данный признак свойственен не только шизофрении, а еще и другим проблемам со здоровьем. Например, расстройством сна, помимо шизофреников, постигает страдающих любой из еще 158 разных болезней.

Причем, наверняка найдутся доктора, которые добавят в этот список еще пару-тройку болячек «от себя», основываясь на собственной врачебной практике. Отсюда становится ясно, почему так трудно диагностировать шизофрению однозначно и безошибочно.

Конечно, существуют специализированные тесты на шизофрению, начиная от простейших опросников насчёт склонности к перепадам настроения и откладыванию дел в «долгий ящик», до видеотеста «Маска Чаплина»

Психологические тесты в картинках на шизофрению: 4 варианта

Последний основан на вполне доказанной научно неспособности шизофреников воспринимать оптические иллюзии. Но и тут есть риск ошибиться, если у человека есть какое-либо расстройство зрения, и он не может воспринять адекватно картинку именно из-за проблем со зрением, а не психикой.

Подведем итоги: может ли болезнь шизофрения передаватся по наследству?

Теперь вы точно знаете, что шизофрения передается по наследству, что генетическая составляющая в вероятности развития болезни достаточно велика, но это не единственное, что влияет на развитие болезни.

Можно попытаться устранить остальные факторы, провоцирующие развитие заболевания и, вполне возможно, что даже унаследовав поврежденные гены, вы никогда не узнаете, что такое шизофрения!

Написано статей

Есть Телеграм? Тогда подписывайтесь на самые полезные каналы:

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Передаётся ли заболевание шизофрения по наследству

Наследственность и расстройство

Родственники больных шизофренией имеют больший риск развития заболевания, чем другие. Процент риска пропорционален генетическому сходству родственников. Исследования, проведенные на усыновленных младенцах, доказали, что повышенный риск шизофрении чаще определяется наследственностью, чем окружающей средой.

Результаты исследований показывают:

  • У детей, рожденных людьми с психотическим расстройством, заболеваемость одинакова, независимо от того, воспитывались они у своих биологических родителей или усыновителей.
  • Расстройство чаще встречается в семьях (присутствует у нескольких её членов).
  • Родственники людей с шизофренией имеют гораздо больший риск развития заболевания. Этот риск выше у однояйцевых близнецов (из-за одинакового генетического набора).
  • У ребенка, рожденного шизофрениками, усыновленного и воспитанного другими родителями, риск остается почти неизменным.
  • Родственники пациентов с шизофренией также имеют более высокий риск развития некоторых других психических заболеваний.
  • Болезнь склонна передаваться по женской линии, а не по мужской.

Риск наследства шизофрении составляет:

  • 48% – у однояйцевых близнецов;
  • 46% – у ребенка от двух человек с шизофренией;
  • 17% – у ребенка с одним больным родителем и одним больным родным братом/сестрой;
  • 13% – у ребенка с одним больным родителем;
  • 17% – у двухяйцевых близнецов;
  • 9% – при болезни у братьев и сестер;
  • 4% – при болезни у дяди или тети;
  • 17% – у приемного ребенка, рожденного больной матерью;
  • почти 0% – у приемного ребенка, рожденного здоровой матерью.

Предполагается, что шизофрения возникает в результате взаимодействия нескольких генов. Они способны естественно существовать в популяции, но их комбинация вызывает проблемы. Количество отдельных генов у человека определяет риск заболевания. Расстройство возникает из суммы эффектов нескольких генов. Каждый из ответственных генов сам по себе не сможет вызвать болезнь. Поэтому устанавливать и оценивать риск развития шизофрении у детей при дородовом осмотре невозможно.

В каком возрасте можно диагностировать у ребенка?

Родители которого больны, может начаться в любом возрасте.

Канадские психиатры допускают возможность начала заболевания у детей в возрасте до 3 лет
.

Однако по результатам множества проведенных исследований болезнь диагностировалась у детей не ранее 5-летнего возраста.

Детская шизофрения
выражается следующими симптомами:

  • страх;
  • тоскливость;
  • угнетение познавательных способностей;
  • нарушение речи;
  • нарушения сна и аппетита;
  • отставания в росте и весе.

У детей младшего школьного возраста наблюдаются нарушения общения со сверстниками, эмоциональное обеднение, состояние возбуждения, вялость побуждений.

В качестве пускового механизма в развитии заболевания у детей многие исследователи выделяют нарушение отношений между матерью и ребенком и другие семейные аспекты
.

Специальные клинико-генетические исследования семей детей, больных шизофренией, что в 70% случаях у родителей наблюдались шизоидные признаки.

О причинах шизофрении у детей рассказывает врач-психиатр:

Шизофрения: наследственность и её особенности – Извилина

У страдающих от шизофрении фиксируются нарушения ЦНС. Их обуславливает поражение мозговых тканей токсическими и аутоиммунными процессами, протекающими в первые годы жизни или в течение перинатального периода. При этом, согласно исследованиям, аналогичные нарушения ЦНС регистрировались у здоровых родственников заболевшего.

Учитывая актуальность полученных данных, специалисты полагают, что в основе шизофрении могут лежать множественные нарушения импульсной передачи генов.

В отличие от распространенного мнения, патология не всегда передается ближайшим родственникам. Нередко шизофрения может возникнуть только у внуков, минуя сыновей и дочерей.

Как передается шизофрения по наследству схема передачи

Связывают это со следующими причинами:

  1. У мужчин расстройство проявляет себя раньше.
  2. Шизофрения обычно проявляется после какого-либо события, которое оказало значительное негативное влияние на психику ребенка или взрослого.
  3. Так как мужчины воспринимают психоэмоциональные травмы гораздо тяжелее, то болезнь у них развивается быстрее.

Статистика говорит об обратном. На самом деле, когда в семье шизофренией болеет только мать, то шанс того, что расстройство передастся ребенку, будет выше в 5 раз, чем если бы болел отец. Особенно высокому риску подвергаются мальчики.

Однако, есть некоторые особенности:

  • если шизофрения «активировалась» у ребенка из двойни, то 50% у второго ее также обнаружат, раньше или позже;
  • если шизофренией болели оба родителя, шанс на заболевание у их детей равен 50%;
  • у однояйцевых близнецов шанс 50%, разнояйцевым везет больше — они заболевают в 13% случаев.

Когда шизофренией болеет только один из родителей, шанс наследования равен 5-10%. Если болезнь выявляется у родного брата или сестры, то проявление шизофрении у других детей варьируется от 6 до 12%. Если в роду дедушка или бабушка имели шизофрению, то шанс передачи составит 5%. При этом у любого человека с нормальной генетикой также есть шанс получить это расстройство. Он равен всего 1%.

Отягощенная наследственность в виде шизофрении может проявляться как нарушение когнитивных функций.

Как не попасть в группу риска

Для этого надо:

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Необходимо отказаться от алкоголя и любых веществ, способных повлиять на психику.
  3. Также желательно установить режим питания и заниматься физической активностью..
  4. Требуется регулярно проходить осмотры у психолога.

Самолечение категорически запрещено. Необходимо делиться переживаниями, это поможет избежать апатии и дальнейшего развития патологии. Нельзя допускать стрессовых ситуаций или слишком высоких нагрузок.

При правильном подходе, шизофрения вполне поддается лечению и больной сможет прожить достаточно долгую жизнь при ясной памяти и разуме.

Передается ли ген шизофрении детям по наследству?

Существование генетических факторов в возникновении шизофрении не вызывает сомнений, но не в смысле определенных генов носителей.

Шизофрения передается по наследству лишь в том случае, когда жизненный путь личности, ее судьба готовит своеобразную почву для развития болезни.

Неудачная любовь, жизненные несчастья и психоэмоциональные травмы приводят к тому, что человек уходит от невыносимой реальности в мир грез и фантазий.

О симптомах гебефренической формы шизофрении читайте в нашей статье.

Как наследуется — схема

Вероятность наследования шизофрении от родственников зависит от степени родства.

Дедушка

здоров

Бабушка

больна

Дедушка

здоров

Бабушка

здорова

Отец

болен (10%)

Мать

здорова

Жена брата

больна

Брат (Я)

болен (10%)

Сестра здорова (10%)

Муж сестры

здоров

Ребенок

вероятность болезни — 50%

Ребенок

вероятность болезни – 5%

Отягощенная наследственность иногда может проявляться в виде изменения личности, нарушения когнитивных процессов или проявляться легкими формами болезни.

Что такое когнитивное развитие ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Можно ли избежать?

Отягощенная наследственность вовсе не предполагает обязательное развитие заболевания

Человеку, имеющему родственников с шизофренией опасаться за свое здоровье и акцентировать внимание на возможном развитии болезни не нужно

В качестве профилактических мер следует:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться и не употреблять вовсе алкогольные напитки и другие наркотические средства.
  2. Разделять переживания и другие эмоциональные расстройства с опытным психологом, во избежание развития апатии.
  3. Больше времени уделять спорту, заниматься активными видами деятельности.

Важно развивать в себе правильное отношение к жизни. Не следует впадать в отчаяние при каких-либо проблемах и переживать наедине с собой различные неудачи

Следует относиться к проблемам спокойно и рассудительно, либо решать трудности вместе с психологом.

Какие методы включает когнитивно-бихевиоральная терапия? Читайте об этом здесь.

Что делать, если диагноз «шизофрения» поставлен при беременности? Об этом в ролике:

Наша интересная группа :

Влияние мужской линии

Важно понимать, передается ли шизофрения чаще всего по наследству от отца, так как мужчины нередко бывают подвержены подобной болезни. Это случается из-за того, что:

Это случается из-за того, что:

  • представители сильного пола заболевают психической патологией уже в детстве или в юношестве;
  • болезнь у них быстро прогрессирует;
  • она отражается на их семейных отношениях;
  • толчком к ее развитию может стать не слишком значительный и даже приобретенный фактор;
  • представители сильного пола чаще испытывают нервно-психические перегрузки и т.д.

Тем не менее, опытные психиатры четко установили, что наследование психического заболевания от отца случается гораздо реже. Предрассудок о мужской шизофрении бытует в связи с тем, что у представителей сильного пола болезнь протекает в более выраженной форме.

Некоторые из больных полностью теряют связь с внешним миром, перестают следить за собой, нередко страдают от депрессивных проявлений. Иногда суицидальные наклонности доходят до того, что человек стремится совершить самоубийство. Если оно ему не удается, тогда чаще всего он немедленно становится пациентом психиатрического отделения.

Мужчины очень часто бывают агрессивны, постоянно алкоголизируются, принимают наркотики, проявляют асоциальное поведение.

Шизофреники-мужчины просто бросаются в глаза, в отличие от заболевших женщин, недуг которых часто заметен только членам их семей.

Кроме того, представители сильного пола гораздо хуже переносят сильное нервное и психическое перенапряжение, не обращаются вовремя за медицинской или психиатрической помощью, а также часто впоследствии оказываются в местах лишения свободы.

Клиническая картина

При шизофрении отмечается целый спектр расстройств, который носит название негативной и продуктивной симптоматики.

Негативные симптомы включают в себя:

  • Аутизм. Представляет собой замкнутость, скованность. Человек чувствует себя уютно только в одиночестве или при малом количестве близких людей. Социальные контакты со временем сводятся к нулю, желание общаться с кем-либо исчезает;
  • Амбивалентность. Двойственность суждений. Человек испытывает двойственные чувства ко многим людям и вещам. Они могут вызывать в нем одновременно восторг и отвращение. Это приводит к внутреннему расщеплению личности, человек не знает, что из того, что он думает – истина;
  • Расстройство ассоциативного ряда. Простые ассоциации заменяются более вычурными и абстрактными. Человек может сравнить несравнимое, найти связь там, где ее нет;
  • Аффект. «Эмоциональное отупение». Человек перестает выражать свои эмоции в должной мере, его действия замедленны, а реакция на все – холодная.

Продуктивная картина включает в себя:

  • Неврозоподобные состояния. Иногда шизофрения имеет атипичное течение и на первое место выходит эмоциональная нестабильность, фобии, маниакальные состояния;
  • Бред. Часто встречается бред ревности и преследования;
  • Галлюцинации. Могут быть как зрительные, так и слуховые. Чаще всего встречаются слуховые – голоса в голове;
  • Психический автоматизм. Больной считает, что все его действия сделаны по чьей-то воле, а мысли вложили в голову другие люди. Часто – ощущение того, что его мысли читают.

Негативная и продуктивная симптоматика являются антагонистами. Если преобладает продуктивная симптоматика, то негативная уменьшается, и наоборот.

Так всё таки наследственное или нет?

«Шизофрения передаётся по наследству», так считали специалисты прошлого. Они утверждали: те, у которых были в роду родственники с таким психическим расстройством, то недуг рано или поздно проявится, а в случае отсутствия таковых родственников, предполагали, что больной просто не знает об этом.

Доказательства современной медицины опровергают факт вины генов и утверждают, что только в половине случаев шизофрения наследственная, в остальных случаях болезнь возникает по причине стойкого преобразования генотипа половых клеток родителей и причины их мутации неизвестны.

Каждая клетка организма имеет 23 пары хромосомы и при зачатии передаётся 2 копии генов (от отца и матери по одному). Существует предположение, что риск передачи шизофрении по наследству имеют только несколько структурных наследственных единиц, но большого влияния на развитие заболевания они не имеют. Процесс формирования заболевания не только от наследственных факторов, но и окружающей среды:

  • Инфекционные болезни, вызванные вирусами.
  • Плохое питание эмбриона во время пребывания в утробе матери.
  • Плохая психологическая обстановка в семье или на работе.
  • Травмы ребёнка во время родов.

Цифры наследственной шизофрении

Группу психических расстройств имеет 1% населения страны, но если она существует у родителей, то риск обрести заболевание становится в 10 раз больше. Опасность унаследовать шизофрению ещё увеличивается, если ей страдали родственники второй линии, к примеру, бабушка или двоюродная сестра. Пик риска – болезнь одного из гомозиготного близнеца (до 65%).

Очень важно местонахождения хромосомы в гене. Дефект, оказывающийся в 16 хромосоме, окажет меньшую разрушающую силу для головного мозга, чем дефект в 4 или 5 структурном элементе клеточного ядра

Наука и шизофрения

Калифорнийские учёные провели исследования, во время которого были взяты стволовые клетки психически больных. Им придавали разный уровень развития, наблюдали за их поведением, создавая непривычные или стрессовые условия существования неестественным путём. И не зря! В ходе исследования обнаружено странности в поведении и движении этих клеток, то есть нескольких групп белков.

По мнению учёных, опыты должны помочь при диагностике шизофрении на ранних стадиях.

Может ли стать причиной шизофрении наследственность

До последнего времени механизм возникновения болезни был неизвестен, однако благодаря развитию науки нейробиология, он начинает постепенно проясняться. Выяснилось, что шизофрению предваряют такие патогенные факторы, как шизоидная наследственность, неблагоприятные условия существования в детстве, социально-психологические факторы, нарушения в нейробиологическом аппарате. Однозначно утверждать, что шизофрения передается по наследству, что появление заболевания зависит от того страдали ли им отец или мать нельзя. В то же время невозможно категорично утверждать, что шизофрения развивается как следствие травмы мозга в каждом конкретном случае. Сегодня активно исследуются нейробиологические причины болезни, но единственно верного механизма развития недуга пока не выявлено.

В психопатологии слово невроз относится к семейству психических расстройств психического происхождения, где субъект, в отличие от психоза, сохраняет смысл реальности. Значение невроза очень разнообразно с течением времени и зависит от разных течений психиатрии и психопатологии.

Современная психопатология согласуется с отрицательным определением неврозов как набора поведенческих расстройств, которые не считаются органическим патогенезом. Фрейд, настаивающий на чисто психическом происхождении истерии, который, по его мнению, был вызван умственными представлениями, которые субъект не мог принять, основал психоанализ на психогенной концепции невроза.

Насколько на шизофрению влияет наследственность, до конца выяснить ученым не удалось. В основном низкая достоверность результатов диагностики связана с проблемами учета генетических факторов и влияния на больного окружающей среды. Как правило, шизофрения если и передается по наследству, то находится в зачаточном состоянии, в качестве врожденной предрасположенности к недугу. Дело в том, что шизофрения, причиной которой стали шизоидная мать или отец, проявляется в зависимости от стрессовых факторов, поступающих из окружающей среды. Теория о том, что шизофрения передается по наследству, ее передают ребенку мать или отец, предполагает одновременное воздействие на человека генетических, биологических, средовых стрессовых и психологических факторов.

Несмотря на то, что, кажется, ученым так и не удалось установить прямую связь между болезнью и генетикой, есть некоторые зафиксированные сведения, предполагающие утвердительный ответ на гипотезу. Исследования показали, что среди близнецов, у которых больна мать или отец, наблюдается высокая степень предрасположенности к заболеванию. Это однозначно указывает на то, что шизофрения передается по наследству. Причем, как правило, ее передают детям мать или другие близкие родственники. Наследование носит достаточно сложный характер. Для появления недуга должны соединиться вместе огромное количество факторов и патологических процессов, чтобы они впоследствии развились в шизофрению.

Ученым удалось обнаружить, что человеку от родителей передается не только шизофрения, но и склонность к другим расстройствам, таким, например, как биополярное. Последние исследования, проведенные после изучения ДНК больных, показали, что мать или отец, могут передавать шизофрению из-за случайных мутаций некоторых генов, которые служат причиной развития болезни. Мать также может передать предрасположенность во время беременности. Исследования показали, что шизофрению эмбрион часто «получает» из-за простудных инфекционных заболеваний, пережитых в дородовой период своего существования. По данным медицинской статистики, шизофрению чаще диагностируют у детей рожденных весной или зимой, когда наиболее распространен грипп, который, как кажется ученым, является причиной нарушения внутриутробного развития плода.

Статистические данные «генетической теории»

На сегодняшний день психиатрия накопила достаточно информации, чтобы прийти к определенным выводам в вопросе, как передается шизофрения по наследству.

Самые высокие показатели зафиксированы в парах однояйцевых (монозиготных) близнецов. Они имеют совершенно идентичные гены. Если один из них заболел, то у второго риск возникновения патологии составляет 48%.

Большое внимание медицинского сообщества привлек случай, описанный в трудах по психиатрии (монография D. Rosenthal et al.) еще в 70-е годы 20 века

Отец четверки однояйцевых близнецов – девочек страдал психическими отклонениями. Девочки развивались нормально, учились и общались со сверстниками. Одна из них не окончила учебное заведение, но трое завершили обучение в школе благополучно. Однако в возрасте 20 – 23 года шизоидные расстройства рассудка стали развиваться у всех сестер. Самая тяжелая форма – кататоническая (с характерной симптоматикой в виде психомоторных расстройств) была зафиксирована у не окончившей школу девушки. Конечно, в подобных ярких случаях сомнений, это наследственное заболевание или приобретенное, у психиатров просто не возникает.

46% вероятности заболеть у потомка, если в его семье болен один из родителей (или мать, или отец), но вот и бабушка, и дедушка больны оба. Генетическое заболевание в семье в таком случае уже также фактически подтверждено. Аналогичный процент риска будет у человека, у кого и отец, и мать были психически больны при отсутствии аналогичных диагнозов среди их родителей. Здесь также довольно легко проследить, что болезнь пациента – наследственная, а не приобретенная.

Если в паре разнояйцевых близнецов у одного из них обнаружена патология, то риск второго заболеть составит 15-17%. Такая разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами связана с одинаковым генетическим набором в первом случае, и разным – во втором.

13% вероятности будет у человека с одним больным в первом-втором коленах семьи. Например, вероятность возникновения недуга передана от матери при здоровом отце. Либо наоборот – от отца, тогда как мать здорова. Вариант: оба родителя здоровы, но один душевнобольной есть среди бабушек и дедушек.

9%, если ваши родные брат или сестра пали жертвой психического недуга, но больше подобных отклонений в ближайших коленах родни не обнаружено.

От 2 до 6% риск составит у того, в чьей семье есть только один случай патологии: один из ваших родителей, сводный брат или сестра, дядя или тетя, кто-либо из племянников и т.д.

Опасность наследственных болезней

«Шизофрения передаётся по наследству», так считали специалисты прошлого. Они утверждали: те, у которых были в роду родственники с таким психическим расстройством, то недуг рано или поздно проявится, а в случае отсутствия таковых родственников, предполагали, что больной просто не знает об этом.

Доказательства современной медицины опровергают факт вины генов и утверждают, что только в половине случаев шизофрения наследственная, в остальных случаях болезнь возникает по причине стойкого преобразования генотипа половых клеток родителей и причины их мутации неизвестны.

Каждая клетка организма имеет 23 пары хромосомы и при зачатии передаётся 2 копии генов (от отца и матери по одному). Существует предположение, что риск передачи шизофрении по наследству имеют только несколько структурных наследственных единиц, но большого влияния на развитие заболевания они не имеют. Процесс формирования заболевания не только от наследственных факторов, но и окружающей среды:

  • Инфекционные болезни, вызванные вирусами.
  • Плохое питание эмбриона во время пребывания в утробе матери.
  • Плохая психологическая обстановка в семье или на работе.
  • Травмы ребёнка во время родов.

Группу психических расстройств имеет 1% населения страны, но если она существует у родителей, то риск обрести заболевание становится в 10 раз больше. Опасность унаследовать шизофрению ещё увеличивается, если ей страдали родственники второй линии, к примеру, бабушка или двоюродная сестра. Пик риска – болезнь одного из гомозиготного близнеца (до 65%).

Очень важно местонахождения хромосомы в гене. Дефект, оказывающийся в 16 хромосоме, окажет меньшую разрушающую силу для головного мозга, чем дефект в 4 или 5 структурном элементе клеточного ядра

Наука и шизофрения

Калифорнийские учёные провели исследования, во время которого были взяты стволовые клетки психически больных. Им придавали разный уровень развития, наблюдали за их поведением, создавая непривычные или стрессовые условия существования неестественным путём. И не зря! В ходе исследования обнаружено странности в поведении и движении этих клеток, то есть нескольких групп белков.

По мнению учёных, опыты должны помочь при диагностике шизофрении на ранних стадиях.

Смоделируем ситуацию: у одного из родителей диагностировали шизофрению. Родится ли в такой семье больной ребенок? Как отмечалось, с вероятностью до 7%. Наряду с этим, даже столь скромный показатель не дает никому абсолютных гарантий того, что болезнь удастся избежать.

Мышление большинства наших соотечественников устроено таким образом, что психические заболевания пугают их куда сильнее любого рода других болезней, характеризующихся заметно высшими рисками наследственной передачи. Ключевая проблема в том, что предугадать вероятность появления болезни у будущих поколений, как отмечалось, невозможно.

Для личного успокоения, в период планирования беременности пациентам с шизофренией рекомендуется консультироваться с психиатром и генетиком. Если беременность уже присутствует, надо регулярно мониторить состояние плода на предмет наличия любого рода отклонений, выявление которых возможно посредством диагностических средств, доступных современной медицине.

Достоверно ответить на вопрос о том, из-за чего именно появляется шизофрения, врачи затрудняются и по сей день. Некоторые рассматривают теорию иммунной природы, другие – наследственной, третьи и вовсе придерживаются мнения о том, что изучаемый недуг формируется в процессе жизни на фоне условий, в которых приходится пребывать человеку.

Отвечая на главный вопрос сегодняшней публикации, сделаем следующий вывод: риск наследственной передачи шизофрении присутствует, но происходит это не всегда. У больных родителей, скорее всего, родится ребенок с предрасположенностью к недугу, а вот даст ли последний знать о себе в будущем, во многом зависит от особенностей дальнейшей жизнедеятельности человека.

Поэтому не впадайте в панику раньше времени и будьте здоровы!

Шизофрения – генетическое заболевание или нет?

Если пересказать очень странный сон и объяснить, что находите много схожего в нем с реальной жизнью, то посчитают ли, что у вас шизофрения? Или вы и есть он? Как восстановиться после утраты любимого человека и не сойти с ума от горя? В какой момент времени ваш внутренний голос скажет вам, что душа больше не болит? Или он начнет разговаривать с вами голосами незнакомых людей и являть успокаивающие сны, переходящие в вашу личную реальность? В этом и заключается основной вопрос возникновения шизофрении как генетического недуга или приобретенного. Но ведь даже в отношении людей, совершающих поступки из ряда нормального поведения, психология находит объяснения состояния организма, не относящиеся к стадиям заболевания:

  • фрустрация;
  • аффект;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • апатия;
  • аутизм (о возникновении которого также рьяно спорят специалисты).

Есть мнение о том, что шизофрения не наследственный ген, а общий ген человечества, возникающий на фоне личного восприятия любой ситуации, возникшей в жизни однажды или повторяющейся с точной периодичностью, что позволяет начать развитие заболевания. К тому же у женщин проявления шизофрении фиксируются в большей степени, чем у мужчин. Что подтверждает данную теорию, ведь женский пол гораздо чаще пропускает все через сердце.

Генетическая предрасположенность

Генетические исследования шизофренических расстройств начались еще в 20-х годах прошлого века. До сих пор продолжается поиск и анализ генов, которые ассоциируются с шизофренией. Известно, что болезнь связана с нарушениями биохимического функционирования головного мозга. Часто у больных наблюдается повышение уровня дофамина и колебания серотонина. Гены, связанные с обменами этих медиаторов в организме найдены на 1, 6, 8, 13 и 22 хромосомах. Специалисты пытаются отследить определенные формы этих генов, которые чаще всего встречаются у больных шизофренией. Активация шизофренических генов может быть обнаружена еще на ранней стадии развития эмбриона. Однако, выявленные генетические изменения не являются специфическими для данной болезни, они могут встречаться и при психических патологиях другого типа, и даже при психической норме.

Нет какого-то одного гена, наличие которого может быть гарантией развития шизофрении. За возникновение расстройства отвечает множество генов. Никто не может сказать точно, что человек, у которого найдены «шизофренические» формы генов, обязательно заболеет. Равно как нет гарантий того, что болезнь не разовьется, если генетические дефекты отсутствуют. Вероятность шизофрении у каждого из монозиготных близнецов выше, чем у дизиготных, но ниже 100%. Это означает, что данное заболевание передается полигенно, по линии матери, отца или через обоих родителей сразу, и не является чисто генетическим. Развитие болезни зависит и от среды. Анализ общих показателей наследуемости шизофрении выявил, что генетика влияет на 70–90%.

Признаки шизофрении

Исследования могут определить потенциально мутирующие гены или отсутствие таковых. Именно такие гены являются первой причиной, которая может увеличить шанс заболевания. Есть примерно три типа симптомов, по которым психиатры могут определить болен ли человек:

  • Расстройства внимания, мышления, а также восприятия – когнитивные.
  • Проявления в виде галлюцинаций, бредовых мыслей, которые выдаются за гениальные.
  • Апатия, полное отсутствие желания что-либо предпринимать, отсутствие мотивации и воли.

У шизофреников нет четкой организации и слаженности речи и мышления, больному может казаться, что он слышит голоса, которых нет в действительности. Возникают сложности в социальной жизни и коммуникации с другими людьми. Болезнь сопровождается потерей всякого интереса к жизни и событиям, а иногда может проявляться резкое возбуждение, или шизофреник может надолго застыть в необычной и неестественной позе. Признаки могут быть настолько неоднозначными, что обязаны наблюдаться не менее, чем месяц.

Что делать, если есть врожденная предрасположенность к шизофрении?

Если в семьях обоих родителей были случаи болезни, сложно определить точно,
будет ли у ребенка диагноз врожденная шизофрения
, но на этапе планирования семьи стоит проконсультироваться с генетиком.
Также может быть следует сделать внутриутробное обследование эмбриона. Многие медицинские центры предлагают услуги по выявлению у эмбриона маркеров шизофрении, дефектных форм генов. Однако, такая диагностика не дает 100% гарантий того, наступит болезнь или нет. Даже, если анализ рисков не утешительный, будущие родители способны минимизировать внешние факторы, которые могут стать пусковым механизмом развития расстройства. Инфекционная болезнь матери в первом триместре беременности опасна для эмбриона и повышает риск развития шизофрении у ребенка. Поэтому женщине стоит еще на этапе планирования пройти необходимую вакцинацию и общую диагностику состояния здоровья. Следует также минимизировать любые стрессы для эмбриона, вероятные осложнения при родах и проблемы с вынашиванием. Достоверно неизвестно, что сильнее влияет, гены или среда? Высок риск развития шизофрении, если родители холодны к ребенку, редко его хвалят, постоянно делают замечания, относятся к нему жестоко

Бывает ли так, что хорошая среда побеждает плохие гены? Несмотря на то, что большинство типов шизофрении передается по наследству, израильские ученые провели анализ и выявили, что самый значимый средовой фактор – это персональное внимание к ребенку. Воспитание в условиях любящей семьи дает высокие шансы избежать болезни, или сделать ее течение более легким и прогноз благоприятнее

Шизофрения – это наследственное заболевание, приводящее к распаду личности, нарушению мыслительных процессов, изменению эмоционально-волевого и психического состояния. Несмотря на это, не вздумайте ставить на себе клеймо.
Зачастую, шизофрения протекает в простой форме, которая развивается довольно медленно. Иногда люди доживают до глубокой старости, так и не узнав, что были ей больны. Сглаженность симптоматики в некоторых случаях может быть трактована врачами как другие психотические состояния, а лечение, схожее с таковым при шизофрении, способствует размытию клинической картины. Не стоит забывать, что родственники заболевших лишь предрасположены к данной патологии. Вероятность ее возникновения у конкретного индивидуума, если в семье болен отец или мать, равна 45 процентам. Разнояйцовые близнецы заболевают в 15% случаев, при наличии патологии у бабушек или дедушек – в 13%. И, несмотря на то, что многие ученые до сих пор спорят, как передается шизофрения, все же большинство склоняется именно к генетической предрасположенности.

При шизофрении отмечается целый спектр расстройств, который носит название негативной и продуктивной симптоматики.

Негативные симптомы включают в себя:

  • Аутизм. Представляет собой замкнутость, скованность. Человек чувствует себя уютно только в одиночестве или при малом количестве близких людей. Социальные контакты со временем сводятся к нулю, желание общаться с кем-либо исчезает;
  • . Двойственность суждений. Человек испытывает двойственные чувства ко многим людям и вещам. Они могут вызывать в нем одновременно восторг и отвращение. Это приводит к внутреннему расщеплению личности, человек не знает, что из того, что он думает – истина;
  • Расстройство ассоциативного ряда. Простые ассоциации заменяются более вычурными и абстрактными. Человек может сравнить несравнимое, найти связь там, где ее нет;
  • Аффект. « ». Человек перестает выражать свои эмоции в должной мере, его действия замедленны, а реакция на все – холодная.

Продуктивная картина включает в себя:

  • Неврозоподобные состояния. Иногда шизофрения имеет атипичное течение и на первое место выходит эмоциональная нестабильность, фобии, маниакальные состояния;
  • Бред. Часто встречается бред ревности и преследования;
  • Галлюцинации. Могут быть как зрительные, так и слуховые. Чаще всего встречаются слуховые – голоса в голове;
  • Психический автоматизм. Больной считает, что все его действия сделаны по чьей-то воле, а мысли вложили в голову другие люди. Часто – ощущение того, что его мысли читают.

Негативная и продуктивная симптоматика являются антагонистами. Если преобладает продуктивная симптоматика, то негативная уменьшается, и наоборот.

Передается ли шизофрения по наследству?

Время на чтение: 8 минут

АА

У людей с шизофренией нарушена работа головного мозга, и реальность они воспринимают в той или иной степени искаженно.

Из 300 видов болезни 30% случаев поддаются лечению, и больные могут жить полноценной жизнью. Но членов семьи больного не может не беспокоить вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству, проявится ли она в следующих поколениях.

По данным ВОЗ, 21 млн. человек в мире имеет такой диагноз.

На сегодня однозначно природа происхождения шизофрении не выяснена, как и точный механизм наследования, но сотни ученых из десятков организаций разных стран мира ведут совместные работы по изучению ее природы. Их успехи и открытия дают надежду больным.

Причины шизофрении

В большой степени заболевание считается наследственным. Оно передается прямым потомкам и через поколения, поэтому часто встречается в семьях. Помимо генетической причины возникновения шизофрении могут быть следующими:

  • факторы окружающей среды: продолжительные или преждевременные роды, вирусная инфекция в младенческом возрасте, атаковавшая отдельные участки мозга;
  • стресс, перенесенный в детстве, вызванный ранней утратой родителей, физическим или сексуальным насилием.

Труднее всего поддается диагностике наследственная шизофрения, в большинстве случаев точный диагноз ставят после нескольких лет с начала проявления ее первых признаков.

Развивающиеся теории причин шизофренических отклонений касаются процесса формирования мозга, начиная с самой ранней стадии развития плода, когда миллионы нейронов мигрируют в разные области при его зарождении.

Отклонение от нормы может вызвать гормональный дисбаланс, голодание матери в 1 триместре беременности, ошибка в генетическом кодировании и другие факторы.

У людей с черепно-мозговой травмой риск появления шизофрении увеличивается в зависимости от области повреждения мозга.

В Королевском колледже хирургов в Дублине были сравнены результаты исследований 2 групп людей: пострадавших от черепно-мозговых травм и не имеющих таковых. У всех участников были кровные родственники с диагнозом шизофрения.

В результате было обнаружено, что травма головы увеличивает риск возникновения болезни в 2,8 раза. Однако окончательно доказанной эта связь еще не считается.

Шизофрения по наследству — вероятность возникновения

После появления методов генетических исследований их начали применять к исследованию психических расстройств. Сложность в исследованиях шизофрении связана с тем, что четкой схемы наследования болезни нет.

Анализ общих показателей выявил, что генетика не влияет на все случаи появления шизофрении как наследственного заболевания.

Оно генетически обусловлено, и к нему может быть предрасположенность у тех, кто имеет родных с таким диагнозом. Проявится болезнь или нет, зависит от многих других факторов.

Цифры наследственной шизофрении

У лиц, не имеющих больного родственника, вероятность заболевания составляет 1%. Передается болезнь в 70% случаев. Однако у психиатров в разных странах свои данные о том, как она наследуется.

Вероятность возникновения шизофрении в течение жизни зависит от степени родства с больным и выглядит следующим образом:

  • если болен 1 из родителей — 13%;
  • болеют оба родителя — до 40%;
  • если больны бабушка или дедушка — 13%;
  • для идентичных (однояйцовых) близнецов — 49%;
  • если болен разнояйцовый близнец — 17%;
  • для родных брата или сестры — 10%.

Самая высокая вероятность, почти 50%, появляется в случае, когда больны родители и бабушка или дедушка. Если вы родственник второго уровня — дядя, тетя, племянник или внук больного, вероятность заболеть — ниже 6%, а у троюродных — до 1,5%.

Данные цифры — это возможный риск. В большинстве случаев болезнь проявляется в позднем подростковом возрасте и у молодежи в 20 лет, после 45 лет — крайне редко.

Существует ли ген шизофрении?

В 2014 г. ученые Массачусетского технологического института и Гарвардского университета выявили более 100 областей генома человека, связанных с данным заболеванием. Результаты исследований были опубликованы в журнале «Nature» в начале 2016 г.

Ученые создали молекулярный метод исследования общих генных мутаций и изучили данные 65 тыс. пациентов из 30 стран мира, из которых 29 тыс. страдают шизофренией, а также 700 посмертных образцов мозга. Исследования проводились и с помощью лабораторных мышей.

В результате было установлено, что для людей с генетической предрасположенностью к шизофрении характерен 1 из вариантов 4 хромосомы — компонента С4, с чрезмерной экспрессией.

С4 отвечает за выработку белка, является частью иммунной системы, и, как выяснили авторы работы, за наследственность шизофрении.

До начала половой зрелости плотность синапсов (соединений между нейронами) поддерживается на максимально высоком уровне. С момента половой зрелости начинается их устранение. Это происходит у всех людей и является нормальным процессом.

Но при аномальной экспрессии C4 удаляется слишком большое количество синапсов на момент формирования мозга, что вызывает первые проявления симптомов шизофрении — галлюцинации и снижение яркости эмоций.

Большинство экспертов считает, что данное исследование открывает широкие возможности для изучения болезни, а С4 — это маленькая частица большой головоломки, полная разгадка которой еще предстоит.

На это ученым могут потребоваться десятки лет работы.

Так все-таки наследственное или нет?

Если ген С4 доминантен, то почему, если болен кто-то из родителей, вероятность рождения ребенка с шизофренией не равняется 100%?

Многочисленные публикации нередко доказывают противоположное: то виноваты гены, и болезнь передается по наследству или нет — и тогда ставят приоритетными внешние факторы воздействия.

Никто не может точно сказать, что человек, имеющий генетические дефекты, заболеет, и наоборот. Утверждать точно можно только одно: чем больше дефектных генов, тем выше риск возникновения шизофрении.

Есть данные о том, что если женщина во время беременности переболела гриппом, не вирус, а избыточная реакция ее организма с вбросом интерлейкина-8 является причиной психических отклонений у ребенка.

Однако не у всех женщин при увеличении количества ИЛ-8 рождается больное потомство, даже если сами беременные предрасположены к развитию психических расстройств.

По наследству передается не само заболевание, а схема его обменных процессов. Нарушения могут происходить не в 1, а в 3 генах, которые взаимодействуют между собой, а всего выявлено около 30 мутаций, связанных с шизофренией.

Передается болезнь не всем родственникам, но каждый имеет к ней предрасположенность.

Риск возникновения патологии возрастает при постоянных стрессах, алкоголизме и наркомании.

Передается ли шизофрения по мужской или женской линии?

Болезнь чаще встречается у мужчин, притом проявляться начинает раньше, характеризуется большим количеством симптомов и более тяжелыми формами.

Но практикующие врачи-психиатры утверждают, что шизофрения передается по наследству как по материнской, так и по отцовской линии.

Установлено, что у 20-30% взрослых больных строение мозга имеет такие аномалии:

  • увеличены размеры боковых желудочков;
  • уменьшен размер гиппокампа;
  • в лобной доле снижено количество серого вещества.

Ученые из университета ChapelHill из штата Северная Каролина (США), исследуя новорожденных детей, рожденных больными женщинами, обнаружили, что у мальчиков размеры мозга и боковых желудочков больше средних, что указывает на предрасположенность к шизофрении.

У девочек анатомические аномалии мозга выявлены не были.

А группа австралийских ученых под руководством доктора Хонга Ли, проанализировав генетические данные более 12 тыс. женщин, выяснила, что с увеличением возраста матери (от 35 лет) повышается риск психических отклонений у ее будущего ребенка.

Утверждения о наследственности по женской линии, по мужской, или исключительно через поколение неверны. Набор хромосом в большинстве случаев не прогнозируем.

Можно ли узнать о заболевании еще до рождения ребенка?

Этот вопрос важен для будущей матери, если кто-то из ее родных или семьи мужа страдает шизофренией.

Перед планированием ребенка лучше проконсультироваться у психиатра и генетика, которые проведут обследование и определят наиболее благоприятный период для зачатия и беременности.

Специалисты возражают, если больны оба супруга, в этом случае шизофрения по наследству передается в 46% случаев, кроме того, беременность, роды и послеродовой период — это большая физическая, психологическая и гормональная нагрузка на организм женщины.

Исследователи из школы медицины Маунт-Синай в Нью-Йорке нашли доказательства возможности генетически определить шизофрению до рождения у тех детей, которые имеют высокий риск ее наследования.

Они установили, что во время развития эмбриона молекулы микроРНК, контролирующие сотни генов, связанных с шизофренией, экспрессируют, но в одной группе это происходит слабо.

Поэтому некоторые структуры в мозге будут соединены с другими структурами патологически, что и повышает вероятность шизофрении.

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий врач Невролог со стажем работы более 20 лет.

Написано статей

Шизофрения передается через поколение. Передается ли шизофрения по наследству?

Вопрос о наследственности психических заболеваний далеко не праздный, и многие интересуются, может ли шизофрения, как многие другие заболевания, передаваться по наследству. Если среди родственников имеются больные с таким диагнозом, то совершенно естественно, что многие люди опасаются возможного проявления заболевания и у них. Ведь не исключено, что они являются носителями так называемой «генетической бомбы», способной разрушить жизнь последующим поколениям. Да и своя собственная судьба тоже беспокоит в значительной степени. А вдруг гены «проснутся», и болезнь проявит себя?

Следует отметить, что подобные опасения действительно не лишены оснований. Давно известно, что шизофрения нередко передается потомкам. Еще в старину семейства, в которых были сумасшедшие родственники, почетом не пользовались. И по возможности, люди избегали вступать с такими людьми в брак, чтобы будущие отпрыски не страдали психическими недугами. Известно, что в древности люди ничего не знали о генетике, но существовало мнение, что такие семьи особенно грешны, и в них обитает нечистая сила. В наше время люди по-прежнему относятся к таким семьям с опаской, хотя, конечно, о демонах уже никто не говорит.

Узнав, что среди родственников будущей второй половины имеются больные шизофренией, большинство людей предпочитают отказаться от брака. Не удивительно, что при подобном отношении наличие в семье психических больных тщательно скрывается, и посторонним этот факт не известен. Как правило, в подобных случаях все считают себя экспертами-генетиками, и с удовольствием дают прогнозы, один мрачнее другого. Все люди имеют доступ к информации в Интернете, и поэтому уверены, что вполне могут рассчитать имеющийся риск. Естественно, мнение это глубоко ошибочно, и подобные прогнозы могут делать лишь специалисты.

Кто может заболеть шизофренией?

Бытует мнение, что шизофрения практически в ста процентах случаев передается по наследству. К тому же, многие люди уверены, что это психическое заболевание передается через поколение. Например, если шизофренией страдает дед, то заболевание непременно проявится у внука. Причем, многие утверждают, что это практически гарантированно. Кто-то уточняет, что заболеть могут лишь девочки-потомки, другие говорят, что подобная учась уготована только мальчикам. В реальности, все это мифы, и серьезно относиться к подобным утверждениям нельзя. Ученые утверждают, что люди, не имеющие «дурной наследственности», имеют риск заболеть шизофренией, равный одному проценту.

Для тех, у кого подобная наследственность имеется, эта цифра возрастает. Например, если больными являются двоюродные братья или сестры, то риск увеличивается до двух процентов, те же два процента присутствуют, если шизофренией страдают тети, дяди. Четыре процента определены для племянников, пять процентов для внуков. Если болезнь имеется у сводных сестер, братьев, то показатель возрастает до шести процентов. То же самое, если болен кто-то из родителей. А вот если болезнь имеется не только у родителя, но и бабушки, либо дедушки, то риск возникновения шизофрении уже поднимается до тринадцати процентов.

Иногда случается, что шизофрения обнаруживается у одного из разнояйцевых близнецов. Второй в этом случае имеет риск семнадцать процентов. Если больны бабушка с дедушкой и один родитель, то здесь уже вероятность развития болезни действительно очень высока, и доходит до сорока шести процентов. На первый взгляд, подобные цифры ошеломляют и являются действительно пугающими, но в действительности, ситуацию можно считать более спокойной, по сравнению с другими заболеваниями. В первую очередь это касается рака, сахарного диабета, и некоторых других болезней. Тем не менее, если человек имеет риск шесть процентов заболеть шизофренией, что в шесть раз выше, чем у остальных, то не удивительно, что он испытывает по этому поводу определенное беспокойство.

Опасность наследственных заболеваний

Когда речь заходит об опасности наследственных заболеваний и их возможном проявлении, то большинство людей беспокоятся о потомстве. Предположим, что один из ваших родителей является шизофреником, тогда ваш ребенок имеет риск в пять процентов. Но, вы, при своих шести процентах не имеете гарантии, что не заболеете. Если это произойдет, то риск вашего ребенка возрастает уже до тринадцати процентов, что заставляет задуматься. В то же время, это довольно низкий показатель, если сравнивать его с многими другими заболеваниями, считающимися наследственными. В некоторых случаях вероятность рождения ребенка с наследственными патологиями доходит до семидесяти пяти процентов.

Но так уж устроен человек, что в отношении шизофрении его пугают и небольшие цифры. Особенность в том, что точно предсказать возникновения любого наследственного заболевания, в том числе, и шизофрении, практически невозможно. Дело в том, что многие заболевания имеют простые типы наследования. Например, имеется один «неправильный» ген, который либо передается, либо нет. Можно обратиться в генетическую консультацию, и узнать о том, какие риски имеются в вашем случае. Также плод может быть продиагностирован внутриутробно, и станет известно, несет ли младенец определенный дефект, или он отсутствует.

Что обуславливает шизофрению, ученые сказать затрудняются, хотя имеется немало предположений. Среди всех теорий рассматривается и иммунная. Также есть предположение, что к возникновению шизофрении имеют отношение семьдесят четыре гена. В ходе дополнительных исследований выяснилось, что часть из названных генов все-таки непричастна к болезни, значительное количество все-таки продолжает оставаться под подозрением, так как подобные дефектные гены выявлены у больных шизофренией. Работа таких генов затрагивает определенные моменты сознания, и мешает его нормальному функционированию.


Первый лабораторный тест для объективной ранней диагностики шизофрении

Психические заболевания во всем мире являются очень распространенными и имеют серьезные последствия. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 500 млн людей страдают каким-либо психическим расстройством. Эпидемиологические прогнозы свидетельствуют о том, что в будущем масштабы этой проблемы возрастут в связи с влиянием таких факторов, как рост продолжительности жизни лиц с психическими расстройствами и инвалидностью, увеличение контингента пожилых людей, среди которых особенно высок риск нарушений психики. Одним из психических заболеваний является шизофрения.

Шизофрения (по Международной классификации болезней 10-го пересмотра: F20) — это хроническое прогредиентное психическое заболевание, характеризующееся диссоциативностью психических функций с утратой единства между мышлением, чувствами и волей, нарастающими психическими изменениями в виде эмоциональной тупости, атаксического мышления и развитием специфического слабоумия [1]. При шизофрении наблюдается утрата единства психических процессов с быстро или медленно развивающимися изменениями личности особого типа: аутизмом (прогрессирующей интравертированностью), эмоциональным оскудением, снижением активности (энергетического потенциала) и разнообразными продуктивными психопатологическими расстройствами (галлюцинациями, бредом, аффективными нарушениями и др.).

Распространенность шизофрении в мире оценивается в пределах 0,8–1 % и затрагивает более 50 миллионов человек [2]. Среди мужчин и женщин она примерно одинакова. У мужчин первые симптомы шизофрении чаще всего появляются в возрасте 15–20 лет, а у женщин первый приступ чаще возникает в возрасте около 25 лет. К 30 годам у большинства больных имеются явные признаки заболевания. В детском возрасте и после 45 лет шизофрения начинается крайне редко.

На сегодняшний день ни одна из существующих теорий не объясняет этиологию шизофрении, тем не менее по поводу невыясненной еще природы шизофрении имеется ряд гипотез.

1. Генетические факторы

Генетические факторы и генно-средовые взаимодействия обусловливают 80 % предрасположенности к развитию шизофрении. Наследственный фактор при шизофрении является очень важным. Люди, находящиеся с шизофрениками в первой степени родства, могут заболеть с вероятностью 10 %, в отличие от 1 % заболевших среди населения в целом. Шизофрения может передаваться по наследству, однако у 60 % страдающих этим заболеванием нет шизофреников среди членов их семей. Кроме того, у людей, генетически предрасположенных к шизофрении, болезнь развивается далеко не всегда, а это говорит о том, что генетический фактор риска может так и остаться потенциальным. Исследования доказывают, что унаследованные гены делают человека предрасположенным к шизофрении, а факторы окружающей среды, сочетаясь с генетической комбинацией, могут вызвать это заболевание. Наиболее часто при шизофрении находят нарушения в трех хромосомных регионах (22q11, 1q42/11q14, X-хромосома), которые считаются возможным местом локализации генов, участвующих в развитии шизофрении. Но общее число генов в этих участках составляет около 4000, и конкретные гены не выявлены.

2. Роль инфекции

Имеются многочисленные исследования, посвященные роли инфекции в возникновении шизофрении. Так, ученые еще в прошлом веке указывали на причинное значение сифилистической, туберкулезной, кокковой, вирусной инфекции. Действительно, клинический опыт показывает, что шизофрения нередко возникает после инфекционных и соматических заболеваний. Но до настоящего времени уровень разработки инфекционных теорий не обеспечил еще доказательства причинной роли инфекции в возникновении шизофрении.

3. Аутоинтоксикационная теория

Развитие аутоинтоксикационных теорий связано с обнаружением в организме больных шизофренией разнообразных белковых низкомолекулярных физиологически активных (токсических) субстанций, дающих нейротропные эффекты. Согласно этой теории источником интоксикации являются продукты неполного дезаминирования белков, вызывающие гипоксию центральной нервной системы, нейродинамические нарушения в работе головного мозга и, как следствие, психические расстройства.

4. Биохимическая гипотеза

Ряд гипотез патогенеза шизофрении связан с предположением о нарушениях в конкретных звеньях обмена веществ организма, в частности, биогенных аминов. Среди этих биохимических гипотез можно выделить следующие: 1) группа катехоламиновых гипотез, рассматривающих возможную роль дисфункции норадреналина и дофамина в механизмах нарушения нейробиологических процессов в мозге больных шизофренией. К числу катехоламиновых гипотез относятся такие широко распространенные гипотезы, как гипотеза 0-метилирования и дофаминовая; 2) группа индоламиновых гипотез, постулирующих участие серотонина и его метаболитов, а также других индоловых производных в механизмах психической деятельности, расстройство которых может привести к нарушению психических функций, в частности к развитию шизофренических симптомов. К этим гипотезам относятся концепции, согласно которым развитие шизофрении связывается с нарушением функций ферментативных систем, участвующих в обмене биогенных аминов. Наибольшее внимание привлекают такие ферменты, как моноаминоксидаза, катехоламинтрансфераза, дофамин-Р-гидроксилаза и др. Многочисленные попытки установить те или иные отклонения в их содержании или изменения их активности при шизофрении привели к противоречивым результатам.

5. Психореактивное участие

По старым психиатрическим представлениям, шизофрении определяются как независимые от соматических или душевных влияний, то есть возникают эндогенно. Однако результаты эпидемиологических, анамнестических, психодинамических и катамнестических исследований показывают, что в появлении и течении шизофренических психозов участвуют и психосоциальные факторы. Стрессовые жизненные ситуации (жизненные происшествия) перед началом заболевания часто встречаются не случайно. Это показывают сравнительные исследования со здоровыми людьми. К сожалению, о жизни замкнутого и аутичного больного не всегда удается получить достаточно информации, чтобы достоверно судить о частоте и патогенетической значимости стрессовых нагрузок (к тому же статистические данные различны). Примерно около половины шизофренических заболеваний (приступов) причисляется к психореактивному провоцированию. Это одно из условий среди прочих, которое приводит к шизофрении, но не является причиной.

На сегодняшний день выявление (диагностика) шизофрении представляет серьезные трудности. От начала заболевания до постановки диагноза обычно проходят месяцы, а иногда годы, что существенно затрудняет дальнейшее лечение. К тому же методики, которые сейчас используются, обладают существенной погрешностью и субъективизмом. Поэтому перед исследователями, занимающимися данным вопросом, стоит задача найти действительно объективный маркер для диагностики шизофрении, который подтверждал бы данное заболевание. Акцент ученых был сделан на поиске специфических биомаркеров крови при шизофрении.

История биомаркеров крови при психиатрических заболеваниях

С древних времен кровь рассматривалась как источник информации о болезни и здоровье. Начиная с середины XIX века, когда появились экспериментальные методы в медицине, у лиц с психическими заболеваниями были проведены исследования крови для выявления каких-либо физических характеристик, которые можно было бы использовать, чтобы отличить больных от здоровых. История таких исследований в психиатрии в течение последних 150 лет состояла из 4 основных этапов.

Первый этап (1854 год) был представлен как корпускулярная парадигма (от греч. paradeigma — пример, образец) — совокупность научных достижений, признаваемых всем научным сообществом в тот или иной период времени и служащих основой и образцом новых научных исследований. Так, в Шотландии в одной из психиатрических больниц доктором W. Lauder Lindsey были проведены исследования морфологии клеток крови под микроскопом у пациентов с психическими расстройствами. Посредством использования в то время маломощного микроскопа он исследовал и подсчитал число различных корпускулов крови в образцах своих пациентов и персонала. Однако в результате этой работы были сделаны выводы, что «различные типы и фазы умопомешательства не характерны для конкретного патологического состояния крови». В 1884 году S. Rutherford MacPhail [3] провел дальнейшие исследования и пришел к выводу, что все же существует «дефицит корпускулов крови на первых стадиях умопомешательства».

Второй этап (1895 год) получил название метаболической парадигмы. В этой фазе кровь была использована для измерения «внутренних секретов» из секретирующих органов, в частности, из желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. После 1905 года эти внутренние секреты стали известны как гормоны (от греч. ορμη, что означает «стимул»). Эта новая парадигма была немедленно подхвачена «современными» психиатрами, которые начали искать новое направление для исследований пациентов с психическими заболеваниями. Считалось, что недостаточность или перепроизводство внутренних секретов связано с психическими расстройствами таким же образом, как диабет, который вызывается дефицитом «внутреннего секрета» (идентифицирован как гормон инсулин в 1921 году). Немецкий психиатр Emil Kraepelin в 1896 г. утверждал, что серьезное психотическое расстройство dementia praecox («раннее слабоумие») является результатом продолжающегося системного метаболического заболевания, влияющего на кору головного мозга, что приводит к хроническому психическому заболеванию [4]. В 1908 году швейцарский психиатр Eugen Bleuer (1857–1939) предложил более расширенное понятие шизофрении. Им были установлены изменения в функции гипофиза и их связь с гормональными нарушениями при различных психических расстройствах, в том числе и шизофренией.

Третий этап (1906 год) был назван иммуносеродиагностической парадигмой. Разработка теста (реакция Вассермана) для нейросифилиса была первым прорывом в биологической психиатрии. Реакция Вассермана считается первым диагностическим тестом крови для дискретной формы умопомешательства. Имеются данные о том, что в 1909 году два немецких психиатра вводили яд кобры пациентам с ранним слабоумием и маниакально-депрессивным психозом. Было отмечено, что у этих лиц имелись реакции к токсину. У здоровых людей никакой реакции не наблюдалось. Эти данные в дальнейшем не смогли воспроизвести, и они были в конце концов опровергнуты. Гораздо более показательный тест был разработан выдающимся швейцарским биохимиком Emil Abderhalden (1877–1950). В 1940 г. он открыл так называемую реакцию Абдергальдена, суть которой состоит в обнаружении «оборонительных ферментов», вырабатываемых, согласно его теории, организмом при попадании в кровяное русло веществ, в норме в крови не встречающихся. Таким образом, по появлению в крови ферментов, расщепляющих ткань определенного органа, можно было бы сделать заключение о нарушении его функции и установить локализацию болезненного процесса. Кроме того, тест реакции ферментативной защиты был использован немецким психиатром August Fauser (1856–1938), который дифференцировал dementia praecox с маниакально-депрессивным помешательством и здоровыми испытуемыми в серии ряда исследований. В течение 1912–1920 гг. многие ученые считали, что анализ крови для безумия был найден. Однако ряд исследований не подтвердил наличие «оборонительных ферментов», и тест признали сомнительным .

Четвертый этап (2005–2010 гг.) был отражением парадигмы медицинской геномики. На этой стадии кровь анализировали на наличие целевого генома. Однако попытки подтвердить большинство заболеваний, в том числе психических расстройств, на уровне генома оказались неэффективными. Это может быть связано с отсутствием доказательства относительно того, насколько сильными являются влияние генетических, экологических факторов и их взаимодействие, чтобы ускорить начало болезни. Несмотря на 20 лет интенсивных исследований, ни один ген или комбинация генов, которые бы значительно повышали вероятность развития шизофрении, обнаружены не были. В 2009 году были опубликованы результаты крупнейшего исследования Genom Wide Association Studies (GWAS) в виде трех статей в журнале Nature [5–7]. Ни в одном из этих исследований не выявили какого-либо генетического маркера, который в значительной степени был связан с шизофренией.

Разработка современных молекулярных тестов для диагностики шизофрении

В последнее десятилетие исследования по диагностике шизофрении были направлены на анализ большинства протеомных биомаркеров, ориентированных одновременно на изучение как нескольких целевых биомаркеров, так и отдельных молекул. При этом стали применять комплексный подход с использованием высокоэффективных методов жидкостной хроматографии, масс-спектрометрии и мультиплексного иммуноанализа, с использованием которых возможно одновременно анализировать десятки и сотни аналитов. Одним из таких методов является технология х-МАР.

Технология х-МАР

Технология применения микросфер в качестве носителей биомолекул всего лишь несколько лет назад вошла в практику лабораторных исследований и сейчас активно используется в разных областях современной медицины. К одним из наиболее успешных достижений в создании так называемых суспензионных биочипов относится технология хМАР (Multi-Analyte Profiling). В технологии хМАР впервые удалось решить ряд технических проблем, связанных с применением микросфер для проведения диагностических исследований в мультиплексном формате. Эта технология основана на принципе использования синтетических микросфер-носителей и проточной цитометрии. Благодаря мультиплексности, открытости платформы и широкому спектру решаемых задач технология хМАР обеспечивает большую гибкость, скорость, воспроизводимость и экономическую эффективность.

Принцип технологии x-MAP

В технологии x-MAP используются микросферы (гранулы из полистирола диаметром 5,6 мкм) в качестве твердой фазы для иммобилизации моноклональных антител. Каждая микросфера покрыта смесью красного и инфракрасного флуоресцентного красителеля в определенных соотношениях и имеет уникальную спектральную характеристику (рис. 1).

Образец (сыворотка крови) вносится в ячейку 96-луночного планшета, в которой происходит иммуноанализ с использованием микросфер. На микросфере, содержащей на своей поверхности карбоксильные группы, способные вступать в реакцию с образованием ковалентных связей с лигандами, иммобилизуют захватывающие антитела, которые специфически связывают определенную компоненту аналита. Затем к реакционной смеси добавляются биотинилированные вторичные антитела, которые специфически взаимодействуют с компонентой аналита. После этого добавляют конъюгат стрептавидина с фикоэритрином, что позволяет регистрировать сигнал флуоресценции фикоэритрина на тех микросферах, на которых произошло первичное связывание интересующей компоненты аналита (рис. 2).

Анализ осуществляется на специальном лазерном проточном цитофлуориметре, который регистрирует флуоресцентные сигналы. Красный лазер возбуждает молекулы красителей внутри микросферы и классифицирует микросферы, а зеленый лазер используется для количественной оценки исследуемого аналита (рис. 3). Выпускаемые в настоящее время системы позволяют проводить количественное определение до 100 различных аналитов за один анализ (мультиплексный анализ) [11].

Биологический маркер Veripsychтм для диагностики шизофрении

Как коммерческий тест для диагностики шизофрении в 2010 г. был представлен первый мультиплексный биологический маркер под названием Veripsychтм [8–10], утвержденный CLIA (Clinical Laboratory Improvement). Это совместная разработка компаний Rules-Based-Medicine (USA) и Psynova Neurotech (United Kingdom). В основе теста лежит определение 51 аналита в сыворотке крови с использованием мультиплексной технологии, которые специфично и достоверно коррелируют с шизофренией. В процессе создания теста (работа продолжалась в течение 10 лет) ученые из Кембриджского университета под руководством профессора Sabine Bahn использовали образцы крови 572 пациентов, больных шизофренией, и 235 здоровых лиц. Таким образом, исследователи проанализировали около 200 потенциальных биомаркеров шизофрении по отдельности и в комбинации, в результате чего определили 51 биомаркер, связанный с шизофренией (табл. 1). Этот тест имеет чувствительность и специфичность 83 %. При его применении используется собственный алгоритм расчета. Как сказал один из создателей теста Veripsychтм доктор Craig Benson, «если определение всего лишь одного теста, а именно уровня глюкозы в крови, может подтвердить или опровергнуть заболевание диабетом, то для диагностики некоторых заболеваний, к которым относится шизофрения, требуется анализ нескольких десятков биомаркеров».

Руководитель проекта профессор Sabine Bahn отмечает следующее: «Психиатры и специалисты здравоохранения встретили этот тест неоднозначно. Большинство согласились с тем, что чувствительный и специфический тест при анализе крови при психических заболеваниях является значительным шагом вперед, другие же скептически отнеслись к использованию данного теста в клинической практике. Критические замечания к данному тесту состояли в том, что он разработан для того, чтобы отличить больных шизофренией от здоровых людей, а не для дифференциальной диагностики шизофрении от других психических расстройств». Тем не менее, как сообщают разработчики теста Veripsychтм, следующая версия решит этот вопрос и даст возможность дифференцировать шизофрению от депрессивных и биполярных расстройств.

Как показало исследование, проведенное за время применения теста Veripsychтм, он подходит не только для врачей-психиатров как дополнение к основной диагностике, но и может улучшить понимание и признание болезни самими пациентами.

Bibliography

1. Психиатрия: Руководство для врачей / Сметанников П.Г. — 4-е изд., перераб. и доп. — СПб., 1977. — 632 с.

2. Психиатрия: справочник практического врача / Под ред. А.Г. Гофмана. — М.: МЕДпресс-информ, 2010.

3. Macphail S.R. Clinical observations on the blood of the insane // Br. J. Psychiatry. — 1884. — № 30. — Р. 378-89.

4. Noll R. American madness: the rise and fall of dementia praecox. — Cambridge: Harvard University Press, 2011.

5. Purcell S.M., Wray N.R., Stone J.L., Visscher P.M., O’Donovan M.C., Sullivan P.F. et al. International Schizophrenia Consortium (2009) Common polygenic variation contributes to risk of schizophrenia and bipolar disorder // Nature. — 2009. — № 460. — Р. 748-52.

6. Shi J., Levinson D.F., Duan J., Sanders A.R., Zheng Y., Pe’er I. et al. Common variants on chromosome 6p22.1 are associated with schizophrenia // Nature. — 2009. — № 460. — Р. 753-7.

7. Stefansson H., Ophoff R.A., Steinberg S., Andreassen O.A., Cichon S., Rujescu D. et al. Common variants conferring risk of schizophrenia // Nature. — 2009. — № 460. — Р. 744-7.

8. Schwarz E., Izmailov R., Spain M., Barnes A., Mapes J.P., Guest P.C. et al. Validation of a blood-based laboratory test to aid in the confirmation of a diagnosis of schizophrenia // Biomark Insights. — 2010. — № 5. — Р. 39-47.

9. Schwarz E., Guest P.C., Rahmoune H., Harris L.W., Wang L., Leweke F.M. et al. Identification of a biological signature for schizophrenia in serum // Mol. Psychiatry. — 2012. — № 17(5). — Р. 494-502.

10. Bahn S., Shwarz E., Harris L. Biomarker blood tests for diagnosis and managment of mental disorders: focus on schizophrenia // Rev. Psiq. Clin. — 2013. — № 40(1). — Р. 2-9.

11. Kellar K.L. Iannone M.A. Multiplexed microsphere-based flow cytometric assays // Exp. Hematol. — 2002. — № 30. — Р. 1227-1237.  

Шизофрения передаётся по наследству или приобретенное заболевание

Шизофрения — неблагополучное наследие

Передается ли шизофрения по наследству или нет? Этот вопрос оставался без ответа не одно столетие. Множество различных исследований учёными из разных стран наконец-то смогли выявить связь с наследственностью. Но и здесь оказалось не всё так просто, шизофрения не относится к тем болезням, которые передаются по наследству при помощи одного лишь дефектного гена. В этом случае задействуется целый ряд генов, что приводит в свою очередь на сегодняшний день к значимым сложностям в выявлении предрасположенности к патологическому процессу.

Факты о шизофрении

Заболевание может иметь как наследственную так и приобретённую этиологию. Назвать точную причину развития болезни, к сожалению, учёные до сих пор не могут, несмотря на длительные исследования больных и использование их генного материала.

Шизофрения — хроническая патология, которая приводит к психическим нарушениям и расстройством мышления и восприятия. Слабоумием назвать патологию нельзя, так как интеллект у многих остаётся на высоком уровне. Деятельность органов чувств, слуха и зрения остаётся нетронутой, единственное отличие от здоровых людей — это неверная трактовка поступающей информации.

Помимо генетической предрасположенности, существует ряд факторов, способных стать толчком для первых проявлений патологии:

  • травмы головного мозга, в том числе послеродовые;
  • социальная изоляция;
  • потрясения и стрессы;
  • экологический фактор;
  • проблемы во внутриутробном развитии плода.

Риск наследственности, велик ли он?

Вопрос о наследственности психических патологий стоит довольно остро. А так как шизофрения одна из самых распространённых видов психических заболеваний, внимание со стороны учёных к этой патологии особенное.

Еще с давних времён шизофрения вызывала боязнь у простых людей, узнавая о наличии родственников с этим диагнозом, боясь негативной наследственности, они отказывались от вступления в брак. Мнение о том, что шизофрения передаётся по наследственности практически в ста процентах случаев — далеко ошибочное. Бытует много мифов о наследственности, будто болезнь передаётся через поколение или только мальчикам, или, наоборот, девочкам. Всё это не соответствует действительности. В действительности риск заболеть имеют даже люди без негативной наследственности, согласно статистике это 1% от здорового населения.

Относительно наследственности также есть определённые расчёты возможного риска:

самый большой риск имеют потомки, у которых бабушка, дедушка и один из родителей болен психическим расстройством. В этом случае риск возвышается до 46% случае;

  • 48% имеет риск развития однояйцевый близнец, в случае выявления патологии у второго;
  • у разнояйцевых близнецов этот порог снижается до 17%;
  • если болен один из родителей и один из бабушек или дедушек, риск развития у ребёнка заболевания составляет 13%;
  • если болезнь диагностирована у брата или сестры, риск возникновения патологии увеличивается с одного до 9%;
  • патология у одного из родителей или у сводной сестры либо брата — 6%;
  • у племянников — 4%;
  • у дяди, тёти или двоюродных братьев или сестёр — риск 2%.

Всё дело в генах или нет?

Большинство генетических заболеваний, передающихся по наследству, имеют лёгкий тип наследования. Существует не правильный ген, и он либо передаётся потомкам, либо нет. Но, в случае с шизофренией, всё по иному, точный механизм её развития пока не установлен. Но согласно исследованиям генетиков были выявлены 74 гена, которые тем или иным образом могут быть причастны к развитию заболевания. Так, чем больше из этих 74 генов будет дефектных, тем выше вероятность заболевания.

Генетически нет разницы потомок мужского или женского рода. В процентном соотношении перед болезнью оба пола равны. Также было выявлено, что риск заболевания увеличивается под воздействием нескольких факторов, не только наследственного, но и сопутствующих. Например, проявление симптомов патологии может быть спровоцировано такими факторами, как сильный стресс, наркомания или алкоголизм.

В случае планирования беременности парой, у которой в роду были случае шизофрении, рекомендовано пройти обследование у генетика. С его помощью нет возможности точно узнать о том будут ли проблемы у наследников или нет, но можно высчитать приблизительную вероятность развития патологии у ребенка и определить лучший период времени для беременности.

Во многом люди, страдающие от шизофрении, практически ничем не отличаются от здоровых. Лишь немногие формы патологии, в стадии обострения имеют ярко выраженные психические отклонения. В период ремиссии, которая достигается адекватным лечением, больной чувствует себя хорошо и не испытывает клинических проявлений болезни. Несмотря на то, что шизофрения относится к хроническим заболеваниям, продолжительность ремиссии может значительно превышать по временному отрезку периода обострения.

Шизофрения это наследственное или приобретенное заболевание

Шизофрения это наследственное или приобретенное заболевание

Шизофрения

Шизофрения – это прогредиентное заболевание, которое характеризуется медленно нарастающими изменениями личности, такими как эмоциональное обеднение, аутизм, проявление определенных чудачеств и странностей.

Шизофрения причины. Чаще всего шизофрения проявляется как наследственный фактор, однако досконально причины возникновения данной болезни еще не изучены. Точно известно, что на развитие болезни влияют возраст и пол пациента.

Мужчины страдают шизофренией в более раннем возрасте, чем женщины. Кроме того у них болезнь протекает с менее благоприятным исходом. У женщин наблюдается приступообразные проявления заболевания, что непосредственно связано циклами нейро-эндокринных процессов. В детском и подростковом возрасте развиваются злокачественные формы заболевания.

Шизофрения симптомы и признаки. Шизофрения диагностируется по таким симптомам: нарушение эмоций и интеллекта, трудность в процессе мышления, неспособность сосредоточится на одном действии, остановка мыслей, а также их неуправляемый поток. В тоже время пациенты, страдающие данным заболеванием, нередко обладают способностью улавливать особый, понятный только им, смысл слов, предложений или художественных произведений.

Такие люди могут создавать определенные символы или характерную для их состояния абстракцию. Их речь часто бывает бессмысленной, иногда даже разорванной, с потерей смысловой связи между предложениями. Также больные могут страдать от постоянных навязчивых мыслей, которые возникают помимо их воли. Этот симптом может проявляться в постоянном воспроизведении определенных дат, терминов, имен и т. д.

Диагностика шизофрении основывается в первую очередь на рассказах самого пациента о его состоянии здоровья. Также для дополнения информации психиатры нередко беседуют с родственниками, друзьями или социальными работниками. Диагноз шизофрения ставится после психиатрической оценки и составления психиатрического анамнеза. Существуют также и определенные диагностические критерии, которые непременно учитывают наличие конкретных симптомов и признаков, а также их продолжительность и тяжесть.

Шизофрения может возникать и на фоне некоторых соматических болезней, таких как сифилис, ВИЧ, повреждения головного мозга, эпилепсия, нарушения метаболизма и различные системные инфекции.

Шизофрения лечение. Шизофрения поддаётся лечению. Достаточно сказать, что примерно 40% больных после прохождения курса соответствующей терапии, выписываются в удовлетворительном состоянии и даже возвращаются на прежнее место работы. Также врачебная помощь оказывается в неврологическом диспансере, туда больные попадают в период обострений и постоянно наблюдаются во время ремиссий.

Статья прочитана 651 раз(a).

Еще из этой рубрики:

Алкоголизм сегодня бич многих стран и народов. Спиртные напитки пользовались популярностью.

Деменция причины. Деменция – это стойкое нарушение интеллектуального развития личности.

Психоз – это ярко выраженная форма психического расстройства, для которой характерно резкое.

Шизофрения — приговор или нет?

Шизофрения, патология, которая представляет собою расстройство психики, приводит к патологическому восприятию действительности и неадекватному мышлению. Согласно статистике, от заболевания страдает порядка одного процента населения земного шара. Соотношения встречаемости болезни у мужчин и женщин примерно одинаковое, хотя у первых выявление происходит немногим чаще. Средний возраст начала шизофрении варьируется от 14 до 35 лет.

Проблема нашего общества состоит в ошибочном понимании заболевания. Устоявшееся мнение о том, что шизофреник — это умственно отсталый человек, не является верным. Интеллект у таких людей может находиться абсолютно на разном уровне и даже на очень высоком. Для того, чтобы сломать сложившийся стереотип будет достаточным назвать знаменитостей разного времени, у которых было диагностировано заболевание. К ним относится чемпион по шахматам Б. Фишер, писатель Н. Гоголь и даже Нобелевский лауреат по математике Д.Нэш.

Что провоцирует развитие патологии? ↑

Шизофрения — болезнь, которая чаще всего передаётся по наследству. Генетический фактор в этом случае развит довольно интенсивно и является основной причиной развития патологии. Важно отметить, что риск возрастает при кровных браках, когда генетические мутации при рождении детей наблюдаются наиболее часто. Относительно генных изменений существуют различные теории причин развития шизофрении, к ним относят:

Помимо генетических причин, развитие болезни может произойти под воздействием других причин, например:

  • пренатальный фактор, когда происходит нарушение развитие плода в утробе матери, причиной которого может стать сильный стресс будущей матери;
  • социальные и психологические причины, к ним относят повышенный уровень урбанизации в районе проживания, а также сильные переживания и стрессы полученные в разном возрасте;
  • злоупотребление вредными привычками. Так, например, алкоголизм или наркомания приводит к деградации генного материала и передачи ДНК по наследству уже в искаженном виде, последствием которого вполне может оказаться шизофрения.

Классификация болезни ↑

По характеру проявления патологии у разных людей, шизофрению выделили в разные виды:

Также по характеру наследования шизофрения может быть врождённая или приобретённая. В трети случаев, а именно в 33% случаев причиной болезни служат именно гены, а соответственно наблюдается врождённая форма патологии.

Клиника заболевания ↑

Симптомы болезни многогранны и проявляться могут абсолютно по-разному. Различают позитивные и негативные симптомы, при чём контекст этих значений подразумевается иной. Позитивные симптомы, не означают хорошие проявления, значение этого понятия в шизофрении заключается в проявлении тех действий, которые не наблюдались ранее. Негативные же симптомы — это утраченные качества, они присутствовали ранее, а с прогрессом начали увядать. Итак, к положительным признакам относят:

К негативным симптомам относят:

  • перепады настроения;
  • трудности в нахождении решения того или иного вопроса;
  • стремление к одиночеству, проявление аутизма;
  • пассивность и апатия;
  • утрата воли;
  • нарушения речи, рассеянность внимания;
  • низкая физическая активность и инициативность;
  • неудовлетворённость от жизни;
  • недостаточный самоконтроль;
  • проявление безразличия, а иногда и жестокости к другим людям.

Отсутствие интереса и целей в жизни приводит к неопрятности больных. Они перестают следить за собой и не выполняют элементарных гигиенических процедур, что приводит к запущенности себя и чувству брезгливости окружающих.

Так как шизофрения прогрессирует постепенно, далеко не все симптомы появляются сразу, большинство из них находятся в спящем состоянии и лишь со временем нарастают. Заподозрить о наличии болезни можно по следующей клинической картине:

  • речевые изменения, они проявляются в односложных ответах на поставленные вопросы. Если же следует развёрнутый ответ, речь становится замедленной с обдумыванием каждого слова;
  • отказ от выполнения заданий, так как не видит в них смысла. Например, отказывается чистить зубы, так как всё равно на них появится налёт и т.д.;
  • изменения в эмоциональных проявлениях, пациент прячет глаза при разговоре, его мысли сложно уловить;
  • отсутствие интереса к любым действием, даже ранее которые приносили удовольствие человеку;
  • низкий уровень сосредоточенности на предметах либо действиях.

Стадии болезни ↑

В независимости наследственная форма, врождённая или приобретенная патология, шизофрения имеет четыре стадии своего развития:

  • примордиальная — в этот период происходят частичные личностные изменения. Человек становится более подозрительным к внешнему миру и окружающим его людям, его поведение меняется;
  • продромальная стадия проявляется желанием изолироваться от внешнего мира, от любых контактов с близкими людьми, родственниками и друзьями. Больной становится рассеянным и несобранным, трудоспособность снижается;
  • первый психический эпизод. Именно на этой стадии начинают проявляться ярко выраженные симптомы. Возникают галлюцинации, бред и иллюзии;
  • ремиссия. В этот период больной не испытывает дискомфорта, все симптомы исчезают. Этот отрезок времени может быть разным по продолжительности, но спустя время вновь наступает обострение болезни со всеми его клиническими проявлениями.

Главная задача лечения шизофрении заключается в достижении длительного периода стадии ремиссии, а также максимально отодвинуть срок развития негативных симптомов. В период обострения рекомендована госпитализация пациента с возможностью круглосуточного наблюдения за ним и оказание необходимой медицинской помощи. На период наступления ремиссии, больной может находиться дома с родными, где они помогают ему реабилитироваться к социуму и окружающей среде.

Конечно, не обойтись без медикаментозного лечения с различным видом действия. К наиболее эффективным препаратам, по мнению специалистов в этой области относятся:

  • галоперидол;
  • азалептин;
  • хлорпротиксен;
  • эглонил;
  • флюанксол;
  • амитриптилин;
  • циклодол и др.

Обратите внимание! Любой из представленных препаратов может быть использован только по назначению врача, не занимайтесь самолечением!

Шизофрения, патологи, требующая к себе особого внимания со стороны медицинского обслуживания. Но следует помнить, что люди, страдающие от этой болезни в большинстве случаев, не страдают слабоумием и могут находиться в социуме. Лишь отдельные случаи требуют изоляцию больных от коллектива. При правильно составленном плане лечения, можно добиться длительной ремиссии и соответственно отсутствия клинических проявлений заболевания.

Передается ли шизофрения по наследству

Вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству, волнует практически каждого человека, предки и другие близкие родственники которого страдали упомянутым психическим расстройством. Прежде всего, опасения затрагивают риск наличия т.н. «генетической бомбы», «взрыв» которой в будущем способен кардинальным образом испортить жизнь новых поколений.

В ходе ознакомления с нижеприведенным повествованием, вы получите основное представление о генетических мутациях и наследственных заболеваниях как таковых, а также о вероятности передачи шизофрении будущим поколениям.

Общие сведения о генетических мутациях

Наследственная шизофрения классифицируется в качестве одной из наиболее часто диагностируемых болезней психики. Именно данный момент и является ключевой причиной, подтолкнувшей специалистов к проведению множества квалифицированных детальных исследований в отношении мутаций, потенциально способных возникать на фоне наличия/отсутствия некоторых генов.

Установлено, что именно наличие конкретных мутационных генов способствует повышению вероятности формирования заболевания. Наряду с этим, упомянутые гены характеризуются локальным расположением, т.е. имеющиеся статистические данные нельзя рассматривать как на 100% правильные и достоверные.

Для большей части известных генетических болезней характерен простой тип наследования: «неправильный» ген либо передается будущим поколением, либо никак их не затрагивает. Также существуют заболевания, возникающие по причине мутации сразу нескольких генов.

Достоверные же сведения в отношении механизмов развития шизофрении по сей день отсутствуют. Наряду с этим, имеется целый рад исследований, заключения которых указывают на причастность к процессам формирования изучаемого психического отклонения ни одного, ни даже нескольких, а сразу семидесяти четырех генов.

В процессе проведения последних исследований в отношении наследственности шизофрении, специалисты изучили состояние сразу нескольких тысяч больных с данным диагнозом. Результаты показали, что у пациентов присутствуют различные наборы генов, но большинство мутировавших элементов имели общие характеристики, а их функции напрямую затрагивали процессы формирования, дальнейшего развития и последующего функционирования мозга.

Вывод таков: чем больше мутировавших генов присутствует в человеческом геноме, тем выше вероятность развития психических отклонений, в том числе шизофрении

Наряду с этим, вышеприведенные выводы, как уже отмечалось, нельзя рассматривать в качестве на 100% достоверных и правдивых, т.к., во-первых, при любых обстоятельствах сохраняются проблемы учета целого комплекса генетических факторов, во-вторых, испытуемые проживают в разных условиях окружающей среды и ведут различную жизнедеятельность. Последние моменты, разумеется, тоже накладывают серьезный отпечаток на состояние пациента.

Достоверно можно сказать лишь о том, что если шизофрения и имеет склонность к наследственной передаче, то исключительно в зачаточном состоянии, т.е. человек не рождается сразу шизофреником как таковым, но имеет предрасположенность к нарушениям психики. А вот то, проявит ли болезнь себя в будущем, зависит уже от целого комплекса биологических, психологических, стрессовых и прочих факторов.

Группы риска в случае с шизофренией

В народе бытует несколько ошибочных мнений в отношении возможности наследственной передачи шизофрении.

Во-первых, некоторые «специалисты» полагают, что данная болезнь всегда передается детям, т.е. если кто-нибудь из родителей болен, его наследники обречены.

Во-вторых, некоторые люди верят в то, что шизофрения передается через поколение, т.е., к примеру, от бабушки внучке.

В-третьих, есть догадки о том, что заболеть могут исключительно наследники женского либо мужского пола.
Каждое из вышеприведенных предположений не имеет абсолютно ничего общего с действительностью. Верить подобным заявлениям нельзя.

В соответствии с усредненными статистическими данными, человек, предки которого не имели шизофрении, может заболеть с вероятностью около 1%. Если же в истории семьи присутствует болезнь, упомянутый показатель значительно увеличивается.

Примерные усредненные закономерности таковы:

[1]

  • если болеют двоюродные сестры и браться, вероятность возникновения шизофрении возрастает приблизительно до двух процентов;
  • дяди/тети – аналогично;
  • племянники – порядка 4%;
  • внуки – около 5%;
  • родители – до 6-7%;
  • в случае же наличия заболевания и у родителей, и у бабушек/дедушек, риск возникновения изучаемого психического нарушения увеличивается до 13-15%.

В некоторых случаях шизофрения диагностируется у одного из близнецов. Риск того, что второй из них в будущем тоже столкнется с болезнью, составляет порядка 17-18%.

Вышеприведенные показатели при первом ознакомлении могут испугать и ввергнуть в панику. В действительности же наследственная предрасположенность к шизофрении является гораздо менее выраженной по сравнению с рядом других опасных болезней, например, диабета, онкологии и пр. Но и оставлять ситуацию без какого-либо внимания тоже нельзя.

Опасность наследственных болезней

При наличии у человека болезней, склонных к наследственной передаче, он при любых обстоятельствах будет беспокоиться о своем будущем потомстве.

Смоделируем ситуацию: у одного из родителей диагностировали шизофрению. Родится ли в такой семье больной ребенок? Как отмечалось, с вероятностью до 7%. Наряду с этим, даже столь скромный показатель не дает никому абсолютных гарантий того, что болезнь удастся избежать.

Если заболеет ребенок больного родителя, внук последнего имеет уже до 13-15% вероятности возникновения психического отклонения

Мышление большинства наших соотечественников устроено таким образом, что психические заболевания пугают их куда сильнее любого рода других болезней, характеризующихся заметно высшими рисками наследственной передачи. Ключевая проблема в том, что предугадать вероятность появления болезни у будущих поколений, как отмечалось, невозможно.

Для личного успокоения, в период планирования беременности пациентам с шизофренией рекомендуется консультироваться с психиатром и генетиком. Если беременность уже присутствует, надо регулярно мониторить состояние плода на предмет наличия любого рода отклонений, выявление которых возможно посредством диагностических средств, доступных современной медицине.

Достоверно ответить на вопрос о том, из-за чего именно появляется шизофрения, врачи затрудняются и по сей день. Некоторые рассматривают теорию иммунной природы, другие – наследственной, третьи и вовсе придерживаются мнения о том, что изучаемый недуг формируется в процессе жизни на фоне условий, в которых приходится пребывать человеку.

Отвечая на главный вопрос сегодняшней публикации, сделаем следующий вывод: риск наследственной передачи шизофрении присутствует, но происходит это не всегда. У больных родителей, скорее всего, родится ребенок с предрасположенностью к недугу, а вот даст ли последний знать о себе в будущем, во многом зависит от особенностей дальнейшей жизнедеятельности человека.

Поэтому не впадайте в панику раньше времени и будьте здоровы!

Шизофрения передается по наследству или нет?

Шизофрения – широко известное психическое заболевание. В мире этим недугом страдает несколько десятков миллионов человек. Среди основных гипотез возникновения болезни особенно пристальное внимание вызывает вопрос: может ли шизофрения передаваться по наследству?

Наследственность как причина возникновения болезни

Беспокойство, передается ли шизофрения по наследству, вполне оправданно для людей, в чьих семьях зафиксированы случаи недуга. Также возможная дурная наследственность тревожит при вступлении в брак и планировании потомства.

Ведь этот диагноз означает серьезные помрачения психики (само слово «шизофрения» переводится как «расколотое сознание»): бред, галлюцинации, нарушения моторики, проявления аутизма. Больной человек становится неспособным адекватно мыслить, контактировать с окружающими и нуждается в психиатрическом лечении.

Первые исследования семейного распространения недуга проводились еще в 19-20 вв. Например, в клинике немецкого психиатра Эмиля Крепелина, одного из основоположников современной психиатрии, изучались большие группы пациентов-шизофреников. Интересны также работы американского профессора медицины И.Готтесмана, занимавшегося этой темой.

В подтверждении «семейной теории» изначально существовал ряд сложностей. Чтобы с достоверностью определить, генетическое заболевание или нет, необходимо было воссоздать полную картину недугов в роду человека. Но многие пациенты просто не могли с достоверностью подтвердить наличие или отсутствие психических отклонений в своей семье.

Может быть, о помрачениях рассудка и было известно кому-то из родных пациентов, но эти факты зачастую тщательно скрывались. Тяжелое психотическое недомогание в родне накладывало социальное клеймо на всю семью. Поэтому подобные истории замалчивались и для потомков, и для врачей. Зачастую связи между больным человеком и его родственниками совсем разрывались.

И все-таки семейная последовательность в этиологии болезни была прослежена очень четко. Хотя и однозначно утвердительного ответа, что шизофрения передается по наследству обязательно, врачи, к счастью не дают. Но генетическая предрасположенность находится в ряде основных причин возникновения этого психического расстройства.

Статистические данные «генетической теории»

На сегодняшний день психиатрия накопила достаточно информации, чтобы прийти к определенным выводам в вопросе, как передается шизофрения по наследству.

Медицинская статистика утверждает, что если в вашей родовой линии помрачений рассудка нет и не было, то и вероятность заболеть у вас – не более 1%. Однако, если такие заболевания все-таки были у ваших родственников, то и риск соответственно увеличивается и составляет от 2 до почти 50%.

Самые высокие показатели зафиксированы в парах однояйцевых (монозиготных) близнецов. Они имеют совершенно идентичные гены. Если один из них заболел, то у второго риск возникновения патологии составляет 48%.

Большое внимание медицинского сообщества привлек случай, описанный в трудах по психиатрии (монография D. Rosenthal et al.) еще в 70-е годы 20 века. Отец четверки однояйцевых близнецов – девочек страдал психическими отклонениями. Девочки развивались нормально, учились и общались со сверстниками. Одна из них не окончила учебное заведение, но трое завершили обучение в школе благополучно. Однако в возрасте 20 – 23 года шизоидные расстройства рассудка стали развиваться у всех сестер. Самая тяжелая форма – кататоническая (с характерной симптоматикой в виде психомоторных расстройств) была зафиксирована у не окончившей школу девушки. Конечно, в подобных ярких случаях сомнений, это наследственное заболевание или приобретенное, у психиатров просто не возникает.

46% вероятности заболеть у потомка, если в его семье болен один из родителей (или мать, или отец), но вот и бабушка, и дедушка больны оба. Генетическое заболевание в семье в таком случае уже также фактически подтверждено. Аналогичный процент риска будет у человека, у кого и отец, и мать были психически больны при отсутствии аналогичных диагнозов среди их родителей. Здесь также довольно легко проследить, что болезнь пациента – наследственная, а не приобретенная.

Если в паре разнояйцевых близнецов у одного из них обнаружена патология, то риск второго заболеть составит 15-17%. Такая разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами связана с одинаковым генетическим набором в первом случае, и разным – во втором.

[3]

13% вероятности будет у человека с одним больным в первом-втором коленах семьи. Например, вероятность возникновения недуга передана от матери при здоровом отце. Либо наоборот – от отца, тогда как мать здорова. Вариант: оба родителя здоровы, но один душевнобольной есть среди бабушек и дедушек.

9%, если ваши родные брат или сестра пали жертвой психического недуга, но больше подобных отклонений в ближайших коленах родни не обнаружено.

От 2 до 6% риск составит у того, в чьей семье есть только один случай патологии: один из ваших родителей, сводный брат или сестра, дядя или тетя, кто-либо из племянников и т.д.

Обратите внимание! Даже 50% вероятности — это не приговор, не 100%. Так что не стоит принимать чересчур близко к сердцу народные мифы о неизбежности передачи больных генов «через поколение» или «из поколения в поколение». В настоящий момент генетика все еще не обладает достаточными познаниями, чтобы с точностью утверждать неизбежность возникновения болезни в каждом конкретном случае.

По какой линии более вероятна дурная наследственность?

Вместе с вопросом, передается по наследству или нет страшный недуг, пристально был изучен сам тип наследования. По какой линии передается заболевание наиболее часто? В народе бытует мнение, что наследственность по женской линии встречается куда реже, чем по мужской.

Однако психиатрия такую догадку не подтверждает. В вопросе, как наследуется шизофрения чаще – по женской линии или по мужской, врачебная практика выявила, что пол не имеет решающего значения. То есть передача патологического гена от матери к сыну или дочери возможна с той же вероятностью, что и от отца.

[2]

Миф о том, что болезнь передается детям чаще именно по мужской линии связан лишь с особенностями протекания патологии у мужчин. Как правило, душевнобольные мужчины просто больше заметны в социуме, чем женщины: они более агрессивны, среди них больше алкоголиков и наркоманов, тяжелее переживают стрессы и психические осложнения, хуже адаптируются в обществе после перенесенных душевных кризисов.

О других гипотезах возникновения патологии

Бывает ли, что расстройство психики поражает человека, в чьем роду абсолютно точно не было подобных патологий? Медицина однозначно утвердительно ответила на вопрос, может ли шизофрения быть приобретенной.

Наряду с наследственностью среди основных причин развития недуга врачи также называют:

  • нейрохимические нарушения;
  • алкоголизм и наркоманию;
  • травмирующий психику опыт, пережитый человеком;
  • болезни матери в период вынашивания плода и т.д.

Схема развития психического расстройства всегда индивидуальна. Наследственное заболевание или нет — в каждом конкретном случае видно лишь при учете всех возможных причин расстройства сознания.

Очевидно, что при сочетании дурной наследственности и иных провоцирующих факторов риск заболеть будет выше.

Дополнительная информация. Более подробно о причинах патологии, ее развитии и возможной профилактике рассказывает врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Галущак А.

Как быть, если вы в группе риска?

Если вы точно знаете о существовании у себя врожденной предрасположенности к нарушениям психики, необходимо серьезно отнестись к этой информации. Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить.

Простые профилактические меры вполне по силам любому человеку:

  1. Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от алкоголя и других вредных привычек, подберите оптимальный для себя режим физической активности и отдыха, контролируйте питание.
  2. Регулярно наблюдайтесь у психолога, своевременно обращайтесь к врачу при любых неблагоприятных симптомах, не занимайтесь самолечением.
  3. Уделяйте особое внимание своему психическому самочувствию: избегайте стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок.

Помните, что грамотное и спокойное отношение к проблеме облегчает путь к успеху в любом деле. При своевременном обращении к врачам, в наше время успешно лечатся многие случаи шизофрении, а пациенты получают шанс на здоровую и счастливую жизнь.

Шизоферения и наследстенная теория

Шизофрения – это наследственное заболевание эндогенной природы, которое характеризуется рядом негативных и позитивных симптомов и прогрессирующими изменениями личности. Из данного определения понятно, что патология передается по наследству и протекает на протяжении длительного времени, проходя определенные стадии своего развития. К негативным ее симптомам относят ранее существовавшие у больного признаки, «выпадающие» из спектра его психической деятельности. Позитивные симптомы – это новые признаки, к коим можно отнести, к примеру, галлюцинации или бредовые расстройства.

Стоит отметить, что нет каких-то существенных отличий между обычной шизофренией и наследственной. В последнем случае клиническая картина является менее выраженной. У больных наблюдаются нарушения восприятия, речи и мышления, при прогрессировании болезни могут наблюдаться вспышки агрессии в качестве реакции на самые незначительные раздражители. Как правило, заболевание, передавшееся по наследству, труднее поддается лечению.

Вообще вопрос о наследственности психических заболеваний сегодня стоит довольно остро. Что касается такой патологии, как шизофрения, то наследственность здесь действительно играет одну из ключевых ролей. Истории известны случаи, когда существовали целые «сумасшедшие» семейства. Не удивительно, что людей, чьим родственникам был поставлен диагноз «шизофрения», мучает вопрос, передается ли заболевание по наследству или нет. Здесь следует подчеркнуть, что, по мнению многих ученых, люди, не имеющие генетической предрасположенности к болезни, при определенных неблагоприятных обстоятельствах имеют не меньший риск заболеть шизофренией, чем те, в чьи семьях уже случались эпизоды патологии.

Особенности генетических мутаций

Так как наследственная шизофрения является одним из самых распространенных психических заболеваний, было проведено немало научных исследований, направленных на изучение потенциальных мутаций, обусловленных отсутствием или, наоборот, наличием конкретных мутационных генов. Считается, что именно они увеличивают риск развития болезни. Однако также было установлено, что эти гены относятся локальным, что говорит о том, что имеющаяся статистика не может претендовать на стопроцентную точность.

Большинство генетических заболеваний характеризуются совсем несложным типом наследования: имеется один «неправильный» ген, который либо передается по наследству потомкам, либо нет. Иные болезни имеют несколько таких генов. Что касается такой патологии, как шизофрения, точных данных о механизме ее развития не существует, но есть исследования, в результатах которых было указано, что к ее возникновению могут быть причастны семьдесят четыре гена.

Схема наследственной передачи заболвения

В ходе одного из последних исследований на эту тему, ученые изучили геномы нескольких тысяч пациентов с диагнозом «шизофрения». Главная трудность в проведении данного эксперимента состоянла в том, что у больных имелись разные наборы генов, однако большинство дефектных генов действительно обладали некоторыми общими чертами, а функции их касались регуляции процесса развития и последующей деятельности головного мозга. Таким образом, чем больше подобных «неправильных» генов присутствует у конкретного человека, тем выше вероятность, что у него возникнет психическое заболевание.

Столь низкую достоверность полученных результатов можно связать с проблемами учета множества генетических факторов, а также факторов окружающей среды, оказывающих определенное влияние на пациентов. Можно лишь сказать, что если заболевание шизофрения и передается по наследству, то в самом зачаточном своем состоянии, являясь просто врожденной предрасположенностью к психическому нарушению. Возникнет ли болезнь в дальнейшем у конкретного человека или нет, будет зависеть от многих других факторов, в частности, психологических, стрессовых, биологических и т.д.

Данные статистики

Не смотря на то, что пока нет неопровержимых доказательств того, что шизофрения является генетически обусловленным заболеванием, существуют некие сведения, позволяющие подтвердить существующую гипотезу. Если у человека без «плохой» наследственности риск заболеть составляет примерно 1%, то при наличии генетической предрасположенности, эти цифры возрастают:

  • до 2% если шизофрения обнаруживается у дяди или тети, двоюродного брата или сестры;
  • до 5% при выявленном заболевании у одного из родителей либо бабушки/дедушки;
  • до 6%, если болен сводный брат или сестра и до 9% для родных братьев и сестер;
  • до 12%, если болезнь диагностирована у одного из родителей, а у бабушки или дедушки;
  • до 18% составляет риск возникновения болезни для разнояйцевых близнецов, тогда как у однояйцевых эта цифра повышается до 46%;
  • также 46% составляет риск развития болезни в случае, когда болен один из родителей, а также оба его родителя, то есть и дедушка и бабушка.

Несмотря на эти показатели, следует помнить, что не только генетические, но и многие другие факторы оказывают влияние на психическое состояние человека. кроме того даже при достаточно высоких рисках всегда остается вероятность рождения полностью здорового потомства.

Диагностика

Когда речь идет о генетических патологиях большинство людей, в первую очередь, беспокоятся о собственном потомстве. Особенность наследственных заболеваний, а в частности шизофрении состоит в том, что предсказать с высокой долей вероятности, передастся болезнь или нет, практически невозможно. Если в семье у одного или обоих будущих родителей имелись случаи данного заболевания, имеет смысл во время планирования беременности проконсультироваться с врачом-генетиком, а также провести внутриутробное диагностическое обследование плода.


Так наследственная шизофрения имеет довольно невыраженную симптоматику, диагностировать ее на начальной стадии бывает очень затруднительно., в большинстве случаев диагноз ставится спустя несколько лет с момента появления первых патологических признаков. При постановке диагноза ведущая роль отводится психологическому обследованию пациентов и изучению имеющейся у них клинических проявлений.

Возвращаясь к вопросу, передается ли шизофрения по наследству или нет, можно сказать, что точного ответа пока не существует. До сих пор не известен и точный механизм развития патологического состояния. Нет достаточных оснований, чтобы утверждать, что шизофрения – это стопроцентно генетически обусловленное заболевание, так же как и нельзя сказать о том, что его возникновение является результатом повреждения головного мозга в каждом конкретном случае.

Сегодня генетические возможности человека продолжают активно изучаться, а ученые и исследователи всего мира постепенно приближаются к пониманию механизма возникновения наследственной шизофрении. Были обнаружены конкретные генные мутации, повышающие риски развития болезни более чем в десять раз, а также было установлено, что при определенных условиях риск возникновения патологии при наличии наследственной предрасположенности может достигать более 70%. Однако эти цифры остаются довольно условными. Можно лишь с уверенностью сказать, что от научного прогресса в данной области будет зависеть и то, какой станет фармакологическая терапия шизофрении в ближайшем будущем.

Шизофрения передаётся по наследству или приобретенное заболевание

Оценка 5 проголосовавших: 1

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.

Какая связь между шизофренией и генетикой?

Шизофрения — это психическое заболевание, которое в первую очередь характеризуется психозом. Его наиболее частые симптомы включают галлюцинации, бред и нарушение мышления. Шизофрения изменяет то, как человек думает, чувствует и ведет себя, и мешает человеку, живущему с этим заболеванием, различать, что реально, а что нет.

Ученым еще предстоит определить, что именно вызывает шизофрению, но некоторые исследования и исследования проводят связь между этим заболеванием и генетикой.

Шизофрения и генетика


Ваши шансы на развитие этого заболевания в результате генетической связи увеличиваются по мере того, как вы приближаетесь к человеку, у которого есть это заболевание. Например, если у вас есть близнец, страдающий этим заболеванием, вероятность того, что оно у вас тоже разовьется, может достигать 65%.

Ни один ген не может вызвать шизофрению. Исследования показывают, что многие разные гены и их мутации могут вызывать развитие этого заболевания.

Если у вас уже есть генетический риск развития шизофрении, важно знать, что воздействие определенных факторов окружающей среды может увеличить этот риск.Такие факторы, как:

  • Беременность Осложнения : Осложнения при родах и беременности могут увеличить риск ребенка, который уже генетически предрасположен к развитию шизофрении
  • Стресс : Серьезный стресс или травматическое событие могут увеличить риск развитие шизофрении
  • Злоупотребление наркотиками : Злоупотребление наркотиками, такими как каннабис и галлюциногены, может вызвать шизофрению, если вы генетически предрасположены к этому заболеванию.
  • Мозг Структура : Различия в структуре и функциях мозга также могут вызывать шизофрению.Ученые считают, что изменения в мозге, происходящие в период полового созревания, могут спровоцировать развитие психотических состояний, особенно у людей, которые уже были генетически предрасположены к развитию этого состояния.

Причины шизофрении

Существует множество исследований, которые показывают, что шизофрения тесно связана с генетикой человека. Если у вас есть родитель или близкий родственник, страдающий шизофренией, у вас один шанс из десяти заболеть этим расстройством. Для сравнения: у людей, не имеющих генетической связи с этим заболеванием, вероятность его развития составляет 1 из 100.

Исследователи из Дании обнаружили, что в одной трети случаев, когда у одного однояйцевого близнеца было это заболевание, у другого, вероятно, разовьется оно. Однако у неидентичных близнецов это происходило только примерно в 7% случаев.Если у обоих ваших родителей было диагностировано это заболевание, вы подвергаетесь 50% -ному риску его развития.

Медицинским экспертам и исследователям еще предстоит выяснить, что именно вызывает шизофрению. Развитие расстройства было связано с несколькими факторами, включая генетические факторы и триггеры окружающей среды.

Генетические мутации считаются наиболее частым фактором риска шизофрении. Множественные генетические изменения, которые сами по себе имели бы небольшой эффект, могут объединиться и увеличить риск развития этого заболевания.

Исследователи также наблюдали связь между дисбалансом химических посредников в вашем мозгу и шизофренией. Некоторые исследования показывают, что изменение уровня дофамина и серотонина в вашем мозгу может вызвать шизофрению.

Диагностика

Диагноз шизофрении ставится после консультации с медицинским экспертом, который свяжет ваши симптомы со списком симптомов, представленным в DSM-5. Диагноз шизофрении ставится, если у человека наблюдаются два или более основных симптома большую часть времени в течение месяца и некоторое психическое расстройство в течение шести месяцев, одним из которых должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь в течение как минимум одного месяца.

Основные симптомы шизофрении включают:

  • Галлюцинации
  • Бред
  • Кататоническое поведение
  • Грубая дезорганизация
  • Нарушение мышления
  • Снижение эмоционального выражения

Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш врач проведет медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни.Не существует лабораторных тестов для диагностики шизофрении, но ваш врач может порекомендовать некоторые тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы исключить любые другие состояния, которые отражают симптомы шизофрении. Ваш врач убедится, что ваши симптомы не вызваны злоупотреблением психоактивными веществами или другим психическим расстройством.

Лечение

В настоящее время нет лекарства от шизофрении, в основном потому, что ученые не смогли определить единственную причину. Однако есть варианты лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и улучшить повседневное функционирование человека, живущего с этим заболеванием.

Лекарства

Антипсихотические препараты обычно назначают для уменьшения тяжести психотических симптомов, характеризующих это состояние. Однако они не гарантируют, что в дальнейшем психотических эпизодов не будет.

Когда вы начнете принимать антипсихотические препараты, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как увеличение веса и беспокойство. Эти симптомы, скорее всего, со временем исчезнут. Если они не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратитесь к врачу.

Другие побочные эффекты антипсихотических препаратов включают:

  • Затуманенное зрение
  • Сонливость
  • Сухость во рту
  • Мышечные спазмы
  • Беспокойство
  • Тремор

Даже если вы заметили значительное улучшение своих симптомов и почувствуете, что больше не нуждаетесь в лекарствах, вам не следует прекращать прием любых лекарств, прописанных от шизофрении, без предварительной консультации с врачом.

Психотерапия

Психотерапевтические процедуры, такие как когнитивно-поведенческая терапия и обучение поведенческим навыкам, обычно рекомендуются для облегчения симптомов шизофрении.Эти методы лечения рекомендуются вместе с лекарствами, а не в качестве замены. Психотерапевтические процедуры помогут вам научиться управлять симптомами и улучшить повседневное функционирование.

Копинг

Жить с любимым человеком, больным шизофренией, и поддерживать его может быть сложно. Особенно, когда они испытывают серьезные психотические симптомы, такие как галлюцинации и бред. Помимо плана лечения, прописанного врачом, очень важно, чтобы человек, живущий с этим заболеванием, пользовался заботой и поддержкой самых близких ему людей.Вот несколько способов, которыми вы можете помочь:

  • Поощрение их присоединяться к группам поддержки с другими людьми, живущими с их заболеванием. Существуют также группы поддержки для близких людей, живущих с этим заболеванием, которые дадут вам больше советов, как справиться с этим.
  • Убедившись, что они согласны с лечением и регулярно принимают лекарства.
  • Окажите поддержку во время приступа психоза. Хотя вы можете сказать, что у них галлюцинации или иллюзии, они не могут этого сделать.

Слово от Verywell

Хотя генетика может сыграть роль в развитии шизофрении, нет убедительных исследований, которые помогли бы понять, насколько большую роль она играет. Наличие близкого родственника или даже одного из родителей, страдающих шизофренией, не означает, что у вас автоматически развивается это заболевание. Это только означает, что вы рискуете его развить. В некоторых случаях вы рискуете не больше, чем человек, не имеющий генетической связи с этим заболеванием. Если у вас есть генетическая предрасположенность к шизофрении, важно избегать факторов окружающей среды, которые могут вызвать это состояние, например, злоупотребления психоактивными веществами.

Одна из возможных причин, почему шизофрения так распространена.

Некоторые гены только увеличивают чей-то риск заболеть. Чтобы действительно заразиться болезнью, что-то в окружающей среде должно спровоцировать ее. Так что одного гена недостаточно. Таких болезней очень много. В качестве примеров на ум приходят диабет, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и шизофрения. Но почти во всех этих случаях конкретный триггер окружающей среды неизвестен. Ученые придумывают всевозможные объяснения, включая химические вещества или инфекции, но они не знают наверняка.За исключением, может быть, некоторых случаев шизофрении. Некоторые недавние исследования показывают, что то, как ген ребенка реагирует на окружающую среду в утробе матери, может повлиять на шансы ребенка на развитие шизофрении. И эта среда зависит от генов мамы. Часть этой среды создается иммунной системой мамы. Проблемы могут возникнуть, когда иммунная система мамы определенным образом реагирует на гены ее ребенка. Или не отвечает. Как вы знаете, у нас есть иммунная система, чтобы отражать любых чужеродных захватчиков, таких как бактерии или вирусы.Иммунная система делает это путем распознавания чужеродных белков. Например, представьте, что у кого-то есть вирусная инфекция. У вируса есть гены, которых нет у человека. Эти гены являются инструкциями для белков. Некоторые из этих белков находятся вне вируса. Иммунная система просматривает вирус и видит белок, которого раньше не видела. Затем иммунная система атакует и уничтожает вирус. Теперь вместо вируса представьте, что «захватчик» — плод. Плод вырабатывает некоторые белки, которых нет у мамы.Почему иммунная система мамы не атакует? Ну, иногда бывает. Классический пример — так называемая гемолитическая болезнь новорожденных. В этом случае иммунная система мамы атакует эритроциты ее плода, потому что они содержат чужеродный белок, резус-фактор. С группой крови все мы Rh + или Rh-. Rh- на самом деле означает, что человек не производит никакого резус-белка. Представьте себе маму с резус-фактором и ребенка с резус-фактором. Что случится? Ну, если не будет смешивания крови, не сильно, потому что плод довольно хорошо содержится.Но смешивание крови происходит, особенно при родах. Далее происходит то, что иммунная система мамы вырабатывает антитела к резус-белку. А следующий ребенок в группе риска, если у него резус +. Они подвержены риску гемолитической болезни, потому что иммунная система мамы атакует эритроциты ребенка. Очевидно, эта атака также увеличивает риск шизофрении примерно в 2-3 раза. Никто не знает, почему это так, хотя, вероятно, это связано с недостатком кислорода у ребенка и, возможно, с накоплением билирубина в крови плода.Они, вероятно, влияют на развитие мозга плода таким образом, что повышается риск шизофрении. Если бы и мать, и плод были Rh +, этот ген не был бы фактором риска шизофрении. Только когда мама Rh-, а у плода Rh +, ген Rh становится фактором риска. Теперь это имеет для меня смысл. Иммунная система матери, которая атакует кровь ребенка, вызовет всевозможные проблемы. Но как ни странно, проблемы могут возникнуть, если гены матери и ребенка тоже слишком похожи.Недавнее исследование той же группы показало, что если у мамы и ребенка был очень похожий ген HLA-B, то вероятность шизофрении возрастала в 1,7 раза. Что здесь происходит? Очевидно, что наличие одного и того же гена не должно влиять на ребенка так же, как наличие разных генов. Кажется, что происходит то, что для успешной беременности мама должна вырабатывать антитела к плоду (или, по крайней мере, к определенным белкам плода). Почему так должно быть, непонятно. Почему-то для успешной беременности нужен определенный уровень реакции на плод.Или хотя бы к белку HLA-B. Что это действительно показывает, так это то, как окружающая среда и гены могут взаимодействовать, вызывая болезнь. Представьте, что у Джонни есть некий ген HLA-B. Если у его мамы такая же, значит, он подвергается повышенному риску шизофрении. Если у мамы есть другой, то он не подвергается повышенному риску. Эта конкретная версия HLA-B является фактором риска шизофрении только в определенных ситуациях. Если у мамы другая версия, то и эту версию HLA-B можно. Это может помочь объяснить, почему шизофрения остается настолько распространенной.Эти гены вредны только в некоторых ситуациях, но не в других, поэтому не может быть строгого отбора против их наличия.

Интенсивный поиск ДНК дает 10 генов, напрямую связанных с шизофренией | Наука

ХЬЮСТОН, ТЕХАС— Шизофрения, как правило, передается по наследству. Но длительные поиски генов, лежащих в основе этого тяжелого психического состояния, дали лишь косвенные подсказки. Теперь, изучив ДНК десятков тысяч людей, охотники за генами впервые выявили несколько редких генов, которые при мутации, по-видимому, вносят непосредственный вклад в болезнь — и могут пролить свет на то, что идет не так в мозг больного шизофренией.

«Это конкретные гены с мутациями с четким молекулярным механизмом», — говорит Марк Дейли из Института Броуда в Кембридже, Массачусетс, и Университета Хельсинки, который является главным исследователем консорциума, который представил результаты своей работы на прошлой неделе на ежегодном ежегодном мероприятии. встреча Американского общества генетиков человека (ASHG) здесь.

«Это был потрясающий разговор», — говорит Дженнифер Мюлле из Университета Эмори в Атланте, изучающая генетику психических расстройств. «Мы ничего не понимаем в биологических путях [при шизофрении].Теперь эти гены открывают нам путь ».

Люди с шизофренией, которой страдает около 0,7% населения США, имеют искаженное чувство реальности и спутанное мышление; у них могут быть галлюцинации и бред. Некоторые пациенты имеют схожие генетические аномалии, например, отсутствие определенных фрагментов ДНК, но неизвестно, как эти пробелы могут способствовать развитию болезни.

Используя другой подход, генетики в течение многих лет исследовали ДНК-маркеры, распределенные по геному, чтобы найти те, которые чаще встречаются у людей с шизофренией. чем у тех, у кого нет болезни.К настоящему времени эти общегеномные ассоциативные исследования (GWAS) обнаружили более 270 маркеров на участках ДНК, которые регулируют гены. Но привязка маркера к конкретному гену и выяснение роли гена в заболевании — медленная и кропотливая работа.

В надежде двигаться быстрее, глобальный консорциум под названием Schizophrenia Exome Sequencing Meta-Analysis 2 года назад начал собирать экзомы пациентов или ДНК, которая кодирует белки, а не регулирует гены. Консорциум теперь имеет экзомы для 24000 человек с шизофренией и 97000 человек без этого расстройства, и таким образом достигли необходимой статистической мощности: теперь они обнаружили 10 генов со сверхредкими вариантами, приводящими к инвалидности, которые способствуют шизофрении.Если одна из двух копий любого из этих генов у человека является инвалидом, риск развития шизофрении увеличивается в 4-50 раз, в зависимости от гена, сообщил на пленарном заседании ASHG 15 октября постдокторский исследователь Института Броуд Тарджиндер Сингх. Этот очень высокий риск предполагает, что гены — только один из которых был идентифицирован ранее — играют большую прямую роль в некоторых случаях заболевания.

Два гена, GRIN2A и SP4 , перекрываются с маркерами GWAS.Это говорит о том, что даже несмотря на то, что менее одного человека из 10000 являются носителями мутаций высокого риска, варианты тех же генов, которые повышают риск шизофрении в меньших количествах, могут быть более распространенными. Важно отметить, что GRIN2A, и третий ген из 10 под названием GRIA3 кодируют рецепторы мозга для нейромедиатора глутамата. Некоторые исследователи давно подозревали, что глутаматный путь участвует в шизофрении, отчасти потому, что два препарата, блокирующие эти рецепторы, PCP и кетамин, могут вызывать симптомы шизофрении.Теперь у них есть генетическое подтверждение и новый импульс для разработки лекарств, нацеленных на глутаматный путь, говорит Мюлле.

Другие гены из 10, обнаруженных в результате работы экзома, не перекрываются с более ранними маркерами GWAS, но участвуют в синаптических и нейронных процессах и могут раскрыть новые детали биологии болезни, говорит Сингх. И еще около 30 генов с более приблизительной связью с шизофренией перекрываются с несколькими генами, участвующими в расстройстве аутистического спектра, что предполагает связь с этим заболеванием.

«Гены риска» шизофрении не так опасны, если беременность матери протекала здоровой

Мы далеки от того, чтобы рассказывать 23andMe, как вести свой бизнес, но если она или какая-либо другая компания, занимающаяся исследованием ДНК, хочет дать клиентам лучшее представление о риске заболевания , они могут начать спрашивать, как протекала беременность у мамы.

Это ключевая идея исследования шизофрении, опубликованного в понедельник, которое показало, что 108 участков генома, ранее идентифицированные как повышающие риск шизофрении, делают это лишь незначительно, если мать не испытывает осложнений во время беременности — но примерно в двенадцать раз, если это так.

Принятие во внимание пренатальных условий дает совершенно иное толкование того, насколько рискованными являются гены риска шизофрении: вместе взятые, они повышают вероятность развития болезни до 12 из 1000, если нет осложнений, или до 80 из 1000, если есть.

объявление

«Это исследование должно открыть глаза, особенно для тех, кто считает, что риск заболевания является генетическим», — сказала Джанин ЛаСалл из Калифорнийского университета в Дэвисе, изучающая генетику аутизма и не принимавшая участия в исследованиях шизофрении.«Гены не существуют в сейфе вдали от всего, что с вами происходит».

Идея о том, что и гены, и окружающая среда влияют на риск заболевания, является общепринятой научной мудростью. Но обычно это означает, что, хотя и гены, и окружающая среда задействованы, они действуют разными биологическими путями. Мутации BRCA могут повышать риск рака груди, например, и поэтому не могут иметь детей, но они не работают по одному и тому же молекулярному механизму.

объявление

Связанный:

Путешествие по шизофрении, от исследователя к пациенту и обратно

Исследование шизофрении в журнале Nature Medicine находит нечто более интригующее.Соответствуют ли гены риска своим выставленным счетам, зависит от того, в какой среде они находятся. Для шизофрении это означает плаценту: она может действовать как ударный приклад винтовки, увеличивая силу генов шизофрении, или как прерванная стрельба. булавка, что делает гены нефункциональными.

Чтобы понять это, доктор Дэниел Вайнбергер из Университета Джона Хопкинса и его коллеги начали с 108 генов, связанных с шизофренией. Они построили так называемую полигенную оценку риска, которая рассчитывает дополнительный риск заболевания, связанный с многочисленными генетическими вариантами.У тысяч здоровых людей и людей с шизофренией ученые обнаружили, что то, что считается высоким показателем риска, существенно повышает риск шизофрении только в том случае, если также присутствуют внутриутробные осложнения, такие как диабет матери, ожирение, преэклампсия или курение. настоящее время.

Например, высокий балл повышает риск более чем на 800 процентов, если присутствует какое-либо из этих состояний, и только на 50 процентов, если беременность протекала здоровой. Повышение риска на 50 процентов означает, что шизофрения развивается у 12, а не у 8 на 1000 человек.

Исследование также показало, что 108 генов, составляющих оценку риска, экспрессируются на особенно высоком уровне в плаценте, а также в плаценте плодов мужского пола, чем женских. Это согласуется с тем фактом, что у мужчин шизофрения развивается чаще, чем у женщин, обычно в молодом возрасте.

Активность генов шизофрении повышается, особенно если у матери преэклампсия или другое осложнение беременности. Предположительно, «это отражает реакцию плаценты на стресс», — сказал Вайнбергер, — поэтому, когда она наводнена воспалительными молекулами (стандартный ответ на стресс), «она включает гены, связанные с иммунным ответом.«Недавние открытия связывают шизофрению с иммунной системой.

Хотя особенности того, как здоровье плаценты и иммунный статус влияют на здоровье мозга плода, плохо изучены, существуют убедительные косвенные доказательства того, что это так. Вероятность развития заболевания в три-семь раз выше у людей, у матери которых во время беременности была респираторная инфекция, которая может вызвать воспаление плаценты, и до двух раз выше, если у матери преэклампсия, тяжелые роды или диабет, ожирение, употребление алкоголя, вагинальное кровотечение, курение матери или преждевременные роды — все это также может повлиять на плаценту.

Связанный:

«Умная таблетка» от шизофрении и биполярного расстройства поднимает сложные этические вопросы

«Нам необходимо создать новую шкалу риска шизофрении, учитывающую не только гены, но и состояние плаценты», — сказал Вайнбергер. «Шансы стать шизофреником на основе вашей полигенной оценки риска более чем в 10 раз выше с этими осложнениями в раннем возрасте, чем без них». Но оценка риска только для генов, «при отсутствии серьезной осложненной беременности, объясняет очень небольшой риск шизофрении — менее 2 процентов» вероятности того, что у человека разовьется болезнь.

ЛаСалль из Калифорнийского университета в Дэвисе, изучающий экспрессию генов, связанных с аутизмом, в плаценте, также считает важным включение окружающей среды в оценки генетического риска, поскольку «если у вас нет экологического риска, у вас нет генетического риска». риск ». Но необходимо провести дополнительную работу, чтобы определить, какие именно факторы окружающей среды влияют на плаценту, сказала она.

23andMe не возражает. Анализы риска заболеваний, проведенные компанией, подчеркивают, что, за исключением заболеваний с одним геном, таких как болезнь Хантингтона, у вас могут быть гены болезни, но болезнь не разовьется, или болезнь может развиться, несмотря на отсутствие генов болезни.

Ни один из анализов в настоящее время не учитывает взаимодействия генотипа и окружающей среды, как те, что были обнаружены в исследовании шизофрении. Но в какой-то момент, сказал представитель 23andMe, если технология и исследования выявят больше «GxE» для большего количества расстройств, и если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов примет решение, это вполне может измениться.

Массовое исследование выявляет генетические корни шизофрении

Шизофрения — тяжелое расстройство, включающее галлюцинации, бред, паранойю и возбуждение.Он поражает примерно одного человека из 100 в США, причем симптомы обычно впервые появляются в возрасте от 16 до 30 лет. Его причины давно обсуждаются, особенно в отношении того, играет ли роль генетика. Известно, что это очень наследуемое, но небольшие размеры выборки и другие препятствия методологии препятствовали ранним попыткам различить генетическую связь.

В ходе крупнейшего генетического исследования психических заболеваний было обнаружено 128 вариантов генов, связанных с шизофренией, в 108 различных местах генома человека.Подавляющее большинство из них никогда раньше не были связаны с этим расстройством. Это открытие опровергает любые аргументы в пользу того, что генетика не играет никакой роли.

Исследование, опубликованное в июле в журнале Nature , является результатом сотрудничества более чем 300 ученых из 35 стран, названных Рабочей группой по шизофрении Консорциума психиатрической геномики. Исследователи сравнили полные геномы почти 37000 человек с шизофренией с более чем 113000 человек без заболевания в так называемом исследовании общегеномных ассоциаций (GWAS).Генетический материал или ДНК состоит из последовательности молекулярных пар, тысячи из которых соединяются вместе, образуя гены. GWAS включает подсчет известных общих мутаций в этих парах у людей с заболеванием и без него. Варианты, которые обнаруживаются значительно чаще у людей с этим заболеванием, считаются «связанными» с ним. GWAS «потенциально обеспечивает более полное представление о биологических участниках болезни, чем предыдущие генетические исследования», — говорит Бенджамин Нил из Института Броуда в Кембридже, штат Массачусетс., один из ведущих авторов исследования.

Этот метод не может идентифицировать точные мутации, вызывающие болезнь, или даже определить конкретные гены. Скорее, он отмечает области генома, которые способствуют возникновению риска. Гены в этих регионах требуют дальнейшего исследования, чтобы выявить биологические процессы, лежащие в основе этого состояния. «Мы ценили открытое множество окон, чтобы люди могли забраться внутрь и атаковать биологию шизофрении», — говорит Майкл О’Донован из Кардиффского университета в Уэльсе, еще один ведущий автор.

Лечение шизофрении не продвинулось более чем за 50 лет с момента открытия лекарств, снижающих активность химического посредника дофамина. Поэтому ведущая теория сосредоточена на сверхактивной передаче сигналов дофамина. Конечно, одна из идентифицированных областей содержит ген, который производит рецептор допамина того типа, который блокируется антипсихотическими препаратами.

Другое химическое вещество мозга, глутамат, также привлекло внимание, но препараты, нацеленные на него, не показали хороших результатов в клинических испытаниях.Новое исследование затронуло несколько генов, связанных с глутаматом. «Это важное подтверждающее свидетельство того, что глутамат имеет отношение к шизофрении», — говорит О’Донован. «Как именно, другой вопрос». Предыдущие лекарства могли потерпеть неудачу, потому что, например, они нацелены не на тот рецептор глутамата; генетические результаты помогут разработчикам лекарств сосредоточить свои усилия.

Смысл некоторых других выводов менее ясен. Были задействованы гены иммунной системы, а также гены, ранее связанные с курением.Эти данные не обязательно означают, что шизофрения связана с иммунитетом или что курение вызывает шизофрению. Область генома, связанная с иммунитетом, содержит сотни генов, некоторые из которых влияют на другие аспекты биологии. Гены также могут выполнять разные роли в различных тканях. «Многие белки иммунной системы, вероятно, выполняют разные функции в мозге», — говорит О’Донован. Связь с курением также непрозрачна. Например, один генетический вариант может одновременно предрасполагать людей к курению и повышать риск шизофрении, не вызывая при этом другого.

Важный общий вывод состоит в том, что шизофрения — это сложная черта, как и любая другая, но ее сложность не означает, что она останется загадкой. Прошлые исследования GWAS привели к открытиям в отношении других состояний здоровья с запутанными генетическими и экологическими корнями, таких как диабет и болезнь Крона, и эксперты полагают, что это исследование сделает то же самое в отношении шизофрении. «То, что существует множество мелких общих генетических эффектов, разбросанных по геному, само по себе является важным открытием», — говорит Нил.«Здесь задействовано множество различных биологических процессов».

Что вызывает психоз? — Раннее вмешательство психоза

На протяжении многих лет существовало множество различных теорий о причинах психоза, многие из которых были отвергнуты, поскольку оказались неверными.

В последнее время становится все более очевидным, что многие из текущих теорий, такие как «теория химического дисбаланса», «теория генетической уязвимости», «теория сложных заболеваний» и «теория стресса и уязвимости», все имеют схожие выводы.Большинство исследователей сейчас согласны с тем, что большинство случаев психоза, как и многие другие распространенные расстройства, такие как болезни сердца, диабет и астма, и многие другие, вызваны сочетанием унаследованных генетических факторов и факторов внешней среды.

На рисунке ниже показано, как у человека может развиться психоз в результате сочетания генетических факторов и факторов уязвимости окружающей среды. Полная банка представляет человека с психозом.

Исследование

Ниже приведены несколько исследований, подтверждающих теорию о том, что психоз вызывается сочетанием генетических факторов и факторов уязвимости окружающей среды.

Семейные исследования

Уже очень давно известно, что психоз может передаваться по наследству. Это может легко заставить людей поверить в то, что психоз просто наследуется по генам, но если мы внимательно рассмотрим эти ситуации, мы поймем, что есть несколько причин, по которым мы можем видеть психоз, передаваемый в семье.

  • возможно, дети действительно наследуют гены, которые делают их более уязвимыми к психозу
  • возможно, дети, чьи родители страдают психозом, сами могут быть более уязвимы к психозу, потому что они узнают его в своей домашней среде
  • возможно, это комбинация обоих этих факторов. ситуации

Из-за этого исследователи пытались выяснить, почему психоз передается в семье, изучая близнецов и приемных детей.

Исследования близнецов

Исследования близнецов помогают исследователям понять, какой вклад вносит генетика и насколько окружающая среда способствует развитию психоза. Это связано с тем, что у однояйцевых близнецов общая генетическая информация (100% генов!), А у неидентичных близнецов — около половины генетической информации (50% генов).

Если бы одни гены вызывали психоз, мы могли бы ожидать, что если у одного из однояйцевых близнецов разовьется психоз, то у другого близнеца также будет развиваться то же заболевание в 100% случаев.Мы также ожидаем, что если у одного из неидентичных близнецов разовьется психоз, у другого близнеца также будет развиваться то же заболевание примерно в 50% случаев.

Мы выяснили, что, как правило, если один из однояйцевых близнецов страдает психозом, у другого примерно в 50% случаев развивается то же заболевание, и что это число ниже для однояйцевых близнецов. Это говорит о том, что гены действительно играют роль в психозе, но что они, конечно, не единственный фактор, способствующий психозу!

Исследования усыновления

Изучение усыновления — это еще один способ исследователей попытаться понять, какой вклад вносит генетика и насколько окружающая среда способствует развитию психоза.

Есть несколько разных способов провести исследование усыновления. Один из них заключается в сравнении историй жизни детей людей с психическими проблемами, усыновленных незатронутыми семьями, с историями детей незатронутых родителей, которые также воспитывались в незатронутых семьях.

Если генетические факторы играют роль, то у приемных детей людей с психическими проблемами должны возникать те же проблемы чаще, чем у приемных детей из незатронутых семей.Опять же, в целом это был результат этих исследований, предполагающий генетический вклад в психиатрические проблемы, однако исследования усыновления также показывают, что факторов генетической уязвимости самих по себе обычно недостаточно, чтобы вызвать психоз. Факторы экологической уязвимости также необходимы человеку для развития психоза.

Факторы генетической уязвимости

Чтобы правильно понять, что такое факторы генетической уязвимости, нам нужно начать сначала с изучения ДНК, хромосом и генов.Чтобы совершить ознакомительный тур по миру ДНК, хромосом и генов, нажмите здесь, чтобы увидеть, как эти персонажи играют роль в развитии психоза, за кулисами. Краткую упрощенную версию читайте ниже.

Наша ДНК содержит гены, которые дают нашему телу инструкции о том, как производить белки. Белки являются строительными блоками всех различных клеток нашего тела, включая нейротрансмиттеры, рецепторы и переносчики в головном мозге.

Ошибка в гене называется мутацией.Мутации распространены, и они есть у всех. Поскольку гены содержат инструкции о том, как производить белки, те, у кого есть ошибки, могут производить белки, которые могут не выполнять свои функции должным образом. Когда мутация происходит в гене, который содержит инструкции для белка мозга, такого как нейротрансмиттер, это может способствовать химическому дисбалансу в мозге, что является одним из факторов развития психоза.

За последние пару лет исследования по поиску мутаций в генах, которые могут повысить уязвимость к психозам, прошли долгий путь.Исследователи обнаружили мутации в нескольких генах, которые, по мнению ученых, могут способствовать шизофрении и биполярному расстройству, однако считается, что каждый из этих генов лишь в небольшой степени увеличивает уязвимость человека к психозу.

Факторы экологической уязвимости

Существует множество различных факторов окружающей среды, каждый из которых приводит к небольшому увеличению вероятности развития психоза. Например, исследования показали, что у людей с шизофренией в два раза чаще возникают тяжелые роды при рождении.К другим факторам экологической уязвимости относятся рождение в зимние месяцы, воспитание в большом городе, иммиграция, детская травма головы, стрессовые жизненные события и наркотики. Чтобы узнать больше о каждой из этих ситуаций и о том, как они связаны с психозом, щелкните здесь.

ВАЖНО — маловероятно, что у людей с психозами будут все факторы экологической уязвимости, перечисленные выше! У человека может быть один, два, несколько или ни один из перечисленных выше факторов, но при этом он по-прежнему страдает психозом.Этот список не является исчерпывающим — мы, вероятно, еще не знаем всех различных факторов окружающей среды, которые могут способствовать развитию психоза.

Неоднородность

Хотя у двух людей может быть диагностирован один и тот же психоз (например, шизофрения), у них может быть разный набор симптомов. Это называется неоднородностью. Одно из объяснений этой неоднородности заключается в том, что у этих двух людей могут быть разные генетические факторы и факторы уязвимости окружающей среды, вызывающие заболевание.

Мы увидели, что существует множество различных факторов уязвимости окружающей среды, и что у каждого человека с психозом будут только некоторые из них. Точно так же кажется, что существует множество различных факторов генетической уязвимости, и у каждого человека с психозом будут только некоторые из них. Итак, существует множество различных возможных комбинаций факторов генетической уязвимости и уязвимости окружающей среды, которые могут привести к одному и тому же психозу.

Например, каждая фигура на рисунке ниже представляет человека с определенным психозом (например,грамм. шизофрения). Различные формы и цвета представляют различный генетический и экологический вклад в психоз для каждого человека.

1. Человек с умеренной степенью генетической уязвимости и умеренной степенью уязвимости окружающей среды.

2. Человек с небольшой генетической уязвимостью и большой экологической уязвимостью.

3. Человек с большой генетической уязвимостью и небольшой экологической уязвимостью.

Возможно, вы слышали о модели психоза, связанной со стрессом и уязвимостью. Эта модель говорит о том, что люди по-разному чувствительны к окружающей среде и, в частности, к стрессу в жизни. Некоторые люди более чувствительны к своему окружению и стрессу и, следовательно, с большей вероятностью разовьются психозом при воздействии этих вещей. Считается, что эта разница в чувствительности к окружающей среде у разных людей связана с разным количеством факторов генетической уязвимости.Другими словами, человек с большой степенью генетической уязвимости более чувствителен к окружающей среде, чем человек с небольшой степенью генетической уязвимости. Это показано на картинках выше.

Мы также не можем исключить возможность того, что в очень небольшом меньшинстве случаев психоз может быть вызван просто генетической уязвимостью. Точно так же мы не можем исключить возможность того, что в очень небольшом меньшинстве случаев психоз может быть вызван просто уязвимостью окружающей среды.Это показано на картинках ниже.

1. Человек с психозом, вызванным только генетическими факторами уязвимости.

2. Человек с психозом, вызванным только факторами окружающей среды.

Хотя мы не можем изменить степень нашей генетической уязвимости, мы можем что-то сделать, чтобы изменить нашу экологическую уязвимость. Снижение стресса и / или прекращение употребления наркотиков может снизить вероятность рецидива за счет снижения уязвимости окружающей среды.Это показано на картинке ниже.

Кроме того, как и факторы уязвимости для психоза, вероятно, существует и множество защитных факторов. К сожалению, наше понимание этих защитных факторов намного хуже, чем наше понимание факторов уязвимости. Защитные факторы снижают вероятность развития психоза у человека. Некоторые примеры защитных факторов: лекарства, эффективные стратегии преодоления стресса, употребление правильного количества хорошей здоровой пищи, достаточное количество сна и регулярные упражнения.

Вероятность развития психоза у людей

Психоз — обычное дело. Шизофрения поражает около 1% населения в целом, биполярное расстройство поражает около 1-2% населения в целом, а большая депрессия поражает около 5-10% населения в целом.

Однако исследования показывают, что вероятность развития многих типов психоза выше у членов семьи людей, страдающих психозом.

Приведенные ниже статистические данные показывают вероятность того, что у человека, у которого есть брат, сестра или родитель с одним из перечисленных ниже расстройств, разовьются эти расстройства.

Шансы на развитие Шансы НЕ развиваться
Большая депрессия 15% — 30% 15% — 30%
Паническое расстройство 17% 83%
Шизофрения 10% — 15% 85323 10% — 15% 85323 Примечание. Если в вашей семье более одного человека с одним из этих расстройств, или если в вашей семье много психических заболеваний, шансы могут быть немного разными.См. Следующий раздел «Что делать, если вас беспокоят такие шансы», чтобы узнать, как получить более точную информацию на основе вашей семейной истории.

Что делать, если вас беспокоят такие шансы.

Попросите своего семейного врача или психиатра направить вас в местный отдел медицинской генетики для консультации по генетическим вопросам.

Генетическое консультирование — это процесс общения. Консультант-генетик изучит подробный семейный анамнез, а затем попытается помочь вам понять болезнь в вашей семье, оценить то, как гены способствуют возникновению расстройства, понять риски рецидива и проработать решения, соответствующие целям как вас, так и вашей семьи.Генетическое консультирование НЕ говорит людям, как им жить, и не принимает решения в отношении репродуктивного здоровья за людей.

Взгляд в будущее в медицине

Существует ряд способов, которыми обнаружение генов, повышающих уязвимость к психозам, может повлиять на лечение и уход за людьми с этими заболеваниями.

Во-первых, генетическое тестирование может помочь клиницистам в диагностике различных типов психоза, а также может помочь лучше идентифицировать людей, которые подвержены риску его развития.

Во-вторых, обнаружение генов, повышающих уязвимость к психозам, может помочь нам определить и понять роль факторов уязвимости окружающей среды, которые важны в развитии психоза.

В-третьих, обнаружение генов, повышающих уязвимость к психозам, может привести к более эффективному лечению, основанному на лучшем понимании биологических механизмов психоза.

Генетическое тестирование

В настоящее время нет доступных генетических тестов для различных типов психозов, и, возможно, до этого еще далеко.Это потому, что исследователи до сих пор не знают, какие именно гены повышают уязвимость человека перед психозом. Без этой информации было бы очень трудно интерпретировать результаты генетического тестирования.

Генная терапия

Как мы читали ранее, ген с мутацией может производить белки, которые созданы неправильно, а иногда и вовсе не производятся. Целью генной терапии является исправление генов с мутациями в них, которые вызывают или способствуют возникновению заболевания.В своей простейшей форме генная терапия пытается вставить нормальный ген (без мутации) в пораженные клетки тела.

Хотя это может показаться очень простым, на практике это очень сложная задача из-за неспособности эффективно и безопасно доставить нормальный ген к пораженным клеткам организма, даже при таком заболевании, как муковисцидоз, при котором клетки легких являются только пораженные клетки и доступны при вдыхании лекарств.

Психоз включает в себя множество генов и факторов окружающей среды, и, поскольку он влияет на клетки мозга, в которые гораздо труднее доставить лекарства, генная терапия психоза еще далеко.

Фармакогеномика

Каждый человек по-разному реагирует на лекарства. Некоторые из них хорошо отреагируют, у других будут побочные эффекты, а некоторые вообще не ответят. Считается, что разница в этом ответе имеет генетическую основу, и в этом вся суть фармакогеномики. Он показывает, как разные гены влияют на эффективность лекарств. Цель состоит в том, чтобы выбрать препарат с наибольшей вероятностью пользы и наименьшей вероятностью вреда для отдельного пациента, сначала изучив его ДНК.

Вероятно, это будет первый способ, при помощи которого генетические исследования принесут прямую пользу людям с психозами и их семьям, потому что поиск правильного лекарства, которое хорошо помогает облегчить симптомы, не вызывая неприятных побочных эффектов, часто был долгим и болезненным процессом проб и ошибок. .

Исследователи уже определили генетические мутации, которые, как было установлено, значительно увеличивают вероятность развития у человека неприятного побочного эффекта, называемого поздней дискинезией (разновидность сильного тремора), при лечении определенными антипсихотическими препаратами.Это открытие полезно, потому что в будущем людей можно будет проверять на наличие этих мутаций, прежде чем им давать это лекарство.

Различные исследовательские группы по всему миру работают над поиском различных генетических мутаций, которые снижают вероятность хорошей реакции людей на антидепрессанты и антипсихотические препараты.

Это определенно захватывающая область исследований психозов, а также захватывающее время. В течение одного поколения существует вполне реальная вероятность того, что мы будем на правильном пути к индивидуализированной антипсихотической терапии и что у нас будет гораздо более четкое понимание функций различных генов, связанных с уязвимостью к психозу.

Наследование психических расстройств — HealthyChildren.org

Если у вас есть психическое расстройство и вы планируете завести детей или уже имеете детей, один из вопросов, которые вы, вероятно, задаете себе, заключается в том, можете ли вы передать свое психическое расстройство своему ребенку.

Заболеваемость

По данным Национального института психического здоровья, около 25% взрослых в США (в возрасте 18 лет и старше) и около 13% детей в США (в возрасте от 8 до 15 лет) ежегодно диагностируются с психическими расстройствами.Примеры психических расстройств включают:

Диагностика психических расстройств

Врачи диагностируют психические расстройства на основании признаков и симптомов конкретного пациента. Врачи используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) для помощи в диагностике психических расстройств.

Не существует генетических тестов для подтверждения диагноза психического расстройства. Поскольку жизненный опыт и окружающая среда играют важную роль в развитии психического расстройства, ни один генетический тест никогда не сможет с абсолютной уверенностью сказать, у кого будет, а у кого не разовьется психическое расстройство.

Что это значит, если в моей семье есть психическое расстройство?

Вероятность того, что у человека будет определенное психическое расстройство, выше, если у других членов семьи такое же психическое расстройство. Хотя психическое расстройство может в семье, могут быть значительные различия в степени тяжести симптомов среди членов семьи. Это означает, что у одного человека в семье может быть легкое заболевание, а у другого — более серьезный случай психического расстройства.Однако психические расстройства не наследуются по типичным образцам.

Причины психических расстройств

Большинство психических расстройств вызывается сочетанием нескольких генетических факторов и факторов окружающей среды. Это называется многофакторное наследование . Многие другие распространенные медицинские проблемы, такие как диабет 2 типа, ожирение и астма также имеет многофакторную наследственность.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды, способствующие развитию психических расстройств, включают:

  • Травма: Сексуальная, физическая и эмоциональная жестокое обращение в детстве приводит к увеличению вероятности развития психического расстройства.Домашняя обстановка с высоким уровнем стресса, потеря любимого человека, и стихийные бедствия также вносят большой вклад.
  • Эмоциональный вред: Отрицательный школьный опыт и издевательства также могут привести к серьезным долгосрочным эмоциональным травмам. Осознание этих проблем привело к проведению общенациональных кампаний по борьбе с издевательствами, и в результате проведения этих кампаний большое внимание было уделено общему психическому здоровью детей школьного возраста и подростков.
  • Злоупотребление психоактивными веществами: Воздействие табака, алкоголя и запрещенных наркотиков внутриутробно или в детстве было связано с развитием психических расстройств, помимо расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, или зависимость.

Сами по себе факторы окружающей среды не вызывают психических расстройств. Генетические факторы также играют роль в развитии психического расстройства.

Генетические факторы

Генетические факторы, способствующие развитию психических расстройств, включают:

  • Эпигенетическая регуляция: Эпигенетика влияет на то, как человек реагирует на факторы окружающей среды, и может повлиять на то, разовьется ли в результате у этого человека психическое расстройство.Эпигенетика не постоянна во времени. Это означает, что ген не всегда «включен» или «выключен». Для развития психического расстройства должно быть правильное сочетание факторов окружающей среды и эпигенетической регуляции.
  • Генетический полиморфизм: Эти изменения в нашей ДНК делают нас уникальными как личности. Сам по себе полиморфизм не приведет к развитию психического расстройства. Однако сочетание одного или нескольких конкретных полиморфизмов и определенных факторов окружающей среды может привести к развитию психического расстройства.
  • Изменения одного гена: Редко.

Помните…

Психические расстройства являются результатом как генетических факторов, так и факторов окружающей среды. Не существует единого генетического переключателя, который при переключении вызывает психическое расстройство. Следовательно, врачам сложно определить риск того, что человек унаследует психическое расстройство или передаст его своим детям. Причины психических расстройств сложны и требуют взаимодействия многих генов и факторов окружающей среды.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.

Добавить комментарий