Разное

Недорогие антидепрессанты без рецептов врачей: Сайт временно не работает.

Содержание

Полный список антидепрессантов без рецептов врача Блог о здоровье и ЗОЖ – Telegraph

Полный список антидепрессантов без рецептов врача Блог о здоровье и ЗОЖ

Рады приветствовать Вас!

К Вашим услугам — качественный товар различных ценовых категорий.

Качественная поддержка 24 часа в сутки!

Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/happystuff

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15

В последнее время значительно возросло количество людей, страдающих депрессией. Этому во многом способствует бешеный ритм современной жизни, увеличившийся уровень стрессов. Добавляются к этому также экономические и социальные проблемы. Все это не может отразиться на психическом и душевном здоровье людей. Люди чувствуют изменения в психике, когда те отражаются на их работоспособности и социальных отношениях. Они обращаются к врачу за советом, и нередко он ставит им диагноз — депрессия. Прежде всего, нужно отметить, что не следует бояться этого диагноза. Болезнь не свидетельствует о том, что страдающий ей психически или умственно неполноценен. Она не влияет на когнитивные функции мозга, и в большинстве случаев ее возможно вылечить. Однако депрессия — это не просто плохое настроение или грусть, которая может накатывать время от времени и на здоровых людей. При депрессии человек теряет всякий интерес к жизни, ощущает все время себя разбитым и усталым, не может принять ни одного решения. Депрессия опасна тем, что она может влиять на весь организм, вызывая необратимые изменения в отдельных его органах. Кроме того, при депрессии портятся отношения с окружающими, становится невозможной работа, появляются мысли о самоубийстве, которые иногда могут и приводиться в исполнение. Депрессия на самом деле не является следствием слабой воли человека, его недостаточных усилий по исправлению ситуации. В большинстве случаев она представляет собой биохимическую болезнь, обусловленную нарушением обмена веществ и уменьшением в мозгу количества некоторых гормонов, прежде всего, серотонина, норадреналина и эндорфина, выполняющих функции нейромедиаторов. Поэтому, как правило, депрессию не всегда возможно вылечить немедикаментозными средствами. Хорошо известно, что при подавленном настроении человеку могут помочь смена обстановки, методы релаксации и аутотренинга, и т. А при депрессии их как раз-таки и нет. И разорвать его без помощи препаратов, изменяющих биохимические процессы в мозгу, нередко бывает невозможно. Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий: Седативное Сбалансированное Активирующее Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов. Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием. Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема. Эта классификация считается традиционной. Она основана на том, какие химические вещества включены в препарат, и как они воздействуют на биохимические процессы в нервной системе. Трициклические антидепрессанты ТЦА Большая и разнообразная по составу группа препаратов. ТЦА уже давно используются в практике лечения депрессий и имеют солидную доказательную базу. Эффективность некоторых препаратов группы позволяет считать их эталоном для антидепрессантов. Трициклические препараты способны увеличивать активность нейромедиаторов — норадреналина и серотонина, тем самым уменьшая причины депрессии. Название группе дали биохимики. Оно связано с внешним видом молекул веществ этой группы, состоящей из трех соединенных вместе углеродных колец. ТЦА — эффективные препараты, но имеют немало побочных эффектов. К основным препаратам группы относятся: Оказывает как антидепрессивное, так и легкое обезболивающее действие Состав: Начальная доза — мг на ночь. Постепенно суточная доза увеличивается до мг за три приема. Ингибиторы моноаминоксидазы ингибиторы МАО Это антидепрессанты первого поколения. Моноаминоксидаза — фермент, осуществляющий разрушение различных гормонов, в том числе и нейромедиаторов. Ингибиторы МАО препятствуют этому процессу, благодаря чему количество нейромедиаторов в нервной системе увеличивается, что в свою очередь, ведет к активизации психических процессов. Ингибиторы МАО — достаточно эффективные и дешевые антидепрессанты, но обладают большим количеством побочных эффектов. Гипотензия Галлюцинации Бред Бессонница Ажитация Запоры Головная боль Головокружение Сексуальная дисфункция Нарушения зрения При приеме некоторых препаратов также следует соблюдать специальную диету, чтобы избежать попадания в организм потенциально опасных ферментов, которые метаболизируются при помощи МАО. Такие антидепрессанты имеют меньшее число побочных эффектов и называются селективными ингибиторами. Неселективные ингибиторы в настоящий момент применяются редко. Их основным преимуществом является низкая цена. Основные селективные ингибиторы МАО: Воздействует в основном на МАО типа А, оказывает антидепрессивное и иммуностимулирующее действие. Суточная дозировка — мг, три приема в сутки. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС Эти препараты относятся к третьему поколению антидепрессантов. Они сравнительно легко переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с ТЦА и ингибиторами МАО. Не столь опасна и их передозировка по сравнению с другими группами препаратов. Основное показание для лечения препаратами — большое депрессивное расстройство. Принцип работы препаратов основан на том, что нейромедиатор-серотонин, использующийся для передачи импульсов между нейронами контактами, при воздействии СИОСЗ не возвращается обратно в клетку, передающую нервный импульс, а передается другой клетке. Таким образом, антидепрессанты типа СИОЗС увеличивают активность серотонина в нервной цепочке, что благотворно влияет на клетки мозга, затронутые депрессией. Как правило, препараты данной группы особо эффективны при депрессиях сильной степени тяжести. При депрессивных расстройствах малой и средней степеней тяжести эффект препаратов не так заметен. Впрочем, ряд врачей придерживается и другого мнения, заключающегося в том, что при тяжелых формах депрессии предпочтительнее использовать проверенные ТЦА. К классу относятся такие вещества, как: Флуоксетин Пароксетин Циталопрам Сертралин Флувоксамин Эсциталопрам Флуоксетин Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает антидепрессивное действие, снимает чувство угнетенности Форма выпуска: Таблетки по 10 мг Показания: Обычная схема — один раз в день, утром, по 20 мг. Через три недели доза может быть увеличена вдвое. Депрекс, Продеп, Прозак Другие типы препаратов Существуют также другие группы препаратов, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, норадренергические и специфические серотонинергические препараты, мелатонинергические антидепресанты. Все это хорошие антидепрессанты, проверенные на практике средства. Бупропион Зибан Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина. Антагонист никотиновых рецепторов, благодаря чему широко используется при терапии никотиновой зависимости. Табетки и мг. Также наблюдаются крапивница, анорексия или отсутствие аппетита, тремор, тахикардия. Типичная доза составляет мг, максимальная суточная доза — мг. Среди лекарств, синтезированных относительно недавно, хорошо показали себя препараты: Сертралин Флуоксетин Флувоксамин Миртазалин Эсциталопрам Разница между антидепрессантами и транквилизаторами Многие полагают, что хорошим средством для борьбы с депрессией являются транквилизаторы. Но на самом деле, это не так, хотя транквилизаторы часто используются для лечения депрессий. В чем же состоит разница между этими классами препаратов? Антидепрессанты — это препараты, которые оказывают, как правило, стимулирующее действие, нормализуют настроение и снимают проблемы психики, связанные с недостатком определенных нейромедиаторов. Данный класс препаратов действует в течение долгого времени, и не оказывает влияния на людей со здоровой нервной системой. Транквилизаторы же, как правило, это средства быстрого действия. Они могут использоваться для борьбы с депрессией, но в основном, в качестве вспомогательных препаратов. Суть их воздействия на психику человека состоит не в коррекции его эмоционального фона в долгосрочный период, как у препаратов от депресии, а в подавлении проявлений негативных эмоций. Они могут использоваться как средства для уменьшения страха, тревоги, возбуждения, панических атак и т. Таким образом, это скорее противотревожные и успокаивающие средства, чем антидепрессанты. К тому же при курсовом лечении большинство транквилизаторов, особенно препараты диазепинового ряда, вызывают привыкание и зависимость. Можно ли купить антидепрессанты без рецепта? Согласно действующим в России правилам отпуска лекарственных средств, для получения в аптеках психотропных препаратов требуется назначение врача, то есть, рецепт. И антидепрессанты тут не являются исключением. Поэтому теоретически сильные антидепрессанты без рецептов купить нельзя. На практике, конечно, фармацевты, могут иногда закрывать глаза на правила в погоне за прибылью, но это явление нельзя считать само собой разумеющимся. И если вам выдадут лекарство без рецепта в одной аптеке, то это не значит, что и в другой будет такая же ситуация. Но в большинстве случаев их трудно отнести к настоящим антидепрессантам. Правильнее было бы отнести их к классу седативных препаратов. Афобазол Противотревожное, анксиолитическое и легкое антидепрессивное средство российского производства без побочных эффектов. Таблетки 5 и 10 мг Показания: Это могут быть аллергические реакции, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, головные боли. Разовая доза составляет 10 мг, суточная — 30 мг. Курс лечения составляет недели. Это состояние здоровья пациента, физиологические параметры его организма, разновидность заболевания, другие принимаемее им препараты. Самостоятельно проанализировать все факторы и подобрать лекарство и его дозировку таким образом, чтобы оно было бы полезно и не принесло бы вреда, сможет далеко не всякий больной. Только специалисты — психотерапевты и невропатологи, обладающие большим практическим опытом, смогут решить эту задачу и сказать, какие лучше антидепрессанты использовать конкретному больному. Ведь одно и то же лекарство, употребляемое разными людьми, приведет в одном случае к полному излечению, в другом — не окажет никакого эффекта, в третьем — может даже усугубить ситуацию. Практически все препараты от депрессии, даже самые легкие и безопасные, могут вызвать побочные эффекты. А сильных препаратов без побочных эффектов просто не существует. Особенно опасно длительное бесконтрольное применение препаратов или превышение дозировки. В таком случае может возникнуть интоксикация организма серотонином серотониновый синдром , которая может привести к летальному исходу. Как получить рецепт на препарат? Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат. Растительные препараты от депрессии Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой. Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма — флавоноиды, танины, эфирные масла. Препараты зверобоя — легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах. Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС. К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги. Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором. Некоторые препараты на основе зверобоя: Негрустин Деприм Гелариум Гиперикум Нейроплант Негрустин Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя Форма выпуска: Детям до 16 назначается капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора. По мне, это для выявленных и тяжелых психических заболеваний. Если их нет, а просто проблемы со сном или повышенная возбудимость, надо проконсультироваться хотя бы с фармацевтом в аптеке и он подскажет. Попросить средство растительного происхождения! Изготавливается из экстракта байкальского шлемника и хмеля, успокаивает, устраняет спазмы, уменьшает головную боль. Сплю с ним тоже лучше. Если вам ничего другого не посоветуют конкретно для вашей проблемы , просите его. Ваш e-mail не будет опубликован. Антидепрессанты без рецепта врача: Что это такое — депрессия, и чем она опасна Прежде всего, нужно отметить, что не следует бояться этого диагноза. Отхаркивающие средства при сухом кашле взрослому: Мистер Крабс на прозаке: Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам: Моклобемид Антидепрессант, селективный ингибитор МАО. Флуоксетин Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Негрустин Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя Форма выпуска:

Онемение после укола

Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список

Metadon Oskemendi sat?p al?n?zdar

buy methadone in Trail

Экстази в Малой Вишере

Топ-список лучших антидепрессантов, отпускаемых без рецепта

Простенькие салаты

Купить Ганджа Ардатов

Мефедрон купить в москве

Полный список антидепрессантов без рецептов врача

Купить курительные миксы Истра

Кокшетау Купить метамфетамин

купить Эйфоретик Салехард

купить крисы Новый Уренгой

Tecklenburg Kaufen Sie Ecstasy

Какие антидепрессанты продаются без рецепта врача

MDMA Petropavl сатып алы?ыз

Какие антидепрессанты продаются без рецептов врачей?

купить морфин Верхоянск

Антидепрессанты без рецепта: какие бывают, чем отличаются от транквилизаторов

Купить спайсы

Как приготовить экстази

Купить Hashish Алматы

Все про современные антидепрессанты: список 30 лучших препаратов на конец 2016 года

купить Афганка Олонец

Methadone Derzhavin sat?p al?n?z

Купить Гаштет Сыктывкар

Полный список антидепрессантов без рецептов врача

Купить Амфетамин в БелогорскОспаривается

Tsuyama??Hashish

Купить жидкий экстази Олонец

Купить Кокаин в Заозерск

Купить Гарик Анапа

Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список

Купить мдпв

Какие антидепрессанты продаются без рецепта врача

У меня все в порядке, но я немного хочу умереть В России покупают все больше антидепрессантов.

Как они влияют на жизнь и почему многие боятся их принимать?

Мария Толстова для «Медузы»

Только по официальным оценкам, в 2016–2017 годах с депрессией жили от 100 тысяч до восьми миллионов россиян. По данным маркетингового агентства DSM Group, занимающегося исследованиями фармацевтического рынка, в 2017-м в России купили семь с половиной миллионов упаковок антидепрессантов, то есть на 3,4% больше, чем в 2016-м (отчет агентства есть в распоряжении «Медузы»). Однако многие по-прежнему настороженно относятся к таким препаратам, даже если их назначает врач. «Медуза» поговорила с людьми, которым прописывали антидепрессанты, а также с психологом и психиатром — и попыталась разобраться, какие сложности и предубеждения приходится преодолевать в процессе лечения от депрессии и других расстройств психики.

«За помощью обращаются только слабые»

25-летняя москвичка Аня больше полугода жила, ни дня не чувствуя себя счастливой. Никто не умер, не предал, личная жизнь устраивала, работа тоже. Но каждый день она спала по 12–14 часов, затем с трудом вставала, шла на работу и половину дня просто смотрела в экран компьютера, не в силах ничего делать. В метро иногда поглядывала на рельсы; не собиралась бросаться под поезд, хотя иногда это представляла. Думала: если так сделать, то все закончится. Что именно — сформулировать не могла.

Однажды, в гостях у мамы, с которой у Ани доверительные отношения, она вдруг разрыдалась, сказала, что жизнь отвратительна. Мама забеспокоилась и посоветовала пойти к психологу. Аня обратилась к частному психиатру, так как понимала, что психолог на этом этапе ей уже не поможет. На первом же приеме она призналась: «У меня все в порядке, но я немного хочу умереть». Ей поставили диагноз «эндогенная депрессия».

Депрессию не обязательно вызывает травматичное событие: потеря близкого человека, работы или домашнего животного. Бывает и так, что она развивается без какой-либо явной причины. Клинический психолог Александра Фунтова, которая с 2013-го ведет частную практику и работает с депрессивными состояниями и преодолением кризисных ситуаций, говорит, что многие люди годами живут в таком состоянии, стараясь не обращать на это внимания. «В таких случаях человеку говорят, что он с жиру бесится. Муж, дети, работа — все есть, все хорошо. Но в то же время ничего не хочется — и все плохо». Заведующая психиатрическим отделением городской психиатрической больницы № 7 им. академика И. П. Павлова в Санкт-Петербурге Наталья Корчагина добавляет, что в таком состоянии человек половину дня может чувствовать себя очень подавленно и бессильно, а другие полдня — вроде бы хорошо.

Симптомы депрессии бывают разными: эмоциональными, когнитивными и соматическими. Это могут быть подавленность, раздражительность и бесчувственность; ухудшение памяти или внимания, чувство вины или собственной никчемности; изменения веса и аппетита, нарушения сна, снижение либидо и потеря энергии, суицидальные мысли. Как говорит психолог Александра Фунтова, когда что-то подобное тянется несколько дней — это нормально, особенно если этому предшествовала сильная эмоциональная или физическая усталость. Обращаться к психологу, психотерапевту или психиатру стоит, если такой период затягивается на пару недель и дольше.

Аня вспоминает, что жить в таком состоянии было очень тяжело. Поэтому, когда психиатр прописал ей антидепрессанты, у нее не возникло вопросов. «Я просто взяла рецепт и пошла их покупать», — говорит она.

Подобное решение не всем дается легко. По данным опроса ФОМ, проведенного в 2014 году (более актуальных достоверных исследований на эту тему нет), 57% россиян в принципе исключали возможность обращения за профессиональной помощью. Лишь половина из них объясняла это тем, что у них все хорошо; 14% считали, что могут сами выбраться из проблем, 8% не доверяли специалистам, а еще у 5% на поход к ним не было денег.

Мария Толстова для «Медузы»

На прием к психотерапевтам или психиатрам люди часто приходят, лишь когда им становится совсем плохо. Психиатр и психоневролог Виктория Жаденова, до начала частной практики работавшая в клинике психосоматической медицины, объясняет, что многие держат проблемы в себе и не делятся ими, так как боятся осуждения. «Многие больные тянут до последнего, пока их не отправляют к врачу близкие в совсем запущенном состоянии, когда нужно лечить медикаментозно», — объясняет Жаденова. Хуже всего, по ее словам, чувствуют себя пациенты-мужчины. «Если у женщины что-то кольнуло, то она быстро решила вопросы с врачом. А мужчина ни с кем не поделится и доводит депрессию до максимума», — объясняет Жаденова.

До того, как ей назначили антидепрессанты, Аня тоже считала, что за помощью обращаются только слабые люди. «Я считала себя сильнее этих несчастных, думала, что справлюсь сама. А на деле мы все уязвимы и ломаемся по разным причинам». Она считает, что поступила правильно, сразу начав принимать препараты. «Я ипохондрик. Если бы я начала читать о них на форумах, то, скорее всего, нашла бы в побочных эффектах осьминога головного мозга», — шутит Аня.

«Надо уметь расслабляться»

Психиатр Наталья Корчагина говорит, что негативные отзывы об антидепрессантах в интернете могут сильно пугать пациентов и мешать лечению. Одна из ее пациенток отказывалась принимать препарат, который ругали на форумах. Когда женщина наконец согласилась на лечение и препарат ей помог, то на форум она уже не вернулась — и положительный отзыв писать не стала. «Там [сидят] те, у кого не выходит лечение. Поэтому в русскоязычном интернете создается впечатление, что антидепрессанты — зло», — считает психиатр.

На популярном форуме Woman.ru пользовательнице советуют принимать прописанный ей антидепрессант «максимум неделю, не больше, а то будет привыкание организма» (на самом деле такие препараты не вызывают зависимости, об их эффективности можно говорить не раньше чем через шесть недель приема), а потом постараться «самостоятельно побороть депрессию». На форуме украинского сайта для родителей Kidstaff его участнице рекомендуют вместо приема антидепрессантов «уметь расслабляться» и выпивать «винчик иногда с подругой» (алкоголь является депрессантом и противопоказан во время депрессивных состояний и их лечения).

Журналистка и основательница крупного сообщества психологической поддержки в фейсбуке Алиса Таежная сама пережила тяжелую затяжную депрессию и публично рассказала об этом еще за два года до международного флешмоба #faceofdepression. Но к антидепрессантам она пришла далеко не сразу. Ей долго не удавалось найти врача, который поставил бы верный диагноз, подобрал эффективный препарат и объяснил, как он работает. Алиса говорит, что прежде опасалась антидепрессантов, так как почти ничего о них не знала. «Еще несколько лет назад в моем окружении расстройства психики и их лечение просто не обсуждали. Было несколько человек, которые принимали антидепрессанты, но про них говорили, что они лежали в дурке. Хотя они там не лежали», — вспоминает Таежная.

Два года у нее тянулась депрессия, у которой были лишь соматические проявления: быстрая утомляемость, проблемы со сном, потеря веса. «Я ходила к одному психологу, второму, третьему. Никто не помогал. Ни один специалист не обращал внимания на физические симптомы и даже не задавал вопросы о них», — говорит Таежная. Первый психиатр, к которому она обратилась после обострения (к этому моменту у нее было тяжелое расстройство сна и она не могла выходить на улицу без сопровождения), вел платные консультации в психоневрологическом диспансере. Он решил, что Алиса преувеличивает свое состояние, назвал ее поведение истерическим и прописал антидепрессант со словами: «Если вы сами справиться не можете, то принимайте таблетки».

Врач не предупредил, что препарат поначалу может усилить симптомы. Когда так и случилось, Алиса, сомневавшаяся в компетентности специалиста, просто прекратила принимать таблетки. «В инструкциях к препаратам в списке побочных эффектов есть примерно все, от чего можно умереть, — говорит она. — А на форумах множество неадекватных отзывов от людей с плохо подобранными антидепрессантами или тех, кто занимается самолечением».

Специалиста, который поставил верный диагноз, удалось найти только после очередного обострения — когда у девушки всерьез появились суицидальные мысли. У Алисы обнаружили биполярное аффективное расстройство и прописали непопулярный и недорогой антидепрессант. У лекарства было несколько побочных эффектов: Алиса вспоминает, что набрала больше десяти килограммов, а во рту была сухость. «Но по сравнению с суицидальными мыслями это ничто», — говорит она. Первое время врач выводил нужную дозировку, оценивая ее состояние, подробно объяснял, как работают лекарства. Справиться с болезнью удалось за несколько месяцев — однако спустя полгода Алиса перенапряглась, и это привело к рецидиву. Она вернулась к таблеткам, но уже лишь на два с половиной месяца. После этого депрессия больше не возвращалась.

«Если я принимаю таблетки, то я больной»

По опыту психолога Александры Фунтовой, многие пациенты боятся, что после назначения антидепрессантов их впереди ждет только больница. «Это общий страх, что если человек идет к психиатру, то ему поставят отметку, сообщат на работу и все узнают, что он сумасшедший, который не может без таблеток», — рассказывает она. К психиатру Виктории Жаденовой на прием тоже приходят люди, которые хотят поправиться, но не готовы к лекарствам. «Меня просят вылечить словом и говорят: „Если я принимаю таблетки, то я больной“», — говорит Жаденова.

Депрессия, биполярное аффективное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство действительно входят в Международную классификацию болезней, разработанную Всемирной организацией здравоохранения. Они эффективно лечатся антидепрессантами, но, кроме этого, такие препараты могут прописывать при хронической боли или мигрени и даже тем, кто бросает курить. Задача психиатра — не только убедить пациента в том, что ему необходимо лекарство, но и подобрать правильный препарат и дозировку. Например, пациент может бояться какого-то конкретного побочного эффекта, и тогда ему можно сразу подобрать более подходящее средство.

Существует несколько групп антидепрессантов, у каждой из которых есть свои побочные эффекты. Это может быть тошнота, диарея, усиление тревоги, сонливость, суицидальные мысли, головные боли, снижение или повышение аппетита. Одна из самых распространенных групп антидепрессантов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; в эту группу входит популярный препарат флуоксетин. Его частым побочным эффектом становится снижение либидо, хотя, как отмечают специалисты, к этому может вести и сама депрессия. «Когда психологически тяжело, секс часто уходит на второй план. Когда болезнь отступает, желание возвращается», — объясняет Жаденова.

У одной из героинь, с которой поговорила «Медуза», во время курса антидепрессантов оно пропало практически полностью. «Секса не хочется от слова вообще, становится трудно достичь оргазма, — признается 31-летняя москвичка Алена (имя изменено по просьбе героини). — Я сразу поделилась с партнером этой проблемой, и он отнесся с пониманием. Со временем мы подстроились так, чтобы и мне было не в тягость, и ему не в дефицит». Другим неприятным последствием приема антидепрессантов для женщины стал набор веса. Она говорит, что из-за препаратов ее сильно тянет на углеводы и неминуемо случаются срывы; за год Алена поправилась на 30 килограммов. Сейчас они с психиатром нашли подходящую комбинацию препаратов, и ее вес снижается.

Как правило, на привыкание к препарату уходит несколько недель. В каждом случае смотрят на индивидуальную реакцию организма; иногда врач принимает решение поменять лекарство. «От первых таблеток меня трясло, как листик на ветру, я все время нервничала, зрение периодически становилось туннельным и обострился нервный бронхоспазм», — вспоминает первая героиня материала, Аня. Ей сменили несколько препаратов, прежде чем один из них подошел.

Психиатр Наталья Корчагина считает, что, если постоянный побочный эффект вызывает у человека заметный дискомфорт, препарат обязательно нужно менять: «Лечение не должно быть карательной методикой, и здесь необходима чувствительность врача». В отдельных случаях в дополнение к антидепрессантам выписывают и антипсихотики — то есть препараты, снижающие тревожность. «У антидепрессантов такой эффект тоже есть, но он проявляется только через шесть-восемь недель. А хочется сразу начать помогать пациенту, так как ему самому мучительны вспышки гнева и раздражения», — объясняет Корчагина.

«Хотелось просто настроение повысить»

Для наиболее эффективного лечения депрессии и других расстройств психики желательна совместная работа психиатра и психолога или психотерапевта. Благодаря антидепрессантам человеку становится легче, а психотерапия дает поддерживающий эффект: помогает повысить самооценку, скорректировать поведение и образ мысли, наладить отношения с окружающими. Лучше всего, когда два специалиста — психиатр и психолог или психотерапевт — работают в паре, вместе анализируют состояние клиента и принимают решения о его лечении.

Роман понял это полгода назад. У мужчины годами длилась апатия, которая мешала ему жить. Но он решил не ходить к психологу, а только принимать антидепрессанты. «У меня многие друзья так делали, и я считал, что ничего страшного в этом нет», — вспоминает он. Роман обратился к психиатру, который за деньги выписывает рецепты, и начал принимать антидепрессант фактически без поставленного диагноза. «Сам не знал, зачем это нужно, хотелось просто настроение повысить», — рассказывает мужчина.

Мария Толстова для «Медузы»

Он положился на таблетки, и ненадолго ему действительно стало легче. Но в то же время он вел нездоровый образ жизни, ходил на вечеринки несколько раз в неделю и принимал наркотики. Через пару месяцев антидепрессант перестал действовать, и состояние снова ухудшилось. «У меня не было цели побороть болезнь, поэтому я просто регулярно подбирал новые таблетки, чтобы становилось легче жить. Когда они переставали действовать, я усиливал дозировку или менял лекарство», — вспоминает Роман.

Так он прожил два года. «Мои друзья не были готовы смотреть на мое разложение, — говорит Роман. — Остался последний друг, с которым мы иногда встречались, но даже он в один момент послал меня. Я понял, что иду не той дорожкой. Люди отворачивались от меня, это привело к одиночеству, боли и сильной депрессии». Тогда Роман решил пойти к психотерапевту.

Благодаря терапии Роман осознал, что его проблемы в первую очередь связаны с наркотиками, и решил отказаться от прежнего образа жизни. Сейчас он ходит на курсы анонимных наркозависимых, принимает антидепрессанты и каждую неделю встречается с психологом. «У меня новая цель — вылечиться. Я не хочу барахтаться от одной таблетки к другой, как раньше. И с правильным лечением я впервые за долгое время стал больше общаться, приглашать друзей в гости, дарить подарки, проявлять инициативу. Раньше это для меня было тяжело физически и психологически: я быстро уставал от людей, хотел уйти и лечь спать», — говорит Роман.

«Вылечиться за месяц невозможно»

Как правило, первый этап медикаментозного лечения депрессии занимает от шести до двенадцати недель; после этого можно делать выводы, насколько оно помогает (если за шесть-восемь недель никакого заметного улучшения не случилось, препарат меняют). После того как удовлетворительный результат достигнут, наступает следующий этап: лечение продлевают еще на четыре-девять месяцев (в случае рецидива он может быть дольше). Виктория Жаденова в своей практике сталкивалась с ситуациями, когда пациентам через несколько месяцев приема антидепрессантов становилось лучше и они бросали их принимать. «Лекарства снимают симптомы, — объясняет психиатр. — Человеку через месяц стало хорошо, и он решает, что просто запутался, а теперь все ясно и можно бросить [антидепрессант]. Если пациент мне пишет об этом заранее, то я предупреждаю, что, скорее всего, произойдет откат».

По ее словам, чаще всего это случается уже через месяц; человека не просто отбрасывает в состояние до приема препаратов, но оно еще ухудшается. «Важно прислушиваться к ощущениям клиента [от лечения], но полностью опираться на его слова нельзя. Человек, который год находился в депрессии, часто хочет вылечиться за месяц, но это невозможно», — говорит Жаденова.

Алена уже шесть лет ходит к психотерапевту и считает, что таблетки — это лишь первый этап лечения. «Психотерапию мы подключили чуть позже, когда я более-менее стабилизировалась благодаря лекарствам», — объясняет она. По ее словам, после этого психолог или психотерапевт начинает прорабатывать с клиентом его проблемы, помогает выстроить новые модели мышления, чтобы человек в будущем иначе реагировал на прежние триггеры, не допускал токсичных отношений и ситуаций, стал психически более закаленным.

Аня говорит, что антидепрессанты — что-то вроде костыля или анестезии, «чтобы пережить всю жуть, кровь и кишки своей души», пока психолог помогает проработать их на сеансах. Лекарства, по ее словам, нужны для того, чтобы не умереть от душевной боли. «Мне попался хороший специалист: он мягкими лапами ходит по моей жизни. Только сейчас я начала к этому привыкать и делиться с ним чем-то сама, без вытягивания ответов клещами», — рассказывает девушка.

Лекарства ей для начала прописали на полгода. Она почти закончила курс и недавно сказала врачу, что хочет прекратить их прием: «Мы готовимся к тому, чтобы летом закончить [прием антидепрессантов]. Будет глупо, если я перестану принимать лекарства и снова почувствую себя плохо». Но она верит, что все получится: главное — очень медленно снижать дозировку, внимательно отслеживать свое состояние и продолжать работать с психологом. Виктория Жаденова говорит, что все ее пациенты, которые прошли курс антидепрессантов, в итоге справились с болезнью: «Они удивляются, что, оказывается, можно радоваться жизни и перестать говорить, что Москва — серый город».

Александра Сивцова

Как получить антидепрессанты без страховки

Медицинский обзор Кристин Холл, FNP

Автор нашей редакционной группы

Последнее обновление 13 сентября 2022 г. Взрослые американцы, перенесшие большой депрессивный эпизод. Тем временем более 40 миллионов взрослых борются с тревожным расстройством. Хорошая новость об этих состояниях психического здоровья заключается в том, что они поддаются лечению.

Однако лечение получают только около трети диагностированных. Одной из причин, по которой все больше людей не получают лечения, является отсутствие медицинской страховки. Те, у кого неадекватное покрытие или его отсутствие, часто сталкиваются с непосильными затратами на лечение. Вот почему мы составили руководство о том, как получить антидепрессанты без страховки.

Что такое антидепрессанты?

Считается, что антидепрессанты воздействуют на определенные химические вещества в головном мозге, связанные с большой депрессией.

Антидепрессанты также можно использовать для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и иногда хронической (долговременной) боли.

В некоторых случаях для лечения биполярного расстройства используются антидепрессанты, хотя они используются консервативно из-за определенных рисков.

Наиболее распространенными типами антидепрессантов являются:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами. Они увеличивают количество серотонина в вашем мозгу, предотвращая реабсорбцию нейротрансмиттера мозгом. СИОЗС обычно имеют меньше лекарственных взаимодействий, проблем с безопасностью и побочных эффектов, чем старые антидепрессанты.

  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Эти антидепрессанты повышают уровень как серотонина, так и норадреналина в головном мозге. Как и другие антидепрессанты, СИОЗСН могут вызывать побочные эффекты. Однако они имеют тенденцию быть легкими и часто исчезают после нескольких недель использования.

  • Трициклические антидепрессанты (ТЦА). Старейший класс антидепрессантов, трициклические антидепрессанты работают за счет увеличения количества определенных нейротрансмиттеров в головном мозге, включая серотонин и норадреналин. Эти антидепрессанты примерно так же эффективны, как СИОЗС, но используются гораздо реже из-за более высокого риска возникновения определенных побочных эффектов и лекарственного взаимодействия.

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Ингибиторы моноаминоксидазы — еще один старый класс антидепрессантов. Они повышают уровень серотонина, норадреналина, допамина и тирамина, блокируя фермент моноаминоксидазу, который расщепляет эти нейротрансмиттеры. ИМАО редко используются, за исключением случаев, когда другие лекарства от депрессии неэффективны.

  • Атипичные антидепрессанты. Некоторые лекарства, такие как бупропион, относятся к атипичным антидепрессантам, поскольку они не подпадают под другие классы антидепрессантов. Ваш лечащий врач может предложить вам использовать атипичный антидепрессант, если другие лекарства неэффективны для вас.

Наш полный список антидепрессантов содержит более подробную информацию обо всех типах антидепрессантов, их побочных эффектах и ​​многом другом.

Антидепрессанты в основном лечат симптомы депрессии, поэтому их часто используют в сочетании с психотерапией для лечения более тяжелой депрессии и других психических расстройств.

Если поставщик медицинских услуг или специалист по психическому здоровью считает, что прием антидепрессантов вам подходит, он назначит вам тот, который лучше всего подходит для ваших симптомов.

Но что, если у вас нет медицинской страховки для покрытия расходов на антидепрессанты?

Продолжайте читать, чтобы узнать, как получить антидепрессанты без медицинской страховки. Мы также расскажем, как получить рецепт на антидепрессанты без страховки.

онлайн-оценка психического здоровья

ваше путешествие по психическому здоровью начинается здесь

Как получить антидепрессанты без страховки

Хотите знать, как получить прописанные антидепрессанты без страховки? Или как получить рецепт на антидепрессанты без страховки?

Ниже мы рассказали, как получить антидепрессанты без страховки.

Стоимость непатентованных и фирменных антидепрессантов часто различается. В среднем непатентованные лекарства стоят на 85 процентов дешевле, чем оригинальные.

Например, стоимость рекомендуемой суточной дозы 50 мг сертралина (общее название Zoloft®) может варьироваться от 18 до 32 долларов США за 30 таблеток.

Однако стоимость 30 таблеток по 50 мг Zoloft® (торговая марка) составляет около 416 долларов США.

Непатентованные лекарства даже сэкономили потребителям США 253 миллиарда долларов в 2017 году.

Непатентованные лекарства представляют собой химическую копию фирменных версий.

Основное различие между дженериками и фирменными препаратами заключается в том, что FDA предоставляет патентную защиту производителям брендов на некоторое время. По истечении срока действия патента дженерики могут выйти на рынок после того, как они будут соответствовать тем же стандартам качества, безопасности и эффективности FDA, что и бренды.

Однако не все антидепрессанты доступны в виде непатентованных версий. Спросите своего лечащего врача, какой антидепрессант с торговой маркой или общий антидепрессант является лучшим вариантом для вас с учетом вашего состояния здоровья и бюджета.

Многие фармацевтические компании также предлагают программы помощи пациентам (PAP).

Эти программы предлагают финансовую помощь лицам с низким доходом для покрытия рецептурных препаратов. Вы можете обратиться к своему поставщику медицинских услуг за дополнительной информацией, в том числе о том, как подать заявку.

Партнерство по оказанию помощи по рецептам (PPA) — это еще одна бесплатная и конфиденциальная услуга, которая помогает людям, не имеющим медицинской страховки, подключиться к программам помощи по рецептам, которые предлагают лекарства бесплатно или по низкой цене.

Фармацевтические компании также предлагают образцы новых лекарств поставщикам медицинских услуг и клиникам.

Покупка лекарств в Интернете может быть еще одним экономичным способом лечения тяжелой депрессии или тревожных расстройств. Убедитесь, что вы покупаете только на законном сайте, поскольку FDA предупреждает о потенциальной опасности покупки лекарств в Интернете.

Если вы заказываете лекарство через Интернет, обращайтесь только в лицензированную аптеку, где лицензированный фармацевт готов ответить на ваши вопросы.

психиатр онлайн

Уход при поддержке психиатра, все прямо с вашего дивана

Получение помощи

Невылеченные психические расстройства могут мешать вашей жизни и негативно влиять на ваше общее психическое здоровье и благополучие.

Независимо от того, есть ли у вас медицинская страховка, это не должно влиять на вашу возможность получить помощь.

Это требует работы, но есть способы получать антидепрессанты без медицинской страховки.

Вы можете поговорить с лицензированным поставщиком психиатрических услуг онлайн, чтобы получить индивидуальный план лечения и лекарства, если это необходимо, чтобы помочь вам справиться с симптомами депрессии и взять под контроль свое психическое здоровье.

Вы можете узнать больше о том, чего ожидать от поставщиков медицинских услуг в отношении того, как получить антидепрессанты.

Наши ресурсы по охране психического здоровья также предлагают эффективные стратегии от лицензированных терапевтов, которые вы можете использовать, чтобы понять, распознать и облегчить симптомы депрессии и тревоги.

20 источников

Hims & Hers придерживается строгих правил выбора источников, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.

  1. NIMH » Большая депрессия. (н.д.). НИМХ. Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression
  2. Тревожные расстройства. (н.д.). НАМИ. Получено с https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Anxiety-Disorders
  3. Недорогое лечение. (2021, 19 октября). Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA. Получено с https://adaa.org/finding-help/treatment/low-cost-treatment
  4. Обзор — Антидепрессанты. (н.д.). ГСЗ. Получено с https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/overview/
  5. Cascade, E. F., Reites, J., Kalali, A. H. и Гэми, Н. (2007). Антидепрессанты при биполярном расстройстве. Психиатрия (Эджмонт (Пенсильвания: Городок)), 4 (3), 56–58. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2922360/
  6. Обычно назначаемые антидепрессанты и как они работают Журнал NIH MedlinePlus. (2020, 31 марта). Журнал NIH MedlinePlus. Получено с https://magazine.medlineplus.gov/article/commonly-prescribed-antidepressants-and-how-they-work
  7. Побочные эффекты — Антидепрессанты. (н.д.). ГСЗ. Получено с https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/side-effects/
  8. Трициклические антидепрессанты — StatPearls. (2022, 2 мая). NCBI. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557791/
  9. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — StatPearls. (2022, 2 мая). NCBI. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539.848/
  10. Депрессия: насколько эффективны антидепрессанты? — InformedHealth.org. (2020, 18 июня). NCBI. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK361016/
  11. Факты о непатентованных препаратах. (н.д.). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Получено с https://www.fda.gov/media/107601/download
  12. Цены на сертралин, купоны и программы помощи пациентам. (н.д.). Наркотики.com. Получено с https://www.drugs.com/price-guide/sertraline
  13. Цены на Золофт, купоны и программы помощи пациентам. (н.д.). Наркотики.com. Получено с https://www.drugs.com/price-guide/zoloft
  14. Гупта Р., Шах Н. Д. и Росс Дж. С. (2019). Непатентованные лекарства в США: политика в отношении ценообразования и конкуренции. Клиническая фармакология и терапия, 105(2), 329–337. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6355356/
  15. Патенты и эксклюзивность. (2022, 19 мая). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Получено с https://www.fda.gov/media/92548/download
  16. Фармацевтический производитель Информация о программе помощи пациентам. (2021, 1 декабря). CMS. Получено с https://www.cms.gov/Medicare/Prescription-Drug-Coverage/PrescriptionDrugCovGenIn/PAPData
  17. Партнерство по выдаче рецептов. (н.д.). Психическое здоровье Америки. Получено с https://screening.mhanational.org/content/partnership-prescription-assistance/?layout=actions_a
  18. Краткие советы по покупке лекарств через Интернет. (2020, 25 февраля). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Получено с https://www.fda.gov/drugs/buying-using-medicine-safely/quick-tips-buying-medicines-over-internet
  19. Шеффлер З. М., Абдиджадид С. Антидепрессанты. Обновлено 6 июля 2022 г. В: StatPearls Internet. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538182/9.0127
  20. Сансон Р.А., Сансон Л.А. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: фармакологическое сравнение. Innov Clin Neurosci. 2014 март; 11 (3-4): 37-42. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4008300/

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения. Узнайте больше о наших редакционных стандартах здесь.

Лекарства, отпускаемые по рецепту | Медикейд

Перейти к основному содержанию

Medicaid — это совместная федерально-государственная программа, которая оплачивает медицинскую помощь лицам и семьям с низкими доходами и относительно небольшим имуществом. Несмотря на то, что в соответствии с федеральным законом Medicaid страховое покрытие аптек является дополнительным преимуществом, все штаты в настоящее время обеспечивают покрытие лекарств, отпускаемых по рецепту для амбулаторного лечения, всем лицам, имеющим на это право, и большинству других участников программ штата Medicaid.

Программы Medicaid по рецептурным препаратам включают управление, разработку и администрирование систем, а также сбор данных, необходимых для работы программы Medicaid Drug Rebate, расчета федерального верхнего предела для непатентованных лекарств и программы обзора использования лекарств.

Темы политики и программы
♦   Программа оплаты фирменных рецептурных препаратов

  • Налоговая служба
  • Связь
  • Споры
  • Ресурсы производителя
♦   Обзор использования лекарственных средств (DUR)

  • Годовые отчеты
  • Антипсихотические препараты для детей
  • Борьба со злоупотреблением опиоидами
  • Руководство по обзору использования лекарств
  • Инновационные практики
  • Отчет о проверке использования лекарств штатом 

♦   Федеральный верхний предел

♦   Политика Medicaid в отношении лекарств