Паранойя википедия заболевание: что это такое, причины возникновения, диагностика и лечение

Паранойя | это… Что такое Паранойя?

У этого термина существуют и другие значения, см. Паранойя (значения).

Паранойя (др.-греч. παράνοια — умопомешательство) — психическое расстройство; в настоящее время большинством отечественных^{[уточнить]} психиатрических школ рассматривается в синдромологическом аспекте как паранойяльное симптомообразование в виде формирования систематизированного интерпретативного бреда в рамках различных психических нозологий (см. паранойяльный синдром). Впервые была выделена K. Л. Kальбаум (1863) в качестве самостоятельного психического расстройства с преимущественным расстройством рассудочной деятельности.

Содержание 1 Симптоматика 2 Психоаналитические теории возникновения паранойи 3 Лечение 4 Примечания 5 См. также 6 Литература и ссылки

Симптоматика

Данное психическое расстройство характеризуется длительными периодами необоснованного недоверия к окружающим, а также повышенной восприимчивостью.

Психическое нарушение характеризуется подозрительностью и хорошо обоснованной системой сверхценных идей, приобретающих при чрезмерной выраженности характер бреда. Эта система обычно не меняется; она была бы совершенно логична, если бы исходные патологические идеи были правильны. Поскольку деградация у больных паранойей чаще всего происходит лишь на конечных стадиях заболевания (им зачастую удается придать видимость реальности своему бредовому мышлению, вовлекаясь в судебные процессы или другие сутяжнические виды деятельности), они редко оказываются в психиатрических больницах. У больных паранойей нет вычурного поведения, эмоциональной нестабильности, гротескных галлюцинаций и необычных идей, отмечаемых при других психопатологических состояниях. Многие из них способны поддерживать, хотя бы поверхностно, экономическую и социальную адаптацию. Только когда их побуждения приходят в конфликт с общественным благополучием, становится очевидно, что необходима госпитализация.

Паранойю следует отличать от других бредовых расстройств, называемых параноидальными; они часто связаны с органической патологией (церебральным атеросклерозом, сенильными психозами) или же с функциональными психозами, в частности, с шизофренией. Бред при параноидальных расстройствах изменчив и не столь логически проработан, как при паранойе. Кроме того, его могут сопровождать галлюцинации, смены эмоциональных состояний и социально-неприемлемое поведение. Зачастую больные являются людьми, зависящими от наркотических средств.

Психоаналитические теории возникновения паранойи

В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 12 мая 2011.

Шизофрения и паранойя представляются выросшими из одного корня. Шизоидное предрасположение является необходимым предварительным условием для возникновения обеих болезней.

История изобилует параноиками. Выдвинуто несколько теорий, объясняющих механизм возникновения паранойи. Одна из них — теория Зигмунда Фрейда, предполагающая, что основой паранойи служит фиксация, или задержка, на определенной стадии сексуального развития ребёнка.

Речь идет о стадии гомоэротики — периоде, когда мальчики играют с мальчиками, а девочки — с девочками (примерно между 4 и 11 годами). Когда мальчик, у которого произошла фиксация на гомоэротической стадии, достигает свободы взрослого, над ним тяготеет неудовлетворённое влечение к маленьким мальчикам, и он вынужден либо вовлечься в гомосексуальную активность, либо, подчинившись социальному давлению, искать компенсацию в таких формах поведения, как алкоголизм или мужская агрессия. Данное поведение становится своего рода прикрытием неосознанных стремлений к гомоэротическим контактам.

Если в качестве компромисса возникает паранойя, то бред преследования оказывается проекцией внутреннего фантазийного желания: проблемы, связанные с гомосексуальностью, как бы содержатся не в самом человеке, а навязаны ему извне. Действительно, мужчин параноиков обычно «преследуют» мужчины или мужские организации, а паранойяльных женщин — лица женского пола. Сексуальная адаптация, в том числе брак, чаще всего отсутствует.

У больных паранойей, которые вступают в брак, идя навстречу требованиям гетеросексуальности, отмечается плохая адаптация к семейной жизни или домашний разлад. Одержимый паранойей индивид, независимо от того, к какому социально-экономическому слою он принадлежит, навсегда посвящает себя агрессивности, борьбе с воображаемыми врагами и демонстрации подчеркнуто мужского поведения, граничащего с героизмом. Цикл никогда не приходит к концу: как только побежден один враг, появляется другой, ещё более опасный.

С развитием нейробиологии эта теория утратила свою актуальность. Сейчас известно, что паранойя, так же как и заболевание, составной частью которого она является — шизофрения — это, по современным представлениям, болезнь нейрона. Предполагается, что в основе заболевания лежит нарушение белкового обмена, в частности, дефицит белка рилина, в результате нарушается синтез в мозгу NMDA рецепторов глутамата (новая NMDA-теория развития шизофрении), из-за нарушения обмена глутамата в мозгу появляется избыток дофамина, особенно активными становятся D2-рецепторы дофамина.

Дефицит NMDA рецепторов вызывает когнитивные расстройства (ослабление интеллекта) и негативную симптоматику (апатия), повышенный уровень дофамина вызывает продуктивную симптоматику (страх, возбуждение), избыток дофамина может вызвать и сексуальное возбуждение, возможно на этом и была основана теория Фрейда.^{[источник не указан 639 дней]}

Лечение

В России одним из методов лечения данного заболевания является медикаментозная терапия, для облегчения состояния больного также важна его социальная адаптация (индивидуальная психотерапия, регулярные встречи с лечащим врачом и установление доверительных отношений с ним, а также семейная поддержка)^[1]

Примечания

1. ↑ Каплан. Клиническая психиатрия >> Глава 8 БРЕДОВЫЕ (ПАРАНОИДНЫЕ) РАССТРОЙСТВА По определению, доминирующим симптомом при бредовых расстройствах является бред или бредовая сист …

См. также

• Синдром Капгра
• Зигмунд Фрейд
• Жак Лакан
• Шарль Мелман
• Пять основных клинических случаев Фрейда
• Психоз
• Мания величия (болезнь)

Литература и ссылки

• Фрейд З. Навязчивость, паранойя и перверсия (нем.)
• Lacan J. De la psychose paranoïaque dans ses rapports avec la personnalité. Paris: Seuil, 1980
• Melman C. Les paranoïas. Séminaire 1999—2001. Paris: A.L.I., 2003
• de Oliveira L.E.P. (dir.) Schreber et la paranoïa : le meurtre d’âme. Paris: l’Harmattan, 1996
• Психоаналитические заметки об автобиографическом описании случая паранойи (Случай Шребера) З.Фрейд. 1911 г. — Психоанализ
• Смулевич о паранойе

Чем отличается шизофрения от паранойи?

Шизофрения протекает в различных формах, некоторые из которых определяются доминирующим симптомом. При развитии паранойи обычно подозревают параноидный или паранойяльный вид расстройства. Однако не каждый случай паранойи свидетельствует о шизофрении. В статье рассмотрим эти понятия подробнее, найдем между ними отличия и определим общие черты. 

В этой статье

• Паранойя как психоз
• Симптомы
• Виды паранойи
• Параноидная шизофрения
• Паранойяльная шизофрения
• Отличия
• Лечение

Паранойя как психоз

Паранойя является редкой формой психоза. С греческого это слово переводится как «безумие». Параноика беспокоят бредовые идеи, которые ему кажутся вполне логичными и обоснованными. Развивается подобное состояние не только при шизофрении. Паранойя может выступать и в качестве основного симптома самостоятельного расстройства, называемого «параноидным расстройством личности». В быту иногда используют слово «параноидальный», но оно не совсем корректное.

Кроме того, паранойя развивается на фоне дегенеративных процессов в головном мозге, например, при болезнях Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона. Параноидное состояние могут вызвать алкоголь, наркотики и галлюциногены. Иногда бред развивается после приема лекарственных препаратов или сильного отравления.

Паранойя — редкий тип психоза, выявляемый у 0,02-0,1% пациентов психиатрических клиник.

Паранойя характерна и для шизофрении, но не всех ее типов, а только для параноидной и паранойяльной форм.

Отличия между ними рассмотрим позже.

Симптомы

При паранойе бред развивается без галлюцинаций. Точные причины ее возникновения неизвестны. Толчком к формированию бредовых идей могут стать травмы, в том числе психологические. Склонность к подобному психозу может проявиться еще в раннем детстве. Дети с такой особенностью очень прямолинейны, у них формируются однобокие интересы, явное желание занимать позицию лидера и равнодушие к чужому мнению.

Параноикам не свойственно идти на компромиссы. Прощать они тоже не любят, поэтому договориться и примириться с ними довольно сложно. В целом, такие люди выказывают пренебрежительное и подозрительное отношение к окружающим. С возрастом подобных признаков становится все больше. Это мешает человеку налаживать контакт с обществом, нормально работать в коллективе и строить семейные отношения.

Главный симптом паранойи — бред. У больного возникает некая идея, которую он логически обосновывает и постоянно находит ей подтверждение. Скорректировать ее со стороны, например, в ходе терапии, непросто, так как на каждый аргумент у параноика найдется несколько контраргументов, которые, в целом, могут казаться последовательными. Содержание бреда определяет вид паранойи. Их достаточно много, поэтому перечислим самые распространенные.

Виды паранойи

Одной из самых частых бредовых идей при паранойе является бред преследования. Человеку всюду мерещатся заговоры, он считает, что за ним охотятся спецслужбы или преступники. В таком состоянии он и сам может совершить преступление, так как никому не доверяет и выказывает по отношению к людям агрессию.

Другие частые типы параноидного расстройства:

• Паранойя ревности. Зачастую развивается у мужчин. Параноику постоянно кажется, что его избранница ему изменяет или оказывает знаки внимания другим представителям сильного пола. Нередко подобный бред проявляется у алкоголиков. Подспудно они даже могут мечтать застать свою супругу с другим, чтоб все его подозрения, наконец, подтвердились.

• Любовная паранойя. Она, напротив, характерна для женщин. Ей может казаться, что ее любит тот или иной мужчина, но он не способен признаться ей в своих чувствах по определенным причинам. Иногда она делает первый шаг навстречу, что приводит к разочарованию и скандалам, так как объект любви может и не знать о том, что он — главный персонаж чьих-то бредовых идей.
• Паранойя изобретателя. Человек считает, что он изобрел нечто гениальное, что изменит устройство мира. Если же ему объясняют, что ничего выдающегося он не придумал, он рассматривает критиков как завистников и интриганов.
• Паранойя реформаторства. В данном случае параноику кажется, что он создан для великих свершений. Из-за этого развивается мания величия — мегаломания. Отклик со стороны других людей подобные идеи не получают, что отгораживает человека от общества.
• Паранойя ипохондрика. Еще одна распространенная форма бреда, при которой параноик боится болезней. Он сам ставит себе диагнозы, а врачи их не подтверждают. Параноик, конечно, им не верит.

Также существуют эротическая, религиозная, острая и другие виды паранойи. Названия они получают по содержанию бреда, кроме некоторых отдельных типов, например, сенильного, который развивается в старческом возрасте и не привязан к конкретной идее.

Параноидная шизофрения

Чтобы понять, какие есть отличия у паранойи и шизофрении, стоит рассмотреть самую распространенную форму последней — параноидную. Для нее характерно наличие бреда уголовного, сексуального, реформаторского и иного содержания. Это общие черты у обоих типов психоза. Однако шизофреническое расстройство, как правило, сопровождается и множеством других симптомов. В активной фазе, то есть во время обострения (приступа), наблюдаются следующие признаки:

• Галлюцинации, имеющие угрожающих характер.

• Сенестопатия — тягостные ощущения в теле.
• Деперсонализация — неправильное восприятие себя.
• Дереализация — представления о нереальности мира.
• Аффективные расстройства, неадекватные эмоции.
• Когнитивные нарушения — проблемы с речью и памятью.

В период ремиссии данные симптомы ослабляются. На смену им, если удалось купировать активные признаки, приходит негативная симптоматика — апатия, безволие, отчужденность, безынициативность. Усиление подобных проявлений может свидетельствовать о начале следующего приступа.

Порядка 85-87% шизофреников имеют именно параноидную шизофрению.

Параноидная шизофрения развивается по нескольким стадиям. Если не остановить ее прогрессирование, наступает полный распад личности, когда человек перестает как-либо реагировать на окружающих.

Паранойяльная шизофрения

Паранойяльная шизофрения тоже включает в себя термин «паранойя». Данное расстройство может рассматриваться в качестве отдельного психического заболевания или этапа параноидной формы психопатологии с затянувшейся стадией паранойяльного синдрома.

Стоит оговориться, что шизофрения — очень сложная болезнь со множеством симптомов и разновидностей. Большая роль при лечении отводится дифференциальной диагностике. Даже опытному врачу не всегда удается сходу отличить один диагноз от другого. Однако отдельные типы выделяются не случайно, так как лечение их осуществляется с помощью различных методик и доз лекарственных препаратов.

Вернемся к паранойяльной шизофрении. Для нее характерно наличие монотематического (логически обоснованного) бреда. В этом заключается схожесть данного синдрома с паранойей. Однако есть и разница. При шизофрении этого типа нарастает негативная симптоматика, что не наблюдается при параноидном расстройстве личности.

Что касается бредовых идей, то они связаны с реформаторством, преследованием, эротическими фантазиями, кляузничеством, манией величия и пр.

Паранойяльная шизофрения развивается медленно, зачастую манифестирует в юношестве, а затем нарастает в течение 10-15 лет.

Свой бред шизофреник может легко обосновать, поэтому больным он себя не считает. Это сильно затрудняет лечение. Многое зависит от того, на каком этапе оно было начато. Выделяют три стадии принятия бредовой идеи при паранойяльной шизофрении:

• Ожидание, сопровождающееся тревогой.
• Озарение, при котором человек внезапно «что-то понимает». 
• Систематизация, то есть логическое обоснование бреда.

Иногда перехода на параноидный этап не происходит. На протяжении всей болезни человек сохраняет основные когнитивные способности, а признаки активной фазы шизофрении у него не наблюдаются.

Отличия

Одно из важных отличий между паранойей и шизофренией, независимо от формы последней, заключается в симптоматике. Для первой характерны бредовые идеи, как правило, на одну тему, которые со временем углубляются и становятся все более сложными. При шизофренических расстройствах, помимо бреда, которого может и не быть вовсе, как при вялотекущей разновидности, наблюдаются и десятки других признаков.

Более того, бред при шизофрении может быть очень разнообразным и только при паранойяльной форме он становится монотематическим, что делает ее схожей с паранойей. Но и в этом случае мы видим многие другие симптомы, как позитивные, так и негативные.

Паранойя ревнивца детально описана в фильме Бунюэля «ОН». Психоаналитик Жак Лакан показывал его студентам на курсах психиатрии.

Но есть и другое отличие, которое можно считать ключевым. При паранойе не происходит распада личности. Параноик, если исключить его бредовые идеи, мало чем отличается от других людей. Он может мыслить, действовать и рассуждать логически и последовательно. Бредить он начинает только при переходе к определенной теме, которая вызывает у него эмоциональный отклик.

Типичный пример параноика в литературе — Дон Кихот. Сервантес описывает его как мудрого и рассудительного мужчину. Во многом он превосходит других по интеллектуальным и нравственным параметрам. Однако, стоит зайти разговору о рыцарстве, как Дон Кихот моментально превращается в безумца, который верит в волшебников и великанов и бросается с копьем на мельницы.

Сформулируем основные положения, по которым паранойя отличается от шизофрении:

• Количество идей. При паранойе — одна, а при шизофрении — много (кроме паранойяльного синдрома).
• Отношение к оппонентам. Параноик крайне нетерпим, а шизофреник может сделать вид, что согласился с чужим мнением.
• Интерес к людям. Параноик относится ко всем с подозрением и часто наблюдает за другими. При шизофрении больной, как правило, никого кроме себя не замечает.
• Аккуратность. При паранойе человек может быть аккуратным и педантичным. Шизофреник же абсолютно безответственен. Он забрасывает дела, свой внешний вид, гигиену и пр.
• Прогрессирование. Паранойя прогрессирует по типу углубления бредовой идеи. В целом человек сохраняет свою личность. Шизофрения развивается до полного ее распада.

В то же время нельзя отрицать, что механизм бредообразования при паранойе и шизофрении может быть схожим. Однако первая не может привести или стать причиной второй, так как не вызывает шизофренического дефекта, поражающего личностные качества.

Лечение

Лечение паранойи осуществляется посредством нейролептиков. Таких препаратов очень много. Они применяются почти при всех видах психических расстройств. Ключевым моментом терапии являются психотерапевтические сеансы. Причем они важны как для самого параноика, так и для его родственников, которым придется научиться по-новому взаимодействовать с человеком, имеющим паранойю.

Лечение шизофрении осуществляется по этим же принципам, но оно более длительное и характеризуется использованием большого набора лекарств и психотерапевтических практик. Но и это во много зависит от формы патологии.

Лечение подбирается индивидуально как при паранойе, так и при шизофрении. Причем оно не прекращается во время ремиссии. Человеку придется заниматься профилактикой всю жизнь, чтобы предотвратить новый приступ.

Источники:

• psychiatry.ru
• eustress.ru
• aptstore.ru
• neurolikar.com.ua
   

Синдром Хинамидзавы | Higurashi no Naku Koro Ni Wiki

Синдром Хинамидзавы (雛見沢症候群, Hinamizawa Shōkōgun ) — вымышленное органическое заболевание головного мозга неопределенной этиологии, эндемичное для жителей Хинамидзавы. По-видимому, это вызвано типом паразита, который может быть извлечен только из живой ткани. Каким образом жители и гости его приобретают, остается неизвестным. Паразит кажется бездействующим до тех пор, пока не сработает — обычно, когда инфицированный покидает регион или когда инфицированный подвергается значительному физиологическому или психологическому стрессу. Признаки и симптомы синдрома включают развитие беспокойства и паранойи, сопровождаемых бредом, которые могут привести к совершению, казалось бы, неспровоцированных насильственных действий, включая самоубийство и убийство, а также ощущение ползания насекомых под кожей, реальный симптом, известный как мурашки. Это приводит к классическому признаку царапанья кожи, особенно над пораженными лимфатическими узлами горла. Жертвы на последних стадиях могут перегрызть себе горло и умереть от кровопотери.

Болезни и их исследования, как они изображены в Higurashi no Naku Koro ni , не обязательно соответствуют реальному научному процессу или консенсусу. Поскольку Higurashi no Naku Koro ni явно является произведением сверхъестественного беллетристики, полной научной точности ожидать не приходится.

Содержание

• 1 Отчет доктора Такано о синдроме Хинамидзавы
• 2 Дальнейшие исследования в Институте Ириэ
  • 2.1 Ход исследований
  • 2.2 О руководстве по чрезвычайным ситуациям № 34
  • 2.3 На последней арке
• 3 уровня и ранги в Синдроме Хинамидзавы
  • 3.1 Первый и второй уровни
  • 3.2 Третий уровень
  • 3.3 Четвертый уровень
  • 3.4 Пятый уровень
• 4 Сверхъестественное происхождение?
• 5 Общая информация

Отчет доктора Такано о синдроме Хинамидзавы

Один из самых ранних случаев синдрома Хинамидзавы.

Согласно Matsuribayashi-hen , доктор Такано Хифуми уже обнаружил существование синдрома Хинамидзавы примерно за 20 лет до истории. Он написал отчет о городе и болезни, поразившей его жителей , , где и было придумано его название. Его цель состояла в том, чтобы обеспечить средства для его исследования, возможного лечения и повышения осведомленности широкой общественности. Однако доктор Такано сталкивается с политической оппозицией, а его исследования высмеиваются властями. Это эмоционально травмирует доктора Такано и знаменует собой начало его старческого маразма.

После смерти доктора Такано его приемная внучка Такано Миё берет на себя исследование синдрома Хинамидзавы. Первоначально она получает поддержку и средства от Коидзуми, бывшего начальника доктора Такано, который чувствовал себя виноватым в том, что предал его и помог подавить его исследования. Коидзуми сообщает Такано Миё, что один из солдат японского гарнизона в Маньчжурии прибыл из Хинамидзавы и, скорее всего, страдал болезнью. Возможно, он открыл огонь по китайским солдатам, которые инициировали печально известные Инцидент на мосту Марко Поло.  И Китай, и Япония обвиняют другую сторону в том, что она открыла огонь первой и впоследствии спровоцировала кровавую Вторую китайско-японскую войну. Высшие должностные лица не могут согласиться с существованием Синдрома Хинамидзавы , поскольку для этого потребуется, чтобы Япония взяла на себя вину за Инцидент , и Китай может использовать эту информацию в качестве политического и морального рычага воздействия на Японию. Кроме того, это потребовало бы от японского правительства признать вину Японии за начало войны, которая в конечном итоге привела ко Второй мировой войне. Поэтому его существование было скрыто, а исследования доктора Такано отрицались.

Дальнейшие исследования в Институте Ириэ

Такано Миё возобновляет исследования своего деда при поддержке Коидзуми со стороны организации под названием «Токио», которая спонсировала проект «Алфавит». Выглядя как деревенская клиника, клиника Ириэ на самом деле является институтом с секретными подземными помещениями, посвященными исследованиям синдрома Хинамидзавы, возглавляемым спонсируемым Токио исследователем Ириэ Кёсукэ. Проведенное исследование основано на коллективных данных примерно 2000 жителей деревни и исследованиях доктора Такано в армии. Доктор Такано нашел доказательства того, что в этом виноват мозговой «паразит». Такано и Ирие подтверждают наличие патогена, который исчезает из организма хозяина, как только тот умирает. Точная природа «паразита» и его происхождение так и не были полностью раскрыты до Вспышка . Тайна, окружающая болезнь, является источником историй и легенд о Фурудэ Ханю, которую жители деревни называют Оясиро-сама.

Есть несколько убедительных фактов о болезни. Известно, что у большинства людей с синдромом Хинамидзавы симптомы не проявляются даже после того, как они покинут деревню. Однако у людей из Хинамидзавы или тех, кто приезжает туда, а затем покидает этот район, синдром может развиться в условиях стресса, как это было признано во время Второй мировой войны. В современном примере у Рюгу Рена развивается синдром под стрессом развода ее родителей после нескольких лет жизни за пределами Хинамидзавы. Те, у кого появляются симптомы, могут почувствовать облегчение по возвращении в Хинамидзаву. Эти симптомы были истолкованы как Проклятие Оясиро-сама, доктрина которого гласила, что сельские жители не могут покидать деревню (для предотвращения появления симптомов) и что посторонние не могут входить (для предотвращения новых инфекций). Те, кто въезжает в регион, могут заразиться и развить синдром при стрессе. Маэбара Кейичи входит в стадию L5 всего через несколько месяцев жизни в Хинамидзаве в Onikakushi-hen. Такано Миё, Ириэ Кёсукэ, Томитаке Дзиро и их различные приспешники используют вакцину, чтобы предотвратить развитие синдрома. Однако настоятельно предполагается, что к концу у самой Такано развился синдром, несмотря на прививки. Она и Кейичи — единственные посторонние, у которых естественно развивается синдром.

Исследование Такано предполагает, что присутствие «Королевы-носителя» ответственно за подавление симптомов у Хинамидзавы, идентифицированной как Фурудэ Рика. Однако показано, что это неправда в арках, где Рика убита Сонодзаки Шион, поскольку у жителей деревни не развивается синдром. Кроме того, Рена, Шион, Ходзё Сатоко и Ходзё Сатоши развивают синдром у Хинамидзавы. Неясно, заболевает ли каждый человек, который проводит время в Хинамидзаве. Акасака Мамору провел несколько дней, живя в Хинамидзаве, но у него никогда не проявлялись симптомы, даже после сильного стресса за пределами деревни. Это не окончательное доказательство того, что он не заражен. Несмотря на постоянные стрессовые условия за пределами ее родной деревни, у подтвержденного случая Сонодзаки Шион симптомы развиваются только в определенных дугах, когда она возвращается в Хинамидзаву, и подразумевается, что многие другие покинули деревню без каких-либо симптомов.

Как человек заражается паразитом, неизвестно, и существуют противоречивые утверждения относительно его распространения. Предполагается, что возбудитель передается воздушно-капельным путем; однако, поскольку также утверждается, что возбудитель может существовать только внутри организма, это кажется невозможным. Другие упомянутые способы распространения включают контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека.

Ход исследований

Первое лечение было создано в 1980 году во время госпитализации Ходзё Сатоко. Irie разрабатывает лекарство C-103 из крови Рики. Лечение успешно снижает статус Сатоко с L5 до L3. Однако ей придется продолжать получать это лекарство три раза в день в виде инъекций, иначе у нее будет рецидив. Точная природа «С-103» не объяснена. Если это настоящее «антитело», то оно оказывается довольно плохим агентом для пассивного иммунитета. Вместо этого он, по-видимому, подавляет патоген. Эффективность кажется непостоянной, чего нельзя сказать о реальных вакцинах. Хотя Такано Миё, Ириэ Кёсукэ и Томитаке Дзиро какое-то время защищены вакциной, у Такано в конечном итоге проявляются симптомы синдрома.

Наряду с C-103 Такано Миё разрабатывает H-173 , препарат, предназначенный для индукции симптомов L5. Этот препарат был создан при спонсорской поддержке Токио для использования в качестве оружия японскими военными. Хотя Токио в конце концов приказал уничтожить H-173 под новым руководством, часть оружия сохранилась. Такано использует этот агент в 1983 году, чтобы вызвать симптомы L5 у Томитаке Дзиро, что привело к его смерти.

Примерно в 1982 году Айри создает C-117 . Агент оказывается более эффективным в лечении симптомов, чем C-103, и предотвращает прогрессирование Сатоко за пределы стадии L3 всего двумя уколами.

В 1983 году он создает C-120 , также известную как Неизвестное Лекарство. Предположительно, он обладает способностью обращать эффекты L5 ​​примерно до L2 или L3 с помощью одной инъекции за счет снижения уровня определенных гормонов. Из-за функции вакцины у тех, кто не находится на уровне L5, могут развиться симптомы L5 при инъекции, как это происходит с Фуруде Рикой, когда она пытается силой лечить Сонодзаки Шион в Meakashi-hen.

В Miotsukushi-hen Такано разрабатывает улучшенную версию H-173 под названием H-173-02 , способный вызывать симптомы на большой площади по воздуху. Она готовится в крайнем случае, если все ее планы потерпят неудачу.

В Kamikashimashi-hen выясняется, что Такано разработал η-173 , штамм сильнодействующих микроорганизмов, способных распространять синдром Хинамидзавы по воздуху на большие площади. Эта дуга и предыдущая раскрывают возможную идентичность возбудителя Синдрома, в данном случае вируса. Скорее всего, это вариант исходного патогена, культивируемый Takano 9.0004 , η-173 является портативным и способен заражать тех, кто подвергается его воздействию, что позволяет распространить синдром Хинамидзавы за пределы Хинамидзавы. Она обрушивает этот вирус на жителей Хинамидзавы и окрестностей по приказу Тамурахиме-но Микото, чтобы предотвратить распространение вируса Унэ. Это запускает события Outbreak .

В Руководстве по чрезвычайным ситуациям №34

Фуруды были идентифицированы как предполагаемые «королевы-носители» паразита, причем королева была самой последней родившейся женщиной. Такано Хифуми предположил, что после смерти Королевы-носителя инфицированные лица перейдут в статус L5 в период от 24 до 48 часов. Таким образом, было создано Чрезвычайное руководство № 34, в котором даны подробные планы уничтожения всей деревни в случае возникновения такого случая. Однако в Watanagashi-hen и Meakashi-hen , Furude Rika мертва более 48 часов без каких-либо последствий, поэтому можно предположить, что теория Queen Carrier хотя бы частично неверна. Однако точно известно, что семейство Фурудэ содержит антитело или другое вещество, которое может облегчить неизлечимые симптомы синдрома.

На последней арке

Институт Ириэ планировалось разобрать примерно в 1988 году. Ириэ Кёсукэ, его тезка и общественный глава, планировал провести исследования, направленные на искоренение болезни, в оставшееся время. Истинная власть в институте принадлежала Такано Миё, женщине, публично выступавшей в роли медсестры Ириэ при поддержке политической фракции, обозначенной как «Токио». После смерти благодетеля Такано, Коидзуми, сторонники Такано внезапно отвернулись от нее. Они высмеивают исследование, которое они ранее хвалили, и приказывают искоренить инфекцию и уничтожить все доказательства исследования. Столкнувшись с окончанием своего исследования и при поддержке таинственного нового благодетеля из Токио по имени Номура, Такано создает план, чтобы инициировать выполнение инструкций, оставленных в Руководстве по чрезвычайным ситуациям 34. Предположительно, широкомасштабная и внезапная вспышка симптомов синдрома Хинамидзавы может оправдать теории своего дедушки и позволить Такано позиционировать себя как бога. Без ведома Такано, Номура намеревался использовать его, чтобы передать политическую власть своей фракции, избавившись от Такано.

Когда Такано в конечном итоге схвачена, Ири идентифицирует ее как перешедшую на стадию L5. Ирие разрешено руководить надземной клиникой и возобновить свои исследования лекарства, а для руководства исследованиями был выбран новый директор. Такано, находившийся под воздействием L5, должен пройти курс лечения, а затем, после того, как его состояние стабилизируется, будет передан дисциплинарному комитету. В конечном итоге клиника Ирие была продана частному лицу и впоследствии стала обычной клиникой. Когда главным героям удалось помешать планам Такано вызвать Великую катастрофу Хинамидзавы, Номура одобрил смерть Такано, чтобы Такано мог стать козлом отпущения для фракции Номуры.

Уровни и ранги в синдроме Хинамидзавы

Согласно исследованию доктора Такано в Matsuribayashi-hen , синдром Хинамидзавы имеет пять различных стадий, начиная от L1 (самая слабая) до L5 (самая сильная). Их список приведен ниже.

Первый и второй уровни

Самые слабые уровни: почти все жители деревни и жителей Хинамидзавы инфицированы и остаются на L1 или L2. Синдром не вызывает видимых изменений до поздних стадий. Это указывает на то, что вся деревня очень нестабильна и легко становится враждебной из-за любого стресса или беспокойства, такого как проект плотины. Некоторые в большей степени, чем другие, например Кейичи, подвержены простой паранойе и стрессу, которые, как было показано, активируют синдром.

Третий уровень

Начиная с L3, психическое состояние пациента начинает ухудшаться, и он становится умственно и эмоционально нестабильный. По словам Ириэ в Minagoroshi-hen , Сатоко уже находилась на конечной стадии L3 до начала лечения.

Четвертый уровень

Паранойя и галлюцинации начинают появляться в начале L4, как в случае с Кейичи во второй половине Onikakushi-hen .

Пятый уровень

Личинки, о которых идет речь

Самый сильный уровень: это когда люди начали слышать «шаги Оясиро-сама», и пациенты, как известно, начинают царапать собственную плоть. В некоторых случаях существует предшествующий психологический мотив, который служит катализатором для расчесывания. Например, Рена галлюцинировала, что ее запястье и шея были заражены личинками из-за предыдущего инцидента, связанного с ее убеждением, что ее кровь от ее матери состоит из личинок. Это пример крайнего мурашка, состояния, при котором человек страдает от ощущения, что под его кожей ползают насекомые. Это может привести к бредовому паризитозу (который диагностирован у Рены) и, в свою очередь, к членовредительству, при котором человек интенсивно режет или царапает, чтобы удалить воображаемого паразита или просто прекратить боль. Известно, что существует ряд условий реальной жизни, вызывающих мурашки. Некоторые лекарства (в том числе некоторые легальные, такие как СИОЗС) могут вызывать мурашки, что повлияло на предположение, что Кейичи находился под воздействием наркотиков во время Onikakushi-hen. Ири утверждал, что наркотики не приводят к «царапанию горла», хотя мурашки действительно возникают под воздействием наркотиков. Это раскрывается в Matsuribayashi-hen , что С-117 разрабатывается как пробная вакцина для всех, кто посещает Хинамидзаву.

Сверхъестественное происхождение?

В Kotohogushi-hen явно подразумевается, что синдром Хинамидзавы возникает в результате сверхъестественного процесса, в данном случае «демонизации» или «фазового переноса», который может быть связан с таинственными межпространственными людьми, известными как Рюн , чьи Процесс входа в наше измерение будет связан с обладанием человеческими телами. Заявления Ханю в «Вспышке», когда он заявляет, что действия вирусов будут его «братьями», действующими против человечества, также указывают на эту возможность. Поэтому высказывания некоторых персонажей (например: Сонодзаки Шион в Meakashi-hen) о «демонах Хинамидзавы» как о людях с болезнью могут быть более буквальными, чем кажется.

Общая информация

• В Batsukoishi-hen Кэйичи становится жертвой очевидного Истинного Синдрома Хинамидзавы, , который превращает людей в безмозглых извращенцев. Такано снова хочет распространять этот вирус и править миром, пока мужчины преклоняются перед ней.
• Ощущение «ползания личинок под кожей» можно описать как форму «тактильной галлюцинации», похожей на «кокаиновых жуков» у кокаиновых наркоманов, которые время от времени испытывают ощущение покалывания жуков под кожей.

Порфирия — Симптомы и причины

Обзор

Порфирия (por-FEAR-e-uh) относится к группе заболеваний, возникающих в результате накопления естественных химических веществ, которые производят порфирин в организме. Порфирины необходимы для функционирования гемоглобина — белка в красных кровяных тельцах, который связывается с порфирином, связывает железо и переносит кислород к вашим органам и тканям. Высокий уровень порфиринов может вызвать серьезные проблемы.

Существует две основные категории порфирии: острая, при которой в основном поражается нервная система, и кожная, при которой в основном поражается кожа. Некоторые виды порфирии имеют как симптомы со стороны нервной системы, так и кожные симптомы.

Признаки и симптомы порфирии различаются в зависимости от конкретного типа и степени тяжести. Порфирия обычно передается по наследству — один или оба родителя передают ребенку аномальный ген.

Хотя порфирию нельзя вылечить, некоторые изменения образа жизни, чтобы избежать появления симптомов, могут помочь вам справиться с ней. Лечение симптомов зависит от типа вашей порфирии.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Симптомы

Симптомы порфирии могут сильно различаться по тяжести, типу и у разных людей. У некоторых людей с генными мутациями, вызывающими порфирию, никогда не бывает никаких симптомов.

Острые порфирии

Острые порфирии включают формы заболевания, которые обычно вызывают симптомы со стороны нервной системы, которые появляются быстро и могут быть тяжелыми. Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель и обычно медленно улучшаются после приступа. Острая перемежающаяся порфирия является распространенной формой острой порфирии.

Признаки и симптомы острой порфирии могут включать:

• Сильная боль в животе
• Боль в груди, ногах или спине
• Запор или диарея
• Тошнота и рвота
• Мышечная боль, покалывание, онемение, слабость или паралич
• Красная или коричневая моча
• Психические изменения, такие как тревога, спутанность сознания, галлюцинации, дезориентация или паранойя
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с мочеиспусканием
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение, которое вы можете почувствовать (сердцебиение)
• Высокое кровяное давление
• Приступы

Кожные порфирии

Кожные порфирии включают формы заболевания, которые вызывают кожные симптомы в результате чувствительности к солнечному свету, но эти формы обычно не поражают вашу нервную систему. Поздняя кожная порфирия (ПКП) является наиболее распространенным типом всех порфирий.

В результате пребывания на солнце вы можете испытать:

• Чувствительность к солнцу и иногда к искусственному свету, вызывающая жгучую боль
• Внезапное болезненное покраснение кожи (эритема) и отек (отек
• Пузыри на открытых участках кожи, обычно на руках и лице
• Хрупкая тонкая кожа с изменением цвета кожи (пигмента)
• Зуд
• Чрезмерный рост волос на пораженных участках
• Красная или коричневая моча

Когда обратиться к врачу

Многие признаки и симптомы порфирии аналогичны симптомам других, более распространенных состояний. Это может затруднить определение того, есть ли у вас приступ порфирии. Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Аутосомно-доминантный тип наследования

Аутосомно-доминантный тип наследования

При аутосомно-доминантном заболевании измененный ген представляет собой доминантный ген, расположенный на одной из неполовых хромосом, называемых аутосомами. Вам нужен только один измененный ген, чтобы быть затронутым этим типом расстройства. У человека с аутосомно-доминантным заболеванием — в данном случае у отца — есть 50-процентная вероятность рождения больного ребенка с одним измененным геном. Измененный ген известен как доминантный ген. У человека есть 50% шанс иметь здорового ребенка с двумя типичными генами, известными как рецессивные гены.

Аутосомно-рецессивный тип наследования

Аутосомно-рецессивный тип наследования

Чтобы иметь аутосомно-рецессивное заболевание, вы наследуете два измененных гена, иногда называемых мутациями. Вы получаете по одному от каждого родителя. Их здоровье редко страдает, потому что у них изменен только один ген. У двух носителей есть 25% шанс рождения здорового ребенка с двумя здоровыми генами (слева). У них есть 50% шанс родить здорового ребенка, который также является носителем (в центре). У них есть 25% шанс родить больного ребенка с двумя измененными генами (справа).

Все типы порфирии связаны с нарушением выработки гема. Гем является компонентом гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких во все части тела. В производстве гема, происходящем в костном мозге и печени, участвуют восемь различных ферментов — нехватка (дефицит) определенного фермента определяет тип порфирии.

При кожной порфирии порфирины накапливаются в коже и при воздействии солнечного света вызывают симптомы. При острой порфирии накопление повреждает нервную систему.

Генетические формы

Большинство форм порфирии передаются по наследству. Порфирия может возникнуть, если вы унаследовали:

• Дефектный ген от одного из ваших родителей (аутосомно-доминантный тип)
• Дефектные гены от обоих родителей (аутосомно-рецессивный тип)

То, что вы унаследовали ген или гены, которые могут вызывать порфирию, не означает, что у вас будут признаки и симптомы. У вас может быть то, что называется скрытой порфирией, и у вас никогда не будет симптомов. Это характерно для большинства носителей аномальных генов.

Приобретенные формы

Поздняя кожная порфирия (ПКТ) обычно приобретается, а не передается по наследству, хотя дефицит фермента может передаваться по наследству. Некоторые триггеры, влияющие на выработку ферментов, такие как избыток железа в организме, заболевания печени, прием эстрогенных препаратов, курение или чрезмерное употребление алкоголя, могут вызывать симптомы.

Факторы риска

Помимо генетических рисков, факторы окружающей среды могут спровоцировать развитие признаков и симптомов порфирии. При воздействии триггера потребность вашего организма в производстве гема увеличивается. Это подавляет дефицит фермента, запуская процесс, вызывающий накопление порфиринов.

Примеры триггеров включают:

• Воздействие солнечного света
• Некоторые лекарства, включая гормональные препараты
• Рекреационные наркотики
• Диета или голодание
• Курение
• Физический стресс, такой как инфекции или другие заболевания
• Эмоциональный стресс
• Употребление алкоголя
• Менструальные гормоны ― приступы острой порфирии редки до полового созревания и после менопаузы у женщин

Осложнения

Возможные осложнения зависят от формы порфирии:

• Острая порфирия может быть опасной для жизни, если приступ не лечить своевременно. Во время приступа у вас могут возникнуть обезвоживание, проблемы с дыханием, судороги и высокое кровяное давление. Эпизоды часто требуют госпитализации для лечения. Долгосрочные осложнения при повторяющихся острых приступах могут включать хроническую боль, хроническую почечную недостаточность и поражение печени.
• Кожные порфирии могут привести к необратимому повреждению кожи. Кроме того, волдыри на коже могут инфицироваться. Когда ваша кожа заживает после кожной порфирии, она может иметь ненормальный вид и окраску, быть хрупкой или оставлять шрамы.

Профилактика

Хотя нет способа предотвратить порфирию, если у вас есть заболевание, избегайте триггеров, чтобы предотвратить симптомы.

Поскольку порфирия обычно является наследственным заболеванием, ваши братья, сестры и другие члены семьи могут захотеть провести генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у них заболевание, и при необходимости получить генетическое консультирование.