Посажение на кол процедура: ! — : » Zhitomir-OnLine

На Ближнем Востоке по-прежнему казнят преступников средневековыми методами

Свежий номер

РГ-Неделя

Родина

Тематические приложения

Союз

Свежий номер

15.11.2009 15:15

Поделиться

В регионе по-прежнему казнят преступников средневековыми методами

Захар Гельман (Тель-Авив)

Восток, конечно же, «дело тонкое», но вот применяемые в большинстве стран региона наказания отличаются грубой жестокостью и особой лютостью.

По сути, экзекуции преступников не претерпели никаких изменений со времен мрачного Средневековья, когда на площадях и рынках дикими прилюдными карами правители устрашали своих подданных. Побивание камнями, отсечение головы мечом, повешение и даже утопление — такие приговоры и в наше время выносят суды Ирана, Иордании, Саудовской Аравии и ряда других государств. Пожалуй, только посажение на кол, казнь, весьма распространенная во времена Османской империи, осталась в прошлом.

В большинстве стран мира, включая Ближний Восток, смертная казнь не применяется к беременным женщинам. Например, в Кувейте эта мера автоматически заменяется пожизненным заключением. Однако в ОАЭ женщина может быть казнена немедленно после рождения ребенка. В Египте и Ливии смертный приговор недавней роженице приведут в исполнение через два месяца.

Среди государств Ближневосточного региона смертную казнь не применяют только в Израиле. Однако в последнее время в стране участились случаи убийства детей. В связи с этим представители четырех парламентских фракций выступили с инициативой, в соответствии с которой максимальным наказанием за убийство ребенка до 13 лет должна стать смертная казнь.

В Палестинской национальной автономии (ПНА) смертная казнь узаконена. Местные суды выносят приговоры, которые обычно приводятся в исполнение в течение нескольких часов. Палестинский уголовный кодекс (УК), действующий на Западном берегу реки Иордан, предусматривает смертную казнь за 17 видов преступлений гражданского и религиозного характера. Любопытно, что законодательство, принятое в секторе Газа, предусматривает смертную казнь «только» за 15 категорий правонарушений. По всей видимости, некоторые смертные грехи палестинский араб в секторе Газа просто не может совершить. Например, продать землю евреям, которых в секторе нет. А вот на территории ПНА, контролируемой администрацией Махмуда Аббаса, за продажу земли евреям были казнены десятки палестинцев.

Судопроизводство в ПНА не предусматривает процедуры обжалования приговора, вынесенного специальными судами. Лишь глава ПНА Махмуд Аббас правомочен изменить решение суда, вынесенное на подконтрольной ему территории.

Законодательство Королевства Иордания предусматривает смертную казнь за преднамеренное и умышленное убийство, за антигосударственные преступления, за покушение на жизнь или свободу членов королевской семьи, за акты терроризма, шпионаж, поджог и саботаж при отягчающих обстоятельствах. Согласно специальному закону от 1952 года, незаконное владение или продажа оружия также считается преступлением, наказуемым смертью. С 1988 года действует закон, предусматривающий обязательную смертную казнь за изнасилование девочек до 15 лет.

Однако на практике иорданские суды проявляют несомненную мягкость по отношению к преступлениям, совершаемым мужчинами. Сравнительно недавно королевская полиция арестовала трех братьев, убивших 40-летнюю родную сестру за то, что она тайно встречалась с мужчиной. Местный суд проявил милосердие к «защитникам семейной чести».

В Саудовской Аравии действует одна из самых жестоких в мире систем наказания — обезглавливание мечом. Наряду с этим видом казни применяется побитие камнями. Нередки случаи даже распятия уже обезглавленного тела. Большинство казней проводится публично после полуденной молитвы, чаще всего на городской площади.

В Исламской Республике Иран смертная казнь — обычный вид наказания. К нему приговаривают не только за политические и государственные преступления, за убийства, изнасилования и наркоторговлю, но и за нарушение супружеской верности, богохульство, аморальное поведение, содомию. За преступления сексуального характера забрасывают камнями. По данным иранских правозащитников, эту казнь чаще применяют в отношении женщин.

В прошлом году иранский суд приговорил к смертной казни 22-летнего парня, сознавшегося в том, что он четыре раза употреблял спиртные напитки. Согласно иранским законам, первый случай употребления алкоголя карается штрафом, второй и третий — различными сроками тюремного заключения, а четвертый — смертью.

В стране нередки и массовые казни. Так, в конце июля прошлого года в Тегеране за убийства, наркоторговлю и незаконные сексуальные связи были прилюдно повешены и забиты камнями сразу 30 человек. Только в этом году в Иране были приведены в исполнение 126 смертных приговоров. По количеству смертных казней ИРИ занимает второе место в мире, уступая только Китаю.

Иран — одна из немногих стран, где казнят несовершеннолетних. Причем как мальчиков, так и девочек. По данным правозащитных организаций, начиная с 1990 г. в Иране казнили 42 подростка, что является нарушением норм международного права.
 

Поделиться

Что происходит с человеком, которого посадили на кол

Посажание на кол — один из самых жестоких видов казни, до которого додумалось человечество. Известна эта изуверская расправа с древнейших времен, и практиковалась практически повсеместно в Азии и в некоторых странах Европы вплоть до Нового времени. В зависимости от эпохи и региона существовали особенности этой процедуры.

Вариант первый.

Он практиковался в Ассирии и других государствах древнего Востока. Человека насаживали на остро заточенный кол животом или грудью, и он умирал от потери крови еще до того, как острие кола добиралось сквозь его грудную клетку до подмышки. Такую медленную казнь применяли к жителям взбунтовавшихся городов. Ассирийские и египетские барельефы изобилуют изображениями людей, насаженных на кол.

Вариант второй.

Применялся в Византии, в странах Европы, например, в Речи Посполитой, где так расправлялись с восставшими казаками, а так же в России, где этому наказанию так же традиционно подвергали бунтовщиков. Происходила жестокая казнь так: осужденного клали на землю вниз лицом. Подручные палача крепко держали его за руки и за ноги, а палач вбивал остро заточенный кол несчастному в анальное отверстие. Иногда для этого на теле осужденного приходилось делать надрезы. Вогнав кол на 40-50 сантиметров, его поднимали, вместе с насаженным на него человеком, и ставили вертикально. Дальше участие палача уже не требовалось. Под собственным весом тело осужденного медленного опускалось все ниже и ниже, и кол все глубже входил внутрь, разрывая органы казнимого. Несчастный умирал от потери крови, перитонита и болевого шока. Иногда страдания длились больше суток. Если муку желали продлить, то на колу делали специальную перекладину, не позволявшую острию достичь сердца и тем прекратить страдания осужденного. В России мастерством палача считалось, если острие кола выходило через глотку.

Вариант третий.

Он характерен для стран Востока. Все происходит точно так же, как и во втором случае, с той лишь разницей, что орудием казни является не остро заточенный кол, а, напротив, кол с тонким закругленным верхом. Этот верх кола, а так же анальное отверстие смазывали маслом. В этом случае кол глубоко проникал в тело, не разрывая, а раздвигая внутренние органы. Страдания осужденного при этом способе казни длятся гораздо дольше, поскольку нет обильного кровотечения. По описаниям европейцев, видевших такие казни в странах Востока, иногда человек подавал признаки жизни еще на четвертый, пятый день казни.

Региональные особенности.

Однако, человеческая изощренность этими тремя разновидностями казни ограничиваться не стала. В некоторых странах и регионах насаживание на кол отличалось местными особенностями. Так, например, зулусы в Южной Африке казнили воинов, показавших себя трусами, и ведьм таким образом: провинившегося ставили на четвереньки и вбивали ему в задний проход палку или даже несколько. После этого осужденного бросали в саванне умирать от потери крови. В Швеции в XVII веке бунтовщиков из датских провинций так же насаживали на кол, но втыкали его не в анальное отверстие, а между позвоночником и кожей, делая надрезы на теле. Осужденные медленно сползали все ниже, истекая кровью, и их мучения могли длиться несколько дней. Известный румынский правитель Влад Цепеш, ставший прототипом Дракулы, часто применял эту казнь, и относился к ней очень творчески. Женщин он насаживал, пронзая им не анальное отверстие, а вагину. В этом случае острие кола пронзало матку, и жертва умирала от кровотечения достаточно быстро, в течении нескольких часов. В Китае насаживали на кол таким образом: в анус осужденному вводили полый ствол бамбука, а затем втыкали раскаленный прут.

Травмы от колотых ран — PubMed

Отчеты о случаях болезни

. 1985 Сентябрь; 25 (9): 914-6.

doi: 10.1097/00005373-198509000-00017.

М. Д. Горовиц, Д. Б. Дав, Ф. Дж. Эйсмонт, Б. А. Грин

• PMID: 4032518
• DOI: 10.1097/00005373-198509000-00017

Отчеты о клинических случаях

M D Horowitz et al. J Травма. 1985 Сентябрь

. 1985 Сентябрь; 25 (9): 914-6.

doi: 10.1097/00005373-198509000-00017.

Авторы

М. Д. Горовиц, Д. Б. Дав, Ф. Дж. Эйсмонт, Б. А. Грин

• PMID: 4032518
• DOI: 10.1097/00005373-198509000-00017

Абстрактный

Травмы, вызванные проколом, представляют собой необычные, сложные хирургические проблемы. Мы представляем случай прокола позвоночника и брюшной полости, описываем двухкомандный подход к оперативному извлечению с использованием одновременных разрезов ламинэктомии и лапаротомии, а также описываем лечение инфекционных осложнений, вызванных необычными бактериальными и грибковыми патогенами.

Общие принципы лечения включают в себя: необходимо стабилизировать пронзающий предмет и избегать манипуляций во время извлечения и транспортировки. Оперативное удаление требует тщательного предварительного планирования и должно быть адаптировано к конкретным повреждениям с ранним многопрофильным вмешательством по мере необходимости. Обширное воздействие является обязательным и может быть достигнуто с помощью различных стандартных или нетрадиционных разрезов, чтобы можно было извлечь пронзенный предмет под непосредственным зрением. Необходим тщательный уход за травматической раной, а также тщательное последующее наблюдение для выявления и раннего лечения инфекционных осложнений.

Похожие статьи

• Ударная травма живота: отчет о случае.

  Удо И.А., Эта О., Соква С., Этукнва Э. Удо И.А. и соавт. Нигер J Clin Pract. 2017 сен;20(9):1210-1212.

  doi: 10.4103/njcp.njcp_465_15. Нигер J Clin Pract. 2017. PMID: 29072249

• Проникающие абдоминально-грудные ранения: отчет о четырех впечатляющих, впечатляющих и репрезентативных случаях, а также о сложном хирургическом лечении.

  Эдер Ф., Мейер Ф., Хут С., Халлул З., Липперт Х. Эдер Ф. и др. Пол Пшегль Чир. 2011 март;83(3):117-22. doi: 10.2478/v10035-011-0019-3. Пол Пшегль Чир. 2011. PMID: 22166313

• Травмы позвоночника от пронзания стальным стержнем: отчет о клиническом случае и обзор литературы.

  Шарика С., Юсетас С.С., Уцлер Н., Балли С., Тургут К., Топчу Сарица Л., Килинч С. Сарика С и др. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 201925 июля (4): 417-423. doi: 10. 5505/tjtes.2018.83727. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2019. PMID: 31297784 Обзор. Английский.

• Многогранная программа улучшения качества приводит к улучшению результатов выборочного консервативного лечения проникающих травм живота в травматологическом центре развивающихся стран.

  Лэнг Г.Л., Скиннер Д.Л., Брюс Дж.Л., Беккер В., Остуизен Г.В., Кларк Д.Л. Лэнг Г.Л. и соавт. Рана. 2014 Январь; 45 (1): 327-32. doi: 10.1016/j.injury.2013.08.021. Epub 2013 4 сентября. Рана. 2014. PMID: 24055135

• Трансабдоминальное проникновение: отсутствие висцерального или сосудистого повреждения — редкая возможность.

  Мохан Р., Рам Д.У., Баба Ю.С., Шетти А., Бхандари С. Мохан Р.

  и др. J Emerg Med. 2011 ноябрь;41(5):495-8. doi: 10.1016/j.jemermed.2008.03.033. Epub 2008 1 октября. J Emerg Med. 2011. PMID: 18829207 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Несмертельная травма правой грудной клетки: история болезни.

  Манн А.Дж., Лоттенберг Л., Азар Ф., Хус Н. Манн А.Дж. и соавт. Куреус. 2023 8 января; 15 (1): e33517. doi: 10.7759/cureus.33517. Электронная коллекция 2023 янв. Куреус. 2023. PMID: 36779161 Бесплатная статья ЧВК.

• Причины гибели пассажиров автотранспортных средств: обзор.

  О’Донован С., ван ден Хеувел С., Болдок М., Байярд Р.В. О’Донован С. и соавт. Судебно-медицинская экспертиза Патол. 2022 Декабрь; 18 (4): 511-515. doi: 10.1007/s12024-022-00503-3. Epub 2022 26 июля. Судебно-медицинская экспертиза Патол. 2022. PMID: 35881221 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Пронзание ноги — отчет о редкой травме.

  Пина Г., Ваз М.Р., Ваз А., Борральо Н. Пина Г и др. J Orthop Case Rep. 2021 Oct;11(10):9-12. doi: 10.13107/jocr.2021.v11.i10.2444. J Orthop Case Rep. 2021. PMID: 35415085 Бесплатная статья ЧВК.

• Необычные ранения руки колом.

  Сингх С.Б., Вардхан Х., Силвал К., Упадхая Д.Н. Сингх С.Б. и др. Curr Health Sci J. 2021, январь-март; 47(1):123-125. doi: 10.12865/ЧСЖ.47.01.20. Epub 2021 31 марта. Curr Health Sci J. 2021. PMID: 34211759Бесплатная статья ЧВК.

• Множественные пронзающие раны туловища двумя металлическими стержнями: история болезни.

  Алсабек М.Б., Бади М.Н., Хатаб М. Алсабек М.Б. и соавт. Энн Мед Сург (Лондон). 2021 25 фев; 63:102179. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102179. Электронная коллекция 2021 март. Энн Мед Сург (Лондон). 2021. PMID: 33717473 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

• 9 0117

вещества

Лечение массивного торакоабдоминального прокола: клинический случай | Скандинавский журнал травматологии, реанимации и неотложной медицины

• История болезни
• Открытый доступ
• Опубликовано: 07 октября 2009 г.

• Чхави Сони ¹ ,
• Нита Д’Суза ¹ ,
• Биплаб Мишра ¹ ,
• Бабита Гупта ¹ и
• …
• Субир Дас ¹  

Скандинавский журнал травм, реанимации и неотложной медицины том 17 , номер статьи: 50 (2009) Процитировать эту статью

• 9599 доступов

• 21 цитирование

• 1 Альтметрика

• Сведения о показателях

Abstract

Мужчине 26 лет проткнули грудь и верхнюю часть живота железным угольником длиной полтора метра и толщиной пять сантиметров. Железный угол вошел в грудную клетку через эпигастрий и вышел сзади чуть ниже угла левой лопатки. Пациент был доставлен в больницу с железным углом на месте. Положение пациента для интубации оказалось серьезной проблемой. Нетрадиционное положение для интубации позволило успешно восстановить проходимость дыхательных путей. Нехватка времени помешала нам оценить характер и степень повреждений. С проблемами, связанными с массивным пронзанием, можно было успешно справиться благодаря быстрой догоспитальной транспортировке и скоординированным усилиям команды.

Введение

Торакоабдоминальные пронзающие раны относительно редки, и в литературе описано лишь несколько случаев [1–5]. Чтобы проткнуть грудную клетку, требуется большое усилие, поэтому происходит обширная локальная деструкция тканей с элементами как тупого, так и проникающего ранения. Ведение таких случаев представляет собой проблему для анестезиологов и хирургов, поскольку степень травмы неизвестна, а времени для оценки и реанимации пациента недостаточно. Мы описываем успешное анестезиологическое лечение обширной раны туловища с колотыми ранами, а также освещаем некоторые принципы лечения. От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого отчета о болезни и любых сопутствующих изображений.

История болезни

26-летний мужчина, ехавший в автомобиле (переднее сиденье) на высокой скорости, врезался в груду железных уголков у дороги на строительной площадке. Один из железных уголков пробил лобовое стекло и приборную панель автомобиля и пронзил его туловище. На стройку вызвали сварщика, чтобы разрезать железный уголок. Пронзенный сегмент полутораметровой длины остался нетронутым. В течение 30 минут после аварии пострадавшего доставили в травмпункт.

По прибытии пациент был в сознании, ориентировался, но испытывал мучительную боль. Проколотый железный угол выступал в передне-заднем направлении. Она проникла в эпигастрий и вышла сзади на уровне пятого-восьмого межреберий, в двух с половиной сантиметрах от средней линии чуть ниже левой лопатки. У больного пульс 120 ударов в минуту, артериальное давление 110/60 мм рт.ст., сатурация артериальной крови кислородом 90%. Его дыхание было быстрым и неглубоким.

Пациент и железный угол все время поддерживались, чтобы избежать дальнейших манипуляций. Он был переведен прямо в операционную в положении сидя без каких-либо исследований (гематологических, биохимических или рентгенологических).

В операционной его подключили к многоканальному монитору. Были обеспечены два доступа к периферическим венам большого диаметра, образцы были отправлены на гематологические исследования, а продукты крови были подготовлены. Даже незначительное изменение положения пациента или движение стержня усиливали боль, поэтому было принято решение интубировать пациента в полулежачем положении при поддержке помощников. Анестезиолог встал на подставку для ног, чтобы набрать дополнительный рост. После консультирования пациента была вызвана анестезия 2 мг/кг кетамина и 1,5 мг/кг суксаметония. Трахею интубировали эндотрахеальной трубкой диаметром 8,0 мм с манжетой (рис. 1) под визуальным контролем с минимальными внешними манипуляциями на гортани. Двусторонний равномерный вход воздуха был подтвержден, и положение трубки было зафиксировано. Правая лучевая артерия была канюлирована с помощью канюли 20 калибра. Затем больного укладывают на операционный стол в положении на правом боку. Анестезия поддерживалась 60% N2O в кислороде с 0,5-1% изофлураном. Паралич поддерживали векуронием и фентанилом в дозе 2 мкг/кг для обезболивания. Интраоперационная электрокардиограмма, сатурация, артериальное давление, углекислый газ в конце выдоха (ETCO2), температура и газы артериальной крови непрерывно контролировались. После индукции анестезии выступающую часть стержня очищали и заворачивали в стерильные чехлы для лапароскопической камеры, чтобы с ней можно было обращаться стерильно.

Рисунок 1

Положение пациента и анестезиолога во время интубации .

Увеличить

Выполнен левый торакоабдоминальный разрез, соединяющий входную и выходную раны. Полученное повреждение представляло собой разрыв левой доли печени, рассечение верхней половины селезенки, разрыв желудка почти на 10 см и пересечение центрального сухожилия диафрагмы. Сзади диафрагма и левое легкое были разорваны до того, как стержень вышел из задней стенки грудной клетки, сломав 7-й, 8-й и 9-йребра. Железный угол поднимали под визуальным контролем непосредственно из операционного разреза. Выполнены хирургические процедуры: спленэктомия, гастрорафия, левосторонняя френоррафия, рваная рана легкого была восстановлена. Операция длилась три часа. Общая кровопотеря составила около 1000 мл. Интраоперационный анализ газов артериальной крови был в пределах нормы.

После операции была введена торакальная эпидуральная анестезия на уровне пространства T 11-12 и начата непрерывная инфузия 0,125% бупивакаина и 2 мкг/кг фентанила со скоростью 4 мл/час. Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для плановой вентиляции легких. На следующее утро трахея была успешно экстубирована. Больной переведен в палату через 48 часов и выписан из стационара через 8 дней. Не было отмечено послеоперационных хирургических осложнений, неврологических повреждений или постоянных повреждений. В настоящее время пациент ведет обычный образ жизни.

Обсуждение

Торакоабдоминальное уколом является одним из наиболее тяжелых видов проникающих ранений [6]. Такие травмы обычно затрагивают жизненно важные органы, нарушая нормальную физиологию дыхания и кровообращения. Как и в любом другом сценарии травмы, существует тримодальное распределение смерти. Ранняя смерть в период от 30 минут до 3 часов обусловлена ​​гипоксемией, обструкцией дыхательных путей, кровотечением, гемотораксом, тампонадой сердца и аспирацией. Осложнения, связанные с травмой грудной клетки, включают разрыв трахеобронхиального дерева, разрыв диафрагмы, разрыв пищевода, ушиб миокарда, ушиб легкого и разрыв грудной аорты [7].

У нашего пациента была проникающая травма левой половины грудной клетки, которая могла привести к серьезным осложнениям и летальному исходу ввиду близости к жизненно важным органам (рис. 2 и 3). Пациенты, выжившие после прокола грудной клетки, чаще получают травму правой стороны, поскольку на этой стороне снижается риск поражения сердца или крупных сосудов [8]. В таких ситуациях необходима быстрая транспортировка и осторожное извлечение с минимальными манипуляциями с пронзенным предметом, чтобы избежать потери эффекта тампонады. Пациенты, которые добираются до больницы живыми, как правило, имеют высокие шансы на выживание. Наш пациент был доставлен в травмпункт в течение 30 минут после травмы со стержнем на месте.

Рисунок 2

Пациент с проколотым железным уголком, поддерживаемый помощниками в операционной .

Изображение в натуральную величину

Рисунок 3

Пациент после интубации в положении на правом боку для операции .

Увеличенное изображение

Ввиду множественных угрожающих жизни травм, неизвестного характера и степени повреждения периоперационное лечение торакоабдоминального кола представляет собой проблему как для анестезии, так и для хирургии. Сообщаемые протоколы лечения пронзающих травм полностью основаны на анекдоте, тем не менее в предлагаемом подходе есть единообразие. Основными целями реанимации при травмах грудной клетки являются оптимизация доставки кислорода тканям, контроль кровотечения и восполнение внутрисосудистого объема. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы избежать чрезмерного увлажнения [9].].

Большинство сообщений предполагают, что пациентов в таких ситуациях следует быстро обследовать путем целенаправленного обследования. Рентгенологические или другие длительные исследования не должны задерживать окончательное лечение. У нашего пациента предоперационная рентгенография грудной клетки (переднезадняя проекция) была технически невозможна из-за выступающего стержня с обеих сторон туловища. Информация, полученная с помощью боковой рентгенограммы грудной клетки, была бы недостаточной для изменения тактики лечения.

Были рассмотрены различные положения, доступные для интубации пациента. Одним из доступных вариантов было размещение пациента на боку. Однако ввиду сложности позиционирования было принято решение интубировать его в полулежачем положении. Анестезиолог встал на подставку для ног, чтобы набрать дополнительный рост. Разные авторы описывают применение фиброоптической интубации в положении сидя [10]. Этот метод имеет ограниченную ценность в экстренных ситуациях и может потребовать больше времени, чем обычная ларингоскопия. У нашего пациента его не пробовали из-за недостатка навыков, а также из-за срочности обеспечения проходимости дыхательных путей [11].

В случае левого трахеобронхиального повреждения идеальным вариантом будет двухпросветная трубка. Из-за нехватки времени и отсутствия оптимального положения введение двухпросветной трубки может быть затруднено и привести к травме дыхательных путей. Кроме того, поскольку у пациента поддерживалась проходимость дыхательных путей и сатурация, было решено использовать однопросветную эндотрахеальную трубку

Внутривенные индукторы, такие как пропофол и тиопентон, могут вызывать падение артериального давления из-за вазодилатации и прямого угнетения миокарда. Поэтому их следует избегать или назначать в титрованных дозах гемодинамически нестабильным пациентам или пациентам с подозрением на сердечно-сосудистые нарушения. Кетамин считается полезным для индукции анестезии у пациентов с тампонадой сердца, поскольку он вызывает стимуляцию симпатической нервной системы.

В идеале следует избегать использования закиси азота в тех случаях, когда есть вероятность закрытых невентилируемых помещений, поскольку это делает пациента склонным к ателектазу. Мы ввели закись азота для поддерживающей анестезии после исключения трахеобронхиального повреждения и установления степени повреждения. Это облегчило сотрудничество в области физиотерапии грудной клетки.

Подводя итог, можно сказать, что результат массивного прокола грудной клетки можно улучшить с помощью [12]:

1. 1.

   Быстрая транспортировка больного

2. 2.

   Уклонение от попытки удалить пронзенный объект.

3. 3.

   Целевое обследование в стационаре без траты времени на ненужные обследования

Анестезиолог-травматолог должен быть готов изменить обычные методы перед лицом необычных ситуаций. Эффективная и своевременная помощь на догоспитальном уровне при слаженной и обученной работе бригады способствует снижению заболеваемости и смертности таких пациентов [6, 13].

Согласие

От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию данного клинического случая и прилагаемых изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала.

Ссылки

1. Lo Cicero J, Mattox KL: Эпидемиология травм грудной клетки. Surg Clin North Am. 1989, 69 (1): 15-9.

   Google Scholar

2. Мохта М., Кумар П., Мохта А. и др. Опыт работы с травмами грудной клетки: где мы находимся сегодня. Indian J Crit Care Med. 2006, 10: 25-8. 10.4103/0972-5229.24686.

   Артикул Google Scholar

3. Робисек Ф., Догерти Х.К., Стэнсфилд А.В. и др.: Массивная травма грудной клетки вследствие импламента. J Thorac Cardivasc Surg. 1984, 87: 634-6.

   КАС Google Scholar

4. Ромеро Л.Х., Нагамия Х.Ф., Лефемин А.А. и др. Массивное пронзающее ранение грудной клетки: история болезни. J Thorac Cardivasc Surg. 1978, 75: 832–835.

   КАС Google Scholar

5. Гросси А., Меццакапо Б., Бьяджи Г. и др.: Колотая рана грудной клетки. грудная клетка. 1981, 36: 952-3. 10.1136/thx.36.12.952.

   Артикул ПабМед Центральный КАС пабмед Google Scholar

6. Kingsley CI: Периоперационная анестезия при травмах грудной клетки. Клиники анестезиологии Северной Америки. 1999, 17: 183-195. 10.1016/S0889-8537(05)70087-0.

   Артикул Google Scholar

7. Ямамото Л., Шредер С., Морли Д., Беливо С.: Торакальная травма: смертельная дюжина. Crit Care Nurs Q. 2005, 28: 22-40.

   Артикул пабмед Google Scholar

8. Боули Д.М., Гордон М.П., ​​Боффард К.Д.: Пронзание грудной клетки после крушения сверхлегкого самолета. J Торакальная сердечно-сосудистая хирургия. 2003, 125: 954-5. 10.1067/мтк.2003.200.

   Артикул Google Scholar

9. «>

   Slinger PD, Campos JH: Анестезия при торакальной хирургии. Анестезия Миллера. 2009, издание Elsevier, 2: 7

   Google Scholar

10. Брок-Утне Дж.Г., Джаффе Р.А. Интубация трахеи в положении пациента сидя. Брит Джей Анаст. 1991, 67: 225-226. 10.1093/bja/67.2.225-c.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

11. Сноу Р.Г., Нанн Дж.Ф.: Индукция анестезии в положении «нога вниз» для пациентов с полным желудком. Брит Джей Анаст. 1959, 31: 493-7. 10.1093/бя/31.11.493.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

12. Дарбхари А., Тандон С., Сингх А.К.: Пронзание грудной клетки. IJTCVS. 2005, 21: 229-231.

    Google Scholar

13. Томас М.О., Оунли Э.О.: проникающая травма грудной клетки в Нигерии. Азиатская сердечно-сосудистая грудная клетка Ann. 2005, 13: 103-106.

    Артикул пабмед Google Scholar

Ссылки на скачивание

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Jay Prakash Narayan Apex Trauma Center, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, 110029, Индия

   Чхави Сони, Нита Д’соуза, Биплаб Мишра, Бабита Гупта и Субир Дас

Авторы

1. Чхави Сони

   Посмотреть публикации авторов

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

2. Nita D’souza

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Biplab Mishra

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Бабита Гупта

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Subir Das

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

Нита Д’Соуза.

Дополнительная информация

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

CS, BM и SD вели и координировали дело. CS, BG и ND разработали отчет о клиническом случае и участвовали в его разработке. CS и ND составили рукопись и согласование последовательности отчета. CS и ND рассмотрели литературу. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Оригиналы представленных авторами файлов для изображений

Ниже приведены ссылки на исходные файлы изображений, представленные авторами.

Оригинальный файл авторов рисунка 1

Оригинальный файл авторов рисунка 2

Оригинальный файл авторов рисунка 3

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья опубликована по лицензии компании BioMed Central Ltd. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License ( https://creativecommons.