Что такое депривация сна и к чему она приводит
Недосыпание нередко приводит к проблемам со здоровьем, и в основном люди сталкиваются с ним в силу внешних обстоятельств. Но есть те, кто лишает себя сна намеренно. «Афиша Daily» спросила у людей, практикующих депривацию сна, зачем они это делают, и узнала у экспертов, к чему приводит недосыпание.
Недостаток сна, как правило, приводит к серьезным последствиям: гипертонии, ухудшению зрения, проблемам с памятью. Самые частые причины нарушений сна — бессонница, психические расстройства, сильная занятость.
Чаще всего из-за недосыпания страдают подростки и молодые люди, и для некоторых из них бодрствование — осознанный выбор. Однажды 17-летний Рэнди Гарднер намеренно не спал 11 дней, и его результат внесли в Книгу рекордов Гиннесса. Позднее рекорд побила Морин Уэстон, не спавшая 18 суток.
По статистике паблика в «ВКонтакте» о депривации сна, чаще всего намеренно не спят люди от 16 до 25 лет. Основные причины осознанного прерывания сна среди молодых людей — это испытание собственных сил, появление галлюцинаций и борьба с депрессией. В специальных группах в соцсетях проводятся марафоны, где участники не спят несколько суток (от 3 до 9 дней) и попутно обсуждают эффекты от длительных деприваций.
Состояния измененного сознания, которые наступают из-за прерывания сна, похожи на алкогольное или наркотическое опьянение. По данным некоторых исследований, длительные депривации сна способны вызывать зависимость, что впоследствии может привести к употреблению психоактивных веществ.
Большую часть времени я провожу дома, гулять мне разрешают редко. Я живу с мамой, младшим братом, у которого инвалидность, и наполовину парализованной бабушкой, с которой я делю комнату. Отца я не видела лет восемь и видеть не хочу.
В 12 лет меня заставили ходить к психологу, но это не спасло от нервных срывов и неприятия своей внешности — комплексы по поводу фигуры у меня были всегда. Я использовала радикальные методы похудения — голодание и тяжелые физические нагрузки. Еще в тот момент у меня была депрессия. Все это вылилось в селфхарм (самоповреждения. — Прим. ред.). Я скрывала порезы, а потом в школе была проверка, чтобы никто не выпилился из-за групп смерти, и мои шрамы заметили. Дома кричали. Мне купили крем от рубцов, а я стала резать ноги. В итоге я решила самостоятельно попробовать что-то изменить.
О депривации сна я узнала из интернета, когда искала способы лечения депрессии. Там же я вычитала о приятных последствиях в виде галлюцинаций и расширения сознания. Мне показалось, что это спасение от всех проблем.
Практиковать депривацию я начала год назад, за это время я не спала подолгу уже больше десяти раз. В среднем во время депривации я не сплю по 4–6 суток. К первому разу я подошла основательно: прочитала много всяких статей и отзывов. Меня хватило всего на четыре дня: я почувствовала себя лохом, потому что у меня случился провал (от словосочетания «провалиться в сон») — это когда ты случайно засыпаешь на длительное время. Кстати, есть еще микросон — когда засыпаешь на короткое время и не осознаешь этого.
Мой рекорд — 240 часов. Тогда я ставила перед собой цель продержаться настолько долго, насколько это возможно. В первую же ночь в голове был белый шум. Уже на четвертый день начались глюки: я увидела на стене паука размером с кулак. С пятого дня появилась жуткая головная боль, а потом к этому добавилась изжога из-за голода. Еще у меня кололо в сердце — наверное, из-за повышенного давления.
Меня все время преследовали галлюцинации: боковым зрением я постоянно видела, как кто-то за мной ходит. Самый страшный глюк был под конец: когда я посмотрела в зеркало и увидела, что у меня нет лица. В последние дни мне казалось, что, если я усну, я умру. Приливы гиперактивной бодрости сменялись просто адской усталостью. Глаза болели так сильно, что сложно было их открывать. Я чувствовала непреодолимое желание прилечь. Чтобы никто ничего не заподозрил, я подключала все свои актерские способности и делала вид, что все в порядке. Упадок сил я списывала на усталость после школы, а для бодрого вида пила тонизирующие напитки и пользовалась косметикой.
Длительная депривация похожа на опьянение или легкий трип, хотя я не пробовала наркотики. Никакого расширения сознания не замечала, но когда я просыпаюсь после длительной депривации, чувствую себя другим человеком. В процессе я ощущаю себя исследователем собственного организма.
Депривация сна стала для меня навязчивым желанием. Отказ от сна не решает мои проблемы, но заставляет смотреть на них проще. Сейчас я делаю перерывы: читала, что, если часто практиковать, будет просто бессонница и пропадет ощущение кайфа. Я обязательно повторю, потому что теперь хочу научиться делать свои сновидения осознанными.
Для меня сон — это небытие в миниатюре: прекрасно, красиво, но бессмысленно. О депривации сна я узнал в 15 лет из «Википедии», и уже в 16 я не спал 48 часов подряд. Попробовать депривацию сна я решил потому, что хотел получить глюки и изменить мышление. Позднее это переросло в желание испытать собственные возможности.
В самом начале было сложно продержаться даже два дня. Я пил энергетики и кофе, но это не бодрило. Сила воли и список дел на ночь — самое важное, потому что, если ничего не делать и смотреть картинки, ты уснешь. Главное, не забрасывать в себя наркотические стимуляторы — ничем хорошим это не закончится.
После двух дней без сна понятие времени исчезает, и ты растворяешься в пространстве. Плывет тело, мысли приобретают неожиданный смысл, звуки становятся яркими и насыщенными. Галлюцинации бывают разными — насколько хватит фантазии. Например, под ковром могут ползать змеи, если долго на него засматриваться. Больше всего запомнился наш с другом эксперимент: после трех суток без сна мы сели напротив зеркала и стали смотреть в него. Сначала ничего не происходило, но дальше стало жутко: появились абстрактные изображения, а под конец мне почудилось, будто я нахожусь в каком-то чужеродном пространстве, где сквозь меня проносятся разные образы.
Я испробовал различные графики депривации сна. Были 48 часов бодрствования против 10 часов сна — и так неделями на повторе. Или тотальная депривация раз в неделю. Родители так ничего и не заметили — классический случай.
Через пару лет тотальной депривации сна мой интерес к этому снизился, и я пришел к полифазному сну — сон по 3–4 часа днем и ночью. Его я практиковал до недавних пор, но понял, что совмещать это с моим образом жизни достаточно сложно. Сейчас мне вполне хватает шестичасового сна.
Эксперименты со сном повысили выносливость организма, появились силы на различные занятия, ушла тревожность. Но есть и другие, совсем неприятные моменты: из-за последнего графика сна, когда я бодрствовал двадцать часов и спал четыре, у меня начался сонный паралич. Я хорошо помню этот момент: я проснулся от ночного кошмара, посидел на углу кровати пару минут, выпил воды, решил полежать немного, чтобы отойти. Я закрыл глаза и начал слышать прекрасные звуки, затем появились яркие образы, и я увидел, как пролетаю сквозь них и превращаюсь в музыку. Но вдруг на фоне начал нарастать гул, который постепенно перебил образы и музыку и превратился в нестерпимый белый шум, затем в ультразвук. Я почувствовал, как лечу сквозь тоннель, вокруг проносятся объекты, и ощущение телесности и сознания приобретает относительный характер. Я попытался разорвать эту цепь, закричать, но голос сломался. Я почувствовал нестерпимый страх и проснулся. Я увидел мерцающее изображение своей комнаты в разломленном виде, которое через несколько секунд собралось как пазл в привычную картину. Это намного страшнее, чем можно описать и представить. Это именно то, что сводит с ума. Пережив такое потрясение, я задумался о влиянии моих экспериментов на здоровье, но пришел к выводу, что плюсов намного больше. В ближайшее время возвращаться к депривации или полифазному сну не планирую, но в будущем — обязательно. Главное — время. Очень приятно иметь, скажем, 30 свободных часов.
Сейчас я пытаюсь отойти от депривации сна, стараюсь держать себя в руках, но иногда все-таки срываюсь. Я брал себя на слабо и слишком далеко зашел. Бодрствовать я начал больше полугода назад. В среднем не спал по 4 дня, а один раз вышло 7 — и это стало переломным моментом.
Через два-три дня наступает полная безэмоциональность: тебя никто не беспокоит, и ты, по сути, тоже никого не волнуешь. Что-то спрашивают, а ты просто молчишь, потому что не можешь и не хочешь отвечать. Особого смысла говорить кому-то о проблемах я не видел уже в школьные годы: меня ненавидел весь класс, они собирались группой и били. Зачем говорить, если за тебя все равно никто не заступится? И сейчас нет людей, которые могли бы поддержать меня.
Депривация хорошо помогает, если нужно разобраться с накопившимися проблемами или депрессией. Когда перестаешь спать, день за днем органы чувств притупляются, эмоции пропадают, и становится легче смотреть на жизнь, находить причины отвратного состояния. Появляется ощущение, что ты можешь корректировать свою личность как угодно.
Когда мне плохо, тотальная депривация начинается неосознанно. Я лишаю себя сна, еды и воды, и все происходит на автомате. Если за этим не следить, ты перестаешь чувствовать свое тело. Такое ощущение, будто оно отмирает, — на сознание это давит сильно. Были моменты, когда хотелось убить себя. Когда ты уже нашел ответы на вопросы, которыми задавался перед депривацией, но продолжаешь зацикливаться на чем-то, это перерастает в безумие. Появляется поедающее чувство нереализованности. Ты осознаешь, что Вселенная огромная, но в то же время понимаешь, что даже в ней нет места тебе.
Побочными эффектами депривации сна для меня стали проблемы с психикой. Не все могут вынести продолжительные галлюцинации: образы людей, чувство, будто в темноте кто-то следит за тобой. Из-за глюков и всех экспериментов над собой у меня началась паранойя — может быть, она была и раньше, но сейчас я ощущаю ее как никогда.
Два раза, когда я долго не спал, у меня были провалы в памяти. Ничего не помню, что происходило тогда, — будто я и не жил. Я пытался не подавать вида, что со мной что-то не так, — все нормально, просто не спится.
Группа создалась в 2011 году, когда я только узнал про феномен депривации сна. В то время меня мучила бессонница, я частенько мог не спать по двое суток. Сообщество в первую очередь было нужно, чтобы собрать людей со схожими интересами. Аудитория в основном довольно молодая — 16–25 лет.
Позднее мне совершенно случайно пришла в голову идея групповых деприваций сна (участники перестают спать в одно и то же время и обмениваются впечатлениями в процессе. — Прим. ред.). Когда-то я участвовал вместе со всеми, а сейчас времени почти нет. К участникам, которые продлевают сроки депривации до 5–10 дней, я отношусь крайне одобрительно. Они все-таки стараются.
Сейчас группа — это скорее семья. Новые лица — это хорошо, особенно если приятные ребята, но чем больше аудитория, тем выше градус неадеквата.
Депривация сна используется как альтернативный метод лечения толерантной (малочувствительной к обычной терапии) депрессии и ее разновидностей: апатии, меланхолии. Данная методика лечения признается далеко не всеми ортодоксальными врачами психиатрами-психотерапевтами и не является выбором классической медицины.
Ощущения при отсутствии сна в течение 2–3 суток более напоминают алкогольное или наркотическое опьянение. Возникает ощущение эйфории, гипоманиакальное (оптимистически-радостное. — Прим. ред.) настроение, состояние некоторой приглушенности сознания и расторможенности в поведении. При более длительных практиках появляются галлюцинации, нарушения восприятия своего тела и окружающего пространства. Наиболее опасными данные эксперименты будут для людей, имеющих хронические заболевания. Например, при склонности к нарушениям обмена глюкозы может развиться сахарный диабет — вследствие невозможности усваивать глюкозу во время сна. При проблемах с обменом веществ уменьшение выработки соматотропного гормона (гормон роста. — Прим. ред.) вследствие лишения сна приводит к замене мышечной массы на жировую, замедлению роста и равномерного физического развития. Это весьма актуально в подростковом и юношеском возрасте, так как рост организма продолжается до 25–28 лет. Если в семье существует наследственность по психическим заболеваниям, длительная депривация сна с большой вероятностью приведет к психозу или невротическому расстройству.
Вопрос о применении депривации сна по назначению врача вряд ли актуален для молодых людей. Они хотят жить ярко и насыщенно, им нужно искать себя и познавать мир во всех его проявлениях. Если препятствовать прохождению этапа самопознания в развитии личности, кризисный период не будет пройден, и это аукнется в зрелости такими проблемами, как антагонизм, неуверенность в себе и отсутствие понимания своего места в жизни.
Стоит помнить, что к употреблению психоактивных веществ, самоповреждениям и экспериментам над своим телом склонны люди с уже имеющимися психическими особенностями, проблемами в семье и психологическими трудностями. Важно не просмотреть тот момент, когда юноше или девушке действительно нужна поддержка, знания и опыт взрослых. Мы можем ненавязчиво предлагать альтернативные способы получения адреналина, знаний о себе и ощущения нужности в этом мире.
Я склонна рассматривать намеренную депривацию сна у молодых людей прежде всего как элемент саморазрушения, связанный с их внутренней необходимостью ухода от реальности. В результате продолжительной депривации сна происходит эффект, сильно напоминающий эффект от употребления легких наркотиков, а именно — меняется восприятие себя и внешнего мира, появляются галлюцинации. Возможные последствия депривации сна тоже схожи с последствиями употребления психотропных веществ — вред физическому и психическому здоровью, вплоть до развития психоза. Кроме того, возможно и возникновение зависимости от отказа себе во сне.
Подросткам хочется изменить весь мир, но одновременно они понимают, что это невозможно. Бессилие порождает ощущение депрессии и апатию. И тогда, осознавая ничтожность своих возможностей, они находят собственный способ справиться с ситуацией — уйти от настоящей реальности в фантазийную, которую они создают сами. Возможно, одна из причин депривации сна в том, что они настолько сильно не хотят иметь ничего общего с этим ужасным миром, настолько не хотят зависеть от него, что начинают отрицать даже свои физиологические потребности во сне, а часто и в еде.
В интернете можно найти информацию о том, что с помощью депривации сна можно вылечить депрессию. Для молодых людей это может выглядеть как решение их проблем. Однако депрессия — сложное расстройство психики, и диагностировать его должны специалисты, и уж тем более только они должны назначать лечение. Последствия самостоятельного лечения депрессивноподобных состояний могут иметь непредсказуемые и катастрофические последствия, сходные с неправильным применением сильнодействующих психотропных средств.
За психологическое здоровье детей отвечают их родители. И именно они должны первыми заметить, что с их детьми происходит что-то неладное, чтобы в случае необходимости обратиться к психологу. Но часто бывает так, что взрослые не замечают происходящих в подростке перемен, поэтому он остается один на один со своим ощущением депрессии и отчаянием. И то, что никто этого не видит, еще больше усугубляет его состояние. Ведь в большинстве случаев подростковое саморазрушительное поведение — это бессознательный призыв о помощи и надежда на то, что помощь все-таки придет.
расскажите друзьям
теги
депривация снабессонницапсихологияпсихиатрияразум и чувствасонВсе время хочется спать в беременность? 13 способов справиться
Опубликовано 2014-10-27T06:38:57Z
Рубрики: Главное, БеременностьМетки: первый триместр, усталостьУсталость, слабость, сонливость – это то, с чем почти каждая женщина сталкивается в какой-то период своей беременности. Чаще всего это происходит во время первого триместра, а иногда возвращается к концу беременности. Вы удивитесь, насколько такая утомляемость может повлиять на вашу жизнь. Это не просто обычная усталость, и вы можете обнаружить себя спящей в самые неожиданные моменты. Купили билеты на премьеру многообещающего спектакля? Перед выходом сморил сон. Важное совещание на работе? Заснуть можно даже во время обеденного перерыва перед ним. Хотите заняться потрясающим, усиленным гормонами беременности, сексом с мужем? Хотели, а через минуту оказались в объятиях морфея.
Совет #1: Спите всегда, когда возможно
Короткие сны днем станут вашим другом, как и поздние вставания, и ранние отправления в постель. Вы растите внутри целого нового человека, дайте себе передышку и увеличьте количество времени, которое проводите во сне. Растущий ребенок забирает всю вашу энергию, так что дайте себе шанс восстановиться. Даже короткие 20 минут сна днем могут оживить вас на остаток дня.Совет #2: Найдите время для отдыха
Вам не обязательно спать, чтобы восстанавливать энергию, даже простой отдых может вас освежить. В конце беременности малыш, прыгающий на мочевом пузыре, в сочетании с большим животом и неспособностью найти комфортное положение могут не давать вам уснуть. Вместо того, чтобы вставать и идти мыть плиту, попробуйте просто отдыхать. Полежите в ванной, почитайте книжку, послушайте спокойную музыку или помедитируйте – сделайте то, что поможет вам почувствовать себя спокойно и отдохнуть.Совет #3: Слушайте свое тело
С момента, как ваш тест на беременность оказался положительным, вы наверное почувствовали, что ваше тело – удивительное. И еще оно очень мудрое, поэтому к его подсказкам стоит прислушиваться. Если вы чувствуете слабость, отдыхайте. Беременность забирает много энергии, поэтому вам нужно лучше заботиться о себе, чем раньше.Совет #4: Пейте достаточно жидкости
Люди часто удивляются, обнаружив насколько сильно на них влияет достаточное или недостаточное количество жидкости. Во время беременности нужно пить около восьми стаканов воды в день. Обезвоживание ощущается как недостаток энергии и концентрации, так что попробуйте увеличить количество выпиваемой воды и посмотрите, почувствуете ли вы себя лучше. Если вам не нравится вкус воды, можно добавить кусочек лимона или огурца.Совет #5: Хорошо питайтесь
Ваш малыш заберет все, что понадобится для роста из вашего тела – так что вам придется позаботиться о получении всех питательных веществ, которые вам нужны чтобы хорошо функционировать – из здорового, сбалансированного рациона, богатого свежими овощами, белками, и полезными жирами (особенно Омега 3, 6 и 9) – например миндаль, лосось, или авокадо, масло кокоса и семена чиа.Совет #6: Ешьте понемногу и часто
Многие едят только три раза в день, но вам нужно есть 5-6 раз и меньшее количество. Меньшие по объему и более частые трапезы могут помочь поддерживать более ровный уровень сахара в крови, предотвращая падения энергии. Попробуйте включить полезные перекусы в свой режим дня, чтобы есть более часто.Совет #7: Регулярные физические нагрузки
Когда страдаешь от слабости, физические упражнения это последнее, что хочется делать. Но вполне вероятно, что это поможет справиться со слабостью и повысит уровень энергии. Чем больше вы двигаетесь, тем больше двигаются ваши клетки – разбудите их, и почувствуете прилив энергии. Даже 20-минутная прогулка может дать нужное повышение энергии. Это может казаться огромным усилием, но подумайте – вам нужно просто выйти, и идти в течении 10 минут, а потом вернуться домой! Начинайте с малого, и постепенно увеличивайте нагрузку, пока вы не будете заниматься полчаса каждый день. Йога, пилатес, плавание и прогулки – популярные физические нагрузки для беременных, но можно найти и что-то другое, на свой вкус – танцы или даже специальные занятия с тренажерами. Лучше всего планировать занятия на то время в течение дня, когда у вас много энергии.Совет #8: Поговорите с начальством
Если ваш начальник знает о вашей беременности, возможно, вы сможете договориться о гибком графике.Совет #9: Будьте реалистичны
Если вы стараетесь жить так же, как до беременности, это может способствовать постоянному ощущению усталости. То, что раньше вы допоздна засиживались с подругами посреди рабочей недели, не значит, что это нужно вам сейчас. Замените вечерние встречи на совместные обеды, созвоны или встречи на выходных и дайте себе возможность лечь пораньше. Не беритесь за дополнительные обязательства на работе и сократите свой график там, где это возможно, дайте себе пару недель восстановиться, прежде чем приниматься за что-то новое. Чаще всего энергия возвращается во втором триместре, и вы сможете наверстать свои дела.Совет #10: Принимайте все предложения помощи
Пришло время просить о помощи.Совет #11: Организуйте свой список дел
Иногда, несмотря на усталость, вы обнаружите себя лежащей ночью в постели без сна, обдумывая все, что еще не сделано. Составьте список и организуйте свои дела, чтобы они были более управляемыми – вам не нужно делать ремонт в детской на восьмой неделе, времени на такие хлопоты еще предостаточно. Сфокусируйтесь на том, что нужно сделать прямо сейчас, и составьте график, чтобы знать, когда вам нужно это сделать. Организация своих забот даст ощущение контроля, и позволит лучше спать по ночам.Совет #12: Сделайте свою постель прекрасной
Ваша постель должна быть оазисом спокойствия, раем сна, призывающим вас к себе.Совет #13: Поговорите со специалистом
Иногда постоянная усталость может быть симптомом низкого железа или анемии, что часто случается в конце беременности. Если все вышеперечисленные советы не помогают повысить уровень энергии, или вы страдаете от крайней усталости, посоветуйтесь с врачом. Возможно, он предложит проверить уровень железа, чтобы определить, страдаете ли вы от его недостатка, или другой медицинской проблемы. Самым важным показателем железа, о котором нужно знать, является уровень ферритина, так что спросите вашего доктора, какой уровень у вас. Вы дочитали до конца статьи, это значит – теперь можно и поспать)Подросток, который спит до 20 часов в сутки
Image ©Photographee.eu/Shutterstock.com
ДЕЛО
Родители 16-летнего мальчика обеспокоены тем, что он уже больше месяца спит почти весь день.
Он прошел некоторые диагностические тесты, до сих пор не поставлен окончательный диагноз, и он по-прежнему плохо себя чувствует. Он бодрствует около 5 часов в сутки, в это время он вялый и голодный. Он хорошо ест и ходит в туалет во время бодрствования.
Он говорит, что чувствует сонливость почти все время и хочет, чтобы ему не нужно было так много спать. Он не помнит своих снов, в том числе и кошмаров. У него нет других симптомов, таких как боль, расстройство желудка, головокружение или лихорадка. Он отрицает стресс, беспокойство, депрессию или любые проблемы, такие как издевательства или огорчающие события.
Когда ему было 13 лет, во время летних каникул произошел похожий эпизод; его состояние улучшилось к началу школы. У его родителей не было подобных симптомов; оба в добром здравии.
Физикальное обследование
У больного нет лихорадки, питание хорошее. Он выглядит очень усталым, глаза глубоко посажены, появляются «мешки под глазами». Он сотрудничает, но его веки медленно закрываются каждые несколько минут, и кажется, что он вот-вот заснет в смотровой. Ориентирован, афазии и дизартрии нет. Непроизвольных движений и подергиваний не отмечается. Похоже, у него нет бреда или галлюцинаций.
Его кожа выглядит нормальной. Дыхание нормальное, регулярное, грудь чистая. Пульс правильный, тоны сердца нормальные. Живот не вздут и не болезненный.
Движения и чувствительность лица нормальные, симметричные. Зрачки равные, круглые, реагируют на свет, отека диска зрительного нерва нет.
Двигательная сила 5/5 в двусторонних верхних и нижних конечностях, чувствительность к легкому прикосновению, уколу булавкой, вибрации и проприоцепции не нарушена. Координация нормальная, без дисметрии, атаксии нет. Рефлексы в норме, он может без труда передвигаться с пятки на носок.
Диагностические тесты
Токсикологический анализ мочи не выявил веществ, вызывающих злоупотребление. Результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и МРТ головного мозга в норме. Полисомнограмма показывает нормальную архитектуру сна.
Что вы подозреваете? >>
ДИАГНОЗ: СИНДРОМ КЛЯЙНА-ЛЕВИНА
Пациенту был поставлен диагноз синдрома Клейна-Левина (иногда пишется как Кляйн-Левин), редкое заболевание, которое может поражать подростков и молодых людей. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но может поражать и женщин. Для него характерны приступы чрезмерной сонливости, которые длятся неделями или месяцами. Его предыдущий эпизод, когда ему было 13 лет, мог быть вирусным заболеванием, но мог быть и более ранним приступом этого заболевания.
Обсуждение
У молодых людей с синдромом Клейне-Левина могут быть эпизоды, характеризующиеся сном до 20 часов в сутки. Эпизоды могут сопровождаться лихорадкой, мышечными болями и гиперфагией. Другие виды поведения, которые могут возникать во время эпизодов, включают капризность, спутанность сознания, галлюцинации и раскованное сексуальное поведение. 1
Эпизоды синдрома Кляйне-Левина могут длиться несколько недель или месяцев. Состояние проходит само по себе без лечения. Эпизоды могут повторяться несколько раз в подростковом возрасте, а подростки могут иметь совершенно нормальное поведение и режим сна в промежутках между приступами болезни. Это не связано с психическими проблемами между эпизодами, психозом, поведенческими проблемами, расстройствами личности или употреблением наркотиков.
Синдром Кляйне-Левина является клиническим диагнозом, поскольку не существует диагностических тестов для идентификации или подтверждения состояния. Было высказано предположение, что это вызвано вирусным заболеванием или гормональной дисфункцией. Из-за симптомов его можно принять за височную эпилепсию, хотя электроэнцефалография может помочь различить эти два состояния. ЭЭГ обычно в норме. Полисомнограмма показывает снижение эффективности сна с частыми пробуждениями из стадии 2 сна, нормальную структуру сна и отсутствие укороченной латентности сна или раннего быстрого сна. 2 Эти результаты могут возникать при некоторых других причинах гиперсомнии у подростков и молодых взрослых, таких как лишение сна или нарколепсия.
Стандартные визуализирующие исследования в норме, но функциональная МРТ (фМРТ) может показать гипоперфузию и измененный метаболизм глюкозы в височно-теменной и таламической областях. Снижение связи между лобными полями глаза и областями моста, участвующими в фазе быстрого сна, наблюдалось на фМРТ, но клиническое значение этого вывода неясно. 3
Литий, вальпроевая кислота и кортикостероиды были испытаны с некоторым симптоматическим улучшением, но большинство пациентов не отвечают на лечение.
Синдром Кляйне-Левина имеет достаточно хороший прогноз, с самопроизвольным исчезновением отдельных эпизодов и уменьшением или полным прекращением дальнейших эпизодов во взрослом возрасте. Тем не менее, болезнь оказывает существенное влияние на качество жизни, возможно, затрагивая школьную работу, социальную жизнь и участие в обычных подростковых мероприятиях. Поддержка семей, в том числе информирование родителей и пациента о возможных осложнениях, таких как галлюцинации и эмоциональная нестабильность, может помочь справиться с ситуацией.
Основные моменты
• Необходимо оценить длительное заболевание, похожее на вирусную инфекцию
• Следует заподозрить височную эпилепсию при возникновении необъяснимых нейропсихологических состояний
• Известные отклонения на фМРТ головного мозга могут быть не видны стандартное МРТ головного мозга
Ссылки:
1. Афолаби-Браун О., Мейсон TBA 2nd. Синдром Клейне-Левина. Pediatr Respir Rev . 2018;25:9-13. doi: 10.1016/j.prrv.2016.12.004.
2. Луо Ю.В., Ю. Х., Юань Л.Х., Чжу Г.С. Полисомнографическое исследование синдрома Кляйне-Левина в одном центре. Чин Мед J (англ.) . 2016;129:1565-1568. дои: 10.4103/0366-6999.184476.
3. Энгстрем М., Латини Ф., Ландтблом А.М. Нейровизуализация при синдроме Клейне-Левина. Curr Neurol Neurosci Rep . 2018;18:58. doi: 10.1007/s11910-018-0866-y.
Проспать? Когда это нормально и как перестать
Найти причины, чтобы спать больше, несложно, особенно если ваш уровень энергии колеблется в районе 3 из 10. Но если 10 также представляет собой количество часов сна, которые вам нужны каждую ночь, и вы все еще чувствуете усталость после того, как проспали весь день до восстановления, тогда может быть другая проблема: пересыпание.
Вы спите или проспите? Когда 9-часовой сеанс сна является признаком основной проблемы со здоровьем или образом жизни? Прочтите краткое руководство по пересыпанию.
Что такое проспать?
Пересыпание — это когда вы спите более 9 часов в течение 24-часового периода. Хотя могут быть моменты, когда необходимо больше спать — например, после того, как вы сожгли ночное масло для проекта или когда вы выздоравливаете от простуды или гриппа — избыточный сон также может быть признаком других проблем со здоровьем.
В некоторых случаях пересыпание может привести к расстройству, известному как гиперсомния. Люди с этим заболеванием могут испытывать такие симптомы, как:
- чувство сонливости в течение дня
- головные боли
- чрезмерная сонливость
- тревога
- ухудшение памяти
Когда врачи могут’ t точно определить причину вашего пересыпания, это подпадает под определение идиопатической гиперсомнии (ИГ).
Однако редко случается, что пересыпание происходит без известной причины, и знание того, что это такое, может помочь вам найти правильное решение. Ответ на вопрос о пересыпании заключается не только в том, чтобы меньше спать.
Почему ты так много спишь?
Если вы проспали всего несколько дней и у вас нет других симптомов, возможно, вы пытаетесь восполнить дефицит сна. Однако большинство людей, которые слишком много спят, делают это из-за серьезной проблемы со здоровьем, объясняет доктор Аниса М. Дас, специалист по медицине сна из Университета штата Огайо.
Если вы проспали и все еще чувствуете усталость даже после 9-часового сеанса сна, возможно, пришло время изучить эти распространенные причины пересыпания.
1. Частые пробуждения в течение ночи
Каждый раз, когда вы просыпаетесь в середине фазы сна, вы теряете восстановление, к которому стремилось ваше тело. То, что заставляет вас просыпаться, может быть внешним (подумайте: шум, свет и дети) или внутренним, например, апноэ во сне и бессонница. Когда эти пробуждения становятся слишком частыми, ваша потребность в 7-9 часах сна может увеличиться до 10 часов.
2. Состояния здоровья, вызывающие истощение и усталость
Жизнь с заболеваниями может быть утомительной, особенно когда они ухудшают качество сна ночью. Состояния, связанные с чрезмерным сном, включают:
- диабет 2 типа
- болезни сердца
- ожирение
- апноэ во сне
- синдром беспокойных ног
- скрежетание зубами
- хроническая боль
Синдром задержки фазы сна и нарколепсия могут сонливость, вмешиваясь в естественные схемы сна и бодрствования вашего тела, говорит Дас. Болезнь Паркинсона и миотоническая дистрофия, хотя и менее распространены, могут вызывать гиперсомнию.
В крайне редких случаях чрезмерный сон может быть симптомом синдрома Кляйне-Левина, расстройства, характеризующегося повторяющимися эпизодами чрезмерного сна до 20 часов в день, по данным Национального института здоровья. Эти эпизоды могут длиться от нескольких дней до недель, чаще всего возникают у подростков мужского пола и могут сопровождать гриппоподобные симптомы.
3. Частая депрессия и тревога
Крайняя усталость, почти универсальный симптом депрессии, может способствовать увеличению времени сна. Более того, многие люди, страдающие депрессией или тревогой, обычно используют сон как механизм избегания, говорит клинический психолог Майкл Дж. Бреус, доктор философии, член Американской академии медицины сна.
«Когда люди говорят мне, что спят по 10 часов в сутки, я в первую очередь беспокоюсь о депрессии, — говорит Бреус. По данным Национального института психического здоровья, каждый год в Соединенных Штатах более 7% взрослых испытывают большое депрессивное расстройство.
Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия или какое-либо психическое заболевание, поговорите со своим лечащим врачом, психологом или психиатром о медицинской помощи, которую требует это состояние, говорит он. Для людей, чья гиперсомния связана с депрессией, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может быть полезным способом улучшить качество сна.
4. Хроническое недосыпание
«Большинство американцев спят слишком мало, поэтому, когда предоставляется возможность, они спят дольше рекомендуемых 7–9 часов», — отмечает Дас. По ее словам, хотя время от времени наверстывать упущенное — это нормально, цель состоит в том, чтобы избежать графика сна, напоминающего американские горки.
Если вы обнаружите, что спите больше, чем обычно, стоит также подумать, не меньше ли «обычного» вашего сна рекомендуемые 7–9 часов в сутки. Вы можете быть в состоянии лишения сна и не знать об этом. В этом случае более продуктивным решением может стать следование постоянному графику сна, а не высыпание.
5. Идиопатическая гиперсомния
Пересыпание как самостоятельное состояние, не имеющее основной проблемы со здоровьем, известно как идиопатическая гиперсомния. IH характеризуется:
- сном более 12 часов
- отсутствием восстановления после более 12 часов сна или дремоты
- трудностями при пробуждении внезапно проснуться чувство запутаться, снова заснуть и снова проснуться
- мозговой туман и чувство «пустоты в уме»
Состояние отличается от нарколепсии, которая является неврологической, поскольку люди с ИГ могут преодолевать усталость и бодрствовать.
Слишком много сна плохо? Вот риски и побочные эффекты
Качественный сон положительно влияет на разум и тело. Однако слишком долгий сон может иметь противоположный эффект.
1. Низкое качество жизни
Непосредственное влияние слишком продолжительного сна на качество жизни. Тратя на сон от 10 до 12 часов в день, вы теряете время, которое могли бы посвятить занятиям, не относящимся к вашим непосредственным приоритетам.
У вас может быть меньше времени для хобби, физических упражнений и значимых отношений, и исследования уже давно задокументировали положительную пользу для здоровья как от социальных связей, так и от физической активности.
2. Снижение иммунной функции, памяти и энергии
Легко предположить, что проблема заключается в том, что слишком много сна. Но, по словам Джона Хопкинса, плохая энергия, память и функционирование могут быть связаны с теми же основными факторами здоровья и образа жизни, которые вызывают чрезмерный сон.
Если вы слишком много спите из-за того, что просыпаетесь среди ночи, эти нарушители сна, вероятно, также прерывают фазы вашего сна. В зависимости от того, какая фаза сна была прервана, у вашего тела и мозга может не быть времени на восстановление, необходимого для восстановления мышц или закрепления воспоминаний.
3. Повышенный риск психических заболеваний и более высокий ИМТ
Предыдущие исследования связывали слишком долгий сон с риском диабета, избыточного веса, сердечных заболеваний и т. д. Тем не менее, большой обзор 2014 года, который переопределил слишком много сна как более 10 часов, показал, что избыточный сон в основном связан с повышенным риском депрессии и более высоким ИМТ.
Как бороться с пересыпанием и лечить его
Прежде чем приступать к самодиагностике, сделайте глубокий вдох. Если у вас нет никаких условий, которые могут нарушать ваш сон или вызывать у вас чрезмерную сонливость, вы можете сначала сбросить настройки гигиены сна, прежде чем записываться на прием к врачу.
Фото автора Кетут Субиянто с сайта Pexels
Вот несколько простых привычек, которые помогут улучшить сон:
- Перестаньте пытаться «собирать» часы сна заранее. Лучший способ спланировать заранее – постепенно изменить график сна, чтобы вы могли бодрствовать, когда вам это нужно.
- Установите постоянное время сна и бодрствования. Одновременный сон и бодрствование помогают контролировать циркадные ритмы. Придерживайтесь этого графика даже в выходные, чтобы не страдать в будние дни.
- Регулярные физические упражнения. Утренняя зарядка может помочь увеличить вашу энергию в течение дня и утомить вас перед сном.
- Избегайте употребления кофеина за восемь часов до сна и полного отказа от алкоголя, если это возможно. Кофеин может сбить вас со сна, не давая вам уснуть. Алкоголь, депрессант, может заставить вас спать дольше.
- По возможности пропускать дневной сон. Если вам нужно вздремнуть, сделайте это в начале дня, чтобы не нервничать ночью.
Не расстраивайтесь, если вы сразу не начнете спать «нормальное» количество часов. Во-первых, у всех разное число. Хотя вашему партнеру может хватить 7 часов, это не значит, что этого достаточно для вас, говорит Дас. Вашему телу также требуется время, чтобы адаптироваться к новым привычкам сна. Возможно, вам придется поэкспериментировать с несколькими методами релаксации, прежде чем чувство готовности ко сну станет естественным.
Когда обращаться к врачу
Если вы подозреваете, что какое-либо заболевание влияет на качество вашего сна, запишитесь на прием к лечащему врачу, чтобы решить ваши проблемы со сном, говорит Бреус, отмечая, что обычный сон продолжительностью 9,5 часов или более не имеет значения. пожать плечами.
В течение нескольких дней или недель, предшествующих приему, ведите журнал сна, чтобы отслеживать:
- во сколько вы ложитесь спать и во сколько просыпаетесь
- как быстро вы засыпаете
- насколько отдохнувшим вы себя чувствуете утром
Также отметьте факторы, которые могут повлиять на ваш сон, такие как психические или эмоциональные стрессы, уровень физической активности или прием любых лекарств, и опишите качество вашего сна. Вы можете заметить, что записываете дополнительные часы после или во время ночей, когда часто просыпаетесь.
Этот дневник поможет вам и вашему врачу определить, что происходит, и ваши следующие шаги для восстановления сна.