Правила нейтрализации манипуляций: Правила нейтрализации манипуляций.

Панкратов В.Н. Манипуляции в общении и их нейтрализация: Практическое руководство

  • формат pdf
  • размер 2.49 МБ
  • добавлен 17 марта 2011 г.

— М.: Изд-во Института Психотерапии, — 2001. — 208 с. (Серия: Психология успеха и эффективного управления. )

Аннотация.
Эта книга для тех, кто хочет быть на шаг впереди остальных как в умении использовать и нейтрализовывать манипуляции в общении, так и в овладении искусством создавать особые доверительные взаимоотношения с людьми.
В книге анализируются три группы уловок-манипуляций: организационно-процедурные, логические и психологические, так называемые «хамские» приемы в общении. Предлагается механизм нейтрализации уловок-манипуляций в общении, рассматриваются приемы, стимулирующие общение, даются рекомендации по технике аргументации, анализируются приемы, позволяющие войти в доверие к собеседнику и бесконфликтно склонить его к своей точке зрения.


Знание механизма функционирования уловок-манипуляций в общении поможет деловому человеку эффективно нейтрализовать их, что позволит ему не стать объектом манипуляций со стороны окружающих.

Содержание.
Манипуляции в общении и их характеристика.
Разновидности споров и их особенности.
Характеристика уловок-манипуляций в общении.
Организационно-процедурные уловки.
Психологические уловки.
Логические уловки.
Механизм нейтрализации манипуляций в общении.
Общие правила нейтрализации уловок-манипуляций.
Логические ошибки и механизм их нейтрализации.

Характеристика основных логических ошибок.
Механизм нейтрализации логических ошибок.
Логические доказательства и их основные правила.
Значения понятия «доказательство».
Логическая структура доказательства.
Виды доказательства.
Основные правила логического доказательства и ошибки, возможные при их нарушении.
Рекомендации по технике аргументации.
Приемы, стимулирующие общение.
Психотехнология создания доверительных взаимоотношений.
Искусство профессионального слушания.
Мастерство конструктивной критики.
Искусство комплимента.
Умение задавать вопросы.
Искусство избегания конфликтогенов.
Умение прекратить разговор, не обижая собеседника.
«Мелочи», имеющие решающее значение.

Приложение:
Тесты «Познай себя».
Можно ли Вас назвать душой общества?
Хорошо ли Вы умеете слушать?
Насколько Вы контактны?
Каков Ваш стиль общения?
Как Вы относитесь к критике?
Агрессивны ли Вы?
Кто Вы? Капитан? Рулевой? Пассажир?
Каков Ваш самоконтроль в общении?
Проверим свои знания.
Вопросы для самоконтроля.
Тестовые задания для самоконтроля.
Кроссворды.
Упражнение-аутотренинг «Распрямим проблемно-риторические вопросы».
Тестовые задания «Завершим мысль».

Тематика спецкурсов и бизнессеминаров по программе «Психология успеха и эффективного управления».

Стоимость данного файла 5 баллов

Читать онлайн

Смотрите также

degree

  • формат doc
  • размер 849 КБ
  • добавлен 31 января 2011 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Введение Теоретические основы исследования манипулятивной установки в профессиональной деятельности менеджера Понятие манипуляции в психологии. Проблема манипулятивного воздействия в психологии Определение манипуляции. Психологическая манипуляция как вид психологического воздействия (влияния). Социальные и культурные предпосылки манипуляции. Манипулятор как психологический тип личности. Характеристика личности манипулятора и манипули…

  • формат doc
  • размер 296.56 КБ
  • добавлен 03 апреля 2009 г.

Монография, Москва, ЧеРо, Издательство МГУ, 1997, 344 с. Научная монография посвящена межличностной манипуляции. Проблема психологического воздействия разрабатывается на пересечении таких разделов психологии как психология общения и психология личности. Будет интересна не только для психологов, но и для психотерапевтов, политологов, философов. Окажется полезной также для учителей, менеджеров и представителей других профессий, имеющих дело с людь…

Статья

  • формат doc
  • размер 1.88 МБ
  • добавлен 15 июля 2010 г.

ОМУРЧ «Украина» ХФ., ИПИС ХГУ. — 2010 г. — 197 стр. (Часть 1). Материалы к лекциям подобрали и систематизировали: преподаватель Голев С. В., адъюнкт-профессор психологии, ассистент Голева О. С., магистр психологии. Часть 1 включает 8 лекций: Содержание, структура, и основные понятия курса. (Вопросы: Введение в курс. Понятия и механизмы психологического влияния. Виды психологического влияния на людей. Список рекомендуемой литературы по изучению к…

  • формат doc
  • размер 893.5 КБ
  • добавлен 29 сентября 2010 г.

Лекции по предмету «психология воздействия». Сущность, виды, модели и механизмы психологического воздействия. Психологические механизмы и модель влияния. Мишени воздействия. Скрытое управление в отношениях между взрослыми и детьми. Об определениях манипуляции. издержки манипулятивных отношений. Манипуляции между взрослыми и детьми. Манипуляции в вузе. Манипуляции в супружестве. Защита от манипулирования. Пассивная защита и др.

Реферат

  • формат doc
  • размер 148.23 КБ
  • добавлен 17 января 2011 г.

Манипулятор. Жертвы манипуляции. Понятие манипуляции. Метафора манипуляции. Психологическое определение манипуляции. Целенаправленное преобразование информации. Механизмы манипулятивного воздействия.

  • формат mp3
  • размер 126.43 МБ
  • добавлен 07 ноября 2011 г.

Год издания: 2010 Описание: Манипуляции в общении — одни из самых действенных рычагов давления на партнера и управления процессом взаимодействия людей. Как опознать манипулятора, как определить, что вами манипулируют абсолютно не в ваших интересах? Как оказывать сопротивление влиянию извне и выдержать, не превратившись в марионетку в чужих руках? Психолог Алла Анатольевна Осипова научит вас этому. Аудиокнига рассказывает о конкретных признаках ма…

  • формат mp3
  • размер 128.86 МБ
  • добавлен 07 ноября 2011 г.

Год издания: 2010 Описание: Манипуляции в общении — одни из самых действенных рычагов давления на партнера и управления процессом взаимодействия людей. Как опознать манипулятора, как определить, что вами манипулируют абсолютно не в ваших интересах? Как оказывать сопротивление влиянию извне и выдержать, не превратившись в марионетку в чужих руках? Психолог Алла Анатольевна Осипова научит вас этому. Аудиокнига рассказывает о конкретных признаках ма…

  • формат mp3
  • размер 62.77 МБ
  • добавлен 07 ноября 2011 г.

Год издания: 2010 Описание: Манипуляции в общении — одни из самых действенных рычагов давления на партнера и управления процессом взаимодействия людей. Как опознать манипулятора, как определить, что вами манипулируют абсолютно не в ваших интересах? Как оказывать сопротивление влиянию извне и выдержать, не превратившись в марионетку в чужих руках? Психолог Алла Анатольевна Осипова научит вас этому. Аудиокнига рассказывает о конкретных признаках ма…

  • формат mp3
  • размер 157.
    89 МБ
  • добавлен 07 ноября 2011 г.

Год издания: 2010 Описание: Манипуляции в общении — одни из самых действенных рычагов давления на партнера и управления процессом взаимодействия людей. Как опознать манипулятора, как определить, что вами манипулируют абсолютно не в ваших интересах? Как оказывать сопротивление влиянию извне и выдержать, не превратившись в марионетку в чужих руках? Психолог Алла Анатольевна Осипова научит вас этому. Аудиокнига рассказывает о конкретных признаках ма…

  • формат doc
  • размер 895.5 КБ
  • добавлен 10 августа 2011 г.

Москва: Издательство ОМЕГА-Л, 2006. — 144 с. В этой книге речь идет о техниках манипуляции. Понятие манипуляции — — одно из самых распро­страненных в окружающей жизни. Что же все-таки это такое, и каковы наиболее типичные стратегии манипу­лирования, какие существуют техники защиты от манипулирования, и каковы ловушки и ложные аргумен­ты, подстерегающие на этом пути, — об этом рассказано подробно и аргументированно. В сущности говоря, в этой книг…

Манипуляции в общении и их нейтрализация. Практическое руководство. В.Н. Панкратов Лот №6538066009

Манипуляции в общении и их нейтрализация. Практическое руководство. В.Н. Панкратов
Психология успеха и эффективного управления.
Из-во Института Психотерапии, Москва, 2001г. Формат 84х108/32, язык русский, 208 с., переплёт твёрдый, сохранность хорошая.
Эта книга для тех, кто хочет быть на шаг впереди остальных как в умении использовать и нейтрализовывать манипуляции в общении, так и в овладении искусством создавать особые доверительные взаимоотношения с людьми.
В книге анализируются три группы уловок-манипуляций: организационно-процедурные, логические и психологические, так называемые «хамские» приемы в общении. Предлагается механизм нейтрализации уловок-манипуляций в общении, рассматриваются приемы, стимулирующие общение, даются рекомендации по технике аргументации, анализируются приемы, позволяющие войти в доверие к собеседнику и бесконфликтно склонить его к своей точке зрения.
Знание механизма функционирования уловок-манипуляций в общении поможет деловому человеку эффективно нейтрализовать их, что позволит ему не стать объектом манипуляций со стороны окружающих.
Содержание:
Манипуляции в общении и их характеристика.
Разновидности споров и их особенности.
Характеристика уловок-манипуляций в общении.
Организационно-процедурные уловки.
Психологические уловки.
Логические уловки.
Механизм нейтрализации манипуляций в общении.
Общие правила нейтрализации уловок-манипуляций.
Логические ошибки и механизм их нейтрализации.
Характеристика основных логических ошибок.
Механизм нейтрализации логических ошибок.
Логические доказательства и их основные правила.
Значения понятия «доказательство».
Логическая структура доказательства.
Виды доказательства.
Основные правила логического доказательства и ошибки, возможные при их нарушении.
Рекомендации по технике аргументации.
Приемы, стимулирующие общение.
Психотехнология создания доверительных взаимоотношений.
Искусство профессионального слушания.
Мастерство конструктивной критики.
Искусство комплимента.
Умение задавать вопросы.
Искусство избегания конфликтогенов.
Умение прекратить разговор, не обижая собеседника.
«Мелочи», имеющие решающее значение.
Приложение:
Тесты «Познай себя».
Можно ли Вас назвать душой общества?
Хорошо ли Вы умеете слушать?
Насколько Вы контактны?
Каков Ваш стиль общения?
Как Вы относитесь к критике?
Агрессивны ли Вы?
Кто Вы? Капитан? Рулевой? Пассажир?
Каков Ваш самоконтроль в общении?
Проверим свои знания.
Вопросы для самоконтроля.
Тестовые задания для самоконтроля.
Кроссворды.
Упражнение-аутотренинг «Распрямим проблемно-риторические вопросы».
Тестовые задания «Завершим мысль».
Тематика спецкурсов и бизнессеминаров по программе «Психология успеха и эффективного управления».

Остеопатическое манипулятивное лечение: процедура HVLA — поясничные позвонки — StatPearls

Джошуа Д. Поллок; Генри Т. Скидмор.

Информация об авторе

Последнее обновление: 25 июля 2022 г.

Непрерывное обучение

Высокоскоростные низкоамплитудные (HVLA) толкающие техники поясничного отдела позвоночника — это форма мануальной медицины, используемая остеопатами. Как следует из названия, эта техника включает в себя технику высокоскоростных толчков под контролируемым давлением, применяемых для исправления определенного остеопатического диагноза, обнаруженного ранее во время остеопатического медицинского осмотра. В этом упражнении описываются поясничные высокоскоростные низкоамплитудные (HVLA) остеопатические техники поясничного отдела позвоночника и объясняется роль практикующего остеопата в оценке и лечении пациентов, подвергающихся поясничной HVLA. Выраженные взгляды принадлежат автору (авторам) и не отражают официальную политику Министерства армии, Министерства обороны или правительства США.

Цели:

  • Опишите показания и противопоказания для высокоскоростной низкоамплитудной терапии поясничного отдела позвоночника, чтобы улучшить отбор пациентов для этой методики.

  • Обобщить процесс разработки и остеопатической диагностики поясничного отдела позвоночника для улучшения подбора техники для данного пациента.

  • Ознакомьтесь с доступными методами высокоскоростной низкоамплитудной (HVLA) техники для поясничного отдела позвоночника, чтобы улучшить удовлетворенность лечением и результаты лечения пациентов, выбранных для лечения с помощью HVLA.

  • Определите потенциальные ловушки и проблемы, связанные с высокоскоростным низкоамплитудным методом поясничного отдела позвоночника, чтобы избежать возможных осложнений и улучшить результаты для пациентов, получающих эти методы.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Высокоскоростные низкоамплитудные (HVLA) толкающие техники поясничного отдела позвоночника — это форма мануальной медицины, используемая остеопатами. Как следует из названия, эта техника включает в себя техники высокоскоростных толчков под контролируемым давлением, применяемые для коррекции определенного остеопатического диагноза, обнаруженного ранее при  обследовании остеопатом. Методы HVLA часто используются в остеопатической манипулятивной медицине в качестве дополнения к другим методам лечения боли в пояснице, среди прочих состояний.

В этой статье рассматриваются основы анатомии и физиологии этих методов, а также обсуждаются технические аспекты их применения. Это обсуждение включает скрининг пациентов на наличие противопоказаний и обсуждение альтернативных методов, которые следует попробовать перед применением HVLA. Рассматриваемые технические аспекты включают в себя получение надлежащего остеопатического диагноза для рассматриваемого позвоночного сегмента, а также описание установки и применения самих методов толчка. Кроме того, рассматриваются распространенные ловушки и обсуждаются вопросы улучшения реализации этих методов медицинскими работниками.

Анатомия и физиология

Анатомическое рассмотрение этих манипулятивных техник заслуживает внимания, прежде чем обращаться к техническим особенностям. Поясничный отдел позвоночника включает пять позвоночных сегментов и соответствующие им нервные корешки, которые выходят ниже соответствующего позвонка. Например, корень L3 никогда не выходит через отверстие между L3 и L4.

Эта анатомия актуальна при нацеливании конкретной регулировки на конкретную жалобу пациента. Если пациент сообщает о боли, которая иррадиирует в указанный дерматом, возможно, можно адаптировать терапию к этой области на основе иннервации и соответствующих сегментов позвоночника. Точно так же врачи-остеопаты обучены нацеливаться на соматические дисфункции, которые могут способствовать другим заболеваниям, основанным на этих дерматомах.

Присущие поясничному отделу позвоночника механизмы также требуют внимания. Поясничный отдел позвоночника вносит большой процент боковых изгибов, вращения и способности сгибания осевого скелета. Таким образом, варианты манипуляций более разнообразны, чем в других, более ограниченных областях позвоночника. Это сочленение стало возможным благодаря нескольким синовиальным суставам, которые составляют большую часть поверхности поясничных позвонков. Королем среди этих сочленений является межпозвонковый диск, представляющий собой фиброзно-хрящевую структуру, расположенную между позвонками.

Другие, более мелкие суставы включают зигапофизарные суставы (фасеточные суставы). Эти синовиальные суставы располагаются по два на верхней поверхности и по два на каждой нижней поверхности позвонков. Верхние фасетки ориентированы суставной поверхностью кзади и медиально и соприкасаются с соответствующей суставной поверхностью соседних позвонков. Такое расположение приводит к тому, что большая часть движений позвонков приходится на сгибание и разгибание по сравнению с вращением или боковым изгибом. Это относительное ограничение бокового наклона позволяет манипулировать позвонками в поясничном отделе HVLA.

Показания

Правильный отбор пациентов имеет решающее значение для предотвращения травм и обеспечения эффективности лечения. Важнейшими аспектами, которые следует учитывать при рассмотрении вопроса об использовании поясничной ВЛА, являются показания и цели лечения. HVLA обычно применяется для лечения острой или хронической боли в пояснице при постановке конкретного диагноза поясничного отдела. Поясничная остеопатическая диагностика следует многим из тех же принципов, что и диагностика других отделов позвоночника (законы Фрайетта).

Наиболее фундаментальный способ диагностики поясничного отдела позвоночника включает прямую пальпацию для оценки заднего аспекта поперечных отростков. После того, как врач определит ориентацию фасеточных суставов в нейтральном положении, соответствующий уровень позвоночника может быть приведен в состояние сгибания и разгибания путем прямого манипулирования позвоночником или, что более важно, путем позиционирования пациента. Часть диагноза сгибание/разгибание определяется тем, какое движение приводит к большей нейтрализации сегмента позвоночника.[3][4]

Этот метод описывает самые классические способы диагностики дисфункции типа 2 или дисфункции на одном конкретном уровне. Дисфункции типа 1 включают несколько сегментов позвоночника, которые изгибаются в стороны и вращаются в противоположных направлениях, обычно вовлекая три или более сегментов. Эти методы диагностики подвержены предвзятости между оценщиками, хотя обучение может улучшить консенсус между поставщиками.[5]

Противопоказания

Помимо правильной диагностики важно учитывать противопоказания, как относительные, так и абсолютные. Полезно думать об относительных противопоказаниях как о тех, которые не приведут к серьезной слабости/инвалидности в случае проведения манипуляции. Относительные противопоказания (в целом для HVLA) включают острую хлыстовую травму, беременность, послеоперационный период, грыжу межпозвоночного диска, прием антикоагулянтов/гемофилию, напряженный или симулирующий пациент, пациентки, которые курят или принимают оральные контрацептивы (повышенный риск образования тромбов), атеросклероз или ишемия позвоночной артерии.

Относительные противопоказания требуют обсуждения с пациентом возможных рисков и преимуществ перед применением лечения, чтобы проинформировать их о конкретных рисках, связанных с каждым состоянием. Абсолютные противопоказания включают остеопороз, остеомиелит, переломы в области толчка, костные метастазы, тяжелый ревматоидный артрит (особенно характерный для шейного ВЛА), синдром конского хвоста/конусного конуса (или симптомы онемения/слабости, указывающие на эти диагнозы), сросшиеся суставы позвоночника. , остеомиелит, нестабильность суставов, синдром Дауна (особенно это касается манипуляций на шейном отделе позвоночника) и отказ пациента. Как правило, наличие абсолютного противопоказания исключает HVLA, поскольку риски значительно перевешивают любую пользу.

Оборудование

Минимальное оборудование необходимо для поясничной HVLA. Лечебный стол, предназначенный для остеопатических манипуляций, полезен, но стандартный лечебный стол по-прежнему подходит для использования. Преимущества столов для остеопатического лечения включают возможность регулировки высоты стола в соответствии с предпочтениями практикующего врача и большую площадь, на которой пациент может лежать горизонтально. Типичная ориентация и расположение точек артикуляции на стандартном офисном кресле или лечебном столе могут создавать точки дискомфорта для пациентов и ограничивать возможности выбора положения пациента.

Подготовка

Выполнение техники начинается с позиционирования пациента. Больному следует придать удобное положение, лежа на боку. В зависимости от удобства практикующего врача, задний остистый отросток может быть расположен близко или далеко от стола (пациент лежит либо на боку с остистым отростком сзади, либо спереди, учитывая диагностированную ротацию).

Цель состоит в том, чтобы повернуть пациента против патологического поворота диагноза (также известного как ограничительный барьер), чтобы практикующий врач мог толкать или тянуть таз и грудную клетку пациента для желаемого поворота (предпочтения практикующего врача, как указано выше). . Например, при обследовании пациента обнаружено, что у него L3 согнут, повернут и согнулся вбок (L3 FRS справа) вправо (позвонок L3 повернут вправо относительно L4). Цель состоит в том, чтобы вручную повернуть позвонок L3 влево, чтобы исправить дисфункцию, поскольку HVLA является прямой техникой (действует в направлении противодействия дисфункции) [7].

Техника

Для плановой тяги, когда практикующий врач тянет таз пациента и толкает грудную клетку, задний поперечный отросток ориентируют вниз (ближе к столу), при этом пациент лежит на боку. Может быть полезно представить манипулирование верхней частью тела пациента как манипулирование верхним позвонком (позвонком, у которого диагностирована дисфункция), а нижней частью тела пациента как манипулирование нижним позвонком с дополнительным позиционированием, помогающим направить силы в проблемную область.

Дополнительное позиционирование продолжается, когда практикующий врач держит ноги пациента своей более нижней рукой, в то время как его другая рука пальпирует остистый отросток дисфункционального позвоночного сегмента. Во время пальпации движения отрегулируйте сгибание бедер пациента, чтобы обнаружить начальное сгибание в дисфункциональном позвоночном сегменте (или чуть ниже). Этот шаг помогает направить возможную силу тяги на рассматриваемый сегмент. После того, как желаемое сгибание в поясничном отделе позвоночника достигнуто, практикующий врач инструктирует пациента выпрямить ногу ближе к столу и зацепить ступню более высокой ноги (нога все еще согнута) над задней частью колена (в подколенной ямке) выпрямленная нога, которая соприкасается со столом.

Конечный результат должен создать своего рода шарнирный эффект верхней ноги над прямой нижней ногой, когда пациент все еще лежит на боку. Удерживая пациента в установленном положении, практикующий врач может взять свою направленную вверх руку и положить ее на латеральную часть грудной клетки пациента (вдали от стола). Теперь нижняя рука может прижаться к бедру пациента, пока пациента направляют в мягкое скручивающее движение так, чтобы лопатки пациента почти касались стола, а бедра пациента были повернуты в сторону практикующего врача (это движение должно создавать скручивающее движение, чтобы противостоять неблагополучному сегменту). Продолжая это движение, следует достичь предела вращения позвоночника на основе нового дисфункционального предела вращения, в просторечии известного как «блокировка сегмента». «Блокировка» демонстрирует использование принципов Фрайетта для изоляции нужного сустава и минимизации движений в других суставах, которые могут помешать манипуляции. Это положение должно быть достигнуто до физиологического предела вращения, поскольку наличие дисфункции еще больше ограничивает подвижность позвоночника (цель лечения — улучшить этот диапазон движений).

Когда сегмент находится в этом ограниченном положении, пациенту предлагается сделать глубокий вдох и выдохнуть. Целью практикующего является контролируемое проталкивание через этот барьер движения, когда пациент полностью расслаблен (распространенный метод — в конце выдоха). Тяга направлена ​​преимущественно кистью/рукой, лежащей на бедрах пациента, к столу, перпендикулярно оси вращения. Толчок должен быть быстрым и только с достаточной силой, чтобы сдвинуть сегменты, не причинив вреда пациенту. После толчка пациент может вернуться к нейтральному вращению и повторно обследован. Оценка степени изменений в сегментах после корректировки является важным аспектом лечения, поскольку она определяет, следует ли повторять технику.[7][8]

Другим вариантом является выполнение распора с противоположной поперечной ориентацией процесса. Основное отличие будет заключаться в том, что бедра пациента будут отталкиваться в сторону, в то время как верхняя часть тела пациента поворачивается к исследователю (в отличие от описанной выше установки). Независимо от выбора вариантов лечения, пациент все равно должен пройти повторную оценку после завершения корректировки.

Следует отметить, что туловище пациента можно дополнительно манипулировать любой из этих техник для создания элементов бокового наклона. Эти элементы должны противодействовать направлению дисфункции. В зависимости от дисфункции практикующий врач может направить руку пациента краниально или каудально, начиная шаг блокировки, чтобы вызвать боковое сгибание. Например, у пациента с диагнозом L4 согнут, повернут и наклонен вправо, компонент дисфункции бокового наклона направлен вправо; это будет означать, что при размещении пациента в технике поперечного отростка вниз, описанной выше (где задний поперечный отросток направлен к столу), рука пациента со стороны стола может быть направлена ​​краниально (относительно ориентации пациента), чтобы вызвать наклон влево. до толчка.

Осложнения

Осложнения ВЛА поясничного отдела позвоночника встречаются очень редко, но естественно, что шансы возникновения увеличиваются при наличии вышеуказанных противопоказаний. Эти осложнения могут включать переломы поясничных позвонков, деформации мягких тканей и другие повреждения мягких тканей. В редких случаях субъективная боль пациента может усилиться после корректировки HVLA. Эти осложнения еще раз говорят о важности общения врача и пациента, а также о важности правильной настройки, изоляции дисфункции и повторной оценки после попытки корректировки HVLA.

Клиническое значение

Поясничный отдел позвоночника HVLA представляет собой возможную дополнительную терапию болей в пояснице, как обсуждалось ранее. Эти методы показали ощутимое воздействие на окружающие неврологические структуры позвоночника.[9][10] Такие измеримые результаты подтверждают эффективность метода при правильном применении. Как указано выше, правильное применение включает тщательный отбор пациентов и диагностику перед процедурой HVLA. После этого процедура оценки пациента с помощью субъективных средств обычно является методом получения обратной связи об успехе или неудаче лечения. Этот субъективный аспект является основной критикой остеопатических манипуляций в целом. Несмотря на это ограничение, было проведено множество исследований, указывающих на улучшение симптомов и удовлетворенность пациентов после применения остеопатических манипулятивных техник.[11]

Улучшение результатов медицинской бригады

Практическое применение остеопатического манипулятивного лечения, в частности высокоскоростного низкоамплитудного, в схеме лечения пациента может поставить перед врачом несколько проблем. Первым таким препятствием может быть поиск поставщика, владеющего желаемой техникой. В то время как врачи-остеопаты составляют растущую группу современных медицинских работников, не все поставщики сохраняют навыки в широком спектре остеопатических техник. Эта ситуация становится все более актуальной, поскольку поставщики остеопатических услуг продолжают расширяться по различным специальностям.

Даже для медицинских работников, которые сами чувствуют себя комфортно, предоставляя остеопатическое лечение своим пациентам, найти время во время стандартного визита для выполнения манипуляции может быть сложной задачей.[12] [Уровень 5] Один из подходов, принятых несколькими учреждениями, заключался в создании специальной клиники для остеопатических и других методов мануальной медицины. Таким образом, посещение может быть специально направлено на обсуждение вариантов лечения и методов выполнения с пациентами.

Такой подход значительно увеличивает время, доступное медицинскому работнику, выполняющему технику, вместо того, чтобы спешить, чтобы уложиться в узкое временное окно обычного посещения. В соответствии с этим поставщик должен узнать о специализированных клиниках, которые специализируются на проведении ОМТ, если поставщик подозревает, что такой визит может принести пользу пациенту.[13] [Уровень 5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Sassack B, Carrier JD. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2021 г. Анатомия, спина, поясничный отдел позвоночника. [PubMed: 32491548]

2.

Jaumard NV, Welch WC, Winkelstein BA. Биомеханика дугоотростчатых суставов и механотрансдукция в норме, при травмах и дегенеративных состояниях. J Биомех Инж. 2011 июль; 133 (7): 071010. [Бесплатная статья PMC: PMC3705911] [PubMed: 21823749]

3.

Подкомитет по клиническим рекомендациям по боли в пояснице; Американская остеопатическая ассоциация. Рекомендации Американской остеопатической ассоциации по остеопатическому манипулятивному лечению (OMT) для пациентов с болью в пояснице. J Am остеопат доц. 2010 ноябрь; 110(11):653-66. [PubMed: 21135197]

4.

Franke H, Franke JD, Fryer G. Остеопатическое манипулятивное лечение неспецифической боли в пояснице: систематический обзор и метаанализ. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2014 30 авг; 15:286. [Бесплатная статья PMC: PMC4159549] [PubMed: 25175885]

5.

Дегенхардт Б.Ф., Снайдер К.Т., Снайдер Э.Дж., Джонсон Дж.К. Надежность остеопатических пальпаторных диагностических тестов поясничного отдела позвоночника между наблюдателями: улучшения в результате согласованного обучения. J Am остеопат доц. 2005 г., октябрь; 105 (10): 465-73. [PubMed: 16314679]

6.

Вик Д.А., Маккей С., Зенгерле К.Р. Безопасность мануального лечения: обзор литературы с 1925 по 1993 год. J Am Osteopath Assoc. 1996 г. , февраль; 96 (2): 113-5. [В паблике: 8838907]

7.

Рабочая группа по клиническим рекомендациям по боли в пояснице. Руководство Американской остеопатической ассоциации по остеопатическому манипулятивному лечению (OMT) для пациентов с болью в пояснице. J Am остеопат доц. 01 августа 2016 г .; 116 (8): 536-49. [PubMed: 27455103]

8.

Гиббонс П., Техан П. Позиционирование пациента и блокировка позвоночника для манипулирования вращением поясничного отдела позвоночника. Мужчина Тер. 2001 авг; 6 (3): 130-8. [PubMed: 11527452]

9.

Цао Д.Ю., Рид В.Р., Лонг Ч.Р., Кавчук Г.Н., Пикар Дж.Г. Влияние амплитуды тяги и продолжительности высокоскоростной низкоамплитудной манипуляции на позвоночнике на реакцию поясничного мышечного веретена на положение и движение позвоночника. J Manipulative Physiol Ther. 2013 фев; 36 (2): 68-77. [Бесплатная статья PMC: PMC3752031] [PubMed: 23499141]

10.

Reed WR, Long CR, Kawchuk GN, Pickar JG. Нейронные реакции на механические параметры высокоскоростной низкоамплитудной манипуляции на позвоночнике: влияние параметров преднагрузки. J Manipulative Physiol Ther. 2014 фев; 37 (2): 68-78. [Бесплатная статья PMC: PMC3946664] [PubMed: 24387888]

11.

Licciardone JC, Brimhall AK, King LN. Остеопатическое манипулятивное лечение боли в пояснице: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2005 04 августа; 6:43. [Бесплатная статья PMC: PMC1208896] [PubMed: 16080794]

12.

Roberge RJ, Roberge MR. Преодоление барьеров на пути использования техник остеопатической манипуляции в отделении неотложной помощи. West J Emerg Med. 2009 г.10 августа (3): 184-9. [Статья бесплатно PMC: PMC2729220] [PubMed: 19718381]

13.

Wainapel SF, Rand S, Fishman LM, Halstead-Kenny J. Интеграция дополнительной/альтернативной медицины в первичную помощь: оценка доказательств и надлежащее внедрение. Int J Gen Med. 2015;8:361-72. [Бесплатная статья PMC: PMC4676622] [PubMed: 26673479]

Ключевые термины

Невербальное общение поведение, атрибуты или объекты (кроме слова), передающие сообщения, имеющие социальное значение; невербальная коммуникация охватывает все, что мы сообщаем другим без использования слов
Кинесикс любое движение лица или тела, передает сообщение
Окулесика подкатегория выражений лица, включает любое движение или поведение глаз (также известное как поведение глаз)
Выражение лица конфигурации лица, которые могут отражать, дополнять, противоречить или казаться не связанным с разговорным языком говорящего
Техники ухода за лицом метода управления мышцами лица, чтобы скрывать неуместные или неприемлемые ответы; может использоваться для усиления, деинтенсификации, нейтрализовать или замаскировать испытываемую эмоцию
Усиление реакция поведения лица, которая преувеличивает выражения лица, чтобы оправдать ожидания других
Деинтенсификация реакция поведения лица, которая преуменьшает реакции, чтобы поддерживать благоприятные отношения с другими
Нейтрализация избегание любого эмоционального выражения в ситуация; использование невыразительного поведения лица
Маскировка замена одного выражения эмоции на другая мысль, более подходящая к ситуации
Эмблемы движения тела и лица, которые можно непосредственно переведены в слова или фразы
Иллюстраторы движения тела, которые подчеркивают, усиливают или подчеркнуть сопроводительное словесное сообщение
Регуляторы движений тела, которые контролируют, контролируют или поддерживать двустороннее взаимодействие между говорящими и слушателями 90 205
Эффекты отображения движения тела, выражающие эмоции и чувства
Самоадаптеры, как правило, не направлено на других, а служит какая-то личная потребность; включают общие действия, такие как почесывание, приглаживание волос и выпрямление одежды
Объектные адаптеры связаны с использованием предмета, такого как карандаш, канцелярская скрепка, монета, сигарета или драгоценности для целей, отличных от их предполагаемой функции
Альтернативные адаптеры движения тела, направленные на других, которые извлеченные из прошлого опыта и манипулирования объектами
Тактильные элементы прикосновение или тактильная коммуникация
Функционально-профессиональный сенсорный экран несимпатичный, безличный, холодный или деловое прикосновение
Социально-вежливое прикосновение признает другое лицо в соответствии с нормы или правила общества
Прикосновение дружбы и тепла выражает признательность за особую атрибуты других
Любовь-близость Прикосновение обычно встречается в романтических отношениях. между любовниками и супругами
Прикосновение к сексуальному возбуждению самый интимный уровень личного контакта с еще
Проксемика исследование того, как мы используем пространство и расстояние мы ставим между собой и другими при общении
Территориальность необходимость для нас идентифицировать определенное количество космос как родной
Хрономика изучение того, как люди воспринимают время и как они структурируют и используют время как коммуникацию
Параязык изучение всех сигналов, к которым относятся звук, речь темп, акцент, пауза или тишина, артикуляция, высота тона и громкость, другое чем содержание самих слов
Артефакты личные украшения или вещи, которые сообщать информацию о человеке
Дополнение использование невербальных сигналов для завершения, описания, или акцентные словесные сигналы
Повторяющийся использование невербальных сигналов для повторения того, что было выражено устно
Регулирование использование невербальных сигналов для управления потоком связь
Замена использование невербальных сигналов вместо вербальных сообщения, когда говорить невозможно, нежелательно или неуместно
Функциональный подход исследование невербального поведения, которое не оценивать каждый невербальный сигнал отдельно, а рассматривать, как различные сигналы взаимодействуют с выполнять различные коммуникативные функции
Описательный отзыв получатель проверяет его или ее понимание невербального поведения отправителя путем описания его или ее интерпретации отправителю
Самоконтроль готовность изменить свое поведение на подходящие ситуации, осознание своего влияния на других и способность регулировать свое невербальные сигналы и другие факторы, влияющие на впечатления других
Прослушивание активный процесс получения, построения значение из устных или невербальных сообщений и ответы на них
Слух пассивный процесс, происходящий при волны достигают наших ушей
Выбор выбирая, какие стимулы мы будем слушать и которые мы будем игнорировать
Посещающий психический процесс сосредоточения или концентрации в течение определенного периода времени на определенные раздражители, которые вы выбрали, игнорируя или преуменьшение других конкурирующих, внутренних или внешних раздражителей
Понимание основное различие между слухом и прослушиванием; присвоение значения звукам
Оценка этап прослушивания, на котором слушатель анализирует доказательств, отделяет факты от мнений, определяет намерения говорящего, оценивает точность утверждений и выводов говорящего, а также судит о точности его или ее собственные выводы
Воспоминание стадия прослушивания, на которой мы о чем-то думаем снова
Ответ явное поведение слушателя, которое указывает говорящему, что получено и что не получено
Оценочное прослушивание выслушивание судьи или анализ информации
Эмпатическое слушание тип прослушивания, который возникает, когда вы слушаете к тому, что переживает другой человек, и стремиться понять мысли и мысли этого человека.

Добавить комментарий