Признаки маразма у женщин поведение: Старческий маразм: симптомы и лечение

Лечение маразма в Москве

Сложное психическое заболевание, причиной которого становится атрофия коры головного мозга. Заболевание в большей части случаев сопровождается общим истощением. Бытует мнение о наличии данной патологии в первую очередь у пациентов старшей возрастной группы. В реальности развитие возможно в любом возрасте по разным причинам.

Старт такой патологии показывает значительные системные нарушения в организме больного. Начало болезни показывает прекращение по разным причинам организмом заниматься обновлением клеток, критичное разрушение коры головного мозга становится показателем аналогичных процессов во всех органах и системах организма.

Маразм на самом деле становится проявлением возрастных изменений в организме и свойственен представителям старшего возраста. Одновременно специалистами диагностируется алиментарный маразм, провокатором которого становится недостаточное наличие в организме некоторых витаминов и микроэлементов, белков. Часто такой ситуации патология связана с недоеданием. В том числе с недостаточным поступлением в организм питательных веществ на фоне избыточно строгих диет.

Признаки и симптомы маразма

Первыми признаками патологии становится нарушение мышления. Оно сопровождается проблемами с координацией, больному становится все сложнее запоминание и восстановлением происходящих событий. Маразм сопровождает старческий склероз и другие расстройства личности.

Начало маразматических нарушений показывает замещение клеток организма жиром и кальцием. Заболевание является неизлечимым. Мозговые нарушения часто приводят появлению негативных проявлений характера пациента. Многие больные становятся капризными, требуют повышенного внимания. Дополнительно развитие патологии сопровождается общим ухудшением самочувствия. Большая часть пациентов постепенно слабеет. Теряет возможность к самостоятельному обслуживанию, исполнению самых простых гигиенических процедур.

По мере развития патологии пациент теряет контакт с окружающим миром. Он перестает отдавать отчет своим действиям, не узнает знакомых и даже самых близких родственников. На поздних стадиях развития маразма больной переходит фактически в вегетативное состояние.

Одновременно с изменениями, присутствующими в коре головного мозга, начинаются изменения всего организма, обвисает кожа, увеличивается количество морщин. Старческий маразм чаще всего диагностируется после 60 лет, но эта патология, сопровождающаяся общим дряхлением организма, способна проявляться и ранее.

Лечение маразма

Полностью это заболевание вылечить невозможно. В условиях стационара больному назначается курс терапии, способному продлить развитие патологии, замедлить развитие ухудшений и на определенный период перевести заболевание в «спящее состояние».

Медики рекомендуют начинать профилактику этого сложного диагноза в самом раннем возрасте. Рекомендуется изменить привычный рацион питания и стиль жизни. Значительно отдалить начало старческих изменений помогает включение в повседневный рацион питания продуктов, богатых насыщенными омега кислотами, витамином Е. Пользу организму приносит включение в рацион рыбы и свежих овощей. Желательно снизить прием соли и сахара.

При разработке курса терапии используется назначение витаминных комплексов и поддерживающих средств, способствующих активизации всех жизненных процессов в организме.

Признаки и симптомы  старческого маразма у женщин

Маразм, вызванный повреждениями коры головного мозга в результате травм или заболеваний, может поразить любого человека. Но старческий маразм чаще встречается у женщин.

Старт патологии приходится на период старше 60 лет. На фоне маразма наступает деменция. Пациентка становится неряшливой и неопрятной. Развитие болезни до полной потери личности у женщин длится несколько дольше, чем у мужчин. При этом любому больному с этой патологией требуется постоянный уход. Они не в силах самостоятельно себя обслуживать.

Лечение старческих маразмов

Старческий маразм способен настигнуть любого человека по мере наступления возрастных изменений в организме. Первыми на необратимые корректировки поведения чаще всего обращают внимание родственники и друзья. Больные длительный период не в состоянии самостоятельно обратить внимание на происходящие изменения поведения и состояния здоровья.

Рекомендуется немедленное обращение для получения консультации в психиатрическую клинику. Специалисты разработают для каждого больного индивидуальный курс поддерживающей терапии. Это поможет на максимально длительный срок отложить наступление вегетативного состояния.

На ранних этапах заболевания обращение в стационар для проведения лечения с помощью госпитализации не рекомендуется. Смена обстановки способна дополнительно оказать негативное влияние на самочувствие пожилого человека. Это станет дополнительным психологическим стрессом.

Лечение деменции — Фонд Альцрус

Зачем нужны лекарства при неизлечимых болезнях?

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменций неизлечимы, но поставленный на ранней стадии диагноз, позволяет стабилизировать и улучшить состояние больного. Существует множество способов облегчить жизнь как больному с деменцией, так и тем, кто за ним ухаживает. Лечение разных видов деменций также немного отличается. Терапия 

сосудистой деменции направлена на основную причину гибели нейронов: повышенное артериальное давление, атеросклероз. Правильное лечение и контроль сосудистых факторов поможет значительно замедлить прогресс заболевания и отсрочить наступление более тяжелых фаз. 

Лечить деменцию не только возможно, но и нужно. Лечение может облегчить некоторые симптомы, улучшить качество жизни больных и уменьшить тяготы ухода.

Какого эффекта можно ожидать от лечения при болезни Альцгеймера и других видах деменций?

Деменция проявляется тяжело, она постепенно и неуклонно прогрессирует, и важно, чтобы у вас не было высоких ожиданий. Тем не менее, лечение может улучшить память, внимание, сохранить основные навыки самостоятельности, упорядочить поведение. Во многих случаях специальными лекарствами можно устранить или уменьшить тревогу, депрессию, бред, обманы восприятия. Чаще симптомы перестают нарастать, и это очень важно. 

Когда нужно начинать лечение деменции?

Как только врач установил диагноз «деменция», он должен не только выяснить причину, но и назначить терапию. Чем раньше это сделать, тем лучше эффект. Длительность лечения зависит от свойств препарата и состояния пациента. Действие препарата, который вначале стабилизировал состояние, со временем перестает проявляться, и тогда врач меняет лечение.

Не отменяйте препараты самостоятельно! Менять или изменять прием лекарств можно только после консультации с врачом. При отмене препарата состояние больного может ухудшится. 

Доказана ли эффективность препаратов против деменции?

Ученые проводили исследования и сравнивали течение заболевания у пациентов, получавших лекарственную терапию, с течением болезни у пациентов без лечения. На фоне терапии развитие заболевания было более медленным. После этих результатов оставлять пациентов с деменцией без лечения во всем мире считается неэтичным. 

Более подробно о лечении деменции в наших разделах:

Препараты для лечения деменции

— обзор лекарств и схем при лечении деменции. Не использовать самостоятельно!
Нелекарственная терапия — обзор препаратов нелекарственного происхождения, которые используются для купирования симптомов.

как встретить старость в здравом уме и твердой памяти

Ежегодно 1 октября отмечается Международный день пожилых людей, а 10 октября – Всемирный день психического здоровья. По данным статистики, в Республике Беларусь проживает 1,9 млн человек в возрасте 60 лет и старше, что составляет 19,9% от численности населения. Одним из «побочных эффектов» долголетия является деменция или «старческое слабоумие».  Деменцией страдают около 35 млн в мире. В 2-3 раза чаще старческое слабоумие встречается у женщин, чем у мужчин. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году почти 100 миллионам человек грозит это тяжелое когнитивное расстройство. Деменция затрагивает такие фундаментальные способности человека, как речь, память, мышление, а особенная опасность состоит в том, что нарушение этих способностей происходит постепенно и в конечном итоге приводит к полной социальной дезадаптации.  От 2 до 10 лет проходит от появления начальных признаков деменции до летального исхода. Сигналы о возможности наступления старческого слабоумия человек получает еще в молодом возрасте, однако в полной мере они реализуются у людей старше 60 лет. Знание признаков этого расстройства позволяет своевременно задуматься о том, как избежать деменции, какие профилактические меры принять.

Можно выделить десять таких признаков:

• потеря памяти;
• трудности при выполнении привычных дел;
• нарушение речи;
• пространственная и временная дезориентация;
• настойчивые подозрения родственников и друзей в воровстве;
• потеря способности запомнить ответ на поставленный вопрос;
• перенос предметов в непривычные места;
• перепады настроения;
• постепенное забывание названий предметов;
• депрессивное состояние.

На стадии легкой деменции человек теряет способность заниматься профессиональной деятельностью, снижается его социальная активность. Пациент утрачивает интерес к окружающему миру. При этом он способен самостоятельно ухаживать за собой, выполнять работу по дому.

На стадии умеренной деменции (чаще всего именно она в обиходе называется старческим маразмом) человек утрачивает навыки самообслуживания вплоть до способности самостоятельно отпереть дверной замок. Страдающего умеренной деменцией нельзя оставить без присмотра, он все время нуждается в подсказках окружающих, хотя и продолжает следить за гигиеной.

Заключительная стадия — тяжелая деменция. Человек полностью теряет связь с окружающей средой. Он уже не в состоянии самостоятельно помыться или поесть. Происходит забывание элементарных навыков по уходу за собой.

В качестве главных причин, ведущих к развитию деменции в пожилом возрасте, выделяются:

• нейродегенеративные заболевания, вызывающие гибель клеток головного мозга;
• нарушения обмена веществ;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции и опухоли мозга.

Как показывает практика, очень часто люди не задумываются о том, как предотвратить деменцию, хотя профилактика этого заболевания в молодом и среднем возрасте представляется особенно необходимой. Одной из главных причин неведения является стигматизация старческого слабоумия в обществе. Если рак, болезни сердца и даже мигрень воспринимаются как вполне вероятные расстройства здоровья, с которыми необходимо бороться уже на ранних стадиях, то деменция воспринимается как нечто постыдное. Человек, даже заметив все признаки надвигающегося слабоумия, старается это скрыть, не хочет быть обузой. Социологический опрос, проведенный в 2014 году, показал, что 38 % опрошенных считают постыдным рассказать кому-либо из своих знакомых, что у его родственника деменция. Данные того же опроса свидетельствуют и том, что половина респондентов и вовсе не задумывается о старости и всех связанных с нею проблемах, включая профилактику и лечение деменции. Принятие необходимых для предотвращения заболевания мер в этом случае становится практически невозможным уже в силу низкой информированности населения о признаках старческого слабоумия.

Несмотря на то, что деменция неизлечима, именно профилактика старческого слабоумия помогает избежать фатальных последствий, связанных с органическими нарушениями головного мозга. И по мнению экспертов, заботиться о своем психическом здоровье следует уже с 35-40 лет.

В последнее время исследователи обращают внимание на то, что причиной деменции зачастую становится неправильный образ жизни. Риску подвержены люди, проявляющие низкую физическую активность, а также употребляющие в пищу жирные и соленые продукты. Кроме того, установлена связь между старческим слабоумием и низким уровнем образования. Прежде всего необходимо отказаться от курения и алкоголя в пользу занятий спортом. Избежать слабоумия в старости поможет физически активная жизнь ещё с молодости. Умеренные кардионагрузки предотвращают риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые могли бы привести к нарушению снабжения кислородом и питательными веществами клеток головного мозга.  В преклонном возрасте в режим дня желательно включить прогулки на свежем воздухе в любую погоду. Очень полезно плавание и спортивная ходьба (темп следует подобрать в зависимости от состояния здоровья). Посильная работа на приусадебном участке, так же, как и занятия танцами, не только укрепит организм, но и доставит массу положительных эмоций. Профилактика деменции заключается в умеренной, но регулярной физической активности.

В списке советов, как избежать деменции, одним из важнейших является следование правилам сбалансированного питания. Следствием избыточного веса очень часто являются сахарный диабет или инфаркт миокарда, которые, в свою очередь, вызывают нарушения в снабжении головного мозга кислородом и питательными веществами. Поэтому рациональное питание является одним из способов, как предотвратить деменцию. Профилактика деменции и в 50, и в 30 лет одинаково заключается в употреблении в пищу морепродуктов, достаточного количества овощей и фруктов или соблюдение «средиземноморской диеты». Самые привычные продукты подчас играют важную роль в предотвращении старческого слабоумия. Например, яблоки содержат значительное количество кверцетина, защищающего мозг от нейродегенеративных заболеваний, а находящийся в темном шоколаде флавонол стимулирует и улучшает приток крови в мозг. Зеленый чай, между тем, содержит катехин, предотвращающий слабоумие и поддерживающий работоспособность мозга.

Большое значение для профилактики старческой деменции играет контроль содержания сахара в крови, артериального давления и холестерина. Артериальная гипертензия со скачками артериального давления негативно влияют на эластичность кровеносных сосудов, а холестериновые бляшки деформируют их. Если у кого-то в семье уже раньше была диагностирована деменция, для профилактики этого заболевания контроль артериального давления принципиально важен уже с молодости.

Избежать старческого слабоумия поможет и умственный труд: чтение книг, разгадывание кроссвордов. А заучивание стихов, пословиц и поговорок отлично тренирует внимательность и память. Развитие информационных технологий открыли еще одну великолепную возможность умственной активности — изучение компьютера, с помощью которого можно не только получать, но и обмениваться информацией, общаться с другими людьми, оставаться социально активным человеком. Замечательная профилактика деменции заключается во взаимодействии с родными и друзьями. Новые знакомства и «личная жизнь» как воздух необходимы пожилым людям. Поэтому посещение клубов по интересам, прогулки в парках, общение в «мировой паутине» наполнит жизнь положительными эмоциями.

Но несмотря на все меры по профилактике, в пожилом возрасте деменция для многих становится печальной реальностью. Основная нагрузка по уходу за человеком, страдающим от этого расстройства, ложится на плечи родных. К сожалению, современная медицина не располагает какими-либо приемами по обучению пациентов с целью возвращения им утраченных навыков. В связи с этим речь может идти лишь об обеспечении пациентов надлежащим комфортом.

В первую очередь для этого необходимо получить как можно больше информации о природе деменции. Для этого лучше всего проконсультироваться со специалистом. Если же этого не сделать, то ситуация станет чревата конфликтами именно из-за непонимания того, что странности в поведении больного обусловлены именно утратой когнитивных навыков, а не сиюминутными капризами. При этом не нужно впадать в крайность и относиться к человеку, как к комнатному растению или вовсе неодушевленному предмету. Эмоции страдающего деменцией человека до крайности обострены, поэтому, создав максимально безопасную среду для него, необходимо создать также иллюзию его независимости. От человека, занимающегося уходом за больным, даже если это нанятая сиделка, требуется терпение и спокойствие.  Даже если человека настигла старческая деменция, профилактика по-прежнему имеет важное значение. Поддержание больного в хорошей физической форме позволяет затормозить дальнейшее разрушение когнитивных навыков. По той же причине необходимо поддержание социальной активности человека. Частые доверительные разговоры в силах предотвратить дальнейшую утрату способности к общению, а организация быта и создание комфортной для пациента домашней обстановки позволит как можно дольше сохранить навыки самообслуживания и независимость от окружающих.

Подготовила врач-психиатр УЗ «Ивацевичская ЦРБ»

Михальчик Ирина Дмитриевна

Агрессивное поведение при деменции

Развитие деменции может приводить к появлению в поведении пациента агрессии, которая проявляется в самых разных формах: в излишне эмоциональной реакции на слова или события, в угрозах и оскорблениях, даже в рукоприкладстве. 

Как реагировать?

Всякое проявление агрессии, даже если оно не связано с причинением физического вреда, наносит окружающим эмоциональный урон. Научиться правильно реагировать в таких ситуациях – задача первостепенной важности. Первое, что можно порекомендовать: НЕ ПРИНИМАЙТЕ АГРЕССИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА СВОЙ СЧЕТ. Даже если внешне они направлены на вас, это лишь потому, что вы оказались рядом.

У больного меняется не отношение лично к вам, а реакции на окружающий мир в целом. И эти реакции больной не в состоянии контролировать, так как они связаны с необратимыми изменениями в его мозге.

Конечно, умение спокойно ответить на агрессию и взять ситуацию под контроль не может сложиться сразу. Оно придет с опытом, если приложить усилия. Но несколько известных приемов на первое время не помешают.

В момент агрессии:

• Если вы продумаете и отрепетируете свою реакцию заранее, агрессия не застанет вас врасплох.
• Если все же агрессия близкого человека оказалась неожиданной для вас, не поддавайтесь первому импульсу. Хорошо работает известный прием: сделайте глубокий вдох, отступите от больного и досчитайте до десяти. Это даст возможность успокоиться и вам, и ему.
• Любой эмоциональный ответ лишь усугубит ситуацию. Не вступайте в перепалку, пытайтесь контролировать себя, сохранять самообладание.
• Попробуйте продемонстрировать свое дружелюбие. Покажите, что вы понимаете его состояние, видите, что ему плохо, и готовы помочь.
• Вместо «симметричного» ответа постарайтесь отвлечь внимание больного от ситуации, вызвавшей агрессию. Поскольку контроль внимания при деменции ослаблен, вероятность успешного маневра весьма велика.
• Если больной охвачен волной негативных эмоций, не лучшим выходом будет попытка его запереть или ограничить его подвижность. Это еще больше накалит обстановку.

После агрессии:

• Самым бессмысленным поступком будет наказание больного, например, демонстрация недовольства или отказ от общения. Вероятнее всего, он уже забыл о случившемся и просто не поймет причины изменившегося отношения. Старайтесь вести себя, будто ничего не случилось.
• При повторяющихся приступах гнева, вызывающих у вас серьезные опасения, обращайтесь к психиатру.
• Фармакологическое воздействие не лучшее решение для больных с когнитивными расстройствами. Седативные препараты подавляют агрессивное поведение, но не решают проблему, которая его провоцирует. К тому же они усугубляют некоторые симптомы, негативно влияя на ясность сознания. Если другого способа нет, врач выпишет лекарства, однако в дальнейшем имеет смысл гибко корректировать лечение, заменяя таблетки более щадящими методами.

Как выявить причину агрессивности

Попробуйте сопоставить ситуации, которые предшествуют проявлению агрессии. Возможно, получится обнаружить общее. Если не получается сразу, попробуйте делать заметки, которые затем помогут выявить закономерность. Чтобы упростить задачу, познакомьтесь с перечнем типичных причин агрессивного поведения.

Больной проявляет агрессию, если:

• он испытывает страх или стресс от невозможности выполнять привычные действия. Осознание своей неспособности работать с прежней эффективностью приводит к внутреннему конфликту, который проявляется в агрессивном поведении.
• он осознает потерю независимости и утрату тайны личной жизни. Больной вынужден принимать помощь в самых интимных процедурах, что вызывает стресс и нападки на окружающих.
• он чувствует озабоченность близких, их недовольство промахами и ошибками, допущенными при выполнении повседневных дел, и заражается негативной эмоцией.
• он впадает в беспокойство в шумном людном месте (например, когда приходят гости) или когда не может сориентироваться. Пребывание в новом, как ему кажется, месте с незнакомыми людьми вызывает у больного излишнюю нервозность и может порождать агрессию.
• он испытывает физический дискомфорт (например, жажду), чувствует боль или просто устал.

Агрессия может также объясняться утратой больным самоконтроля и представлений о правилах поведения в обществе.

Чем раньше будут раскрыты причины агрессии, тем быстрее и успешнее вы научитесь предотвращать ее проявления.

Если причина агрессии установлена, появляется возможность минимизировать ее влияние на больного и избежать нежелательных последствий.

Как предупредить агрессию

Если больной не справляется с привычными делами или выполняет их очень медленно, смиритесь. Чтобы относиться к этому спокойно, нужно именно смириться. Если вы просто стараетесь скрыть свое недовольство, это рано или поздно проявится и вызовет ответную негативную реакцию.

Знайте, что восприятие больного изменяется из–за болезни. Очевидные для вас вещи вовсе не таковы для него. Объясняйте больному свои намерения и давайте ему время на обдумывание. Ему теперь нужно гораздо больше времени, чем раньше.

Оказываемая помощь должна быть деликатной. Иначе она обижает и воспринимается в штыки.

Критиковать действия больного – еще один способ не просто потратить время впустую, но и вызвать агрессию. Лучше избегать ситуаций, обрекающих больного на ошибку. А если это произошло, не давайте вашей горечи проявить себя.

Контролируйте зарождение первых признаков враждебности (выраженная тревога, беспокойство). В этом случае срочно постарайтесь успокоить больного, отвлеките его любимым занятием.

Следите за тем, чтобы больной регулярно попадал на прием к врачу для предупреждения хронических недугов. Постоянное недомогание тоже может выливаться в агрессию.

Если не удается найти причину агрессии самостоятельно, обратитесь к психиатру.

Даже если вы убеждаете себя не реагировать на вызывающее поведение, его проявления негативно сказываются на вашем состоянии: создают нервозность, утомляют, опустошают. Поэтому необходимо позаботиться о восстановлении сил как сразу после инцидента, так и в долгосрочной перспективе.

Решение сдерживать эмоции в себе может принести вам только вред. Лучше попытаться высказать наболевшее. А если вы не выдержали и сорвались, не стоит мучить себя угрызениями совести. Не забывайте, что вы живете в состоянии стресса. Пообщайтесь с друзьями, поделитесь с ними своими переживаниями.

Обязательно почитайте современные рекомендации по коррекции психозов.

Лечение маразма в психиатрической клиники в Москве

Современный психиатрический центр «Гармония» осуществляет лечение маразма с использованием терапии, исключающей яркую симптоматику заболевания. Клинику рекомендуют за учтивость и ответственность персонала, его порядочность. Старческий маразм является неизлечимым заболеванием. Однако, при должном уходе, можно добиться хорошего качества его жизни, значительно облегчить бремя ответственности для родственников. Возможен вызов специалиста на дом. Однако, стоит помнить – психически больного престарелого человека запрещено оставлять одного дома. Ему в обязательном порядке требуется посторонняя помощь.

Особенности старческого маразма

Это психическое заболевание вызвано необратимыми изменениями, которые поражают весь организм человека на клеточном уровне. Для него характерно гибель нейронов, которые несут ответственность за поведение и интеллектуальную деятельность человека. Это становится причиной того, что сам больной даже не замечает произошедших с ним изменений. Он теряет возможность изучать новое, запоминать информацию и контролировать собственное поведение.

Старческая деменция делится на первичную и вторичную. Вторичная наступает, когда происходят неврологические нарушения, спровоцировать которые может наркотическая или алкогольная зависимости, а также иные факторы. Наиболее частыми жертвами этого расстройства становятся пожилые женщины. Более того, оно может проявиться даже у людей трудоспособного возраста.

Первичная деменция возникает при самостоятельном повреждении коры головного мозга. Это может сопровождаться такими болезнями, как деменция с образованием телец Леви, а также болезнью Пика или Альцгеймера.

Вторичный старческий маразм может возникнуть под влиянием следующих факторов:

• инфекционные заболевания;

• травмы;

• появление опухоли в головном мозге;

• сильная интоксикация организма;

• хроническая сосудистая недостаточность.

Многие специалисты склоняются к мысли, что причиной старческой деменции является нарушение иммунорегуляторного механизма. Таким образом начинается выработка аутоиммунных комплексов, оказывающих негативное воздействие на работу головного мозга. Данное заболевание может даже передаваться по наследству.

Симптоматика старческого маразма

Недуг не имеет четко выраженных симптомов. Большинство из них можно отнести к обычным возрастным изменениям. Тем не менее, родственники людей преклонного возраста должны обратить более пристальное внимание на такие симптомы:

• Словоохотливость. В обычной жизни эти люди ведут себя практически неотличимо от здоровых. Однако, вопрос о месте проживания, возрасте или дате способен поставить их в тупик.

• Ослабление мыслительной деятельности. Больные деменцией люди не в состоянии принять окончательное решение. Они не могут подобрать наиболее подходящее ситуации действие.

• Нарушение ориентации. Если больные не выходят из дома, то это совершенно незаметно. А вот оказавшись вне его пределов, они уже не смогут найти обратную дорогу.

• Изменения поведения. Больные перестают ухаживать за собой. Им все равно, как они выглядят. Они чрезвычайно апатичны и не испытывают интереса практически ни к чему.

• Проблемы с памятью. Чаще всего это выражается в том, что человек может не помнить, что с ним было вчера, хотя прекрасно помнит события многолетней давности.

Звоните, мы гарантируем анонимность, обеспечение должного ухода за пожилым человеком, высокое качество медицинской помощи!

Деменция у животных: когда любимый питомец начинает тебя забывать | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Домашние животные болеют как люди. Например, у собак может развиться язва желудка, стоматит, бронхит, сердечно-сосудистые заболевания и различные формы онкологии. От него не защищены и кошки, которые чаще болеют миокардитом, глаукомой, авитаминозом, конъюнктивитом. Есть у домашних животных и болезни, связанные со старостью, — деменция.

Внимательный и заботливый хозяин всегда определит, что его четвероногий питомец заболел. Это могут быть изменения в поведении, когда животное вдруг отказывается от еды или становится вялым. «Если большинство болезней домашних животных можно вылечить, то есть и неизлечимые, как, например, особые формы рака или старческое слабоумие — болезнь Альцгеймера», — подчеркивает в интервью DW Ральф Унна (Ralf Unna), которому принадлежит ветеринарная клиника в Кельне. Несколько дней в месяце он работает в приюте для домашних животных.

Ветеринар Ральф Унна с четвероногим пациентом на руках

Да, вы не ослышались: оказывается, и домашние животные могут заболеть Альцгеймером. Исследователи из университетов Эдинбурга, Бристоля и Калифорнии идентифицировали ключевой белок, концентрация которого с возрастом увеличивается в клетках головного мозга кошек и собак и тем самым вызывает ухудшение работы мозга. Ученые называют это заболевание синдромом когнитивной дисфункции.

«Появление и развитие этого заболевания напрямую зависят от возраста. У кошек вероятность развития болезни Альцгеймера возрастает с 11 до 14 лет, а к 15 годам почти каждая вторая кошка страдает от деменции. У собак это заболевание может начаться еще раньше — с 7 лет. По статистике, собачьим Альцгеймером болеют до 35 процентов пожилых собак», — подчеркивает Ральф Унна.

Признаки заболевания

Владелица клиники для домашних животных в Кельне Элизабет Келлервессель (Elisabeth Kellerwessel) в интервью DW замечает, что вначале изменения в поведении животных едва заметны и не вызывают у хозяев беспокойства. Они списывают их на обычный процесс старения питомца: собака может стать менее активной, меньше играть и взаимодействовать с окружающим миром и чаще спать.

«Однако если вы заметили, что питомцы проявляют тревожность и теряют интерес к ласкам и играм, выполняют меньше ритуалов приветствия и перестают радоваться прогулкам, то лучше всего уже на ранней стадии болезни обратиться за помощью к ветеринарам», — советует немецкий специалист. Признаком запущенности болезни, по оценкам эксперта, может стать дезориентация животных, которая приводит к тому, что собака или кошка теряются в доме или в другом знакомом им месте, бродят без цели или долго смотрят в одну точку. Потеря памяти может проявляться в том, что собака не узнает людей или животных из своего постоянного окружения.

У кошек до сих пор точно не установлены причины развития старческого слабоумия. Ученые предполагают, что болезнь прогрессирует при однообразном питании и одиночестве. «Хоть и считается, что кошки не нуждаются в постоянном внимании, но если ими мало заниматься, не увлекать их играми, то с возрастом они теряют концентрацию и способность к взаимодействию с хозяином», — подчеркивает Элизабет Келлервессель. Эксперт считает, что наилучший способ спасти своего пушистого друга от кошачьей болезни Альцгеймера — обогащенное витаминами питание и постоянное внимание со стороны хозяев.

Процесс болезни можно замедлить

Пока диагностика болезни Альцгеймера у домашних животных носит характер предположения: в его основе лежит исключение патологий и детальный анализ изменений поведения со слов владельцев. «К сожалению, старческое слабоумие неизлечимо. Однако есть возможность замедлить его процесс и улучшить качество жизни животного», — объясняет специалист.

«Можно прописать животным лекарства и лекарственные пищевые добавки, назначить специальную диету и установить режим дня со строгим расписанием питания, обогащенного антиоксидантными ферментами, и прогулками на свежем воздухе», — подчеркивает Элизабет Келлервессель. Владельцам домашних животных врач советует избегать больших перестановок мебели и терпеливо прививать собакам забытые ими навыки. Такие меры, по мнению ветеринара, позволяют замедлить развитие болезни.

Надежда на просветление

В ходе опытов на мышах ученые университета Южной Флориды выяснили, что кофеин сдерживает не только процесс ухудшения памяти, но и может способствовать частичному восстановлению утраченных способностей мозговой деятельности. «По данным ученых, кофеин может вдвое снизить концентрацию бета-амилоидов и амилоидных бляшек в головном мозге, которые являются главной причиной болезни Альцгеймера как у людей, так и у животных», — подчеркивает в интервью немецкому изданию Berliner Morgenpost известный биолог и автор книг о животных Марио Людвиг (Mario Ludwig).

По мнению эксперта, для достижения положительного эффекта доза кофеина может быть небольшой — полграмма в день. Именно столько кофеина содержится в четырех чашках кофе. Такая суточная доза кофеина никакой опасности для здоровья людей и животных не представляет, а наоборот, может улучшить их память и работу головного мозга.

Смотрите также:

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Котенок под капотом

  Бригаду спасателей из Дортмунда вызвал владелец машины, который услышал мяуканье из-под капота своего автомобиля, а когда открыл его, то увидел застрявшего глубоко внизу котенка. Спасти котенка удалось лишь после того, как пожарные размонтировали днище автомобиля. Как он туда ухитрился залезть — загадка. По всей видимости, котенок пытался согреться там в холодную декабрьскую ночь.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Енот в трубе

  Пожарным города Гёппингена на юге Германии пришлось вызволять этого енота из дымовой трубы камина. Лишь с помощью троса, на который был прикреплен щит, им удалось буквально протолкнуть животное в подвал, в котором его ждали спасатели.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Косули провались в шахту

  В июне 2017 года пожарные Дортмунда спасли двух молодых косуль, которые упали в шахту бывшей теплоэлектростанции. Косулям повезло, что их рев услышали случайные прохожие, которые и позвали на помощь спасателей.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Ежик в заборе

  В сентябре 2017 года в Бонне между прутьями железного забора застрял еж. Приехавшие спасатели смогли освободить его, перекусив толстые металлические прутья с помощью специальных арматурных ножниц

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Косуля в воротах

  В закрытых металлических воротах мусороперерабатывающего предприятия города Штендаля в земле Саксония-Анхальт застряла косуля, которая пыталась пролезть между металическими прутьями. Здесь перекусывать прутья не пришлось: пожарные воспользовались специальным расширителем-домкратом: чтобы освободить напуганное животное.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Попугай испугался крякающих уток

  Артист цирка Алессио Фохезато из Штутгарта благодарен пожарным за то, что они смогли достать с дерева его попугая по кличке Пако. Двенадцатилетний попугай во время репетиции у озера вырвался из рук артиста и приземлился на верхушке дерева. Он испугался кряканья уток в парке. Пако не подавался уговорам своего хозяина вернуться на землю. На помощь пришли спасатели, поднявшиеся по пожарной лестнице.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Кошка из горящей квартиры

  Сотрудник пожарной службы Ганновера Штефан Альбрехт (Stefan Albrecht) вынес в июле 2017 года из горящей квартиры кошку. Она отравилась углекислым газом, поэтому ей дали подышать чистым кислородом. И спасли ее.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Куры на автобане

  Неподалеко от города Линца потерпел аварию грузовик, который вез клетки с курами.В результате на автостраде оказалось семь тысяч кур. Сотрудникам пожарной службы понадобилось несколько часов на то, чтобы поймать их и водворить обратно в клетки. Все это время движение по автобану было перекрыто.

• Как немецкие пожарные спасают животных

  Свиньи под присмотром

  В окрестностях города Ашеберга шофер грузовика, перевозившего 135 свиней, не справился с управлением и съехал в кювет. Грузовик перевернулся, пять свиней погибли сразу, еще пять получили ранения, несовместимые с жизнью, и их пришлось усыпить. За оставшимися в живых 125 свиньями присматривала, а потом загружала их в кузов другого автомобиля бригада пожарных.

  Автор: Виктор Вайц

Традиции женщин и жен Индии, описанные в священных шастрах — Реальное время

Желать мужу добра, служить его родственникам и носить красивую одежду

Фото: Ананта Вриндаван

Живя в Индии, мне посчастливилось познакомиться с носителями традиционной культуры, женщинами, выросшими в религиозных семьях и понятия не имеющими о том, что такое развод и работа на равных с мужчинами. Накануне моей собственной свадьбы они рассказали мне о том, как должна вести себя жена, чтобы сохранить семью и мирно жить со своим мужем. Я поделюсь этими секретами в новой статье для «Реального времени».

Разрушение культуры

Индия — одна из стран, в которой патриархальный уклад общества с трудом поддается влиянию западных идей равноправия полов. Став британской колонией, от многих своих традиций индийцы отказались довольно быстро: учась в викторианских колледжах, становились христианами и атеистами, ставили под сомнение каноны священных писаний (шастр). Но с женщинами другая ситуация. Они долгое время оставались верны традициям, посещали храмы и верили, что их единственный долг — служить своему мужу и семье. Они воспитывались на примерах женщинах из шастр и считали грехом, если женщина уходит от мужа или общается с чужими мужчинами на работе.

Ситуация постепенно начала меняться в середине прошлого века, когда Индия освободилась от колониального гнета Британии. То, что не сделали колонизаторы, смогли осуществить сами индийцы. Премьер-министр Индии Джавахарлал Неру получил образование в Англии и на родную культуру смотрел как на пережиток прошлого. Он утверждал принципы социализма и всеобщего равенства, прежние представления о традиционных браках и второстепенных женских ролях в обществе считал устаревшими, а разводы и аборты — нормой. Зная, что женщины основывают свою веру на историях из писаний, он санкционировал съемки фильмов по ключевым сюжетам из писаний, где в уста всеми любимых героев были вложены программные речи, отражающие идеи феминизма.

Наглядным примером того, какой должны быть современная индийская женщина, стала дочь Неру, Индира Ганди, первая в истории Индии женщина — политический деятель. Она практически не видела своего мужа и двоих детей, повсюду сопровождая отца как его личный секретарь, а после сама стала премьер-министром Индии. При ней была запущена программа принудительной стерилизации, чтобы сократить численность населения страны и разрушить саму основу традиционного брака — многодетность.

Наглядным примером того, какой должны быть современная индийская женщина, стала дочь Неру, Индира Ганди. Фото sputnik-georgia.ru

Следствием этого становятся такие события, как прошедший недавно в Индии митинг феминисток: женщины вышли с плакатами «Почему Индии нужен феминизм». Однако все это еще не в таких масштабах, как на Западе. Большая часть Индии остается сельской (хотя села и деревни состоят из десятков тысяч людей), где традиции до сих пор очень сильны. Здесь можно познакомиться с женщинами, которые передают из поколения в поколение секреты счастливой семейной жизни, основанные на шастрах, и учат этому своих дочерей и внучек.

Поведение целомудренной жены

В шастрах женщина прославляется за целомудрие. Согласно опросам, многие современные россияне вообще не знают, что означает это слово. Кто-то считает, что это то же самое, что девственность или застенчивость. Однако целомудрие — это сложное понятие. Оно включает в себя целый набор качеств, которыми должна обладать женщина, чтобы называться целомудренной.

Описание поведения такой женщины, например, дается в «Шримад-Бхагаватам»: «Служить мужу, всегда желать ему добра, одинаково благожелательно относиться к его родственникам и друзьям, исполнять те же обеты, что и муж, — вот четыре правила, которым должны следовать целомудренные женщины».

Еще одна цитата оттуда же: «Целомудренная женщина должна со вкусом одеваться и носить золотые украшения, чтобы доставлять удовольствие своему мужу. Всегда опрятная и привлекательная, она должна заботиться о чистоте и порядке в доме: подметать полы и мыть все водой и другими средствами. Она должна заботиться о домашней утвари, следить, чтобы в доме всегда стоял аромат благовоний и цветов, и с готовностью исполнять желания своего мужа. Скромная, правдивая, владеющая своими чувствами, она должна говорить с мужем ласково и с любовью служить ему, учитывая время и обстоятельства».

Целомудрие — это сложное понятие. Оно включает в себя целый набор качеств, которыми должна обладать женщина

Сейчас я расскажу, как объясняют каждый из перечисленных в этих цитатах аспектов индийские женщины. Моими героинями стали Гита Говинда из Бенгалии (Маяпур), Виджая и Нрисимха Ракшита из Южной Индии (Салем). Гита Говинда и Виджая около 30 лет замужем, у них есть дети. Нрисимха Ракшита уже вдова.

Нужно быть замужем

Прежде стоит заметить, что в обеих цитатах речь идет о замужней женщине. Дело в том, что в традиции у женщины не может быть никакой альтернативы браку, поскольку она всегда должна быть под защитой. Независимость женщине противопоказана.

Гита Говинда: «Фундамент семьи — это муж, что без мужа сделаешь? В культуре, где я росла, незамужних женщин не уважали».

Виджая: «Я родилась в Индии, и здесь до сих пор многие понимают, что женщины должны быть защищены до замужества отцом, затем — мужем, потом — сыном. Это необходимо. Потому что женщина, действительно, менее разумна. Мы много о себе воображаем, хотим быть равны мужчинам, но на самом деле это невозможно. Мы можем заявлять о себе как о сильных и независимых, это просто, но действовать наравне с мужчинами — для нас нелегкая задача. Мы способны, конечно, закончить институт, стать докторами, пилотами, но все равно мы нуждаемся в прибежище, мы хотим быть под защитой».

В традиции у женщины не может быть никакой альтернативы браку, поскольку она всегда должна быть под защитой. Независимость женщине противопоказана

Всегда желать мужу добра

Первое наставление, которое я получила от Гиты Говинды при знакомстве, было: «Что бы ни случилось, никогда не говори никому плохого о своем муже. Ни родственникам, ни матери, ни подругам. Женская сила такова, что просто молясь о муже и хорошо думая о нем, жена способна защитить мужа от многих бед».

«Для нас муж почти Бог. Потому что твоя жизнь зависит от мужа полностью. Он тебе дает и предоставляет все. Возьмите, к примеру, мое положение. Если мой муж выгонит меня, то у меня ничего не будет. Прибежище, еда, всем обеспечивает муж», — говорит Гита Говинда. В традиционной культуре женщинам не рекомендуется ходить на работу и общаться с другими мужчинами, кроме мужа.

Благожелательно относиться к родственникам мужа и друзьям

Моя русская подруга вышла замуж за индийца и уже около десяти лет живет в одном доме с родителями мужа, братом, женой брата и их детьми. Такая ситуация распространена в Индии. Когда невестка приходит в дом, к ней относятся достаточно строго. Она должна уметь хорошо вести хозяйство, готовить на всю семью и выполнять все просьбы старших, принести воды, подать какую-то вещь. Дело в том, что выйдя замуж, девушка больше не принадлежит своим родителям. Ее родителями становятся родители мужа. Видя, как жена служит его родственникам, сердце мужа наполняется благодарностью.

Виджая: «Даже внутри семьи мы слова не можем сказать против свекра. На все, что он говорит, мы отвечаем: «Хорошо». Когда я вышла замуж, мой свекор сказал мне только две вещи: «Если я говорю «Виджая», ты немедленно должна передо мной появиться, не говори «сейчас», «подождите», нет, как только я сказал слово «Виджая», приходи немедленно. И второе — у нас большая семья, 15 человек. Ты готовишь или не ты, это не проблема, спрашивать не буду, но ты должна служить всем, когда они приходят, ты должна служить каждому. Я не буду спрашивать, кто приготовил еду, но ты должна служить. Когда ты накладываешь еду, все будут видеть в тебе мать и чувствовать твою любовь. Ты должна служить. Таким образом ты должна вливаться в круг семьи». Последние 30 лет я это делала. У моего мужа три сестры и два брата, и все удовлетворены, все меня любят, все уважают меня, и я тоже их люблю и уважаю. Мои свекор и свекровь два года назад оставили тело, но до последнего дня я им служила, и они были счастливы».

Когда невестка приходит в дом, к ней относятся достаточно строго. Она должна уметь хорошо вести хозяйство, готовить на всю семью и выполнять все просьбы старших

Исполняет те же обеты, что и муж

Жена помогает мужу выполнять свой долг. Например, она заботиться о доме, о здоровье всех членов семьи, о вкусной еде, и тогда ум мужа спокоен, и он может спокойно заниматься своей работой.

Кроме того, это значит, что нужно принимать финансовое положение мужа, не требовать от него больше и быть довольной тем, что он может ей дать. В Индии есть такая традиция: невесте дают горшок воды, и она должна этой водой помыть свои стопы, руки, лицо, и еще сохранить немного воды. По тому, как она справилась с этой задачей, можно понять, будет ли она экономной женой.

Я спросила Гиту Говинду, какое главное качество нужно женщине, чтобы сохранить семью? «Это очень просто. Корми мужа и детей очень хорошо. Разумным образом управляй доходами в семье — в рамках того, что приносит муж. Несомненно, муж будет обеспечивать семью, управляй финансами, где больше можно потратить, где меньше. Женщине нужно умерить свое желание иметь много ненужных вещей, иначе мужу придется работать как ослу. Женщине нужно найти баланс».

Причем, согласно шастрам (Падма-Пурана), даже если женщине по какой-то причине приходится работать, все, что она приносит в дом, принадлежит тому, под чьей защитой она находится (мужу, отцу, взрослому сыну). Уже он принимает решение о том, на что можно выделить средства из общего семейного бюджета.

Гита Говинда: «Сама я никогда не работала. Хотя сначала я хотела работать. Но мой муж прекрасно направлял меня, он задал мне разумные вопросы. «Зачем ты хочешь идти и работать?» — «Я изучала социальные науки и психологию. Хочу помогать людям. И хочу зарабатывать деньги» — «Если ты хочешь денег, я тебе их дам. Хочешь помогать людям? Ты можешь помогать нашим друзьям и родственникам». Так я оставила идею идти на работу».

Даже если женщине по какой-то причине приходится работать, все, что она приносит в дом, принадлежит тому, под чьей защитой она находится

Даже если муж лишается возможности заработка, жена не должна помышлять о разводе. И сейчас в Индии можно видеть, как простые рабочие, которые зарабатывают от силы 50—100 рупий в день, все-таки одеты в чистую опрятную одежду, а также всегда имеют с собой контейнеры с домашней едой, которую им заботливо собрала жена.

В шастрах приводится много историй, которые являются примером и для современных индийских женщин в следовании обетам мужа. Принцесса Сита из «Рамаяны» отправилась за своим молодым мужем, царем Рамой, в изгнание в лес, хотя могла бы остаться во дворце и продолжать жить удобной жизнью. Царица Гандхари из «Махабхараты», выходя замуж за слепца Дхритараштру, завязала себе глаза, чтобы никогда не видеть белого света и во всем следовать за мужем, даже в его слепоте (более подробно об этом можно прочитать в статье «Самые известные женщины Индии»).

Одеваться со вкусом и доставлять удовольствие своему мужу

Жена должна защищать мужа от других женщин, поскольку измена — это викарма, грех. Таким образом, одеваясь красиво и привлекательно, жена помогает мужу не совершать греха. Другой момент, который трудно понять в западной культуре, заключается в том, что одеваться красиво женщина должна только для своего мужа, то есть дома у нее должна быть самая красивая одежда. Тогда как на улице ей следует выглядеть скромно и не привлекать внимания окружающих людей, тем более не идет речи о том, чтобы выставлять части своего тела на всеобщее обозрение. Шастры говорят, что женщина предназначена для удовольствия только одного человека, своего мужа.

Если же муж в отъезде, то традиция предписывает женщине одеваться просто, не пользоваться косметикой, не носить украшения. Так все окружающие могут легко понять, что муж женщины уехал. Этот принцип на санскрите называется просита-бхартрика. Все это позволяет женщине быть целомудренной, то есть сосредоточенной в своих мыслях на служении своему мужу.

Одеваться красиво женщина должна только для своего мужа, то есть дома у нее должна быть самая красивая одежда. Тогда как на улице ей следует выглядеть скромно и не привлекать внимания окружающих людей

Поддерживать чистоту в доме

Дом находится в ведении жены, и ее задача — создавать в нем благоприятную атмосферу. Это относится к приятным запахам, уборке, содержанию кухонной утвари и продуктов в чистоте. С раннего утра в деревнях и городках Индии можно наблюдать, как женщины моют полы в доме, подметают двор, стирают. Только после этого они приступают к приготовлению завтрака и другим обязанностям. С особой тщательностью стандарты чистоты поддерживают в религиозных семьях, где считается, что дом — это храм Бога.

С готовностью исполнять желания мужа

Хотя в современном обществе не считается чем-то привлекательным служить, выходя замуж, жена становится именно служанкой мужа. Она должна признавать его старшим и слушаться во всем. Женщины говорили мне, что жена должна быть готова бросить все свои дела, если муж попросил ее что-либо сделать. Поэтому девушке, вступающей в брак, советуют с самого первого дня начать изучать привычки мужа, его настроение, что он любит, а что нет. Так она становится совершенной служанкой, которая всегда может доставить удовольствие своему мужу. Только в такой ситуации в семье может быть мир.

Например, в «Шримад-Бхагаватам» приводится история Чьявана Муни, великого мудреца, который обладал при этом гневливым характером и был очень стар, и его молодой красивой жены Суканьи. Она вела себя с мужем очень покладисто, понимая его характер. Индийские женщины говорили мне, что, конечно, на Западе такое отношение к женщине называют ее рабством, но на самом деле это не так. Это особая тактика, с помощью которой женщина может завоевать сердце мужа, каким бы раздражительным или грубым тот ни был.

Гита Говинда: «Да, сегодня женщины принимают мужские роли, мужчины принимают женские. Поэтому общество деградирует изо дня в день. Но некоторые роли мы не можем изменить. Допустим, мужчина не может выносить и родить ребенка. Пока мы не можем это изменить, как мы можем сказать, что мужчины стали женщинами и наоборот? Мы должны следовать тому, что создала природа. Иначе воцарится хаос».

В то же время к женщине в семье относятся как к представительнице Богини процветания, Лакшми. Поэтому дети кланяются ей в стопы, просят благословения и глубоко уважают. Трудно даже вообразить, чтобы в индийской семье пожилая женщина оказалась в доме престарелых: дети с охотой ухаживают за своими родителями до их последних дней.

Трудно даже вообразить, чтобы в индийской семье пожилая женщина оказалась в доме престарелых: дети с охотой ухаживают за своими родителями до их последних дней

Ласково говорить с мужем

В русском языке есть несколько слов, которыми в насмешку характеризуют речь плохой жены: «пилит», «завелась». Можно понять, что гневливая и капризная речь женщины способна разрушить семью. Гита Говинда: «Работа причиняет мужу так много беспокойств, за порогом дома он встречается с агрессией, конкуренцией, трудностями. Если, придя домой, он встречает такое же отношение со стороны жены, требования, ссоры, то куда ему идти? Нужно встречать его ласковыми речами». В присутствии мужа не следует повышать голоса, не нужно допускать фамильярности. Поэтому многие жены в Индии называют своего мужа «свами» или «прабху», что значит «господин», и обращаются к нему на «вы».

Награда за целомудрие

Быть нецеломудренной, то есть пренебрегать всеми этими предписаниями, значит совершать великий грех. «На этой земле нет большего грешника, чем нецеломудренная женщина» (Панча-Тантра 4.35). Говорится, что если человек вкушает пищу, приготовленную нецеломудренной женщиной, он становится низшим из людей, а его благочестивые поступки за последние семь дней уничтожаются. Даже видеть нецеломудренную женщину — значит оскверняться.

Тогда как целомудренную женщину, которая следует всем перечисленным правилам, можно считать святой. И это неудивительно, ведь подобное поведение требует терпения, смирения и богобоязненности. Поэтому таких женщин на санскрите называют разными возвышенными именами: «садхви», «сати», «пати-врата», «сахадхармини».

Благодарность за идею и помощь в написании статьи Ананда Гопике

Наталия Федорова, фото Ананты Вриндавана и Индрадьюмны Свами

Общество

Маразм: причины, симптомы и лечение

Маразм — это форма недоедания. Это происходит, когда потребление питательных веществ и энергии слишком мало для потребностей человека. Это приводит к истощению или потере жира и мышц. Ребенок с маразмом может не расти, как обычно.

Недоедание возникает, когда недостаток питательных веществ вызывает проблемы со здоровьем, обычно потому, что диета человека не содержит всех витаминов и питательных веществ, необходимых организму для функционирования.

Когда человек не получает нужных питательных веществ, его организму становится труднее выполнять рутинные процессы, которые позволяют ему выращивать новые клетки или бороться с болезнями.Это может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Во многих частях мира маразм случается из-за того, что людям не хватает еды. В развитых странах это может произойти в результате нервной анорексии, связанной с расстройством пищевого поведения.

Поделиться на PinterestПри неурожаях запасы продовольствия могут упасть, что в некоторых местах приведет к недоеданию и маразму.

Маразм — тяжелая форма белково-энергетической недостаточности питания, которая возникает, когда человек не потребляет достаточное количество белка и калорий. Без этих жизненно важных питательных веществ уровень энергии становится опасно низким, и жизненно важные функции начинают останавливаться.

Маразм может быть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего он поражает маленьких детей в развивающихся странах.

По оценкам ЮНИСЕФ, почти половина всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет, или около 3 миллионов ежегодно, происходит из-за недостатка питания.

Причины маразма включают:

• недостаток питания или недостаток пищи
• потребление неправильных питательных веществ или слишком много одного и недостаточно другого
• состояние здоровья, затрудняющее усвоение или переработку питательных веществ правильно

Пожилые люди, которые живут одни и которым трудно готовить пищу и заботиться о себе, могут подвергаться риску.Иногда маразм может поражать пожилого человека, который не ел здоровую пищу в течение нескольких месяцев или лет, говорят в Центре по проблемам старения Университета Канзаса Лэндон.

Хотя употребление неправильных питательных веществ и состояние здоровья могут способствовать маразму, каждого из них, вероятно, будет недостаточно, чтобы вызвать его, пока доступны калории.

В местах, где может быть нехватка еды, максимально долгое грудное вскармливание может помочь снизить риск недоедания.

Однако, если грудное вскармливание продолжается более 6 месяцев без твердой пищи, риск маразма также может возрасти, особенно если мать сама недоедает.

Рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении также могут впоследствии иметь предрасположенность к истощению.

Надлежащая поддержка и питание во время беременности и в первые годы жизни ребенка имеют важное значение для предотвращения недоедания.

Основным симптомом маразма является резкая потеря жира и мышечной ткани, приводящая к необычно низкому индексу массы тела (ИМТ).Маразм — это разновидность истощения.

У ребенка основным признаком маразма является задержка роста, известная как задержка роста.

У взрослых и детей старшего возраста основным симптомом может быть истощение или потеря тканей и жира. Старший ребенок с истощением может иметь стандартный для своего возраста рост.

Ребенок с маразмом также может быть очень голоден и сосать одежду или руки, как будто ищет что-нибудь поесть.

Но некоторые люди с маразмом страдают анорексией, и они не хотят или не могут есть.

Со временем человек, страдающий маразмом, теряет ткани и жир на лице. Точно так же их кости становятся видимыми под кожей, а складки кожи развиваются из-за потери массы тела. Их глаза могут казаться запавшими.

Другие симптомы включают:

• стойкое головокружение
• недостаток энергии
• сухая кожа
• ломкие волосы

Помимо потери веса, долгосрочные последствия маразма у детей включают замедленный рост и повторные инфекции.

Диарея, корь или респираторная инфекция — серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу у ребенка с маразмом. Диарея также может быть одной из причин маразма.

Другие осложнения включают брадикардию, гипотонию и гипотермию.

Маразм — не единственный синдром, возникающий в результате тяжелого недоедания.

Квашиоркор

Квашиоркор — еще одна тяжелая форма белково-энергетической недостаточности, основной дефицит которой — белок.

Тяжелые случаи недоедания могут привести к квашиоркору. В отличие от маразма, квашиоркор заставляет тело удерживать жидкость в нижних конечностях, ступнях, руках, кистях рук и лице, что приводит к опуханию.

Квашиоркор может также привести к вздутию или вздутию живота у человека. Но у кого-то с квашиоркором может не быть особенно низкого веса, потому что накопление жидкости компенсирует потерю жира и мышечной ткани.

По данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций (ФАО), ребенок с квашиоркор будет иметь вес от 60 до 80 процентов от стандартного веса для его возраста.

Другие симптомы квашиоркора включают:

• потеря аппетита
• недостаток энергии
• раздражительность
• изменение цвета волос на желтый или оранжевый

Проблемы с кожей являются осложнением квашиоркора. К ним могут относиться:

• участки кожи, становящиеся необычно светлыми или темными
• шелушащиеся
• кожные язвы, развивающиеся
• поражения, начинающие протекать или кровоточить

Проблемы с печенью могут возникать при квашиоркоре, но редко при маразме.

Квашиоркор нуждается в немедленной диагностике и лечении, так как он может быстро стать опасным для жизни.

Маразм квашиоркор

Маразм квашиоркор — третья форма белково-энергетической недостаточности питания, сочетающая в себе черты и симптомы как маразма, так и квашиоркора.

Человек с маразмом квашиоркор может:

— быть очень худым

— иметь признаки истощения в некоторых частях тела

— иметь чрезмерное скопление жидкости в других частях

У детей с маразмом квашиоркор вес будет меньше более 60 процентов от стандартного для их возраста веса.

Немедленное лечение очень важно. По мере прогрессирования состояния выздоровление становится все труднее, и шансы на выживание снижаются.

По данным ФАО, остается неясным, почему у одних людей развивается маразм, а у других — квашиоркор.

Поделиться на Pinterest Человеку с маразмом потребуется план кормления, который может включать внутривенное (IV) питание.

Маразм — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни. При появлении симптомов человеку немедленно требуется лечение.

Быстрая потеря веса, инфекции и внезапные изменения в поведении или аппетите могут быть признаками основной проблемы, например, расстройства пищевого поведения или хронического состояния здоровья.

Медицинский работник должен будет составить конкретный план питания для любого, у кого диагностирован маразм.

Если у человека нервная анорексия, может быть задействована команда профессионалов.

Для человека с маразмом критически важно получать диетическое лечение, богатое питательными веществами, углеводами и калориями.Им потребуется больше калорий, чем обычно для их возраста. Однако их организму может быть трудно переносить или переваривать пищу после потери такого большого количества жира и тканей.

Одно из решений для врачей — давать пищу в небольших количествах и, возможно, через трубки в вены и желудок. Эти трубки позволяют быстро и прямо к телу доставлять пищу и жидкость.

Для полного выздоровления могут потребоваться месяцы даже при правильном плане лечения. Человеку также может потребоваться лечение таких осложнений, как инфекции и обезвоживание.

Если маразм является результатом расстройства пищевого поведения, человеку также может потребоваться психиатрическая помощь и поддержка.

Лучший способ предотвратить маразм — это получать достаточное количество калорий и белков, желательно из здоровой, хорошо сбалансированной диеты.

Продукты, богатые белком, такие как обезжиренное молоко, рыба, яйца и орехи, идеально подходят для энергии и роста, хотя для предотвращения маразма можно использовать любую пищу, богатую белком и калориями, в зависимости от того, что доступно.

Овощи и фрукты необходимы для обеспечения другими питательными веществами и минералами, а также для предотвращения дефицита витаминов.Люди также могут принимать добавки, но они могут быть менее эффективны, чем продукты, по доставке питательных веществ.

Человек, который выздоровел или восстанавливается после маразма, должен избегать осложнений, включая обезвоживание и диарею.

Санитария и гигиена

Хорошая санитария и гигиена могут сыграть роль в маразме, особенно в местах, где нет регулярного снабжения здоровой пищей и чистой водой.

Плохая санитария и гигиена могут привести к инфекциям, которые могут усугубить симптомы маразма и других видов недоедания и затруднить выздоровление.

Может помочь приготовление продуктов на сильном огне для уничтожения бактерий, а также замораживание продуктов и их повторный нагрев перед едой.

Кипячение воды перед питьем, приготовлением пищи или купанием в труднодоступных местах с чистой водой необходимо для предотвращения распространения болезней, передаваемых через воду.

Грудное вскармливание в течение 6 месяцев может помочь защитить их от проблем с питанием, особенно в местах с нехваткой еды.

Маразм: история болезни, патофизиология, состав тела

Скримшоу Н.С., Витери Ф.Э.INCAP изучает квашиоркор и маразм. Food Nutr Bull . 2010 31 марта (1): 34-41. [Медлайн].

Spoelstra MN, Mari A, Mendel M, Senga E, van Rheenen P, van Dijk TH, et al. Квашиоркор и маразм связаны с нарушением клиренса глюкозы, связанным с дисфункцией ß-клеток поджелудочной железы. Метаболизм . 2 марта 2012 г. [Medline].

Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO): Недостаточный вес у детей. Всемирная организация здоровья.Доступно по адресу http://www.who.int/gho/mdg/poverty_hunger/underweight_text/en/. 2016; Дата обращения: 4 октября 2016 г.

[Рекомендации] РЕКОМЕНДАЦИИ: ОБНОВЛЕНИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ОСТРОГО НЕДОСТАТОЧНОГО ПИТАНИЯ У МЛАДЕНЦЕВ И ДЕТЕЙ. 2013. [Medline].

Pelletier DL, Frongillo EA Jr, Schroeder DG, Habicht JP. Влияние недоедания на детскую смертность в развивающихся странах. Bull World Health Org . 1995. 73 (4): 443-8. [Медлайн].

Joosten KF, Hulst JM.Распространенность недоедания у пациентов детских больниц. Curr Opin Pediatr . 2008 20 октября (5): 590-6. [Медлайн].

Павеллек И., Докупил К., Колецко Б. Распространенность недоедания у пациентов детских больниц. Clin Nutr . 2008 27 февраля (1): 72-6. [Медлайн].

Джеясилан В., Джеясилан Л., Ядав Б. Заболеваемость и факторы риска недоедания среди детей в возрасте 5–7 лет в Южной Индии. J Biosoc Sci .2016 май. 48 (3): 289-305. [Медлайн].

Akuyam SA, Isah HS, Ogala WN. Липидный профиль сыворотки у голодающих нигерийских детей в заре. Niger Postgrad Med J . Сентябрь 2008. 15 (3): 192-6.

Чанд С., Шах Д. Окружность средней части плеча для выявления тяжелой острой недостаточности питания у младенцев в возрасте от одного до шести месяцев. Индийский педиатр . 2015 июн. 52 (6): 528-9. [Медлайн].

Эмери PW.Метаболические изменения при неправильном питании. Глаз . Октябрь 2005. 19 (10): 1029-32. [Медлайн].

Данные ЮНИСЕФ: мониторинг положения детей и женщин. ЮНИСЕФ. Доступно по адресу http://data.unicef.org/nutrition/malnutrition.html. 2016; Дата обращения: 4 октября 2016 г.

Lazzerini M, Ronfani L. Цинк для перорального применения для лечения диареи у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008. (3): CD005436. [Медлайн].

Spoelstra MN, Mari A, Mendel M, Senga E, van Rheenen P, van Dijk TH, et al.Квашиоркор и маразм связаны с нарушением клиренса глюкозы, связанным с дисфункцией β-клеток поджелудочной железы. Метаболизм . 2012 Сентябрь 61 (9): 1224-30. [Медлайн].

Алтинкайнак С., Селимоглу М.А., Эртекин В., Киликарслан Б. Уровни грелина в сыворотке крови у детей с первичной белково-энергетической недостаточностью питания. Педиатр Интерн. . 2008 г., 50 (4): 429-31. [Медлайн].

Килич М., Таскин Э, Устундаг Б, Айгюн А.Д. Оценка уровня лептина в сыворотке крови и других гормональных показателей у детей с тяжелой недостаточностью питания. Clin Biochem . 2004 Май. 37 (5): 382-7. [Медлайн].

Bartz S, Mody A, Hornik C, Bain J, Muehlbauer M, Kiyimba T. и др. Тяжелое острое недоедание в детстве: гормональный и метаболический статус на момент обращения, ответ на лечение и предикторы смертности. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2014 июн.99 (6): 2128-37. [Медлайн].

Million M, Diallo A, Raoult D. Микробиота кишечника и недоедание. Патогенный микроорганизм .2016 г. 4 февраля [Medline].

Международный научно-исследовательский институт продовольственной политики, Вашингтон, округ Колумбия. Глобальный доклад по питанию 2016 г .: От обещаний к результату: покончить с недоеданием к 2030 году. Глобальный доклад по питанию 2016 г .: от обещаний к результатам: покончить с недоеданием к 2030 году . 2016.

Хендрикс К.М., Дагган С., Галлахер Л. и др. Недоедание у госпитализированных педиатрических больных. Текущая распространенность. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995 Октябрь.149 (10): 1118-22. [Медлайн].

Cameron JW, Rosenthal A, Olson AD. Недоедание у госпитализированных детей с врожденными пороками сердца. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995 Октябрь 149 (10): 1098-102. [Медлайн].

Fisberg M, Nobrega FJ. Disturbios da nutricao. Ревинтер . 1998. 140-4.

Могила Manejo da desnutricao: um manual para profissionals de saude de nivel superior (medicos, enfermeiros, nutricionistas e outros) и suaas equipes auxillares. Organizacao Mundial da Saude, Бразилиа . 1999.

Роча Г.А., Роча Е.Дж., Мартиньш CV. Влияние госпитализации на состояние питания детей. Дж. Педиатр (Рио Дж.) . 2006 янв-фев. 82 (1): 70-4. [Медлайн].

Мартелетти О., Калдари Д., Гимбер Д., Упоминание К., Мишо Л., Готтранд Ф. [Скрининг недоедания у госпитализированных детей: влияние отделения больницы на его управление]. Арх. Педиатр .2005 12 августа (8): 1226-31. [Медлайн].

Озтюрк Й, Бююкгебиз Б., Арслан Н., Эллидокуз Х. Влияние пребывания в больнице на антропометрические данные о питании турецких детей. Дж. Троп Педиатр . 2003 июн. 49 (3): 189-90. [Медлайн].

Питер С.Дж., Фишер Л.К., Кундакович М., Гарг П., Яковцевски М., Динсер А. и др. Сигнатуры метилирования ДНК при недоедании в раннем детстве, связанном с нарушениями внимания и познания. Биологическая психиатрия .2016 26 марта. [Medline].

Waber DP, Bryce CP, Fitzmaurice GM, et al. Нейропсихологические результаты в среднем возрасте после умеренного и тяжелого недоедания в младенчестве. Нейропсихология . 2014 17 марта [Medline].

Francis-Emmanuel PM, Thompson DS, Barnett AT, et al. Метаболизм глюкозы у взрослых, переживших тяжелое острое недоедание. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2014 11 февраля. Jc20133511. [Медлайн].

Агарвал Э., Миллер М., Яксли А., Изенринг Э.Недоедание у пожилых людей: повествовательный обзор. Maturitas . 2013 декабрь 76 (4): 296-302. [Медлайн].

Санчес Саплана I, Маэстре Гонсалес Э. [Кормление и старение]. Ред. Энферм . 2013 июн. 36 (6): 8-15. [Медлайн].

Alcoba G, Kerac M, Breysse S и др. Нужны ли антибиотики детям с неосложненной тяжелой острой недостаточностью питания? Систематический обзор и метаанализ. PLoS One . 2013. 8 (1): e53184. [Медлайн].

Пико Дж., Хартвелл Д., Харрис П. и др. Эффективность вмешательств для лечения тяжелой острой недостаточности питания у детей раннего возраста: систематический обзор. Оценка медицинских технологий . 2012. 16 (19): 1-316. [Медлайн].

Trehan I, Goldbach HS, LaGrone LN, et al. Антибиотики как часть лечения тяжелой острой недостаточности питания. N Engl J Med . 2013 31 января. 368 (5): 425-35. [Медлайн].

Million M, Lagier JC, Raoult D.Мета-анализ эффективности амоксициллина при неосложненной тяжелой острой недостаточности питания. Патогенный микроорганизм . 2016 29 июня. [Medline].

Всемирная организация здравоохранения. Глобальная база данных ВОЗ по детскому росту и недоеданию. Женева: ВОЗ . 1996.

Kim Y, Hahn S, Garner P. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания, вызванного острой диареей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001 г.(2): CD002847. [Медлайн].

ЮНИСЕФ. Новая формула солей для пероральной регидратации (ORS) с пониженной осмолярностью. Детский фонд ООН. Доступно по адресу http://www.supply.unicef.dk/catalogue/bulletin9.htm.

Пухлый орех. Доступно на http://en.wikipedia.org/wiki/Plumpy’nut.

Совместное заявление Всемирной организации здравоохранения, Мировой продовольственной программы, Постоянного комитета системы Организации Объединенных Наций по питанию и Детского фонда Организации Объединенных Наций.Управление тяжелой острой недостаточностью питания на уровне общины. Май 2007г.

[Рекомендации] Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO). Практическое руководство WGO: острая диарея. Март 2008 г. [Полный текст].

Stanga Z, Brunner A, Leuenberger M, et al. Питание в клинической практике — синдром возобновления питания: наглядные примеры и рекомендации по профилактике и лечению. Eur J Clin Nutr . 2008 июнь 62 (6): 687-94. [Медлайн].

Шварц С.М., Корредор Дж., Фишер-Медина Дж., Коэн Дж., Рабиновиц С.Диагностика и лечение нарушений питания у детей с отклонениями в развитии. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 671-6. [Медлайн].

Bhutta ZA, Ahmed T, Black RE, Cousens S, Dewey K, Giugliani E. Что работает? Вмешательства для материнского и детского недоедания и выживания. Ланцет . 2008 г. 2 февраля. 371 (9610): 417-40. [Медлайн].

Adhisivam B, Srinivasan S, Soudarssanane MB, et al. Кормление младенцев и маленьких детей в деревнях Пондичерри, пострадавших от цунами. Индийский педиатр . 2006 г., 43 (8): 724-7. [Медлайн].

Вентилятор CN. [Распространенность и профилактика общих рисков для питания детей после землетрясения]. Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи . 2013 июн.15 (6): 427-30. [Медлайн].

Чапарро С.М., Дьюи К.Г. Использование пищевых добавок на липидной основе (LNS) для повышения адекватности питательных веществ в общих рационах распределения продовольствия для уязвимых подгрупп в условиях чрезвычайных ситуаций. Детский нутер Matern .2010, 6 января, Приложение 1: 1-69. [Медлайн].

[Рекомендации] Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации: острая диарея у взрослых и детей: глобальная перспектива. Доступно на https://guideline.gov/summaries/summary/47569.

Эшворт А., Джексон А., Ханум С., Скофилд С. Десять шагов к выздоровлению. Диалог о здоровье детей . 1996. 10-2. [Медлайн].

Barennes H, Kahiatani F, Pussard E, et al.Интраректальный Quinimax (ассоциация алкалоидов Cinchona) для лечения малярии Plasmodium falciparum у детей в Нигере: эффективность и фармакокинетика. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1995 июль-авг. 89 (4): 418-21. [Медлайн].

Beaufrere B, Bresson JL, Briend A, et al. Потребности в белке и энергии у детей с тяжелым недоеданием. Применение в условиях больницы для лечения недоедания, вызванного недостаточным потреблением. Арх. Педиатр .1998. 5 (7): 763-71. [Medline].

Беркли Дж., Мванги И., Гриффитс К. и др. Оценка тяжелого недоедания среди госпитализированных детей в сельской Кении: сравнение веса с ростом и средней окружностью плеча. ЯМА . 2005 3 августа. 294 (5): 591-7. [Медлайн].

Briend A, Wojtyniak B, Rowland MG. Окружность руки и другие факторы у детей с высоким риском смерти в сельских районах Бангладеш. Ланцет . 1987 26 сентября.2 (8561): 725-8. [Медлайн].

Бьюкенен Н. Лекарственная кинетика при белково-энергетической недостаточности. S Afr Med J . 1978 г. 4. 53 (9): 327-30. [Медлайн].

Бьюкенен Н. Влияние белково-энергетической недостаточности на метаболизм лекарств у человека. Диета World Rev Nutr . 1984. 43: 129-39. [Медлайн].

Бьюкенен Н, Эйберг С., Дэвис, Мэриленд. Фармакокинетика изониазида в Квашиоркоре. Южная Африка Мед J . 1979 г.56 (8): 299-300. [Медлайн].

Buchanan N, Robinson R, Koornhof HJ, Eyberg C. Фармакокинетика пенициллина в квашиоркоре. Ам Дж. Клин Нутр . 1979, ноябрь 32 (11): 2233-6. [Медлайн].

Эль-Сайед Х.Л., Нассар М.Ф., Хабиб Н.М. и др. Структурные и функциональные поражения сердца у пациентов с белково-энергетической недостаточностью при поступлении и после восстановления питания. Eur J Clin Nutr . 2006 апр. 60 (4): 502-10. [Медлайн].

Finch RG.Побочные реакции на антибиотики. Гринвуд Д., изд. Антимикробная химиотерапия . 4-е изд. Оксфорд, Англия: Издательство Оксфордского университета; 2000. 200-11.

Голден М. Влияние неправильного питания на обмен веществ у детей. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1988. 82 (1): 3-6. [Медлайн].

Gomez F, Ramos Galvan R, Frenk S, et al. Смертность при недоедании второй и третьей степени. В: Bull World Health Organ. 2000; 78 (10): 1275-80. J Trop Ped and Afr Child Health . 1956. 2:77. [Медлайн].

Grantham-McGregor S. Обзор исследований влияния тяжелого недоедания на умственное развитие. J Nutr . 1995. 125: 2233-8 S. [Medline].

Кришнасвами К. Метаболизм и фармакокинетика лекарств у детей с недостаточным питанием. Клин Фармакокинет . 1989. 17 Suppl 1: 68-88. [Медлайн].

Листерник Р., Кристоффель К., Пейс Дж., Кьярамонте Дж.Тяжелое первичное недоедание у детей в США. Ам Дж. Дис Детский . 1985 ноябрь 139 (11): 1157-60. [Медлайн].

Long J, Всемирная организация здравоохранения. Управление тяжелым недоеданием: руководство для врачей и старших медицинских работников. 1999.

Martorell R, Habicht JP, Rivera JA. История и дизайн продольного исследования INCAP (1969-77) и его продолжение (1988-89). J Nutr . 1995. 125: 1027-41 S. [Medline].

Mazouni SM, Guignard JP.[Недоедание у детей и вариабельность эффектов лекарств]. Rev Med Suisse Romande . 1996 декабрь 116 (12): 965-9. [Медлайн].

Мехта С. Метаболизм лекарств у недоедающего ребенка. Мастерская Nestle Nutr ser . 1988. 19: 329-38.

Mehta S, Nain CK, Sharma B, Mathur VS. Распоряжение четырьмя препаратами для детей с недостаточным питанием. Лекарственное средство Nutr Interact . 1982. 1 (3): 205-11. [Медлайн].

Мехта С., Наин С.К., Ядав Д. и др.Распределение парацетамола у детей с белково-калорийной недостаточностью. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol . 1985 июня 23 (6): 311-5. [Медлайн].

Merritt RJ, Suskind RM. Обследование питания госпитализированных педиатрических больных. Ам Дж. Клин Нутр . 1979 июн. 32 (6): 1320-5. [Медлайн].

Polasa K, Murthy KJ, Krishnaswamy K. Кинетика рифампицина при недостаточном питании. Br J Clin Pharmacol . 1984 апр. 17 (4): 481-4.[Медлайн].

Pollitt E. Последствия развития от раннего дефицита питания: окончательные и вероятностные суждения. J Nutr . 2000, февраль 130 (2S Suppl): 350S-353S. [Медлайн].

Rumack BH, Holtzman J, Chase HP. Метаболизм лекарств в печени и белковая недостаточность. Дж. Pharmacol Exp Ther . 1973 Сентябрь 186 (3): 441-6. [Медлайн].

Сет В., Беотра А., Багга А., Сет С. Лекарственная терапия при недоедании. Индийский педиатр . 1992 29 ноября (11): 1341-6. [Медлайн].

Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Справочник по дозировке для детей . 12-е изд. Хадсон, Огайо: Lexi Comp Inc; 2005.

Tolboom JJ. Управление тяжелым истощением и диареей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 марта 30 (3): 346-8. [Медлайн].

Waterlow JC. Классификация и определение белково-калорийной недостаточности. Br Med J . 1972 сентябрь 2. 3 (826): 566-9. [Медлайн].

Ядав Д. Распределение парацетамола у детей с белково-калорийной недостаточностью. Clin Pharmacol Ther . 1985. 23: 311-5.

Признаки, появление и причина | Food4Africa

Знаки

Признаки и симптомы маразма различаются в зависимости от важности и продолжительности энергетического дефицита, возраста начала, сопутствующих инфекций и связанных с ними недостатков питания.Диеты и недостатки могут значительно различаться в разных географических регионах и даже в пределах одной страны. Эпидемия СПИДа и рост числа сирот также существенно изменили клиническое течение классического маразма. Неспособность развиваться — самое раннее проявление, связанное с раздражительностью апатии. Хроническая диарея — наиболее частый симптом , и у младенцев обычно возникают трудности с кормлением.

Внешний вид

Сморщенный, потрепанный вид — это классическая презентация.Считается, что у детей с задержкой роста обычно более легкая хроническая форма недоедания, но их состояние может быстро ухудшиться с появлением таких осложнений, как диарея , респираторная инфекция или корь.

Наиболее заметным и частым клиническим признаком маразма является потеря мышечной массы и массы подкожного жира. Некоторые группы мышц, такие как ягодицы и мышцы верхних конечностей, поражаются чаще, чем другие. Мышцы лица обычно остаются дольше.Лицевая жировая масса теряется в последнюю очередь, что в тяжелых случаях приводит к появлению пожилых детей с маразмом. Анорексия встречается часто и мешает возобновлению питания. раздражительный и ноющий ребенок, которого нельзя утешить или разлучить с матерью , демонстрирует поведение, часто наблюдаемое с маразмом. Апатия — признак серьезной формы маразма; дети становятся все более неподвижными и, кажется, «позволяют себе умереть».

Причины

Питание

• Во многих странах с низкими доходами разнообразие продуктов питания ограничено, и приводит к недостаточности минералов и витаминов. Следовательно, любой дефицит питательных веществ может привести к маразму, потому что соответствующий рост может быть обеспечен только с помощью сбалансированной диеты. Таким образом, маразм можно охарактеризовать как множественное недоедание.

Инфекции

• Сопутствующие инфекции вызывают, усугубляют или сочетаются с маразмом. Однако существуют свидетельства того, что эта ассоциация могла быть переоценена. Например, в сельских районах Сенегала рост детей с инфекциями, такими как коклюш и корь, или без них, был аналогичным.Напротив, значение диареи в провоцировании истощения через анорексию и потерю веса хорошо установлено. К инфекционным заболеваниям, которые чаще всего связаны с белково-энергетической недостаточностью, относятся гастроэнтерит, респираторные инфекции, корь и коклюш. В некоторых странах ВИЧ также играет все более важную роль.

Этот обзор маразма ограничен рассмотрением маразма, вызванного недостаточным потреблением питательных веществ , наблюдаемым в ослабленных социально-экономических условиях, например, в развивающихся странах.Это состояние чаще всего ассоциируется с острыми состояниями (например, гастроэнтеритом) или хроническими состояниями (например, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией).

Существуют различные обширные обзоры патофизиологических процессов, приводящих к маразму. U , в отличие от квашиоркора, маразм можно рассматривать как адаптацию к недостаточному потреблению энергии. Маразм возникает в результате отрицательного энергетического баланса. Этот дисбаланс может быть результатом пониженного потребления энергии, повышенного расхода энергии или того и другого, например, наблюдаемого при остром или хроническом заболевании.Дети адаптируются к дефициту энергии с уменьшением физической активности, летаргией, снижением основного энергетического обмена, замедлением роста и, наконец, потерей веса.

Патофизиологические изменения, связанные с дефицитом питания и энергии, можно описать как

Симптомы недоедания

Недоедание возникает из-за недостатка в рационе жизненно важных питательных веществ, витаминов и минералов. В долгосрочной или даже краткосрочной перспективе это может привести к серьезной слабости и нарушению жизненно важных функций организма.1-7

Симптомы недоедания легко различимы как среди взрослых, так и среди детей. Их можно обозначить следующим образом.

Симптомы недостаточности питания у взрослых

Самый частый симптом — заметная потеря веса. Например, те, кто потерял более 10% своего веса в течение трех месяцев и не соблюдают диету, могут страдать от недоедания.

Обычно измеряется с помощью индекса массы тела или ИМТ. Он рассчитывается путем деления веса в килограммах на рост в метрах в квадрате.Здоровый ИМТ для взрослых обычно составляет от 18,5 до 24,9.

Те, у кого ИМТ от 17 до 18,5, могут иметь умеренное недоедание, те, у кого ИМТ от 16 до 18, — умеренно недоедать, а те, у кого ИМТ меньше 16, могут страдать от тяжелого недоедания.

Другие симптомы включают:

• Слабость мышц и утомляемость. Мышцы тела, кажется, истощаются и могут остаться без достаточной силы для повседневной деятельности.
• Многие люди целый день жалуются на усталость и упадок сил.Это также может быть связано с анемией, вызванной недоеданием.
• Повышенная восприимчивость к инфекциям.
• Отсроченное и длительное заживление даже небольших ран и порезов.
• Раздражительность и головокружение
• Кожа и волосы становятся сухими. Кожа может казаться сухой и шелушащейся, а волосы могут стать сухими, безжизненными, тусклыми и выглядеть как солома. Ногти могут казаться ломкими и легко ломаться.
• Некоторые пациенты страдают стойкой диареей или длительными запорами.
• Менструация может быть нерегулярной или полностью прекратиться у истощенных женщин.
• Депрессия часто встречается при недоедании. Это могло быть как причиной, так и следствием недоедания.

Симптомы недостаточности питания у детей

Симптомы недоедания у детей включают:

• Нарушение роста. Это может проявляться как неспособность расти с нормальной ожидаемой скоростью с точки зрения веса, роста или и того, и другого.
• Раздражительность, медлительность и чрезмерный плач наряду с поведенческими изменениями, такими как беспокойство, дефицит внимания, часто встречаются у детей с недоеданием.
• Кожа становится сухой и шелушащейся, а волосы могут стать сухими, тусклыми и соломенными. Кроме того, может наблюдаться выпадение волос.
• Мышечное истощение и недостаток силы в мышцах. Конечности могут казаться липкими.
• Припухлость живота и ног. Живот вздут из-за недостаточной силы мышц живота. Это приводит к тому, что содержимое живота выпячивается, вызывая опухание живота. Ноги опухшие из-за отеков.Это вызвано нехваткой жизненно важных питательных веществ. Эти два симптома наблюдаются у детей с тяжелым недоеданием.
• Классически существует два типа белковой энергетической недостаточности (PEM) у детей. Это Маразм и Квашоркор.
• При маразме может наблюдаться явная потеря веса с истощением мышц. Под кожей мало или совсем нет жира. Кожные складки тонкие, а лицо кажется ущемленным, как у старика или обезьяны. Волосы редкие или ломкие.
• В Кваширкоре ребенку от 1 до 2 лет, его волосы меняют цвет на вялый красный, серый или светлый.Лицо округлое, живот и ноги опухшие. Кожа сухая и темная, с трещинами или растяжками, похожими на растянутые полосы.
• При алиментарной карликовости пациент кажется задержанным в росте.

Симптомы недостатка витаминов

Нехватка витаминов и минералов — Некоторые пациенты страдают от недоедания с недостатком только жизненно важных микроэлементов, таких как витамины и минералы. Они проявляются такими симптомами, как:

• Нормальный ИМТ
• Проблемы с кожей и волосами
• Отек языка
• Язвы в уголках рта
• Плохое зрение ночью или в тускло освещенных местах
• Одышка
• Звон в ушах или жужжание или звон в ушах
• Анемия
• Боль в костях и суставах

Дополнительная литература

Важность привязанности в раннем детстве

Узы привязанности и привязанности необходимы для правильного развития любого ребенка.По этой причине разделение фигур прикрепления (в зависимости от времени и продолжительности) может быть довольно разрушительным.

Рене Шпиц изучал психологические расстройства у детей, помещенных в учреждения или госпитализированных, разлученных со своими матерями. Он обнаружил, что в тяжелых случаях в результате маразма может погибнуть человек.

Итак, узы, которые ребенок устанавливает со своей семьей и окружением в ранние годы, определяют то, как они относятся к миру и другим людям.

Джон Боулби проанализировал формирование этой связи между матерью и ребенком. Точно так же Мэри Эйнсворт описала различные модели привязанности. В этой статье мы рассмотрим их работы, а также открытия Шпица.

Приложение: определение, важность и закономерности

Привязанность — это сильная аффективная связь, устанавливаемая между ребенком и фигурой привязанности (обычно матерью). Это, как следствие, побуждает их оставаться вместе. Это особенно важно, если смотреть на , способствующее исследованию окружающей среды и облегчение обучения, , а также на содействие правильному физическому и умственному развитию.

Джон Боулби изучал формирование связи привязанности и стадии ее развития. Только на стадии 3, от 7 месяцев, формируется сама привязанность. Это когда начинают появляться разлука и тревога перед незнакомцами. На двух предыдущих этапах ребенок может отдавать предпочтение тому или иному воспитателю. Однако они не протестуют против разделения.

Более того, Мэри Эйнсворт разработала лабораторную ситуацию, которую она назвала странной ситуацией. Это позволило ей изучать промежутки между детьми и их фигурами привязанности контролируемым образом. Она наблюдала за поведением детей перед лицом разлуки и воссоединения. В результате она смогла описать три модели привязанности:

• Группа A. Прикрепление небезопасного избегающего / отклоняющего / неуловимого типа.
• Группа Б. Надежное крепление.
• Группа C. Небезопасное крепление амбивалентного / устойчивого типа.

Эти модели привязанности считаются универсальными и встречаются в разных культурах.Впоследствии она определила четвертый тип привязанности — дезорганизованную / дезориентированную привязанность (Группа D).

Отделение от прикрепленных фигур: краткосрочные эффекты

Разлучение ребенка с его фигурой до 6 месяцев, кажется, не вызывает особых трудностей. Причина в том, что прикрепление еще не завершено. Однако в возрасте от 6 месяцев до 2 лет дети особенно подвержены тревоге разлуки.

Bowlby изучал эффекты краткосрочной разлуки и развитие тревожно-депрессивных симптомов.Следовательно, он описал три фазы:

• Фаза протеста. Это длится от часа до недели. Это начинается, когда ребенок осознает, что он один. Активная борьба за восстановление фигуры привязанности, позывные (плач, крик) и отказ от помощи других людей — характерные черты поведения этой фазы. Если происходит собрание, поведение привязанности усиливается.
• Фаза амбивалентности или отчаяния. Ребенок проявляет повышенную тревогу и безнадежность и может вести себя регрессивно.Перед собранием они могут действовать без интереса или даже враждебно.
• Фаза адаптации. Ребенок приспосабливается к новой ситуации и может быть в состоянии установить связь с новыми опекунами.

Долгосрочные последствия разлуки: анаклитическая депрессия, госпитализм и маразм

Ребенок, не сумевший приспособиться к утрате, может столкнуться с серьезными последствиями. Например, умственная отсталость, проблемы с социализацией и даже смертность.

Фактически, Шпиц изучал, что раннее разлучение с матерью могло вызвать различные психогенные заболевания.

Он основывал свои исследования на непосредственном наблюдении за детьми в специализированных учреждениях или за детьми, находящимися в стационаре на длительные периоды времени. Кроме того, он сравнил развитие двух разных детей; воспитанные в учреждениях и воспитанные в женских тюрьмах вместе со своими матерями.

Итак, частичная эмоциональная депривация (между 3 и 5 месяцами) является причиной анаклитической депрессии. Симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев после возобновления аффективных отношений, будь то с матерью, с другой фигурой привязанности или когда они усыновлены и образуют новые связи.

На самом деле, многим это известно как синдром госпитализма. Это потому, что это наблюдалось у детей, которых бросили у дверей любого учреждения , которое могло бы о них позаботиться (больница, детский дом или монастырь, среди прочего).

Термин госпитализм описывает серьезные физические и психологические расстройства у брошенных детей или детей, которые находились в больнице в течение длительного периода времени.

В этой среде и в этих условиях депрессивные симптомы часто носят хронический характер.В результате высока вероятность развития когнитивных и социальных проблем. Среди наиболее важных изменений, описанных Шпицем, мы имеем:

• Задержка в развитии тела.
• Задержка в ручном обучении.
• Меньше использования языка.
• Низкая устойчивость к болезням.

В случае полной аффективной депривации картина может развиваться до маразма. Вы не поверите, но это может привести к смерти ребенка. Фактически, дети с маразмом очень худые и имеют пищевой и эмоциональный дефицит.

Почему маразм может стать причиной смерти?

Маразм имеет медицинское значение; тип крайнего недоедания, который возникает в возрасте до 18 месяцев из-за того, что мать перестает кормить ребенка. Дефицит питательных веществ настолько серьезен, что может привести к смерти, если вовремя не вылечить его и при наличии других сопутствующих осложнений.

Однако исследователи заметили, что недостаток питания был не единственной причиной. Фактически, они обнаружили, что полное отсутствие привязанности у младенцев () также может вызвать маразм. Чаще всего дети, помещенные в специальные учреждения, никогда не имели возможности установить связь.

Прерывание плача, пустые взгляды, отсутствие реакции на окружающую среду, длительные периоды сна и полная потеря аппетита — это действия, которые следуют за плачем, возбуждением, безнадежностью и другими задержками в развитии. Как будто ребенок постепенно исчезает.

Благодаря исследованиям Шпица была проведена реформа условий госпитализации и помещения детей в детские учреждения.Его работа показала, что дети в специализированных учреждениях нуждаются не только в удовлетворении своих потребностей в еде. Фактически, он доказал, что у этих детей есть и другие не менее важные потребности, которые, если ими пренебречь, могут помешать их развитию.

Эксперименты Харлоу по теории привязанности

Дети, разлученные со своими родителями, ищут привязанности в своих будущих отношениях.Теория привязанности объясняет это. Подробнее »

Юридическая фирма Pintas & Mullins

Недоедание пожилых людей в домах престарелых

Обратитесь к правосудию. Позвоните в наш поверенный по делам о злоупотреблениях в доме престарелых штата Иллинойс!

Когда у вас есть близкий человек в доме престарелых, вы верите, что он получит должную заботу и внимание, которых они заслуживают. Слишком часто в этих учреждениях жители не получают надлежащего питания и питья.Это может привести к серьезному дефициту витаминов и связанным с этим проблемам со здоровьем.

Если вы считаете, что ваш любимый человек страдает от недоедания или обезвоживания, не стесняйтесь как можно скорее связаться с нашими юристами в Чикаго. Юридическая фирма Pintas & Mullins находится в Иллинойсе, но представляет клиентов во всех 50 штатах. Мы поедем встречать клиентов, где бы они ни находились!

Симптомы недоедания у пожилых людей

Общие физические симптомы недоедания включают:

• Рот пациента становится ярко-красным или появляются язвы
• Молочница или грибковая инфекция, приводящая к появлению белых пятен на щеках / языке
• Ухудшение мышечной массы и усталость, вызванная простыми задачами
• Красные стеклянные глаза, опухшие роговицы или ухудшение зрения
• Пожелтение, тусклая или сильно морщинистая кожа
• Отбеливание кожи под ногтями
• Сильное затруднение ясного мышления

Кроме того , пациенты, страдающие от недоедания, могут испытывать серьезные трудности с ясным мышлением.

Каковы 4 типа недоедания?

По данным Всемирной организации здравоохранения, существует 4 типа недоедания. Это включает в себя недостатки, задержку роста, недостаточный вес и истощение. Каждый тип недоедания имеет уникальную причину.

Диета может существенно повлиять на ваше здоровье. Некоторые заболевания и осложнения более вероятны у истощенных пациентов. Для жителей дома престарелых правильное питание является ключом к выздоровлению. Например, если у пациентов недостаточно энергии для полноценного участия в реабилитации, они не смогут полностью выздороветь.

Недоедание может также относиться к избытку определенных питательных веществ, что может привести к ожирению и другим нарушениям здоровья. Вам необходимо обратиться к юристу по травмам из дома престарелых, если вы считаете, что ваш близкий страдает от недоедания. Чем раньше вы подхватите это состояние, тем скорее вы сможете вмешаться, чтобы предотвратить обострение ситуации.

Дефицит

Дефицит питания — это когда вы не получаете достаточного количества определенного питательного вещества. Это может произойти, когда организм не может усваивать питательные вещества из пищи или если потребляется недостаточно пищи, содержащей конкретное питательное вещество.Например, цинга — это состояние, возникающее из-за недостатка витамина С. Определенные заболевания могут затруднить усвоение питательных веществ.

Задержка в росте

Задержка в росте — это термин, используемый для описания человека, имеющего низкий рост для своего возраста. Это может произойти после частых инфекций или из-за недостаточного питания. Обычно это проблема не в домах престарелых, а скорее для детей.

Недоедание

Недоедание или недоедающие люди испытывают недостаток в пищевых калориях или питании.Обычно считается, что люди с недостаточным весом, если их масса тела на 15% ниже нормы, считающейся нормой для возраста и роста человека. Это один из наиболее распространенных типов недоедания, встречающихся в домах престарелых.

Истощение

Истощение — это термин, обозначающий слишком низкий вес для их возраста. Это часто происходит из-за отсутствия доступа к пище или из-за болезни. Это также не один из основных типов недоедания, наблюдаемых в домах престарелых.

Симптомы недоедания

Выявление и выявление недоедания у пожилых людей может быть довольно сложной задачей, поскольку многие пожилые люди имеют другие взаимосвязанные состояния и принимают лекарства, которые могут повлиять на их вес.Некоторые признаки недоедания, на которые следует обратить внимание, включают:

• Неожиданная потеря веса.
• Увеличение количества болезней или инфекций.
• Плохое кровообращение или ощущение холода.
• Трудности выздоравливают от болезней и ран.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Чувство депрессии.
• Раздражающее поведение.

Этот список иллюстрирует некоторые симптомы недоедания. Возможно, что кто-то, страдающий недоеданием, испытает другие симптомы, которые должны быть оценены медицинским работником, и адвокат по вопросам жестокого обращения в доме престарелых порекомендует вам сделать это как можно быстрее.Чем раньше вы сможете решить проблему недоедания, тем легче будет найти первопричину проблемы до того, как пациент потеряет слишком много веса.

Если потеря веса вызвана другим заболеванием или является естественной частью процесса умирания в течение последних нескольких месяцев жизни, врач вашего близкого может дать вам некоторые рекомендации о том, как управлять последствиями. Вашему близкому человеку может даже потребоваться питание через капельницу или другие меры для увеличения количества потребляемой пищи, если это проблема.

Определенные заболевания, влияющие на пожилых людей, могут повышать их вероятность недоедания. Сюда входят слабоумие, болезнь Альцгеймера и депрессия. Во многих домах престарелых есть пациенты, которые уже проходят лечение от этих состояний. Персонал, обученный работе с этими группами населения, должен пройти специальную подготовку, чтобы гарантировать, что эти пациенты не страдают от последствий недоедания.

Осложнения, связанные с недоеданием

Ваш поверенный по вопросам злоупотреблений в доме престарелых в Чикаго посоветует вам пройти полное медицинское обследование вашего любимого человека, если вы подозреваете недоедание, прежде чем ситуация ухудшится.Осложнения от недоедания часто более серьезны, чем физические изменения во внешности человека. Осложнения недоедания включают:

• Повышенный риск заражения : Без правильного питания пожилые люди подвергаются повышенному риску заражения инфекциями. Во многих случаях также бывает труднее вылечить инфекции.
• Снижение костной массы : Недоедание также может вызвать уменьшение костной массы, что потенциально может привести к тому, что кости будут легче ломаться.
• Повышенный риск госпитализации : Недоедающие люди подвергаются более высокому риску госпитализации.
• Более высокий риск смерти : Недоедающие люди также подвергаются более высокому риску смерти, чем люди с правильным питанием. Просто факт недостаточного питания увеличивает вероятность того, что с ними что-то случится.

Это лишь некоторые из возможных осложнений недоедания. Для пожилых людей, которым также может потребоваться помощь при других заболеваниях, недоедание может быть особенно проблематичным.Это может затруднить выздоровление или продвижение к плану лечения.

Чтобы получить бесплатную юридическую консультацию у юриста по вопросам недоедания, работающего по всей стране, позвоните по телефону (800) 842-6336

Причины недоедания

Если ваш супруг (а) или родитель живет в доме престарелых, вы можете подумать, что о них хорошо заботятся и хочет и нуждается в заботе. К сожалению, это не всегда так. Национальный центр биотехнологической информации (NCBI) подсчитал, что ошеломляющие 20 процентов жителей домов престарелых страдают каким-либо недоеданием.

Возможно, вы сами заметите какие-либо изменения в любимом человеке, например, быстрое похудание, и выясните причины. Когда вы замечаете тревожные признаки и симптомы у своего любимого человека, вы захотите действовать, чтобы защитить своего родственника от дальнейшего ухудшения состояния.

Некоторыми причинами недоедания в доме престарелых могут быть физические проблемы пациента, такие как неподходящие зубные протезы, лекарства, вызывающие нарушение всасывания питательных веществ, желудочно-кишечные проблемы и хронические заболевания, и это лишь некоторые из них.

Иногда пожилой житель может страдать от депрессии, или недавний переезд в дом престарелых временно снизил их аппетит и удовольствие от еды. Привыкание к другой диете в доме престарелых также может привести к некоторой потере веса.

Однако недоедание может быть результатом преступной халатности в доме престарелых. Если вы подозреваете, что ваш близкий человек страдает от недоедания из-за пренебрежения, вам следует немедленно обратиться с этим в учреждение сестринского ухода. Также может быть хорошей идеей поговорить с юристом по пренебрежению услугами дома престарелых.

Определение того, возникло ли недоедание в результате халатности

Лучше всего сначала поговорить с любимым человеком и спросить его о времени приема пищи и еде в целом. Вы можете узнать, нравится ли им еда в доме престарелых, и спросить, получают ли они помощь от персонала во время приема пищи и в течение дня.

Если ваш близкий человек невербален, есть и другие признаки, которые могут указывать на общее пренебрежение и отсутствие адекватного персонала в учреждении.Возможно, вы заметили, что в местах общего пользования отсутствует общая гигиена, или жители выглядят неопрятно и носят грязную одежду.

Другой вариант выяснить, есть ли какое-либо пренебрежение в учреждении, — это посетить без предупреждения во время приема пищи и понаблюдать, достаточно ли персонала, чтобы помочь жителям с едой и питьем. Если вы видите какие-либо доказательства пренебрежения, обязательно сделайте фотографии и видео, чтобы передать их адвокату в Лос-Анджелесе в качестве доказательства.

Признаки недоедания пожилого человека, проживающего в доме престарелых

Если вы заметили какие-либо признаки пренебрежения к своему любимому человеку, вы захотите действовать немедленно.Недоедание и обезвоживание могут идти рука об руку в домах престарелых, и оба эти явления чрезвычайно опасны для пожилых людей. Некоторые из последствий недоедания включают:

• Усталость.
• Снижение функции органа.
• Потеря веса и мышц.
• Пролежни.

В дополнение к этим эффектам, недоедание может сделать вашего близкого уязвимым для множества других состояний, таких как инфекции, более медленное заживление ран и общее ухудшение здоровья и состояния тела, среди прочего.

Обеспечение надлежащего питания проживающих в домах престарелых — это Закон

Дом престарелых по закону несет ответственность за обеспечение адекватного питания и гидратации своих жителей и может быть привлечен к ответственности, если он не выполняет эту ответственность. В Законе о реформе домов престарелых 1987 года конкретно упоминаются обязанности дома престарелых, когда речь идет о потребностях жителей в питании.

Не только питание в доме престарелых должно удовлетворять пищевым и особым диетическим потребностям каждого жителя, но дом престарелых также, как правило, несет ответственность за поддержание физического благополучия каждого жителя на высоком уровне.Это включает в себя помощь с питанием и обеспечение хорошего питания и гидратации жильцов.

В обязанности дома престарелых также, что важно, входит своевременное обнаружение любых проблем со здоровьем, вызванных недоеданием, и, при необходимости, доведение их до сведения лечащего врача. Если вы заметили признаки недоедания у вашего любимого человека или, что еще хуже, ваш любимый человек уже страдал от неблагоприятных последствий для здоровья в результате обезвоживания или недоедания, и вы чувствуете, что персонал дома престарелых встречает вас апатией, вы можете предпринять шаги, чтобы возложить ответственность на дом престарелых.

Адвокат по вопросам недоедания рядом со мной (800) 842-6336

Что вызывает недоедание?

Недоедание является результатом того, что человек получает слишком много или слишком мало питательных веществ для поддержания базового уровня здоровья. Это событие может указывать на то, что член вашей семьи подвергается жестокому обращению или пренебрежению в доме престарелых.

Если вы считаете, что дело обстоит именно так, возможно, вам будет полезно поговорить с адвокатом по вопросам жестокого обращения в доме престарелых в вашем штате. Он или она может предоставить юридические консультации по обеспечению безопасности вашего близкого при подаче иска о компенсации.

Причины недоедания у жителей домов престарелых

Пожилые люди подвергаются более высокому риску недоедания и обезвоживания, чем другие возрастные группы населения. Жильцы дома престарелых с недостаточным питанием могут получить дальнейшие травмы или смерть члена вашей семьи.

Хотя недоедание не всегда указывает на жестокое обращение или пренебрежение в доме престарелых, крайне важно расследовать все его случаи. Невыполнение этого требования может привести к продолжительным страданиям вашего любимого человека.

К наиболее частым причинам недоедания в домах престарелых относятся:

• Отсутствие медицинской помощи.
• Пренебрежение основными потребностями.
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Социальное или эмоциональное пренебрежение.

У вашего любимого человека может быть проблема со здоровьем, из-за которой ему сложно есть или пить. Тем не менее, в доме престарелых должны быть осведомлены медицинские работники об этом риске, если они обеспечивают надлежащий уход и внимание.

Осложнения недоедания могут привести к дальнейшим травмам

Недоедание может привести к усталости и слабости из-за неадекватных питательных веществ, необходимых для физического и когнитивного благополучия.Это состояние может привести к падению и переломам костей, особенно у людей, которым не хватает витамина D и кальция.

Если не решить проблему недоедания на раннем этапе, это может привести к:

• Пролежням.
• Гипотония.
• Анемия.
• Заражение.
• Когнитивные нарушения.
• Медленное заживление ран.

У пациентов с тяжелым истощением наблюдаются значительные изменения в настроении и поведении. Они могут отказываться пить и есть, что может привести к смерти, если их не лечить.

Пожилым людям требуется меньше калорий, и они легче насытятся, чем другие. Здоровье полости рта и зубов также играет роль в причинах недоедания. Персонал дома престарелых, обслуживающий члена вашей семьи, должен решить эти медицинские проблемы. В противном случае они несут ответственность за невыполнение этой обязанности по оказанию медицинской помощи.

Дом престарелых обязан заботиться о вашем близком, обеспечивая его адекватное питание и питье. Жители домов престарелых, страдающие от недоедания, могут стать жертвами жестокого обращения или отсутствия заботы.Помимо немедленного обращения за медицинской помощью, вы также можете сразу же обратиться за помощью к адвокату по травмам из дома престарелых.

Профилактика недоедания в домах престарелых

Лучший способ убедиться в безопасности вашего любимого человека — это расследовать любые случаи недоедания или обезвоживания. Если вы замечаете необычные симптомы или поведение, немедленно обратитесь к персоналу дома престарелых.

Поддержание каналов связи между вами и сотрудниками — это проактивный подход к адекватному уходу за членом вашей семьи.Вы можете еще больше поддержать его или ее, регулярно заходя туда.

Недоедание, вызванное жестоким обращением или пренебрежением

После исследования травмы, вызванной недоеданием или обезвоживанием, вы можете почувствовать беспокойство по поводу своих выводов. Выявление жестокого обращения или пренебрежения в доме престарелых позволяет вам подать иск о компенсации от имени вашего близкого или его или ее имущества.

Травмы, вызванные недоеданием и обезвоживанием, могут привести к финансовым потерям в виде медицинских расходов, боли и страданий, потери удовольствия или даже противоправной смерти.Для вас и вашей семьи неприемлемо платить за травмы, причиненные домом престарелых по неосторожности.

Однако срок подачи иска о недоедании ограничен. Поэтому важно действовать раньше, чем позже, чтобы не упустить окно возможностей.

Щелкните, чтобы связаться с нашими юристами по вопросам недоедания сегодня

Симптомы недоедания

Недоедание у пожилых людей может иметь серьезные последствия для их здоровья и вызывать преждевременную смерть. Недоедание в доме престарелых может происходить из-за многих факторов, некоторые из которых могут быть связаны с плохим здоровьем жильца, а другие — из-за нехватки персонала в доме престарелых.

Жильцам дома престарелых может потребоваться помощь в еде и питье. Если в помещении недостаточно персонала, чтобы помочь жильцам со всеми основными повседневными задачами, включая помощь с едой и питьем несколько раз в течение дня, результатом может быть недоедание и потеря веса. Исследование, проведенное The Permanente Journal, показало, что 16% взрослых старше 65 лет, живущих в общественных местах, таких как дома престарелых, придерживаются неадекватной диеты, содержащей менее 1000 калорий в день.

Обзор недоедания в домах престарелых

Недоедание может возникать из-за недостаточного приема пищи или употребления пищи, не содержащей достаточного количества витаминов и минералов. Еда в доме престарелых также может быть пресной и неаппетитной для жителей, из-за чего они едят меньше, чем могли бы.

Это помогает узнать, на какие симптомы следует обращать внимание у любимого человека. Некоторые из симптомов недоедания включают:

• Потеря веса и общая слабость
• Разрушение зубов и другие стоматологические проблемы
• Сухая кожа
• Изменение личности и психических функций
• Усталость

Могут быть и другие симптомы недоедания, поэтому, если вы заметили что-то новое или что-то касающееся, вам следует поговорить с опекуном вашего близкого, чтобы узнать, что может вызывать какие-либо тревожные симптомы.Например, это может быть просто неподходящий или отсутствующий протез.

Следующим шагом, если вы не можете добиться ясности, можно попросить совета у врача вашего любимого человека. В любом случае, если вы подозреваете, что дом престарелых несет ответственность за недоедание и потерю веса вашего близкого, вы можете поговорить с юристом дома престарелых, чтобы узнать о любых возможных юридических средствах, доступных вам и вашей семье.

Законы о защите пожилых людей в домах престарелых

Наши пожилые граждане должны иметь возможность прожить остаток своих лет в комфорте и безопасности.Существует несколько законов штата и федеральных законов, защищающих пожилых людей от пренебрежения и плохого обращения. Когда федеральное финансирование было впервые установлено для домов престарелых с появлением программ Medicare и Medicaid в 1960-х годах, федеральное правительство начало устанавливать определенные стандарты качества ухода в домах престарелых.

Закон о реформе домов престарелых от 1987 года стал важной вехой в обеспечении защиты жителей домов престарелых. Он установил определенные права для жителей, например, право на достойное обращение и право не подвергаться жестокому обращению и пренебрежению в доме престарелых, среди прочего.

Важно отметить, что закон также устанавливает стандарты для домов престарелых. Согласно Закону о реформе домов престарелых, дома престарелых должны быть укомплектованы адекватным персоналом и обеспечивать индивидуальный уход на хорошем уровне для каждого жителя. Существует множество дополнительных требований, таких как ведение точных и обновленных медицинских записей для каждого жителя и обеспечение того, чтобы каждый житель получал адекватный личный уход, лекарства и питание для своих конкретных потребностей. В нескольких штатах также есть свои законы, которые существуют рядом с федеральными законами, регулирующими дома престарелых.

Несмотря на все правила и предписания, в домах престарелых все еще случаются жестокое обращение и пренебрежение. К сожалению, мы можем только догадываться о масштабах жестокого обращения с пожилыми людьми. Национальный центр жестокого обращения с пожилыми людьми (NCEA) заявляет, что не только персонал домов престарелых недостаточно осведомлен и не обучен выявлению жестокого обращения и пренебрежения, но и сами пожилые люди часто не сообщают о пренебрежении, опасаясь возмездия.

Поэтому важно, чтобы вы предприняли меры для дальнейшего расследования, если вы подозреваете, что с вашим родственником или супругом что-то не так в доме престарелых.Законы могут защитить наших пожилых людей только тогда, когда мы сообщаем о пренебрежении и жестоком обращении и привлекаем виновных к ответственности.

Недоедание, вызванное халатностью

Недоедание может влиять на пожилых людей по-разному. Если не исправить быстро, это может привести к отказу органов и смерти. Вы можете помочь обнаружить пренебрежительное недоедание в домах престарелых, наблюдая за своим любимым человеком, находясь рядом во время еды и сообщая о любых проблемах персоналу дома престарелых.

Дома престарелых могут небрежно вызывать истощение и обезвоживание по-разному, в том числе:

• Не помогать жильцам есть и пить во время еды.
• Не предлагать жидкости и закуски по запросу.
• Несоблюдение особых диетических потребностей жителей.
• Предлагает некачественные продукты с недостатком питательных веществ.

Последствия недоедания не только вызывают ненужные страдания и болезни, они также могут вызвать дополнительные расходы в виде медицинских счетов, а также эмоциональные страдания для вашего любимого человека и вашей семьи. Возможно, вы захотите обратиться в суд, чтобы защитить не только свою семью от текущих и будущих потерь, но также помочь защитить других пожилых людей от той же участи.

Если мы не примем меры для защиты наших пожилых людей, некоторые дома престарелых будут продолжать ставить прибыль выше интересов своих жителей, причиняя ненужные страдания пожилым людям и их семьям.

Заполните бесплатную форму оценки случая сейчас

Последствия недоедания

Если ваш близкий человек в доме престарелых не получает адекватного питания или гидратации, это называется недоеданием. Хроническое и тяжелое недоедание может привести к истощению или недоеданию — серьезному заболеванию.Последствия недоедания могут иметь разрушительные последствия для здоровья человека. В некоторых случаях недоедание может быть фатальным. Следующие состояния и заболевания относятся к числу последствий недоедания:

• Органная недостаточность
• Изменение цвета кожи
• Длительный процесс заживления из-за снижения клеточной функции
• Сильная потеря веса
• Снижение фертильности
• Нарушение развития и когнитивные проблемы для молодые люди на стадиях развития
• Повышенный риск сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний и недостаточности
• Нарушение иммунитета
• Потеря мышечной массы и тканей
• Депрессия, апатия, беспокойство и снижение умственных способностей

Есть врачи и специалисты, например, диетологи или диетологи, которые могут помочь вам составить план правильного питания для вашего любимого человека и избежать этих тяжелых, а иногда и опасных для жизни состояний.

Правильное питание

Все живые существа нуждаются в питательных веществах для нормального функционирования. Питательные вещества обычно содержатся в пище, которую мы едим, и в гидратации, которую мы получаем из воды и других напитков. Иногда люди также принимают витамины, минералы и другие добавки, чтобы удовлетворить свои диетические потребности.

Некоторые из основных питательных веществ, необходимых человеку, включают:

• Достаточное суточное потребление калорий
• Достаточное увлажнение
• Жир
• Белок
• Углеводы
• Основные и второстепенные питательные вещества, витамины и минералы

Если вы не сможете удовлетворить ваши диетические потребности, ваше тело не может нормально функционировать.Эти вещества нужны клеткам, тканям, органам и сложным системам, чтобы продолжать выполнять работу, которая в совокупности поддерживает ваше здоровье. Люди, которые не получают адекватного питания с течением времени, подвергаются риску недоедания или недоедания. Недоедание — это тяжелая и хроническая форма недоедания. Есть много факторов, способствующих правильному питанию или несоблюдению режима питания. Один из них — зависимость.

Не каждый достаточно независим, чтобы заботиться о своих диетических потребностях.Здоровое питание требует не только базовых знаний о пищевых потребностях, но также зависит от ваших финансовых ресурсов, способности ходить за продуктами и ряда других факторов. Некоторые пожилые иждивенцы, живущие в домах престарелых, например, полностью полагаются на обученный персонал в своем учреждении, чтобы обеспечить им надлежащее питание.

Пожилые люди часто имеют особую диетическую чувствительность и потребности в результате старения организма. Дом престарелых или учреждение по уходу обязаны учитывать особые потребности при уходе за жильцами.Если ваш любимый человек живет в доме престарелых и проявляет признаки недоедания, возможно, он испытывает некоторую форму пренебрежения или жестокого обращения.

Недоедание в домах престарелых

Хотя дома престарелых создают безопасное жизненное пространство для большинства жителей, печальная реальность такова, что жестокое обращение и пренебрежение все еще могут иметь место. Закон о реформе домов престарелых от 1987 года требует, чтобы дома престарелых поддерживали высокий уровень ухода в меру своих возможностей для каждого жителя. Если потребности вашего близкого в питании не удовлетворяются из-за недостаточного качества или количества еды, это является прямым нарушением федерального закона.Если вы подумываете о возбуждении судебного иска или хотите узнать больше о возможных вариантах, вашим близким доступна помощь.

Недоедание — недостаточное питание

Когда вы принимаете решение перевести любимого человека в дом престарелых, последнее, о чем вы думаете, — это то, что им могут пренебречь. К сожалению, может быть неприятно узнать о реальности в некоторых современных домах престарелых. Если дома престарелых будут слишком сосредоточены на прибылях, срезая углы там, где они могут, забота жителей неизменно пострадает.Наличие достаточного количества персонала в учреждении и обеспечение их квалификации для оказания помощи, наблюдения и оценки пациентов могут легко разрешить эту ситуацию.

Если в доме престарелых недостаточно медсестер или помощников, высока вероятность того, что жильцам будет отказано в помощи с основными потребностями, такими как еда и питье. Если это случилось с вашим любимым человеком, обращение в юридическую фирму, занимающуюся проблемами жестокого обращения в доме престарелых, может помочь уточнить ваши правовые варианты.

Как обнаружить недоедание

Самое важное, что вы можете сделать, — это внимательно наблюдать за своим близким каждый раз, когда вы навещаете его в доме престарелых.Они выглядят хорошо ухоженными или кажется, что они похудели и похудели? Вы также можете обратить пристальное внимание на общий вид объекта, например, на чистоту, и на то, часто ли вы видите, что персонал ухаживает за жильцами.

Если вы беспокоитесь, что ваш близкий не получает необходимого питания, обратите внимание на некоторые специфические симптомы недоедания, которые выходят за рамки очевидной потери веса и мышечной массы. Менее известные симптомы недостаточного питания могут включать депрессию, усталость, ослабленную иммунную систему, частые инфекции, низкую температуру тела и медленное заживление ран.

Внимательно следите за тем, чтобы некоторые симптомы и заболевания на первый взгляд не были связаны с недоеданием, например, новые пролежни. Плохая диета также может привести к тому, что ваш любимый человек внезапно станет слабым и пострадает от падений и связанных с ними травм, таких как переломы костей и растяжения. Хотя, опять же, на первый взгляд, это не кажется связанным с питанием, важно помнить, что недостаточное питание влияет на весь организм и может вызвать слабость, слабость и серьезно подорвать иммунную систему.

При длительном недоедании или обезвоживании симптомы вашего любимого человека могут стать чрезвычайно тревожными. Например, по данным Фонда Содружества, заметный упадок умственного развития или даже отказ органа, который в конечном итоге может привести к смерти.

Если вы спросите персонал дома престарелых о каких-либо новых симптомах, вы можете удивиться, если обнаружите, что они действуют защитно и, возможно, даже обвиняют в упадке резидента его проблемы со здоровьем или состояния. Однако вы всегда должны рассматривать недоедание и обезвоживание как причину ухудшения здоровья, особенно когда у вашего любимого человека появляются новые тревожные и необъяснимые симптомы.

Недоедание — обезвоживание

Обезвоживание у пожилых людей представляет собой реальный риск для здоровья. С возрастом мы в целом становимся менее устойчивыми. Это также включает в себя повышенную подверженность обезвоживанию и недоеданию. Многие пожилые люди не пьют из-за отсутствия жажды. Многие пожилые люди, не испытывая жажды, просто забывают пить воду. Им нужно постоянно напоминать и поощрять их избегать обезвоживания.

Вода необходима нашему телу и органам для правильного функционирования, и обезвоживание может иметь драматические последствия, особенно для пожилых людей, которые могут попасть в больницу после серьезного обезвоживания.Ранние симптомы обезвоживания могут включать:

• Сухость во рту
• Усталость
• Мышечные судороги
• Головокружение

Более серьезными симптомами обезвоживания могут быть учащенное сердцебиение, спутанность сознания и обмороки. К счастью, обезвоживание можно полностью предотвратить, и персонал дома престарелых может его легко предотвратить.

Общение с юристом дома престарелых может помочь вам понять юридические обязательства дома престарелых и понять, как вы можете привлечь их к ответственности, если они пренебрегают вашим близким.

Предотвращение обезвоживания у пожилых людей

Предотвратить обезвоживание в доме престарелых так же просто, как поощрить жителя пить несколько раз в день и помочь им, если они не могут пить без посторонней помощи. Под рукой всегда должно быть достаточно персонала, чтобы пожилые люди получали помощь не только во время еды, но и в течение дня.

Иногда пожилой человек может не пить большое количество воды каждый день. Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ободрить их и повысить уровень гидратации любимого человека, когда вы проводите с ним время.

Если ваш любимый человек отказывается от воды, вы можете изменить его и время от времени предлагать ему стакан сока или ароматизированной воды, чтобы побудить их выпить еще. Хотя вода, безусловно, лучше всего, любая гидратация — это хорошее увлажнение. Старайтесь предлагать продукты с высоким содержанием воды, например салаты, овощи и фрукты, такие как виноград или дыня. Увлажняющие продукты могут помочь с ежедневным потреблением жидкости, необходимой для оптимального увлажнения.

Поощряйте любимого человека пить в течение дня, если можете.Убедитесь, что они всегда наполняют свой стакан, и поощряйте их делать частые глотки, а не пить полный стакан за один раз, что у пожилых людей может быть затруднительно для желудка.

Также проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего любимого человека, чтобы убедиться, что он получает необходимое количество жидкости для их индивидуальных потребностей. Есть некоторые состояния, такие как сердечная недостаточность, при которых слишком много жидкости может нанести вред здоровью вашего близкого.

Учтите, что некоторые заболевания и лекарства, отпускаемые по рецепту, требуют от пожилого человека пить значительно больше, чем обычно рекомендуется.Например, при диарее, рвоте или инфекциях верхних дыхательных путей потребность в жидкости может быть выше.

Доказательство халатности

Национальный центр биотехнологической информации (NCBI) опубликовал исследование, в котором почти вся небольшая группа жителей дома престарелых страдала обезвоживанием и недостаточным потреблением жидкости. Исследование пришло к выводу, что обезвоживания в домах престарелых можно избежать с помощью адекватного персонала. Персонал также должен систематически предлагать жильцам их предпочтительные жидкости.

Если ваш близкий пострадал от обезвоживания и нуждался в лечении или госпитализации, вы можете подумать о подаче иска о возмещении телесных повреждений, чтобы возместить медицинские расходы и получить компенсацию за ваши убытки. В рамках судебного процесса вам нужно будет доказать, что дом престарелых нарушил свои обязанности по уходу за вашим родственником.

Адвокат дома престарелых может помочь вам доказать свою правоту против учреждения, собрав доказательства, например записи, подтверждающие, что в доме престарелых не хватало персонала в то время, когда ваш близкий страдал от обезвоживания.Дом престарелых почти наверняка попытается защитить себя, аргументируя это тем, что они не виноваты и что обезвоживание вызвано другим фактором, например, болезнью. В этом случае вам, возможно, придется предоставить медицинские записи и заключения врачей, чтобы доказать халатность.

Пренебрежение в домах престарелых, ведущее к недоеданию

Часто недоедание и обезвоживание жильцов может быть напрямую связано с действиями персонала дома престарелых — будь то преднамеренное насилие, халатность или игнорирование просто из-за нехватки персонала.Хотя недоедание и обезвоживание всегда опасны, они еще более серьезны для пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Недоедание может вызвать инфекцию, неподвижность, пролежни, падения, ухудшение хронических состояний, таких как диабет, и преждевременную смерть.

Позвоните или отправьте текстовое сообщение (800) 842-6336 или заполните бесплатную форму оценки случая

Как голод в детстве может изменить личность взрослого человека

Getty Images

Последствия голода в детстве могут быть более длительными, чем считалось ранее.Исследователи, изучающие людей, выросших на Барбадосе и страдавших от сильного голода в младенчестве, обнаружили, что эти взрослые были более тревожными, менее общительными, менее заинтересованными в новом опыте и более враждебными, чем те, кто хорошо питался в детстве, согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Детская психология и психиатрия.

Ученые под руководством доктора Янины Галлер из Гарвардской медицинской школы изучили 77 детей, родившихся в период с 1967 по 1972 год, которые были госпитализированы с синдромом тяжелого голодания, известным как маразм или квашиоркор, в среднем возрасте семи месяцев, чтобы определить, как недоедание влияет на развитие личности. .

Квашиоркор возникает из-за недостатка белка и характеризуется выступающим животом, который стал привычным симптомом детского голодания. Маразм вызывается низким потреблением калорий, и дети с этим заболеванием выглядят более истощенными. У некоторых детей, участвовавших в исследовании, были симптомы обоих. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодно от голода умирают почти 3 миллиона детей в возрасте до пяти лет, а около 25% детей в мире страдают задержкой роста из-за недоедания.

БОЛЬШЕ : Влияние детского голода на здоровье может длиться десятилетия

Дети, участвовавшие в исследовании, были включены в программу лечения и профилактики голода в Барбадосском центре питания, которая обеспечивала питание, а также посещения на дому для наблюдения за их выздоровлением и просвещением по вопросам питания до 12 лет.Ни один из них не родился с недостаточным весом и не страдал от дальнейшего голодания после начала программы. Хотя их рост замедлился, к подростковому возрасту они достигли нормальных показателей роста. Эту группу сравнивали с 57 школьными одноклассниками, одинаковыми по возрасту и полу, которые не страдали от голода.

Дети, страдающие от недоедания, имели в пять раз больше шансов получить более высокие баллы, чем обычно, по тестам на невротизм — черту, которая измеряет негативные эмоции и склонность испытывать неконтролируемый дистресс — когда им было за 40, по сравнению с детьми из контрольной группы с хорошим питанием.Голод также оказывал влияние на подавление развития экстраверсии или общительности, поскольку дети, которые голодали, имели в три раза больше шансов иметь аномально низкие баллы по этому признаку в среднем возрасте, чем контрольная группа. То же самое касалось добросовестности или способности надежно организовывать и выполнять планы.

БОЛЬШЕ: Голодные в Америке: документальный фильм исследует растущую проблему голода среди множества

Те, кто недоедали в младенчестве, также более чем в 5 раз чаще имели аномально низкие оценки по «открытости опыту», показателю интеллектуального любопытства и независимости.Хотя различия были менее выраженными, группа недоедающих также показала пониженную «покладистость», которая определяет, враждебны или альтруистичны люди.

«Плохое питание в раннем возрасте, кажется, предрасполагает людей к подозрительной личности, которая затем может подпитывать враждебное отношение к другим», — сказал Адриан Рейн, профессор психологии Пенсильванского университета, комментируя исследование Science News . Рейн, который не участвовал в исследовании, ранее проводил исследования недоедания и личности, которые обнаружили, что обогащение в раннем возрасте значительно смягчает некоторые из наиболее серьезных негативных воздействий на личность.

В этом исследовании Рейн и его коллеги изучили около 1800 детей с Маврикия, тропического острова у побережья Мадагаскара. Они обнаружили, что если те, кто страдал от недоедания до трех лет, были зачислены в программу дошкольного питания, обучения и физических упражнений, у них на 53% меньше шансов иметь расстройство поведения в возрасте 17 лет и на 63% меньше вероятность быть вовлеченными в преступление в возрасте 23 лет по сравнению с недоедающими контрольными группами, которые не посещали программу.

Новое исследование предполагает, что более тонкие воздействия на личность — за исключением явных клинических расстройств или преступного поведения — могут, к сожалению, сохраняться, несмотря на обогащение.Однако дети, участвовавшие в исследовании на Барбадосе, страдали от недостаточного питания в гораздо большей степени, чем дети на Маврикии, поэтому вполне возможно, что более легкие случаи могут быть более поддающимися вмешательству.