Детская шизофрения — Центр «Феникс»
Как распознать это заболевание и что делать дальше?
Детская шизофрения — это психическое расстройство, возникающее в дошкольном или раннем школьном возрасте и характеризующееся галлюцинациями, неорганизованной речью, бредом, кататоническим поведением и «негативными симптомами», такими как пренебрежение личной гигиеной или отсутствие эмоций.
Детская шизофрения встречается редко. По оценкам, показатель распространенности составляет около 1 на 10 000 детей, и, как правило, он чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.
Шизофрения, когда она диагностируется у детей в возрасте до 13 лет, остается спорным диагнозом среди врачей. Если вы замечаете необычное поведение у своего ребенка, которое заставляет вас беспокоиться, что это может быть шизофрения, или ваш ребенок слышит голоса, вы определенно захотите, чтобы ребёнка осмотрел детский психиатр. Но такое поведение вовсе не означает, что у ребёнка обязательно шизофрения.
Высока вероятность того, что у ребенка могут быть проблемы с развитием или причина в чем-то другом. А психоз также может возникать при депрессии и тревоге. Естественно, обычно наблюдается высокий уровень родительского беспокойства и растерянности, когда маленький ребенок демонстрирует то, что кажется симптомами шизофрении.
Шизофрения или аутизм?
По словам специалистов, очень важно прояснить вопросы о шизофрении и аутизме. В то время как аутизм присутствует и может быть диагностирован в первые годы жизни, первые признаки психоза при детской шизофрении проявляются только спустя годы. Хотя эти расстройства очень разные, они могут иметь определенные общие черты, которые способствуют возникновению путаницу.
Например, дети с аутизмом могут быть очень заняты своими внутренними переживаниями и могут не улавливать социальные сигналы. Они могут быть переполнены сенсорными стимулами и погружены в свои собственные фантазии, и это может проявляться в виде искаженного восприятия, убеждений и галлюцинаций. Совсем по-другому дети с особенностями шизофрении могут становиться все более замкнутыми и внутренне озабоченными, проявляя меньше интереса к другим, но опять же, эта закономерность начинается гораздо позже в их развитии и связана с ухудшением их уровня функционирования.
Если симптомы, которые вас беспокоят, проявляются более недели у маленького ребенка, скажем, в возрасте до четырех лет, важно обратиться к детскому психиатру. Это может означать, что что-то происходит, но все же важно учитывать, что вероятность того, что это шизофрения, намного выше у подростка. Аутизм более вероятен у детей младшего возраста.
Симптомы шизофрении у детей
Симптомы детской шизофрении во многом похожи на симптомы, которые присутствуют у взрослых при этом заболевании. Существует социальная замкнутость, снижение функционирования с нарушением роли, наличие аномальных перцептивных переживаний, таких как «слышание голосов» или визуальные галлюцинации.Они также могут испытывать заблуждения или ложные устойчивые убеждения.
Факторы риска развития заболевания
Семейный анамнез шизофрении действительно увеличивает шансы заболеть этим расстройством, и родственники первой степени подвергаются повышенному риску получить данное заболевание. По словам специалистов, более низкий IQ, задержки в социальном развитии и несвоевременное достижение определенных этапов развития, таких как языковые и двигательные навыки, также являются факторами риска. В то время как это расстройство присутствует только примерно у 1 процента населения, оно встречается до 5 процентов у родственников первой степени (братьев, сестер и детей) лиц, страдающих шизофренией.
Как лечится шизофрения у ребенка?
Антипсихотические препараты — это лечение первого выбора. Если бы у ребенка диагностирована шизофрения, используют антипсихотические препараты второго поколения. Для ребенка с шизофренией важное значение имеет как академическая, так и социальная поддержка.
Могут ли дети перерасти шизофрению?
Шизофрения вряд ли исчезнет без лечения и является хроническим заболеванием. Но правильное сочетание медикаментов и раннее выявление и вмешательства, может качественно помочь. Цель состоит в том, чтобы поставить ребенку вовремя (рано) правильный диагноз и принять участие в амбулаторном лечении, которое подразумевает индивидуальную терапию, индивидуальную и групповую психотерапию со сверстниками, а также с семьями, которые вместе сталкиваются с проблемами.
БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКИМ ПСИХИАТРАМ!
Как распознать детскую шизофрению? Рассказывает психиатр | Симптомы и признаки шизофрении у подростков | Школа Родительского Мастерства
Такой диагноз, как детская шизофрения – явление редкое, и встречается лишь у 0,5% детей. При этом, данное заболевание считается одним из самых опасных: из-за раннего проявление происходит более быстрый распад процессов мышления, что влечет за собой инвалидизацию. Помимо этого, родители могут определить ее у ребенка не сразу, списывая нестандартное поведение на возрастные особенности. Итак, шизофрения у детей – симптомы и признаки.
Читайте также: Во сколько лет отдавать ребенка в школу: необходимые документы, мнение психолога
Что представляет собой шизофрения у детей, как проявляется
Это заболевание головного мозга, при котором происходит распад процессов мышления и эмоционального реагирования.
Расстройство эндогенного характера, которое вызвано внутренними факторами. Учеными установлена лишь одна явная причина такого заболевания – это генетика. Гены и их комбинация могут передаваться из поколения в поколение, увеличивая риск развития шизофрении.
Примечательно то, что сам родственник ребенка может являться лишь носителем этого гена, не проявляя никаких признаков болезни. Детская шизофрения отличается лишь началом проявления – «старт» возможен в возрасте от 7 до 16 лет.
Признаки шизофрении у детей и подростков
Существуют негативные и позитивные симптомы заболевания.
Позитивные
Среди них выделяют следующие симптомы:
- Галлюцинации. Ребенок слышит голоса в голове, видит образы, предметы и существа, которые, по сути, не существуют.
- Чрезмерная агрессивность и психомоторное возбуждение. Такие дети проявляют повышенную активность, непоседливость, возбудимость и эмоциональность. Они склоны к различным провокациям: затевают драки, проявляют жестокость по отношению к родным, а также чужим людям.
- Протестные реакции. Ребенок оказывается слушать родителей, часто закатывает истерики, падает на пол и кричит в знак протеста. Его тяжело заставить что-либо сделать: покушать, одеться или помыться.
Негативные
Признаки болезни, которые резко убивают что-то в поведении и характере ребенка:
- Нарушение настроения, которое сопровождается депрессией, апатией, вялостью, полным безразличием по всему происходящему, раздражительностью и плаксивостью. На запущенной стадии ребенок склонен к суицидальным действиям. В связи с подавленностью ЦНС у него страдает мотивация и концентрация внимания.
- Нарушение коммуникативных качеств. Отпадает потребность в общении, ребенок становится замкнутым, молчаливым, всячески избегает общения с родными и сверстниками.
Читайте также: Какие заболевания можно получить после кормления голубей с рук?
Шизофрения у подростков
Может проявляться в возрасте с 7 до 10 лет, но, как показывает практика, чаще отмечается в 12-16 лет, именно в переходной подростковый период, когда в организме происходит гормональная перестройка.
Признаки шизофрении у подростков:
- Появление пагубных привычек – употребление наркотиков и алкоголя. Подросток начинает активно принимать всевозможные психотропные препараты. Если родители вовремя не отреагируют, высок риск развития химической зависимости.
- Грубые нарушения в поведении. По масштабности и категоричности они существенно отличаются от детских. Такие дети могут демонстративно показывать свой протест, отказываясь мыться, проявляя желание ходить в грязной и рваной одежде, жестоко издеваться над своими сверстниками, воровать и заниматься другим криминалом. Иными словами, они просто начинают игнорировать общественные нормы и устои.
Опыт из практики врача:
У меня был пациент с гебефренической шизофренией – 8-летний мальчик. Он был сильно агрессивен в отношении ко всем окружающим. К примеру, уже к 6 годам он проколол вилкой своему брату руку, в результате этого его отправили на лечение в психушку. В 8 лет начали проявляться другие отклонения – он вел себя можно сказать «как дурачок»: постоянно кривлялся, дурачился, оказывался напрочь от учебы, позже стал слышать какие-то голоса, вступал в драки с детьми. Со временем первостепенный диагноз сменился паранойей, которая начала сопровождаться развитием слабоумия и сильным нарушением мышления.
Несмотря на то, что лечебная терапия тормозила прогрессирование болезни, до конца убрать негативные симптомы так и не удалось. Главное то, что ребенок оказался под присмотром опытных специалистов. Ведь многие другие дети с таким диагнозом оказываются в более плачевном состоянии – становятся зависимыми от наркотиков и умирают от передозировки, попадают в тюрьмы из-за своего неадекватного поведения.
Читайте также: Тревожные симптомы психического и эмоционального выгорания, на которые стоит обратить внимание
С чем можно спутать шизофрению?
Детям-шизофреникам, у которых не проявляются галлюцинации, часто ставят диагноз «психопатия», а точнее, расстройство личности.
Ее диагностируют в возрасте после 18 лет, поскольку специалисты считают, что в более раннем возрасте дети еще недостаточно эмоционально зрелые, поэтому и не сформированы как личность. Однако медицина не стоит на месте, и исследования показали, что эта болезнь также, как и шизофрения может проявляться уже в 7-10 лет.
Чтобы не перепутать одну болезнь с другой, необходимо пройти тщательное обследование.
Диагностика шизофрении у детей
Родители должны прийти на прием к врачу вместе с ребенком, чтобы полностью разобраться в том, что же на самом деле происходит с ребенком.
Сбор важной информации
Первым делом доктор выясняет, какие симптомы провоцируют у ребенка беспокойство, какие перемены отмечаются в поведении и настроении, а также какие взаимоотношения сложились в семье.
Сбор анамнеза
Второй шаг – сбор истории болезни. Врач интересуется тем, как прошли роды, какая у ребенка наследственность, какие заболевания у него были на протяжении жизни, и в каком возрасте они впервые проявились.
Обследование
Помимо беседы с ребенком и родителями, доктор проводит аппаратную и психодиагностику:
- электроэнцефалографию;
- МРТ головного мозга;
- тест Векслера на интеллект;
- патопсихологическое обследование.
Оценка статуса
Врач беседует с ребенком, оценивает результаты обследования, выявляет ошибки мышления, и также определяет позитивные и негативные симптомы. Лечение, в том числе и медикаментозное, назначается, исходя из состояния пациента.
Наблюдение за динамикой
Для точной постановки диагноза требуется тщательное наблюдение за ребенком на протяжении года. Однако, не исключено, что врач определит болезнь и раньше, особенно, если в обследовании принимает участие несколько специалистов, профессоров, кандидатов наук.
Читайте также: Во сколько лет отдавать ребенка в школу: необходимые документы, мнение психолога
Как происходит лечение?
Шизофрения требует медикаментозного лечения, и в первую очередь, пациенту назначают нейролептики (антипсихотические препараты). Они устраняют галлюцинации, бред, возбуждение и другие проявления такого расстройства.
В отличие от взрослых, у детей это заболевание лечиться с применением гораздо меньшего количества препаратов, ведь в таком возрасте разрешены не все медикаменты.
Как правило, врачи назначают – Галоперидол, Аминазин, Рисполент, Тизерцин или Тералиджен.
Также есть отличия и в психотерапевтическом лечении. В быстром излечении ребенка большую роль играет семейный психолог. Родителям в первую очередь, нужно научиться принимать болезнь ребенка, и правильно выстраивать с ним отношения.
Из практики врача:
Как правило, тяжелее всего приходится мамам. Многие обращаются слишком поздно, не понимая долгое время, что же на самом деле происходит с ребенком, пытаясь применять разные методы воспитания – наказание, походы к не опытным психологам, не имеющим даже квалифицированного образования. Но болезнь не стоит на месте, и стремительно прогрессирует, и в мозгу происходят необратимые изменения. Ну а если в семье нарушены взаимоотношения, то ситуация может еще больше усугубиться.
Что ждет ребенка с таким заболеванием?
Безусловно, каждый отдельный случай индивидуален, а успех лечения зависит от множества факторов, среди которых ключевую роль играет своевременное обращение к специалисту.
В большинстве случаев грамотно подобранное лечение помогает добиться стойкой медикаментозной ремиссии. Иными словами, ребенок постоянно принимает препараты и находится в хорошем состоянии. В некоторых случаях отмечается резкая положительная динамика, после которой ребенок уже не нуждается в лечении.
Проверьте, есть ли у вашего ребенка симптомы
Шизофрения Тест на шизофрению
Есть ли у моего ребенка шизофрения? Хотя шизофрения с ранним началом крайне редка и трудна для диагностики, она имеет те же симптомы, что и взрослая шизофрения. Этот тест может помочь вам выявить тревожные симптомы, о которых всегда следует сообщать педиатру вашего ребенка.
Медицинский обозревательКэтлин Смит, доктор философии, LPC
Для кого предназначен этот тест на детскую шизофрению?
Хотя детская шизофрения крайне редко встречается у детей, она похожа на взрослую версию. У обоих присутствуют такие симптомы, как галлюцинации, странное мышление или речь, а также ненормальное поведение, которые препятствуют способности ребенка функционировать и поддерживать отношения.
Ниже приведен список вопросов, связанных с жизненным опытом детей и подростков, у которых диагностирована шизофрения. Пожалуйста, внимательно прочитайте каждый вопрос и укажите, как часто ваш ребенок сталкивался с такими же или подобными трудностями за последние несколько месяцев. Имейте в виду, что некоторые вопросы являются подходящим для развития поведением в зависимости от возраста вашего ребенка (например, очень маленький ребенок утверждает, что видит что-то воображаемое).
Этот тест НЕ диагностический инструмент. Психические расстройства может диагностировать только лицензированный поставщик психиатрических услуг или врач.
Psycom считает, что обследования могут стать ценным первым шагом на пути к лечению. Слишком часто люди не обращаются за помощью из-за страха, что их опасения не являются законными или достаточно серьезными, чтобы требовать профессионального вмешательства.
Ваша конфиденциальность важна для нас. Все результаты полностью анонимны.
Быстро и легко получайте и извлекайте данные из существующих CRM-систем Salesforce и Marketing Cloud с помощью Alchemer Пожалуйста, примите участие в моем опросе сейчас
Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших близких страдает шизофренией или другим психическим заболеванием, _Psycom.ne_t настоятельно рекомендует вам обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, чтобы получить правильный диагноз и поддержку. Для тех, кто находится в кризисной ситуации, мы составили список ресурсов (некоторые даже предлагают бесплатную или недорогую поддержку), где вы можете найти дополнительную помощь по адресу: https://www. psycom.net/get-help-mental- здоровье
Часто задаваемые вопросы о детской шизофрении
Что вызывает шизофрению у детей?
Исследователи не знают, что вызывает шизофрению у детей. Дебют шизофрении в детском возрасте встречается крайне редко. Генетика ребенка, среда, в которой он растет, и химический состав его мозга могут играть роль в развитии шизофрении.
Факторы риска могут включать наличие шизофрении в анамнезе в семье, наличие отца старшего возраста, употребление психотропных препаратов и/или недоедание или вирусы во время беременности, которые могут повлиять на развитие мозга.
Способствующим фактором также может быть более высокая активация иммунной системы. Хотя стресс не вызывает шизофрению, он может повлиять на развитие болезни у того, кто уже уязвим.
Какие признаки шизофрении у ребенка?
Шизофрению сложнее распознать и диагностировать у детей и подростков. Молодой человек, страдающий шизофренией, может демонстрировать странную речь или мышление, или ему трудно отличить вымысел от реальности.
Некоторые молодые люди, страдающие шизофренией, легко возбуждаются, проявляют агрессивное поведение или очень подозрительно относятся к другим людям. Они также могут демонстрировать отсутствие эмоций в ситуациях, когда эмоциональность является типичной.
Дети и подростки, страдающие шизофренией, чаще испытывают зрительные галлюцинации, видя или слыша нереальные вещи. Они также могут быть подвержены повышенному риску суицидальных мыслей.
Как снизить риск развития шизофрении у ребенка?
Поскольку исследователи не знают, что вызывает шизофрению, многое еще предстоит узнать о стратегиях профилактики. Вмешательства, направленные на снижение стресса и повышение устойчивости молодых людей, могут оказать положительное влияние на мозг. Профилактика злоупотребления наркотиками среди подростков потенциально может быть полезной стратегией.
Поскольку издевательства могут подвергнуть молодого человека повышенному риску развития психоза, усилия по предотвращению издевательств и социальной изоляции могут снизить риск. Доказано, что физические упражнения улучшают работу мозга, а также могут снизить риск психических заболеваний.
Если у вашего ребенка повышен риск развития шизофрении, вы можете поговорить с его врачом или проконсультироваться с психиатром о том, как снизить риск.
В каком возрасте ребенку можно поставить диагноз шизофрения?
Шизофрения с ранним началом может быть диагностирована у подростков в возрасте 13–18 лет. Очень ранняя шизофрения может быть диагностирована у детей младше 13 лет, но крайне редко. Она может быть более тяжелой, чем шизофрения у взрослых, и дети с очень ранней шизофренией могут иметь более сильную генетическую предрасположенность к психическому заболеванию.
Поскольку клиницисты могут сомневаться в постановке диагноза шизофрении с очень ранним началом, с момента появления симптомов до установления диагноза может пройти несколько лет. Критерии для диагностики шизофрении с очень ранним началом такие же, как и для шизофрении с началом во взрослом возрасте.
У большинства людей симптомы шизофрении начинают проявляться в возрасте от 20 до 20 лет. Некоторые люди могут не испытывать симптомов до 30 лет.
Как родитель, страдающий шизофренией, влияет на своих детей?
Дети, чьи родители больны шизофренией, подвержены более высокому риску социальных проблем. Они могут испытывать большую социальную изоляцию, быть более агрессивными и иметь более низкую самооценку. Они могут страдать от пренебрежения или чувствовать себя перегруженными уходом за родителем с психическим заболеванием. Они могут испытывать последствия стигмы психических заболеваний. Они также подвержены повышенному риску развития психических заболеваний.
Дети лучше справляются с этой задачей, когда получают дополнительную социальную поддержку от других членов семьи и друзей. Интервью, ориентированные на семью, также могут повысить сопротивляемость ребенка и помочь уменьшить симптомы шизофрении у родителя.
Источники часто задаваемых вопросов:
- Клиника Мэйо.
- Сломиак С., Маталон Д.Р., Рот Л. Очень ранняя шизофрения у шестилетнего мальчика. Am J Психиатрия Resid J . 2017;12(2):9-11. doi:10.1176/appi.ajp-rj.2017.120204
- Sommer IE, Bearden CE, van Dellen E, et al. Ранние вмешательства в группах риска по шизофрении: чего мы ждем? NPJ Шизофр . 2016;2(1):16003. doi:10.1038/npjschz.2016.3
- Герберт Х.С., Манджула М., Филип М. Взросление с родителем, страдающим шизофренией: опыт и устойчивость потомства.
Indian J Psychol Med . 2013;35(2):148-153. дои: 10.4103/0253-7176.116243
Примечания: эта статья была первоначально опубликована 14 февраля 2022 г. и последний раз обновлялась 15 февраля 2022 г.0102
ISTOCK
ISTOCK
Шизофрения детства, или ранняя шизофрения, относится к состоянию, появляющемуся в возрасте до 13 лет. Он характеризуется галлюцинациями, бредом, дезорганизованной речью и кататоническим поведением. Дети с шизофренией могут игнорировать личную гигиену и избегать общения с друзьями и семьей. Хотя детская шизофрения не очень распространена, когда она возникает, это может быть тяжело для ребенка и всей семьи.
iStock
Точная причина детской шизофрении неизвестна
По данным Бостонской детской больницы, точная причина детской шизофрении неизвестна. Считается, что это связано с генетикой: вероятность развития шизофрении у ребенка составляет от 10 до 15 процентов, если она есть у родителей. Это значительно увеличивается, если шизофренией болеет более одного члена семьи. Это также может быть связано с рядом факторов окружающей среды во время беременности, таких как воздействие определенных вирусов, употребление наркотиков или алкоголя, экстремальный стресс и воздействие определенных химических веществ.
iStock
Шизофрения у детей практически ничем не отличается от шизофрении взрослых
Многие симптомы шизофрении сходны у детей и взрослых, однако дети чаще испытывают слуховые галлюцинации. По данным Национальной системы здравоохранения детей, бред обычно не появляется до подросткового возраста или позже. Признаки раннего предупреждения у детей включают:
- Трудность отличить сны или телевизор от реальности
- Страх, что кто-то причинит им вред
- Видеть или слышать то, чего нет
- Кататоническое поведение
iStock
Предупреждающие признаки часто не распознаются на ранней стадии
По данным Национального альянса психических заболеваний (NAMI), психотические симптомы могут проявляться в течение длительного периода времени. Часто эти предупреждающие знаки не распознаются как проблемы или признаки шизофрении, пока ребенок не достигнет критической точки.
iStock
Признаки шизофрении легко принять за проблемы развития
Признаки шизофрении можно рассматривать как нормальное детское развитие согласно NAMI. Например, у многих маленьких детей есть притворный друг. Слышание голосов может быть ошибочно принято за это. Ранние признаки шизофрении у подростков включают социальную изоляцию, плохую успеваемость в школе, проблемы с концентрацией внимания и четким мышлением или снижение способности заботиться о себе. Все эти признаки можно отнести к нормальному подростковому развитию.
iStock
Раннее распознавание, диагностика и лечение приводят к лучшим результатам
В последние годы исследователи обнаружили, что раннее распознавание, диагностика и лечение приводят к лучшим результатам, включая улучшение функционирования, более активное участие в учебе и работе , и лучшее качество жизни согласно отчету, опубликованному в Журнале Психозов и Связанных Разладов . Раннее вмешательство относится к лечению после первого психотического эпизода.
iStock
Диагноз ставится в течение нескольких месяцев
Диагноз шизофрении ставится в течение нескольких месяцев, по данным Фонда исследований мозга и поведения. Два или более симптома должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев. Для тех, кто слышит голоса, нужен только один симптом. Психиатр оценивает симптомы в течение нескольких месяцев и исключает другие психические состояния, такие как биполярное расстройство. По данным NAMI, лечащий врач может завершить обследование и провести анализы, чтобы исключить другие причины, такие как опухоли.
iStock
Детский диагноз редко
Шизофрения редко встречается у детей в возрасте до 12 лет, по данным Детской больницы Филадельфии. По данным Фонда исследований мозга и поведения, психотические симптомы обычно появляются в возрасте от 16 до 30 лет. По данным Детской больницы Филадельфии, она редко развивается у лиц старше 45 лет. Она может включать антипсихотические препараты, препараты, стабилизирующие настроение, индивидуальную и семейную терапию, специализированные программы, такие как социальные навыки или профессиональная подготовка, а также группы самопомощи и поддержки.