Шизофрения наследственное заболевание: Генетические аспекты шизофрении

Содержание

Мифы и правда

  • Как отличить правдивую информацию о шизофрении от вымысла?
  • Разберемся вместе…
В настоящем разделе:

Миф: Шизофрения – редкое заболевание

Правда: Шизофрения диагностируется примерно у 1 из 100 человек1. Заболевание не считается редким. Обычно первые симптомы шизофрении появляются в возрасте 15-30 лет2. Однако многие пациенты до момента развития острого психоза не знают о том, что больны.

Узнайте больше о шизофрении

Миф: Шизофрения передается по наследству

Правда: В целом исследования подтвердили, что к шизофрении может существовать генетическая предрасположенность1. При обследовании однояйцевых близнецов, было показано, что, если один близнец болен шизофренией, у второго риск заболеть составляет 50%1. Но наследственность только один из факторов риска болезни. Есть много примеров, когда у больных шизофренией нет семейного анамнеза2. К развитию шизофрении также приводят и биологические факторы: возраст отца на момент зачатия, состояние окружающей среды, стрессы. Генетика и неблагоприятные внешние условия часто на равных становятся триггерами заболевания3.

Узнайте больше о причинах развития шизофрении

Миф: У всех, кто болен шизофренией появляются одинаковые симптомы

Правда: Для шизофрении характерно появление большого количества разнообразных симптомов. Каждый больной имеет свой уникальный опыт и переживания4. Кроме того, со временем симптомы могут меняться. Поэтому. если человек почувствует, что его начали беспокоить странные ощущения, состояния, которые могут указывать на шизофрению, ему необходимо обратиться за советом к специалисту.

Симптомы шизофрении

Миф: Шизофрения — это то же самое, что «раздвоение личности»

Правда: Дословно при переводе с греческого слово шизофрения означает раздвоение разума. Но с точки зрения современной медицины такое определение неверное. «Раздвоение личности» может возникать у больного в состоянии острого психоза при появлении галлюцинаций. А это только один из симптомов болезни.
«Раздвоение личности», как основное проявление патологии встречается при достаточно редком диссоциативном расстройстве – «диссоциативное расстройство идентичности»5.

Клиническая картина шизофрении

Миф: Люди с шизофренией обычно испытывают яркие галлюцинации, такие как показывают в кино

Правда: Режиссеры всегда стараются привлечь внимание зрителя, поэтому в фильме психическое заболевание связано с экспрессивным поведением героя, шизофрению показывают как бредовое состояние.
Исследование показало, что в период с 1990 по 2010 годы персонажи, страдающие шизофренией, появились в 41 зарубежном фильме. У 70% из них были галлюцинации6.
Но это стереотип.
Галлюцинации и бред относятся в позитивным симптомам шизофрении – к проявлениям острого психоза. Но есть и второй тип симптомов – негативные. Они приводят к нарушению функционирования, невозможности выполнять простые повседневные задачи. Негативные симптомы встречаются чаще, чем позитивные, они менее заметны для окружающих, сложнее поддаются лечению, ведут к инвалидизации, а также их труднее показать в фильмах.
От стереотипов в отношении шизофрении необходимо избавляться.

Симптомы шизофрении

Миф: Больные шизофренией, могут быть опасны и должны находится в лечебном учреждении

Правда: Отчасти это так. Некоторые больные могут быть агрессивными. Но такое поведение, как правило, возникает при употреблении психоактивных веществ7 или не соблюдении схемы лечения. При отказе от потребления наркотиков, правильном подборе терапии и готовности пациента к лечению состояние агрессии быстро купируется. Больные могут жить в обществе.

Диагностика шизофрении

Миф: Препараты от шизофрении не помогают

Правда: Больные шизофренией регулярно принимают антипсихотические препараты и посещают психотерапевта (психиатра), чтобы получить психологическую поддержку8.   Комплексная терапия более действенная, чем просто фармакотерапия8. Лечение шизофрении продолжается на протяжении всей жизни, но чем раньше оказана медицинская помощь, тем выше шансы на полноценную, активную жизнь.

Как можно помочь?

Источники:

  1. Royal College of Psychiatrists, Schizophrenia, 2019. https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/problems-disorders/schizophrenia [Accessed July 2019]
  2. National Institute of Mental Health, Schizophrenia, 2019. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml [Accessed July 2019]
  3. Brown AS. The environment and susceptibility to schizophrenia. Prog Neurobiol. 2011;93(1):23-58.
  4. Mind, Schizophrenia, 2017. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/schizophrenia/#.XTgrjOhKhhE [Accessed July 2019]
  5. Canadian Mental Health Association, What’s the difference between dissociative identity disorder (multiple personality disorder) and schizophrenia? 2015. https://www.heretohelp.bc.ca/q-and-a/whats-the-difference-between-dissociative-identity-disorder-and-schizophrenia [Accessed July 2019]
  6. Owen PR. Portrayals of schizophrenia by entertainment media: a content analysis of contemporary movies. Psychiatr Serv. 2012;63(7):655-9
  7. Walsh E, Buchanan A, Fahy T. Violence and schizophrenia: examining the evidence. Br J Psychiatry. 2002;180:490-5
  8. NICE, Psychosis and schizophrenia in adults: prevention and management, Clinical Guidance CG178, 2014. https://www.nice.org.uk/guidance/cg178/chapter/1-Recommendations#first-episode-psychosis-2 [Accessed July 2019]

Login to Unlock

Жизнь с шизофренией

Помните, что людям, страдающим шизофренией, нужно время, — сосредоточьтесь на небольших, но достижимых целях. Говорите и общайтесь просто — правильные формулиро

Далее…

Login to Unlock

Симптомы

Больные могут жаловаться на различные симптомы, снижающие качество их жизни. Первые проявления шизофрении обычно появляются у молодых людей в возрасте от 16 до

Далее…

Информация на сайте не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Имеются противопоказания, обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.

Шизофрения наследственное заболевание ✧ Генетический анализ?

Шизофрения наследственное заболевание или приобретенное? Что влияет на возникновение? Можно ли заранее говорить, будет или нет шизофрения? Есть ли анализы на шизофрению? На этот вопрос пытаются ответить многие исследователи.

В последнее время все больше данных говорят о том, что современное питание и злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств стимулируют формирование этого заболевания.

В самом начале мы хотим отметить, что шизофрения лечится. Это не приговор на всю жизнь. Наши пациенты, прошедшие лечение, с успехом заканчивают обучение в ВУЗах, работают в престижных организациях, занимают хорошие должности. Наиболее высокие результаты можно получить на ранних стадиях формирования. Хуже обстоит с тем, когда лечение было не верным или его пытался проводить какой-либо психолог или малограмотный психотерапевт. В этом случае можно ожидать различные осложнения.

Передача психической болезни по наследству – вопрос далеко не праздный. Что делать если среди родственников или в родне второй половинки – есть больные шизофренией? Встаёт естественный вопрос, что шизофрения наследственное заболевание или нет?

Было время, когда шли разговоры о том, что ученые нашли 72 гена шизофрении. С тех пор прошло уже несколько лет и данные исследования не подтвердились. До сих пор во всем мире ученые пытаются найти причину шизофрении в наследственности. Однако, пока этого ни кому не удалось.

Шизофрения наследственное заболевание?

Все разговоры о том, что можно по специальным анализам крови или генетическим анализам установить шизофрению и на этом основании проводить лечение, не более чем просто разговоры. Они не основываются на официально подтвержденных фактах. Однако, многие сегодняшние врачеватели пытаются продавать воздух, в виде генетических или иных анализов на шизофрению.

Хотя, одна из известных теорий формирования шизофрении опирается на генетическое происхождение. Не мало докторов шизофрению относят к генетически обусловленным заболеваниям. Однако, структурных изменений в определенных генах, так и не удалось выявить.

Выделен набор дефектных генов, которые могут нарушить работу мозга, но говорить о том, что это ведет к развитию шизофрении нельзя. Конкретные факты этого не подтверждают. Не возможно, проведя генетическое обследование, сказать заболеет человек шизофренией или нет.

Если следовать теории о происхождении шизофрении как наследственное заболевание, то из этой теории выпадает огромное количество заболевших впервые. Те, которые не имеют в своем генеалогическом древе родителей или прародителей имевших это заболевание.

Не смотря на отсутствие научно доказанных статистических данных и отсутствие прямой связи наследственности шизофрении в формировании заболевания прослеживается определенная связь со старшим поколением. Установлено, что у 30% больных шизофренией ближайшие родственники, папа, мама, бабушка, дедушка или у более старшего поколения прямого родства имелись факты проявления психических расстройств. У оставшейся части больных не было выявлено наследственной предрасположенности.

Поэтому, на основании статистических данных говорить о вероятности того, что шизофрения наследственное заболевание можно лишь в 30% случаев заболевания.

Теория возникновения шизофрении

Так как происхождение болезни неизвестно, ученые-медики выделяют несколько гипотез возникновения шизофрении:

  • Генетическая – у близнецовых детей, а так же в семьях, где родители страдают шизофренией наблюдается наиболее частое проявление болезни.
  • Дофаминовая — психическая деятельность человека зависит от выработки и взаимодействия основных медиаторов, серотонина, дофамина и мелатонина. Происходит повышенная стимуляция дофаминовых рецепторов в лимбической области головного мозга. Однако это вызывает проявление продуктивной симптоматики, в виде бреда и галлюцинаций, и никак не влияет на развитие негативной – апато-абулического синдрома: снижение воли и эмоций.
  • Конституциональная – совокупность психофизиологических особенностей человека: мужчины- гинекоморфы и женщины пикнического типа чаще всего встречаются среди больных шизофренией. Считается, что пациенты с морфологической дисплазией хуже поддаются лечению.
  • Инфекционная теория происхождения шизофрении в настоящее время представляет больше исторический интерес, чем имеет под собой какие-либо основания. Ранее считалось, что стафилококк, стрептококк, туберкулезная и кишечная палочки, а так же хронические вирусные болезни снижают иммунитет человека, что, якобы, является одним из факторов развития шизофрении.
  • Нейрогенетическая — рассогласование между работой правого и левого полушарий из-за дефекта мозолистого тела, а так же нарушение лобно-мозжечковых связей приводит к развитию продуктивных проявлений болезни.
  • Психоаналитическая — объясняет появление шизофрении в семьях с холодной и жестокой матерью, деспотичным отцом, отсутствием теплых отношений среди членов семьи, либо их проявлением противоположных эмоций на одно и тоже поведение ребенка.
  • Экологическая – мутагенное влияние неблагоприятных экологических факторов и нехватка витаминов в период развития плода.
  • Эволюционная — увеличение интеллекта людей и повышение технократического развития в обществе. Природа пытается улучшить работу головного мозга, но происходит сбой.

На сегодняшний день причина заболевания шизофренией полностью не установлена.

Как ставится диагноз шизофрения

Диагностика шизофрении основывается на:

  • тщательнейшем анализе симптоматики;
  • анализе индивидуального формирования нервной системы;
  • данных о ближайших родственниках;
  • заключении патопсихической диагностики;
  • наблюдении реакции нервной системы на диагностические препараты.

Это основные диагностические мероприятия по установлению диагноза. Имеются так же и иные, дополнительные индивидуальные факторы, которые могут косвенно указывать на возможность наличия болезни и могут помочь врачу.

Хотелось бы особо отметить, что окончательный диагноз шизофрения не устанавливается на первом посещении врача.

Даже если человек экстренно госпитализирован в остром психотическом состоянии (психозе), о шизофрении говорить рано. Для установления этого диагноза требуется время для наблюдения за пациентом, за реакцией на диагностические действия врача и препараты. Если человек в данный момент находится в психозе, то прежде чем установить диагноз, врачи обязаны сначала купировать острое состояние и только после этого можно проводить полноценную диагностику. Это связано с тем, что шизофренический психоз часто схож по симптоматике с некоторыми острыми состояниями при неврологических и инфекционных заболеваний. Кроме этого, один врач не должен устанавливать диагноз. Это должно происходить на врачебном консилиуме. Как правило при постановке диагноза должно учитываться мнение невролога и терапевта.

Шизофрения как наследственное заболевание

Помните! Диагноз при любых психических расстройств не устанавливается на основании каких-либо лабораторных или аппаратных методов исследования! Эти исследования не дают ни каких прямых доказательств указывающих на наличие того или иного психического заболевания.

Аппаратные (ЭЭГ, МРТ, РЭГ и др.) или лабораторные (анализ крови и иных биологических сред) исследования могут лишь исключить возможность неврологических или иных соматических заболеваний. На практике грамотный врач очень редко использует их, а если использует, то очень избирательно. Шизофрения как наследственное заболевание данными средствами не определяется.

Для получения максимального эффекта устранения заболевания необходимо:

  • не бояться, а вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, только к врачу психиатру;
  • качественная, полноценная диагностика, без шаманства;
  • правильная комплексная терапия;
  • выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

В этом случае заболевание не сможет взять вверх и будет остановлено вне зависимости от её происхождения. Это доказывает наша многолетняя практика и фундаментальная наука.

Вероятность наследственности шизофрении

  • болен один из родителей – риск формирования заболевания около 20%,
  • болен родственник 2-ой линии, бабушка или дедушка – риск до 10%,
  • болен прямой родственник 3-ей линии, прадедушка или прабабушка — около 5%
  • шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при отсутствии больных родственников – до 5%,
  • шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при наличии психических расстройств у прямых родственников 1, 2 или 3 линии – риск составит около 10%,
  • когда заболели двоюродная сестра (брат) или тетя (дядя), то риск заболевания – не более 2%,
  • если болен только племянник – вероятность не более 2%,
  • вероятность формирования заболевания как впервые возникшее в генеалогической группе — не более 1%.

Указанные статистические данные имеют практическое основание и говорит только о возможном риске формировании шизофрении, но не гарантирует ее проявление. Как вы видите процент того, что шизофрения наследственное заболевание не низкий, однако не является подтверждение наследственной теории. Да, наибольший процент составляет, когда заболевание имелось у ближайших родственников, это родители и бабушка, либо дедушка. Однако, хотелось бы особо отметить, что наличие шизофрении или иных психических расстройств у ближайших родственников не гарантирует наличие шизофрении в последующем поколении.

Шизофрения наследственное заболевание по женской или по мужской линии?

Резонно возникает вопрос. Если предположить, что шизофрения наследственное заболевание, то передается оно по материнской или отцовской линии? По наблюдениям практикующих врачей-психиатров, а также статистике ученных-медиков прямой закономерности не выявлено. То есть болезнь одинаково передается как по женской, так и мужской линии. Однако, есть некоторая закономерность. Если какие-то характерологические особенности были переданы, например, от отца болеющего шизофренией сыну, то вероятность передачи шизофрении сыну резко возрастает. Если характерологические особенности переданы от здоровой матери сыну, то вероятность формирования болезни у сына минимальны. Соответственно, по женской линии имеется та же закономерность.

Формирование шизофрении чаще всего происходит при действии совокупных факторов: наследственности, конституциональной особенности, патологии во время беременности, развитии ребенка в перинатальном периоде, а так же особенностях воспитания в раннем детстве. Хронические и сильные острые стрессы, а так же алкоголизация и наркомания могут явиться провоцирующими факторами для возникновения шизофрении у детей.

Наследственная шизофрения

Так как истинные причины возникновения шизофрении не известны и не одна из теорий шизофрении не объясняет ее проявления до конца – ученые и врачи не склоняются относить шизофрению к наследственным заболеваниям.

Если один из родителей болен шизофренией или известны случаи проявления болезни среди других родственников, прежде чем планировать ребенка, таким родителям показана консультация врача-психиатра. Проводится обследование, вычисление вероятностного риска и определение наиболее благоприятного периода для беременности.

Мы помогаем больным не только лечение в стационаре, но и стараемся обеспечить дальнейшей амбулаторной и социально-психологической реабилитацией, телефон клиники Преображение 8 (800)2000109.


Является ли шизофрения наследственной? Генетика и другие причины

Является ли шизофрения наследственной? Genetics & Other Causes
  • Health Conditions
    • Featured
      • Breast Cancer
      • IBD
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis (MS)
      • Rheumatoid Arthritis
      • Type 2 Diabetes
    • Articles
      • Acid Reflux
      • ADHD
      • Аллергия
      • Болезнь Альцгеймера и деменция
      • Биполярное расстройство
      • Cancer
      • Crohn’s Disease
      • Chronic Pain
      • Cold & Flu
      • COPD
      • Depression
      • Fibromyalgia
      • Heart Disease
      • High Cholesterol
      • HIV
      • Hypertension
      • IPF
      • Osteoarthritis
      • Psoriasis
      • Кожные заболевания и уход
      • ЗППП
  • Откройте для себя
    • Темы о здоровье
      • Питание
      • Fitness
      • Уход за кожей
      • Сексуальное здоровье
      • Women Health
      • Психическое благополучие
      • Сон
    • Обзоры продуктов
      • Витамины и добавки
      • Sleep
      • Penthy Health
      • AT-HOME-HOME.
      • CBD
      • Men’s Health
    • Original Series
      • Fresh Food Fast
      • Дневники диагностики
      • You’re Not Alone
      • Настоящее напряжение
    • Видео серии
      • Молодежь в фокусе
      • Здоровый урожай
      • Нет больше молчания
      • Future of Health
    • Проблемы здоровья
      • Mindful Feetware
      • SAGCLVVY
      • . Ваше тело
      • Здоровье кишечника
      • Продукты для настроения
      • Выровняйте позвоночник
    • Find Care
      • Первичная помощь
      • Психическое здоровье
      • Акушер-гинеколог
      • Дерматологи
      • Неврологи
      • Кардиологи
      • Ортопеды
    • Тесты на образ жизни
      • У меня депрессия
      • Контроль веса
      • Викторина для подростков
      • Вы трудоголик?
      • Как хорошо ты спишь?
    • Инструменты и ресурсы
      • Новости здравоохранения
      • Найдите диету
      • Найдите полезные закуски
      • Лекарства от А до Я
      • Здоровье от А до Я
  • Connect
      • Breast Cancer
      • Inflammatory Bowel Disease
      • Psoriatic Arthritis
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis
      • Psoriasis

Medically reviewed by Timothy J. Legg, PhD, PsyD — Скотт Фротингем, 23 мая 2019 г.

Шизофрения — это серьезное психическое заболевание, классифицируемое как психотическое расстройство. Психоз влияет на мышление, восприятие и самоощущение человека.

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), шизофренией страдает примерно 1 процент населения США, причем мужчин несколько больше, чем женщин.

Наличие родственника первой степени (FDR) с шизофренией является одним из самых больших рисков для расстройства.

В то время как риск составляет 1 процент в общей популяции, наличие FDR, такого как родитель или родной брат с шизофренией, увеличивает риск до 10 процентов.

Риск возрастает до 50 процентов, если у обоих родителей диагностирована шизофрения, и от 40 до 65 процентов, если заболевание диагностировано у однояйцевого близнеца.

Исследование, проведенное в Дании в 2017 году на основе общенациональных данных о более чем 30 000 близнецов, оценивает наследуемость шизофрении на уровне 79 процентов.

Исследование пришло к выводу, что, исходя из 33-процентного риска для однояйцевых близнецов, уязвимость к шизофрении основана не только на генетических факторах.

Хотя риск шизофрении выше среди членов семьи, в справочнике Genetics Home Reference указано, что у большинства людей, у которых есть близкие родственники, страдающие шизофренией, у них не разовьется это заболевание.

Наряду с генетикой, к другим потенциальным причинам шизофрении относятся:

  • Окружающая среда. Воздействие вирусов или токсинов или недоедание до рождения может увеличить риск шизофрении.
  • Химия мозга. Проблемы с химическими веществами мозга, такими как нейромедиаторы дофамин и глутамат, могут способствовать шизофрении.
  • Употребление психоактивных веществ. Употребление подростками и молодыми людьми изменяющих сознание препаратов (психоактивных или психотропных) может увеличить риск шизофрении.
  • Активация иммунной системы. Шизофрения также может быть связана с аутоиммунными заболеваниями или воспалением.

До 2013 года шизофрения была разделена на пять подтипов в качестве отдельных диагностических категорий. Шизофрения теперь один диагноз.

Хотя подтипы больше не используются в клинической диагностике, названия подтипов могут быть известны людям, у которых был диагностирован до DSM-5 (в 2013 г.). Эти классические подтипы включали:

  • параноидальный, с такими симптомами, как бред, галлюцинации и дезорганизованная речь
  • гебефренический или дезорганизованный, с такими симптомами, как плоский аффект, нарушения речи и дезорганизованное мышление
  • недифференцированный, с симптомами, отражающими поведение, характерное более чем для одного типа
  • резидуальный, с симптомами, интенсивность которых уменьшилась с момента предыдущего диагноза
  • кататонический, с симптомами обездвиженности, мутизма или ступора

Согласно DSM-5, для постановки диагноза шизофрения должны присутствовать два или более из следующих признаков в течение 1-месячного периода.

По крайней мере один из них должен быть номером 1, 2 или 3 в списке:

  1. бред
  2. галлюцинации
  3. дезорганизованная речь
  4. грубая дезорганизация или кататоническое поведение
  5. негативные симптомы (снижение эмоционального выражения или 08) 902 DSM-5 — это Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV, руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией и используемое медицинскими работниками для диагностики психических расстройств.

    Исследования показали, что наследственность или генетика могут быть важным фактором, способствующим развитию шизофрении.

    Хотя точная причина этого сложного расстройства неизвестна, люди, у которых есть родственники, больные шизофренией, как правило, имеют более высокий риск его развития.

    Последнее медицинское рассмотрение от 23 мая 2019 г.

    Как мы рецензировали эту статью:

    Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Хилкер Р. и др. (2017). Наследуемость шизофрении и спектра шизофрении на основе общенационального Датского регистра близнецов. DOI:
      10.1016/j.biopsych.2017.08.017
    • Персонал клиники Мэйо. (2018). Шизофрения.
      mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/diagnosis-treatment/drc-20354449
    • Шизофрения. (2019).
      ghr.nlm.nih.gov/condition/schizophrenia
    • Шизофрения. (н.д.).
      pnl.bwh.harvard.edu/education/what-is/schizophrenia/
    • Шизофрения. (н.д.).
      nami.org/learn-more/mental-health-conditions/schizophrenia

    Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

    Текущая версия

    23 мая 2019 г.

    Автор:

    Скотт Фротингем

    Отредактировано:

    Кортни Гликман

    0221

    Поделиться этой статьей

    Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, психолога — Скотт Фротингем, 23 мая 2019 г.

    Читать дальше

    • Медицинский обзор Н. Симай Гёкбайрак, доктор философии

      Мы объясняем все, что вам нужно знать о шизофрении, включая ее ранние симптомы, типы шизофрении, методы лечения и многое другое.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Каково пережить шизофрению?

      Медицинский осмотр Николь Вашингтон, DO, MPH

      Обычно сообщают о слуховых галлюцинациях, но у всех они разные. Вот наиболее распространенные вопросы о том, что это за состояние…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Разница между диссоциативным расстройством личности и шизофренией расстройства являются отдельными диагнозами.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Как диагностируется шизофрения?

      Диагностика шизофрении может быть длительным процессом, так как симптомы должны сохраняться не менее 6 месяцев.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Какая связь между деперсонализацией и шизофренией?

      Медицинское заключение Николь Вашингтон, DO, MPH

      Деперсонализация является распространенным симптомом шизофрении, но для постановки диагноза шизофрении должны присутствовать другие симптомы.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Ваш путеводитель по хронической шизофрении

      Хроническая шизофрения — это стойкое заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении всей своей жизни. Давайте рассмотрим симптомы и варианты лечения:

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что такое недифференцированная шизофрения?

      Недифференцированная шизофрения больше не является признанным термином, но первоначально считалась подтипом шизофрении. Узнать больше.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Является ли шизофрения расстройством личности?

      Медицинское заключение Николь Вашингтон, DO, MPH

      Шизофрения — это не расстройство личности, а аналогичный диагноз — шизотипическое расстройство личности.

      ПОДРОБНЕЕ

    • В каком возрасте начинается шизофрения?

      Медицинский осмотр Николь Вашингтон, DO, MPH

      Обычно симптомы проявляются в возрасте 20 лет, но это может незначительно варьироваться. Шизофрения тоже может развиться в любом возрасте, давайте разберемся, почему:

      ПОДРОБНЕЕ

    • Руководство по трудоустройству с шизофренией

      Медицинское заключение Вары Сарипалли, Psy.D.

      Работа, предполагающая работу на дому и другие гибкие льготы, обычно лучше всего подходит для больных шизофренией. Давайте посмотрим на другие хорошие варианты:

      ПОДРОБНЕЕ

    Является ли шизофрения генетической? | Psych Central

    Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии шизофрении. Но исследования показывают, что это сложнее, чем просто наследование шизофрении, если она встречается в вашей семье.

    Исследователи давно признали, что шизофрения передается по наследству, что предполагает генетический компонент развития этого психического расстройства.

    Но означает ли наличие генетического компонента высокий риск развития шизофрении? Играют ли роль другие экологические, биологические или поведенческие факторы?

    Роль генетики в развитии шизофрении взаимодействует с другими потенциальными рисками, которые могут спровоцировать ее, такими как семейное окружение, осложнения беременности и детские травмы.

    Считается, что генетические факторы играют значительную роль в развитии шизофрении. Около 20 миллионов человек во всем мире имеют это психическое заболевание.

    Однако область генетики очень сложна. Даже крупномасштабные исследования генома иногда могут оставить у исследователей больше вопросов, чем ответов.

    Шизофрения не всегда передается от одного поколения к другому. Скорее, это результат сложного взаимодействия генетических, биологических факторов и факторов окружающей среды.

    Тем не менее, нет никаких сомнений в важности генов шизофрении.

    В то время как по оценкам исследований, риск шизофрении в течение жизни составляет около 1% для населения в целом, этот риск увеличивается примерно до 6,5% у людей, у которых есть родственники первой степени родства, такие как родитель или брат или сестра, с этим заболеванием.

    Шансы увеличиваются до более чем 40%, если у вас есть однояйцевый близнец с шизофренией.

    Но даже если у вас есть родитель или брат или сестра с шизофренией, это не обязательно означает, что она у вас разовьется, даже если все факторы, кажется, совпадают.

    Фактически, у большинства людей, у которых есть близкий родственник с шизофренией, она не развивается.

    Не существует единого «гена шизофрении». Скорее, многие гены и варианты генов связаны с этим заболеванием.

    Существуют также сложные процессы, известные как:

    • «варианты de novo» (первые генетические изменения)
    • «варианты количества копий» (когда количество копий определенного гена варьируется от одного человека к другому)
    • различные «локусы» (участки в геноме человека), которые содержат варианты общего риска

    Фактически, некоторые исследования предполагают, что шизофрения может быть даже не одним заболеванием, а, скорее, спектром восьми различных расстройств, каждое из которых имеет свой собственный набор симптомов.

    Различные кластеры генов вызывают разные симптомы шизофрении

    В ходе масштабного полногеномного исследования более 4000 человек, страдающих шизофренией, исследователи обнаружили различные кластеры генов, которые способствуют возникновению восьми различных «типов» шизофрении.

    Согласно этому исследованию, даже различные мутации в пределах одного гена могут приводить к совершенно разным симптомам у людей.

    Симптомы шизофрении обычно делят на три отдельные категории:

    • Положительные симптомы: галлюцинации и бред
    • Негативные симптомы: отсутствие мотивации, неспособность чувствовать удовольствие, отсутствие эмоционального выражения
    • 9024: трудности с концентрацией, памятью и вниманием, приводящие к серьезной инвалидности

    У каждого человека с шизофренией может быть очень различное сочетание всех трех групп симптомов.

    Несмотря на то, что генетические факторы и факторы окружающей среды часто присутствуют в раннем возрасте, симптомы шизофрении, как правило, не начинают заметно проявляться до юношеского возраста.

    Шизофрения может возникнуть в любом возрасте, но средний возраст начала заболевания у мужчин — от позднего подросткового возраста до 20 лет. У женщин симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 30 лет.

    Шизофрения, по-видимому, имеет генетическое совпадение с другими распространенными психическими заболеваниями. Близкие родственники больных шизофренией могут подвергаться более высокому генетическому риску развития биполярного расстройства, эпилепсии и аутизма.

    В одном крупном исследовании 2018 года международная исследовательская группа изучила данные более 33 000 человек с шизофренией, 20 000 человек с биполярным расстройством и 54 000 человек без какого-либо заболевания.

    Исследователи обнаружили 114 специфических локусов (участков в геноме человека), которые повышают риск как шизофрении, так и биполярного расстройства. Они также обнаружили четыре области генома, которые различают биологические различия между двумя состояниями.

    Согласно исследованию, можно определить вероятность развития у человека определенных симптомов шизофрении на основе его индивидуальной оценки генетического риска для любого состояния.

    Например, исследование показало, что люди с биполярным расстройством с психозом, вероятно, имеют более высокий показатель генетического риска шизофрении, чем люди с биполярным расстройством без симптомов психоза.

    Хотя шизофрения имеет определенную генетическую основу, исследования показывают, что факторы окружающей среды также играют роль в том, разовьется ли у человека это состояние или нет.

    Другими словами, у человека с высоким генетическим риском шизофрении не обязательно может развиться шизофрения, если другие факторы окружающей среды не «спровоцируют» ее.

    Травматический опыт в раннем возрасте

    Ряд исследований выявил корреляцию между травмирующим опытом в детстве и подростковом возрасте и развитием шизофрении у людей с генетическим риском.

    Для людей с генетической предрасположенностью к шизофрении риск развития этого состояния статистически выше у людей, которые испытали в раннем возрасте следующее:

    • эмоциональное насилие
    • физическое насилие
    • Сексуальное насилие
    • Эмоциональное или физическое пренебрежение
    • Жизнь в общинах с низким разрешением
    • Запугивание
    • Потеря родителей
    • Свидетельство о насилии в семье
    • -мигрант
    • . Постоянная дискриминация
    • Cannabis Использование 9000

    3203 в зависимости обзор, некоторые осложнения во время беременности могут играть роль в повышении генетического риска развития шизофрении.

    Давайте посмотрим, что нашел этот обзор.

    Недостаток кислорода во время родов

    Обзор показал, что гипоксия плода или недостаток кислорода во время родов связана с самым высоким генетическим риском шизофрении.

    Некоторые акушерские осложнения, вызывающие гипоксию:

    • кровотечения во время беременности
    • экстренное кесарево сечение
    • преэклампсия

    Связь между гипоксией и развитием наследственной шизофрении в более позднем возрасте во время беременности, микробные агенты могут быть более значительными, чем курение и проблемы развития плода.

    Бактериальные и вирусные инфекции

    Некоторые бактериальные и вирусные инфекции, возникающие во время беременности во всех триместрах, но особенно во втором, могут увеличить генетический риск развития шизофрении у ребенка в более позднем возрасте.

    Согласно обзору, дети имели повышенный генетический риск развития шизофрении, если их мать заразилась любым из следующих заболеваний во втором триместре беременности:

    • грипп
    • инфекции верхних дыхательных путей
    • инфекции половых путей
    • токсоплазмоз
    • корь
    • краснуха

    Это может быть связано с активированным иммунным ответом у ребенка, вызывающим воспалительную реакцию. Обзор предполагает, что это может повлиять на развитие мозга в период полового созревания, увеличивая риск развития шизофрении.

    Пренатальная диета и солнечный свет

    Дети, матери которых во время беременности имели ограниченный доступ к питательной диете, также могут иметь более высокий генетический риск шизофрении.

    Обзор предполагает, что диета для беременных, богатая следующими питательными веществами, может иметь жизненно важное значение для снижения вероятности развития шизофрении у ребенка с генетическим риском в более позднем возрасте:

  6. витамин А
  7. витамин D
  8. Следует помнить, что недостаток витамина D во время беременности не всегда связан с доступом к питательным продуктам. Вместо этого это может быть связано с меньшим количеством солнечного света и временем на открытом воздухе.

    В связи с этим в обзоре отмечается, что дети, рожденные зимой и весной, имеют несколько более высокий генетический риск шизофрении.

    Наличие пожилого отца

    Согласно обзору исследований, у детей, у которых в семье есть шизофрения или психоз, генетический риск развития заболевания может возрасти в три раза, если их отцу 55 лет или больше.

    Частично это связано с генными мутациями в сперме, которые увеличиваются с каждым десятилетием старения отца. Однако это также может быть связано с повышенным воздействием токсинов из окружающей среды с течением времени, таких как загрязнение воздуха.

    Сведение к минимуму контакта с токсинами может снизить риск развития шизофрении у детей.

    Семейное окружение, по-видимому, играет определенную роль в развитии шизофрении. Стрессовая или «нездоровая» семейная обстановка может усугубить риск, тогда как более спокойная может выступать сильным защитным фактором у людей с генетической предрасположенностью к состоянию.

    Согласно финскому исследованию усыновления, исследователи увидели, как гены и окружающая среда могут взаимодействовать, чтобы определить риск развития шизофрении у человека.

    В ходе исследования усыновленных детей, биологические матери которых страдали расстройством шизофренического спектра, сравнивали с усыновленными детьми матерей без диагноза.

    Позже психиатры оценили приемные семьи как «здоровую» семейную среду или как «нездоровую» семейную среду. Исследователи определили нездоровую семейную среду как стрессовую, крайне критическую, конфликтную и имеющую проблемы с границами.

    По результатам исследования у 36% усыновленных детей с высоким генетическим риском шизофрении, помещенных в нездоровую семейную среду, развилось психотическое расстройство.

    Напротив, только у 6% лиц с высоким генетическим риском, помещенных в среду, которую исследование считает «здоровой», развился психоз.

    У усыновленных детей с низким генетическим риском семейная среда, в которую они были помещены, никоим образом не способствовала возникновению психоза.

    Шизофрения — это наследственное заболевание, связанное с генетикой ваших ближайших родственников. Но даже если вы несете высокий генетический риск, это не обязательно означает, что у вас разовьется шизофрения в течение жизни.

    Это состояние психического здоровья часто нуждается в гораздо большем количестве факторов, чтобы спровоцировать его развитие у большинства людей с генетическим риском.

    Существует множество эффективных методов лечения шизофрении, включая различные формы терапии, медикаментозное лечение и уход за собой.

    Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов или комбинацию мер, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас, например:

    • Атипичные нейролептики. Этот препарат первой линии для лечения шизофрении выпускается в виде таблеток, растворов и инъекций длительного действия. Препараты снижают уровень дофамина и иногда блокируют рецептор серотонина (5HT2a) для лечения симптомов психоза и общего баланса дофамина.

Добавить комментарий