СДВГ у взрослых: что мешает быть внимательными и спокойными :: Здоровье :: РБК Стиль
Леонид Чутко,
профессор, доктор медицинских наук,
заведующий лабораторией коррекции психического развития и адаптации, руководитель Центра поведенческой неврологии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН
Что такое СДВГ?
В 1902 году в журнале Lancet появилась лекция английского врача Стилла, который впервые связал невнимательность и гиперактивность с биологической основой, а не с плохим воспитанием, как негласно предполагалось в те времена.
Сейчас такое расстройство называют синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) (attention deficit/hyperactivity disorder). По мнению большинства отечественных и зарубежных исследователей, данное заболевание встречается у 5–10% детей.
При этом СДВГ в 4–5 раз чаще бывает у мальчиков. У взрослых данное расстройство встречается в 2–6% случаев и рассматривается как последствие СДВГ в детском возрасте [1].
Из чего состоит внимание?
130 лет назад Уильям Джеймс определил внимание как «избирательную направленность восприятия на тот или иной объект». Согласно теории, разработанной Даниэлем Канеманом, внимание интерпретируется как внутреннее усилие, связанное с решением задачи. При этом усилия ограничиваются количеством энергетических ресурсов, то есть внимание может истощаться.
Согласно гипотезе доктора Познера [2] и его коллег, функцию внимания можно разделить на три следующих функциональных компонента:
- Бдительность
Ориентировка- Исполнительный контроль
Представьте, что вы ведете автомобиль и должны поддерживать непрерывное внимание или бдительность, что обеспечивается работой правой лобной и правой теменной областей коры. Вы поворачиваете налево и поочередно переключаете внимание с одной полосы движения на другую, включая второй компонент — ориентировку, или ориентацию (направление) внимания на важные объекты.
Данный компонент работает благодаря верхне-теменной и височно-теменным областям, а также лобному центру взора. Но самый сложный компонент — это третий (распределение внимания между конкурирующими объектами) — связан с работой более «интеллигентных» областей мозга: поясной извилины и префронтальной коры.
Два первых компонента работают преимущественно автоматически, а третий компонент используется произвольно. Кроме этого, Познер и его коллеги для описания внимания использовали образ луча прожектора, который переключается с одного объекта на другой, освещая его с определенной интенсивностью.
Причины СДВГ
СДВГ относят к категории мультифакториальных расстройств развития, при этом всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга. Среди причинных факторов СДВГ в первую очередь выделяют генетические и перинатальные факторы. Интересно отметить, что СДВГ чаще встречается у близнецов, родных братьев и сестер.
Проявления СДВГ
Клинические проявления заболевания определяются тремя основными симптомокомплексами: невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.
Говоря о невнимательности, чаще всего имеют в виду повышенную отвлекаемость и снижение концентрации внимания. При этом чем-то интересным лично им (компьютерные игры, просмотр телепередач, социальные сети) такие люди могут заниматься часами. Кроме этого у них наблюдается дефицит избирательного внимания, что проявляется в повышенной отвлекаемости на посторонние стимулы, особенно если эти стимулы яркие, интересные. Зачастую также снижается переключаемость внимания.
Под гиперактивностью обычно понимают повышенную двигательную активность. Такие люди непрерывно вертят в руках какие-либо предметы, ходят по комнате и так далее. Необходимо отметить, что гиперактивность у взрослых выражена значительно меньше, чем у детей.
Импульсивность проявляется в невозможности контроля над своими импульсами, эмоциональными и поведенческими реакциями. Такие люди часто отвечают, не дослушав вопроса, постоянно перебивают собеседника. Настоящая проблема для таких людей — отказ, пускай даже небольшой. Склонность к риску становится причиной травм и несчастных случаев. Выделяют когнитивную импульсивность (отражающую поспешное мышление) и поведенческую импульсивность (отражающую трудности при подавлении реакций).
Нарушение внимания у взрослых пациентов с СДВГ приводит к снижению продуктивности. При анализе академической успеваемости студентов выявлено, что учащиеся с СДВГ имеют более низкий средний балл, а также чаще испытывают трудности при подготовке к занятиям по сравнению со сверстниками без признаков СДВГ.
Как можно ожидать, взрослые люди, страдающие СДВГ, занимают более низкие профессиональные должности и их доходы меньше, чем у здоровых сверстников. Кроме этого, молодые люди с СДВГ чаще нуждаются в финансовой помощи от членов семьи и социальных служб, по сравнению своими здоровыми сверстниками [4]. Необходимо сказать о том, что пациенты с СДВГ значительно чаще совершают компульсивные покупки, то есть страдают от шопоголизма [5]. Пациенты с СДВГ чаще становятся виновниками дорожно-транспортных происшествий, так как характеризуются агрессивным стилем вождения [6]. Такие водители часто перестраиваются, не обращая внимания на другие автомобили.
Как помочь пациентам с СДВГ?
В США и странах Европы наиболее широко в лечении СДВГ используются психостимулирующие средства (незарегистрированные в РФ).
Проведенные в Центре поведенческой неврологии Института мозга человека (Санкт-Петербург) исследования показали эффективность применения ноотропных средств в лечении СДВГ у взрослых [7]. Под ноотропными препаратами понимают лекарственные средства, положительно влияющие на высшие интегративные функции головного мозга, основным проявлением действия которых является улучшение процессов обучения и памяти при их нарушениях. При наличии сопутствующих СДВГ тревожных расстройств возможно использование транквилизаторов.
Общепринято положение, согласно которому лечение СДВГ должно быть комплексным, то есть включать как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы. Для изменения (модификации) поведения используются методы поведенческой психотерапии.
В последнее время для лечения СДВГ рекомендуют практики майндфулнес (искусство управления вниманием) и медитацию.
Существует еще один способ лечения СДВГ — метод энцефалографической биологической обратной связи (neurofeedback), позволяющий с помощью компьютерной техники мозгу самому найти оптимальный способ работы и улучшить внимание.
Суть метода заключается в том, что к голове пациента крепятся электроды, посредством которых регистрируется биоэлектрическая активность мозга, отображающаяся на экране компьютера. В игровой форме и «усилием воли» пациенту предлагается сознательно или бессознательно найти пути уменьшения патологической активности мозга и привести показатели энцефалограммы к норме (она тоже отображается на экране). Основная задача заключается в том, чтобы запомнить такое «нормальное» состояние и попытаться его если не сохранить, то хотя бы научиться вызывать по желанию.
Тренировки, правильное питание, медитации: профессор — о том, что нужно мозгу
Синдром дефицита внимания: Причины, симптомы, диагностика и лечение
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращенно СДВГ) – это определенные нарушения в психоэмоциональном развитии ребенка. Первые симптомы начинают беспокоить с трех лет: малыш не может усидеть на месте и всячески пытается привлечь к себе внимание нарочитым непослушанием.
Многие родители не считают необходимостью бороться с синдромом гиперактивности у детей, списывая плохое поведение на трудный возраст. Однако в дальнейшем болезнь оборачивается серьезными проблемами у школьника: неумением концентрировать внимание, неуспеваемостью, частой критикой со стороны учителей и друзей, социальной изоляцией, нервными срывами.
Гиперактивность является дисфункцией центральной нервной системы. Если ее не лечить в детстве, расстройство может сильно повлиять на качество жизни взрослого человека. Потому стоит обратиться за консультацией к специалисту и провести комплексную корректирующую терапию, если подозреваете у ребенка СДВГ.
Причины развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Развитие СДВГ скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся: генетическая предрасположенность; патологическое влияние.
Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так. На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина. Дофамин же является основным веществом, отвечающим за правильность работы ЦНС. Нарушение регулирования дофамина по причине генетической предрасположенности приводит к заболеванию синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. Патологическое влияние занимает немалое значение в ответе на вопрос о причинах проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Патологическими факторами могут послужить: отрицательное влияние наркотических веществ; влияние табачных и алкогольных изделий; преждевременные или затяжные роды; угрозы прерывания. Если женщина во время беременности позволяла себе употребление запрещённых веществ, то не исключается вероятность рождения ребёнка с гиперактивностью или этим синдромом. Велика вероятность наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, родившегося на 7–8 месяце беременности, т. е. недоношенного.
Симптомы
Синдром дефицита внимания выражается прежде всего в гиперактивности и невнимательности ребенка. Это основные симптомы расстройства.
Признаки гиперактивности:
- Постоянное чувство внутреннего беспокойства заставляет ребенка ерзать на стуле, дергать ногами, размахивать руками или что-то теребить.
- Чувство тревоги усиливается, когда взрослые принуждают вести себя тихо и спокойно. Это вызывает обратную реакцию: на просьбу не шуметь дети отвечают бурным смехом, топаньем или вскакиванием с места.
- Гиперактивность выражается в импульсивном поведении. Например, ребенок выкрикивает ответ на уроке, прежде, чем учитель озвучит вопрос до конца. Или может вступить в драку из-за того, что не в состоянии дождаться своей очереди в игровых соревнованиях.
- Невнимательность, свойственная синдрому гиперактивности, выражается следующим образом:
- Любое задание утомляет очень быстро, буквально через пару минут после начала. Сосредоточиться на изучении нового предмета практически невозможно. Обычно дети способны удерживать внимание на том, что им действительно интересно. Но у ребенка с СДВГ скука и рассеянный взгляд появляется в любом занятии, даже в том, которым он первые минуты «загорелся».
- Проблемы с сосредоточенностью развивают рассеянность. Садясь за домашнее задание по языку, ребенок открывает тетрадь по математике и не замечает, что пишет текст на листе в клетку. Он забывает записать информацию в дневник, может забыть учебник и тетради на парте или не услышать обращенную к нему просьбу.
- Отмечается очень плохая память. Пытаясь заучить что-то наизусть, ребенок может повторить фразу двадцать раз и не воспроизвести ее уже через минуту. Происходит это из-за постоянной отвлекаемости: дети механически произносят заучиваемые слова, но мысленно следят за ползущей мухой на стене или прислушиваются к звукам с улицы.
Диагностика
Синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется методом опросника, наблюдения за поведением ребенка и обследованием головного мозга с помощью МРТ.
Задавая вопросы родителям, врач-специалист составляет клиническую картину, дифференцируя симптомы нормального поведения от действительных отклонений, чтобы точно определить, идет ли речь о СДВГ или обычном переходном возрасте.
Сканирование лобной части головного мозга служит как для исследования синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, так и для подтверждения диагноза.
Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Лучшим вариантом лечения СДВГ является комплексный — психологическая коррекция в сочетании с лекарственными препаратами.
От действия мам и пап зависит очень многое. Не стоит постоянно ругать малыша за неверные действия и неадекватное поведение. Гораздо полезнее предложить свою помощь в уборке вещей или подготовке к школе, похвалить за проявленное усердие и преодоление трудностей. Очень важно подчеркивать каждое достижение, пусть небольшое, и дарить ребенку уверенность в собственных возможностях.
Хвалите ребенка по любому доступному поводу — помыл за собой чашку, убрал игрушки, аккуратно написал в тетрадке или помог маме накрыть на стол. Не скупитесь на слова поддержки даже в случае неудачи, ведь и взрослые довольно часто совершают ошибки и мелкие проступки.
Снять раздражение или недовольство способны спокойная музыка, настольные игры, теплая ванна.
Составленный вместе распорядок дня поможет ребенку обрести спокойствие и уверенность, ему важно понимать свои обязанности и их очередность. Полезно приучать школьника к составлению списка предстоящих дел, учитывая их важность. Для того, чтобы не откладывать на потом начатое занятие, тоже потребуется ненавязчивая помощь родителей.
Общение — важная составляющая нормальных отношений в семье и нормализации поведения ребенка.
Воспитывать ребенка с синдромом дефицита внимания непросто, однако не стоит забывать, что этот диагноз — не приговор. Это всего лишь болезнь, которая поддается лечению.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности – признаки, коррекция
Синдром дефицита внимания и гиперактивности – причины, лечение
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – это патология, которая характеризуется импульсивностью, невнимательностью, повышенной возбудимостью и чрезмерной активностью. Синдром развивается в детском возрасте, но может наблюдаться и у взрослых.
Такое состояние достаточно часто встречается в педиатрической практике – его выявляют у 5% детей (у мальчиков чаще, чем девочек). Оно должно корректироваться врачами, родителями, психологами и педагогами, чтобы ребенок рос уравновешенным и способным адекватно вести себя в обществе.
Признаки синдрома
Синдром дефицита внимания у детей может проявляться по-разному, но имеется ряд его типичных признаков:
- Невнимательность. Ребенок не в состоянии сконцентрироваться на каком-то одном предмете или действии, ему скучно выполнять монотонные задания, а вмешательство окружающих проблему не решает – дети устраивают истерики, рыдают или начинают бегать. Дети постарше откладывают дела «на потом», они не выполняют свои обязанности, начинают сразу несколько дел сразу и ни одно из них не заканчивают.
- Гиперактивность. Ребенок находится в постоянном движение, так как он не в состоянии усидеть на одном месте. Таких детей легко визуально определить даже в школьном классе – они постоянно ерзают на стуле, качают ногами, стучат ручкой по парте. Как правило, синдром дефицита внимания у взрослых никогда не сопровождается гиперактивностью – она проявляется редко или не такая выраженная, как у детей.
- Импульсивность. Ребенок не думает перед тем, как дать ответ на поставленный вопрос, может спонтанно выполнить какое-то действие (например, внезапно выбежать на проезжую часть).
Нередко СДВГ проявляется тревогой, раздражительностью, депрессией или апатией, серьезными нарушениями поведения.
Констатировать СДВГ могут только специалисты – психологи, педиатры, неврологи. Существует система тестирования ребенка для подтверждения или исключения данного синдрома. Вынести окончательный вердикт достаточно сложно, потому что некоторые отклонения в поведении ребенка могут быть проявлением его развития. Специалисты должны тщательно изучить поведение маленького пациента, исключить соматические и психические расстройства – этот процесс длительный, быстро поставить или исключить диагноз не представляется возможным.
Как лечить синдром дефицита внимания
Коррекция поведения ребенка должна проводиться комплексно, в процессе обязаны участвовать врачи, родители и педагоги – только в таком случае можно рассчитывать на положительные результаты. Как купировать синдром дефицита внимания? Как лечить? При этом назначаются:
- медикаментозная терапия – стимуляторы Циклерт, Риталин и другие;
- проведение занятий по методике Дэйвиса – они помогают ребенку сфокусировать свое внимание, при этом он не чувствует давления на свою личность;
- занятия в группах – ребенок подражает другим детям и старается повторять их поведение
Важно, чтобы в процессе коррекции СДВГ принимали активное участие родители и другие близкие люди. В комнате ребенка необходимо сделать некоторые изменения – убрать все лишние вещи и предметы, которые могут отвлекать внимание его во время занятий. Также следует постоянно говорить ему о том, что он взрослый, самостоятельный, серьезный и очень умный. Все занятия и увлечения ребенка должны активно поддерживаться – рисование, лепка из пластилина, вышивание, игра в кубики и с конструктором. Также родители должны и в домашних условиях проводить занятия, которые порекомендовал психолог.
На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ можно записаться на прием к опытным специалистам (педиатру и психотерапевту) и узнать о том, что такое синдром дефицита внимания, что делать при подозрении на такое отклонение в поведении ребенка и к какому врачу обращаться в первую очередь.
Как лечат синдром дефицита внимания и гиперактивности в России
С тех пор как Кирилл переехал работать бэк-эндером в Новую Зеландию, у него нет проблем с доступом к лекарствам. Еще со школы отзывы от учителей как о талантливом ребенке удивительным образом совмещались с из рук вон плохой учебой. Поступив на бюджетное отделение факультета вычислительной математики и кибернетики в МГУ, Кирилл вылетел с первого же курса. Затем восстановился и худо-бедно с постоянными пересдачами и комиссиями доучился. Он меняет работу в среднем раз в год: «Программирование меня может увлечь, но у меня быстро переключается внимание — значит, мне неинтересно, зачем тогда я мучаюсь? Каждый раз решаю, что на другой работе будет лучше, но на другой получается то же самое».
Трудности возникают не только на долгой дистанции, но и в самом рабочем процессе: «Я открываю сначала одну вкладку по работе, потом ловлю себя на том, что я читаю все подряд вместо того, чтобы работать, отвлекаюсь на что угодно. Могу, например, встать и начать ходить кругами по офису. Когда спрашивают, зачем я так делаю, я говорю, что мне нужно думать — я не могу думать, когда не хожу. На встречах я стараюсь говорить коротко и тезисно». Кирилл не помнит, когда последний раз дочитывал книгу, да и досмотреть фильм до конца для него — волевой поступок.
Переезд в Окленд ничего не изменил — по словам Кирилла, сейчас ему «вообще ничего не интересно, это касается и личной жизни». Поэтому к местному психиатру он пошел с жалобами не на рассеянное внимание, а на подавленность: «У меня есть такая особенность — при разговоре с человеком перестаю обращать внимание на то, что он говорит, примерно через минуту. Я очень стараюсь, но у меня все равно перескакивает внимание. Даже тут, у врача, не то что мне неинтересно слушать, я заплатил 400 долларов за прием, естественно, мне интересно. Но так всегда происходит, что я теряю концентрацию, даже на собеседованиях». После часового разговора, в ходе которого выяснилось, что у Кирилла к тому же всю жизнь плохой сон, доктор сообщил ему об СДВГ и выписал рецепт на «Рубифен» — новозеландскую торговую марку все того же метилфенидата.
На таблетках работоспособность Кирилла сразу скакнула вверх; он почти перестал отвлекаться, эмоциональное состояние тоже улучшилось. Настолько, что всего через неделю случился конфликт — «Рубифен» сделал его энергичным и уверенным в себе, но не решил проблем со сном, на замечания об опозданиях Кирилл отреагировал резко и без сожалений уволился. Но уже через два месяца он бросил принимать лекарства: «Я начал использовать эти таблетки не по назначению, поскольку, по сути, это бесплатный мешок амфетаминов, их можно растолочь и снюхать. У меня была довольно устойчивая система — там, помимо „Риталина“, был еще алкоголь и кветиапин, который мне прописывали от бессонницы. Я жил один, у меня были деньги и не было работы. Угорал на смеси „Риталина“ и бухла до трех-пяти утра, принимал таблетку кветиапина и спал восемь часов, просыпался, делал какие-то дела и повторял вечером то же самое».
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — состояние, при котором активность и возбудимость ребенка превышают норму.
Причины
- Осложнения течения беременности: токсикоз, повышенное давление, внутриутробная асфиксия плода.
- Нарушения нормального образа жизни беременной женщины: тяжелые условия труда и вредные привычки, например курение.
- Осложнения течения родов: затяжные или, наоборот, стремительные роды.
Симптомы почти всегда появляются в возрасте 2-3 лет. Средний возраст обращения к врачу — 8—10 лет: в этом возрасте учеба и работа по дому начинают требовать от ребенка самостоятельности и сосредоточенности.
Симптомы
- Неусидчивость, суетливость, беспокойство.
- Импульсивность, эмоциональная нестабильность, плаксивость.
- Игнорирование правил и норм поведения.
- Наличие проблем со сном.
- Задержка речевого развития.
- Склонность к одновременному выполнению без завершения сразу нескольких заданий.
Заподозрив у ребенка в любом возрасте такие нарушения, родителям обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу для проведения обследования, так как иногда у ребенка причиной гиперактивного поведения является другое, более тяжелое заболевание.
Из дополнительных методов используют электро- и эхоэнцефалографию, в ряде случаев — компьютерную томографию, электронейромиографию, эмиссионную спектрометрию и др.
Профилактика
Коррекция СДВГ должна включать комплекс методик, т.е. быть «мультимодальной». Основными направлениями являются: двигательная активность, психолого-педагогическая коррекция, семейная психотерапия, поведенческая терапия, релаксационные методики, лечение сопутствующей патологии.
Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»
Синдром дефицита внимания (СДВГ) лечение у детей
Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это дисфункция центральной нервной системы, проявляющаяся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями обработки информации.Дети, страдающие синдромом СДВГ, не способны длительное время удерживать внимание, рассеянны, забывчивы, теряют и забывают свои вещи, не воспринимают с первого раза указания и просьбы взрослых, им тяжело соблюдать распорядок дня.
Чем опасен СДВГ?
Нарушение внимания и гиперактивность у детей приводят к тому, что ребенок школьного возраста при нормальном или высоком интеллекте имеет нарушения навыков чтения и письма, не справляется со школьными заданиями, совершает много ошибок в выполненных работах и не склонен прислушиваться к советам взрослых. Ребенок является источником постоянного беспокойства для окружающих (родителей, педагогов, сверстников), так как вмешивается в чужие разговоры и деятельность, избыточно реагирует на внешние раздражители (реакция не соответствует ситуации). Такие дети с трудом адаптируются в коллективе, их отчетливое стремление к лидерству не имеет под собой фактического подкрепления. В силу своей нетерпеливости и импульсивности, они часто вступают в конфликты со сверстниками и учителями, что усугубляет имеющиеся нарушения в обучении. Ребенок с дефицитом внимания также не способен предвидеть последствия своего поведения, не признает авторитетов, что может приводить к антиобщественным поступкам. Особенно часто асоциальное поведение наблюдается в подростковом периоде, когда у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности возрастает риск формирования стойких нарушений поведения и агрессивности.Виды СДВГ у детей
Выделяют 3 вида течения синдрома дефицита внимания и гиперактивности в зависимости от симптомов:- Синдром, сочетающий дефицит внимания и гиперактивность
- Синдром дефицита внимания без гиперактивности
- Синдром гиперактивности без дефицита внимания
Практически в каждом школьном классе есть, по крайней мере, один ребенок с данным заболеванием.
Мальчики страдают СДВГ в 2 раза чаще девочек и для мальчиков более характерно наличие изолированной гиперактивности или гиперактивности в сочетании с нарушениями внимания.
Прогноз лечения СДВГ
Прогноз лечение СДВГ у детей относительно благоприятен, так как у значительной при правильном подходе симптомы заболевания исчезают в подростковом возрасте.Однако в 30-70% случаев клинические проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности (чрезмерная импульсивность, вспыльчивость, рассеянность, забывчивость, непоседливость, нетерпеливость, непредсказуемые, быстрые и частые смены настроения) могут наблюдаться и у взрослых.
Симптомы и диагностика
Диагноз дефицита внимания может быть установлен при наличии, по крайней мере, 6 из описанных ниже симптомов.Ребенок имеет дефицит внимания, если он:
Не обращает внимания на детали и допускает ошибки в работе
С трудом поддерживает внимание в работе и игре
Не слушает то, что ему говорят
Не в состоянии следовать инструкциям
Не может организовать игру или неигровую структурированную деятельность (например, выполнение домашнего задания)
Имеет сложности в выполнении заданий, требующих длительной концентрации внимания
Часто теряет вещи
Часто и легко отвлекается
Бывает забывчив
Для диагностики гиперактивности необходимо наличие, по крайней мере, 5 из перечисленных ниже симптомов.
Ребенок гиперактивен, если он:
Совершает суетливые движения руками и ногами
Часто вскакивает со своего места
Гиперподвижен в ситуациях, когда гиперподвижность неприемлема
Не может играть в «тихие» игры
Всегда находится в движении
Очень много говорит
Ребенок импульсивен, если он:
Отвечает на вопрос, не выслушав его
Не может дождаться своей очереди
Вмешивается в разговоры и игры других
Обязательными характеристиками СДВГ также являются:
Продолжительность:
симптомы отмечаются на протяжении не менее 6 месяцев
Постоянство, распространение на все сферы жизни: нарушения адаптации наблюдаются в двух и более видах окружающей обстановки (например, в школе и дома)
Выраженность нарушений: существенные нарушения в обучении, социальных контактах, профессиональной деятельности
Исключаются другие психические расстройства: симптомы не могут быть связаны исключительно с течением другого заболевания
От чего возникает СДВГ?
В основе формирования СДВГ лежат нейробиологические факторы: генетические механизмы и перинатальное повреждение центральной нервной системы (поражение головного и спинного мозга, возникающее в процессе беременности, родов и раннего послеродового периода), которые могут сочетаться друг с другом. Именно они определяют изменения со стороны функционирования нервной системы и нарушения высших психических функций и поведения, соответствующие картине синдрома.Во многих случаях дополнительное воздействие на детей с СДВГ оказывают негативные социально-психологические факторы (прежде всего — внутрисемейные), которые сами по себе не вызывают развития СДВГ, но всегда способствуют усилению отмечающихся у ребенка симптомов и трудностей адаптации.
Нарушения, сопутствующие СДВГ (так называемые, коморбидные расстройства).
Дополнительные сложности внутрисемейной, школьной и социальной адаптации у детей с СДВГ могут быть связаны с формированием сопутствующих нарушений, которые развиваются на фоне СДВГ как основного заболевания не менее чем у 70% пациентов. Коморбидные расстройства при СДВГ представлены следующими группами: оппозиционно-вызывающим поведением, тревожными расстройствами, расстройствами настроения, нарушения развития речи, трудностями обучения, недостаточностью координации, неловкостью, тиками).
Другими сопутствующими СДВГ расстройствами могут быть нарушения сна, и непроизвольное мочеиспускание во сне.
Как лечат СДВГ?
Наилучшие результаты в лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности достигается при сочетании различных методов, однако решать вопрос о комплексе необходимых лечебных мероприятий должен врач невролог.Нашими врачами при лечении СДВГ используются уникальные метод Биофизической нейромодуляции, который запускает внутренние механизмы саморегуляции структур ЦНС и способен восстановить нормальное развитие ребенка, положительно влияя на познавательные функции (внимание, память, речь). Кроме того, наш метод положительно действуют на обменные процессы в нервной системе и способствует созреванию новых клеток мозга. В случаях сочетания СДВГ с деструктивным поведением, тревожными расстройствами, неврозами лечение комбинируют с микрополяризацией и интерактивными тренингами адаптивного нейро-биоуправления, которые усиливают синаптическую передачу в разных структурах мозга. Зачастую, сопутствующие СДВГ расстройства сна и поведения требуют дополнительных занятий с нейропсихологом. Еще одно направление терапии СДВГ заключается в контроле негативных факторов питания и окружающей среды, приводящих к поступлению в организм ребенка токсических веществ (свинец, пестициды, пищевые красители, консерванты). Среди микронутриентов с подтвержденным клиническим эффектом при СДВГ следует отметить препараты магния. Таким образом, лечение синдрома дефицита внимания/гиперактивности должно начинаться рано (сразу после постановки диагноза), быть комплексным, непрерывным и продолжительным.
Синдром гиперактивности — ЛабиринтМед медицинский центр Красноярск
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) – это расстройство, проявляющееся в дошкольном или раннем школьном возрасте. Таким детям тяжело контролировать свое поведение и концентрировать внимание. Установлено, что от 3 до 5 процентов детей страдают СДВГ. Это значит, что в классе, состоящем из 25-30 детей, скорее всего хотя бы у одного будет СДВГ.
СДВГ был впервые описан доктором Генрихом Хоффманом в 1845 году. В 1902 году сэр Джордж Ф. Стилл опубликовал серию лекций, в которых описывалась группа импульсивных детей со значительными проблемами, связанными с генетической дисфункцией, а не с плохим воспитанием ребенка – детей, которым сегодня ставят диагноз СДВГ.
Ребенка с СДВГ ждут впереди трудные, но не непреодолимые задачи. Для того чтобы потенциал таких детей полностью реализовался, им нужны помощь, руководство и понимание родителей, школьных педагогов и системы образования.
В медицинском центре «ЛабиринтМед» практикуется комплексный подход к диагностике и лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Комплексное обследование включает:
— прием врача-психотерапевта;
— прием врача-невролога;
— сеанс медицинского психолога, коррекционая занятие дифектолога.
По результатам обследования назначается коррекционная программа с конкретными рекомендациями и назначается лечение.
Записаться на прием к специалисту или пройти комплексное обследование по данной проблеме Вы можете по телефонам (391)235-00-15, 217-80-30 или через сайт в разделе Запись к врачу.
В данной статье Вы можете подробно ознакомиться с особенностями синдрома дефицита внимания и гиперактивность.
Клиника
Основными симптомами СДВГ являются дефицит внимания, гиперактивность и импульсивность. Эти признаки появляются в очень раннем возрасте. Так как многие здоровые дети тоже имеют такие симптомы, но выраженные в меньшей степени, или вызванные другим расстройством, для ребенка важно тщательное обследование и соответствующий диагноз, поставленный высококвалифицированным специалистом.
Симптомы СДВГ проявляются в течение многих месяцев, обычно симптомы импульсивности и гиперактивности предшествуют симптомам нарушения внимания, которые могут не появляться в течение года и более. В разных социальных условиях проявляются разные симптомы, в зависимости от требований к самоконтролю ребенка в конкретной ситуации. Ребенок, который «не может сидеть спокойно» или который все разрушает, заметен в школе, а невнимательного мечтателя могут и не заметить. У импульсивного ребенка, который сначала делает, а потом думает, могут предположить «проблемы с дисциплиной», тогда как пассивного или медлительного ребенка могут посчитать просто не слишком мотивированным. Тем не менее, у обоих могут быть разные типы СДВГ. Все дети иногда беспокойны, иногда делают что-то не думая, иногда уплывают куда-то в мечтах. Когда гиперактивность, отвлекаемость, плохая концентрация внимания или импульсивность начинают влиять на успеваемость в школе, отношения с другими детьми или поведение дома, у ребенка можно заподозрить СДВГ. Так как в зависимости от социальных условий симптомы очень варьируются, поставить диагноз СДВГ очень непросто. Это особенно верно в тех случаях, когда первичным симптомом является дефицит внимания.
Различают три типа СДВГ. Существует тип с преобладанием гиперактивности/импульсивности (при этом признаки невнимательности незначительны), тип с преобладанием дефицита внимания (признаки гиперактивности/импульсивности незначительны; и смешанный тип (при котором проявляются и симптомы дефицита внимания и гиперактивности/импульсивности).
Гиперактивность / импульсивность
Гиперактивные дети, кажется, постоянно находятся в движении и на ногах. Они разрушают все вокруг, хватая и играя со всем, что попадается им на глаза, или беспрестанно разговаривают. Для них оказывается трудной задача сидеть спокойно за столом во время обеда и школьного урока, или спокойно общаться. Они извиваются и ерзают на стульях, или рыщут по комнате. Или вертят ступнями, все трогают, громко стучат карандашом. Гиперактивные подростки или взрослые чувствуют внутреннее беспокойство. Они часто рассказывают, что им нужно быть занятыми, и могут попытаться делать несколько дел одновременно.
Импульсивные дети не могут сдержать свою непосредственную реакцию или подумать перед тем, как что-то сделать. Они часто выпаливают неподходящие комментарии, безудержно проявляют свои эмоции и действуют, не учитывая последствий своего поведения. Их импульсивность мешает им дождаться чего-то желаемого или своей очереди в игре. Они могут отобрать игрушку у другого ребенка или ударить, если они расстроены. Даже подростки или взрослые импульсивно выбирают себе занятия, которые приносят пусть маленькую, но немедленную отдачу, вместо того, чтобы заняться делом, требующим больших усилий, но и дающим гораздо большее вознаграждение – правда, потом.
Некоторые признаки гиперактивности-импульсивности проявляются в том, что дети:
- Чувствуют беспокойство, часто вертят руками и ногами или ерзают на стуле
- Бегают, карабкаются и покидают свое место в ситуациях, когда нужно сидеть и тихо себя вести
- Выкрикивают ответы до того, как целиком услышат вопрос
- С трудом стоят в очереди или дожидаются своей очереди в игре
Невнимательность
Невнимательным детям тяжело сосредоточиться на чем-то одном, задание может их утомлять уже через несколько минут после его начала. Если они заняты чем-то действительно им нравящимся, у них нет проблем с концентрацией внимания. Но специально, сознательно сосредоточить внимание на организации и выполнении задания, на изучении чего-то нового – это им тяжело.
Выполнение домашнего задания особенно трудно для этих детей. Они забывают записать его или оставляют его в школе. Забывают принести учебник или приносят не тот. Если все-таки домашняя работа выполнена, она полна ошибок и помарок. Домашняя работа часто вызывает отчаяние и у ребенка, и у родителя.
Существуют такие критерии нарушения внимания:
- Дети легко отвлекаются на не относящиеся к делу картины и звуки
- Они не обращают внимание на детали и делают ошибки из-за своей беспечности
- Редко внимательно и полностью следуют инструкциям, забывают или теряют такие вещи, как маленькие игрушки, карандаши, книжки и инструменты, необходимые для выполнения задания
- Часто мечутся от одного незаконченного дела к другому
Дети с диагнозом СДВГ с нарушениями внимания редко имеют проблемы, вызванные гиперактивностью или импульсивностью, но имеют значительные трудности с концентрацией внимания. Они кажутся мечтательными, «отсутствующими», легко смущаются, двигаются медленно и вяло. Им трудно обрабатывать информацию так же быстро и четко, как это делают другие дети. Когда учитель дает устные или письменные указания, такому ребенку тяжело понять, что он или она должен делать, и они совершают много ошибок. Кроме того, такой ребенок может сидеть спокойно, хорошо себя вести и даже казаться погруженным в работу, однако он не уделяет ей достаточно внимания или не полностью понимает задание или указания.
У этих детей не возникает серьезных проблем с импульсивностью или гиперактивностью в классе, в школе или дома. Они лучше ладят с другими детьми, чем те, у кого более импульсивный и гиперактивный тип СДВГ. У них могут вообще не возникать социальные проблемы, характерные для смешанного типа СДВГ. Очень часто их проблемы со вниманием упускают из вида. А им так же нужна помощь, как и детям с другими формами СДВГ, у которых возникают более очевидные проблемы в классе.
Действительно ли это СДВГ?
Не каждый человек с чрезмерной гиперактивностью, невнимательностью или импульсивностью страдает СДВГ. Так как большинство людей иногда высказывают то, чего не хотели говорить, скачут от одного задания к другому, бывают дезорганизованными и забывчивыми, возникает вопрос: как специалисты определяют, имеет ли ребенок СДВГ или нет.
В связи с тем, что у каждого ребенка время от времени возникают такие проблемы, для постановки этого диагноза нужно, чтобы подобное поведение было неприемлемым для человека данного возраста. Диагностические стандарты также содержат специфические критерии, определяющие симптомы, которые указывают на СДВГ. Проблемы с поведением должны появиться в раннем детском возрасте, до 7 лет, и длиться как минимум 6 месяцев. Важнее всего то, что такое поведение должно действительно создавать тяжелые проблемы как минимум в двух областях жизни человека: в школе, на игровой площадке, дома, в группе людей, к которой он принадлежит, или в среде, где ему приходится общаться. Следовательно, если у человека есть такие симптомы, но они не разрушают его школьную жизнь и отношения с друзьями, то ему не будет поставлен диагноз СДВГ. Такой диагноз не поставят и ребенку, чрезмерно активному на игровой площадке, но не имеющему затруднений в других социальных условиях.
Чтобы определить, есть ли у ребенка СДВГ, психиатры принимают во внимание несколько решающих вопросов: чрезмерно ли его поведение, давно ли оно наблюдается, создает ли трудности в жизни? То есть, возникает ли такое поведение у ребенка чаще, чем у ровесников? Постоянна ли эта проблема или это ответ на временно возникшую ситуацию? Возникают такие проблемы с поведением в нескольких социальных условиях или только в каком-то определенном месте – на игровой площадке или в школе?
Диагностика
Некоторые родители замечают признаки невнимательности, гиперактивности и импульсивности у своего младенца задолго до того, как он пойдет в школу. Ребенок может терять интерес к игре и телевизионному шоу, или бесцельно носится туда-сюда, совершенно не слушая родителей. Но так как все дети развиваются по-разному и сильно различаются в свойствах личности, темпераменте и активности, то услышать мнение специалиста о том, насколько такое поведение приемлемо в данном возрасте, было бы полезно. Родители могут обратиться к педиатру, детскому психологу или психиатру, чтобы определить имеет ли их малыш синдром дефицита внимания и гиперактивности или, что чаще всего бывает в таком возрасте, это просто незрелость или необычайно кипучая энергия.
СДВГ может быть заподозрен родителями или воспитателем, или же может остаться незамеченным до тех пор, пока у ребенка не появятся проблемы в школе. В связи с тем, что СДВГ сильнее всего влияет на деятельность ребенка именно в школе, иногда учитель первым определяет, что ребенок гиперактивен или недостаточно внимателен, и может указать на это родителям и/или школьному психологу. Так как педагоги работают со многими детьми, они начинают понимать, как «среднестатистические» дети обычно ведут себя на уроках, требующих внимания и самоконтроля. Однако учителя иногда не замечают потребности детей, невнимательных и пассивных, к тому же тихих и сотрудничающих, таких как дети с невнимательной формой СДВГ.
Специалисты, которые могут поставить диагноз
Если СДВГ заподозрен, к кому может обратиться семья в первую очередь? К каким специалистам необходимо обратиться?
В идеале диагноз должен быть поставлен специалистом в области, связанной с СДВГ. Психиатры, педиатры, неврологи – вот специальности, наиболее часто занимающиеся дифференциальным диагнозом СДВГ.
Родители могут начать с обращения к педиатру. Некоторые педиатры могут поставить диагноз сами, но чаще они направляют родителей к подходящему психиатру, которого они знают и которому доверяют.
Психиатры – это врачи, специализирующиеся в диагностике и лечении детских психических расстройств. Психиатр может обеспечить лечение и назначение любых необходимых препаратов. Психологи также могут проводить коррекцию при СДВГ. Они могут помочь семье разработать способы борьбы с расстройством. Неврологи – врачи, лечащие заболевания центральной и периферической нервной системы, – также могут диагностировать СДВГ и назначить препараты. Но в отличие от психиатров и психологов, они не могут обеспечить лечение и коррекцию эмоциональных аспектов расстройства.
Главная задача специалиста – собрать информацию, исключающую другие возможные причины такого поведения ребенка. Вот возможные причины поведения, подобного СДВГ:
- Внезапное изменение в жизни ребенка – смерть одного из родителей или бабушки, дедушки; развод родителей; потеря работы родителями
- Недиагностированная эпилепсия
- Отит, вызывающий нарушение слуха
- Соматические заболевания, воздействующие на функции головного мозга
- Обучение ниже уровня своих возможностей в связи с расстройством учебных навыков
- Тревога или депрессия
В большинстве случаев оценивают социальную адаптацию и психическое здоровье ребенка. Ему дают тесты, позволяющие определить уровень интеллекта и школьных знаний, чтобы увидеть, есть ли у ребенка затруднения в обучении и по каким предметам возникают эти проблемы.
После этого специалист создает общую картину поведения ребенка. Поведение, относящееся к какому типу СДВГ демонстрирует ребенок? Как часто? В каких ситуациях? Как давно оно у него появилось? Сколько тогда лет было ребенку? Являются ли проблемы с поведением хроническими и постоянными или они временны в связи с какой-то причиной? Насколько серьезно проблемы с поведением мешают дружбе ребенка, школьным делам, домашней жизни или участию в общественной деятельности? Есть ли у ребенка другие связанные с этим проблемы? Ответы на эти вопросы помогут определить: действительно гиперактивность, импульсивность и невнимательность ребенка значительны и существуют долгое время. Если это так, ребенку можно поставить диагноз СДВГ.
Правильный диагноз часто освобождает от путаницы, проясняя причины проблем ребенка, а это позволяет родителям и детям двигаться дальше, обладая более точной информацией о том, что именно нарушено и чем можно помочь. С того момента, когда диагноз расстройства поставлен, ребенок и семья могут начать получать педагогическую, медицинскую и эмоциональную помощь в необходимом им сочетании. Это может быть предоставление рекомендаций персоналу школы, подбор наиболее подходящего класса, выбор правильного препарата и помощь родителям в установлении и поддержании контроля над поведением их ребенка.
Каковы причины СДВГ
Один из самых первых вопросов, которые задают родители, — это «Почему? Что пошло не так?», «Это я виноват в том, что так получилось?» В настоящее время существует мало прямых доказательств того, что СДВГ может возникнуть только из-за неблагоприятных социальных факторов или неправильного воспитания детей. Наиболее обоснованные причины, как представляется, лежат в области нейробиологии и генетики. Это не означает, что факторы окружающей среды не влияют на серьезность заболевания, в частности, степень ущерба и страданий, нанесенных ребенку, может зависеть от них, но такие факторы не вызывают СДВГ сами по себе.
Родители должны сосредоточиться на будущем и искать лучшие возможные способы помочь их ребенку. Ученые изучают причины в попытках найти лучшие способы лечения, и, возможно, когда-нибудь даже способы предотвращения СДВГ. Они находят все больше доказательств того, что СДВГ не зависит от обстановки в семье, а вытекает из биологических причин. Зная это, можно снять тяжелый груз вины с родителей, которые могут обвинять себя в неправильном поведении ребенка.
За последние десятилетия ученые предложили несколько теорий возникновения СДВГ. Некоторые из этих теорий зашли в тупик, другие же приводят к новым направлениям исследования.
Факторы окружающей среды
Исследования показали, что существует возможная взаимосвязь между курением и употреблением алкоголя в течение беременности и вероятностью возникновения СДВГ. Во избежание этого лучше воздержаться от использования сигарет и алкоголя во время беременности.
Другой фактор окружающей среды, который может быть связан с повышенной вероятностью возникновения СДВГ, — это высокая концентрация свинца в организме детей раннего дошкольного возраста. С тех пор, как использование свинца в красках было запрещено, его можно найти только в старых зданиях, и воздействие токсических концентраций свинца не является сейчас такой доминирующей причиной СДВГ, как когда-то. Дети, живущие в старых домах, где свинец содержится в водопроводной системе и поверхностях со свинцовыми красками, которые были впоследствии перекрашены, представляют собой группу риска.
Травма головного мозга
Одна из первых теорий утверждала, что нарушения внимания обусловлены травмой головного мозга. У некоторых детей, перенесших несчастные случаи, приведшие к травме головного мозга, могут проявляться некоторые признаки поведения, характерного для СДВГ. Но было обнаружено, что только небольшой процент детей с СДВГ перенесли черепно-мозговую травму.
Наследственность
СДВГ часто присутствует у нескольких членов семьи, следовательно, вероятны генетические причины. Исследования показывают, что 25% близких родственников детей с СДВГ также имеют этот синдром, тогда как в общей совокупности этот показатель составляет примерно 5%. Большинство исследований близнецов в настоящее время показали, что наследственность сильно влияет на появление этого расстройства.
Ученые продолжают изучать влияние генетики на СДВГ и определяют гены, ответственные за склонность человека к СДВГ
Лечение СДВГ
Каждая семья хочет знать, какое лечение будет наиболее эффективным для их ребенка. На этот вопрос каждой семье должен ответить их лечащий врач.
Результаты исследования показали, что комбинированное лечение и оказалось наиболее эффективным. Дополнительным преимуществом комбинированного лечения явилось то, что таким детям успешно проводилось лечение более маленькими дозами препаратов по сравнению с группой, получавшей только медикаментозное лечение.
Какое лечение должен получать мой ребенок?
Ни один тип лечения не может считаться универсальным для каждого ребенка с СДВГ. Иногда у ребенка могут появиться нежелательные побочные эффекты, и это может сделать применение медикаментозной терапии неприемлемым. А если ребенок помимо СДВГ также страдает тревогой или депрессией, то совмещение медикаментозного лечения и психотерапии является самым лучшим вариантом. Потребности ребенка и личная история болезни должны тщательно учитываться.
Что важно помнить о лекарственных препаратах для лечения СДВГ
• Лекарства для лечения СДВГ помогают многим детям концентрироваться и быть более успешными в школе, дома или на игровой площадке. Возможность избежать отрицательных переживаний может действительно помочь детям в будущем не впадать в алкогольную или наркотическую зависимость и справиться с другими эмоциональными проблемами.
• Около 80 процентов детей, которым необходимо медикаментозное лечение СДВГ, продолжают принимать препараты в подростковом возрасте. Более 50 процентов нуждаются в препарате, будучи уже взрослыми.
Семья и ребенок с СДВГ
Медикаментозная терапия может помочь ребенку в его повседневной жизни. Ему будет легче контролировать некоторые проблемы поведения, приводящие к трудностям в отношениях с родителями и братьями/сестрами. Но для того, чтобы снять накопившиеся за долгий срок отчаяние, привычку обвинять и гнев, нужно время. Обоим родителям и детям может понадобиться специализированная помощь, чтобы овладеть методами управления поведения ребенка. В таких случаях психиатры и психотерапевты могут консультировать семью и ребенка, помогая им развивать новые навыки, подходы и способы общения друг с другом. Во время индивидуальных бесед психотерапевт помогает детям с СДВГ учиться повышать свою самооценку. Кроме того, психотерапевт может помочь им найти сильные стороны и опираться на них, справляться с повседневными проблемами и контролировать внимание и агрессию. Иногда психологическое консультирование необходимо только ребенку. Но чаще – в связи с тем, что расстройство ребенка воздействует на все семью в целом, – всем ее членам нужна помощь. Психотерапевт помогает семье в поиске наиболее подходящих способов справиться с разрушительным поведением ребенка, и предлагает новые варианты. Если ребенок маленький, психотерапевт работает в основном с родителями, обучая их справляться с ребенком и совершенствовать его поведение.
Существуют разные способы воздействия. Имея информацию о различных методах воздействия, семье легче выбрать нужного психотерапевта.
Психотерапия направлена на то, чтобы помочь людям с СДВГ любить и принимать себя такими, какие они есть, несмотря на расстройство. Она не работает с симптомами или причинами расстройства. Во время психотерапии пациенты разговаривают с врачом о грустных мыслях и чувствах, выявляют саморазрушающие виды поведения и ищут альтернативные пути управления своими эмоциями. Во время разговора психотерапевт пытается помочь им понять, как они могут измениться, или как лучше справиться со своим расстройством.
Психологическая коррекция помогает людям развить более эффективные способы работы с безотлагательными проблемами. Она, скорее, помогает ребенку менять свой образ мыслей и психологически адаптироваться, нежели понимать свои чувства и действия, – и, таким образом, может изменить поведение ребенка. Поддержка может выражаться в практической помощи, такой как помощь в выполнении домашнего задания или на занятиях в школе, или в разрешении эмоционально напряженных ситуаций. Или же поддержка может заключаться в самоконтроле поведения, самопоощрении и вознаграждении себя за поступки, совершенные желаемым образом – скажем, если человек справился с гневом или подумал, прежде чем что-то сделать.
Обучение навыкам общения также может помочь детям освоить новую форму поведения. Обучая навыкам общения, врач обсуждает и моделирует подходящее поведение, что важно для развития и сохранения отношений с другими людьми в таких ситуациях, как ожидание своей очереди, необходимость делиться игрушками, просьба о помощи или правильная реакция на дразнилки. Впоследствии детям предоставляется попытка попрактиковаться в этих навыках. Например, ребенок может учиться читать выражения лица и тон голоса других людей, чтобы ответить им правильно. Обучение навыкам общения помогает ребенку найти лучшие способы игры или взаимодействия с другими детьми.
Группы поддержки помогают родителям связываться с другими людьми, имеющими подобные проблемы и беспокоящимися о своих детях, страдающих СДВГ. Члены групп поддержки регулярно собираются (например, ежемесячно), чтобы послушать лекции специалистов по СДВГ, поделиться разочарованиями и успехами, получить направление к квалифицированным специалистам и информацию об их работе. Их сила заключается в количестве, и, делясь опытом с другими людьми, имеющими подобные проблемы, они узнают то, чего бы они никогда не смогли узнать, оставаясь в одиночестве.
Обучение родительским навыкам, которое проводится психотерапевтами, предлагает родителям методы и приемы управления поведением их ребенка. Один из таких методов – это использование почетных знаков или системы баллов для немедленной оценки хорошего поведения или работы. Другой метод – это использование «тайм-аута» или изоляции ребенка на стуле или в спальне, когда он становится слишком непослушным или выходит из-под контроля. Во время «тайм-аутов» ребенок удален от взбудораживающей ситуации и какое-то время тихо сидит в одиночестве, чтобы успокоиться. Родителям также иногда советуют ежедневно проводить с ребенком время, занимаясь чем-то приятным и расслабляющим. В это время, проведенное вместе с ребенком, родитель ищет благоприятные возможности, чтобы отметить и указать, что ребенок делает хорошо, и похвалить его или ее за успехи и способности.
Система поощрений и взысканий может быть эффективным методом изменения поведения ребенка. Родители (или учитель) выявляют несколько хороших способов поведения, которые они хотят поощрять в ребенке (например, попросить игрушку, а не хватать ее, или выполнить целиком простое задание). Ребенку прямо говорится, что он должен сделать, чтобы получить вознаграждение. Ребенок получает вознаграждение, когда показывает желаемое поведение, и умеренно наказывается, когда не делает этого. Поощрение может быть маленьким – например, ребенку за особые заслуги выдается почетный знак – но это должно быть нечто желанное, чтобы ребенку хотелось это заработать. В наказание можно снять почетные знак или предоставить короткий «тайм–аута». Цель в том, чтобы со временем научить ребенка контролировать свое поведение и выбирать наиболее желаемый способ поведения. Этот метод хорошо работает со всеми детьми, хотя дети, страдающие СДВГ, могут нуждаться в дополнительном, более частом поощрении.
К тому же родители могут обучиться создавать для детей ситуации, в которых они могут добиться успеха. Это, например, может быть случай, когда родители разрешают принимать участие в игре только одному или двум партнерам, чтобы их ребенок не мог перевозбудиться. Или, когда у ребенка возникают проблемы с завершением заданий, они должны научиться помогать своему ребенку, разбивать большое задание на несколько маленьких и вознаграждать ребенка за окончание каждой маленькой части. Независимо от того, какими конкретно методами родители воздействуют на поведение своего ребенка, некоторые общие принципы будут полезны для большинства детей с СДВГ. Эти принципы требуют более часто и даже немедленно реагировать на поступки ребенка (это относится и к поощрению, и к наказанию), заранее принимать необходимые меры, чтобы предотвратить потенциально проблемные ситуации, более внимательно присматривать за детьми и воодушевлять их в ситуациях, когда им неинтересно или скучно.
Родители могут также научиться использовать методы управления стрессом, такие как медитация, методы релаксации и упражнения, чтобы им было легче справиться с ситуациями, когда ничего не получается, и более спокойно реагировать на поведение своих детей.
Несколько простых способов воздействия на поведение
Дети, страдающие СДВГ, могут нуждаться в организационной помощи. Таким образом, необходимо:
• Расписание. Организуйте одинаковый распорядок на каждый день с момента пробуждения до отхода ко сну. В расписании должно отводиться время на домашние задания и игры (в том числе прогулки на открытом воздухе и домашние занятия вроде компьютерных игр). Повесьте это расписание на дверце холодильника или на стенде на кухне. Если в расписание нужно внести изменения, внесите их как можно раньше.
• Приведите в порядок все предметы первой необходимости. Для всего должно быть выделено свое место, и все должно храниться на своих местах. Это относится к одежде, рюкзакам и школьным принадлежностям.
• Необходимо использовать дневники для контроля выполнения домашних заданий. Подчеркните важность записи заданий и наличия дома всех необходимых книг.
Детям с СДВГ нужна последовательная система правил, понятных и неукоснительных. Если дети выполняют эти правила, давайте им маленькие вознаграждения. Детей с СДВГ часто критикуют, и они уже ждут критики. Старайтесь найти примеры хорошего поведения вашего ребенка и похвалите за него.
Ваш ребенок с СДВГ и школа
Вы лучший защитник для своего ребенка. Чтобы стать хорошим защитником своего ребенка, изучите как можно больше информации об СДВГ, о том, как это расстройство воздействует на вашего ребенка дома, в школе и в общественной жизни.
Если симптомы СДВГ появились у ребенка уже в раннем возрасте, он был обследован, ему был поставлен диагноз и проведено лечение по коррекции поведения, назначена медикаментозная терапия или комбинация обоих методов, то при поступлении ребенка в школу известите об этом его учителей. Тогда они будут лучше подготовлены и смогут оказать ребенку помощь при вступлении в этот новый мир вдали от дома.
Никогда не забывайте принципиальное правило: лучший защитник вашего ребенка – это вы сами.
Ваш подросток с СДВГ
Ваш ребенок с СДВГ успешно добрался до конца начальной школы и начинает учебу в средних, а затем и в старших классах. Хотя вашего ребенка периодически обследовали в течение этих лет, сейчас самое время заново полностью обследовать состояние его здоровья.
Подростковые годы требуют напряжения сил от большинства детей; для ребенка с СДВГ эти годы вдвойне затруднительны. Со всеми юношескими проблемами – давлением со стороны одноклассников, боязнью неудачи, как в школе, так и в общении, низким уровнем самооценки – ребенку с СДВГ справиться труднее. Желание быть независимым, попытки пробовать новое и запретное – алкоголь, наркотики, секс — могут привести к непредвиденным последствиям. Правила поведения, которым до сих пор по большей части следовали, теперь отброшены. Родители могут расходиться друг с другом во мнениях о том, как справиться с поведением подростка.
Сейчас – больше чем когда-либо – эти правила должны быть четкими и простыми для понимания. Общение между подростками и родителями может помочь подростку понять причины возникновения каждого правила. Когда правило установлено, должно быть ясно, почему оно установлено. Иногда полезно иметь таблицу – ее, как правило, вешают на кухне – в которой перечислены как все правила поведения дома, так и все правила поведения вне дома (в обществе и в школе). Другая таблица может содержать список работ по дому с оставленным для отметки о выполнении местом.
Когда правила нарушаются – а это так и будет – реагировать на такое неподобающее поведение нужно как можно более спокойно и невозмутимо. Используйте наказание экономно. «Тайм–ауты» работают даже с подростками. Импульсивность и горячий темперамент часто сопутствуют СДВГ. Короткое время, проведенное в одиночестве, действительно может помочь.
Так как подростки проводят много времени вне дома, со временем могут появиться требования разрешить возвращаться позднее и брать машину. Прислушивайтесь к просьбам вашего ребенка, объясняйте свою точку зрения по этим вопросам и внимательно относитесь к их мнению, и попытайтесь договориться. Общение, ведение переговоров и компромисс должны оказаться полезными.
Синдром дефицита внимания и гиперактивность у взрослых
Нарушения, связанные с дефицитом внимания и гиперактивностью, как широко известно, – это детское расстройство, затрагивающее примерно 3-5% детей. Гораздо менее известно, что многие дети, имеющие СДВГ, с большой вероятностью сохранят его и когда повзрослеют. В последние годы были проведены несколько исследований, которые показали, что от 30 до 70 процентов детей, страдающих СДВГ, продолжают проявлять симптомы и во взрослом возрасте.
Первые исследования взрослых, у которых в детстве не был диагностирован СДВГ, но во взрослом возрасте наблюдались его симптомы, были проведены в конце 70-х годов докторами Paul Wender, Frederick Reimherr, и David Wood. У этих взрослых пациентов, которые имеют подобную симптоматику, был ретроспективно диагностирован СДВГ, после того, как исследователи провели собеседование с их родителями. Исследователи разработали клинические критерии для диагностирования СДВГ у взрослых, которые объединяют прошлую историю СДВГ с текущими свидетельствами проявления СДВГ.
Обычно взрослые с СДВГ не отдают себе отчета в том, что у них есть подобное расстройство, – они зачастую просто чувствуют, что им трудно организоваться, уделить внимание работе, вовремя появиться к назначенной встрече. Ежедневные обязанности просыпаться, одеваться и готовиться к выполнению дневной работы, необходимость прибыть вовремя на рабочее место и сохранять производительность на работе могут оказаться серьезным испытанием для взрослых, страдающих СДВГ.
Диагностика СДВГ у взрослых
Постановка диагноза у взрослых с СДВГ оказывается непростым делом. Во многих случаях, когда ребенку поставлен диагноз такого расстройства, родитель может почувствовать, что у него (или у нее) есть те же симптомы, которые проявляются у ребенка, и впервые в жизни начинает понимать некоторые свои особенности, которые создавали ему проблемы в течение многих лет – рассеянность, импульсивность, неусидчивость. Другие взрослые обращаются за профессиональной помощью от депрессии и тревоги, и обнаруживают, что основная причина некоторых эмоциональных проблем – это СДВГ. У них может прослеживаться целая цепочка школьных проблем или проблем с работой. Зачастую они оказываются участниками частых автомобильных аварий.
Чтобы поставить диагноз СДВГ, у взрослого пациента должны иметься начавшиеся в детстве, устойчивые и сохраняющиеся сейчас симптомы. Точность постановки диагноза СДВГ у взрослых имеет особую важность, и этот диагноз должен ставиться клиницистом с опытом в области нарушений внимания. Для постановки точного диагноза потребуются история поведения пациента в детстве, а также собеседование с его спутниками жизни, родителями, близкими друзьями и другими людьми, находящимися в близком общении. Должны быть также проведены обследование его физического состояния и психологические тесты. Данное расстройство может сопровождаться другими болезненными состояниями, такими как специфические трудности в обучении, тревожность и аффективные расстройства.
Лечение СДВГ у взрослых
Медикаментозное лечение. Как и в случае с детьми, если взрослые пациенты принимают лекарства от СДВГ, они часто начинают с приема психостимуляторов. Антидепрессанты рассматриваются в качестве препаратов второй линии для лечения СДВГ у взрослых.
При назначении препаратов взрослым пациентам нужно принимать во внимание особые обстоятельства. Взрослым пациентам могут понадобиться меньшие дозы лекарственных препаратов на килограмм веса. Лекарственные препараты могут иметь более продолжительный период полураспада во взрослом организме. Взрослые пациенты могут также принимать другие препараты в связи с другими соматическими заболеваниями: сахарным диабетом или гипертонией. Зачастую взрослые пациенты могут также принимать медицинские препараты от тревожности или депрессии. Все эти переменные параметры должны приниматься во внимание до того момента, когда выписываются медикаментозные средства.
Обучение и психотерапия. Хотя медикаментозное лечение может принести требуемую помощь, человек может добиться успеха и сам. Для того, чтобы помочь ему в его борьбе, может оказаться полезной как «психообучение», так и индивидуальная психотерапия. Профессиональный тренер может помочь взрослому пациенту, страдающему СДВГ, в том, как организовать свою жизнь, пользуясь «шпаргалками» – большими календарями, расположенными везде, где их можно увидеть с утра, ежедневниками, списками, памятными заметками, а также специальными местами, отведенными для ключей, счетов и документов в повседневной жизни. Задания могут подразделяться на части так, чтобы окончание каждой части могло принести ощущение удовлетворенности. Самое главное, взрослые, страдающие СД
Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у взрослых — Симптомы и причины
Обзор
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у взрослых (СДВГ) — это расстройство психического здоровья, которое включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с вниманием, гиперактивность и импульсивное поведение. Взрослый ADHD может привести к нестабильным отношениям, плохой работе или учебе, низкой самооценке и другим проблемам.
Хотя это называется взрослым СДВГ , симптомы начинаются в раннем детстве и продолжаются во взрослой жизни.В некоторых случаях СДВГ не распознается или не диагностируется, пока человек не станет взрослым. Взрослые ADHD симптомы могут быть не такими четкими, как ADHD симптомы у детей. У взрослых гиперактивность может уменьшаться, но борьба с импульсивностью, беспокойством и трудностями с вниманием может продолжаться.
Лечение для взрослых ADHD аналогично лечению для детей ADHD . Лечение СДВГ для взрослых включает в себя лекарства, психологическое консультирование (психотерапию) и лечение любых психических состояний, которые возникают вместе с СДВГ .
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Некоторые люди с СДВГ имеют меньше симптомов с возрастом, но у некоторых взрослых по-прежнему наблюдаются серьезные симптомы, мешающие повседневному функционированию. У взрослых основными характеристиками ADHD могут быть трудности с вниманием, импульсивность и беспокойство. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.
Многие взрослые с СДВГ не знают, что у них он есть — они просто знают, что повседневные задачи могут быть проблемой.Взрослым с СДВГ может быть трудно сосредоточиться и расставить приоритеты, что приводит к пропуску сроков и забытым встречам или социальным планам. Неспособность контролировать импульсы может варьироваться от нетерпеливого ожидания в очереди или вождения в пробке до перепадов настроения и вспышек гнева.
Взрослый СДВГ Симптомы могут включать:
- Импульсивность
- Дезорганизация и проблемы с расстановкой приоритетов
- Плохие навыки управления временем
- Проблемы с сосредоточением на задаче
- Проблемы с многозадачностью
- Чрезмерная активность или беспокойство
- Плохое планирование
- Низкая терпимость к разочарованию
- Частые перепады настроения
- Проблемы с выполнением и выполнением заданий
- Горячий нрав
- Проблемы, связанные со стрессом
Какое типичное поведение и что такое СДВГ?
Практически каждый в какой-то момент своей жизни имеет некоторые симптомы, похожие на СДВГ .Если ваши трудности возникли недавно или возникали лишь изредка в прошлом, вероятно, у вас нет ADHD . СДВГ диагностируется только тогда, когда симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать постоянные проблемы в более чем одной области вашей жизни. Эти стойкие и разрушительные симптомы можно проследить до раннего детства.
Диагностика СДВГ у взрослых может быть трудной, потому что некоторые симптомы СДВГ похожи на симптомы, вызванные другими состояниями, такими как тревожность или расстройства настроения.И многие взрослые с СДВГ также имеют по крайней мере еще одно психическое заболевание, такое как депрессия или тревога.
Когда обращаться к врачу
Если какой-либо из перечисленных выше симптомов постоянно нарушает вашу жизнь, поговорите со своим врачом о том, есть ли у вас СДВГ .
Специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и контролировать лечение СДВГ . Найдите поставщика, который имеет подготовку и опыт ухода за взрослыми с СДВГ .
Причины
Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть задействованы в развитии СДВГ , включают:
- Генетика. ADHD может передаваться в семьях, и исследования показывают, что гены могут играть роль.
- Окружающая среда. Определенные факторы окружающей среды также могут увеличить риск, например воздействие свинца в детстве.
- Проблемы при разработке. Проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития могут иметь значение.
Факторы риска
Риск СДВГ может увеличиться, если:
- У вас есть кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
- Ваша мать курила, употребляла алкоголь или наркотики во время беременности
- В детстве вы подвергались воздействию токсинов из окружающей среды, таких как свинец, который в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях.
- Вы родились недоношенными
Осложнения
ADHD может усложнить вам жизнь. ADHD был связан с:
- Плохая успеваемость в учебе или работе
- Безработица
- Финансовые проблемы
- Беда с законом
- Злоупотребление алкоголем или другими веществами
- Частые автомобильные аварии и другие аварии
- Нестабильные отношения
- Плохое физическое и психическое здоровье
- Плохая самооценка
- Попытки самоубийства
Сосуществующие состояния
Хотя ADHD не вызывает других психологических проблем или проблем развития, вместе с ADHD часто возникают и другие расстройства, которые затрудняют лечение.К ним относятся:
- Расстройства настроения. Многие взрослые с СДВГ также страдают депрессией, биполярным расстройством или другим расстройством настроения. Хотя проблемы с настроением не обязательно связаны напрямую с ADHD , повторяющиеся неудачи и разочарования из-за ADHD могут усугубить депрессию.
- Тревожные расстройства. Тревожные расстройства довольно часто встречаются у взрослых с СДВГ . Тревожные расстройства могут вызывать непреодолимое беспокойство, нервозность и другие симптомы.Беспокойство может усугубиться проблемами и неудачами, вызванными СДВГ .
- Другие психические расстройства. Взрослые с СДВГ подвержены повышенному риску других психических расстройств, таких как расстройства личности, прерывистое взрывное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
- Нарушения обучаемости. Взрослые с СДВГ могут набрать более низкие баллы на академическом тестировании, чем можно было бы ожидать с учетом их возраста, интеллекта и образования.Нарушения обучаемости могут включать проблемы с пониманием и общением.
У меня ДОБАВИТЬ? Симптомы СДВГ у взрослых: контрольный список и тесты
Симптомы СДВГ у взрослых: контрольный список ДОБАВИТЬ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ или СДВ) — это неврологическое состояние, определяемое симптомами невнимательности и / или гиперактивной импульсивности, которое мешает повседневной деятельности как минимум в двух условиях — например, на работе и дома.
Примерно две трети людей, которые испытывали симптомы СДВГ в детстве, будут продолжать испытывать симптомы СДВГ и во взрослом возрасте, хотя его проявления имеют тенденцию сдвигаться и изменяться с возрастом. Но многим людям с дефицитом внимания — особенно его невнимательными симптомами — не диагностируют или ошибочно ставят диагноз в детстве. Они могут столкнуться с серьезными психологическими последствиями после того, как всю жизнь обвиняют себя в симптомах СДВГ.
Симптомы СДВГ у взрослых могут включать:
Никогда не поздно воспользоваться лечением СДВГ.Если вы заметили признаки СДВГ у себя или у своего любимого человека после прохождения этого теста на СДВГ для взрослых, и симптомы постоянно нарушают жизнь в течение как минимум 6 месяцев, возможно, вы имеете дело с СДВГ. Если вы подозреваете, что у вас взрослый СДВГ, обратитесь к своему врачу для постановки диагноза.
Отметьте каждое из следующих утверждений, которые относятся к вам, или пройдите интерактивный тест на симптомы СДВГ для бесплатной анонимной оценки.
1. Мне сложно организоваться.
2. Когда мне дают задание, я обычно откладываю его на потом, а не делаю сразу.
3. Я работаю над множеством проектов, но не могу завершить большинство из них.
4. Я склонен принимать решения и действовать в соответствии с ними импульсивно — например, трачу деньги, вступая в половую связь с кем-то, ныряя в новые занятия и меняя планы.
5. Мне быстро становится скучно.
6. Независимо от того, как много я делаю и как сильно стараюсь, мне кажется, что я не могу достичь своих целей.
7. Я часто отвлекаюсь, когда люди говорят; Я просто отключаюсь или отключаюсь.
8. Я настолько поглощен некоторыми делами, что не могу остановиться, чтобы сделать перерыв или переключиться на что-то другое.
9. Я склонен переусердствовать, даже если они мне не подходят — например, навязчивые покупки, слишком много выпивки, переутомление и переедание.
10. Я легко расстраиваюсь и становлюсь нетерпеливым, когда дела идут слишком медленно.
11. Моя самооценка не так высока, как у других, которых я знаю.
12. Мне нужно много стимулов от таких вещей, как боевики и видеоигры, новые покупки, общение с друзьями, быстрая вождение или занятия экстремальными видами спорта.
13. Я склонен говорить или делать что-то, не задумываясь, и иногда это доставляет мне неприятности.
14. Я лучше буду действовать по-своему, чем следовать чужим правилам и процедурам.
15. Я часто стучу по карандашу, качаю ногой или занимаюсь чем-то еще, чтобы отрабатывать нервную энергию.
16. Я чувствую себя внезапно подавленным, когда я разлучаюсь с людьми, проектами или вещами, которыми мне нравится заниматься.
17. Я вижу себя иначе, чем другие видят меня, и когда кто-то злится на меня за то, что я сделал что-то, что их расстроило, я часто очень удивляюсь.
18. Несмотря на то, что я очень беспокоюсь об опасных вещах, которые вряд ли могут случиться со мной, я склонен к небрежности и склонности к несчастным случаям.
19. Несмотря на то, что у меня много страхов, люди описывают меня как человека, готового пойти на риск.
20. Я делаю много неосторожных ошибок.
21. У меня есть кровные родственники, которые страдают СДВГ, другим неврологическим расстройством или злоупотреблением психоактивными веществами.
Если вы ответили утвердительно на 15 из этих вопросов, у вас есть признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ или СДВ). Однако у вас все еще может быть СДВГ, даже если вы ответили утвердительно менее чем на 15 из этих вопросов.Этот неофициальный тест предназначен только в качестве общего руководства; поделитесь им со своим врачом для дальнейшего анализа. Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть СДВГ, пройдите тест на СДВГ для детей.
Взрослые, которые думают, что у них может быть СДВГ, должны проконсультироваться с врачом или другим лицензированным специалистом в области психического здоровья и спросить об оценке СДВГ у взрослых. Доступны методы лечения, которые могут помочь существенно уменьшить эти симптомы.
прошли тест? Вот что делать дальше:
1. Посмотрите, не испытали ли вы : чувствительная к отторжению дисфория у взрослых
2.. Пройдите этот тест : Эмоциональное гипервозбуждение у взрослых
3. Загрузите 6 шагов к тщательной оценке СДВГ
4. Исследования Ваши варианты лечения СДВГ
5. Слушайте «СДВГ у взрослых и детей» — a Бесплатный веб-семинар с доктором Уильямом Додсоном
Обновлено 20 мая 2021 г.
Предыдущая статья Следующая статьяСимптомы и диагностика СДВГ
Определение наличия у ребенка СДВГ — это процесс, состоящий из нескольких этапов.Эта страница дает вам обзор того, как диагностируется СДВГ. Не существует единого теста для диагностики СДВГ, и многие другие проблемы, такие как нарушения сна, беспокойство, депрессия и определенные типы нарушений обучаемости, могут иметь похожие симптомы.
Если вас беспокоит, есть ли у ребенка СДВГ, первым делом следует поговорить с врачом, чтобы выяснить, соответствуют ли симптомы диагнозу. Диагноз может поставить специалист в области психического здоровья, например психолог или психиатр, или поставщик первичной медицинской помощи, например педиатр.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует медицинским работникам спрашивать родителей, учителей и других взрослых, которые заботятся о ребенке, о поведении ребенка в различных условиях, например, дома, в школе или со сверстниками. Подробнее о рекомендациях.
Медицинский работник также должен определить, есть ли у ребенка другое заболевание, которое может лучше объяснить симптомы, или оно возникает одновременно с СДВГ. Узнайте больше о других проблемах и условиях.
Как диагностируется СДВГ?
Медицинские работники используют рекомендации, изложенные в Руководстве по диагностике и статистике Американской психиатрической ассоциации, пятое издание (DSM-5) 1 , для диагностики СДВГ. Этот стандарт диагностики помогает гарантировать, что людям будет поставлен правильный диагноз и получено лечение от СДВГ. Использование одного и того же стандарта в разных сообществах также может помочь определить, сколько детей страдает СДВГ и как это состояние влияет на общественное здоровье.
Вот критерии в сокращенном виде.Обратите внимание, что они представлены только для вашего сведения. Только обученные медицинские работники могут диагностировать или лечить СДВГ.
DSM-5 Критерии СДВГ
Люди с СДВГ демонстрируют стойкую модель невнимательности и / или гиперактивности – импульсивности, которая мешает функционированию или развитию:
- Невнимательность: шесть или более симптомов невнимательности для детей до 16 лет или пять и более для подростков 17 лет и старше и взрослых; симптомы невнимательности присутствуют не менее 6 месяцев и не соответствуют уровню развития:
- Часто не уделяет пристального внимания деталям или допускает небрежные ошибки в учебе, работе или других занятиях.
- Часто испытывает трудности с удержанием внимания на задачах или играх.
- Часто кажется, что не слушает, когда к нему обращаются напрямую.
- Часто не выполняет инструкции и не успевает закончить учебу, домашние дела или обязанности на рабочем месте (например, теряет концентрацию, отвлекается).
- Часто возникают проблемы с организацией задач и занятий.
- Часто избегает, не любит или неохотно выполняет задачи, требующие умственных усилий в течение длительного периода времени (например, школьные или домашние задания).
- Часто теряет вещи, необходимые для выполнения задач и занятий (например, школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки, мобильные телефоны).
- Часто отвлекается
- Часто бывает забывчивым в повседневной деятельности.
- Гиперактивность и импульсивность: шесть или более симптомов гиперактивности-импульсивности для детей в возрасте до 16 лет или пять или более для подростков в возрасте 17 лет и старше и взрослых; Симптомы гиперактивности-импульсивности присутствуют в течение как минимум 6 месяцев до степени, которая является разрушительной и не соответствует уровню развития человека:
- Часто ерзает, хлопает руками или ногами, корчится на сиденье.
- Часто покидает сиденье в ситуациях, когда ожидается, что он останется на месте.
- Часто бегает или лазает в ситуациях, когда это неуместно (подростки или взрослые могут испытывать только беспокойство).
- Часто не может спокойно играть или принимать участие в досуге.
- Часто «в движении» действует так, как будто «приводится в движение двигателем».
- Часто слишком много говорит.
- Часто выпаливает ответ до того, как вопрос был завершен.
- Часто не может дождаться своей очереди.
- Часто прерывает других или вторгается в них (например, вмешивается в разговоры или игры)
Дополнительно должны выполняться следующие условия:
- Несколько симптомов невнимательности или гиперактивно-импульсивных симптомов присутствовали в возрасте до 12 лет.
- Несколько симптомов присутствуют в двух или более условиях (например, дома, в школе или на работе; с друзьями или родственниками; при других занятиях).
- Имеются явные доказательства того, что симптомы влияют на социальную, школьную или производственную деятельность или снижают ее качество.
- Симптомы не лучше объясняются другим психическим расстройством (например, расстройством настроения, тревожным расстройством, диссоциативным расстройством или расстройством личности). Симптомы возникают не только во время шизофрении или другого психотического расстройства.
В зависимости от типа симптомов могут возникать три вида (проявления) СДВГ:
- Комбинированная презентация : если в течение последних 6 месяцев присутствовало достаточно симптомов обоих критериев невнимательности и гиперактивности-импульсивности
- Преимущественно невнимательное представление : если в течение последних шести месяцев присутствовало достаточно симптомов невнимательности, но не гиперактивности-импульсивности
- Преимущественно гиперактивно-импульсивная презентация : если в течение последних шести месяцев присутствовало достаточно симптомов гиперактивности-импульсивности, но не невнимательность.
Поскольку симптомы могут изменяться со временем, представление также может меняться с течением времени.
Диагностика СДВГ у взрослых
СДВГ часто длится и во взрослой жизни. Чтобы диагностировать СДВГ у взрослых и подростков в возрасте 17 лет и старше, необходимо всего 5 симптомов вместо 6, необходимых для детей младшего возраста. Симптомы могут выглядеть иначе в старшем возрасте. Например, у взрослых гиперактивность может проявляться как крайнее беспокойство или утомление других своей деятельностью.
Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального центра ресурсов по внешнему значку СДВГ и внешнему значку Национальных институтов психического здоровья.
Номер ссылки
Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание. Арлингтон, Вирджиния, Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.
Симптомы, статистика, причины, типы и методы лечения
Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)?
Многие люди слышали о СДВГ. Это может наводить на мысль о детях, которым трудно уделять внимание, гиперактивным или импульсивным детям. У взрослых тоже может быть СДВГ.Он есть от 4% до 5% взрослого населения США. Но лишь немногим взрослым ставят диагноз или лечат от него.
Кто заболевает СДВГ у взрослых? Каждый взрослый, страдающий СДВГ, страдал от него в детстве. Некоторым, возможно, был поставлен диагноз, и они знали это. Но некоторым, возможно, не поставили диагноз в молодости, и они узнают об этом позже в жизни.
В то время как многие дети с СДВГ перерастают его, около 60% все еще остаются взрослыми. Взрослый СДВГ одинаково влияет на мужчин и женщин.
Нет лекарства от СДВГ. Если врач скажет, что он у вас есть, вы вместе составите план лечения именно для вас.
Симптомы СДВГ у взрослых
Если у вас взрослый СДВГ, вам может быть трудно:
- Следуйте указаниям
- Запомните информацию
- Концентрат
- Организуйте задачи
- Завершить работу вовремя
Эти симптомы могут варьироваться от от легкой до тяжелой и со временем может измениться. Они могут вызывать проблемы во многих сферах жизни — дома, на работе или в школе. Может помочь лечение и изучение способов управления СДВГ. Большинство людей учатся приспосабливаться.А взрослые с СДВГ могут развить свои сильные стороны и добиться успеха.
Проблемы у людей с лицом СДВГ у взрослых
Если у вас СДВГ, у вас могут быть проблемы с:
- Беспокойство
- Хроническая скука
- Хроническая опоздание и забывчивость
- Депрессия
- Проблемы с концентрацией внимания при чтении
- Проблемы с контролем гнева
- Проблемы на работе
- Импульсивность
- Низкая толерантность к разочарованию
- Низкая самооценка
- Колебания настроения
- Плохие организационные навыки
- Промедление
- Проблемы во взаимоотношениях
- Злоупотребление психоактивными веществами или зависимость
- Низкая мотивация
Эти могут сильно влияют на вас, или они могут не сильно вас беспокоить.Они могут быть постоянными проблемами или просто зависеть от ситуации.
Нет двух абсолютно одинаковых людей с СДВГ. Если у вас СДВГ, вы можете сконцентрироваться, если вам интересно или волнует то, что вы делаете. Но некоторым людям с СДВГ сложно сосредоточиться ни при каких обстоятельствах. Некоторые люди ищут стимуляции, а другие избегают ее. Кроме того, некоторые люди с СДВГ могут быть замкнутыми и асоциальными. Другие могут быть очень общительными и переходить от одних отношений к другим.
Проблемы в школе
Взрослые с СДВГ могут иметь:
- Плохая успеваемость в школе и неуспеваемость
- Было много проблем
- Пришлось повторить класс
- Бросили из школы
Проблемы на работе
Взрослые с СДВГ чаще:
- Часто меняют работу и плохо работают
- Менее довольны своей работой и имеют меньше успехов на работе
Проблемы в жизни
Взрослые с СДВГ больше скорее всего:
- Получить больше штрафов за превышение скорости, приостановить действие лицензии или участвовать в большем количестве аварий
- Курить сигареты
- Чаще употреблять алкоголь или наркотики
- У меньше денег
- Скажите, что у них есть психологические проблемы, такие как депрессия или иметь тревогу
Проблемы во взаимоотношениях
Взрослые с СДВГ чаще:
- Больше проблем в браке ms
- Разводитесь и разводитесь чаще
- Многократные браки
Как диагностируется СДВГ у взрослых?
Найдите психиатра, имеющего опыт диагностики и лечения людей с СДВГ.
Врач может:
- Попросить вас пройти медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других медицинских проблем, вызывающих ваши симптомы
- Взять у вас кровь и провести на ней анализы
- Порекомендовать психологическое тестирование
- Спросите вас вопросы об истории вашего здоровья
Хотя эксперты не согласны с возрастом, в котором вы можете впервые диагностировать СДВГ, они согласны с тем, что у людей он не развивается внезапно во взрослом возрасте. Вот почему, когда врач увидит вас, он спросит о вашем поведении и любых симптомах, которые могли быть у вас в детстве.Они также могут:
- Посмотрите табели успеваемости в школе. Они будут искать комментарии о проблемах поведения, недостаточной концентрации внимания, недостатке усилий или неуспеваемости по сравнению с вашим потенциалом.
- Поговорите с родителями, чтобы узнать, были ли у вас симптомы в детстве.
Продолжение
Людям с СДВГ, возможно, было трудно ладить с другими, когда они были детьми или плохо учились в школе. Учителям, возможно, приходилось работать с вами. Например, возможно, вам пришлось сесть впереди класса.
Они также спросят, есть ли у кого-нибудь в вашей семье СДВГ. Это может быть полезной информацией, потому что кажется, что СДВГ передается в семье.
Как лечить СДВГ у взрослых?
Планы лечения могут включать в себя лекарства, терапию, образование или дополнительную информацию о СДВГ, а также получение поддержки со стороны семьи.
Вместе эти вещи могут помочь вам найти новые способы делать то, что может облегчить повседневную жизнь. Это может улучшить ваше самочувствие и самочувствие.
Важно убедиться, что вы полностью осмотрены врачом. Это потому, что люди с СДВГ часто сталкиваются и с другими состояниями. У вас также может быть нарушение обучаемости, тревожность или другое расстройство настроения, обсессивно-компульсивное расстройство или зависимость от наркотиков или алкоголя. Зная всю картину, вы сможете составить для себя лучший план.
Лекарства для лечения СДВГ у взрослых
Стимуляторы. Взрослым с СДВГ часто назначают стимулирующие препараты. Исследования показывают, что примерно у двух третей взрослых с СДВГ, принимающих эти лекарства, симптомы значительно улучшаются.
Примеры стимуляторов:
Но стимуляторы не всегда идеальны. Почему? Это могут быть:
- Зависимость. Стимуляторы — это контролируемые вещества. Это означает, что ими можно злоупотреблять. У некоторых взрослых с СДВГ есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или они были в прошлом.
- Трудно вспомнить взять. Типы стимуляторов короткого действия (по сравнению с стимуляторами длительного действия) могут быстро исчезнуть. Поскольку у людей с СДВГ могут быть проблемы с забывчивостью, не забывайте принимать их несколько раз в день.
- Трудно по времени. Если люди решают прекратить принимать их вечером, им может быть трудно сосредоточиться на работе по дому, оплате счетов, помощи детям с домашними заданиями или вождению. Но если они все же принимают их позже в тот же день, у них может возникнуть соблазн употребить алкоголь или другие вещи, «чтобы расслабиться».
Нестимуляторы. Врачи также могут порекомендовать вам лекарство, не являющееся стимулятором, самостоятельно или вместе со стимулятором. Это:
Терапия и другие поведенческие методы лечения
Вы можете также спросить, как включить эти элементы в свой план лечения:
- Когнитивная и поведенческая терапия. Может помочь с самооценкой.
- Тренировка релаксации и управление стрессом. Они могут снизить беспокойство и стресс.
- Лайф-коучинг. Это может помочь вам ставить цели. Кроме того, это может помочь вам узнать новые способы оставаться организованными дома и на работе.
- Коучинг или наставничество. Это может помочь вам на работе. Это может помочь вам улучшить рабочие отношения и повысить производительность труда.
- Семейное воспитание и терапия. Это может помочь вам и близким лучше понять СДВГ. Это также может помочь вам найти способы уменьшить свое влияние на жизнь каждого.
Другие вещи, которые вы можете сделать для управления СДВГ
Когда у вас СДВГ, даже простые задачи, такие как покупка продуктов или оплата счетов, иногда могут казаться непосильными. У любого человека могут быть перепады настроения, потеря внимания и проблемы с организованностью, но вы можете сталкиваться с этим каждый день, если у вас СДВГ.
Ваш врач может посоветовать лекарства или другое лечение, чтобы помочь вам лучше сосредоточиться, но есть вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы сделать жизнь с СДВГ более управляемой:
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Если вы принимаете какие-либо лекарства от СДВГ или любого другого заболевания, принимайте их точно в соответствии с предписаниями. Принятие двух доз сразу, чтобы наверстать упущенное, может быть вредным для вас и окружающих. Если вы заметили побочные эффекты или другие проблемы, как можно скорее поговорите со своим врачом.
- Организовать. Выберите время тихое и неторопливое — например, вечером перед сном — и распланируйте следующий день, вплоть до каждой задачи. Составьте реалистичный список вещей, которые нужно выполнить. Чередуйте дела, которые вы хотите делать, с теми, которыми вы не занимаетесь, чтобы помочь своему разуму оставаться занятым.Используйте ежедневник, приложение для напоминаний, таймер, оставляйте заметки для себя и устанавливайте будильник, когда вам нужно вспомнить встречу или другое действие.
- Будьте реалистичны в отношении времени: Ваш мозг устроен иначе, чем мозг других людей, и вам может потребоваться больше времени, чтобы справиться с делом. Это нормально. Определите реалистичные временные рамки для своих повседневных задач — и не забывайте выделять время для перерывов, если вы думаете, что они вам понадобятся.
- Дышите медленно. Если вы склонны делать то, о чем позже сожалеете, например, перебивать других или сердиться на других, сдерживайте импульс, делая паузу.Сосчитайте до 10, пока вы медленно дышите, а не отыгрываете. Обычно импульс проходит так же быстро, как и появился.
- Избавьтесь от отвлекающих факторов. Когда пришло время пристегнуться и что-то сделать, уберите отвлекающие факторы. Если вас отвлекает громкая музыка или телевизор, выключите его или используйте беруши или наушники с шумоподавлением, чтобы заглушить звуки. Переведите телефон в беззвучный режим. Переместитесь в более тихое место или попросите других помочь сделать вещи менее отвлекающими.Если можете, работайте в комнате с дверью, которую вы можете закрыть. Обустройте свое пространство так, чтобы вам было легче сосредоточиться.
- Контроль беспорядок : Еще один способ успокоить мозг — очистить пространство от ненужных вещей. Это поможет избежать отвлекающих факторов и поможет вам оставаться организованным, потому что у вас будет меньше вещей, которые нужно убирать. Избавьтесь от бумажных документов — исключите свое имя из списков нежелательной рассылки и оплачивайте счета онлайн. Найдите помощников по организации, таких как контейнеры под кроватью или держатели над дверью.Попросите друга помочь, если вам кажется, что вы плывете в море мусора и не знаете, с чего начать.
- Сгорите лишнюю энергию. Упражнения полезны для всех, но они могут не только улучшить здоровье сердца, если у вас СДВГ. Даже небольшие регулярные упражнения могут облегчить симптомы СДВГ. Возможно, вам понадобится способ избавиться от некоторой энергии, если вы гиперактивны или чувствуете беспокойство. Физические упражнения, хобби или другое времяпрепровождение могут быть хорошим выбором. Снимайте от 20 до 30 минут в день. Если вы работаете в офисе, то бодрая прогулка во время обеда может стать ключом к избавлению вашего мозга от послеобеденного спада.После тренировки вы почувствуете себя более сосредоточенным и у вас появится больше энергии, чтобы сосредоточиться на задаче.
- Научитесь говорить «нет»: Импульсивное поведение может быть побочным эффектом СДВГ. Это означает, что ваш мозг может откусить больше, чем он сможет выдержать. Если вы чувствуете себя подавленным, попробуйте сказать «нет» нескольким вещам. Спросите себя: действительно ли я смогу это сделать? Будьте честны с собой и с другими в отношении того, что возможно, а что нет. Как только вы научитесь говорить «нет», вы сможете получать еще больше удовольствия от того, на что отвечаете «да».
- Вознаградите себя: Выполнять задачу может быть легче, если в конце есть усилитель настроения. Прежде чем взяться за проект, определитесь с вознаграждением для себя, когда закончите. Положительное подкрепление может помочь вам не сбиться с курса.
- Обратитесь за помощью. Все мы время от времени нуждаемся в помощи, и важно не бояться просить о ней. Если у вас есть деструктивные мысли или поведение, спросите консультанта, есть ли у него какие-нибудь идеи, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вам их контролировать.
Вопросы, которые следует задать своему врачу
Если вы думаете, что у вас может быть СДВГ или ваш врач поставил вам диагноз, вот несколько вопросов, которые следует им задать:
- Что могло его вызвать?
- Следует ли мне обратиться к консультанту, чтобы справиться с последствиями СДВГ дома и на работе?
- Чего мне ожидать, если я пойду к психологу, психиатру или другому специалисту для лечения СДВГ у взрослых?
- Как мне поставят диагноз? Что еще это может быть?
- Случается ли СДВГ с другими психиатрическими проблемами?
- Лечили ли вы других взрослых с СДВГ? Если нет, можете ли вы направить меня к специалисту?
- Какие методы лечения лучше всего подходят для взрослых с СДВГ?
- Действуют ли лекарства от СДВГ у взрослых так же, как и у детей с СДВГ?
- Помимо лекарств, что еще я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы СДВГ? А как насчет упражнений и еды? Могут ли помочь какие-либо витамины или добавки?
- Каковы возможные побочные эффекты препаратов от СДВГ?
- Есть ли какие-либо травяные добавки или отпускаемые без рецепта лекарства, которых следует избегать, если я принимаю лекарства от СДВГ? Могу ли я употреблять алкоголь, если я принимаю лекарства?
- Будет ли лечение стигматизировать меня?
- Как долго должно длиться мое лечение?
- Всегда ли мне нужно будет принимать лекарства?
- Люди перерастают СДВГ? Как мы узнаем, что лекарства от СДВГ нам больше не нужны?
- Где я могу найти эмоциональную поддержку для своей семьи и для меня?
- Мог ли я передать это своим детям?
- Как часто мне (или моему ребенку) нужно обращаться к врачу?
- Могу ли я принимать лекарства от СДВГ, если я забеременела?
- Где я могу узнать о клинических испытаниях, в которых я мог бы участвовать?
- У меня все еще есть симптомы.Мои лекарства от СДВГ не работают? Стоит ли попробовать другое лекарство?
Глоссарий терминов СДВГ
СДВГ, комбинированный тип: Самый распространенный тип расстройства. Люди с этим типом СДВГ обладают невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.
СДВГ, преимущественно гиперактивно-импульсивный тип: Люди этого типа имеют как гиперактивное, так и импульсивное поведение, но они могут не проявлять достаточно симптомов невнимательности, чтобы попасть в комбинированный тип.
СДВГ, преимущественно невнимательный тип: Люди с этим типом невнимательны, но не гиперактивны или импульсивны. Этот тип СДВГ ранее назывался синдромом дефицита внимания (СДВ).
Продолжение
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): Расстройство развития и поведения. Люди с СДВГ имеют невнимательность, отвлекаемость, гиперактивность и импульсивность. Обычно симптомы достаточно значительны, чтобы вызывать проблемы в повседневной жизни.
Синдром дефицита внимания (СДВ): Это прежнее название СДВГ, преимущественно невнимательного типа. Термин ADD больше не используется.
Исполнительная функция дефицит: Исполнительная функция — это набор умственных способностей, которые обеспечивают выполнение задач. Человеку с дефицитом управляющих функций сложно планировать или начинать задачи и доводить их до конца. У людей с СДВГ часто бывает этот дефицит.
Продолжение
Клиническое испытание: Также называемое исследовательским исследованием, они проверяют, насколько хорошо новые подходы работают у людей.Клинические испытания могут сравнивать новое лечение с уже доступным лечением.
Нейронная система: Относится к нервной системе.
Нейротрансмиттер: Химическое вещество в мозге, которое действует как посредник, помогая передавать нервные импульсы между клетками мозга.
Нестимуляторы: Этот тип лекарств иногда используется для лечения симптомов СДВГ. Они работают, уменьшая импульсивное поведение или улучшая концентрацию внимания.
Психостимуляторы или стимуляторы: Эти лекарства часто назначают людям с СДВГ.Они влияют на активность дофамина в мозге и могут помочь им сосредоточить свои мысли и игнорировать отвлекающие факторы.
10 симптомов СДВГ у взрослых: дезорганизация, безрассудство и многое другое
В большинстве случаев обнаружить СДВГ у детей несложно. Но у взрослых могут быть более тонкие симптомы. Это означает, что многие взрослые борются с СДВГ и могут не знать, что у них он есть. Они могут не осознавать, что многие проблемы, с которыми они сталкиваются, в том числе организованность и своевременность, связаны с СДВГ.
Вот 10 потенциальных предупреждающих признаков СДВГ у взрослых:
10 основных признаков
No.1: Проблемы с организацией
Для людей с СДВГ взрослые обязанности — счета, работа и дети, и многие другие — могут сделать проблемы с организацией более очевидными и более проблематичными, чем в детстве.
№ 2: Безрассудное вождение и дорожно-транспортные происшествия
СДВГ затрудняет удержание вашего внимания на задаче, поэтому проводить время за рулем автомобиля может быть сложно. Симптомы СДВГ могут повышать шансы некоторых людей на превышение скорости, дорожно-транспортные происшествия и потерю водительских прав.
№ 3: Семейные проблемы
Многие люди без СДВГ имеют проблемы в браке, поэтому проблемный брак не обязательно должен рассматриваться как красный флаг для взрослых с СДВГ. Но есть некоторые проблемы в браке, которые могут повлиять на отношения людей с СДВГ. Часто партнеры людей с невыявленным СДВГ воспринимают плохие навыки слушания и неспособность выполнять взятые на себя обязательства как признак того, что их партнеру наплевать. Если вы человек с СДВГ, вы можете не понимать, почему ваш партнер расстроен, и вам может казаться, что вас придирают или обвиняют в чем-то, в чем не ваша вина.
Продолжение
№ 4: Чрезвычайно отвлекающий
СДВГ — это проблема с вниманием, поэтому взрослый СДВГ может затруднить достижение успеха в сегодняшнем быстро меняющемся мире суеты. Многие люди считают, что отвлекаемость может приводить к недостаточной производительности в карьере, особенно в шумных или загруженных офисах. Если у вас взрослый СДВГ, вы можете обнаружить, что телефонные звонки или электронная почта отвлекают ваше внимание, затрудняя выполнение задач.
№ 5: Плохие навыки слушания
Вы отвлекаетесь во время длительных деловых встреч? Ваш муж забыл забрать вашего ребенка на тренировке по бейсболу, хотя вы звонили ему, чтобы напомнить ему по дороге домой? Проблемы с вниманием приводят к плохим навыкам слушания у многих взрослых с СДВГ, что приводит к множеству пропущенных встреч и недопониманию.
Продолжение
№ 6: Беспокойство, проблемы с расслаблением
Хотя многие дети с СДВГ «гиперактивны», этот симптом СДВГ часто проявляется у взрослых по-разному. Вместо того, чтобы отскакивать от стен, взрослые с СДВГ с большей вероятностью будут беспокоиться или обнаруживать, что не могут расслабиться. Если у вас взрослый СДВГ, другие могут описать вас как нервничающего или напряженного.
Продолжение
№ 7: Проблемы с запуском задания
Так же, как дети с СДВГ часто откладывают выполнение домашних заданий, взрослые с СДВГ часто волочат ноги при запуске задач, требующих большого внимания.Это промедление часто усугубляет существующие проблемы, включая разногласия в браке, проблемы на рабочем месте и проблемы с друзьями.
№ 8: Опоздание
Для этого есть много причин. Во-первых, взрослые с СДВГ часто отвлекаются по дороге на мероприятие, возможно, понимая, что машину нужно помыть, а затем замечают, что у них мало бензина, и прежде, чем они осознают это, прошел час. Люди с СДВГ у взрослых также склонны недооценивать, сколько времени требуется на выполнение задачи, будь то серьезное задание на работе или простой ремонт дома.
№ 9: Вспышки гнева
СДВГ часто приводит к проблемам с контролем эмоций. Многие люди с СДВГ у взрослых быстро взрываются из-за незначительных проблем. Часто им кажется, что они не могут контролировать свои эмоции. Часто их гнев утихает так же быстро, как вспыхивает, задолго до того, как люди, столкнувшиеся со вспышкой, справляются с инцидентом.
№ 10: Приоритезация проблем
Часто люди с СДВГ у взрослых неправильно расставляют приоритеты, не в состоянии выполнить большие обязательства, например, крайний срок на работе, и тратят бесчисленное количество часов на что-то незначительное.
Получение диагноза
Если вы считаете, что у вас взрослый СДВГ, обратитесь к квалифицированному и опытному специалисту в области психического здоровья. Это может быть трудно диагностировать, потому что некоторые возможные симптомы, такие как плохая концентрация или мотивация, или проблемы в отношениях, также могут быть признаками других состояний. Депрессия или злоупотребление психоактивными веществами могут иметь похожие симптомы. После того, как вы пройдете обследование, вы получите лучшую помощь и начнете чувствовать себя лучше.
СДВГ у взрослых — HelpGuide.org
adhd
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — это не только проблема детства. Узнайте, как выглядят признаки и симптомы СДВГ у взрослых, и что вы можете с этим сделать.
Понимание СДВГ (или СДВ) у взрослых
Жизнь может быть уравновешивающим действием для любого взрослого, но если вы постоянно опаздываете, дезорганизованы, забывчивы и перегружены своими обязанностями, у вас может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) , ранее известный как ADD. СДВГ поражает многих взрослых, и его широкий спектр разочаровывающих симптомов может мешать всему, от ваших отношений до вашей карьеры.
Хотя ученые точно не знают, что вызывает СДВГ, они думают, что это, вероятно, вызвано сочетанием генов, окружающей среды и небольшими различиями в том, как устроен мозг. Если вам поставили диагноз СДВГ или СДВ в детстве, скорее всего, вы перенесли хотя бы некоторые симптомы во взрослую жизнь. Но даже если вам никогда не ставили диагноз в детстве, это не значит, что СДВГ не может повлиять на вас во взрослом возрасте.
СДВГ часто остается незамеченным в детстве. Это было особенно распространено в прошлом, когда об этом мало кто знал.Вместо того, чтобы распознать ваши симптомы и определить настоящую проблему, ваша семья, учителя или другие люди могли заклеймить вас как мечтателя, глупца, бездельника, нарушителя спокойствия или просто плохого ученика. С другой стороны, вы могли компенсировать симптомы СДВГ в молодости, но столкнулись с проблемами по мере роста ваших обязанностей во взрослом возрасте. Чем больше мячей вы сейчас пытаетесь держать в воздухе — делая карьеру, создавая семью, ведя домашнее хозяйство, — тем выше требования к вашим способностям организовывать, сосредотачиваться и сохранять спокойствие.Это может быть сложной задачей для любого, но если у вас СДВГ, это может показаться совершенно невозможным.
Хорошая новость заключается в том, что, каким бы подавляющим оно ни было, проблемы синдрома дефицита внимания можно преодолеть. Обладая образованием, поддержкой и небольшим творчеством, вы можете научиться управлять симптомами СДВГ у взрослых — даже превратив некоторые из своих слабостей в сильные стороны. Никогда не поздно повернуть вспять трудности взрослого СДВГ и начать добиваться успеха на своих условиях.
Мифы и факты о синдроме дефицита внимания у взрослых |
Миф: СДВГ — это просто недостаток силы воли.Люди с СДВГ хорошо сосредотачиваются на вещах, которые их интересуют; они могли бы сосредоточиться на любых других задачах, если бы действительно захотели. Факт: СДВГ очень похож на проблему силы воли, но это не так. По сути, это химическая проблема систем управления мозгом. |
Миф: Люди с СДВГ никогда не обращают внимания. Факт: Люди с СДВГ часто могут сосредоточиться на занятиях, которые им нравятся. Но как бы они ни старались, у них возникают проблемы с сохранением концентрации, когда текущая задача скучна или повторяется. |
Миф: симптомы СДВГ есть у всех, и любой человек с адекватным интеллектом может преодолеть эти трудности. Факт: СДВГ поражает людей с любым уровнем интеллекта. И хотя иногда у всех есть симптомы СДВГ, только люди с хроническими нарушениями этих симптомов требуют диагноза СДВГ. |
Миф: у кого-то не может быть СДВГ, а также депрессия, беспокойство или другие психические проблемы. Факт: У человека с СДВГ в шесть раз больше шансов иметь другое психическое расстройство или расстройство обучения, чем у большинства других людей. СДВГ обычно совпадает с другими расстройствами. |
Миф: Если у вас не диагностировали СДВГ или СДВ в детстве, вы не можете заболеть им во взрослом возрасте. Факт: Многие взрослые всю жизнь борются с нераспознанными симптомами СДВГ. Им не была оказана помощь, потому что они полагали, что их хронические проблемы, такие как депрессия или тревога, были вызваны другими нарушениями, которые не поддавались лечению. |
Источник: Доктор Томас Э. Браун, Расстройство дефицита внимания: несфокусированный ум у детей и взрослых |
Признаки и симптомы СДВГ у взрослых
У взрослых синдром дефицита внимания часто выглядит довольно иначе, чем у детей, и его симптомы уникальны для каждого человека. Следующие категории выделяют общие симптомы СДВГ у взрослых. Постарайтесь определить области, в которых вы испытываете трудности.Как только вы определите свои наиболее проблемные симптомы, вы можете приступить к реализации стратегии борьбы с ними.
Проблемы с концентрацией и сохранением концентрации
«Дефицит внимания» может быть ярлыком, вводящим в заблуждение. Взрослые с СДВГ могут сосредоточиться на задачах, которые они считают стимулирующими или интересными, но им трудно оставаться сосредоточенными и уделять внимание повседневным задачам. Вы можете легко отвлекаться на ненужные образы и звуки, переходить от одного занятия к другому или быстро надоест.Симптомы этой категории иногда упускаются из виду, потому что они менее разрушительны внешне, чем симптомы гиперактивности и импульсивности СДВГ, но они могут быть не менее неприятными:
- Легко отвлекаться на низкоприоритетные занятия или внешние события, которые другие склонны игнорировать. .
- У вас так много одновременных мыслей, что сложно уследить за одной.
- Затруднения в обращении внимания или концентрации, например, при чтении или слушании других.
- Часто мечтает или «отключается», не осознавая этого, даже во время разговора.
- С трудом справляется с задачами, даже если они кажутся простыми.
- Склонность упускать из виду детали, что приводит к ошибкам или неполной работе.
- Плохое умение слушать; например, вам трудно запоминать разговоры и следовать указаниям.
- Быстро надоедает и ищет новых стимулирующих впечатлений.
Гиперфокус: обратная сторона медали
Хотя вы, вероятно, знаете, что людям с СДВГ трудно сосредоточиться на задачах, которые им не интересны, вы можете не знать, что есть другая сторона: склонность к увлечению в задачах, которые стимулируют и вознаграждают.Этот парадоксальный симптом называется гиперфокусом.
Гиперфокус на самом деле является механизмом, позволяющим отвлечься, — способом избавиться от хаоса. Оно может быть настолько сильным, что вы забываете обо всем, что происходит вокруг вас. Например, вы можете быть настолько поглощены книгой, телешоу или своим компьютером, что полностью теряете счет времени и пренебрегаете своими обязанностями. Гиперфокусировка может быть активом, когда направлена на производительную деятельность, но она также может привести к проблемам в работе и отношениях, если ее не остановить.
Дезорганизация и забывчивость
Когда у вас взрослый СДВГ, жизнь часто кажется хаотичной и неконтролируемой. Сохранять организованность и быть в курсе дел может быть чрезвычайно сложно, как и разобраться, какая информация имеет отношение к поставленной задаче, расставить приоритеты в списке дел, отслеживать задачи и обязанности и управлять своим временем. Общие симптомы дезорганизации и забывчивости включают:
- Плохие организационные навыки (дома, в офисе, на столе или в машине очень беспорядок и беспорядок)
- Склонность откладывать дела
- Проблемы с запуском и завершением проектов
- Хроническое опоздание
- Часто забывают о встречах , обязательства, сроки
- Постоянно теряю или теряю вещи (ключи, кошелек, телефон, документы, счета).
- Недооценка времени, необходимого для выполнения задач.
Импульсивность
Если вы страдаете от симптомов этой категории, у вас могут быть проблемы с подавлением своего поведения, комментариев и реакций. Вы можете действовать раньше, чем подумать, или реагировать, не учитывая последствий. Вы можете перебивать других, выпаливать комментарии и спешить с выполнением задач, не читая инструкций. Если у вас есть проблемы с импульсами, оставаться терпеливым крайне сложно. К лучшему или к худшему, вы можете с головой окунуться в ситуацию и оказаться в потенциально рискованных обстоятельствах.Симптомы включают:
- Частое прерывание других или разговоры над ними
- Плохое самоконтроль, склонность к привыканию
- Вытеснение грубых или неуместных мыслей, не задумываясь
- Безрассудные или спонтанные действия без учета последствий
- Проблемы в социальном поведении подходящие способы (например, сидение неподвижно во время долгой встречи)
Эмоциональные трудности
Многим взрослым с СДВГ трудно управлять своими чувствами, особенно когда речь идет об эмоциях, таких как гнев или разочарование.Общие эмоциональные симптомы СДВГ у взрослых включают:
- Легкое возбуждение и стресс
- Раздражительность или кратковременный, часто взрывной характер
- Низкая самооценка и чувство незащищенности или недостаточной успеваемости
- Проблемы с сохранением мотивации
- Повышенная чувствительность к критике
Гиперактивность или беспокойство
Гиперактивность у взрослых с СДВГ может проявляться так же, как и у детей. Вы можете быть очень энергичным и постоянно «в движении», как будто вас ведет мотор.Однако для многих людей с СДВГ симптомы гиперактивности становятся более тонкими и внутренними по мере взросления. Общие симптомы гиперактивности у взрослых включают:
- Чувство внутреннего беспокойства, возбуждения, скачкообразных мыслей
- Легкая скука, тяга к возбуждению, склонность к риску
- Чрезмерный разговор, одновременное выполнение миллиона дел
- Проблемы с сидением на месте, постоянное ерзание
Не обязательно быть гиперактивным, чтобы иметь СДВГ
Взрослые с СДВГ гораздо реже проявляют гиперактивность, чем их более молодые сверстники.На самом деле лишь небольшая часть взрослых с СДВГ страдает от выраженных симптомов гиперактивности. Помните, что имена могут вводить в заблуждение, и у вас вполне может быть СДВГ, если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, даже если у вас нет гиперактивности.
Последствия СДВГ у взрослых
Если вы только начинаете обнаруживать, что у вас взрослый СДВГ, скорее всего, вы страдали годами из-за нераспознанной проблемы. Вам может казаться, что вы изо всех сил пытаетесь удержать голову над водой из-за постоянного стресса, вызванного прокрастинацией, дезорганизацией и выполнением требований в последнюю минуту.Люди могли называть вас «ленивым», «безответственным» или «глупым» из-за вашей забывчивости или трудностей с выполнением определенных задач, и, возможно, вы также начали думать о себе в этих негативных терминах.
СДВГ, который не диагностируется и не лечится, может иметь далеко идущие последствия и вызывать проблемы практически во всех сферах вашей жизни.
Проблемы с физическим и психическим здоровьем. Симптомы СДВГ могут способствовать возникновению множества проблем со здоровьем, включая компульсивное переедание, злоупотребление психоактивными веществами, беспокойство, хронический стресс и напряжение, а также низкую самооценку.Вы также можете столкнуться с проблемами из-за пренебрежения важными проверками, пропусков посещений врача, игнорирования медицинских инструкций и забывания о приеме жизненно важных лекарств.
Работа и финансовые трудности. Взрослые с СДВГ часто испытывают трудности в карьере и испытывают сильное чувство неуспеваемости. У вас могут возникнуть проблемы с сохранением работы, соблюдением корпоративных правил, соблюдением сроков и режимом работы с 9 до 5. Управление финансами также может представлять проблему: вы можете столкнуться с неоплаченными счетами, утерянными документами, штрафами за просрочку платежа или долгами из-за импульсивных расходов.
Проблемы во взаимоотношениях. Симптомы СДВГ могут затруднить вашу работу, любовь и семейные отношения. Возможно, вам надоело постоянное нытье со стороны близких, чтобы они прибрались, внимательнее выслушали или собрались. С другой стороны, близкие вам люди могут чувствовать себя обиженными и обиженными на вашу предполагаемую «безответственность» или «бесчувственность».
Широко распространяющиеся эффекты СДВГ могут привести к замешательству, разочарованию, безнадежности, разочарованию и потере уверенности.Вам может казаться, что вы никогда не сможете взять свою жизнь под контроль или реализовать свой потенциал. Вот почему диагноз СДВГ у взрослых может быть огромным источником облегчения и надежды. Это поможет вам впервые понять, с чем вы сталкиваетесь, и осознать, что вы не виноваты. Трудности, с которыми вы столкнулись, происходят из-за синдрома дефицита внимания, а не в результате личной слабости или недостатка характера.
Взрослый СДВГ не должен вас сдерживать
Когда у вас СДВГ, легко прийти к выводу, что с вами что-то не так.Но быть другим — это нормально. СДВГ — это не показатель интеллекта или способностей. Вы можете столкнуться с большими трудностями в определенных областях, но это не значит, что вы не можете найти свою нишу и добиться успеха. Главное — раскрыть свои сильные стороны и извлечь из них выгоду.
Может быть полезно думать о синдроме дефицита внимания как о совокупности как положительных, так и отрицательных черт — точно так же, как любой другой набор качеств, которыми вы можете обладать. Например, наряду с импульсивностью и дезорганизацией СДВГ к нему часто приходят невероятное творчество, страсть, энергия, нестандартное мышление и постоянный поток оригинальных идей.Определите свои сильные стороны и настройте среду таким образом, чтобы они поддерживались.
Самопомощь для взрослых с СДВГ
Вооружившись пониманием проблем СДВГ и помощью структурированных стратегий, вы можете внести реальные изменения в свою жизнь. Многие взрослые с синдромом дефицита внимания нашли эффективные способы справиться со своими симптомами, воспользоваться своими талантами и вести продуктивную и приносящую удовлетворение жизнь. Вам не обязательно нужно вмешательство извне — по крайней мере, не сразу.Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе и взять под контроль свои симптомы.
Делайте упражнения и правильно питайтесь. Регулярно и энергично занимайтесь физическими упражнениями — это помогает избавиться от лишней энергии и агрессии положительным образом, успокаивая и успокаивая тело. Ешьте разнообразную здоровую пищу и ограничьте употребление сладких продуктов, чтобы сгладить перепады настроения.
Высыпайтесь. Когда вы устали, еще труднее сосредоточиться, справляться со стрессом, оставаться продуктивным и выполнять свои обязанности.Поддержите себя, выключая экраны по крайней мере за час до сна и ложитесь спать по 7-9 часов каждую ночь.
Практикуйте более рациональное использование времени. Устанавливайте сроки для всего, даже для, казалось бы, небольших задач. Используйте таймеры и будильники, чтобы не сбиться с пути. Регулярно делайте перерывы. Избегайте груды бумажной работы или откладывания на потом, занимаясь каждым элементом по мере его поступления. Расставьте приоритеты для срочных задач и запишите каждое задание, сообщение или важную мысль.
Работайте над своими отношениями. Запланируйте занятия с друзьями и сохраняйте свои обязательства. Будьте бдительны в разговоре и онлайн-общении: слушайте, когда говорят другие, и старайтесь сами не говорить (или писать текстовые сообщения или электронную почту) слишком быстро. Развивайте отношения с людьми, которые сочувствуют и понимают вашу борьбу с СДВГ.
Создайте благоприятную рабочую среду. Часто используйте списки, цветовую кодировку, напоминания, заметки для себя, ритуалы и файлы. По возможности выбирайте работу, которая вас мотивирует и интересует.Обратите внимание на то, как и когда вы работаете лучше всего, и примените эти условия к своей рабочей среде, насколько это возможно. Это может помочь объединиться с менее творческими, более организованными людьми — партнерство, которое может быть взаимовыгодным.
Практикуйте внимательность. Хотя некоторым людям с СДВГ трудно даже подумать, регулярная медитация осознанности может помочь вам успокоить занятый ум и лучше контролировать свои эмоции. Попробуйте медитировать в течение короткого периода времени и увеличивайте время, когда вам станет удобнее выполнять этот процесс.
Вините СДВГ, а не себя. Взрослые с диагнозом СДВГ часто винят себя в своих проблемах или смотрят на себя в негативном свете. Это может привести к проблемам с самооценкой, тревоге или депрессии. Но вы не виноваты в том, что у вас СДВГ, и, хотя вы не можете контролировать свое устройство, вы можете предпринять шаги, чтобы компенсировать свои слабости и научиться процветать во всех сферах своей жизни.
Когда обращаться за внешней помощью для взрослых с СДВГ
Если симптомы СДВГ все еще мешают вашей жизни, несмотря на усилия по самопомощи, чтобы справиться с ними, возможно, пришло время обратиться за внешней поддержкой.Взрослые с СДВГ могут получить пользу от ряда методов лечения, включая коучинг поведения, индивидуальную терапию, группы самопомощи, профессиональные консультации, образовательную помощь и лекарства.
В лечении взрослых с синдромом дефицита внимания, как и в лечении детей, должна участвовать группа профессионалов, а также члены семьи и супруга.
Специалисты, обученные СДВГ, могут помочь вам контролировать импульсивное поведение, управлять своим временем и деньгами, организовывать и оставаться организованными, повышать продуктивность дома и на работе, управлять стрессом и гневом и более четко общаться.
Авторы: Мелинда Смит, M.A. и Роберт Сигал, MA
Что вам нужно знать
Сталкивались ли вы с проблемами концентрации, импульсивности, беспокойства и организованности на протяжении всей своей жизни? Вы когда-нибудь задумывались, есть ли у вас синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)? Хотя СДВГ хорошо известен как заболевание, поражающее детей, многие взрослые также испытывают его. СДВГ может быть вредным для социальных отношений человека, работы и успеваемости в школе, но существуют эффективные методы лечения симптомов СДВГ.Узнайте о признаках и симптомах СДВГ и о том, когда их обсудить со своим врачом.
Что такое СДВГ?
СДВГ — это нарушение развития, связанное с постоянным паттерном невнимательности, гиперактивности и / или импульсивности. Симптомы СДВГ могут существенно влиять на повседневную деятельность и отношения человека. СДВГ начинается в детстве и может продолжаться в подростковом и взрослом возрасте.
Каковы симптомы СДВГ?
Люди с СДВГ постоянно испытывают следующие типы симптомов:
- Невнимательность — проблемы с вниманием
- Гиперактивность — слишком много энергии или слишком много движется и говорит
- Импульсивность — бездумное действие или трудности с самоконтролем
У некоторых людей с СДВГ в основном наблюдаются симптомы невнимательности.У других в основном наблюдаются симптомы гиперактивности-импульсивности. У некоторых людей наблюдаются оба типа симптомов.
Признаки невнимательности могут включать вызовы:
- Уделять пристальное внимание деталям или совершать кажущиеся неосторожными ошибки на работе или во время другой деятельности
- Поддержание внимания к долгим задачам, таким как подготовка отчетов, заполнение форм или рецензирование длинных документов
- Слушать внимательно, когда говорят напрямую
- Выполнение инструкций и выполнение обязанностей на рабочем месте
- Организация задач и действий и управление временем
- Выполнение задач, требующих постоянного внимания
- Потеря таких вещей, как ключи, кошельки и телефоны
- Легко отвлекается на посторонние мысли или стимулы
- Забывчивость в повседневных делах, таких как оплата счетов, запись на прием или перезвон
Признаки гиперактивности и импульсивности могут включать:
- Испытывает сильное беспокойство, трудности с сидением на месте в течение длительного времени и / или утомляет других своей деятельностью
- ерзание, постукивание руками или ногами, ерзание на сиденье
- Неспособность спокойно заниматься досугом
- Слишком много разговоров
- Отвечать на вопросы до того, как они будут заданы полностью
- Проблемы с ожиданием своей очереди, например, при ожидании в очереди
- Помешать другим или вторгнуться в него
При СДВГ могут возникать и другие психические расстройства, включая беспокойство, расстройства настроения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Как диагностируется СДВГ у взрослых?
СДВГ — это расстройство, которое начинается в детстве и продолжается в зрелом возрасте. Взрослые, которым поставлен диагноз СДВГ, испытали несколько симптомов СДВГ до 12 лет. Став взрослыми, они в настоящее время испытывают как минимум пять стойких симптомов невнимательности и / или пять стойких симптомов гиперактивности-импульсивности. Эти симптомы должны присутствовать в двух или более условиях (например, дома, на работе или в школе; у друзей или родственников; при других занятиях) и мешать или снижать качество социальной, школьной или рабочей деятельности.
Взрослые, которые думают, что у них может быть СДВГ, должны поговорить со своим врачом. Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно диагностируют и лечат СДВГ и могут направлять людей к специалистам в области психического здоровья. Если вам нужна помощь в начале разговора, ознакомьтесь с информационным бюллетенем NIMH «Советы по разговору с вашим лечащим врачом».
Стресс, другие состояния психического здоровья, а также физические состояния или заболевания могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам СДВГ. Следовательно, для определения причины симптомов и определения эффективных методов лечения необходимо тщательное обследование со стороны поставщика медицинских услуг или специалиста в области психического здоровья.Во время этой оценки поставщик медицинских услуг или специалист в области психического здоровья изучит факторы, включая настроение человека, историю болезни, а также борется ли он с другими проблемами, такими как злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами.
Тщательная оценка также включает изучение истории поведения человека в детстве и школьного опыта. Чтобы получить эту информацию, медицинский работник может попросить разрешения поговорить с партнерами, членами семьи, близкими друзьями и другими людьми, которые хорошо знают этого человека.Поставщик медицинских услуг или специалист в области психического здоровья может использовать стандартизированные шкалы оценки поведения или контрольные списки симптомов СДВГ, чтобы определить, соответствует ли взрослый критериям диагноза СДВГ. Человек может пройти психологические тесты, которые проверяют рабочую память, исполнительное функционирование (такие способности, как планирование и принятие решений), визуальные и пространственные (связанные с пространством) или навыки рассуждения (мышления). Такие тесты могут помочь выявить психологические или когнитивные (связанные с мышлением) сильные стороны и проблемы и могут использоваться для выявления или исключения возможных нарушений обучаемости.
Как СДВГ влияет на взрослых?
Некоторые взрослые с СДВГ не знают, что у них он есть. Эти взрослые могут чувствовать, что невозможно организоваться, оставаться на работе или не забывать о назначенных встречах. Ежедневные задачи, такие как вставание утром, подготовка к выходу из дома на работу, прибытие на работу вовремя и продуктивность на работе, могут быть особенно сложными для взрослых с невыявленным СДВГ. У этих взрослых могут быть проблемы со школой, работой и отношениями.Взрослые с СДВГ могут казаться беспокойными и могут пытаться делать несколько дел одновременно — большинство из них безуспешно. Иногда они предпочитают быстрые исправления, а не шаги, необходимые для получения большего вознаграждения.
У человека не может быть диагностирован СДВГ до взрослого возраста, потому что учителя или члены семьи не распознают это состояние в более раннем возрасте, у них была легкая форма СДВГ, или они справлялись достаточно хорошо, пока не испытали потребности взрослой жизни, особенно на работе. Иногда у молодых людей с недиагностированным СДВГ возникают проблемы в учебе в колледже из-за интенсивной концентрации, необходимой для обучения в колледже.
Никогда не поздно обратиться за диагностикой и лечением СДВГ и любого другого психического состояния, которое может с ним возникнуть. Эффективное лечение может облегчить повседневную жизнь многих взрослых и их семей.
Что вызывает СДВГ?
Исследователи не уверены, что вызывает СДВГ, хотя многие исследования показывают, что гены играют большую роль. Как и многие другие расстройства, СДВГ, вероятно, является результатом сочетания факторов. Помимо генетики, исследователи изучают возможные факторы окружающей среды, которые могут повысить риск развития СДВГ, и изучают, как травмы мозга, питание и социальная среда могут играть роль в СДВГ.
Какие методы лечения СДВГ?
Лечение СДВГ включает медикаменты, терапию и другие поведенческие методы лечения или комбинацию методов.
Лекарства
Стимуляторы — наиболее распространенный тип лекарств, используемых для лечения СДВГ. Исследования показывают, что эти лекарства могут быть очень эффективными. Как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты и требовать от лечащего врача наблюдения за их реакцией на лекарство.Также доступны не стимулирующие препараты. Медицинские работники могут иногда назначать антидепрессанты для лечения взрослых с СДВГ, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило эти лекарства специально для лечения СДВГ.
Как и в случае со всеми рецептами, люди должны сообщать о других лекарствах, которые они принимают, при обсуждении потенциальных лекарств от СДВГ с врачом. Лекарства от общих проблем со здоровьем взрослых, таких как диабет, высокое кровяное давление, беспокойство и депрессия, могут взаимодействовать со стимуляторами.В этом случае врач может предложить другие варианты лечения.
Для получения общей информации о стимуляторах и других лекарствах, используемых для лечения психических расстройств, посетите веб-страницу NIMH, посвященную лекарствам для психического здоровья. На веб-сайте FDA есть самая свежая информация об одобренных лекарствах, предупреждения и руководства для пациентов.
Психотерапия и поддержка
Исследования показывают, что терапия может быть неэффективной при лечении основных симптомов СДВГ.Однако добавление терапии к плану лечения СДВГ может помочь людям лучше справляться с повседневными проблемами. Терапия особенно полезна, если СДВГ сочетается с другими психическими расстройствами, такими как тревога или депрессия.
Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может помочь взрослому с СДВГ лучше осознавать проблемы с вниманием и концентрацией и работать над навыками для улучшения организации и использования времени при выполнении повседневных задач. Например, они могут помочь людям разбить большие задачи на более мелкие, более управляемые шаги.Психотерапия также может помочь взрослым с СДВГ обрести уверенность и контролировать импульсивное и рискованное поведение. Некоторым взрослым также может быть полезно получить поддержку от профессионального тренера по жизни или тренера по СДВГ, который может помочь с различными навыками для улучшения повседневного функционирования.
Дополнительные подходы к охране здоровья
Некоторые люди могут изучить дополнительные подходы к здоровью, такие как натуральные продукты, для управления симптомами СДВГ. В отличие от специфической психотерапии и медикаментозного лечения, которые, как научно доказано, улучшают симптомы и нарушения СДВГ, дополнительные подходы к лечению СДВГ, как правило, не улучшают симптомы СДВГ и не квалифицируются как вмешательства, подтвержденные доказательствами.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и комплексного здоровья.
Как мне найти помощь?
Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA) предоставляет Локатор служб психического здоровья — онлайн-инструмент для поиска служб психического здоровья и программ лечения в вашем штате. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH.
Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в непосредственной беде или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните в службу поддержки. National Suicide Prevention Lifeline по бесплатному телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному номеру TTY по телефону 1-800-799-4TTY (4889).Вы также можете написать Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741).Как я могу помочь себе?
Терапия и лекарства — самые эффективные методы лечения СДВГ. Помимо этих методов лечения, другие стратегии могут помочь справиться с симптомами:
- Регулярно выполняйте физические упражнения, особенно когда вы чувствуете гиперактивность или беспокойство.
- Регулярно ешьте здоровую пищу.
- Высыпайтесь.Старайтесь выключать экраны по крайней мере за 1 час до сна и спите от 7 до 9 часов каждую ночь.
- Работа по тайм-менеджменту и организации. Расставьте приоритеты для срочных задач и запишите задания, сообщения, встречи и важные мысли.
- Общайтесь с людьми и поддерживайте отношения. Запланируйте занятия с друзьями, особенно с людьми, которые вас поддерживают, которые понимают ваши проблемы с СДВГ.
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и избегайте употребления алкоголя, табака и наркотиков.
Куда мне обратиться, если я чувствую себя одиноким с диагнозом СДВГ?
Взрослые с СДВГ могут получить социальную поддержку и улучшить навыки совладания, поговорив с семьей, друзьями и коллегами о своем диагнозе. Если люди в вашей жизни знают о вашем диагнозе, они лучше поймут ваше поведение. Психотерапия для семей и пар может помочь в решении проблем в отношениях и научить всех, кто вовлечен, в СДВГ. Есть также группы поддержки для взрослых с СДВГ.
Что мне нужно знать об участии в клинических исследованиях?
Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.
Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами.Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.
Где я могу найти дополнительную информацию о СДВГ?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) при Министерстве здравоохранения и социальных служб США (HHS) — ведущее национальное агентство по укреплению здоровья, профилактике и обеспечению готовности. Для получения дополнительной информации о симптомах СДВГ, диагностике и вариантах лечения, а также о дополнительных ресурсах для семей и поставщиков услуг посетите веб-страницу CDC по СДВГ.
Репринты
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу nimhinfo@nih.