Социофоба – Как понять, что вы настоящий социофоб

причины, симптомы, диагностика и лечение

Социофобия – устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей. Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Социофобия (социальная фобия) – устойчивый, многократно повторяющийся страх определенных социальных действий и ситуаций. Является одним из самых распространенных фобических расстройств. В течение жизни страх перед обществом возникает у 3-16% населения, клинически значимая социофобия развивается у 1-3% населения. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Расстройство обычно манифестирует в подростковом возрасте. В последующем его проявления могут исчезать или становиться менее выраженными, а затем вновь появляться при попадании в неблагоприятную жизненную ситуацию.

Социофобия часто сочетается с другими фобическими расстройствами, депрессией, генерализованным тревожным расстройством, неврозом навязчивых состояний и паническими расстройствами. Отмечается повышенная вероятность развития наркомании, алкоголизма, других химических и нехимических зависимостей (например, зависимости от компьютерных игр). Социофобия негативно влияет на профессиональную и социальную жизнь пациентов, препятствует знакомству с новыми людьми и установлению близких отношений. Тяжелая генерализованная социофобия (страх большинства социальных ситуаций) влечет за собой фактическую инвалидизацию. Лечение социофобии осуществляют специалисты в области психотерапии, психиатрии и клинической психологии.

Социофобия

Причины развития социофобии

Причины развития социофобии пока точно не установлены, однако специалисты выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность развития этого расстройства. Предположительно, определенную роль играет генетическая предрасположенность. Члены семей больных социофобией чаще страдают социальной фобией, другими тревожными и фобическими расстройствами. Вместе с тем, пока не удалось определить, какую роль в данном случае играет наследственность, а какую – постоянное общение ребенка с тревожными родителями и копирование моделей поведения значимых взрослых.

Социофобия чаще развивается у детей слишком строгих и требовательных, эмоционально отстраненных или чрезмерно опекающих родителей. Причиной возникновения социофобии при высокой требовательности, строгости и недостатке эмоциональной близости является недостаток базовой безопасности. Ребенок, который в раннем возрасте не получает достаточно «эмоциональных поглаживаний», живет в страхе наказания и неодобрения, привыкает считать мир недостаточно безопасным. В последующем такая установка провоцирует страх перед социальными взаимодействиями.

Причиной развития социофобии при гиперопеке становится недостаточная самостоятельность ребенка при постоянных указаниях на реальные или мнимые опасности, которые могут подстерегать малыша (в том числе – и в сфере социальных взаимодействий). Гиперопекающие родители неосознанно препятствуют взрослению сына или дочери, а их дети, страдающие социофобией, так же неосознанно пытаются удовлетворить потребности родителей, сохраняя зависимость от родителей, в том числе – и в сфере социальных отношений.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность развития социофобии, являются частые социальные конфликты, отсутствие социального принятия и одобрения в детском возрасте. Пациенты, страдающие социофобией, нередко упоминают, что были изгоями в классе, подвергались издевательствам со стороны сверстников, чувствовали непринятие из-за недостаточно высокого социального и материального статуса родителей, не смогли установить хорошие отношения с одноклассниками после перевода в другую школу и т. п.

При высоком уровне тревожности больных социофобией большое значение имеют не только «детские», но и «взрослые» проблемы адаптации в социуме, например, неблагоприятная атмосфера и постоянные конфликты в коллективе. Как правило, пациенты подвергаются влиянию перечисленных факторов в течение длительного времени. Реже толчком к развитию социофобии становятся однократные тяжелые психотравмирующие воздействия, например, жестокое высмеивание, публичная потеря репутации и др.

Симптомы социофобии

Первые симптомы социофобии обычно возникают в пубертатном возрасте. У большинства подростков проявления расстройства выражены незначительно. В последующем возможно полное выздоровление, волнообразное течение или прогрессирование социофобии. Наиболее ярко данное расстройство, как правило, проявляется в возрасте 30-45 лет. В отдельных случаях в подростковом возрасте наблюдается генерализованная социофобия, при которой дети испытывают выраженный страх перед любыми социальными контактами, ограничивают круг общения членами семьи и с большим трудом посещают школу.

Основным симптомом социальной фобии является страх определенных социальных ситуаций. К числу наиболее распространенных страхов при социофобии относятся публичные выступления (в том числе – ответы перед всем классом или группой в школе или в институте), беседы с людьми, занимающими более высокое социальное положение или обладающими более высоким авторитетом (начальниками, учителями), любые контакты с незнакомыми людьми, собеседования, деловые переговоры и свидания с малознакомыми партнерами.

Кроме того, больные социофобией нередко испытывают страх при выполнении различных действий в общественных местах. Они могут бояться пить, есть, совершать какие-то движения, читать, писать и пр. в присутствии других людей. Пациенты, страдающие социофобией, могут отказываться посещать общественные мероприятия (митинги, демонстрации, театральные представления, концерты), чувствовать выраженную тревогу во время пребывания в магазинах (особенно крупных) и избегать общественных туалетов. Для некоторых больных социофобией проблемой становится общение при отсутствии зрительного контакта (по телефону) или дистанционное общение (по Скайпу).

Страх проявляется не только непосредственно при попадании в определенную социальную ситуацию, но и при мыслях об этой ситуации. Находясь в безопасной обстановке, больные социофобией переживают о том, как они повели себя в прошлом, какие ошибки совершили, в какие моменты, на их взгляд, выглядели смешно, нелепо, неловко и недостойно и т. д. Пациентов, страдающих социофобией, сильно беспокоит реакция окружающих людей, они боятся оценивания и предполагают самое плохое.

Типичные гипотезы больных социофобией: «на меня все смотрели с осуждением», «я выглядел, как полное ничтожество», «про себя они смеялись надо мной». Такие гипотезы представляют собой проекции и не имеют ничего общего с действительностью. Тем не менее, пациенты, страдающие социофобией, строят свое дальнейшее поведение, исходя из этих проекций. Они подолгу обдумывают, как нужно действовать, чтобы в следующий раз не произвести такое же впечатление или хотя бы «не слишком опозориться».

Склонность к негативной оценке своих действий формирует пристрастный взгляд на собственное поведение. Больные социофобией чрезвычайно критично оценивают свою внешность, мимику, жестикуляцию, речь, походку, особенности движений и т. п. Пациенты, страдающие социофобией, постоянно ищут доказательства своей социальной неполноценности, неадекватности и неумелости. Убежденность в собственной несостоятельности и презрении окружающих, высокая эмоциональная вовлеченность и переоценка значимости пугающих ситуаций провоцируют тревогу.

Тревога при социофобии интенсивная и неконтролируемая. Сопровождается соматическими проявлениями различной степени выраженности. Возможны сердцебиение, учащение дыхания, дрожь, слабость в ногах, потливость, головокружение, озноб или ощущение жара, затруднение глотания и другие неприятные симптомы. Возникает как непосредственно в пугающей социальной ситуации, так и при мыслях о неизбежности такой ситуации. Со временем формируется избегающее поведение. Больные социофобией отказываются от публичных выступлений, планируют свой день так, чтобы избежать посещения общественных туалетов, приема пищи в кафе или столовых и т. д.

Страх, тревога и избегающее поведение существенно ухудшают качество жизни пациентов, страдающих социофобией, негативно влияют на личные отношения, ограничивают профессиональную и социальную реализацию. Увеличивается вероятность развития депрессии. Некоторые больные социофобией пытаются снизить уровень тревоги, принимая спиртное, лекарственные препараты и психоактивные вещества, что может повлечь за собой развитие алкоголизма, наркомании и лекарственной зависимости. Отмечается высокая коморбидность социофобии с другими тревожными расстройствами. В тяжелых случаях возможна полная социальная изоляция.

Диагностика и лечение социофобии

Диагноз социальная фобия устанавливается на основании жалоб больного и данных специальных опросников. Диагностическими критериями социофобии являются тревога, сопровождающаяся психологическими и вегетативными симптомами, связь тревоги с определенными социальными ситуациями и избегающее поведение. Некоторые пациенты, страдающие социофобией, обращаются за помощью не к психологам или психотерапевтам, а к врачам общего профиля, предъявляя жалобы на сердцебиение, головокружение и другие вегетативные симптомы тревоги. При ярко выраженных телесных проявлениях требуется исключение соматической патологии.

Лечение социофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным методом лечения, по мнению большинства специалистов, является когнитивно-поведенческая терапия. В ходе терапии больной социофобией при поддержке психолога выявляет предубеждения, ошибки мышления и катастрофические мысли, провоцирующие возникновение тревоги. Затем психолог помогает пациенту, страдающему социофобией, изменить мышление при помощи специальных упражнений и проводит систематическую десенсибилизацию – постепенное погружение в пугающие ситуации в безопасной обстановке.

В процессе лечения социофобии также активно используют групповую терапию. Во время занятий в группе больные отрабатывают социальные навыки, становятся участниками ролевых игр и обучаются техникам релаксации. Работа в группе дает возможность уменьшить характерный для социофобии страх публичности, закрепить новые стереотипы поведения, получить поддержку ведущего и других участников. При сопутствующей депрессии, генерализованном тревожном расстройстве, тяжелом паническом расстройстве и длительном, изнурительном течении социофобии психотерапию проводят на фоне лекарственной терапии.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель. Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более. При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение. Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманией.

www.krasotaimedicina.ru

Социофобия — Википедия

Не следует путать с термином «социопатия» (антисоциальным расстройством личности).

Социофо́бия (от лат. socius – общий, совместный + др.-греч. φόβος – страх), социа́льная фо́бия, социа́льное трево́жное расстро́йство^{[прим. 1]} — упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц: боязнь взглядов прохожих на улице, боязнь находиться в обществе, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т. п.

Введение

Эти страхи могут быть вызваны воображаемым или действительным наблюдением со стороны. Человек с социофобией может осознавать, что его страхи общественного взаимодействия избыточны или беспричинны, тем не менее преодоление их не становится от этого более лёгким. Некоторые люди, страдающие социофобией, опасаются широкого круга социальных ситуаций, в то время как другие только специфичных, например таких, в которых необходимо проявить свои способности наилучшим образом.

В большинстве случаев социофобия начинает проявляться в раннем возрасте. 50 % страдающих этим заболеванием обнаружили его симптомы до достижения ими 11 лет, и 80 % — до достижения 20-летнего возраста. Поскольку болезнь начинает проявляться столь рано, возможно возникновение ещё и сопутствующих расстройств, таких как депрессия или злоупотребление наркотическими веществами. К психологическим симптомам социофобии как правило добавляются физиологические, такие как: покраснение кожных покровов, гипергидроз (потливость), тремор, учащенное сердцебиение, тошнота. Могут присутствовать ступор и быстрая, сбивчивая речь. В ситуациях, сопряженных с сильным стрессом, возможны панические атаки. Ранняя диагностика обычно помогает минимизировать симптомы и избежать возникновения дополнительных (коморбидных) расстройств, таких как депрессия. Социофобию иногда называют «болезнью упущенных возможностей».

[1]^{[2][3][4][5][6][7][8]}

Лечение

Эффективным способом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия^[9], особенно сочетание когнитивно-поведенческой групповой терапии с экспозицией

[10]. Производится постепенное привыкание к тем социальным ситуациям, которые вызывают у пациента тревогу и в которых ему следует предпринимать те или иные действия. Значительную роль в восстановлении навыков общения у пациентов, долгое время уклонявшихся от социальных контактов, играют лечебный поведенческий тренинг и ролевые игры. Когнитивные методы помогают пациенту восстановить чувство собственного достоинства и правильно относиться к реакции окружающих на его поведение^[11]. У пациента формируются новые мысленные установки при оценке ситуаций, провоцирующих тревогу и избавление от физических симптомов ^[12]. Может применяться также релаксационная терапия^[13]:402.

Медикаменты могут применяться при категорическом отказе пациента от психотерапии, но их эффективность весьма ограничена и направлена в основном на устранение симптомов: тревоги и стресса. Внимание к социофобии выросло в последние годы, и предложены также лекарственные методы:

• Антидепрессанты:
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.
  • Ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО): моклобемид.

Также при краткосрочном лечении социофобии применяются бензодиазепины, например, клоназепам

[14]. Несмотря на их эффективность на начальном этапе терапии, в дальнейшем рекомендован переход на другие препараты из-за риска возникновения депрессии и возможности физической зависимости. После отмены бензодиазепинов высок риск рецидива социофобии^[15].

Симптомы

Когнитивные

Люди, страдающие социофобией, испытывают настоящий ужас от того, как они будут оценены сторонними наблюдателями. Они почти всегда слишком сосредоточены на самих себе, на том, как они выглядят, как себя ведут. Такие люди также, как правило, предъявляют повышенные требования к себе. Страдающий социофобией изо всех сил пытается произвести хорошее впечатление на окружающих, но при этом уверен, что не сможет этого сделать. Бесчисленное множество раз он может проигрывать в своей голове возможные сценарии развития ситуаций, провоцирующих у него тревогу, анализируя, где и что он мог сделать или сделал не так. Эти мысли могут быть чрезвычайно навязчивыми и терзать человека неделями после соответствующей стрессовой ситуации.

[16]. Социофобы имеют неадекватное представление о самих себе и своих возможностях, они склонны видеть себя в плохом свете. Также есть данные о том, что память таких людей хранит в себе больше плохих воспоминаний (обычные люди быстрее забывают плохое).^[17]

Например, новый сотрудник в коллективе знакомится с будущими коллегами и во время своей речи случайно запинается. Если он социофоб, то после этого у него, скорее всего, появится сильная тревога, он будет думать о том, хорошее ли впечатление произвёл, более того, память об этом событии сохранится и станет источником опасений в будущем.

Поведенческие

Как уже говорилось выше, социофобия или социально-тревожное расстройство есть устойчивый страх широкого круга ситуаций, в которых человек оценивается окружающими, при этом он опасается создать у них плохое мнение о себе. Это состояние отличается от обычной «застенчивости» тем, что приводит к серьёзным нарушениям в жизни субъекта. Он начинает избегать любых контактов с людьми, особенно в малых группах; свиданий, вечеринок. Остерегается заговаривать с незнакомцами, посещать рестораны и т. д. ^[18]

Люди с социофобией опасаются глядеть в глаза собеседнику.^[18][19]

По мнению психолога Б. Ф. Скиннера, фобии прежде всего характеризуются избегающим поведением. Человек попросту начинает остерегаться любых ситуаций, провоцирующих у него тревогу.

Физиологические

Физиологические эффекты, с которыми сталкиваются больные, схожи с наблюдаемыми при других расстройствах тревожного спектра.^[20] У взрослых это могут быть слёзы, избыточная потливость, тошнота, трудности с дыханием, дрожь в конечностях, изменения сердечного ритма, как результаты запуска реакции «бей или беги». Возможны расстройства походки (в ситуации если человек беспокоится, «правильно» ли он ходит), особенно проходя мимо группы людей. Невольное покраснение кожных покровов лица также довольно распространённый симптом среди страдающих социофобией.^[17] Все эти легко замечаемые окружающими физиологические реакции ещё больше усиливают тревогу в присутствии посторонних.

Связь с другими расстройствами

Существует высокая степень коморбидности между социофобией и другими психическими расстройствами. Обычно социофобии аккомпанируют заниженная самооценка и депрессия, возможно из-за дефицита личных взаимоотношений и длительных периодов изоляции, связанных со страхом общения с другими людьми. Пытаясь избавиться от тревоги и депрессии человек может прибегать к употреблению алкоголя и наркотических веществ, что, в свою очередь, может привести к формированию зависимости. Есть данные, что примерно 20 % больных социофобией страдает также и от алкоголизма.^[21] Одно из наиболее часто встречающееся сопутствующих расстройств — это депрессия. В одном исследовании из 14 263 человек, у 2,4 % диагностировали социофобию и из них у 16,6 % выявили также депрессию.^[22] Помимо депрессии у страдающих социофобией часто выявляют: паническое расстройство (33 %), генерализованное тревожное расстройство (19 %), посттравматическое стрессовое расстройство (36 %), злоупотребление веществами (18 %), попытки суицида у 23 %.^[23] В одном из исследований отмечено, что, у пациентов с коморбидными алкоголизмом, паническим расстройством или депрессией социофобия предшествовала становлению соответствующего расстройства в 75 %, 61 % и 90 % случаях соответственно.^[24][25]

Хотя в руководстве DSM-IV и говорится, что человек не может быть признан больным социофобией, если его симптомы лучше описываются критериями для расстройств аутистического спектра, таких как синдром Аспергера или аутизм^[26] , некоторые люди страдают от обоих недугов одновременно. Одно исследование выявило коморбидность в 28 % между аутизмом и социофобией.^[26]

Есть данные, указывающие на взаимосвязь социофобии с биполярным расстройством и расстройством дефицита внимания.^[27][28]Вдобавок исследования показали, что больные социофобией чаще подвержены развитию гипомании, на фоне приёма антидепрессантов, чем не страдающие социофобией.^[29][30]

Причины

Исследования, касающиеся причин социофобии, ведутся в широком диапазоне теорий и областей знания — от нейробиологии до социологии. Однако учёным ещё только предстоит выяснить точные причины возникновения социальной тревожности. Текущие данные позволяют говорить о том, что основную роль играет наследственная предрасположенность в комбинации с социальными факторами и факторами окружающей среды.^[31]

Генетические и семейные факторы

Исследователями было продемонстрировано^{[источник не указан 686 дней]}, что риск оказаться в состоянии социальной тревожности увеличивается в 2-3 раза, если кто-либо из ближайших родственников также испытывал или испытывает это же расстройство. Возможно из-за генетического наследования и/или из-за того, что дети перенимают социальные страхи своих родителей в процессе наблюдения за ними. Исследования с участием близнецов, усыновленных разными семьями, показывают, что если один из них заболевает социофобией, то для другого риск также приобрести это расстройство на 30-50 % выше, чем в среднем в популяции.^[32] Исследователи предполагают^{[прояснить]}, что родители детей с социофобией сами страдают социальной тревожностью, (Bruch and Heimberg, 1994; Caster et al., 1999), и застенчивость, обнаруженная у приёмных родителей, в значительной степени коррелировала с застенчивостью у усыновленных детей (Daniels and Plomin, 1985).

Чрезмерная опека или критика детей в семье также повышает риск развития социофобии.^[18][33]

Параллельно с этими данными имеются результаты исследований поведенческого ингибирования у новорожденных. Поведенческое ингибирование — не патология, а скорее особенность функционирования нервной системы, при которой индивид более сконцентрирован на себе и опасается окружающего мира. Примерно 10-15 % людей обнаруживают этот темперамент при рождении и это является фактором риска развития социально-тревожного расстройства (социофобии) в последующей жизни.^[34]

Влияние прошлых эпизодов отрицательного опыта общения

Исследователями было показано, что предыдущий отрицательный опыт социализации может провоцировать развитие социофобии,^[35][36]в особенности у людей с повышенной чувствительностью. У примерно половины страдающих социофобией была обнаружена чёткая взаимосвязь между психологической травмой, связанной с унизительным или травмирующим социальным событием, и ухудшением симптомов социофобии.^[37] Имеет значение не только личный социальный опыт: просто наблюдение отрицательного опыта других делает развитие социофобии более вероятным.^[38] Социальная тревожность также может быть кумулятивным эффектом: невозможность «влиться» в коллектив, неприятие или отвержение сверстниками, долгие годы психологической травли (Beidel and Turner, 1998). Застенчивые подростки и тревожные взрослые в своих резюме особенно подчёркивали, что часто в своей жизни сталкивались с неприятием сверстниками,^[39]выраженным в различных формах психологического и физического насилия (Gilmartin, 1987). Одно из проведённых исследований показало, что популярность отрицательно коррелирует с социальной тревожностью, и дети, непопулярные у сверстников, сообщили о более высоких уровнях тревоги и страха быть отрицательно оценёнными, чем контрольная группа.^[40] Очевидно, что дети с социофобией имеют тенденцию получать меньше положительных реакций от сверстников,^[41] и это может приводить к появлению избегающего поведения.^[42]

См. также

Примечания

Источники

1. ↑ http://www.livingwithanxiety.net (недоступная ссылка)
2. ↑ The relationship between social anxiety disorder and hyperhidrosis — Treating excessive sweating or focal hyperhidrosis and brittle nails. Drypharmacist.com. Проверено 24 августа 2013.
3. ↑ Connor K.M., Jonathan R.T. et al. (2000). «Psychometric properties of the Social Phobia Inventory (SPIN): New self-rating scale». The British Journal of Psychiatry 176: 379–386. PMID 10827888.
4. ↑ Anthony MM., Coons MJ. et al. (Aug 2006). «Psychometric properties of the social phobia inventory: further evaluation». Behav. Res. Ther. 44 (8): 1177–85. PMID 16257387.
5. ↑ Liebowitz MR (1987). «Social Phobia». Mod Probl Pharmacopsychiatry 22: 141–173. PMID 2885745.
6. ↑ Garcia-Lopez Luis Joaquin, Hidalgo Maria D., Beidel Deborah C., Olivares Jose, Turner† Samuel. Brief Form of the Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI-B) for Adolescents (англ.) // European Journal of Psychological Assessment. — 2008. — January (vol. 24, no. 3). — P. 150—156. — ISSN 1015-5759. — DOI:10.1027/1015-5759.24.3.150. [исправить]
7. ↑ Piqueras, J. A., Espinosa-Fernández, L., Garcia-Lopez, L. J. y Beidel, D. C. (2012). Validación del Inventario de Ansiedad y Fobia Social-Forma Breve en jóvenes adultos españoles[SPAI-B: Psychometric properties in young adults]. Behavioral Psychology/Psicologia Conductual, 20, 505—528.
8. ↑ Vieira, S., Salvador, C., Matos, A. P., Garcia-Lopez, L. J., & Beidel, D. C. (2013). Inventario de Fobia y Ansiedad Social-versión Breve: Propiedades psicométricas en una muestra de adolescentes portugueses[SPAI-B: Psychometric properties in Portuguese adolescents]. Behavioral Psychology/Psicologia Conductual, 21, 25-38.
9. ↑ Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.
10. ↑ Клиническое руководство по психическим расстройствам / Под ред. Д. Барлоу. Перевод с английского под ред. профессора Э.Г. Эйдемиллера. — 3-е изд. — Санкт-Петербург: Питер, 2008. — 912 с. — ISBN 978-5-94723-046-8.
11. ↑ Виттхен Г.-У. Энциклопедия психического здоровья / Пер. с нем. И.Я. Сапожниковой, Э.Л. Гушанского. — Москва: Алетейа, 2006. — 552 с. — (Гуманистическая психиатрия). — ISBN 5-89321-124-3.
12. ↑ Pilling, S; Mayo-Wilson, E; Mavranezouli, I; Kew, K; Taylor, C; Clark, DM; Guideline Development, Group (2013 May 22). «Recognition, assessment and treatment of social anxiety disorder: summary of NICE guidance.». BMJ (Clinical research ed.) 346: f2541. PMID 23697669.
13. ↑ Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 10. Пер. с англ. / Под ред. Б. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. — Москва: Медицина, 1997. — 496 с. — ISBN 5-225-00640-X, ISBN 0-07-100134-4.
14. ↑ Davidson, Jonathan (1993). «Treatment of Social Phobia With Clonazepam and Placebo». Journal of Clinical Psychopharmacology 13 (6): 423—428. DOI:10.1097/00004714-199312000-00008.
15. ↑ Городничев А.В. Место бензодиазепиновых транквилизаторов в современной терапии тревожных расстройств // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина — клинической практике) / Под ред. С.Н. Мосолова. — Москва : Издательство «Социально-политическая мысль», 2012. — С. 759—772. — 1080 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-91579-075-8.
16. ↑ Shyness & Social Anxiety Treatment Australia [http://www.socialanxietyassist.com.
17. ↑ ^{1 2} Furmark, Thomas. Social Phobia — From Epidemiology to Brain Function. Retrieved February 21, 2006.
18. ↑ ^{1 2 3} Schneier, Franklin (7 September 2006). «Social Anxiety Disorder». The New England Journal of Medicine 355: 1029–1036. Проверено 16 April 2013.
19. ↑ Stein, Murray Murray. council of University libraries. Проверено 2 февраля 2012.
20. ↑ eNotes. Social phobia — Causes Архивировано 9 февраля 2006 года.. Retrieved February 22, 2006.
21. ↑ Alcohol Research and Health. Sarah W. Book, Carrie L. Randall. Social anxiety disorder and alcohol use. Retrieved February 24, 2006.
22. ↑ Crozier, page 358-9.
23. ↑ eNotes. Social phobia Архивировано 9 февраля 2006 года.. Retrieved February 23, 2006.
24. ↑ Crozier, page 361.
25. ↑ Kushner Matt G., Abrams Kenneth, Thuras Paul, Hanson Karen L., Brekke Marjorie, Sletten Sandra. Follow-up Study of Anxiety Disorder and Alcohol Dependence in Comorbid Alcoholism Treatment Patients // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. — 2005. — Август (т. 29, № 8). — С. 1432—1443. — ISSN 0145-6008. — DOI:10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8. [исправить]
26. ↑ ^{1 2} Gagan Joshi • Carter Petty • Janet Wozniak • Aude Henin • Ronna Fried • Maribel Galdo • Meghan Kotarski • Sarah Walls • Joseph Biederman (2010). «The Heavy Burden of Psychiatric Comorbidity in Youth with Autism Spectrum Disorders: A Large Comparative Study of a Psychiatrically Referred Population». J Autism Dev Disord 40 (11): 1361–1370. DOI:10.1007/s10803-010-0996-9. PMID 20309621. (недоступная ссылка)
27. ↑ Pini S, Maser JD, Dell’Osso L, et al (2006). «Social anxiety disorder comorbidity in patients with bipolar disorder: a clinical replication». J Anxiety Disord 20 (8): 1148–57. DOI:10.1016/j.janxdis.2006.03.006. PMID 16630705.
28. ↑ Perugi G, Akiskal HS (December 2002). «The soft bipolar spectrum redefined: focus on the cyclothymic, anxious-sensitive, impulse-dyscontrol, and binge-eating connection in bipolar II and related conditions». Psychiatr. Clin. North Am. 25 (4): 713–37. DOI:10.1016/S0193-953X(02)00023-0. PMID 12462857.
29. ↑ Bipolars and social phobia. Biopsychiatry.com. Проверено 14 апреля 2010.
30. ↑ Valença AM, Nardi AE, Nascimento I, et al (May 2005). «Do social anxiety disorder patients belong to a bipolar spectrum subgroup?». J Affect Disord 86 (1): 11–8. DOI:10.1016/j.jad.2004.12.007. PMID 15820266.
31. ↑ «Social anxiety disorder.» CareNotes. Truven Health Analytics Inc., 2012. Health Reference Center Academic. Web. 15 Nov. 2012.
32. ↑ Kendler K, Karkowski L, Prescott C (1999). «Fears and phobias: reliability and heritability». Psychol Med 29 (3): 539–53. DOI:10.1017/S0033291799008429. PMID 10405076.
33. ↑ Warren S, Huston L, Egeland B, Sroufe L (1997). «Child and adolescent anxiety disorders and early attachment». J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 36 (5): 637–644. DOI:10.1097/00004583-199705000-00014. PMID 9136498.
34. ↑ Schwartz C, Snidman N, Kagan J (1999). «Adolescent social anxiety as an outcome of inhibited temperament in adulthood». J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 38 (8): 1008–1015. DOI:10.1097/00004583-199908000-00017. PMID 10434493.
35. ↑ National Center for Health and Wellness.Causes of Social Anxiety Disorder Архивировано 1 декабря 2005 года.. Retrieved February 24, 2006.
36. ↑ Athealth.com.Social phobia. 1999. Retrieved February 24, 2006.
37. ↑ Mineka S, Zinbarg R (1995) Conditioning and ethological models of social phobia. In: Heimberg R, Liebowitz M, Hope D, Schneier F, editors. Social Phobia: Diagnosis, Assessment, and Treatment. New York: The Guilford Press, 134—162
38. ↑ Beidel, D.C., & Turner, S.M. (1998). Shy children, phobic adults: The nature and treatment of social phobia. American Psychological Association Books.
39. ↑ Ishiyama F (1984). «Shyness: Anxious social sensitivity and self-isolating tendency». Adolescence 19 (76): 903–911. PMID 6516936.
40. ↑ La Greca A, Dandes S, Wick P, Shaw K, Stone W (1988). «Development of the social anxiety scale for children: Reliability and concurrent validity». J Clin Child Psychol 17: 84–91.
41. ↑ Spence SH, Donovan C, Brechman-Toussaint M (May 1999). «Social skills, social outcomes, and cognitive features of childhood social phobia». J Abnorm Psychol 108 (2): 211–21. DOI:10.1037/0021-843X.108.2.211. PMID 10369031.
42. ↑ Rubin KH, Mills RS (December 1988). «The many faces of social isolation in childhood». J Consult Clin Psychol 56 (6): 916–24. DOI:10.1037/0022-006X.56.6.916. PMID 3204203.

Литература

• Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи»
• Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий / Ю. В. Щербатых, Е. И. Ивлева. — Воронеж: Истоки, 1998. — 282 с. ISBN 5 88242-094-6
• Проблемная группа по социальной фобии Всемирной Ассоциации Психиатрии, под. ред. С. А. Монтгомери «Социофобия»

Ссылки

wikipedia.green

что такое социофобия — T&P

Мы стараемся быть терпимыми к людям «с серьезными проблемами», но встречая необщительного знакомого, который способен лишь буркнуть что-то, не глядя собеседнику в глаза, многие готовы списать его поведение на скверный характер, придурь или нелюбовь к человечеству. Неужели это так сложно — взять себя в руки и поддержать простейшую беседу? На самом деле, да. «Теории и практики» объясняют, какие муки испытывает человек с социофобией, чем она отличается от интроверсии и при чем тут зеркальные нейроны.

Она настоящая

Психиатрия традиционно, хоть и неофициально, делится на «большую» и «малую». Причем людям, далеким от медицины, разница между ними видится куда более принципиальной, чем самим психиатрам. Вопросы о том, относятся ли к настоящим болезням деменция или шизофрения, задавать не принято — зато в любом обсуждении невротических расстройств, в том числе и социофобии, обязательно находится кто-то, убежденно советующий выбросить дурь из головы, собраться, не раскисать и взять, наконец, себя в руки.

Обывателей трудно винить в таком подходе — поверить в то, что галлюцинации в голове нельзя выключить усилием воли точно так же, как нельзя выключить артрит и мигрень, легко. А вот с верой в то, что кто-то всерьез не может заговорить с продавцом в магазине или просто выйти на людную улицу, уже куда сложнее. Вывод, что социофобия — удобное оправдание для лентяев, напрашивается сам собой.

Но врачи не согласны с этой точкой зрения. Социофобия попала в поле зрения ученых довольно давно. Первый описанный случай этого заболевания относится к середине XIX века. С тех пор исследований расстройства набралось достаточно много, и, согласно имеющимся данным, оно встречается довольно часто. 13% людей переживали его хотя бы раз, а 2,5% живут в таком состоянии всю свою жизнь.

Социофобию часто путают с интроверсией и социопатией, но это не одно и то же. Интроверсия — склонность человека ориентироваться на свой внутренний мир и восстанавливать силы в одиночестве. Здоровый интроверт нечасто нуждается в обществе, но не испытывает стресса от необходимости с кем-то заговорить. Социопатия, или диссоциальное расстройство личности, подразумевает в первую очередь асоциальное поведение, а вовсе не боязнь других людей. Социопат соблюдает общественные нормы только до тех пор, пока они ему выгодны, при этом он может как быть интровертом, так и стремиться стать королем вечеринок. И, наконец, социофоба отличает иррациональная боязнь общения и внимания окружающих. Если брать примеры из кино и сериалов, то, скажем, Уолтер Уайт и Джон Сноу — интроверты, Шерлок в исполнении Камбербэтча — социопат, а Фестер Аддамс из «Семейки Аддамсов» — самый что ни на есть классический социофоб.

Существуют гипотезы, согласно которым социофобия передается по наследству, однако они пока ничем не подтверждены, и возникновение расстройства скорее объясняют психологическими причинами. Родители, сами будучи социофобами, могут передать ребенку соответствующую модель поведения. Также социальная тревожность формируется у детей, которых мамы и папы показательно сравнивают с их «хорошими» ровесниками, особенно если ребенка упрекают как раз за его необщительность и нежелание, как положено, заводить друзей. Без этих благородных родительских порывов у детей остается гораздо больше шансов вырасти психологически здоровыми.

Лекции о вреде одиночества никак не мотивируют маленьких интровертов искать себе компанию, зато формируют чувство изначальной инаковости. Помимо семьи, социальная тревожность может развиться у ребенка в школе, из-за публичных и грубых выпадов учителей («А голову не забыл?») и насмешек сверстников, а также в университете, где решающим фактором становится фрустрация из-за большой нагрузки и страх провалиться, продемонстрировать собственную «негодность».

Замкнутый круг

Страх выглядеть глупо, публично совершить ошибку и быть осмеянным, боязнь внешних оценок проявляется по-разному у разных людей. Часто фобия бывает очень специфичной — например, человек стесняется есть в присутствии других или пользоваться общественным туалетом, выступать с презентациями или звонить по телефону, а с другими задачами справляется нормально. Впрочем, дискомфорт может вызывать и мысль о любой коммуникации. Попытки успокоить социофобов фразами вроде «посмотри, все они хорошо к тебе относятся» не работают — люди с социальной тревожностью страдают «избирательной слепотой» к эмоциям окружающих: ненависть, презрение и осуждение они отлично видят даже тогда, когда их нет (ощущение собственной проницательности при этом может быть очень убедительным), но вот позитивных эмоций по отношению к себе не видят.

При этом потребность в принятии у социофобов никуда не уходит, и многие из них искренне пытаются влиться в общество, завязать отношения, например, с коллегами по работе. Но для того, чтобы решиться на попытку, необходимо выключить тот назойливый внутренний голос, который говорит о том, что окружающие настроены враждебно. А значит, обратной связи, завязывая общение, социофобы практически не чувствуют — поэтому могут нечаянно заступить на чужие границы и столкнуться с уже вполне реальной негативной реакцией. Что еще больше убедит их в необходимости пожизненной изоляции — таким образом, получается замкнутый круг.

И, наконец, постоянный страх быть оцененным и осужденным формирует защитную реакцию — у социофобов возникает весьма специфическое отношение к окружающим людям, которые, кажется, только и ждут случая посмеяться над ними. Поэтому социофоб часто сам выбирает отчуждение — зачем пытаться подойти к кому-то, кто заведомо враждебен тебе?

Кривое зеркало

Свое объяснение проблемы дают и нейрофизиологи. В 1990-х годах группа итальянских исследователей опубликовала первую статью о группе нейронов в головном мозге человека, которые ответственны за подражательное поведение у животных. Эти нейроны назвали зеркальными. Подражание — это нечто большее, чем зевание при наблюдении за другим зевающим. Именно подражание лежит в основе эмпатии, то есть способности понимать эмоции других и сопереживать им, в основе языка и речи. Без него было бы невозможно развитие культуры и возникновение цивилизации. Серьезные нарушения в работе зеркальных нейронов, обнаруженные, например, у аутистов, делают людей неспособными не только сопереживать, но даже понять, как окружающие в принципе устроены.

Мозг людей с социальной тревожностью также имеет свои особенности. На каждый случай отвержения, на насмешки (не важно, реальные ли они) тут же реагируют отделы мозга, ответственные за страх и тревогу, к процессу подключается нервная система, и социофобы испытывают настоящую боль — ученые уже доказали, что психологический дискомфорт наш организм воспринимает так же, как и физический.

Ничего удивительного, что со временем люди с социальной тревожностью вырабатывают поведенческие стратегии, направленные на то, чтобы избегать окружающих. В частности, у них cнижается активность зеркальных нейронов и, следовательно, уровень эмпании в целом. И постепенно социофобам совершенно искренне начинает казаться, что окружающие люди им и впрямь не особенно интересны.

Тут нужно отметить, что большинство, встречая знакомых на улице, не пытается поговорить с ними о новых научных открытиях и острых социальных вопросах. Люди обсуждают погоду, цены на бензин, характер начальника и другие малозначимые вещи. Разговоры о ерунде на самом деле куда важнее, чем кажется — в эти моменты зеркальные нейроны активны, и люди, обсуждая мелочи, тем самым говорят друг другу о своей эмпатической связи, о способности сопереживать и разделять чувства. Им не нужно понимать это на сознательном уровне, они чувствуют это и так.

А вот социофобы — не чувствуют. Они искренне уверены, что разговоры в курилке о насморке детей и выборе подарков на день рождения не стоят того, чтобы в них участвовать, и демонстрируют только общую глупость тех, кому они интересны.

Разумеется, болтовня о разных мелочах может казаться скучной и не социофобам. Но только они видят в ней доказательство собственной непохожести на окружающих.

Избегающее поведение приводит социофобов к специфическому образу жизни — у них бывают трудности с устройством на работу, с зависимостями (и особенно киберзависимостями), что, в конечном счете, формирует подход, описанный классиком — «не выходи из комнаты, не совершай ошибку». Именно так появилось японское движение хикикомори. Более миллиона японских подростков и молодых взрослых бросили учебу и работу для того, чтобы запереться в своих комнатах, обрубить все реальные социальные контакты и жить преимущественно за счет родителей. По словам ученых, распространенность явления именно в Стране восходящего солнца обусловлена двумя факторами: склонностью к отшельничеству, заложенной в менталитете японцев, и традиционным воспитанием, согласно которому дети в возрасте 5 лет переходят из состояния полной вседозволенности в очень жестко регламентированный мир, подвергаясь при этом огромному стрессу.

Добрым словом и пистолетом

Как правило, социофобы обращаются за медицинской помощью только тогда, когда социальная тревожность сопровождается и другими невротическими расстройствами. Так происходит оттого, что они склонны искать причину своей социальной изоляции в собственных недостатках или чрезмерной робости. Социофобов, узнавших (и поверивших), что их проблема — хорошо изученное заболевание, поддающееся лечению, можно назвать везунчиками. Но одной готовности лечиться мало. Психотерапия при социальной тревожности занимает много времени и может быть довольно болезненной. А так как люди с социофобией годами тренировались в избегании боли, далеко не все из них успешно заканчивают курс лечения.

Психотерапия — не единственное, что современная медицина может предложить людям с социальной тревожностью, и медикаментозное лечение социофобии — вполне обычная практика. Как правило, используют антидепрессанты и препараты, снимающие такие симптомы, сопровождающие социальную тревожность, как, например, учащенное сердцебиение.

Ничто из перечисленного, к слову, не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем. Так что с большой вероятностью долечиваться придется регулярно на протяжении многих лет. Впрочем, стремятся к излечению далеко не все — ведь работать можно и дома, а в отсутствие развитой эмпатии — что за радость обсуждать погоду и ремонт с бывшими одноклассниками?

theoryandpractice.ru

что это, что вызывает страх у социофоба, почему развивается и как проявляется расстройство, способы лечения заболевания.

Все люди делятся на экстравертов, тех кто много и охотно общается, и интровертов, которые предпочитают одиночество вместо шумной компании. Информационные технологии позволяют сегодня общаться с неограниченным кругом лиц, не выходя из дома. Но есть такие случаи отказа от вхождения в общество, при которых следует задуматься.

Что такое социофобия

Социофобия – это тревожное расстройство, страх вступления во взаимодействие с другими людьми, боязнь контактов вообще или в определенной сфере жизнедеятельности.

Одной из первичных потребностей человека является признание со стороны других людей, уважение общества. Базой для формирования социофобии служит иррациональный страх человека быть непонятым, непринятым, осмеянным окружающими.

Личность может физиологически существовать и в одиночестве, не иметь друзей, не искать спутника жизни. Но человек-существо социальное и отсутствие контактов и общения приводит к серьезным психологическим проблемам.

При наличии социофобии человек лишен возможности посещать массовые мероприятия, продуктивно трудиться и строить карьеру, продолжать свой род. Жизнь в самоизоляции скудна и безрадостна.

Находясь среди большого количества людей, социофоб испытывает очень тяжелые и неприятные чувства – страх, тревогу, панику.

Диагностировать болезнь не так просто. Многие из нас могут испытывать волнение перед публичными выступлениями или стесняться нахождения в малознакомой компании. Но большинство справляется с такими проявлениями самостоятельно и включается в социальный процесс.

Социофоб самостоятельно не в состоянии преодолеть панический ужас необходимости контактирования с людьми. Социофобия часто сочетается с другими психопатологиями, к примеру, депрессивным расстройством. Среди самоизолирующихся личностей много страдающих алкогольной зависимостью людей. Другим распространенным отягощением социофобии является синдром навязчивых состояний и гиперактивность.

Частые объекты страха социофоба

Прежде чем описать территорию страхов социофобов, дадим отличия этого понятия от других похожих состояний.

Схожая по звучанию патология – социопатия. Социопат – это человек, который не признает общественных моральных норм и генетически лишен совести. Такая личность опасна для окружающих и способна нанести им вред. Другое название типажа – психопат, который является агрессивным, напористым человеком, не имеющим никаких тормозов. Социофоб – личность безобидная, не способная причинить вред никому, кроме себя.

Еще одно схожее состояние – это мизантроп, угрюмая и нелюдимая личность, ненавидящая человеческий род, в принципе. Мизантроп не испытывает страха перед людьми, он их презирает и не желает общаться. Социофоб не относится к людям отрицательно или с ненавистью, он лишь боится контактов с ними.

Социофобия – это навязчивый страх выполнения определенных действий в присутствии других людей. Ее проявления могут касаться абсолютно любых сторон жизни.

Чаще всего встречается страх выступления перед большой аудиторией. Многие люди волнуются, если им приходится выступать публично. Но это волнение быстро проходит, когда человек берет себя в руки и начинает свою речь. Социофоба заставить зайти на трибуну невозможно.

Более ранним проявлением является страх ученика выйти к доске отвечать перед всем классом. Ребенок, даже выучив урок, не может сказать ни слова, он краснеет, запинается и путается, иногда плачет. Если попросить ученика изложить письменно ответ на задание, то он это сделает без труда.

Вариацией социофобии является страх появления в общественных местах: кинотеатрах, кафе, туалетах. Человек, в принципе, не может воспринимать, что за ним кто-то наблюдает, смотрит на него и оценивает. Некоторые социофобы никогда не станут принимать пищу в присутствии других людей, впадают в панику, если сильно потеют в обществе или слышат у себя бурчание в животе.

Другим проявлением социофобии является боязнь общения с чиновниками или сотрудниками государственных учреждений. Человеку невероятно сложно попросить талон в регистратуре поликлиники, или обратиться к продавцу за консультацией о характеристиках товара.

Какими бы ни были варианты патологии, они всегда связаны с фобией общения с другими людьми и оценкой своей личности со стороны окружающих.

Причины развития социофобии у человека

Главной причиной наличия социофобии психологи считают травму, полученную в детском возрасте. Когда ребенок получил яркую негативную эмоцию или оценку со стороны взрослых (чаще – родителей), он мог ее забыть, но запрятать глубоко в подсознание.

Фобии может предшествовать сильный пережитый стыд, который ребенок испытал как следствие неприятного или аморального поступка. Поскольку правильно прожить эпизод ребенок еще не может, это переживание вытесняется в сферу бессознательного.

Запрятанные негативные эмоции могут долгое время ничем не выдавать себя. Однако, в похожей ситуации возникает реакция нервной и вегетососудистой системы: сердцебиение, покраснение лица, тремор. Человек может даже не понять, что с ним произошло. Он лишь осознает, что попытка сделать что-то прилюдно вызывает в нем тяжелые нервные реакции.

Подобный механизм работает, поскольку испытанный ранее и неправильно проработанный шок (стресс) был запечатлен в голове, как лучший способ защиты от потенциальных переживаний. Страх, самоизоляция становятся основной программой действий в аналогичных ситуациях.

В дальнейшем, при любом похожем обстоятельстве, подсознание выдает единственную знакомую ему и уже апробированную реакцию.

Другой причиной социофобии является низкая самооценка, убежденность в собственной никчемности и ненужности. Личность заранее предполагает, что все ее действия будут подвергнуты насмешкам и остракизму.

В ходе проведенных экспериментов по изучению высшей нервной деятельности социофобов, было установлено, что у многих из них имеется нарушение баланса нейромедиаторов – волокон, отвечающих за переработку и распространение информации в головном мозге. Клиническая психиатрия прослеживает связь между социофобией и такими психопатологиями, как болезнь Паркинсона и шизофрения.

Основные симптомы социальной фобии

Страх оказаться в центре внимания социума, показаться в неприглядном свете, многие называют «болезнью утраченных возможностей». Человек живет не так, как хочет, а так, как требует этого его фобия. Судьбоносные решения принимаются под влиянием страхов и поэтому не приносят успеха в жизни.

Главным признаком социофобии является избегание ситуаций, провоцирующих тревогу и чувство дискомфорта. Многочисленные симптомы болезни можно разбить на отдельные блоки.

Внешние поведенческие реакции:

• Человек стремится спрятаться, пригнуться, скрыться с места, если оказывается в общественном месте.
• Социофоб всячески уклоняется от прямого контакта, уходит от разговора.
• При общении человек прячет глаза, пытается свернуть тему и скорее уйти.
• Нахождение в людном месте сопровождается неловкостью движений.
• Иногда в травмирующей ситуации наступает ступор – социофоб не может сдвинуться с места, что-то сказать или сделать.

Когнитивные (мыслительные) признаки социофобии:

• Невозможность осуществления контроля за ходом собственных мыслей.
• Отсутствие достаточной концентрации внимания, рассеянность.
• Ощущение пустоты в голове, состояние прострации.
• Навязчивость идей, постоянное прокручивание в голове одной и той же мысли.
• Наличие раздутых требований к самому себе и своему поведению.

Эмоциональные признаки социофобии:

• Бесконечные «качели» настроения, от возбужденного и радостного до апатичного и депрессивного.
• Необоснованная плаксивость.
• Раздражительность и тревожность.

Физиология при социофобии:

• Дрожание (тремор) конечностей, слабость в ногах, «подкашивание» коленей;
• Тахикардия (частое и наполненное сердцебиение), говорят «сердце из груди готово выскочить»;
• Длительное потоотделение при наступление травмирующего фактора;
• Головокружение, тошнота, прерывистое дыхание.

Под влиянием социофобии личность всегда очень требовательна к себе, самокритика проявляется необоснованно часто. Такой человек всегда старается произвести на окружающих положительное впечатление, казаться «хорошим», культурным и воспитанным. Но внутри всегда заранее знает, что его осудят или плохо о нем подумают.

Социофоб патологически опасается критики и осуждения. Поэтому он боится сказать лишнее, озвучить свое мнение, чтобы не быть осмеянным. Но фактически, фобия заставляет личность вести себя неловко и несуразно, что еще больше усугубляет ситуацию и убеждает человека в своей никчемности.

Человек, страдающий социофобией, может ни с того, ни с сего, встать и выйти из аудитории или убежать с собрания. Если, пересилив себя, он все-таки остается, то наличие страха выдает внешний вид: скрещенные руки и ноги, покрасневшее лицо, глаза, опущенные в пол.

Высокая тревожность при социофобии часто снимается специфическими лекарственными препаратами, алкоголем, что может только усилить ее течение. В наиболее тяжелых случаях следствием болезни становится полная самоизоляция человека.

Диагностические критерии и лечение заболевания

Диагностирование социофобии проводится на основе трех взаимосвязанных составляющих:

• Наличие необоснованной тревоги и страха.
• Связь тревожности и ситуаций, в которых необходимо контактировать в социуме.
• Появление поведенческих и физиологических реакций на травмирующую ситуацию.

Разработаны специальные опросники и тесты, прохождение которых позволит психотерапевту определить наличие социофобии. Если физиологические признаки ярко выражены (тремор, сердцебиение), то потребуются дополнительные исследования для исключения соматических заболеваний.

Вопросы для тестирования могут быть предложены следующие:

• Мне страшно контактировать с людьми из госучреждений.
• Я беспокоюсь из-за мысли о том, что могу в неподходящих момент покраснеть.
• Я не люблю больших праздников и путешествий.
• Я избегаю делать то, что хочу из-за боязни показаться глупым или смешным.
• Я не могу нормально разговаривать с незнакомцами.
• Выступление на публике для меня невозможно.
• Меня пугает любая критика в мой адрес.
• Не выношу что-то делать, если знаю, что на меня смотрят.
• Обстоятельства, где я оказался в центре внимания, меня пугают и вызывают стресс.

Лечение социофобии проводится амбулаторно. Самым распространенным методом является когнитивно-поведенческая терапия.

Задачей психотерапевта на первом этапе является установление причин формирования болезни. Социофоб вместе с врачом должны понять какие установки, убеждения и мысли привели к страху перед другими людьми.

На следующем этапе психолог проводит мягкое погружение больного социофобией в ситуации, которых он старается избегать. Это обычная практика для лечения фобий – пойти на встречу со своими страхами.

Часто практикуется в борьбе с социофобией групповая терапия, где контактируют люди, которые боятся общаться. При этом стеснения в такой группе гораздо меньше, поскольку человек осознает, что его товарищи подвержены аналогичным проблемам, а значит, не станут порицать или высмеивать.

Лечение медикаментами используется в случае сопровождения социофобии, например, депрессией, тяжелым генерализованным тревожным расстройством. Выписываются транквилизаторы для нормализации психического состояния и антидепрессанты для того, чтобы человек восстановил аппетит, сон и повысил общий эмоциональный фон.

Минимальный срок лечения социофобии составляет два месяца, но может длиться до одного года. Неблагоприятный прогноз лечения возможен при особо запущенных случаях социофобии, сочетаемых с поздним обращением за помощью и другими психическими заболеваниями.

psylogik.ru

что это такое, симптомы, тест, как избавиться

Как преодолеть преграды, которые ставит перед человеком социофобия? По статистике 30% населения испытывает страх перед социальными ситуациями. Но как понять, где норма, а где патология? Давайте разбираться вместе.

Социофобия, что это такое и как проявляется? Эту болезнь еще именуют как социальное тревожное расстройство. Это неконтролируемый страх перед действиями, которые сопровождаются вниманием со стороны других людей. Он буквально парализует человека и сильно осложняет социальное взаимодействие.

Публичные выступления, общественные мероприятия, собеседование и просто ни к чему не обязывающий разговор с незнакомцем — всё это вызывает ужас при заболевании «боязнь большого скопления людей», как называется социофобия простыми словами.

Первично социофобия – это боязнь человеческого общества, а вторично – страх перед действиями, которые могут быть связаны с оценкой со стороны. Когда социофобы находятся в обществе, им кажется, что за ними пристально наблюдают и оценивают, при чем обязательно негативно — с осуждением и критикой.

Признаки фобии

Самыми распространенными ситуациями, вызывающими страх у обладателей социальной фобии являются:

• Выступления перед зрителями;
• Ответы перед аудиторией в школе, университете или на собрании;
• Деловые встречи и переговоры, особенно с новыми партнерами;
• Разговоры с руководством или авторитетным человеком;
• Общение в «реальном режиме» с незнакомцами;
• Телефонные аудио и видеоразговоры;
• Действия в общественных местах: прием пищи, чтение, танцы;
• Посещения торговых центров, шопинг;
• Необходимость посещения общественного туалета;
• Занятия спортом в общественных местах.

Все признаки социофобии можно разделить на четыре категории:

Когнитивные

• Характеризуют невроз:
• Желание всегда выглядеть хорошо;
• Повышенные требования к собственной личности и к окружающим;
• Чувство страха из-за того, что за поведением может кто-то наблюдать;
• Мысли о себе в негативной форме.

Физиологические

Психологические признаки боязни социума обычно сопровождаются некоторыми из перечисленных физиологических признаков:

• Покраснение кожных покровов;
• Повышенное потоотделение;
• Дрожь тела или конечностей;
• Учащенное сердцебиение;
• Позывы к мочеиспусканию;
• Тошнота;
• Сбивчивая речь;
• Ступор;
• Оглушение;
• Одышка;
• Панические атаки при сильном стрессе.

Поведенческие

Боязнь людей и общества заставляет социофоба тщательно планировать все свои действия на людях, чтобы у возможных наблюдателей не сложилось о нем негативного впечатления. Прогрессирование заболевания приводит к тому, что он начинает избегать посиделок с друзьями, торжеств, свиданий. Он старается уклониться от любой ситуаций, которая может спровоцировать тревогу.

Психологические

Социофобы предъявляют к себе завышенные требования и зациклены на себе — своей индивидуальности, поведении в обществе, внешнем виде. Они пытаются впечатлить окружающих, хотя уверены, что сделать этого не смогут. Эти люди с тревогой проигрывают в воображении всевозможные сценарии развития событий, анализируя при этом свое поведение. Социофобы неадекватно воспринимают свои возможности и смотрят на себя с худших сторон. Они долго помнят плохие события, и почти не вспоминают про хорошие. Характеры разнообразны: от сильной застенчивости до небывалой самоуверенности, агрессивности, вспыльчивости, которая не соответствует их естественному поведению.

Но не стоит путать агрессивную социофобию и социопатию. Сходство в том, что оба заболевания являются приобретенными расстройствами личности, на этом, пожалуй, всё. У социофобии и социопатии отличия кардинальны. Вот характеристика социопата:

• Игнорирование общественных норм;
• Отсутствие привязанностей и эмпатии;
• Агрессивность и склонность к насилию;
• Отсутствие чувства вины.

Мало похоже на социофоба, правда?

При социофобии симптомы могут варьироваться от легкой степени выражения до тяжелейшей, когда человек может сутками не выходить из дома из-за своих страхов.

Ярко выраженные физиологические расстройства могут расцениваться больным как основная причина фобии — боязни толпы людей. Поэтому психологическая сторона расстройства может долго игнорироваться.

Социофобия – это болезнь

Социофобия это психическое заболевание, которое встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Хотя мужчины обращаются за помощью к специалистам в два раза реже. Статистика расстройства подтверждает, что первые его проявления возникают в подростковом и детском возрасте:

В 50% случаев заболевания симптомы обнаруживаются до 11 лет;

Если сравнивать взрослых и подростков, то в 80% возникновения фобии признаки появились до достижения 20 лет.

После 25 лет социальная фобия возникает очень редко и чаще всего впоследствии длительной депрессии.

Наиболее подвержены заболеванию высокообразованные женатые и замужние люди;

Социальные фобии могут быть:

Дискретными

В этом случае они проявляются только в одной конкретной ситуации — при публичных выступлениях, употреблении пищи на людях, свиданиях;

Диффузными

Здесь проявления относятся к любым социальным случаям.

Причины фобии

Психологи считают, что причины возникновения социофобии находятся в подсознании человека и связаны с заниженной самооценкой, которая сформировалась в детстве.

Причинами возникновения этого расстройства могли послужить:

• Способ воспитания. Чрезмерные требования и слишком строгое воспитание снижают самооценку ребенка и впоследствии превращают его в закомплексованного взрослого.
• Применение сравнительной оценки поведения в отрицательной манере — не плачь, как девчонка; молчи, пока не спросят; выглядишь, как деревенщина; кому ты такой нужен;
• Критика при становлении личности;
• Неадекватная оценка событий родителями;
• Социальные факторы.
• Неудачный опыт взаимоотношений с противоположным полом;
• Отсутствие социального одобрения;
• Низкоморальное социальное окружение;
• Частые конфликты;
• Травмирующее восприятие финансовых проблем;
• Стрессовая ситуация. Длительное эмоциональное напряжение или однократная травмирующая стрессовая ситуация;
• Наследственность. Фобия может передаться по наследству, а может выступить первичной патологией у людей, склонных к депрессивным состояниям, нарко- или алкоголезависимых людей.

Тест на социофобию

Тест на социофобию представляет собой шкалу для оценки своего состояния, которую необходимо заполнить по всем пунктам. Наиболее распространены удобные и универсальные шкалы Тейлора, Цунга, Спилбергера-Ханин, и Лейбовича.

Они помогут человеку, который боится общества распознать патологию.

Рассмотри, что делать, если после тестирования вы поняли — у меня социофобия.

Лечение

Многие социофобы не догадываются о наличии этой фобии у себя и полностью уверены, что психологически здоровы.  Если симптомы обнаружились, лечить болезнь лучше у врача-психиатра или психотерапевта. Именно эти специалисты смогут помочь человеку с возникшей проблемой.

Социофобия: как избавиться самостоятельно, рекомендации психолога:

• Формируйте положительное видение себя, развивайте свои сильные стороны, чтобы в меньшей степени зависеть от чужих мнений;
• Запомните – нравится всем нереально;
• Начните с малых шагов навстречу страху и со временем усложняйте задачу;
• Не избегайте тревожащих ситуаций – это только усугубит проблему;
• Меньше анализируйте, а больше интересуйтесь окружающим миром.

Как избавиться от социофобии навсегда? Оптимальная схема лечения определяется по виду тревожного расстройства и степени тяжести, определенной по шкале Спилберга или Гамильтона.

• При легкой форме, до 20 баллов, требуется только психотерапия;
• При острых формах болезни нужно медикаментозное лечение;
• Комбинированная терапия рекомендуется при наличии сопутствующих личностных расстройствах и зависимостях.

Чтобы вылечить заболевание применяются такие методы:

• Когнитивно-поведенческая психотерапия. Нацелена на избавление от тревоги и помогает спокойно относиться к стрессовым ситуациям;
• Гипноз. На уровне подсознания снимает негативные установки и выстраивает позитивные;
• Групповая психотерапия с экспозицией. Избавление от страха за счет постепенного привыкания к ситуациям, вызывавшим ранее тревогу;
• Ролевые игры и аутотренинг. Формируют чувство собственного достоинства, возобновляют навыки общения, позволяют адекватно интерпретировать реакцию окружающих на производимые действия.
• Релаксационная терапия. Нацелена на ослабление тревоги путем обучения техникам расслабления. К ним относятся: медитация, упражнения для расслабления мышц.

Общеукрепляющие процедуры в сочетании с медикаментами и помощью психолога помогут побороть даже запущенную стадию. Но не следует ждать быстрого результата, так как эффективное лечение имеет продолжительный курс — не менее полугода.

Подростковая социофобия

Социофобия у подростка может быть связана со случаями отвержения сверстниками, психологическим или физическим насилием. И чтобы социальная тревожность не переросла в избегающее поведение, необходимо работать над самооценкой.  В этом может помочь психотерапевт — он научит как бороться со страхом, как контролировать эмоции и адекватно воспринимать себя.

Хорошо проиллюстрирована подростковая фобия в Южно Корейской «Социофобии» — дораме 2014 года. Узнайте, чем закончится столкновение виртуального мира с реальным.

Живите в гармонии с собой и миром, цените себя и работайте над самооценкой у своих детей, тогда связи с социумом не будут вызывать неконтролируемые страхи.

strahifobii.ru

что это такое? Причины и симптомы социофобии

Автор статьи: Александр Фирцев

Интернет-маркетолог, редактор сайта «На доступном языке»
Дата публикации:25.01.2018

Страх и его появление – это вопросы, мучающие многих. Несомненно, любой человек за период всей жизни испытывал это некомфортное и волнительное чувство. А ведь страх можно отнести к категории «помощников». Он зародился и формировался одновременно с человечеством. Еще в древние времена чувство страха способствовало сохранению жизни, спасало от смерти.

Иными словами, страх — это природный инстинкт, заложенный ещё в древности. Но далеко не всегда страх является союзником человека. Многие чувства возникли не на генетическом уровне, а приобретались на протяжении всей жизни вследствие массы причин. К ним относится неправильное воспитание, неудачный опыт, травмы психики, запугивание и многое другое. Каждому человеку свойственны те или иные страхи.

Специфические страхи, связанные с определёнными предметами, ситуациями, животными, явлениями природы, людьми, получили название фобий. Одной из таких фобий является социальная. Социофобия является расстройством психики, имеющей свои особенности и симптомы, лечение требует определенных действий и ответственности.

Социофобия и её особенности

В переводе с английского, социофобия — это означает очень сильный, практически неконтролируемый страх перед человеческим обществом — социумом. В основном проявляется боязнь общественных выступлений, толпы, телефонных разговоров, оценки, общения с незнакомцами, походов за продуктами, посещения торговых центров, питания в присутствии других.

Для социофобов характерно избегающее поведение. Нередко страх и тревога овладевают больными ещё до выхода на улицу, из-за этого они вынуждены находиться дома. Простые вещи, выполняемые обычными людьми ежедневно, становятся для социфобов неимоверно сложными.
Но следует отличать социофобию от обычной застенчивости. Застенчивому человеку не составит большого труда сходить в магазин, прогуляться вечером, позвонить начальнику и сообщить о внезапной болезни. А у социофоба одни лишь мысли о подобных действиях часто вызывают панический приступ.

Очень часто возникновению социофобии предшествует психотравмирующее событие, например, прилюдное высмеивание, унижение, постоянная критика, очень строгое воспитание ребёнка. Становится понятно, что зачатки социофобии можно обнаружить ещё в детстве, когда психика ребёнка достаточно гибкая, неокрепшая, очень подвержена всевозможным влияниям. Особенно подвержены возникновению боязни чрезвычайно эмоциональные, чувствительные дети. В группу риска также попадают дети из асоциальных семей, где один из родителей или оба имеют алкогольную или наркотическую зависимость.

Признаки социофобии

Есть физические проявления этого расстройства:

• Учащение сердцебиения.
• Покраснение лица;
• Дрожание голоса и рук;
• Скованность;
• Нарушение речи;
• Заикание;
• Неспособность сформулировать мысль;
• Плохая дикция.

Люди-социофобы осознают, что с ними происходит, но в силу собственной неосведомленности редко соотносят личное поведение с психическим нарушением. По статистике большая часть больных обращается за помощью к квалифицированным специалистам лишь спустя 10 лет и более после появления признаков, а некоторые и вовсе всю жизнь живут с этой психологической проблемой. Лечением социофобии занимаются психологи и психотерапевты, однако на сегодняшний день лидирующие позиции занимают терапевты.

Как живут социофобы?

Социофобам свойственна низкая самооценка, нерешительность, робость и неуверенность в себе практически во всех социальных ситуациях. Невозможность реализовать себя в жизни, адаптироваться в обществе и занять в нем свою нишу приводит их в депрессивное состояние. Чтобы снять свою тревогу и расслабиться, они прибегают к злоупотреблению алкоголем, успокаивающими нервы средствам, что нередко приводит к формированию зависимостей.

Жизнь социофоба представляет собой сплошную тревогу, связанную с тем, что о нём подумают окружающие: коллеги, знакомые, родственники и даже просто прохожие. Длительное время такие больные способны повторять в памяти самые малейшие детали разговоров с посторонними людьми, укоряя себя за то, как они выглядели, что не так сказали. Нередко тревога бывает настолько интенсивной, что при беседах с другими у таких людей нарушается координация движений, притупляется концентрация внимания.

Находясь будто в тумане, человек с трудом воспринимает смысл сказанного, теряется, смущается, от этого социофоб начинает казаться самому себе ещё хуже. Самооценка страдальцев настолько низка, что часто у них отсутствует собственное мнение, поэтому любое чужое мнение, критику и оценку в свой адрес они воспринимают достаточно остро и болезненно. В силу этих особенностей для больных свойственен пессимизм, частое подавленное и угрюмое настроение.

В то же время социофобы всей душой стараются завоевать любовь общества. Им сложно быть собой. Обладая стойкой уверенностью в собственной несостоятельности, они часто надевают на себя маски коммуникабельного, компанейского человека, чтобы убедить окружающих в схожести с ними.

Причины возникновения социофобии

В большинстве своём социофобы — одиночки. Очень редко им удаётся обзавестись семьёй и детьми. Многие из них остаются жить в родительском доме до достаточно зрелых лет. Часто развитию такого стиля поведения способствуют сами родители. Развитию фобии предшествует чрезмерная опека, ограничение ребёнка в свободе выбора дружбы, авторитарный стиль воспитания.

Это те жесткие рамки, которые, несомненно, могут вызвать у детей подобные расстройства. Поэтому, если говорить о предупреждении появления такой болезни, нужно первоначально рассматривать стиль поведения и способы общения родителей с их детьми. Очень часто родители не осознают собственных ошибок в воспитании детей и подростков, подвергая их психику всевозможным стрессам, которые могут наложить отпечаток на сознании детей. Это впоследствии способствует возникновению у них разного рода расстройств. Разобраться в таких сложных ситуациях родителям всегда может помочь специалист — детский психолог, услугами которого не стоит пренебрегать при возникновении подобного рода проблем.

Социофобию следует отличать от понятия интроверсии. В современной науке о психике существует классификация людей, согласно их способам взаимодействия с окружающим миром. По этой классификации всех людей можно разделить на два типа: экстраверт и интроверт. Экстраверты, как правило, очень общительные, открытые, энергичные, они познают мир через общение, и это приносит им удовольствие.

Интроверты же, напротив, более замкнуты, погруженные в себя и свой собственный мир. Им тоже необходимы коммуникации, но не в такой степени, как экстравертам. Они воспринимают мир через свою собственную призму, через литературу, собственные наблюдения и умозаключения, а чрезмерное общение их утомляет и заставляет чувствовать себя опустошенными. Их главное отличие от социофобов заключается в том, что интроверты не боятся общения, оно им просто не приносит удовольствия.

Социофобия — заболевание современности. Оно всё чаще поражает жителей крупных мегаполисов, где люди вынуждены круглогодично находиться в обществе большого количества других людей и подвергаться большому количеству стрессовых ситуаций.

Как бороться с социофобией?

На сегодняшний день врачом, который способен полностью отстранить человека от вредоносных симптомов социофобии, является психотерапевт. Но известны личности, страдающие недугом, излечившиеся собственным усердием. Они достигли результатов, используя определённую литературу или же просто стараясь перебороть свой страх. Согласно их рассказам, для победы над боязнью, необходимо соприкоснуться со страхом напрямую.

Иными словами, если вы чего-то боитесь, то это и нужно сделать. Если боитесь общаться, то общайтесь как можно больше. Обращайтесь с вопросами к людям в транспорте, в магазине. Выбирайте профессии, непосредственно связанные с общением: продавец, учитель, врач, промоутер, актёр, эстрадный певец и другие.

Этот метод подобен шоковой терапии и основан на том, что человек, встречаясь со своим страхом, полностью погружается в него, осознает и принимает. В результате этих действий страх ослабеет, а затем вовсе отступит, к человеку придёт осознание, насколько иллюзорны были его тревоги.

Но подобный способ не всегда работает. Окунаясь в свой страх, человеку необходимо одолевать проблему день за днём, что становится для больного невыносимой пыткой и постоянной борьбой с самим собой и собственными мыслями и чувствами.

Очень полезны в преодолении социофобии аффирмации. Аффирмации — это своеобразные психологические установки, которые следует проговаривать вслух или мысленно, чтобы настроить себя на позитивный лад, на хороший исход какого-либо события. К примеру, если социофобу нужно сходить на собеседование, необходимо мысленно или вслух повторять про себя фразы о том, что он достоин этой работы, у него есть незаменимый запас опыта и знаний для занимаемой должности. Хорошо, если установки будут подкреплены осознанием действительных причин и фактов из жизни, подкрепляющих эту установку, например — «Я достоин работы архитектора, так как я уже имею опыт работы в этой отрасли и образование архитектора.»

Подобного рода упражнения будут полезны не только людям, страдающим социальной фобией, но и тем, кто просто не уверен в своих силах и попросту недооценивает свои возможности.

Однако, главное в этом не перегнуть палку, часто, люди обладающие очень низкой самооценкой пытаются «прыгнуть выше головы» и начинают проговаривать фразы вроде «я победитель по жизни», «я лучший» и тому подобные, естественно, они не находят для этих установок подтверждений из своей биографии, что делает эту технику не эффективной. Здесь лучше начинать с малого и хвалить себя за то, какой вы есть на самом деле.

Но при избавлении от социальной фобии часто бывает недостаточно одной психологической работы.

В особо запущенных случаях, когда страх настолько силён, что человек не может покинуть пределы дома, необходима помощь врача-психотерапевта. Его задача в данном случае заключается в том, чтобы помочь человеку преодолеть отчуждение, дать положительный опыт общения и закрепить его.

Для медикаментозного лечения социофобии чаще всего используется антидепрессанты и препараты, обладающие анксиолитическим, противотревожным действием, их использование оправдано в особо тяжелых формах. Но эти лекарства убирают лишь физиологические симптомы социофобии, такие как тревога, потливость, тремор конечностей, повышенное давление. Как только действие лекарства прекращается, все симптомы возвращаются вновь.

На сегодняшний день самой терапией, дающей больше результата в лечении социофобии, является когнитивно-поведенческая. Она составлена на зависимости нашего поведения от наших мыслительных процессов, а специфика состоит в замене боязни пациента на позитив, в получении личостью на этой основе положительного опыта во взаимодействии с обществом.

Проблеме социофобии посвящено немало литературы. Американский учёный Дж. Биик разработал целый комплекс тренировочных действий, последовательное выполнение которых способно помочь вывести в общество даже самого закоренелого социофоба. Его идея основана на выполнении заданий с постепенно возрастающим уровнем сложности. В учение входят действия, позволяющие человеку приобретать опыт общения, несмотря на страх и скованность. Все свои успехи человеку предлагается записывать в специальную тетрадь-дневник, но такая самостоятельная работа требует от личности невероятной силы воли и организованности.

Следует помнить, что социофобия — это не приговор. При своевременном обращении к специалистам она успешно поддается коррекции, а избавление от этого недуга способно дать человеку свободу общения, открыть для него новые грани и перспективы, избавление даст понять, что мир не настолько жесток и враждебен, как могло казаться.

na-dostupnom.ru

Социофобия. Причины возникновения и особенности протекания

Социофобия – это социальное тревожное расстройство личности: человек иррационально боится ситуаций, в которых может случайным образом проявить себя в негативном свете, ситуаций, которые повлекут за собой переживания унижения или стыда. Более того, социофоб уверен в том, что обязательно попадет в подобную переделку. Больной социофобией живет не так, как ему хочется. Он вынужден избегать потенциально опасных для себя ситуаций, что существенно ограничивает его возможности.

Любая деятельность в современном мире напоминает бег с различными преградами. Хоть преодоление препятствий и ключевой момент саморазвития, делающий нас сильнее, опытнее и мудрее, тем не менее, могут существовать иррациональные, не поддающиеся, на первый взгляд, логическому объяснению, паттерны поведения, которые мешают полноценной активности человека в социальной среде. В таких ситуациях организм человека схож с машиной, которая дала «сбой в настройках», и ее владелец может ощущать сознательно и телом тревогу, страх, панику или переживать апатию и безразличие.

Социофобия: причины и лечение

• Откуда берется социофобия?
• Формы социофобии
• Социофобия: лечение страха. Как с ним совладать?
•  

Термин «социофобия» можно расшифровать, как социальное тревожное расстройство личности. Его проявления – страх перед публичными выступлениями, иррациональная тревога от мысли, что нужно начинать разговор с кем-либо, выступать перед широкой публикой и т.п. Сокращение социальной дистанции также пугает людей, страдающих социофобией. Их спутниками нередко бывают ощущения «на меня смотрят», то есть «когда что-то делаю, за мной или за моей работой наблюдают».

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Иными словами, социофобия характеризуется, как боязнь выполнения каких-то общественных задач, а также страхом повышенного внимания со стороны социума к персоне человека. Человек боится не самих людей как таковых, а именно тех ситуаций, в которых может случайным образом проявить себя не в том свете, ситуаций, которые повлекут за собой переживания унижения или стыда. Более того, он 100% уверен в том, что обязательно попадет в подобную переделку.

Больной социофобией строит свою жизнь не так, как ему хочется, а, скорее, подстраивается таким образом, чтобы минимизировать негативное влияние потенциальных опасных ситуаций, либо избегает их вовсе. Социально опасные ситуации – это такие обстоятельства как, например, когда при отличной подготовке возникает генерализированный страх перед зрителями, выступления в театре или игра на концерте, разделение пищи за одним столом с какими-то людьми, необходимость расписаться при посторонних, использование общественных мест (бань, саун) и так далее. Человек, страдающий от социальной фобии, нередко избегает новых знакомств, более того, сама идея налаживания контакта и общения вызывает неописуемый ужас.

Не менее важен и такой факт: чем более другой человек значим для социофоба, тем интенсивнее он стремится избегать его. Переживания также усиливаются при случае взаимодействия с лицами противоположного пола.

Эта фобия влияет на выбор карьерного пути развития. Люди с социальной фобией стремятся найти такую работу, чтобы подвергаться меньшему количеству стресса. Желательно такую, чтобы был минимальный контакт с другими людьми.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Порою, мы и сами можем спокойно «пережить» наши страхи и двигаться дальше, оставляя их позади. К сожалению, чаще всего, человеку, который уже страдает от социофобии, справиться со своими переживаниями очень непросто. Ему тяжело контролировать свои эмоциональные и телесные реакции, быть активным в социуме, строить отношения с людьми, развивать свой потенциал.

Откуда берется социофобия?

Ее истоки можно обнаружить в младшем детском возрасте, около 10 лет. Она встречается и в подростковом возрасте, а также иногда случается и со взрослыми. Нередко спровоцировать фобию может высмеивание или подтрунивание над ребенком на глазах у школьного коллектива, непрофессионализм учителей, чрезмерная критичность с их стороны, неудачное выступление на концерте или фиаско при ответе возле доски на глазах у класса. Социофобия может возникать только в случае определенных обстоятельств (например, при контакте с неприятным учителем), либо, усиливаясь с возрастом, переходить в хроническую форму.

Формы социофобии

Социальная фобия делится на фобию изолированную или монофобию, а также фобию генерализированную.

Изолированную фобию запускает одиночная ситуация, больному может не нравиться ездить в каком-то конкретном виде транспорта, ибо там «все смотрят и смеются над ним», либо заказывать еду в каком-то ресторане. Другими словами, у человека появляется страх, что у него не получиться осуществить привычную деятельность, в случае, когда будут посторонние зрители.

К генерализированной социальной фобии привлекаются чувства собственной малозначимости. При генерализированной социофобии человек всегда боится произвести «не то впечатление», показаться глупым, несостоятельным, в каком-то смысле проявить свою ущербность. Его преследует страх, что другие увидят и осмеют его.

При переживании социофобии возникают целый спектр разных неприятных чувств и ощущений: нарушается система дыхания, сердце начинает работать интенсивнее, кружится голова, может проявиться дрожь в теле, появиться тошнота и заикание, нередко возникает чрезмерное выделение пота. Кожа на шее и на лице может покрыться красными пятнами, из-за переживания появляется сухость во рту. Нередко возникает напряжение мышц, ощущается как скованность и зажатость. Все это способствует усилению ощущения подавленности, беспомощности и даже нереальности.

Социофобия: лечение страха. Как с ним совладать?

Если с социальной фобией не работать, в результате могут возникнуть разные соматические, а также психические заболевания: инсульт, инфаркт, болезни желудка; проявятся паническая атака, анорексия или булимия, депрессия, усилится тревожное расстройство. Вследствие злоупотребления «успокаивающими средствами»  возникает алкогольная зависимость, что, в свою очередь, способствует суицидальному риску.

Хорошие новости в том, что социальную фобию можно вылечить. Самое первое и важное при лечении – это разъяснить больному природу его страха, выслушать, дать понять, что его ситуация не представляет для его жизни реальной угрозы. Далее больному даются определенные задания, целью которых является проживание «социально опасно ситуаций».

Поскольку дойти до психотерапевта или лечащего врача социофобу крайне сложно, ему важно осваивать техники расслабления с помощью дыхания (глубокий вдох и резкий выдох). После них вы ощутите, что мысли становятся более трезвыми. После этого спросите себя: «Что может произойти в этой ситуации самое худшее?». Обычно, это немного успокаивает.

Существуют различные методики релаксации, дыхания, напряжения и расслабления различных групп мышц и др., которые помогают отвлечься и справиться с тревогой, страхом при социофобии, чтобы снова начать трезво думать и в конечном итоге с ней справиться.

Социальная фобия – это не приговор. Поэтому, не бойтесь! Осознание своей ситуации – уже полпути к полноценной счастливой жизни.опубликовано econet.ru.

Светлана Нетрусова

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru