Антидепрессанты: в каких случаях их выпишет врач-невролог
Здоровье
- Фото
- Prostock-studio/Shutterstock
Основные показания для антидепрессантов у взрослых и детей
«Каждое мое утро начинается со слез. Не могу забыть этого Димку. Он просто перестал писать и отвечать на сообщения. Даже любимая работа не позволяет отвлечься и перестать думать о нем». У каждого из нас есть хоть один знакомый, который оказывался в такой ситуации и изливал душу близким.
И как правило, человек начинает замыкаться в себе и собственной проблеме, ему очень сложно довериться и рассказать о случившемся, не говоря о походе к специалисту. Когда не помогли йоги, астрологи, экстрасенсы и лекарства, которые выписывались бабушке, наконец, дело доходит до обращения к врачу. И тут уже не терпится все сделать побыстрее и сразу получить от врача разрекламированные антидепрессанты.
Давайте разберемся, что это за препараты, какие есть у них показания, и способна ли только медикаментозная терапия купировать заболевание.
Назначение антидепрессантов и детям, и взрослым* может быть по следующим показаниям:
Расстройства психики (в том числе депрессии у психических больных, посттравматические депрессии, депрессивный синдром у пациентов с соматическими заболеваниями), панические расстройства, состояние немотивированной тревоги и стресса и т.д.
Хронические болевые синдромы с элементами депрессии.
Некоторые виды головной боли.
Для понимания необходимости назначения препарата в конкретно вашем случае следует обращаться к неврологу и психиатру/психотерапевту для установления диагноза, так как у одного пациента может быть несколько заболеваний диагностированных неврологом (например, «Мигрень без ауры. Нечастая эпизодическая ГБН с напряжением перикраниальных мышц») в сочетании с заболеванием, установленным психиатром.
В случае, если установлен диагноз из первых двух пунктов, то назначать и выписывать рецепт на антидепрессанты имеет право только врач психиатр/психотерапевт (согласно закону РФ N 3185-I, приказам МЗ РФ N 1175н и №4н, врач-невролог имеет право вести депрессию умеренной степени выраженности с назначением психотропных препаратов (антидепрессантов), выписывая их на бланке №107-1/у по торговому названию в случае жизненных показаний у пациента).
Что касается вопроса о возрасте начала терапии и назначения антидепрессантов беременным: решение принимает врач в зависимости от показаний (установленного диагноза, тяжести течения заболевания).
- Фото
- Dragana Gordic/Shutterstock
Антидепрессанты: сколько по времени нужно пить
Таким образом, невролог назначает антидепрессанты только при некоторых видах головной боли (головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль).
Необходимо отметить, что наряду с прямым антидепрессивным и противотревожным действием антидепрессанты обладают и непосредственным противоболевым эффектом. Важно подчеркнуть, что лечение антидепрессантами должно иметь достаточную продолжительность (3-6 месяцев, в среднем 4 месяца), а при значительной депрессии до 8-12 месяцев. При преждевременном прекращении терапии возникает риск рецидива головной боли и депрессии.
Еще раз напомню, что диагноз депрессия ставится только врачом психиатром на очном приёме. Популярный в Сети тест Бека валиден (подходящий, достоверный), но не является инструментом для самодиагностики и тем более самолечения.
* Клинические рекомендации д.м.н. Осипова В.В. «Головная боль напряжения: практическое руководство для врачей». — Москва, 2009. Практическое руководство разработано в Отделе неврологии и клинической нейрофизиологии ММА им. И.М.Сеченова.
Также использованы клинические рекомендации МЗ РФ по лечению мигрени у взрослых от 2020 года и Медицинский научно-практический портал LVrach.
ru «Антидепрессанты в практике невролога: правовые аспекты» статья от 28.07.2020.
Теги
- здоровье мамы
Сегодня читают
Законы эргономики: обустраиваем комнату школьника
Когда шестеро из 12 детей сошли с ума, мать продолжала делать вид, что все хорошо
«Вы все дурацкие!» Ребенок психует, кричит и скандалит — как реагировать родителям
Просчитай свой год: что вас ждет в 2023-м — прогноз по дате рождения
Как ускорить роды естественным путем: 7 проверенных способов
как понять, что вам пора начать лечение депрессии?
Лечить депрессию — не стыдно. Обращаться к психиатру — не стыдно. Пить таблетки — не стыдно. Вы же не пытаетесь вылечить перелом усилием воли и позитивными аффирмациями? Но как понять, что это не обычная усталость, не «просто плохое настроение»: что вам пора обратиться к врачу и, возможно, попросить рецепт на антидепрессанты?
Теги:Психология
Депрессия
Как выйти из депрессии
Лекарства
Sinitta Leunen | Unsplash
Жизнь с депрессией — непростое испытание; если добавить сюда отсутсвие лечения, то она станет еще сложнее.
Есть разные проверенные методы лечения депрессии: от психотерапии в разных подходах до антидепрессантов. Антидепрессанты не одинаково эффективны для всех, кто проходит терапию. но для многих из нас они могут сделать жизнь действительно лучше. Но как понять, что пора идти за рецептом?
Содержание статьи
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Есть общие признаки большого депрессивного расстройства:
- грусть,
- чувство бесполезности,
- нарушения аппетита и сна,
- суицидальные мысли,
- постоянная усталость,
- трудности с концентрацией внимания.
Тяжесть и продолжительность этих симптомов — два главных критерия, на которые следует обращать внимание, чтобы вовремя пойти к вару. как только депрессия начала мешать вашей повседневной жизни и отношениям с людьми — пора начинать искать подходящего психиатра или психотерапевта (в России именно эти врачи выписывают рецепты на антидепрессанты).
Препаратами первой линии для лечения депрессии являются антидепрессанты. Хотя существует несколько различных классов антидепрессантов , некоторые из наиболее часто используемых препаратов называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Врачи говорят, что иногда, если депрессия умеренная или длится несколько недель, можно обойтись только психотерапией, без приема лекарств. Если симптомы сохраняются в течение долгих месяцев, то стоит обратиться за фармакологической поддержкой. Важно помнить, что изнутри воронки депрессии она может казаться куда более безобидной, мы можем винить себя, детство или обстоятельства. Поэтому порой стоит прислушаться к мнению близких и друзей, которые беспокоятся из-за вашего состояния.
Консультация психотерапевта или психиатра может помочь понять, что пора принимать лекарства
«Использование лекарств для лечения депрессии уникально для каждого пациента и требует обзора их истории и текущего состояния»,
— объясняет британский психиатр и медицинский эксперт Стюарт Люстинг.
Будьте готовы, что врач будет вас расспрашивать о вашей эмоциональной сфере, задавать вопросы про изменения аппетита, сна, влечения, про отношение к работе и с друзьями. Вам зададут вопросы про вредные привычки и хронические заболевания — все, что потребуется, чтобы подобрать правильный препарат. Это не значит, что вопрос имеет право задавать бестактные вопросы: вы имеете полное право задать встречный вопрос, чтобы понять цель расспросов терапевта. Имеет значение ваш предыдущий опыт разговорной терапии и приема медикаментов. И только после этого врач примет решение, выписывать или нет вам рецепт на таблетки.
Иногда мы можем принимать за депрессию симптомы гипотериоза и диабета.
Чего ждать, если вы принимаете антидепрессанты впервые?
Хотя все антидепрессанты разные, потенциальные побочные эффекты включают тошноту, увеличение или потерю веса, бессонницу, головокружение, сухость во рту и снижение полового влечения . Хотя это распространенные проблемы, и их следует ожидать, длительные побочные эффекты могут быть признаком того, что вам стоит подобрать другое лекарство.
Важно отметить, что антидепрессанты не помогают быстро; наличие симптомов депрессии в начале приема лекарств совершенно нормально. Да и лекарство — не панацея, не волшебная пилюля, которая сделает вас счастливым, удобным и эффективным человеком. Вам просто станет немного легче проживать эту жизнь.
Принимать лекарство от депрессии не стыдно
Депрессия — все еще очень стигматизированное заболевание в нашем обществе, и особенно в нашей стране. По депрессии не выписывают больничных листов и не выплачивают пособие, если из-за этой болезни вы не можете работать в полную силу. Но это не новость — работодатели и общество в целом, предпочитают сильных, здоровых и красивых индивидов. Это не значит, что мы все не имеем права на существование. Помните, что депрессия — это болезнь, и принимать антидепрессанты — все равно, что пить антибиотики, если вы подхватили инфекцию или принимать лекарства от высокого давления. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше шансов на тяжелое течение депрессии и фатальные последствия.
Как с любой болезнью, да.
Что такое антидепрессанты? | LloydsPharmacy Online Doctor UK
Проверено нашей клинической командой
Если вы чувствуете депрессию и считаете, что вам нужна помощь, рекомендуется записаться на прием к своему терапевту.
Хотя мы склонны думать о наших врачах общей практики как о людях, к которым мы обращаемся с инфекциями грудной клетки и кишечными инфекциями, они также обучены консультировать и лечить проблемы с психическим здоровьем. Ваш врач общей практики может направить вас на терапию или консультацию. Они также могут предложить прописать антидепрессанты.
Для людей с тяжелой депрессией антидепрессанты могут быть очень эффективными. Однако, поскольку это лекарство подходит не всем, важно получить рецепт от своего врача или специалиста. В этой статье мы немного поговорим об антидепрессантах, о том, как антидепрессанты действуют, как они себя чувствуют и для чего вам их могут прописать.
Как действуют антидепрессанты?
Антидепрессанты воздействуют на нейромедиаторы дофамин, норадреналин или серотонин. Нейротрансмиттеры — это химические мессенджеры организма: они помогают передавать сообщения между клетками (мозга).
Возможно, вы обнаружите, что прием антидепрессантов помогает вам чувствовать себя счастливее и меньше беспокоиться, что вы можете вернуться к своим повседневным делам, получать удовольствие от работы, хобби и общения. Антидепрессанты также могут помочь ослабить суицидальные мысли и желание причинить себе вред.
Однако химия мозга сложна, и все люди разные. Вот почему антидепрессанты не всем помогают.
Следует также помнить, что антидепрессанты не лечат коренные причины депрессии. Вот почему их обычно назначают как часть комбинированного лечения, включающего какую-либо разговорную терапию.
Нужны ли мне антидепрессанты? Антидепрессанты обычно назначают при умеренной или тяжелой депрессии, которая оказывает серьезное влияние на вашу повседневную жизнь.
При легкой депрессии обычно предлагается начинать с разговорной терапии.
Но в дополнение к лечению депрессии некоторые антидепрессанты могут быть назначены для:
- Тревоги
- Посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
- Обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)
- Фобии
- Расстройства пищевого поведения
- Хронические боли
Антидепрессанты обычно нужно принимать в течение одной или двух недель, прежде чем вы начнете замечать разницу. Привыкание к таблеткам может занять одну-две недели, и у вас могут возникнуть побочные эффекты, но все это должно пройти через две недели.
Важно продержаться первые две недели приема нового антидепрессанта и не думать, что лечение не работает, потому что вы сразу не почувствуете себя иначе.
Тем не менее, также важно поговорить со своим врачом, если вы не почувствуете изменения в своем настроении через две-четыре недели.
Возможно, им придется увеличить дозу или сменить таблетки.
Если первый антидепрессант, который вы попробовали, вам не помог, не расстраивайтесь. Иногда требуется некоторое время, чтобы найти антидепрессанты, которые подходят вам лучше всего.
Что вы чувствуете, когда начинают действовать антидепрессанты? Как уже упоминалось, может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете разницу от приема антидепрессантов. Сначала вы можете не заметить никакой разницы в своем настроении, но вы можете довольно быстро заметить некоторые другие преимущества, например, улучшение сна.
Как и все лекарства, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, они могут варьироваться в зависимости от типа антидепрессанта, который вы принимаете. Но некоторые общие побочные эффекты включают тошноту, головные боли и снижение бдительности. Мы обсудим это ниже.
Как долго я должен принимать антидепрессанты?
Это зависит от вашей ситуации.
Обычно врач прописывает антидепрессанты на срок не менее шести месяцев, но некоторым людям может потребоваться их прием гораздо дольше.
Типы антидепрессантов
Существует довольно много различных типов антидепрессантов, поэтому вот краткий обзор наиболее распространенных типов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Они работают, заставляя серотонин дольше действовать на ваш мозг и тело (серотонин — это химическое вещество-мессенджер, которое, как считается, хорошо влияет на настроение, эмоции и сон). Как правило, они вызывают меньше побочных эффектов и снижают риск передозировки, поэтому многим людям их легче принимать, чем другие антидепрессанты, особенно если вам впервые прописали антидепрессанты.
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым типом антидепрессантов. Распространенные бренды включают:
- Флуоксетин (Прозак)
- Циталопрам (Ципрамил)
- Цертралин (Люстрал)
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)
90 002 SNRIs работают аналогично СИОЗС, но помимо серотонина, они также воздействуют на норадреналин (другое химическое вещество-мессенджер, которое влияет на реакцию вашего организма «бей или беги»).
Большинство людей не испытывает многих побочных эффектов при приеме этих препаратов, поэтому обычно назначают такие СИОЗСН, как дулоксетин (Cymbalta).
Трициклические препараты
Они действуют так же, как СИОЗСН, заставляя серотонин и норадреналин работать дольше в вашем теле и уме. Но они также влияют на некоторые другие химические вещества в организме, поэтому могут иметь неприятные побочные эффекты.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
В настоящее время ИМАО используются не так часто, и их может назначить только психиатр. ИМАО затрудняют расщепление норадреналина и серотонина ферментом под названием моноаминоксидаза. Это означает, что серотонин и норадреналин дольше работают в вашем теле и разуме.
Этот тип наркотиков может иметь потенциально опасные взаимодействия с некоторыми лекарствами и продуктами питания, поэтому вы должны соблюдать строгую диету. Это связано с тем, что ИМАО блокируют расщепление вещества под названием тирамин, встречающегося в природе вещества во многих продуктах питания и напитках.
Накопление тирамина может вызвать опасное повышение артериального давления.
Если вы не реагируете на эти «стандартные» антидепрессанты, ваш врач может предложить вам другой, реже назначаемый тип.
Каковы побочные эффекты антидепрессантов?
Различные антидепрессанты могут вызывать различные побочные эффекты.
Во многих случаях побочные эффекты возникают вскоре после начала лечения, но проходят по мере того, как организм привыкает к лекарству. Однако у некоторых людей побочные эффекты могут сохраняться.
Если вы принимаете СИОЗС или СИОЗСН , в первые несколько недель у вас могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:
Головные боли
Головные боли являются очень распространенным побочным эффектом антидепрессантов. Поговорите со своим врачом общей практики или ознакомьтесь с информационным листком для пациента, чтобы узнать, есть ли какие-либо обезболивающие, которые вы можете принимать, пока принимаете антидепрессанты.
Сонливость
Сонливость и отсутствие бодрствования также могут быть очень распространенными побочными эффектами, когда вы впервые начинаете принимать антидепрессанты. Старайтесь не слишком давить на себя, когда вы впервые начинаете принимать эти лекарства, вашему телу может потребоваться немного времени, чтобы привыкнуть к ним.
Тошнота, рвота, боли в животе или проблемы с пищеварением
Проблемы с пищеварением могут быть частым побочным эффектом при приеме антидепрессантов. От плохого самочувствия до рвоты, болей в животе, несварения желудка, запоров или диареи, они могут быть разнообразными. Если вас беспокоят симптомы или вы думаете, что могли заболеть вскоре после приема таблетки, поговорите со своим лечащим врачом или ознакомьтесь с информационным листком для пациентов.
Проблемы со сном
Многие люди с психическими расстройствами испытывают проблемы со сном, и это можно быстро исправить. Но некоторые люди могут обнаружить, что прием таблеток влияет на их режим сна, особенно когда вы привыкаете к лекарству.
Чувство беспокойства или возбуждения
Хотя антидепрессанты, как мы надеемся, помогают вам чувствовать себя менее подавленным, а в некоторых случаях и менее тревожным, есть вероятность, что они оказывают противоположное воздействие, заставляя вас чувствовать себя более взволнованным или тревожным. Если вы беспокоитесь о своих симптомах, всегда лучше связаться с вашим лечащим врачом или специалистом, чтобы убедиться, что все в порядке.
Головокружение
Ощущение головокружения или предобморочного состояния может быть побочным эффектом приема антидепрессантов. Это может пройти после того, как ваше тело привыкнет к лекарству, но если это не пройдет, было бы неплохо поговорить с вашим лечащим врачом.
Потеря полового влечения или сексуальная дисфункция
Депрессия и другие психические расстройства могут повлиять на вашу сексуальную жизнь. Это может включать в себя такие вещи, как эректильная дисфункция и снижение полового влечения. Но антидепрессанты также могут иногда влиять на эти вещи.
Хорошо следить за этими симптомами, и если они влияют на вашу повседневную жизнь или отношения, возможно, стоит поговорить об этом со своим лечащим врачом.
Для получения дополнительной информации о стрессе и сексуальной функции здесь или посетите наш центр мужского здоровья.
Побочные эффекты других типов антидепрессантов
Другие типы антидепрессантов могут вызывать немного другие побочные эффекты. Трициклики, например, могут вызывать сухость во рту, помутнение зрения и ночную потливость.
Редкие побочные эффекты
В редких случаях антидепрессанты могут вызывать учащение суицидальных мыслей и стремление к членовредительству. Если вы когда-либо обнаружите, что думаете о причинении себе вреда или у вас возникают суицидальные мысли, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.
Как получить антидепрессанты
Поскольку антидепрессанты подходят не всем, важно получить их по рецепту врача из Великобритании. Попытка получить их нелегально из нерегулируемого источника может быть очень опасной.
Ваш врач общей практики, вероятно, назначит стандартный антидепрессант, такой как СИОЗС, но если стандартные антидепрессанты не работают для вас или ситуация ухудшается, ваш врач общей практики может направить вас к психиатру.
Вы также можете поговорить с одним из наших врачей VideoGP, если вы чувствуете себя плохо или беспокоитесь, они могут помочь, указать вам правильное направление поддержки или направить вас.
Прием антидепрессантов
Вы должны принимать антидепрессанты только в соответствии с указаниями врача общей практики или специалиста, который их прописал. В информационной брошюре для пациентов внутри упаковки ваших таблеток также будет много рекомендаций.
Если вы считаете, что антидепрессант не работает или у вас возникают неприятные побочные эффекты, обратитесь за советом к лечащему врачу.
Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись сначала с врачом — дозу антидепрессантов необходимо снижать постепенно в течение нескольких дней; остановив их «холодно», вы можете почувствовать себя еще хуже.
Принимая антидепрессанты, вам также необходимо убедиться, что вы избегаете определенных видов лекарств или растительных лекарственных средств. Пожалуйста, сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, а также убедитесь, что вы прочитали листок-вкладыш для пациентов, прилагаемый к вашим таблеткам.
Если вы принимаете СИОЗС или СИОЗСН, вам не следует принимать какие-либо другие лекарства, повышающие уровень серотонина в мозге, такие как зверобой или 5-HTP. Если вы это сделаете, вы можете «передозировать» серотонин и развить опасное состояние, называемое серотониновым синдромом.
Для получения дополнительной информации о лекарствах и других веществах, которых следует избегать, обратитесь к этому руководству Национальной службы здравоохранения.
Другие методы лечения депрессии
Если ваш врач считает, что антидепрессанты не лучший выход в данный момент, или если вы не хотите принимать лекарства, есть несколько хороших альтернатив, в том числе:
Разговорная терапия, такая как КПТ и консультирование Это предполагает работу с квалифицированным терапевтом, который поможет вам справиться со своим психическим здоровьем и управлять им.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), например, помогает вам изменить то, как вы думаете и действуете, чтобы помочь вам справляться с потенциально стрессовыми ситуациями. Консультирование — это разговор с консультантом, который поможет вам найти способы справиться с ситуациями или отношениями, с которыми вы, возможно, боретесь.
Внимательность
Внимательность заключается в том, чтобы уделять больше внимания настоящему, чтобы сосредоточиться на том, что вы чувствуете, что вы думаете, и на мире вокруг вас. Это можно использовать, чтобы помочь нам лучше понять себя и больше ценить то, где мы находимся.
Арт-терапия, творческая терапия или экотерапия
Эти виды терапии помогают вам выражать свои чувства через творческую деятельность, такую как рисование, рисование, шитье, музыку, танцы или драматическую терапию, или занятия на свежем воздухе, такие как прогулки и езда на велосипеде на природе.
Эти виды терапии могут помочь вам избавиться от симптомов и успокоить разум.
В Англии вы можете направить себя на разговорную терапию непосредственно через NHS. Посетите эту страницу, чтобы найти ближайший к вам сервис.
Хотя не всегда легко избавиться от депрессии без помощи профессионала, изменение образа жизни может помочь. Изменения, которые могут улучшить ваше настроение, включают в себя здоровое и сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, сокращение употребления алкоголя и более продолжительный сон.
Для получения дополнительной помощи и рекомендаций ознакомьтесь с бесплатными ресурсами, доступными в Mind и NHS или посетите наш центр психического здоровья. Если вы испытываете затруднения и вам срочно нужна помощь, эта страница содержит информацию о службах психического здоровья и телефонах доверия.
Ссылки
https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/overview/
https://www.mind.org.uk/information-support/drugs-and -лечения/антидепрессанты/про-антидепрессанты/
https://www.
mind.org.uk/information-support/drugs-and-treatments/antidepressants/how-antidepressants-can-help/
https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/side-effects/
https://www.mind.org.uk /information-support/drugs-and-treatments/antidepressants/alternatives-to-antidepressants/#TalkingTherapies
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20046273
https://www.mind.org.uk/information-support/drugs-and-treatments/antidepressants /побочные эффекты-антидепрессантов/
https://www.gloshospitals.nhs.uk/media/documents/MAOIdiet.pdf
https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/ssri-antidepressants/overview/
Антидепрессанты 9000 1
Краткие факты- Антидепрессанты могут облегчить симптомы депрессии, тревоги и других психических расстройств
- Они воздействуют на химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами.
- Существуют различные типы антидепрессантов, и обычно назначают такие типы, как СИОЗС и СИОЗСН.
- Антидепрессанты не всем помогают, но некоторым они очень помогают
- Важно поговорить с врачом о различных вариантах, побочных эффектах и как эффективно использовать лекарства.
Антидепрессанты относятся к нескольким типам лекарств, которые могут облегчить симптомы плохого настроения и беспокойства. Эти лекарства уравновешивают химический состав вашего мозга, воздействуя на нейротрансмиттеры, влияющие на настроение и эмоции.
Антидепрессанты часто используются для лечения депрессии в сочетании с психологической терапией, но также могут использоваться как часть лечения других психических заболеваний.
Когда используются антидепрессанты?Антидепрессанты часто используются для уменьшения симптомов депрессии, таких как:
- чувство крайней грусти без ясной причины,
- потеря интереса или удовольствия от вещей, которыми вы обычно наслаждаетесь;
- спать слишком много или слишком мало
- чувства бесполезности, вины или беспокойства и
- трудности с мышлением, принятием решений или концентрацией внимания.
Антидепрессанты также могут быть полезны при лечении других проблем с психическим здоровьем, таких как генерализованное тревожное расстройство и расстройства пищевого поведения, обсессивно-компульсивное расстройство, социальная фобия, хроническая боль и посттравматическое стрессовое расстройство.
Они могут быть назначены, когда:
- вы пробовали психологические методы лечения и пока не нашли их полезными
- симптомы тяжелые, неприятные или сильно влияют на повседневную жизнь
- в настоящее время вы не можете получить доступ к психологическому лечению.
Вы можете использовать антидепрессанты сами по себе (то есть как единственную форму лечения). Или лекарства также можно использовать при попытке других вариантов, таких как самопомощь, психологическая терапия или поддержка в обществе, а также изменения образа жизни, такие как улучшение сна и физические упражнения. Например, людям с умеренными или тяжелыми симптомами депрессии обычно рекомендуется сочетание медикаментозного лечения и психологической терапии 9.
Антидепрессанты не для всех, но для некоторых людей они могут изменить жизнь. Нет ничего плохого в том, что вы хотите попробовать лекарства или нуждаетесь в них, чтобы улучшить свое психическое здоровье.
Новые группы антидепрессантов, как правило, имеют меньше побочных эффектов и более безопасны при неправильной дозировке. Их назначают чаще, чем старые виды.
Эффективны ли антидепрессанты?Они эффективны, но не для всех.
Большое исследование рассмотрело и обобщило сотни исследований антидепрессантов по сравнению с плацебо.
Однако не все одинаково реагируют на антидепрессанты. Это означает, что может быть трудно предсказать, насколько хорошо они могут работать на вас. Некоторые люди находят их очень полезными, тогда как для других они могут не помочь или иметь лишь небольшой эффект. Некоторые люди хорошо реагируют на одни типы антидепрессантов, но не на другие
Антидепрессанты, как правило, наиболее эффективны для людей с симптомами депрессии от умеренных до тяжелых. Некоторые исследователи сообщают, что 40-60% людей, которые испытывают депрессивные симптомы от умеренной до тяжелой степени, испытывают некоторое улучшение после приема антидепрессантов 6 .
Первичная консультация и рецепт
Антидепрессанты могут быть назначены врачом (терапевтом или психиатром). Врач может обсудить с вами варианты и назначить вам тип лекарства и дозировку, которые, по его мнению, будут подходящими для вас.
Можно задавать вопросы о вещах, в которых вы не уверены, и выражать озабоченность. Есть некоторые вещи, которые вы можете обсудить с врачом, чтобы решить, что подходит именно вам:
- Насколько серьезны ваши симптомы и как они влияют на вас
- Какие существуют виды лекарств
- Что они рекомендуют и почему
- Любые побочные эффекты и как с ними справиться
- Что делать, если вы хотите прекратить прием лекарства
- Любые аллергии или проблемы с физическим здоровьем, которые у вас могут быть
- Если вы беременны или планируете забеременеть
- Любые другие лекарства, которые вы принимаете или принимали ранее
- Как и когда принимать лекарство
- Как безопасно хранить лекарства
- Другие факторы, такие как продукты, которых следует избегать.
Прием лекарств
Люди, которые принимают лекарства в соответствии с рекомендациями своего врача, чувствуют себя лучше, чем те, кто принимает слишком мало или слишком много. Поэтому убедитесь, что вы следуете инструкциям на упаковке, чтобы получить максимальную пользу от вашего лекарства. Поиск подходящего лекарства может включать в себя использование одного или нескольких видов лекарств или корректировку дозы.
Может пройти несколько недель или даже месяцев после приема первой дозы лекарства, прежде чем оно подействует. 1 . Это хорошая идея, чтобы со временем посетить своего врача, чтобы обсудить, как вы себя чувствуете, и есть ли у вас какие-либо проблемы.
Прекращение приема лекарств
Иногда люди хотят прекратить прием лекарств. Вы можете обнаружить, что лекарство не работает на вас или его побочные эффекты неприятны.
Иногда лекарство работает вместо , и вы чувствуете себя лучше. В этом случае может возникнуть соблазн прекратить его прием.
Как и люди с диабетом или высоким кровяным давлением, некоторые люди с депрессией и расстройствами, связанными с тревогой, должны постоянно принимать лекарства, чтобы гарантировать, что депрессия или тревога не вернутся. Однако другие обнаруживают, что при постоянной психологической поддержке или изучении новых способов справляться с ситуациями им больше не нужно регулярно принимать антидепрессанты.
Перед прекращением или сокращением приема любого лекарства важно обсудить причины с врачом. Они могут посоветовать лучшие способы безопасного снижения дозы. Внезапное прекращение приема антидепрессантов может вызвать симптомы отмены, такие как головокружение, возбуждение и дискомфорт, ощущение удара током, плохое или тревожное настроение 1 . Так что это нужно делать шаг за шагом с вашим врачом.
Риски и побочные эффекты антидепрессантов Как и при приеме любых лекарств, у некоторых людей могут возникать побочные эффекты. Многие из них проходят через несколько недель, когда ваше тело адаптируется к лекарству, в то время как другие могут сохраняться.
