Виды психологических расстройств: 7 психических расстройств современности — все самое интересное на ПостНауке

Содержание итогового аттестационного экзамена по специальности «Медицинская (клиническая) психология»

Содержание итогового аттестационного экзамена по специальности «Медицинская (клиническая) психология» — Образовательное отделение ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М.Бехтерева»

Содержание итогового аттестационного экзамена по специальности «Медицинская (клиническая) психология»

Клиническая психология

1. Психодиагностика как практическая деятельность медицинских психологов
2. Общая характеристика тестовой и нетестовой психодиагностики
3. Психологический тест (основные понятия)
4. Проблема валидности психологических тестов, виды валидности, способы измерения валидности
5. Надежность психологических тестов, виды надежности, способы определения надежности
6. Проблема стандартизации психологических тестов, понятие «нормы», «сырые» и «шкальные» оценки, характеристики выборок стандартизации, различные виды шкальных оценок
7. Адаптация зарубежных тестов
8. Задачи психодиагностического исследования в клинике
9. Цели и принципы патопсихологического исследования в клинике
10. Патопсихологический эксперимент
11. Методы патопсихологического исследования когнитивной сферы (общая характеристика)
12. Методы патопсихологического исследования внимания и работоспособности
13. Методы патопсихологического исследования мнестической деятельности
14. Методы патопсихологического исследования мышления
15. Исследование личности в патопсихологии
16. Патопсихологические симптомокомплексы и их отличие от психопатологических синдромов
17. Дифференциально-диагностические критерии нарушения мышления при шизофреническом, органическом, психопатическом симптомокомплексах и симптомокомплексе психогенной дезорганизации поведения
18. Нозологическая специфика и клинико-психологические критерии выделения класса органических поражений мозга; классификация расстройств в МКБ-10
19. Методологические основы исследования нейрокогнитивной дефицитарности и когнитивных расстройств; сопряжённые пато- и нейропсихологические исследования: инструментарий, верификация, сочетание психометрических и иных современных подходов
20. Методы исследования интеллекта в клинике
21. Тест интеллекта Векслера (структура, специфика проведения и оценки результатов, этапы анализа данных)
22. MMPI (диагностические мишени, структура, формы, существующие в России, характеристика шкал и их сочетаний, интегральные схемы анализа результатов)
23. Психодиагностические методы, используемые при психологическом обследовании подростков в клинике (психиатрической и наркологической). Виды психодиагностических инструментов, используемых в рамках диагностики пациентов с аддиктивными нарушениями
24. Специфика детской психологической психодиагностики
25. Проективные методы – общая характеристика
26. ТАТ – диагностические мишени, особенности проведения, схемы интерпретации
27. Хенд-тест и его применение в практической работе клинического психолога
28. Диагностическое значение полупроективных методик (Розенцвейг, незаконченные предложения)
29. Диагностическое значение «рисуночных тестов» (рисунок семьи, «Дом, дерево, человек», «Рисунок несуществующего животного»)
30. Методы исследования эмоциональной сферы и личности в клинике
31. Психодиагностика в соматической клинике. Психологические факторы риска развития соматических заболеваний: краткая характеристика и методы психологической диагностики
32. Проблема отношения пациента к болезни и приверженности медицинским рекомендациям при соматических (психосоматических) расстройствах. Типы отношения к болезни и их психологическая диагностика
33. Психодиагностическая практика, дифференциальная диагностика, экспертиза, оценка эффективности терапии и реабилитации
34. Принципы и методы диагностики нарушений психической адаптации при соматических (психосоматических) расстройствах
35. Организационно-правовые вопросы судебно-психологической (СПЭ) и комплексной психолого-психиатрической  (КСППЭ) экспертиз
36. Методологические основы СПЭ и КСППЭ
37. СПЭ эмоциональных состояний (аффекта)
38. СПЭ индивидуально-психологических особенностей обвиняемого и КСППЭ ограниченной вменяемости
39. КСППЭ несовершеннолетних обвиняемых
40. СПЭ и КСППЭ потерпевших по делам о половых преступлениях
41. СПЭ и КСППЭ способности свидетеля или потерпевшего правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания
42. СПЭ и КСППЭ психического состояния лица, окончившего жизнь самоубийством
43. СПЭ и КСППЭ в гражданском процессе: экспертиза сделкоспособности; экспертиза по определению места жительства ребенка и определению порядка встреч с отдельно проживающим родителем

Психиатрия

Общая психопатология

1. Предмет и задачи психиатрии. Место психиатрии среди других медицинских дисциплин, связь с философией, религией и психологией.
2. Организация психиатрической помощи: Закон о психиатрической помощи, принципы оказания.
3. Организация психиатрической помощи: диспансерное наблюдение, консультативно-лечебная помощь.
4. Организация психиатрической помощи: критерии недобровольной госпитализации.
5. Организация психиатрической помощи: критерии вменяемости и невменяемости, дееспособности и недееспособности.
6. Понятие нормы и патологии в психиатрии. Критерии психического здоровья ВОЗ.
7. Симптомы и синдромы в психиатрии. Негативные и позитивные симптомы. Нозологическая специфика отдельных симптомов и синдромов.
8. Понятие о ранге (уровне) психических расстройств: невротический, шизофренический, органический.
9. Психические расстройства (психическая болезнь): факторы риска, этиология, патогенез.
10. Психические расстройства (психическая болезнь): динамика, тип течения, ремиссия, интермиссия, осевой синдром, исход.
11. Классификация психических расстройств, критерии диагностики по МКБ 10.
12. Патология ощущений (определение, критерии диагностики, виды, объективные признаки).
13. Расстройства восприятия: иллюзии (определение, виды, объективные признаки).
14. Расстройства восприятия: истинные галлюцинации (определение, виды, объективные признаки).
15. Расстройства восприятия: псевдогаллюцинации (определение, виды, объективные признаки).
16. Психосенсорные расстройства (определение, виды, клинические проявления).
17. Сенестопатии (определение, виды, объективные признаки).
18. Дереализация и деперсонализация (определение, виды, клинические проявления).
19. Патология темпа и целенаправленности мышления (определение, виды, клинические проявления).
20. Патология мышления: бред (критерии, виды, объективные признаки).
21. Патология мышления: сверхценные идеи (определение, виды, клинические проявления).
22. Навязчивости (определение, виды, клинические проявления).
23. Критерии дифференциальной диагностики бреда, сверхценных и навязчивых идей.
24. Дисморфофобия, дисморфонамия, дисморфоманический синдром: определение, структура, клинические проявления.
25. Ипохондрический, сенесто-ипохондрический синдром: определение, структура, клинические проявления.
26. Паранойяльный синдром: определение, клинические проявления.
27. Параноидный синдром (синдром Кандинского-Клерамбо): определение, структура, клинические проявления.
28. Парафренный синдром: определение, структура, клинические проявления.
29. Расстройства памяти: определение, виды, критерии диагностики.
30. Амнестический (Корсаковский) синдром: определение, структура, клинические проявления.
31. Психоорганический синдром: определение, структура, клинические проявления.
32. Расстройство внимания: определение, виды, клинические проявления.
33. Расстройство интеллекта: определение, виды, объективные признаки.
34. Расстройство интеллекта: дебильность (определение, критерии диагностики).
35. Расстройство интеллекта: имбецильность (определение, критерии диагностики).
36. Расстройство интеллекта: идиотия (определение, критерии диагностики).
37. Расстройство интеллекта: деменция (определение, виды, критерии диагностики).
38. Расстройство эмоций: депрессивный синдром (структура, клинические проявления).
39. Расстройство эмоций: маниакальный синдром (структура, клинические проявления).
40. Расстройство эмоций: физиологический и патологический аффект.
41. Расстройство адекватности, устойчивости эмоций.
42. Расстройство сознания: критерии диагностики, виды.
43. Расстройство сознания: делирий (структура, виды, клинические проявления).
44. Расстройство сознания: онейроид (структура, виды, клинические проявления).
45. Расстройство сознания: аменция (структура, клинические проявления).
46. Моторные и психомоторные расстройства: виды, клинические проявления.
47. Двигательные расстройства: кататонический ступор (клинические проявления).
48. Двигательные расстройства: кататоническое возбуждение (клинические проявления).
49. Волевые расстройства (виды, клинические проявления).
50. Расстройства влечений (виды, клинические проявления).
51. Пароксизмальные состояния.
52. Понятие личности в психиатрии.  Акцентуация личности и расстройство личности: определение, критерии диагностики.

Частная психиатрия

53. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): определение понятия, этиология, патогенез, клинические проявления.
54. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): особенности клинического проявления депрессивной фазы, психологическая диагностика.
55. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): особенности клинического проявления маниакальной фазы, психологическая диагностика.
56. Рекуррентное депрессивное расстройство. Особенности психологической диагностики.
57. Циклотимия, дистимия. Особенности психологической диагностики.
58. Соматизированная депрессия: определение понятия, клинические проявления, психологическая диагностика.
59. Шизофрения: основные этиопатогенетические факторы, возрастные особенности течения.
60. Шизофрения: критерии диагностики.
61. Шизофрения: динамика клинических проявлений, конечные состояния.
62. Шизофрения: классификация, типы течения
63. Параноидная шизофрения: клинические проявления
64. Простая шизофрения: клинические проявления.
65. Гебефреническая шизофрения: клинические проявления.
66. Кататоническая шизофрения: клинические проявления.
67. Юношеская злокачественная шизофрения: клинические проявления.
68. Шизоаффективные расстройства: клинические проявления.
69. Шизотипическое расстройство: клинические проявления.
70. Дегенеративные заболевания ЦНС: болезнь Альцгеймера, клинические проявления, психологическая диагностика.
71. Клиническая картина при опухолях головного мозга.
72. Сосудистые заболевания ЦНС: клинические проявления.
73. Сенильная деменция: клинические проявления, психологическая диагностика.
74. Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика.
75. Эпилепсия: клинические проявления, судорожные и бессудорожные пароксизмы.
76. Расстройства личности: триада Ганнушкина, характеристика, диагностика и динамика психопатий.
77. Истерическая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
78. Шизоидная психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
79. Астеническая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
80. Психастеническая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
81. Неустойчивая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
82. Диссоциальное расстройство личности: клинические проявления, особенности диагностики.
83. Эпилептоидная психопатия: клинические проявления, особенности диагностики.
84. Тревожное расстройство личности: клинические проявления, особенности диагностики.
85. Невротические расстройства. Этиология, патогенез, механизмы развития, особенности патогенных конфликтов.
86. Невротические расстройства: клинические проявления.
87. Невротические расстройства: дифференциальная диагностика, психодиагностика.
88. Нарушения психологического развития. Расстройство развития речи, школьных навыков, двигательных функций. Клиническая психодиагностика.
89. Детский аутизм: особенности клинической и психологической диагностики.
90. Психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя: клинические проявления.
91. Психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя: диагностика, психологические особенности пациентов.
92. Психические расстройства, связанные с употреблением каннабиоидов: клиника, диагностика, психологические особенности пациентов.
93. Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: клиника, диагностика, психологические особенности пациентов.
94. Реактивные психозы, этиология, клинические проявления.
95. Роль медицинского психолога в полипрофессиональной бригаде специалистов, оказывающих психиатрическую помощь.
96. Умственная отсталость: этиология, патогенез, динамика развития. Дифференциальный диагноз. Прогноз. Трудовая, военная и судебно-психиатрическая экспертиза
97. Лечение психических расстройств, принципы терапии, основные группы психотропных препаратов.

Well done

Лучшие книги о психических расстройствах

Во всяком отклонении от нормы есть что-то интригующее. Любая болезнь связана с телом, но заболевание, которое затрагивает психику человека, имеет особую природу. Если болезнь влияет на личность и самоощущение, её уже нельзя свести к простой физиологии. Поэтому психические расстройства могут многое рассказать нам о том, как устроено наше мышление, эмоции и творческие способности — о том, из чего состоит «человеческое».

Мы собрали 7 наиболее интересных книг, которые рассказывают о природе и субъективном переживании психологических расстройств. Часть из них была написана или переведена на русский язык недавно, а другая часть уже является признанной классикой.

(источник: alpinabook.ru)

 

Самый настоящий качественный научпоп о психических расстройствах, которого на русском языке давно не хватало. Простым языком и с обилием примеров авторы показывают, что психическая норма — вещь относительная, описывают основные заболевания, с которыми у вас есть шанс столкнуться (от депрессии и биполярного расстройства до синдрома Аспергера и СДВГ) и даже дают советы о том, что делать, если вы чувствуете себя «странно».

Даже если вы не планируете сходить с ума, лучше держать этот справочник под рукой.

Дарья Варламова, Антон Зайниев

— ​В представлении большинства психическая норма — нечто незыблемое, вроде двух рук и двух ног. […] Но что если допустить, будто обычный россиянин вдруг может заболеть серьезным психическим расстройством? Как с этим справиться? Как не потерять трудоспособность? Как объяснить родным, что с тобой происходит? Как самому это понять? Как научиться отличать объективную реальность от странных продуктов своего сознания? И наконец, есть ли способ принять мысль о том, что ты теперь «не такой, как все»?

(источник: alpinabook.ru)

 

Американский психиатр Кей Джеймисон не только внесла значительный вклад в научное понимание биполярного расстройства, но и написала замечательную книгу о том, как устроена жизнь человека с этим заболеванием — книгу о себе. БАР бросает тебя от маниакальной эйфории, в которой ты можешь гулять по звёздам, до ужасающей депрессии, когда единственная мысль, которая приходит в голову — это мысль о самоубийстве.

Джеймисон показывает, что даже с этим диагнозом можно жить, и жить плодотворно.

Кей Джеймисон

— Обсуждение психических расстройств одним даёт возможность проявить гуманность, в других же пробуждает глубинные страхи и предрассудки. Людей, которые считают психическое расстройство дефектом или недостатком характера, оказалось куда больше, чем я могла себе представить. Общественное сознание сильно отстаёт от прогресса в научных и медицинских исследованиях депрессии и биполярного расстройства. Столкновение лицом к лицу со средневековыми предрассудками, казалось бы, неуместными в современном мире, было пугающим.

(источник: labirint.ru)

Книга американской писательницы и блогера рассказывает «забавные истории об ужасных вещах». Автор, помимо клинической депрессии, страдает ещё целым ворохом диагнозов от обсессивно-компульсивного расстройства до неконтролируемых приступов тревоги. Воплощая в жизнь свои наиболее странные фантазии, ей удаётся даже в самые тяжёлые моменты сохранить юмор и жизнелюбие.

Чувством счастливого сумасбродства она и делится со своими читателями.

Дженни Лоусон

— Моим новым лозунгом стало выражение: «Нормам приличия придают слишком большое значение, и они наверняка вызывают рак». Если вкратце, то я всё-таки немного съехала с катушек, медленными, но верными рывками, но это было лучшее, что когда-либо случалось со мной в жизни.

(источник: alpinabook.ru)

Стресс и всевозможные невротические расстройства считаются неизбежным фоном и последствием современного ритма жизни. Автор книги — не только главный редактор журнала The Atlantic, но и законченный невротик. Грамотно сочетая научно-популярную и биографическую составляющую, он рассказывает о причинах невротических расстройств, способах лечения и стоящих за ними биологических механизмах.

Личный опыт в сочетании с широкой эрудицией делают эту книгу одновременно серьёзной и увлекательной.

Скотт Стоссел

— Тревожность — напоминание о том, что мной управляет физиология; физиологические процессы в организме куда сильнее влияют на происходящее в сознании, чем наоборот. […] Суровая биологическая природа тревожности заставляет нас усомниться в себе, напоминая, что мы, как и животные, — пленники своего тела, подверженного увяданию, смерти и тлену.

(источник: labirint.ru)

Выдающийся филолог и историк идей рассказывает о том, как европейской культуре описывали и лечили меланхолию: начиная от античных философов и медиков, Среденевековья, когда меланхолия считалась «грехом уныния», до современных медицинских представлений о депрессии. Старобинского интересует, какое место меланхолия занимает в культуре — прежде всего, в литературных её воплощениях.

Опыт осмысления меланхолии он находит у самых разных авторов — от Кьеркегора до Бодлера и Мандельштама. В результате этот опыт получает множество дополнительных измерений.

 

— Меланхолик — любимая добыча дьявола, и к специфическим последствиям гуморального дисбаланса может добавляться дурное воздействие сверхъестественных сил. Вопрос состоит в том, стал ли пациент жертвой злых чар (в этом случае следует покарать того, кто их навел) или же сам поддался влиянию своего темперамента (тогда вина полностью лежит на нем). Околдованного обычно врачуют молитвами и экзорцизмом, а вот колдуну грозит костер. Ставка чрезвычайно высока.

(источник: labirint.ru)

Пожалуй, самая известная книга о множественном расстройстве личности принадлежит автору ещё более известного романа «Цветы для Элджернона». Книга рассказывает историю жизни Билли Миллигана, в котором уживалось 24 личности. Роман основан на реальной истории, которая случилась в США 1970-х годов и в результате которой Билли стал первым человеком, которого признали невиновным в совершении преступлений по причине его крайне редкого диагноза.

Как возникает такое расстройство и как человеку с ним жить? Книга Дэниела Киза — увлекательное психологическое исследование этих непростых тем.

Дэниел Киз

— Вы хотите сказать, что человек психически болен, когда он гневается или подавлен? — Именно так. — Разве у всех нас не бывает периодов гнева или депрессии? — В сущности, все мы психически больны.

(источник: ozon.ru)

Классическая работа немецкого философа и психиатра, которая посвящена тому, какую роль в творчестве писателей и художников может играть психическое заболевание. Связь между гениальностью и помешательством признаётся чуть ли не естественной — но как на самом деле обстоит дело? Почему в одних случаях болезнь становится источником вдохновения, а в других приносит только страдания?

Разбирая случаи драматурга Стриндберга, Ван Гога, а также Сведенборга и Гёльдерлина, Ясперс приходит к важным выводам, которые далеко не кажутся очевидными.

Карл Ясперс

— …как во времена до восемнадцатого века должна была существовать некая естественная духовная предрасположенность к истерии, так нашему времени, видимо, каким-то образом соответствует шизофрения. […] Раньше многие, так сказать, старались быть истериками, сегодня о многих можно было бы сказать, что они стараются быть шизофрениками.

Редакция Newtonew

Олег Бочарников

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

i DISORDERS — НОВЫЕ ВИДЫ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, СВЯЗАННЫЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ – тема научной статьи по психологическим наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Клиника психических расстройств

УДК: 616.853

i DISORDERS — НОВЫЕ ВИДЫ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, СВЯЗАННЫЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

И.А. Федотов С.В. Кукушкин (2), В.А. Доровская(1), Я.А. Антошкин

1 — ГБОУ ВПО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России (Рязань)

2 — ГБУ РО «Областная клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Баженова» (Рязань)

Аннотация. В статье приведен литературный обзор с описанием новых психических расстройств, связанных с использованием современных информационных технологий: номофобии, киберфобии, киберболезни, зависимости от «медийного шума», а также ассоциированных с гаджетами нарциссизма и инсомнии. Многие нозологии в настоящий момент мало изучены и потому могут быть предметом дискуссии.

Ключевые слова. Номофобия, киберфобия, киберболезнь, зависимость от «медийного шума», нарциссизм, инсомния.

i-DISORDERS — NEW TYPES OF MENTAL DISORDERS AFFECTING USING MODERN INFORMATION TECHNOLOGIES

Fedotov I.A., Kukushkin S. V., Dorovskaya V.A., Antoshkin J.A.

Resume. The paper presents a literature review with the description of new mental disorders associated with the use of modern information technologies: nomophobia, cyberphobia, cybersickness, depending on the «media noise», as well as associated with gadgets narcissism and insomnia. Many nosology at present poorly understood and therefore can be the subject of discussion. Keywords. Nomophobia, cyberphobia, cybersickness, dependence on «media noise» narcissism, insomnia.

Современные технологии уже давно стали неотъемлемой составляющей жизни человека. Ежедневно или появляются новые устройства, или улучшаются уже существующие. Но вместе с прогрессом и упрощением жизни данные технологии могут нести и отрицательные последствия. Так, уже более 10 лет наиболее активно обсуждаемой темой данного направления является проблема компьютерной зависимости, т.к. масштабы данной проблемы достигают эпидемического размаха [25]. Наверное каждый из практикующих психиатров уже видел пациентов с симптомами компьютерной зависимости.

Но вместе с тем постепенно накапливается и масса иных клинических данных, которые позволяют говорить о необходимости выделения и других нозологических единиц, кроме компьютерной зависимости во всем многообразии ее проявлений. Цель нашего обзора заключалась в описании новых, пока еще малоизученных, но несомненно актуальных психических расстройств, вызванных использованием современных технологий. В одной из последних монографий L.D. Rosen (2012) эта группа расстройств получила яркое название «iDisorders».

• Номофобия (термин представляет собой сокращение устоявшегося выражения «nomobilephonephobia») — это навязчивый страх остаться без мобильного телефона.

Данное расстройство описано совсем не-

давно, но уже имеются данные о значительном уровне его распространения. По данным масштабного социологического опроса, проведенного в Великобритании, более 53% пользователей мобильного телефона (48% женщин и 58% мужчин) отмечали страх, что их телефон может разрядиться, пропадет сеть или закончились деньги на счете [17]. Данному состоянию в большей мере подвержены лица молодого возраста.

Другие исследования, проведенные в США, Европе, Индии и Японии показали близкие показатели распространенности [1, 5, 16, 19]. Учитывая приведенные цифры, можно считать, что номофобия — самая распространенная фобия в мире.

Единых общепринятых диагностических критериев пока не существует, хотя данная нозология уже рассматривалась группой по тревожным расстройствам для включения в последнюю редакцию DSM-5 [22]. Наиболее частыми симптомами номофобии указывают следующие [4]:

1. Постоянное использование гаджета, трата на это большого количества времени, постоянное наличие зарядного устройства рядом.

2. Тревога и нервозность при мысли забыть или потерять телефон, а также оказаться в местности где нет сети. Стремление избегать мест, где нельзя или невозможно пользоваться гаджетом.

3. Постоянные проверки телефона на наличие новых сообщений или пропущенных звонков (rmgxiety). По данным исследования Института Информационных технологий Хельсинки, в среднем, здоровые люди проверяют телефон 34 раза в день.

4. Необходимость держать телефон включенным 24 часа в сутки, класть телефон в постель.

5. Предпочтение общению через телефон и социальные сети реальному общению.

6. Значительные ежемесячные платежи за мобильную связь.

Хотя данное расстройство относят к группе невротических, в нем есть и достаточно большой аддиктивный компонент: при отсутствии мобильного телефона люди с данным расстройством испытывают дискомфорт, снижение настроения, тревогу, вплоть до полной неспособности что-либо делать, пока им не вернут их мобильное устройство. При изучении комор-бидности было обнаружено, что номофобия наиболее часто сочетается с неврозами тревожного спектра и болезнями зависимости [12], что также указывает на двойной механизм этиопа-тогенеза данного расстройства.

Для дифференцирования данного состояния от компьютерной зависимости необходимо фокусировать внимание на клинике: в случае номофобии преобладают навязчивые сомнения, тревога, избегающее поведения, связанное с использованием мобильного устройства, а при зависимости: синдром отмены, нарастающая «толерантность» и т.д.

Поскольку номофобия описана недавно, доказательных исследований по лечению нет. Авторы указывают на эффективность применения антидепрессантов, бензодиазепинов и ко-гнитивно-бихевиориальной терапии [3].

•Технофобия (киберфобия) — это страх использования современных компьютерных устройств. Если в 90-е годы ХХ века симптомы технофобии были у 29% опрошенных студентов, то в XXI веке их доля снизилась до 3% [26]. Данная патология в большей мере представлена у лиц пожилого возраста и, по видимому, связаны с трудностями обучения новым навыкам в силу когнитивных изменений. В своем роде она является обратным номофобии расстройством.

Основными причинами формирования технофобии называют следующие [8]: быстрый темп технологических изменений, отсутствие подготовки, увеличение нагрузки, отсутствие стандартизации в технологиях, неуверенность в собственных способностях к быстрому обучению (человек, который не умеет обращаться с техникой, боится казаться глупым).

Основными симптомами называют следующие: напряжение глаз, боли в спине, головные боли, боли в суставах, сухость во рту и горле, напряжение мышц, боли в груди, учащенное

сердцебиение, нарушения пищеварения, повышение артериального давления, затруднение дыхания и другие [8]. Человек при технофобии чрезвычайно осторожен, избегает компьютеры и те места, где их можно встретить, негативно отзывается об компьютерах. Если он работает с компьютером, то его не покидает мысль, что он сделал какие-то непоправимые действия, которые нельзя исправить.Он начинает нервничать, могут быть даже истерические реакции: некоторые в такой ситуации вскакивают, и стараются чем-нибудь накрыть монитор, накинуть на экран полотенце, платок, все, что попадет под руку.

Лечение заключается в использовании ко-гнитивно-бихевиориальных техник работы с фобиями, а также в методическом подходе к обучению азам компьютерной грамотности.

• Киберболезнь (киберукачивание) — это особое функциональное расстройство, вызываемое просмотром стереокино, использованием шлема виртуальной реальности, а также у пользователей iPad из-за эффекта параллакса . Ученые из Британского открытого университета опросили 1000 зрителей, которые при просмотре 3D-фильмов пользовались специальными очками. Оказалось, что только 20% зрителей могли нормально смотреть кино в 3D-очках. Остальные 80% испытывали после просмотра недомогания [6].

Причиной данного расстройства является конфликт между тремя сенсорными системами: зрительной, вестибулярной и проприоцептив-ной. Глаз воспринимает движения, которые не синхронизированы с тем, что воспринимает вестибулярная система, в то время как остальная часть тела остается почти неподвижной [23].

Наиболее часто при киберболезни обнаруживаются симптомы со стороны вестибулярного аппарата [21]: нарушение ориентации в пространстве, тошнота и рвота, головокружение, боли в животе, повышенная потливость, напряжение глаз. Но вместе с соматическими могут быть и психические симптомы: дереализация, нарушения сна, тревожные симптомы вплоть до панических атак. Установлено, что в большей мере данному заболеванию подвержены [13, 21]: женщины; дети от 2 до 12 лет; люди, страдающие морской болезнью; азиаты; больные люди (ОРВИ, бессонница, проблемы с ушами, заболевания глаз и т.п.) Решение данной проблемы заключается в совершенствовании технологий, что позволит синхронизировать поток информации от различных анализаторов.

•Усиление нарциссических черт личности при использовании социальных сетей -всеобъемлющее ощущение собственного превосходства, потребность в восхищении и чрезмерное самомнение. Нарциссизм существовал задолго до появления современных технологий, но сегодня он принял новую форму.

Исследования социологов среди пользователей сети Facebook показали, что большинство из них (57%) по типу акцентуации характера являются нарциссами и, самое интересное, не скрывают это в сети. Две трети отметили, что «их поколение самое самовлюбленное и самонадеянное по сравнению с предыдущими». Причем имеются тенденции к увеличению представленности данного явления, т.к. Facebook и другие социальные сети предоставляют сотни возможностей для самопрезентации, новых поверхностных знакомств и эмоционально не насыщенной коммуникации [24].

Но существует и другое полярное мнение, что никакого роста нарциссизма нет. S.M. Bergmanetal. (2011) отмечают, что по современным данным личность ребенка практически полностью формируется уже к семи годам, а поскольку политика Facebook предполагает регистрацию пользователей, достигших как минимум 13-летнего возраста, то это не социальные сети плодят нарциссов, а они сами стремятся туда, чтобы явить себя миру. Т.е. социальная сеть — это новый инструмент, через который проще реализовать и показать себя, как нарциссическую личность.

Поисковые системы, такие как Google, и доступные электронные энциклопедии создают у современных людей иллюзию наличия высоких знаний, что усиливает нарциссические черты. В этом плане показательно исследование M. Fisheretal. (2014). Добровольцы были поделены на две группы. Их целью было ответить на вопросы по типу: «Как появляется молния?», но при этом одна группа искала ответ с помощью интернета, а вторая группа отвечала на вопросы самостоятельно. Первая группа субъективно считала себя более умной. Выяснилось, что стирается некая грань, и люди не могут отличить личное знание от интернет-информации. Человек может думать, что он умнее, чем есть на самом деле, и всему виной доступ к мировым знаниям, который находиться «в кармане».

• Зависимость от «медийного шума» — это навязчивая потребность в наличии звукового фона: звука телевизора, радио, музыки и т.п.

L.D. Rosen (2012) провел опрос среди своих студентов. Им предлагалось провести один час в полной тишине. Большинство при этом испытывали дискомфорт, например, не могли читать в библиотеке без музыки в наушниках. Респонденты пришли к выводу, что шум и связи в социальных сетях позволяют им чувствовать успокаивающий близкий контакт с людьми: «Когда в моей комнате нет никаких звуков, я начинаю испытывать страх». Также было высказано предположение, что желание постоянно слышать медийный шум мы приобрели от своих родителей и бабушек с дедушками. «Мои бабушка и дедушка держат телевизор включенным практически все время’, — отмечает один сту-

дент. Начиная с младенчества, постоянный медийный шум создает звуковой образ среды обитания, ассоциирован с ранними детскими воспоминаниями об отношениях привязанности, поэтому неудивительно, что тишина пугает современных людей. Во многих семьях телевизор не выключают целый день, а то и ночь. Это привело к тому, что большой процент населения каждый вечер засыпает под звуки телевизора или радио.

• Инсомния, вызванная использованием гаджетов. Свет, исходящий от экрана телевизора, телефона или планшета, может наносить вред здоровью. Это связано с влиянием такого света на секрецию мелатонина в эпифизе. Когда темнеет, выработка мелатонина в эпифизе увеличивается, что приводит к засыпанию и определяет естественные циркадианные ритмы. Яркое освещение ночью тормозит синтез мела-тонина. Сильнее всего выработка мелатонина подавляется светом с длиной волны 450 — 480 нанометров, то есть синим светом. Оказалось, что излучение мониторов компьютеров, смартфонов и планшетов в этой части спектра очень интенсивно, потому использование гаджетов в вечернее время может нарушать выработку ме-латонина, сбивая циркадианные ритмы [2].

Симптомы расстройства: трудность засыпания, частые пробуждения, раннее пробуждение, ощущение разбитости в течение дня, дневная сонливость, нарушение памяти, перепады настроения. Мелатонин является онкоста-тиком, следовательно, при снижении его уровня в крови, возможно развитие некоторых раковых заболеваний [10]. Нарушение в системе мелато-нина может также негативно воздействовать на такие соматические патологии как сахарный диабет и ожирение [11].

Для лечения данных нарушений предлагается использовать препараты мелатонина. А для профилактики — ограничение использования га-джетов в ночное время. Также существуют специальные программы, которые изменяют свечение экрана в зависимости от времени суток (NightMode, ScreenFilter, F.lux).

• Синдром фантомной вибрации — ощущение вибрации мобильного телефона, который на самом деле не вибрирует. Установлено, что около 89% владельцев телефонов испытывают так называемые «фантомные вибрации»: 13% из них чувствуют фантомные вибрации каждый день, а остальные испытывали подобные ощущения в среднем раз в 2 недели. При этом 9% респондентов признались, что испытывают от этого дискомфорт [7]. Наиболее часто данное состояние встречается у лиц молодого возраста, ожидающих поступление важного звонка или сообщения. Основным механизмом возникновения синдрома фантомной вибрации считают «ошибки в познавательной фильтрации» [18]. Когда человек ждет смс или надеется, что ему

позвонят, его мозг ошибочно воспринимает сигналы от рецепторов на коже за вибрации телефона, хотя это может быть всего лишь трение об одежду. Мозг перестал фильтровать информацию от рецепторов, потому что ждет сигнал, и далее ошибочно интерпретирует его как вибрацию телефона; феномен не относится к галлюцинаторным.

Приведенный выше обзор демонстрирует процесс постепенного накопления данных о, в общем-то, ожидаемом патоморфозе известных психических расстройств (невротических, ад-диктивных, личностных) при преломлении че-

рез мир современных информационных технологий. Число публикаций, посвященных данной теме, неуклонно растет. Некоторые авторы заявляют о необходимости выделения отдельного направления науки — киберпсихологии и кибер-психиатрии. Все это, несомненно, является будущим нашей специальности, т.к. от необходимости соответствовать потребностям времени мы уклониться не сможем. Кто знает, может быть вскоре мы будем ставить психиатрический диагноз не только на основании сбора анамнеза и клинической беседы с пациентом, но и изучая его профайл в социальной сети?

Литература

1. A study to evaluate mobile phone dependence among students of a medical college and associated hospital of central India [Text] / S. Dixit [et al.] // Indian J. Community Med. — 2010. — №35(2). — P. 339-341.

2. Analysis of circadian properties and healthy levels of blue light from smartphones at night [Text] / J.H. Oh [et al.] // Sci. Rep. — 2015. — № 5. — P. 1-9.

3. Bataller S.A. Treatment of a chronic case of Internet addiction [Text] / S.A. Bataller // Cuadernos de MedicinaPsicosomáti-ca y Psiquiatría de Enlace. — 2006. — № 79/80. — P. 71-88.

4. Bragazzi1 N.L. A proposal for including nomophobia in the new DSM-V [Text] / N.L. Bragazzi1, G. Puente // Psychol. Res. Behav. Manag. — 2014. — № 7. — P. 155-160.

5. Chóliz M. Mobile Phone Addiction in Adolescence: Evaluation and Prevention of Mobile Addiction in Teenagers [Text] / M. Chóliz. — Saarbrücken: Lambert Academic Publishing, 2010.

6. Cyber disorders: the mental health concern for the new millennium [Text] / K. Young [et al.] // Cyberpsychol. Behav. -1999. — № 2(5). — P. 475-479.

7. Drouin M. Phantom vibrations among undergraduates: Prevalence and associated psychological characteristics [Text] / M. Drouin, D. H. Kaiser, D. A. Miller // Computers in Human Behavior. — 2012. — № 28. — P. 1490-1496.

8. Ennis L.A. The Evolution of Technostress / L.A. Ennis // Computers in Librarie. — 2005. — №1. — P. 10-12.

9. Fisher M., Keil F. C.The illusion of argument justification [Text] / M. Fisher, F. Keil // Journal of Experimental Psychology: General.- 2006. — №143. -P. 425- 433.

10. Glickman G. Ocular Input for human melatonin regulation: Relevance to breast cancer [Text] / G. Glickman, R. Levin, G.C. Brainard // Neuroendocrinol. -2002. — № 23. — P. 17-22.

11. Haus E. Biological clocks and shift work: circadian dysregulation and potential long-term effects [Text] / E. Haus, M. Smolensky // Canc. Causes Contr. 2006. — № 17. — P. 489-500.

12. Kamibeppu K. Impact of the mobile phone on junior hightschool students’ friends hips in the Tokyo metropolitan area [Text] / K. Kamibeppu, H. Sugiura // Cyberpsychol. Behav. — 2005. — №8 (2). — P. 121-130.

13. Kolasinski E. M. Simulator sickness in virtual environments (ARI 1027) [Text] / E. M. Kolasinski. — U.S. Army Research Instiute for the Behavioral and Social Sciences, 2014.

14. Laramie D. J. Emotional and behavioral aspects of mobile phone use. PhD Thesis / D. J. Laramie. — Alliant International University, 2007.

15. Millennials, narcissism, and social networking: What narcissists do on social networking sites and why [Text] / S. M. Bergman [et al.] // Personality and Individual Differences. — 2011.- № 50(5). — P. 706-711.

16. Mobile phone dependence and health-related life-style of university students [Text] / M. Toda // Soc. Behav. Pers. — 2006. -№ 34. — P. 1277-1284.

17. Nomophobia is the fear of being out of mobile phone contact — and it’s the plague of our 24/7 age-http://www.dailymail.co.uk/news/article-550610/Nomophobia-fear-mobile-phone-contact—plague-24-7-age.htm.

18. Phantom vibration syndrome among medical staff: A cross sectional survey [Text] / M. B. Rothberg [et al.] // BMJ. — 2010. — № 341. — p. 6914.

19. Problematic mobile phone using among the Polish and Belarusian University students, a comparative study [Text] / E. Kra-jewska-Kulak [et al.] // Prog. Health Sci. — 2012. — № 2(1). — P. 45-50.

20. Rosen L.D. iDisorder: Understanding Our Obsession with Technology and Overcoming Its Hold on Us [Text] / L.D. Rosen. — St. Martin’s Griffin, 2013. — 256 p.

21. Simulator Sickness Questionnaire: An enhanced method for quantifying simulator sickness [Text] / R.S. Kennedy [et al.] // International Journal of Aviation Psychology. — 1993. — № 3(3). — P. 203-220

22. Specific phobia: a review of DSM-IV specific phobia and preliminary recommendations for DSM-V [Text] / R.T. LeBeau [et al.] // Depress. Anxiety. -2010. — № 27. — p. 148-167.

23. Stanney K.M. Virtual environment usage protocols [Text] / K.M. Stanney, R.S. Kennedy, K. Kingdon // In Handbook of virtual environments: Design, implementation, and applications. — 2002. — P. 721-730.

24. Twenge J.M. The Narcissism Epidemic: Living in the Age of Entitlement [Text] / J.M. Twenge, W.K. Campbell. — Atria book, 2010. — 368 p.

25. Wegmann E. Addictive use of social networking sites can be explained by the interaction of Internet use expectancies, Internet literacy, and psychopathological symptoms [Text] / E. Wegmann, B. Stodt, M. Brand // J. Behav. Addict. — 2015. — № 4(3). -P. 155-162.

26. Weil M.M. A Study of Technological Sophistication and Technophobia in University Students From 23 Countries [Text] / M.M. Weil, L.D. Rosen // Computers in human behavior. — 1995. — № 11(1). — P. 95-133.

Нарушения пищевого поведения | Tervisliku toitumise informatsioon

Нарушения, или расстройства пищевого поведения:  анорексия, булимия, орторексия, компульсивное переедание, компульсивное стремление тренироваться и все возможные сочетания указанных выше проблем – ВСЁ это психологические/психиатрические проблемы, которые могут иметь очень серьезные последствия.

Им сопутствуют физические опасности и осложнения, которые берут свое начало из ненормального пищевого поведения. Жизненные эмоциональные круговороты и низкая самооценка, стремление игнорировать свои чувства и боль и блокировать гнев являются общим индикатором любых расстройств пищевого поведения.

В основе множества расстройств пищевого поведения лежит придание слишком большой важности весу и форме тела, в связи с чем человек пытается предотвратить увеличение веса, используя крайние меры. Расстройства пищевого поведения на сегодняшний день широко распространены среди молодежи, т.к. СМИ создают образ идеальной фигуры, а расстройства пищевого поведения как раз и берут свое начало из желания достичь идеала. Если темы, связанные с едой, стали для человека навязчивой идеей, он постоянно думает о своем весе и фигуре, а малейший набор веса вызывает у него панику, это может указывать на возможное нарушение пищевого поведения.

Расстройство пищевого поведения – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, и, как правило, лечение подобных заболеваний – процесс непростой и занимающий массу времени, а причиненный в результате заболевания вред здоровью может быть пожизненным. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, скрывают их, хотя для борьбы с подобным заболеванием прежде всего нужно признаться в его существовании себе и окружающим. Расстройства пищевого поведения, как правило, комплексные, и, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор неизвестно, какие конкретно факторы вызывают развитие подобных заболеваний. Вероятней всего, это сочетание культурных, семейных, генетических и биологических факторов.

Отделение психиатрии Клиники Тартуского университета, в котором работает команда настоящих специалистов своего дела, является основным центром лечения расстройств пищевого поведения в Эстонии. Здесь ведется прием пациентов из всех городов и уездов. Лечение в центре проходят пациенты со следующими диагнозами: анорексия, булимия и компульсивное переедание. Пациентов направляет на лечение психиатр или семейный врач. Лечением пациентов с расстройствами пищевого поведения также занимается психиатрическая клиника Северо-Эстонской региональной больницы, Центр детского душевного здоровья психиатрической клиники Таллиннской детской больницы, Sensus OÜ и клиника Anbromed.

Основные расстройства пищевого поведения:

Помимо вышеперечисленных, также достаточно распространены следующие расстройства пищевого поведения:

Одно расстройство может трансформироваться в другое.

Типичные причины развития расстройств пищевого поведения

• Генетика. Риск заболеть расстройством пищевого поведения в десять раз больше у тех, у кого в роду кто-то уже страдал подобными расстройствами. Исследования показывают, что анорексия генетически обусловлена на 58%, а булимия – на 59%.
• Жизненные перемены. Многие люди, которые страдают расстройствами пищевого поведения, испытывают трудности, пытаясь справиться с различными переменами в жизни.
• Семейные причины. Как правило, здоровые примеры в семье служат защитным механизмом от развития расстройств пищевого поведения, однако излишняя концентрация внимания родителей на вопросах, связанных со здоровым питанием и весом тела, может иметь обратный эффект.
• Социальные проблемы. Чаще всего люди, которые страдают расстройствами пищевого поведения, имеют низкую самооценку и болезненный эмоциональный опыт.
• Неудачи в школе, на работе или в ситуациях, в которых требуется продемонстрировать свое конкурентное преимущество. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, могут быть перфекционистами с завышенным уровнем притязаний.
• Травматическое событие. Многие люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, пережили в своей жизни сексуальное или физическое насилие, и потому они осознанно или неосознанно пытаются избежать ситуаций, которые в будущем могли бы привести к повторению пережитого.

При составлении текста использовались источники:
www.eriline.ee

Желудочно-кишечные заболевания и психологические проблемы

Что такое психосоматические заболевания?

Психосоматические заболевания — это болезни или болезненные состояния, в формировании которых эмоциональные факторы играют ключевую роль. Толчком к их развитию обычно являются стрессы, напряжение, внутренние конфликты, которые перестали пониматься или решаться человеком. Проблема исчезает из осознанного восприятия, но сохраняет свое бессознательное присутствие. Подобное вытеснение конфликта происходит по разным причинам. Иногда это страх посмотреть на проблему прямо, найти в себе силы действовать, а иногда просто отсутствие возможности или внутренних ресурсов для ее решения. О таких заболеваниях еще говорят: «на нервной почве».
Психосоматические заболевания имеют совершенно реальные физические симптомы.
Сложность лечения этих заболеваний в том, что только традиционными методами с ними не справиться. Лекарственными средствами можно улучшить состояние, но пока не решена психологическая проблема, высока вероятность того, что болезнь вернется вновь.

Психологами описаны семь основных источников психосоматических заболеваний:
• Внутренний конфликт, конфликт частей личности, сознательного и бессознательного в человеке.
• Мотивация или условная выгода. Это очень серьезная причина, потому что часто симптом несет условную выгоду для человека. Например, избавляет от необходимости выполнять какие-либо обязанности, какую-либо работу. Если человеку сказать, что болезнь для него выгодна, то он чаще всего с этим не согласится. Это особенно характерно для истеричных людей. Они могут долго ходить по врачам и пытаться вылечиться, но, как правило, если они чувствуют, что выздоровление близко, то находят уважительную причину, чтобы прервать лечение. В дальнейшем они будут жаловаться, что этот метод лечения или этот специалист тоже не смогли им помочь. А если врач действует достаточно энергично, и больной «пропускает» момент излечения от данного симптома (от греч. symptoma – признак болезни) или болезни, то на смену тут же приходит новая, а о старой болезни он уже может и не вспоминать, как будто ее и не было.
• Эффект внушения. Если ребенку все время говорить, что он дурак, плохой, то велика вероятность, что он таким и вырастет. Предпочтительнее при наказании говорить, что он хороший и умный, но поступил почему-то плохо или глупо. Слово, сказанное врачом и неверно истолкованное пациентом, может глубоко запасть в подсознание и оказаться причиной развития или закрепления настоящей патологии.
• Элементы органической речи. Болезнь может быть физическим воплощением фразы. Например, слова «меня тошнит от уроков» могут превратиться в реальные симптомы.
• Идентификация, попытка быть похожим на кого-то. Особенно опасно бессознательное подражание родителям. Выполнение родительского сценария, возможно, является одной из причин наследственных заболеваний. Генетики могут возразить, что наследственные заболевания переносятся генами. Они согласятся с тем, что гены многих заболеваний носят все люди, а далеко не все болеют. Может, родительский сценарий и является тем фоном, на котором наследственная патология начинает развиваться. Поэтому, если мы не хотим, чтобы наши дети болели теми же заболеваниями, что их бабушки и дедушки, т.е. наши родители, то именно мы должны сами постараться избежать этих заболеваний, поломать сценарий. К сожалению, сценарные нарушения плохо поддаются психологической коррекции, может поэтому их и отнесли к группе наследственных заболеваний: медицина не может изменить то, что заложено в генах.
• Самонаказание. Это происходит, когда за совершенный неблаговидный поступок человек начинает бессознательно наказывать себя. Часто это результат того, что человек поступает не так, как его воспитывали; что приводит к возникновению чувства вины, а вина ищет наказания. Таким наказанием является возникновение болезни.
• Болезненный, травматический опыт прошлого – самый серьезный, самый глубокий источник. Как правило, это психические травмы раннего периода детства, вытесненные, забытые, но активно влияющие на поведение и здоровье человека из бессознательной части личности. Они могут быть и не забыты, а постоянно держаться в памяти или периодически всплывать. 

Как связаны эмоции и работа пищеварительного тракта?

Поглощение и выделение – основные функции желудочно-кишечного тракта. Но они в своих проявлениях находятся в определенных отношениях с окружающим человека миром, связаны с его эмоциональным состоянием и с внешним жизненным пространством. Все процессы в этой соматической сфере нельзя изолировать от душевного состояния человека. Поэтому неудивительно, что такие действия человека, как процесс принятия пищи, жевание, глотание, переваривание и выделение остатков прочно входят в более тонкие уровни взаимодействия человека – с окружающими его людьми.

Новорожденный ребенок в функциональном отношении являет собой «сплошной рот». Это самый главный инструмент взаимодействия новорожденного с окружающим миром. Кормление и чувство сытости в дальнейшем, с развитием ребенка и становлением уже зрелой личности, служат не только для достижения насыщения, но и опосредуют собой заботу, чувство безопасности, переживание того, что тебя любят. Прием пищи и процесс насыщения остаются на всю жизнь замещающей возможностью удовлетворения, к которой можно прибегнуть при любом разочаровании.

Эта внутренняя связь между психическим состоянием человека и процессом поглощения или выделения приводит к тому, что эмоциональное состояние человека при принятии пищи оказывает влияние на дальнейший процесс ее переваривания. Такие переживания, как агрессия, опасение, страх, депрессия тормозят функции желудка и кишечника, нарушают моторику и, как следствие, приводят сначала к функциональным, а при прогрессировании процесса – к органическим изменениям структуры желудочно-кишечного тракта. Биологически эти переживания связаны с функцией сокращения мышечных клеток. При опасности или агрессии возникает рефлекторный спазм, напряжение. Ни одно живое существо, кроме человека, не будет принимать пищу, находясь в подобном состоянии, потому что для приема пищи нужно вначале расслабиться.

Человек не только способен есть в состоянии подавленности, агрессии или страха, но зачастую прибегает к поглощению большого количества пищи как к средству «успокоить нервы». В результате пища попадает в спазмированный, зажатый под действием стресса пищевод, желудок, кишечник. Следствием этого является широчайший спектр желудочно-кишечных расстройств. У многих животных дефекация связана с ситуацией спокойствия и безопасности. Враждебность не позволяет им выделить кал. Человек также стремится приурочить дефекацию к спокойному периоду дня, когда не обременяют тяжелые проблемы и заботы. Маленькому ребенку, пока он не перешагнет барьер отвращения, игра с калом доставляет удовольствие. Выделение кала имеет характер подарка в отношении к любимому человеку (отец, мать, няня и др.), который в свою очередь приучает ребенка регулировать свои выделения и приурочивать их к желательному моменту.

Чувство подавленности, беспомощности, бессилия связано не только со страхом, но и с усилением деятельности кишечника. При эмоциональной диарее (частыми поносами, не связанными с патологическими процессами в толстой кишке) ведущей причиной являются более или менее осознанно пережитые ситуации страха и повышенных требований со стороны окружающих.

Пищевое поведение человека, т.е. как, сколько и что он ест, является отражением его взаимоотношений с окружающим миром. Наряду с пищевым поведением и сама система пищеварения в особенности пригодна для соматического выражения существующих у человека проблем с уверенностью и защищенностью, т.к. еда представляет собой самую первоначальную форму собственности, гарантирующую существование, а пищеварение – самую первоначальную форму управления и пользования этой собственностью.

Чувство вины и покаяния могут выражаться в отказе от пищи или упорной рвоте. Сильный голод становится симптомом регрессивного стремления к защищенности перед лицом задачи, превышающей возможности человека. Страх, внутренняя неудовлетворенность и неуверенность часто вытесняются желудочно-кишечными заболеваниями. Видимым в таких случаях остается лишь телесный симптом. Если задетый орган или симптом выключаются медикаментозным или хирургическим путем (язва желудка, язвенный колит), часто появляются психические симптомы – страх, депрессия и др.

Стресс – это физиологическая реакция организма, выраженная в состоянии напряжения, подавленности, спада. Стресс возникает у человека под влиянием экстремальных воздействий. Он всегда включает и физиологические, и психологические компоненты. С помощью стресса организм мобилизует себя целиком на защиту, на приспособление к новой ситуации, приводит в действие защитные механизмы, обеспечивающие сопротивление воздействию стресса или адаптацию к нему. Наиболее разрушительны для организма психологические стрессоры.

Нередко в стрессовой ситуации человек ведет себя сдержанно, принимает точные и ответственные решения, но при этом его адаптационный резерв снижается и вместе с тем повышается риск подвергнуться различным заболеваниям.

 

Основные правила противострессовой профилактики у детей:

• Постарайтесь, чтобы ребенок больше спал, по меньшей мере, восемь-десять часов в сутки.
• У ребенка обязательно должна присутствовать физическая активность, однако чередуйте интенсивные занятия спортом с днями отдыха, чтобы уставшие мышцы пришли в себя. Иначе избыток физической активности сам по себе станет стрессом.
• Чтобы однообразие спортивных нагрузок не превратилось в стресс для психики, попробуйте новые виды активности – спортивные танцы, теннис, велосипед, лыжи, бег. Заодно повысите уровень эндорфинов у ребенка.
•  Обязательно выделяйте время, чтобы ребенок спокойно посидел с книжкой (если он еще не может читать, читайте ему сами), послушал музыку или занялся чем-нибудь таким, что его успокаивает (рисование, вышивание, выжигание, вязание и т.п.).
• Старайтесь, чтобы ваш ребенок больше смеялся!

    

Отрывок из книги «Мама, у меня болит живот»

Н.Н. Петрова, О.А. Огулова.

Другие статьи

Психические расстройства, которые плохо поддаются лечению

С тех пор как мир впервые озаботился диагностикой и лечением психических расстройств, наука сильно продвинулась вперед. Было разработано множество препаратов, которые купируют и снижают симптомы заболеваний. Также были предложены современные методы психотерапии, корректирующие эмоциональное состояние пациентов и позволяющие им жить полной жизнью. Но, к сожалению, не все заболевания можно вылечить при помощи современной психотерапии и медикаментов. Причины множества расстройств остаются неизвестными, а проблемы их лечения – нерешенными. Ниже мы расскажем о нескольких психических заболеваниях, которые до сих пор с трудом поддаются лечению.

Почему лекарства и психотерапия не работают?

Начиная с 80-х годов прошлого столетия ученые начали активно проводить исследования, чтобы понять, какие виды психотерапии работают при определенных заболеваниях. Было показано, что при панических атаках, тревожных расстройствах, фобиях и легкой депрессии лучше всего работает когнитивно-поведенческая психотерапия, а при расстройствах личности – современная динамическая психотерапия. К сожалению, исследователи нашли ответы далеко не на все вопросы, и не разработали эффективных методик лечения некоторых расстройств, поэтому психотерапия работает выборочно и не всегда помогает.

Бывают заболевания, при которых в лекарствах нет необходимости, например, расстройства личности, легкие тревожные расстройства и легкие депрессивные состояния.

Современная наука не знает в достаточной степени, как устроена биохимия мозга. Из-за этого трудно разрабатывать лекарства для лечения психических расстройств. К тем заболеваниям, которые не лечатся должным образом, скорее всего, просто еще не подобрали эффективных препаратов. Специалистам неизвестно, какие именно биохимические процессы нарушены при определенных заболеваниях. Бывают заболевания, при которых в лекарствах нет необходимости, например, расстройства личности, легкие тревожные расстройства и легкие депрессивные состояния. В этих случаях для лечения достаточно использовать психотерапию. Но случается и так, что психотерапию выбирают лишь потому, что медикаментозного лечения психического расстройства просто нет. В таких ситуациях психолог если не помогает лечить само расстройство, то хотя бы оказывает психологическую поддержку пациенту и человеческое участие в его состоянии.

Один из важнейших факторов эффективного лечения – это мотивация пациента и среда, в которой он живет. Ведь больной работает с психотерапевтом раз или два в неделю, и между сеансами не всегда находится в атмосфере, где его поддерживают и помогают ему справиться с болезнью. Самое главное условие действенного лечения – это желание пациента и поддерживающая, позитивная атмосфера вокруг него.

Почему так сложно вылечить депрессию?

Существует много разных видов депрессии: легкая депрессия, клиническая депрессия, рекуррентная депрессия, послеродовая депрессия и так далее. Исследования показывают, что одна из основных причин развития практически всех видов депрессии – генетическая предрасположенность. Ученые достигают все новых и новых результатов, указывая то на одни гены, то на другие, то на целые содружества генов, которые могут быть причиной возникновения депрессивных состояний. Однако на данный момент не удалось прийти к общему заключению о том, какие именно гены или набор генов отвечают за депрессию.

Читайте также

Мифы о психотерапии  

По всей видимости, виды депрессии биохимически различаются, и именно поэтому лечение одной депрессии нельзя применить ко всем остальным. Чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем тяжелее оно лечится, и обусловлено это биологическими факторами и работой мозга. У человека, склонного к депрессии, происходят определенные процессы в мозгу, и только поняв и изучив эти процессы, можно найти эффективное лечение.

Почему психические расстройства у пожилых людей плохо поддаются лечению?

Основная причина развития психических расстройств в пожилом возрасте – особенности изменения биохимических процессов в мозге. С этим же связано снижение когнитивных функций и эмоциональная отстраненность от социума. Наука до конца не понимает биохимическое устройство мозга, поэтому на данный момент не существует эффективных лекарственных препаратов в области психогеронтологии. Важнейшую часть лечения таких расстройств занимает психотерапия, но найти подходящего специалиста непросто. Важно обратиться к квалифицированному психотерапевту, специализирующемуся именно на работе с пожилыми людьми. Это совершенно отдельная область специализации, работа с мировоззрением и ценностями, отличными от молодых людей и пациентов среднего возраста. Но если удается встретить такого специалиста, психотерапия работает практически во всех случаях. Исключением являются ситуации, когда пожилой пациент вне сеансов психотерапии живет в атмосфере, где его не поддерживают. Или же если человек одинок и его одиночество усугубляет болезнь. В таких случаях очень важно работать не только с самим пациентом, но и с его семьей и окружением.

Почему сложно лечить бред и галлюцинации?

Около 10-15% пациентов, страдающих галлюцинациями и бредом, невозможно вылечить. Например, часто такое устойчивое психическое состояние свойственно пациентам с паранойей. Подобные состояния лечить крайне сложно опять же из-за того, что они обусловлены биологическими процессами.

Люди, страдающие ипохондрией, полностью сконцентрированы на себе и своих телесных ощущениях, которым перманентно ищут подтверждения. В нормальной ситуации человек обычно фокусируется на том, что происходит вокруг него и на других людях.

Все, что могут сделать специалисты – это снизить интенсивность бредовых идей или галлюцинаций и помочь человеку освоить правила поведения в обществе. По сути, пациент продолжает верить в то, что ему кажется, но при это учится взаимодействовать с окружающими и вести себя адекватно в социуме. Такой человек перестает всем вокруг доказывать свою правоту и убеждать других, что его бред и галлюцинации реальны, и в этом случае может продолжать жить нормальной жизнью, однако само заболевание при этом никуда не уйдет.

Почему ипохондрия плохо поддается лечению?

Люди, страдающие ипохондрией, полностью сконцентрированы на себе и своих телесных ощущениях, которым перманентно ищут подтверждения. В нормальной ситуации человек обычно фокусируется на том, что происходит вокруг него и на других людях. А психотерапевту крайне сложно перенаправить внимание пациента изнутри, от постоянных подтверждений собственных ощущений, на что-то другое. Часто на лечение уходят годы и в конечном итоге оно не приводит к ожидаемым результатам. Медикаментозное лечение, в свою очередь, может лишь снизить тревожность, улучшить настроение, но не влияет на саму болезнь и не меняет содержание мыслей пациента. Кроме того, среди людей, страдающих ипохондрией, очень часто встречаются те, кто не верит в эффективность психотерапии и лечения. С такими пациентами работать сложнее всего. Нельзя помочь человеку, который не верит в свое выздоровление.

Топ-15 редких психических расстройств | Вестник Кавказа

В наше время психические отклонения встречаются нередко. Болезнь не всегда имеет яркие клинические проявления. Но если неврозы, психозы и панические атаки вещи достаточно известные широкому кругу, то есть заболевания, о которых мало кто знает. Сайт Фельдшер.ру приводит топ-15 редких психических расстройств.

1. Фатальная семейная бессонница

Редкое неизлечимое наследственное заболевание, при котором больной неизбежно умирает от бессонницы. Известно всего 40 семей, пораженных этой болезнью. Болезнь начинается в возрасте от 30 до 60 лет, продолжается от 7 до 36 месяцев, после чего больной умирает. Эта патология показана фильме «Инсомния» (2018), в котором театральная труппа приезжает репетировать пьесу в психбольницу и перестает спать.

2. Синдром воплощенного присутствия

Бывало ощущение, что кто-то смотрит на вас? А еще этот дискомфорт, будто кто-то стоит за спиной? Первым описал такое состояние Карл Ясперс и назвал его «феномен Anwesenheit». Вот какой пример он приводит: пациент все время ощущал, что кто-то стоит у него за спиной, следует за ним, чуть сзади и в стороне от него. Когда пациент останавливался – «некто» так же останавливался. При попытке обернуться и увидеть «его», этот «некто» ускользал из поля зрения. Будучи человеком, судя по всему, разумным, пациент заключил в итоге, что никого за его спиной нет, несмотря на всю яркость переживаний.

Встречается эта патология у больных шизофренией, при височной эпилепсии, реактивных состояниях после тяжелой утраты, интоксикациях, депривации сна, у психически здоровых лиц, подвергающихся длительному стрессовому воздействию, а также при терапии алкалоидами спорыньи. «Отголоски» синдрома присутствия можно встретить и в художественной литературе, например, в «Кентервильском привидении» Оскара Уайльда.

3. Дерматозойный бред (синдром Экбома)

Расстройство встречается у 30% пациентов дерматологических стационаров. Люди, страдающие дерматозойным бредом, убеждены, что все их тело кишит живыми организмами, насекомыми и разными тварями. Больные дают подробный отчет о своем «заболевании», демонстрируя участки «пораженной» кожи.

Просьба — не путать бред с синдромом Уиллиса — Экбома («синдром беспокойных ног»). Хотя люди, страдающие от синдрома беспокойных ног, иногда описывают один из его симптомов в стиле «муравьи под кожей» — это два разных заболевания, одно из которых вызывается реальными физиологическими причинами, другое же — бредовое состояние. Синдром Экбома показан в комедийном фильме ужасов «Слизняк». Целое направление хоррор-культуры, посвященное инопланетному «другому», кажется, вдохновлено именно этим расстройством.

4. Синдром Алисы в Стране чудес

В российской психиатрической литературе расстройство восприятия собственного тела называется «нарушением схемы тела» или «аутометаморфопсией». Синдром характеризуется нарушенным восприятием своего тела, которое может казаться больному очень маленьким или, наоборот, гигантским, а иногда — диспропорциональным. Например, туловище достигает 100 метров, ноги простираются до центра Земли, а голова становится размером с яблоко. Возможна коррекция измененной схемы тела зрением: посмотрев на себя в зеркало, больной обнаруживает нормальные параметры своей головы (хотя ощущает ее, например, 10-метровой).

5. Эротомания

В какой-то момент жизни мы представляем себе, что люди, в которых мы влюблены, тоже нас любят. Люди с эротоманией возводят это в крайнюю степень. Они считают, что любимый человек, обычно знаменитость или кто-то известный, тоже любит их и посылает им сообщения через улыбки, взгляды, сигналы или даже телепатию. Затем эти эротоманы пытаются выразить свою любовь к интересующему человеку письмами, неожиданными визитами — в общем, всячески стараются приблизиться к объекту страсти, становясь чрезмерно навязчивыми, а иногда даже прибегая к насилию. Эти люди также стремятся выразить свою любовь, делая что-то, что, по их мнению, заставит знаменитость обратить на них внимание, влюбиться.

Джон Хинкли-младший «влюбился» в Джоди Фостер после просмотра фильма «Водитель такси» с Робертом Де Ниро. И поскольку сюжет фильма вращался вокруг убийства президента США, то Хинкли попытался это сделать. Он стрелял в Рейгана и отправил любовные письма Джоди. С тех пор находится в психиатрической больнице.

6. Синдром чужой руки

Это сложное психоневрологическое расстройство, форма апраксии, при которой одна или обе руки действуют сами по себе, вне зависимости от желания хозяина. Зачастую заболевание диагностируют у людей, перенесших хирургические вмешательства, затрагивающие головной мозг, имеющих черепно-мозговые травмы или опухоли мозга.

Многие пациенты отмечают угрозу в сторону своей жизни, конечность может душить их во сне, хвататься за провода и горячие предметы. Некоторые врачи полагают, что так воплощаются в жизнь подсознательные страхи или желания пациента. То есть, если больной хочет пить или есть, но на данный момент не может совершить акт приема пищи, больная рука может выхватить еду у других людей или с прилавка магазина.

7. Синдром иностранного акцента

Редкая болезнь, как правило, результат серьезной черепно-мозговой травмы или инсульта. Страдающий таким заболеванием интонирует слова как иностранец, произносит звуки, не свойственные его родному языку. Известно всего 15 подобных случаев, один из которых произошел в Норвегии в 1941 году, когда молодая женщина получила ранение в голову осколком при бомбежке. После того как оправилась от травмы, она заговорила с сильнейшим немецким акцентом, чем обескуражила своих земляков-норвежцев.

8. Боантропия

Расстройство обычно начинается как своего рода мечта, а потом захватывает мысли человека целиком, в итоге переходя в манию. Человек начинает себя считать коровой или быком. Таких людей можно застать на четвереньках в поле во время пережевывания травы. Навуходоносор, вероятно, страдал подобным, потому что «он был изгнан из общества и ел траву, как вол». Ему приписывается завоевание Иудеи и Иерусалима, изгнание евреев и создание висячих садов Вавилона. Бог хотел поставить его на место, поэтому он потерял рассудок и жил как животное семь лет, прежде чем был прощен.

9. Синдром Клейне-Левина

Синдром Клейне-Левина (или синдром Спящей красавицы) проявляется сильнейшими приступами сонливости, сменяющимися резким чувством голода и нервными расстройствами. Некоторые ученые выдвигают предположение, что недуг провоцируется сбоями в работе гормональной системы, а другие уверены в его генетической природе, т. к. заболевание нередко предается по наследству. Кроме этих двух версий, причиной развития синдрома Клейне-Левина могут становиться еще неизученные до конца острые поражения гипоталамуса. 

Мари, 19-летняя героиня романа Харуки Мураками «Послемрак», рассказывает собеседнику о своей сестре Эри, которая все время спит, просыпаясь только чтобы поесть. Оказывается, писатели часто описывают редкие болезни, чтобы дать выражение тем или иным своим идеям.

10. Синдром Лима

Синдром Лима проявляется в моменты захвата заложников террористами и выражается в появлении в процессе общения обеих сторон симпатии к захваченным людям со стороны насильников. В результате захватчики настолько проникаются симпатией, что отпускают людей. На фоне синдрома Лима нередко наблюдается и прямо противоположный синдром — стокгольмский.

11. Синдром Капгра

Это ложное узнавание психическим больным неизвестных лиц, которые принимаются за знакомых, родственников или, наоборот, знакомые принимаются за чужих людей, принимающих облик знакомых. Включает в себя бред положительного двойника, бред отрицательного двойника, синдром Фреголи и бред интерметаморфозы. Синдром предстает как нарушение связи между двумя ключевыми областями головного мозга – веретеновидной извилиной (распознавание лиц) и мозжечковой миндалиной, отвечающей за эмоциональный отклик на лица. В норме две этих области, взаимодействуя друг с другом, дают, к примеру, следующую картину мира: «Это мой муж и я его люблю». У больных с синдромом Капгра, по мнению исследователя, узнавание лица не влечет за собой соответствующий эмоциональный отклик: «Этот человек выглядит как мой муж, но это не мой муж – лицо не вызывает во мне чувств, которые были раньше. Его, должно быть, заменили двойником».

12. Дисморфофобия

Психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен дефектом или особенностью своего тела. «Синдром Квазимодо» обычно начинается в молодом или подростковом возрасте. Частота встречаемости среди мужчин и женщин примерно одинакова, сопровождается высоким риском суицида по сравнению с другими расстройствами психики. Больные могут жаловаться на несколько или один «дефект». Они постоянно смотрятся в зеркало, стараясь найти ракурс, в котором предполагаемый дефект не виден; отказываются фотографироваться, лишь бы не запечатлеть свой недостаток на снимке; чрезмерно ухаживают за внешностью

13. Семейная дизаутономия

Заболевание носит название синдром Рая-Дейли и относится к генетическим патологиям. Чаще всего встречается среди евреев ашкенази восточноевропейской группы. К симптомам относятся частая рвота, трудности с глотанием, аномально толстая верхняя губа и выступающая челюсть. Кроме этого у человека нарушена чувствительность, и хотя у совсем маленького ребенка это непросто заметить, но стоит помнить: дети с такой болезнью не чувствуют боли, ожогов, холода, а значит, не замечают опасную ситуацию и могут получить серьезные повреждения.

14.Синдром Леша-Нихена

В мире существуют племена, считающие плоть своих врагов, соседних племен, действительно вкусной. А потом есть больные и серийные убийцы со вкусом к человеческой плоти. А что если вы встретите кого-то, поедающего собственную плоть? Такой человек страдает синдромом Леша-Нихана, или самоканнибализмом.

В основном он начинается как подростковая подагра, когда большое количество мочевой кислоты начинает накапливаться в суставах. Это приводит к серьезным проблемам в почках, а неврологические признаки включают плохой контроль мышц и определенную степень интеллектуальной недостаточности. После прибавляется самоуничижительное поведение. Задокументированных случаев этого заболевания много. В 2009 году 25-летний осужденный убийца в камере смертников по имени Андре Томас вытащил и съел свой собственный глаз.

15. Синдром синестезии

Не совсем редкая патология, но после предыдущего ужаса хочется закончить публикацию чем-нибудь хорошим. Синестезией называют необычное для большинства людей восприятие звуков, оттенков или запахов. Люди с таким отклонением буквально видят цвет в ответ на музыку или человеческую речь, самым распространенным ее вариантом можно считать ощущение дней недели в цветовой гамме.

Распространенность синестезии составляет около 4,4% случаев, и она чаще наблюдается у креативных или творческих людей. Композитор Скрябин, например, обладал «цветным слухом»: мог различать цвета в нотах музыкальной гаммы. Леди Гага тоже считает себя синестеткой, сюда же включим и крысенка из мультфильма «Рататуй», который мог видеть цвета пищи, которую ел.

Лечение психологических расстройств с состраданием

В Соединенных Штатах многие люди страдают психологическими расстройствами, даже не осознавая этого. Отсутствие понимания и образования в области психологических расстройств заставляет многих людей страдать, не зная, как и почему. Понимание распространенности психических расстройств и симптомов, которые они проявляют, облегчает людям поиск лечения.

Типы психологических расстройств

Психологические расстройства бывают разных видов.Однако в Соединенных Штатах чаще всего встречаются тревога и депрессия. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, почти 20% взрослых страдают тревожным расстройством. Кроме того, 7% ежегодно борются хотя бы с одним большим депрессивным эпизодом. Однако эти цифры представляют собой только диагнозы, поэтому вполне вероятно, что гораздо больше людей борются с психологическими расстройствами без диагноза.

Помимо депрессии и тревожности, существует множество других типов психических расстройств.Также очень часто люди страдают сразу несколькими психическими расстройствами. Некоторые из этих расстройств включают:

Многие из этих болезней могут иметь похожие симптомы. Поэтому важно обсудить любые признаки со специалистом, чтобы он мог определить диагноз и план лечения.

Кто страдает этими заболеваниями?

Психологические расстройства не различают. Независимо от возраста, расы, пола или социально-экономического статуса любой человек может страдать психическим расстройством.Однако есть несколько групп, которые подвержены более высокому риску развития психических расстройств, и есть определенные расстройства, которые затрагивают определенные группы населения больше, чем другие. Например, женщины почти в два раза чаще, чем мужчины, страдают тревожным расстройством.

Помимо того, что некоторые группы населения более уязвимы перед проблемами психического здоровья, они реже обращаются за лечением по поводу своего психического здоровья. Как правило, мужчины реже, чем женщины, обращаются за лечением от психических расстройств.Кроме того, цветные люди в США пользуются услугами психиатрических служб примерно вдвое реже, чем американцы кавказского происхождения.

О сопутствующих условиях

Когда люди страдают психическим заболеванием и злоупотребляют психоактивными веществами, у них возникают сопутствующие расстройства. Эти два состояния переплетаются, поэтому трудно понять, какое состояние вызывает какие симптомы.

Есть несколько распространенных веществ, которыми люди с психическими заболеваниями злоупотребляют, чтобы заниматься самолечением, включая марихуану, кокаин и алкоголь.Например, люди с антисоциальными расстройствами личности злоупотребляют психоактивными веществами более чем в 15% всех случаев. Лица с биполярным расстройством злоупотребляют психоактивными веществами чуть менее 15%.

Ветераны, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, также часто злоупотребляют психоактивными веществами. По данным Министерства по делам ветеранов США, 20% ветеринаров с посттравматическим стрессовым расстройством также страдают наркозависимостью.

При сопутствующих состояниях оба эти состояния должны лечиться одновременно. При лечении обоих состояний у вас гораздо больше шансов на длительное выздоровление.Вот почему так важно найти лечебное учреждение, которое окажет помощь при сопутствующих заболеваниях.

Лечение психических расстройств

Большинство людей, страдающих психологическими расстройствами, используют комбинацию методов лечения и лекарств. Хотя универсального подхода к лечению психического здоровья не существует, существует несколько распространенных видов терапии, которые люди считают полезными. В их числе:

Каждый вид терапии фокусируется на разных аспектах жизни и разума человека, поэтому людям свойственно заниматься более чем одним типом терапии.Некоторые люди могут сочетать терапию с лекарствами, стабилизирующими настроение, которые помогают им поддерживать свое психическое здоровье. Врач не сможет сразу сказать вам, что работает для вас, поэтому вы должны быть готовы попробовать несколько методов и стратегий, чтобы выяснить, что подходит вашим потребностям.

Лечение психологических расстройств в Центре Роуз-Хилл

В центре Rose Hill, психиатрическом учреждении в Холли, штат Мичиган, мы предлагаем комплексные психиатрические услуги при психических расстройствах. Страдаете ли вы тяжелой депрессией или сопутствующим злоупотреблением психоактивными веществами, мы готовы помочь вам сделать следующий шаг на пути к более здоровой жизни.

Если вы готовы преодолеть свое психическое расстройство, позвоните нам сегодня по телефону 866-367-0220, чтобы получить дополнительную информацию о наших лечебных услугах.

Типы психологических расстройств — Психологические расстройства

DSM-5 представляет собой стандартизированную систему для диагностики и обсуждения психологических расстройств, включая набор конкретных симптомов, характерных для каждого расстройства.

Тревожные расстройства

Тревога расстройства включают крайние реакции на вызывающие тревогу ситуации, включая чрезмерное беспокойство, беспокойство, опасения или страх.Беспокойство — это нормальная человеческая эмоция, которую время от времени испытывает каждый. Люди могут испытывать беспокойство, когда сталкиваются с проблемами, проблемами, изменениями или трудными решениями. Тревожные расстройства развиваются в результате взаимодействия генетических (наследственных) и факторов окружающей среды. Один из видов тревожности — это паническое расстройство, при котором люди испытывают панические атаки, состоящие из внезапного ужаса, учащенного сердцебиения, потоотделения, боли в груди и других физических симптомов.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется навязчивыми мыслями и повторяющимся поведением, направленным на снижение тревожности.Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое расстройство, характеризующееся навязчивыми мыслями (навязчивыми идеями), которые вызывают беспокойство, опасения, страх или беспокойство, а также повторяющимся поведением или ритуалами (компульсиями), направленными на уменьшение связанной с ними тревожности. Люди с ОКР могут иметь только навязчивые идеи или их сочетание и компульсии. Навязчивые идеи характеризуются как постоянные, непреднамеренные и нежелательные мысли и побуждения, которые очень навязчивы, неприятны и причиняют беспокойство. Компульсии — это ритуальное поведение, которое человек выполняет, чтобы уменьшить беспокойство, возникающее из-за навязчивых мыслей.

Расстройства, связанные с травмами и стрессом

Посттравматическое стрессовое расстройство — это расстройство, которое развивается после травмирующего события, которое включает фактическую или угрозу смерти или серьезной травмы. В психологии травма — это тип повреждения психики, который возникает в результате очень тревожного события. Травма часто является результатом чрезмерного стресса, который превышает способность человека справляться или интегрировать эмоции, связанные с этим переживанием.Травмирующее событие может включать в себя одно переживание или повторяющиеся события или переживания с течением времени. Травмирующие и стрессовые события могут иметь долгосрочное влияние на психическое и физическое здоровье. Ситуации, когда человек подвергается сильному стрессу, связанному с угрозой смерти, травмы или сексуального насилия, могут привести к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). При этом расстройстве полученная травма достаточно серьезна, чтобы вызывать стрессовые реакции в течение месяцев или даже лет после первоначального инцидента.Травма подавляет способность жертвы психологически справиться с ситуацией, а воспоминания о событии вызывают реакцию тревоги и физического стресса, включая выброс кортизола. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут испытывать воспоминания, панические атаки и беспокойство, а также повышенную бдительность (чрезмерную настройку на стимулы, напоминающие им о первоначальном происшествии).

Соматические симптомы и родственные расстройства

Расстройства соматических симптомов включают физические симптомы, но не имеют физических доказательств болезни или травмы.Расстройство с соматическими симптомами — это категория психических расстройств, включенных в ряд схем диагностики психических заболеваний, включая недавний раздел DSM-5 «Соматические симптомы и родственные расстройства». Чтобы соответствовать критериям этого диагноза, человек должен испытывать физические симптомы, указывающие на физическое заболевание или травму, но не объясняемые результатами медицинских тестов или диагностированным заболеванием.

Биполярные и родственные расстройства

Биполярные расстройства — это изнуряющие расстройства настроения, характеризующиеся периодами мании / гипомании и периодами депрессии.Биполярное расстройство (обычно называемое маниакально-депрессивным расстройством) — это расстройство настроения, характеризующееся периодами приподнятого настроения и периодами депрессии. Повышенное настроение является значительным и известно как мания или гипомания в зависимости от степени тяжести или наличия психоза . И маниакальные, и депрессивные эпизоды настолько сильны, что мешают повседневной жизни. Между циклами маниакального и депрессивного состояний у человека часто наблюдается нормальное функционирование.

Депрессивные расстройства

Большое депрессивное расстройство (также называемое большой депрессией и клинической депрессией ) — это расстройство настроения, характеризующееся повсеместным и стойким плохим настроением, которое сопровождается низкой самооценкой и потерей интереса или удовольствия от обычно доставляющих удовольствие занятий.Симптомы мешают человеку работать, спать, учиться, есть и получать удовольствие от занятий. Чтобы получить диагноз большого депрессивного расстройства (БДР) в DSM-5, человек должен испытать не менее пяти перечисленных симптомов в течение двухнедельного периода.

Шизофрения

Шизофрения — это расстройство психоза, при котором мысли, восприятие и поведение человека не соприкасаются с реальностью. Шизофрения — это психологическое расстройство, характеризующееся серьезными нарушениями мышления, восприятия, эмоций и поведения.Шизофрения считается расстройством психоза, или расстройством, при котором мысли, восприятие и поведение человека нарушены до такой степени, что он не может нормально функционировать в жизни. Говоря неформальным языком, тот, кто страдает психотическим расстройством (то есть страдает психозом), отключен от мира, в котором живет большинство из нас

Диссоциативные расстройства

Диссоциативные расстройства включают патологическое отделение от сознательного осознания и варьируются от легких до крайних.В психологии термин диссоциация описывает широкий спектр переживаний от легкой отстраненности от непосредственного окружения до более серьезной отстраненности от физического и эмоционального опыта.

Расстройства личности

Согласно DSM-5, «расстройство личности » относится к тому, когда человек демонстрирует стиль личности (то есть модели познания , поведения и эмоций), который значительно отличается от норм и ожиданий его культуры. в двух или более из следующих областей: познание, аффект, межличностное функционирование или контроль над импульсами, и вызывает у них и / или окружающих их «клинически значимый» дистресс и нарушения в важных областях функционирования.

Практические вопросы

Академия Хана

Гендерные различия в симптомах большого депрессивного расстройства

Официальная подготовка MCAT (AAMC)

Секция Bank P / S Секция Переход 9 Вопрос 69

Практический экзамен 2 P / S Раздел, вопрос 11

Практический экзамен 3 Раздел P / S, вопрос 12

Практический экзамен 4 P / S Раздел 8 Вопрос 42

Ключевые точки

• Тревожные расстройства — это дисфункциональные реакции на вызывающие тревогу ситуации.Тревожное расстройство отличается от обычного тревожного расстройства тем, что вызывает сильнейшее расстройство и мешает человеку вести нормальный образ жизни.

• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется навязчивыми мыслями (навязчивыми идеями), вызывающими тревогу, и повторяющимся поведением или ритуалами (компульсиями), направленными на уменьшение связанной с этим тревожности.

• В психологии травма — это тип повреждения психики, который возникает в результате чрезмерного стресса, который превышает способность человека справляться или интегрировать эмоции, связанные с этим переживанием.

• Ситуации, когда человек подвергается сильному стрессу, связанному с угрозой смерти, травмы или сексуального насилия, могут привести к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

• Расстройства соматических симптомов характеризуются физическими симптомами, которые указывают на физическое заболевание или травму при отсутствии фактического заболевания или травмы.

• Чтобы получить диагноз соматического симптоматического расстройства, человек также должен чрезмерно беспокоиться о его симптомах и испытывать их симптомы не менее шести месяцев.

• Маниакальные эпизоды — это отчетливый период приподнятого или раздражительного настроения, который может принимать форму эйфории и длится не менее недели. Особенности включают увеличение энергии, снижение потребности во сне и нерациональное или рискованное принятие решений.

• Депрессивные эпизоды включают стойкие чувства печали, тревоги, вины, гнева, изоляции, безнадежности и / или множество других симптомов. Для постановки диагноза тяжелые депрессивные эпизоды должны длиться не менее двух недель.

• Большое депрессивное расстройство (БДР) — это расстройство настроения, характеризующееся повсеместным и стойким плохим настроением, которое сопровождается низкой самооценкой и потерей интереса или удовольствия от обычно доставляющих удовольствие занятий.

• Симптомы шизофрении делятся на положительные и отрицательные; они далее классифицируются как двигательные, поведенческие расстройства или расстройства настроения.

• Диссоциация может варьироваться от легкой отстраненности от непосредственного окружения до более серьезной отстраненности от физического и эмоционального опыта.Хотя некоторая диссоциация является нормальным явлением, существует пять видов диссоциации, которые считаются психопатологическими.

• Согласно DSM-5, расстройства личности характеризуются моделями познания, поведения и эмоций, которые отличаются от культурных норм и вызывают дистресс и нарушения.

Ключевые термины

Тревога : неприятное состояние психического беспокойства, нервозности, опасений и беспокойства по поводу какого-либо события или ситуации

Мания : состояние аномально приподнятого или раздражительного настроения, возбуждения и / или уровня энергии

Познание : любой элемент знания, включая отношение, эмоции, убеждения или поведение

Психоз : тяжелое психическое расстройство, характеризующееся нарушением мыслей и эмоций и часто включающее потерю контакта с внешней реальностью

Диссоциация : испытать широкий спектр состояний от легкой отстраненности от непосредственного окружения до более серьезной отстраненности от физического и эмоционального опыта

Расстройство личности : состояние, при котором у человека проявляются модели познания, поведения и эмоций, которые отличаются от культурных норм, вызывают дистресс и нарушения, применяются во многих контекстах и ​​проявляются в течение длительного времени

Личность : набор устойчивых поведенческих и психических черт, которые отличают человека от других людей

Травма: тип повреждения психики, который возникает в результате очень тревожного события

Навязчивые идеи: характеризуются как постоянные, непреднамеренные и нежелательные мысли и побуждения, которые очень навязчивы

Компульсии: ритуальных форм поведения, которые человек выполняет, чтобы уменьшить беспокойство, возникающее из-за навязчивых мыслей

Посттравматическое стрессовое расстройство: ( PTSD ) — это состояние психического здоровья, вызванное ужасающим событием, вызывающим воспоминания, кошмары и сильное беспокойство

12.1 Что такое психологические расстройства? — Вводная психология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Понять проблемы, связанные с определением концепции психологического расстройства
• Опишите, что подразумевается под вредной дисфункцией
• Определите формальные критерии, которым должны соответствовать мысли, чувства и поведение, чтобы считаться ненормальными и, следовательно, симптоматическими для психологического расстройства

Психологическое расстройство — это в широком смысле состояние, характеризующееся тревожными, ухудшающими и / или нетипичными мыслями, чувствами и поведением.Психопатология — это изучение психологических расстройств, включая их симптомы, этиологию (то есть причины) и лечение. Термин психопатология также может относиться к проявлению психологического расстройства. Хотя консенсус может быть трудным, для специалистов в области психического здоровья чрезвычайно важно прийти к соглашению о том, какие мысли, чувства и поведение являются нетипичными в том смысле, что они указывают на наличие психопатологии. Определенные модели поведения и внутреннего переживания могут быть легко обозначены как тревожные, ухудшающие или нетипичные, и более четко указывают на какое-то психологическое расстройство.Человек, который чувствует себя обязанным мыть руки 40 раз в день, или человек, утверждающий, что слышит голоса демонов, демонстрирует поведение и внутренние переживания, которые большинство сочли бы нетипичными и вредными, если не тревожными: убеждения и поведение, которые предполагают существование психологическое расстройство. Но примите во внимание нервозность, которую кто-то может почувствовать, произнося речь, или одиночество, которое первокурсник может испытать в течение первого семестра колледжа — эти чувства не являются чем-то необычным, и может быть трудно определить, когда эти переживания можно отнести к категории подходящей нервозности или печали. по сравнению с клинически значимой тревогой или депрессией.Итак, какие мысли, чувства и поведение представляют собой истинное психологическое расстройство?

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ

Возможно, самый простой подход к концептуализации психологических расстройств — это обозначить поведение, мысли и внутренние переживания, которые являются нетипичными, тревожными, дисфункциональными, а иногда даже опасными для себя или других, как признаки расстройства. Например, если вы попросите одноклассника о свидании, и вам откажут, вы, вероятно, почувствуете себя немного подавленным.Такие чувства были бы нормальными. Если вы чувствовали себя крайне подавленными — настолько сильно, что потеряли интерес к занятиям, испытывали трудности с едой или сном, чувствовали себя совершенно бесполезными и задумывались о самоубийстве — ваши чувства были бы нетипичными, отклонялись от нормы и могли указывать на наличие психологического беспорядок. Однако то, что что-то нетипично, не обязательно означает, что это беспорядок.

Например, только около 4% людей в США имеют рыжие волосы, поэтому рыжие волосы считаются нетипичной характеристикой, но не беспорядками, это просто необычно.И это менее необычно для Шотландии, где примерно 13% населения имеют рыжие волосы («Цели проекта ДНК», 2012 г.). Как вы узнаете, некоторые расстройства, хотя и не совсем типичные, далеки от атипичных, и частота их появления у населения на удивление высока.

Рыжие волосы считаются необычными, но не ненормальными. (а) Исла Фишер, (б) принц Гарри и (в) Марсия Кросс — три рыжих от природы. (кредит а: модификация работы Ричарда Гольдшмидта; кредит б: модификация работы Глина Лоу; кредит c: модификация работы Кирка Уивера)

Если мы можем согласиться с тем, что простая атипичность — недостаточный критерий наличия психологического расстройства, разумно ли считать поведение или внутренние переживания, которые отличаются от широко ожидаемых культурных ценностей или ожиданий, как расстройство?

КУЛЬТУРНЫЕ ОЖИДАНИЯ

Нарушение культурных ожиданий само по себе не является удовлетворительным средством выявления психологического расстройства.Поскольку поведение варьируется от одной культуры к другой, то, что можно ожидать и считать приемлемым в одной культуре, может не рассматриваться как таковое в других культурах. Например, в Соединенных Штатах ожидается ответная улыбка незнакомца, потому что общепринятые социальные нормы требуют, чтобы мы отвечали взаимностью на дружеские жесты. Человек, который отказывается признать такие жесты, может быть воспринят как социально неуклюжий — возможно, даже беспорядочный — за нарушение этого ожидания. Однако не все разделяют такие ожидания.Культурные ожидания в Японии часто предполагают сдержанность, сдержанность и заботу о сохранении конфиденциальности с незнакомцами. Японцы обычно не реагируют на улыбки незнакомцев (Patterson et al., 2007). Другой пример — зрительный контакт. В США и Европе зрительный контакт с другими обычно означает честность и внимание. Однако большинство латиноамериканских, азиатских и африканских культур интерпретируют прямой зрительный контакт как грубый, конфронтационный и агрессивный (Pazain, 2010).Таким образом, человека, который смотрит вам в глаза, можно считать подходящим и уважительным или наглым и оскорбительным, в зависимости от вашей культуры.

Зрительный контакт — один из многих социальных жестов, которые варьируются от культуры к культуре. (кредит: Джой Ито)

Галлюцинации (видение или слышание вещей, которые физически отсутствуют) в западных обществах являются нарушением культурных ожиданий, и человека, сообщающего о таких внутренних переживаниях, легко называют психологически больным.В других культурах видения, которые, например, относятся к будущим событиям, могут рассматриваться как нормальный опыт, который положительно оценивается (Bourguignon, 1970). Наконец, важно осознавать, что культурные нормы меняются со временем: то, что могло считаться типичным в обществе в одно время, может больше не рассматриваться таким образом позже, подобно тому, как модные тенденции одной эпохи могут вызывать насмешливые взгляды десятилетия спустя.

МИФ О ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ

В 1950-е и 1960-е годы широко критиковалось понятие психического заболевания.Одно из основных критических замечаний было сосредоточено на представлении о том, что психическое заболевание является «мифом, оправдывающим психиатрическое вмешательство в социально неодобрительное поведение» (Wakefield, 1992). Томас Сас (1960), известный психиатр, возможно, был самым большим сторонником этой точки зрения. Сас утверждал, что понятие психического заболевания было изобретено обществом (и истеблишментом психического здоровья), чтобы стигматизировать и порабощать людей, поведение которых нарушает общепринятые социальные и правовые нормы. Действительно, Сас предположил, что то, что кажется симптомами психического заболевания, более уместно охарактеризовать как «проблемы в жизни» (Szasz, 1960).

В своей книге « Миф о психическом заболевании: основы теории личного поведения » 1960 года Сас выразил свое пренебрежение к концепции психического заболевания и к области психиатрии в целом (Oliver, 2006). Основанием для нападения Саса было его утверждение о том, что обнаруживаемые отклонения в структурах и функциях тела (например, инфекции и повреждение или дисфункция органов) представляют собой определяющие признаки настоящего заболевания или заболевания, и потому что симптомы предполагаемого психического заболевания не сопровождаются такими обнаруживаемыми отклонениями. , так называемые психологические расстройства — это вовсе не расстройства.Сас (1960/2010) провозгласил, что «болезнь или болезнь могут влиять только на тело; следовательно, не может быть психического заболевания »(стр. 267).

Сегодня мы признаем чрезвычайный уровень психологического страдания, испытываемого людьми с психологическими расстройствами: болезненные мысли и чувства, которые они испытывают, беспорядочное поведение, которое они демонстрируют, а также уровни дистресса и нарушений, которые они демонстрируют. Это очень затрудняет отрицание реальности психического заболевания.

Какими бы противоречивыми ни были взгляды Саса и его сторонников, они по-разному повлияли на психиатрическое сообщество и общество.Во-первых, непрофессионалы, политики и профессионалы теперь часто называют психические заболевания «проблемами» психического здоровья, неявно признавая «жизненные проблемы», описанные Сасом (Buchanan-Barker & Barker, 2009). Работа Саса вдохновила законодательные изменения, которые защищают права людей в психиатрических учреждениях и позволяют таким людям иметь большую степень влияния и ответственности за свою жизнь (Buchanan-Barker & Barker, 2009). Также влиятельным был взгляд Саса на гомосексуальность.Сас был, возможно, первым психиатром, который открыто оспорил идею о том, что гомосексуальность представляет собой форму психического заболевания или болезни (Szasz, 1965). Эта точка зрения была поддержана недавно появившимся и растущим корпусом сексологических исследований, которые показали, что гомосексуальность является гораздо более нормативным, чем предлагала область психиатрии, как среди людей, так и среди животных, а также растущее сообщество активистов ЛГБТКИА *. и сыграл роль в решении 1973 года исключить гомосексуальность из DSM (Drescher, 2015).

ВРЕДНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Если ни один из рассмотренных до сих пор критериев сам по себе не является адекватным для определения наличия психологического расстройства, как можно концептуализировать это расстройство? Было приложено много усилий для выявления конкретных аспектов психологических расстройств, но ни один из них не является полностью удовлетворительным. Не существует универсального определения психологического расстройства, которое можно было бы применить ко всем ситуациям, в которых предполагается наличие расстройства (Zachar & Kendler, 2007). Однако одна из наиболее влиятельных концептуализаций была предложена Уэйкфилдом (1992), который определил психологическое расстройство как вредную дисфункцию.Уэйкфилд утверждал, что естественные внутренние механизмы, то есть психологические процессы, отточенные эволюцией, такие как познание, восприятие и обучение, имеют важные функции, такие как предоставление нам возможности воспринимать мир так, как это делают другие, и участвовать в рациональном мышлении, решении проблем. , и общение. Например, обучение позволяет нам ассоциировать страх с потенциальной опасностью таким образом, что интенсивность страха примерно равна степени реальной опасности. Дисфункция возникает, когда внутренний механизм выходит из строя и больше не может выполнять свои нормальные функции.Но наличие дисфункции само по себе не является признаком расстройства. Дисфункция должна быть вредной, поскольку она приводит к негативным последствиям для человека или других, если судить по стандартам культуры человека. Ущерб может включать значительные внутренние переживания (например, высокий уровень тревоги или депрессии) или проблемы в повседневной жизни (например, в социальной или рабочей жизни).

Для иллюстрации: Джанет очень боится пауков. Страх Джанет можно рассматривать как дисфункцию, поскольку он сигнализирует о том, что внутренний механизм обучения работает неправильно (т.е. ошибочный процесс не позволяет Джанет должным образом связать величину своего страха с реальной угрозой, исходящей от пауков). Страх Джанет перед пауками оказывает значительное негативное влияние на ее жизнь: она избегает всех ситуаций, в которых она подозревает присутствие пауков (например, подвал или дом друга), и она уволилась с работы в прошлом месяце, потому что увидела паука в доме. туалет на работе и сейчас безработный. Согласно модели вредной дисфункции, состояние Джанет будет означать расстройство, потому что (а) есть дисфункция во внутреннем механизме и (б) дисфункция привела к пагубным последствиям.Подобно тому, как симптомы физического заболевания отражают дисфункции биологических процессов, симптомы психологических расстройств предположительно отражают дисфункции психических процессов. Компонент внутреннего механизма этой модели особенно привлекателен, поскольку он подразумевает, что расстройства могут возникать в результате нарушения биологических функций, которые управляют различными психологическими процессами, таким образом поддерживая современные нейробиологические модели психологических расстройств (Fabrega, 2007).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АМЕРИКАНСКОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ АССОЦИАЦИИ (APA)

Многие особенности модели вредной дисфункции включены в формальное определение психологического расстройства, разработанное Американской психиатрической ассоциацией (APA).Согласно APA (2013), психологическое расстройство — это состояние, которое состоит из следующего:

• Имеются значительные нарушения в мыслях, чувствах и поведении . Человек должен переживать внутренние состояния (например, мысли и / или чувства) и демонстрировать поведение, которое явно нарушено, то есть необычно, но негативно и обречено на провал. Часто такие нарушения беспокоят тех, кто их переживает. Например, человек, который бесконтрольно озабочен мыслями о микробах, ежедневно часами занимается купанием, имеет внутренние переживания и демонстрирует поведение, которое большинство сочло бы атипичным и негативным (нарушенным) и которое, вероятно, могло бы беспокоить членов семьи.
• Расстройства отражают биологическую, психологическую дисфункцию или нарушение развития . Нарушенные паттерны внутреннего опыта и поведения должны отражать некоторый изъян (дисфункцию) во внутренних биологических, психологических механизмах и механизмах развития, которые приводят к нормальному, здоровому психологическому функционированию. Например, галлюцинации, наблюдаемые при шизофрении, могут быть признаком аномалий мозга.
• Беспорядки приводят к серьезным страданиям или инвалидности в жизни .Считается, что внутренние переживания и поведение человека отражают психологическое расстройство, если они вызывают у него значительные страдания или сильно ухудшают способность функционировать как нормальный человек (часто это называется функциональным нарушением или профессиональным или социальным нарушением). Например, страх человека перед социальными ситуациями может быть настолько тревожным, что заставляет человека избегать всех социальных ситуаций (например, не позволять этому человеку посещать занятия или подавать заявление о приеме на работу).
• Беспорядки не отражают ожидаемую или культурно одобренную реакцию на определенные события . Нарушения в мыслях, чувствах и поведении должны быть социально неприемлемой реакцией на определенные события, которые часто происходят в жизни. Например, совершенно естественно (и ожидается), что человек испытает сильную грусть и может пожелать остаться в одиночестве после смерти близкого члена семьи. Поскольку такие реакции в некотором роде ожидаются с культурной точки зрения, нельзя предполагать, что этот человек указывает на психическое расстройство.

Некоторые считают, что не существует существенного критерия или набора критериев, которые могли бы окончательно отличить все случаи расстройства от нормального (Lilienfeld & Marino, 1999). По правде говоря, ни один подход к определению психологического расстройства не является адекватным сам по себе, равно как и не существует универсального согласия в отношении того, где проходит граница между расстройством и отсутствием расстройства. Время от времени мы все испытываем беспокойство, нежелательные мысли и моменты печали; наше поведение в другое время может не иметь большого смысла ни для нас, ни для других.Эти внутренние переживания и поведение могут различаться по своей интенсивности, но считаются нарушенными только тогда, когда они сильно беспокоят нас и / или других, предполагают дисфункцию в нормальном психическом функционировании и связаны со значительным дистрессом или инвалидностью в социальной или профессиональной деятельности.

РЕЗЮМЕ

Психологические расстройства — это состояния, характеризующиеся ненормальными мыслями, чувствами и поведением. Хотя это и сложно, психологам и специалистам в области психического здоровья важно прийти к соглашению о том, какие виды внутреннего опыта и поведения определяют наличие психологического расстройства.Внутренний опыт и поведение, которые нетипичны или нарушают социальные нормы, могут указывать на наличие расстройства; однако каждый из этих критериев сам по себе неадекватен. Вредная дисфункция описывает точку зрения, согласно которой психологические расстройства возникают в результате неспособности внутреннего механизма выполнять свою естественную функцию. Многие черты концептуализации вредных дисфункций были включены в официальное определение психологических расстройств, данное АПА. Согласно этому определению, наличие психологического расстройства сигнализируется значительными нарушениями в мыслях, чувствах и поведении; эти нарушения должны отражать какую-либо дисфункцию (биологическую, психологическую или связанную с развитием), должны вызывать значительные нарушения в жизни и не должны отражать ожидаемые культурой реакции на определенные жизненные события.

Артикул:

Текст Психологии Openstax Кэтрин Дампер, Уильям Дженкинс, Арлин Лакомб, Мэрилин Ловетт и Мэрион Перлмуттер под лицензией CC BY v4.0. https://openstax.org/details/books/psychology

Упражнения

Обзорные вопросы:

1. В определении психологического расстройства как вредной дисфункции, дисфункция включает ________.

а.неспособность психологического механизма выполнять свою функцию

г. нарушение общественного порядка в сообществе

г. проблемы с общением в семье

г. все вышеперечисленное

2. Считается, что модели внутреннего опыта и поведения отражают наличие психологического расстройства, если они ________.

а. крайне нетипичны

г. привести к серьезным страданиям и ухудшению жизни

г.смущать друзей и / или семью

г. нарушать нормы своей культуры

Вопрос о критическом мышлении:

1. Обсудите, почему мысли, чувства или поведение, которые являются просто нетипичными или необычными, не обязательно означают наличие психологического расстройства. Приведите пример.

Персональный вопрос по заявке:

1. Определите поведение, которое считается необычным или ненормальным в вашей культуре; однако это будет считаться нормальным и ожидаемым в другой культуре.

Глоссарий:

нетипичный

этиология

Вредная дисфункция

психологическое расстройство

психопатология

Ответы к упражнениям

Обзорные вопросы:

1. A

2. B

Вопрос о критическом мышлении:

1. То, что что-то нетипичное или необычное, не означает, что это беспорядок.Человек может испытывать атипичные внутренние переживания или демонстрировать необычное поведение, но он не будет считаться расстройством, если они не причиняют беспокойства, не беспокоят или не отражают дисфункцию. Например, одноклассник может не спать всю ночь и заниматься перед экзаменами; хотя это и нетипично, такое поведение вряд ли соответствует каким-либо другим критериям психологического расстройства, упомянутым ранее.

Глоссарий:

атипично: описывает поведение или чувства, которые отклоняются от нормы

Этиология: причина или причины психологического расстройства

вредная дисфункция: модель психологических расстройств, возникающих в результате неспособности внутреннего механизма выполнять свои естественные функции

психологическое расстройство: состояние, характеризующееся ненормальными мыслями, чувствами и поведением

психопатология: исследование психологических расстройств, включая их симптомы, причины и лечение; проявление психологического расстройства

типов психических заболеваний | Типы психологических расстройств

При таком количестве возможных типов психических заболеваний трудно понять, когда вы или кто-то, кого вы любите, страдаете одним из этих состояний.Вам понадобится помощь врача для определения вашего психического здоровья, особенно если вы также страдаете двойным диагнозом зависимости.

Страдаете ли вы одним из многих типов психического заболевания или сопутствующим состоянием с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, вам необходимо лечение. Благодаря программам лечения психического здоровья вы узнаете о своем диагнозе и признаках проблем. Вы также получаете доступ к полезным лекарствам и методам лечения для стабилизации вашего состояния. Благодаря этим методам лечения вы прокладываете новый путь, выходящий за рамки своего диагноза.Чтобы узнать больше о наших вариантах лечения, свяжитесь с Promises Behavioral Health по телефону 844.875.5609.

Типы психических заболеваний

На самом деле существует слишком много форм психических заболеваний, чтобы перечислять их здесь. Но к наиболее распространенным типам психических заболеваний относятся:

Об этих распространенных психических заболеваниях

Тревожные расстройства вызывают стресс, страх и чувство страха из-за воздействия определенных ситуаций или предметов. Эти расстройства также вызывают физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость и дрожь.Подобные психологические расстройства во многом ограничивают удовольствие от повседневной жизни. Состояния, включенные в группу тревожных расстройств, включают социальную тревогу, генерализованную тревогу, паническое расстройство и фобии.

Расстройства настроения вызывают стойкие, продолжающиеся чувства печали, крайнего счастья или смесь этих противоположных крайностей. Люди с расстройствами настроения обычно страдают от наиболее распространенных психических заболеваний в этой группе, таких как клиническая депрессия или биполярное расстройство.

Психотические расстройства изменяют сознание и образ мышления человека.Галлюцинации и бред являются следствием этих типов психических расстройств, включая шизофрению.

Контроль импульсов и зависимости включают неспособность сопротивляться определенным импульсам или побуждениям. Многие люди с такими состояниями делают вещи, которые несут риск причинения вреда себе или другим. К состояниям этой категории относятся клептомания, пиромания, компульсивное пристрастие к азартным играм и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Расстройства личности вызывают крайние и жесткие черты личности, которые наносят ущерб на протяжении всей жизни человека.Эта группа расстройств заставляет людей не соответствовать социальным ожиданиям. Они функционируют ненормально и на протяжении всей повседневной жизни борются с такими диагнозами, как антисоциальное расстройство личности, параноидальное расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности.

ОКР вызывает постоянные страхи или мысли, которые прекращаются только при выполнении определенных процедур или ритуалов. Ритуалы составляют навязчивые действия, используемые для разрешения навязчивых мыслей. Чрезмерное мытье рук и чистка — вот некоторые из проявлений ОКР.

ПТСР — это совокупность симптомов, возникших в результате травмирующего или пугающего события. Посттравматическое стрессовое расстройство часто вызывает травма в результате сексуального насилия, виктимизации, травмы, смерти близкого человека, драки или стихийного бедствия. Это состояние приводит к воспоминаниям, навязчивым мыслям, тревоге и эмоциональным проблемам.

Лечение психических заболеваний

Знание о том, что вы страдаете психическим заболеванием, — это только часть вашей дилеммы. Другая часть — это лечение, необходимое для улучшения самочувствия и стабильности в жизни.Страдаете ли вы одним психическим заболеванием или сопутствующими состояниями, такими как депрессия или тревога с зависимостью, вы можете изменить свою жизнь.

Лечение, которое помогает улучшить психическое здоровье и остановить злоупотребление психоактивными веществами, включает:

Все вышеперечисленные психические заболевания вызывают серьезные проблемы в повседневной жизни. Вы заслуживаете лучшего, чем бороться с этими проблемами. Делайте то, что сделали другие со всей территории США, ища качественное лечение Promises Behavioral Health.Мы предлагаем лечение различных зависимостей, в том числе:

Поговорите с заботливым консультантом в Promises Behavioral Health, позвонив нам по телефону 844.875.5609, чтобы узнать о доступных программах.

Общие типы психических расстройств [Инфографика]

В реабилитационном центре довольно часто можно найти случаи двойного диагноза. Когда возникает зависимость, обычно присутствует и психическое расстройство. Понимание распространенных типов психических расстройств может помочь им добиться длительного выздоровления.Итак, какие типы психических расстройств?

Общие сведения о типах психических расстройств

Хотя существует множество расстройств психического здоровья, некоторые из них проявляются чаще, чем другие. Получение знаний об этих проблемах может помочь не только страдающим, но и их семьям.

Депрессия

Депрессия может проявляться в самых разных психических проблемах. Хотя большинство из нас в какой-то момент своей жизни испытают печаль и горе, тем, кто страдает от депрессии, постоянно грустно.Депрессия означает отсутствие положительных эмоций или мыслей. Вместо этого человек испытывает постоянное состояние печали или плохого настроения. Симптомы могут включать:

• Раздражительность
• Социальная изоляция
• Идеи членовредительства
• Потеря аппетита
• Напряжение мышц

GAD

Генерализованное тревожное расстройство — это когда в течение многих дней возникает сильное чувство беспокойства и беспокойства. Хотя многие из нас будут испытывать беспокойство по той или иной причине, те, кто страдает ГТР, испытывают эти чувства часто и в течение длительного времени.Им также трудно контролировать эти чувства. Симптомы могут включать:

• Напряжение мышц
• Раздражительность
• Нарушение сна
• Беспокойство

Паническое расстройство

Паническое расстройство может подпадать под ГТР, но с усилением чувства страха и опасений. Страдающие часто испытывают панические атаки, которые представляют собой короткие периоды сильной паники. Атаки могут происходить случайно или по срабатыванию триггера. Эти триггеры могут быть связаны с объектом, событием или мыслью.

OCD

Обсессивно-компульсивное расстройство возникает, когда человек постоянно испытывает навязчивые идеи и компульсии. Навязчивые идеи — это мысли, которые возникают в уме человека и являются чрезмерными или необоснованными. Общие навязчивые идеи включают:

• Загрязнение
• Страх причинения вреда
• Симметрия и порядок
• Накопление

Компульсии — это повторяющиеся мыслительные действия или мысли, которые человек должен выполнять.Общие принуждения включают:

• Очистка
• Повторение слов или молитв
• Подсчет
• Проверка

PTSD

Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после одного или нескольких травм. Люди могут мучительно повторно пережить это событие. Напоминание о событии часто может вызывать воспоминания. К числу тех, кто может страдать от этого расстройства, относятся:

• Военнослужащие
• Выжившие после стихийных бедствий
• Выжившие в тяжелых авариях
• Жертвы насилия

Помощь с Red Oak Recovery

Если вы считаете, что страдаете психическим расстройством, обратитесь за психиатрической помощью.Red Oak Recovery здесь, чтобы помочь нашим клиентам найти помощь от этих типов психических расстройств. Наше учреждение предлагает варианты психического здоровья, а также программы реабилитации молодых взрослых. Если вы хотите узнать больше о своих возможностях, позвоните нам сегодня по телефону 866-457-7590.

10 расстройств личности | Психология сегодня

[Статья обновлена ​​21 июня 2019 г.]

Источник: Pixabay

Изучение человеческой личности или «характера» (от греческого charaktêr , клеймо, нанесенное на монету) восходит, по крайней мере, к древности.В своей книге « персонажей » Тиртам (371–287 до н.э.), прозванный его современником Аристотелем Теофрастом, или «божественно говорящим», разделил людей 4 века до нашей эры. Афины на 30 различных типов личности, включая «высокомерие», «иронию» и «хвастовство». Персонажи оказали сильное влияние на последующие исследования человеческой личности, такие как исследования Томаса Овербери (1581–1613) в Англии и Жана де ла Брюйера (1645–1696) во Франции.

Само понятие расстройства личности возникло гораздо позже и предположительно восходит к описанию психиатром Филиппом Пинелем в 1801 году manie sans délire , состояния, которое он охарактеризовал как вспышки гнева и насилия ( manie ) при отсутствии каких-либо симптомов. психозов, таких как бред и галлюцинации ( délires ).

Через Ла-Манш врач Дж. Причард (1786-1848) ввел термин «моральное безумие» в 1835 году для обозначения большей группы людей, для которых характерно «болезненное извращение естественных чувств, привязанностей, наклонностей, характера, привычек. , моральные предрасположенности и естественные побуждения », но этот термин, который, вероятно, считался слишком широким и неспецифическим, вскоре вышел из употребления.

Примерно 60 лет спустя, в 1896 году, психиатр Эмиль Крепелин (1856-1926) описал семь форм антисоциального поведения под эгидой «психопатической личности», термин, который позже расширил младший коллега Крепелина Курт Шнайдер (1887-1967), включив в него те, что которые «страдают своей ненормальностью».«

Основополагающий том

Шнайдера 1923 года, Die Psychopathischen Persönlichkeiten ( Психопатические личности ), по-прежнему составляет основу текущих классификаций расстройств личности, таких как те, которые содержатся во влиятельной американской классификации психических расстройств, Диагностическом и статистическом руководстве . Психические расстройства, 5-я редакция (DSM-5).

Согласно DSM-5, расстройство личности может быть диагностировано, если есть существенные нарушения в самоуправлении и межличностном функционировании вместе с одной или несколькими патологическими чертами личности.Кроме того, эти особенности должны быть (1) относительно стабильными во времени и последовательными в разных ситуациях, (2) не лучше пониматься как нормативные для стадии развития человека или социокультурной среды, и (3) не только из-за прямого воздействия вещество или общее заболевание.

В DSM-5 перечислено 10 расстройств личности и каждое из них отнесено к одной из трех групп или «кластеров»: A, B или C.

Группа A (Нечетная, причудливая, эксцентричная)

• Параноик ПД
• Шизоид PD
• Шизотипический PD

Кластер B (драматический, неустойчивый)

Группа C (Тревога, страх)

Прежде чем перейти к характеристике этих 10 расстройств личности, следует подчеркнуть, что они являются скорее продуктом исторического наблюдения, чем научного исследования, и поэтому представляют собой довольно расплывчатые и неточные конструкции.В результате они редко присутствуют в своей классической «учебной» форме, а вместо этого имеют тенденцию сливаться друг с другом. Их разделение на три кластера в DSM-5 призвано отразить эту тенденцию, при этом любое данное расстройство личности, скорее всего, будет сливаться с другими расстройствами личности в рамках этого кластера. Например, в кластере A параноидальная личность, скорее всего, будет смешиваться с шизоидным расстройством личности и шизотипическим расстройством личности.

Большинство людей с расстройством личности никогда не обращаются в службы охраны психического здоровья, а те, кто делает это обычно в контексте другого психического расстройства или во время кризиса, обычно после самоповреждения или нарушения закона.Тем не менее, расстройства личности важны для медицинских работников, поскольку они предрасполагают к психическим расстройствам и влияют на проявление и лечение существующих психических расстройств. Они также приводят к значительным страданиям и ухудшению состояния, поэтому, возможно, потребуется лечение «самостоятельно». Вопрос о том, должно ли это быть прерогативой медицинских профессий, является предметом дискуссий и разногласий, особенно в отношении тех расстройств личности, которые предрасполагают к преступной деятельности и которые часто лечатся с основной целью предотвращения преступности.

Личность Essential Читает

1. Параноидальное расстройство личности

Кластер A состоит из параноидальных, шизоидных и шизотипических расстройств личности. Параноидальное расстройство личности характеризуется повсеместным недоверием к другим, включая даже друзей, семью и партнеров. В результате этот человек насторожен, подозрителен и постоянно ищет подсказки или предложения, чтобы подтвердить свои страхи. У него также есть сильное чувство личных прав: он чрезмерно чувствителен к неудачам и отказам, легко чувствует стыд и унижение и постоянно злится.Неудивительно, что он склонен отдаляться от других и бороться с построением близких отношений. Основная защита эго при параноидальном PD — это проекция, которая включает приписывание неприемлемых мыслей и чувств другим людям. Большое долгосрочное исследование близнецов показало, что параноидальная БП умеренно наследуется и разделяет часть своих генетических и экологических факторов риска с шизоидной БП и шизотипической БП.

2. Шизоидное расстройство личности

Термин «шизоид» обозначает естественную тенденцию направлять внимание на свою внутреннюю жизнь и отвлекаться от внешнего мира.Человек с шизоидным БП отстранен, отчужден и склонен к самоанализу и фантазиям. У него нет стремления к социальным или сексуальным отношениям, он безразличен к другим, к социальным нормам и условностям, ему не хватает эмоциональной реакции. Противоречащая теория о людях с шизоидным БП заключается в том, что они на самом деле очень чувствительны и обладают богатой внутренней жизнью: они испытывают глубокое стремление к близости, но находят установление и поддержание близких отношений слишком сложными или тревожными и поэтому отступают в свой внутренний мир.Люди с шизоидным БП редко обращаются за медицинской помощью, потому что, несмотря на их нежелание устанавливать близкие отношения, они, как правило, хорошо функционируют и их не беспокоит их кажущаяся странность.

3. Шизотипическое расстройство

Шизотипический БП характеризуется странностями внешнего вида, поведения и речи, необычными переживаниями восприятия и аномалиями мышления, аналогичными тем, которые наблюдаются при шизофрении. К последним могут относиться странные убеждения, магическое мышление (например, мысль о том, что разговор о дьяволе может вызвать его появление), подозрительность и навязчивые размышления.Люди с шизотипическим БП часто опасаются социального взаимодействия и считают других вредными. Это может привести их к развитию так называемых идей референции, то есть убеждений или интуиции о том, что события и события каким-то образом связаны с ними. Таким образом, в то время как люди с шизотипическим БП и люди с шизоидным БП избегают социального взаимодействия, в первом случае это происходит потому, что они боятся других, а во втором — потому, что у них нет желания взаимодействовать с другими или для них взаимодействие с другими слишком сложным.У людей с шизотипическим БП вероятность развития шизофрении выше средней, и это состояние раньше называлось «скрытой шизофренией».

4. Антисоциальное расстройство личности

Кластер B состоит из антисоциальных, пограничных, театральных и нарциссических расстройств личности. До тех пор, пока психиатр Курт Шнайдер (1887-1967) не расширил понятие расстройства личности, включив в него тех, кто «страдает от своей ненормальности», расстройство личности было более или менее синонимом антисоциального расстройства личности.Антисоциальный БП гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и характеризуется бессердечным безразличием к чувствам других. Человек пренебрегает социальными правилами и обязательствами, раздражителен и агрессивен, действует импульсивно, не испытывает чувства вины и не может учиться на собственном опыте. Во многих случаях ему нетрудно найти отношения — и он может даже казаться внешне очаровательным (так называемый «очаровательный психопат»), — но эти отношения обычно бурные, бурные и недолговечные. Поскольку антисоциальный PD является психическим расстройством, наиболее тесно связанным с преступностью, у него, вероятно, есть судимость или история пребывания в тюрьме и вне ее.

5. Пограничное расстройство личности

При пограничном ПП (или эмоционально нестабильном ПП) человеку по сути не хватает самоощущения и, как следствие, он испытывает чувство пустоты и страх быть брошенным. Существует образец интенсивных, но нестабильных отношений, эмоциональной нестабильности, вспышек гнева и насилия (особенно в ответ на критику) и импульсивного поведения. Угрозы суицида и самоповреждения являются обычным явлением, по этой причине многие люди с пограничной болезнью Паркинсона часто обращаются за медицинской помощью.Пограничная БП была названа так, потому что считалось, что она находится на «границе» между невротическими (тревожными) расстройствами и психотическими расстройствами, такими как шизофрения и биполярное расстройство. Было высказано предположение, что пограничное расстройство личности часто является результатом сексуального насилия в детстве и что оно чаще встречается у женщин, отчасти потому, что женщины с большей вероятностью страдают от сексуального насилия. Тем не менее, феминистки утверждали, что пограничный БП чаще встречается у женщин, потому что женщины, проявляющие гневное и беспорядочное поведение, обычно помечаются им, тогда как мужчины, демонстрирующие подобное поведение, вместо этого, скорее всего, получают ярлык антисоциального БП.

6. Истерическое расстройство личности

Людям с театральным БП не хватает чувства собственного достоинства, и их благополучие зависит от привлечения внимания и одобрения других. Они часто кажутся драматическими или «играющими роль» в стремлении быть услышанными и увиденными. Действительно, «театральный» происходит от латинского histrionicus , «относящийся к актеру». Люди с театральным БП могут очень заботиться о своей внешности и вести себя чрезмерно очаровательно или неуместно соблазнительно.Поскольку они жаждут возбуждения и действуют под влиянием импульса или внушения, они могут подвергнуть себя риску несчастного случая или эксплуатации. Их отношения с другими людьми часто кажутся неискренними или поверхностными, что в долгосрочной перспективе может отрицательно сказаться на их социальных и романтических отношениях. Это особенно огорчает их, поскольку они чувствительны к критике и отторжению и плохо реагируют на потери или неудачи. Может возникнуть порочный круг, в котором чем больше они себя отвергают, тем более театральными они становятся — и чем более театральными они становятся, тем более отвергнутыми они себя чувствуют.Можно утверждать, что своего рода порочный круг лежит в основе любого расстройства личности и, по сути, каждого психического расстройства.

7. Нарциссическое расстройство личности

При нарциссическом БП человек испытывает крайнее чувство собственной важности, чувство собственного достоинства и потребность в восхищении. Он завидует другим и ожидает, что они будут такими же, как и он. Ему не хватает сочувствия, он с готовностью лжет и использует других для достижения своих целей. Другим он может показаться эгоцентричным, контролирующим, нетерпимым, эгоистичным или бесчувственным.Если он чувствует, что ему мешают или высмеивают, он может впасть в приступ разрушительного гнева и мести. Такая реакция иногда называется «нарциссической яростью» и может иметь катастрофические последствия для всех участников.

8. Избегающее расстройство личности

Кластер C включает избегающие, зависимые и ананкастические расстройства личности. Люди с избегающим БП считают, что они социально неуместны, непривлекательны или неполноценны, и постоянно боятся смущения, критики или отказа.Они избегают встречаться с другими, если не уверены в том, что им нравятся, и если их сдерживают даже в интимных отношениях. Избегающая БП тесно связана с тревожными расстройствами, а также может быть связана с фактическим или ощущаемым отторжением со стороны родителей или сверстников в детстве. Исследования показывают, что люди с избегающим БП чрезмерно контролируют внутренние реакции, как свои собственные, так и чужие, что мешает им естественным или плавным образом участвовать в социальных ситуациях. Возникает порочный круг, в котором чем больше они следят за своими внутренними реакциями, тем более неумелыми они себя чувствуют; и чем более неумелыми они себя чувствуют, тем больше следят за своими внутренними реакциями.

9. Зависимое расстройство личности

Зависимый ПД характеризуется неуверенностью в себе и чрезмерной потребностью в уходе. Этот человек нуждается в большой помощи в принятии повседневных решений и передает важные жизненные решения заботе других. Он очень боится быть брошенным и может приложить немало усилий, чтобы сохранить и сохранить отношения. Человек с зависимым PD считает себя неадекватным и беспомощным, поэтому отказывается от личной ответственности и подчиняется одному или нескольким другим, защищающим его.Он воображает, что находится заодно с этими защитниками, которых он идеализирует как компетентных и могущественных, и по отношению к которым он ведет себя снисходительно и скромно. Люди с зависимым PD часто заканчивают тем, что люди с расстройством личности кластера B, которые питаются безоговорочно высоким уважением, которым они пользуются. В целом люди с зависимым БП сохраняют наивную и детскую точку зрения и имеют ограниченное представление о себе и других. Это укрепляет их зависимость, делая их уязвимыми для злоупотреблений и эксплуатации.

10. Ананкастическое (обсессивно-компульсивное) расстройство личности

Anankastic PD характеризуется чрезмерной озабоченностью деталями, правилами, списками, порядком, организацией или расписаниями; перфекционизм настолько крайний, что мешает выполнению задачи; и преданность работе и продуктивности в ущерб досугу и отношениям. Человек с ананкастическим БП обычно сомневается и осторожен, строг и властен, лишен чувства юмора и скуп. Его основная тревога возникает из-за кажущегося отсутствия контроля над миром, который ускользает от его понимания, и чем больше он пытается осуществлять контроль, тем больше он чувствует себя неконтролируемым.Как следствие, он плохо переносит сложность или нюансы и стремится упростить мир, рассматривая все как хорошее, так и плохое. Его отношения с коллегами, друзьями и семьей часто осложняются необоснованными и непреклонными требованиями, которые он им предъявляет.

Заключительное слово

Хотя расстройства личности могут отличаться от психических расстройств, таких как шизофрения и биполярное расстройство, они по определению приводят к значительным нарушениям.По оценкам, они затрагивают около 10 процентов людей, хотя эта цифра в конечном итоге зависит от того, где врачи проводят грань между «нормальной» личностью и той, которая ведет к значительным нарушениям. Охарактеризовать 10 расстройств личности сложно, но надежно их диагностировать. Например, насколько далеко от нормы должны отклоняться черты личности, чтобы их можно было считать нарушенными? Насколько существенно «значительное обесценение»? И как следует определять «обесценение»?

Каковы бы ни были ответы на эти вопросы, они обязательно должны включать большую часть субъективности.Личная неприязнь, предрассудки или столкновение ценностей могут сыграть свою роль в постановке диагноза расстройства личности, и утверждалось, что этот диагноз представляет собой не более чем удобный ярлык для нежелательных лиц и социальных извращенцев.

Нил Бертон — автор книги The Meaning of Madness и других книг.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое искусственное расстройство?

Мнимое расстройство — серьезное психическое расстройство, при котором человек выглядит больным или вызывает физическое или психическое заболевание.Люди с искусственным расстройством намеренно вызывают симптомы болезни с целью получения ухода и внимания в медицинских учреждениях. Симптомы не предназначены для того, чтобы принести им практическую пользу — считается, что выгода в основном носит психологический характер.

Мнимое расстройство считается психическим заболеванием. Это связано с серьезными эмоциональными трудностями и вероятностью того, что пациенты причинят себе вред, продолжая вызывать больше симптомов, что приведет к ненужным процедурам и операциям.

Какие типы искусственного расстройства?

Мнимые расстройства бывают двух типов:

• Мнимое расстройство, навязанное самому себе: Этот тип включает фальсификацию психологических или физических признаков или симптомов. Примером психологического искусственного расстройства является имитация поведения, типичного для психического заболевания, такого как шизофрения. Человек может казаться сбитым с толку, делать абсурдные заявления и сообщать о галлюцинациях (ощущение ощущения вещей, которых нет; например, слышание голосов).
• Мнимое расстройство, навязанное другому: Люди с этим расстройством вызывают или выдумывают симптомы болезни у других, находящихся под их опекой: детей, пожилых людей, инвалидов или домашних животных. Чаще всего встречается у матерей (хотя может встречаться и у отцов), которые намеренно причиняют вред своим детям, чтобы привлечь к себе внимание. Диагноз ставится не жертве, а преступнику.

Каковы признаки искусственного расстройства?

Возможные предупреждающие признаки искусственного расстройства включают:

• Драматическая, но противоречивая история болезни.
• Неясные симптомы, которые не поддаются контролю, усиливаются или меняются после начала лечения.
• Непредсказуемые рецидивы после улучшения состояния.
• Обширные знания о больницах и / или медицинской терминологии, а также описание болезней в учебниках.
• Наличие большого количества хирургических рубцов.
• Появление новых или дополнительных симптомов после отрицательных результатов анализов.
• Наличие симптомов только тогда, когда пациент находится один или под наблюдением.
• Готовность или желание пройти медицинские анализы, операции или другие процедуры.
• История обращения за лечением во многие больницы, клиники и врачебные кабинеты, возможно, даже в разных городах.
• Нежелание пациента разрешать медицинским работникам встречаться или разговаривать с членами семьи, друзьями и предыдущими поставщиками медицинских услуг.
• Отказ от психиатрической или психологической экспертизы.
• Прогнозирование отрицательных медицинских результатов, несмотря на отсутствие доказательств.
• Пациент саботирует планы выписки или внезапно становится хуже перед выпиской из больницы.

Насколько распространено искусственное расстройство?

Нет достоверных статистических данных о количестве людей в Соединенных Штатах, страдающих искусственным расстройством. Получить точную статистику сложно, потому что пациенты обычно не осознают свое заболевание. Люди с искусственными расстройствами также склонны обращаться за лечением в различные медицинские учреждения, что приводит к вводящей в заблуждение статистике.Подсчитано, что около 1% госпитализированных страдают искусственным расстройством, но это, вероятно, заниженные данные.

Симптомы и причины

Что вызывает искусственное расстройство?

Точная причина искусственного расстройства неизвестна, но исследователи полагают, что роль играют как биологические, так и психологические факторы. Некоторые теории предполагают, что история жестокого обращения или пренебрежения в детстве или история частых болезней самих себя или членов семьи, которые требовали госпитализации, могут быть факторами в развитии расстройства.

Большинство пациентов с искусственным расстройством имеют истории жестокого обращения, травм, семейных дисфункций, социальной изоляции, ранних хронических заболеваний или профессионального опыта в сфере здравоохранения (обучение сестринскому делу, медицинская помощь и т. Д.).

Каковы симптомы искусственного расстройства?

Люди с искусственным расстройством могут:

• Ложь или имитируй симптомы.
• Пострадать, чтобы вызвать симптомы.
• Изменить диагностические тесты (например, загрязнение образца мочи или вмешательство в рану для предотвращения заживления).
• Будьте готовы пройти болезненные или рискованные тесты и операции, чтобы заручиться сочувствием и особым вниманием к людям, действительно больным с медицинской точки зрения.

Большинство людей с этим заболеванием не верят, что у них искусственное расстройство. Они могут не полностью осознавать, почему вызывают собственное заболевание. Многие люди с искусственным расстройством могут также страдать другими психическими расстройствами, особенно расстройствами личности или идентичности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется искусственное расстройство?

Из-за обманного поведения диагностировать искусственное расстройство сложно.Врачи также должны исключить любые возможные физические и психические заболевания и часто использовать различные диагностические тесты и процедуры, прежде чем рассматривать диагноз фиктивного расстройства.

Если поставщик медицинских услуг не обнаруживает физической причины появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу (специалистам в области психического здоровья, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания). Психиатры и психологи используют подробный анамнез, медицинские осмотры, лабораторные тесты, образы и психологическое тестирование для оценки физического и психического состояния человека.

Врач ставит диагноз, исключая реальное физическое или психическое заболевание, и наблюдая за отношением и поведением пациента.

Ведение и лечение

Как лечится искусственное расстройство?

Первая цель лечения — изменить поведение человека и уменьшить злоупотребление медицинскими ресурсами. В случае искусственного беспорядка, навязанного другому, главная цель — обеспечить безопасность и защиту любых реальных или потенциальных жертв.

Как только первая цель достигнута, лечение направлено на решение любых психологических проблем, которые могут вызывать такое поведение.

Первичным лечением искусственного расстройства является психотерапия (вид консультирования). Скорее всего, лечение будет сосредоточено на изменении мышления и поведения человека с расстройством (когнитивно-поведенческая терапия). Семейная терапия также может помочь научить членов семьи не поощрять и не поощрять поведение человека с расстройством.

Не существует лекарств для лечения искусственного расстройства. Однако лекарства можно использовать для лечения любого связанного с ним расстройства, такого как депрессия или тревога.

Каковы осложнения искусственного расстройства?

Люди с искусственным расстройством подвержены риску возникновения проблем со здоровьем, связанных с причинением себе вреда, вызывая симптомы. Кроме того, они могут страдать от проблем со здоровьем, связанных с многократными тестами, процедурами и лечением, и подвергаются высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и попыток самоубийства.Осложнением искусственного расстройства, наложенного на другого человека, является жестокое обращение и возможная смерть жертвы.

Профилактика

Можно ли предотвратить искусственное расстройство?

Не существует известного способа предотвратить искусственное расстройство. Может быть полезно начать лечение людей, как только у них появятся симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с искусственным расстройством?

Некоторые люди с искусственным расстройством страдают одним или двумя кратковременными приступами симптомов.Однако в большинстве случаев искусственное расстройство является хроническим или длительным заболеванием, которое может быть очень трудно вылечить. И, к сожалению, из-за низкого самосознания многие люди с искусственным расстройством не обращаются за лечением или не следуют ему.