Виды расстройства сознания: виды и причины — все самое интересное на ПостНауке

Виды и нарушения сознания | Пропедевтика внутренних болезней

Различают следующие виды сознания: ясное, помраченное, ступор, сопор, кома, бред, галлюцинации.

В терапевтических клиниках у больных чаще отмечается ясное сознание. Больной при этом полностью ориентируется в обстановке, четко отвечает на вопросы.

Помраченное (неясное) сознание проявляется в равнодушном, безразличном отношении больного к своему состоянию; на вопросы он отвечает правильно, но с опозданием.

При ступоре (оглушение) больной плохо ориентируется в окружающем, вяло, медленно отвечает на вопросы, иногда не по существу, и тут же начинает дремать, засыпать: впадает в состояние оцепенения.

Сопор — глубокое помрачение сознания (отупление). При этом больной находится в состоянии «спячки». Только громкий окрик, болевые воздействия (уколы, щипки и т. д.) могут вывести его из такого состояния, но на очень короткое время; вскоре он вновь «засыпает».

Кома (глубокая спячка) — полная утрата сознания. Больной не реагирует на окрик, болевые раздражения и тормошения. При коме отсутствуют рефлексы. Кома свидетельствует о значительной тяжести заболевания. Она развивается, например, при тяжелом течении сахарного диабета, при почечной и печеночной недостаточности, при отравлении алкоголем и др.

При сахарном диабете в случае нарушения обмена веществ, главным образом углеводов и жиров, из-за недостатка в организме инсулина наступает гипергликемическая (диабетическая) кома. Она развивается медленно. Ей, как правило, предшествуют недомогание, снижение аппетита, головная боль, тошнота, рвота. Далее снижается мышечный тонус, развивается сухость кожных покровов, уменьшается их тургор, лицо становится розовым, глазные яблоки — мягкими, частично или полностью исчезают сухожильные рефлексы, отмечается шумное дыхание (дыхание Куссмауля), в выдыхаемом воздухе чувствуется характерный запах ацетона (фруктовый), пульс замедляется, артериальное давление падает.

При надпочечниковой недостаточности, а также при передозировке инсулина и по ряду других причин в результате резкого снижения содержания в крови сахара возникает гипогликемическая кома. Она начинается быстро. Иногда ей предшествуют ощущение голода, слабость, потливость. Кожные покровы при данном заболевании становятся бледными, влажными, отмечаются ригидность мышц, дрожь тела, судорожные подергивания, зрачки расширяются.

В связи с тяжелым диффузным поражением печени в результате полной недостаточности ее функции развивается печеночная кома. При этом появляется резкая слабость, сонливость, чередующаяся с периодами возбуждения. Кожные покровы становятся желтушными, на них отмечаются расчесы, «сосудистые звездочки», геморрагии. Наблюдаются также мышечные подергивания, ощущается сладковатый (печеночный) запах изо рта. Дыхание шумное (Куссмауля), зрачки неподвижны, расширены, артериальное давление снижено, моча темно-желтого цвета, кал обесцвечен.

У больных с хроническим заболеванием почек, сопровождающемся выраженной функциональной недостаточностью их, возникает уремическая кома. Начальными признаками ее являются общая слабость, головные боли, тошнота, рвота (особенно по утрам, до еды), общее беспокойство, бессонница. Затем наступает потеря сознания. Кожа становится бледно-желтоватой, сухой, со следами расчесов и кровоизлияний. Слизистые оболочки полости рта также становятся бледными и сухими, дыхание типа Чейна — Стокса, реже — Куссмауля, тонус мышц повышается, изо рта ощущается аммиачный запах (запах мочи).

Для больных алкогольной комой характерны цианотичное лицо, расширенные зрачки, гиперемированные склеры глаз, поверхностное, хриплое дыхание, запах алкоголя изо рта, дыхание типа Чейна — Стокса, малый учащенный пульс, сниженное артериальное давление.

В случае анемической комы отмечается «мертвенная» бледность, липкий пот, глухость тонов сердца, нитевидный пульс, снижение артериального давления крови.

При некоторых заболеваниях (особенно при инфекционных с выраженной интоксикацией), отравлении алкоголем, снотворными и другими средствами у больных наблюдается возбуждение центральной нервной системы, т. е. состояние, противоположное вышеописанным. Такие больные беспокойны, возбуждены.

Кроме того, возможно нарушение сознания, приводящее к бреду. Бред — это объективно ложное, абсолютно некорригируемое суждение. При буйном бреде больные крайне возбуждены, вскакивают с постели, куда-то бегут, у них возникают галлюцинации.

Галлюцинации бывают слуховые, зрительные, тактильные (ощущение ползания по телу червей, насекомых микробов и т. д.).

Во время слуховых галлюцинаций больной разговаривает сам с собой или с мнимым собеседником.

При зрительных галлюцинациях больные видят то, чего на самом деле нет, например, мышей, которые бросаются на них, чертей и т. д. Это часто бывает при алкоголизме.

Тихий бред характеризуется также нереальными представлениями, галлюцинациями, только больные ведут себя внешне спокойно, часто находятся в состоянии ступора или сопора, что-то бормочут, произносят непонятные и несвязные фразы.

Количественные расстройства сознания

Оглушение— угнетение сознания, характеризующееся умеренным или значительным снижением уровня бодрствования, сонливостью, повышени­ем порога восприятия всех внешних раздражителей, торпидностью психичес­ких процессов. Возникает при экзогенных или эндогенных интоксикациях, при мозговой травме, повышении внутричерепного давления. Речевой контакт возможен, иногда требуется повторение вопроса, ответы на вопросы лаконич­ные. Больной отвечает на вопросы с выраженным промедлением, чаще од­носложно, возможны персеверации, выполняет лишь элементарные задания. Больной открывает глаза спонтанно или сразу же при обращении к нему. Двигательная реакция на боль активная, целенаправленная. Отмечаются истощаемость, вялость, обеднение мимики, сонливость. Контроль за функциями тазовых органов сохранен.

Сопор — глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных двигательных реакций и открывания глаз в ответ на боль, патологи­ческая сонливость, аспонтанность. Больной обычно лежит с закрытыми глаза­ми, словесные команды не выполняет, неподвижен или производит автомати­зированные стереотипные движения. При нанесении болевых раздражителей у больного возникают координированные защитные движения конечностями, направленные на их устранение, поворачивание в постели, а также страдаль­ческие гримасы, стоны.

Возможно открывание глаз в ответ на боль, резкий звук. Зрачковые, корнеальные, глотательные и глубокие рефлексы сохранены. Контроль за функциями тазовых органов нарушен. Жизненно важные функ­ции сохранены, либо умеренно изменен один из их параметров.

Кома(от греч. кота — глубокий сон) — выключение со­знания с полной утратой восприятия окружающего мира, самого себя и других признаков психической деятельности, при этом глаза прикрыты; приподняв веки больного, можно увидеть неподвижный взор или содружественные пла­вающие движения глазных яблок. Отсутствуют признаки психической актив­ности, почти полностью или полностью утрачены реакции на внешние раз­дражители. Отсутствуют кожные, слизистые и сухожильные рефлексы. После выхода из комы — полная амнезия.

Кома может возникать остро или подостро, проходя предшествующие ей стадии оглушения, сопора. Принято выделять кому, обусловленную деструк­цией лимбико-рстикулярных отделов мозга или обширных участков коры по­лушарий большого мозга (органическая кома), и кому, возникшую в связи с диффузными метаболическими нарушениями в мозге (метаболическая кома), которая может быть гипоксической, гипогликемической, диабетической, со­матогенной (печеночная, почечная и др.

), эпилептической, токсической (ле­карственная, алкогольная и пр.).

• Нарушение восприятия — отрешенность от окружающего как следствие наплыва иллюзорно – галлюцинаторных образов;

• Нарушение ориентировки — нарушение алло- и аутопсихической дезориентировки;

• Нарушение мышления — бессвязность мышления или формирование вторичного чувственного бреда;

• Нарушение памяти — полная амнезия реальных событий.

К количественным расстройствам сознания относят:

1.Делирий(делириозное изменение сознания): ведущие симптомы — дезориентировка во времени, ситуации, окружающей обстановке при сохранении ориентировки в собственной личности, растерянность, отрешенность от реальной обстановки, обилие истинных зрительных галлюцинаций. Обязательные — эмоциональное напряжение (тревога, боязнь страх) острый чувственный бред, галлюцинаторно-бредовое возбуждение, отмечается частичная амнезия как реальных событий, так и галлюцинаторных и бредовых переживаний.

Нередки вегето-висцеральные симптомы. Из факультативных симптомов наиболее часты слуховые и тактильные галлюцинации, сенестопатии.

Классический делириозный синдром развивается в три этапа (стадии).

На первом этапе— изменчивость настроения, говорливость, психическая гиперестезия, расстройства сна. Нарастает суетливость, беспокойство, общая возбудимость, усиливаются колебания настроения от приподнятого, раздражительного к тревоге и ожиданию беды. Появляются наплывы образных, четких воспоминаний, чувственно ярких представлений. Помимо затруднения засыпания и поверхностного сна характерны яркие сновидения неприятного содержания.

На втором присоединяются иллюзорные расстройства, преимущественно парейдолии. Резко усиливается гиперестезия, лабильность аффекта, нарастает дезориентировка во времени, ситуации. Симптоматика колеблется, утяжеляясь в ночные часы, а в дневное время возникают светлые промежутки (“люцидные окна”).

Расстройства сна становятся все более выраженными и продолжительными, при засыпании возникают гипнагогические зрительные галлюцинации.

В третьей стадииведущее место занимают зрительные истинные галлюцинации при аллопсихической дезориентировке (во времени и месте) и сохранении ориентировки в собственной личности. Зрительные галлюцинации воспринимаются больным среди реальных предметов и сливаются с ними, но постепенно, заменяясь сценоподобными галлюцинациями, все больше вытесняя и отрешаясь от реальности и замещая ее. К утру больные забываются патологическим сном, похожим на оглушение.

• Мусситирующий (бормочущий) делирийхарактеризуется тотальной дезориентировкой, хаотическим беспорядочным возбуждением, невнятным монотонным бормотанием. На высоте делирия хаотическое возбуждение сменяется однообразными гиперкинезами или симптомом обирания — бессмысленное перебирание пальцев рук, подергивание одежды и т. д. Появляются нерво-вегетативные расстройства — гипертермия, миоклинические и фибриллярные подергивания мышц, тремор, тахикардия, рипергидроз, колебания АД, тяжелые расстройства сна и др. При утяжелении симптоматики делирий переходит в сопор или кому и может привести к смерти пациента.

• При профессиональном делирииведущими симптомами являются “видение” профессиональной обстановки и деятельности пациента. Преобладает возбуждение в виде автоматических двигательных актов над галлюцинациями. Больной убежден, что находится на производстве, выполняет привычные профессиональные действия (дворник машет метлой, портной шьет и т. п.). Дезориентировка более грубая, чем при классическом делирий, и нередко при утяжелении симптоматики сменяется оглушением или сопором.

Делирий встречается при интоксикациях лекарственных (атропин, гормоны, антидепрессанты, стимуляторы и др.), промышленных (тетраэтилсвинец и др.), при алкоголизме, наркоманиях, токсикоманиях, при инфекционных, соматических заболеваниях, сосудистых поражениях головного мозга.

2.Онейроидное (сновидное) изменение сознания – характеризуется наплывом непроизвольно возникающих фантастических сновидно-бредовых представление в виде законченных по содержанию картин, следующих в определенной последовательности и образующих единое целое (отрешенность от окружающего мира с погружением в бредовые переживания). Наблюдается несоответствие между фантастическими переживаниями и поведением больного. Выход постепенный от нескольких часов до месяцев (шизофрения, опухоли, интоксикации).

Клинический пример: «У больной, 21 год, вскоре после поступления в психиатрическую больницу развилось онейроидное состояние, которое длилось несколько дней. Она лежала в постели с раскрытыми глазами, периодически совершала руками плавательные движения. В дальнейшем она рассказала, что видела себя, находящейся на Луне среди роботов и причудливых луноходов. Отталкиваясь от поверхности Луны, она летала над нею, а когда ее босые ноги ступали на лунный грунт, оначувствовала вечный холод камней, и ноги ее мерзли».

3.Аменция

— наиболее глубокая степень изменения сознания, характеризующаяся полной дезориентировкой во времени, месте и собственной личности, тотальной дезинтеграцией всей психической деятельности, инкогеренцией (бессвязностью) мышления, бесцельным хаотическим психомоторным возбуждением в пределах постели, растерянностью, недоумением, отрывочными и бессистемными бредовыми высказываниями, галлюцинациями, тревогой, страхом, полная амнезия (острые и хронические инфекционные и соматические заболевания, энцефалиты, злокачественный нейролептический синдром).

4. Сумеречное помрачение сознания

— остро возникающее помрачение сознания, при котором возникает глубокая дезориентировка во времени, окружающей обстановке и собственной личности (ведущая симптоматика) в сочетании с галлюцинаторными и бредовыми высказываниями, аффектом тоски, злобы и страха, резким галлюцинаторно-бредовым возбуждением, бессвязной речью, реже с внешне упорядоченным поведением. По выходе из данного синдрома—полная тотальная амнезия.

Клинический пример:«Больной, 38 лет, инженер, человек, очень мягкий и добрый. Не женат. Алкоголем в прошлом не злоупотреблял. В день 8 Марта на работе, поздравляя сотрудниц, с праздником, выпил рюмку вина. Вернувшись домой, стал помогать своей старой матери накрывать на стол, начал резать хлеб. Проснулся от холода – в одном костюме он спал на снегу. Рядом с ним, прикрытая шубой, лежала убитая мать, на теле которой было множество ножевых ранений. На руках и одежде больного – следы крови. В комнате обнаружил валяющийся кухонный нож, еда на столе была не тронута. Больной похолодел от мысли, что все это мог совершить он сам. Вызвал милицию, но ничего объяснить не мог, как ни напрягал свою память. Проходил стационарную судебно – психиатрическую экспертизу. Был признан невменяемым (патологическое опьянение). Впоследствии длительное время находился в депрессивном состоянии в психиатрической больнице, высказывал суицидальные мысли. Никак не мог простить себе совершенного».

5. Амбулаторный автоматизм— отмечаются автоматические, нередко достаточно сложные двигательные акты на фоне бесстрастного аффекта с оттенком некоторой растерянности. Характерна амнезия.

Клинический пример: «Больной, 32 лет, инвалидIIгруппы, перенесший тяжелую ЧМТ и страдающий травматической эпилепсией, во время сумеречного расстройства сознания (по типу амбулаторного автоматизма) уходил из дома, уезжал куда-нибудь за город. Неожиданно придя в себя где-то в незнакомом месте, он некоторое время не мог сообразить, как он там оказался. Но, вспомнив, что с ним бывают такие состояния, быстро уточнял у прохожих свое местонахождение и торопился вернуться домой. Дома он находил ключ от комнаты в условленном месте, но не помнил, как его туда положил. Иногда во время таких расстройств, он приезжал к своим родным или друзьям, разговаривал с ними вполне связно, о чем-то договаривался, обещал позвонить, занимал деньги. Впоследствии ничего об этом не помнил. Друзья же, не замечая в его поведении никаких отклонений, упрекали его в непорядочности, ссорились с ним».

6. Фуги, трансы — особые автоматизмы, когда внешне сложные последовательные действия кажутся правильными, упорядоченными, целенаправленными, на самом деле бессмысленны, не нужны и не запланированы пациентом (пациенты бесцельно бродят, ходят, бесцельно бегают и т. п.) (эпилепсия, травмы, опухоли, алкоголизм).

7. Сомнамбулизм— снохождения, лунатизм. Может быть невротического генеза.

Типы психических заболеваний, диагностика, лечение

Общие проблемы психического здоровья могут включать биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство и социальное тревожное расстройство. Лечение может зависеть от тяжести и может включать медикаментозное лечение и терапию.

Под психическим здоровьем понимается ваше эмоциональное и психологическое благополучие. Хорошее психическое здоровье помогает вам вести относительно счастливую и здоровую жизнь. Это поможет вам продемонстрировать стойкость и способность справляться с жизненными невзгодами.

На ваше психическое здоровье может влиять множество факторов, включая жизненные события и даже вашу генетику.

Существует множество стратегий, которые помогут вам установить и сохранить хорошее психическое здоровье. Это может быть:

• поддержание позитивного настроя
• сохранение физической активности
• помощь другим людям
• достаточное количество сна
• здоровое питание
• обращение за профессиональной помощью в области психического здоровья, если она вам нужна
• общение с людьми, с которыми вам нравится проводить время
• формирование и использование эффективных навыков преодоления трудностей для решения ваших проблем

Психическое заболевание — это широкий термин, охватывающий широкий спектр состояний, влияющих на ваше самочувствие и мышление. Это также может повлиять на вашу способность справляться с повседневной жизнью. На психические заболевания может влиять несколько различных факторов, в том числе:

• генетика
• окружающая среда
• ежедневные привычки
• биология

Проблемы с психическим здоровьем распространены в США. Каждый пятый взрослый американец ежегодно страдает как минимум одним психическим заболеванием. И примерно каждый пятый молодой человек в возрасте от 13 до 18 лет также страдает психическим заболеванием в какой-то момент своей жизни.

Хотя психические заболевания распространены, они различаются по степени тяжести. Каждый год примерно каждый 25-й взрослый переносит серьезное психическое заболевание (ТПЗ). SMI может значительно снизить вашу способность вести повседневную жизнь. Различные группы людей испытывают ТПЗ с разной скоростью.

По данным Национального института психического здоровья, женщины чаще страдают ТПЗ, чем мужчины. Люди в возрасте от 18 до 25 лет, скорее всего, столкнутся с ТПЗ. Люди смешанной расы также чаще страдают от ТПЗ, чем люди других национальностей.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) помогает специалистам в области психического здоровья диагностировать психические заболевания. Существует множество видов психических расстройств. На самом деле в DSM-5 перечислено почти 300 различных состояний.

Вот некоторые из наиболее распространенных психических заболеваний, поражающих людей в Соединенных Штатах:

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это хроническое психическое заболевание, которым ежегодно страдает около 2,6 процента американцев. Для него характерны эпизоды энергичных, маниакальных подъемов и экстремальных, иногда депрессивных спадов.

Они могут повлиять на уровень энергии человека и его способность мыслить разумно. Перепады настроения, вызванные биполярным расстройством, гораздо более серьезны, чем небольшие взлеты и падения, которые большинство людей испытывают ежедневно.

Стойкое депрессивное расстройство

Стойкое депрессивное расстройство представляет собой хронический тип депрессии. Это также известно как дистимия. Хотя дистимическая депрессия не является интенсивной, она может мешать повседневной жизни. Люди с этим заболеванием испытывают симптомы в течение как минимум двух лет.

Около 1,5% взрослых американцев ежегодно страдают от дистимии.

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) выходит за рамки обычного повседневного беспокойства, например нервозности перед презентацией. Это заставляет человека чрезвычайно беспокоиться о многих вещах, даже если причин для беспокойства мало или нет.

Те, у кого ГТР, могут очень нервничать из-за того, что им предстоит прожить день. Они могут думать, что вещи никогда не будут работать в их пользу. Иногда беспокойство может помешать людям с ГТР выполнять повседневные задачи и работу по дому. ГТР ежегодно поражает около 3 процентов американцев.

Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство (БДР) вызывает чувство крайней печали или безнадежности, которое длится не менее двух недель. Это состояние еще называют клинической депрессией.

Люди с БДР могут настолько расстраиваться из-за своей жизни, что думают или пытаются совершить самоубийство. Около 7 процентов американцев ежегодно переживают по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) вызывает постоянные и повторяющиеся мысли или навязчивые идеи. Эти мысли возникают при ненужных и необоснованных желаниях выполнять определенные действия или навязчивых действиях.

Многие люди с ОКР понимают, что их мысли и действия неразумны, но не могут их остановить. Обсессивно-компульсивное расстройство в какой-то момент жизни диагностируют более чем у 2% американцев.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое заболевание, которое возникает после переживания или наблюдения травматического события. Переживания, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство, могут варьироваться от экстремальных событий, таких как войны и национальные бедствия, до словесных или физических оскорблений.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут включать воспоминания или легкое вздрагивание. Подсчитано, что 3,5 процента взрослых американцев испытывают посттравматическое стрессовое расстройство.

Шизофрения

Шизофрения нарушает восприятие человеком действительности и окружающего мира. Это мешает их общению с другими людьми. Это серьезное состояние, которое требует лечения.

У них могут быть галлюцинации, бред и голоса. Это потенциально может поставить их в опасную ситуацию, если их не лечить. Подсчитано, что 1 процент населения США страдает шизофренией.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство, иногда называемое социальной фобией, вызывает крайнюю боязнь социальных ситуаций. Люди с социальной тревожностью могут очень нервничать, находясь рядом с другими людьми. Они могут чувствовать, что их осуждают.

Это может затруднить знакомство с новыми людьми и посещение общественных мероприятий. Около 15 миллионов взрослых в США ежегодно испытывают социальную тревогу.

Симптомы многих психических заболеваний могут ухудшиться, если их не лечить. Обратитесь за психологической помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых страдает психическим заболеванием.

Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут помочь с первоначальным диагнозом и предоставить направление к психиатру.

Важно знать, что с психическим заболеванием можно вести полноценную и счастливую жизнь. Работа с терапевтом и другими членами вашей психиатрической команды поможет вам научиться здоровым способам управления своим состоянием.

Каждый вид психического заболевания вызывает свои симптомы. Но многие из них имеют некоторые общие характеристики.

Общие признаки некоторых психических заболеваний могут включать:

• недоедание или переедание
• бессонница или слишком долгий сон
• дистанцирование от других людей и любимых занятий
• чувство усталости даже при достаточном количестве сна
• чувство онемения или отсутствие эмпатии
• необъяснимые боли в теле или недомогания
• чувство безнадежности, беспомощности или потерянности
• курение, употребление алкоголя или с использованием незаконных наркотики больше, чем когда-либо прежде
• чувство замешательства, забывчивости, раздражительности, гнева, беспокойства, печали или испуга
• постоянные ссоры или споры с друзьями и семьей
• резкие перепады настроения, вызывающие проблемы в отношениях
• постоянные воспоминания или мысли, которые вы не можете выкинуть из головы
• слышимые голоса в голове, которые вы не можете остановить
• мысли о причинении вреда себе или другим людям
• неспособность выполнять повседневные дела и работу по дому

Стресс и периоды эмоционального дистресса могут привести к появлению симптомов. Это может помешать вам поддерживать нормальное поведение и деятельность. Этот период иногда называют нервным или психическим срывом. Узнайте больше об этих эпизодах и симптомах, которые они вызывают.

Диагностика психического расстройства — это многоэтапный процесс. Во время первого визита ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы найти признаки физических проблем, которые могут способствовать вашим симптомам.

Некоторые врачи могут назначить серию лабораторных анализов для выявления скрытых или менее очевидных возможных причин.

Ваш врач может попросить вас заполнить анкету о психическом здоровье. Вы также можете пройти психологическую оценку. После первого посещения у вас может не быть диагноза.

Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью. Поскольку психическое здоровье может быть сложным, а симптомы могут варьироваться от человека к человеку, вам может потребоваться несколько визитов, чтобы получить полный диагноз.

Лечение психических расстройств не является универсальным и не излечивает. Вместо этого лечение направлено на уменьшение симптомов, устранение основных причин и облегчение состояния.

Вы и ваш врач будете работать вместе над составлением плана. Это может быть комбинация методов лечения, потому что у некоторых людей лучше результаты при многоугольном подходе. Вот наиболее распространенные методы лечения психических заболеваний:

Лекарства

Четыре основные категории лекарств, используемых для лечения психических расстройств, — это антидепрессанты, успокоительные, нейролептики и препараты, стабилизирующие настроение.

Какой тип лучше для вас, зависит от ваших симптомов и других проблем со здоровьем, с которыми вы можете столкнуться. Люди могут попробовать несколько лекарств в разных дозах, прежде чем найти то, что им подходит.

Психотерапия

Разговорная терапия — это возможность поговорить с поставщиком психиатрических услуг о своем опыте, чувствах, мыслях и идеях. Терапевты в первую очередь выступают в качестве резонатора и нейтрального посредника, помогая вам освоить методы преодоления и стратегии управления симптомами.

Больничное и стационарное лечение

Некоторым людям может потребоваться краткосрочное интенсивное лечение в больницах или стационарных лечебных учреждениях. Эти программы позволяют остаться на ночь для углубленного лечения. Существуют также дневные программы, в которых люди могут участвовать в более коротких периодах лечения.

Процедуры, основанные на образе жизни, и домашние средства

Альтернативные методы лечения могут использоваться в дополнение к основным методам лечения в качестве дополнения. Эти шаги не устранят проблемы с психическим здоровьем сами по себе, но они могут быть полезными.

Они включают в себя как можно более строгое соблюдение плана лечения, отказ от алкоголя и наркотиков и ведение здорового образа жизни, включающего в себя продукты, которые могут быть полезны для вашего мозга. Это включает омега-3 жирные кислоты, тип рыбьего жира, который естественным образом содержится в некоторых жирных сортах рыбы.

Термин «терапия» относится к нескольким стилям разговорной терапии. Терапия может использоваться для лечения различных расстройств, включая панические расстройства, тревогу, депрессию, проблемы гнева, биполярное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.

Терапия помогает людям выявить проблемы с психическим здоровьем и нездоровое поведение или модели мышления. Во время сеансов вы и ваш терапевт можете работать над изменением этих мыслей и поведения.

В большинстве случаев терапевты сосредотачиваются на текущих проблемах, вещах, которые влияют на вашу повседневную жизнь, и помогают вам найти решения того, что вы испытываете в режиме реального времени, но подход каждого врача отличается. Узнайте больше о различных типах и о том, какие результаты вы можете ожидать от терапии.

«Первая помощь в области психического здоровья» — это национальный общеобразовательный курс. Он предназначен для обучения людей предупреждающим знакам и факторам риска проблем с психическим здоровьем. В ходе тренинга участники узнают о методах лечения и подходах, которые могут помочь людям с психическими расстройствами.

Эта учебная программа предназначена для людей, которые регулярно взаимодействуют с пациентами в медицинских учреждениях. С помощью сценариев и ролевых игр медицинские работники могут узнать, как помочь человеку, находящемуся в кризисной ситуации, соединиться с этапами профессионального лечения и самопомощи.

Физические упражнения полезны для вашего тела. Танцы, плавание, ходьба и бег трусцой улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы и силу. Они также отлично подходят для вашего ума. Исследования показывают, что они могут помочь уменьшить симптомы депрессии и тревоги.

Однако есть и «упражнения», которые вы можете делать для своего мозга. К ним относятся:

• Принятие силовой позы. Люди, которые используют «силовые позы» (руки на бедрах), могут заметить временное снижение чувства социальной тревожности.
• Прослушивание успокаивающей музыки. Исследование 60 женщин, проведенное в 2013 году, показало, что люди, которые слушают расслабляющую музыку, быстрее восстанавливаются после стресса, чем те, кто расслабляется, но не слушает музыку.
• Практика прогрессивной мышечной релаксации. Этот процесс включает в себя напряжение, а затем медленное расслабление различных групп мышц. Его можно сочетать с другими техниками, такими как прослушивание успокаивающей музыки или дыхательные упражнения.
• Поиск позы йоги. Одно исследование, проведенное в 2017 году, показало, что всего две минуты выполнения поз йоги могут повысить самооценку и помочь увеличить физическую энергию.

Когда вы говорите со своим врачом или терапевтом о своем психическом здоровье, они могут пройти ряд обследований, чтобы поставить диагноз. Эти шаги могут включать медицинский осмотр, анализы крови или лабораторные анализы, а также опросник по психическому здоровью.

Серия вопросов помогает врачам понять ваши мысли, ответы и реакции на события и сценарии. Хотя этот тест не даст немедленных результатов, он поможет вашему врачу лучше понять, что вы испытываете.

Избегайте онлайн-тестов на психическое здоровье. Хотя они могут дать некоторое представление о причинах симптомов, они не назначаются медицинским работником. Вопросы и варианты ответов могут быть не такими конкретными, как врач или терапевт в условиях личного тестирования.

Большинство людей с проблемами психического здоровья могут найти и найдут эффективное лечение. Это означает, что вы можете стать лучше. Однако некоторые проблемы с психическим здоровьем являются хроническими и постоянными, но даже с ними можно справиться при правильном лечении и вмешательстве.

Восстановление после расстройств или проблем с психическим здоровьем требует постоянного внимания к своему психическому и общему здоровью, а также соблюдения любых методов поведенческой терапии, которым научился терапевт.

В некоторых случаях лечение, такое как медикаментозное лечение, может потребоваться на постоянной основе; другие могут прекратить их использовать в какой-то момент. Что выздоровление будет означать для вас, отличается от выздоровления для другого человека.

Психическое здоровье является жизненно важной проблемой для медицинских работников. Большинству людей известны признаки и симптомы физических заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт. Но они могут быть не в состоянии точно определить физические последствия тревоги, посттравматического стрессового расстройства или паники.

Информационные кампании призваны помочь людям понять эти распространенные признаки и симптомы.

Более 40 миллионов американцев ежегодно страдают от той или иной формы психического заболевания. Знание того, что они не одиноки, может побудить людей обратиться за лечением к профессионалу. Лечение является ключом к облегчению симптомов и поддержанию здоровой и активной жизни.

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), около 21% американских подростков в возрасте от 13 до 18 лет страдают тяжелым психическим расстройством. У половины разовьется расстройство к тому времени, когда им исполнится 14 лет.

В частности, депрессией страдает значительное число молодых людей. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 13% американцев в возрасте от 12 до 17 лет в 2017 году пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. скрининг для детей от 12 до 18 лет. Эти обследования может проводить лечащий врач.

Признаки и симптомы у подростков

Признаки и симптомы психических заболеваний можно отбросить в сторону, как беспокойства бурного подросткового возраста. Но это могут быть самые ранние предикторы психических расстройств или проблем, требующих лечения.

Признаки проблем с психическим здоровьем у подростков включают:

• потерю чувства собственного достоинства
• чрезмерный сон
• потерю интереса к занятиям или любимым хобби
• внезапное и неожиданное снижение успеваемости
• потерю веса или изменение аппетита
• внезапные изменения личности, такие как гнев или агрессия

Взгляд на три наиболее распространенных психических заболевания

Сейчас более чем когда-либо психические заболевания находятся в центре внимания общественного здравоохранения. Недавние исследования показывают, что психические заболевания встречаются чаще и гораздо тяжелее, чем считалось ранее. Людям больше не говорят «закаляться» или «просто не думать об этом». Вместо этого с ними обращаются с такой же срочностью и уровнем заботы, как и с физическими травмами.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждый пятый американец в настоящее время страдает психическим заболеванием.

Из них три наиболее распространенных диагноза — это тревожные расстройства, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Эти три состояния составляют около 30 процентов всех диагнозов психических заболеваний в Америке. Несмотря на то, что они обладают многими схожими качествами, они также значительно отличаются друг от друга.

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства характеризуются скрытым чувством крайнего страха или беспокойства. В эту группу состояний входят генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальная тревога и другие тревоги, основанные на фобиях.

«Наиболее распространенные симптомы обычно одинаковы для всех типов тревожных расстройств», — говорит Лорен Уиллис, EdS. LAC, LCADC, руководитель программы Inspira Health группы ресурсов по поведенческой зависимости. «К ним относятся трудности с концентрацией внимания из-за чрезмерного беспокойства, чувство слабости и усталости и длительное чувство нервозности или страха».

Чтобы диагностировать любое психическое заболевание, специалист в области психического здоровья будет использовать Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), чтобы определить конкретный тип тревожного расстройства, а затем работать с пациентом, чтобы начать формирование План лечения. Общие виды лечения включают психотерапию, медикаментозное лечение и другие дополнительные подходы к здоровью, которые включают в себя различные методы стресса и релаксации.

Депрессия

Депрессия, одно из самых неправильно понятых психических заболеваний, ежегодно поражает более 17 миллионов взрослых американцев. В прошлом людей с депрессией иногда просто списывали со счетов как грустных или «идущих по кругу»; однако ученые теперь понимают, что депрессивные эпизоды имеют гораздо более длительные последствия, чем просто плохой день.

Чтобы поставить диагноз депрессии, человек должен пережить то, что врачи называют «депрессивным эпизодом», который длится более двух недель. Депрессивный эпизод может проявляться чувством безнадежности, общим упадком сил и мыслями о смерти и самоубийстве.

«У небольшого числа людей может быть только один депрессивный эпизод в течение жизни», — сказал Уиллис. «Но для всех остальных есть большая вероятность, что эти эпизоды будут повторяться».

Депрессию можно лечить с помощью терапии, лекарств или их комбинации. Недавние достижения в медицине и терапевтических методах сделали депрессию излечимой в очень высокой степени, хотя лекарства до сих пор нет.

ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство, более известное как посттравматическое стрессовое расстройство, значительно чаще поражает женщин, чем мужчин.