Возраст по воз: Классификация возрастов, принятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) — Новости — ШПИЛЬКИ

Содержание

Всемирная организация здравоохранения изменила категорию возрастов. Мы стали моложе!

40 – это новые 30! А что будет дальше? Репортаж Евгении Альтфельд.

«Погоня за вечной молодостью началась с появлением первых фото, когда люди стали замечать, как они меняются с годами. В эпоху селфи, которые многие делают по много раз в сутки, гонка только ускорилась. А для тех, кто хочет посмотреть своему страху в лицо — в буквальном смысле слова — появились специальные приложения. Они обрабатывают фотографии и могут показать вашу старость».

Программа, которая может и состарить, и омолодить, стала любимым развлечением пользователей всех возрастов.

Участницы конкурса красоты Миссис Петербург репетируют танец. Сначала в халатах советской эпохи — образ женщины, замученной бытом, которая часто выглядела старше своих лет. Скинув халат, они возвращаются в 2019 год. Когда настоящий возраст человека знает лишь узкий круг. Кристине скоро 43. Психологический возраст — 25, не больше.

«Мы вчера с подругой, что она в 40 лет залезла на пилон, а я пошла танцевать. 21 век, поколение не стоит на месте по сравнению с нашими родителями».

Скорость, с которой меняется восприятие возраста, легко отмерить, говорит профессор Валерий Ефремов. В большом толковом словаре термин «бальзаковский возраст» описан как 30-40 лет — ведь Бальзак писал о 30-летней женщине. В нашем представлении даме бальзаковского возраста — около 50-ти. То есть за 170 лет, которые прошли со дня написания романа, человечество «омолодилось» на два десятилетия.

«Люди созревали очень рано, если вспомним Митрофанушку из Фонвизина, мы думаем, что Простаковой было 35 лет. Но когда мы читаем, представляем тетку… Люди рано становились взрослыми. Сейчас люди взрослеют только после вуза и начинают жить той жизнь, которую раньше начинали вести их сверстники в 19 веке».

Вот новые возрастные категории, официально установленные ВОЗ: молодой возраст от 18 до 44 лет, в 19 веке, когда средняя продолжительность жизни была около 30 лет, новые стандарты показались бы фантастикой. Средний возраст — до 59 лет. Пожилой — до 74. Старческий — до 90. Теперь люди действительно позже стареют. 76-летний петербургский программист Евгений Полищук стал финалистом конкурса для IT-специалистов, этот факт все еще удивляет, но уже не шокирует. Застать Евгения в Петербурге мы не смогли, он в очередной командировке, на этот раз в Татарстане. В свои 76 он чувствует себя на 50.

«Я пообщался с молодежью, мне интересно было, как они учат английский язык, есть ли среди них люди, для которых он стал вторым родным, потому что я знаю, что в Казани есть вузы, где идет преподавание на английском языке и я им предлагаю свой метод тренировки беглой английской речи, мы тут вчера поспорили, как лучше».

Есть и те, кто чувствует себя старше биологического возраста, и не без оснований. Евгения Белова — самый молодой миллионер Петербурга. Сейчас ей 28. Ощущает себя на 30-плюс.

Евгения основала онлайн школу для взрослых, многие ученики ей в отцы годятся. Своего папу она и правда научила зарабатывать в интернете, ведь раньше родители учили детей. Раз возраста больше не существует, пора это узаконить. Так решил голландец Емиль Рателбант, он прославился тем, что подал официальное прошение о замене даты рождения в паспорте. С 11 марта 1949 года на 11 марта 1969 года. Ему отказали. Ведь несмотря на моложавый вид природу не обманешь — поддерживает решение голландских властей врач-репродуктолог Евгений Потанин. Хотя сам в 35 лет чувствует себя на 25.

«Поставить на стоп свой возраст, пока мы еще не умеем. Восприятие да, но само течение времени мы изменить не можем. Мы не можем в 30 лет застрять и до 60 прожить в том же теле. Заменить человека на экзоскелет или аватар, который за вас будет всё делать, пока такое не возможно».

И все же, именно репродуктологи первыми ощутили изменение возрастных норм. Еще недавно медики официально называли женщин 26 лет старородящими. Сейчас мы, скорее, назовем их девушками, да и слов таких врачи уже не произносят. 40 — это новые 30. Категории возраста настолько размыты, что женщины-сверстницы могут быть и молодой мамой, и молодой бабушкой.

Тем, кто родился во второй половине 20 века, официально продлили молодость. Но нужно соответствовать. Одно из популярных развлечений в сети – сравнивать фотографии известных актеров-сверстников.

Антивозрастная компания – золотое дно для медиков, психологов, фарм-гигантов и даже производителей гаджетов. В некоторых моделях телефонов по умолчанию работает омолаживающий фильтр для красивых снимков. Революционный подход — мода на возраст, модельные школы для пожилых — последний тренд. Дизайнеры выводят на подиумы седовласых красавиц. Одна из них – петербургская пенсионерка, работала и в колхозе, и нянечкой в детском саду. И только на пенсии стала супермоделью новой эпохи, лицом мирового косметического бренда. В свои 63 года она выглядит на… 63. Для организатора конкурса красоты всех возрастов Натальи Роговой — это идеальный пример восприятия себя.

«Тренд на седину и на естественность вряд ли будет, это были наши бабушки, когда они с красивой сединой, макияжем и прической выходили на работу. Я вспоминаю свою бабушку, которая до последних дней жизни красилась. Она пережила блокаду и никогда ни на что не жаловалась. Надо брать пример».

Ученые обещают изобрести прививку от онкологии, возможно через 50 лет отметить столетний юбилей сможет практически каждый. А пока главное жить так, чтобы никто не мог отозваться о вас словами Бенджамина Франклина: некоторые люди умирают в 25 лет, а в могилу попадают только в 75.

Никто не вправе воспрепятствовать стать мамой после 49 лет: доктора — об ограничении репродуктивного возраста женщины

Свежий номер

РГ-Неделя

Родина

Тематические приложения

Союз

Свежий номер

Общество

13.04.2023 19:00

Ирина Краснопольская

В Совете Федерации прошел круглый стол, участники которого обсуждали проблемы репродуктивного здоровья женщин. Тема не случайна. Всемирная организация здравоохранения определила репродуктивный возраст женщины до 49 лет. Итак, снова споры: в каком возрасте можно стать мамой? Слово — экспертам.

Эстетика, конечно, важна. Но радость материнства важнее. / Никита Митюнин

Марина Киселева, профессор, доктор медицинских наук, заведующая отделением медицинского радиологического центра имени Цыба:

— В Европе наблюдается тенденция по увеличению количества супружеских пар, пропагандирующих движение «Чайлдфри» (англ. childfree — свободный от детей) до становления финансовой независимости и с целью достижения карьерного роста. Поэтому вопрос о деторождении встает после 40 лет. Но, к сожалению, использовать вспомогательные репродуктивные технологии в европейских государствах законодательно не разрешено после 49 лет. В России такого предела возраста нет. А по данным Росстата, в 2021 году россиянки старше 40 лет родили рекордное с 90-х годов число детей — 56,86 тысячи. 11 малышей родились у мам в возрасте 60 лет и старше.

«Чайлдфри» или мама в возрасте за 40 лет — кто счастливее? Ответ на этот непростой вопрос, наверное, есть только у самой женщины

Радость материнства и осознанное принятие решения о рождении ребенка независимо от возраста могут быть омрачены манифестацией множества соматических заболеваний, обусловленных биологическим старением организма женщин, так с увеличением возраста дебюта рождения первенца увеличивается риск хромосомного заболевания у ребенка — синдрома Дауна.

Кроме того, в этот период женщины подвержены развитию онкологических заболеваний, особенно органов репродуктивной системы (молочная железа, гинекологические раки). В этом возрасте значительно снижен яичниковый резерв и без использования ВРТ шансы наступления беременности ниже. Важна и социальная задача будущей мамы по воспитанию и становлению ребенка: это может быть проблематичным из-за физиологического старения мамы.

Безусловно, никто не вправе запретить женщине рожать после 49 лет. Но при условии крупномасштабной просветительской работы по разъяснению рисков для будущей матери и ее ребенка.

Валерий Вечорко, главный врач больницы N 15 имени Филатова, доктор медицинских наук:

— В российском законодательстве нет понятия «репродуктивный возраст». И государство не ограничивает права женщин на реализацию репродуктивной функции и рождение детей.

Современный ритм жизни, активное участие женщин во всех сферах производства, науки, управления, а также уровень здравоохранения позволяют женщинам планировать наступление беременности. Нередки случаи рождения детей у пациенток старше 50. В том числе в практике роддома нашей больницы.

Хорошо ли это? Трудно ответить на этот вопрос однозначно. Конечно, с возрастом женщина приобретает ряд заболеваний. Хронические болезни дают о себе знать обострениями и осложнениями, истощается и гормональный фон. Но есть жизненные ситуации в семьях, порой трагические, когда беременность и рождение ребенка становятся исключительно важным и необходимым для семейных пар. Мы, врачи, не можем это не учитывать и при решении семьи пойти на вспомогательные репродуктивные технологии, процедуру ЭКО, должны быть рядом, чтобы сделать все для благополучного течения беременности и рождения здорового ребенка.

В 2021 году россиянки старше 40 лет родили почти 57 тысяч детей

Еще раз скажу: нужно взвесить все риски предстоящей беременности, родоразрешения с учетом сопутствующей патологии и прогнозировать возможные осложнения.

Только при взаимодействии врачей акушеров-гинекологов, репродуктологов, генетиков, врачей других специальностей и, конечно, самой женщины и ее семьи можно надеяться на хороший результат.

PS.

Запретный плод сладок. Это относится и к предложению законодательно ограничить репродуктивный возраст. Цифра обозначена — 49 лет. Так считает ВОЗ.

Так должно быть и у нас? И если женщине минуло 49 лет, то ни о каких репродуктивных технологиях не может быть и речи? В 48 лет можно на эти технологии рассчитывать, а в 49 лет — ни в коем случае. И беременность протекает не так, как в 25-30 лет. И появившийся на свет ребенок не отвечает надлежащим параметрам. Короче, нельзя. Короче, законодательно это обозначить.

И не важно, что в наше время женщины все чаще становятся мамами в возрасте за 40 лет. Бывает, и позже. Стремление к материнству ограничить возрастом? А ведь запретный плод особенно сладок. Беременные в возрасте за 40 и старше не так хороши, как беременные в 25-30 лет? Или, как нередко бывает, в 15?

Эстетика, конечно, важна. Но желание обрести радость материнства, согласитесь, важнее. И неужели в наше непростое время необходимы подобные запреты и заглядывание под одеяло в постели? Тем более что в России падает рождаемость.

Российская газета — Федеральный выпуск: №81(9026)Российская газета — Неделя — Федеральный выпуск: №85(9030)

ЗдоровьеИнтервью Ирины Краснопольской

Пожилые люди и COVID-19

Дом/
команды/
Социальные детерминанты здоровья/
Демографические изменения и здоровое старение/
Пожилые люди и COVID-19

COVID-19 меняет распорядок дня пожилых людей, уход и поддержку, которые они получают, их способность оставаться на связи в обществе и то, как их воспринимают. Пожилые люди сталкиваются с необходимостью проводить больше времени дома, недостатком физической контакты с другими членами семьи, друзьями и коллегами, временное прекращение трудовой и иной деятельности; и тревога и страх перед болезнью и смертью – своей и чужой. Поэтому важно, чтобы мы создавали возможности для поощрения здоровое старение во время пандемии.

ВОЗ вместе с партнерами предоставляет рекомендации и консультации во время пандемии COVID-19 для пожилых людей и их домохозяйств, медицинских и социальных работников, а также местных органов власти и общественных групп.

Дополнительные материалы, касающиеся пожилых людей во время пандемии COVID-19, будут добавляться на эту страницу по мере их появления.

Вы также можете подписаться на @WHO в наших социальных сетях для получения последней информации.

Для получения обновленной информации о мероприятиях по борьбе с COVID-19и пожилые люди и другие работы, проводимые в рамках Десятилетия здорового старения (2021–2030 гг.), пожалуйста, зарегистрируйтесь здесь.

Наука в 5: пожилые люди и вакцины против COVID-19

Что мы знаем на данный момент о пожилых людях и вакцинах против COVID-19? Как долго сохраняется эффект вакцины и насколько успешно страны проводят вакцинацию пожилых людей? Объясняет д-р Кэтрин О’Брайен из ВОЗ в Science in 5

Смотреть

Публикации и рекомендации

Все →

В этом документе представлены временные рекомендации по стратегиям профилактики и контроля инфекций (ПИИК) при оказании медицинской помощи, когда коронавирусная болезнь (COVID-19).

Здоровое старение и ключевые глобальные проблемы. Эта первая Адвокация…

Пандемия COVID-19 непропорционально затронула пожилых людей, особенно тех, кто живет в учреждениях длительного ухода. Данные показывают, что во многих странах…

В брошюре «Реабилитационное самоуправление» представлены основные упражнения и рекомендации для взрослых, которые сильно заболели и поступили в больницу больница…

В нескольких странах, пострадавших от COVID-19, наблюдается рост уровня насилия в семье, в том числе насилия в отношении детей, интимных… людей с COVID-19, усугубляемых страхом, дезинформацией и ограничениями…

Это руководство предназначено для врачей, осуществляющих уход за пациентами с COVID-19 на всех этапах их заболевания (т. е. от скрининга до выписки). …

Медицинское обслуживание по месту жительства всегда является неотъемлемой частью первичной медико-санитарной помощи; в контексте пандемии COVID-19 особый потенциал доверенных лиц. ..

В этом временном руководстве представлены предложения для страновых отделений ВОЗ и министерств здравоохранения, чтобы они могли быстро и эффективно мобилизовать и расширить возможности сообществ…

Внешнее руководство

Руководство Межведомственного постоянного комитета (IASC) по оперативным соображениям для многосекторальных программ психического здоровья и психосоциальной поддержки во время пандемии COVID-19

Жизнь в ногу со временем: набор инструментов для психического здоровья и психосоциальной поддержки для пожилых людей взрослых во время пандемии COVID-19

Данные

ВОЗ Здоровье матерей, новорожденных, детей, подростков и старение Портал данных COVID-19

Темы, связанные со здоровьем

Все →

Темы, связанные с COVID-19

Все →

Психическое здоровье и COVID-19

Падения

Водопады

Все темы »
A
B
C
D
E
F
G
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z

Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов

Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян

Все страны »
A
B
C
D
E
F
G
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X 900 04
Д
Д

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП

все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ

Заголовки »

Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога

Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет

ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.

Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных

Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья

Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных

Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.

О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация

Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы

Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ

Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах

Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов

Дом/
Отдел новостей/
Информационные бюллетени/
Деталь/
Водопад

Проблема

Во всем мире падения являются серьезной проблемой общественного здравоохранения. По оценкам, ежегодно происходит 684 000 падений со смертельным исходом, что делает его второй по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм после дорожно-транспортного происшествия. Более 80% смертельных случаев, связанных с падениями, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода, при этом на регионы Западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии приходится 60% этих смертей. Во всех регионах мира самые высокие показатели смертности среди взрослых старше 60 лет.

Хотя это и не смертельно, ежегодно происходит примерно 37,3 миллиона падений, достаточно серьезных, чтобы требовать медицинской помощи. Во всем мире падения являются причиной более 38 миллионов DALY (годов жизни с поправкой на инвалидность), ежегодно теряемых 90 486 (2), 90 487, и приводят к большему количеству лет, прожитых с инвалидностью, чем транспортные травмы, утопления, ожоги и отравления вместе взятые.

Несмотря на то, что почти 40% всех DALY, потерянных в результате падений во всем мире, приходится на детей, это измерение может неточно отражать последствия инвалидности, связанной с падением, для пожилых людей, которым осталось потерять меньше лет жизни. Кроме того, те люди, которые упали и стали инвалидами, особенно пожилые люди, подвергаются серьезному риску последующего долгосрочного ухода и помещения в специализированные учреждения.

Финансовые затраты, связанные с травмами, связанными с падением, значительны. Для людей в возрасте 65 лет и старше средние затраты системы здравоохранения на травму при падении в Финляндской Республике и Австралии составляют 3611 долларов США и 1049 долларов США соответственно. Данные из Канады свидетельствуют о том, что внедрение эффективных профилактических стратегий с последующим снижением на 20% числа падений среди детей в возрасте до 10 лет может обеспечить чистую экономию более 120 миллионов долларов США в год.

Кто в группе риска?

Хотя все люди, которые падают, подвержены риску получения травм, возраст, пол и состояние здоровья человека могут влиять на тип и тяжесть травмы.

Возраст

Возраст является одним из основных факторов риска падений. Пожилые люди подвергаются наибольшему риску смерти или серьезной травмы в результате падения, и этот риск увеличивается с возрастом. Например, в Соединенных Штатах Америки 20–30% пожилых людей, упавших с высоты, получают травмы средней и тяжелой степени, такие как ушибы, переломы бедра или черепно-мозговые травмы. Этот уровень риска может быть частично обусловлен физическими, сенсорными и когнитивными изменениями, связанными со старением, в сочетании с окружающей средой, не приспособленной для стареющего населения.

Еще одной группой высокого риска являются дети. Падения в детстве происходят в основном в результате их эволюционных стадий развития, врожденного любопытства к своему окружению и повышения уровня независимости, что совпадает с более сложным поведением, обычно называемым «принятием риска». В то время как неадекватное наблюдение со стороны взрослых является часто упоминаемым фактором риска, обстоятельства часто бывают сложными, связанными с бедностью, единственным родителем и особенно опасными условиями.

Пол

Во всех возрастных группах и регионах оба пола подвержены риску падений. В некоторых странах было отмечено, что мужчины чаще умирают от падений, а женщины чаще страдают от падений без летального исхода. Пожилые женщины и дети младшего возраста особенно подвержены падениям и повышенной тяжести травм. Во всем мире мужчины неизменно демонстрируют более высокий уровень смертности и потери DALY. Возможные объяснения большего бремени среди мужчин могут включать более высокий уровень рискованного поведения и опасностей в рамках профессий.

К другим факторам риска относятся:

занятия на высоте или другие опасные условия труда;\r\n
употребление алкоголя или психоактивных веществ;\r\n
социально-экономические факторы, включая бедность, переполненность жилья, единоличное родительство, молодая мать возраст;
сопутствующие заболевания, такие как неврологические, сердечные или другие инвалидизирующие состояния;
побочные эффекты лекарств, отсутствие физической активности и потеря равновесия, особенно у пожилых людей;\r\n
плохая подвижность, познание и зрение, особенно у тех, кто живет в учреждении, таком как дом престарелых или лечебное учреждение для хронических больных;\r\n
небезопасная среда, особенно для людей с нарушением равновесия и ограниченным зрением.

Профилактика

Существует целый ряд мероприятий по предотвращению падений на протяжении всей жизни. К ним относятся, помимо прочего, следующие:

Для детей и подростков

Программы для родителей для малообеспеченных и маргинализированных семей
Предоставление родителям информации о рисках падения детей и поддержка их в снижении этих рисков в домашних условиях

Для рабочих

Обеспечение соблюдения более строгих правил безопасности на рабочем месте в профессиях с высоким риском, таких как строительство
Многокомпонентные программы безопасности на рабочем месте

Для пожилых людей

Походка, равновесие и функциональные тренировки
Тай-Чи
Домашняя оценка и модификации
Уменьшение или отмена психотропных препаратов
Многофакторные вмешательства (индивидуальная оценка риска падения с последующими адаптированными вмешательствами и направлением к специалистам для устранения выявленных рисков)
Добавки витамина D для лиц с дефицитом витамина D

В дополнение к упомянутым вмешательствам выше есть другие, которые считаются разумными для реализации, несмотря на то, что они могут никогда не иметь исследования, подтверждающего их. Это связано с тем, что характер вмешательства таков, что они вряд ли станут предметом высококачественных исследований либо из-за трудностей с проведением необходимых исследований, либо потому, что вмешательства кажутся настолько базовыми или фундаментальными, что исследования не считаются необходимыми. Примеры таких вмешательств включают:

Ограждение или иное ограничение доступа в опасные зоны
Продвижение политики и стандартов игровых площадок, требующих мягких игровых поверхностей и ограничения высоты падения
Функционирующие системы охраны труда и техники безопасности те, кто работает на высоте
Требование от арендодателей внести необходимые изменения в дома и обеспечить соблюдение строительных норм
Улучшение доступности кварталов и общественных мест, например. тротуары
Обеспечить адекватное соотношение персонала и проживающих в учреждениях интернатного типа

(1) Согласно Глобальным оценкам ВОЗ в области здравоохранения, в число смертей, связанных с падениями, и несмертельных травм не входят падения в результате нападения и членовредительства; падения с животных, горящие здания, транспортные средства; и попадает в огонь, воду и машины.

(2) Год жизни с поправкой на инвалидность (DALY) расширяет понятие потенциальных лет жизни, потерянных из-за преждевременной смерти, и включает эквивалентные годы «здоровой» жизни, потерянные из-за плохого состояния здоровья или инвалидности. .\r\n

Ключевые факты

Падения являются второй ведущей причиной смерти от непреднамеренных травм во всем мире.
Каждый год примерно 684 000 человек умирают в результате падений во всем мире, из которых более 80% приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.
Наибольшее число падений со смертельным исходом приходится на взрослых старше 60 лет.
Ежегодно происходит 37,3 миллиона падений, достаточно серьезных, чтобы потребовать медицинской помощи.
Стратегии профилактики должны делать упор на образование, обучение, создание более безопасных условий, уделение приоритетного внимания исследованиям, связанным с падением, и установлению эффективных политик для снижения риска.

Падение определяется как событие, в результате которого человек непреднамеренно останавливается на земле, полу или другом более низком уровне. Травмы, связанные с падением, могут быть смертельными или несмертельными (1) , хотя большинство из них не являются смертельными. Например, у детей в КНР на каждую смерть в результате падения приходится 4 случая стойкой нетрудоспособности, 13 случаев, требующих госпитализации на срок более 10 дней, 24 случая, требующих госпитализации на 1–9 дней, и 690 случаев. обращение за медицинской помощью или пропуск работы/учебы.