Симптомы шизофрении у детей 10 лет и другого возраста
О таком психическом отклонении, как шизофрения, существует достаточно много информации. К сожалению, это заболевание способно развиваться и у взрослых людей, и у детей. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию, определив ее форму. Своевременно начатое лечение, поддержка ребенка со стороны родных, близких людей дают все шансы для больного в будущем вести полноценную, активную социальную деятельность.
Общее понятие о болезни, особенности ее симптоматики
- неясность клинического проявления. Признаки шизофренической болезни у детей не достигают степени зрелой патологии. Однако опытный специалист в состоянии определить группу риска даже у младенцев от одного года;
- подростки склонны к фантазированию и философствованию. Их стремление к ассоциативному образу жизни не всегда свидетельствует о наличии болезни, а может быть «отзеркаливанием» негативного окружения;
- непостоянность развития. Она заключается в том, что в жизни малолетнего члена общества происходят чередования периодов опережения нормального формирования личности и таких, что характеризуются явными задержками развития.
Основные признаки
Возможными признаками начала шизофренического процесса, о которых следует сообщить детскому психиатру, выступают:
- необычные фантазии, отличающиеся особой устойчивостью. Это могут быть не видимые окружающим людям «друзья», которые приходят к ребенку, или отождествление его с конкретным персонажем. Например, малыш может изображать кошку, принимать еду только с кошачьей миски, спать в самых неподходящих для человека местах;
- необъяснимый страх. В данном случае ребенок затрудняется ответить, чего именно он боится, или, наоборот, уверенно, четко показывает на «чудовищ», которые его пугают, их месторасположения;
- резко ухудшается уровень бытового и социального поведения. Больной перестает следить за собой, предпочитает уединенное времяпрепровождение. Одновременно внезапно снижается успеваемость в учебных заведениях. Поведение шизофреника начинает отвечать не фактическому, а более раннему возрастному развитию;
- в процессе разговора шизофреник часто прерывает беседу, начинает пугливо осматриваться по сторонам, или к чему-то прислушиваться. При этом он часто теряет нить разговора, его речь становится бессвязной и лишенной смысловой нагрузки. В особо запущенных случаях наблюдается распад речи;
- беспричинная агрессия, жестокое отношение к окружающим сменяется апатией, равнодушием. Часто возникают эмоции, которые не соответствуют ситуации – вместо того, чтобы плакать, больной начинает истерично смеяться, и наоборот;
- в рисунках шизофреника начинают проявляться яркие, контрастные цвета, не отвечающие действительности – синяя трава, зеленое солнце и т.п. Доминантность черного цвета на изображениях свидетельствует о сопутствующем депрессивном расстройстве. Сюжеты рисунков часто пугающие – это существа с огромными, выпученными глазами, устрашающими клыками, оторванными конечностями и т. п.
Данное отклонение психики достаточно редко встречается до 11-12 лет, явная симптоматика заболевания чаще активизируется в подростковом периоде.
Легче диагностировать психическое отклонение у детей, которые имеют предрасположенность к заболеванию. Наряду с нормальным уровнем интеллекта у них страдает приспособленность к практической деятельности, например, они не могут выполнять обычные действия по самообслуживанию. Для их поведения характерны такие особенности:
- они игнорируют забавы, где требуется активно двигаться, предпочитают играть в спокойные игры;
- выборочность в общении со сверстниками;
- не обладают способностью постоять за себя;
- в раннем детстве часто ноют без видимой причины;
- при возникновении конфликтной или проблемной ситуации такой шизотип старается не выдавать своей эмоциональной реакции, а уходит в себя, закрывается.
Поведенческие сигналы в разный возрастной период
Первые симптомы шизофренииу детей проявляются по-разному, и зависят от возраста.
- Младенчество. У малыша отсутствует сфокусированный взгляд, часто возникает невозможность определить, что именно он наблюдает. Сон короткий и беспокойный. Нередко наблюдается торможение в развитии базовой моторики, способности говорить. Дети очень чувствительны к посторонним громким звукам, часто пугаются, раздражены, эмоционально холодны к родителям: не проявляют радости, когда их берут на руки или обнимают.
- От 1 до 3 лет. У детей проявляются двигательные особенности – они могут бесцельно и хаотично ходить из стороны в сторону, или по кругу, часто внезапно срываются с места и убегают. В эмоциональном плане выражается импульсивность, немотивированные слезы или радость, беспричинное чувство предметного страха.
- От 4 до 5 лет. Все разговорное время в этот период у ребенка занимают личные фантазии. Не прошедший с более раннего возраста страх трансформируется в фобии необычной тематики – малыш начинает бояться своей тени, языка, облаков и т. п. У больного появляются опасения, касающиеся его собственного или родительского благополучия – он боится быть потерянным, украденным, за жизнь близких людей.
- От 5 до 6 лет. Шизофреник много раз задает один и тот же вопрос, не нуждаясь в ответе, или, наоборот, требуя одной определенной реакции. Он навязчиво рифмует слова, придумывает новые словоформы, которые имеют бессмысленный характер. Появляются элементы асоциального поведения –ругательства, опасное для жизни и здоровья поведение, агрессия, направленная на окружающих людей и животных. Часто больные жалуются родителям на повторяющиеся, страшные сны.
- От 6 до 7 лет. В этом возрасте начинает отчетливо выражаться негативизм к социуму. Отношение неприязненности к определенному человеку может выражаться по-разному: ребенок становится суетливым, старается причинить вред несимпатичным ему людям. Не проходит страх, который начинает приобретать четкие очертания – больной хочет, но боится есть, потому что его отравят, не может купаться, потому что утонет, боится засыпать, потому что не хочет видеть страшные сны и т. д. Нередко наблюдается состояние гипомании, характеризующееся повышенным тонусом и двигательной суетливостью, которые не подразумевают целенаправленную деятельность.
- От 10 до 12 лет. Детская шизофрения, которая проявляется в эти годы жизни, наиболее похожа на взрослую ее форму, и характеризуется устойчивыми проблемами с концентрацией внимания, нарушениями периодами сна и бодрствования. Школьник избегает любого общения, надолго уединяется. Бессвязная речь сопровождается слуховыми, зрительными галлюцинациями, параноидальными проявлениями. В период обострения заболевания поведение шизофреника становится непредсказуемым для окружающих, агрессивным.
- От 12 до 15 лет. Риск развития отклонений психики в подростковом возрасте в несколько раз выше, чем в детском. У подростка начинают формироваться патологические психические и эмоциональные состояния, которые связаны с восприятием окружающей действительности. На первый план выходят признаки психопатии – сексуальная распущенность, агрессивность, непослушание. У подростка с шизофреническим расстройством наблюдаются изменения в эмоциональной сфере (он испытывает затруднения в выражении адекватных эмоций), появляются галлюцинации и бредовые идеи, нарушения поведенческого характера (пассивность, неуправляемость, примитивность интересов).
Вышеперечисленные симптомы у шизофреников могут проявляться не одновременно, а сменять друг друга в зависимости от фазы заболевания.
Формы и диагностика детской шизофрении
При диагностике данного психического заболевания психиатр не ориентируется на один признак, а на их комплексность, скорость развития и порядок проявления. В случае, когда психика находится только на стадии развития, сделать это своевременно и квалифицированно крайне важно.
В зависимости от симптоматики детская и подростковая форма шизофрении имеет такие формы:
- простая. Ведущими симптомами являются обеднение в эмоциональном плане, угнетение воли и мотивации. Бредовые идеи и галлюцинации отсутствуют. Дети с психическим отклонением такой формы максимально поддаются лечению;
- параноидная. Отличительная черта данной формы болезни – наличие бреда, который связан с неправильным толкованием разных событий и переживаний – подростку кажется, что у него много дефектов внешности;
- гебефренная. Характеризуется чрезмерной импульсивностью, вычурным кривлянием, протестностью, агрессивным поведением по отношению к себе и окружающим. Задержка в лечении таких детей приводит к практически полной утрате ими способности к обучению;
- резидуальная. Острые проявления болезни отсутствуют, но остается равнодушие к своему внешнему виду, низкие показатели социальной активности, общая заторможенность;
- кататоническая. Данной форме характерны нарушения в двигательной сфере – подросток либо чрезмерно активно, бессмысленно двигается, или, наоборот, на длительное время застывает в одной позе. Состояния буйства резко сменяются периодами апатии. Активизируются галлюцинации и бред.
Следует искать не только в момент обострения болезни, но и в межприступные периоды. Точный диагноз врач может поставить только после динамического контроля больного на протяжении определенного времени.
Симптомы детской психической патологии не относятся к специфическим, особенностями обладает только их взаимосвязь и комплексность. Поэтому диагностировать данную психическую патологию опираясь только на один или несколько признаков шизофрении у детей некорректно. Эта коварная болезнь, на первый взгляд, может быть похожей на депрессивное состояние, невроз или детское слабоумие.
Первые симптомы шизофренического процесса может обнаружить практикующий психолог после беседы с пациентом, в процессе которой врач выполняет патопсихологическое исследование. Оно заключается в тестировании когнитивных процессов, которые проходят у ребенка. Благодаря этому нарушения в области мышления можно обнаружить уже на ранних стадиях развития болезни.
Сопутствующим современным методом диагностирования психических отклонений является нейротестирование. С его помощью врач проводит исследование проб крови. У шизофреников показатель исследуемых веществ повышен, что дает возможность поставить окончательный диагноз.
Терапия
Целью лечения детского шизофренического расстройства является минимизация проявления патологии, приостановление развития психического заболевания. Терапевтические мероприятия направлены на то, чтобы болезнь не препятствовала интеллектуальному развитию пациента. Значительно улучшить жизнь шизофреника и его социальную адаптацию помогут общие усилия врачей психологов, дефектологов и психиатров.
В качестве фармакологических препаратов назначают нейролептики, антидепрессанты, стабилизаторы настроения. Затруднение возникает в связи с тем, что большинство таких средств не рассчитано на применение их в детской практике. Поэтому очень важно регулярно посещать лечащего врача, который сможет оперативно подбирать препараты, их комбинации и дозировку, ориентируясь на изменение состояния пациента.
Рекомендации
С целью профилактики возникновения шизофренического расстройства у детей и подростков родители должны проводить следующие мероприятия:
- регулярно проходить обследования у психолога и психотерапевта, особенно если их чадо принадлежит к группе риска по возникновению патологии;
- обращать внимание на все личностные изменения, особенно в подростковом возрасте;
- нужно проводить беседы о вреде алкоголя и наркотиков;
- дети должны чувствовать поддержку близких людей в развитии социальных навыков, формировании положительных взаимоотношений между членами общества;
- в семье важно сохранять здоровую психологическую и психическую атмосферу, не использовать моральное и физическое насилие.
Специалисты советуют родителям и окружающему социуму придерживаться некоторых правил воспитания и общения с шизотипальными личностями.
- Оберегайте их от стрессовых ситуаций, общение должно проходить в разъяснительном, а не приказном тоне.
- Слишком ранние психологические нагрузки в виде обучения иностранным языкам, математике и т. п. приводят к ухудшению общего состояния.
- Проявление максимально возможного количества внимания и терпения к больному.
- Общение с шизофреником должно проходить максимально уважительно, без любого давления или высмеивания.
- Хороший результат показывает лечебная физкультура.
Шизофреническое расстройство – серьезное заболевание, которое может сломать жизнь еще психически неокрепшему ребенку. Поэтому родители должны быть максимально внимательными к детям, и запомнить одно: чем раньше будут выявлены симптомы болезни, тем быстрее можно будет приступить к лечению. Это, в свою очередь, существенно увеличивает шансы на то, что в дальнейшем такой человек сможет вести активную, полноценную жизнь.
Алкогольная шизофрения симптомы и признаки
Алкогольная шизофрения – это психическое расстройство, которое сопровождается нарушениями мышления и восприятия, неадекватным поведением и развивается на фоне постоянного приема спиртного. При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к полному распаду личности, инвалидизации, смерти.
Причины алкогольной шизофрении
Болезнь возникает из-за токсичного воздействия этанола на клетки нервной системы, в результате чего ослабевают нейроны коры головного мозга. Болезнь и алкоголизм тесно связаны между собой. Шизофрения может быть как последствием алкоголизма, так и его причиной. Заболеванию в основном подвержены люди с генетической предрасположенностью. Риск возникновения шизофрении у них при употреблении алкоголя на 70 % выше, чем у здоровых людей, принимающих спиртное. К другим факторам, вызывающим болезнь, относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- курение, употребление психоактивных веществ;
- сильный стресс;
- перенесенная тяжелая инфекция.
Болезнь проявляется при резком отказе от алкоголя после его долгого приема на фоне абстиненции, обычно на 1-3 сутки после отказа от спиртного. У каждого этот период индивидуален. На ранних стадиях проявляется как обычное похмелье, но симптоматика не пропадает при употреблении новой дозы алкоголя, как при абстиненции, а нарастает и становится более выраженной.
Признаки алкогольной шизофрении
Симптоматика похожа на белую горячку. Человек становится тревожным, замыкается в себе. Отличительная черта шизофрении – это лицо алкоголика. Оно становится угрюмым и отстраненным, а человек – замкнутым и не идет на контакт. Симптомы шизофрении отличаются в зависимости от типа болезни. Общими признаками на начальном этапе являются:
- раздражительность;
- повышенная тревожность, которая усиливается к вечеру;
- необоснованный страх;
- повышение температуры тела;
- безучастный взгляд;
- расстройство сна;
- напряженность мышц;
- скачки артериального давления;
- немотивированные вспышки агрессии;
- отсутствие эмоциональности.
Если человек продолжает пить, симптоматика нарастает. Начинающаяся шизофрения может осложниться алкогольным психозом. Появляются такие симптомы:
- галлюцинации. Они бывают слуховые, визуальные, тактильные. Вначале проявляются в вечернее и ночное время, а затем и на протяжении всего дня;
- алкогольный бред. Человек считает, что его преследуют, хотят убить, причинить вред. Возможно проявление необоснованной ревности;
- тремор конечностей, судороги;
- монотонные однотипные действия. Человек может без конца перекладывать вещи с места на место;
- снижение интеллекта и когнитивных функций;
- амнезия;
- биполярное расстройство личности.
На этом этапе при отсутствии немедленной врачебной помощи расстройство перерастает в тяжелую форму. Человек начинает проявлять немотивированную агрессию. Вспышки ярости неконтролируемы. Больной может нанести вред окружающим, чье поведение покажется ему угрозой.
Виды алкогольной шизофрении
Есть несколько типов алкогольной шизофрении. По международной классификации она делится на такие виды:
- Вялотекущая шизофрения. Течение болезни непрерывное. Она медленно развивается, чаще всего в скрытой форме, и проявляется в основном уже на последней стадии. Больной выглядит и чувствует себя напряженно, иногда проявляет агрессию, в основном в состоянии опьянения. Галлюцинации и бред при этой форме шизофрении отсутствуют.
- Параноидальная. Самыми яркими симптомами заболевания являются галлюцинации и бредовые идеи. Характерный признак этой формы патологии – необычные процессы в памяти. Она заполняется ложными воспоминаниями о событиях, которых не было.
- Гебефреническая. Основным признаком являются аффективные нарушения. Человек может вести себя вычурно, вызывающе. У больных неустойчивое, непредсказуемое поведение. Галлюцинации и бред встречаются редко, слабо выражены. При этой форме шизофрении быстро наступает социальная дисфункция.
- Кататоническая. У человека резко сменяются приступы возбуждения и заторможенности, причем вторая фаза преобладает. После всплеска активности наступает ступор. Больной может по несколько часов неподвижно сидеть в одной позе.
Независимо от формы шизофрении, болезнь требует неотложной врачебной помощи. Чем раньше начнется лечение, тем благоприятнее исход заболевания.
Диагностика алкогольной шизофрении
Первичная диагностика заболевания проводится путем осмотра, сбора анамнеза, наблюдения за больным. В качестве лабораторной диагностики назначают МРТ, КТ, электроэнцефалограмму.
- симптом Липмана. Позволяет определить особый тип галлюцинаций, характерный для шизофреников. Их называют белогорячечными. Для проведения диагностики врач надавливает пациенту на область глазного яблока, когда тот находится с закрытыми глазами. При этом больному внушается какое-либо видение, и тот сразу видит определенный образ, как правило, человека или животного;
- симптом Ашаффенбурга. Пациенту дают отключенный телефон, и тот начинает вести диалог с воображаемым собеседником;
- симптом Рейхардта и Ригера. Если пациенту дать пустой лист бумаги и сделать определенное внушение, тот видит на нем текст, зачитывает его;
- симптом Осипова. Пациент сжимает руку в кулак, а врач делает внушение, что там находится некий предмет, и больной действительно его ощущает.
Лечение алкогольной шизофрении
Терапия расстройства – процесс длительный и многоэтапный. В первую очередь, для диагностирования болезни необходимо обратиться к наркологу -психотерапевту. После подтверждения болезни определяется программа лечения. Первым этапом является отказ от употребления алкоголя. Больному сложно избавиться от зависимости самостоятельно, а шизофреники по сравнению со здоровыми людьми испытывают более сильную тягу из-за особенностей работы нервной системы и головного мозга. Именно поэтому перед началом основного лечения необходимо пройти детоксикацию с помощью инфузионной терапии. Капельница после запоя включает сорбенты, физиологические растворы, витаминный комплекс, седативные и ноотропы. После того, как токсины будут выведены из организма, определяется программа основной терапии. Она включает комплекс лекарственных препаратов:
- антипсихотические препараты (нейролептики). Они устраняют галлюцинации, купируют бред, тревожное состояние, предотвращают рецидив, нарушение когнитивных функций, депрессию. К таким препаратам относятся Галоперидол, Пипортин, Трифтазин. Дозировка и программа приема определяются строго индивидуально;
- антидепрессанты. Принимаются в комплексе с нейролептиками для предотвращения развития депрессии, устранения угнетенности, нарушений сна. Препараты снижают риск совершения суицида и наступления рецидива болезни. К антидепрессантам относятся Амитриптилин, Клопипрамин, Венлафаксин;
- транквилизаторы. Снижают возбудимость, снимают эмоциональное напряжение, устраняют вегетативную симптоматику. Препараты принимаются короткий срок, так как вызывают быстрое привыкание;
- психостимуляторы. Назначаются при наличии таких симптомов, как угнетенность, заторможенность, сонливость, вялость. Психостимуляторы бодрят, устраняют апатию, снижают побочные эффекты седативных. Препараты следует подбирать аккуратно. Из-за возбуждающего эффекта они могут вызвать галлюцинации;
- ноотропы. Улучшают когнитивную деятельность, повышают интеллектуальные способности.
Ноотропы усиливают действие психостимуляторов. При шизофрении применяются Пирацетам, Гинкго Билоба, Танакан. Принимать препараты следует не менее 1,5 месяцев, так как они имеют накопительный эффект; - витаминный комплекс. Назначаются витамины группы В, которые улучшают функции головного мозга, нормализуют метаболизм, деятельность ЦНС. Применяются после основного лечения и купирования острой симптоматики в качестве поддерживающей терапии для продления ремиссии. Назначаются только после определения содержания витаминов в организме, так как их избыток может привести к негативным последствиям.
Лечение шизофрении проводится исключительно в стационарных условиях под контролем врача. Самостоятельная терапия дома опасна. При лечении расстройства обычными безрецептурными препаратами не обойтись. Медикаменты, которые есть в свободном доступе, принесут лишь облегчение на короткий срок.
Даже безрецептурные препараты нельзя принимать без консультации врача. В сочетании с алкоголем они могут нанести непоправимый вред психике и физическому здоровью. При подозрении на шизофрению при алкоголизме нужно немедленно обратиться к врачу-наркологу. Полностью вылечить шизофрению невозможно, но получится остановить ее развитие при соблюдении определенных условий. От алкоголя нужно отказаться раз и навсегда, нельзя пить даже в небольших количествах. Поддерживающее медикаментозное лечение нужно проходить на постоянной основе. Рекомендуется также посещение врача-психотерапевта для реабилитации. Все это в комплексе поможет улучшить качество жизни больного, предотвратить обострение и осложнения.
Детская шизофрения | Beacon Health System
Обзор
Детская шизофрения — редкое, но тяжелое психическое расстройство, при котором дети и подростки неправильно интерпретируют реальность. Шизофрения включает ряд проблем с мышлением (когнитивным), поведением или эмоциями. Это может привести к некоторой комбинации галлюцинаций, бреда и чрезвычайно беспорядочного мышления и поведения, что ухудшает способность вашего ребенка функционировать.
Детская шизофрения по сути такая же, как шизофрения у взрослых, но она начинается в раннем возрасте — как правило, в подростковом возрасте — и оказывает глубокое влияние на поведение и развитие ребенка. При детской шизофрении ранний возраст возникновения представляет особые трудности для диагностики, лечения, обучения, эмоционального и социального развития.
Шизофрения — хроническое заболевание, требующее пожизненного лечения. Выявление и начало лечения детской шизофрении как можно раньше может значительно улучшить долгосрочные результаты вашего ребенка.
Симптомы
Шизофрения включает ряд проблем с мышлением, поведением или эмоциями. Признаки и симптомы могут различаться, но обычно включают бред, галлюцинации или дезорганизованную речь и отражают нарушение способности функционировать. Эффект может быть отключающим.
У большинства людей с шизофренией симптомы обычно проявляются в возрасте от 20 до 20 лет, хотя могут появиться и позже, вплоть до 30-летнего возраста. Шизофрения считается ранним началом, если она начинается в возрасте до 18 лет. Начало шизофрении у детей в возрасте до 13 лет встречается крайне редко.
Симптомы могут различаться по типу и тяжести с течением времени, с периодами ухудшения и ремиссии симптомов. Некоторые симптомы могут присутствовать всегда. Шизофрению бывает трудно распознать на ранних стадиях.
Ранние признаки и симптомы
Признаки и симптомы шизофрении у детей и подростков аналогичны таковым у взрослых, но в этой возрастной группе заболевание может быть труднее распознать.
Ранние признаки и симптомы могут включать проблемы с мышлением, поведением и эмоциями.
Мышление:
- Проблемы с мышлением и рассуждениями
- Странные идеи или речи
- Перепутать сны или телевидение с реальностью
Поведение:
- Уход от друзей и семьи
- Проблемы со сном
- Отсутствие мотивации — например, снижение успеваемости в школе
- Невыполнение ежедневных ожиданий, таких как купание или одевание
- Странное поведение
- Жестокое или агрессивное поведение или возбуждение
- Рекреационное употребление наркотиков или никотина
Эмоции:
- Раздражительность или подавленное настроение
- Отсутствие эмоций или эмоции, не соответствующие ситуации
- Странные тревоги и страхи
- Чрезмерная подозрительность к другим
Более поздние признаки и симптомы
По мере взросления детей с шизофренией начинают проявляться более типичные признаки и симптомы расстройства. Признаки и симптомы могут включать:
- Бред. Это ложные убеждения, не основанные на реальности. Например, вы думаете, что вам причиняют вред или преследуют; что определенные жесты или комментарии направлены на вас; что у вас есть исключительные способности или известность; что другой человек влюблен в вас; или что вот-вот произойдет крупная катастрофа. Бредовые идеи возникают у большинства больных шизофренией.
- Галлюцинации. Обычно они включают в себя видение или слух вещей, которых не существует. Тем не менее, для человека с шизофренией галлюцинации обладают полной силой и воздействием нормального опыта. Галлюцинации могут быть связаны с любым из органов чувств, но наиболее распространенной галлюцинацией является слух.
- Дезорганизованное мышление. Неорганизованное мышление следует из неорганизованной речи. Эффективное общение может быть нарушено, а ответы на вопросы могут быть частично или полностью не связаны. В редких случаях речь может включать в себя составление бессмысленных слов, которые невозможно понять, что иногда называют словесным салатом.
- Чрезвычайно дезорганизованное или ненормальное двигательное поведение. Это может проявляться по-разному, от детской глупости до непредсказуемого возбуждения. Поведение не ориентировано на цель, что затрудняет выполнение задач. Поведение может включать сопротивление инструкциям, неуместную или странную позу, полное отсутствие реакции или бесполезные и чрезмерные движения.
- Негативные симптомы. Это относится к снижению или отсутствию способности нормально функционировать. Например, человек может пренебрегать личной гигиеной или казаться лишенным эмоций — не смотрит в глаза, не меняет выражение лица, говорит монотонно или не добавляет движений рук или головы, которые обычно происходят при разговоре. Кроме того, человек может избегать людей и занятий или не иметь возможности испытывать удовольствие.
По сравнению с симптомами шизофрении у взрослых, детей и подростков могут быть:
- Менее склонны к бреду
- Более вероятны зрительные галлюцинации
Симптомы могут быть трудными для интерпретации
Если детская шизофрения начинается в раннем возрасте, симптомы могут нарастать постепенно. Ранние признаки и симптомы могут быть настолько расплывчатыми, что вы не сможете понять, что не так. Некоторые ранние признаки могут быть ошибочно приняты за типичное развитие в раннем подростковом возрасте или могут быть симптомами других психических или физических состояний.
Со временем признаки могут стать более серьезными и заметными. В конце концов, у вашего ребенка могут развиться симптомы психоза, включая галлюцинации, бред и трудности с организацией мыслей. По мере того, как мысли становятся более дезорганизованными, часто возникает «отрыв от реальности» (психоз), часто требующий госпитализации и медикаментозного лечения.
Когда обращаться к врачу
Может быть трудно понять, как справиться с неясными изменениями в поведении вашего ребенка. Вы можете бояться поспешных выводов, которые навесят на вашего ребенка ярлык психического заболевания. Учитель вашего ребенка или другой школьный персонал может предупредить вас об изменениях в поведении вашего ребенка.
Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вас беспокоит поведение или развитие вашего ребенка.
Суицидальные мысли и поведение
Суицидальные мысли и поведение распространены среди больных шизофренией. Если у вас есть ребенок или подросток, которому грозит попытка самоубийства или который уже совершил попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с ним или с ней. Немедленно позвоните по номеру 911 или местному номеру службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Причины
Неизвестно, что вызывает детскую шизофрению, но считается, что она развивается так же, как и взрослая шизофрения. Исследователи считают, что сочетание генетики, химии мозга и окружающей среды способствует развитию расстройства. Непонятно, почему у одних шизофрения начинается так рано, а у других нет.
Проблемы с некоторыми природными химическими веществами мозга, включая нейротрансмиттеры, называемые дофамином и глутаматом, могут способствовать шизофрении. Нейровизуализационные исследования показывают различия в структуре мозга и центральной нервной системы людей, страдающих шизофренией. Хотя исследователи не уверены в значении этих изменений, они указывают на то, что шизофрения — это заболевание головного мозга.
Факторы риска
Хотя точная причина шизофрении неизвестна, некоторые факторы, по-видимому, повышают риск развития или запуска шизофрении, в том числе:
- Наличие шизофрении в семейном анамнезе
- Повышенная активация иммунной системы, например, при воспалении
- Пожилой возраст отца
- Некоторые осложнения беременности и родов, такие как недоедание или воздействие токсинов или вирусов, которые могут повлиять на развитие мозга
- Прием изменяющих сознание (психоактивных) препаратов в подростковом возрасте
Осложнения
При отсутствии лечения детская шизофрения может привести к серьезным эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем. Осложнения, связанные с шизофренией, могут возникать в детстве или позже, например:
- Самоубийство, попытки самоубийства и мысли о самоубийстве
- Членовредительство
- Тревожные расстройства, панические расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Депрессия
- Злоупотребление алкоголем или другими наркотиками, включая никотин
- Семейные конфликты
- Неспособность жить самостоятельно, посещать школу или работать
- Социальная изоляция
- Здоровье и медицинские проблемы
- Стать жертвой
- Юридические и финансовые проблемы и бездомность
- Агрессивное поведение, хотя и редкое
Профилактика
Раннее выявление и лечение могут помочь взять под контроль симптомы детской шизофрении до того, как разовьются серьезные осложнения. Раннее лечение также имеет решающее значение для ограничения психотических эпизодов, которые могут быть чрезвычайно пугающими для ребенка и его или ее родителей. Постоянное лечение может помочь улучшить долгосрочные перспективы вашего ребенка.
Диагностика
Диагностика детской шизофрении включает в себя исключение других психических расстройств и определение того, что симптомы не связаны с употреблением алкоголя или наркотиков, приемом лекарств или заболеванием. В процессе диагностики могут участвовать:
- Медицинский осмотр. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать симптомы, и проверить возможные осложнения.
- Испытания и скрининги. Сюда могут входить тесты, помогающие исключить состояния с похожими симптомами, а также скрининг на алкоголь и наркотики. Врач может также запросить визуализирующие исследования, такие как МРТ или КТ.
- Психиатрическая экспертиза. Это включает в себя наблюдение за внешним видом и поведением, вопросы о мыслях, чувствах и моделях поведения, включая любые мысли о причинении себе вреда или причинении вреда другим, оценку способности мыслить и функционировать на соответствующем возрасту уровне, а также оценку настроения, тревоги и возможных психотических симптомов . Это также включает обсуждение семейной и личной истории.
- Диагностические критерии шизофрении. Ваш врач или специалист в области психического здоровья может использовать критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.
Сложный процесс
Путь к диагностике детской шизофрении иногда может быть долгим и трудным. Отчасти это связано с тем, что другие состояния, такие как депрессия или биполярное расстройство, могут иметь схожие симптомы.
Детский психиатр может наблюдать за поведением, восприятием и мышлением вашего ребенка в течение нескольких месяцев или более. По мере того как модели мышления и поведения, а также признаки и симптомы со временем становятся более ясными, может быть поставлен диагноз шизофрении.
В некоторых случаях психиатр может порекомендовать начать прием лекарств до постановки официального диагноза. Это особенно важно при симптомах агрессии или членовредительства. Некоторые лекарства могут помочь ограничить такое поведение.
Лечение
Шизофрения у детей требует лечения на протяжении всей жизни, даже в периоды, когда симптомы исчезают. Лечение является особой проблемой для детей с шизофренией.
Лечебная бригада
Лечение детской шизофрении обычно проводится под руководством детского психиатра, имеющего опыт лечения шизофрении. Командный подход может применяться в клиниках, специализирующихся на лечении шизофрении. В команду могут входить, например, ваши:
- Психиатр, психолог или другой терапевт
- Психиатрическая медсестра
- Социальный работник
- Члены семьи
- Фармацевт
- Ведущий специалист для координации помощи
Основные варианты лечения
Основные методы лечения детской шизофрении:
- Лекарства
- Психотерапия
- Обучение жизненным навыкам
- Госпитализация
Лекарства
Большинство нейролептиков, используемых у детей, такие же, как и у взрослых, страдающих шизофренией. Антипсихотические препараты часто эффективны при лечении таких симптомов, как бред и галлюцинации.
В целом цель лечения антипсихотическими препаратами заключается в эффективном купировании симптомов при минимально возможной дозе. Со временем врач вашего ребенка может попробовать комбинации, разные лекарства или разные дозы. В зависимости от симптомов могут помочь и другие лекарства, такие как антидепрессанты или успокаивающие препараты. Может пройти несколько недель после начала приема лекарств, чтобы заметить улучшение симптомов.
Нейролептики второго поколения
Как правило, предпочтение отдается более новым препаратам второго поколения, поскольку они имеют меньше побочных эффектов, чем нейролептики первого поколения. Однако они могут вызвать увеличение веса, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень холестерина или сердечные заболевания.
Примеры нейролептиков второго поколения, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения шизофрении у подростков в возрасте 13 лет и старше, включают:
- Арипипразол (абилифай)
- Луразидон (Латуда)
- Оланзапин (Зипрекса)
- Кветиапин (Сероквель)
- Рисперидон (Риспердал)
Палиперидон (Invega) одобрен FDA для детей в возрасте 12 лет и старше.
Нейролептики первого поколения
Лекарства первого поколения обычно столь же эффективны, как и нейролептики второго поколения в борьбе с бредом и галлюцинациями. В дополнение к некоторым побочным эффектам, аналогичным побочным эффектам нейролептиков второго поколения, нейролептики первого поколения также могут иметь частые и потенциально значительные неврологические побочные эффекты. К ним относится возможность развития двигательного расстройства, называемого поздней дискинезией, которое может быть обратимым или необратимым.
Из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов антипсихотиков первого поколения их часто не рекомендуют применять у детей до тех пор, пока другие варианты не будут опробованы безуспешно.
Примеры нейролептиков первого поколения, одобренных FDA для лечения шизофрении у детей и подростков, включают:
- Перфеназин для детей от 12 лет и старше
- Тиотиксен для детей от 12 лет и старше
Побочные эффекты и риски лекарств
Все антипсихотические препараты имеют побочные эффекты и возможный риск для здоровья, некоторые из них опасны для жизни. Побочные эффекты у детей и подростков могут отличаться от таковых у взрослых, а иногда они могут быть более серьезными. Дети, особенно очень маленькие дети, могут быть не в состоянии понять или рассказать о проблемах с лекарствами.
Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и о том, как с ними справиться. Будьте внимательны к проблемам у вашего ребенка и как можно скорее сообщите о побочных эффектах врачу. Врач может скорректировать дозу или изменить лекарства и ограничить побочные эффекты.
Кроме того, нейролептики могут иметь опасные взаимодействия с другими веществами. Сообщите врачу вашего ребенка обо всех лекарствах и безрецептурных продуктах, которые принимает ваш ребенок, включая витамины, минералы и травяные добавки.
Психотерапия
Помимо лекарств, психотерапия, иногда называемая разговорной терапией, может помочь справиться с симптомами и помочь вам и вашему ребенку справиться с расстройством. Психотерапия может включать:
- Индивидуальная терапия. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может помочь уменьшить симптомы и помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и повседневными жизненными проблемами шизофрении. Изучение шизофрении может помочь вашему ребенку понять состояние, справиться с симптомами и придерживаться плана лечения.
- Семейная терапия. Вашему ребенку и вашей семье может быть полезна терапия, обеспечивающая поддержку и обучение семей. Вовлеченные, заботливые члены семьи могут быть чрезвычайно полезными для детей с шизофренией. Семейная терапия также может помочь вашей семье улучшить общение, урегулировать конфликты и справиться со стрессом, связанным с состоянием вашего ребенка.
Обучение жизненным навыкам
Планы лечения, включающие формирование жизненных навыков, могут помочь вашему ребенку функционировать на соответствующем возрасту уровне, когда это возможно. Обучение навыкам может включать:
- Обучение социальным и академическим навыкам. Обучение социальным и академическим навыкам является важной частью лечения детской шизофрении. У детей с шизофренией часто возникают проблемы во взаимоотношениях и школьные проблемы. У них могут возникнуть трудности с выполнением типичных повседневных задач, таких как купание или одевание.
- Профессиональная реабилитация и поддерживаемая занятость. Этот план направлен на то, чтобы помочь людям, страдающим шизофренией, подготовиться, найти и сохранить работу.
Госпитализация
В кризисные периоды или при тяжелых симптомах может потребоваться госпитализация. Это может помочь обеспечить безопасность вашего ребенка и убедиться, что он или она получает надлежащее питание, сон и гигиену. Иногда пребывание в больнице является самым безопасным и лучшим способом быстро взять симптомы под контроль.
Частичная госпитализация и стационарное лечение могут быть вариантами, но тяжелые симптомы обычно стабилизируются в больнице, прежде чем перейти к этим уровням помощи.
Образ жизни и домашние средства
Хотя детская шизофрения требует профессионального лечения, крайне важно принимать активное участие в уходе за ребенком. Вот способы получить максимальную отдачу от плана лечения.
- Следуйте указаниям относительно лекарств. Постарайтесь убедиться, что ваш ребенок принимает лекарства в соответствии с предписаниями, даже если он или она чувствует себя хорошо и у него нет текущих симптомов. Если лекарства прекращаются или принимаются нечасто, симптомы, вероятно, вернутся, и вашему врачу будет трудно определить, какая доза является лучшей и самой безопасной.
- Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Свяжитесь с врачом, который лечит вашего ребенка от шизофрении, прежде чем ваш ребенок начнет принимать лекарства, прописанные другим врачом, или перед приемом безрецептурных лекарств, витаминов, минералов, трав или других пищевых добавок. Они могут взаимодействовать с лекарствами от шизофрении.
- Обратите внимание на предупреждающие знаки. Вы и ваш ребенок могли определить факторы, которые могут вызывать симптомы, вызывать рецидив или мешать вашему ребенку выполнять повседневные действия. Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Обратитесь к врачу или терапевту вашего ребенка, если вы заметили какие-либо изменения в симптомах, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.
- Сделайте физическую активность и здоровое питание своим приоритетом. Некоторые лекарства от шизофрении связаны с повышенным риском увеличения веса и высокого уровня холестерина у детей. Поработайте с врачом вашего ребенка, чтобы составить план питания и физической активности для вашего ребенка, который поможет контролировать вес и улучшит здоровье сердца.
- Избегайте употребления алкоголя, рекреационных наркотиков и никотина. Алкоголь, рекреационные наркотики и никотин могут ухудшить симптомы шизофрении или повлиять на антипсихотические препараты. Поговорите со своим ребенком о том, как избегать наркотиков и алкоголя, а также не курить. При необходимости получите соответствующее лечение проблемы, связанной с употреблением психоактивных веществ.
Преодоление и поддержка
Преодоление детской шизофрении может быть сложной задачей. Лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, и вы, ваш ребенок и вся ваша семья можете злиться или обижаться на то, что вам приходится справляться с заболеванием, которое требует пожизненного лечения. Чтобы помочь справиться с детской шизофренией:
- Узнать о состоянии. Информация о шизофрении может расширить возможности вас и вашего ребенка и мотивировать его или ее придерживаться плана лечения. Образование может помочь друзьям и членам семьи понять это состояние и проявить больше сострадания к вашему ребенку.
- Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки для людей, страдающих шизофренией, могут помочь вам связаться с другими семьями, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Вы можете найти отдельные группы для себя и для вашего ребенка, чтобы у каждой из вас был безопасный выход.
- Получите профессиональную помощь. Если вы как родитель или опекун чувствуете себя подавленным и огорченным состоянием вашего ребенка, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.
- Сосредоточьтесь на цели. Лечение детской шизофрении — это непрерывный процесс. Сохраняйте мотивацию всей семьей, не забывая о целях лечения.
- Найдите здоровые выходы. Исследуйте здоровые способы, которыми вся ваша семья может направить энергию или разочарование, такие как хобби, физические упражнения и развлекательные мероприятия.
- Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни. Поддержание регулярного графика, включающего достаточный сон, здоровое питание и регулярную физическую активность, важно для психического здоровья.
- Уделяйте время личностям. Хотя лечение детской шизофрении является семейным делом, и детям, и родителям нужно время, чтобы справиться с ситуацией и расслабиться. Создавайте возможности для здорового одиночества.
- Начните планировать будущее. Спросите о социальной помощи. Большинство людей с шизофренией нуждаются в той или иной форме повседневной поддержки. Во многих сообществах есть программы, помогающие людям с шизофренией с работой, доступным жильем, транспортом, группами самопомощи, другими повседневными делами и кризисными ситуациями. Менеджер, ведущий дело, или кто-то из лечащей бригады может помочь найти ресурсы.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с того, что сначала покажете ребенка педиатру или семейному врачу. В некоторых случаях вас могут немедленно направить к специалисту, например детскому психиатру или другому специалисту в области психического здоровья, специализирующемуся на шизофрении.
В редких случаях, когда безопасность является проблемой, вашему ребенку может потребоваться неотложная оценка в отделении неотложной помощи и, возможно, госпитализация для психиатрической помощи в больницу.
Что вы можете сделать
Перед визитом составьте список:
- Любые симптомы, которые вы заметили, в том числе, когда эти симптомы появились и как они изменились с течением времени — приведите конкретные примеры
- Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, которые могут повлиять на вашего ребенка
- Любые другие заболевания, включая проблемы с психическим здоровьем, которые есть у вашего ребенка
- Все рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые принимает ваш ребенок, включая дозировки
- Вопросы задать врачу
Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:
- Что, вероятно, вызывает симптомы или состояние моего ребенка?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие анализы нужны моему ребенку?
- Является ли состояние моего ребенка временным или долгосрочным?
- Как диагноз детской шизофрении повлияет на жизнь моего ребенка?
- Какое лучшее лечение для моего ребенка?
- К каким специалистам необходимо обратиться моему ребенку?
- Кто еще будет заниматься уходом за моим ребенком?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
- Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать любые вопросы во время приема.
Чего ожидать от вашего врача
Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам и вашему ребенку ряд вопросов. Предвосхищение некоторых из этих вопросов поможет сделать обсуждение продуктивным. Ваш врач может запросить:
- Когда впервые появились симптомы?
- Были ли симптомы постоянными или случайными?
- Насколько серьезны симптомы?
- Что, по-видимому, улучшает симптомы?
- Что, по-видимому, ухудшает симптомы?
- Как симптомы влияют на повседневную жизнь вашего ребенка?
- У кого-нибудь из родственников была диагностирована шизофрения или другое психическое заболевание?
- Ваш ребенок пережил какую-либо физическую или эмоциональную травму?
- Связаны ли симптомы с серьезными изменениями или факторами стресса в семье или социальной среде?
- Возникали ли какие-либо другие медицинские симптомы, такие как головные боли, тошнота, тремор или лихорадка, примерно в то же время, что и симптомы?
Врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ответов, симптомов и потребностей.
Последнее обновление: 19 мая 2021 г.
© 1998-2023 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия использования
Шизофрения | Симптомы, диагностика и лечение
Что такое шизофрения?
Шизофрения — комплексное расстройство психического здоровья, которое может вызвать серьезные проблемы с мышлением, принятием решений, чувствами и поведением. Люди с шизофренией могут иметь проблемы с общением с другими людьми и пониманием реальности. Они могут хотеть побыть одни часами и ни с кем не разговаривать. Они могут сказать, что слышат «голоса», которые никто другой не слышит.
Люди, страдающие шизофренией, страдают этим расстройством на протяжении всей своей жизни, и это может мешать им получать удовольствие от общения с другими людьми или сохранять работу. Лечение шизофрении улучшается, так что симптомы часто можно контролировать и не мешать повседневной жизни.
Как начинается шизофрения?
Шизофрения не имеет одной известной причины. Считается, что роль играют и гены, и окружающая среда. Риск развития шизофрении на 10% выше, если кто-то в семье (родитель, брат или сестра) страдает этим расстройством.
Многие ученые считают, что причина шизофрении сложна и что в нее вовлечены факторы окружающей среды, такие как вирусы. Гены, которые мы наследуем от наших родителей вместе с окружающей средой, могут взаимодействовать, вызывая шизофрению.
У кого шизофрения?
Более одного процента людей в Соединенных Штатах больны шизофренией. Мужчины и женщины в равной степени подвержены риску развития шизофрении, и это может произойти в любом возрасте.
У большинства людей симптомы появляются в возрасте от 16 до 25 лет, и это может произойти внезапно или могут быть ранние признаки расстройства. Шизофрения редко встречается у детей до 12 лет, и ее очень трудно диагностировать на ранних стадиях. Обычно симптомы не проявляются после 45 лет.
Признаки и симптомы шизофрении
Существует три вида симптомов (негативные, позитивные и когнитивные). Люди с шизофренией могут иметь в основном один вид или комбинацию симптомов.
Негативные симптомы
- Плоский аффект – когда лицо человека не показывает эмоций, когда он говорит
- Неспособность радоваться жизни
- Нежелание быть рядом с другими людьми
- Невозможно начать или закончить действия
Положительные симптомы
- Галлюцинации – слух или видение вещей, которых нет. Чаще всего это голоса, которые говорят с человеком о его поведении или предупреждают его об опасности, которая не является реальной. Этот симптом называется «психоз».
- Заблуждения – убеждения, которые не соответствуют действительности и часто бывают странными. Они могут полагать, что другие люди пытаются причинить им вред.
- Странные мысли, которые замечают другие, потому что, когда они говорят, они не имеют никакого смысла, они перескакивают с одной темы на другую или без причины перестают говорить в середине предложения.
- Движения тела, которые повторяются снова и снова, и человек может казаться взволнованным
Когнитивные симптомы
- Проблемы с использованием информации для принятия решений
- Плохое внимание и невозможность сосредоточиться
- Проблема с памятью
Наиболее распространенные симптомы
Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы шизофрении. Если ребенок подвержен высокому риску шизофрении из-за известного семейного анамнеза, вы можете обратить внимание на ранние предупреждающие признаки шизофрении, которые могут включать:
- Невозможно отличить сны или телевидение от реальности
- Запутанное мышление
- Подробные и причудливые мысли и идеи
- Боязнь того, что кто-то или что-то собирается причинить им вред или «хочет их достать»
- Галлюцинации (видение, слух или ощущение вещей, которые не являются реальными, например, слышание голосов, говорящих им что-то делать)
- Заблуждения (идеи, которые кажутся реальными, но не основаны на реальности)
- Экстремальные перепады настроения
- Тревога или страх, когда нет опасности
- Плоский аффект (без эмоционального выражения при разговоре)
- Проблемы с учебой
- Социальная изоляция (серьезные проблемы с заведением и сохранением друзей)
- Дезорганизованное или кататоническое поведение (внезапное возбуждение и спутанность сознания, или сидение и пристальное вглядывание, как будто обездвиженное)
- Странное поведение (ребенок старшего возраста может начать вести себя как младший ребенок)
- Плохая личная гигиена (внезапно перестает принимать душ или заботиться о чистоте)
Люди с шизофренией склонны к насилию?
Насилие не является симптомом шизофрении. Люди с шизофренией могут стать агрессивными, если они считают, что кто-то планирует причинить им вред. Злоупотребление психоактивными веществами может усугубить симптомы шизофрении и повысить вероятность насилия. Злоупотребление психоактивными веществами также может сделать лечение менее эффективным, и человек с проблемой злоупотребления психоактивными веществами может с меньшей вероятностью обратиться за лечением.
Как диагностируется шизофрения?
Дети с шизофренией ведут себя иначе, чем взрослые с шизофренией, и обычно не испытывают бреда или проявляют когнитивные симптомы до позднего подросткового возраста. Симптомы шизофрении могут выглядеть как другие проблемы или психические заболевания. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Шизофрения у детей и подростков обычно диагностируется детским и подростковым психиатром. Другие специалисты в области психического здоровья обычно участвуют в проведении комплексной оценки психического здоровья для определения индивидуальных потребностей в лечении.
Лечение шизофрении
Врач вашего ребенка составит план для вашего ребенка на основе следующего:
- Общее состояние здоровья и история болезни
- Какие симптомы проявляются у вашего ребенка и насколько они серьезны
- Какие лекарства, процедуры или методы лечения переносит ваш ребенок
Шизофрения — тяжелое психическое заболевание. Лечение шизофрении комплексное. Комбинация методов лечения часто необходима для удовлетворения индивидуальных потребностей ребенка или подростка с шизофренией.
В настоящее время нет лекарства от шизофрении. Лечение направлено на уменьшение симптомов, связанных с расстройством. Когда симптомы особенно плохи, может потребоваться госпитализация ребенка с шизофренией. Виды лечения, которые могут быть полезны ребенку или подростку с шизофренией, могут включать:
- Нейролептики. Этот тип медицины может быть полезен для многих симптомов, перечисленных выше. Некоторые примеры традиционных нейролептиков включают галоперидол (галдол), хлорпромазин (торазин) и флуфеназин (проликсин). Новые антипсихотические препараты, называемые атипичными нейролептиками, включают рисперидон (риспердал), оланзапин (зипрекса), зипразидон (геодон), арипипразол (абилифай) и кветиапин (сероквель). Наиболее распространенным побочным эффектом, о котором сообщают дети при приеме нового антипсихотического препарата, является увеличение веса. Дети, принимающие эти лекарства, контролируются на предмет резистентности к инсулину, что может привести к развитию диабета.
- Индивидуальная и семейная психотерапия. Индивидуальная терапия может быть направлена на развитие социальных навыков. Семейная терапия может помочь членам семьи справиться с болезнью ребенка.
- Специализированные образовательные или структурированные программы деятельности Обучение социальным навыкам, профессиональная подготовка, логопедия и языковая терапия, меньший размер класса, модификация академической работы
Профилактика шизофрении
В настоящее время никто не знает, как предотвратить шизофрению. Лучшее, что мы можем сделать, это заметить ранние признаки и симптомы для постановки правильного диагноза. Если лечение можно начать при легких симптомах, оно может помочь улучшить качество жизни детей и подростков с шизофренией.
Лечение наиболее успешно, когда симптомы первого психотического эпизода устраняются быстро и надлежащим образом. Исследования показывают, что раннее лечение может предотвратить ухудшение болезни и помочь уменьшить некоторые долгосрочные последствия шизофрении.
Для успеха лечения ребенка или подростка, которому прописаны лекарства для лечения шизофрении, важно продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Дозировки и типы лекарств, возможно, придется время от времени корректировать, чтобы они оставались эффективными. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации по этой теме посетите веб-сайт Национального института психического здоровья.