Подросток грызет ногти причины советы психолога: Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога — ШПИЛЬКИ

Содержание

Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога

Многие дети разных возрастов имеют привычку грызть ногти. Привычку эту полезной никак не назовешь, и отучить от нее ребенка бывает очень непросто. В медицине это даже считается заболеванием и называется онихофагией. Следовательно, есть и способы лечения этого заболевания. Но прежде чем остановиться на каком-то из этих способов, необходимо знать, почему ребенок грызет ногти. Причин у этого заболевания может быть несколько.

Причины онихофагии

Привычка обгрызать ногти не может появиться ни с того ни с сего. Раз это произошло, значит ребенок испытывает какие-то потрясения. Например, в его семье ушел из жизни близкий человек, его родители развелись, он пошел в детский сад, перешел в другую школу и т.д. Обкусывая ногти, ребенок словно пытается выгрызть мучащую его проблему. Есть у заболевания и физиологические причины:

Заболевания центральной нервной системы: неврозы, гиперактивность, повышенная возбудимость;
Слишком раннее отучение младенца от груди;

Задержка сосательного рефлекса до 3-4-х лет;
Авитаминоз, несбалансированный рацион питания;
Чувство голода, острый недостаток сладкого;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Заражение организма гельминтами;
Нарушение режима сна;
Несвоевременное остригание ногтей.

Немало у данного явления и психологических причин:

Психологическая травма, связанная с потерей близкого человека по разным причинам;
Сильный испуг, который может быть вызван чем угодно: резким громким звуком, лаем или нападением собаки, уколами при прохождении лечения, мультфильмами и т.д.;
Неблагополучный психологический климат в семье;
Резкая смена обстановки и режима дня;

Повышенная психологическая нагрузка: школа, секции, кружки, репетиторы;
Такой же эффект может вызвать и чрезмерное количество свободного времени у ребенка, когда он бродит, не зная, чем заняться;
Частое нахождение ребенка в присутствии взрослого, имеющего данную привычку;
Повышенная возбудимость ребенка, которую могут вызывать и некоторые продукты питания, например, сладкая газировка;
Заниженная самооценка в младшем школьном возрасте, когда возникают трудности в учебе, в общении со сверстниками, неудачи в спорте и прочие проблемы;
Чрезмерно строгое воспитание, когда родители ругают ребенка за малейшие промахи и проступки.

Чем опасна онихофагия

Нельзя недооценивать опасность привычки грызть ногти. Если не обращать на нее внимания, она может принести серьезные проблемы со здоровьем. Самое безобидное – это неприглядный вид ногтевых пластин и кутикул. Кроме того, нарушается рост ногтей, появляется опасность заражения микробами и нагноения кутикул. Обкусывание ногтей в раннем возрасте ведет к стоматологическим проблемам, в частности к частым стоматитам. Инфекция с грязных рук проникает в органы пищеварения, происходит заражение гельминтами, возникает гастрит и другие заболевания, вызываемые вирусами и микробами.

Чем старше становится ребенок, тем острее он осознает свою проблему. Он стесняется своей привычки грызть ногти, но ничего не может с ней поделать. А девочке вдвойне сложнее, ведь у всех ее подруг уже маникюр, а у нее вместо красивых ногтей узенькие огрызки. Немудрено, что подросток становится замкнутым, нервозным, возникают сложности в общении со сверстниками. В будущем у него может не сложиться личная жизнь, появятся проблемы с трудоустройством. Эти и другие негативные последствия онихофагии должны насторожить родителей, заставить их как можно раньше предпринимать действия по ее устранению. Проблема в том, что многие из них просто не знают, что делать. Поэтому имеет смысл обратиться к психологу.

Что я могу посоветовать как психолог?

В первую очередь, я предлагаю понаблюдать за ребенком, в какие моменты он подносит пальцы ко рту. Одни делают это постоянно, другие в моменты сильного волнения, у третьих привычка является реакцией на определенные ситуации, например, на просмотр агрессивного кино или во время подготовки домашнего задания. Эти наблюдения помогут выработать определенную тактику поведения. Например, условиться о каком-нибудь тайном знаке, который будет подавать мама ребенку в момент проявления вредной привычки.

Каковы же советы психолога в данной ситуации?

Ни в коем случае не ругать ребенка, не делать ему бесконечные замечания по поводу пальцев во рту, особенно в общественных местах и в грубой форме;
Не использовать такой жестокий метод, как намазывание кончиков пальцев горьким лаком, возможно, привычка грызть ногти и искоренится, но психологические проблемы останутся и найдут выход в других вредных привычках;

Если ребенок уже понимает, что хорошо, а что плохо, рассказать ему о последствиях обкусывания ногтей, совсем малышу можно сочинить сказку, герой которой смог победить вредную привычку;
Обязательно нужно ввести в жизнь ребенка правильный для его возраста режим дня, чтобы он высыпался, не испытывал перегрузок, сидя по много времени за компьютером или перед телевизором, имел достаточную физическую нагрузку. Режим – это стабильность, которая очень важна для ребенка;
Нужно разнообразить жизнь ребенка такими занятиями, в которых задействованы руки: сборка конструктора, лепка, рисование, вырезание и т.д. Как только рука его потянется ко рту, нужно переключить внимание на другое занятие или попросить помочь маме по хозяйству;

Для ребенка регулярное мытье рук и уход за ногтями должны стать обязательной процедурой, девочке можно делать красивый маникюр, который ей жалко будет портить;
Если причина онихофагии психологическая, необходимо понять, какие факторы ее вызвали и устранить их. Если проблема во взаимоотношениях родителей, частые ссоры, нужно решать проблему совместными усилиями, договорившись, что при ребенке все всегда будет спокойно;
С ребенком школьного возраста необходимо постоянно разговаривать, быть в курсе его побед и поражений, знать о его проблемах, если его мучают страхи, попросить нарисовать их, а потом придумать ритуал сжигания страхов, возможно, после этого он станет спокойнее;

Родителям и ребенку нужно объединиться в борьбе с вредной привычкой, договориться о тайных знаках, которые помогут ему контролировать свои движения, занимать руки полезным делом.

Вредная привычка может появиться очень быстро, а путь избавления от нее может оказаться долгим. Придется всем набраться терпения, а родителям стать ребенку другом и наставником, чтобы он был уверен, что его поддержат и помогут справиться с любой проблемой.

Если по каким -то причинам вам сложно решить проблему, смело обращайтесь ко мне, вместе мы найдем решение этой проблемы.

почему он так делает и как с этим бороться — karpachoff.com

Пословица Consuetudo est altera natura в переводе с латинского звучит так: «Привычка — это вторая натура». Есть хорошие привычки, которые украшают личность. А есть плохие. Они накладывают на человека негативный отпечаток. Грызть ногти — одна из самых плохих привычек. От нее нужно избавляться, и чем раньше — тем лучше. Особенно если речь о ребенке, который еще не вполне осознает губительные последствия этих действий.

Давайте разберемся, почему дети грызут ногти и как с этим бороться.

5 фактов о привычке грызть ногти

Ногти грызут все — и взрослые, и дети. Но если среди взрослых эта привычка встречается не более чем у 15%, то среди маленьких детей этот показатель в два раза выше — 30%, а среди подростков и того больше — 45%.
Периодически грызут ногти 50% подростков от 12 до 18 лет.
В детстве ногти грызут как мальчики, так и девочки. Но после 10 лет эта привычка чаще встречается именно у мальчиков.
Большая часть людей избавляется от этой привычки лишь к 30 годам.
В Германии рассматривают привычку грызть ногти, как симптом серьезных психологических проблем, поэтому людям, которые этим занимаются, рекомендуют посетить психолога.

Почему ребенок грызет ногти

Одна из самых распространенных причин — стресс. Причем тот, что вызван внутренними переживаниями, а не событиями из внешнего мира. Родители во всем ограничивают детей, требуют хорошего поведения и прилежной учебы, друзья не всегда могут оказать поддержку… Так развивается аутоагрессия, которая имеет разные формы, в том числе и желание отомстить родителям, позлить их.

Аутоагрессия может быть направлена и на себя. Если ребенку постоянно повторять, что он плохой, глупый, неряха, то он будет подтверждать это плохим поведением.

Если его игнорировать — начнет привлекать внимание родных самым простым способом: злить, раздражать, смущать и даже шокировать. В эту концепцию вписывается и привычка грызть ногти: «Мама грызет меня за оценки, а я буду грызть себя, чтобы она меня пожалела».

Также читайте: Как отучить ребенка спать с родителями

Но аутоагрессия — не единственная причина, почему ребенок грызет ногти. Есть и другие.

— Напряжение, задумчивость, необходимость сделать выбор.

Во Франции провели опрос старших школьников и выяснили, почему они грызут свои ногти. 26,5% респондентов ответили, что делают это в ситуации, когда нужно подумать над сложной задачей. Примерно такая же часть детей грызет ногти из-за необходимости принять решение в напряженной ситуации, сделать трудный выбор.

— Нереализованные желания.

Подавленная сексуальная энергия у подростков требует сублимации. Существует неофрейдистская теория, согласно которой привычка грызть ногти считается аналогом мастурбации. То есть если подросток не может удовлетворить сексуальное влечение здесь и сейчас, он начинает грызть ногти.

— Адаптация к новым условиям.

Эта причина встречается чаще у маленьких детей, дошкольников. Если ребенок начал грызть ногти, постарайтесь вспомнить, как изменилась его жизнь в последнее время. Возможно, вы переехали в другое жилье, развелись с мужем, ребенок начал посещать детский сад. Все масштабные перемены имеют стрессогенный характер и несут ряд последствий. Одно из них — привычка грызть ногти.

Хотите понять все истинные потребности ребёнка, чтобы помочь ему развиваться без стресса? Тогда регистрируйтесь — на бесплантном онлайн мастер-классе Дмитрия Карпачёва «Что обязан знать каждый родитель».

Почему грызть ногти вредно

Начнем с того, что обгрызенная ногтевая пластина выглядит некрасиво. Но это мелочи. Обратим внимание на вред желудочно-кишечному тракту: под ногтями собирается грязь, патогенная флора. Попадая в желудок, она провоцирует расстройства и отравления.

Также может быть глистная инвазия. Немытые овощи и фрукты, сырые рыба и мясо — рассадники яиц паразитов. Достаточно недолго подержать в руке какой-то из этих продуктов, а потом погрызть ногти — привет, глисты.

Микротрещины в ногтевой пластине — идеальная среда для размножения грибка. И если вовремя не устранить инфекцию, то можно и вовсе попрощаться с ногтем.

Страдает и околоногтевая область: появляются воспаления, нагноения, опухлости. Деформация ногтевого ложе приводит к изменению направления роста ногтей. Они буквально врезаются в окружающие ткани, и исправить эту проблему очень непросто.

Ну и не стоит забывать о социальном аспекте. Ребенок, который мусолит во рту свои ногти, выглядит крайне непривлекательно. Окружающие могут сторониться его, осуждать.

Узнайте как правильно разговаривать с ребёнком, чтобы он вас слушал и выполнял рекомендациям — на бесплантном онлайн мастер-классе Дмитрия Карпачёва «Что обязан знать каждый родитель».

Прямо сейчас жмите на кнопку «Зарегистрироваться» и получите подарок.

Бесплатный онлайн интенсив

от 0
до 11 лет

Канадское исследование

Ученые провели тестирование людей, грызущих ногти. Их объединили в группу №1, а также собрали группу №2 из тех, кому эта привычка чужда. Обеим группам устроили испытания:

показывали видео и картинки с разными сюжетами — крушение самолета, морской прибой, предметы интерьера;
давали решать головоломки с подвохом.

У людей из группы №1 наблюдалась одна и та же реакция на все испытания — грызть ногти. Даже при созерцании картинок со спокойным сюжетом. Так удалось выяснить, что желание погрызть ногти возникало независимо от того, в каком состоянии пребывал человек — расслабленном, возбужденном, испуганном и пр.

Ученые пришли к выводу, что суть этой вредной привычки — не что иное, как желание овладеть ситуацией. Во время стресса — желание успокоиться. В спокойной обстановке — развлечь себя. В ситуации выбора — стимул принять правильное решение.

Как отучить ребенка грызть ногти: 7 советов

Если спусковым механизмом для возникновения этой вредной привычки стал стресс, нужно найти и устранить его причину. А далее следуйте нашим советам.

Займитесь созданием здоровой психологической атмосферы вокруг ребенка. Ее критерии: спокойное и доверительное общение, позитивная обстановка в семье (никакой ругани между взрослыми), интересный досуг и отсутствие давления за успеваемость в школе.
Купите красивую резинку для волос или браслет на резинке и приучите ребенка каждый раз, как только он потянет ногти ко рту, щелкать ею по руке. Этот метод поможет взять под контроль вредную привычку, а также позволит зафиксировать, сколько раз в день и в каких ситуациях ребенок почувствовал желание погрызть ногти.
Малышам можно дать игрушку-грызунок, морковь или твердое яблоко — любой безопасный предмет, который можно грызть вместо ногтей.
В 2-3 года, когда ребенок уже способен делать умозаключения, обсудите его привычку грызть ногти. Задайте вопросы: «Зачем ты это делаешь?», «Что мне сделать, чтобы ты перестал?» и т. д. Повторяйте их каждый раз, когда увидите, что ребенок тянет пальцы в рот. Скорее всего, ответы будут размытыми, ведь дети не до конца понимают суть этого занятия. Но такие разговоры помогут сфокусировать внимание на проблеме.
Составьте план целей и результатов. Фиксируйте каждый день, когда ваш ребенок смог удержаться от желания погрызть ногти. Постоянно хвалите его за это, напоминайте, какой он молодец и как вы им гордитесь. Поощряйте его борьбу над зависимостями, формируйте уверенность в себе.
Кардинальный метод, когда ничего не помогает, — создать физический барьер между зубами и ногтями. Используйте для этого тонкие перчатки, горький на вкус лак, лейкопластырь. Но сначала объясните, для чего вы это делаете.
Подросткам будет достаточно мотивации: «Машенька, как только ты перестанешь грызть ногти, мы сделаем тебе красивый маникюр».

*****

Есть один анекдот в тему. Родители показали детям статую Венеры Милосской и прокомментировали: «Вот что бывает, если грызть ногти».

Но так делать не надо! В борьбе с этой вредной привычкой не перегибайте палку, не запугивайте ребенка и не накаляйте эмоции. Ваш здравый подход к проблеме поможет решить ее гораздо быстрее.

Что делать, если ребенок грызет ногти: отвечает психолог

Итак, сначала причины не такие серьезные:

Держа палец во рту, ребёнок возвращается на более ранние стадии психического развития, так он справляется со стрессом. Он как бы хочет сказать, что в каком-то смысле еще не готов к более взрослой жизни или тем событиям, что сейчас происходят. Обычнй концерт в садике может вызвать у ребёнка переживания, и тогда он автоматически берёт пальцы в рот – сосёт их или грызёт ногти.

Стеснение, изучение чего-то нового, новые знакомства, места, события.

В семье кто-то грызёт ногти или отрывает заусенцы. В этом случае ребенок копирует поведение важного члена семьи.

Длинные, нестриженные ногти.

В других, более серьезных случаях, причина обгрызания ногтей — это следствие психоэмоционального напряжения ребёнка или подростка. Итак, обгрызенные ногти — это:

Способ дать выход накопившейся агрессии. Но агрессии на самого себя. Если ребёнок находится длительное время в стрессе, под давлением родителей, в жёстких рамках ограничений, то накапливающиеся эмоции должны иметь выход. А куда он их может позволить себе выплеснуть, если кругом запреты на проявления чувств? Конечно! На самого себя. Это и называется аутоагрессией.

Цель — позлить родителей. Ребёнок может бессознательно иметь цель злить родителей, сгрызая ногти до болячек, мстить им за что-то.

Жажда внимания. Ребенок хочет привлечь внимание мамы своим плохим запретным поведением. Мысли ребёнка могут звучать так: «Если мама думает и говорит, что я плохой, тупой, то я так и буду себя вести – грызть, ломать, драться… И хотя бы так, через плохое поведение, мама будет на меня обращать внимание». Дорогие мамы и папы! Обратите на это особое внимание – ребёнок будет тем, кем вы его назовёте. Как с именем корабля.

Вдобавок мы понимаем, что родителей этот акт обгрызания ногтей очень злит. Возможно, родители видят в этом НЕПРАВИЛЬНОСТЬ: «Так ведь нельзя!», видят в этом слабость своего ребёнка, что он с чем-то не справляется и ведёт себя не так, как им бы хотелось. А на деле ребёнок отражает лишь то, с чем не справляется сама семейная система – мама, папа, бабушки и дедушки. Например: в семье принято не решать конфликты, не говорить о своих потребностях, желаниях, чувствах, а молчать о больном или ссориться, решать вопросы на повышенных интонациях, с криком, матом, битьем друг друга и пр.

Чего делать нельзя?

Угрозы, наказания и все другие похожие приемы тут абсолютно не рекомендуются! Не делайте никаких замечаний ребенку, никаких кличек, обзываний, наказаний, битья по рукам или губам.

А как себя вести?

Мазать ногти горчицей, зелёнкой, горьким лаком можно, но не факт, что это сработает. Если для ребёнка грызть ногти — это способ разрядить психологическое напряжение, то вряд ли его эти средства остановят. К тому же, если лишь запрещать грызть ногти, не давая при этом выхода детской тревоге, то внутреннее напряжение ребёнка трансформируется в иное нарушение – психосоматику, нарушение сна, аппетита, эмоциональные проблемы и прочее.

Переключайте внимание. Дайте игрушку, пластилин, тесто, змейку, бумагу, фольгу, то, что подходит для сенсорики именно вашего ребенка.

Выделите для ребенка «грызлик». И условие: он грызет не ногти, а «грызлик» и только 10-15 минут. Если оральная потребность столь велика, пусть грызет дольше и чаще. Но со временем вы увидите, что это время сокращается. Т.е. грызть МОЖНО, но не ногти.

В момент самого процесса не заостряйте на этом внимание, а мягко, можно даже без слов, дайте тихонечко ребенку в руки что-то другое – например, морковь!

Снимайте общую тревожность. Говорите спокойно, тихо. Минимизируйте телефон и телевизор. Соблюдайте режим дня. Ребенок должен спать по 10 часов в сутки. Гуляйте больше. Играйте в активные игры на улице.

В 3 года уже можно рассуждать с ребенком на тему обгрызенных ногтей. Задавать ему вопросы: «Как ты думаешь, что мы можем сделать, чтобы ты перестал грызть ногти? Кто тебе может в этом помочь? Какой герой из мультиков, сказок станет твоим помощником и будет напоминать тебе?» Возможно, такой малыш не может понять подобных вопросов – возразите вы. Возможно! Но вам важно научиться задавать ему вопросы так, чтобы он чувствовал себя человеком, который решает, а не исполняет ваши указания. И тогда он сам может со стороны посмотреть на свои привычки. Да, это сложнее и дольше. Вам придётся побыть изобретателем новых вопросов и уметь работать с возражениями ребёнка. Иной раз родители жалуются, что им не хватает слов и доводов, как отвечать на его новые вопросы и хитрые ходы.

Работа с песком, глиной для снятия тревожности. Сказкотерапия. Проигрывание ролей, рассуждения на тему сказки.

Больше мягкого, тёплого телесного контакта.

Умение выдерживать детские капризы и истерики.

Важно, чтобы ребёнок чувствовал вас как друга, партнёра в этот момент, а не агрессора или дрессировщика, который выдаёт команды: «Убери руки!».

В своих разговорах с ребёнком мы обращаем внимание не на то, что нельзя грызть ногти, а на то, что мы их попытаемся отрастить красивыми! И обязательно хвалим за даже один красивый, ровный ноготок!

Договоритесь с ребёнком о поощрении. Какую ты хотела бы игрушку или совместный поход в зоопарк за первых два красивых ноготка? Далее другой подарок — за следующие уже 5 ноготков и т.д. На практике этот ход даёт гораздо большие результаты, ребёнок уже к первому подарку может не грызть и по 5-7 ногтей.

Обязательно подкрепляйте ребёнка, хвалите при бабушках, дедушках. Пусть он знает, что он любим и хорош для своих родителей даже со съеденными ногтями.

Простые советы. Как отучить ребенка от вредных привычек – Москва 24, 27.11.2017

Замечаете, что ваш ребенок постоянно грызет ногти, сосет палец или тащит в рот все подряд? Как справиться с вредными привычками у детей и о чем они говорят на самом деле? Редакция портала «Москва 24» решила помочь родителям и объяснила все в картинках. Автор изображений − Полина Бреева.

Не стоит обвинять детей в том, что они грызут ногти, вырывают у себя волосы или ковыряются в носу. Возможно, причина этого – вы сами. Ногти во рту могут свидетельствовать о неврозах, которые провоцируют частые ссоры взрослых. Многие привычки появляются из-за дефицита внимания, ласки, слишком строгого воспитания и наказаний. Другая возможная причина – слишком раннее отлучение от груди. Сами по себе эти привычки не опасны, однако если от них не избавиться, то, став, к примеру, президентом крупной компании, в трудной ситуации можно начать жевать свой галстук или ковыряться в носу. В то же время частое беспокойство может привести к более серьезным последствиям, например ночному энурезу.
Привычка грызть ногти или «вкусные» несъедобные предметы, как правило, появляется с трех-четырех лет. Обычно ногти грызутся «сами» и «сами» кусаются, когда ребенок волнуется или боится чего-то. Не стоит пугать кроху, что если он будет пробовать все на вкус, то скоро станет беззубым, как дедушка, а если вырывает свои волосы – облысеет. Это только усилит его беспокойство и внутреннее напряжение. Вместо этого предложите почаще чистить зубы или расчесываться.
Список вредных детских привычек дополняет облизывание и кусание губ. Сосание верхней или нижней губы трудно не заметить: на них появляются синяки, воспаление и растрескивание, а на ветру и морозе губы быстро обветриваются, образуются корки, на которых могут появиться инфекции или герпес.
Если ребенок грызет ногти, психологи советуют не ругать его за это. Вместо этого лучше занять чем-то руки малыша. Дайте ему мячик или займитесь вместе с ним рисованием. Если вы понимаете,что он грызет ногти от скуки, во время просмотра мультфильма дайте ему собирать пазл.
Детей постарше стоит своим примером приучать вовремя стричь и чистить ногти. Ребенку можно купить специальный детский маникюрный набор. Девочкам – предложить сделать красивый маникюр (как у мамы), если она перестанет грызть ногти.
Труднее всего избавить ребенка от привычки сосать палец. Чаще всего это большой или указательный палец на руке, реже – большой палец ноги. Постоянное давление пальца на передние зубы может привести к дефекту, поскольку ткани, удерживающие зубы, в детстве очень пластичны. При частом сосании пальца резцы верхней челюсти могут вырасти неправильно. К тому же из-за привычки сосать палец или кусать ногти в организм вместе с грязью могут попасть яйца глистов.
Не очень приятно наблюдать, как дети орудуют в носу пальцем. К тому же из-за этого их могут дразнить сверстники. Но прежде, чем перейти к избавлению от привычки, приглядитесь к себе и окружающим. Может оказаться, что малыш перенял эту привычку у кого-то из взрослых. Так, если вы любите читать в туалете, то, возможно, однажды увидите, что этим же занимаются ваши дети.
Когда ребенок сосет палец, грызет ногти или закусывает губы, это естественным образом его успокаивает. По этой же причине многие взрослые тянут в рот сигареты или бутылку пива.

Онихофагия или ребенок грызет ногти: что делать, советы психолога

Взрослые регулярно задают вопрос специалистам: “Что предпринять, если ребенок грызет ногти?”, поскольку именно в детстве данная привычка наиболее распространена.

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети в возрасте от 3-15 лет. Шансы избавиться от этого состояния с возрастом невелики, поэтому беспокоиться об этом необходимо в детстве.

Вред грызть ногти

Онихофагия — привычка обгрызать ногти складывается, как неоднократное повторение схожих поступков. Со временем мозг прекращает управлять этими действиями, и они становятся непроизвольными.

Ребенок обгрызает ногти, не задумываясь об этом. Однозначно эта привычка опасная, так как приносит физический и психологический вред:

Онихофагия приводит к изменению ногтевой пластины, образованию борозд, кончики пальцев становятся более чувствительными, кожные покровы истончаются. В результате ногти выглядят не эстетично.
Многие дети обгрызают кожные покровы до появления кровотечения. Увеличивается вероятность риска заболеть. Микроорганизмы и паразиты, которые находятся под ногтями легко проникают в организм через полость рта, вызывая тем самым различные заболевания. У детей с ослабленным иммунитетом ранки могут инфицироваться и гноиться.
Привыкание грызть ногти также может привести к травмированию зубной эмали.

Почему ребенок грызет ногти: причины

Основной причиной может стать тревожное состояние. Если ребенок не уверен в себе, ощущает беспомощность, имеет низкую самооценку, то начинает пытаться справиться с этим, грызя ногти. Причем часто действует неосознанно.

Неправильный подход родителей к воспитанию: частые наказания, полное послушание, завышенная ответственность у ребенка приводят к образованию привычки грызть ногти.

Когда онихофагия часто сопровождается появлением крови, то возможно причина кроется в аутоагрессии. Это состояние характеризует насильственные действия по отношению к себе. Ребенок выполняет это с целью наказать себя или снять напряжение. Аутоагрессия явление редкое и встречается в основном у подростков.

Причиной грызть ногти также могут быть чрезмерные нагрузки для детей, как в школе, так и на дополнительных секциях, кружках. Ребенку бывает сложно справиться с большой ответственностью. Это приводит к появлению невротических привычек.

Часто причиной онихофагии является пример родителей. Ребенок может начать подражать взрослым, и отучить грызть ногти будет довольно сложно.

Ребенок грызет ногти что делать: советы психолога

Многие заблуждаются, что привычка обгрызать ногти пройдет со временем. Думают, что подросший ребенок справится и перестанет грызть ногти. Напротив, со временем привычка прогрессирует.

Родителям необходимо как можно раньше уделить внимание этой проблеме. Первостепенным является выявление причины.

Побеседуйте в спокойной обстановке с ребенком. Негативный и запрещающий настрой взрослого не приведет к решению проблемы. Ребенок еще больше будет нервничать и грызть ногти. Доброжелательно интересуйтесь об окружении, отношениях со сверстниками. Так можно выявить причины беспокойства.

Обращайте внимание на поведение ребенка. Не оставляйте без внимания такие симптомы: нарушение сна, аппетита, раздражительность, замкнутость и снижение успеваемости. Если родителям самостоятельно не удается выяснить причину онихофагии, имеет смысл обратиться к детскому психологу.

Важно понимать, что данная привычка является симптомом психологического расстройства. Намного проще будет избавиться от недуга, когда ребенок вернется в спокойное состояние.

Как отучить ребёнка грызть ногти

Если привычка еще не стала бессознательной, родителям следует на ранней стадии корректировать поведение ребенка и не позволять приобретать вредный навык. Если же онихофагия приобрела стойкий характер, родители должны серьезно настроиться бороться с ней до исчезновения. Ребенку обязательно следует объяснить, что не правильно в его поведении и чем он наносит себе вред.

Что родителям делать нельзя:

наказывать
применять насилие и оскорбление
насмехаться
обращать внимание на привычку в негативном ключе

Если родитель заметил, что ребенок собирается или уже грызет ногти, начните беседу, придумайте совместное занятие. Главное, чтобы способы отвлечения вызывали положительные эмоции.

Желательно обеспечить больше возможности ребенку заниматься интересными делами. Будет полезно, если будут задействованы руки. Следует ограничить время, проводимое перед телевизором и за игровой приставкой. Если ребенок сможет снимать напряжение другими действиями, то вредная привычка отойдет на второй план.

Необходимо начать процедуры для укрепления ногтей. Это могут быть ванночки с применением соли или эфирного масла. Педиатр может посоветовать принимать препараты кальция.

Полезно также проводить расслабляющий массаж и пить травяные чаи с успокоительным действием.
Сформировать полезный навык заботиться о состоянии ногтей поможет ежедневный осмотр и исправление дефектов при помощи маникюрного набора. Так не будут образовываться заусенцы и заломы, которые напоминают ребенку о привычке.

Родителям нужно помнить, что устранить онихофагию необходимо еще в детстве. Ведь в дальнейшем это может дополниться чувством стыда и тревоги. Справиться с привычкой обгрызать ногти поможет положительный настрой и понимание родителей. Тогда ребенок ответит доверием и справится с задачей.

Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога

Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога

Многие люди разных возрастов имеют привычку грызть ногти. Отучиться от нее одинаково не просто как взрослому, так и ребенку. В медицине данное явление считается заболеванием и называется онихофагией. В данной статье мы поговорим больше о детях, нежели о взрослых имеющих такую привычку. Для того чтобы лечить данное заболевание и определиться каким способом это делать, необходимо понять по чему ребенок грызет ногти. Причина может быть не одна их может быть несколько.

Причины онихофагии

Ни с того ни с сего привычка грызть ногти появиться не может, всегда есть какой то триггер который является причиной запускающей данный процесс. Например, развод родителей, смерть значимого человека, ребенок пошел в детский сад, перешел в другую школу, произошла смена места жительства и т.д. Можно сказать, что кусая ногти ребенок как бы выгрызает беспокоящую его проблему. Так же есть у заболевания и физиологические причины:

Заболевания центральной нервной системы: неврозы, гиперактивность, повышенная возбудимость;
Слишком раннее отучение младенца от груди;
Задержка сосательного рефлекса до 3-4-х лет;
Авитаминоз, несбалансированный рацион питания;
Чувство голода, острый недостаток сладкого;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Заражение организма гельминтами;
Нарушение режима сна;
Несвоевременное остригание ногтей.

Немало у данного явления и психологических причин:

Психологическая травма, связанная с потерей близкого человека по разным причинам;
Сильный испуг, который может быть вызван чем угодно: резким громким звуком, лаем или нападением собаки, уколами при прохождении лечения, мультфильмами и т.д.;
Неблагополучный психологический климат в семье;
Резкая смена обстановки и режима дня;
Повышенная психологическая нагрузка: школа, секции, кружки, репетиторы;
Такой же эффект может вызвать и чрезмерное количество свободного времени у ребенка, когда он бродит, не зная, чем заняться;
Частое нахождение ребенка в присутствии взрослого, имеющего данную привычку;
Повышенная возбудимость ребенка, которую могут вызывать и некоторые продукты питания, например, сладкая газировка;
Заниженная самооценка в младшем школьном возрасте, когда возникают трудности в учебе, в общении со сверстниками, неудачи в спорте и прочие проблемы;
Чрезмерно строгое воспитание, когда родители ругают ребенка за малейшие промахи и проступки.

Чем опасна онихофагия.

Ни в коем случае не стоит недооценивать опасность данной привычки. Если не обращать на нее внимание, уповая на то, что эта привычка пройдет сама и не чего страшного в этом нет, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Откусывание ногтей в раннем возрасте ведет к стоматологическим проблемам, в частности к частым стоматитам. Так же инфекция с грязных рук проникает в органы пищеварения, что может послужить возникновению гастрита, заражением гельминтами (паразитическими червями), а так же другими многочисленными заболеваниями, вызываемыми вирусами и микробами.

С возрастом ребенок начинает осознавать свою проблему и стесняться своей привычки грызть ногти, но ничего не может с ней поделать. Девочки воспринимают эту привычку более болезней, чем мальчики, ведь для них важна красота и аккуратность рук. Если у всех подруг аккуратный маникюр, а у нее вместо красивых, аккуратных ногтей узенькие огрызки, это сказывается на уверенности в себе. Подросток может стать замкнутым, нервозным и как следствие могут возникнуть проблемы в общении со сверстниками, а в подростковый период ведущей деятельностью как раз выступает общение и подростку важно быть принятым и не осмеянным. В будущем могут возникнуть проблемы с трудоустройством и выстраиванием межличностных отношений. Это далеко не все негативные последствия которые могут быть, но уже этого должно быть достаточно для того чтобы родители начали предпринимать активные действия по устранению данной привычки. Основная проблема в том, что многие из родителей просто не знают, что делать именно поэтому имеет смысл обратиться к психологу.

В первую очередь, психологи рекомендуют понаблюдать за ребенком, обратить внимание в какие моменты он подносит пальцы ко рту. Одни дети делают это постоянно, другие в моменты сильного волнения, у третьих привычка является реакцией на определенные ситуации, например, на просмотр агрессивного кино, во время публичных выступлений или во время подготовки домашнего задания. Эти наблюдения помогут выработать определенную тактику поведения. Например, условиться о каком-нибудь тайном знаке, который будет подавать мама ребенку в момент проявления вредной привычки.

Советы психолога:

Ни в коем случае не стоит ругать ребенка, и делать ему бесконечные замечания по поводу пальцев во рту, особенно в общественных местах и в грубой форме;
Не стоит использовать такой жестокий метод, как намазывание кончиков пальцев горьким лаком, возможно, привычка грызть ногти и искоренится, но психологические проблемы останутся и найдут выход в других вредных привычках;
Если ребенок уже понимает, что хорошо, а что плохо, рассказать ему о последствиях обкусывания ногтей, совсем малышу можно сочинить сказку, герой которой смог победить вредную привычку;
Обязательно нужно ввести в жизнь ребенка правильный для его возраста режим дня, чтобы он высыпался, не испытывал перегрузок, сидя по много времени за компьютером или перед телевизором, имел достаточную физическую нагрузку. Режим – это стабильность, которая очень важна для ребенка;
Нужно разнообразить жизнь ребенка такими занятиями, в которых задействованы руки: сборка конструктора, лепка, рисование, вырезание и т.д. Как только рука его потянется ко рту, нужно переключить внимание на другое занятие или попросить помочь маме по хозяйству;
Для ребенка регулярное мытье рук и уход за ногтями должны стать обязательной процедурой, девочке можно делать красивый маникюр, который ей жалко будет портить;
Если причина онихофагии психологическая, необходимо понять, какие факторы ее вызвали и устранить их. Если проблема во взаимоотношениях родителей, частые ссоры, нужно решать проблему совместными усилиями, договорившись, что при ребенке все всегда будет спокойно;
С ребенком школьного возраста необходимо постоянно разговаривать, быть в курсе его побед и поражений, знать о его проблемах, если его мучают страхи, попросить нарисовать их, а потом придумать ритуал сжигания страхов, возможно, после этого он станет спокойнее;
Родителям и ребенку нужно объединиться в борьбе с вредной привычкой, договориться о тайных знаках, которые помогут ему контролировать свои движения, занимать руки полезным делом.

Как отучить ребенка грызть ногти?

Когда ребенок начинает грызть ногти, для родителей это становится довольно серьезной проблемой. Давайте вместе разберемся, почему дети грызут ногти, и узнаем, как помочь ребенку в этой ситуации.

Основные причины

Избавиться от этой привычки (онихофагии) не так просто, и далеко не всегда можно сразу понять, в чем могут заключаться причины ее возникновения. Разделяют два вида причин: физиологические и психогенные. Рассмотрим их подробнее.

Физиологические причины

Среди физиологических причин можно отметить:

Дефицит витаминов и минералов. Если в рационе ребенка отсутствует достаточное количество витаминов B и Е, а также продуктов, содержащих магний, ребенок начинает быстрее утомляться, становится тревожным и нервным. Это в свою очередь может привести к тому, что ребенок начнет грызть ногти.
Глисты. Если вы замечаете, что ребенок грызет ногти, беспричинно кашляет, если у него повышается слюноотделение, стоит посоветоваться с педиатром и, возможно, сдать анализы на паразитов.
Плохой уход за ногтями и кутикулой. Заусенцы и ломкие ногти могут провоцировать ребенка постоянно их обкусывать. Эту проблему можно довольно легко устранить, если вовремя стричь ребенку ногти и тщательно ухаживать за кутикулой.
Раннее отлучение от груди или от соски провоцирует сохранение сосательного рефлекса и потребность соприкосновения чего-то с губами. Кстати, нереализованность этого рефлекса в полной мере в детстве считается одной из причин курения.

Психогенные причины

Они могут иметь различную подоплеку, но все они так или иначе связаны с тем, что ребенка что-то сильно беспокоит, травмирует или нервирует, и его психика и нервная система не могут с этим справиться. Что может стать источником стресса?

Проблемы в семье. Ссоры между членами семьи, крики, частые переезды и смена обстановки могут довольно негативно влиять на нервную систему ребенка.
Отсутствие четкого режима дня. Любые сбои в режиме дня (слишком позднее укладывание на ночной сон, отсутствие дневного сна, слишком ранний или слишком поздний утренний подъем) могут вызвать у ребенка стресс.
Перегрузки и переутомление.Трудности в школе, слишком плотное расписание кружков и секций, большое количество сложных домашний заданий — все это провоцирует усталость и неврозы. Ребенок начинает грызть ногти, чтобы подавить это состояние.
Чрезмерная возбудимость, обусловленная генетически. Некоторые дети настолько возбудимы и эмоциональны по своей природе, что привычка грызть ногти, как ни удивительно это звучит, может быть в каком-то смысле наследственной.
Сложности с социализацией. Смена коллектива (переход в новый класс или новую школу, первые дни в детском саду или в школе) могут довольно серьезно стрессировать ребенка. Сравните это с выходом на новую работу, и вы поймете чувства вашего ребенка. Но если взрослые могут справляться с такими стрессами без последствий, то дети еще не владеют необходимыми механизмами.
Чрезмерное увлечение гаджетами. Постоянные мультфильмы, компьютерные игры, «зависание» в планшете или в мобильном телефоне очень сильно «разгоняют» нервную систему. Ребенок не успевает успокоиться, и чтобы притормозить, начинает грызть ногти, теребить волосы, сосать карандаш.
Подражание родителям. Если родители сами грызут ногти, то ребенку точно не понять, что это плохо.
Задумчивость: ребенок рефлекторно покусывает пальцы, ногти, теребит вещи и что-то грызет.

Возможные последствия

Сама по себе привычка грызть ногти может быть довольно раздражающей, но ее последствия несут в себе угрозу здоровью ребенка. О каких последствиях идет речь?

Инфекции. На немытых руках (особенно под ногтями) скапливается огромное количество бактерий. Кроме того, существуют вирусы, которые передаются через немытые руки. Личинки глистов могут также попадать под детские ногти. Чтобы обезопасить ребенка, приучайте его мыть руки с мылом Safeguard. Оно поможет защитить организм ребенка от бактерий.
Проблемы с прикусом. Деформация зубов и десен — еще одно последствие, к которому может приводить привычка грызть ногти. Если руки ребенка постоянно находятся во рту, это может вызвать проблемы с зубами, деснами и даже прикусом.
Деформация ногтей и замедление их роста, деформация пальца из-за постоянной влажности кожи. Если постоянно грызть ногти, ногтевая пластина повреждается. Портится форма ногтей, их рост замедляется, что становится в том числе и эстетической проблемы. Лечить ногти гораздо сложнее, чем предотвратить их повреждение.

Советы психологов

Если самостоятельно победить эту вредную привычку ребенку не удается, воспользуйтесь рекомендациями психологов, чтобы помочь ему.

Старайтесь не ругать ребенка и не зацикливаться на нежелательном поведении. Пробуйте мягко отвлекать ребенка, аккуратно переключать его внимание. Больше говорите с ребенком, обнимайте его и старайтесь создать дома комфортную и спокойную обстановку.
Подавайте ребенку хороший пример — ухаживайте за собой и рассказывайте, как важно это делать. Мойте руки вместе, ухаживайте за ногтями и, конечно, никогда не грызите ногти сами — в противном случае требовать от ребенка забыть о вредной привычке просто бессмысленно.
Если позволяют средства и время, стоит еженедельно делать маникюр ребенку в профессиональном салоне, либо самостоятельно в определенный день.
Соблюдайте режим дня и постарайтесь сделать так, чтобы ребенок проводил с гаджетами как можно меньше времени.
Отведите ребенка в спортивную секцию. Спорт может помочь ребенку выплеснуть негативные эмоции и снизить уровень стресса.
Информируйте ребенка о последствиях вредной привычки. Покажите ему картинки микробов и глистов, которые могут поселиться под ногтями. Найдите в интернете фото деформированных ногтей. Не стоит пугать, но предупреждать о последствиях нужно обязательно — это вполне может возыметь нужный эффект.
Заинтересуйте ребенка хобби, которое предполагает ручной труд. Вышивание, лепка, рисование песком, выжигание по дереву, собирание конструктора и моделирование могут не только отвлечь ребенка от вредной привычки, но и поспособствуют развитию мелкой моторики.
Составьте правильной рацион питания, богатый микроэлементами, чтобы ребенок не испытывал в них дефицита
Занимайтесь рукоделием, пальчиковыми играми, отдайте на занятия духовыми инструментами или фортепиано и т.д., чтобы пальцы и ногти ребенка были постоянно задействованы и видны не только ему, но и окружающим.
Если справиться с проблемой самостоятельно никак не удается, отведите ребенка к специалисту. Посетите гастроэнтеролога, чтобы исключить физиологические причины неприятной привычки, сходите к неврологу, чтобы исключить неврологические заболевания. Также мы рекомендуем посетить детского психолога, а после 5 лет, когда у ребенка уже полностью сформированы лобные доли мозга, можно пообщаться с нейропсихологом. Несколько сеансов могут дать заметные улучшения, если соблюдать все предписания врача.

Народные рецепты и медикаментозная терапия

Раньше отучать ребенка от вредной привычки предлагали народными методами — намазать ногти горчицей, зеленкой или чем-то невкусным и острым. Мы крайне не рекомендуем прибегать к таким способам, так как они не доказали своей эффективности и могут лишь вызвать у ребенка дополнительный стресс, так как ногти будут выглядеть не очень эстетично. В крайнем случае можно использовать для этих целей специальные горькие прозрачные лаки, которые, правда, не всем помогают.

Специалист может назначить медикаментозную терапию, если исключение стресса и стабилизация ситуации в семье не приносят результатов. Но лекарства дадут лишь временный эффект, если не проводить параллельно психологическую и социальную коррекцию состояния ребенка.

Что на самом деле означает кусание ногтей в соответствии с психологией — GLOBAL YOUNG VOICES

Онихофагия — это медицинский термин, обозначающий привычку кусать ногти. Это классифицируется как компульсивная привычка, при которой человек не может контролировать действие или желание грызть ногти. Хотя некоторые могут посчитать это просто «дурной привычкой», онихофагия считается нарушением импульсивного контроля, и ее следует принимать во внимание, особенно когда привычка достигает высокого уровня серьезности. Обкусывание ногтей может навредить как физическому, так и эмоциональному состоянию человека.

Повреждения

Физически повреждения ногтя могут быть значительными. Для начала внешний вид рук будет довольно плохим и антисанитарным.

Ногти станут красными и болезненными, не говоря уже о боли и крови, которые вызывает эта привычка. Фактически, кожа вокруг ногтей у человека, кусающего ногти, легче подвержена заражению, чем у человека, который не кусает ногти.

Важно учитывать бактерии и вирусы, которые могут передаваться в рот и лицо при укусе ногтей.

Независимо от причиняемой боли сам факт образования плохо выглядящих пальцев может привести к стрессу и тревоге, когда дело доходит до публичного присутствия. Любители гвоздей стесняются своих рук и осознают, насколько неприятно смотреть на них.

Причины

Существует недостаток исследований, когда дело доходит до изучения точных причин и объяснений онихофагии.

Но доктор Киерон О’Коннор, профессор психиатрии в Университете Монреаля, сказал: «Мы считаем, что люди с таким повторяющимся поведением могут быть перфекционистами, что означает, что они не могут расслабиться и выполнять задание в нормальном режиме. шаг.Поэтому они склонны к разочарованию, нетерпению и неудовлетворенности, когда не достигают своих целей. Они также испытывают большую скуку ».

Таким образом, стресс, скука и одиночество можно считать одними из побуждающих факторов онихофагии.

У тех, кто кусает ногти, эта привычка возникает как реакция на стрессовую ситуацию или возникшую проблему, но достаточно скоро она теряет сознание и вторгается в их распорядок дня, не осознавая этого, во время просмотра телевизора или чтения.Обычно грызение ногтей начинает развиваться в подростковом возрасте, когда подросток переживает новые переживания и эмоции.

Точка зрения психологии

С психологической точки зрения Фрейд связал это расстройство с расстройством, которое могло произойти на оральной стадии. Это можно объяснить как нанесение себе увечий, саморазрушительную деятельность и враждебность, обращенную внутрь себя. Некоторые исследования связывают это с нарушением отношений между матерью и ребенком, что подтверждает теорию Фрейда.

Когда дело доходит до лечения этой «дурной привычки» или расстройства, люди начинают с использования горького лака для ногтей, чтобы не грызть ногти.

Терапия

Поведенческая терапия в этом случае считается относительно эффективной. Он начинается с того, что помогает человеку выяснить, какие ситуации вызывают грызть ногти, и, в конечном итоге, пытается создать другую привычку или действие, чтобы избежать и устранить его навязчивую привычку.

Самое главное, что изменения и улучшения возможны только при сотрудничестве человека и его решении остановить.

Прикус гвоздя; Этиология, последствия и лечение

Iran J Med Sci. 2011 июн; 36 (2): 73–79.

Исследовательский центр психиатрии и поведенческих наук, отделение психиатрии, больница Хафез, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран.

Для корреспонденции: Ahmad Ghanizadeh Md, Исследовательский центр психиатрии и поведенческих наук, больница Хафез, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран. Тел / факс: +98 711, 6273070, электронная почта: ghanizad @ sina.tums.ac.ir

Поступило 19 апреля 2010 г .; Пересмотрено 4 июля 2010 г .; Принято 1 августа 2010 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Прикусывание ногтей (NB) — распространенная, но нерешенная проблема в психиатрии, психологии, медицине и стоматологии. Хотя кажется, что NB — это простое поведение, которое можно легко остановить, многие дети с NB уже пытались остановить его, но у них ничего не вышло. Разочарование из-за неудачной попытки вовлекает других, таких как родители, братья и сестры.Настоящий обзор направлен на предоставление обзора распространенности, сопутствующих заболеваний, образования и консультирования, а также ведения NB. В целом проанализированная литература предполагает, что сопутствующие заболевания психических расстройств и других стереотипных форм поведения в клинической выборке детей с НБ составляют более 80%, и более половины родителей страдают психическими расстройствами, в основном депрессией. Однако лечение NB не так просто, как кажется. Управление NB намного сложнее, чем просто сосредоточиться на его остановке.Нельзя справиться с прикусыванием ногтей без учета сопутствующих заболеваний, предшественников и последствий. Из проанализированной литературы можно сделать вывод, что детей с NB, родителей, братьев и сестер и учителей следует обучать тому, что делать, а что не делать с NB. Наказание неэффективно. Более того, необходимы клинические рандомизированные контролируемые испытания, чтобы сделать доступными протоколы поведенческого и фармакологического лечения, основанные на фактических данных.

Ключевые слова: Прикусывание ногтей, распространенность, этиология, исходы, лечение

Введение

Прикусывание ногтей (NB) было менее опубликованной областью как в психиатрической, так и в дерматологической литературе.¹ ^, ² Медицина, психология и стоматология не смогли решить проблему NB. ³ Хотя люди, практикующие NB, обычно предпочитают это прекратить, их попытки положить этому конец не увенчались успехом. Родители значительного числа детей, которых направляют в клиники для лечения НБ, пытались помочь своим детям, например, покрывая ногтевую пластину веществом, имеющим неприятный вкус. Иногда они покрывали ногти резиновыми или тканевыми протекторами для пальцев.Эти меры обычно не приводят к постоянному исчезновению этого поведения. Многие дети с поведением NB могут быть наказаны родителями или членами семьи. Наказание и угроза не могут привести к уменьшению частоты НБ, на самом деле могут привести к ее увеличению. Иногда люди с поведением NB могут сказать, что они бессильны или не могут остановить это нежелательное поведение. Есть предположение, что NB может помочь клиницистам улучшить фармакологическое лечение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).⁴

Определение

Пересечение любого пальца с губ человека называется NB. ⁵ ^, ⁶ Оперативное определение NB — «положить один или несколько пальцев в рот и прикусить ноготь зубами». ⁷ Прикусывание ногтей также называют онихофагией. Привычка NB часто ограничивается ногтями, и большинство людей с этой привычкой не предпочитают кусать ногти. ⁸ Сообщалось об этой поведенческой проблеме у детей и взрослых.

Классификация

Прикусывание ногтей не является патологическим состоянием во все времена и для всех клиентов. Однако не совсем ясно, где проходит граница между здоровым и нездоровым поведением NB. Обгрызание ногтей у здоровых детей носит временный характер и длится недолго. Частота, интенсивность и продолжительность патологического НБ выше, чем у нормальных людей. Неопределенности в различении патологических и непатологических NB также отражены в классификации психических расстройств.Хотя некоторые поведенческие проблемы, такие как трихотиломания, классифицируются как расстройство импульсного контроля в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, четвертое издание (DSM-IV), NB не классифицируется в DSM-IV. ⁶ Кусание ногтей также можно классифицировать как самоповреждающее поведение, такое как патологическое ковыряние кожи, или как стереотипное двигательное расстройство. ⁹ Другие считают, что NB является частью спектра обсессивно-компульсивного расстройства. ²

Эпидемиологические факторы

Прикусывание ногтей обычно начинается только в возрасте трех или четырех лет.³ Существуют противоречивые данные о распространенности NB. Распространенность НБ увеличивается с детства до подросткового возраста, а затем снижается в зрелом возрасте. ³ Непонятно, какой процент детей с поведением NB его останавливает и не пострадает в дальнейшем.

Предполагается, что частота НБ у детей в возрасте от 7 до 10 лет и в подростковом возрасте составляет 20–33% и 45%, соответственно. ⁸ В исследовании выборки детей школьного возраста в Иране было указано, что уровень NB у мальчиков и девочек составлял 20.1% (95% ДИ: от 15,9 до 24,2) и 24,4% (95% ДИ: от 20,1 до 28,7) соответственно. Прикусывание ногтей не было связано с полом, проблемами поведения, невнимательностью, гиперактивностью и проблемами со сверстниками. Более того, частота НБ хотя бы у одного из членов семьи детей с НБ составила 36,8% (95% ДИ: от 22,3 до 44,2). ¹⁰ Другое исследование американских дошкольников в возрасте от трех до шести лет показало, что уровень NB составлял 23%. ¹¹ Прикусывание ногтей связано с возрастом, и его распространенность уменьшается с возрастом.¹¹ Уровень NB среди школьников в Мангалоре, Индия, составлял 12,7%, и он был более распространен среди девочек, чем среди мальчиков. ¹² Частота НБ у близнецов младше 12 лет составила 28% у мальчиков и 26% у девочек. Это сопровождалось сосанием пальца у 17,7% мальчиков и 15,7% девочек. ¹³ Около 21,5% взрослых мужчин кусают ногти. ¹⁴

Исследование 5554 детей (5-13 лет) в Дели показало, что распространенность оральных привычек, таких как сосание большого пальца и прикусывание губ, составляет 25 человек.5% и 3% соответственно. ¹⁵ Хотя оральные привычки не были связаны с полом, сосание пальца было более распространено у девочек, чем у мальчиков. ¹⁵

Частота повреждения пальца и NB у пациентов, страдающих болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, составила около 24,1%. ¹⁶ Таким образом, при болях и дисфункциях височно-нижнечелюстных суставов рекомендуется узнать о привычках полости рта, таких как NB. Более того, пациенты с болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава должны консультироваться как часть их лечения.¹⁶

Этиологические факторы

Существует много споров о причинах NB. В то время как некоторые исследования связывали NB с поведенческими проблемами, ¹⁷ и тревогой, ¹⁸ ^, ¹⁹, другие так не считали. ²⁰ ^, ²¹ Беспокойство у детей с НБ не является признаком; это состояние. ²² Признак, сопровождающий NB, — оральная агрессия. ²² Оральные привычки, включая NB, имеют экологическую этиологию и являются факторами риска развития неправильного прикуса, особенно у детей старше дошкольного возраста.²³ Предполагается, что причиной увеличения NB является недостаточная двигательная активность. ⁵

Хотя предполагалось, что NB может уменьшить тревогу или напряжение, недавние исследования ¹⁹ не подтверждают теорию тревоги для NB. ⁵ ^, ²⁴ Кусание ногтей обычно происходит от скуки или работы над трудными проблемами, а не от беспокойства. Любители гвоздей не кусают ногти, когда они участвуют в социальных взаимодействиях или когда им делают выговор за такое поведение.²⁴ Предполагается, что курение и жевание резинки у взрослых заменяют NB в детстве. ³ Тяжелая и легкая форма NB, по-видимому, имеет некоторые различия с точки зрения основы физических и социальных последствий, тяжести, частоты и физиологических механизмов. ²⁵

Сопутствующие заболевания или сопутствующие заболевания

Имеются ограниченные сообщения о сопутствующих заболеваниях НБ с психическими расстройствами. ⁶ Три наиболее распространенных сопутствующих психических расстройства у детей из клинической выборки с НБ — это синдром дефицита внимания с гиперактивностью (74.6%), оппозиционно-вызывающее расстройство (36%) и тревожное расстройство разлуки (20,6%). ⁶ Другие коморбидные расстройства включают энурез (15,6%), тиковое расстройство (12,7%) и обсессивно-компульсивное расстройство (11,1%), большое депрессивное расстройство (6,7%), умственную отсталость (9,5%) и всеобъемлющее расстройство развития ( 3,2%). ⁶ Сопутствующие заболевания с психическим расстройством не связаны с серьезными физическими повреждениями, тяжестью или возрастом начала NB. Все мальчики и 81% девочек клинической выборки детей с НБ страдают как минимум одним психическим расстройством.⁶ Прикусывание ногтей также является одной из наиболее частых (28,6%) психических проблем у детей и подростков с синдромом Туретта. ²⁶

Другие проблемы стереотипного поведения очень распространены у детей с НБ, и их частота достигает 65%. ⁶ Исследование ⁶ также не подтвердило, что NB был связан с тревожными расстройствами. ⁶ Наиболее частыми сопутствующими стереотипными формами поведения были кусание губ (33,3%) и удары головой (12,7%). ⁶ Другое исследование показало, что 70% людей с привычкой выдергивать волосы имели другие стереотипы поведения, из которых наиболее распространенными были ковыряние кожи и грызение ногтей.²⁷ Люди с NB имеют более высокое обсессивно-компульсивное поведение. ² ^, ¹⁸ Пятьдесят шесть из 509 человек с обсессивно-компульсивным расстройством имели NB. ²⁸

Частота сопутствующих психических расстройств, включая оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения, тревожное расстройство разлуки, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, тиковое расстройство и большое депрессивное расстройство у детей с СДВГ и НБ, не превышала у детей с СДВГ без NB.²⁹ Прикусывание ногтей не связано с энурезом у детей с СДВГ. ³⁰ Между тем просоциальные навыки детей с НБ были ниже, чем у сверстников без НБ. ¹⁰

Психиатрические расстройства родителей детей с грызением ногтей

Есть несколько исследований о связи психических расстройств у родителей и NB у их детей. Единственное исследование, в котором изучались родители детей с НБ, сообщило, что их около 56.8% матерей и 45,9% отцов страдали психическим расстройством, которое чаще всего было большим депрессивным расстройством. ⁶ Частота тяжелого депрессивного расстройства у матерей составляла 46,6%, а у отцов — 35,1%. Исследование детей матерей с психическими расстройствами показало, что частота НБ у детей матерей с шизофренией была выше, чем у детей матерей с биполярным расстройством. Также частота НБ у детей матерей с шизофренией или биполярным расстройством была выше, чем в контрольной группе.³¹

Результаты

Последствия укуса ногтей не ограничиваются только больными людьми и обычно сказываются на членах семьи. Иногда родители или другие члены семьи стыдятся поведения своих детей, братьев и сестер. Над детьми или взрослыми с НБ могут посмеяться или заклеймить другие. Кусание ногтей может вызвать ограничение в социальном поведении или в поведении, которое должно выполняться в присутствии других, использующих руки, например, при письме, рисовании или игре.Дети с НБ часто подвергаются нападкам со стороны окружающих. Детям с NB обычно говорят, что они могут контролировать или останавливать NB, но они не любят это останавливать. Атаки не только не улучшают поведение NB, но также могут усугубить стресс, разочарование, беспомощность, безнадежность и беспокойство детей. Кроме того, грызть ногти влияет на перенос энтеробактерий в полости рта. Уровень Enterobacteriaceae больше в полости рта у детей с привычкой NB, чем у детей без нее.³² Сила прикуса гвоздями может передаваться на корень зубов и приводить к резорбции верхушечного корня, ³³ деструкции альвеол, ³ аномалий прикуса, ³⁴ височно-нижнечелюстных нарушений, ²³ и травм десен. ³⁵ Кроме того, прикусывание ногтя может повредить ткань вокруг ногтя и привести к инфекции и повреждению корня зуба. ³⁶ Кроме того, в тяжелых случаях NB может повредить ногтевое ложе и вызвать исчезновение ногтей. ³⁷ Рост ногтей можно увеличить NB.³⁸ Исход NB не ограничивается только медицинскими последствиями. Прикусывание ногтей также вызывает некоторые негативные социальные и психологические последствия для пациентов и их родителей. Кусание ногтей может снизить самооценку человека и усилить его беспокойство по поводу оценки других. ¹⁸ Между тем, NB, похоже, не связан с общими заболеваниями, такими как фибромиалгия. ³⁹

Ведение и лечение

Прикусывание ногтей — это привычка, с которой нельзя справиться, не принимая во внимание некоторые связанные факторы, такие как сопутствующие заболевания, прецеденты и последствия такого поведения.Некоторые исследования не рекомендовали лечение детей с легкой формой НБ. ³ Любое лечение должно сопровождаться обучением больных детей, а также их родителей, братьев, сестер и учителей. Их следует научить тому, что делать, а чего не делать. Например, они должны знать, что наказание, угроза или смех над детьми с NB могут усилить это поведение, потому что они пытаются привлечь внимание других с помощью NB. Иногда родители чувствуют себя виноватыми за привычки своих детей.Эти чувства следует обнаруживать и управлять ими. Братьям и сестрам может быть стыдно за поведение своих братьев или сестер. Таким образом, их нужно вовлекать и обучать в процессе управления. Многие родители пытаются покрыть ногти неприятными материалами или накрыть их, но обычно это неэффективно. Другим не следует винить детей с привычкой к NB и увеличивать их разочарования, вместо этого они должны поощрять их, оказывать им поддержку и уверенность. Ведение и лечение ребенка с поведением NB не будет происходить за несколько сеансов, это длительный процесс.Все такие клинические данные указывают на то, что лечение NB намного сложнее, чем просто сосредоточиться на его остановке. Лечение не так просто, как кажется. Поскольку NB может повредить зубы и альвеолярную структуру, больных детей следует направлять для оценки и лечения возможных повреждений.

Есть несколько способов борьбы с НБ, например, жевание резинки или ношение резиновой накладки на запястье. Однако эти подходы необходимо изучить в ходе контрольных испытаний на предмет их эффективности.Кроме того, следует исследовать эффективность вовлечения пальцев в другие виды деятельности, такие как письмо, рисование, удерживание маленьких мячей или музыкальных инструментов.

Психотерапия

Существует ограниченное количество контролируемых клинических исследований поведенческих или психотерапевтических подходов к лечению NB. Есть несколько когнитивно-поведенческих методов управления поведением детей. Эти методы имеют много общего и основаны на когнитивных и поведенческих принципах, таких как принципы обучения.Все они обучают детей навыкам, позволяющим контролировать поведение NB.

Анализ функциональной оценки

Прикусывание ногтей можно выучить в соответствии с когнитивной моделью. В этой модели положительное, отрицательное или автоматическое подкрепление поддерживает наши привычки. Итак, у наших привычек есть функции. Выявление условий и ситуаций, в которых наиболее вероятно возникновение НБ, позволяет терапевту создать гипотезу о функции НБ. Эта гипотеза является основой для поведенческого анализа и планирования лечения НБ.Имеются несколько сообщений об эффективности функционального анализа и лечения НБ. ⁵ Прикусывание ногтей чаще происходит от скуки или разочарования, чем при условном или неконтингентном внимании у студентов бакалавриата. ²⁴ Факторы окружающей среды являются причинами для NB у некоторых людей. Однако экологические детерминанты NB могут различаться у разных людей. Таким образом, функциональный анализ НБ — это метод оценки природы прецедента и последствий НБ. ⁵ Он эффективен, и его эффекты стабильны во времени.⁵

Наказание

Наказание неэффективно при лечении NB. Эффект наказания не более чем плацебо. ²⁴

Изменение привычки

Некоторые авторы считают, что NB — это выученная привычка, а не эмоциональное состояние. ³⁶ Изменение привычки — это форма поведенческой терапии, в которой используется похожая или непохожая конкурирующая реакция. Как одинаковые, так и разные конкурирующие ответы улучшают орально-цифровое поведение.Эти два подхода не отличаются друг от друга с точки зрения степени улучшения или приемлемости. ⁴⁰ Существуют разногласия по поводу долгосрочной эффективности тренировки по изменению привычки для лечения NB. ⁴¹ Изменение привычки состоит из тренировки осознания, тренировки релаксации, тренировки компетентного реагирования и управления непредвиденными обстоятельствами. Запись частоты NB, видеозапись поведения NB и описание его частот повышают осведомленность. Его частоту следует записать на карту.Это поможет детям следить за изменениями своего поведения. Осведомленность о ситуации — это тип осознания того, что дети с привычкой NB определяют ситуации или места, в которых NB лучше или хуже. Пациентов с привычкой NB можно обучить различным типам расслабления, таким как самоутверждение расслабления, визуальное воображение, расслабление мышц и глубокое дыхание. Для тренировки конкурирующих реакций вводится поведенческий паттерн, несовместимый с NB. Конкурирующие ответы должны зависеть от NB.Существуют разные типы управления непредвиденными обстоятельствами. Родители могут прокомментировать улучшение поведения и похвалить улучшившегося ребенка. Например, ребенок может пойти в какие-то места или насладиться занятиями, которых он / она раньше избегали. Конкурирующие ответы следует практиковать каждый день. Родители должны поощрять детей с NB-привычкой, используя конкурирующие ответы. Поведенческие изменения — это длительный процесс, и родители и их дети должны быть проинформированы о том, что они не произойдут в течение нескольких дней или недель.Это очень важно, потому что родители или дети обычно вскоре сдаются.

Тренировка релаксации не может быть включена в упрощенное обращение к привычке, потому что HR не предполагает, что NB — это поведение, снижающее тревожность. ⁵ Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить долгосрочные эффекты изменения привычки.

Конкурирующий ответ

В этом поведенческом методе субъект выполняет конкурирующую реакцию всякий раз, когда он / она испытывает желание укусить или находит свои грызущие ногти.Например, используется поведение, чтобы остановить или избежать движения верхних конечностей к лицу или губам, или поведение, чтобы остановить или запретить попадание пальцев в рот. Было показано, что этот метод более эффективен, чем его неиспользование. ³⁶ Конкурирующий тип ответа не важен для подавления целевого поведения и, вероятно, не действует как несовместимое поведение. ⁴²

Аверсивный стимул

Отвратительный раздражитель эффективен для лечения NB, и обычно его наносят путем нанесения отвращающего раздражителя или горького вещества на отдельные ногти.Терапия аверсивными стимулами улучшает NB, хотя ее эффект не такой значительный, как у метода конкурирующей реакции. ³⁶

Самоконтроль вмешательства

Учитывая, что человеческое поведение целенаправленно и зависит от различных факторов, вмешательство самоконтроля предлагается в качестве метода управления НБ. ⁴³ В этом методе испытуемые изучают и применяют некоторые определенные навыки самоконтроля. Метод выполняется в несколько этапов.Во-первых, детей учат, что целевое поведение является проблемой, и они могут ее изменить. Во-вторых, детям предлагается попытаться найти возможную причину NB, а также мысли и чувства, связанные с поведением. В-третьих, детей учат проводить самоконтроль, так как это может повысить их осведомленность от поведения. В-четвертых, детей учат использовать некоторые приобретенные навыки, такие как разговор с самим собой и вознаграждение за себя, для изменения автоматизированного поведения. В-пятых, детей учат использовать полученные навыки для управления и изменения других подобных патологических форм поведения.⁴³

Фармакотерапия

Насколько известно автору, не существует двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности таких препаратов, как флуоксетин и флувоксамин, для лечения НБ. Имеется лишь несколько сообщений о случаях ассоциации NB с другим подобным поведением, например, сдиранием кожи.

Сообщается, что флюкстин эффективен для лечения пережевывания пальцев. ⁴⁴ Однако есть сообщение о том, что флувоксамин и пароксетин вызывали или усугубляли патологическое щипание кожи, тип импульсивного поведения самоповреждений, у двух пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством.⁴⁵ Поскольку NB как импульсное расстройство, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут усугубить его. Это предположение основано на убеждении, что импульсивность усиливается у некоторых склонных к импульсивности пациентов с помощью СИОЗС. ⁴⁶ Предполагается, что NB, трихотилломания и обсессивно-компульсивное расстройство имеют сходную биологическую этиологию. ⁴⁷ Двойное слепое сравнение эффектов кломипрамина и дезипрамина у лиц с привычкой NB, у которых не было обсессивно-компульсивного расстройства, показало, что кломипрамин более эффективен, чем дезипрамин.⁴⁷ В настоящее время мы проводим два клинических испытания лечения детей и подростков с NB-поведением (регистрационный номер Irct: IRCT1383930N2; регистрационный номер Irct: IRCT201103023930N3).

Заключение

Кажется, что одной из возможных причин отсутствия успеха в лечении НБ с помощью таких подходов, как ношение ногтей, покрытие их неприятными веществами и неоднократные побуждения детей прекратить прием НБ, является отсутствие рассмотрения НБ как симптом более сложного состояния.Прикусывание ногтей не является изолированным симптомом. Это может быть один симптом из группы симптомов, все из которых, а также мотивация, лежащая в основе NB, должны оцениваться, оцениваться и контролироваться. Необходимы рандомизированные контролируемые клинические испытания, чтобы сделать доступными научно обоснованные фармакологические протоколы для лечения NB-поведения.

Конфликт интересов: Не объявлен

Ссылки

1. Боне А., Койтен Н., Вильгельм С. Патологическое выдергивание волос, выдергивание кожи и кусание ногтей.Энн Клин Психиатрия. 2005; 17: 227–32. [PubMed] [Google Scholar] 2. Pacan P, Grzesiak M, Reich A, Szepietowski JC. Онихофагия как спектр обсессивно-компульсивного расстройства. Acta Derm Venereol. 2009; 89: 278–80. [PubMed] [Google Scholar] 3. Танака О.М., Vitral RW, Танака Г.Ю. и др. Кусание ногтей или онихофагия: особая привычка. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 Авг; 134: 305–8. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ганизаде А. Могут ли проблемы поведенческой сенсорной обработки привести нас к лучшему фармакологическому лечению детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности? отчет о болезни.Психиатрия (Эдгмонт) 2009; 6: 40–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Дюфрен Б.А., Стюарт УотсонТ, Казмерски Дж.С. Функциональный анализ и лечение прикуса ногтей. Behav Modif. 2008. 32: 913–27. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ганизаде А. Ассоциация грызения ногтей и психических расстройств у детей и их родителей в выборке детей, направленных психиатрами. Детская психиатрия, психическое здоровье. 2008; 2: 13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Тэн Э.Дж., Вудс Д.В., Член парламента Туухиг, BA Маркса.Проблемы с повторяющимся поведением, сфокусированные на теле. Распространенность среди неучтенной популяции и различия в воспринимаемой соматической активности. Behav Modif. 2002; 26: 340–60. [PubMed] [Google Scholar] 9. Штейн Д. Д., Симеон Д. Нозология компульсивного вздрагивания кожи. J Clin Psychiatry. 1999; 60: 618–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ганизаде А., Шекухи Х. Распространенность грызения ногтей и его связь с психическим здоровьем в выборке детей в сообществе. BMC Res Notes. 2011; 4: 116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11.Фостер LG. Нервные привычки и стереотипное поведение у дошкольников. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1998. 37: 711–7. [PubMed] [Google Scholar] 12. Шетти SR, Мунши AK. Оральные привычки у детей — исследование распространенности. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 1998. 16: 61–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Ооки С. Влияние генетики и окружающей среды на сосание пальцев и кусание ногтей у японских детей-близнецов. Twin Res Hum Genet. 2005; 8: 320–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Pennington LA. Частота грызения ногтей среди взрослых.Am J Psychiatry. 1945; 102: 241–4. [Google Scholar] 15. Харбанда ОП, Сидху СС, Сундарам К., Шукла ДК. Устные привычки у школьников Дели: исследование распространенности. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2003; 21: 120–4. [PubMed] [Google Scholar] 16. Saheeb BDO. Распространенность оральных и парафункциональных привычек у пациентов из Нигерии, страдающих болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Журнал медицины и биомедицинских исследований. 2005; 4: 59–64. [Google Scholar] 17. Ганизаде А. СДВГ, бруксизм и психические расстройства: увеличивает ли бруксизм вероятность коморбидного психического расстройства у детей с СДВГ и их родителей? Сонное дыхание.2008; 12: 375–80. [PubMed] [Google Scholar] 18. Жубер CE. Связь самооценки, явной тревожности и обсессивно-компульсивности с личными привычками. Psychol Rep. 1993; 73: 579–583. [PubMed] [Google Scholar] 19. Клатте К.М., Дирдорф П.А. Кусание ногтей и явное беспокойство взрослых. Psychol Rep.1981; 48: 82. [PubMed] [Google Scholar] 20. Тенг Э.Дж., Вудс Д.В., Маркс Б.А., Член парламента Туухиг. Повторяющееся поведение, сфокусированное на теле: проксимальные и дистальные эффекты аффективных переменных на выражение поведения. Журнал психопатологии и поведенческой оценки.2004; 26: 55–64. [Google Scholar] 21. Friman PC, Larzelere R, Finney JW. Изучение взаимосвязи между сосанием пальца и психопатологией. J Pediatr Psychol. 1994; 19: 431–41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Гиллеард Э., Эскин М., Савасир Б. Укус ногтей и оральная агрессия среди турецких студентов. Br J Med Psychol. 1988. 61: 197–201. [PubMed] [Google Scholar] 23. Винокур Э., Литтнер Д., Адамс И., Гавиш А. Оральные привычки и их связь с признаками и симптомами височно-нижнечелюстных расстройств у подростков: гендерное сравнение.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006. 102: 482–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Уильямс Т.И., Роуз Р., Чисхолм С. Какова функция грызения ногтей: исследование аналоговой оценки. Behav Res Ther. 2007; 45: 989–995. [PubMed] [Google Scholar] 25. Уэллс Дж. Х., Хейнс Дж., Уильямс К. Л., Мозг К. Л.. Самоуничтожение тяжелой онихофагии: сравнение с саморезом. Может J Психиатрия. 1999; 44: 40–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ганизаде А., Мосаллаи С. Психиатрические расстройства и поведенческие проблемы у детей и подростков с синдромом Туретта.Brain Dev. 2009; 31: 15–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Stein DJ, Flessner CA, Франклин М. и др. Является ли трихотилломания стереотипным двигательным расстройством? Анализ повторяющегося поведения, ориентированного на тело, у людей, которые выдергивают волосы. Энн Клин Психиатрия. 2008. 20: 194–8. [PubMed] [Google Scholar] 28. Сэмюэлс Дж. Ф., Бьенвену О. Дж., Пинто А. и др. Специфические для пола клинические корреляты накопления при обсессивно-компульсивном расстройстве. Behav Res Ther. 2008. 46: 1040–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Ганезаде А.Связано ли грызение ногтей с сопутствующими психическими расстройствами и с детьми с СДВГ и психическими расстройствами у их родителей? Международный журнал исследований в области психиатрического сестринского дела. 2008; 14 (1) [Google Scholar] 30. Ганизаде А. Коморбидность энуреза у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. J Atten Disord. 2010; 13: 464–7. [PubMed] [Google Scholar] 31. Вафаэй Б., Сейди А. Сравнительное исследование распространенности эмоциональных и поведенческих симптомов у детей и подростков, рожденных от матерей с шизоференией и другими психотическими расстройствами.Acta Medica Iranica. 2003. 41: 254–9. [Google Scholar] 32. Байдас Б., Услу Х, Явуз И., Джейлан И., Дагсую И.М. Влияние хронической привычки грызть ногти на оральное носительство Enterobacteriaceae. Oral Microbiol Immunol. 2007; 22: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 33. Оденрик Л., Браттстрём В. Влияние прикусывания ногтей на резорбцию корня во время ортодонтического лечения. Eur J Orthod. 1983; 5: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 34. Оливейра А.С., Пайва С.М., Кампос М.Р., Чересния Д. Факторы, связанные с аномалиями прикуса у детей и подростков с синдромом Дауна.Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 133: 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 35. Krejci CB. Самостоятельное нанесение травмы десны из-за привычного кусания ногтей. J Periodontol. 2000; 71: 1029–31. [PubMed] [Google Scholar] 36. Зильбер К.П., Хейнс К.Э. Лечение укусов ногтей: сравнительный анализ методов лечения легкого отвращения и конкурирующих ответных мер. Behav Res Ther. 1992; 30: 15–22. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ли Д.Й. Хроническое грызение ногтей и необратимое укорочение ногтей. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23: 185.[PubMed] [Google Scholar] 38. Бин WB. Рост ногтей. Тридцать пять лет наблюдения. Arch Intern Med. 1980; 140: 73–6. [PubMed] [Google Scholar] 39. Райт В., Атраш Б., Хопкинс Р. Прикусывание ногтей при ревматических заболеваниях. Clin Rheumatol, январь 1995 г .; 14: 93–94. [PubMed] [Google Scholar] 40. Вудс Д.У., Мюррей Л.К., Фукуа Р.В. и др. Сравнение эффективности сходных и разнородных конкурирующих ответов при оценке лечения обращения с орально-цифровыми привычками у детей. J Behav Ther Exp Psychiatry.1999; 30: 289–300. [PubMed] [Google Scholar] 41. Adesso VJ, Norberg MM. Поведенческие вмешательства для орально-цифровых привычек. В: Woods DW, Miltenberger RG, редакторы. Тиковые расстройства, трихотилломания и другие повторяющиеся поведенческие расстройства: поведенческие подходы к анализу и лечению. Бостон: Kluwer Academic Publishers; 2001. С. 223–40. [Google Scholar] 42. Шаренов Е.Л., Фукуа Р.В., Мильтенбергер Р.Г. Лечение мышечных тиков с использованием разнородных конкурирующих ответных мер. J Appl Behav Anal. Весна 1989 г.; 22 (1): 35–42.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43. Ронен Т., Розенбаум М. Помогая детям помочь себе: на примере энуреза и прикусывания ногтей. Исследование практики социальной работы. 2001; 11: 338–56. [Google Scholar] 44. Веласкес Л., Уорд-Чен Л., Лосигиан С.Р. Флуоксетин в лечении членовредительства. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2000; 39: 812–4. [PubMed] [Google Scholar] 45. Денис Д., ван Меген Х. Дж., Вестенберг Х. Г.. Возникновение тянущего к коже поведения после лечения ингибитором обратного захвата серотонина у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством: возможные механизмы и последствия для клинической помощи.J Psychopharmacol. Март 2003 г., 17: 127–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Киндлер С., Даннон П.Н., Янку И., Сассон Ю., Зохар Дж. Возникновение клептомании во время лечения депрессии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Clin Neuropharmacol. 1997; 20: 126–9. [PubMed] [Google Scholar] 47. Леонард Х.Л., Ленан М.С., Сведо С.Е., Реттью, округ Колумбия, Рапопорт Ж.Л. Двойное слепое сравнение лечения тяжелой онихофагии (прикусывания ногтей) кломипрамином и дезипрамином Arch Gen Psychiatry. 1991; 48: 821–7. [PubMed] [Google Scholar]

Почему мы грызем ногти?

Как и большинство психодинамических теорий, эти объяснения могут быть правдой, но нет особой причины полагать, что они должны быть правдой.Что наиболее важно для меня, у них нет серьезных предложений, как избавиться от этой привычки. Я как бы упустил лодку в том, что касается грудного вскармливания, и я кусаю ногти, даже когда я наиболее расслаблен, так что, похоже, и здесь нет легкого решения. Излишне говорить, что нет никаких доказательств того, что лечение, основанное на этих теориях, имеет особый успех.

К сожалению, после этих домыслов тропа остыла. Поиск в научной литературе выявил лишь несколько исследований по лечению грызения ногтей.Один сообщает, что любое лечение, которое заставляло людей больше осознавать эту привычку, казалось, помогало, но помимо этого существует мало доказательств, чтобы сообщить о привычке. Действительно, некоторые из немногих статей о грызении ногтей начинаются с замечаний о удивительном отсутствии литературы по этой теме.

Существо привычки

Учитывая отсутствие предварительной научной обработки, я могу свободно строить предположения. Итак, вот моя теория о том, почему люди кусают ногти и как это лечить.

Назовем это «антитеоретической» теорией.Я предполагаю, что нет особой причины грызения ногтей — кормление грудью, хроническое беспокойство или недостаток материнской любви. Преимущество этого шага в том, что нам не нужно находить особую связь между мной, Гордоном, Джеки и Бритни. Скорее, я полагаю, что грызть ногти — это просто результат ряда факторов, которые — из-за случайных различий — объединяются у некоторых людей, создавая дурную привычку.

Во-первых, просто засунуть пальцы в рот.Это одна из основных функций кормления и ухода, поэтому она контролируется некоторыми довольно фундаментальными схемами мозга, а это означает, что она может быстро перерасти в автоматическую реакцию. К этому добавляется элемент «наведения порядка» в грызть ногти — держать их короткими — что означает, по крайней мере, в краткосрочной перспективе это может быть приятно, даже если в целом картина такова, что вы в конечном итоге разрываете пальцы в клочья. Этот элемент поощрения в сочетании с легкостью, с которой можно вести себя, означает, что привычка легко развиваться; Помимо прикосновения к гениталиям, трудно придумать более быстрый способ доставить себе небольшое удовольствие, а грызть ногти дает преимущество в том, что в школе все в порядке.После того, как эта привычка укоренилась, она может стать рутиной — в повседневной жизни каждого человека есть множество ситуаций, когда вы можете использовать и руки, и рот.

Кусание ногтей, возраст от 6 до 12 — Новости здоровья потребителей

Почему мой ребенок кусает ногти?

Дети кусают ногти по разным причинам — из любопытства или скуки, чтобы снять стресс, скоротать время или по привычке. Прикусывание ногтей — наиболее распространенная из так называемых «нервных привычек», к которым относятся сосание большого пальца, ковыряние в носу, скручивание или дергание за волосы и скрежетание зубами.(Ни один из этих факторов не обязательно сигнализирует о тревоге, поэтому термин «нервные привычки» является неправильным.) Кусание ногтей чаще всего встречается у нервозных детей, имеет тенденцию передаваться по семейным обстоятельствам и, скорее всего, из нервных привычек сохранится во взрослой жизни. . Примерно от 30 до 60 процентов учеников начальной школы и 20 процентов подростков грызут ногти, по крайней мере, на время; от четверти до одной трети студентов колледжей говорят, что они все еще грызут ногти.

Является ли грызть ноготь моего ребенка признаком чрезмерного беспокойства или какого-либо расстройства?

Взросление — это тревожный процесс, и многие виды напряжения и давления незаметны для родителей.Если ваш ребенок кусает умеренно (он не травмирует себя) и неосознанно (например, во время просмотра телевизора) или если он склонен кусать в ответ на определенные ситуации (например, выступления или тесты), вероятно, не о чем беспокоиться.

Если вы знаете или подозреваете, что конкретная ситуация вызывает у вашего ребенка беспокойство — недавний переезд, развод в семье, переход в новую школу — приложите особые усилия, чтобы помочь ему рассказать о своих чувствах.

Если ваш ребенок грызет ногти, кажется, что он саморазрушается, пора позвонить его врачу или школьному психологу.Вы должны быть обеспокоены, например, если его пальцы рваными и кровоточат, или если он не только кусает ногти, но и щиплет кожу, дергает ресницы или плохо спит. Также проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если привычка грызть ногти возникла внезапно и быстро обострилась. Вы всегда хотите выяснить причины резкого изменения поведения вашего ребенка.

Если, с другой стороны, привычка не представляет какой-либо физической или психологической угрозы, игнорирование ее — лучший способ гарантировать, что в будущем ваш ребенок либо остановится сам, либо попросит вас помочь ему бросить курить. .

Как мне заставить ребенка перестать грызть ногти?

К сожалению, когда дело доходит до бессознательных привычек, ворчание и наказание в лучшем случае неэффективны, а в худшем приводят к борьбе за власть.

Вы можете попробовать предложить ребенку альтернативную привычку — например, «камень беспокойства», чтобы он держал его в кармане. Может помочь осторожное и постоянное привлечение его внимания к тому факту, что он кусает ногти; договоритесь о сигнале, который вы можете ему подать, чтобы не смущать его публично.Например, за завтраком вы можете спокойно сказать ему: «Дорогой, было бы хорошо, если бы ты сегодня не мог грызть ногти», и объясните, что вы слегка касаетесь его руки указательным пальцем каждый раз, когда видите, как он кусает.

Если привычка вас беспокоит, установите ограничения. «Не грызть ногти за обеденным столом» — такое же разумное правило, как «Не кормить собаку с тарелки». В других случаях сочувственно объясните, что вы знаете, что он ничего не может с собой поделать, но вам не нравится смотреть, как он кусает ногти, поэтому вы уйдете на несколько минут в другую комнату.

Самая важная вещь — не допускать нарастания того, что в основном доставляет неудобства, или перегруженности эмоциями. Как можно дольше сдерживайте свой гнев, а затем резко говорите: «Перестань грызть ногти! Я терпеть не могу!» это рецепт катастрофы. Если ситуация уже накалилась, разрядите ее, сказав прямо: «Я думаю, мы оба слишком взволнованы этим. Я собираюсь взять тайм-аут на некоторое время».

Пока он не причиняет себе вреда и не выглядит подавленным, лучше всего переждать эту привычку.Чем меньше у него суеты, когда он грызет ноготь, тем больше вероятность, что он остановится самостоятельно, когда будет готов, и тем более вероятно, что ему будет комфортно просить вас о помощи.

Как я могу помочь, когда мой сын говорит мне, что хочет перестать грызть ногти?

Начните с строительства фундамента. Обсудите, что такое нервные привычки и как от них избавиться. (Фильм Джанет Мансил «Где есть дым …», в котором Дейзи, кусающая ногти, и ее отец, курящий сигареты, пытаются вместе положить конец своим привычкам, это хорошее начало для разговора с младшими детьми.Решите, насколько вы должны быть вовлечены в его план по увольнению. Он хочет, чтобы вы ему напомнили, или это будет его раздражать? Ребенок постарше, вероятно, предпочтет меньшее участие родителей.

Если ваш ребенок чувствует, что напоминания от вас помогут, выберите легкий сигнал — легкое прикосновение к руке или кодовое слово. Поощряйте его лучше осознавать, когда и где он кусается, и определите некоторые методы расслабления, которым он может научиться — глубокое дыхание или сжимание и отпускание кулаков. Вы можете прикрепить к его цепочке для ключей или ремню небольшую пару ножниц для ногтей, чтобы его не соблазнили коряги.Если он достаточно взрослый, научите его пользоваться наждачной доской и держите ее на прикроватной тумбочке или в ящике в ванной.

Шаг третий (и шаги четвертый, пятый и далее) — это попытаться — и попробовать еще раз. Объясните своему ребенку, что разные люди реагируют на разные техники, и побудите его попробовать разные решения, если первое не сработает. В общем, чем он старше, тем больше ответственности он может взять на себя в этом деле.

Дети всех возрастов, как и взрослые, могут найти замену привычке полезной (Silly Putty для езды на машине, гладкий камень, который можно держать во время чтения или просмотра телевизора).Позвольте ребенку выбрать занятие. Если ему еще не исполнилось 8 или 9 лет, ему может потребоваться помощь в переключении: практикуйте с ним альтернативную привычку в течение нескольких минут перед школой или перед сном.

Календари подходят для детей примерно до 9 лет. Пусть ваш ребенок выбирает и наклеивает наклейки в те дни, когда он не грызет ногти. Для ребенка постарше создайте план поощрительных сбережений, в котором он сначала вносит 1 доллар, а затем вы вкладываете 1 доллар за каждый день, когда он оставляет в покое кончики пальцев. Еще одним стимулом может стать поход в маникюрный салон для маникюра, когда ногти отрастут до определенной длины.

Физические напоминания работают для некоторых детей. Ваш ребенок может захотеть сохранить пластыри или наклейки на кончиках пальцев. Наконец, напомните ему и себе, что от привычек трудно избавиться и что вы двое на одной стороне. Если нужно, отдохните от избавления от привычки. В конце концов ваше терпение и настойчивость окупятся.

Ссылки

Фрэнсис Л., доктор медицины, Луиза Бейтс Эймс, доктор философии, Сидни М. Бейкер, доктор медицины, Поведение детей: классическое руководство по уходу за детьми от Института развития человека Гезелла.HarperPerennial

Роберт Х. Пантелл, доктор медицины, Джеймс Фрайс, доктор медицины, Дональд М. Викери, Уход за ребенком: иллюстрированное руководство по полному медицинскому обслуживанию для родителей. Da Capo Press.

Фонд Немур. Ваши детские привычки. http: //www.kidshealth.org/parent/emotions/behavior …

Изображение: Shutterstock

Кусание ногтей: психическое расстройство или просто вредная привычка? : Выстрелов

Патологическое прикусывание ногтей может быть формой ухода за стероидами, но оно также заставляет кусающего чувствовать себя хорошо, в отличие от ОКР, вызванного страхом. Андреа Киссак для KQED скрыть подпись

переключить подпись Андреа Киссак для KQED
Патологическое прикусывание ногтей может быть формой ухода за стероидами, но оно также заставляет кусающего чувствовать себя хорошо, в отличие от ОКР, вызванного страхом.
Андреа Киссак для KQED
Вы грызете ногти? Я делал это 30 лет. Мы, кусающие ногти, можем быть «патологическими грумерами» — людьми, для которых нормальное поведение по уходу, например, выдергивание кожи или выдергивание волос, стало практически неконтролируемым.
Но психиатрия меняет представление о патологическом уходе, и эти изменения будут отражены в DSM Американской психиатрической ассоциации, сокращенно от Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам .Новая версия выходит в начале следующего года, и она помещает патологический уход в ту же категорию, что и другое расстройство, о котором вы, вероятно, слышали: обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР.
Это переосмысление дает патологическим грумерам новые способы думать о своем поведении.
Я могу сказать вам точный момент, когда я стал кусачим гвоздем. Мне было 6 лет, я смотрел, как мама одевается на работу. Она остановилась, чтобы что-то обдумать, грызя гвоздь. Моя реакция: «Как здорово! Как по-взрослому! Думаю, попробую.«
Я никогда не останавливался. Это было неловко — как носить твои неврозы на рукаве. На вечеринках я научился обхватывать пальцами бокал с вином так, чтобы ногти были обращены к груди. Я ненавидел заполнять анкеты. общественные места.
Недавно случилось то, что заставило меня окончательно перестать грызть ногти. Я вернусь к этому чуть позже. Но я был весьма доволен собой, когда показал их Кэрол Мэтьюз, психиатру из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.«Твои кутикулы отодвинуты назад. Это неплохо. Похоже, ты — выздоравливающий кусачий гвоздь, — вот что я сказала бы», — отметила она.
Мэтьюз специализируется на патологическом уходе — группе поведения, включающей грызение ногтей, выдергивание волос, называемое трихотилломанией, и выдергивание кожи, известное как дерматилломания.
«Это поведение, проистекающее из нормального ухода — то, что делают большинство животных, и оно эволюционно адаптируется, верно?» — говорит Мэтьюз.
Но у патологических грумеров такое поведение идет наперекосяк.Вместо того, чтобы быть вызванным, скажем, заусеницей, патологическое кусание ногтей вызывается вождением, чтением или ощущением стресса. «Через некоторое время поведение перестает срабатывать», — говорит Мэтьюз. «Это становится просто автоматическим поведением, которое вообще не имеет отношения к внешним раздражителям».
До недавнего времени DSM относилась к патологическому уходу как к второстепенной мысли и помещала его в общую категорию под названием «не классифицируемая иначе». Но новый DSM предлагает объединить патологических грумеров и людей с психическими расстройствами, такими как ОКР.Сюда входят люди, которые навязчиво моют руки или которым необходимо определенным образом выровнять обувь.
У этих поведений много общего. В обоих случаях это нормальное и здоровое поведение и перегрузка, доведенная до крайности. Но, по крайней мере, в одном отношении ОКР и патологический уход тоже очень разные.
«При ОКР принуждение действительно нежелательно, — говорит Мэтьюз. Люди с ОКР не хотят снова и снова мыть руки или проверять плиту.В этом нет никакого удовольствия. Есть страх — страх, что, если они что-то не сделают, с ними случится что-то еще очень плохое.
Но от своего патологического ухода за пациентами Мэтьюз слышит совсем другую историю: им это нравится. «Это полезно. Это приятно. Когда ты получаешь правильный гвоздь, это приятно. Это своего рода забавное чувство награды, но это награда», — говорит она.
Я могу это понять. И в моем доме я не единственный. Моей дочери Коре 3 года, и поэтому я решила все бросить.Я не хотел, чтобы Кора научилась кусать у меня, как я научился у своей мамы. Итак, в течение трех месяцев я носила акриловые ногти и много часов проводила у мастера по маникюру, ухаживая за ними.
И это сработало. Я потерял желание. Но, видимо, было уже поздно.
«Я не хочу засовывать пальцы в рот. Я просто [делаю] это, даже если не хочу», — объяснила мне Кора. Но она просто подражала мне, или происходило что-то еще — что-то глубокое и достаточно сильное, чтобы сделать кусачками гвоздь по крайней мере из четырех поколений женщин в моей семье, включая мою бабушку?

Фрэнсис Ли и его коллеги из Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке обнаружили, что мыши с определенной мутацией одержимо ухаживают за собой.
Природа YouTube
Вот где приходит Фрэнсис Ли, психиатр и нейробиолог из Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке. Несколько лет назад коллега пришел к Ли с загадкой: мышь, выведенная с определенной генной мутацией, вела себя очень странно. . «Я был ошеломлен», — вспоминает Ли. «Он просто постоянно двигал передними лапами по глазам и ушам», — поведение, которое он сразу узнал, изучая людей.
Мышей, размножающихся с этой мутацией, так много, что они дают себе проплешины. «Они удалили волосы вокруг глаз, они на самом деле выглядят так, как будто у них есть маленькие белые кольца вокруг глаз», — говорит Ли.
У этих мышей геном — это судьба. Каждая мышь, у которой есть эта конкретная мутация, даже если она на раннем этапе разлучена со своей матерью, в конечном итоге станет патологическим грумером. И уход — это еще не все. Ли говорит, что это одни из самых тревожных мышей, которых он когда-либо видел.Он даже сказал тогда своему коллеге: «Это сумасшедшая мышь».
Люди, конечно, намного сложнее. Есть некоторые генетические мутации, которые, кажется, возникают у людей с ОКР и у людей с патологическим уходом за телом. Но то, что у вас есть мутация, не означает, что вы получаете такое поведение.
На самом деле, с ОКР, скорее всего, вы этого не сделаете, — говорит Мэтьюз. «Каким бы ни было ОКР генетически, риск для члена семьи человека, страдающего ОКР, составляет всего 20 процентов.Так что это 80-процентный шанс не получить его », — говорит она.
Это возвращает меня к моей сумасшедшей мышке.
Как родитель, я могу снизить вероятность того, что Кора станет кусачей. работает с маленькими детьми, она накладывает на их пальцы пластыри, чтобы помочь им заметить, когда они кусаются или тянутся. Затем она устанавливает систему поощрений, чтобы попытаться увести их от такого поведения.
Я бы уже начал делать это неуклюже, нежно отводя руку Коры от ее рта всякий раз, когда она начинала кусаться.Но за это пришлось заплатить, и меня это не совсем устраивало. Я должен был решить, что было хуже: заставить Кору чувствовать себя плохо из-за чего-то, с чем она не могла помочь, или просто позволить ей превратиться в кусачку гвоздя, что, хотя, конечно, не самое худшее в мире, доставило мне некоторое горе.
Трейси Фуз, психиатр из Сан-Франциско, специализирующаяся на тревожных расстройствах, похоже, предложила третий вариант. Она грызет ногти, и, как и я, у нее 3-летняя дочь. У Фуза совершенно другой взгляд на это — возможно, гораздо лучший.Грызть ногти — это лишь часть ее личности. Она даже этим гордится. «Знаешь, моя мама грызет ногти. Она была художницей. Так что, я думаю, это ассоциируется у меня с тем, чтобы быть крутым, быть старше и работать над чем-то важным», — говорит она.
Однажды ночью во время ординатуры Фуз встретила пациента в отделении скорой помощи. «Прекрасная мать средних лет, мать нескольких детей, которые пришли и выглядели очень напуганными», — вспоминает она. Эта женщина зациклилась на кажущемся изъяне на лице. «Она ковыряла щеку до такой степени, что текла обильная кровь», — говорит Фуз.
Точнее, дерматилломания.
«Она действительно не могла контролировать себя, несмотря на боль, которую это причиняло, несмотря на уродство. И укусы ногтей навсегда выпали из поля моего зрения», — говорит Фуз.
Обкусывание ногтей не опасно для жизни. В масштабе человеческих недостатков это едва ли поднимает иглу. Нельзя сказать, что Коре было бы лучше не грызть ногти. Но, говорит Фуз, может быть лучший способ поговорить об этом. Так же, как Фуз сняла клеймо и вину с себя, может быть, я смогу сделать это для своей дочери.
«Вы можете пойти туда, где даете детям информацию. Типа:« О, я вижу, вы кусаете ногти. Мама тоже кусает ногти. Вы знаете, почему мы не должны грызть ногти? Потому что есть живые микробы » под ногтями », — объясняет Фуз.
То, как это оформляется, другими словами, как выбор. Тот, который она должна сделать, даже если для этого потребуется день, когда у нее появятся собственные дети.
Психология кусачей ногтей | Почему кусачки для ногтей
Почему кусачки для ногтей
По оценкам, каждый четвертый человек кусает ногти.Хотя чаще всего это считается плохой привычкой, причины грызения ногтей могут быть более глубокими, чем простая рутина. Понимание причин, по которым ваши клиенты кусаются, может быть полезным для всех мастеров маникюра, поскольку поможет им избавиться от неприятной привычки.
Как мастера по наращиванию ногтей, мы все знаем, что нельзя грызть ногти, верно? И мы передаем это всем нашим клиентам, верно? Тогда почему так много людей до сих пор этим занимаются? Плохая новость в том, что никто точно не знает, почему люди кусают ногти. Самая популярная причина — снятие стресса.Точно так же, как некоторые люди чешут затылок, грызут волосы или трескают костяшки пальцев, когда тревожатся, другие кусают ногти. Хотя на самом деле по этому поводу было проведено мало исследований, теории варьируются от классификации его как простой вредной привычки до зависимости, обсессивно-компульсивного расстройства и даже формы самоповреждения.
Кусание ногтей — обычная привычка, от которой довольно трудно избавиться. Было подсчитано, что каждый четвертый человек кусает ногти. Грызение ногтей не только портит внешний вид ногтей, но и является хорошим способом переноса инфекционных организмов с пальцев в рот и наоборот.Укусы ногтей также могут повредить кожу вокруг пальцев, что приведет к проникновению и распространению инфекций.
Это просто плохая привычка?
Привычка определяется как «сильный образ поведения, который повторяется снова и снова», — говорит Тим Высоцки, доктор философии, практикующий психолог из Колумбуса, штат Огайо. «Человек, демонстрирующий такое поведение, обычно не осознает свою привычку».
Эксперты признают, что они не всегда уверены, что вызывает формирование привычки, но что это усвоенное поведение, которое обычно дает положительный результат.Привычки могут развиваться как развлечение для скучающего ребенка или, чаще, как механизм преодоления беспокойства. В следующий раз, когда вы увидите, как клиент кусается, постарайтесь помочь ему вспомнить, не было ли у него недавно стрессового опыта. Этот клиент, возможно, пытается снять напряжение, как другой человек, выпивая коктейль или тренируясь в тренажерном зале.
Большинство привычек безвредны и не требуют профессионального вмешательства. Но если привычка влияет на физическое или социальное функционирование клиента или сохраняется даже после того, как он попробовал методы избавления от привычки, поведение может иметь более серьезную эмоциональную или физическую причину.В таких ситуациях ваш клиент должен проконсультироваться со специалистом в области психического здоровья.
Ян Уиллс, клинический социальный работник из Чикаго, говорит: «Прикусывание ногтей или онихофагия — одно из наиболее распространенных расстройств привычки у детей и больше не классифицируется как« особая симптоматическая реакция ». Когда-то считалось индикатором сильного стресса. , такое поведение стало более общепринятой привычкой. Кусание ногтей происходит редко до четырехлетнего возраста. Затем, примерно к шести годам, наблюдается заметный рост числа детей, кусающих ногти, и эта цифра остается неизменной до полового созревания.Привычка может развиться в грызть ногти на ногах и ковырять ногти пальцами. Интересно отметить, что мальчики, кусающие ногти, по мере взросления становятся больше, чем девочки ». Хотя с возрастом эта привычка обычно перерастает, ее связывают с тревогой или скукой у детей старшего возраста и взрослых.
Прикусывание ногтей — это наиболее распространенная из так называемых «нервных привычек», возникающих в детстве, к которым также относятся сосание большого пальца, ковыряние в носу, скручивание или дергание за волосы и скрежетание зубами.Кусание ногтей чаще всего встречается у нервных и энергичных детей, имеет тенденцию передаваться по семейным обстоятельствам и является наиболее вероятной из нервных привычек, которые сохранятся во взрослой жизни ».
По оценкам, одна треть всех детей в возрасте от 7 до 10 грызет ногти, — говорит Роберт Стил, педиатр Регионального центра здоровья Св. Иоанна в Спрингфилде, штат Миссури. возраст 10 лет ». Статистика также показывает, что половина подростков в какой-то момент кусают ногти, а от четверти до одной трети студентов колледжа говорят, что они все еще кусают ногти.
Некоторые исследователи полагают, что здесь задействован генетический компонент, в то время как другие утверждают, что привычки приобретены. По словам Барбары Хэнфт, эрготерапевта из Александрии, штат Вирджиния, которая специализируется на работе с детьми, кусание ногтей и выдергивание волос могут вызвать срабатывание успокаивающих датчиков в нервной системе. Такие действия могут показаться посторонним болезненными, но дети могут почувствовать облегчение в ответ на внутреннее потрясение нервной системы.
или что-то еще?
По мнению Лоррейн Д., кусание ногтей относится к категории обсессивно-компульсивного поведения.Д’Аста, доктор философии, клинический психолог, занимающийся частной практикой в Хинсдейле, штат Иллинойс. Это не означает, что каждый, кто кусает ногти, страдает обсессивно-компульсивным расстройством. Это означает только то, что они склонны к определенным из этих видов поведения в состоянии стресса. Так что у тех, кто кусает ногти, вероятно, есть и другие мелочи, которые их успокаивают. Они могут всегда класть свои ключи в одно и то же место на прилавке (чтобы они могли найти их, не беспокоясь) и будут очень расстроены, если вы их переместите. У них может быть очень конкретный порядок выполнения заданных задач, и они могут очень беспокоиться, если это будет изменено.Другими словами, скорее всего, есть небольшие очаги жесткости или рутины, которые успокаивают их в повседневной жизни. Mbr>
Прикусывание ногтей обычно считается «примитивным» механизмом, происходящим из раннего детства (например, «оральный период» младенчества Фрейда). Фактически, большинство любителей кусать ногти признают, что это принуждение длилось всю жизнь. «Как и в случае с другим компульсивным поведением, цель его (кусания) — уменьшить тревогу, исходящую либо из внутреннего, либо из внешнего источника», — говорит Д’Аста. Что делает такое поведение компульсивным, так это то, что человека заставляют выполнять такое поведение (или ритуал), даже если его рациональный, мыслящий разум говорит ей, что это глупо или бесполезно.На самом деле, большинство любителей кусать ногти недовольны последствиями укуса — им не нравится, как это выглядит или ощущается на их пальцах, ногтях или кутикуле. «К сожалению, это признание неудовлетворенности может быть еще одним источником беспокойства, который снова запускает цикл», — добавляет Д’Аста.
Часто любители ногтей бывают перфекционистами или, по крайней мере, стараются изо всех сил. Вероятно, у них есть целый набор «тревожных» привычек. Они могут сосредоточиться на гвозде, потому что он «забавный» или на нем свисает небольшой кусочек кожи.После этого укус может начать жить своей собственной жизнью, не подлежащей ремонту.
Некоторые медицинские работники даже предполагают, что кусание ногтей относится к категории зависимости и что к лечению откусывания ногтей следует подходить так же, как и к другим зависимостям — алкоголю, сигаретам, еде, покупкам, азартным играм и т. уверен, что новая «плохая» зависимость не заменит старую.
«Люди, кусающие гвозди, могут — хотя обычно это не так — кусать грызть как средство самоуничтожения», — говорит Д’Аста.
Трейси Олдерман, доктор философии, лицензированный клинический психолог из Сан-Диего, Калифорния, соглашается, добавляя: «Самостоятельное насилие (SIV) лучше всего описать как умышленное нанесение вреда собственному телу без сознательного суицидального намерения». По словам Олдермана, чрезмерное обгрызание ногтей относится к категории насилия, причиненного самому себе. Большинство типов ВИЛ намного более серьезны и могут включать порезание собственной плоти (обычно рук, кистей или ног), обжигание самого себя, вмешательство в заживление ран, выдергивание собственных волос, нанесение ударов или ушибов самому себе, и намеренно ломать себе кости.«Объяснения того, почему люди намеренно наносят себе телесные повреждения, многочисленны и разнообразны. Однако большинство из этих объяснений указывают на то, что ВИЛ используется как метод совладания и имеет тенденцию делать жизнь более терпимой, по крайней мере, временно », — говорит Олдерман.
Осведомленность может помочь перестать кусаться
Кусание ногтей не только делает их некрасивыми, но и подвергает вас риску кожных инфекций. Так как же остановить эту маниакальную привычку грызть ногти? Поскольку психологические причины грызения ногтей очень разнообразны, существуют и психологические методы решения проблемы.Понимание некоторых из этих методов поможет нам, мастерам по маникюру, иметь дело с нашими клиентами, которые кусают ногти.
Поведенческие техники для предотвращения грызения ногтей — это, прежде всего, техники вмешательства: делать что-то еще руками (например, полировать ногти, беспокоить камни, вязать, сжимать пальцы и т. Д.) Или что-то еще с помощью рта (например, жевать жевательную резинку и т. Д.) сосать соломинки, леденцы и т. д.). Некоторым любителям кусать ногти (тем, для кого это легкая привычка) обычно помогает неприятный на вкус гель на пальцах, напоминающий о том, что они должны перестать кусаться.Но для большинства заядлых кусачих горький гель не работает.
Д’Аста утверждает, что для тех, кто давно кусает ногти, гипноз часто помогает избавиться от такого поведения. Однако важно понимать, что причиной укусов обычно является тревога, и если вы устраните одну из форм совладания (грызение ногтей), клиенту все равно придется как-то справляться с тревогой. Обычно рекомендуется попытаться найти источник тревоги, который можно устранить с помощью психотерапии или — в случае крайней клинической тревоги — с помощью соответствующих успокаивающих лекарств.
Однако так же, как не все профессионалы сходятся во мнении о причине грызения ногтей, они также не все согласны с лечением и лечением. Специалисты по лечению обкусывания ногтей едины во мнении, что наказание никогда не должно использоваться как метод. Стыдить или принижать достоинство человека, кусающего гвоздь, всегда контрпродуктивно. Это обычно укрепляет привычку, заставляя кусающегося еще больше беспокоиться о ней. Психологи продемонстрировали, что наказание не так эффективно, как вознаграждение, когда дело касается тренировок.
Люди, кусающие ногти, часто делают это неосознанно, поэтому единственное лекарство — точно знать, когда и в каких ситуациях они, скорее всего, начнут жевать. Другими словами, кусающий всегда должен хорошо знать, где находятся ее руки. Когда она действительно почувствует желание укусить, мягко сожмите кулак или воспользуйтесь одним из других механизмов преодоления, пока позыв не пройдет.
Родители, которые хотят помешать своим детям грызть ногти, не должны прибегать к браням или наказанию.Это вызовет только большее напряжение, которое может привести к более пылкому укусу. Что они могут сделать, так это сказать своим детям, когда они кусают ногти, и как можно более позитивно побудить их помнить о своих руках. Проявив некоторую изобретательность, родители также могут изменить или устранить ситуации, которые приводят к грызению ногтей, или найти способ отвлечь своих детей от укусов.
В следующей статье мы обсудим практические решения из реальной жизни и проверенные в салонах техники, которые можно использовать с клиентами, которые кусают ногти, такие как полный набор и обслуживание кусачки для ногтей, а также другие инструменты и приемы, помогающие этим клиентам не сбиться с пути.
Как помочь кусачим ногтям
Разговор о грызении ногтей имеет важное значение при работе с клиентами, кусающими ногти, которые могут подпадать под категорию лиц, совершивших самоубийство (те, кто полностью искалечили ногти, а не кусали тут и там). В конце концов, они сидят у вас на стуле, потому что хотят избавиться от привычки грызть ногти. Только через открытые дискуссии о грызении ногтей вы сможете помочь клиенту. Обращаясь к проблеме укусов, вы устраняете секретность, которая окружает действие.Вы уменьшаете стыд, связанный с этим. Вы поощряете связь между вами и вашими клиентами, кусающими ногти.
Хотя для вас это может быть сложно, очень важно, чтобы вы держали свои негативные реакции при себе. Поскольку суждения и отрицательные ответы контрастируют с поддержкой, вам нужно на время отложить эти чувства в сторону. Вы можете поддерживать только тогда, когда действуете положительно. Не ругайте клиентов за то, что они кусают ногти. Вместо этого окажите помощь, например, восстановите повреждение, которое они нанесли с помощью наращивания ногтей.
Чтобы бросить курить, кусачий гвоздь действительно должен захотеть бросить и быть готовым выполнять необходимую работу и техническое обслуживание. Некоторые клиенты, возможно, никогда не смогут взять на себя это обязательство или выполнять его вечно. Для вашего клиента, который безумно любит грызть ногти ребенок, который отказывается бросить курить, не забудьте сказать ей следующее: преданные любители ногтей могут достичь высших оценок, иметь приятные дружеские отношения и с радостью продолжать свою привычку во взрослой жизни без каких-либо серьезных последствий, кроме косметического внешнего вида. .
Признание кусающего гвоздь
Взгляд в сознание гусителя ногтей
Не помню, когда я начал грызть ногти.Я всегда это делал. Я не горжусь этим; а скорее то, что я делюсь с вами сейчас, чтобы показать, что это не признак «слабого» человека или того, кто не хочет пытаться стать лучше. Большинство людей, знающих меня лично или профессионально, считают меня слишком успешным, но уж точно не бездельником или неаккуратным и склонным к вредным привычкам.
На самом деле, я сам грыз гвоздь, что и привело меня к карьере гвоздя. Вы можете быть удивлены, узнав, сколько из ваших коллег по ногтям тайно охраняют этот смущающий факт своей собственной истории.Увлечение красивыми ногтями обычно начинается с тех из нас, кто не наделен ими от природы; и соблазн красивых ногтей, безусловно, возрастает у тех, кто грызет собственные ногти.
Хотя я не помню, когда именно я начал грызть ногти, я все же помню, когда впервые попытался остановиться. Вскоре после окончания колледжа и на моей первой корпоративной работе, когда мне было чуть больше двадцати, меня наняли для проведения первоначального собеседования с кандидатами на новую работу. Один из кандидатов, с которым я беседовал, был мужчиной с искусно сделанным маникюром — факт, который я заметил, когда он вручил мне свое резюме.Мои собственные ногти были рваными и обкусаны. Именно тогда я решил изменить внешний вид своих рук. Это было первое из многих решений, но я понятия не имел, как перестать грызть ногти.
Следующий момент, который я помню, — это откровенная фотография, сделанная нашей группой ленивым воскресным днем; вот я с пальцами во рту и жадно жую. Это был отвратительный сайт, который заставил меня столкнуться с публичной стороной того, что я считал своим личным секретом (в конце концов, до сих пор мне обычно удавалось скрывать свои жалкие лапы от общественного взгляда).Так начался мой набег на мир улучшения ногтей.
Улучшение ногтей было моим ответом и спасением от укуса ногтей и смущения. Конечно, вскоре я сменил ковыряние ногтей на грызть ногти. Не могу сказать, как часто я сидел в салоне, ожидая встречи, грыз ногти прямо перед своим техником. Я искренне думал, что «помогал», удаляя (откусывая) приподнятый акрил; конечно, мы знаем, что это только увеличило нагрузку и усугубило проблему. Но откуда мне, тогда как простому клиенту, это знать? Мои техники НИКОГДА не говорили мне перестать грызть и царапать ногти, даже если они видели, как я это делаю прямо на их глазах.
Со временем моя одержимость ногтями превратилась в профессию. Я поклялся обучать своих клиентов, кусающих ногти, о том, как они могут преодолеть свои вредные привычки (через регулярные визиты к врачу и соблюдение моего режима кусания ногтей — кажется, просто, не правда ли?). На протяжении многих лет мне удавалось избавиться от своей привычки. После того, как мои собственные ногти отрастили в результате улучшения (в моем случае гели) в результате регулярного ухода, я смогла преодолеть желание кусать.
Однако, когда я становлюсь «слишком занятым», пропускаю прием и позволяю ногтям становиться рваными, это безнадежное дело.Это было мое новое бедственное положение в течение последних шести лет с момента рождения моего третьего ребенка; Я просто не могу регулярно проводить время, чтобы ухаживать за ногтями. У меня другие приоритеты и полная книга клиентов. Ногти предназначены для удовольствия, а не для пыток. Если у вас нет ресурсов (времени и / или денег), чтобы ими пользоваться, не делайте этого. Ногти должны быть источником радости и счастья, а не страданий и стресса!
Я не идеальный человек; Я подтверждаю и принимаю это. У всех есть свои недостатки.Это часть того, что делает меня уникальным «собой». Некоторые могут возразить, что моя «проблема» делает меня неподходящим профессиональным мастером по маникюру или педагогом. Я категорически не согласен! Мой послужной список и достижения говорят об обратном. Кроме того, я могу нанести на себя новый набор менее чем за 20 минут. В любое время, когда я хочу немедленно скрыть свою «вредную привычку», я могу. Я уверен, что мои настоящие друзья и профессиональные партнеры примут меня за меня, гвоздями или нет.
Психология кусачих ногтей — Бизнес
Ребекка Бирн проходила мимо маникюрного салона в местном торговом центре, когда ей в голову пришла идея.Остановившись, она набралась храбрости и вошла, чтобы спросить мастера по маникюру, может ли она нанести акрил на свои обкуренные ногти, чтобы помочь ей отрастить их. Реакция мастера по маникюру после того, как он разглядел короткие кончики ногтей Бирна и красные опухшие кутикулы? «Нет, тебе придется перестать кусать их, прежде чем мы сможем тебе помочь!» воскликнула она громко. Смущенный перед покупателями и другими мастерами по маникюру, Бирн ушел.
Теперь, девять лет спустя, Бирн, реформированный кусачий гвоздь, владеет At Your Fingertips в Сан-Матео, Калифорния.и уважительно относится к своим клиентам, кусающим ногти, женщинам и мужчинам, давая им советы, как избавиться от привычки. Ее теория о том, почему люди кусают ногти, исходит из ее собственного опыта. «Если бы у меня был заусенец, потертость или разрыв на одном из ногтей, я бы использовал свои зубы, чтобы попытаться исправить это — сделать его гладким. Следующее, что я помнил, на кончике моего пальца отсутствовал кусок кожи, — вспоминает Бирн. «Я подсознательно пытался решить проблему, шероховатую область на ногте, без использования правильных инструментов или методов».
Бирн смог избавиться от этой привычки с помощью хорошего мастера по маникюру.«Наконец-то я нашла мастера по маникюру, который согласился работать со мной», — объясняет она, добавляя, что мастер по маникюру наносил акрил и поощрял ее регулярно посещать сеансы.
Переживание отвержения Бирна довольно распространено, потому что социальная стигма связана с грызть и грызть ногти. Многие кусаки были отвергнуты из салонов, стыдясь своей привычки и не приблизившись к решению их проблемы. На самом деле, — говорит Тереза Лопес, специалист по маникюру в салоне красоты La Sage в Бэппл-Маунтин, штат Невада., многие из ее нынешних клиентов приходили к ней с жалобами на то, что другие мастера по маникюру отказываются работать с их обкусанными ногтями. Получив отказ, они обратились к ней за помощью.
В то время как грызть и кусать ногти кажется такой распространенной проблемой, психологические и медицинские исследования не пришли к единому мнению о точной мотивации этого действия. Тем не менее, это предполагает, что грызть ногти может быть результатом стресса, различных заболеваний, приобретенного поведения или простой привычки. Лечение зависит от человека, но регулярный уход и уход — важная составляющая успешного грызения или грызения ногтей.
Откусить от стресса
Психологи выдвинули множество причин хронической онихофагии — клинического названия привычного грызения ногтей. По оценкам автора Терри М. МакКланахана, от 28% до 33% детей в возрасте от 7 до 10 лет, 44% подростков, от 19% до 29% молодых людей и 5% более поздних взрослых кусают ногти. исследования «Принципы оперантного обучения, применяемые к прикусыванию ногтей», опубликованного в 1995 году в журнале Psychological Reports.(Более подробную информацию см. В Профиле кусачей для ногтей выше.)
Наиболее частым возбудителем расстройства является стресс или тревога. Еще в 1930-х и 1940-х годах исследования показали, что кусание ногтя или кутикулы / кожи может даже быть выходом для сдерживаемых эмоций, снижая напряжение для человека. «Прикусывание ногтей — это обычное состояние», — говорит Рональд Броноу, доктор медицины, частнопрактикующий дерматолог и доцент клинической медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Это обычная реакция на стресс и скуку. Люди, кусающие ногти, также могут страдать от плохой самооценки или наказывать себя за более глубокие проблемы или беспокойство. По сути, грызть ногти — это рациональная замена одной проблемы другой », — отмечает он.
Маккланахан, проведенное в 1995 году исследование одной 32-летней женщины, показало, что всякий раз, когда она чувствовала себя подавленной, тревожной, нервной или тревожной из-за своей успеваемости в аспирантуре или из-за будущих целей, она кусала ногти.Подобные исследования показывают, что всякий раз, когда стрессовая ситуация поднимает свою уродливую голову, кусание ногтей используется как средство для снятия напряжения. Любой вид дисгармонии из-за друзей, семьи, работы или учебы может вызвать эту привычку.
Доктор Броноу объясняет, что часто наша кожа и руки отражают любые эмоциональные или психологические потрясения, которые мы можем испытывать. Например, в стрессовой ситуации на лице и шее человека могут появиться прыщи или крапивница, или он может грызть ногти, чтобы успокоиться.«Наша кожа и ногти — зеркало наших эмоций», — подчеркивает д-р Броноу.
Привычка против зависания
Психоаналитические теории Racy рассматривают кусание ногтей как симптом подавленных или деструктивных сексуальных импульсов; возможно как самонаказание для них. Доктор Броноу предполагает, что немногие люди, кусающие ногти, имеют такие глубокие проблемы, как эти. «Около 99% тех, кто кусает ногти, имеют незначительные проблемы или имеют фиксированную привычку грызть ногти», — отмечает он. «У немногих есть глубокие эмоциональные проблемы, симптомом которых является кусание ногтей.”
Роб Дамес, доктор медицины, взрослый и детский психиатр, практикующий в New Orleans Psychotherapy Associates (Новый Орлеан, Луизиана), соглашается, добавляя, что кусающих ногти с компульсивной привычкой может быть труднее вылечить, но тех, кто кусает из-за основное заболевание может быть более излечимым. «Как говорится в старой поговорке:« От вредных привычек трудно избавиться », — говорит он. Людей с психологическими проблемами можно лечить специальными лекарствами. В результате симптом грызения ногтей со временем исчезнет.Однако не существует лекарства или лекарства от привычного грызения ногтей.
Согласно медицинским исследованиям, дети могут уловить грызть ногти от семьи или друзей в результате приобретенного поведения или генетической функции. Также было определено, что близнецы, рожденные от одного яйца (монозиготный), имели более высокую частоту укусов ногтей по сравнению с близнецами, рожденными от двух яиц, но в одно и то же время (дизиготное). Исследования показали, что чем ближе генетическое родство, тем больше вероятность того, что грызть ноготь приведет к муару у обоих людей.
Привлечение внимания, потребность в оральном удовлетворении, социопатия, отсутствие самоконтроля или самооценки, обсессивно-компульсивное расстройство и даже плохо ухоженные ногти — все это были названы психологическими и медицинскими исследованиями в качестве возможных триггеров грызения ногтей. Опять же, существует вероятность того, что действие является просто привычкой, не имеющей никакого глубокого психологического значения.
Так как же специалист по маникюру отличить случайную привычку от симптома глубоко укоренившейся проблемы? У некоторых людей, кусающих ногти, проблема очевидна по состоянию их рук, ногтей и кутикулы, но у других людей проблема может проявляться по-другому.
Доктор Дамс говорит, что мастера по маникюру и другие наблюдатели за кусачками ногтей могут отличить человека с плохой привычкой от человека с поведенческим расстройством, наблюдая за определенным поведением или выслушивая жалобы клиентов на определенные симптомы. «Проблемы с желудочно-кишечным трактом, раздражительность, мышечное напряжение, повышенное потоотделение, сердечно-сосудистые проблемы, респираторные проблемы и другие признаки могут указывать на то, что человек, кусающий ногти, страдает тревожным расстройством или какой-либо другой глубоко укоренившейся проблемой», — отмечает он.
Например, д-р Броноу говорит, что во время учебы в медицинской школе, когда он посетил психологическое отделение для исследования, он заметил, что большинство пациентов с глубоко укоренившимися психологическими расстройствами имели тяжелую тенденцию грызть ногти.
Укусить или не укусить
Какой бы ни была причина, обкусывание ногтей приводит к повреждению кутикулы, образованию шероховатостей на свободном крае, кровотечению из бороздок или кутикулы и деформации ногтей. Однако, согласно клиническому исследованию W.Б. Бин, который много лет наблюдал за моделями роста ногтей. Лопес заметила, что ногти ее клиентов, кусающих ногти, кажется, растут быстрее, чем обычно, — факт, которым она регулярно делится с ними для поощрения. «Я говорю им, что если они просто не могут их кусать в течение одного месяца, и позвонят мне, как только один из их акриловых ногтей оторвется, чтобы я мог исправить это, прежде чем они кусают свой натуральный ноготь, тогда они в конечном итоге могут избавиться от этой привычки и красивый набор ногтей », — говорит она.
Пероральное действие кусания и ковыряния из рук в рот оставляет у некоторых людей проблемы со здоровьем.«Люди, кусающие ногти, восприимчивы к грибковым инфекциям ногтей из-за длительного и повышенного смачивания области во время многократного прикусывания», — объясняет д-р Броноу. «Повреждение матрицы ногтя в результате укуса ногтя вызывает более серьезные проблемы, такие как инфекция, образование гребней или даже необратимая потеря ногтя».
Специалисты по маникюру должны напоминать клиентам, что при прикусывании ногтей могут передаваться бактериальные инфекции и могут возникнуть серьезные проблемы с зубами, включая гингивит. Заболевания полости рта также могут передаваться через кусание ногтей из-за постоянного контакта пальцев со ртом человека.Например, по словам медицинских журналистов, оральный герпес может начать расти на пальцах рук из-за постоянного контакта.
Фактически, согласно медицинскому исследованию 1984 года, 80% пациентов, которым требуется хирургическое лечение острой паронихии (воспаление или инфекция ногтевых складок), также кусают или собирают ногти. «Я предупреждаю своих клиентов, кусающих ногти, прекратить как можно скорее, потому что они могут нанести непоправимый ущерб матрице ногтя или полностью потерять ноготь», — говорит Лопес.
Процедуры для сохранения ногтей
Несколько техник с разными результатами были разработаны, чтобы помочь крайним любителям кусать ногти: легкое отвращение, терапия, самоконтроль, изменение привычки и лекарства. Терапия легкого отвращения является «физически наблюдаемым сдерживающим фактором» и может быть описана как нечто очень простое, например, защелкивание резинки на внутренней стороне запястья каждый раз, когда происходит грызть ноготь, нанесение на ногти покрытия с горьким привкусом или использование перчаток.
Самоконтроль требует, чтобы кусачий ноготь вел письменный учет всех происшествий в надежде, что осознание проблемы будет стимулировать самоконтроль.В то время как самоконтроль, по-видимому, является излюбленной формой терапии при кусании ногтей, некоторые журналы осуждают его способность навсегда изменить поведение при назначении без какого-либо дополнительного лечения.
Изменение привычки — это, пожалуй, наиболее «успешный» и «действенный» метод лечения грызения ногтей, использующий пошаговую программу, которая направлена на то, чтобы дать человеку осознать свое поведение, а затем обеспечить физически конкурирующую реакцию, чтобы помешать ему. Он сочетает в себе самоконтроль (запись поведения), тренировку релаксации (йога и аналогичные упражнения для глубокого расслабления мышц) и соревнование по реакции (выполнение физического действия при появлении желания укусить).
[PAGEBREAK]
Недавно, по словам Джима Броге, представителя Obsessive-Compulsive Foundation в Милфорде, штат Коннектикут, для успешного лечения хронических кусающих ногтей стали успешно применяться пероральные препараты. Однако анафранил, торговая марка препарата под названием кломипрамин. Анафранил — одно из пяти лекарств, используемых для лечения пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами, хотя врачи и исследователи не смогли окончательно классифицировать грызение ногтей как такое расстройство.Тем не менее, они согласны с тем, что некоторые из тех же методов лечения, которые используются для пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами, работают с кусачками ногтей, инструментами для удаления волос и другими пациентами с расстройствами «импульсного контроля», по словам представителя Обсессивно-компульсивного информационного центра в Мэдисоне, штат Висконсин.
Чем могут помочь мастера по маникюру
В дополнение к любому медицинскому лечению, назначенному врачом, регулярный уход за ногтями является важной частью исправления гвоздя, по мнению врачей и журналов.«Если я могу поставить своим клиентам искусственные ногти, которые будут гладкими и плотно прилегающими, они обычно не будут грызть искусственный ноготь», — объясняет Бирн, который говорит, что если ногти без гребней, клиентам нечего «поправлять», поэтому она оставляет свои ногти в покое.
Это также могут быть лосьоны с альфа-гидроксилом, которые Бирн и Лопес рекомендуют и продают своим клиентам для межсервисного обслуживания, что помогает их клиентам грызть ногти. «Лосьон очистит всю омертвевшую кожу вокруг ногтей и сделает ее гладкой», — говорит Бирн.«Так не будет ничего, что можно было бы кусать или рвать». Она также рекомендует своим клиентам держать при себе файл, чтобы сгладить любые заусеницы, разрывы или выступы, которые могут возникнуть.
Надин Галли, региональный менеджер OPI Products в Южной Калифорнии (Северный Голливуд, Калифорния), рекомендует мастерам по маникюру воспользоваться этой распространенной болезнью ногтей, вместо того, чтобы отказываться от кусачих ногтей. «Если вы начнете грызть ногти в программе салонного ухода, они могут стать вашими лучшими клиентами», — говорит она.«Если вы покажете им, что у них может быть 10 красивых ногтей, у вас, вероятно, будет хороший клиент на всю жизнь».
Первый шаг — побудить клиента принять участие в расширенной программе ухода за ногтями, заставив ее заранее оплатить будущие услуги. Скорее всего, финансовые обязательства также побудят клиента отказаться от этой привычки.
Галли говорит, что если клиенты хотят наращивать ногти, установите восьминедельную программу и взимайте с нее соответствующую плату за ваше время и услуги.Объясните ей, что она имеет право на определенное количество посещений в неделю и может позвонить, если у нее возникнет неотложная проблема с ногтями.
Не заходите кончиками ногтей за кончики пальцев; к восьмой неделе ногти должны стать достаточно длинными, чтобы можно было прикрепить более длинные кончики или отрасти самостоятельно. (См. «Дайте кусачим ногтям новую возможность использовать ногти» на странице 40 в апреле 1996 года.)
Галли рекомендует следовать такой же программе клиентам, которые предпочитают маникюр; шестинедельная программа для этих людей, скажем, за 10 долларов за встречу.Она подчеркивает, что программа будет успешной только в том случае, если мастер по маникюру будет готов обслуживать клиентов, которым может потребоваться дополнительное внимание. «Программа будет работать только тогда, когда клиент берет на себя полное обязательство перед вами и услугами, а вы берете на себя полное обязательство помочь клиенту».
Специалисты по маникюру, которые не лечат (или не хотят) лечить клиентов, кусающих ногти, упускают большую возможность. «Мастера, кусающие ногти, становятся прибыльными и лояльными клиентами», — объясняет Галли, добавляя, что они ценят тот факт, что мастера по маникюру могут сделать их проблемные руки красивыми с помощью лечения.«Любой кусачий маникюр, который будет регулярно ходить к мастеру по маникюру, заметит заметную разницу в своих ногтях».
Распространенная проблема, которую многие считают незначительной неприятностью, кусание ногтей может быть чем угодно, от вредной привычки до внешнего симптома медицинского или эмоционального расстройства.
Профиль кусачки для ногтей
Кусающие ногти чаще мужчины, чем женщины старше 10 лет (на 10% меньше кусают ногти, чем мальчики), а люди с более высоким уровнем интеллекта склонны кусать ногти чаще, чем люди с меньшим интеллектом.(Исследования, похоже, предполагают, что это связано с тем, что люди с более высоким уровнем интеллекта несут большую ответственность, что может вызвать большее беспокойство.) Исследования показывают, что может существовать определенная связь между грызением ногтей и низкой самооценкой. Однако, как правило, кусание ногтей не снижает самооценку кусающегося.
Хотя ни одно исследование не выявило общей эффективности лечения кусающих ногти, Роб Дамес, доктор медицины, предполагает, что людей с привычкой вылечить труднее, чем тех, кто кусает ногти из-за психиатрической проблемы.Прикусывание ногтей, которое проявляется из-за эмоциональной травмы, возможно, можно вылечить с помощью лекарств и / или консультации. К сожалению, лечения вредных привычек не существует.
Решительные меры
Клиент, кусающий ногти: Джина, 38. Хотя большинство людей согласятся, что кусание ногтей не является достаточно серьезной проблемой, чтобы вызвать смену работы, своевременный переход с одной торговой позиции на другую помог этому профессионалу справиться со своей привычкой. «Я грызу ногти, когда у меня повышается уровень беспокойства», — признается Джина, вспоминая свои очень короткие рваные ногти и сухую кутикулу.«Но я недавно поменял позицию, поэтому чувствую, что испытываю гораздо меньший стресс. Я уже две недели не грыз ногти.
Смущенная перед клиентами, Джина позволяла наращивать ногти на большом пальце (прикусывая остальные ногти), потому что, по ее мнению, они больше всего подвергались воздействию клиентов, когда она передавала им документы.
На вопрос, считает ли она, что она навсегда избавилась от своей вредной привычки, Джина шутит: «Ну, взгляни на колпачок моей шариковой ручки…»
Как обнаружить кусачки для ногтей
Ищите эти возможные признаки, если человек часто кусает или собирает:
1.Шероховатый свободный край или отсутствие свободного края
2. Очень короткие ногти или ногтевые ложа
3. Шероховатая, красная, потрескавшаяся и / или кровоточащая кутикула
4. Пухлость вокруг ногтя
5. Рифленый с отложениями кальция
6. Передача болезней полости рта
Ищите следующие возможные признаки (в дополнение к упомянутым выше) у кусающих ногти с эмоциональными или психологическими проблемами:
1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (спазмы желудка, боли и т. Д.).)
2. Перепады настроения / неустойчивый характер
3. Социопатия (антисоциальное поведение)
4. Отсутствие самоконтроля или самооценки (может проявляться в плохой гигиене)
5. Напряжение мышц (трудно заставить клиента расслабить пальцы)
6. Чрезмерное потоотделение
7. Сердечно-сосудистые и респираторные проблемы (тяжелое дыхание или жалобы на затрудненное дыхание)
Кошмар мастера по маникюру
Клиент кусает ногти: Юмио, 23.Этот парусник признается, что грыз ногти и кутикулу, пока они не стали кровоточить, с тех пор, как появились его молочные зубы. «Я не помню, как начинал», — говорит он, добавляя, что скука сохраняет его привычку. Позыв укусить или жевать иногда возникает, когда он ждет, пока его компьютер обработает большие объемы информации.
Руки Юмио постоянно подвергаются воздействию соленой воды, поэтому его кутикула всегда высыхает. «Во многих случаях легче откусить омертвевшую кожу, чем найти пилку или кусачки для ногтей», — объясняет он.Он — кошмар мастера по маникюру, так как считает посещение салона серьезным неудобством.
Поскольку он чувствует, что его грызть ноготь никого не беспокоит, кроме его девушки, Юмио признает, что у него нет никаких стимулов, чтобы избавиться от этой привычки.
Осложнения прикусывания
Клиент кусает ногти: Джуди, 51 год. Как арт-директор и графический дизайнер, карьера Джуди находится в ее собственных руках, у которой сильно обгрызены ногти, и в них тоже есть трещины.Она говорит, что ее привычка грызть ногти проистекает из стресса на работе, а иногда и от скуки.
Ее привычка настолько врожденная, что Джуди может даже не знать, что кусает, пока боль не предупредит ее о нанесении ущерба. «Я буду смотреть захватывающий фильм, и, прежде чем я это осознаю, я чувствую острую жалящую боль, а затем понимаю, что мои руки были во рту», - объясняет она.
Ногти у Джуди всегда были тонкими от природы, за исключением случаев, когда она была беременна и принимала витамины для беременных.За исключением пятимесячного периода и во время беременности ногти Джуди никогда не были длиннее кончиков пальцев. У нее аллергия на искусственные ногти, поэтому улучшение не было жизнеспособным решением.
У Джуди красивые кольца, которые она отказывается носить, потому что они могут привлечь внимание к ее рукам. «Я поступаю точно так же в профессиональной ситуации, например, на встрече», — говорит Джуди. «Я буду прятать руки под столом или складывать их, чтобы люди не видели их.”
Доступны изделия для кусания ногтей
Для получения дополнительной информации об укусе ногтей Информационный центр обсессивно-компульсивных расстройств содержит 127 статей. Многие из них представляют собой медицинские исследования, связанные с различными видами доступного лечения. В центр можно связаться по почте или по телефону: Информационный центр обсессивно-компульсивных расстройств Dean Foundation 8000 Excelsior Drive Madison, WI 53717-1914 (608) 836-8070
Для запросов на перепечатку и лицензирование этой статьи щелкните здесь.

Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога

Причины онихофагии

Немало у данного явления и психологических причин:

Чем опасна онихофагия

Что я могу посоветовать как психолог?

Каковы же советы психолога в данной ситуации?

почему он так делает и как с этим бороться — karpachoff.com

Что делать, если ребенок грызет ногти: отвечает психолог

Простые советы. Как отучить ребенка от вредных привычек – Москва 24, 27.11.2017

Онихофагия или ребенок грызет ногти: что делать, советы психолога

Вред грызть ногти

Почему ребенок грызет ногти: причины

Ребенок грызет ногти что делать: советы психолога

Как отучить ребёнка грызть ногти

Почему ребенок грызет ногти? Причины и советы психолога

Как отучить ребенка грызть ногти?

Основные причины

Физиологические причины

Психогенные причины

Возможные последствия

Советы психологов

Народные рецепты и медикаментозная терапия

Что на самом деле означает кусание ногтей в соответствии с психологией — GLOBAL YOUNG VOICES

Прикус гвоздя; Этиология, последствия и лечение

Abstract

Введение

Определение

Классификация

Эпидемиологические факторы

Сопутствующие заболевания или сопутствующие заболевания

Результаты

Ведение и лечение

Изменение привычки

Заключение

Ссылки

Почему мы грызем ногти?

Кусание ногтей, возраст от 6 до 12 — Новости здоровья потребителей

Кусание ногтей: психическое расстройство или просто вредная привычка? : Выстрелов

Психология кусачей ногтей | Почему кусачки для ногтей

Психология кусачих ногтей — Бизнес

Добавить комментарий Отменить ответ